Бременността често е придружена от анемия. В това състояние няма кръв в кръвта достатъчно количествоздрави червени кръвни клетки, които могат да доставят кислород до тъканите на майката и бебето.

По време на бременност се произвежда повече кръвни клеткиза подпомагане развитието на детето. Ако организмът на майката не получава достатъчно желязо или някаква др хранителни вещества, хематопоетични органинеспособен да произвежда достатъчно червени кръвни клетки. Резултатът е анемия. Едно от лекарствата за нейното лечение е Ferrum Lek. По време на бременност е достатъчен дори кратък курс на инжектиране на това лекарство.

Класификация

Анемията има три степени на тежест, които зависят от броя на червените кръвни клетки и хемоглобина в кръвта. Това състояние се развива поради липса на микроелементи или витамини. Анемията може да бъде от следните видове:

• дефицит на фолат;
• недостиг на желязо;
• причинени от дефицит на витамин В12.

Най-честата анемия по време на бременност е желязодефицитната. При този тип се намалява количеството хемоглобин, който пренася кислорода от белите дробове до всички клетки на тялото.

Последствия

недостатък фолиева киселинаи витамин B12 може да доведе до вродени дефектиразвитие, преждевременно ражданеи до синдром на ограничаване на растежа на плода. По време на раждане, поради анемия, има голям шанс за развитие на слабост по време на раждане. Освен това могат да възникнат следните усложнения:

• раждане на недоносено бебе или бебе с ниско тегло;
• загуба на значително количество кръв по време на раждане, което изисква трансфузия на кръвни съставки;
• следродилна депресия;
• раждане на дете с анемия.

Предразполагащи фактори

Рискът от анемия по време на бременност се увеличава, ако:

Всичко това се взема предвид от лекаря при наблюдение на бременна жена. В този случай правилно предписаното лечение ви позволява да избегнете различни последствия.

Симптоми

Най-честите по време на бременност са:

• бледност на лигавиците, кожата, устните и ноктите;
• чувство на умора или слабост;
• световъртеж;
• диспнея;
• сърдечен пулс;
• проблеми с концентрацията.

На ранни стадиианемия очевидни симптомиможе и да не е. И много от тях са характерни за нормалната бременност. За да го направите правилно и адекватно лечение, необходими за преминаване клиничен анализкръв, а при необходимост хематокрит и кръвен тест за железни йони.

Кога се предписва Ferrum Lek?

Използват се за лечение на анемия.Днес има голям избор от тях лекарства. Много лекари предпочитат да предписват Ferrum Lek по време на бременност. Това се обяснява с много негови положителни свойства. Освен това сме разработили удобни формиосвобождаване на "Ferrum Lek": инжекции (разтвор за интравенозно и интрамускулни инжекции), таблетки за дъвчене и сироп.

Дете, родено от майка с анемия, също няма железни йони. Този компонент не се добавя по време на кърмене. Анемичните майки най-често имат малко мляко, а съдържанието на желязо в него е недостатъчно.

Може да не се появи при деца, но по време на юношествотоюношите проявяват симптоми на анемия. Доста често тези деца се срещат с чести настинкии известно изоставане в развитието. Поради това е необходимо да се извърши комплексно лечениеанемия за бъдещи майки. В допълнение към диетата, богати на желязои протеини, е необходимо да добавите витамини и продукти, съдържащи желязо, които включват лекарството "Ferrum Lek".

Действие на лекарството

Особеността на състава на лекарството - комбинацията от железни йони с полималтоза - определя неговия ефект. Този комплекс е подобен на протеина, съхраняващ желязо. Следователно, основният компонент на лекарството "Ferrum Lek" по време на бременност не води до потъмняване на зъбния емайл и се абсорбира добре от тялото.

Много хора вярват, че това е възможно само чрез храната. Диетата наистина трябва да е богата на желязосъдържащи храни и протеини. Но трябва да знаете това хранителни продуктисе различават в различни нива на усвояване на такъв елемент като Fe. Например в месото количеството му е 40-50%, а за продуктите растителен произходтази цифра обикновено не надвишава 3-5%.

Усвояването на желязо се намалява поради употребата на танин (кафе, чай), фитин (сол), фосфати (морски дарове, Речна риба). По същата причина не се препоръчва да приемате лекарства с чай. Употребата на Ferrum Lek с различни лекарства - антиациди, тетрациклини, магнезиеви и калциеви соли - по време на бременност няма да повиши хемоглобина до необходимото ниво.

При уговорка лекарстваПри бременните жени акушерът взема предвид много фактори. Основните изисквания са: добра поносимост, висок процент на усвояване в организма и безопасност при употреба. Лекарството "Ferrum Lek" (инжекции, таблетки и сироп) се утвърди като лекарство, което отговаря на всички необходими показатели.

Ефективност

По своята ефективност той е подобен на средствата двувалентно желязо, но е по-безопасен и не позволява усложнения след предозиране. Сиропът "Ferum Lek", както и други форми на лекарството, се характеризират с доста висока поносимост. Това лекарство не се инактивира от различни хранителни компоненти. Поради тази причина приемането му по време на хранене не намалява усвояването на желязото.

Случаи на проявление дразнещи ефекти стомашно-чревния трактредки. Употребата на Ferrum Lek по време на бременност дава възможност за постигане на постепенно подобрение на лабораторните и клинични признацинедостиг на желязо. Те включват слабост, тахикардия, суха кожа, замайване и повишена умора.

Форми на лекарството

Лекарството е представено в различни форми: таблетки за дъвчене, инжекции и сироп. Продължителността на лечението и дозировката се определят общо състояниебременна жена, ниво на хемоглобина, брой червени кръвни клетки и хематокрит. Най-често се предписват 3 таблетки или сироп в количество от 20-30 ml дневно. Курсът продължава до повишаване на нивото на хемоглобина до 110 g/l. Това се следи с кръвни изследвания. В повечето случаи са достатъчни 10-14 дни. Впоследствие дозата се намалява на 1 таблетка или 10 ml сироп еднократно. Най-често лекарството се предписва след хранене. "Ferrum Lek" (сироп) се препоръчва да се добавя към вода или напитки, като таблетките трябва да се разтварят или дъвчат.

При адекватна терапия се гарантира ефективна пренатална превенция на железния дефицит за майката и плода и предотвратяване на различни усложнения.

Проучванията потвърждават безопасността на лекарството, но то може да бъде предписано само от лекар след резултатите от теста. Самолечението с Ferrum Lek (сироп или таблетки) е изключено. Това може да повлияе на тялото на майката и състоянието на плода.

Фармакокинетика

Желязото навлиза в кръвната плазма доста бързо: 10% от дозата - след 10 минути, 45% - след 30 минути. Биологично времеполуживотът е 3-4 дни. Желязото с трансферин се използва за производството на ензими, хемоглобин, миоглобин. Комплексът с декстран не се екскретира през бъбреците, тъй като има голямо молекулно тегло.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано през първите 12-13 седмици от бременността. Акушер-гинеколозите, въз основа на своя опит, във II и III триместъри по време на кърмене лекарството се предписва, но под контрола на състоянието на плода или новороденото.

Употребата на лекарството е противопоказана при:

Предписвайте лекарството с повишено внимание, когато бронхиална астма, хроничен полиартрит, недостатъчен желязосвързващ капацитет на хемоглобина, липса на фолиева киселина, деца под 4 месеца.

Странични ефекти

Сред отрицателните ефекти трябва да се отбележи следното:

• артериална хипотония;
• болка в ставите;
• лимфаденопатия;
• хипертермия;
• главоболие, световъртеж;
• сънливост, слабост;
• гадене, повръщане.

