Próchnica butelkowa u dzieci: fotografia, leczenie. Próchnica zębów mlecznych u dziecka: porady dentysty


Problem próchnicy szybko „starzeje się” – coraz więcej zmian próchnicowych można zaobserwować już u jednorocznych dzieci. Co możemy powiedzieć o uczniach, którzy nieustannie przechwytują tabliczkę czekolady lub puszkę napoju gazowanego? Z roku na rok rośnie liczba dzieci wymagających leczenia próchnicy, co nie może niepokoić rodziców. Dla najbardziej Często zadawane pytania Aleksey Bolyachin, dr dentysta, ekspert Colgate w zakresie diagnostyki i profilaktyki próchnicy, odpowiedział mamom portalu Motherhood.

Dlaczego próchnica czasami pojawia się już u bardzo małych dzieci, już od 2. roku życia, a nawet wcześniej?

Zęby mleczne są bardzo wrażliwe, gdyż zawartość w nich minerałów zapewniających wytrzymałość i trwałość jest kilkukrotnie mniejsza niż w zębach stałych. Są zatem znacznie bardziej podatne na zmiany próchnicowe. Jeśli mówimy o próchnicy u bardzo małych dzieci, przyczyną często jest choroba przeniesiona w pierwszym trymestrze ciąży lub przyjmowanie jakichkolwiek leków. Jednak znacznie częściej winna jest niewłaściwa higiena i nawyki żywieniowe. Na początku rodzice nie zwracają wystarczającej uwagi na zęby dziecka, później nie wpaja się dziecku nawyku prawidłowego mycia zębów. W przeciwieństwie do czasów mojego dzieciństwa, dla dzisiejszego dziecka słodycze nie są rzadką radością, ale codziennością. Ale takie zdrowa żywność, podobnie jak kefir, twarożek i ser, mogą być prawie całkowicie nieobecne w diecie.

Jest jeszcze jeden istotny powód. Obecnie znacznie częściej matki zmuszone są uciekać się do sztucznego karmienia, co stanowi prawdziwą „strefę ryzyka” zębów mlecznych. W stomatologii dziecięcej istnieje nawet coś takiego jak „ próchnica butelkowa„- występuje na przednich zębach, stale w kontakcie z sutkiem. Bardzo ważne jest także zabezpieczenie dziecka przed własnymi bakteriami, jeśli próchnica występuje u matki i bliskich opiekujących się dzieckiem. Troskliwe matki, które próbują pokarmu lub napoju dziecka, liżą sutek upuszczonej butelki lub piją z dzieckiem z tego samego kubka, nawet nie podejrzewają, że przekazują dziecku bakterie próchnicotwórcze. I bez wątpienia dziecko potrzebuje indywidualności Szczoteczka do zębów i naczynia.

W przypadku wystąpienia próchnicy niektórzy lekarze wymagają natychmiastowego przerwania karmienia piersią. Czy mleko matki naprawdę może powodować próchnicę, czy jest to przesąd?

Zwolennicy tej opinii zazwyczaj nie biorą pod uwagę, że pojawienie się próchnicy często zbiega się z momentem wprowadzenia pokarmów uzupełniających. Mleko matki jest źródłem cennych substancji dla rosnącego organizmu, a zwłaszcza układu odpornościowego. A dzięki procesowi ssania powstaje zdrowy układ zębowo-wyrostkowy. Co więcej, w trakcie karmienie naturalne sutek piersi znajduje się głęboko w ustach dziecka i praktycznie nie ma kontaktu z zębami, ponieważ dziecko dosłownie połyka mleko.

Ale temat żywności uzupełniającej jest naprawdę bardzo istotny. Pomimo zaleceń, często jako pierwsze wprowadzane są soki owocowe. Zawarte w nich kwasy wyjątkowo negatywnie wpływają na wyrzynające się zęby. Nawet przecier warzywny czy zboża należy wprowadzać do diety dziecka stopniowo i zdecydowanie nie wcześniej niż od 6 miesiąca życia. Kolejnym argumentem przemawiającym za mlekiem matki jest to, że wszystkie produkty poza nim powodują wzrost kwasowości w jamie ustnej, a to są idealne warunki do niszczenia szkliwa zębów.

Czy w przypadku wystąpienia próchnicy u dziecka matka powinna w pierwszej kolejności odmówić karmienia nocnego, czy też będzie musiała całkowicie zaprzestać karmienia piersią? Matki karmiące piersią są bardzo zaniepokojone tym problemem, ponieważ wiedzą o tym wielka korzyść długotrwałe karmienie piersią i nie chcą pozbawiać dziecka tak potrzebnego mu naturalnego produktu.

Nie ma potrzeby całkowitego przerywania karmienia piersią. Jednak karmienie nocne będzie musiało zostać zminimalizowane. W nocy zmniejsza się ilość śliny, jest to normalne reakcja fizjologiczna. Oznacza to, że zostaje zaburzony naturalny proces oczyszczania zębów z resztek pokarmowych znajdujących się w jamie ustnej i powstają warunki do powstawania próchnicy.

Co to jest „próchnica butelkowa”? Jak uniknąć rozwoju próchnicy przy sztucznym karmieniu?

Próchnica butelkowa nazywana jest próchnicą zębów przednich występującą w pierwszych latach życia dziecka. Podczas karmienia butelką pokarm dłużej styka się z zębami: najpierw mieszanina dostaje się do jamy ustnej, gromadzi się, a dopiero potem dziecko połyka. Ale prawie wszystkie mieszanki zawierają cukier, który jest idealną pożywką dla bakterii próchnicotwórczych. Rezultatem ich życiowej aktywności jest cukier lub kwasy organiczne, które niszczą i tak już wrażliwe szkliwo zębów mlecznych.
Środki zapobiegawcze:
- dbanie o zęby mleczne od chwili ich pojawienia się;
- jak najwcześniejsze przejście z butelki na kubek lub kubek niekapek;
- ograniczenie karmienia nocnego do minimum;
- obecność pokarmu stałego w diecie, aby dziecko mogło je przegryźć;
- Stała kontrola przez dentystę i ścisłe przestrzeganie jego zaleceń.

Czy dzieci należy leczyć na próchnicę? Jakie są metody leczenia próchnicy zębów mlecznych?

Oczywiście, im szybciej, tym lepiej. Wszystkie techniki powinny być tak szybkie i bezbolesne, jak to możliwe. U dzieci stosuje się atraumatyczne, bezmaszynowe leczenie ubytków próchnicowych i ich wypełnianie. W stomatologii dziecięcej najczęściej zakłada się wypełnienia światłoutwardzalne, ponieważ proces utwardzania nie jest tak długi jak w przypadku chemioutwardzalnych. Często stosowane jest uszczelnianie bruzd (rowków na powierzchni żującej zęba) – zabieg pozwalający uniknąć rozwoju próchnicy w przyszłości. Ale jeśli proces się rozpocznie, a dzieje się to w przypadku zębów mlecznych ze względu na specyfikę ich struktury, dzieje się to szybko, bez wiertła. U dzieci w wieku poniżej 3 lat leczenie zwykle prowadzi się pod ogólne znieczulenie, starsze dzieci mają wybór.

Wiele mam unika srebrzenia zębów, gdyż psuje to estetyczny wygląd uśmiechu dziecka. Czy istnieją alternatywy dla srebrnych zębów?

Teraz srebrzenie stopniowo odchodzi w przeszłość. Pierwszą opcją jest ozonowanie, kiedy ubytek próchnicowy poddane działaniu ozonu, substancji o silnym działaniu przeciwdrobnoustrojowym. Drugą opcją jest fluoryzacja, podczas której na szkliwie zębów tworzy się gęsty film ochronny. O tym, która metoda jest odpowiednia w każdym przypadku, powinien zadecydować lekarz.

Maluchy często bardzo boją się dentysty i dosłownie nie dają możliwości dokonywania jakichkolwiek manipulacji przy zębach. Jak postępują w takich przypadkach?

Bardzo ważne jest, aby nie oszczędzać czasu i pieniędzy na dobrej klinice. Mimo to dentysta dziecięcy to prawdziwy wirtuoz, łączący kilka zawodów. Jeśli dziecko nie zostanie oddane lekarzowi, warto podjąć kilka prób, ale jeśli nie będzie rezultatu, będziesz musiał zastosować leczenie w znieczuleniu ogólnym. Oczywiście nie jest to najłatwiejsze rozwiązanie dla rodziców, jednak trzeba zrozumieć, że tempo rozwoju próchnicy u dzieci jest bardzo wysokie. A brak leczenia jest obarczony nie tylko zniszczeniem zębów mlecznych, ale także niebezpiecznymi powikłaniami z przejściem stanu zapalnego do tkanek miękkich.

Jak dbać o higienę jamy ustnej u niemowląt?

Pielęgnacja jamy ustnej rozpoczyna się od urodzenia i trwa przez całe życie. W przypadku noworodków jamę ustną oczyszcza się z resztek jedzenia, a pierwsze wyrżnięte zęby przeciera się serwetką lub specjalną szczoteczką do zębów dla najmniejszych 1-2 razy dziennie. W procesie dorastania bardzo ważne jest stopniowe przyzwyczajanie dziecka do higieny jamy ustnej.

W jakim wieku zacząć używać pasty do zębów? Czy połknięcie dziecka jest niebezpieczne? pasta do zębów?

Jeśli dziecko ma 4 lub więcej zębów z rzędu, czas przejść na „środki dla dorosłych”. Zwykle dzieje się to do 2. roku życia. Wybieraj tylko te pasty, które są odpowiednie dla wieku dziecka. Zostały opracowane z myślą o dziecku (i najprawdopodobniej tak się stanie), dlatego nie zawierają substancji niebezpiecznych dla najmłodszych dzieci. Od 5-6 roku życia dziecko rozwija wystarczającą dokładność koordynacji ruchów, aby osiągnąć wysoką jakość czyszczenia zębów, dlatego po 6 roku życia dzieci mogą myć zęby samodzielnie, ale pod nadzorem rodziców.

W jakim wieku należy przejść ze słodkich past dla dzieci na zwykłe, rodzinne?

Pastę do zębów dla dzieci najlepiej stosować do 6. roku życia, pastę do zębów dla dorosłych można stosować od 6. roku życia pojedynczą dawką wielkości ziarnka grochu. Dzieciom po 11. roku życia zaleca się całkowite przejście na pasty do zębów dla dorosłych. W każdym razie warto wybierać pasty do zębów zawierające fluor, których stosowanie zalecają profesjonalne stowarzyszenia stomatologiczne na całym świecie skuteczna profilaktyka próchnica w dzieciństwie. Stosowanie pasty do zębów z fluorem, zgodnie z oficjalnymi zaleceniami Rosyjskiego Towarzystwa Stomatologicznego, jest najskuteczniejszą i potwierdzoną klinicznie metodą zapobiegania i rozwoju próchnicy u dorosłych i dzieci. Jednakże fluorki jedynie wzmacniają szkliwo zębów, ale mają niewielki wpływ na bakterie płytki nazębnej. Nie tak dawno temu na rynku pojawiła się specjalna pasta na próchnicę, która dzięki technologii Sugar Acid Neutralizer, opartej na naturalnych składnikach aminokwasu argininy i węglanu wapnia, zadba o to, aby środowisko jamy ustnej było bezpieczne dla mineralnych składników szkliwa i zębów. niekorzystne dla bakterii próchnicotwórczych.

Zdjęcie - fotobank Lori

O rozwoju choroby twardych tkanek zębów mlecznych spowodowanej przez działanie negatywne mogą mieć wpływ mikroorganizmy, skłonność dziecka do przeziębień, antybiotyki lub inne czynniki. Próchnica postępuje szybciej u dzieci niż u dorosłych. Prowadzone jest leczenie zębów mlecznych specjalne metody i ma swoje różnice.

Jak wygląda leczenie próchnicy zębów mlecznych u dzieci poniżej 3 lat

Nie zaleca się odraczania wizyty w gabinecie stomatologicznym w żadnym wieku. Niektórzy rodzice uważają, że nie ma potrzeby leczenia zębów mlecznych, jednak ta opinia jest złudzeniem. Jeśli nie pozbędziesz się na czas choroby próchnicowej u dziecka, czynnik ten może mieć negatywny wpływ stan ogólny usta w przyszłości. Leczenie odbywa się według oszczędnych metod, które dają dziecku minimalny dyskomfort.

Próchnica u dzieci poniżej 3 roku życia następne kroki:

  • inicjał (na szkliwie pojawiają się charakterystyczne plamy);
  • powierzchowny (naruszony szkliwo);
  • średni (wpływa na szkliwo, częściowo na zębinę);
  • głęboki (mikroorganizmy wpływają na szkliwo i zębinę).

Słodkie produkty spożywcze, napoje, ciastka, suszarki i inne produkty spożywcze, które występują głównie w dieta dzieci, niekorzystnie wpływają na szkliwo. W celu zapobiegania chorobom tkanek twardych stosuje się specjalną technikę ich srebrzenia. Metodę tę stosują w niektórych przypadkach dentyści w leczeniu próchnicy u dzieci poniżej 3. roku życia.

