Нов проектна уебсайта:

Стандарти на СЗО за детско развитие: серия от анимирани онлайн калкулатори

Следете развитието на вашето дете. Сравнете неговия ръст, тегло, индекс на телесна маса с референтните показатели, разработени от експерти на СЗО...

Препарати за ваксинация срещу бяс.

На какво се основава изборът на лекарства?

За ваксинации срещу бяс (имунизация срещу бяс) се използват две лекарства:

Тези лекарства имат различен принципдействия.

Ваксината срещу бяс сама по себе си не е в състояние да убие вируса. Задачата на ваксината е да предостави на тялото антигенна информация за вируса. Имунната система е предвидена за запознаване с привидно неодушевен модел на истински вирус, лишен от вредна сила, но запазващ своите отличителни знаци - антигени.

Чрез четене и запомняне на информация за тези идентификационни знаци, имунната системапридобива способността да произвежда специфични протеини - антитела. Антителата разпознават вируса по познатите антигени и го неутрализират. С помощта на ваксина, т.нар. активен имунитет„за период от минимум 1 година.

Този процес обаче отнема около две седмици. През цялото това време тялото остава беззащитно срещу вируса.

какво да правя Осигурете временни „патерици“ - въведете готови антитела.

Откъде мога да ги взема? В друг организъм. Лекарството, съдържащо концентрирани антитела, се нарича "имуноглобулин" (използваното преди това лекарство, което не е пречистено от чужди протеинови фракции, се нарича "серум"). Имуноглобулинът се получава от донорска кръв. Донорът може да бъде човек (хомоложен имуноглобулин) или животно, на практика кон (хетероложен имуноглобулин). За да се гарантира, че донорът има достатъчно антитела, той е предварително имунизиран с ваксина против бяс. Човешкият имуноглобулин е по-ефективен от конския имуноглобулин, поради което прилаганата доза е 2 пъти по-малка. Освен това е по-безопасно.

Имуноглобулинът, като всяка протеинова молекула, сам по себе си съдържа антигени. Колкото по-чужд е инжектираният протеин, толкова по-враждебно го възприема имунната система. В рамките на няколко седмици след приложението, имуноглобулинът е напълно унищожен в тялото. Този вид имунитет се нарича "пасивен".

По този начин имуноглобулинът осигурява пасивен имунитет веднага, но кратко време, а ваксината - активен имунитет след две-три седмици, за дълго време.

Изборът на лекарства зависи главно от очакваната продължителност на инкубационния период. Продължителността му се влияе преди всичко от мястото на ухапване, както и от броя, дълбочината и степента на ухапванията.

Ако има увереност, че ваксинациите ще имат време да създадат достатъчен имунитет преди началото на заболяването (леки ухапвания), се правят ваксинации

Ако е невъзможно да се изчака появата на активен имунитет (тежки и умерени ухапвания, както и забавено - повече от 10 дни - лечение на ухапвания от всякаква тежест, причинени от неизвестно или предполагаемо животно с бяс), се провежда комбиниран курс на лечение вън - освен ваксината, поставят и

Ваксина против бяс.

Първата ваксина срещу бяс е предложена през 1885 г. от Луи Пастьор. Той получава отслабен (наречен "фиксиран") щам на вируса чрез 90 последователни преминавания на вируса през мозъка на заек. Щамът Пастьор беше предоставен различни държавиза производство на ваксини. Оттогава е разработен голям бройваксини. За дълго времеизползвани живи ваксини (съдържащи живи вируси от фиксиран щам).

За ваксинации срещу бяс сега се използват инактивирани (т.е. съдържащи убит вирус) ваксини, произведени „in vitro“ върху тъканни култури.

Дозите и схемите на ваксиниране са еднакви за деца и възрастни.

След като ваксината се разтвори, тя трябва да се използва в рамките на не повече от 5 минути. Ваксината се прилага интрамускулно в делтоидния мускул на рамото, а при деца под 5 години - в горна частантеролатерална повърхност на бедрото. Инжектирането на ваксината в глутеалната област е неприемливо.

Ваксинираният трябва да бъде под лекарско наблюдение поне 30 минути.

Показания за прилагане на ваксината:

Превантивна имунизация - ваксинирайте „за всеки случай и предварително“ хората, изложени на повишен риск- ловци, ветеринарни лекари, дивечовъди, служители на лаборатории, работещи с "дивия" вирус на бяс и др.