Рядко е възможно алергични реакции. Неправилната техника на инжектиране може да доведе до болка, подуване и възпаление на мястото на инжектиране.

Начин на употреба и дозировка

Преди първата инжекция всяка жена трябва да получи тестова доза, която е 25-50 mg желязо за възрастни и половината от дозата за деца. Отсъствие локални реакцииза 15 минути показва добра поносимост.

"Ferrum Lek": цена

Таблетките от това лекарство в Русия могат да бъдат закупени на цена от 200 до 400 рубли. Цената на сиропа е 150 рубли. Що се отнася до ампулния разтвор Ferrum Lek, цената му е доста висока - от 800 до 1300 рубли. Но трябва да се помни, че ефектът от приема на лекарството е оправдан висока цена"Ферум Лек". Цената (таблетки, сироп или ампули) е доста разумна. И най-важното, всичко това несъмнено ще бъде от полза за всички бременни жени, страдащи от анемия.

Прочетете внимателно тези инструкции, преди да започнете да използвате това лекарство. Запазете инструкциите, може да ви потрябват отново. Ако имате някакви въпроси, консултирайте се с Вашия лекар. Това лекарство е предписано лично на Вас и не трябва да се дава на други, защото може да им навреди, дори ако имат същите симптоми като Вас.

Регистрационен номер: P N012698/01-300715

Търговско име на лекарството:Ферум Лек®
Международен родово имеили име на група:железен (III) хидроксид полималтозат.

Доза от
Таблетки за дъвчене.

Съединение
1 таблетка за дъвчене съдържа:
железен (III) хидроксид полималтозат 400 mg, по отношение на желязо - 100 mg,
макрогол 6000 - 37,0 mg; аспартам - 1,5 mg; вкус на шоколад - 0,6 mg; талк - 21,0 mg; декстрати - до получаване на 730,0 мг.

Описание
Кръгли плоски таблетки тъмно кафявоосеяни светлокафяво, с фаска.

Фармакотерапевтична група
Антианемичен агент. Добавка желязо.

ATX код:В03АВ05.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика
Молекулната маса на комплекса е толкова голяма - около 50 kDa, че дифузията му през лигавицата на стомашно-чревния тракт е 40 пъти по-бавна от дифузията на двувалентното желязо. Комплексът е стабилен и не отделя железни йони при физиологични условия. Многоядрен хардуер активни зониКомплексът е свързан в структура, подобна на структурата на естественото съединение на желязото - феритин. Поради това сходство, желязото (III) на този комплекс се абсорбира само чрез активна абсорбция. Желязо-свързващи протеини, открити на повърхността чревен епители в стомашно-чревната течност, абсорбира желязо (III) от комплекса чрез конкурентен лиганден обмен. Абсорбираното желязо се отлага главно в черния дроб, където се свързва с феритин. По-късно в костен мозъктой е включен в хемоглобина.
Полималтозният комплекс на железен (III) хидроксид, за разлика от железните (II) соли, няма прооксидантни свойства. Чувствителността на липопротеините (напр. липопротеините с много ниска плътност и липопротеините с ниска плътност) към окисляване е намалена.
Фармакокинетика
Проучвания, използващи двойния изотопен метод (55Fe и 59Fe), показват, че абсорбцията на желязо, измерена чрез нивата на хемоглобина в червените кръвни клетки, е обратно пропорционална на приложената доза (колкото по-висока е дозата, толкова по-ниска е абсорбцията). Съществува статистически отрицателна корелация между степента на дефицит на желязо и количеството абсорбирано желязо (колкото по-висок е дефицитът на желязо, толкова по-добра е абсорбцията). Максималната абсорбция на желязо се осъществява в дванадесетопръстника и йеюнума. Неусвоеното желязо се екскретира с изпражненията. Екскрецията му в ексфолираните епителни клетки на стомашно-чревния тракт и кожата, както и в потта, жлъчката и урината е приблизително 1 mg желязо на ден. Жените изпитват допълнителна загуба на желязо по време на менструация, което трябва да се вземе предвид.

Показания за употреба

Лечение на латентен железен дефицит;
лечение желязодефицитна анемия;
предотвратяване на дефицит на желязо по време на бременност.

Противопоказания за употреба

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
претоварване с желязо в организма (например при хемохроматоза, хемосидероза);
нарушено използване на желязо (например анемия, причинена от интоксикация с олово, сидероахрестична анемия, таласемия);
анемия, която не е свързана с дефицит на желязо (напр. хемолитична анемия, мегалобластна анемия поради дефицит на витамин В12);
детстводо 12 години (за тази лекарствена форма).

Внимателно

Няма данни.

Употреба по време на бременност и кърмене

Преди да започнете да използвате лекарството по време на бременност или кърмене, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
По време на контролирани проучванияпри бременни жени (2-ри и 3-ти триместър на бременността) не са наблюдавани отрицателни ефекти върху организмите на майката и плода. Не е намерено вредни ефективърху плода при прием на лекарства през първия триместър на бременността.
Кърмата на кърмещата майка обикновено съдържа желязо, свързано с лактоферин. Няма данни за количеството желязо, постъпващо в майчиното мляко от комплекса с полималтоза. Въпреки това появата нежелани ефектитези на кърменедеца са малко вероятни.

Начин на употреба и дози

Орално, таблетките могат да се дъвчат или поглъщат цели. Препоръчително е да приемате лекарството по време на или веднага след хранене.
Дневната доза може да бъде разделена на няколко приема.
Дозите и продължителността на лечението зависят от степента на железен дефицит.

Продължителността на лечението е около 1-2 месеца,

Продължителността на лечението е около 3-5 месеца. След нормализиране на концентрацията на хемоглобина, трябва да продължите да приемате лекарството още няколко седмици, за да попълните запасите от желязо в организма.
Деца над 12 години, възрастни и майки кърмачки
1-3 дъвчащи таблетки (100-300 mg) Ferrum Lek® на ден.
Бременни жени

1 таблетка за дъвчене (100 mg) Ferrum Lek® на ден.

2-3 дъвчащи таблетки (200-300 mg) Ferrum Lek® на ден до нормализиране на концентрацията на хемоглобина. След това трябва да продължите да приемате 1 таблетка за дъвченена ден, по поне, до края на бременността за попълване на запасите от желязо в организма.

Дневни дози Ferrum Lek® таблетки за профилактика и лечение на железен дефицит в организма

Страничен ефект

Ferrum Lek® обикновено се понася добре. Странични ефектиса предимно леки и с преходен характер.
Според Световна организацияЗдравните (СЗО) нежелани реакции, класифицирани според честотата на тяхното развитие по следния начин: много често (≥1/10), често (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

рядко:главоболие.

Често:промяна в цвета на изпражненията (поради екскрецията на неабсорбирано желязо, няма клинично значение);
често:диария, гадене, диспепсия;
много рядко:коремна болка, запек, повръщане, обезцветяване на зъбния емайл.

много рядко: уртикария, обрив, сърбеж по кожата.
Ако някоя от посочените в инструкциите нежелани реакции се влоши или забележите други нежелани реакции, които не са посочени в инструкциите, уведомете Вашия лекар.

Предозиране

В случай на предозиране на Ferrum Lek® няма признаци на интоксикация или излишък на желязо в организма, тъй като желязото от активното вещество не присъства в стомашно-чревния тракт в свободна форма и не се абсорбира чрез пасивна дифузия.