Istotą zabiegu srebrzenia jest nałożenie na szkliwo zębów 30% azotanu srebra lub kompleksu fluoru i srebra. Najpopularniejszymi lekami są Argenat lub Saforide. Po leczeniu następuje reakcja, w wyniku której kanaliki zębinowe zostają zamknięte, a działanie mikroorganizmów próchnicowych zostaje zahamowane. W każdym gabinecie stomatologicznym możesz wysrebrzić zęby swojemu dziecku.

Usunięcie próchnicy

Niektórzy rodzice zastanawiają się, czy konieczne jest leczenie zębów mlecznych u dzieci, gdy próchnica osiąga etap powikłań. Aby wyeliminować problem, w niektórych przypadkach stosuje się poważne procedury przy użyciu licznego sprzętu i interwencji chirurgicznej. Dziecko może doświadczać silnego stresu, dlatego leczenie przeprowadza się w znieczuleniu wziewnym, bezinhalacyjnym lub złożonym. Zabieg polega na dokładnym zbadaniu dziecka przez lekarza, rozpoznaniu przeciwwskazań i kilkuetapowym przygotowaniu dziecka.

Fluoryzacja

Stan szkliwa zębów zależy od wielu czynników. Jednym z najważniejszych pierwiastków niezbędnych dla jej zdrowia jest fluor. Niedobór tego składnika prowadzi do osłabienia szkliwa i rozwoju choroby próchnicowej. Nowoczesne technologie stomatologiczne oferują możliwość przeprowadzenia zabiegu fluoryzacji zębów mlecznych na dwa sposoby. W pierwszym przypadku specjalne przygotowanie nakładać na szkliwo za pomocą pędzla, w drugim - jamę ustną traktuje się wacikiem zamoczonym w mleku wodorotlenku wapnia i miedzi. Druga metoda (głęboka fluoryzacja) jest uważana za bardziej skuteczną.

Jak zatrzymać próchnicę u dzieci

Klęska zębiny zębów mlecznych następuje w przyspieszonym tempie u dzieci poniżej 3 roku życia. Istnieje wiele sposobów na zatrzymanie tego procesu, ale wybór konkretnego zależy od Cechy indywidulane, stadium choroby, przyczyny jej wystąpienia, lokalizacja zmiany (na przykład próchnica na przednich zębach), obecność powikłań. Na pytanie, w jaki sposób leczy się zęby dzieci, nie ma jednej odpowiedzi. Określenie pożądanej techniki przeprowadza dentysta.

Głęboko

Jeśli przez długi czas ignorowano uszkodzenie twardych tkanek zębów mlecznych, wówczas jego etap osiąga najbardziej złożoną formę. Głęboka próchnica jest poważne naruszenie stan zębiny i szkliwa. Zatrzymanie rozwoju choroby odbywa się na dwa sposoby – poprzez zastosowanie specjalnych podpasek medycznych lub wypełnienia. W przypadku powikłań leczenie stomatologiczne u dzieci przeprowadza się w znieczuleniu.

Powierzchnia

Główną przyczyną reakcji bólowej na zimne, gorące, kwaśne, słone lub słodkie pokarmy jest uszkodzenie szkliwa zębów. Ubytki próchnicowe w tym przypadku mogą być nie tylko ciemne, ale także jasne. podobne objawy ma próchnica powierzchowna. Można zatrzymać rozwój takiej choroby poprzez wypełnienie dotkniętych zębów i stworzenie ochrony dla zdrowych (srebrzenie lub fluoryzacja).

Przeciętny

Połączenie reakcji na ból różne rodzajeżywność z częściowym uszkodzeniem zębiny odnosi się do odmian próchnicy. Objawy te są typowe dla średniego stadium tej choroby. Leczenie odbywa się za pomocą rozległego wypełnienia, ale przy niewielkim uszkodzeniu miazgi lekarz może przepisać konserwatywną metodę, aby zatrzymać rozwój choroby.

Strumień

Ignorowanie zmian próchnicowych zębów prowadzi do powikłań. Fluktuacja jest z nich najniebezpieczniejsza. Pierwszą oznaką stanu zapalnego jest bolesny obrzęk dziąseł. W przypadku braku szybkiego leczenia szkodliwe mikroorganizmy dostają się do krwiobiegu i rozprzestrzeniają się przez kości lub tkanka mięśniowa. Eliminację tej postaci choroby przeprowadza się poprzez otwarcie guza i przestrzeganie zaleceń specjalisty. W niektórych przypadkach dentysta decyduje się na usunięcie zęba mlecznego.

Koszt leczenia

Techniki dentystyczne są regularnie uzupełniane o nowe metody wykorzystujące ulepszone technologie. Leczenie próchnicy u dzieci do 3. roku życia można przeprowadzić w klinikach publicznych lub prywatnych. Ceny zabiegów będą się różnić w zależności od statusu placówki medycznej, zakresu proponowanych prac, potrzeby dodatkowych zabiegów, stopnia uszkodzenia szkliwa i tkanek zębów.

Wczesna próchnica może wystąpić już na etapie erupcji u dzieci do pierwszego roku życia. W wieku od 4 do 7 lat próchnicę zębów tymczasowych rozpoznaje się u 70% dzieci. Z reguły proces patologiczny nie wpływa na przednie zęby mleczne, ale jest zlokalizowany na końcach uzębienia. Niektórzy rodzice nie przywiązują wagi do wczesnej próchnicy zębów mlecznych, twierdząc, że zęby wkrótce wypadną. To jest błędne podejście. Próchnica zębów mlecznych u dzieci jest nie mniej poważna niż pojawienie się przebarwień i ubytków próchnicowych na zębach stałych.

Chociaż przyczyny próchnicy zębów mlecznych są bardzo różne, głównym jej źródłem są mikroorganizmy chorobotwórcze. Jeśli problemowi nie poświęci się wystarczającej uwagi, proces patologiczny może rozprzestrzenić się głęboko w tkanki i spowodować powikłania. Z tego artykułu dowiesz się, dlaczego choroba się rozwija i dlaczego dzieci wymagają leczenia zębów.

Cechy przebiegu próchnicy u dziecka

Próchnica wczesna różni się lokalizacją, głębokością i intensywnością. Obecnie stosuje się następującą klasyfikację chorób próchnicowych u dzieci:

  1. próchnica zębów mlecznych – obserwowana u małych dzieci już od momentu pojawienia się dolnych siekaczy;
  2. próchnica zębów stałych – diagnozowana u dzieci od piątego roku życia (od początku wymiany zębów stałych).

Odmiany w zależności od głębokości procesu patologicznego:

  1. Początkowy - na tym etapie rozwoju można zauważyć plamę na szkliwie. Na terminowa obsługa o pomoc możliwe jest skuteczne leczenie, ponieważ proces patologiczny wpłynął tylko na górną warstwę ochronną.
  2. Powierzchowne - następuje rozprzestrzenianie się choroby, ale zębina nie jest jeszcze dotknięta.
  3. Średni - powierzchnia szkliwa jest całkowicie zniszczona, proces patologiczny rozprzestrzenia się głęboko w twarde tkanki.
  4. Głęboko - zębina zostaje zniszczona, próchnica dociera do miazgi.

Istnieje klasyfikacja według prymatu choroby:

  • podstawowy;
  • wtórny.

W zależności od tempa rozwoju próchnicę zębów tymczasowych i stałych dzieli się na następującą klasyfikację:

  1. Kompensowany – choroba postępuje bardzo wolno lub zatrzymuje rozwój.
  2. Subkompensowany - proces patologiczny rozwija się przez długi czas, rodzice mogą przez długi czas nie zauważać jego obecności u dziecka.
  3. Ostry - charakteryzuje się szybkim zniszczeniem twardych tkanek zęba i towarzyszy mu silny ból. Małe dzieci nie chcą jeść, stają się kapryśne i niespokojne.

Próchnica zębów mlecznych, a także stałych, różni się lokalizacją i występuje:

  • szczelina;
  • przybliżony;
  • szyjny;
  • okólnik.

Próchnica zębów mlecznych u małych dzieci może być pojedyncza, mnoga lub nawet uogólniona. W tym drugim przypadku manifestacja wczesna próchnica może prowadzić do smutnych konsekwencji – oprócz zniszczenia zębów mlecznych mogą ucierpieć także te zęby, które jeszcze nie wyrosły.

  • ze względu na swoje cechy zęby tymczasowe podlegają szybkiemu rozprzestrzenianiu się choroby;
  • na zębach dzieci próchnica może wystąpić w wyniku chorób zakaźnych;
  • uszkodzenia spowodowane próchnicą zębów tymczasowych mogą być wielokrotne;
  • okrągła postać choroby jest charakterystyczna wyłącznie dla próchnicy dziecięcej;
  • często choroba nie objawia się w żaden sposób, z wyjątkiem niewielkich zmian w tkankach twardych;
  • próchnicę okrężną lub inną postać choroby można rozpoznać już u rocznego dziecka tuż po wyrznięciu się pierwszych siekaczy.

Przyczyny próchnicy zębów mlecznych

Wielu rodziców w to wierzy złe zęby dziecko może mieć tylko dzięki słodyczom. Jeśli zmniejszysz spożycie słodyczy, nie możesz martwić się o zdrowie zębów dzieci. Oprócz szkodliwego działania cukru, próchnica u małych dzieci może wystąpić z następujących powodów:

  1. Próchnica u jednorocznego dziecka rozwija się na skutek nieprawidłowej pielęgnacji jamy ustnej. O zęby mleczne też trzeba dbać. Opiekę nad nimi możesz zacząć już od 9 miesiąca życia, kiedy wyjdą dolne siekacze. Często, jeśli na szkliwie gromadzi się płytka nazębna, rodzice nie przywiązują do tego dużej wagi. Ze względu na to, że proces mineralizacji trwa 2-3 lata, choroba szybko się rozprzestrzenia, atakując powierzchnie żujące i boczne.
  2. Częstą przyczyną próchnicy zębów tymczasowych jest zła higiena rodziców, którzy pozwalają małym dzieciom jeść razem z nimi jedną łyżką. W obecności próchnicy w jamie ustnej osoby dorosłej patogenne mikroorganizmy przenoszone są na dzieci.
  3. Próchnica okrężna występuje na skutek predyspozycji genetycznych. Przyjmowanie leków i palenie w czasie ciąży negatywnie wpływają na tworzenie się szkliwa i powodują próchnicę zębów tymczasowych.
  4. Przyczynami próchnicy zębów mlecznych jest stosowanie leków przez dzieci do 2. roku życia. Rozwój próchnicy wczesnej może być spowodowany niedoborem fluoru lub wapnia w diecie.
  5. Do powstania próchnicy głębokiej zębów mlecznych dochodzi na skutek długotrwałego używania butelki ze smoczkiem. Próchnica butelkowa rozwija się, gdy dotknięte są wszystkie przednie zęby.

Początkowy etap choroby

Pomimo tego, że zmiany w szkliwie są dość zauważalne, bez odpowiedniego doświadczenia trudno jest rozpoznać oznaki próchnicy w zębach tymczasowych. Na pierwszy rzut oka zęby dziecka wyglądają na całkowicie zdrowe, ale w rzeczywistości szkliwo zaczyna się rozkładać. Początkowy etap próchnicy zębów mlecznych charakteryzuje się pojawieniem się białych plam, różniących się kształtem i wielkością. Z biegiem czasu zmieniają kolor, stając się ciemnobrązowy lub nawet czarny. Na zdjęciu do artykułu widać ślady początkowe i zaawansowany etap dziecko ma 5 lat.

Metody leczenia w zależności od wieku

Dentyści często słyszą pytanie od rodziców – po co leczyć zęby mleczne? Złe zęby mleczne wypadną, a gdy wyrosną nowe, będą piękne i zdrowe. Szybkie leczenie może pomóc w zapobieganiu poważne konsekwencje jako rozwój zapalenia miazgi, zapalenia przyzębia, zapalenia okostnej. Ponadto zakażony ząb trzonowy może wyrosnąć w miejscu złego, który wypadł.

Leczenie próchnicy u dzieci rozpoczyna się od diagnozy. Po badaniu wzrokowym lekarz stomatolog podejmuje decyzję o wyborze metody leczenia próchnicy na podstawie stopnia uszkodzenia tkanek oraz wieku pacjenta. W każdym razie wymagane będzie zintegrowane podejście, mające jednocześnie na celu leczenie i zapobieganie.

Metodyka leczenia dzieci do drugiego roku życia

W leczeniu dzieci do drugiego roku życia stosuje się metody takie jak srebrzenie i głęboka fluoryzacja szkliwa. Środki te pomogą zatrzymać proces patologiczny na początkowym etapie. Mineralizacja odbywa się w kilku etapach, co komplikuje leczenie. Trudno jest zmusić roczne dziecko do długiego siedzenia otwarte usta. Wadą srebrzenia jest to, że powierzchnia emalii staje się czarna.

W leczeniu próchnicy zębów mlecznych stosuje się leczenie zachowawcze (więcej informacji w artykule: Czy srebrzenie zębów mlecznych u dzieci jest konieczne?). Ubytek próchnicy oczyszcza się i uszczelnia materiałami światłoutwardzalnymi. Jednak dzieci często bardzo boją się brzęczenia pracujących urządzeń, co znacznie komplikuje pracę dentysty.

Dobrą alternatywą dla tradycyjnego leczenia jest zastosowanie preparatu chemicznego. Do jamy próchnicowej wstrzykuje się specjalny lek, który zmiękcza warstwy formacje patologiczne. Następnie za pomocą narzędzi ręcznych wnęka jest czyszczona i uszczelniana. Metodę tę stosuje się zarówno w leczeniu dzieci w wieku od 1-2 lat, jak i u starszych pacjentów - w wieku 3-6 lat.

