Alergia 

Vírusová parotitída u dospelých. Vlastnosti liečby mumpsu u detí


Mnohé matky, v ktorých rodinách chlapci vyrastajú, určite vedia o takej chorobe, ako je mumps. Koniec koncov, chlapci sú postihnutí dvakrát častejšie ako dievčatá. A tí, ktorí netušia, o akú chorobu ide, a nedbalo ju liečia, odmietajú zaočkovať svoje dieťa, sú jednoducho povinní túto chorobu bližšie spoznať. Čo je teda parotitída? Aké sú príčiny tohto ochorenia, vlastnosti priebehu a liečby? To všetko nájdete v našom článku.

Čo je to parotitída?

U obyčajných ľudí (fotka pacienta je uvedená vyššie) sa nazýva "mumps", pretože pri infekcii sa vyskytuje silný opuch na krku a za ušami. Považuje sa hlavne za detskú chorobu. Nie je však možné vylúčiť riziko mumpsu u dospelých. Samotná choroba sa spomínala už v 5. storočí pred Kristom. e., ale všetky informácie o tom, čo je mumps a aké sú jeho príznaky, sa objavili až v 20. storočí.

Ide o akútne infekčné ochorenie spôsobené vírusom nazývaným paramyxovírus. Je extrémne nestabilný a dá sa ľahko zničiť varom alebo ultrafialovým žiarením. Paramyxovírus je však odolný voči chladným podmienkam, to znamená, že sa môže dlhodobo skladovať pri teplotách až do mínus 70-80 stupňov Celzia. Väčšina typický prejav táto choroba - to je to, čo spôsobuje ich zvýšenie. Parotitída postihuje najmä deti od 3-15 rokov. Existuje názor, že ochorejú na mumps iba raz, pretože získaná imunita sa považuje za celoživotnú, ale prípady reinfekcia vyskytujú často. V prírode sa táto choroba šíri iba medzi ľuďmi, takže sa môžete nakaziť iba od chorého človeka, nie však od voľne žijúcich a domácich zvierat.

Absolútne každý, kto nemá imunitu voči tomuto vírusu, môže ochorieť na mumps. Koniec koncov, vyskytuje sa iba v prípadoch očkovania alebo v prípadoch, keď už človek mal mumps. Paramyxovírusom sa môžete nakaziť buď vzdušnými kvapôčkami, alebo kontaktom napr. zdravé dieťa vezme do úst hračku, ktorú nedávno olízalo choré bábätko.

Toto ochorenie je tiež charakterizované sezónou, najmä časté prípady infekcie sa vyskytujú na jar a na konci leta sa mumps prakticky nikde nezaznamenáva. Inkubačná doba pre deti a dospelých je mierne odlišná: u dieťaťa - od 12 do 23 dní a u dospelých - od 11 do 25 dní.

Parotitída je mimoriadne nebezpečná pre tehotné ženy, najmä v prvom trimestri. Infekcia môže viesť k vyblednutiu plodu alebo potratu. V ostatnom období už nie je taký nebezpečný, no v poslednom období môže u novorodenca vyvolať výraznú žltačku.

Klasifikácia chorôb

Parotitída je rozdelená podľa závažnosti ochorenia do troch foriem:

  1. Svetlá forma sprevádzané krátkodobým zvýšením teploty a výlučne poškodením slinné žľazy.
  2. Formulár mierny sprevádzané všeobecnou slabosťou, poruchou chuti do jedla a spánkom, dlhotrvajúcou horúčkou a poškodením iných žľazových orgánov.
  3. Ťažká forma je charakterizovaná léziami mnohých žliaz vrátane centrálnej nervový systém. Teplota pri ťažkej parotitíde sa môže zvýšiť na 40 stupňov. Existuje vysoké riziko závažných komplikácií.

Toto ochorenie je tiež rozdelené na typickú a atypickú formu.

I. Typická forma sa vyznačuje jasnými znakmi. Okrem toho môže byť buď izolovaná, keď sa objavia iba príznaky mumpsu, alebo kombinovaná, keď sa príznaky mumpsu a iných sprievodných ochorení kombinujú.

II. Počas atypickej formy nemusia byť žiadne príznaky.

Priebeh parotitídy závisí aj od veku pacienta. Deti tolerujú mumps oveľa ľahšie ako dospelí.

Príčiny ochorenia

Ako už bolo povedané, hlavný dôvod, ktorý spôsobuje parotitídu je infekcia, alebo skôr paramyxovírus. Vstupnou bránou pre jeho prienik je sliznica zvršku dýchacieho traktu, to znamená, že k infekcii dochádza rozhovorom, kašľom alebo kýchaním od chorého človeka. Môžete tiež vyzdvihnúť infekciu prostredníctvom domácich potrieb, to znamená, že ak sa sliny pacienta dostanú na uterák, riad, potom sa po ich použití zdravou osobou zvyšuje riziko infekcie.

Keď vírus vstúpi do sliznice, začne sa tam hromadiť a potom vstúpi do krvného kanála. A cez kanál sa šíri do všetkých orgánov. Obľúbeným miestom vírusu sú žľazové orgány, kde sa usadzuje a začína sa aktívne množiť. Samozrejme, časť sa dostane aj do iných orgánov, no tam najčastejšie zápal nevzniká. Ale náš imunitný systém vždy bráni telo, a to začne aktívne produkovať protilátky, ktoré viažu vírus a odstraňujú ho z tela. Tieto protilátky zostávajú v ľudskom tele po celý život a zabraňujú opätovnej infekcii.

Symptómy u detí

Aj keď sa dieťa už nakazilo, najprv sa všetko deje ako vždy, neexistujú žiadne príznaky, ktoré by hovorili o chorobe. Ale hneď nasledujúci deň sa objavia prvé príznaky parotitídy:

  • Zvýšenie telesnej teploty až na 38-39 stupňov.
  • Mierny výtok z nosa, bolesť hrdla.

Tieto príznaky môžu byť zamenené so SARS. Ale po ďalšom dni sa objaví opuch s mumpsom slinná žľaza v príušnej zóne, najskôr na jednej strane a potom na druhej strane začne napučiavať. Celý tento proces zápalu žliaz sprevádza sucho v ústach, zlý zápach od ústna dutina a bolesť v oblasti edému. Okrem toho je pre dieťa ťažké a bolestivé žuť jedlo a rozprávať. Keďže normálne slinenie je počas parotitídy narušené a sliny majú antibakteriálne vlastnosti, na sliznici úst sa môže objaviť stomatitída.

Ak sa spolu s hlavnými príznakmi mumpsu objavia aj príznaky tráviacich ťažkostí, ako je ťažkosť, nadúvanie, nevoľnosť, vracanie, hnačka, potom môžeme hovoriť o poškodení pankreasu.

Ak sú napadnuté iné žľazové orgány, príznaky komplikovanej parotitídy sú nasledovné:

  • U dievčat dochádza k zápalu vaječníkov, ktorý je sprevádzaný bolesťami v podbrušku, nevoľnosťou a celkovou malátnosťou.
  • U chlapcov s komplikovanou formou mumpsu dochádza k zápalu semenníkov. V miešku je začervenanie a opuch. To všetko sprevádza bolesť.

Dieťa môže mať priebeh ochorenia s vymazanými príznakmi, to znamená, že je pravdepodobné mierne zvýšenie teploty, zatiaľ čo nie je pozorovaný žiadny edém. A teplota po troch dňoch zmizne. Stáva sa, že u dieťaťa je parotitída asymptomatická. Táto forma ochorenia nenesie žiadne nebezpečenstvo, iba toto dieťa sa považuje za nákazlivé a môže infikovať iné deti.

Symptómy u dospelých

Hlavné príznaky ochorenia u dospelých sú podobné ako u detí, no u dospelého je riziko komplexnejšieho priebehu mumpsu mnohonásobne väčšie. Prvé príznaky mumpsu u dospelých sú:

  • Zimomriavky.
  • Bolesť hlavy.
  • Bolesť svalov.
  • Výtok z nosa.
  • Kašeľ a bolesť hrdla.
  • Nepríjemné pocity v oblasti, kde sa nachádzajú slinné žľazy.

Ďalej sa k týmto príznakom pridáva opuch príušnej oblasti a dospelí sa vyznačujú súčasným zápalom slinných žliaz na oboch stranách. Veľmi často vírus mumpsu postihuje submandibulárne a sublingválne žľazy. Puffiness sprevádza človeka až 10 dní, potom klesá. Pri žuvaní pacient pociťuje bolesť, pre človeka je tiež ťažké rozprávať. Vo sne si pacient nemôže dlho vybrať polohu na spanie, pretože ležanie na boku sa stáva nepríjemným, a preto sa u človeka počas choroby vyvinie nespavosť. Slinenie je vážne narušené, čo má za následok xerostómiu (sucho v ústach), navyše zhoršenú chuť do jedla. Takéto akútne obdobie môže trvať až 4 dni, do konca týždňa postupne ustupuje. U dospelých sa pravdepodobne objaví vyrážka vo forme hrubých a červených škvŕn po celom tele.

Ako sa diagnostikuje parotitída?

Mnohí si budú myslieť, čo je ťažké pri stanovení takejto diagnózy ako parotitída?! Koniec koncov, všetky znaky sú zrejmé, keď tvár vyzerá ako náhubok prasaťa. Ale nie vždy je všetko také jednoduché. Faktom je, že opuch slinných žliaz môže sprevádzať inú chorobu. Preto dať presná diagnóza Môže to urobiť len lekár po osobnom vyšetrení pacienta. Okrem vizuálneho vyšetrenia sa lekár pýta pacienta na niekoľko otázok, ktoré sa týkajú jeho pohody a sťažností, a tiež objasňuje, že pacient mohol nedávno komunikovať s pacientom s parotitídou. Potom lekár predpíše laboratórny výskum. Analýza moču v tomto prípade spravidla nie je informatívna, môže len ukázať, že v tele je prítomná infekcia. najviac moderná metóda Definícia mumpsu je imunofluorescenčná reakcia. Umožňuje dnu čo najskôr, konkrétne po 2-3 dňoch získate spoľahlivé výsledky. Používa sa aj metóda na stanovenie prítomnosti protilátok proti mumpsu.