Взаимодействие с други лекарства

Съставът на лекарството Ferrum Lek® включва комплексно свързано желязо, което причинява ниска вероятност от йонни взаимодействия с хранителни компоненти (оксалати, танини и др.), Както и с други лекарства (например тетрациклини, антиациди).
Не са установени взаимодействия с други лекарства или хранителни продукти.
Едновременната употреба на полималтозат хидроксид с парентерални железни препарати и други перорални железни (III) препарати не се препоръчва поради изразеното инхибиране на абсорбцията на перорално приложеното желязо.

специални инструкции

При анемия, причинена от инфекциозно или злокачествено заболяване, желязото се натрупва в ретикулоендотелната система, откъдето се мобилизира и използва едва след излекуване на основното заболяване.
Когато използвате лекарството Ferrum Lek®, изпражненията могат да потъмнеят, което няма клинично значение. Лекарството Ferrum Lek® не влияе върху резултатите от теста за скрита кръв (селективен за хемоглобин); следователно не е необходимо да се прекъсва лечението с желязо.
Забележка за пациенти с диабет: 1 таблетка за дъвчене Ferrum Lek® съдържа 0,04 хлебни единици (ХЕ).
Забележка за пациенти с фенилкетонурия: Ferrum Lek® съдържа аспартам (E951), който е източник на фенилаланин, в количество, еквивалентно на 1,5 mg на таблетка.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и машини

Ferrum Lek® не повлиява способността за шофиране или работа с машини, изискващи повишена концентрация.

Аналози

Това са лекарства от една и съща фармацевтична група, които съдържат различни активни вещества (INN), различават се по наименование, но се използват за лечение на едни и същи заболявания.

• - Разтвор за венозно и мускулно приложение 50 mg/ml
• - Разтвор за интравенозно приложение 20 mg/ml
• - Разтвор за интрамускулно приложение 50 mg/ml
• - Разтвор за интравенозно приложение 50 mg/ml

Показания за употреба на лекарството Ferrum Lek

лечение на латентен дефицит на желязо;

Лечение на желязодефицитна анемия;

Профилактика на железен дефицит по време на бременност.

Форма на освобождаване на лекарството Ferrum Lek

разтвор за интрамускулно приложение 50 mg/ml; ампула 2 ml, контурна пластмасова опаковка 5, картонена опаковка 1;
разтвор за интрамускулно приложение 50 mg/ml; ампула 2 ml, контурна пластмасова опаковка 10, картонена кутия (кутия) 5;

Съединение
Разтвор за интрамускулно приложение 1 амп. (2 ml)
активно вещество:
желязо (III) под формата на железен (III) хидроксиден комплекс с декстран 100 mg
помощни вещества: вода за инжекции
забележка: за регулиране на pH стойността на разтвора използвайте натриев хидроксид под формата на 6M разтвор или концентрирана солна киселина
в ампули от 2 ml; в контурна пластмасова опаковка 5 или 10 ампули; в картонена опаковка 1 (5 ампера всяка) или 5 (10 ампера всяка) опаковки.

Фармакодинамика на лекарството Ferrum Lek

Лекарството съдържа желязо (III) под формата на комплекс от железен (III) хидроксид с декстран. Желязото, което е част от лекарството, бързо компенсира липсата на този елемент в организма (особено в случай на желязодефицитна анемия), възстановява съдържанието на хемоглобин. При лечение с лекарството се наблюдава постепенно намаляване както на клиничните симптоми (слабост, умора, замайване, тахикардия, болезненост и суха кожа), така и на лабораторните показатели за дефицит на желязо.

Фармакокинетика на лекарството Ferrum Lek

След интрамускулно приложение на лекарството желязото бързо навлиза в кръвния поток: 15% от дозата - след 15 минути, 44% - след 30 минути. Биологичният T1/2 е 3-4 дни. Желязото, в комбинация с трансферин, се транспортира до клетките на тялото, където се използва за синтеза на хемоглобин, миоглобин и някои ензими. Комплексът от железен (III) хидроксид с декстран е достатъчно голям и следователно не се екскретира през бъбреците.

Употреба на Ferrum Lek по време на бременност

Лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността. През втория и третия триместър и по време на кърмене употребата на лекарството е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалната вреда за плода или бебето.

Употреба на лекарството Ferrum Lek при нарушена бъбречна функция

Употребата на лекарството е противопоказана при инфекциозни бъбречни заболявания в острия стадий.

Други специални случаи при прием на Ферум Лек

Употребата на лекарството е противопоказана при декомпенсирана чернодробна цироза и инфекциозен хепатит.

Противопоказания за употребата на Ferrum Lek

свръхчувствителност към компонентите на лекарството;

Излишък на желязо в организма (хемохроматоза, хемосидероза);

Анемия, която не е свързана с дефицит на желязо;

Нарушаване на механизмите за използване на желязо (оловна анемия, сидероахрестична анемия, таласемия);

I триместър на бременността;

синдром на Osler-Rendu-Weber;

Инфекциозни бъбречни заболявания в острия стадий;

Неконтролиран хиперпаратироидизъм;

Декомпенсирана цироза на черния дроб;

Инфекциозен хепатит.

Внимателно:

Бронхиална астма;

Хроничен полиартрит;

сърдечно-съдова недостатъчност;

Нисък желязосвързващ капацитет и/или дефицит на фолиева киселина;

Детска възраст (до 4 месеца).

Странични ефекти на Ferrum Lek

Артериална хипотония, болки в ставите, подути лимфни възли, повишена телесна температура, главоболие, световъртеж, неразположение, диспепсия (гадене, повръщане); изключително рядко - алергични или анафилактични реакции. Неправилната техника на инжектиране може да доведе до оцветяване на кожата, болка и възпаление на мястото на инжектиране.

Начин на приложение и дозировка на лекарството Ferrum Lek

Лекарството под формата на разтвор може да се прилага само интрамускулно. IV приложение на лекарството не е разрешено!

Преди прилагане на първата терапевтична доза на всеки пациент трябва да се даде пробна доза от 1/4-1/2 ампула (25-50 mg желязо) за възрастни и 1/2 дневна доза за деца. Ако няма нежелани реакции в рамките на 15 минути след приложението, се прилага остатъкът от първоначалната дневна доза.

Дозите на лекарството Ferrum Lek® се избират индивидуално в съответствие с общия дефицит на желязо, изчислен по следната формула:

Общ дефицит на желязо (mg) = телесно тегло (kg) × (изчислено ниво на Hb (g/l) - открит Hb (g/l)) × 0,24 + отложено желязо (mg).

За телесно тегло до 35 kg: изчислено ниво на Hb = 130 g/l, отложено желязо = 15 mg/kg телесно тегло.

При телесно тегло над 35 kg: изчислено ниво на Hb = 150 g/l, отложено желязо = 500 mg.

Фактор 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (съдържание на желязо в Hb = 0,34%, общ кръвен обем = 7% от телесното тегло, фактор 1000 - преобразуване от g в mg).

