Съдържанието на статията

СЪННА БОЛЕСТ,заболяване, причинено от трипанозоми, т.е. протозои от рода трипанозома. Сънната болест понякога се нарича африканска трипанозомиаза, за разлика от други трипанозомиази, по-специално южноамериканската трипанозомиаза, известна също като болест на Шагас. Сънна болестпредава се чрез ухапване от заразени мухи цеце (род Глосина); ендемичен е в 36 африкански страни на юг от пустинята Сахара, т.е. където живеят тези насекоми. При това разпространение до 50 милиона души са изложени на риск от заболяването; всяка година се регистрират около 25 000 нови случая на сънна болест.

клинична картина.

Сънната болест се среща в две форми. Гамбиец, който се обажда Trypanosoma gambiense, разпространен предимно в Западна и Централна Африка. Родезийска форма нар T. родезия, по-често срещан в източна Африка. Клиничните прояви на двете форми на сънна болест са сходни, но родезийският вариант в повечето случаи е по-остър и без лечение може да доведе до смърт на пациента след няколко месеца или дори седмици. Гамбийската форма прогресира бавно и при нелекувани случаи заболяването може да продължи няколко години, преди да се появи. фатален изход.

И двете форми на заболяването обикновено имат два етапа. Първите симптоми обикновено се появяват 1-3 седмици след ухапване от муха цеце. На този етап, докато трипанозомите все още са в кръвта, основните клинични прояви включват треска, главоболие, болки в ставите, мускулни тремори, повишено изпотяване, сърбеж и, противно на името на болестта, безсъние. На втория етап, когато трипанозомите вече са проникнали в централната нервна система, основните клинични прояви са тежки главоболие, треска, обща слабост и апатия, прекомерна сънливост (според името на заболяването), двигателни нарушенияи кома. Ако болестта не се лекува, смъртта е почти неизбежна.

Лечение

сънната болест се състои главно в използването на сурамин и пентамидин върху ранна фазаи меларсопрол на по-късен етап; в случай на гамбийска форма на заболяването на всеки етап ефлорнитинът (DFMO) е доста ефективен. Ако лечението започне на първия етап, вероятността за възстановяване може да достигне 100%; ефективността на терапията при късен стадийзначително по-ниска.

Сънна болест - основните симптоми:

• промени в настроението
• Слабост
• Болки в ставите
• Кожни обриви
• Сърцебиене
• Уголемяване на далака
• Уголемяване на черния дроб
• Увеличени лимфни възли на шията
• Болка в мускулите
• Треска
• Очни кръвоизливи
• Розови петна по кожата
• Отслабване
• Оток на клепачите
• подуване на лицето
• Помътняване на роговицата
• Червен възел по кожата
• Сънливост през деня
• Подуване на ръцете
• Подуване на краката

Мухата цеце носи агенти на трипанозомоза: патогенът навлиза в кръвта след ухапване от носител, което също може да доведе до развитие на малария. Няма други механизми на заразяване. Трябва да се отбележи, че насекомото се заразява от болен човек.

Клиничната картина е специфична, изразена, включва образуване на трипанозомален шанкър на мястото на ухапване, треска с вълнообразен ход, тежък оток и постепенно нарастваща сънливост.

Инсталирай правилна диагнозаможе само клиницист, който ще се основава на симптоми и констатации лабораторни изследвания. Инструменталните процедури са второстепенни.

Към днешна дата има специално лечение за сънна болест - цялата терапия е ограничена продължителна употребалекарства. Курсът на лечение се съставя индивидуално.

Причини за патоген на сънна болест

Сънната болест принадлежи към категорията на трансмисивната трипанозомиаза, характеризираща се със значително влошаване на състоянието на пациента и тежка лезия лимфна системаи ЦНС.

Основната причина за развитието на патологията е въвеждането на патологичен агент в тялото.

Към днешна дата има 2 форми на изтичане, които съответно се различават в зависимост от патогена. Провокатори са протозоите от рода Trypanosoma brucei и Trypanosoma brucei rhodesiense. Нито един от двата вида микроорганизми не се предава по полов път.