Liečba parotitídy

Ako taká sa liečba tejto choroby nevykonáva, všetko úsilie sa ponáhľa len na vylúčenie možnosti komplikácií. Pacient s parotitídou spravidla nepodlieha hospitalizácii, s výnimkou prípadov, keď sú príznaky agresívneho priebehu ochorenia. Preto, ak má pacient nasledujúce príznaky, musíte okamžite zavolať sanitku:

  • Násilné bolesti hlavy.
  • Nevoľnosť s vracaním.
  • Záchvaty.
  • Strata vedomia.
  • Necitlivosť v určité časti telo.
  • Poruchy sluchu a zraku.
  • Bolesť brucha.

Ak má pacient ľahká forma choroba, ako je parotitída, liečba sa vykonáva doma. Lekár predpisuje:

  1. Pokoj na lôžku.
  2. Bohaté pitie.
  3. Strava, ktorá bude zbavená všetkých umelých a škodlivé produkty. Jedlo by malo byť tiež teplé, mäkké, bez korenistých a vyprážaných.
  4. Vypláchnite ústa prevarenou vodou alebo roztokom kyseliny boritej.
  5. Antivírusové lieky, imunomodulátory, imunostimulanty a antipyretiká, ak je silná teplota.
  6. Odporúča sa aplikovať aj na opuchnuté miesto suché teplo.

V závažných prípadoch parotitídy je nevyhnutná hospitalizácia. V závislosti od typu komplikácie je predpísaná vhodná liečba.

Pri spájaní meningitídy alebo polyneuropatie sa k vyššie uvedenému pridáva vymenovanie určitých liekov. Okrem toho ukazuje prísny pokoj na lôžku. Predpísané sú lieky, ktoré zlepšujú cerebrálny prietok krvi. Aby sa predišlo mozgovému edému, je potrebná glukokortikosteroidná a detoxikačná liečba. Predpísané sú aj vitamíny E, PP-kyseliny, C, B.

Pri pankreatitíde je predpísaná aj prísna a malá „hladovka“, ktorá bude trvať dva dni. Počas tejto doby bude pacient dostávať živiny intravenózne. Potom bude pacientovi predpísaná špeciálna strava, ktorá vylúči všetko škodlivé. Túto diétu bude potrebné dodržiavať rok, aby sa eliminovalo riziko cukrovky.

V prípade orchitídy na pozadí ochorenia, ako je parotitída, sa liečba uskutočňuje s použitím kortikosteroidov.

Možné komplikácie

Najčastejšie taká choroba, ako je mumps, nie je nebezpečná pre ľudský život, ale sú chvíle, kedy je to možné závažné komplikácie. Vyskytujú sa so slabými ochrannými funkciami tela. Takmer polovica všetkých chorých chlapcov nad 10 rokov je náchylná na komplikácie po mumpse vo forme orchitídy (zápal semenníkov). Orchitída je charakterizovaná silnou bolesťou a začervenaním v miešku, horúčkou. Toto ochorenie je nebezpečné najmä pre chlapcov v období puberty. Ak sa orchitída stane závažnou, spôsobí atrofiu semenníkov a spôsobí neplodnosť. Podľa štatistík asi 30% mladých mužov, ktorí ochoreli súčasne na mumps a orchitídu, zostáva neplodných.

Paramyxovírus môže infikovať pankreas, čo má za následok pankreatitídu. Ďalšou častou komplikáciou po parotitíde je meningitída, ktorá, keď včasná liečba má priaznivú prognózu.

Zriedkavejšie komplikácie zahŕňajú:

  1. Ooforitída (zápal vaječníkov, pozorovaný u dievčat).
  2. Tyreoiditída (dysfunkcia štítnej žľazy).
  3. Porážka sluchový nerv.
  4. Artritída a polyartritída.
  5. Myokarditída.
  6. Nefritída.

Veľmi, veľmi zriedkavé, ale veci sa stávajú. smrteľný výsledok. Tvorí jeden zo stotisíc a najčastejšie sa spája s pridaním sekundárnej infekcie alebo s veľmi ťažkým priebehom ochorenia.

Preventívne opatrenia

Parotitída je vysoko nákazlivé ochorenie, preto ak sa objavia príznaky tohto ochorenia, je nevyhnutné pacienta izolovať od ostatných. Okrem toho má očkovanie osobitný význam v takej záležitosti, ako je prevencia mumpsu. Žiaľ, postoj mnohých mamičiek u nás ku všetkým druhom očkovania je negatívny. Všetky deti sú očkované proti osýpkam, ružienke, mumpsu, no nie je nezvyčajné, že matka bábätka napíše odmietnutie očkovania. Je to zbytočné riziko! Samozrejme, každé dieťa má na vakcínu inú reakciu. Mumps medzitým môže spôsobiť oveľa väčšie škody na zdraví ako očkovanie. Je lepšie vstúpiť požadované množstvo vakcíny, než aby neskôr ľutovali, že to neurobili. Včasná rubeola) zníži riziko infekcie o 98%. A to je dosť vysoké číslo.

Za štandardných podmienok sa očkovanie (osýpky, mumps, ružienka) predpisuje rok po narodení. Pred týmto obdobím sa očkovanie nevykonáva, pretože dieťa je chránené materskými protilátkami. vykonávané vo veku 6 rokov. Určite sa mnohí čudujú, prečo hovoríme o rubeole a osýpkach?! Vakcína proti mumpsu zvyčajne obsahuje protilátky aj proti týmto ochoreniam. Po očkovaní (ružienka, osýpky, parotitída) môže byť reakcia nasledovná: asi na 5. deň dochádza k zvýšeniu teploty a miernemu zvýšeniu slinných žliaz. Podobné príznaky trvať niekoľko dní, po ktorých sa u človeka vyvinie imunita.

Pamätajte, že ak je vaše dieťa choré na chorobu, ako je mumps, nemali by ste sa obávať názorov ostatných na otázku očkovania alebo liečby, musíte urýchlene vziať dieťa k lekárovi. Pri predčasnej liečbe sa choroba môže zmeniť na komplikovanú formu. Nebojte sa reakcie tela na očkovanie proti chorobám, ako sú osýpky, ružienka, mumps. Recenzie, samozrejme, môžu byť mätúce, ale za zdravie svojho dieťaťa zodpovedáte vy, preto musíte prijať preventívne opatrenia.

Vakcína proti mumpsu sa podáva iba absolútne zdravým deťom, ktoré nemajú žiadne kontraindikácie. Medzi hlavné dôvody, prečo môže lekár zastaviť očkovanie, patria:

  • Prechladnutie.
  • Vek do 1 roka.
  • Precitlivenosť na zložky vakcíny. Keď je dieťa očkované proti chorobám, ako je rubeola, osýpky, mumps, recenzie matiek na túto vakcínu sú negatívne, pretože dieťa môže mať precitlivenosť na zložky vakcíny a dieťa očkovanie ťažko znáša.
  • Hormonálna liečba.
  • zhubné formácie.
  • Tehotenstvo.

Je dôležité vedieť o všetkom možné kontraindikácie aby dieťa nemalo negatívnu reakciu na vakcínu.

Aby sa zabránilo šíreniu choroby, je potrebné dodržiavať nasledujúce preventívne opatrenia:

  1. Pacient musí byť izolovaný od ostatných. Zvyčajne v materských školách je choré dieťa poslané domov a materská škola je zatvorená pre karanténu na 3 týždne. Ak sa v tomto období nevyskytnú žiadne nové ohniská infekcie, deti sa môžu bezpečne vrátiť do škôlky.
  2. Je potrebné dezinfikovať všetky predmety a hračky.
  3. Pacient a jeho okolie musia nosiť lekárske masky.
  4. Miestnosť musí byť pravidelne vetraná.

Záver

Na záver stojí za zmienku, že nebezpečná nie je samotná choroba, ale jej možné komplikácie a dôsledky. Dúfame, že už máte predstavu o tom, čo je to parotitída a ako sa prejavuje. Samozrejme, dnes nie je mumps vďaka očkovaniu nejakým druhom moru, no napriek tomu sa často vyskytujú prípady infekcie. Aby ste ochránili seba a svoje dieťa, v takmer 100% prípadov infekcie musíte byť očkovaní. Je lepšie zvoliť kombinovanú vakcínu, ktorá zahŕňa protilátky proti chorobám, ako sú osýpky, rubeola, mumps. Postarajte sa o seba a svojich blízkych!

Prečo je mumps nebezpečný u dospelých? Liečba choroby a jej dôsledky

Parotitída (alebo mumps) u dospelých nie je taká častá ako u pacientov detstva. Toto infekčné ochorenie však čoraz častejšie postihuje dospelých v dôsledku poklesu v ochranné funkcie telá starších pacientov. Životný rytmus sa v posledných rokoch výrazne zrýchlil, bol narušený spôsob stravovania a spánku ľudí, čo viedlo populáciu k zhoršeniu ochranných vlastností imunitného systému.

Mumps u dospelých je oveľa menej častý ako u detí, ale môže mať ťažké následky

Pre lekárov je liečba mumpsu u dospelých väčšou výzvou ako liečba rovnakej choroby u detí. Koniec koncov, choroba sa často vyskytuje u dospelých rôzne formy a spôsobuje nebezpečné komplikácie.