Изчисляване на общия брой ампули с лекарството въз основа на откритото ниво на хемоглобина и телесното тегло

Телесно тегло (kg) Общ брой ампули при ниво на Hb
60 g/l 75 g/l 90 g/l 105 g/l
5 1.5 1.5 1.5 1
10 3 3 2.5 2
15 5 4.5 3.5 3
20 6.5 5.5 5 4
25 8 7 6 5.5
30 9.5 8.5 7.5 6.5
35 12.5 11.5 10 9
40 13.5 12 11 9.5
45 15 13 11.5 10
50 16 14 12 10.5
55 17 15 13 11
60 18 16 13.5 11.5
65 19 16.5 14.5 12
70 20 17.5 15 12.5
75 21 18.5 16 13
80 22.5 19.5 16.5 13.5
85 23.5 20.5 17 14
90 24.5 21.5 18 14.5
Ако общият брой ампули, които трябва да се приложат, надвишава максимално допустимата дневна доза, тогава общият брой ампули трябва да се раздели на необходимия брой дни. Ако хематологичните показатели не се подобрят 1-2 седмици след началото на лечението, диагнозата трябва да се изясни отново.

Изчисляване на общата доза за заместване на желязото поради загуба на кръв

При известно количество загубена кръв мускулното приложение на 200 mg желязо (2 ампули) води до повишаване на хемоглобина, еквивалентно на 1 кръвна единица (400 ml при съдържание на хемоглобин 150 g/l).

Количество желязо за заместване (mg) = брой загубени кръвни единици x 200 или брой необходими ампули = брой загубени кръвни единици x 2

Когато е известно крайното ниво на хемоглобина, се използва горната формула, като се вземе предвид фактът, че отложеното желязо не е необходимо да се допълва.

Количество желязо за заместване (mg) = телесно тегло (kg) × (изчислено ниво на Hb (g/L) - открито ниво на Hb (g/L)) x 0,24

Обичайни дози Ferrum Lek®

Възрастни и пациенти в старческа възраст се предписват 100-200 mg (1-2 ампули) в зависимост от нивото на хемоглобина; деца - 3 mg/kg/ден (0,06 ml/kg телесно тегло/ден).

Максималната дневна доза за възрастни е 200 mg (2 ампули); за деца - 7 mg/kg/ден (0,14 ml/kg телесно тегло/ден).

Правила за прилагане на лекарството

Лекарството се инжектира дълбоко интрамускулно последователно в дясното и лявото седалище.

За да се намалят усещанията за борба и да се избегне оцветяването на кожата, трябва да се спазват следните правила:

Лекарството трябва да се инжектира в горния външен квадрант на седалището с помощта на игла с дължина 5-6 cm;

Преди инжектиране, след дезинфекция на кожата, подкожните тъкани трябва да се преместят надолу с 2 см, за да се предотврати последващо изтичане на лекарството;

След прилагане на лекарството, подкожните тъкани трябва да бъдат освободени и мястото на инжектиране трябва да се притисне и да се задържи в това положение за 1 минута.

Преди да използвате разтвора за интрамускулно инжектиране, ампулите трябва да бъдат внимателно проверени. Трябва да се използват само ампули, съдържащи хомогенен разтвор без утайка. Разтворът за интрамускулно инжектиране трябва да се използва веднага след отваряне на ампулата.

Предозиране на Ferrum Lek

Симптоми: предозирането може да доведе до остро претоварване с желязо и хемосидероза.

Лечение: симптоматично; Като антидот дефероксамин се прилага интравенозно бавно (15 mg/kg/час), в зависимост от тежестта на предозирането, но не повече от 80 mg/kg/ден. Хемодиализата е неефективна.

Взаимодействия на лекарството Ferrum Lek с други лекарства

Не трябва да се използва едновременно с перорални лекарства, съдържащи желязо. Едновременната употреба на АСЕ инхибитори може да увеличи системните ефекти на парентералните железни препарати.

Специални указания при прием на Ferrum Lek

Използвайте само в болнични условия.

При предписване на Ferrum Lek® са необходими лабораторни изследвания: общ клиничен кръвен тест и определяне на серумен феритин; необходимо е да се изключи нарушена абсорбция на желязо. Ferrum Lek® е предназначен само за интрамускулно приложение.

Необходимо е дълбоко въвеждане в глутеалния мускул (игла с дължина 5–6 cm), както и преместване на тъканта при въвеждане на иглата и притискане на тъканта след отстраняване на иглата; инжектирани последователно в десния и левия глутеален мускул.

Отворена ампула трябва да се използва незабавно.

Съдържанието на ампулите Ferrum Lek® не трябва да се смесва с други лекарства.

Лечението с перорални форми на желязосъдържащи лекарства трябва да започне не по-рано от 5 дни след последната инжекция Ferrum Lek®.

Ако лекарството се съхранява неправилно, може да се образува утайка, използването на такива ампули е неприемливо.

Условия за съхранение на лекарството Ferrum Lek

Списък Б.: При температура не по-висока от 25 °C (да не се замразява).

Срок на годност на Ferrum Lek

Лекарството Ferrum Lek принадлежи към класификацията ATX:

B Хемопоеза и кръв

B03 Антианемични лекарства

B03A Железни препарати

B03AB Препарати от желязо (фери) за перорално приложение

Благодаря ти

Ферум Лекпредставлява добавка с желязо, който нормализира нивото на хемоглобина в кръвта, а също така предотвратява и премахва дефицита на желязо от всякакъв произход. Лекарството е предназначено за нормализиране и поддържане на нивата на хемоглобина при деца и възрастни от всякакъв пол.

Форми за освобождаване, имена и състав

В момента Ferrum Lek се предлага в следните лекарствени форми:

• Сироп за перорално приложение (стъклени бутилки от 100 ml);
• Таблетки за дъвчене (опаковки от 30 и 50 броя);
• Разтвор за интрамускулно приложение (ампули от 2 ml);
• Разтвор за интравенозно приложение (5 ml ампули).

Разтворите за интрамускулно и интравенозно приложение често се наричат ​​просто ампули, а сиропът - капки.

Формите за перорално приложение (сироп и таблетки) съдържат като активно вещество железен хидроксид полималтозат и инжекционни разтвори – железен хидроксид полиизомалтоза (ферисахарат) . Тези активни вещества са модификации на едно и също химично съединение – желязна захароза. Просто за пероралните форми съединението беше оставено в естествената си форма, а за инжектиране към него беше добавен декстран (полимер с високо молекулно тегло), оптимизирайки свойствата му специално за навлизане в кръвния поток, заобикаляйки червата.

Що се отнася до желязото, различните форми на Ferrum Lek съдържат следното количество активно вещество:

• Таблетки – 100 mg;
• Сироп - 10 mg на 1 ml, т.е. 50 mg желязо в една мерителна лъжица от 5 ml;
• Разтвор за интрамускулно приложение - 50 mg в 1 ml, т.е. 100 mg в една цяла ампула от 2 ml;
• Разтвор за интравенозно приложение - 20 mg в 1 ml, т.е. 100 mg в една цяла ампула от 5 ml.

Ferrum Lek – INN, снимка и рецепта

INN е съкращение, означаващо международно непатентовано наименование, което е общоприетото наименование на химично вещество, което е активен, активен компонент. С други думи, името на активното вещество на всяко лекарство, включително Ferrum Leka, е неговото INN. INN Ферум Лека е железен (III) хидроксид полималтозат.

Снимките по-долу показват опаковките на различни лекарствени форми на Ferrum Lek.

Рецептата за дъвчащи таблетки Ferrum Lek е написана по следния начин:
Rp.: Tab. Ферум Лек №30
Д.т.с. 1 таблетка 2 пъти дневно.

Рецептите за разтвор и сироп се изписват по същия начин, само в първия ред след буквите "Rp." напишете "Сол." или "Syr." съответно. На втория ред след буквите "Д.т.с." посочете дозировката на сиропа и честотата на приложение или обема на разтвора в милилитри, който е предназначен за еднократно приложение.