Podczas leczenia dziecko należy znieczulić miejscowo. W niektórych przypadkach, na przykład podczas usuwania, stosuje się znieczulenie dożylne.

Leczenie dzieci w wieku powyżej 2 lat

Próchnicę powierzchowną i średnią zębów stałych leczy się oczyszczając ubytki próchnicowe narzędziami ręcznymi lub wiertłami wolnoobrotowymi. Najpierw podaje się zastrzyk środka znieczulającego lub stosuje się znieczulenie miejscowe. Pierwsza wizyta w gabinecie stomatologicznym nie powinna wywoływać u dziecka negatywnych emocji, aby później bez obaw poszło na wizytę. Do wypełnień często stosuje się kolorowe materiały kompozytowe. Dziecko samo wybiera kolor, który mu się podoba, pomoże to złagodzić strach i wzbudzić zainteresowanie leczeniem.

W wielu klinikach wyposażonych w nowoczesny sprzęt stosuje się różne metody leczenia:

  1. Metoda chemiczno-mechaniczna. Jest to nieinwazyjna metoda otwierania ubytków próchnicowych. Na dotknięty obszar nakłada się specjalne rozwiązanie, po pewnym czasie zmiękczone tkanki usuwa się za pomocą wiertarki lub narzędzi ręcznych.
  2. Metoda powietrzno-ścierna. Ubytek próchnicy otwiera się i leczy specjalną kompozycją podawaną pod ciśnieniem. Obróbka jest bardziej precyzyjna, a dodatek ścierny pozwala dokładnie oczyścić ubytek.
  3. Ultradźwięk. Cechą tej metody jest ukierunkowane działanie fal ultradźwiękowych na dotknięty obszar, które mają zdolność rozrywania wiązań molekularnych. Efektem zastosowania ultradźwięków jest łatwe rozładowanie leczonych tkanek.
  4. sposób laserowy. Dotyczy bezkontaktowych metod terapii. Zaletą tej technologii jest absolutna sterylność i możliwość obróbki dowolnej powierzchni.

Powyższe metody pomagają radzić sobie z powierzchowną, okrężną próchnicą szyjki macicy. Do wypełniania zębów tymczasowych najczęściej stosuje się nowoczesne materiały szybkowiążące.

Profilaktyka próchnicy u dziecka

O profilaktyce próchnicy u dzieci należy zadbać już na etapie planowania i rodzenia dziecka. Kobietom w ciąży zaleca się spożywanie pokarmów bogatych w witaminy i minerały.

Szczególną uwagę należy zwrócić na zawartość wapnia, fluoru, fosforu w żywności. Konieczne będzie również podjęcie niezbędnych środków zapobiegawczych stany patologiczne które mogą mieć wpływ na rozwój płodu.

Aby zapobiec, pożądane jest przestrzeganie następujących warunków:

  • przez pierwsze sześć miesięcy dziecko powinno być karmione mlekiem matki, wprowadzać pokarmy uzupełniające ściśle dostosowane do wieku oraz monitorować skład i różnorodność diety;
  • profilaktyka powinna obejmować ogólną poprawę kondycji organizmu – długie spacery, najlepiej po parku;
  • należy stopniowo zmniejszać liczbę karmień nocnych karmieniem sztucznym;
  • ogranicz używanie słodyczy;
  • organizować żywienie w taki sposób, aby w pełni zaspokoić całe zapotrzebowanie organizmu na witaminy i minerały;
  • zaleca się zakup indywidualnych naczyń i sztućców dla dziecka.

Aby zwalczyć próchnicę u dzieci, należy zwrócić uwagę na higienę jamy ustnej. Zabiegi należy rozpocząć w momencie pojawienia się pierwszych zębów. Aby oczyścić płytkę nazębną, należy użyć czystej gazy zamoczonej w wodzie. Owija się go wokół palca i ostrożnie usuwa się miękkie warstwy. Należy to robić po każdym posiłku.

Będziesz także musiał odwiedzać dentystę dwa razy w roku w celu badań profilaktycznych. Lekarz może zalecić posmarowanie zębów lakierem fluorowym lub srebrzeniem.

U dzieci szkliwo zębów jest cienkie i delikatne, przez co jest podatne na uszkodzenia. Proces próchnicowy rozwija się bardzo szybko. Jeśli nie zostanie zatrzymany na czas, dziecko nie będzie miało najprzyjemniejszych konsekwencji. Przedwczesne usunięcie zębów mlecznych grozi niedorozwojem korzenia stałego i powstaniem wad zgryzu. Właściwa pielęgnacja jamy ustnej pozwala zapobiegać próchnicy zębów mlecznych u małych dzieci.

Cechy patologii

Próchnica to proces patologiczny, który wpływa na twarde tkanki zęba. Pod wpływem różnych czynników część koronowa ulega stopniowemu zniszczeniu. Na początkowych etapach praktycznie nie ma wyraźnych objawów, dziecko nie zauważa żadnego dyskomfortu. W miarę rozwoju próchnicy zwiększa się wrażliwość i bolesność.

W zależności od głębokości zniszczenia patologię dzieli się na kilka typów:

  • wstępny;
  • powierzchowny;
  • przeciętny;
  • głęboko.

Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym łatwiej będzie pozbyć się problemu. Próchnica początkowa charakteryzuje się uszkodzeniem tylko powierzchni szkliwa, przy próchnicy głębokiej niszczeniu ulegają wszystkie warstwy powłoki zewnętrznej i zębiny. Zaniedbana choroba rzadko poddaje się korekcie i w tym przypadku ząb trzeba usunąć.

Próchnica na przednich zębach dziecka

Choroba najczęściej dotyczy przednich zębów mlecznych, co jest związane z anatomicznymi cechami budowy uzębienia dziecka. Istnieje również coś takiego jak „próchnica butelkowa”, która charakteryzuje się uszkodzeniem tylko koron przednich. To oni w pierwszej kolejności mają kontakt ze słodkimi pokarmami – sokami i mieszankami mlecznymi – które niekorzystnie wpływają na stan szkliwa. W przypadku braku leczenia proces postępuje szybko i zaczyna rozprzestrzeniać się na sąsiednie zęby.

Jeśli próchnica zębów przednich dziecka wpływa na obszar szyjki macicy, można zdiagnozować patologię typu okrągłego. Rozpoczyna się na przedniej powierzchni zęba w okolicy szyjki macicy, stopniowo obejmując całą część koronową, co może skutkować zniszczeniem dotkniętego obszaru. Następnie nastąpi zapalenie nerwu i będzie wymagało usunięcia.

Przyczyny próchnicy u dzieci

Często próchnica zębów zaczyna się u dziecka już w wieku 2 lat, zaraz po rozpoczęciu wyrzynania się koron. Może to być spowodowane różnymi czynnikami - od chorób, na które cierpi matka, po brak witamin w pierwszych miesiącach życia dziecka.

Można wyróżnić następujące powody próchnica u dzieci:


Wizytę u stomatologa dziecięcego zaleca się niezwłocznie po pojawieniu się zębów mlecznych. Regularne wizyty są niezbędne w profilaktyce i zapobiegną rozwojowi chorób jamy ustnej.

Kiedy pojawiają się korony mleczne, tworzą się zęby stałe. W miarę wzrostu wypychają te tymczasowe, zajmując ich miejsce. Jeśli proces jest pod wpływem niekorzystne warunki, a zęby mleczne wypadają przed czasem, główne stają się podatne na choroby jamy ustnej.

Objawy

Próchnica początkowa

Objawy próchnicy są dość specyficzne, ale rodzice nie zawsze je zauważają. Zmiana często zaczyna się w obszarach trudnych do oczyszczenia, które trudno sprawdzić bez specjalnych narzędzi stomatologicznych. Dlatego jeśli nie było wizyt profilaktycznych w stomatologii, zwracają się do lekarza dopiero na etapie głębokiej próchnicy.

Objawy zależą od głębokości uszkodzenia zębiny. Początkowy etap nazywany jest próchnicą powierzchowną. Na szkliwie pojawiają się ledwo zauważalne żółtawe plamy, różniące się wielkością i kształtem. Nie powodują dyskomfortu u dziecka. Stopniowo formacje stają się ciemniejsze, uzyskując brązowy lub czarny odcień.

Średnia próchnica

Kiedy ubytek zagłębia się w szkliwo, zwiększa się wrażliwość zęba. Procesowi jedzenia towarzyszy ból, pojawia się reakcja na pokarmy słodkie lub kwaśne.

Na etapie próchnicy średniej pojawia się ostry ból podczas kontaktu powierzchni zęba z ciepłem lub zimnem. Resztki jedzenia gromadzą się w jamie, dodaje się nieprzyjemny zapach.

Kiedy zniszczenie dotrze do nerwu lub korzenia, łączy się zapalenie miazgi - ból staje się bardziej dotkliwy i nie jest związany z przyjmowaniem pokarmu. Można zaobserwować oznaki zatrucia:

Jeśli dotknięty ząb nie będzie leczony, część koronowa może całkowicie się zapaść i utracić funkcję żucia. W takim przypadku zalecane jest usunięcie.

Możliwe komplikacje

W początkowej fazie próchnica nie jest szczególnie niebezpieczna, a jej wyleczenie jest dość proste. W miarę pogłębiania się ubytku ząb staje się źródłem infekcji. Wystarczy niewielki spadek odporności, aby spowodować powikłania.

Możliwe są następujące negatywne konsekwencje:

  • zapalenie ucha;
  • zapalenie zatok;
  • przewlekły katar;
  • zapalenie migdałków;
  • zapalenie szpik kostny i kości;
  • zapalenie okostnej okostnej.

Przejście infekcji w głąb tkanek miękkich wywołuje zapalenie dziąseł - zapalenie dziąseł, które stopniowo przekształca się w zapalenie przyzębia. Dziąsła stają się bolesne i luźne, krwawią i gorzej trzymają korzeń. Zmiana wpływa na tkanki sąsiadujące zdrowe zęby co wpływa na ich stan. Jeśli nie zaczniesz leczenia, skutkiem będzie rozchwianie i utrata zęba.

Leczenie próchnicy zębów mlecznych u małych dzieci

Leczenie próchnicy zębów mlecznych u małych dzieci odbywa się wyłącznie w Klinika dentystyczna, nie da się tego zrobić samodzielnie w domu. Dla małe dziecko do trzech lat wizyta u lekarza to duży stres i prawie nie da się mu wytłumaczyć, że lekarz po prostu wyleczy chory ząb.

W leczeniu próchnicy u dzieci od 5. roku życia można zastosować znieczulenie miejscowe. Podczas zabiegu na dziąsła nakładany jest specjalny żel znieczulający, dzięki czemu dziecko nie odczuwa zastrzyku ze środkiem znieczulającym. Jeżeli dziecko jest bardzo małe i nie może przez cały proces siedzieć na krześle, zaleca się zastosowanie podtlenku azotu – „gazu rozweselającego”, który nie szkodzi małemu organizmowi.

Na początkowym etapie

Decyzja o sposobie leczenia próchnicy u dzieci w wieku od 2 do 6 lat należy do specjalisty. Jeżeli terapię rozpoczynamy od etapu punktowego, można wykonać jeden z bezbolesnych zabiegów ujędrniających.

Stosuje się następujące zabiegi:

  • terapia ozonowa;
  • remineralizacja;
  • srebrzenie.

Terapia ozonem nie wymaga znieczulenia i nie wpływa na wygląd zębów. Metoda ta jest odpowiednia w leczeniu próchnicy u dzieci poniżej 3 roku życia. Podczas zabiegu do zęba mocowana jest niewielka silikonowa nakładka, przez którą ozon dostarczany jest do szkliwa. W ciągu kilku sekund sprawia, że ​​powierzchnia staje się sterylna, a wszystkie bakterie wywołujące chorobę zostają zniszczone. Ząb leczy się kompozycją wzmacniającą.

U młodszych dzieci zaleca się remineralizację wiek szkolny jeśli próchnica nie wygląda na bardzo zaniedbaną. Ta procedura jest odpowiednia do zapobiegania rozwojowi próchnicy na „trudnej” powierzchni duża ilość szczeliny – rowki, które same w sobie są trudne do oczyszczenia, co czyni je pożywką dla bakterii.

Zęby mleczne po srebrzeniu

W procesie remineralizacji na zęby nakładane są specjalne roztwory z fosforem, fluorem i wapniem, które pielęgnują zębinę. Elektroforeza, próżnia lub ultradźwięki pomagają zwiększyć wydajność. Proces nie trwa długo, ale konieczne jest wykonanie co najmniej czterech sesji. Ostateczną decyzję o dalszym postępowaniu z próchnicą zębów mlecznych u dziecka podejmuje wyłącznie lekarz.

Srebrzenie to jedna z najtańszych i bezbolesnych metod leczenia próchnicy u dzieci do 4. roku życia. Powierzchnia zębów pokryta jest roztworem srebra, który działa antybakteryjnie i zapobiega rozwojowi próchnicy. Proces ma znaczną wadę: szkliwo jest pomalowane na ciemny kolor i nie można pozbyć się cienia.

