Existuje liek na rakovinu krvi u dospelých? Rakovina krvi: prvé príznaky, diagnostika, liečba a prežitie


Je rakovina krvi liečiteľná alebo nie? Toto je jedna z prvých otázok, ktorá zaujíma tých, ktorí sa stretávajú s podobnou diagnózou. Rakovina krvi, nazývaná "leukémia" (alebo "leukémia"), má v medzinárodnej klasifikácii chorôb kód ICD-10. V lekárskej praxi existuje ešte širší pojem krvných chorôb - "hemablastóza". Hemablastóza je skupina rakovín krvného tkaniva. V prípade rakovinových buniek v červenej kostnej dreni sa hemablastóza nazýva leukémia. Ak rakovina nevznikla v červenej kostnej dreni, potom hovoria o hematosarkóme.

Popis choroby

Americké klinické štatistiky ukazujú, že zo 100 tisíc ľudí sa u 25 ľudí vyvinie leukémia: 13-15 z nich sú muži a 7-10 ženy. Leukémia postihuje najmä deti do 4 rokov alebo ľudí v senilnom veku 60-69 rokov. Leukémia je nebezpečné ochorenie ľudského obehového systému, ktoré sa prejavuje výskytom abnormálnych krviniek (leukocytov), ​​ktoré narúšajú normálne fungovanie iných zdravých leukocytov. Abnormálne biele krvinky nemôžu úplne dozrieť, čo narúša ich fungovanie. Rakovina krvi je zhubná, pretože má za následok deštrukciu obehového systému a tvorbu metastáz v iných telesných systémoch, čo je život ohrozujúce. Leukémia je však liečiteľná. Hlavná vec je mať čas na diagnostiku v počiatočnom štádiu.

Leukémia nie je lokálne ochorenie, ale skupina nádorových ochorení, keďže postihuje viacero krvotvorných tkanív naraz. Dá sa leukémia vyliečiť? Na túto otázku možno odpovedať stanovením počtu zdravých fungujúcich buniek, ktoré zostali v krvi človeka.

Leukocyty (z gr. „leuko“ – biela a „cyto“ – bunka) sú krvinky, ktoré postupne dozrievajú v kostnej dreni.

Normálne, len úplne zrelé, prechádzajú do krvi, aby vykonávali svoje funkcie. Leukocyty sa líšia svojimi funkciami a vonkajšou štruktúrou. Ich spoločné znaky: nie farebné, jadrové, schopné pohybu.

Leukocyty: typy a funkcie

V krvnej plazme sa rozlišujú tieto typy leukocytov:

  • Lymfocyty, ktorých v krvi by normálne malo byť od 20 do 45% z celkového počtu všetkých leukocytov. Sú mechanizmom ľudskej imunity, podieľajú sa na realizácii imunitnej odpovede a vytváraní „imunitnej pamäte“. Lymfocyty ničia telu vlastné nezdravé bunky, tie, ktoré boli poškodené toxínmi alebo zničené nádormi. Tieto bunky sú rozdelené do podskupiny B-lymfocytov. Sú 10-15% z celkového počtu, lokalizované v lymfatických uzlinách, poskytujú "imunitnú pamäť" - po prvom kontakte si zapamätajú patogén a pri opakovanom kontakte s ním okamžite zabezpečia jeho elimináciu. T-lymfocyty: tvoria 80 % z celkového počtu všetkých lymfocytov.

    V žľaze s vnútornou sekréciou - týmuse - prechádzajú lymfocyty do T-lymfocytov, ktoré sa delia na:

    • T-killers (zničiť a rozložiť bunky patogénneho agens);
    • T-pomocníci (podporujú funkcie T-killerov, syntetizujú špeciálne látky);
    • T-supresory (znižujú silu imunitnej odpovede, aby sa zabránilo zničeniu vlastných zdravých buniek tela);
    • NK-lymfocyty (Natural Killer).

    Je ich asi 5-10%, ničia zdravé bunky tela v prípade, že sa na nich objavia markery infekcie. V podstate tieto bunky ničia rakovinové bunky a tie, ktoré sú infikované vírusom.

  • Neutrofily sú najpočetnejšie leukocyty: od 40 do 75% z celkového počtu. Ide o granulocytárne leukocyty, keďže ich cytoplazma obsahuje granuly (granule), v dutine ktorých je uzavretý lyzozým, hydroláza, myeloperoxidáza, katiónové proteíny atď.. Látky neutrofilných granúl sa podieľajú na tvorbe bunkovej imunity. Neutrofily sú schopné absorbovať patogénne látky (baktérie, vírusy atď.) A tráviť ich granulovanými látkami. Tento proces sa nazýva fagocytóza. Neutrofil, ktorý natrávil patogénne činidlo, zomrie.
  • Monocyty. Nie sú viac ako 8%, sú najväčšie leukocyty. Ich funkciou je fagocytóza. Absorbujú veľké fyzikálne činitele (napríklad triesku) a cudzie bunky (celý mikroorganizmus alebo jeho súčasti). Lokalizácia monocytov: krvná plazma, lymfatické uzliny, tkanivá (tu sa nazývajú histocyty a zlepšujú mechanizmy regenerácie tkanív).
  • Eozinofily. Ich počet nie je väčší ako 5%. Sú to granulocyty, obzvlášť citlivé na eozín (farbivo), pre ktoré dostali svoje meno. Látky v ich granulách sú schopné rozložiť baktérie, toxíny, chemikálie atď. Eozinofily „dokončia prácu“ pre lymfocyty a neutrofily. Ďalšou dôležitou funkciou je vznik alergickej reakcie ako obrana, stimuláciou tvorby histamínu. Okrem toho eozinofily zabraňujú zlepovaniu krvných doštičiek, čo je prevencia trombózy. Pohybujúce sa cez stenu cievy do tkaniva eozinofily eliminujú poškodené ohnisko (tvorba hnisu).
  • bazofily. Tieto leukocyty s populáciou nie väčšou ako 1% v krvnej plazme sa pohybujú z červenej kostnej drene na niekoľko hodín do krvnej plazmy a potom do tkanív na 12 dní, kde:
    • podieľať sa na výskyte alergickej reakcie (ich granule obsahujú histamín);
    • riedenie krvi (použitím granulovaného heparínu, ktorý pôsobí ako antagonista histamínu);
    • rozšírenie kapilár (pomocou serotonínu) atď.

Všetky typy leukocytov sa tvoria v červenej kostnej dreni a až keď dozrejú, sú schopné plniť svoje funkcie. Kvantitatívne zloženie rôznych typov leukocytov sa nazýva krvný vzorec leukocytov.

Klasifikácia leukémie

Leukémia podľa typu postihnutých leukocytov sa delí na:

Lymfocytárna leukémia. Pri tomto type leukémie sa abnormálne vyvíjajú lymfocyty červenej kostnej drene, potom rakovinový zárodok prechádza do krvnej plazmy, lymfatických uzlín, pečene, týmusu. Príčiny tohto typu leukémie neboli spoľahlivo stanovené, sú známe predisponujúce faktory:

  • dedičné (klinická prax ukazuje, že lymfomoleukémia je familiárna, rodičia s lymfocytovou leukémiou môžu mať deti s touto patológiou);
  • vrodené patológie prejavujúce sa Downovým syndrómom, Wiskott-Aldrichovým syndrómom, agranulocytózou atď., Výrazne zvyšujú riziko lymfocytózy;
  • prienik vírusov, je dokázaný výskyt lymfocytovej leukémie (T-lymfocyty) v dôsledku vírusov v nukleových kyselinách (DNA a RNA);
  • vírus Epstein-Barrovej (spôsobujúci rakovinu B-lymfocytov);
  • vysoké dávky radiačnej terapie a chemoterapie, štatistiky ukazujú, že u 10 zo 100 pacientov s rakovinou, ktorí dostávajú ionizujúce žiarenie (alebo chemoterapiu), sa vyvinie lymfocytová leukémia;
  • otrava pesticídmi, benzénom a inými chemikáliami môže zvýšiť riziko lymfocytovej leukémie;
  • len málo štúdií ukázalo, že fajčenie ovplyvňuje vznik tohto typu leukémie;
  • súčasná kombinácia niekoľkých týchto faktorov prispieva k výskytu mutácií v lymfocytoch, v dôsledku ktorých buď nemôžu dozrieť do konca, alebo prestanú fungovať ako predtým, čím sa ich počet prudko zvýši nekontrolovaným delením.