Причинителят на сънната болест има следните характеристики:

• форма - плоска, продълговато-вретеновидна;
• размери - ширина от 1,5 до 3,5 микрометра, дължина - 12–35 микрометра;
• само мухата цеце, кръвосмучещо членестоноги, което предава инфекция от един човек на друг, може да освободи патогена през целия си живот.

Средно 1-3 седмици след началото кръговат на животапатоген, бактериите вече напълно засягат лимфните и кръвоносна система, след известно време ЦНС се включва в патологията.

Начини на предаване на сънна болест

Отбелязва се, че основната рискова група е:

• жители на африканския континент;
• лица, занимаващи се със селско стопанство и риболов;
• хора, свързани с лов и животновъдство;
• селянин.

В допълнение към африканската трипанозомоза, американската трипанозомоза, която има име, е опасна за хората.

Класификация

С напредването на сънната болест трипанозомозата преминава през няколко етапа:

Хората могат да се заразят с няколко вида протозои. Клиницистите разграничават няколко варианта на хода на заболяването:

• Родезийски - причинител Trypanosoma brucei rhodesiense;
• Гамбия е източникът на Trypanosoma brucei.

Нито една от болестите не се предава по полов път.

Симптоми на сънна болест

Африканската трипанозомоза има инфекциозен характерЕто защо е препоръчително да се говори за инкубационния период - времето от момента, в който патогенът навлезе в тялото до появата на първите прояви. AT този случайтози период от време ще бъде чисто индивидуален, може да варира от няколко дни до месец. Продължителността на инкубационния период зависи от мястото на ухапване.

С напредването на сънната болест симптомите ще бъдат както следва:

• треска от грешен тип ( температурни индикаториповишаване до 38–40 градуса) - състоянието се нарича така, защото има редуване на такива стойности с тяхното нормализиране, което може да продължи от 2 до 7 дни;
• увеличаване на регионалните лимфни възли(често се засягат задните цервикални сегменти, които са най-близо до такъв сегмент като каротидна артерия) - може да се увеличи до размера на гълъбово яйце;
• слабост и слабост;
• малък мускул и болка в ставите;
• и честа смянанастроения;
• нараства сърдечен ритъм;
• отслабване;
• помътняване или белези на роговицата;
• кръвоизливи в ириса на очите;
• уртикариални обриви;
• увеличаване на дневната сънливост;
• подуване на клепачите.

При тежко протичанеАфриканската сънна болест се характеризира с наличието на такива признаци:

• атактична походка;
• тремор на крайниците и езика;
• неясна реч;
• летаргия;
• тежки главоболия;
• отделяне на слюнка;
• депресия или мания;
• конвулсивни припадъци;
• парализа;
• епилептични припадъци;
• кома.

Тези признаци са характерни за гамбийската форма на заболяването. Що се отнася до родезийския вариант на курса, заболяването е придружено от по-тежка проява на симптоми и преходно развитие. Треска и много по-изразена човешкото тялое рязко изтощен и много често има проблеми със сърцето.

Смъртта на пациентите може да настъпи още през първата година от инфекцията, дори преди заболяването да премине в менингоенцефалитния стадий.

Основни симптоми на сънна болест

Диагностика

Сънната болест (трипанозомиаза) се диагностицира от специалист по инфекциозни болести - клиницистът може да постави предварителна диагноза въз основа на симптомите. Но за точно потвърждение се използват лабораторни и инструментални изследвания.

На първо място, лекарят трябва да извърши следните действия:

• проучване на медицинската история;
• събиране и анализиране на история на живота - за потвърждаване на факта на посещение на африкански страни;
• оценка на състоянието на кожата;
• палпирайте предната стена коремна кухина- ще направи възможно откриването на увеличение на черния дроб и далака;
• измервайте сърдечната честота и температурата;
• подробно да се интервюира болният или неговите близки – да се установи тежестта на симптомите.

Патологичният микроорганизъм, причиняващ сънна болест, може да бъде открит чрез следните лабораторни изследвания:

• общо и биохимични анализикръв;
• бактериална култура на точковиден трипанозомален шанкър или променени лимфни възли;
• микроскопско изследване на цереброспинална течност;
• оцветяване на биологичен материал по метода на Романовски-Гимза;
• PCR тестове;
• серологични тестове - ELISA и RIF.