Терапевтични ефекти на Ferrum Lek

Основният терапевтичен ефект на всички лекарствени форми на Ferrum Leka е повишаване нивото на хемоглобина в кръвта и създаването на депо на желязо под формата на феритин. Този ефект се осигурява от активното вещество на лекарствата - желязно съединение, което се абсорбира добре в кръвния поток, където бавно се освобождава железен атом от него, който се включва в хемоглобина или феритина съответно в костния мозък или черния дроб.

Железният полималтозат навлиза в кръвния поток в същото количество както по време на интрамускулно инжектиране, така и когато се приема перорално. Следователно разтворът за интрамускулно приложение няма предимството на по-кратък курс на лечение и по-добро усвояване на желязото пред таблетките и сиропа. Само разтворът за интравенозно приложение има най-пълна абсорбция, чиято употреба до известна степен съкращава курса на лечение. Въпреки това, интравенозното приложение на Ferrum Leka се използва само когато е невъзможно да се използват други форми на лекарството, тъй като в този случай рискът от тежки алергични реакции, увреждане на черния дроб и други усложнения е най-висок.

Показания за употреба

Ферум Лек таблетки и сироппоказан за употреба в следните случаи:

• Латентен (скрит) дефицит на желязо;
• Желязодефицитна анемия;
• Профилактика на железен дефицит по време на бременност и кърмене, при обилна менструация и др.

Разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение Ferrum Lekпоказан за употреба в случаите, когато е необходимо бързо да се попълни дефицитът на желязо в организма, като:

• Тежка анемия след голяма кръвозагуба;
• Нарушена абсорбция на желязо в червата (например при възпалителни заболявания на червата, стомаха и др.);
• Неефективност на пероралния прием на железни добавки;
• Невъзможност по някаква причина да се приемат перорално добавки с желязо.

Ferrum Lek - инструкции за употреба

Общи положения

Всички лекарствени форми на Ferrum Lek са предназначени за употреба в различни дозировки в следните възможни случаи:

• Профилактика на анемия и дефицит на желязо;
• Лечение на анемия;
• Лечение на латентен железен дефицит.

Продължителността на употреба и дозировката на различните лекарствени форми зависи само от тежестта на дефицита на желязо. Продължителността на курса на лечение не зависи от използваната форма на Ferrum Leka. Тоест, за да премахнете всяко състояние, ще трябва да приемате Ferrum Lek под формата на сироп или таблетки или да го инжектирате в същата доза и за същия период от време. Освен това абсорбцията на желязо и скоростта на нормализиране на лабораторните показатели са еднакви при използване на инжекции, сироп или таблетки, така че можете да изберете вида лекарство, което по субективни причини ви харесва повече или е по-удобно за употреба.

Въпреки това, ако няма противопоказания за орално приемане на желязо, трябва да изберете Ferrum Lek под формата на сироп или таблетки, тъй като те имат най-слабо изразени алергични свойства, минимален риск от странични ефекти, лекота на употреба и най-добра поносимост. Интрамускулните инжекции на Ferrum Leka трябва да се използват само в случаите, когато човек по някаква причина не може да приема лекарството през устата. Ferrum Lek трябва да се прилага интравенозно само в случаите, когато е необходимо бързо да се компенсира дефицитът на желязо.

Когато избирате между сироп и таблетки, можете да се ръководите само от принципа на личните предпочитания и лекотата на употреба. Например, ако е по-удобно да приемате сироп, тогава е най-добре да го използвате. Ако субективно е по-удобно да дъвчете таблетките, тогава Ferrum Lek трябва да се приема в тази форма. Нито таблетките, нито сиропът оцветяват зъбите в черно.

Продължителността на употребата на лекарството зависи от тежестта на дефицита на желязо. По този начин, за профилактика, Ferrum Lek може да се използва толкова дълго, колкото е необходимо, докато неправилното хранене или повишената консумация на желязо продължават, например по време на бременност, активен растеж, спортни тренировки и др.

За лечение на латентен железен дефицит Ferrum Leka във всяка лекарствена форма се приема от 1 до 3 месеца. Латентният дефицит на желязо се нарича още латентна анемия, тъй като при това състояние се регистрира само намаляване на феритина в кръвта и хемоглобинът остава в нормални граници. И тъй като феритинът е форма на съхранение на желязо, намаляването на концентрацията му в кръвта показва пълно изчерпване на депото и бързо развитие на анемия.

За лечение на анемия всяка лекарствена форма на Ferrum Leka трябва да се приема до нормализиране на нивата на хемоглобина в кръвта (приблизително 3-5 месеца) в терапевтични дози, а след това още 2-4 месеца в дози за лечение на латентен железен дефицит. Бременни жени, страдащи от анемия, след нормализиране на нивото на хемоглобина в кръвта, трябва да приемат Ferrum Lek в дози за лечение на латентен дефицит на желязо поне до раждането и оптимално, докато концентрацията на феритин се повиши до нормалното.

Ferrum Lek таблетки и сироп - инструкции за употреба

Сиропът и таблетките трябва да се приемат през устата по време на или непосредствено след хранене, тъй като това минимизира риска от странични ефекти и дразнене на стомашната лигавица от желязното съединение. По принцип можете да приемате сироп или таблетки преди хранене, но в този случай има висок риск от гадене, болка в епигастриума и други симптоми на дразнене на стомашната лигавица.

Таблетките могат да се поглъщат цели или да се дъвчат. Сиропът може да се приема чист или разтворен в напитка. В този случай, за да измиете таблетката или да разтворите сиропа, можете да вземете всяка безалкохолна напитка, с изключение на чай или мляко, тъй като те нарушават усвояването на желязото от червата. Сиропът може да се смесва с бебешка храна или сокове.

Дневната доза Ferrum Lek таблетки или сироп може да се приема наведнъж или да се раздели на няколко. Оптимално е дневната доза Ferrum Leka да се раздели на толкова равни дози, колкото пъти яде човек, за да се пие лекарството след хранене.

Деца под 12-годишна възраст трябва да приемат лекарството изключително под формата на сироп, а след навършване на 12-годишна възраст могат да се използват и таблетки. Дозировката на Ferrum Lek сироп и таблетки се определя от възрастта на човека и тежестта на железния дефицит.

За профилактика на анемия и дефицит на желязо, както и за лечение на латентна (скрита) анемия Ферум Лек сироп и таблетки трябва да се приемат в следните дозировки в зависимост от възрастта:

• Деца от 1 до 12 години - 25 - 50 mg на ден (2,5 - 5 ml сироп);
• Деца и възрастни над 12 години - 50-100 mg на ден (1 таблетка или 5-10 ml сироп);
• Бременни жени - 100 mg на ден (1 таблетка или 10 ml сироп).

Приемът на Ferrum Leka за профилактика продължава през целия период от време, докато човек продължава да има недостатъчен прием на желязо от храната или повишената му консумация (тренировки, интензивен растеж, бременност и др.). За лечение на латентна анемия е необходимо да приемате Ferrum Lek в продължение на 1 до 2 месеца, в идеалния случай, докато нивата на феритин се нормализират.

За лечение на анемия Ferrum Lek трябва да се приема в следните дози в зависимост от възрастта:

• Деца от раждането до 1 година - 25 - 50 mg на ден, което съответства на 2,5 - 5 ml сироп (1/2 - 1 мерителна лъжица);
• Деца от 1 до 12 години - 50 - 100 mg на ден (5 - 10 ml сироп или 1 - 2 мерителни лъжички);
• Деца и възрастни над 12 години - 100-300 mg на ден (1-3 таблетки или 10-30 ml сироп);
• Бременни жени - 200 - 300 mg на ден (2 - 3 таблетки или 20 - 30 ml сироп).