Myeloidná leukémia alebo myeloidná leukocytóza. Tento typ rakoviny krvi vzniká z abnormality v kmeňových bunkách červenej kostnej drene, ktoré spôsobujú vznik granulocytárnych leukocytov (eozinofily, bazofily, monocyty a neutrofily). V nadmernom množstve vzniknuté nezrelé granulocyty kostnej drene prechádzajú do krvi, v ktorej sa už zvýšil počet normálne fungujúcich (zdravých) granulocytov. Takýto veľký objem buniek sa nezmestí do krvného obehu a tie (zdravé aj rakovinové) prechádzajú do lymfatických uzlín, tkanív pečene, sleziny, týmusu a kože. Po určitom čase zdravé bunky nezostanú vôbec.

Príčiny myeloidnej leukémie sú rovnaké ako pri lymfmoleukémii.

Medzi ne môžete pridať faktory, ako je pohlavie a vek osoby: muži ochorejú častejšie po 50 rokoch; patológia červených mozgových kmeňových buniek.

Podľa typu priebehu leukémie sú:

  1. Akútna. Pri akútnej lymfocytovej leukémii a myeloidnej leukémii sa ešte nezrelé (nediferencované na B-lymfocyty, T-lymfocyty a NK-lymfocyty) lymfocyty alebo granulocyty (eozinofily, bazofily atď.), nachádzajúce sa v červenej kostnej dreni, menia na rakovinové bunky . Táto forma lymfocytovej leukémie sa vyskytuje hlavne v detstve.
  2. Chronický. Chronická lymfocytová leukémia postihuje už diferencované lymfocyty alebo krvné granulocyty lokalizované v krvnej plazme alebo tkanivách. Tento typ sa vyskytuje hlavne u dospelých: u mužov vo veku 50 až 60 rokov je o 50 % častejší ako u žien.

Aké sú prognózy

Existuje liek na leukémiu? Pre akýkoľvek typ leukémie je charakteristický výskyt mnohých patológií, ktoré sa prejavujú zvýšeným stupňom krvácania, znížením imunity a komplikáciami infekčnej povahy. O tom, ako vyliečiť rakovinu krvi, rozhoduje lekár, ktorý berie do úvahy jej stupeň, typ a typ priebehu. Rakovina krvi sa lieči použitím chemoterapie a radiačnej terapie, hormónov a všeobecných posilňujúcich činidiel (vitamíny, imunostimulanty). Pre deti je ľahšie zotaviť sa z leukémie, pretože transplantácia kostnej drene, chemoterapia a zotavenie prebieha lepšie v mladom tele. Darcami môžu byť blízki príbuzní (rodičia, bratia/sestry).

Liečba rakoviny krvi pokračuje počas celého života pacienta, aby sa zabránilo recidíve. Zahŕňa udržiavanie správnej životosprávy, pravidelné užívanie vitamínov a imunostimulantov, sledovanie krvného obrazu atď.

V kontakte s

Výraz „rakovina krvi“ nie je z lekárskeho hľadiska správny. Špecialisti používajú iný názov - leukémia. Pojem zahŕňa nie jedno, ale hneď niekoľko onkologických ochorení krvotvorného tkaniva. Pri všetkých typoch leukémie dochádza v tele k degenerácii hematopoetických buniek. Najčastejšie je proces lokalizovaný v bunkách kostnej drene.

Dá sa rakovina krvi vyliečiť? Áno, môžete, hoci leukémia je vážna a nebezpečná choroba. Úspešná terapia priamo závisí od štádia detekcie choroby a povahy jej priebehu. Existujú však účinné metódy riešenia tejto patológie. O metódach liečby si povieme nižšie.

Liečebné metódy

Začnime tým, že diagnóza leukémie vôbec nie je veta, ako tomu bolo len pred niekoľkými desaťročiami. Moderná medicína vyvinula (a pracuje v tomto smere ďalej) niekoľko účinných terapeutických režimov, ktoré umožňujú úplne vyliečiť chorobu alebo zastaviť jej priebeh na dlhú dobu.

  • Všetky informácie na stránke slúžia na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
  • Poskytnite PRESNÚ DIAGNOSTIKU len DOKTOR!
  • Žiadame vás, aby ste sa NEliečili sami, ale zarezervujte si stretnutie s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vašich blízkych! Nevzdávaj sa

Rakovina krvi sa dnes lieči nielen v zahraničí na klinikách v Nemecku a Izraeli, ale aj v Rusku (v Moskve, Novosibirsku, Petrohrade a ďalších veľkých mestách).

Chemoterapia

Táto technika zahŕňa liečbu kombináciou rôznych protirakovinových liekov.

Cieľom chemoterapie je potlačiť rast a reprodukciu rakovinových buniek inhibíciou ich základných funkcií.

Rakovinové bunky majú vyššiu úroveň vitálnej aktivity v porovnaní s normálnymi bunkami tela. Malígne tkanivá majú vyšší stupeň mitotickej aktivity – schopnosť deliť sa.

Lieky sú zamerané na potlačenie reprodukcie buniek a ich zničenie. Kurzy, ak je to možné, sa vyberajú tak, aby zničili iba rakovinové bunky a v minimálnom množstve zasiahli zdravé tkanivá a orgány. Ale keďže sa lieky užívajú intravenózne (menej často periorálne), nie je možné úplne odstrániť vedľajší účinok na telo.

Existujú 2 fázy chemoterapie:

  • prvá fáza liečby leukémie - indukčná terapia. V tomto štádiu pacient dostáva najvyššiu dávku liekov. Indukčná liečba trvá od 2 mesiacov do šiestich mesiacov. Spravidla po tomto prichádza remisia. Rakovinové bunky znižujú svoju aktivitu a ich počet sa výrazne znižuje. Ak však liečba nepokračuje, skôr či neskôr začnú malígne bunky opäť pôsobiť patogénne;
  • druhá fáza chemoterapie je tzv podporujúce a môže to trvať 2-3 roky. Cieľom udržiavacej chemoterapie je potlačiť aktivitu zvyšných rakovinových buniek. Používajú sa iné typy liekov: je to potrebné na prekonanie možnej odolnosti rakovinových buniek voči účinkom.

Prvá fáza liečby sa vykonáva v nemocnici, pretože existuje vysoké riziko infekcie alebo krvácania. A keďže chemoterapeutické lieky potláčajú tvorbu bielych krviniek, pacienti môžu potrebovať súkromné ​​transfúzie krvi.

Chemoterapia nepriaznivo ovplyvňuje:

  • bunky vlasových folikulov spôsobujúce vypadávanie vlasov (alopécia);
  • žalúdok a črevá (nauzea, vracanie, poruchy trávenia);
  • krvné bunky (môže sa vyvinúť anémia);
  • reprodukčné funkcie tela;
  • imunitný systém tela, ktorý spôsobuje náchylnosť pacienta podstupujúceho chemoterapiu na rôzne infekcie;
  • kožu (môžu sa vyskytnúť alergické reakcie).