Čo je to parotitída

Akútne infekčné ochorenie spôsobené paramyxovírusom a charakterizované prevládajúcou léziou množstva žliaz (slinných, genitálnych a pankreasových), ako aj nervového systému - to je mumps, ktorý sa tiež nazýva "mumps" a "mumps".

Epidemiológia sa prenáša z človeka na človeka vzdušnými kvapôčkami.

Zásobníkom a distribútorom infekčného agens môže byť infikovaný človek, ktorý sa stáva nebezpečným ešte pred nástupom prvotných príznakov a zostáva ním ďalších 9 dní.

Dôležité! Budúci pacient sa stáva nosičom infekcie asi dva dni predtým, ako sa u neho objavia prvé príznaky ochorenia.

Najčastejšie sa choroba vyvíja podľa nasledujúcej schémy:

  • Vírusové činidlo, akonáhle sa na sliznici nosa a orofaryngu, cez krvný obeh začne šíriť po celom ľudskom tele. Postihnuté sú prevažne slinné, gonádové a pankreasové žľazy, ako aj pia mater.
  • Inkubačná doba mumpsu môže trvať desať dní až mesiac. Hlavným príznakom mumpsu je opuch a bolestivosť slinných žliaz, najmä príušných, zatiaľ čo ušný lalôčik môže mierne stúpať a samotné ucho môže vyčnievať.

Dôležité! Opuch slinných žliaz je hlavným príznakom prejavu ochorenia u všetkých foriem mumpsu.

  • Telesná teplota stúpa do veľkých čísel, až 40 ° C, a na tejto úrovni trvá až niekoľko dní, môže byť veľmi ťažké ju „zraziť“ mumpsom. Chuť do jedla mizne, pacienti majú silné a časté bolesti hlavy, nevoľnosť s vracaním, bolestivosť jazyka, bolesť pri prehĺtaní a žuvaní, únava, celková slabosť, strata sluchu, myalgia (bolesť svalov), znížené slinenie, bolestivosť oblasti brady a uší pri snažiac sa ich dotknúť.

Poznámka! Ak sa mumps vyvinie u dospelého pacienta počas pooperačné obdobie, potom sa jeho príznaky stanú viditeľnými na piaty deň po operácii.

Ak sa ochorenie pacienta vyskytuje s klasickými príznakmi, potom nie je potrebné aplikovať špeciálne vyšetrovacie metódy. V atypických prípadoch parotitídy sa môže vykonať laboratórna diagnostika: testy moču a krvi, výtery z orofaryngu, vyšetrenie slín a punkcia na odber likvoru na rozbor. Na základe získaných údajov odborník diagnostikuje pacienta a predpíše liečbu.

  • Spravidla asi po týždni od objavenia sa príznakov ochorenia klesá teplota, ustupujú opuchy, ustupujú bolesti hlavy. Asi za desať dní, pri absencii komplikácií, všetky príznaky parotitídy konečne zmiznú.

Typy chorôb

Mumps sa u dospelých vyskytuje v niekoľkých formách. Preto, aby sme ju diagnostikovali, bude veľmi dôležité určiť jej rozmanitosť, pretože od toho bude závisieť taktika liečby choroby.

Príznaky mumpsu u dospelých majú svoje vlastné charakteristiky pre každú formu ochorenia, preto zvyčajne nie je ťažké ich diagnostikovať:

  1. Epidémia parotitídy je ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyvíja u detí, no neobchádza ani dospelých. Pri tomto type mumpsu sa zápal vyvíja najmä z jedného príušná žľaza(ale niekedy ide do oboch). Príznakom tohto ochorenia je opuch v oblasti ucha a brady. Ďalšie príznaky už boli opísané vyššie.
  2. Parotitída neepidemická - oveľa viac nebezpečná forma choroba. Môže sa vyvinúť v dôsledku prítomnosti ochorenia slinných kameňov u pacienta, ako aj v prípade poranení slinnej žľazy alebo v prípade preniknutia bakteriálnej zložky zo sliznice úst, nosa a hltana. Tento typ parotitídy u dospelých pacientov sa najčastejšie prejavuje ako komplikácia rôznych infekčných ochorení. (Na fotografii nižšie - ochorenie slinných kameňov):

Na druhej strane sa táto forma parotitídy ďalej delí na tieto odrody:

  • katarálny- je vyjadrená v exfoliácii tkanív žľazových kanálikov a akumulácii hustého tekutého obsahu v žľaze.
  • Hnisavý- vznik hnisavého splynutia jednotlivých úsekov postihnutej slinnej žľazy. Príznaky ochorenia pri rozvoji hnisavej formy parotitídy sa objavujú neskôr ako pri klasickom priebehu parotitídy.
  • Gangrenózna- čiastočné alebo úplné odumretie tkanív slinnej žľazy.

Komplikácie

Už bolo uvedené, že mumps, ktorý sa vyvinul u pacienta vo vyššom veku, môže spôsobiť vážne komplikácie:

  1. meningitída;
  2. meningoencefalitída;
  3. encefalomyelitídu;
  4. Pankreatitída s následným rozvojom diabetes mellitus;
  5. hluchota;
  6. ooforitída u žien;
  7. Orchitída u mužov, ktorá bez liečby vedie k neplodnosti.

Ak sa u pacienta objavia príznaky orchitídy a / alebo meningitídy, je mu predpísaná liečba kortikosteroidmi - najčastejšie prednizolónom. Dĺžka kurzu je v priemere jeden týždeň.


Prednizolón - najlepšia droga s orchitídou alebo meningitídou

Dôležité! Nie je možné kategoricky samoliečiť mumps u dospelých pacientov, pretože toto ochorenie je nebezpečné s rôznymi závažnými komplikáciami.

Iba špecialista bude schopný kontrolovať priebeh tejto choroby a predchádzať nepriaznivým následkom.

Liečba

Povinným opatrením je najmenej desať dní pokoja na lôžku pri liečbe mumpsu.

Antibiotiká nie sú predpísané pri absencii bakteriálnych komplikácií, pretože sú neúčinné proti vírusom.

Dôležité je aj dodržiavanie pitného režimu a tiež je potrebné zabezpečiť pacientovi odpočinok.

Špecifická liečba zameraná priamo na elimináciu paramyxovírusu z tela neexistuje.

Ak lekár netrvá na hospitalizácii a nie sú žiadne komplikácie, potom sa mumps môže liečiť doma. Malo by byť zamerané predovšetkým na prevenciu rozvoja komplikácií.

Pri liečbe parotitídy sa používa nasledujúca schéma:

  • Diéta s výnimkou mastných, vyprážaných, korenené jedlá, ako aj kyslé uhorky a nakladané potraviny. Okrem toho by ste mali obmedziť konzumáciu pečiva z bielej múky a cestoviny. Jedlo pacienta by malo byť mleté ​​v mlynčeku na mäso alebo v mixéri, najlepšie na konzistenciu kyslej smotany;
  • Pitný režim. Pacientovi sa odporúča piť veľa vody - ovocné nápoje z bobúľ a ovocia, slabý čaj, šípkový vývar;
  • po každom jedle je zobrazené opláchnutie teplým roztokom pitná sóda vo vode (jedna čajová lyžička sódy na pohár vody), ako aj odvar z bylín - šalvia alebo harmanček.

Čo sa týka lieky, potom sa predpisujú hlavne symptomaticky:

  • Antihistaminiká ako Claritin a Suprastin.
  • Protizápalové a antipyretické lieky - Paracetamol, Nise, Panadol.
  • Komplexy vitamínov - "Revit", "Complivit".
  • Obklady na alkohole a olejové obklady aplikované na kožu v projekcii zapálených žliaz.
  • Fyzioterapia - UHF, KUF.

Dôležité! Je prísne zakázané zohrievať postihnuté miesto nahrievacím vankúšikom alebo vlhkými vodami!

Ak budete dodržiavať všetky predpisy ošetrujúceho lekára, potom sa takmer určite budete môcť vyhnúť komplikáciám alebo ich preniesť v miernej forme.

Prevencia

Na ochranu rodinných príslušníkov chorého je v byte zavedený takzvaný „režim masky“. Keď ste v izbe pacienta, musíte použiť lekársku masku a keď opustíte miestnosť, vyhoďte ju do odpadkového koša (vírus je nestabilný vo vonkajšom prostredí, takže osobitné opatrenia pri likvidácii masiek nie sú potrebné žiadne bezpečnostné opatrenia).

Pri spracovaní riadu pacienta nie sú potrebné - stačí ho umyť mydlom a vodou.

  • Od polovice 60. rokov minulého storočia až do súčasnosti je jediným priamym opatrením na prevenciu mumpsu očkovanie.

Existuje však silný názor, že očkovanie u dospelých „nefunguje“, preto treba začať s očkovaním proti mumpsu už od detstva.

Parotitída (alebo prasiatko ) – akútne ochorenie vírusová povaha, ktorá sa vyvíja v dôsledku vystavenia ľudskému telu paramyxovírus . S chorobou sa prejavuje silný prejav všeobecnej intoxikácie tela, zvyšuje sa jedna alebo viac slinných žliaz. Často mumps postihuje iné orgány a je možné aj poškodenie centrálneho nervového systému. Túto chorobu prvýkrát opísal Hippokrates.

Príčiny parotitídy

Príznaky mumpsu sa u človeka prejavujú v dôsledku vystavenia vírusu zo skupiny paramyxovírusov. Nakaziť sa môžete len od chorého človeka prejaviť alebo inaparentný forma parotitídy. Človek sa stane nákazlivým voči ostatným 1-2 dni pred objavením sa prvých klinických príznakov mumpsu, ako aj v prvých piatich dňoch ochorenia. Po vymiznutí príznakov ochorenia sa človek stáva neinfekčným. K prenosu vírusu u dospelých a detí dochádza vzdušnými kvapôčkami. Odborníci však dodnes nevylučujú možnosť prenosu vírusu prostredníctvom kontaminovaných predmetov. Ľudia sú veľmi náchylní na infekciu. Vírus sa do tela dostáva cez sliznicu horných dýchacích ciest.