Противопоказания за превантивна имунизация:

1. остри инфекциозни и незаразни заболявания, хронични заболяванияв стадия на обостряне или декомпенсация - ваксинациите се извършват не по-рано от един месец след възстановяване (ремисия)
2. локални и системни алергични реакции към предишно приложение на ваксина (генерализиран обрив, ангиоедем и др.)
3. бременност

• Лечебна и профилактична имунизация - извършва се във връзка с вече налична захапка

  В този случай няма противопоказания.

Странични ефекти от ваксината:

• локални реакции- краткотраен оток, зачервяване, подуване, сърбеж, втвърдяване на мястото на инжектиране
• общи реакции - умерено повишаване на температурата, треперене на крайниците, слабост, замаяност, главоболие, артралгия (болка в ставите), миалгия (мускулна болка), гастроентерологични нарушения (коремна болка, повръщане)
• възможно развитие на незабавни алергични реакции (уртикария, оток на Quincke)

Имуноглобулин против бяс.

Имуноглобулинът против бяс е показан за комбиниран курс на имунизация срещу бяс заедно с ваксина против бяс:

• в случай на забавено лечение (повече от 10 дни) за ухапвания от всякаква тежест, нанесени от неизвестно или заподозряно бясно животно

Използват се два вида имуноглобулин:

• хетероложен (конски) имуноглобулин
• хомоложен (човешки) имуноглобулин, получен от донорска кръв.

Хомоложен (човешки) имуноглобулин срещу бяс се предписва в доза 20 MO на 1 kg телесно тегло.
хетероложен (конски) имуноглобулин против бяс се предписва в доза от 40 MO на 1 kg телесно тегло.

Пример: телесно тегло на пациента е 60 kg, имуноглобулиновата активност е посочена на опаковката (например 200 IU в 1 ml)
60*40/200 = 12 ml трябва да се приложи на този пациент след определяне на чувствителността към чужд протеин.

Колкото е възможно повече от изчислената доза трябва да се инфилтрира близо до раната и в дълбочината на раната. Ако анатомично местоположение(върховете на пръстите и др.) не позволява цялата доза имуноглобулин против бяс да бъде въведена в тъканта близо до раната, след което остатъкът се инжектира интрамускулно (в горната част на бедрото или в делтоидния мускул, от страната на тялото, противоположна на мястото на приложение на ваксината).

Прилагането на имуноглобулин срещу бяс е най-ефективно през първия ден след ухапването. Цялата доза от лекарството се прилага за един ден. Само при особено широки и многократни ухапвания от бесен вълк или друго месоядно животно може да се повтори прилагането на имуноглобулин срещу бяс в същата доза, след което се провежда курс на ваксинация със задължително поставяне на допълнителна доза. от ваксината на 60-ия ден от началото на лечението (вижте) .

Тест за чувствителност към чужд протеин.

20 минути преди да се приложи лекарството, тест за чувствителност към чужд протеин- 0,1 ml разреден (1:100) имуноглобулин се инжектира интрадермално в предната повърхност на предмишницата. Ампула с разреден (1:100) имуноглобулин е прикрепена към всяка доза неразредено лекарство и е в същата опаковка.

Разреден (1:100) имуноглобулин в доза от 0,1 ml се инжектира интрадермално в предната повърхност на предмишницата.
след 20 минути - проба оценка ⇓
Тестът е отрицателен, ако подуването или зачервяването на мястото на инжектиране на имуноглобулин не надвишава 1 cm Тестът е положителен, ако има оток или зачервяване от 1 cm или повече на мястото на прилагане на имуноглобулина или има алергична реакция
тестът е отрицателен ⇓		тестът е положителен ⇓
0,7 ml разреден (1:100) имуноглобулин се инжектира подкожно, за да се определи общата чувствителност към чужд протеин.	когато общи реакциислед 30 минути ⇒	Прилага се разреден имуноглобулин (1:100) в дози от 0,5 ml, 2,0 ml, 5,0 ml, прилагани на интервали от 20 минути при подкожна тъканрамо
при липса на общи реакции след 30 минути ⇓		след 20 минути ⇓
		0,1 ml неразреден имуноглобулин се инжектира подкожно
		за 30-60 минути ⇓
		Преди първото инжектиране на имуноглобулин се предписват антихистамини (дифенхидрамин, супрастин и др.) И се препоръчва да се приемат перорално в продължение на 10 дни. За да се предотврати шок, се препоръчва подкожно приложение на 0,1% разтвор на адреналин или 5% разтвор на ефедрин в доза, свързана с възрастта.
		⇓
Цялата доза имуноглобулин, загрята до 37 ° C, се прилага на дробни дози (в 3 дози на интервали от 15 минути), като лекарството се взема за всяка порция от неотворена ампула. Цялата доза трябва да се инфилтрира около раната и в нейната дълбочина. Ако анатомично уврежданеизключете това (върховете на пръстите и т.н.), тогава лекарството може да се инжектира интрамускулно на други места (мускулите на седалището, бедрото, рамото и т.н.).