Продължителността на приема на Ferrum Lek сироп или таблетки за лечение на анемия е 3 – 5 месеца (до нормализиране на нивата на хемоглобина в кръвта). След това обаче е необходимо да продължите приема на Ferrum Leka в дози за лечение на латентна анемия (1 таблетка или 10 ml сироп на ден) за още 2 - 3 месеца, за да се попълни депото.

Ferrum Lek инжекции (инжекции) – инструкции за употреба

Интрамускулни и интравенозни инжекции трябва да се правят само ако човек по някаква причина не може да приема Ferrum Lek в таблетки или сироп. Интравенозното приложение на разтвора може да се използва за нормализиране на нивото на хемоглобина след тежка загуба на кръв (повече от 400 ml). Трябва да се помни, че инжекциите Ferrum Leka се използват само за лечение на анемия. Не се използва интравенозно или интрамускулно приложение на разтвори с цел предотвратяване или елиминиране на латентен дефицит на желязо.

Дневната доза на Ferrum Lek разтвор за интрамускулно приложение при анемия от всякаква тежест е една и съща и е 1 ампула (100 mg) за възрастни, 1/4 ампула за деца с тегло под 6 kg и половин ампула за деца с тегло 6 - 10 години. килограма. Това означава, че цялата дневна доза от лекарството се прилага на човек веднъж на ден. Освен това разтворът се прилага всеки ден.

Разтворът за интравенозно приложение се прилага по следната схема: на първия ден - половин ампула (2,5 ml), на втория ден - цяла ампула (5 ml), на третия - две ампули (10 ml). След това разтворът се прилага до края на курса на лечение по 1 - 2 ампули (5 - 10 ml) 1 - 3 пъти седмично в зависимост от скоростта на нормализиране на хемоглобина.

Максималната дневна доза за интравенозно или интрамускулно приложение е 200 mg желязо, което съответства на две ампули.

Продължителността на интравенозно или интрамускулно приложение на Ferrum Leca зависи от общия дефицит на желязо в организма, който се изчислява по специална формула или се определя с помощта на референтна таблица. Въз основа на изчисления общ дефицит на желязо в организма се изчислява броят на ампулите, необходими за попълването му. След това, при интрамускулно приложение, се прилага инжекция всеки ден, като се въведе дневната доза, докато се използва изчисленият брой ампули. И разтворът се прилага венозно по горната схема, но също така до изчерпване на всички изчислени ампули. Например, според изчисленията, човек се нуждае от 15 ампули Малтофер за лечение на анемия. Това означава, че в продължение на 15 дни всеки ден той трябва да прилага мускулно една ампула от разтвора, след което курсът на лечение се счита за завършен. И една ампула трябва да се прилага интравенозно 1-3 пъти седмично, съответно курсът на лечение ще бъде завършен, когато всичките 15 ампули са използвани.

Броят на ампулите за интрамускулно или интравенозно приложение за пълен курс на лечение се изчислява по формулата:
общ железен дефицит / 100 мг.

Общият дефицит на желязо се изчислява по следната формула:
телесно тегло (kg)*(нормално ниво на хемоглобина – текущо ниво на хемоглобина)*0,24 + запаси от желязо.

В тази формула нормалното ниво на хемоглобина се счита за 130 за телесно тегло под 35 kg и 150 за телесно тегло над 35 kg. Запасите от желязо се приемат за 500 за телесно тегло над 35 kg и се изчисляват въз основа на съотношението 15 на 1 kg тегло за човек с тегло под 35 kg. Тоест, за деца с тегло под 35 кг, запасите от желязо се изчисляват индивидуално, като теглото в кг се умножи по 15. Тези параметри се заместват във формули и се изчисляват.

В допълнение към точното изчисляване на броя на ампулите, необходими за пълен курс на лечение на анемия, можете да използвате специалната таблица по-долу. Той показва приблизителния брой ампули с разтвор за венозно или мускулно приложение, необходими за лечение на анемия с различна тежест в зависимост от телесното тегло.

Телесно тегло, кг	Брой ампули с разтвор за интравенозно или интрамускулно приложение на курс на лечение
	Хемоглобин 60 – 75 g/l	Хемоглобин 75 – 90 g/l	Хемоглобин 90 – 105 g/l	Хемоглобин 105 g/L или по-висок
5	1,5 ампули	1,5	1,5	1
10	3	3	2,5	2
15	5	4,5	3,5	3
20	6,5	5,5	5	4
25	8	7	6	5,5
30	9,5	8,5	7,5	6,5
35	12,5	11,5	10	9
40	13,5	12	11	9,5
45	15	13	11,5	10
50	16	14	12	10,5
55	17	15	13	11
60	18	16	13,5	11,5
65	19	16,5	14,5	12
70	20	17,5	15	12,5
75	21	18,5	16	13
80	22,5	19,5	16,5	13,5
85	23,5	20,5	17	14
90	24,5	21,5	18	14,5

В допълнение към лечението на анемия, интравенозното приложение на разтвора се извършва за попълване на количеството желязо след тежка загуба на кръв (повече от 400 ml). В този случай необходимият брой ампули с разтвор се изчислява по специални формули.

Първа формула:брой ампули за лечение = брой загубени кръвни единици*2, където
една загубена единица кръв се равнява на 400 ml. Например, човек е загубил 500 ml кръв, което съответства на 1,25 единици. Това означава, че за попълване на дефицита на желязо той се нуждае от 1,25 * 2 = 2,5 ампули разтвор за интравенозно приложение.

Втора формула:
брой ампули = телесно тегло (kg)*(130 – текущо ниво на хемоглобина)*0,24/100.

Например, човек с тегло 70 кг е загубил много кръв и нивото на хемоглобина е паднало до 100. В този случай за лечение са му необходими 70 * (130 - 100) * 0,24/100 = 5,04 ампули.

Изчисленият брой ампули е необходимото количество разтвор за пълния курс на лечение. В този случай възрастните се прилагат интравенозно, 1 ампула на ден, а за деца под 12 години с тегло под 35 kg дневната доза се изчислява индивидуално въз основа на съотношението 0,06 ml на 1 kg тегло.

Ferrum Lek - как да се прилага правилно интрамускулно

Правилната техника на приложение на разтвора осигурява минимален риск от развитие на алергични реакции и болка, както и образуване на уплътнения, почерняване на кожата и др. За интрамускулни инжекции трябва да вземете игли с дължина най-малко 5-6 cm с тесен отвор. Освен това, колкото по-ниско е теглото на човека, толкова по-тънка трябва да се използва иглата.

Ампулата с разтвора трябва да се отвори непосредствено преди употреба, а не предварително. След отваряне на ампулата изтеглете необходимото количество разтвор в спринцовката, поставете я върху стерилна табла и намерете мястото на инжектиране.

За да намерите точното място на инжектиране, трябва да напипате илиачния гребен от дясната или лявата страна с показалеца си. След това палецът се премества от тази точка към гърба и с него се опипва и крилото на илиума. Палецът и показалецът, както и мислено начертана линия, свързваща върховете на ноктите им, образуват триъгълник. Долната част на този триъгълник, разположена до въображаема линия, прекарана от връзката на показалеца с дланта и до пресечната точка с палеца, е областта, където трябва да се инжектира разтворът Ferrum Lek.

След като определите зоната на инжектиране, с два пръста съберете кожата в малка гънка, за да предотвратите оцветяването й и да предотвратите навлизането на разтвора в подкожната мастна тъкан.