Najčastejšie toto ochorenie postihuje deti a muži trpia mumpsom asi jeden a pol krát častejšie. Mumps sa najčastejšie vyvíja u detí medzi 3. a 7. rokom života. Vo všeobecnosti je asi 90% prípadov ochorenia diagnostikovaných u detí a dospievajúcich, ktorí ešte nemajú 15 rokov. Najčastejšie vírus postihuje ľudí na jar - v marci a apríli. Najnižší počet prípadov je zaznamenaný v auguste a septembri. Ochorenie môže byť sporadické a môže sa prejaviť ako epidémia. Všeobecná úroveň výskyt sa znížil po tom, čo sa prax masovej imunizácie obyvateľstva živou vakcínou stala samozrejmosťou. Potom, čo bol človek chorý na mumps, vyvinie celoživotné ochorenie.

Symptómy

Pri infikovaní mumpsom je trvanie od 11 do 23 dní, ale najčastejšie trvá 15-19 dní. Niektorí pacienti poznamenávajú, že približne 1-2 dni pred objavením sa prvých príznakov pozorovali prodromálne javy: mierne zimnica, bolesť hlavy bolesť svalov, sucho v ústach a nepohodlie v slinných žľazách.

Spravidla sa mumps u detí a dospelých začína akútne. Spočiatku sa človek obáva zimnica, jeho teplota výrazne stúpa. Počas vývoja ochorenia môže horúčka pretrvávať asi 1 týždeň. V tomto prípade pacient trpí bolesťami hlavy, slabosťou. Na zníženie takýchto prejavov sa praktizuje symptomatická liečba. Ale niekedy sa príznaky mumpsu u detí a dospelých pacientov objavujú pri normálnej telesnej teplote. Hlavnými príznakmi parotitídy sú zápaly slinných žliaz. Spravidla sú postihnuté príušné žľazy, niekedy sú však zapálené submandibulárne a sublingválne slinné žľazy. Zaznamenáva sa ich bolestivosť pri palpácii, ako aj opuch.

V prítomnosti výrazného nárastu príušnej slinnej žľazy sa kontúry tváre menia: nadobúda tvar hrušky. Zo strany lézie stúpa ušný lalok, koža na opuchu sa natiahne a leskne, ale jej farba sa nemení. Najčastejšie zaznamenané bilaterálne porážka, ale existujú jednostranný poraziť.

Pacient má pocit nepohodlia. V oblasti pri uchu je napätie a bolesť, ktorá sa v noci zintenzívňuje. Ak nádor stlačí Eustachovu trubicu, potom sa môže objaviť tinitus a bolesť. Takzvaný Filatov symptóm - Silná bolesť s tlakom za ušným lalôčikom. Práve tento príznak sa považuje za jeden z najskorších a dôležité vlastnosti ošípané.

Niekedy bolesť bráni pacientovi žuť jedlo. Môže sa vyskytnúť strata sluchu a sucho v ústach. Bolesť ustúpi do konca prvého týždňa choroby. Taktiež v tomto čase postupne mizne opuch slinných žliaz.

Parotitída u dospelých pacientov sa prejavuje výraznejšími príznakmi. Niekedy sa pacienti obávajú katarálnych a dyspeptických symptómov a akútne obdobie ochorenia je ťažšie ako u detí. Opuch sa môže rozšíriť na krk a trvá dlhšie – asi dva týždne. Takéto znaky sa dajú ľahko identifikovať vizuálne aj z fotografie.

Diagnostika

Diagnóza epidemickej parotitídy pri manifestácii typické príznaky pre odborníka nepredstavuje žiadne ťažkosti. Na iné choroby infekčnej povahy porážka príušných slinných žliaz je sekundárna, navyše je hnisavá. Ale pri starostlivom vyšetrení pacienta lekár ľahko rozlišuje iné ochorenia.

Na určenie prítomnosti vírusu v tele sa používajú laboratórne metódy. Najinformatívnejšia je izolácia vírusu mumpsu z krvi. Nachádza sa aj v iných tekutinách – výtery z hltana, sekrét príušnej slinnej žľazy, moč.

Imunofluorescenčné metódy sa používajú na detekciu vírusov na bunková kultúra po 2-3 dňoch. V rovnakom čase štandardné metódy určiť prítomnosť vírusu až po 6 dňoch.

Liečba

Parotitída sa môže liečiť doma. Hospitalizácia je obmedzená na tých pacientov, ktorí majú ťažký priebeh choroby. Ak sa u dieťaťa alebo dospelého vyvinie mumps, sú izolované doma 10 dní. Prevencia ochorenia zahŕňa 21-dňovú karanténu v tých detských zariadeniach, kde bol zaznamenaný prípad ochorenia. Vírus mumpsu nemožno zabiť špecifickým liekom. Parotitída aj parotitída sa liečia zmiernením hlavných príznakov ochorenia. Pri parotitíde u detí a dospelých sa používajú lieky proti bolesti a antipyretiká. UHF terapia pomáha zmierniť príznaky mumpsu, ultrafialové ožarovanie. Zobrazené suché teplo v oblasti slinných žliaz. Po jedle si pacient musí zakaždým vypláchnuť ústa. Môže byť použité teplá voda alebo roztok sódy. Ústa si môžete pravidelne vypláchnuť odvarom harmančeka, šalvie.

Vzhľadom na nedostatok špecifickej liečby je potrebné pochopiť, že očkovanie je hlavnou metódou, ako sa vyhnúť chorobe. Preto by mali byť deti očkované podľa všeobecnej očkovacej schémy.

Malo by sa pamätať na to, že príčiny komplikácií po mumpsu sú predovšetkým nedodržiavanie pravidiel odpočinku v posteli. Malo by sa dodržiavať bez ohľadu na závažnosť príznakov ochorenia.

Pacienti s mumpsom spravidla pri žuvaní pociťujú bolesť a nepohodlie. Preto v dňoch choroby musíte jesť strúhané alebo polotekuté jedlo. Strava by mala obsahovať hlavne ľahké jedlá rastlinného pôvodu ako aj mliečne výrobky. Nejedzte kyslé plody, pretože dráždia slinné žľazy.

Ak sa u pacienta objavia komplikácie, potom je v tomto prípade potrebná jeho hospitalizácia. Väčšina nebezpečné komplikácie sú meningitída a zápal semenníkov . Zvlášť nebezpečný je komplikovaný mumps u chlapcov, pretože následky môžu byť veľmi vážne.

Ak sa ako komplikácia vyvinie orchitída , potom sa pri prvých príznakoch predpisuje na 5-7 dní alebo iné kortikosteroidy. Liečba kortikosteroidmi sa praktizuje aj pri meningitíde. O akútna pankreatitída je dôležité dodržiavať prísnu diétu. Je predpísaný, rovnako ako lieky, ktoré inhibujú enzýmy.

Lekári

Lieky

Prevencia

Na prevenciu mumpsu u detí a dospelých je jedinou účinnou metódou prevencie očkovanie. Očkovanie proti mumpsu sa podáva deťom vo veku 12 až 15 mesiacov (podľa očkovacieho kalendára). Revakcinácia sa vykonáva vo veku 6 rokov. Aplikuje sa buď do vonkajšieho povrchu ramena, alebo pod lopatku subkutánne. Ak sa dieťa, ktoré predtým nemalo mumps, dostalo do kontaktu s niekým, kto má príznaky mumpsu, môže byť okamžite očkované vakcínou proti mumpsu. Parotitíde, ale aj osýpkam a ružienke predchádza povinné očkovanie z dôvodu vysoká pravdepodobnosť prejavy komplikácií. Neexistujú žiadne priame kontraindikácie očkovania vakcínou proti mumpsu.

Na toto ochorenie môže ochorieť dieťa, ktoré bolo očkované proti mumpsu podľa očkovacieho kalendára. Mumps po očkovaní sa však vyskytuje výlučne v mierna forma. Okrem toho sa vírus z takejto osoby neuvoľňuje do životného prostredia, takže takýto pacient nie je nákazlivý pre ostatných.

Aby sa zabránilo infekcii vírusom počas, žena, dokonca aj v štádiu plánovania, by mala byť testovaná na mumps. Ak sú v tele prítomné protilátky, potom to naznačuje prítomnosť imunity voči mumpsu u ženy, ktorá sa plánuje stať matkou. Pri nedostatku takýchto protilátok je potrebné očkovať proti mumpsu ešte pred začiatkom tehotenstva.

Komplikácie

Ďalšia komplikácia mumpsu - orchitída . Častejšie sa vyskytuje u dospelých pacientov. Symptómy orchitídy sa objavujú v 5. až 7. deň mumpsu: sú zaznamenané opakované horúčky, silná bolesť v semenníkoch a miešku, zväčšené semenníky. Vyžaduje sa okamžitá liečba tohto stavu, inak sa môže vyvinúť atrofia semenníkov . Mumps u detí môže vyvolať nielen orchitídu mumpsu u dospelých, ale aj jej ďalšia komplikácia – priapizmus (predĺžená erekcia penisu, ktorá nie je spojená so vzrušením).

Ale situácia je obzvlášť nebezpečná, keď sa mumps vyvinie u chlapcov počas dospievania. Príznaky ochorenia mumpsu sa niekedy prejavujú rozvojom zápalu semenníka alebo vaječníka. V dôsledku toho je pozorovaný asi každý desiaty chlapec, ktorý mal mumps v detstve, v dospelosti

  • Agafonová A.P. Parotitída. Moderná reprezentácia o patogéne, klinike, diagnostike, prevencii. Novosibirsk: CJSC Medico-Biological Union, 2007;
  • Postovit V.A. Detské kvapkacie infekcie u dospelých. - Petrohrad: Teza, 1997;
  • Bolotovsky V. M., Mikheeva I. V., Lytkina I. N., Shakhanina I. L. Osýpky, rubeola, mumps: jednotný systém riadenia epidemických procesov. Moskva: Borges; 2004.