В някои случаи клиницистите извършват биологичен тест с кръв или гръбначно-мозъчна течностпациенти с морски свинчета.

По отношение на инструменталните процедури изследванията са от второстепенно значение и са насочени повече към откриване на усложнения. В такива случаи се извършват ултразвук, CT, MRI и рентгенови лъчи.

Африканската сънна болест трябва да се разграничава от маларията и такива заболявания:

• Болест на Чагас.

Лечение на сънна болест

Лечението на сънната болест се извършва само с помощта на специално насочени лекарства, които са най-ефективни в ранния стадий, преди да се засегне ЦНС.

Родезийският вариант се лекува със следните лекарства:

• меларсопрол;
• Сурамин.

Африканската трипанозомиоза има допълнителни терапевтични препоръки:

• използването на антипиретици и други средства за облекчаване на симптомите;
• провеждане на детоксикационна и хипосенсибилизираща терапия;
• прием на укрепващи вещества.

Продължителността на приема на определено лекарство се определя само от лекуващия лекар на индивидуална основа.

Туристи, посещаващи различни страни, често са изправени пред риска от всякакви заболявания, които не са характерни за родния им регион. Особено опасно е посещението в някои части на Африка и Америка. В края на краищата именно тук сънната болест и болестта на Шагас са често срещани патологии.

Причини за американска трипанозомоза

Трипанозомозата е заболяване, причинено от трипанозоми, протозои, които могат да се видят само през микроскоп.

Има два вида трипанозомоза: африканска и американска.

Алтернативно име за американската трипанозомиаза е болестта на Шагас (Chagas). Носителят на болестта е триатоминовата буболечка. Районът на разпространение на болестта е Боливия, Чили, Аржентина.

Африканската трипанозома се нарича още сънна болест. Неговият търговец е мухата цеце. Област на разпространение на болестта: Габон, Камерун, Етиопия, Замбия. Сънната болест от своя страна също се разделя на две разновидности: гамбийската е разпространена в западната част на Африка, а родезийската - в източната част на континента.

Преносител и причинител на сънната болест

И двете разновидности на трипанозомозата са обединени от един факт: тези заболявания се пренасят от насекоми.

Преносителят на болестта на Chagas е триатомната буболечка, най-опасният член на семейството на буболечките. Много от техните индивиди живеят в непосредствена близост до човек и го атакуват главно в тъмно времедни. Кръвосмучещият апарат на буболечката прониква в лигавиците на устата, очите или устните на човек. Поради тази причина насекомото получи допълнително име - целувката. Наситена с човешка кръв, триатоминовата буболечка оставя изпражненията си на мястото на "престъплението". Те съдържат огромен брой "виновници" на инфекцията - трипанозоми. Оставени близо до ухапването, те се избират към повредената обвивка.

Преодолявайки лимфната бариера, тези микроорганизми могат да засегнат нервната система. Основната им цел обаче е сърдечният мускул - миокарда.

Причинителите на сънната болест (африканска трипанозомиаза) са мухи цеце, които живеят в просторите на Африка. Интересното е, че не всички индивиди от тези насекоми са способни да станат носители на инфекции.Учените не могат да намерят логично обяснение за факта, че след ухапване от някои мухи човек остава здрав, но в редица други случаи след контакт с това насекомо при пациенти се открива трипанозомиаза. Рисковата зона най-често включва хора, изложени на пряк контакт с мухата: рибари и ловци, работници селско стопанствои т.н.

Както в случая с триатоминовата буболечка, трипанозомите навлизат в човешкото тяло през човешката кожа, увредена от устния апарат на мухата. Пренасяни от лимфния поток, микроорганизмите засягат преди всичко лимфните възли. В тях се развива възпаление и след 20-25 дни патогенът се разпространява с кръвния поток в тялото. Африканската трипанозома може да засегне различни вътрешни органи.

Симптоми и признаци на заболяването

Симптомите на сънната болест и патологията на Chagas са до голяма степен сходни, въпреки че имат някои разлики.