След това със свободната си работеща ръка вземете спринцовка, вече напълнена с необходимото количество разтвор, и вкарайте иглата строго вертикално към повърхността на тялото, дълбоко в дебелината на тъканта. След това бавно се въвежда разтвор на Ferrum Leka в продължение на 5-7 минути. След прилагане на целия обем на разтвора, иглата се отстранява, кожната гънка се изправя, леко се масажира и мястото на инжектиране се избърсва с антисептик. След прилагане на лекарството човек трябва да извършва интензивни движения на тялото в продължение на 5 до 10 минути.

Преди да приложите първата доза Ferrum Leka, когато не е известно дали човек има алергична реакция към лекарството, първо трябва да приложите 0,5 ml разтвор (1/4 ампула). След това изчакайте 15 минути и ако не се появят признаци на алергична реакция, инжектирайте целия останал обем от разтвора. Ако човек има алергична реакция, Ferrum Lek се отменя.

Ferrum Lek - как да се прилага интравенозно правилно

Ампулата с разтвора се отваря само непосредствено преди употреба. Преди отваряне на ампулата разтворът се проверява внимателно и ако в него се виждат люспи, мътност или включвания, тогава той не е подходящ за употреба.

Интравенозно може да се приложи или чист разтвор, или разреден физиологичен разтвор. Освен това чистият разтвор се прилага струйно (със спринцовка), а разреденият с физиологичен разтвор - под формата на инфузия (капкомер). За предпочитане е капковото приложение на разтвора, тъй като в този случай рискът от рязко понижаване на налягането е минимален.

Преди да приложите първата доза Ferrum Lek, ако не е известно дали човек е алергичен към лекарството, първо трябва да приложите 1 ml разтвор. След това изчакайте 15 минути и ако алергията не започне да се развива, можете да продължите да прилагате цялата останала доза от разтвора. Ако се появят признаци на алергия, трябва да спрете употребата на Ferrum Leka.

Джет Ферум Лек се прилага под формата на неразреден чист разтвор, изтеглен от ампула в спринцовка с тънка игла. Разтворът се прилага със скорост не повече от 1 ml на минута. След прилагане на целия обем от лекарството, фиксирайте ръката в изпънато положение за 5-10 минути.

Ферум Лек се прилага чрез капкова (инфузия) система (капкомер). Лекарството първо се разрежда в съотношение 1:20, т.е. на 1 ml инжекционен разтвор се вземат 20 ml физиологичен разтвор. Тоест, една ампула от 5 ml се разрежда в 100 ml физиологичен разтвор. Разтворът се прилага бавно със следната скорост в зависимост от обема му:

• 100 ml – приложени за минимум 15 минути;
• 200 ml – 30 минути;
• 300 ml – 1,5 часа;
• 400 ml – 2,5 часа;
• 500 мл – 3,5 часа.

специални инструкции

Ferrum Lek разтвори за интравенозно и интрамускулно приложение не могат да се смесват с други лекарства в една и съща спринцовка. Ако Ferrum Leka попадне в перивенозното пространство, е необходимо, без да се отстранява иглата, да се инжектира малко физиологичен разтвор, след което засегнатата област се третира с Хондроитин-АКОС маз или друг, съдържащ мукополизахариди.

Интрамускулно и интравенозно приложение на лекарството е разрешено само в болнични условия.

Таблетките и сиропът могат да причинят черни изпражнения, което е нормално и не изисква лечение.

Всички лекарствени форми на Ferrum Leka не влияят на скоростта на психомоторните реакции, следователно, докато приемате лекарството, можете да работите с машини, включително шофиране.

Предозиране

Предозирането при приемане на таблетки или сироп Ferrum Lek е практически невъзможно, тъй като излишното желязо не се абсорбира от червата в кръвта.

Предозирането може да се развие при интравенозно или интрамускулно приложение на разтвори, когато желязото навлиза директно в кръвта и се проявява със следните симптоми:

• гадене;
• Кървава диария;
• Бледа кожа;
• Лепкава и студена пот;
• Слаб пулс;
• депресия на ЦНС.

За да се елиминира предозирането, е необходимо да се приложи интравенозно дефероксамин и да се проведе симптоматично лечение, насочено към поддържане на функционирането на жизненоважни органи и системи.

Взаимодействие с други лекарства

Ferrum Lek не може да се използва едновременно под формата на инжекции и сироп или таблетки. Следователно, след последната инжекция, можете да започнете да приемате Ferrum Lek или друга желязна добавка през устата поне пет дни по-късно.

Прилагането на разтвори интравенозно или интрамускулно едновременно с приема на лекарства от групата на АСЕ инхибиторите (например еналаприл и др.) Увеличава страничните ефекти на Ferrum Leka.

Ferrum Lek за деца и кърмачета

Общи положения

Деца под 12-годишна възраст трябва да получават Ferrum Lek само под формата на сироп, тъй като тази дозирана форма ви позволява точно да измерите малката доза от лекарството, необходима на детето. Таблетките съдържат относително висока доза желязо - 100 mg, която не може да се раздели точно на части и да се даде на детето само необходимото количество.

Сиропът може да се използва за лечение на анемия при деца от раждането, т.е. лекарството е подходящо както за кърмачета, така и за по-големи деца. Интрамускулни и интравенозни инжекции Ferrum Lek могат да се използват само при деца на възраст над 4 месеца и с тегло над 5 kg. Инжектирането на разтвори на желязо при деца с тегло под 5 kg може да доведе до тежки алергични реакции, които могат да бъдат фатални.

Сиропът и таблетките трябва да се дават на детето по време или веднага след хранене. Ако детето откаже да пие разтвора поради субективно неприятен вкус, тогава необходимото количество сироп може да се разтвори във вода или друга безалкохолна напитка, с изключение на чай и мляко. Компоти, плодови напитки, зеленчукови или плодови сокове и др. са идеални за разтваряне на сироп Ferrum Lek. Препоръчително е да изберете напитката, която вашето дете харесва.

Ако детето спокойно пие сиропа, без да го разрежда в напитка, тогава след приема на лекарството трябва да му се даде да пие. Можете също така да използвате всякакви напитки, различни от мляко и чай, тъй като те влошават усвояването на желязото в кръвния поток в червата.

На кърмачетата се дава сироп, като се разтваря в сладка вода, сок или адаптирано мляко. Обикновено лекарството се дава след като детето е хапнало поне малко, тъй като приемането на Ферум Лека на гладно ще предизвика силно и неприятно дразнене на стомашната лигавица при кърмачето.

Инструкции за Ferrum Lek за деца - как да приемате

Дозите на лекарството за деца над 12 години са същите като за възрастни. А при деца под 12-годишна възраст различните форми на лекарството се използват само за лечение на анемия и латентен дефицит на желязо, но не и за превенция.

За кърмачета (деца от раждането до една година) Ferrum Lek се дава под формата на сироп само за лечение на анемия, 2,5 - 5 ml на ден. Лечението продължава, докато нивото на хемоглобина се повиши до нормални нива.

За деца на възраст от 1 до 12 години сиропът Ferrum Lek се прилага в следните дозировки за лечение на различни състояния на железен дефицит:

• анемия– 5–10 ml на ден до нормализиране нивото на хемоглобина в кръвта. След като нивото на хемоглобина се повиши до нормалното, продължете приема на Ferrum Leka 2,5 - 5 ml дневно в продължение на 1 - 2 месеца;
• Скрит дефицит на желязо – 2,5 – 5 ml на ден в продължение на 1 – 3 месеца.