    • O tejto chorobe koluje množstvo povier, predsudkov a ľudových dohadov. Ako keď fajčíte chorého človeka dymom, všetko prejde. Alebo táto choroba prakticky zaručuje neplodnosť chlapca, ktorý ju mal. A je to hrozné, pretože takmer vždy prejde do meningitídy. Nech sa páči, uvidíme.

    Prečo mumps a ako sa prenáša?

    Po prvé, prečo "mumps"? Kvôli „kráse“, ktorú pacientovi choroba prináša: jeho tvár a krk napučiavajú, štrbiny očí sa zúžia – podobnosť s grgajúcim roztomilým miláčikom, ako sa hovorí, „na tvári“. Lekár, keď vidí také kúzlo, povie, že ide o epidemický mumps. A toto je naozaj vážna choroba plná následkov.

    V roku 1934 sa dokázala jeho vírusová povaha a izoloval sa pôvodca vírusu. Ukázalo sa, že vírus mumpsu je vzdialený príbuzný.

    Epidemická parotitída je jednou z najčastejších infekčných chorôb. Infekcia sa prenáša, podobne ako mnohé iné, vzdušnými kvapôčkami. Pacient je nákazlivý posledné dni inkubačná doba (11-23 dní), na začiatku ochorenia a 5 dní po nástupe príznakov. Vírus sa vylučuje slinami. Vírus je možné prenášať prostredníctvom infikovaných predmetov pre domácnosť, hračiek. Intrauterinná infekcia vírusom bola zaregistrovaná. Infekcie sú náchylnejšie na deti vo veku 3-15 rokov (chlapci ochorejú jedenapolkrát častejšie), ale ochorejú aj dospelí do štyridsať rokov. Ako inak, príušnice znášajú oveľa ťažšie.

    Pôvodca postihuje najmä slinné žľazy, endokrinný a nervový systém. Vo vonkajšom prostredí rýchlo odumiera, ale pri nízkych teplotách je schopný zostať aktívny po dlhú dobu. Preto sa najvyšší výskyt vyskytuje na jeseň av zime. Akonáhle sa na sliznici horných dýchacích ciest, mandlí, množí pôvodca parotitídy, preniká do krvi a šíri sa po celom tele a hromadí sa v slinných a pohlavných žľazách.

    Príznaky mumpsu

    Choroba začína akútne. Teplota stúpa na 38-39 ° a viac. V blízkosti uší dochádza k opuchu a bolestivosti žliaz, najskôr spravidla na jednej strane a po 1-2 dňoch na druhej strane. Intoxikácia je mierne vyjadrená: dieťa je slabé, sťažuje sa na bolesť hlavy, niekedy na bolesť zubov, bolesť v ušiach a kĺboch. Opuch postihnutých žliaz trvá 5-7 dní, niekedy aj dlhšie, ale môže ísť oveľa rýchlejšie. Hnisanie žliaz nie je pozorované. Spolu s opuchom žliaz zmizne aj malátnosť. Toto sú klasické príznaky, ktoré sa vyskytujú vo väčšine prípadov. Niekedy s parotitídou nie sú žiadne známky poškodenia slinných žliaz. V tomto prípade je ťažké podozrenie na túto konkrétnu chorobu.

    Komplikácie po mumpse

    Zápal slinných žliaz je nepríjemný, no nie smrteľný. Mumps je však nebezpečný pre svoje komplikácie. Vďakabohu sa vyskytujú zriedkavo a väčšinou u pacientov s léziami CNS.

    Zriedkavo sa vyvinie orchitída, epididymitída, ooforitída, bartholinitída a pankreatitída. Gonády sú mimoriadne zriedkavo postihnuté, ak je pacient dospelý alebo u starších detí (počas puberty).

    Pri orchitíde je bolesť v semenníkoch, ktorá vyžaruje do slabín, niekedy je bolesť po ceste semenná šnúra. Semenník sa zväčšuje, stáva sa hustým, bolestivým, miešok je edematózny. Orchitída sa môže vyvinúť izolovane aj súčasne s porážkou slinných žliaz. Komplikáciou môže byť neplodnosť.

    Pankreatitída sa často vyskytuje v miernej forme. AT ťažké prípady sprevádzaný silná bolesť v bruchu, vracanie, črevné poruchy, znížená chuť do jedla.

    Poškodenie centrálneho nervového systému pri parotitíde sa prejavuje seróznou, v ťažších prípadoch meningoencefalitídou. Po encefalitíde, meningoencefalitíde, paréze, paralýze, ako aj léziách vnútorné uchočo vedie k hluchote. Bola opísaná atrofia optický nerv. Jedna útecha je, že sa to stáva veľmi zriedka.

    Liečba parotitídy u detí

    Liečba "mumpsu": pacienti s mumpsom, vyskytujúcim sa v miernej forme a so stredne ťažkým ochorením, sa liečia doma. Deti s ťažkou formou ochorenia a všetci pacienti s poškodením centrálneho nervového systému, s pankreatitídou a orchitídou podliehajú povinnej hospitalizácii.

    Po minulé ochorenie sa vyrába stabilný. Prípady recidívy sú veľmi zriedkavé, ale stávajú sa. Bábätká majú pasívna imunita(získané od matky) na mumps počas prvých 6 mesiacov života.

    Väčšina spoľahlivým spôsobom prevencia mumpsu pre dospelých - očkovanie živou vakcínou.

    Komentár k článku "Mumps alebo mumps"

    Čo robiť, kto dal toto dieťa zaočkovať, kým bolo v pozícii? Sme zaregistrovaní na budúci týždeň na toto ockovanie (Priorix) som na mieste. Tak rozmýšľam čo robiť .... Takže náš očkovací plán je veľmi posunutý + ideme do záhrady. Veľmi sa bojím tejto hnusnej veci a keby nebolo lekárskeho odklonu od...

    Očkovanie proti alergii na osýpky/ružienku/mumps. Lekárske otázky. Dieťa od 1 do 3. Výchova dieťaťa od jedného do troch rokov: otužovanie a Očkovanie proti osýpkam / rubeole / alergikom na mumps. Dievčatá, dobré popoludnie! Podeľte sa o svoje skúsenosti, pliz, urobili by ste / urobili toto ...

    Diskusia

    Nie, mám 2 alergických chlapcov. Starší je očkovaný, ale má polinózu a na niektorých prípravkoch. Junior atopik na bielkovinu kravskeho mlieka + senna nadcha + astma je otazna. Keď bola epidémia osýpok a pár prípadov so seniorom v škole, utekali s malým k pediatrovi a imunológovi. Nie, jedným hlasom povedali, že vakcína proti osýpkam nie je pre nás, pretože. nie je jasné, čo to môže vyvolať v našich alergiách. Áno, existuje veľa komplikácií z osýpok, ale z tejto vakcíny môže byť ešte viac komplikácií: (Áno, alergie na kuracie vajcia moje nemajú.
    Ohladne mumpsu - manzel mal mumps v 28 rokoch, nakazil sa od synovcov, ako komplikacia mal orchitis. Má dve deti :), t.j. mumps neovplyvnil schopnosť otehotnieť.
    Preto by som vo vašom prípade s touto vakcínou ešte počkal, nie je jasné, čo od alergie očakávať :(

    Ako hovorí môj obľúbený alergológ, do veku 3 rokov pojem „alergia“ neexistuje. Niektoré aminokyseliny a enzýmy sa začnú produkovať skôr / neskôr, dosť / málo, materská imunita sa vytráca, ale tá vaša je stále založená. Očkovanie môže vyvolať potravinovú reakciu, ale iba ako choroba. Ako každá choroba, aj keby prechladnutie. Znamená to, že urobili niečo zlé.
    Myslím, že ak tentoraz urobíte dodržiavanie všetkých pravidiel, potom je riziko malé.
    Na pozadí antihistaminík (tri dni pred a tri dni po), na lačný žalúdok (ak je to možné), veľa pite, týždeň po a päť dní predtým diéta - všetko zmierňuje zaťaženie systému. Ja som mojmu davala aj klystir pred ockovanim. Aj to pomáha.
    A urobte si aj test (môžete si ho urobiť aj doma) a ak ste alergický na bielkoviny, povedzte to lekárovi. Existujú možnosti vakcín bez obsahu bielkovín.

    Dievčatá, povedzte mi, je to pre mňa strašné, mám obdobie 13 týždňov, dieťa dostane túto vakcínu, je to pre mňa v tejto polohe bezpečné, sestra v záhrade hovorí, že tehotenstvo matky nie je kontraindikáciou pre dieťa z očkovania.

    Diskusia

    Ja som dostala rubeolu od syna,ktorý bol v škole očkovaný proti rubeole.Vďaka Bohu,že som vtedy nebola tehotná.Ale naša riaditeľka školy prerušila tehotenstvo,lebo dostala rubeolu.

    Volala som kamarátke imunológovi do Ústavu imunológie a alergológie, povedali mi, že to dieťatku môžem kľudne urobiť, keďže mám imunitu proti ružienke v detstve, bola som chorá, aj mumps a osýpky boli očkované podľa veku (kopala som z môjho školského preukazu), ale detská obrna je naozaj, ako už písali v topoch, iba neživá. Ďakujem vám všetkým za podporu a rady!

    Koho dieťa malo mumps? Pamätajte: obklady, horúca žehlička, šatka na hlave a neustály plač: Mami, bolí ma ucho! Deti sú spravidla očkované proti mumpsu. Nech sa teda rodičia rozhodnú, čo budú robiť. Ale musíte si dať inzerát.