Цялата доза се прилага в рамките на един час.

Имуноглобулин против бяс от серумна течност от конска кръв: инструкции за употреба

Съединение

Лекарството се произвежда в комплект с разреден имуноглобулин.

Имуноглобулин срещу бяс:

активни съставки: специфични антитела срещу вируса на бяс - най-малко 150 IU на 1 ml от лекарството;

помощни вещества: натриев хлорид - 9 mg, глицин (стабилизатор) - 20 mg, вода за инжекции - до 1 ml.

Имуноглобулин против бяс, разреден 1:100:

активни съставки: специфични антитела срещу вируса на бяс - най-малко 1,5 IU на 1 ml;

помощни вещества: натриев хлорид - 9 mg, глицин (стабилизатор) - 0,2 mg, вода за инжекции - до 1 ml.

Описание Имуноглобулинът срещу бяс от серумна течност от конска кръв е протеинова фракция от конски имунен серум, получен по метода риванол-алкохол. Лекарството е бистра или леко опалесцираща течност, безцветна илижълтеникав цвят

. Допуска се светлорозово оцветяване на препарата.

Фармакологично действие

Фармакологичните свойства на лекарството представляват неговите имунобиологични свойства. Имуноглобулинът срещу бяс има способността да неутрализира вируса на бяс както in vitro, така и in vivo.

Фармакокинетика

Показания за употреба

Използва се в комбинация с ваксина против бяс, за да се предпази хората от развитие на хидрофобия поради тежки ухапвания от бесни или предполагаеми бясни животни.

Противопоказания Няма противопоказания. В случай на остраположителна реакция

за прилагане на имуноглобулин против бяс, както и ако пациентът има анамнеза за силни алергични реакции към прилагането на антитетаничен серум или други препарати от конски серум, приложението на имуноглобулин против бяс се препоръчва да се извършва в болнична среда, оборудвана с реанимация съоръжения.

Бременност и кърмене

Начин на употреба и дози Веднага или възможно най-скоро след ухапване или нараняване се извършва локална обработка на раната. Раните се измиват старателно със сапунена вода (или препарат) и се третират с (40-70) спирт или тинктура от йод. След локално лечение на раните те веднага започват. Най-ефективното приложение на имуноглобулин е на първия ден след нараняване. Преди да инжектирате лекарството, проверете целостта на ампулите и наличието на маркировки върху тях. Лекарството не е подходящо за приложение в ампули с нарушена цялост, етикет или при промени в физични и химични свойства(цветове, прозрачност и др.), с изтекъл срок на годност, при нарушаване на условията за съхранение.

Отварянето на ампулите и процедурата за прилагане на лекарството се извършва, когато стриктно спазванеправила за асептика и антисептика.

Имуноглобулинът против бяс се прилага в доза от 40 IU на 1 kg телесно тегло за възрастен или дете. Пример: телесно тегло на пациента - 60 кг; имуноглобулинова активност (отбелязана на етикета на опаковката), например 200 IU в 1 ml. За да се определи необходимата доза имуноглобулин за приложение, е необходимо теглото на пациента (60 kg) да се умножи по 40 IU и да се раздели полученото число на активността на лекарството (200 IU), т.е.

Преди прилагане на имуноглобулин против бяс на пациент за определяне на чувствителността към хетерогенен протеин в задължителнонаправете интрадермален тест с имуноглобулин, разреден 1:100 (ампулите са маркирани в червено), който е в опаковка с неразредено лекарство (ампулите са маркирани в синьо).