Terapia próchnicy umiarkowanej i ciężkiej

Jeśli szkliwo jest już zniszczone, a próchnica przeniknęła do zębiny, należy przeprowadzić poważniejsze zabiegi. Problematyczny ząb wymaga głębokiego leczenia, najłagodniejszą metodą korekcji jest depoforeza. Do ubytku wprowadzany jest roztwór wodorotlenku wapnia i miedzi, który umożliwia oczyszczenie i dezynfekcję kanałów zębowych.

Alternatywą dla depoforezy jest preparat – uderzenie w ząb mocnym, cienkim strumieniem wody lub specjalnego płynu.

Po oczyszczeniu „dziura” zostaje uszczelniona. W tym celu stosuje się specjalne materiały - cementy krzemofosforanowe lub glasjonomerowe. Niektóre kliniki w główne miasta na przykład w Moskwie oferują wykonanie specjalnego wypełnienia z fluorem. Stopniowo wnika w tkankę zęba i wzmacnia ją.

Uderzenie wiertłem może być dość bolesne i długotrwałe, dlatego ważne jest przygotowanie dziecka do zabiegu. Konieczne jest wyjaśnienie dziecku, dlaczego będzie musiał długo siedzieć na krześle. Nie warto rezygnować ze znieczulenia: zmniejsza to stres związany z manipulacjami terapeutycznymi, a szkody z niego wynikające są minimalne.

Środki zapobiegawcze

Profilaktykę próchnicy u dzieci należy rozpocząć już w czasie ciąży. Jakość tworzenia podstaw zębów i ich mineralizacja w dużej mierze zależy od przyszła mama. Niezbilansowane odżywianie, brak witamin i minerałów, choroby i ciężka zatrucie - wszystkie te czynniki zakłócają rozwój przyszłych zębów dziecka.

Aby uniknąć rozwoju próchnicy przednich zębów dziecka, matka musi monitorować swoją dietę po porodzie - w okresie laktacji. Każdy spożywany pokarm wpływa na jakość i skład mleka matki. Maksymalna dbałość o dietę pomoże uniknąć wielu problemów z zębami dziecka w przyszłości.

Szczotkowanie zębów należy rozpocząć już w momencie pojawienia się pierwszego siekacza. Aby to zrobić, istnieją specjalne szczoteczki do zębów dla najmniejszych. Wykonane są z miękkich materiałów i mają kształt opuszki palca. Przecieraj nim zęby po każdym posiłku.

Zdjęcie: tak wygląda szczoteczka do zębów dla dzieci

W wieku czterech lat Twoje dziecko powinno być w stanie samodzielnie myć zęby. Pędzle dla dzieci w tym wieku mają miękkie włosie i mogą mieć różne kształty i kolory. Dzieciom warto zabrać makaron - takie produkty mają bardziej miękki skład i są dostępne w różnych smakach.

Rodzice muszą zadbać o to, aby w diecie dziecka było mniej węglowodanów. Pokarmy zawierające ich dużą zawartość powodują próchnicę zębów, ponieważ są dobrą pożywką dla bakterii. Bogate słodycze najlepiej zastąpić twardymi owocami, które gwarantują samooczyszczenie zębów z kamienia nazębnego.

Najlepszą profilaktyką próchnicy są wizyty u dentysty, które powinny stać się regularne po ukończeniu piątego roku życia. Tylko specjalista powinien powiedzieć, jak leczyć zęby dziecka w wieku 2 lat i później. Najważniejsze jest rozpoczęcie terapii w początkowej fazie zmiany, aby szkody spowodowane chorobą były minimalne.

Próchnica u dzieci to choroba, która powoduje dyskomfort u niemowląt i niepokoi rodziców. Przede wszystkim dorośli zaczynają obwiniać się za chorobę, która spadła na dziecko, ponieważ od nich zależy zdrowie dziecka, w tym stan jego zębów mlecznych.

Próchnica zębów mlecznych

Przyczyny próchnicy

Przyczyn wczesnych zmian próchnicowych zębów mlecznych jest wiele. Nie zawsze rodzice są winni rozwoju choroby u dzieci. Może być równie czysty cechy fizjologiczne oraz dziedziczność, ekologia w danym regionie itp. Przyczyny wystąpienia choroby mogą się różnić w zależności od wieku, ponieważ podlega temu ciało dzieci znaczące zmiany zmianę diety. Warunkowo próchnicę dzieli się na dziecięcą (u dzieci poniżej 2 lat) i dolegliwość u starszych dzieci (od 3 do 5-6 lat).

U dzieci poniżej 2 roku życia

Choroba zębów mlecznych w tym wieku nie jest zbyt powszechna. Jeśli roczne dziecko zaczyna cierpieć na próchnicę, jest to niepokojący sygnał, ponieważ zęby mleczne dopiero zaczynają się kształtować, a ich wczesne uszkodzenie może dodatkowo odbić się na zdrowiu „dorosłych” zębów.

Główną przyczyną rozwoju próchnicy w tak młodym wieku jest namnażanie się bakterii w jamie ustnej dziecka, co przyczynia się do sztuczne karmienie. W tym przypadku rozwijają się dwa rodzaje próchnicy:

  1. próchnica butelkowa. W czasie choroby zęby zmieniają kolor na ciemniejszy, psują wygląd uśmiechu, choroba jest widoczna tylko na przednich zębach.
  2. Próchnica szyjki macicy. Swoją nazwę zawdzięcza lokalizacji ciemnych obszarów szkliwa i wgłębieniu w strefie szyjnej przednich zębów. Na początkowych etapach rozwoju jest niewidoczny na zewnątrz, ale z biegiem czasu ubytek dotknięty próchnicą powiększa się, a choroba może prowadzić do utraty zębów.

Choroba rozwija się również z powodu niewystarczającej higieny jamy ustnej dziecka. Mycie zębów dziecka powinnaś zacząć już od pojawienia się pierwszego zęba. Pomaga to zachować zdrowie zębów mlecznych i uczy dziecko odpowiednia opieka za jamą ustną.

Niemowlęta są starsze

Dzieci w wieku przedszkolnym powyżej drugiego roku życia często odwiedzają dentystę. Powodem tego jest bardziej urozmaicona dieta, obecność w diecie śmieciowego jedzenia. Maluchy starsze niż dwa lata zaczynają chodzić do ogrodu, a okresowi adaptacji do nowego miejsca często towarzyszy spadek odporności, częste przeziębienia pogorszenie stanu zębów.

Wśród innych przyczyn powodujących próchnicę zębów mlecznych u dzieci w wieku powyżej 2-3 lat wyróżnia się:

  • nieprawidłowo uformowany zgryz;
  • naruszenie kwasowości, skład śliny;
  • Niezrównoważona dieta (spożywanie żywności ubogiej w wapń).
  • Zbyt długie używanie smoczków, sutków;
  • naruszenie higieny jamy ustnej.

Na zdrowie dziecka duży wpływ ma jego dieta.

Jak wygląda próchnica u niemowląt i jak ją rozpoznać na czas?

W początkowej fazie rozwoju choroby próchnica jest prawie niewidoczna. Rodzice powinni zachować czujność i regularnie badać zęby dziecka, aby rozpoznać je na czas objawy lękowe. Im wcześniej próchnica zostanie wykryta, tym większa szansa, że ​​uda się ją skutecznie wyleczyć.

Jeśli spojrzysz na zdjęcie artykułu, zobaczysz to etap początkowy choroby zębów, zauważalne są małe ciemne plamy - dotknięty ząb różni się kolorem od reszty. Z biegiem czasu plamy ciemnieją, stają się brązowe.

Próchnica szyjki macicy

Etapy rozwoju próchnicy

Próchnica rozwija się stopniowo. Przydziel początkowe, powierzchowne, środkowe i głębokie etapy próchnicy:

  1. W początkowej fazie na zębach pojawiają się jasne plamy. Na zewnątrz są niewidoczne, nie ma też żadnych objawów. Etap trwa średnio kilka miesięcy, w zależności od indywidualnych uwarunkowań (odporność dziecka, higiena jamy ustnej, dieta itp.)
  2. próchnica powierzchowna. Plamy na tym etapie nabierają ciemniejszego odcienia, granice dotkniętego obszaru stają się zauważalne. Występuje reakcja na bodźce fizyczne (gorące i zimne jedzenie) i chemiczne (kwaśne, słodkie).
  3. Średnia próchnica. W tym czasie szkliwo zaczyna się rozkładać, a próchnica wnika w wewnętrzne tkanki zęba. Ubytki dotknięte chorobą można zobaczyć gołym okiem. Nieprzyjemne doznania spowodowane czynnikami drażniącymi stają się bardziej intensywne. Z powodu rozkładu tkanek i aktywnego namnażania się bakterii w obszarach próchnicowych pojawia się nieświeży oddech.
  4. głęboka próchnica. Na tym etapie próchnica aktywnie się rozwija, wpływając głęboka tkanka zęba, powiększają się ciemne ubytki. Ból nie ustępuje, sprawiając dziecku wiele cierpienia. Bez szybkiego leczenia może rozpocząć się wzrost torbieli zęba i zapalenie miazgi.

Co zrobić w przypadku wykrycia próchnicy i czy należy ją leczyć?

Jeżeli na zębach mlecznych dziecka wykryje się próchnicę, należy natychmiast pokazać ją lekarzowi stomatologowi, a on podejmie decyzję, co dalej. Konieczne jest leczenie próchnicy, aby nie postępowała, rozwijając się w głęboki etap. Zepsuty lub utracony ząb mleczny na skutek próchnicy może dodatkowo wpłynąć na stan zębów stałych.

Zęby mleczne dziecka różnią się budową od zębów trzonowych, ale również potrzebują pomocy, podobnie jak zęby osoby dorosłej. Błędem jest sądzić, że zęby mleczne nie wymagają leczenia, bo. z biegiem czasu wypadną. Ten punkt widzenia jest obarczony rozwojem powikłań.

Cechy leczenia zębów mlecznych u dzieci

W leczeniu zębów dziecięcych ma swoją własną charakterystykę. Dwuletniemu czy trzyletniemu dziecku trudno wytłumaczyć potrzebę leczenia: dzieci bardzo boją się dentystów i narzędzi, którymi posługuje się lekarz. U dzieci, które już raz przeszły zabieg wiercenia, może nabawić się trwałej fobii przed leczeniem stomatologicznym, dlatego ważne jest, aby podejść do tego tematu delikatnie i ostrożnie, aby nie powodować niepotrzebnego niepokoju u dziecka.

Specyfika terapii polega na prawidłowym przygotowanie psychologiczne bułka tarta. Przed zabiegiem nie będzie zbędna spokojna rozmowa z dzieckiem o konieczności udania się do specjalisty, pobawienia się z nim w lekarza.

Możesz także przedstawić dziecko lekarzowi, który będzie go leczył. Dzięki temu dziecko będzie miało mniej lęków, a wizycie u dentysty nie będzie towarzyszył stres.

Obecnie istnieje wiele innowacji w leczeniu zębów mlecznych u bardzo małych dzieci. Umożliwiają leczenie zębów w początkowej fazie próchnicy, nawet bez konieczności wiercenia, dzięki czemu zabieg będzie bezbolesny dla dziecka. Ponadto w leczeniu próchnicy głębokiej można zastosować znieczulenie miejscowe, a jeśli to konieczne, znieczulenie ogólne.

Terapia bez wiercenia w początkowej fazie choroby

Leczenie próchnicy u dzieci można prowadzić metodami zachowawczymi. W pierwszym etapie choroby, gdy plama próchnicowa dopiero zaczyna się tworzyć, można zastosować leczenie specjalnymi związkami wzmacniającymi szkliwo - nie jest wymagane wiercenie. To kolejny powód, dla którego próchnicę najlepiej leczyć na etapie jej powstawania.

Zęby dotknięte chorobą pokrywa się 2-4% roztworem fluorku sodu lub 10% roztworem glukonianu wapnia, dodatkowo w leczeniu stosuje się Remodent. Produkty te wzmacniają szkliwo zębów i nasycają je minerałami, zapobiegając w ten sposób dalszy rozwój próchnica.

Do bezbolesnych metod leczenia zalicza się także srebrzenie zębów. Do tego zabiegu wykorzystuje się azotan srebra, który pokrywa powierzchnię zębów. Substancja ma wyraźny działanie przeciwdrobnoustrojowe, powodując śmierć wszystkich mikroorganizmów znajdujących się na powierzchni zębów i wzmocnienie szkliwa. Po sześciu miesiącach od zabiegu zazwyczaj przeprowadza się ponowne srebrzenie. Do wad powłoki srebrowej należy zaliczyć fakt, że po zabiegu zęby nabierają szarego zabarwienia, które utrzymuje się na zębach do czasu ich trwałej wymiany.

Srebrne zęby u dziecka

Leczenie próchnicy średniej i głębokiej u dzieci

Próchnica średnia i głęboka wymaga leczenia poprzez nawiercenie dotkniętych tkanek. Wiertło usuwa ubytki próchnicowe, następnie otwór traktuje się roztworem dezynfekującym. Powrót do zdrowia anatomicznie ukształtowany Ząb wypełniamy wypełnieniem wykonanym na bazie nowoczesnych materiałów kompozytowych.

Na głęboka próchnica gdy choroba dotrze do miazgi, może być konieczna depulpacja zęba. W tym celu usuwa się nerw i zamyka kanały korzeniowe. Po wszystkich manipulacjach przeprowadzana jest ostateczna obróbka i polerowanie.

Stosowanie znieczulenia i znieczulenia

Przed leczeniem próchnicy dentysta ocenia stopień zaawansowania choroby, stopień uszkodzenia zęba i decyduje, czy w tym przypadku konieczne jest znieczulenie. Jest wstrzykiwany, rozpylany lub nakładany na dotknięty obszar (w zależności od rodzaju zastosowanego środka znieczulającego).

Do leczenia można zastosować znieczulenie. Jest to konieczne w przypadku bardzo małych dzieci, które nie są w stanie długo pozostawać w bezruchu, a także u dzieci, u których stwierdzono uszkodzenia kilku zębów. Wielu rodziców odmawia jego stosowania, obawiając się, że znieczulenie może wpłynąć na pamięć lub rozwój mentalny dziecko. Prawdopodobieństwo takiego wyniku jest dość niskie, znacznie gorzej jest, jeśli dziecko musi siedzieć na fotelu dentystycznym przez 1-2 godziny pod szumem wiertła. Czasami jedynym sposobem na wykonanie zabiegu jest znieczulenie bezpieczne leczenie próchnica.

Leczenie próchnicy u dziecka poddanego sedacji. Możliwe powikłania w przypadku braku leczenia i konsekwencje

Powikłaniom związanym ze zmianami próchnicowymi zębów mlecznych można uniknąć, jeśli leczenie rozpocznie się na czas. Nie ma co lekceważyć próchnicy u dzieci, mając nadzieję, że wyrosną nowe zęby, a to rozwiąże wszystkie problemy. Zdrowie zębów „dorosłych” zależy bezpośrednio od stanu zębów mlecznych. Nieleczone mogą wystąpić następujące powikłania:

  1. Zapalenie miazgi i wzrost torbieli zęba.
  2. Naruszenie ukąszenia, jeśli ząb mleczny wypadł przed czasem.
  3. Wraz z przedwczesną utratą zęba mlecznego nowe rosną w niewłaściwym miejscu, szczęka jest nieprawidłowo uformowana. Być może będziesz musiał nosić aparat ortodontyczny.
  4. Próchnica może wnikać głęboko w tkanki i uszkadzać podstawy zębów stałych.
  5. Istnieje ryzyko rozwoju zapalenia przyzębia, które może przekształcić się w zapalenie kości i szpiku lub ropień, co jest bardzo niebezpieczne dla zdrowia dziecka.
  6. W przypadku braku zębów dziecku trudno jest w pełni przeżuć pokarm, co prowadzi do problemów z trawieniem.

Metody zapobiegania

Jako jeden ze środków zapobiegawczych można przeprowadzić remineralizację zębów. Procedura przeprowadzana jest na wniosek rodziców. Nie trzeba czekać na wystąpienie próchnicy, jeśli można jej zapobiec.

Zęby pokryte warstwą ochronną są nasycone minerałami, stają się mocniejsze i zdrowsze. Ich wrażliwość jest zmniejszona, a różnej chorobotwórczej mikroflorze trudniej będzie przedostać się do jamy zęba.

Metody zapobiegania obejmują również następujące działania:

  1. Regularna higiena jamy ustnej. Musisz myć zęby 2 razy dziennie. Produkty higieniczne (pasta i szczoteczka) muszą być odpowiednio dobrane do wieku dziecka.
  2. Zbilansowana dieta, bogaty w wapń oraz inne witaminy i minerały.
  3. Przyjmuj witaminę D zgodnie z zaleceniami lekarza.
  4. Nie ma potrzeby nadużywania produktów podwyższona zawartość cukry: różne wyroby cukiernicze, napoje gazowane, syropy itp.
  5. W przypadku dzieci poniżej pierwszego roku życia najlepszym sposobem zapobiegania próchnicy jest karmienie piersią. Tylko mleko matki zapewnia spożycie przez dziecko odpowiednia ilość wapń i inne minerały potrzebne do właściwy rozwój i zdrowie zębów.
  6. Mieszkając w rejonach o niskiej zawartości fluoru, profilaktykę próchnicy należy prowadzić poprzez przyjmowanie preparatów fluorkowych. Taka terapia powinna odbywać się pod nadzorem lekarza, gdyż. nadmiar fluoru może być szkodliwy i prowadzić do fluorozy.
  7. Regularnie, przynajmniej raz na pół roku, należy poddać się badaniom profilaktycznym u stomatologa.

Próchnica u dzieci to dość powszechny problem i nie trzeba się go bać. Przestrzegając metod zapobiegania i terminowego leczenia choroby, istnieje szansa na utrzymanie zdrowych zębów mlecznych. Żywotność zębów mlecznych jest krótka, ale trzeba starać się utrzymać ich stan i nie przyćmić dzieciństwa dziecka bólem zęba. To właśnie zdrowie tych pierwszych zębów decyduje o stanie uzębienia dziecka przez całe jego dorosłe życie.

Choroby zębów diagnozuje się u osób w różnym wieku. Niektórzy rodzice zaniedbują stan zębów swoich dzieci, nie przykładają wystarczającej uwagi do higieny jamy ustnej i ignorują badania profilaktyczne przeprowadzane przez lekarza. Takie zachowanie jest obarczone rozwojem próchnicy u dzieci, a także poważnymi powikłaniami, aż do naruszenia anatomicznej budowy twarzy. Piękny uśmiech w przyszłości to gwarancja pewności siebie i znak pełne zdrowie organizm.

Próchnica u dziecka na zębach mlecznych

Próchnica wieku dziecięcego jest poważną chorobą zębów, której leczenie jest niedopuszczalne. Procesowi destrukcyjnemu można zapobiec. W tym celu należy kontrolować regularność zabiegów higieny jamy ustnej dziecka, dostosować dietę i nasycać organizm wapniem w połączeniu z witaminą D3. Jeśli próchnica nie będzie leczona we wczesnym wieku, ryzyko, że zęby zgryzu stałego będą wyglądać na uszkodzone, wzrasta.

Procesu próchnicowego nie można ignorować, gdyż zaniedbanie może prowadzić do poważnych powikłań.

Gdy tylko rodzice stwierdzą oznaki próchnicy u dziecka, konieczna jest konsultacja stomatologiczna. Lekarz zbada dotknięty ząb i zaleci odpowiednie leczenie.

Jeśli na zębie mlecznym pojawią się plamy próchnicowe, które wkrótce wypadną, wypełnienie nie jest wymagane. W innych przypadkach choroba podlega leczeniu.

Cechy patologii u dzieci

Organizm dziecka charakteryzuje się kruchym układem odpornościowym. Nie jest w stanie walczyć mikroorganizmy chorobotwórcze na poziomie dorosłego. U małych dzieci proces mineralizacji tkanek twardych nie został jeszcze zakończony, przez co struktura zębów ma różnice, a co za tym idzie, cechy przebiegu choroby.

Charakterystyczną cechą jest przemijalność procesu destrukcyjnego.

Dentyści zauważają, że w dzieciństwie wystarczy miesiąc od pojawienia się plamy do całkowitego zniszczenia korony. Wynika to z niestabilności funkcję ochronną ciało: im częściej dziecko choruje, tym szybsze zniszczenie.

Próchnica pojawia się również we wczesnym dzieciństwie, kiedy dziecku wyrzynają się pierwsze zęby. Ma charakterystyczną nazwę – butelka. Cechą przepływu jest wielokrotne pojawianie się plam w strefie szyjnej górnych siekaczy i kłów. W pierwszej kolejności następuje demineralizacja, następnie niszczenie szkliwa i połączenia zębinowego, a na ostatnim etapie diagnozowana jest próchnica głęboka tkanek twardych.

Próchnica butelkowa występuje u dzieci od momentu wyrżnięcia się pierwszego zęba do trzech lat. Jeśli nie zostanie zdiagnozowany na czas, rozwiną się powikłania, które doprowadzą do porażki i śmierci podstaw zębów zgryzu stałego.

Cechy rozwoju próchnicy w dzieciństwie - wideo

Przyczyny i czynniki przyczyniające się do rozwoju próchnicy zębów w zgryzie tymczasowym

Lekarze identyfikują dwie przyczyny rozwoju procesu destrukcyjnego:

  1. Niewłaściwe odżywianie – gdy dziecko je dużo słodyczy, produkty rozkładu węglowodanów przedostają się do powierzchni zęba i do jego tkanek, tworzy się kwaśne środowisko, które niszczy szkliwo.
  2. Nieprzestrzeganie higieny jamy ustnej - jeśli dziecko nie myje zębów, w jamie ustnej gromadzi się wiele drobnoustrojów chorobotwórczych, z którymi łączy się infekcja, a także podczas fermentacji powstaje kwaśne środowisko (aktywność życiowa drobnoustrojów).

Początkowo szkliwo przyjmuje wszystkie negatywne skutki, a gdy staje się cieńsze, infekcja otwiera dostęp do zębiny, a następnie do twardych tkanek (głębokie warstwy zęba).

Czynniki prowokujące

Próchnica nie tworzy się puste miejsce. Podobnie jak w przypadku innych chorób, istnieją czynniki prowadzące do rozwoju patologii, wśród których lekarze wyróżniają:

  • genetyczna predyspozycja organizmu do rozwoju próchnicy;
  • ciężkie choroby zakaźne, na które cierpiała matka w czasie ciąży;
  • niski poziom odporność, wystąpienie infekcji, uraz, procesy zapalne u dzieci od urodzenia;
  • anomalie w budowie szczęki i ułożeniu zębów w rzędzie;
  • zwiększona zawartość fluoru w składzie szkliwa zębów;
  • całkowita objętość i skład śliny ( niewystarczająca ilość do neutralizacji kwasów alkalicznych);
  • jedzenie niewłaściwej żywności i tylko miękkiej żywności;
  • nieprzestrzeganie diety;
  • brak regularnych procedur higienicznych.

Regularne szczotkowanie zębów jest kluczem do braku próchnicy

Im więcej czynników prowokujących, tym szybciej rozwinie się próchnica u dziecka.

Wpływ karmienia piersią na rozwój próchnicy

Choroba rozwija się z obfitym nagromadzeniem paciorkowców żyjących w płytce nazębnej. Żyją tylko w środowiskach o niskim poziomie kwasowości.

Mleko matki nie ma wpływu na poziom kwasu. Ponadto zawiera ochronne immunoglobuliny, które hamują żywotną aktywność paciorkowców. Kiedy matka karmi dziecko przez ponad półtora roku, wzrasta poziom białka laktoferyny, które zabija patogenne drobnoustroje.

Mleko matki zabija paciorkowce powodujące próchnicę zębów

Wszystkie składniki odżywcze, które dziecko otrzymuje wraz z mlekiem matki, występują w formie akceptowalnej dla delikatnego organizmu, w tym wapń i fosfor. Dzięki temu proces remineralizacji, wzmacniania szkliwa zębów odbywa się w całości.

Początkowe oznaki i objawy próchnicy butelkowej i szyjki macicy u dzieci

U dzieci w wieku poniżej trzech lat bakterie infekują strefę szyjną siekaczy i kłów znajdujących się na nich Górna szczęka. Wynika to z faktu, że podczas karmienia z butelki lub karmienia piersią dolne zęby czyści się językiem podczas ssania.

W zależności od rodzaju choroby lekarze rozróżniają próchnicę butelkową i próchnicę szyjki macicy u dzieci w pierwszych latach życia.

Objawy próchnicy butelkowej

Początek patologii można rozpoznać po następujących znakach:

  1. Płytka nazębna jest widoczna na górnych siekaczach i kłach.
  2. Plamy są białawe lub żółtawe.
  3. Dotyczy to kilku zębów jednocześnie.
  4. Obserwuje się wiele plam.
  5. Charakterystyczna jest lokalizacja ognisk głównie w okolicy szyjki zęba.
  6. Zwiększa się czułość.
  7. Z biegiem czasu kolor plam zmienia się na ciemnobrązowy odcień.
  8. Dziecko odczuwa ból lub dyskomfort w kontakcie z bodźcami termicznymi (kwaśny, słodki, gorący, zimny).

W przypadku próchnicy butelkowej tak jest rozległe uszkodzenie zęby

Jeśli terminowe leczenie brakuje, wówczas dziecko nie tylko psuje uśmiech, ale także przedwcześnie traci zęby mleczne i rozwija się zapalenie miazgi.

Objawy próchnicy szyjki macicy

Następujące objawy są charakterystyczne dla tej choroby:

  • choroba jest zlokalizowana u podstawy dziąseł lub nieco niżej;
  • dziecko nie ma objawów typowych dla próchnicy, objawiających się nadwrażliwością;
  • na początkowym etapie tylko doświadczony lekarz może zauważyć patologiczne miejsce;
  • po wystarczającym przerzedzeniu szkliwa dotknięty obszar może zmienić kolor;
  • następnie proces przyspiesza, a plama wzrasta;
  • w następnym etapie w jamie zęba pojawia się dziura;
  • pojawia się ból.

W przypadku próchnicy szyjnej zębów mlecznych zmienia się kolor dotkniętego obszaru

Jeśli nie rozpoczniesz leczenia próchnicy w stadium głębokim, w rezultacie będziesz musiał usunąć ząb.

Etapy rozwoju (próchnica powierzchowna, głęboka itp.)