Medicína neustále bojuje s vývojom najnovších liekov, ktoré by nedokázali zasiahnuť celé telo, zabíjali iba nádory, ale, žiaľ, ešte nebol vytvorený ideálny liek. Tento problém je čiastočne vyriešený pomocou cielenej terapie (použitie monoklonálnych protilátok, ktoré pôsobia výlučne na receptory rakovinových buniek), ale takéto lieky nie sú použiteľné vo všetkých prípadoch.

Situáciu komplikuje skutočnosť, že rakovinové bunky sú veľmi podobné normálnym bunkám tela, navyše sú schopné meniť svoju štruktúru a prispôsobovať sa novým podmienkam.

Bez použitia chemoterapie sú však šance na prežitie u pacientov minimálne. Bez liečby môže akútna leukémia zabiť človeka v priebehu niekoľkých mesiacov.

Transplantácia kostnej drene

Leukémia je často spôsobená genetickou predispozíciou k ochoreniu. Onkologické krvné lézie sú často diagnostikované u detí a dospievajúcich. Použitie chemoterapie v tomto veku môže výrazne podkopať ďalšie zdravie pacientov. Vzniká otázka - je možné vyliečiť rakovinu krvi u dieťaťa bez dlhodobého priebehu chemoterapie? Áno, existuje taká príležitosť - ide o metódu transplantácie kostnej drene.

Ide o jednu z najzložitejších a najdrahších operácií v medicíne. V prenesenom zmysle sa kostná dreň netransplantuje – hovoríme o parenterálnom (pomocou kvapkadla) postupnom zavádzaní koncentrátu z buniek kostnej drene darcu do tela príjemcu. Predtým pacient podstúpil deštrukciu všetkých buniek kostnej drene (aby sa vylúčilo obnovenie populácie malígnych klonov).

Postup je riskantný: riziko infekcie je extrémne vysoké. Po operácii sú pacienti umiestnení na jednotku intenzívnej starostlivosti a zostávajú tam, kým sa ich stav nestabilizuje.

Transplantácia kostnej drene sa robí podľa prísnych lekárskych indikácií a môže sa vykonávať len v špecializovanom lekárskom zariadení. Po zákroku sa môže uskutočniť imunoterapia na urýchlenie regeneračných procesov.

Existujú dva typy transplantácie kostnej drene:

  • autoimunitná transplantácia: pacientovi sa transplantujú kmeňové (nediferencované bunky) vlastného tela;
  • alogénna - transplantácia materiálu od blízkych príbuzných alebo darcu, ktorý nemá s pacientom rodinné väzby.

Najnovšie technológie umožňujú transplantáciu kostnej drene nielen mladým, ale aj starším pacientom. Prognóza prežitia po tejto operácii počas piatich rokov je 90%. Všetci pacienti, ktorí podstúpili tento postup, podstupujú povinný priebeh rehabilitačnej terapie na špecializovaných klinikách.

Liečba rakoviny krvi ľudovými prostriedkami

Liečba alternatívnymi metódami, ktorá sa uskutočňuje rôznymi bylinnými prostriedkami a inými prostriedkami prírodného pôvodu, je možná len ako pomocná metóda liečby. V žiadnom prípade by ste nemali používať alternatívnu liečbu bez súhlasu lekárov.

Najúčinnejšie recepty tradičnej medicíny:

  • tinktúra pľúcnika na červenom alkoholizovanom víne. Potrebujete 80 g vína, 40 g rastlinných surovín, 400 g vody. Suroviny by sa mali naliať vriacou vodou a vylúhovať 2 hodiny, potom naliať víno. Uchovávajte v chlade. Užívajte 100 g 3-krát denne pred jedlom. Priebeh liečby je 5 týždňov.
  • infúzia ovocia a listov čučoriedok. 5-6 polievkových lyžíc surovín zalejte vriacou vodou (1 l) a nechajte 1 hodinu. Celé množstvo by ste mali vypiť počas dňa.
  • ovocná šťava z rastliny Slez. Konzumujte čerstvé.
  • odvar z listov a bobúľ brusníc.
  • tinktúra z píniových orieškov a ich škrupín.

Liečiť leukémiu je potrebné ihneď po potvrdení diagnózy, pretože ochorenie sa vyznačuje rýchlym priebehom. Po liečbe rakoviny krvi by mal byť pacient pravidelne sledovaný onkológom, aby sa rýchlo rozpoznali možné relapsy ochorenia.

Leukémia je lézia krvných buniek produkovaných v kostnej dreni. Pri rakovine krvi produkuje veľké množstvo bielych krviniek, často nezrelých a neschopných vykonávať svoje normálne funkcie. Produkujú ich normálne biele a červené krvinky a krvné doštičky.

Pri leukémii sú narušené hlavné funkcie krvi, ako je transport kyslíka, zrážanie krvi a imunita. Príčiny ochorenia nie sú dobre známe. Niektorí ľudia majú vyššie riziko vzniku leukémie. Niektoré typy ochorenia sú genetické, môžu byť čiastočne dedičné. Medzi známe rizikové faktory patrí chemoterapia, ožarovanie, chemikálie (pesticídy), fajčenie, vystavenie sa zadymenému prostrediu.

- ide o poruchy niektorých buniek cirkulujúcich v krvi a vznikajúcich v kostnej dreni na genetickej úrovni.

Vzhľadom na to, že existuje veľa buniek a štádií vývoja, existuje aj niekoľko leukémií, ktoré sa spoločne nazývajú myeloproliferatívne a lymfoproliferatívne ochorenia (rozmnožovanie nádorových buniek = rozmnožovanie).

Niektoré typy leukémie sú menej závažné, ale môžu sa rozvinúť do klasickej leukémie. Sú to napríklad myelodysplastický syndróm, polycytémia, primárna trombocytémia, primárna myelofibróza a pod. Medzi ich najčastejšie prejavy patrí zvýšené riziko krvácania a zvýšená zrážanlivosť krvi.

Lymfoproliferatívne poruchy zahŕňajú lymfómy, zhubné nádory pochádzajúce z krvných buniek, podobné leukémii, ale nachádzajúce sa v lymfatických uzlinách, ktoré sa zväčšujú, vďaka čomu je ochorenie viditeľné.

Klasická leukémia je „neviditeľná“, pretože vzniká v krvi, pričom cievy sa nezväčšujú. Niekedy sa však stáva leukemickým, to znamená, že postihnuté bunky vstupujú do krvného obehu. Na druhej strane leukémia prenáša postihnuté bunky aj do niektorých orgánov – lymfatických uzlín (má formu lymfómu), sleziny či pečene, čím sa lokalizuje.

Nedá sa povedať, ktorí pacienti – s leukémiou alebo s lymfómom – sú prístupnejší liečbe, pretože existuje niekoľko typov leukémií a lymfómov; prognóza každého pacienta je určená histologickým typom nádoru. Čím viac zrelých buniek (podobnejších normálnym zdravým dospelým bunkám) a čím menej chorých buniek má pacient, tým lepšia je prognóza.

Typy rakoviny krvi

Existujú 4 hlavné typy leukémie (t.j. leukémie – nie lymfómy, polycytémie, trombocytémie atď.), ktoré sú podrobnejšie opísané nižšie.

Klasifikácia choroby nezávisí od toho, čo ju spôsobuje, ale od priebehu. Slovo „akútny“ charakterizuje rýchly priebeh ochorenia, pre „chronický“ typický pomalý priebeh. Akútna leukémia spravidla trvá dlhšie ako chronická, čo však do značnej miery závisí od liečby.

Niektoré leukémie sú klasifikované do podtypov podľa bunkovej zrelosti.

Akútna myeloidná leukémia

Ochorenie postihuje prevažne staršiu vekovú skupinu, ale môže postihnúť aj detskú populáciu (do 15 rokov).

Z myeloidnej siete vystupuje niekoľko typov buniek, takže existuje niekoľko podtypov rakoviny krvi, ktoré zodpovedajú štádiám vývoja postihnutých buniek.