Имуноглобулин, разреден 1:100 в доза от 0,1 ml, се инжектира интрадермално във флексорната повърхност на предмишницата.

Тестът се счита за отрицателен, ако след 20-30 минути отокът или зачервяването на мястото на инжектиране е по-малко от 1 cm, ако след 20 минути отокът или зачервяването на мястото на инжектиране достигне 1 cm или повече.

Ако реакцията е отрицателна, 0,7 ml имуноглобулин, разреден в съотношение 1:100, се инжектира в подкожната тъкан на рамото. Ако няма реакция, след 30 минути се прилага цялата изчислена доза имуноглобулин, загрята до (37±0,5)°C, разделена на три приема с интервал от 10-15 минути; от всяка порция се взема лекарството неотваряни преди това ампули.

Изчислената доза имуноглобулин трябва да се инфилтрира около раните и дълбоко в раната. Ако анатомичното местоположение на нараняването (върховете на пръстите и т.н.) не позволява да се приложи цялата доза около раните, тогава остатъкът от имуноглобулина се инжектира интрамускулно на места, различни от ваксината против бяс (седалищни мускули, горна част на бедрото, предмишницата ). Цялата доза имуноглобулин против бяс се прилага в рамките на 1 час. В случай на положителен интрадермален тест (подуване или зачервяване от 1 cm или повече) или в случай на алергична реакцияна подкожно инжектиране, имуноглобулинът се прилага изключително внимателно. Първо се препоръчва да се инжектира лекарството, разредено 1:100, в подкожната тъкан на рамото в дози от 0,5 ml, 2,0 ml, 5,0 ml с интервал от 15-20 минути, след това - 0,1 ml неразреден имуноглобулин и след 30 -60 минути - цялата предписана доза от лекарството, загрята до (37±0,5)°C, се прилага интрамускулно на три приема с интервал от 10-15 минути. Преди първата инжекция се препоръчва парентерално приложение антихистамини(супрастин, дифенхидрамин и други). За да се предотврати шок, едновременно с прилагането на имуноглобулин се препоръчва подкожно приложение на 0,1% разтвор на адреналин или 5% разтвор на ефедрин в дозировка, специфична за възрастта.

При прилагане на имуноглобулин против бяс винаги трябва да са готови разтвори на адреналин, ефедрин, дифенхидрамин или супрастин.

За да се предотвратят усложнения от алергичен характер след прилагане на имуноглобулин, е необходимо да се предписват перорални антихистамини (супрастин, дифенхидрамин, дипразил, фенкарол и др.) В дозировка, специфична за възрастта, 2 пъти на ден в продължение на 7-10 дни. На пациент, който е получил антитетаничен серум в рамките на следващите 24 часа, имуноглобулинът срещу бяс се прилага без предшестващ интрадермален тест. След прилагане на имуноглобулин срещу бяс, пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение най-малко 1 час. Извършената ваксинация се регистрира в установените отчетни форми, като се посочват дозата, датата, производителят на лекарството, партидният номер, реакцията на приложение.

Страничен ефект

Страничен ефект. Инжектирането на имуноглобулин срещу бяс може да бъде придружено от развитие на алергични реакции, включително анафилактичен шок и серумна болест.

Предозиране

Не е описано.

Взаимодействие с други лекарства

Повишава ефекта на (взаимно) ваксините против бяс и се използва в комбинация с тях. Преди първата инжекция се препоръчва парентерално приложение на антихистамини (супрастин, дифенхидрамин и други). За да се предотврати шок, едновременно с прилагането на имуноглобулин се препоръчва подкожно приложение на OD% разтвор на адреналин или 5% разтвор на ефедрин в дозировка, специфична за възрастта.

Характеристики на приложението

Предпазни мерки

Поради високата алергенност на лекарството, преди употребата му, за да се определи чувствителността към хетерогенен протеин, направете тест с разреден имуноглобулин 1:100, както е описано в раздел „Начин на приложение и дозировка“.

Форма за освобождаване

Имуноглобулин против бяс - в ампули3 мл или по5 ml (ампулите са маркирани в синьо). Имуноглобулин против бяс, разреден 1:100 за определяне на човешката чувствителност към конски протеин - в ампули от 1 ml, маркирани в червено. Предлага се в комплект: 1 ампула имуноглобулин и 1 ампула имуноглобулин, разреден 1:100. от5 комплекти в картонена кутия с включени инструкции за употреба и нож за ампули.

Най-добър до дата

2 години.

Условия за отпускане от аптеките

По рецепта.

Самолечението може да бъде вредно за вашето здраве.
Преди употреба трябва да се консултирате с Вашия лекар и да прочетете инструкциите.

Имуноглобулин против бяс от серум
човешка кръв

Указания за употреба.

Имуноглобулин против бяс от човешки кръвен серум, инжекционен разтвор 150 IU/ml

Регистрационен номер: LSR-010494/08-241208.

Име на групата.

Имуноглобулин против бяс.

Имуноглобулин против бяс от човешки кръвен серум, инжекционен разтвор, е концентриран разтворпречистена гама-глобулинова фракция от човешки кръвен серум, изолирана чрез студена екстракция с етанол и подложена на процес на ултрафилтрация, пречистване и вирусна инактивация при рН стойност 4,0 и температура 23-25 ​​° C в продължение на 21 дни.

Състав (на 1 ml).

Специфични антитела срещу вируса на бяс, не по-малко от 150 IU; стабилизатор глицин (гликокол) от 20 до 25 mg; натриев хлорид 7 mg; вода за инжекции.

Лекарството не съдържа антибиотици.

Липсват HBsAg, антитела срещу HIV-1, HIV-2 и вируса на хепатит С.

пиене.

Прозрачна или леко опалесцираща течност, безцветна или светложълта.

Имунологични свойства.

Лекарството съдържа специфични антитела, които могат да неутрализират вируса на бяс.

Фармакокинетика.

Максималната концентрация на антитела се постига 2-3 дни след това интрамускулна инжекцияимуноглобулин против бяс. Полуживотът на антителата е 3 до 4 седмици.

Цел.

Използва се в комбинация с ваксина против бяс, за да се предпази хората от развитие на хидрофобия поради тежки многобройни ухапвания от бесни или предполагаеми бясни животни.

В случай на повторно многократно ухапване от животно с бяс или животно, съмнително за бяс, имуноглобулинът срещу бяс не се предписва, ако по време на първото ухапване жертвата е получила пълен комбиниран курс на лечение с имуноглобулин против бяс и ваксина против бяс.

Указания за употреба и дозировка.

Веднага или възможно най-скоро след ухапване или нараняване се извършва задължително локално лечение на раната. Раните се измиват обилно с вода и сапун или друг препарат и се третират с 40-70% спирт или йодна тинктура. В случаите, когато има показания, се извършва хирургична обработка на раната.

След локална обработка на раната веднага започва специфично лечение. Преди инжектиране проверете целостта на бутилката и наличието на маркировки върху нея. Лекарството не е подходящо за употреба в бутилки с нарушена цялост, етикет или ако е сменен физични свойства(цвят, прозрачност и др.), с изтекълсрок на годност, в случай на нарушения на съхранението.

Отварянето на бутилките и процедурата за прилагане на лекарството се извършват при стриктно спазване на правилата за асептика и антисептика.

Не се изисква кожен тест преди приложение.

Лекарството се прилага възможно най-много ранни датислед лечение, еднократна доза от 20 IU/kg телесно тегло на възрастен или дете.

Пример за изчисляване на дозата имуноглобулин на жертвата е 60 кг. Например, действителната активност на имуноглобулина от тази серия, посочена върху етикета на бутилката или върху опаковката, е 200 IU / ml. За да определите дозата имуноглобулин в ml, необходима за приложение, трябва да умножите теглото на жертвата (60 kg) по 20 IU и да разделите полученото число на активността на лекарството (200 IU / ml), т.е.: 60х20/200 = 6 мл.

Колкото е възможно повече от изчислената доза трябва да се инфилтрира около раната, ако е анатомично възможно. Останалата част трябва да се инжектира интрамускулно във външната горна глутеална област при възрастни или в антеролатералната област на бедрото при деца. При деца (особено тези с множество рани) доза имуноглобулин против бяс от човешки кръвен серум може да се разреди 2-3 пъти с 0,9% инжекционен разтвор на натриев хлорид до обем, който осигурява пълна инфилтрация на засегнатите области на тялото .

Прилагането на имуноглобулин против бяс от човешки кръвен серум трябва да се извърши 10-15 минути преди ваксината срещу бяс. Последователността на прилагане на лекарствата против бяс трябва да се спазва стриктно.

В случай на късно искане на жертвата за помощ срещу бяс, имуноглобулинът срещу бяс от човешки кръвен серум може да се приложи не по-късно от 7 дни след контакт с пациент с бяс или животно, съмнително за бяс.

Приложение на имуноглобулин против бяс на повече късни дати, а също и след прилагане на ваксина против бяс не се допуска.

Дозировката на имуноглобулина не трябва да се превишава при никакви обстоятелства, тъй като прилагането на повишена доза имуноглобулин може частично да потисне производството на антитела.

Трябва да се прилага имуноглобулин против бяс и ваксина против бяс различни областитяло с помощта на различни спринцовки.

При необходимост предотвратяване на извънредни ситуациитетанус, последното се извършва след прилагане на имуноглобулин против бяс и първата ваксинация с ваксина против бяс.

Взаимодействие с лекарства.

Прилагането на имуноглобулин срещу бяс може да се извърши едновременно с спешна профилактика на тетанус. Въвеждането на други профилактични лекарства е разрешено не по-рано от 3 месеца след завършване на курса на комбинирано лечение против бяс.

Противопоказания.

Тъй като имуноглобулин от човешки кръвен серум се използва за жизненоважни показания, няма противопоказания за употребата му.

Лица с свръхчувствителностЗа човешки кръвни продукти и бременни жени имуноглобулинът се прилага в болнични условия.

Страничен ефект.

При някои индивиди през първите няколко дни може да се развие хиперемия и подуване на мястото на приложение на лекарството, които не изискват лечение, както и субфебрилна температура. В изключително редки случаи може да се развие незабавен тип алергична реакция (уртикария, оток на Quincke, анафилактичен шок), във връзка с което лицата, на които е приложен човешки имуноглобулин против бяс, трябва да бъдат под медицинско наблюдение най-малко 30 минути.

Предпазни мерки.

• Лекарството не трябва да се прилага интравенозно.
• Употребата на лекарството не е разрешена, ако има утайка, която не изчезва при разклащане, чужди образувания, пукнатини в бутилката или капачката на бутилката не е плътно затворена.
• След отваряне на флакона предписаната доза трябва да се използва незабавно. Остатъкът от лекарството в бутилката не може да се използва.

Лекарството е терапевтично и профилактично. Съдържа антитела. Това е течен имуноглобулин против бяс от конски кръвен серум) е протеинова фракция от конски имунен серум, получен по метода на риванол-алкохол. Стабилизатор - гликол. Разтворът се произвежда в ампули от 5 ml и 10 ml, по 3 ампули в опаковка.Показания за употребаЗа профилактика на заболяването се използва антирабичен гама-глобулинбяс Преди прилагане на лекарството се проверява чувствителността на тялото към конския серум. За да направите това, 0,1 ml разреден (1:100) гама-глобулин против бяс се инжектира интрадермално в областта на вътрешната повърхност на предмишницата (включена ампула). Реакцията се взема предвид след 20-30 минути. Тестът се счита за отрицателен, ако диаметърът на папулата не надвишава 1 cm и зачервяването около нея е ограничено, и положителен, ако диаметърът на папулата е повече от 1 cm и се забелязва дифузно зачервяване, ако тестът е отрицателен, 0,7 ml разреден (1:100) антирабичен гама-лъч се инжектира в подкожната тъкан на рамото Ако след 30 минути не се наблюдава реакция, тогава цялата предписана терапевтична и профилактична доза цял антирабичен гамаглобулин, загрят до 37 °C, се инжектира интрамускулно в горно-външния квадрант на седалището на дробни дози, в 2- 3 дози с интервал от 10-15 минути. При жизненоважни показания и положителна проба за интрадермално инжектиране се прилага противобясен гамаглобулин със специални предпазни мерки. Първо се препоръчва да се инжектира разредено (1:100) лекарство в подкожната тъкан на рамото в дози от 0,5, 2 и 5 ml на интервали от 15-20 минути. Ако няма реакция към тези дози, тогава 0,1 ml цял гама-глобулин против бяс се инжектира в подкожната тъкан на рамото, след което след 30 минути (ако няма реакция) цялата предписана доза гама-анти-бяс се прилага в 2-3 разделени дози с интервал от 10-15 минути - глобулин (затоплен до 37 ° C) в дебелината на глутеалните мускули. Доза гама-глобулин против бяс за деца под 12 години:без условни показания- 5 ml + брой милилитри, равен на броя на годините (за дете на възраст 1 година - 6 ml, 2 години - 7 ml и т.н.); по условни показания до 2 години - 4 мл, от 3 до 12 години - 2 мл + брой години (3-годишно дете 5 мл, 6-годишно - 8 мл и т.н.). гама-глобулин против бяс се прилага за един ден. Само при особено обширни ухапвания по лицето и главата, при тежки ухапвания, нанесени от бесен вълк и други диви месоядни животни, може да се въведе отново гама-глобулин против бяс на 2-ия ден в доза от 0,5 ml на 1 kg телесно тегло. Ако локализацията на раната позволява, тогава част от дозата (1/2 или 1/3) може да се приложи около нея. На жертва, която е получила антитетаничен серум в рамките на следващите 24 часа, може да се приложи антибяс гама глобулин без предварително изследване за чувствителност към конски серум.

41 Имуноглобулин срещу морбили (или нормален).

Лекарството е терапевтично и профилактично. Съдържа антитела. Лекарството се произвежда от човешка плацентарна, абортна и венозна кръв.Морбилен (или нормален) имуноглобулин се получава от донорска, плацентарна или абортна кръв. Съдържа антитела срещу вируса на морбили, както и срещу вируси на грип, хепатит, полиомиелит, патогени на магарешка кашлица и някои други вирусни и бактериални инфекции. Лекарството се използва за профилактика на морбили, инфекциозен хепатит, магарешка кашлица, полиомиелит, менингококова инфекция и др. За профилактика на морбили имуноглобулините се прилагат на всички деца над 3 месеца, които са били в контакт с болен и не са ваксинирани с ваксина срещу морбили. Имуноглобулините се прилагат с за превантивни целивсички деца под 6-годишна възраст, които са били в контакт с болен от магарешка кашлица и не са ваксинирани срещу тази инфекция. Предотвратяването на хепатит А с имуноглобулин се извършва в предепидемичен период и в епидемични огнища. В някои случаи лекарството има защитен ефектили по-често омеква клинично протичанезаболявания морбили (нормален) имуноглобулин– получени от донор, плацента или абортирана кръвздрави хора, който съдържа антитела срещу вируса на морбили, грипа, хепатита, полиомиелита, магарешка кашлица и някои други бактериални и вирусни инфекции; Доза имуноглобулин против бяс (RAI). Хетерологичният (конски) имуноглобулин срещу бяс се предписва в доза 40 IU на 1 kg телесно тегло. Хомоложният (човешки) имуноглобулин срещу бяс се предписва в доза от 20 IU на 1 kg телесно тегло, колкото е възможно повече от изчислената доза AIH трябва да се инфилтрира в тъканта около раните и дълбоко в раните. Ако анатомичното местоположение на нараняването (върховете на пръстите и т.н.) не позволява да се приложи цялата доза AIH в тъканта около раните, тогава останалата част от AIH се прилага интрамускулно (седалищни мускули, горна част на бедрото, рамото). Локализацията на приложението на имуноглобулина трябва да е различна от мястото на приложение на ваксината. Тип имунитет: изкуствен пасивен антивирусен.

Имуноглобулинът срещу бяс е лекарство, което се използва за имунизиране на населението срещу бяс.

Относно лекарството

В основата си това лекарство е разтвор на пречистена и концентрирана фракция на гама-глобулин от серум. Освобождава се от кръвта. Използва се методът на екстракция със студен етанол. След това се извършва така наречената ултрафилтрация, настъпва почистване от вируси. Лекарството съдържа специални вещества, които могат да се борят с обикновения вирус на бяс, ако се появи такава активност.

След прием на имуноглобулин в продължение на приблизително два до три дни, най-високо нивоантитела в кръвта. Приложението трябва да бъде интрамускулно. Полуживотът на антителата е приблизително месец или малко по-кратък период от време, в зависимост от характерните нюанси на отделния организъм.

Още малко ценна информация за имуноглобулина:

Форма за освобождаване

Лекарството традиционно се предлага под формата на разтвор, предназначен за инжектиране. Той е предимно прозрачен, въпреки че може да бъде леко опалесциращ. Опакова се в бутилки - 1, 2 или 5 ml.

Показания

Описаното лекарство се използва в традиционна комбинация с ваксина против бяс, така че хората, които са били ухапани от животни с бяс или, алтернативно, със съмнение за бяс, не развиват хидрофобия. Ако се появят повтарящи се ухапвания, няма нужда да се прилага повторно лекарството, ако първото лечение е било успешно. Ваксина против бяс, която се използва за комбинирана терапия, струва си да влезете отново.

Използва се в комбинация с ваксина против бяс, за да се предпази хората от развитие на хидрофобия поради тежки ухапвания от бесни или предполагаеми бясни животни.

Въпросното лекарство няма съществени противопоказания, може да се предписва на почти всички. Но ако човек има специална чувствителносткъм човешки кръвни продукти, а също и ако жената е бременна, тогава лекарството трябва да се прилага в болница, под наблюдението на изключително квалифицирани лекари, които могат да предприемат бързи мерки, ако е необходимо. Но всичко това не означава, че на тези хора им е забранено да правят това лекарствопо принцип.

Странични ефекти

Понякога имуноглобулинът срещу бяс може да причини някои странични ефекти, но не за всички хора. Често през първия ден може да се появи хиперемия и подуване. Понякога телесната температура се повишава. В много редки случаи може да възникне тежка алергична реакция, по-специално:

• анафилактичен шок;
• копривна треска;
• Оток на Квинке.

За да се сведат до минимум проблемите от страничните ефекти, е необходимо да останете под наблюдението на специалист поне половин час след прилагане на лекарството. Тогава рискът от развитие на всякакви, дори минимални усложнения ще бъде почти нулев.

Приложение

Инструкциите за употреба на лекарството не са много сложни, но трябва да се вземат предвид редица тънкости. След ухапване първо трябва да измиете повърхността на раната. Най-добре е раната да се третира с йоден разтвор или алкохол. Ако е необходимо, можете да направите хирургично лечение, в зависимост от тежестта на ухапването. След това трябва да проверите целостта на флакона, в който се намира ваксината, дали е повреден или липсват маркировките.

Лекарството трябва да се приложи възможно най-бързо след получаване на раната. Максимумът, който можете да изчакате, ако животното е болно от бяс или има най-малко съмнение за това, е седем дни, не повече. Дозата е 20 IU на килограм тегло на човек, като няма значение дали става въпрос за дете или възрастен. По-добре е квалифициран лекар да изчисли дозата. По-голямата част от дозата се инфилтрира както около раната, така и в нейната дълбочина. Останалата част трябва да се приложи на човека интрамускулно. Ако говорим за възрастен, какво трябва да се инжектира в задните части, детето може да се инжектира в бедрото.

Ако детето множество рани, можете да разредите лекарството с разтвор на натриев хлорид, докато се достигне обемът, при който може да се постигне най-пълна инфилтрация на рани.

Понякога има нужда от изпълнение комбинирано лечение. Тогава това лекарствотрябва първо да се приложи, едва след това се прилага друга ваксина срещу бяс. Напротив, не можете да го направите, както се казва в инструкциите, в противен случай може да има негативни последици. Освен това тези вещества трябва да се прилагат на различни видове места в тялото.

Предозиране

Няма налична информация за отрицателни ефектив случай на предозиране на лекарството, но може да възникне и друга последица, която също не е много приятна - частично потискане на производството на антитела при осезаемо превишаване на дозата. Така че трябва да се опитате да го спазвате.

Заключение

При ухапване от животно, което предизвиква дори най-малко съмнение за бяс, това лекарство е необходимо. Освен това е много безопасно.

Странични ефектичовешки ваксинации срещу бяс Ваксинацията срещу бяс за хора предотвратява фатален изход
Възможно ли е да се намокри мястото на ваксинация срещу тетанус? Колко струва ваксината срещу грип в различните региони? Къде да се ваксинират срещу грип за деца и възрастни: правила за ваксинация