Ferrum Lek по време на бременност

Ferrum Lek под формата на сироп и таблетки е разрешен за употреба от бременни жени на всеки етап от бременността. И разтворите за интравенозно и интрамускулно приложение могат да се използват само от 2-ри триместър на бременността (от 13-та седмица).

Таблетки и сироп по време на бременност при различни състояния трябва да се приемат в следните дози:

• анемия– 2 – 3 таблетки или 20 – 30 ml сироп на ден до нормализиране на нивата на хемоглобина. След повишаване на концентрацията на хемоглобина до нормалното, продължете да приемате лекарството до раждането, 1 таблетка или 10 ml сироп на ден;
• Общо неразположение;
• Алергични реакции;
• На мястото на инжектиране - оцветяване на кожата, болка и удебеляване.

Страничните ефекти на Ferrum Leka обикновено изчезват бързо от само себе си и не изискват специално лечение.

Противопоказания за употреба

Ferrum Lek сироп, таблетки и инжекционни разтвори са противопоказани при следните състояния:

• Нежелязодефицитна анемия;
• Нарушена абсорбция и използване на желязо;
• Излишък на желязо в организма (хемохроматоза, хемосидероза);
• Алергични реакции към лекарството.

В допълнение, инжекциите с разтвори са противопоказани при следните състояния:

• синдром на Osler-Rendu-Weber;
• Остри бъбречни инфекции;
• Неконтролиран хиперпаратироидизъм;
• Декомпенсирана цироза на черния дроб
• Ферлатум;
• ферлецит;
• Ferretab comp;
• Фероградемет;
• Феронал;
• Феронат;
• Фероплекс;
• Ферум Лек;
• Феринжект;
• FerMed;
• Хеферол.

Ferrum Lek (таблетки, сироп и инжекции) – рецензии

Повечето от отзивите (2/3 или повече) за таблетките и сиропа Ferrum Lek са положителни, тъй като те ефективно и сравнително бързо повишават нивото на хемоглобина в кръвта, причиняват минимални странични ефекти, се понасят добре и са лесни за употреба. Отрицателните отзиви в редки случаи се дължат на неефективността на сиропа и таблетките Ferrum Lek и в повечето ситуации те са свързани със субективно лоша поносимост на лекарството. Например, човек се притесняваше от гадене, метал вкус в устата, неприятен сладникав вкус на таблетки или сироп, запек или дразнене на стомашната лигавица, поради което лекарството трябва да бъде прекратено.

По отношение на инжекциите Ferrum Lek, хората обикновено реагират положително, като отбелязват, че инжекциите на лекарството много бързо повишават нивата на хемоглобина. Въпреки това, в допълнение към бързия и добър ефект от инжекциите, хората отбелязват, че инжекциите са много болезнени и дълготрайни синини, с които трябва да се примирят.

Препарати, съдържащи желязо.

Състав на Ferrum Lek

Активно вещество:

• Желязо (под формата на железен III хидроксиден комплекс с полималтоза).

Производители

Лек д.д. (Словения), Sandoz Ilac Sanai ve Tijaret A.S. (Турция)

фармакологичен ефект

Антианемично лекарство.

Ferrum Lek съдържа желязо под формата на комплексно съединение на железен (III) хидроксид с полималтоза.

Този макромолекулен комплекс е стабилен и не отделя желязо под формата на свободни йони.

Комплексът е подобен по структура на естественото съединение на желязото с феритин, поради което, когато се приема перорално, желязото (III) от червата навлиза в кръвта чрез активна абсорбция, което прави предозирането и отравянето с лекарството почти невъзможно.

Железен (III) хидроксид полималтозен комплекс няма прооксидантните свойства, които са присъщи на железните (II) соли.

Транспортът на желязо в плазмата се осъществява с помощта на гама-глобулин трансферин, синтезиран в черния дроб.

Желязото, в комбинация с трансферина, се транспортира до клетките на тялото, където се използва за синтеза на хемоглобин, миоглобин и някои ензими.

Абсорбираното желязо се съхранява свързано с феритин, главно в черния дроб.

Фери желязото участва в образуването на хема, което води до повишаване на нивата на хемоглобина.

При употребата на лекарството се наблюдава постепенна регресия на клиничните (слабост, умора, замайване, тахикардия, суха кожа) и лабораторните симптоми на дефицит на желязо.

След приемане на лекарството перорално, максималната абсорбция на желязо се наблюдава в дванадесетопръстника и йеюнума.

Съществува корелация между степента на дефицит на желязо и количеството желязо, абсорбирано в системното кръвообращение (колкото по-висок е дефицитът на желязо, толкова по-добра е абсорбцията).

Странични ефекти на Ferrum Lek

От храносмилателната система:

• рядко - чувство на тежест,
• дискомфорт в стомашната област,
• гадене, гадене
• запо,
• диария.

Показания за употреба

Лечение на латентен и клинично изразен железен дефицит (анемия); - профилактика на железен дефицит, вкл. по време на бременност, по време на кърмене, по време на детеродна възраст при жени, при деца и юноши, при възрастни (на вегетарианска диета и в напреднала възраст).

Противопоказания Ferrum Lek

Прекомерно съдържание на желязо в организма (хемосидероза); - нарушения на механизмите за използване на желязо (анемия, причинена от отравяне с олово, сидероахрестична анемия); - анемия, която не е свързана с дефицит на желязо (хемолитична анемия, мегалобластна анемия, причинена от дефицит на витамин В12).

Указания за употреба и дозировка

При желязодефицитна анемия при възрастни и деца над 12-годишна възраст лекарството се предписва в размер на 100-300 mg желязо или 10-30 ml сироп (2-6 дозирани лъжици) на ден.

За деца на възраст от 1 до 12 години дозата се определя в размер на 50-100 mg желязо на ден или 5-10 ml (1-2 дозирани лъжици) сироп.

За деца под 1 година лекарството се предписва в размер на 25-50 mg желязо на ден или 2,5-5 ml (0,5-1 дозирана лъжица).

В посочените дози лечението се провежда до постигане на нормално ниво на хемоглобина в кръвта.

След това приемането на лекарството в профилактични дози трябва да продължи няколко месеца, за да се възстанови резервът от желязо в организма.

При латентен дефицит на желязо при възрастни и деца над 12-годишна възраст лекарството се предписва в размер на 50-100 mg желязо на ден или 5-10 ml сироп или 1-2 дозирани лъжици; деца от 1 до 12 години - 25-50 mg желязо на ден или 2,5-5 ml сироп (0,5-1 дозирана лъжица).

За възстановяване на железния резерв в организма лекарството се приема в продължение на няколко месеца в профилактични дози.

За предотвратяване на дефицит на желязо по време на бременност лекарството се предписва 5-10 ml сироп (50-100 mg желязо) на ден.

Сиропът Ferrum Lek може да се приема смесен с плодови и зеленчукови сокове или хранителни формули.

Дневната доза може да се приеме на 1 или няколко приема.

1 ml сироп съдържа 10 mg желязо.

Предозиране

Няма налична информация.

Взаимодействие

Не е отбелязано взаимодействие с други лекарства.

специални инструкции

При приема на лекарството изпражненията стават тъмни на цвят, което се дължи на екскрецията на неабсорбирано желязо и няма клинично значение.

При предписване на Ferrum Lek на пациенти с диабет трябва да се има предвид, че 1 таблетка и 1 ml сироп съдържа 0,04 хлебни единици.

Условия за съхранение

Списък Б.

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25°C, на защитено от светлина място.