    Deti sú spravidla očkované proti mumpsu. Nech sa teda rodičia rozhodnú, čo budú robiť. Ale musíte si dať inzerát. Sám som bol prekvapený, keď som sa dozvedel, že mumps - zriedkavé ochorenie keď malo dieťa podozrenie na epidemiologický mumps.

    Diskusia

    No aj keď je záhrada platená, mali by ste mať na to nejaký návod? Starajú sa o vás lekári? Všetci musia vedieť ako. kedy a na ako dlho zariadiť karanténu.

    Deti sú spravidla očkované proti mumpsu. Nech sa teda rodičia rozhodnú, čo budú robiť. Ale musíte si dať inzerát.

    Koho deti mali mumps? Je možné ochorieť po očkovaní? Aké nebezpečné a nákazlivé je to pre dospelých? Mumps alebo mumps. Ohladne mumpsu - manzel ochorel v 28 rokoch na mumps, nakazil sa od synovcov, mal orchitis, ako urcite budem robit aj ja pri svojom.

    Konferencia "Detská medicína" "Detská medicína". Sekcia: Očkovanie (Dnes sme sa rozprávali s dieťaťom kamarátky (boli sme na návšteve)). Môže sa dieťa očkované proti mumpsu nakaziť?

    Diskusia

    Mumps je NEBEZPEČNÝ len v období puberty. Keď dieťa ochorie pred týmto časom, dostane celoživotnú imunitu a od očkovania nie viac ako 5 rokov. Nesmieme sa báť, ale premýšľať. A celkovo ti odporúčam lepšie si naštudovať tému očkovania, lebo. Očkovanie je vážna vec a ak áno, tak poznať všetky pre a proti.

    v bezpečí :)

    Mumps alebo mumps. Lekárske otázky. Dieťa od 1 do 3. Výchova dieťaťa od jedného do troch rokov: otužovanie a vývoj, výživa a choroby, denný režim a Je mumps naozaj taký strašiak pre chlapcov (údajne kto ochorie, bude neplodný) alebo klamú?

    Diskusia

    Je tam percento komplikácií, ale nie každý sa do toho dostane, toto percento.V skutočnosti to nie je vôbec veľké, ale riziko tam je.

    Mumps postihuje niekoľko orgánových systémov: lymfatický, pankreas a pohlavné orgány. Ale u detí je priebeh mumpsu veľmi ľahký, dospelý je iná vec.
    Takto bojujú deti s prasiatkami. Proti zväčšenej končatine - suchá horúčava, pankreas - diéta počas choroby (no, nie je tam nič mastné, sladké a pod.), pohlavné orgány - pre dievčatá je to zbytočné, pre chlapcov - kamarátka detská lekárka mi odporučila nosiť tesné nohavičky v príkaz na fixáciu miešku . Veľmi zriedkavo, mumps u detí šteká komplikácie.
    Neviem, ako je to v Rusku, ale na Ukrajine je po roku očkovanie proti mumpsu povinné a je zahrnuté v očkovacej schéme.
    Nevidím zmysel tohto vlákna. Faktom je, že vakcína neposkytuje doživotnú imunitu, akou je, ak na ňu dieťa ochorie. Je lepšie, ak človek v detstve ľahko ochorie na mumps a má doživotnú imunitu.
    Ak je dieťa zaočkované, platí maximálne 5 rokov. Aj keby ste sa dali zaočkovať v 11 rokoch, tak v 16 rokoch už nebude imunita proti mumpsu a človek môže na mumps ochorieť naraz. ALE ... Priebeh choroby dospelého človeka a následky môžu byť jednoducho strašné. Veľa príkladov: môj 33-ročný manžel mal ovčie kiahne. Takú nočnú moru si nepamätám. Tá istá známa detská lekárka bola vytiahnutá na jednotke intenzívnej starostlivosti, keď ochorela na detské osýpky.

    Nemyslite si, že som proti vakcínam. Ale treba k nim pristupovať veľmi kriticky.

    Za seba som usúdil, že očkovanie proti osýpkam, ružienke a mumpsu je absolútne zbytočné. Je lepšie, že deti od roku do 10 rokov sú s nimi choré. Ale toto je IMHO.

    Ak má dieťa napríklad hemofíliu, odpoveď bude jedna, a ak je dieťa úplne zdravé, potom možno so všetkými ostatnými uvedenými vyššie, iná. Osýpky, rubeola, mumps a iné očkovania. Očkovanie - urobte samostatne. Boli sme chorí na rubeolu, ale ešte sme nemali mumps a osýpky ...

    Obsah článku

    Epidemická parotitída (mumps, mumps)- infekčné vírusové ochorenie charakterizované celkovou intoxikáciou, poškodením slinných žliaz, menej často iných žľazových orgánov, ako aj nervového systému.

    Historické dáta

    Prvá zmienka o mumpse je spojená s menom Hippokrates. 400 rokov pred naším letopočtom prvýkrát opísal parotitídu a vyčlenil ju ako špeciálnu nozologickú jednotku. Následné štúdium epidemiológie a kliniky parotitídy prebiehalo najmä od konca 18. storočia. dlho mumps bol považovaný za ochorenie s lokálnymi léziami slinných žliaz. AD Romanovsky, ktorý pozoroval epidémiu mumpsu na Aleutských ostrovoch, odhalil poškodenie nervového systému (1849). N. F. Filatov, počítanie mumpsu infekčná choroba, poukázal na porážku s ním nielen slinných, ale aj pohlavných žliaz. I. V. Troitsky je uznávaný ako autor podrobnej doktríny mumpsu, ktorý komplexne pokryl epidemiológiu, patogenézu a kliniku mumpsu (1883-1923). Veľký prínos k štúdiu mumpsu mali sovietski vedci po objavení vírusu (A. A. Smorodintsev, A. K. Shubladze, M. A. Selimov, N. S. Klyachko a ďalší).

    Etiológia mumpsu u detí

    Patogén mumps je vírus (Paramyxovirus parotidis). Vírusová povaha bola spočiatku preukázaná pri pokusoch na opiciach zavedením slinných filtrátov alebo bodiek príušnej slinnej žľazy od chorých ľudí (Nicol, Rousei, 1913) a potom priamou izoláciou vírusu od podobne infikovaných opíc (Johnson, Goodpasture, 1934). V Sovietskom zväze vírus izolovali na kuracích embryách A. K. Shubladze, M. A. Selimov (1950), N. S. Klyachko (1953).
    Vírus mumpsu patrí medzi myxovírusy, obsahuje RNA, kultivuje sa na kuracích embryách, v ľudských amniových bunkách, obličkách morčiat atď. Dlhými pasážami sa získala oslabená imunogénna vírusová kultúra vhodná na aktívnu imunizáciu. Okrem toho bol pripravený alergén z kultúr vírusu mumpsu, ktorý vyvoláva pozitívnu kožnú reakciu u ľudí, ktorí mali mumps. Vírus nie je stabilný vo vonkajšom prostredí, pri sušení a vystavení vysokej teplote sa rýchlo inaktivuje (pri 60 °C zahynie do 5-10 minút). Pod ultrafialovým svetlom okamžite zahynie, v dezinfekčných roztokoch sa inaktivuje. v priebehu niekoľkých minút. Na vírus mumpsu antibiotiká nezaberajú. Vírus dobre znáša dlhodobé skladovanie pri nízkych teplotách (od -10 do -70 °C).

    Epidemiológia mumpsu u detí

    Zdrojom infekcie je pacient s akoukoľvek formou mumpsu, ktorý sa stane nákazlivým na konci inkubačnej doby, 1-2 dni pred klinickými prejavmi.
    Epidemiologické pozorovania naznačujú, že infekčnosť pacientov zaniká po 9. dni choroby.
    Najväčšie nebezpečenstvo ako zdroje infekcie predstavujú pacienti s vymazanými alebo asymptomatickými formami ochorenia, ktoré často nie sú diagnostikované a pacienti zostávajú v skupinách.
    Cesta prenosu infekcie je vzduchom. U pacientov mumps bez ohľadu na lokalizáciu patologického procesu sa vírus nachádza v slinách, ktorých kvapôčky sa uvoľňujú do ovzdušia. Infekcia sa vyskytuje iba v miestnosti s priamym kontaktom. Nízke šírenie vírusu vo vzduchu sa vysvetľuje absenciou katarálnych javov (výtok z nosa, kašeľ), nízkou saliváciou a nestabilitou vírusu v prostredí. Infekcia prostredníctvom predmetov je nepravdepodobná a môže sa vyskytnúť iba pri priamom prenose slinených predmetov z chorého na zdravého. V niektorých prípadoch sú opísané vnútromaternicové infekcie s mumpsom.
    Náchylnosť na mumps je nižšia ako na osýpky a ovčie kiahne, ale stále dosť vysoká, index nákazlivosti je 30-50%. Pred dosiahnutím 1 roku majú deti „pozoruhodnú odolnosť“ voči mumpsu a choroby sú opísané ako zriedkavé výnimky. Maximálna náchylnosť sa pozoruje vo veku od 5 do 15 rokov.
    Incidencia pozorovaný vo všetkých krajinách sveta, je obzvlášť vysoký v veľké mestá. Výskyt sa riadi zákonmi, ktoré sú vlastné akútnym kvapôčkovým infekciám: zvyšuje sa v jesennom a zimnom období s periodickým nárastom každých 3 až 5 rokov; pri výstupoch sa častejšie zaznamenávajú ťažké formy. Preľudnenie, zlé životné podmienky prispievajú k šíreniu mumpsu. Výskyt je vždy vyšší medzi organizovanými deťmi. V mnohých krajinách sa najvyššie miery výskytu zhodujú s nástupom detí do školy. Tam, kde väčšina detí prechádza do kolektívov už od materských škôl, maximálne čísla pripadajú na starší predškolský vek. Vysoký výskyt je medzi regrútmi vo veku 18-19 rokov, ktorí prichádzajú do vojenských jednotiek zo vzdialených miest, kde sa nevyskytujú choroby mumpsu.
    Imunita po odloženom mumpse sú opakované ochorenia zriedkavé. Vyrába sa po prenose klinicky vyjadreného aj asymptomatického ochorenia. Letalita je nízka; podľa rôznych autorov sa pohybuje od tisícin do 1 – 1,5 %.