Leczenie próchnicy jest obowiązkowe u dzieci w każdym wieku. Lepiej jest, gdy terapię rozpoczyna się na początku destrukcyjnego procesu. Lekarze wyróżniają cztery etapy choroby:

  1. Etap punktowy - pacjent nie ma wyraźnego nasilenia objawów, ale dzieci narzekają nadwrażliwość zębów pod wpływem bodźców termicznych. Podczas badania dentysta nie wykrywa charakterystycznych plam, jeśli nie nabrały one jeszcze brązowego zabarwienia. Czas trwania procesu na tym etapie sięga kilku miesięcy (w zależności od diety dziecka).
  2. Powierzchowne - dotknięte obszary (plamy) uzyskują wyraźne granice i ciemnobrązowy kolor. Dziecko odczuwa lekki ból podczas jedzenia kwaśnego, słodkiego, zimnego lub gorące jedzenie, ale dyskomfort mija niemal natychmiast.
  3. Etap środkowy - ataki bólu stają się długotrwałe i bardziej wyraźne, szkliwo zębów ulega prawie całkowitemu zniszczeniu, przez co kontakt z czynnikami drażniącymi termicznie powoduje dyskomfort, na tym etapie z jamy ustnej pojawia się charakterystyczny gnilny zapach, dotknięty obszar jest widoczny nawet do nieprofesjonalista.
  4. Próchnica głęboka - całkowite uszkodzenie zęba i przenikanie infekcji do tkanek twardych. Scenie towarzyszy naruszenie estetyki uśmiechu, nieprzyjemny zapach z jamy ustnej, pojawienie się dziur w zębie. Ból nasila się, co zaburza układ nerwowy dziecka, czyniąc je niestabilnym emocjonalnie.

Niezależnie od wieku, zniszczenie próchnicowe następuje zgodnie z opisanymi etapami.

Diagnostyka

Możesz wykryć próchnicę u dziecka różne sposoby wszystko zależy od doświadczenia lekarza i dostępności sprzętu w gabinecie stomatologicznym. Dlatego rodzicom zwykle oferuje się następujące rozwiązania:

  • standardowe badanie jamy ustnej za pomocą sondy stomatologicznej i lusterka;
  • zdjęcie rentgenowskie - pozwala zbadać i zidentyfikować proces próchnicowy na jednym lub większej liczbie zębów, a przy użyciu zaawansowanego sprzętu można wykonać panoramę rzędów;
  • transiluminacja - diagnostyka polega na transiluminacji zębów lampami fotopolimeryzacyjnymi;
  • badanie laserowe - ukierunkowana wiązka, odbita od dotkniętego obszaru szkliwa zębów, ulega zmianom standardowe specyfikacje Belka;
  • elektroodontometria - zastosowanie prąd elektryczny słaba siła, pozwalające ustalić obecność lub brak objawu bólowego;
  • barwienie przyżyciowe - nałożenie na szkliwo zęba niebieskiego barwnika metylenowego (2%), który po uderzeniu w dotknięty obszar zabarwia go na niebiesko;
  • suszenie - zalecane do diagnozowania choroby w początkowej fazie;
  • Stomatokopsja fluorescencyjna - diagnostyka z wykorzystaniem promieniowanie ultrafioletowe(wykonywane w zaciemnionym pomieszczeniu przy użyciu detektora LED), gdy zdrowe części zębów świecą na niebiesko, a uszkodzone ciemnieją.

W zależności od wybranej metody diagnostycznej lekarz będzie w stanie jasno określić schemat leczenia i czas trwania terapii.

Diagnostyka różnicowa

Bardzo ważne jest postawienie prawidłowej diagnozy, ponieważ próchnica ma podobne objawy jak inne choroby zębów. Aby to zrobić, lekarz różnicuje.

Parametry odróżniające próchnicę od hipoplazji i fluorozy - tabela

Jak leczyć chorobę u dzieci w różnym wieku: cechy terapii niemowląt, jednolatków, dwulatków

W praktyka Stomatologiczna czas trwania i złożoność leczenia zależy bezpośrednio od zdiagnozowanego stadium choroby:

  1. Etap punktowy – terapia polega na remineralizacji szkliwa zębów, usunięciu kamienia nazębnego. W tym celu stosuje się roztwory lecznicze: 10% glukonian wapnia, 2–4% fluorek sodu, 1–3% Remodent.
  2. Powierzchowne, średnie i głęboki etap- uszkodzone tkanki usuwa się całkowicie za pomocą wiertła, następnie ubytek leczy się środkiem antyseptycznym (chlorheksydyna 2%), zakłada się wypełnienie metalowo-kompozytowe, kompozytowe lub ceramiczne.

Jeżeli zabieg może powodować ból, lekarz stosuje znieczulenie miejscowe (zastrzyk lub aerozol). Na koniec następuje polerowanie wypełnień (wyrównanie krawędzi i uformowanie korony).

Podczas diagnozowania próchnicy głębokiej lekarz przeprowadza depulpację - usuwa tkanki miękkie znajdujące się wewnątrz zęba oraz zajęte kanały korzeniowe wraz z nerwem.

Leczenie pacjentów pediatrycznych jest aspekt psychologiczny Ponieważ dzieci często boją się dentystów. Aby nawiązać relację opartą na zaufaniu, lekarz musi wyjaśnić dziecku, że zabieg jest konieczny, ale nie ma się czego bać.

Leczenie próchnicy u małych dzieci

W większości przypadków wybór metody terapii nie zależy od wieku pacjenta, ale od stopnia zaawansowania choroby. Przed wizytą u lekarza rodzice powinni przeprowadzić dokładne przygotowanie psychologiczne dziecka. Wtedy specjalista będzie łatwiej nawiązać kontakt z dzieckiem.

W arsenale współczesnej stomatologii istnieje wiele technik, dzięki którym leczenie próchnicy następuje szybko i bezboleśnie.

Remineralizacja

Zabieg polega na odbudowie uszkodzonego szkliwa zębów. Aby to zrobić, lekarz najpierw oczyszcza powierzchnię dotkniętego obszaru, a następnie pokrywa ząb specjalnym narzędziem o wysokim stężeniu fluoru, fosforu i wapnia.

Aby zapobiec rozwojowi choroby, zaleca się powtarzanie remineralizacji co 6 miesięcy. Zabieg nie wiąże się z bólem i dyskomfortem, dlatego idealnie nadaje się do leczenia dzieci do trzeciego roku życia, ale pod warunkiem, że dziura w zębie jeszcze się nie pojawiła.

Remineralizacja zębów mlecznych - odbudowa uszkodzonego szkliwa - pomaga zatrzymać postęp procesu patologicznego

Srebrzenie

Technika ta ma na celu wzmocnienie właściwości ochronnych szkliwa i polega na pokryciu powierzchni zęba azotanem srebra. Dodatkowo zabieg daje wysoki efekt antyseptyczny, w efekcie czego istniejące bakterie chorobotwórcze. Zaleca się powtórzenie zabiegu po sześciu miesiącach.

Notatka! Po leczeniu zęby dziecka staną się czarne.

Srebrzenie zębów mlecznych aktywuje właściwości ochronne szkliwa

Wypełnienie (dla dzieci od 1 roku życia)

Prezentowana metoda jest stosowana w leczeniu próchnicy u dzieci w wieku 1–3 lat i nie w każdym przypadku stosuje się wiertło. Jeśli próchnica jest płytka, na ząb nakłada się roztwór zawierający kwas. Substancja powoduje korozję dotkniętej powierzchni i dezynfekuje jamę próchnicową.

W kolejnym etapie lekarz wypełnia otwór materiałem fotopolimerowym (nie wymaga suszenia, lecz twardnieje pod wpływem światła). Jednak przy głębokiej próchnicy wiercenie jest niezbędne.

To jest ważne! Zęby mleczne mają zakończenia nerwowe Dlatego, aby zapobiec wystąpieniu bólu, lekarz stosuje miejscowe środki przeciwbólowe.

Ząb przed i po odbudowie

Leczenie choroby u starszych dzieci

Jeżeli dziecko osiągnęło wiek dwóch lat, do procedur opisanych powyżej dodaje się:

  • przygotowanie - otwarcie i oczyszczenie jamy próchnicowej zęba, a następnie założenie wypełnienia (stosowane w fazie środkowej i głębokiej);
  • depoforeza - wprowadzenie do jama zęba za pomocą prądu elektrycznego wodorotlenku miedziowo-wapniowego, który pomaga stłumić żywotną aktywność drobnoustrojów;
  • ozonoterapia – leczenie próchnicy strumieniem gazowego ozonu;
  • terapia fotodynamiczna - nałożenie na ząb próchnicowy specjalnej pasty medycznej, która ma działanie lecznicze, a następnie leczenie laserem.

W starszym wieku, w zależności od stopnia uszkodzenia zębów, dzieciom proponuje się podobne metody leczenia.

Konsekwencje i komplikacje

Podobnie jak w przypadku większości chorób, próchnicy zębów łatwiej jest zapobiegać niż leczyć. Jeśli jednak nie można było uniknąć jego rozwoju, należy jak najszybciej rozpocząć terapię dotkniętych zębów. Jeśli ten destrukcyjny proces zostanie zignorowany, w przyszłości u dziecka mogą nie tylko pojawić się problemy psychiczne, ale także zaburzyć pracę niektórych układów organizmu.

Nieleczona próchnica z pewnością doprowadzi do rozwoju powikłań. Wynika to z ciągłej obecności środowiska sprzyjającego rozmnażaniu się bakterii chorobotwórczych. Wśród możliwych chorób współistniejących najniebezpieczniejsze są:

  1. Patologie układu sercowo-naczyniowego.
  2. Trwałe procesy zapalne w jamie ustnej, skłonne do rozprzestrzeniania się na narządy wewnętrzne.
  3. Rozwój procesów alergicznych typu przewlekłego.
  4. Postęp zapalenia miazgi i zapalenia przyzębia.

Zapisać ciało dziecka od strasznych i poważna choroba należy podjąć środki zapobiegawcze.

Zapobieganie

  • Wprowadź produkty do diety dziecka świetna treść wapń (od szóstego miesiąca życia);
  • od drugiego tygodnia życia podawać dodatkowo witaminę D3;
  • kontrolować ilość spożywanych słodyczy i pokarmów zawierających cukier;
  • regularnie poddawać się badaniom stomatologicznym u lekarza (2 razy w roku);
  • wykonywać zabiegi higieniczne rano i wieczorem.

Dodatkowo dzieciom w wieku przedszkolnym zaleca się stosowanie profilaktycznie specjalnie opracowanych i dostosowanych do potrzeb dzieci past, płukanek i szczoteczek do zębów.

Przestrzegając prostych zasad, rodzice zapobiegają wczesnemu rozpoczęciu destrukcyjnego procesu.

Rodzice powinni pamiętać, że gdy pojawią się najmniejsze oznaki próchnicy, należy koniecznie skonsultować się ze stomatologiem i wyleczyć dotknięty obszar zęba. Jeśli ta zasada zostanie zaniedbana, wówczas wraz z pojawieniem się stałego zgryzu dziecko często będzie miało problemy ze zmianami próchnicowymi.

Próchnica zębów w dalszym ciągu stanowi poważny problem wielu dzieci i jest najczęstszą chorobą zakaźną wieku dziecięcego.

Próchnica zębów mlecznych stała się palącym problemem zarówno dla rodziców, jak i dentystów. Dzieci poniżej drugiego roku życia coraz częściej cierpią na ten patologiczny proces. Obecnie 80% dzieci w wieku przedszkolnym ma co najmniej jeden uszkodzony ząb.

Tylko u 25 procent dzieci stwierdza się 80% próchnicy zębów. Poniżej przyjrzymy się, czym jest próchnica zębów mlecznych, jej głównymi przyczynami, objawami i leczeniem.

Czym jest próchnica zębów i próchnica wczesnodziecięca

dentystyczny

Ten infekcja, która powoduje próchnicę zębów przez bakterie kwasotwórcze znajdujące się w płytce nazębnej.

Najważniejszą informacją, o której należy pamiętać, jest to, że próchnica jest dynamicznym procesem chorobowym, a nie problemem statycznym. Po drugie, zanim utworzy się ubytek, infekcję próchnicy można faktycznie odwrócić.

Postęp próchnicy lub jej cofanie się zależy od równowagi czynników ochronnych i patologicznych w jamie ustnej. Rozwój próchnicy zębów jest procesem dynamicznym: demineralizacja twardych tkanek zęba przez kwaśne produkty metabolizmu bakterii - na przemian z okresami remineralizacji.

sporadycznie okresy demineralizacji występują na przemian z okresami remineralizacji. Kwas mlekowy wytwarzany przez bakterie próchnicotwórcze rozpuszcza mineralny fosforan wapnia znajdujący się w szkliwie zębów w procesie demineralizacji.

Zęby dziecka mają cieńsze szkliwo niż zęby stałe, przez co są bardzo podatne na próchnicę. Próchnicę zębów u dzieci po raz pierwszy zaobserwowano klinicznie jako „ Biała plama pokonać." Jeśli powierzchnia zęba pozostaje nienaruszona i lekko pusta, wówczas możliwa remineralizacja szkliwa. Jeśli podpowierzchniowa demineralizacja szkliwa jest rozległa, ostatecznie powoduje zapadnięcie się powierzchni zęba, w wyniku czego powstaje „ubytek”.

gra ślina ważna rola w profilaktyce próchnicy. Dostarcza wapnia, fosforanów, białek, lipidów, środków przeciwbakteryjnych i buforów. Ślinienie może odwrócić niski poziom pH w płytce nazębnej, a przy wyższym pH wapń i fosforany mogą zostać ponownie wprowadzone do szkliwa zębów.