Úroveň leukocytov v krvi sa líši individuálne. U niektorých pacientov môže byť indikátor zvýšený desaťnásobne, u iných - normálny alebo trochu znížený. Čím sú leukocyty chorejšie, tým je ochorenie závažnejšie. Biele krvinky sú dôležité pri prevencii infekcií, ale keď ochorejú, v skutočnosti nefungujú a človeku hrozí infekcia.

Táto leukémia je charakteristická pre dospelú populáciu. Najčastejšie sa choroba vyvíja vo veku 45-55 rokov. Vyšší výskyt majú muži. U detí je choroba zriedkavo zaznamenaná.

Toto ochorenie sa vyznačuje prítomnosťou tzv. Philadelphia chromozóm (FC), zložka bunkového jadra, v ktorej sú uložené gény (DNA) V bunke je niekoľko chromozómov a pri rakovine krvi je to 2. chromozóm skrátený, sú na ňom spojené 2 gény, za normál. okolnosti súvisiace s inými (odlišnými) chromozómami. V kombinácii spôsobujú škody spojené s nadmernou produkciou leukemických buniek a odolnosťou voči ich vymiznutiu. Pacienti s FH majú lepšiu prognózu ako pacienti bez nej (5 % z celkového percenta).

Pacienti majú zvyčajne výrazne vyšší počet leukocytov. Keď sa krv stáva viskóznejšou, prietok krvi sa spomaľuje a zvyšuje sa riziko trombózy (nadmerné zrážanie krvi).

V iných prípadoch môže dôjsť ku krvácaniu aj v dôsledku nedostatku krvných doštičiek, hoci ich počet je zvyčajne normálny alebo dokonca zvýšený. Leukemické bunky sú však oveľa zrelšie ako pri akútnej leukémii, takže prognóza ochorenia je o niečo lepšia.

Niekedy sa choroba nachádza pod názvom "akútna lymfoblastická leukémia", čo znamená to isté.

Ide o najčastejšiu detskú leukémiu a dokonca o najčastejšiu detskú rakovinu, ktorá postihuje 4-ročnú populáciu. Tento typ rakoviny je menej častý u dospelých, hoci je bežný u ľudí starších ako 50 rokov. Celkovo ide o 5-7 prípadov na 100 000 obyvateľov.

Táto leukémia môže pochádzať buď z B- alebo T-lymfocytov. V každom prípade je kostná dreň masívne naplnená týmito bunkami, v dôsledku čoho utlmí počiatočnú krvotvorbu, pacienti sa stanú anemickými, náchylnými na krvácanie.

S rozvojom ochorenia je ovplyvnený lymfatický systém, choré bunky s krvou prenikajú do rôznych orgánov (najmä dochádza k zvýšeniu sleziny, pečene).

Existuje niekoľko podtypov ochorenia (s poškodením lymfatických uzlín, sleziny a iných orgánov), ktoré ovplyvňujú prognózu podobne ako akútna myeloidná leukémia, aj keď v menšej miere.

Toto je celkovo najbežnejší typ leukémie, ale má najlepšiu prognózu. Ročne je evidovaných 30 prípadov na 100 000 obyvateľov. V zásade tento typ rakoviny postihuje mužov nad 50 rokov.

Podobne ako vyššie opísaná akútna leukémia, choroba pochádza z B-lymfocytov. Existujú však aj T-leukémie, z ktorých niektoré majú zriedkavé kožné lokalizácie (Sezariho syndróm). Zriedkavé a B-leukémie pochádzajúce z vlasatých buniek (tzv. vlasatobunková leukémia). Samozrejme, bunky nemajú nič spoločné s vlasmi, hovoríme o mikroskopických vlasoch, ktoré sú na povrchu leukemických buniek.

V krvi a kostnej dreni prevládajú zrelé B-lymfocyty. Ich prevaha spočíva v poruche odumierania buniek, takže v porovnaní so zdravými bunkami prežívajú pomerne dlho, nedozrievajú, teda nefungujú tak, ako by mali. Zaujímavosťou je, že sa nerozmnožujú ako pri iných leukémiách, potrebujú len prežiť a prevýšiť tak počet zdravých buniek.

Príčiny rakoviny krvi

Príčiny rakoviny krvi súvisia s typom ochorenia. Každé z onkologických ochorení sa môže objaviť, vzniknúť (vznikajú v závislosti od rôznych faktorov) z kostnej drene, ale ochoreniam predchádzajú iné stavy.

Akútna myeloidná leukémia

Príčiny a faktory, z ktorých sa tento typ rakoviny krvi vyskytuje, jeho pôvod predstavujú vplyvy vonkajšieho prostredia, najmä rôzne chemikálie, ionizujúce žiarenie. V prospech tejto teórie hovorí nárast výskytu tejto leukémie po výbuchu atómovej bomby v Japonsku.

Ďalšími rovnako vplyvnými faktormi sú vírusové infekcie, predchádzajúca liečba cytotoxických nádorov a genetické vplyvy. Niektorí ľudia majú k rakovine krvi vrodenú predispozíciu, tzn. ich riziko leukémie je oveľa vyššie ako u jedincov bez genetickej predispozície. Medzi tieto rizikové skupiny patria predovšetkým pacienti s Downovým syndrómom, Klinefelterovým syndrómom, Fanconiho anémiou a Recklinghausenovou chorobou (neurofibromatóza). Ľudia s týmito chorobami majú niektoré genetické poruchy; stačí len nepatrná odchýlka – a leukémia sa rýchlo rozvinie, kým u zdravých ľudí sú potrebné minimálne 2 odchýlky.

Jedinci s myelodysplastickým syndrómom alebo polycytémiou sú tiež ohrození rozvojom rakoviny krvi. Toto ochorenie je často indikované ako priamy predpoklad rozvoja onkológie, pri polycytémii sa približne 1-2% zdravej bunky mení na rakovinovú bunku (prečo vzniká leukémia, t.j. mechanizmus vývoja zostáva neznámy).

Chronická myeloidná leukémia

Podobne ako akútna, aj chronická rakovina krvi sa môže prejaviť (mimochodom pomerne často) v dôsledku pôsobenia environmentálnych faktorov.

Rizikovým faktorom rakoviny je vyššie spomínaný Philadelphia chromozóm.

Pri niektorých zriedkavých formách leukémie vedú vírusové infekcie k tvorbe rakovinových buniek – vírusu HTLV-1, ktorý spôsobuje leukémiu u mladých ľudí v južnom Japonsku, Afrike, Karibiku, a vírusu Epstein-Barrovej, pôvodcu mononukleózy. .

Aké ďalšie faktory sú zahrnuté? Ochorenie sa môže vyskytovať, rovnako ako v akútnej forme, u rizikových skupín pacientov s určitými dedičnými syndrómami. Výskyt malígnej bunky v týchto skupinách je zaznamenaný približne 20-krát viac ako u zdravej populácie.

Viac ako 85 % leukemických pacientov má nejaké chromozomálne defekty. Napríklad prítomnosť PC, v ktorom je tzv. hybridná leukémia (pretože ochorenie pochádza z myeloidného aj lymfoidného tkaniva) naznačuje horšiu prognózu (v porovnaní s chronickou myeloidnou leukémiou, kde naopak tento pozmenený chromozóm prognózu zlepšuje).

Na rozdiel od iných typov rakoviny krvi nebola preukázaná súvislosť s environmentálnou expozíciou. Príčinné faktory tohto typu ochorenia sú výlučne genetické.

Poznámka! Genetické ochorenie nie je to isté ako dedičné ochorenie.

Leukémie sa zvyčajne nededia, poruchy DNA sa neprenášajú od rodičov, ale vyskytujú sa počas celého života človeka a rovnako sa neprenášajú na iných potomkov.

Takmer všetky typy rakoviny krvi sú sprevádzané krvácaním.

Príznaky rakoviny krvi sa líšia v závislosti od typu a štádia ochorenia. Príznaky rakoviny krvi v počiatočných štádiách sa líšia od prejavov neskorších štádií, príznaky akútnej formy sa líšia od príznakov chronickej. Dôležitú úlohu v klinickom obraze zohrávajú rizikové faktory rakoviny krvi. Príznaky sú zvyčajne rovnaké u žien a mužov.

Známky akútnej formy

Klinické príznaky sa objavujú veľmi rýchlo – od niekoľkých dní až po niekoľko týždňov. Prvé príznaky rakoviny – leukémia – sú výsledkom neschopnosti kostnej drene vytvárať dostatok funkčných krviniek a krvných doštičiek.

  • V dôsledku anémie (nedostatok červených krviniek) človek pociťuje úbytok energie, rýchlu únavu, bolesti hlavy, závraty.
  • Koža je tiež ovplyvnená - príznaky zahŕňajú bledosť, suchosť.
  • Príznaky rakoviny krvi zahŕňajú dlhotrvajúce, pretrvávajúce, opakujúce sa infekcie v dôsledku nedostatku funkčných bielych krviniek.
  • Nedostatok krvných doštičiek má často za následok krvácanie z nosa alebo ďasien, nadmerné modriny a modriny bez predchádzajúceho dopadu a drobné červené bodky na koži (petechie).
  • Menej často sa leukemické bunky hromadia v lymfatických uzlinách, ktoré sa zväčšujú a bývajú citlivé, alebo v slezine, ktorá sa môže zväčšovať a spôsobovať bolesti brucha.

Príznaky chronickej leukémie

Chronická leukémia sa vyvíja veľmi pomaly. Pacient zostáva asymptomatický po dlhú dobu, zvyčajne je diagnóza stanovená náhodne počas štúdie krvného obrazu.

  • Jedným z prvých príznakov, ktoré pacient s chronickou leukémiou pozoruje, je nebolestivé zväčšenie niektorých lymfatických uzlín.
  • Pri chronickej leukémii sa dostavuje bolesť brucha, pocit plnosti a tlaku v dôsledku zväčšenej sleziny.
  • Pacienti môžu navštíviť lekára so všeobecnými príznakmi, ktoré sú príznakmi progresie ochorenia. Patria sem: horúčka, zvýšené potenie (najmä v noci), strata hmotnosti (viac ako 10 % hmotnosti do šiestich mesiacov), celková slabosť, únava, dýchavičnosť, búšenie srdca.
  • Prvé príznaky môžu byť aj dôsledkom poruchy krvotvorby (krvácanie, opakované infekcie, anémia).

Diagnóza rakoviny krvi

Rakovina krvi sa zisťuje (diagnostikuje) vyšetrením vzorky krvi pod mikroskopom. U pacienta s rakovinou sa nezrelé leukemické bunky výrazne líšia od normálnych zrelých leukocytov. Diagnózu rakoviny krvi možno niekedy vykonať bez stanovenia prítomnosti abnormálnych buniek v krvi (môžu chýbať). V tomto prípade sa nádor zisťuje odberom vzorky kostnej drene (biopsia). Táto štúdia sa vykonáva vložením ihly do hrudníka v lokálnej anestézii a odberom vzorky časti jej obsahu. Takto stanovená diagnóza je najspoľahlivejšia.

Ak je rakovina krvi diagnostikovaná včas, zjednodušuje to otázku, čo robiť na terapeutické účely, a preto zlepšuje prognózu ochorenia.

rakovina krvi u detí

Leukémia je jedným z najčastejších (30 %) zhubných ochorení u detí vo veku 1-15 rokov.

Symptómy

Príznaky rakoviny krvi u detí odrážajú stupeň zlyhania kostnej drene. Nástup choroby je rôzny. V 2/3 prípadov dochádza k akútnemu nástupu prejavov rakoviny krvi; príznaky sú výrazné, diagnóza je stanovená do 3-6 týždňov. Niekedy môžu byť prvé prejavy nešpecifické a pretrvávajú niekoľko mesiacov.

Prvé nešpecifické príznaky:

  • únava, strata chuti do jedla, podráždenosť, horúčka;
  • zväčšenie pečene a sleziny;
  • anémia spôsobená znížením počtu červených krviniek;
  • subkutánne krvácanie (modriny, hematómy) v dôsledku nedostatku krvných doštičiek;
  • závažné infekcie spôsobené neprítomnosťou bielych krviniek;
  • bolesť hlavy, vracanie, pretrvávajúci kašeľ;
  • opuchnuté lymfatické uzliny;
  • bolesti kostí, hlavne dolných končatín, ramien a chrbtice (krívanie, dieťa odmieta chodiť).

Dôvody

U detí sú preukázané zmeny v počte alebo štruktúre chromozómov, vznik takýchto porúch môže nastať už počas vnútromaternicového vývoja. Samotné chromozómy však na vznik leukémie nestačia. Zmeny na chromozómoch môžu spôsobiť aj bežné bakteriálne alebo vírusové ochorenia.

Rôzne zmeny v chromozómoch majú rôzny vplyv na vznik nádorových ochorení.

Liečba

Liečba akútnej leukémie u detí je kombináciou cytotoxickej liečby (chemoterapie) v trvaní do 2 rokov. Intenzita liečby je rôzna. U pacientov s nízkym rizikom recidívy ochorenia je terapia miernejšia. V prípade vysokého rizika vzniku leukémie je intenzita liečby oveľa vyššia.

Etapy rakoviny krvi

Podobne ako pri klasifikácii leukémie na jednotlivé formy ochorenia, 4 štádia rakoviny krvi. V otázke, ako určiť stupeň ochorenia, zohráva dôležitú úlohu klinický obraz.

Fázy (štádiá) charakterizujúce vývoj leukémie (leukémie):

  • Stupeň 1 - počiatočné štádium rakoviny krvi je charakterizované nasledujúcimi prejavmi: exacerbácia chronických infekcií, výrazné zhoršenie celkového zdravotného stavu, menšie zmeny v krvi a kostnej dreni (skôr, v počiatočnom štádiu tieto príznaky niekedy chýbajú) .
  • Rakovina krvi 2. štádia sa vyznačuje výraznými zmenami v zložení krvi. Bez správnej liečby sa druhé štádium náhle rozvinie do posledného štádia (úplné potlačenie hematopoetického systému), alebo nastáva fáza 3 - obdobie remisie.
  • Fáza 3, charakterizovaná absenciou vonkajších prejavov, je často zistená náhodou počas krvného testu v dôsledku iných ochorení. V tomto štádiu sa diagnostikuje zvýšenie počtu bielych krviniek. V prípade nadmerného prekročenia normálnej hladiny sa vykonáva leukaferéza.

Rakovina krvi 4. stupňa je charakterizovaná tvorbou sekundárnych nádorov, sprevádzaná rýchlym nárastom počtu hematopoetických buniek. To vedie k rozvoju najťažšieho štádia leukémie a komplikácií spojených s ochorením (zväčšenie sleziny, pečene, lymfatických uzlín).

Liečba rakoviny krvi

Je leukémia liečiteľná alebo nie? Dá sa ochorenie úplne vyliečiť, ktoré druhy liečby sú najmenej náročné?

Moderná medikamentózna terapia umožňuje úplne liečiť lymfoblastickú a lymfocytovú leukémiu, výrazne predĺžiť očakávanú dĺžku života pacientov s myeloidnou leukémiou.

Pri všetkých metódach liečby rakoviny krvi je najdôležitejšou požiadavkou zachovanie funkčnosti kostnej drene pacienta, kým sa jeho stav nevráti do normálu. Protirakovinové lieky na samom začiatku terapie môžu stav skôr zhoršiť ako zlepšiť. Zvládnutie týchto komplikácií si vyžaduje lekársku starostlivosť na najvyššej úrovni.

rakovina krvi je vyliečená použitím 2 kurzov (chemoterapia).

Kurz 1

Ide o invazívnu liečbu, ktorá sa vykonáva vždy v nemocnici, zameraná na zničenie čo najväčšieho počtu bielych krviniek a zbavenie pacienta leukemických buniek.

Bunky sa množia rozdelením jednej na dve nové. Počas tohto procesu sa genetický materiál (DNA) materskej bunky obsiahnutý v jej jadre rozdelí na polovicu. Cytotoxické lieky zabraňujú deleniu a tým zabraňujú tvorbe nových leukemických buniek. Po liečbe môžu normálne bunky kostnej drene opäť rásť a produkovať funkčné biele krvinky.

2 chod

Druhý terapeutický kurz je podporný. Liečba sa vykonáva doma a je zameraná na udržanie choroby v remisii.

Počas liečby je zvyčajne potrebný druhý pobyt v nemocnici. Pacient sa považuje za vyliečeného, ​​ak prežil 5 rokov bez známok recidívy ochorenia.

Alternatívne môžu byť leukemické bunky potlačené rádioterapiou. Veľká dávka rádioaktívneho žiarenia zastaví tvorbu všetkých buniek, no menšie dávky narušia len abnormálne bunky. To znamená, že nádorové bunky sú citlivejšie ako zdravé a liečbu možno upraviť tak, aby sa zastavila ich proliferácia bez poškodenia normálnych krviniek.

Pri liečbe akútnej lymfoblastickej leukémie dnes dochádza k ožarovaniu mozgu a miechy, pretože leukemické bunky niekedy v neskorších štádiách ochorenia napádajú nervový systém. Radiačná terapia zníži pravdepodobnosť tejto komplikácie.

Pacienti s chronickou leukémiou zostávajú dlhodobo v remisii bez akýchkoľvek symptómov, ale ochorenie sa periodicky a opakovane dostáva do akútnej fázy, čo si vyžaduje liečbu podobnú akútnej fáze ochorenia. Pacienti s chronickou leukémiou môžu prežiť mnoho rokov a užívanie moderných liekov výrazne zlepšuje kvalitu ich života.

Transplantácia kostnej drene sa v poslednej dobe stále viac využíva na liečbu chronickej myeloidnej leukémie. Výsledky týchto operácií sa neustále zlepšujú.

Ľudové prostriedky

Rakovina krvi sa vyskytuje v niektorých prípadoch úplne nevysvetliteľne. Môžete sa však pokúsiť vyhnúť sa rozvoju ochorenia a ak k nemu dôjde, zlepšiť terapeutický proces. Na to je dôležité posilniť telo zvnútra.

Jedným z prírodných liekov je tinktúra na báze tamaryšku, ktorá aktivuje metabolizmus a produkciu železa. Tamariška výrazne podporuje aj správnu zrážanlivosť krvi.

Tvorbu červených krviniek posilníte tinktúrou zo zmesi eleuterokoka, vresu, rakytníka a tamaryšku. Tinktúra urýchľuje proces očisty tela a krvi, zvyšuje činnosť srdca a pečene.

Na podporu procesu rekonvalescencie po chemoterapii pomôže bylinná kúra užívania tinktúry zo ženšenu, brezy, zvončeka a tamaryšku, ktoré stimulujú krvotvorbu a priaznivo ovplyvňujú krvný obraz.

Významnú úlohu zohráva aj podpora tvorby bielych krviniek. V tomto prípade pomôže gemmoterapia viničom.

Medzi bylinky, ktoré podporujú funkciu kostnej drene, patrí remánia a ashwagandha. Nemenej dôležitým faktorom je aj posilnenie imunity, ktorá je pre telo nevyhnutná na boj s akoukoľvek rakovinou. Najúčinnejšie sú v tomto smere eleuterokok škvrnitý, lieska americká a vres.

Alebo sa ochorenie kostnej drene vyvinie len z jednej bunky, ktorá sa v krátkom čase nekontrolovateľne delí. V dôsledku toho začne rásť vo forme nádoru a vytlačí všetky normálne bunky. Zdá sa, že nádor je rozptýlený v kostnej dreni a bunky s odtokom krvi začnú cirkulovať a šíriť sa do panvových kostí, vnútornej časti hrudnej kosti.

Prečo vzniká rakovina krvi

Všetky funkcie a orgány v tele sú úzko prepojené. Univerzálne klietky:

  • erytrocyty, ako pomocníci imunitného systému, po nukleácii a dozretí v kostnej dreni začnú cestovať po tele a nasýtia všetky bunky kyslíkom
  • leukocyty - vykonávajú ochrannú funkciu proti invázii mikróbov a vírusov
  • krvné doštičky - zachovávajú celistvosť krvného zloženia, v prípade potreby zastavujú krvácanie.

Množstvo provokujúcich faktorov (chemické činidlá, žiarenie, žiarenie, vírus imunodeficiencie) môže viesť k spúšťaciemu mechanizmu, keď jedna z buniek začne strácať kontakt so všetkými ostatnými, najmä s telom, nekontrolovateľne sa delí, čím sa oživujú nové karcinogénne bunky .

V dôsledku toho začnú obsadzovať veľkú časť v kostnej dreni, a keď už nie je kam ísť, prenikajú mimo krvného obehu, prenikajú do iných orgánov a tkanív, vytvárajú kolónie v pečeni, srdci, lymfatických uzlinách, obličkách, mozog, pľúca.

Ako prebieha liečba

Dnes sa liečbe rakoviny krvi venujú nielen izraelskí a nemeckí lekári, ale aj naši moskovskí a petrohradskí lekári. Leukémia nie je veta, ako si mysleli pred 10 rokmi, a na otázku, či sa dá rakovina vyliečiť, s istotou odpovedia – „áno“.

Hlavná liečba je chemoterapeutická s vymenovaním protirakovinových liekov na potlačenie rastu rakovinových buniek, inhibíciu ich hlavných funkcií. Práve zhubné bunky a tkanivá sú schopné rýchleho delenia, preto sa lekári snažia vyberať lieky v komplexe zameranom na potlačenie a zničenie patologických buniek.

Chemoterapia zostáva dodnes nepostrádateľným postupom a pacienti musia niekoľko rokov opakovať kúry ako udržiavaciu liečbu. To je mimoriadne dôležité, pretože je jednoducho nemožné zničiť všetky zhubné bunky v tele naraz.

Rakovina krvi a liečba v počiatočnom štádiu - stacionárne. Samozrejme, chemoterapia vedie k vypadávaniu vlasov, nevoľnosti a vracaniu, tráviacim ťažkostiam, rozvoju anémie, potlačeniu reprodukčných funkcií imunitného systému, ale žiaľ, lekári zatiaľ nevynašli iný spôsob boja proti rakovine krvi.

Dnes sa vyvíjajú najnovšie protirakovinové lieky, ktoré by nemohli ovplyvniť celé telo ako celok, ale konkrétne na rakovinový nádor. Zostáva dúfať, že pacienti si ešte počkajú na účinnejšiu liečbu liekmi, ktoré dokážu vyliečiť rakovinu krvi a dajú väčšiu šancu na prežitie.

Ak je pacient odsúdený na zánik, potom zachráni iba transplantácia kostnej drene, ktorá sa zvyčajne vykonáva u detí a dospievajúcich s genetickou dedičnou predispozíciou.

Je to vynikajúca alternatíva k dlhodobým a nemilosrdným cyklom chemoterapie, ale pomerne komplikovaná, drahá a nebezpečná operácia (podľa lekárov) je plná infekcie mozgu v čase odstránenia patologických buniek z mozgu a to dnes nie je také ľahké nájsť vhodného darcu.

Vďaka najnovším technológiám je dnes transplantácia kostnej drene prijateľná aj pre dospelých, keď sa už telo podobné nádoru nedá zlikvidovať iným spôsobom. Zároveň patologické bunky cirkulujú takmer vo všetkých cievach a rozšírili sa doslova do celého tela.

Rakovina krvi je závažnou formou onkológie a vyžaduje si ďaleko od jedného cyklu chemoterapie, najmä následnej dlhodobej rehabilitácie. Hoci podľa mnohých lekárov je dnes možné vyliečiť rakovinu, ak veríte a snažíte sa žiť ďalej.

Ako rozpoznať rakovinu krvi

Pojem rakovina krvi sa vzťahuje na niekoľko ochorení v krvotvornom systéme naraz. Všetky sa od seba niečím líšia, postupujú rôznymi spôsobmi a samozrejme sa s nimi zaobchádza špeciálnym spôsobom. V počiatočnom štádiu leukémie sa pacient začne sťažovať na závraty, grganie, kinetózu, keď sa pohybuje ako "morská choroba". Ak chorobu neliečite a neprijmete žiadne opatrenia, objaví sa leukémia v neskorom štádiu:

  • modranie na perách a nechtoch
  • bolesť v srdci
  • pocit tiesne v hrudníku
  • rýchly nútený tlkot srdca
  • zvýšenie teploty až na 38-39 gr
  • tachykardia
  • zvýšená srdcová frekvencia
  • dysfunkcia v dýchacom systéme
  • chrapot
  • namáhavé dýchanie
  • silné kŕče
  • krvácanie, ktoré sa nedá zastaviť.

Vzhľad nádoru v krvotvornom systéme je pomerne záhadný jav. Niekedy ochorejú ľudia, ktorí predtým nemali žiadne rizikové faktory. Preto je také dôležité viesť zdravý životný štýl, byť včas vyšetrený aspoň raz za 0,5 roka.

Rakovina krvi 4. štádia sa považuje za najnebezpečnejšiu, keď bunky nútia a rastú takmer po celom tele, prenikajú do susedných zdravých orgánov a tkanív, metastázujú do vzdialených ložísk. Zároveň sa zaznamená rýchly rast nádoru, ktorý sa nedá zastaviť, čo potom vedie k poškodeniu kostí, pľúc, mozgových blán, prípadne k vzniku smrteľnej rakoviny pankreasu.

rakovina krvi u detí

Chlapci majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny krvi u detí mladších ako 6 rokov. Dedičný faktor môže vyvolať ochorenie alebo radiačný tréning dieťaťa v maternici, keď deti v krvi majú:

  • blanšírovanie tela
  • slabosť
  • ospalosť
  • nevoľnosť
  • bolesti kĺbov a kostí
  • nadmerná únava
  • zväčšenie veľkosti sleziny, pečene a lymfatických uzlín
  • znížená chuť do jedla a indexácia telesnej hmotnosti.

Choroba sa vyvíja tajne, ako bolesť hrdla s výskytom krvácania z ďasien az nosnej dutiny, ako aj vyrážky na koži. Detský rakovinový proces sa častejšie rozvíja v chronickej forme a klinické príznaky nie sú vôbec charakteristické a krátkodobé.

V bunkovom substráte sa počas diagnostiky detegujú nezrelé bunky, ako v akútnom štádiu leukémie, tvoriace kolónie a veľké telo podobné nádoru. S pridaním neurologických symptómov na pozadí porúch v mozgových tkanivách a membránach u detí:

  • závraty a bolesti hlavy podobné migréne
  • diagnostikovaná neuroleukémia, ťažko liečiteľná.

Iba výber lekárskych prípravkov odborníkmi v komplexe umožní deťom dosiahnuť štádium remisie.

Diagnostika

Kompletný krvný obraz je jednou z definujúcich metód diagnostiky rakoviny. Umožňuje identifikovať povahu a stupeň vývoja tela nádoru.

Dodatočne vykonané:

  • punkčný odber vzoriek z kostnej drene na vyšetrenie zloženia pod mikroskopom
  • cytológie na identifikáciu typu nádoru, stupňa šírenia v kostnej dreni
  • biochemická analýza
  • imunohistochémia na zistenie povahy nádoru, počtu a citlivosti bielkovinových buniek na určité podávané lieky.

Rakovina krvi sa lieči v kombinácii, v kombinácii s liekmi, berúc do úvahy povahu a stupeň vývoja nádoru, prítomnosť metastáz.

Informatívne video

Podľa štatistík je každý rok vo svete diagnostikovaná rakovina krvi u 210-220 tisíc ľudí. Väčšina pacientov vníma túto diagnózu ako vetu. V skutočnosti len pred 30 rokmi nebolo z leukémie vyliečených viac ako 5 – 8 % pacientov. Odvtedy však medicína našla spôsoby, ako bojovať s jednou z najzákernejších foriem rakoviny. Dnes sa niektoré formy rakoviny krvi dajú účinne liečiť. Hlavnou úlohou je čo najskôr odhaliť chorobu a prijať opatrenia na jej liečbu.

Čo je rakovina krvi

Leukémia, leukémia, leukémia a napokon rakovina krvi – to všetko sú názvy celej skupiny zhubných ochorení, ktoré vznikajú vinou len jednej malej zmutovanej bunky kostnej drene. V dôsledku chaotického a nekontrolovaného delenia zmenené bunky postupne potláčajú rast zdravých a vytláčajú ich z tela von.

Po určitom čase sa prejavia prvé príznaky a prejavy onkologického ochorenia. Tento proces môže prebiehať extrémne rýchlo (akútna forma ochorenia) alebo skôr pomaly (v chronickom priebehu ochorenia).

Typy rakoviny krvi zahŕňajú:

  • akútna lymfocytová leukémia;
  • akútna myeloidná leukémia;
  • chronická lymfocytová leukémia;
  • chronická myeloidná leukémia.

Pri lymfocytovej leukémii hovoríme o porážke lymfocytov, pri myeloidnej leukémii dochádza k degenerácii myelocytov.

Kto je ohrozený

Presnú príčinu bunkovej mutácie zatiaľ veda a medicína nepoznajú. Lekári však zistili množstvo sprievodných faktorov, ktoré zvyšujú riziko leukémie. Medzi možné dôvody patria:

  • dedičnosť (ak boli starší príbuzní diagnostikovaní s rakovinou krvi, choroba s väčšou pravdepodobnosťou postihne dedičov);
  • škodlivé účinky chemikálií (napr. benzén, pesticídy);
  • vysoká úroveň žiarenia;
  • pravidelné vystavenie elektromagnetickým poliam (ohrození sú napríklad ľudia žijúci v blízkosti elektrického vedenia);
  • prítomnosť infekcie HIV;
  • Downov syndróm;
  • zlé návyky (najmä - fajčenie);
  • vedenie kurzov ožarovania alebo chemoterapie na liečbu iných chorôb.

Vek choroby

Dospelí aj deti môžu ochorieť na leukémiu rovnako. Ľudia nad 50 rokov sú však ohrození, pretože v tomto veku môžu bunky mutovať v dôsledku zmien v tele súvisiacich s vekom. Najväčšia časť akútnej leukémie sa zároveň vyskytuje u malých pacientov – detí a dospievajúcich od 10 do 18 rokov.

Čím je pacient s leukémiou mladší, tým je ľahšie vyliečiť alebo dosiahnuť remisiu. Choroba u ľudí v pokročilom veku je ťažko liečiteľná.

Formy priebehu ochorenia

Leukémia sa môže vyskytnúť v dvoch formách - akútnej a chronickej. Všetko závisí od toho, ako rýchlo a v akom množstve sa rakovinové bunky množia.

Najnebezpečnejšia pre ľudský život je akútna forma leukémie, ktorá postihuje ľudský organizmus vysokou rýchlosťou. V tomto prípade je vysoko pravdepodobné, že pacient nebude žiť dlhšie ako niekoľko mesiacov. Ak bola choroba zistená v počiatočnom štádiu, obdobie môže byť až 2-5 rokov.

Chronické formy leukémie sa dajú liečiť oveľa efektívnejšie, no identifikovať ochorenie je oveľa ťažšie. Pacient po dlhú dobu nemusí mať ani podozrenie, že sa v jeho tele rozvíja onkologický proces.

Počas liečby je úlohou lekárov predchádzať aj takzvanej „blastickej kríze“, kedy chronická forma ochorenia môže nadobudnúť všetky vlastnosti akútnej leukémie. Ak choroba prebieha pokojne, lekárska intervencia pomôže dosiahnuť remisiu po mnoho rokov.

Účinnosť liečby leukémie priamo závisí od štádia, v ktorom bola choroba zistená a ako rýchlo boli prijaté potrebné opatrenia. Pri včasnom začatí liečby je možné úplné uzdravenie pacienta.

Symptómy

Ťažkosti pri odhaľovaní leukémie spočívajú v tom, že pacient nemusí pripisovať žiadny význam počiatočným príznakom a mýliť si ich s bežnou nádchou. Takže medzi prvými príznakmi rakoviny krvi sú zvyčajne pozorované:

  • únava a zvýšená slabosť;
  • mierne, ale pravidelné skoky telesnej teploty;
  • prudký pokles telesnej hmotnosti;
  • zvýšené potenie v noci;
  • časté bolesti hlavy;
  • znížená imunita a časté infekčné ochorenia;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • bledosť kože.

S rozvojom ochorenia sa k nešpecifickým príznakom pridajú ďalšie príznaky, ktoré môžu pacienta upozorniť a stať sa dôvodom na návštevu lekára. Tieto varovné signály zahŕňajú:

  • pravidelné krvácanie z nosa;
  • bolesť kostí a kĺbov;
  • výskyt modrín na tele;
  • náhla podráždenosť;
  • vyrážka na koži;
  • rozmazané videnie;
  • ťažkosti s močením;
  • dyspnoe;
  • opuchnuté lymfatické uzliny;
  • zlé hojenie rán.

Keď choroba dosiahne pokročilé štádiá, k počtu symptómov sa pridajú tieto príznaky:

  • zvýšenie veľkosti sleziny a pečene;
  • pravidelné nadúvanie;
  • pocit ťažkosti v hypochondriu.

Identifikácia choroby

Ak má lekár podozrenie, že pacient má rakovinu krvi, pacientovi budú predpísané postupy, ktoré pomôžu potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu.

  1. Kompletný krvný obraz odhalí zvýšený počet bielych krviniek, nízky hemoglobín a znížený počet krvných doštičiek v krvi pacienta.
  2. Punkcia kostnej drene sa robí, ak sa podľa výsledkov krvného testu potvrdia obavy. Tento zákrok je pre pacienta dosť nepríjemný, aj keď sa robí v lokálnej anestézii. Vzorka kostnej drene sa odoberie z panvovej kosti pomocou hrubej ihly a potom sa odošle do laboratória na testovanie.

Medzi ďalšie metódy vyšetrenia patrí:

  1. Genetické testovanie poskytuje príležitosť študovať chromozómy v malígnych bunkách s cieľom určiť typ leukémie.
  2. Punkcia cerebrospinálnej tekutiny vám umožňuje určiť, či sa choroba rozšírila do centrálneho nervového systému. Cerebrospinálny mok sa odoberá z medzistavcového priestoru v driekovej oblasti pomocou dlhej tenkej ihly. Potom sa výsledný materiál skúma na prítomnosť rakovinových buniek.
  3. Nakoniec, aby lekári určili, či rakovina zasiahla iné orgány, môžu vykonať ultrazvuk brušných orgánov, röntgen hrudníka a biochémiu krvi.

Spôsoby liečby

Spôsob liečby ochorenia priamo závisí od jeho formy a štádia. Niektoré typy leukémie sa ťažko liečia, zatiaľ čo iné sa dajú úplne vyliečiť.

Rovnako ako u iných druhov rakoviny, chemoterapia je primárnou liečbou rakoviny krvi. Tento postup je zameraný na zničenie rakovinových buniek, ale dôsledky ovplyvňujú iné systémy tela. Preto sa u pacientov často vyskytujú vedľajšie účinky, ktoré zahŕňajú:

  • apatia;
  • zvracať;
  • hnačka;
  • celková slabosť a depresia;
  • alopia (vypadávanie vlasov).

Strata vlasov je veľkým problémom pre pacientov podstupujúcich chemoterapiu. Vlasy však do šiestich mesiacov po kurze opäť dorastú. Zároveň sa ich kvalita stáva ešte lepšou, ako bola pred začiatkom liečby.

Po ukončení kurzu sa zvolí taktika udržiavacej terapie, ktorej hlavnou úlohou je zabrániť ďalšiemu rozvoju ochorenia a šíreniu rakovinových buniek. V tomto čase sú pacientovi predpísané hormonálne lieky, obnovujúce prostriedky, antibakteriálna a antivírusová liečba.

V najvážnejších prípadoch môže byť potrebná transplantácia darcovskej kostnej drene. Tento zákrok je veľmi nákladný a pacient, ale aj jeho príbuzní a priatelia si musia zháňať peniaze na liečbu sami.

Transplantácia kostnej drene sa vykonáva na oddelení hematológie. Aby telo pacienta neodmietlo nové bunky, pomocou liekov dochádza k nútenému potlačeniu imunity. Aby sa vylúčila možnosť infekcie v tele pacienta, je umiestnený v sterilnom izolovanom boxe.

Prevencia rakoviny krvi

Rakovina krvi sa môže vyskytnúť aj u absolútne zdravého a plného energie. Aby sa však znížilo riziko ochorenia, odporúča sa:

  • odmietnuť zlé návyky;
  • vyhnúť sa úzkemu kontaktu s chemickými prvkami, rádioaktívnym žiarením;
  • v prípade rizika dedičnej alebo inej predispozície pravidelne darovať krv na všeobecný rozbor;
  • viesť zdravý a aktívny životný štýl, posilňovať imunitný systém a celkovú odolnosť organizmu.

Štatistiky a prognózy

Ak sa do piatich rokov po ukončení terapie rakovinové bunky nevrátia, potom môžeme hovoriť o úplnom vyliečení pacienta. Zároveň, ak dôjde k relapsom ochorenia, zvyčajne sa tak stane do dvoch rokov po chemoterapii.

Vo všeobecnosti sú štatistiky o leukemických ochoreniach nasledovné:

  • Riziko leukémie u mužov je 1,5-krát vyššie ako u žien.
  • Akútna leukémia môže byť vyliečená, ak je diagnostikovaná včas. Čím neskôr sa však choroba určí, tým menšie sú šance pacienta na uzdravenie.
  • Miera prežitia lymfoblastickej leukémie u detí dosahuje 95%, čo je výrazne viac ako u dospelých, ktorým sa podarí dosiahnuť zotavenie v 60-65% prípadov.
  • Myeloblastické leukémie sa liečia ťažšie. Len 40-50% pacientov prežije. Pri včasnej transplantácii darcovskej kostnej drene sa šanca na zdravý život zvyšuje na 65%.

Záver

Rakovina krvi je hrozná diagnóza, ktorú možno urobiť v akomkoľvek veku a dokonca aj bez prítomnosti objektívnych dôvodov, ktoré by mohli vyvolať nástup choroby. Pacient, ktorý čelí leukémii, by sa však nemal predčasne vzdávať. Rakovina je liečiteľné ochorenie, ktorého úspešnosť závisí nielen od práce lekárov, ale aj od psychického rozpoloženia samotného pacienta.

Video s podrobnosťami o chorobe