Ако мухата цеце се окаже носител на инфекцията, първите симптоми при хората могат да се появят след 2-3 седмици при гамбийската форма и 1-2 седмици при родезийската.

Различават се следните фази на развитие на африканската трипанозомоза:

1. Латентен. Активаторите се концентрират изключително в мястото на въвеждане. Именно през този период пациентът отбелязва появата на така наречения трипанозомален шанкър - уплътнени образувания в областта на лимфните възли.
2. Хемолимфатичен. характеризиращ се с пристъпи на треска, кожни обриви, подути лимфни възли. Трипанозомите действат върху нервната система, което води до безсъние и главоболие при хората.
3. Менингоенцефалитни. Последната пречка пред трипанозомите са мозъчните клетки. След като пробие тази защита, патогенът провокира последния етап от развитието на африканската сънна болест.

Основните му прояви на този етап са следните:

• изразена сънливост през деня и неспокойно поведение през нощта;
• летаргия, апатия;
• отделяне на слюнка;
• крампи на крайниците, както и тяхната парализа;
• постоянно главоболие;
• промяна в походката;
• тежка загуба на тегло.

В частност напреднали стадииболестта завършва трагично.

За ваша информация. Гамбийската трипанозомиаза се счита за относително доброкачествена, тъй като е доста дълъг период. Пациентите може да не загубят работоспособност за дълго време. Родезийската форма се развива много по-бързо, докато способността за работа напуска човек почти веднага. При липса на лечение в рамките на една година, леталният изход е неизбежен.

Американската трипанозомоза по свой начин инкубационен периоди формата на потока е подобна на гамбийската. Болестта на Chagas се характеризира с асимптоматичен ход, понякога може да не се прояви в продължение на години и дори десетилетия. Често патологията не е придружена от признаци, които безпокоят човек, до остро усещане за болка в един от вътрешни органи. За съжаление на късен стадийлекарите могат само да констатират различни необратими промени в органите. Въпреки това, само 5-10% от общ бройзаболяването се развива остро и е придружено от менингит или тежка сърдечна недостатъчност. В такива случаи пациентът умира за няколко дни.

На мястото на проникване на трипанозомата пациентът може да получи уплътнение, придружено от подуване или зачервяване.

Основните симптоми на американската трипанозомиаза включват:

• болка в областта на сърцето;
• световъртеж;
• сърцебиене;
• припадък;
• сърдечна недостатъчност.

За ваша информация. Влизане в храносмилателната система, трипанозомите са в състояние да предизвикат отпускане на гладката мускулатура на червата. В резултат на това тънките и дебелите черва, заедно със стомаха, могат да се увеличат няколко пъти.

Диагностични мерки

Африканската трипанозомоза се лекува под въздействието на лекарства:

• меларсопрол;
• пентамидин;
• сурамин;
• Нитрофуран и неговите производни.

Следните лекарства обикновено се предписват за лечение на болестта на Chagas:

• бензнидазол;
• Нифуртимокс.

За ваша информация. При навременна терапия пациентът може да разчита единствено на ремисия, с други думи, на елиминиране клинични проявленияпатология. Трипанозомите могат дълго времеживеят вътре в клетките, поради тази причина пълното им премахване не изглежда вероятно.

Предпазни мерки и профилактика

Мерките за превенция на трипанозомозата са както следва:

• навременна диагностика и лечение на заболявания;
• изолация на пациенти;
• изследване на кръводарители за наличие на патогена;
• предотвратяване на атаки на вектори на болести върху хора;
• химиопрофилактика с пентамидин (важи само за гамбийската форма).

За ваша информация. Няма ваксина, която да предпазва от трипанозомиаза. Всеки отделен патоген съдържа антигенни протеини на повърхността на тялото, които се променят в поколенията, ставайки нечувствителни към различни лекарствени ефекти.

Тропическите болести са истински бич за европейските туристи. За да се предотврати евентуална инфекция, хората, които ще пътуват в друга страна, трябва да посетят Института по тропически болести. По време на такова посещение можете да получите съвет относно употребата на защитни лекарства или да получите необходимите ваксинации.