Jednym z czynników zmniejszających ryzyko próchnicy jest normalny przepływ śliny. Wartość mniejsza niż 0,7 ml/min zwiększa ryzyko powstania próchnicy.

wczesne dzieciństwo

Niebezpieczna postać próchnicy, która może zniszczyć zęby dzieci w wieku przedszkolnym i małych dzieci. Próchnicę wczesnodziecięcą można również zdefiniować jako pojawienie się jakichkolwiek oznak próchnicy na dowolnej powierzchni zęba w ciągu pierwszych 3 lat życia dziecka.


Najbardziej narażone na RDK są dzieci znajdujące się w niekorzystnej sytuacji ekonomicznej.

Próchnica zębów mlecznych jest postępujący proces patologiczny s, co prowadzi do stopniowego niszczenia szkliwa i uszkodzenia tkanek wewnętrznych. Próchnica zębów zaczyna się od powierzchownych uszkodzeń szkliwa zębów. Jeśli jednak nie zostanie przeprowadzone odpowiednie leczenie, próchnica może wywołać rozwój głębokiej jamy wewnątrz zęba, wniknąć w jego tkanki i wywołać proces zapalny.

Próchnica wczesnego dzieciństwa jest chorobą zakaźną, a głównym czynnikiem sprawczym jest bakteria Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). S. mutans nie tylko wytwarza kwas, bakteria ta również rozwija się w kwasie. Wysoki poziom cukier w ustach zwiększa poziom kwasu w zębach. U dzieci z RDC poziom Streptococci mutans zwykle przekracza 30% flory uprawnej płytki nazębnej.

W pierwszej kolejności próchnica atakuje mleczne górne zęby przednie, a następnie górne mleczne zęby trzonowe. Początkowym objawem próchnicy wczesnego dzieciństwa są białe obszary demineralizacji na powierzchni szkliwa wzdłuż linii dziąseł górnych siekaczy. Te białe plamy ulegają uszkodzeniu w taki sposób, że później stają się ubytkami, które uległy przebarwieniu.

Żuchwy są chronione przez ślinę i pozycję języka podczas karmienia. Proces RDK może być tak szybki, że ubytki w zębach pojawiają się „od razu po ich powstaniu”.


Pierwszym wydarzeniem w historii naturalnej RDC jest pierwotna infekcja S. mutans. Drugim zdarzeniem jest akumulacja S. mutans do poziomu patologicznego w wyniku długotrwałej ekspozycji na cukry. Trzecim zdarzeniem jest demineralizacja szkliwa, która prowadzi do powstawania ubytków w zębach.

Wczesna infekcja S. mutans jest ważnym czynnikiem ryzyka dla przyszłego rozwoju próchnicy. Kolonizacja jamy ustnej dziecka tymi bakteriami jest zwykle wynikiem przeniesienia choroby przez matkę dziecka. S. mutans najwyraźniej może kolonizować usta niemowląt, zanim jeszcze zaczną wyrzynać się i rosnąć ich zęby.

U dzieci z grupy wysokiego ryzyka rozwoju próchnicy we wczesnym dzieciństwie, wkrótce po wyrżnięciu, na przednich górnych zębach mogą rozwinąć się zmiany próchnicowe. W miarę postępu choroby na powierzchniach mlecznych pierwszych górnych zębów trzonowych pojawia się próchnica.

Powoduje

Proces próchnicy należy rozpatrywać jako dynamiczną zmianę faz demineralizacji i remineralizacji. To jest konkurs pomiędzy czynnikami patologicznymi(takie jak bakterie i węglowodany) oraz czynniki ochronne(takie jak ślina, wapń, fosforany i fluor).

Bakteria Streptococcus mutans

Główną przyczyną próchnicy zębów jest Streptococcus mutans. Ważnym czynnikiem ryzyka związanym z RDC jest wczesne nabycie bakterii próchnicotwórczych.

Główną bakterią próchnicową jest Streptococcus mutans.

Mutans Streptococci (Streptococcus mutans) to bakterie, które przylegają do szkliwa i wytwarzają kwas poprzez przekształcenie sacharozy w kwas mlekowy. Dlatego kwas wytwarzany przez te bakterie obniża pH jamy ustnej i sprzyja demineralizacji struktury zębów.

Długotrwałe obniżanie poziomu pH powoduje demineralizację, która ostatecznie prowadzi do powstawania ubytków. Chociaż Streptococcus mutans powszechnie występuje na powierzchniach szkliwa, bakterie te mają zdolność kolonizacji jamy ustnej, a wcześniejsze nabycie SM wiąże się ze zwiększoną próchnicą.

U niemowląt zwykle SM nabyte od głównego opiekuna, najczęściej od matki, poprzez zanieczyszczoną ślinę. Chociaż mechanizm przenoszenia jest niejasny, czynnikami sprzyjającymi mogą być bliski kontakt, dzielenie się przyborami kuchennymi lub jedzeniem, zła higiena jamy ustnej i/lub otwarte zmiany próchnicowe u głównego opiekuna.


Streptococcus mutans jest silnie powiązany z próchnicą. Jego udział w płytce nazębnej towarzyszącej próchnicy wczesnodziecięcej może wynosić od 30% do 50%. całkowityżywotne bakterie. Natomiast S. mutans zazwyczaj stanowi mniej niż 1% flory płytki nazębnej u dzieci bez próchnicy.

Im wcześniej usta dziecka zostaną zakażone zmutowanymi paciorkowcami, tym większe ryzyko rozwoju próchnicy w przyszłości.

Złe nawyki żywieniowe

Częste użycie produkty bogate w węglowodany lub zawierające cukier pozwala bakteriom próchnicotwórczym utrzymać niski poziom pH na powierzchni zębów.

Nocne karmienie butelką lub długotrwałe używanie kubka niekapka może prowadzić do próchnicy zębów we wczesnym dzieciństwie. Podczas snu zmniejsza się wydzielanie śliny, przez co spowalnia się usuwanie słodkiej wydzieliny z jamy ustnej.

Zła higiena jamy ustnej

Niska zawartość fluoru na powierzchni zębów ogranicza proces remineralizacji i zwiększa ryzyko rozwoju próchnicy. W przypadku dzieci, które mają już jedną lub więcej ubytków w zębach, ryzyko rozwoju próchnicy mlecznej jest wyższe.

Gdy przepływ śliny jest mniejszy niż 0,7 ml/min, ślina nie jest w stanie zmywać węglowodanów z powierzchni zębów. Ponadto niskie wydzielanie śliny, niski poziom IgA (wydzielniczej IgA lub immunoglobuliny A) w ślinie oraz niski poziom wapnia i fosforanów w ślinie zmniejszają ryzyko neutralizacji kwasu w płytce nazębnej.

Wreszcie niski status społeczno-ekonomiczny może zmniejszyć zainteresowanie higieną jamy ustnej i zdrowym odżywianiem.


W jakim wieku może się pojawić

Próchnica zębów jest powszechna u bardzo małych dzieci i młodzieży.

Obserwuje się tendencję wzrostową zachorowań na próchnicę zębów mlecznych u dzieci. Bardzo często występuje u dzieci w wieku 2-3 lat lub u dzieci poniżej 2 lat.

Narażona jest także młodzież więcej wysokie ryzyko . Z biegiem czasu zęby mogą się zużywać, a dziąsła cofać się, co czyni je bardziej podatnymi na próchnicę. Dorośli mogą również stosować więcej leków zmniejszających przepływ śliny, zwiększając ryzyko próchnicy.

Rodzaje

Różne rodzaje próchnicy zębów to próchnica szkliwa, próchnica zębiny, próchnica odwracalna, próchnica nieodwracalna, zagłębienia i bruzdy, próchnica gładka, próchnica ostra, próchnica wczesnego dzieciństwa, próchnica pierwotna i wtórna.

Próchnica zębów mlecznych zaczyna się od tego, że warstwy powierzchniowe ulegają zniszczeniu po czym wnika głęboko w zębinę.

Próchnica okrężna to specyficzny rodzaj próchnicy, który charakteryzuje się zniszczenie tkanka kostna na szyjnym brzegu zęba.

Choroba ta bardzo szybko wnika w tkanki zębów i wpływa na kanały nerwowe. Bardzo trudno jest wykryć tego typu próchnicę wczesne stadia i trudne do opanowania na późniejszych i zaawansowanych etapach. Często próchnica okrężna dotyka osoby w wieku powyżej 30 lat, ale często obserwuje się ją u dzieci.


Próchnica rozpoczynająca się od pęknięcia powierzchni żujących zębów tylnych. Próchnica szczelinowa to nazwa zmiany próchnicowej w obszarze szczelin(pęknięcia). Próchnica taka jest zwykle spowodowana nieprawidłową anatomią szczeliny. Zęby mają zwykle pęknięcie główne przebiegające w kierunku wzdłużnym.

Podobnie wiele małych pęknięć wystających z boku nazywa się pęknięciami bocznymi.


Wsteczny

Rozwój zmiany próchnicowej zaczyna się od strony miazgi. Najpierw uszkodzona zostaje zębina, a następnie szkliwo. Taka próchnica może rozwijać się z ropnym zapaleniem miazgi, gdy patogen przedostaje się do miazgi drogą krwiopochodną, ​​z urazami i anomaliami odontogenezy.

Inne rodzaje

  • Wczesny, próchnica podszkliwna, która rozwija się bezpośrednio pod warstwą szkliwa.
  • Stacjonarny próchnica. Zmiana próchnicowa zlokalizowana jest wyłącznie w szkliwie i nie przesuwa się do przodu.
  • Etapy próchnicy zębów

    Morfologia próchnicy w różnych twardych tkankach zęba ma swoją własną charakterystykę. Istnieje pięć kluczowych etapów próchnicy.

    białe punkty

    Pierwszy etap próchnicy związany jest z wyglądem żółtawe plamy lub kredowo-biały obszar na powierzchni zębów w wyniku utraty wapnia. Przy odpowiednim leczeniu próchnica zębów jest nadal odwracalna.


    zanik szkliwa

    Na tym etapie szkliwo zębów zaczyna niszczyć się poniżej warstwy wierzchniej bez uszkodzenia powierzchni. Jeśli próchnica będzie się utrzymywać, powierzchnia zęba ulegnie pęknięciu, a uszkodzenie to będzie nieodwracalne.

    Na tym etapie ząb musi zostać oczyszczony i uzupełniony przez dentystę.

    W trzecim etapie próchnica przechodzi poza szkliwo do zębiny. Na tym etapie dentysta może odbudować uszkodzony ząb za pomocą plomby. Poziom bólu również zaczyna wzrastać, podobnie jak w przypadku wielu etapów próchnicy.

    Jakikolwiek ból zęba należy natychmiast odnotować aby problem mógł zostać rozwiązany.


    Udział celulozy

    Miazga zęba jest zajęta i zanieczyszczona działaniem bakterii. W rezultacie powstaje ropa, powodująca obumarcie naczyń krwionośnych i nerwów w miazdze.

    Na tym etapie pozostaje leczenie kanałowe jedyna opcja leczenia.

    powstawanie ropnia

    Infekcja dociera do korzenia zęba. Kości otaczające ząb również ulegają zakażeniu, powodując silny ból.
    To końcowy etap infekcji. Możesz mieć widoczny obrzęk na policzkach, wzdłuż dotkniętej strony.

    Dentysta przepisze antybiotyki i leki przeciwbólowe. Na tym etapie może przeprowadzić leczenie kanałowe lub usunąć zakażony ząb.


    Etapy w zależności od stopnia zniszczenia

    W zależności od stopnia zniszczenia próchnicę zębów mlecznych dzieli się na 4 etapy.

    Podstawowy

    Zamiast emalii pojawia się biała, nieprzezroczysta plama, który przypomina wapno (plamy kredowe). Proces patologiczny powoduje demineralizację i demineralizację szkliwa w warstwie podpowierzchniowej. W obszarze plamy zmniejsza się zawartość wapnia, fosforu, fluoru i innych minerałów.

    Szkliwo w miejscu plamy traci jednolitość, połysk, staje się miękkie, bardziej przenikliwe. Mała plamka może ulec przebarwieniu (żółta do ciemny brąz). Próchnica może ustępować powoli, czemu towarzyszy remineralizacja. Następnie plama nabiera wyraźnych konturów.

    Powierzchnia

    Wykazuje demineralizację i zniszczenie szkliwa w obrębie połączenia zębina-szkliwo. Jest to pierwszy etap choroby zębów, w którym zniszczone zostaje jedynie zewnętrzne szkliwo zębów. Nieleczona próchnica powierzchowna wniknie głębiej w ząb, wpływając na zębinę (i prowadząc do próchnicy umiarkowanej do głębokiej).


    Samodzielne rozpoznanie próchnicy powierzchownej może być trudne: na tym etapie ból spowodowany gorącymi i zimnymi pokarmami może być łagodny i przejściowy, a pacjentów zwykle obwinia się za nadwrażliwość zębów.

    Jeśli próchnica znajduje się najbliżej szyjki zęba, czasami może pojawić się ból podczas szczotkowania zębów. Niektórzy próbują zobaczyć zmiany w zębach w lustrze, ale wtedy podejrzenie próchnicy zęba jest możliwe tylko na poza zęby przednie.

    Wyraźną próchnicę można postrzegać jako ciemnoszary lub brązowe plamy . Jedynym sposobem dokładnej identyfikacji i oceny próchnicy powierzchownej jest regularne badanie jamy ustnej przez dentystę. Aby ocenić głębokość uszkodzenia zębów, lekarz używa sondy dentystycznej lub metoda diagnostyczna. Próchnicę początkową i powierzchowną należy odróżnić od innych patologii szkliwa zębów - fluorozy, hipoplazji i erozji szkliwa.

    Stopień pośredni

    Przy średniej próchnicy proces niszczenia wpływa nie tylko na szkliwo, ale także na warstwie zębiny korony zęba. Ponieważ jest tam wystarczająca ilość warstwy zębiny, próchnica może wpływać na miazgę zęba (pęczek nerwowo-naczyniowy w jamie koronowej).

    Głęboko

    W zmiękczonej zębinie pojawiają się duże ubytki - ubytek próchnicowy. Pomiędzy dnem ubytku próchnicowego a miazgą pozostaje jedynie skóra (bardzo cienka warstwa) zębiny lub ubytek próchnicowy sięga do miazgi.

    oznaki

    Próchnica wczesnodziecięca rozwija się z biegiem czasu i może być trudna do zdiagnozowania na wczesnym etapie.


    Próchnica zębów może objawiać się:

    • Ból zęba, ból spontaniczny lub ból pojawiający się bez wyraźnej przyczyny
    • Nadwrażliwość zębów
    • Łagodny i ostry ból podczas jedzenia lub gdy dziecko pije coś słodkiego, gorącego lub zimnego
    • Widoczne dziury lub zagłębienia w zębach
    • Kolorystyka brązowa, czarna lub biała na dowolnej powierzchni zęba. Może to być matowy biały pasek na powierzchni zęba najbliżej linii dziąseł. Jest to pierwszy objaw, który zwykle pozostaje niezauważony przez rodziców lub może to być żółty, brązowy lub czarny pas na powierzchni zęba najbliżej linii dziąseł, który wskazuje na postęp próchnicy.
    • Ból przy ukąszeniu
    • Zęby przypominające brązowo-czarne kikuty wskazują, że u dziecka rozwinęła się próchnica.

    Metody leczenia i odbudowy

    Leczenie w większości przypadków wymaga usunięcie zepsutego zęba i zastąpienie go farszem.

    Wypełnienia (zwane także uzupełnieniami) to materiały umieszczane w zębach w celu naprawy uszkodzeń spowodowanych próchnicą (lub ubytkami). Postęp w materiałach dentystycznych oraz metodach odbudowy i leczenia zębów dostarcza nowych informacji skuteczne sposoby odbudowa zębów.

    Istnieje kilka różne rodzaje renowacje.

    Rekonstrukcje bezpośrednie

    Żądają jednorazowe wypełnienie bezpośrednio w przygotowanym ubytku lub dziura. Wykorzystywane do tego materiały obejmują amalgamat dentystyczny, zwany także srebrnymi plombami; Glassjonomery; jonomery polimerowe; I niektóre wypełniacze kompozytowe (żywiczne).


    Wypełniacze amalgamatowe są stosowane od dziesięcioleci i zostały przetestowane pod kątem bezpieczeństwa i trwałości. Dentyści odkryli, że amalgamaty są bezpieczne, niezawodne i skuteczne w przypadku wypełnień.

    szkło Jonomery to materiały barwiące zęby, wykonane z drobnych proszków szklanych i kwasów akrylowych. Stosowane są w małych nadzieniach, które nie wytrzymują intensywnego nacisku żucia. Żywiczny jonomery są wykonane ze szkła kwasy akrylowe i żywica akrylowa.

    Pośredni

    Oni wymagają dwóch lub więcej wizyt i obejmują wkłady, nakłady, licówki, korony i mosty. Wykonywane są ze złota, stopów metali, ceramiki lub kompozytów.

    Podczas pierwszej wizyty dentysta przygotowuje ząb i bada obszar przeznaczony do odbudowy. Podczas drugiej wizyty lekarz dentysta umieszcza nowe uzupełnienie w przygotowanym miejscu.

    Niektóre gabinety korzystają z nowszej technologii CAD/CAM (projektowanie wspomagane komputerowo lub wytwarzanie wspomagane komputerowo), umożliwiając wykonanie pośredniej odbudowy w gabinecie podczas 1 wizyty, oszczędzając pacjentowi konieczność ponownych wizyt.

    Do odbudowy pośredniej dentysta może użyć porcelany lub materiałów ceramicznych.

    • Pierwszy materiał wygląda jak naturalne szkliwo zębów pod względem koloru i przezroczystości.
    • Inny rodzaj uzupełnienia pośredniego może wykorzystywać porcelanę stopioną z metalem, co zapewnia dodatkową wytrzymałość.
    • Do produkcji koron, wkładów i nakładów często wykorzystuje się stopy złota.
    • Tańszą alternatywą dla złota są stopy metali, które można stosować w koronach i są odporne na korozję i pękanie.
    • Kompozyty pośrednie są podobne do tych stosowanych do wypełnień i mają kolor zęba, ale nie są tak mocne jak uzupełnienia ceramiczne lub metalowe.

    Profilaktyka próchnicy u dzieci

    Zapobieganie próchnicy obejmuje następujące proste kroki:

    1. Zacznij myć zęby dziecka już od pojawienia się pierwszego zęba. Szczotkuj zęby, język i dziąsła dwa razy dziennie pastą do zębów z fluorem lub nadzoruj szczotkowanie.
    2. W przypadku dzieci poniżej 3. roku życia należy stosować niewielką ilość pasty do zębów, wielkości ziarenka ryżu
    3. Począwszy od trzeciego roku życia, używaj pasty do zębów wielkości groszku
    4. Po ukończeniu 2 roku życia codziennie szczotkuj zęby dziecka wykałaczką.
    5. Dbaj o to, aby Twoje dziecko spożywało dobrze zbilansowane posiłki oraz ograniczało lub eliminowało słodycze.
    6. Skontaktuj się ze swoim dentystą w sprawie stosowania dodatkowej dawki fluoru, jeśli mieszkasz w obszarze bez fluoryzowanej wody.
    7. Zapytaj także o uszczelniacze dentystyczne i lakiery z fluorem. Obydwa dotyczą zębów.
    8. Harmonogram (co 6 miesięcy) - czyszczenie zębów i badania Twojego dziecka.

    Stosując środki zapobiegawcze i nie zapominając o regularnych kontrolach zębów mlecznych, z łatwością zabezpieczysz zęby mleczne swojego dziecka przed próchnicą. Najważniejsze jest to monitoruj jego jamę ustną i nie wyzwalaj pierwszych objawów i objawy próchnicy.

    Z tego artykułu dowiesz się:

    • dlaczego zęby są dotknięte próchnicą,
    • czym różni się leczenie próchnicy u dzieci do 3 roku życia i u starszych dzieci,
    • czym jest próchnica butelkowa u dzieci: zdjęcia, przyczyny.

    Próchnica zębów mlecznych występuje najczęściej u dzieci już od drugiego roku życia, co wiąże się z jednej strony ze słabą mineralizacją wyrzynających się zębów mlecznych wapniem, z drugiej zaś z błędami w pielęgnacji zębów dziecka z drugiej strony. część rodziców.

    Leczenie próchnicy u dzieci poniżej 3. roku życia różni się od leczenia dzieci starszych. W tym artykule szczegółowo przeanalizujemy metody leczenia próchnicy u dzieci. Przede wszystkim wybór metodologii będzie zależał od −

    • wiek dziecka i jego zachowanie na fotelu lekarskim,
    • głębokość próchnicy.

    Próchnica zębów mlecznych u dzieci: zdjęcie

    Często na zębach dziecka tworzy się w postaci czarnych plam, które można pomylić z próchnicą. Integralność szkliwa nie jest naruszona, a taka pigmentacja to osadzanie się soli żelaza na powierzchni szkliwa - w wyniku aktywności życiowej. bakterie beztlenowe(promieniowce). Ten rodzaj barwienia nazywa się chromogennym.

    Przyczyny próchnicy u dzieci -

    Próchnica zębów mlecznych u dzieci pojawia się z kilku powodów, w większym stopniu związanych z błędami w pielęgnacji zębów dziecka przez rodziców, jak również z anatomią zębów wczesnego dzieciństwa. Wśród głównych powodów -

    • Niewłaściwe odżywianie
      bardzo często rodzice, zamiast karmić dziecko według harmonogramu zalecanego przez pediatrów, karmią dziecko na żądanie, a nawet stawiają obok dziecka butelkę ze słodkim płynem, z którego ono samo może pić, kiedy tylko ma na to ochotę. W tym drugim przypadku pojawiło się nawet specjalne określenie „próchnica butelkowa” (ryc. 9-11).

    • Zakażenie dziecka mikroorganizmami próchnicotwórczymi
      dziecko rodzi się ze sterylną jamą ustną. Cała próchnicotwórcza mikroflora pochodzi od rodziców, gdy całują dziecko w usta, próbują łyżeczką jedzenia i polizają je.

    Leczenie próchnicy zębów mlecznych -

    Jak już powiedzieliśmy: leczenie dzieci w wieku 2-3 lat będzie bardzo różnić się od leczenia starszych dzieci. Poniżej znajdziesz główne metody, ich zalety i wady.

    1. Leczenie próchnicy u dzieci do 3. roku życia -

    U dzieci w tym wieku (w zależności od głębokości uszkodzeń tkanek zęba przez próchnicę, a także od jego zachowania na fotelu dentystycznym) można zastosować następujące metody leczenia:

    • terapia remineralizująca,
    • srebrzenie (ryc. 13),
    • głęboka fluoryzacja (ryc. 14),
    • delikatne wypełnienie zębów (ryc. 15).

    Delikatne wypełnienie zębów u dzieci do 3 roku życia
    w rzeczywistości jest to jedyna metoda, jeśli Twoje dziecko ma już średnią próchnicę. Nie martw się, plombowanie zębów u dzieci w tym wieku jest całkiem możliwe i wielu dentystów leczy w ten sposób nawet 1,5-letnie dzieci. Najważniejsze jest tutaj podejście i to, żeby dziecko nie bało się od samego początku.

    Bardzo ważne jest, aby podczas pierwszej wizyty u dentysty nie zrobić dziecku krzywdy. dyskomfort ogranicza się jedynie do czyszczenia zębów dotkniętych próchnicą za pomocą szczoteczki i pasty polerskiej, a także leczenia zębów specjalnymi żelami remineralizującymi lub lakierami z fluorem. Już na drugiej wizycie można przystąpić do delikatnego wypełniania.

    W pierwszej kolejności konieczne jest usunięcie zmiękczonego próchnicą szkliwa i zębiny. Można to zrobić nie tylko za pomocą wiertarki, ale także ostrej pacy lub łyżki łyżeczkowej. Faktem jest, że szkliwo i zębina u dzieci w tym wieku są znacznie bardziej miękkie niż u dorosłych. Bardzo ważne jest również, aby u dzieci wrażliwość zębów na ból uległa zmniejszeniu i z reguły wszystko to przebiegało bezboleśnie.

    Ważne punkty, które rodzice muszą wiedzieć przed napełnieniem -

    • Obecność leku „marker próchnicy” u dentysty
      bardzo ważne jest, aby dentysta dziecięcy posiadał preparat „marker próchnicy”, który pomoże mu określić, czy całkowicie usunął zębinę dotkniętą próchnicą. U dzieci w tym wieku określenie tego może być bardzo trudne. Jeśli dentysta pozostawi chociaż odrobinę próchnicowej zębiny, pod plombą pojawi się próchnica, która bardzo szybko przekształci się w zapalenie miazgi i ostre bóle. Te. gdyby lekarz początkowo nie miał takiego leku, na Twoim miejscu nawet bym się nie zapisała.
    • Wybór materiału do wypełnienia
      po usunięciu wszystkich tkanek dotkniętych próchnicą i odpowiadających im leczenie antyseptyczne przystąpić do właściwego napełniania. Drugi ważny punkt jest wybór materiału wypełniającego. U dzieci w tym wieku można i należy wypełniać zęby wyłącznie „światłoutwardzalnymi cementami glasjonomerowymi”. Pod takie wypełnienie przy próchnicy średniej i głębokiej u dzieci należy zawsze podłożyć podkładkę medyczną wykonaną z materiału zawierającego wapń.
    • Jeżeli u Twojego dziecka występuje próchnica początkowa w postaci białych kredowych plam (nie naruszających integralności szkliwa), wówczas leczenie będzie takie samo jak u dzieci poniżej 3. roku życia – terapia remineralizująca, głęboka fluoryzacja, a w najgorszym przypadku – srebrzenie. Link do tych metod podaliśmy u nas nieco wyżej. Przy próchnicy powierzchniowej, średniej i głębokiej u dzieci w tym wieku należy jednoznacznie stosować metodę wypełniania zębów światłoutwardzalnymi cementami glasjonomerowymi.