    Patogenéza a patologická anatómia mumpsu

    Vstupnou bránou je sliznica dýchacích ciest, podľa niektorých autorov aj spojivka a sliznica ústnej dutiny. Akumulácia vírusu počas inkubačnej doby nastáva v epitelové bunky dýchacie cesty, odkiaľ sa na konci inkubácie šíri hematogénnou cestou do celého tela a preniká do centrálneho nervového systému, endokrinných a slinných žliaz. Tam sa hromadí vo veľkých množstvách, spôsobuje zápalovú reakciu s postupným zaradením množstva orgánov do patologického procesu a výskytom zodpovedajúcich zmien (mumps, potom meningitída, orchitída), čo spôsobuje sekundárne vlny virémie. Z tela do vonkajšie prostredie vírus sa vylučuje slinami. Zotavenie je spôsobené tvorbou virucídnych protilátok, ktoré sa hromadia v krvi.
    Morfologické údaje o mumpse sú vzácne. Získali sa najmä punkčnou biopsiou postihnutých orgánov v experimentálne štúdie na opice. Zápalový proces charakterizovaná prevahou edému a lymfohistiocytárnej infiltrácie v stróme spojivového tkaniva orgánu, prítomnosťou ložísk krvácania. V slinných žľazách sú ohniská zápalu určené okolo slinných kanálikov, krvných ciev. Niekedy sa zistia zmeny v epitelových bunkách (až po nekrózu žľazového epitelu). U tých, ktorí zomreli na meningitídu, sa zisťuje edém mozgu a membrán, hyperémia, serózno-fibrinózny výpotok okolo ciev, difúzna infiltrácia membrán lymfocytmi a perivaskulárne krvácania. Meningitída je serózna. Pri meningoencefalitíde V mozgovom tkanive sa zvyčajne zaznamenávajú perivaskulárne infiltráty s okrúhlymi bunkami, niekedy krvácania v substancii mozgu.

    Klinika mumpsu u detí

    Klinika mumpsu je veľmi rôznorodá. Najčastejšie sú postihnuté žľazové orgány: slinné žľazy a najmä príušné žľazy, ďalej pankreas, pohlavné žľazy a zriedkavo aj iné žľazy (štítna žľaza, prištítne telieska, slzné žľazy atď.). Typické zapojenie do patologického procesu nervového systému. Často sa prejavuje vo výrazných formách vo forme meningitídy, meningoencefalitídy, niekedy neuritídy, polyradikuloneuritídy atď.
    Ktorákoľvek z uvedených lézií môže byť autonómna, jediná klinický prejav ochorenie, ktoré sa niekedy vyskytuje len vo forme mumpsu, submaxilitídy, pankreatitídy, orchitídy, meningitídy, meningoencefalitídy, neuritídy atď.
    Serózna meningitída sa zvyčajne spája s porážkou slinných žliaz a vytvára rôzne kombinácie. Pri kombinovaných léziách sa často vyskytujú zmeny vo vylučovacom systéme ako uretritída, cystitída ako prejav priameho vírusová infekcia. Okrem toho sa myokarditída niekedy vyskytuje v ťažších formách. Napokon u všetkých hospitalizovaných pacientov, dokonca aj tých, ktorí trpia miernymi formami, sa zisťujú zmeny v dýchacom systéme. Prejavujú sa zväčšením pľúcneho a koreňového vzoru, jasne viditeľným na röntgenových snímkach, a u viac ako polovice (57,6 %) pacientov so zmenami vo forme peribronchiálnych tesnení pľúcneho tkaniva, ložiskovými zmenami, niekedy na pozadí emfyzém. Najintenzívnejšie zmeny na dýchacej sústave sú koncom 1. - začiatkom 2. týždňa, potom klesajú, ale pomaly úplne miznú a u mnohých detí pretrvávajú v 5. až 6. týždni choroby.
    Inkubačná doba mumpsu sa pohybuje od 11 do 23 dní.(v priemere 18-20 dní). V niektorých prípadoch sa pozorujú prodromálne javy (nevoľnosť, bolesť hlavy, letargia, poruchy spánku atď.). Častejšie sa ochorenie začína akútne horúčkou a opuchom príušnej slinnej žľazy, zvyčajne najprv na jednej strane a po 1-2 dňoch na druhej strane.
    Tvár dieťaťa sa stáva charakteristický vzhľad, v súvislosti s ktorým vznikol názov choroby „mumps“.
    V priebehu nasledujúcich 1-2 dní miestne zmeny javy intoxikácie dosahujú maximum, na 4. – 5. deň choroby slabnú, teplota postupne klesá a do 8. – 10. dňa je choroba vdýchnutá. Ak sú pripojené lézie iných orgánov, potom sa môže vyskytnúť opakované zvýšenie teploty a potom sa zvyšuje trvanie ochorenia.
    Zväčšenie príušných žliaz je jasne viditeľné.Žľazy vyčnievajú spoza hornej vetvy dolnej čeľuste, šíria sa dopredu k lícu a dozadu, kde vytvárajú dieru medzi výbežkom mastoidey a čeľusťou. S výrazným zvýšením žliaz Ušnica vyčnieva a ušný lalôčik stúpa nahor. Koža v mieste opuchu nie je zmenená, zväčšená žľaza je dobre tvarovaná, v strede je určená najväčšia hustota a bolesť, ktorá sa smerom k periférii výrazne znižuje.
    Pri veľkom zväčšení príušnej žľazy môže dôjsť k opuchu okolitého podkožia, ktorý sa môže rozšíriť až na krk, čo spôsobuje bolesť pri žuvaní a prehĺtaní. Často sa znižuje slinenie, sliznice sú suché, pacienti pociťujú smäd. V oblasti príušného kanálika na bukálnej sliznici je často badateľné začervenanie a opuch.
    O poškodenie submandibulárnych, sublingválnych slinných žliaz ich veľkosť sa zväčšuje, konzistencia sa stáva cestovitou. Žľazy sú dobre tvarované, môžu byť trochu bolestivé, často obklopené opuchom vlákna, ktoré siaha hlavne dole ku krku.
    Poškodenie pohlavných žliazčastejšie v puberte a u dospelých. Pri orchitíde sa prejavuje bolesťou v semenníkoch, vyžarujúcou do slabín; niekedy je bolesť pozdĺž semennej šnúry. Semenník sa zväčšuje niekedy 2-3 krát, stáva sa hustým, bolestivým, miešok je natiahnutý, opuchnutý, koža je zriedená. Maximálne zmeny trvajú 2-3 dni, potom postupne klesajú a vymiznú po 7-10 dňoch. U dospelých boli opísané prípady prostatitídy. U dievčat sa môže vyvinúť ooforitída, mastitída, bartholinitída.
    zápal pankreasu môže pokračovať v miernej, vymazanej forme. V týchto prípadoch sa zistia len vtedy, keď biochemický výskum. Pri závažnejších léziách sú vyjadrené v horúčke, bolestiach pása v hornej časti brucha, nevoľnosti, vracaní, strate chuti do jedla. Priebeh pankreatitídy je zvyčajne benígny. Končia za 5-10 dní.
    Serózna meningitída, niekedy je meningoencefalitída charakterizovaná rovnakými prejavmi ako meningitída inej etiológie: horúčka, bolesť hlavy, nevoľnosť alebo vracanie, niekedy zmätenosť, nepokoj, zriedkavo kŕče. Meningeálne symptómy (stuhnutý krk, Kernigove a Brudzinského symptómy) sa objavujú rýchlo, s lumbálnou punkciou pod vysoký krvný tlak vyteká číra alebo mierne opaleskujúca kvapalina, Pandeyho reakcia je vo väčšine prípadov slabo pozitívna. Charakteristická je vysoká lymfocytová cytóza, obsah bielkovín je normálny alebo mierne zvýšený. Obsah cukru je väčšinou nezmenený. Výrazné príznaky meningitídy a najvyššia teplota trvajú 2-3 dni, potom ich závažnosť klesá a po 5-10 dňoch vymiznú takmer u všetkých pacientov. V niektorých prípadoch subfebrilný stav trvá dlhšie. Sanitácia mozgovomiechového moku prebieha oveľa pomalšie – od začiatku 3. týždňa a neskôr. Serózna meningitída s mumpsom sa môže vyskytnúť aj pri veľmi málo výraznom rýchlom prechode meningeálne príznaky. Pri meningoencefalitíde sa spájajú ohniskové zmeny.
    Priebeh meningitídy je benígny, ale často príznaky asténie pretrvávajú aj niekoľko mesiacov (únava, ospalosť, zvýšená podráždenosť). V krvi sa zvyčajne pozoruje leukopénia alebo normocytóza, lymfocytóza a niekedy monocytóza, ESR je väčšinou nezmenená.
    Kvôli rozmanitosti klinické formy Bolo navrhnutých mnoho klasifikácií mumpsu. Ako už bolo uvedené, pri tejto infekcii je možné pozorovať poškodenie akéhokoľvek žľazového orgánu a centrálneho nervového systému, avšak pri určovaní typickosti je najlepšie vychádzať z porážky slinných príušných žliaz, pretože táto lézia je najčastejšia. Na tomto princípe je založená nasledujúca klasifikácia.
    Do typických tvarov Parotitída zahŕňa ochorenia s výraznou léziou slinných príušných žliaz, vymazané formy - so sotva viditeľnou léziou a atypické - bez poškodenia tohto orgánu. Existujú tiež asymptomatická forma, vyskytujúce sa bez klinických zmien, ktoré sa zisťujú iba so zvýšením titrov imunologických reakcií.
    Kritériom závažnosti ochorenia je stupeň závažnosti celkovej intoxikácie podľa bežne akceptovaných príznakov (vysoká teplota, zhoršené zdravie, vracanie, bolesť hlavy atď.).
    na svetlé tvary zahŕňajú choroby s miernymi príznakmi všeobecnej intoxikácie. Všeobecný (stav zostáva uspokojivý, teplota stúpa do 37,5 – 38 °C, ochorenie končí do 5 – 7 dní. Medzi stredne závažné formy patria prípady s jasne vyjadrenými príznakmi intoxikácie (letargia, poruchy spánku, bolesti hlavy, vracanie a zvýšená teplota do 39 °C a dokonca 40 °C).
    V ťažkej forme príznaky intoxikácie sú výrazné: bolesť hlavy, opakované vracanie, môže sa vyskytnúť bludný stav, halucinácie, úzkosť, niekedy kŕče, teplota sa udržiava na vysokých číslach.
    U nás sa akceptuje aj delenie mumpsu na tri formy: žľazovú, nervovú a zmiešanú.
    Medzi závažnosťou a početnosťou lézií rôzne orgány existuje paralelizmus. Mierna forma parotitídy sa zvyčajne pozoruje s izolovanou léziou žľazových orgánov, najmä príušných slinných žliaz. V prítomnosti pankreatitídy sa závažnosť lézie mierne zvyšuje; s množstvom orgánov zapojených do procesu dosahuje maximum. Proces je najzávažnejší pri vývoji meningitídy a meningoencefalitídy.

    Komplikácie mumpsu u detí

    Pre špecifické komplikácie v minulosti k nim patrili meningitída, meningoencefalitída, orchitída, pankreatitída, lézie zmyslových orgánov a pod. V súčasnosti patria medzi priame prejavy mumpsu. Komplikácie sú vyjadrené v rôznych zmenách, ktoré sa vyvíjajú už vo viacerých neskoré termíny v dôsledku týchto zranení. Výsledkom môže byť meningitída syndróm hypertenzie, asténia, koktanie, niekedy inkontinencia moču, epilepsia. Nebezpečné komplikácie po encefalitíde, meningoencefalitíde (paréza, paralýza, duševné poruchy).
    Poškodenie vnútorného ucha, sluchového nervu môže viesť k nezvratnej hluchote. Bola popísaná atrofia zrakového nervu, atrofia semenníkov v dôsledku orchitídy, cukrovka v dôsledku pankreatitídy atď.. Tieto závažné dlhodobé účinky sú však relatívne zriedkavé. Komplikácie počas choroby ako prejavy sekundárnej infekcie možno pozorovať vo forme zápalu pľúc, zápalu stredného ucha, ale sú aj zriedkavé.

    Diagnóza, diferenciálna diagnostika mumpsu u detí

    V typických prípadoch lézií príušných slinných žliaz je diagnóza jednoduchá. Akútny nástup ochorenia s jednostranným alebo obojstranným zväčšením žliaz s klinickými znakmi opísanými vyššie naznačuje mumps. Pri vymazaných formách ochorenia je diagnóza založená aj na príznakoch poškodenia slinných žliaz.
    O atypické formy epidemiologické údaje (prítomnosť kontaktu) môžu byť veľkou pomocou pri diagnostike.
    Pomocnými špecifickými diagnostickými metódami sú imunologické reakcie, RTGA, založené na skutočnosti, že pri zápale parotitídy sa v krvi tvoria protilátky, ktoré inhibujú schopnosť vírusu mumpsu spôsobiť aglutináciu ľudských erytrocytov a mnohých zvierat (opice, kurčatá, vtáky, atď.). morčatá, ovce atď.). Pri vykonávaní RSK, kde vírus mumpsu slúži ako antigén, je diagnostické zvýšenie titra počas choroby 4-krát alebo viac. Pri jedinom vyšetrení v období rekonvalescencie sa uvažuje s diagnostickým titrom 1:80 a viac.
    Vírus mumpsu v posledných dňoch inkubácie a v prvých 3-4 dňoch ochorenia možno izolovať z hlienu, krvi, mozgovomiechového moku, ale spôsob izolácie je komplikovaný a prakticky sa nepoužíva.
    Intradermálna reakcia je vyvolaná antigénom mumpsu vo forme inaktivovaného vírusu obsiahnutého v extrakte infikovaného kuracie embryo: 0,1 ml liečiva sa podáva intradermálne. V období rekonvalescencie parotitídy sa reakcia stáva pozitívnou: po 24-48 hodinách sa v mieste vpichu objaví kožná infiltrácia a začervenanie do priemeru 1-3 cm, čo sa považuje za zvýšenú citlivosť na antigén. Pozitívna reakcia pokračuje aj v budúcnosti.
    Odlišná diagnóza sa musia vykonať medzi mumpsom s poškodením príušných slinných žliaz a hnisavý mumps. Tieto sa pozorujú extrémne zriedkavo, zvyčajne sú jednostranné, vyznačujú sa zmenami vo forme kožnej hyperémie, fluktuácie, neutrofilnej leukocytózy a zvýšenej ESR.
    Ochorenie slinných kameňov charakterizovaný postupný vývoj takmer úplná absencia všeobecných zmien.
    Submaxillity je potrebné odlíšiť od sekundárnej lymfadenitídy, ktorá sa vyskytuje pri tonzilitíde, paradentóze, ktorá je charakterizovaná primárnym zameraním zápalu v hrdle a príznakmi zápalu v lymfatických uzlinách.
    Niekedy je opuch tkaniva krku s mumpsom dôvodom na podozrenie na záškrt.
    Serózna mumpsová meningitída bez lézií slinných žliaz a pri absencii kontaktu s pacientmi s mumpsom je na nerozoznanie od seróznej meningitídy inej vírusovej etiológie (Coxsackie, spôsobená ECHO vírusom, poliomyelitída). V takýchto prípadoch možno diagnózu stanoviť len pomocou virologických a sérologických metód.
    Od tuberkulózna meningitída epidemická parotitída je charakterizovaná akútnejším nástupom s rýchlou reverznou dynamikou, normálnym obsahom cukru a chloridov v mozgovomiechovom moku. Pozitívna Pirquetova reakcia, tvorba filmu potvrdzuje diagnózu tuberkulóznej meningitídy.

    Prognóza epidémie príušnej žľazy u detí

    Smrteľné následky sú extrémne zriedkavé, avšak poškodenie centrálneho nervového systému, zmyslových orgánov a endokrinných orgánov si vyžaduje opatrnosť, pokiaľ ide o dlhodobú prognózu.

    Liečba mumpsu u detí

    Neexistujú žiadne etiotropné lieky na mumps, liečba je symptomatická. Ak vezmeme do úvahy zložitosť a všestrannosť generalizovaného vírusového procesu, zapojenie mnohých orgánov do patologického procesu, časté poškodenie nervového systému, pacient by mal vytvoriť čo najviac priaznivé podmienky počas celej choroby úplné zotavenie. Sú potrebné aj v miernych formách, pretože poškodenie žliaz a nervového systému má často jemný prejav a môže sa vyvinúť nie od začiatku ochorenia, ale neskôr.
    Pokoj na lôžku by mala byť poskytnutá počas celého akútneho obdobia, kým sa teplota úplne neznormalizuje. Vykazovanie suchého tepla na poškodených žľazách, starostlivosť o ústnu dutinu (časté pitie, vyplachovanie úst po jedle prevarenou vodou alebo slabým roztokom manganistanu draselného, ​​laktátu etakridínu, kyseliny boritej).
    Pri bolestiach hlavy sa používa analgín, kyselina acetylsalicylová amidopyrín. Pri orchitíde je predpísaný odpočinok v posteli, kým nezmiznú príznaky ochorenia. Na obdobie výrazných zmien sa odporúča nosiť suspenziu, suché teplo.
    Pri podozrení na meningitídu miechový kohútik, ktorá má nielen diagnostickú, ale aj terapeutickú hodnotu. Po potvrdení tejto diagnózy sa vykonáva obvyklá liečba.Pacienti s mnohopočetnými léziami s podozrením na prítomnosť seróznej meningitídy sú hospitalizovaní.

    Prevencia mumpsu u detí

    Pacienti s mumpsom sú izolovaní 9 dní od začiatku ochorenia. Konečná dezinfekcia sa nevykonáva. Kontaktná karanténa je vyhlásená na 21. deň. S presne stanoveným kontaktným časom môže prvých 10 dní kontaktovania detí navštevovať detské ústavy, pretože počas tohto obdobia neochorejú a počas inkubačnej doby nie sú infekčné. Deti do 10 rokov, ktoré predtým nemali mumps a nie sú imunizované, podliehajú izolácii. Po 10. dni od okamihu kontaktu sa vykoná systematické lekárske pozorovanie na včasné zistenie choroby.
    Aktuálne zavedené aktívna imunizáciaživá atenuovaná vakcína proti mumpsu z kmeňa Leningrad-3 (L-3), získaná pod vedením A. A. Smorodintseva. Vakcína sa vyznačuje veľmi nízkou reaktogenitou a vysokou imunologickou a epidemiologickou účinnosťou. Očkovanie sa podáva deťom vo veku 15-18 mesiacov. Jedna očkovacia dávka vakcíny sa podáva raz subkutánne (0,5 ml) alebo intradermálne bezihlovým injektorom (0,1 ml). Naliehavému očkovaniu podliehajú deti, ktoré boli v kontakte s pacientmi s parotitídou, ktorí s nimi neboli chorí a neboli predtým očkovaní.