История. Епидемии Сънната болест се споменава в арабски ръкописи от 14 век. Първото описание на нейната клиника е дадено от Дж. Аткинс през 1734 г. с трипанос в кръвта здрав човек Ford (R. M. Ford) са открити за първи път през 1901 г. в Гамбия, а през 1902 г. J. E. Dutton ги описва под името Trypanosoma gambiense. През 1909 г. Стивънс и Фантам (J. W. W. Stephens, N. V. Fantham) откриват в родезиец с остра треска trypanos, които са описани през 1910 г. и са наречени T. rhodesiense. D. Bruce и Nebarrow (D. Nabarro) през 1903 г. и Kinghorn и York (A. Kinghorn, W. Yorke) през 1912 г. установяват, че носителите на T. gambiense и T. rhodesiense са мухи цеце (вижте пълния обем от знания) , съответно Glossina palpalis и Glossina morsitans. През 1909 г. Клайн (д-р Клайн) и през 1913 г. Робъртсън (М. Робъртсън) изучават жизнения цикъл на трипанозомите в тялото на носителите. Първо трипаноциден лекарствен препарат- атоксилът е синтезиран през 1905 г. от П. Ерлих и С. Хата.

Географско разпространение Сънната болест се определя от ареала на мухите цеце. Тези топлолюбиви и влаголюбиви насекоми на африканския континент живеят в район с годишно количество на валежите над 500 милиметра. Гамбийската форма се среща в много страни от Западна и Централна Африка, родезийската - главно в Уганда, Танзания, Замбия. AT Западна Африкапрез 70-те години на 20 век. средно около 8,5 хиляди случая на гамбийска форма на сънна болест са регистрирани годишно Броят на регистрираните случаи на сънна болест на родезийската форма е средно 1,5 хиляди на година. Мухите цеце са регистрирани в 36 африкански страни и около 35 милиона души са изложени на риск от инфекция, според СЗО.

Източникът на инвазия на T. rhodesiense са антилопи, вероятно други диви животни и хора. Носителите на патогена са мухите цеце от групата на морситаните (G. morsitans, G. pailidipes, G. swynnertoni и други). Техните биотопи са храстови гъсталаци на източноафриканските савани и гъсталаци по бреговете на езера, основните "хранители" са диви животни (антилопи, диви свине и други). Родезийската трипанозомиаза е естествена фокална инвазия. Хората биват нападнати от мухи цеце и се заразяват с T. rhodesiense при посещение на естествено огнище с цел лов, риболов. В селата се появяват огнища на сънна болест, когато има голям брой мухи G. morsitans. Предаването на патогени в тези случаи става по веригата болен човек - муха - човек.

AT различни тела, включително мозъка, се откриват множество огнища на периваскуларна инфилтрация от плазмени клетки, петехиални кръвоизливи и некроза. Възпалителните промени в мозъка се простират до кората на главния мозък, улавят базалните ганглии, средните и диенцефалон. Започва процесът на демиелинизация поради автоимунна реакция.

Имунитет. Човекът има естествен имунитет (вижте пълния набор от знания) към много видове африкански трипанозоми, които засягат животните, и е податлив само на T. gambiense и T. rhodesiense. Прехвърленото заболяване не оставя стабилен имунитет.

клинична картина. Гамбийската форма на трипанозомоза се характеризира с дълъг хроничен ход. Има два периода на заболяването: ранен (хематолимфатичен) и късен (менингоенцефалит). Хематолимфният период продължава от няколко месеца до 5 години, средно - година. На кожата на мястото на ухапване от муха цеце след 5 дни се появява първичен афект - трипанозомален шанкър или трипанома, плътен, болезнен мехур с диаметър 1-2 сантиметра, заобиколен от белезникава восъчна зона, понякога улцерираща. Обикновено изчезва спонтанно след няколко дни.

Клиничната картина на родезийската форма на трипанозомоза се характеризира с по-остър и кратък курс. Периодите на треска са по-дълги, периодите на понижаване на температурата са по-кратки, лимфните възли често не се увеличават, слабостта и изтощението нарастват по-бързо поради тежка интоксикация. Обикновено пациентите умират внезапно дори преди развитието на изразени явления на менингоенцефалит.

