Momentálne dobrovoľné chirurgická antikoncepcia alebo sterilizácia(FCS) je najpoužívanejšou metódou plánovaného rodičovstva v rozvinutých aj rozvojových krajinách. DCS je ireverzibilná, najúčinnejšia metóda antikoncepcie nielen pre mužov, ale aj ženy a zároveň najbezpečnejšia a najhospodárnejšia metóda antikoncepcie.

Časté používanie lokálnej anestézie s malým sedatívny účinok, zlepšenie operačnej techniky a lepšia kvalifikácia lekársky personál- toto všetko prispelo k zvýšeniu spoľahlivosti DHS za posledných 10 rokov. Pri vykonávaní DHS v popôrodné obdobie skúsený personál v lokálnej anestézii, malý kožný rez a vylepšený chirurgické nástroje dĺžka pobytu rodiacej ženy v pôrodnici nepresahuje obvyklú dĺžku lôžkových dní. Suprapubická minilaparotómia (zvyčajne sa vykonáva 4 alebo viac týždňov po pôrode) sa môže vykonať v ambulantné nastavenia v lokálnej anestézii, ako pri laparoskopickej metóde chirurgickej sterilizácie.

Vasektómia zostáva jednoduchšia, spoľahlivejšia a menej drahá metóda chirurgická antikoncepcia ako sterilizácia u žien, hoci tá druhá zostáva stále populárnejšou metódou antikoncepcie.

V ideálnom prípade by pár mal zvážiť použitie oboch ireverzibilných metód antikoncepcie. Ak by ženská a mužská sterilizácia boli rovnako prijateľné, uprednostnila by sa vazektómia.

Prvýkrát bola chirurgická antikoncepcia použitá na zlepšenie zdravia a neskôr - na základe širších úvah. Takmer vo všetkých krajinách sa sterilizačné operácie vykonávajú podľa špeciálnych lekárske indikácie, medzi ktoré patrí ruptúra ​​maternice, niekoľko prenesených cisárske rezy a iné kontraindikácie pre tehotenstvo (napríklad závažné srdcovo-cievne ochorenie prítomnosť viacpočetných pôrodov a anamnéza závažných gynekologických komplikácií).

Vasektómia

Vasektómia alebo mužská sterilizácia pozostáva z blokovania vas deferens (vasa deferentia), aby sa zabránilo prechodu spermií. Vasektómia je najbežnejšia, najjednoduchšia, najjednoduchšia, najmenej nákladná a najspoľahlivejšia metóda mužskej antikoncepcie.

Úmrtnosť po sterilizácii je extrémne zriedkavá - približne 1 prípad smrteľnosť za 300 000 vykonaných operácií.

Laboratórne vyšetrenia pred sterilizáciou by sa mali vykonávať iba v špeciálne príležitosti. Zvyčajne odporúčame štúdium obsahu hemoglobínu a stanovenie zrážanlivosti krvi. Vo väčšine prípadov je prieskum a objektívne vyšetrenie dostatok trpezlivosti na vykonanie operácie.

Tehotenstvo môže byť výsledkom rekanalizácie vas deferens, nesprávnej operácie (oklúzia inej štruktúry) alebo v zriedkavých prípadoch prítomnosti vrodená anomália vo forme duplikácie vasa deferentia, ktorá zostala počas operácie neidentifikovaná.

Miera „zlyhania“ metódy je počas prvého roka približne 0,1 až 0,5 %, ako pri ženskej sterilizácii.

Tradičná metóda vasektómie

Bezprostredne pred operáciou sa oblasť miešku a penisu očistí mydlom a vodou, oblasti perinea, miešku a hornej časti stehien sa zodpovedajúcim spôsobom ošetria vodným jódom alebo 4% roztokom chlórhexidínu.

Pri vykonávaní tejto operácie Osobitná pozornosť treba dbať na dodržiavanie pravidiel asepsie.

Vas deferens umiestnené na oboch stranách miešku sú fixované atraumatickým nástrojom alebo prstami; chirurgické miesto spolu s perivazálnym tkanivom je infiltrované 1% roztokom lidokaínu.

Cez vas deferens sa urobí rez v koži a svalovej vrstve, ktorý sa izoluje, podviaže a vo väčšine prípadov sa prereže cez tento malý rez (pozri obrázok). Po izolácii a prekrížení kanálika sa oba konce kanálika fulgurujú do hĺbky 1 cm v každom smere vložením ihlovej elektródy alebo termokauteru do lumenu.

Niektorí chirurgovia po izolácii podviažu kanál nesavým alebo savým materiálom bez toho, aby ho prerezali. To isté sa robí na druhej strane.

Je potrebné zdôrazniť, že sperma sa hromadí v terminálnych častiach prerezaných kanálikov so vznikom zápalového granulómu po ligácii častejšie ako pri iných metódach vazektómie, čo je dôvod časté prípady„zlyhanie antikoncepcie“. Pre väčšiu spoľahlivosť sa odporúča odstránenie malého segmentu vas deferens, aj keď sa to nepovažuje za potrebné.

Vasektómia sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii. Po upevnení kanálika v anestetizovanej oblasti sa urobí rez a kanálik sa pretiahne cez ranu. Vasektómiu možno vykonať jedným alebo dvoma rezmi.

Modifikácie vazektómie

Jednou modifikáciou vazektómie je prerezanie kanálikov bez podviazania (vazektómia s otvorený koniec vas deferens) a elektrokoagulácia ich brušných koncov do hĺbky 1,5 cm.Potom možno naniesť aj fasciálnu vrstvu na uzavretie prekrížených koncov vasa deferentia. Táto modifikácia umožňuje znížiť pravdepodobnosť vzniku kongestívnej epididymitídy. Je dôležité poznamenať, že ak je to potrebné, vykonanie operácie na obnovenie priechodnosti vas deferens sa stáva jednoduchšou úlohou ako po fulgurácii oboch koncov segmentov transektovaného kanálika. Rany sú uzavreté absorpčným stehom.

Vasektómiu možno vykonať aj cez jeden kožný rez, ktorý sa vykonáva v strednej línii miešku. V niektorých prípadoch kožná rana nešiť. Pacient je prepustený z kliniky do 15-30 minút po operácii.

Vasektómia bez skalpelu (čínska metóda)

V niektorých krajinách tzv. bezskalpelová vazektómia. Táto metóda spočíva v tom, že na uvoľnenie vas deferens sa uchýlia k prepichnutiu, a nie k rezu do kože a svalovej vrstvy miešku skalpelom. Tento prístup výrazne znižuje pravdepodobnosť komplikácií vazektómie, najmä hematómu.

Metóda bezskalpelovej, bezkrvnej vazektómie bola prvýkrát navrhnutá v roku 1974 v Číne, kde bola bezskalpelová vasektómia vykonaná u 8 miliónov mužov. Bezskalpelová vasektómia je štandardnou technikou vazektómie v Číne.

Po lokálnej anestézii zodpovedajúcej oblasti miešku sa na vas deferens aplikuje špeciálne navrhnutá svorka v tvare prstenca bez otvorenia vrstvy kože. Druhý nástroj, ktorým je disekčná spona s ostrým koncom, sa používa na prepichnutie a vytvorenie malého rezu v koži a stene vas deferens. Kanál je izolovaný a uzavretý vhodným spôsobom. To isté sa robí na opačnej strane.

Môžete použiť aj monopunkčnú metódu bezskalpelovej vazektómie, pri ktorej sa punkcia vykonáva na strednej línii mieška takmer bez krvi. Na uzavretie rany sa používa iba sterilný obväz.

Potrubie sa zachytí špeciálnou prstencovou svorkou a koža sa spolu s jej plášťom prepichne špicatou svorkou. Potom sa pomocou svoriek vytvorí otvor, cez ktorý sa potrubie vytiahne.

Dôsledky vazektómie

Približne v 1/2-2/3 prípadoch po operácii sa u mužov vytvárajú protilátky proti spermiám, zatiaľ čo neexistujú spoľahlivé údaje o akýchkoľvek patologických následkoch tohto procesu.

Kontraindikácie vazektómie

Absolútne kontraindikácie:

Vo všeobecnosti by sa vazektómia nemala vykonávať, ak muž:

1. Zamýšľa mať dieťa;
2. bol informovaný o vazektómii, ale stále si nie je istý túžbou mať ďalšie deti;
3. chorý aktívny infekčná choroba sexuálne prenosná, hernia alebo bolestivý opuch semenníkov;
4. so svojím sexuálnym partnerom nediskutoval o problematike vazektómie, alebo je partner ostro proti vazektómii.

Relatívne kontraindikácie:

Vyžaduje sa špeciálna starostlivosť:

1. Ak má muž akékoľvek krvácanie alebo nekontrolovaný diabetes. Tieto stavy vyžadujú liečbu a sledovanie PRED vykonaním vazektómie;
2. ak je muž slobodný, nemá deti, má manželské problémy alebo ak sa muž o vazektómii nerozprával so svojou ženou.

Aj keď žiadny z týchto faktorov nevylučuje vazektómiu, majú veľa spoločného s tým, ako ste spokojní s vašou voľbou. V ideálnom prípade chirurgická sterilizácia malo by ísť o spoločné rozhodnutie muža a ženy. Ak je jeden z partnerov proti vazektómii, muž svoje rozhodnutie skôr oľutuje.

Príprava na vazektómiu

1. Pred operáciou si musíte byť svojim rozhodnutím a voľbou absolútne istí. chirurgická metóda antikoncepciu, čo je nezvratná metóda antikoncepcie. Pred vazektómiou môžete svoje rozhodnutie kedykoľvek zrušiť.
2. Pred operáciou by sa oblasť miešku mala vyčistiť odstránením vlasov a kúpaním alebo sprchou.
3. Po operácii sa vyhnite dlhej chôdzi alebo bicyklovaniu, aby ste predišli treniu miešku alebo tlaku na operačnú oblasť.
4. Vyhnite sa fyzické napätie počas prvých 48 hodín po operácii.
5. Môže sa použiť podľa potreby na prevenciu opuchu, krvácania alebo rozvoja bolesti alebo nepohodlia studený obklad na operačnej ploche (priložením ľadového obkladu). Po vazektómii sa počas prvých dvoch dní odporúča použitie suspenzorov scrotalu.
6. Prvý týždeň po operácii sa vyhýbajte ťažkej fyzickej práci (ťažké zdvíhanie atď.).
7. Prvé 2 dni po operácii sa nekúpte ani nesprchujte.
8. Po 2-3 dňoch po operácii môžete obnoviť pohlavný styk. zapamätaj si to úplná absencia spermie v ejakuláte sa vo väčšine prípadov dosiahnu až po 20 ejakuláciách, preto by sa až do tohto bodu mali používať kondómy alebo iné metódy antikoncepcie, aby sa spoľahlivo zabránilo otehotneniu. Na potvrdenie neprítomnosti spermií v sperme sa odporúča laboratórny výskum ejakulátu po 20 ejakuláciách.
9. Ak pocítite bolesť alebo nepohodlie, užívajte lieky proti bolesti v intervaloch 4-6 hodín (názov a dávku si overte u svojho lekára).
10. Po operácii môže byť bolesť a opuch v miešku; farba miešku sa môže zmeniť. Toto všetko sa považuje za normálne a nemalo by vás to obťažovať. Ak sa u vás objaví krvácanie alebo nasledujúce ťažkosti, okamžite sa poraďte s lekárom.

Pooperačné komplikácie:

• Zvýšenie telesnej teploty;
• krvácanie alebo výtok hnisu z operačnej rany;
• silná bolesť alebo výrazný opuch miešku.

Reverzibilita vazektómie

Dobrovoľná chirurgická sterilizácia by sa mala považovať za ireverzibilnú metódu antikoncepcie, no napriek tomu mnohé pacientky vyžadujú obnovenie plodnosti, čo je časté po rozvodoch a opätovnom sobáši, smrti dieťaťa alebo túžbe mať ďalšie dieťa. Osobitnú pozornosť musíte venovať nasledujúcemu:

• Obnova plodnosti po DHS je jednou z najzložitejších chirurgických operácií, ktoré si vyžadujú špeciálny výcvik chirurg
• v niektorých prípadoch je obnovenie plodnosti nemožné z dôvodu pokročilého veku pacienta, prítomnosti neplodnosti manžela alebo nemožnosti vykonať operáciu, ktorej dôvodom je samotná sterilizačná metóda;
• úspešnosť reverzibilnosti operácie nie je zaručená ani vtedy, ak existujú vhodné indikácie a chirurg je vysoko kvalifikovaný;
• chirurgická metóda obnovy plodnosti (u mužov aj žien) je jednou z najdrahších operácií.

Po vazektómii účinnosť mikro chirurgický zákrok obnovenie plodnosti je 16 – 79 % (v priemere asi 50 %). Frekvencia obnovenia prítomnosti spermií v ejakuláte zodpovedá 81-98%, čo sa nepovažuje za ukazovateľ účinnosti operácie, pretože jej požadovaným výsledkom je nástup tehotenstva. Úspech tehotenstva môže závisieť od:

1. Načasovanie vazektómie;
2. prítomnosť protilátok proti spermiám;
3. vek pacienta alebo jeho manžela;
4. metóda vazektómie.

Na základe vyššie uvedeného by sa vazektómia mala považovať za ireverzibilnú metódu antikoncepcie, hoci zlepšenia mikrochirurgických techník zvýšili účinnosť operácií na obnovenie plodnosti.

Otázka výberu metódy antikoncepcie - antikoncepcie - je veľmi aktuálna medzi mladými ľuďmi a zrelými ľuďmi. Deti sú, samozrejme, dobré, ale ešte príjemnejšie, ak nie sú nečakaným a niekedy aj nechceným prekvapením. Podľa štatistík sú najspoľahlivejšie spôsoby ochrany sterilizácia a orálne antikoncepčné prostriedky- antikoncepčné prostriedky. Chránia pred nechcené tehotenstvo v 99,9% prípadov. Všetky ostatné metódy poskytujú nespoľahlivý výsledok, ale majú mnoho ďalších výhod. V článku sa budeme podrobne zaoberať tým, čo je mužská sterilizácia, aké typy sterilizácie existujú a ich vlastnosti, ako aj možné následky a komplikácie, klady a zápory zákroku, jeho cena.

Sterilizácia je dôsledkom chirurgického zákroku, užívania hormonálnych alebo iných liekov, v dôsledku ktorých nie sú spermie obsiahnuté v ejakuláte. Niektorí si mýlia sterilizáciu s kastráciou, ale toto je úplne rôzne koncepty, ako aj dôsledky každého postupu pre telo.

Kastračné rozdiely:

1. Kastráciou sa odstránia semenníky, jeden z dôležité funkcie ktorý produkuje testosterón, mužský pohlavný hormón. Výsledkom je, že vykastrované telo muža pri nedostatku tohto hormónu prechádza radom zmien, pretože práve množstvo testosterónu odlišuje mužov od žien.
2. Sexuálna funkcia je po kastrácii nemožná - chýba erekcia a sexuálna túžba - libido.

Od roku 1993 je v Rusku oficiálne povolená mužská sterilizácia za účelom antikoncepcie a v priebehu rokov si táto operácia získava na popularite a pozitívne recenzie už podstúpil tento postup. Ak sa operácia vykonáva na žiadosť muža, postup sa platí a koľko stojí táto metóda antikoncepcie závisí vo veľkej miere od kliniky a regiónu, priemerná cena je 20 000 rubľov.

Klasifikácia

Zvážte existujúcu klasifikáciu:

1. Chirurgická sterilizácia mužov.
2. Chemická sterilizácia (kastrácia).

Chemická sterilizácia u mužov vo svojej činnosti pripomína skôr kastráciu. Spoločné túto techniku v mnohých krajinách bojovať proti násilníkom a pedofilom. Chemická kastrácia sa dokonca zavádza do legislatívy niektorých krajín ako trest. Chemická kastrácia môže byť často alternatívou k doživotnému väzeniu alebo dokonca trest smrti. Podstata metódy spočíva v tom, že s určitou frekvenciou musí muž brať drogy, spravidla ide o vysoké dávky ženských pohlavných hormónov. V dôsledku toho hladina testosterónu prudko klesá, čo vedie k impotencii a zníženiu libida. Ovplyvňuje príjem hormónov a všeobecné zdravie- rýchlosť metabolizmu sa znižuje, čo má za následok zvýšenie telesnej hmotnosti, kosti sa stávajú krehkými. Chemická kastrácia - reverzibilný proces, dočasný trest. Len čo muž prestane užívať tabletky alebo sa do tela začne zvonku dostávať testosterón, obnoví sa sexuálna funkcia.

Chirurgická sterilizácia je operácia, ktorej podstatou je podviazanie alebo kauterizácia vas deferens na oboch stranách. Výsledkom je, že spermie vytvorené v semenníkoch nevstupujú do potrubia a nevstupujú do ejakulátu. Ide o dobrovoľný zákrok a sterilizáciu môže urobiť každý, kto dosiahol vek 35 rokov a má dve deti. Operáciu je možné vykonať aj u ľudí s duševnými chorobami - bez ohľadu na vek a počet detí a tých, ktorých choroby sú kontraindikáciou pre plodenie.

Druhy chirurgickej sterilizácie:

• Pomocou klasických metód chirurgického zákroku - prístup k vas deferens cez rez v koži.
• Metódou punkcie - na koži nie je žiadny rez, je viditeľný iba vpichový otvor, cez ktorý lekár podviaže potrubie. Tento typ sterilizácie je bežný v Číne a Japonsku, kde má len pozitívne recenzie. Väčšina krajín sa drží klasickej metódy.

Operácia sa zvyčajne vykonáva ambulantne lokálna anestézia a už po 30–40 minútach po zákroku môže muž ísť domov sám.

Stručne o fázach operácie:

• Kožný rez na miešku na oboch stranách alebo jeden rez v strede.
• Izolácia vas deferens striedavo na oboch stranách.
• Prekročenie potrubia, podviazanie koncov. Alebo môžete oblasti jednoducho koagulovať - ​​jednoduchým spôsobom kauterizovať.
• Zašitie rezu.

V porovnaní so sterilizáciou u žien je táto operácia u mužov menej traumatická a nebezpečná. ženská sterilizácia je kompletná operácia brucha.

Výhody a nevýhody

Keďže zákrok je dobrovoľný, mnohí muži sa dlho nevedia rozhodnúť, či sterilizáciu podstúpiť alebo nie. Niektorí veria, že možné dlhodobé účinky operácie môžu viesť k impotencii. A recenzie na internete sú dvojaké.

Budeme analyzovať výhody a nevýhody postupu.

1. Nie je to dočasný zákrok, ako napríklad chemická sterilizácia, vykonaním chirurgickej sterilizácie už nebudete musieť myslieť na antikoncepčné metódy do konca života. Malá nuansa: až po 1,5-2 mesiacoch po operácii v spermiách s správna technika nie je možné nájsť spermie.
2. Zákrok trvá len asi 20 minút a vykonáva sa ambulantne.
3. Šev na miešku po operácii je takmer neviditeľný.
4. Chirurgická sterilizácia neovplyvňuje celkovú pohodu, erekciu a pocit orgazmu.
5. Často sa môžete dočítať, že sterilizácia vedie k určitému omladeniu organizmu. V niektorých krajinách sa vykonáva práve na tento účel.
6. Sexuálny život je možný od chvíle, keď muža nič netrápi.
7. Množstvo, farba, konzistencia spermií sa nemení.
8. Sterilizácia neovplyvňuje hmotnosť, všeobecný stav zdravie človeka.

1. Musíte sa presne rozhodnúť, koľko detí chcete mať, pretože šanca mať dieťa po sterilizácii je malá. Maximálne, čo môžu lekári ponúknuť, je obnova kanálov v období do piatich rokov po operácii, aj keď po rekonštrukčnej chirurgiišanca na otehotnenie je nízka. Na internete však stále nájdete recenzie „šťastlivcov“.
2. Možné sú aj komplikácie po operácii: hnisanie rany, krvácanie s tvorbou hematómu. Aby ste sa vyhli tejto situácii, musíte starostlivo dodržiavať odporúčania lekára.
3. Do mesiaca alebo dvoch po operácii budete musieť používať ďalšie metódy antikoncepcie, kým v sperme už nebudú žiadne spermie.
4. Možné sú dlhodobé následky vo forme epidymitídy a orchitídy. To stačí hrozné komplikácie, čo môže viesť k impotencii a rôznym sexuálnym dysfunkciám. To je však možné iba vtedy, ak sú tieto oblasti semenníkov náhodne ovplyvnené počas operácie.
5. Zaujímavosťou je aj fakt, že po určitom čase môže v organizme začať tvorba protilátok proti spermiám, no ich podiel na výskyte akéhokoľvek ochorenia dodnes nie je dokázaný.
6. Ide o drahý postup, cena sterilizácie začína od približne 15 000 do 20 000 rubľov.

Sterilizácia - dobrá alternatíva iné metódy antikoncepcie, najmä ak muž už získal správny počet detí. Chemická sterilizácia tiež našla využitie ako alternatíva k trestom odňatia slobody pre pedofilov a násilníkov. Chirurgická sterilizácia je nevratný proces, preto je pred operáciou potrebné zvážiť pre a proti.

Operácia vazektómie (sterilizácia mužov) vytvára nezvratné procesy, ktoré prispievajú k útlaku a suspenzii reprodukčná funkcia. Chirurgická intervencia sa vykonáva s dobrovoľným súhlasom pacienta. Počas operácie sa vas deferens upchajú, stanú sa nepriechodnými a spermie strácajú schopnosť vstúpiť do semena.

Nepleťte si vazektómiu s kastráciou. Ten druhý zahŕňa odstránenie semenníkov.

Operácia vazektómie je takmer 100% účinná. Ale pod podmienkou, že to vykoná skúsený odborník - urológ alebo chirurg. Na vykonávanie takýchto operácií je potrebná licencia. tento druhčinnosti.

Pred predpísaním operácie lekár celkom určite posiela muža na podrobné vyšetrenie: EKG, konzultácia s urológom. Okrem toho sa určite odovzdajte všeobecné analýzy moč a krv, ako aj krv na AIDS, syfilis, hepatitídu B a C.

Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Predpokladá sa, že podľa niektorých charakteristík je mužská sterilizácia jednoduchšia ako ženská, pretože počas vazektómie sa neotvárajú brušná dutina. Nad semenným kanálikom sa urobí rez v slabinách, tento kanálik sa izoluje a konce sa zviažu. Rana sa potom uzavrie samovstrebateľným šijacie materiály. Operácia trvá asi 20 minút. Pacient môže ísť domov v ten istý deň, keď je operácia vykonaná. Úplný návrat všetkých funkcií nastáva za týždeň. Keď sú všetci preč vedľajšie účinky, môžete sa vrátiť k sexuálnej aktivite.

Sterilizácia sa medzi mužmi stáva čoraz populárnejšou procedúrou.

Pre "profíkov" tento chirurgický zákrok možno pripísať absencii závažné komplikácie. Okrem toho, sexuálne funkcie po vazektómii zostávajú nezmenené, chirurgická intervencia neovplyvňuje tvorbu pohlavných hormónov. Operácia navyše neovplyvňuje kvalitu, trvanie a pocity pohlavného styku, samozrejme okrem toho, že partnerke sa nepodarí otehotnieť.

Vasektómia má obmedzenia– možnosť samovoľného otvorenia semenných vývodov a dlhý pooperačné obdobie(asi tri mesiace), počas ktorých by ste mali myslieť na doplnkovú antikoncepciu. Navyše, v prvých mesiacoch môže byť muž sprevádzaný nepríjemnými a trochu bolesť môže sa cítiť nepríjemne.

Dobrý príklad toho, ako funguje vazektómia

Po operácii sa, žiaľ, môžu vyskytnúť určité komplikácie. Medzi nimi:

• hematómy miešku
• opuchy
• infekcia
• Nárast teploty
• zimnica
• bolesť v miešku

Ak si na sebe všimnete nejaké komplikácie, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Taktiež choďte okamžite do nemocnice, ak partnerke nezačala ďalšia menštruácia.

Existuje niečo ako reverzná vazektómia. Toto je operácia, ktorá sa vracia. Vykonáva sa pod podmienkou, že po vazektómii trvá až štyri roky. Táto operácia viac ako polovici mužov sa vrátia reprodukčné funkcie a schopnosť mať deti.

Vasektómia: mýty o nej

Sterilizácia = kastrácia - chyba! Pri vazektómii semenníky naďalej plnia svoju priamu funkciu – produkciu testosterónu. Objem spermií sa po operácii nezmenšuje, kvalita pohlavného styku sa nezhoršuje. Operácia nerobí muža menejcenným, len spermie stráca možnosť oplodnenia.

Už niet cesty späť. AT nedávne časy Stále častejšie sa vykonáva reverzná vazektómia. Po nich sa schopnosť mať deti vracia asi 60 % mužov. Tieto šance sa však každoročne znižujú o 10 %.

Názor žien na mužskú sterilizáciu

Catherine:„Môj postoj k vasektómii je zmiešaný. Neviem, či je to dobré alebo zlé. Osobne by som si na to nikdy netrúfol podobná operácia. Ale môj manžel ma nedávno šokoval správou, že mal vazektómiu. Samozrejme, že som bol šokovaný! Máme už tri deti a svoje rozhodnutie zdôvodnil tým, že už nechce, aby som rodila. Nemá rád ochranu. Osobne je môj názor takýto: chce sa v starobe len prejsť a že by to nemalo žiadne následky. A operácia je v tomto prípade ako opakovane použiteľný kondóm.

Operácia mužskej sterilizácie nazývaná vazektómia. Dá sa to zameniť s kastráciou, ale ide o dve zásadne odlišné operácie. Pri vazektómii dochádza k podviazaniu semenných chámov, pričom semenníky si plne zachovávajú svoju funkciu, syntéza hormónov nie je narušená, iba spermie stráca schopnosť oplodnenia. Operácia neovplyvňuje sexepíl, schopnosť vzpriamiť sa a schopnosť mať pohlavný styk. Kastrácia zahŕňa aj odstránenie semenníkov a ich príveskov.

Lekársku sterilizáciu je možné vykonať len na základe písomnej žiadosti pacienta, pričom muž musí mať buď viac ako 35 rokov, alebo už mať aspoň 2 deti. Vyžaduje sa aj potvrdenie o neprítomnosti. duševná choroba. Ak existujú zdravotné indikácie na sterilizáciu, operácia sa vykonáva len s písomným súhlasom. Na veku ani počte detí nezáleží.

Príprava na operáciu

Špeciálna príprava pred mužskou sterilizáciou nie je potrebná. Na to stačí získať radu odborníka, ktorý by mal vysvetliť podstatu nadchádzajúca operácia a jeho následkov, ako aj podstúpiť štandardné vyšetrenie pri všetkých chirurgických zákrokoch.

Pre skúseného odborníka je vazektómia pomerne jednoduchým zásahom. Použitie lokálnej anestézie, krátky operačný čas a menšie poranenia tkaniva znižujú obdobie zotavenia a znížiť riziko komplikácií na nulu.

Ako sa vykonáva mužská sterilizácia?

Operácia trvá do 20-30 minút a vykonáva sa v lokálnej anestézii. Podstatou operácie je zablokovanie vas deferens, keď spermie nemôžu dosiahnuť ejakulát. Za týmto účelom sa z vas deferens vyreže malý fragment a jeho konce sa zviažu. V tomto prípade vytvorené spermie budú využité tkanivami bez poškodenia tela. Vzhľad ejakulátu a jeho množstvo zostane rovnaké.

Možnosť obnovenia plodnosti zostáva päť rokov po vazektómii, po ktorej telo už neprodukuje plnohodnotné spermie. Na obnovenie schopnosti oplodnenia sa vykonávajú rekonštrukčné operácie, ktoré sú technicky zložité, drahé a nedávajú 100% záruku.

Pooperačné obdobie

Po polhodine po skončení môže ísť pacient domov chirurgická intervencia, jeho zdravotný stav je normálny a chýba syndróm bolesti. V prvých dňoch by ste sa mali vyhýbať ťažkej fyzickej námahe a byť opatrní.

Sexuálny život môže byť obnovený po týždni. Počas prvých 3 mesiacov však môžu byť v sperme detekované životaschopné spermie, takže možnosť oplodnenia zostáva. Počas tohto obdobia je lepšie používať antikoncepčné prostriedky.

Výhody a nevýhody mužskej sterilizácie

Ako všetky metódy antikoncepcie, aj mužská sterilizácia má svoje pre a proti. Medzi výhody patria nasledujúce aspekty:

• Bezpečnosť - vazektómia sa ľahko vykonáva a veľmi zriedkavo spôsobuje nežiaduce reakcie.
• Spoľahlivosť - operácia poskytuje 100% výsledok, znižuje pravdepodobnosť nežiaduceho počatia na nulu.
• Zachovanie sexuálnej aktivity – vazektómia nemá žiadny vplyv na produkciu mužských pohlavných hormónov. Muž zostáva sexuálne aktívny, jeho schopnosť sexuálna príťažlivosť a erekcia netrpí.
• Operácia nemá žiadny vplyv na kvalitu pohlavného styku – neutrpí ani jeho trvanie, ani pocity.

• Možnosť nechceného tehotenstva v prvých 3 mesiacoch po operácii, v tomto čase sú v sperme ešte aktívne spermie. Počas tohto obdobia sa odporúča používať dodatočné metódy ochranu.
• Nezvratnosť výsledkov – päť rokov po operácii muž úplne stráca schopnosť obnoviť plodnosť, pretože. jeho telo už neprodukuje plnohodnotné spermie, dokonca ani obnovenie priechodnosti semenných vývodov nevedie k obnoveniu normálnej spermatogenézy.
• Spontánne obnovenie priechodnosti vas deferens.

Sterilizácia mužov, náklady na operáciu

Vasektómia je veľmi dôležitý krok pre muža, tak k takémuto rozhodnutiu treba pristupovať opatrne a zodpovedne. Je dôležité vybrať správnu kliniku. V priemere na petrohradských klinikách náklady na mužskú sterilizáciu je asi 15 000 rubľov.

Jeden z efektívnymi spôsobmi antikoncepcia sa považuje za mužskú sterilizáciu. Operácia je dobre tolerovaná a obdobie zotavenia je pomerne rýchle. Zároveň môže človek pociťovať mierne nepohodlie, ale po procedúre nie sú žiadne zmeny v tele a fungovaní systémov. Predtým, ako urobíte nesprávne rozhodnutie, musíte vedieť, ako sa operácia vykonáva a aké dôsledky môžu vzniknúť. Sterilizáciu možno nazvať aj vazektómiou.

Čo je vazektómia

Opis metódy sa objavil pred polstoročím a dnes je najpopulárnejšou a efektívna metóda antikoncepciu. Ale veľmi často sa sterilizácia zamieňa s kastráciou, pretože sa domnieva, že medzi postupmi nie je žiadny rozdiel. V skutočnosti kastrácia zahŕňa odstránenie semenníkov. Pri vazektómii je reprodukčná funkcia zablokovaná. U mužov, ktorí podstúpili sterilizáciu, sú sexuálne možnosti plne zachované, neexistujú žiadne Negatívne dôsledky okrem neplodnosti.

Muž sa môže rozhodnúť pre vazektómiu z niekoľkých dôvodov:

1. Nedostatok túžby mať deti, ak rodina už dieťa má. Nie každá rodina je schopná zabezpečiť viac ako 2 deti.
2. Dostupnosť genetické choroby. V mnohých prípadoch si muži svoje rozhodnutie vysvetľujú tým, že majú vrodené patológie ktoré nechcú preniesť na svoje deti.
3. Neznášanlivosť na iné antikoncepčné prostriedky. Je to dosť zriedkavé, ale práve sterilizácia je cesta von.

Sterilizácia muža je možná len na žiadosť pacienta, ktorý má minimálne 35 rokov.

Musíte mať aj dve deti. Budete tiež potrebovať potvrdenie o absencii duševnej choroby. Len v prípade, ak je vazektómia indikovaná z určitých zdravotných dôvodov písomná dohoda, ktorá nezohľadňuje počet detí a vek pacienta.

Ako prebieha operácia

Operácia trvá od 20 do 30 minút. Pred zákrokom sa pacientovi podá lokálna anestézia. Podstatou vazektómie je zablokovanie vas deferens tak, aby spermie nemohli dosiahnuť ejakulant. Chirurg vyreže fragment potrubia a obviaže konce.

Spermie uvoľnené počas pohlavného styku budú vylučované tkanivami bez poškodenia tela. V čom významné zmeny v kvalite, množstve a vzhľad ejakulant nie je pozorovaný. Človek môže žiť plný život okrem možnosti mať deti.

Po operácii si muži po dobu piatich rokov zachovávajú možnosť plodnosti. Po dané obdobie telo prestane úplne produkovať spermie. Aby sa obnovila schopnosť oplodnenia, vykoná sa rekonštrukčná operácia. Ale, bohužiaľ, to nezaručuje.

Obdobie zotavenia

Po mužskej sterilizácii môže ísť pacient o 30 minút domov. V tomto prípade neexistuje bolesť. Odborníci odporúčajú prvé dni obmedziť fyzickú aktivitu a byť opatrný.

Sexuálny život môže byť obnovený do týždňa po ukončení procedúry. Ale do troch mesiacov zostávajú životaschopné spermie v tele a pravdepodobnosť oplodnenia zostáva. Z tohto dôvodu lekári odporúčajú používať antikoncepčné prostriedky. Proces obnovy netrvá veľa času a muž sa môže vrátiť do svojho obvyklého života za týždeň.

Vasektómia: klady a zápory

mužská sterilizácia dnes je na prvom mieste medzi mnohými antikoncepčnými prostriedkami. Medzi výhody operácie patrí:

1. Efektívnosť. Táto metóda poskytuje takmer 100% záruku.
2. Jednoduchosť. Operácia sa nevzťahuje na zložité postupy, je bezpečná.
3. Spoľahlivá metóda antikoncepcie.
4. Neovplyvňuje sexuálnu túžbu. Sexuálna funkcia je úplne zachovaná. Muž nestráca schopnosť ejakulovať a mať orgazmus.

Navyše po zákroku dochádza k zvýšeniu hormonálnej aktivity semenníkov, čo má pozitívny vplyv na biologický vek. To je dôvod, prečo sa v niektorých krajinách vykonáva vazektómia na omladenie.

Ale sterilizačný postup má svoje negatívne stránky:

Rovnakým spôsobom tadiaľto nevhodné pre mladých ľudí, ktorí plánujú mať v budúcnosti deti. Pri vazektómii je možné vykonať rekonštrukčnú operáciu, ktorá si však vyžaduje skúsenosti a gramotnosť odborníka a je úspešná len v 50% prípadov. Navyše, ak sa vykonáva v prvých 3-4 rokoch po sterilizácii.

Dnes boli vyvinuté metódy chirurgickej intervencie, vďaka čomu nie sú žiadne stopy a jazvy.

Ale ako každá operácia, vazektómia môže spôsobiť vážne následky. Medzi nimi opuch miešku, pocit ťažkosti v inguinálnej oblasti, hnisanie rany, hematóm.

Aby sa zabránilo infekcii, rana sa ošetrí špeciálnymi roztokmi.

Vazektómia sa líši od iných metód tým, že sterilizovaný samec si zachováva svoje sexuálne funkcie, s výnimkou možnosti oplodnenia. Obdobie zotavenia po procedúre nevyžaduje súlad špeciálne diéty, ale odporúča sa určité obmedzenie fyzická aktivita. Obnoviť sexuálneho života je to možné za týždeň, ale do troch mesiacov odborníci radia používať antikoncepciu.