И двете форми на сънна болест се характеризират с често добавяне на интеркурентни заболявания, които протичат тежко в резултат на отслабване защитни функцииорганизъм. Сънната болест при децата е по-остра и се характеризира с ранно засягане на патологичен процесЦентрална нервна система

Диагнозата се поставя въз основа на клинични, симптоми, епидемиологична история и лабораторни данни. При наличие на треска, постоянни главоболия, безсъние, загуба на тегло, лимфаденопатия, увеличение на далака и черния дроб при лица, които са посетили ендемичната зона месец преди началото на заболяването, трябва да се подозира сънна болест на лимфните възли.

Диференциална диагноза на гамбийската форма на сънната болест се извършва с малария (вижте пълния набор от знания), лимфаденопатия с друга етиология, по-специално с лимфогрануломатоза (вижте пълния набор от знания), туберкулоза (вижте пълния набор от знания), токсоплазмоза (вижте цялата информация), сърдечна недостатъчност (вижте пълната информация) и гломерулонефрит (вижте пълната информация), психични разстройства, менингит (вижте пълния набор от знания), енцефалит (вижте пълния набор от знания). Трябва да се разграничава родезийската форма на сънната болест Коремен тиф(вижте пълния набор от знания), септицемия (вижте пълния набор от знания: сепсис), тропическа малария (вижте пълния набор от знания).

Разграничете, ако е необходимо различни формиСънната болест взема предвид епидемиологичната история (престой на болния в района на една или друга форма на сънна болест в Африка), повишено нивов кръвния серум на пациенти с хетерофилни антитела в родезийската форма.

Лечението е най-ефективно при ранен периодболест. Анализът на клиничните данни и резултатите от изследването на цереброспиналната течност ви позволява да определите дали централната нервна система е включена в патологичния процес и в зависимост от това да изберете тактиката на химиотерапията. В ранния период на заболяването, ако централната нервна система не е засегната, се използва сурамин или пентамидин. Сурамин е показан за лечение на двете форми на сънна болест. Прилага се интравенозно, като се приготвя 10% екстемпорен разтвор в доза до 20 милиграма / килограм, но не повече от 1,0 години седми ден, само 5 инжекции на курс. При бъбречно заболяване сурамин не се предписва. Те се лекуват под контрола на бъбречната функция: появата на умерена левкоцитурия (вижте пълния набор от знания), протеинурия (вижте пълния набор от знания) е естествена. Висока протеинурия, цилиндрурия, появата на еритроцити в урината показват развитието на токсичен нефрит (виж пълния набор от знания) и служат като индикация за прекъсване на курса на химиотерапия.

Пентамидинът е ефективен само при гамбийската форма на сънна болест.Използва се интрамускулно при дневна доза 3-4 милиграма / килограм в продължение на 7-10 дни подред или през ден, за курс от 8-10 инжекции. Сурамин и пентамидин могат да се използват в комбинация.

AT късен периодзаболявания се използват меларсопрол (Арсобал) или други арсенови препарати, които проникват добре през кръвно-мозъчната бариера в мозъчната тъкан. Лекарството е различно висока ефективност, но трябва да се използва с голямо внимание, тъй като може да причини фатална реактивна енцефалопатия. Задайте доза от 1,8-3,6 милиграма / килограм интравенозно в продължение на 3 дни.След седмична почивка, вторият курс е същият и, ако е необходимо, третият. Лекарството се инжектира строго във вената със суха игла, тъй като дори капка от него попада в кожата силно дразненеи продължителен оток. Необходимо е да се предписват детоксикиращи, хипосенсибилизиращи, симптоматични средства.

Прогноза. Без лечение сънната болест е фатална. При родезийската форма е възможен летален изход в близките дни, при гамбийската - през следващите седмици след началото на заболяването. Ранното лечение води до пълно възстановяване. Лечението в късния стадий е много по-малко ефективно.

Предотвратяване. В борбата срещу гамбийската сънна болест важно място заемат своевременно откриванеи лечение на болните. Това събитие се провежда от специализирани мобилни екипи, които изследват няколко милиона души годишно в Западна и Централна Африка. В редица страни се предприемат обширни мерки за унищожаване на мухите цеце от групата на palpalis с помощта на инсектициди (вижте пълния набор от знания), а в районите, където са разпространени мухите цеце от групата morsitans, чрез почистване на района от храсти, за да да се намали броят на биотопите на мухите цеце в близост селища. През годините на епидемичния подем на гамбийската сънна болест сред местни жителипровеждайте масова химиопрофилактика с пентамидин (3-4 милиграма / килограм интрамускулно веднъж на всеки 6 месеца). Химиопрофилактиката за посетителите на огнищата на гамбийската сънна болест се извършва с пентамидин или сурамин. На посетителите на район, ендемичен за родезийската сънна болест, не се препоръчва провеждането на химиопрофилактика поради кратката продължителност на действие на пентамидина и риска от развитие на лезии на централната нервна система от неспецифичен характер.

Категорично ли не сте доволни от перспективата да изчезнете безвъзвратно от този свят? Не искаш да сложиш край на своя житейски пътпод формата на отвратителна гниеща органична маса, погълната от гробни червеи, роящи в нея? Искате ли да се върнете в младостта си, за да живеете друг живот? Започнете всичко отначало? Поправете грешките, които сте направили? Да сбъднеш несбъднати мечти? Следвайте тази връзка:

Що се отнася до симптомите на сънната болест. Родезийската сънна болест е по-остра и тежка от гамбийската, но като цяло признаците на инфекция и при двете форми са почти еднакви:

• наличието на входен шанкър - болезнен възел на мястото на инокулация на трипанозома. Появява се 5-7 дни след проникването на причинителя на сънната болест в организма. Шанкърът може да се появи навсякъде по тялото. Понякога се проявява, но в крайна сметка почти винаги заздравява спонтанно;
• рецидивираща треска;
• безсъние;
• тежки главоболия;
• проблеми с концентрацията;
• развитие на тахикардия;
• повишаване на телесната температура;
• увеличаване на възлите в задния цервикален триъгълник;
• болезнен подкожен оток;
• при европейците в допълнение към основните симптоми се появява ануларен еритем.

Ако човек е диагностициран с африканска сънна болест от гамбийски тип, обострянията на заболяването се заменят с латентни периоди на спокойствие. Инфекцията обаче може дълго времеостават неразпознати до признаци на увреждане на централната нервна система. Родезийската сънна болест, чиито симптоми са по-изразени, се открива по-бързо. При тази форма пациентите измършавяват почти веднага, но лимфните възли са по-малко забележими. Имайте предвид също, че ако не се лекуват, пациентите обикновено умират от интеркурентни инфекции и миокардит, преди да се развие типичният синдром на сънна болест.

С напредването на инфекцията симптомите на сънната болест стават по-изразени. Пациентите имат липсващо изражение, увисват долна устнаувиснали клепачи. Пациентите сякаш изпадат в ступор и колкото по-нататък, толкова по-трудно е да ги накарате да извършват най-простите действия. Никога не отказват храна, но и не я искат, рядко контактуват с другите. В по-късните етапи сънната болест води до гърчове, преходна парализа, кома, епилепсия и накрая неизбежна смърт.

Лечение и профилактика на африканска сънна болест

За лечение на сънна болест традиционно се използват: сурамин, органични съединения на арсен и пентамидин. Често използван ефлорнитин, който е особено ефективен в гамбийската форма. Специфичните методи на лечение зависят от степента на увреждане на централната нервна система, устойчивостта на патогена лекарстваи общо състояниеболен. Поради високата токсичност, всички горепосочени лекарства имат тежки странични ефектиСледователно те трябва да се използват само в клиники под постоянно наблюдение на специалисти.

Предотвратяването на сънната болест се състои в спазването на прости, но ефективни правила:

• отказват да посещават огнищата на заболяването, освен ако не е абсолютно необходимо;
• носете светли дрехи, ризи с дълги ръкави;
• когато излизате навън, вземете със себе си репеленти против насекоми;
• за предотвратяване на заболяване веднъж на всеки 6 месеца да се направи интрамускулна инжекцияпентамидин.

Видео от YouTube по темата на статията: