Làm thế nào để điều trị chứng xơ vữa động mạch của các mạch chính của não

Theo nghĩa chung nhất, xơ vữa động mạch của các mạch chính của não có nghĩa là tắc nghẽn hoặc thu hẹp các mạch máu. Chính vì vậy, lượng máu cung cấp cho não có thể bị giảm hoặc ngừng hẳn dẫn đến những hệ quả đáng buồn. Loại xơ vữa động mạch này là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây đột quỵ không chỉ ở Nga mà trên toàn thế giới.

Tắc nghẽn hoặc thu hẹp các mạch máu xảy ra do sự hình thành các mảng chất béo (chúng còn được gọi là lipid hoặc xơ vữa động mạch) trên thành mạch máu. Theo thời gian, những chất béo lắng đọng này trở nên lớn hơn, và chúng có thể ngăn chặn hoàn toàn sự tiếp cận của máu đến não. Một vấn đề thậm chí còn lớn hơn có thể là mảng bám bong ra, xâm nhập vào các mạch khác và gây tắc nghẽn chúng. Nếu không thể can thiệp bằng phẫu thuật trong những trường hợp như vậy, thì khả năng cao là kết cục chết người hoặc ít nhất là khuyết tật một phần hoặc toàn bộ.

Vì vậy, trên toàn thế giới, cuộc chiến chống lại căn bệnh này là một trong những hướng quan trọng nhất trong sự phát triển của y học. Xét rằng một cơ sở tri thức thống nhất xác định nguyên nhân xảy ra cuối cùng vẫn chưa được hình thành, việc nghiên cứu các triệu chứng và điều trị xơ vữa động mạch của các mạch chính của não rất được chú ý.

Nhiều nhà khoa học và bác sĩ cho rằng xơ vữa động mạch chính của não là một trong những vấn đề cấp bách của y học hiện đại. Sự phức tạp của chẩn đoán kịp thời của nó là phức tạp bởi thực tế là hầu hết mọi người bỏ qua các triệu chứng ban đầu của một căn bệnh đang tiến triển. nhức đầu hoặc thay đổi đột ngột tâm trạng có thể là do làm việc chăm chỉ, thời tiết hoặc các vấn đề cá nhân. Nhưng rất thường đây là những triệu chứng đầu tiên của chứng xơ vữa động mạch cánh tay.

Thật không may, trong thực tế y tế trong nước có tình trạng bệnh nhân trước khoảnh khắc cuối cùng bị đau hoặc các sai lệch khác so với hoạt động bình thường của cơ thể. Điều này đặc biệt đúng đối với phần dân số nam. Nhưng chính nam giới là đối tượng dễ bị xơ vữa động mạch hơn gấp mấy lần. nhiều loại khác nhau hơn phụ nữ.

Do đó, điều quan trọng là phải biết các triệu chứng chính, có thể cho thấy sự hiện diện của những thay đổi xơ vữa trong các mạch chính của não:

• Đau định kỳ trong não và chóng mặt. Lúc đầu, đây có thể là những cơn đau nhẹ hoặc chóng mặt hiếm gặp, nhưng theo thời gian, cường độ của chúng sẽ tăng lên;
• Cảm giác có tiếng ồn bên ngoài trong tai;
• Cơ thể làm việc quá sức, cũng như một loại thay đổi trong chế độ trong ngày: buồn ngủ ban ngày và thức đêm;
• Suy yếu các chức năng của bộ nhớ, đặc biệt là ngắn hạn;
• Những thay đổi đáng chú ý trong hành vi và tính cách. Có thể có cảm giác lo lắng và nghi ngờ, cũng như sự thay đổi rõ rệt và phi lý trong màu sắc cảm xúc của hành vi;
• Xuất hiện sự ức chế trong lời nói, dáng đi “loạng choạng”. Những người xung quanh bạn có thể có ấn tượng rằng một người đang say.

Xem video về các bài tập tăng cường mạch máu của đầu.

Biểu hiện của các triệu chứng trên cần cảnh báo cho mọi người và ngay lập tức gửi đến bác sĩ. Đây có thể là dấu hiệu của xơ vữa động mạch ngoại sọ. Việc phát hiện bệnh kịp thời sẽ giúp việc điều trị bảo tồn hơn và không phải can thiệp bằng phẫu thuật.

Một trong những cách hiệu quả chiến đấu chống lại sự xuất hiện mảng cholesterol trong các động mạch chính của não là phòng ngừa. Để làm được điều này, bạn cần hiểu những lý do có thể kích động thay đổi xơ vữa động mạch trong tàu:

• Thường xuyên uống rượu và hút thuốc. Lý do này có liên quan đến hầu hết các bệnh, nhưng đối với chứng xơ vữa động mạch, nó là một trong những lý do quan trọng nhất;
• Cao huyết áp do các bệnh khác;
• Mức cholesterol cao liên quan đến các rối loạn khác trong cơ thể;
• Béo phì;
• Các bệnh nội tiết (tuyến giáp, tuyến tụy, v.v.);
• Thấp hoạt động thể chất;
• Chế độ dinh dưỡng sai. Sự chiếm ưu thế của các thực phẩm béo, chiên, nhiều cholesterol trong thực phẩm;
• Tuổi tác. Ở nam giới, xu hướng xơ vữa động mạch tăng mạnh sau 35 năm. Ở phụ nữ, thời kỳ này xảy ra trung bình 10 năm sau đó;
• Trạng thái căng thẳng thường xuyên của cơ thể.

Vấn đề nghiên cứu nguyên nhân gốc rễ của sự biểu hiện của quá trình xơ vữa động mạch trong cơ thể con người vẫn còn phù hợp cho đến ngày nay. Do đó, danh sách này có thể được bổ sung theo thời gian. Nhưng biết được những nguyên nhân gốc rễ sẽ giúp bạn xem xét lại lối sống của mình và loại bỏ nhiều chất xúc tác gây ra bệnh.

Chẩn đoán ban đầu của bệnh được thực hiện bằng cách khám cá nhân của bác sĩ và thu thập bệnh sử chi tiết của bệnh nhân. Bắt buộc phải xét nghiệm máu: tổng quát và “sinh hóa”. Sau đó, có thể tiến hành một nghiên cứu như chụp mạch máu não. Nếu không có đủ dữ liệu để chẩn đoán, thì có thể chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI) não hoặc chụp X-quang.

Cần hiểu rằng việc chỉ định bất kỳ phương pháp điều trị nào sẽ nhất thiết phải loại bỏ nguyên nhân có thể xảy ra xơ vữa động mạch. TẠI trường hợp này không nên làm nếu không có cách tiếp cận tổng hợp: "phòng ngừa + điều trị".

Để điều trị chứng xơ vữa động mạch của các mạch chính của não, phương pháp dùng thuốc thường được sử dụng nhiều hơn. Thông thường đây là những loại thuốc thuộc các nhóm sau: -

• thuốc chống kết tập tiểu cầu (giảm nguy cơ đông máu);
• giảm độ nhớt của máu;
• cải thiện lưu thông máu;
• giảm mức cholesterol;
• thuốc giảm đau và thuốc chống viêm.

Quyết định về can thiệp phẫu thuậtđược thực hiện trong trường hợp nghiêm trọng, sau khi hội chẩn với bác sĩ phẫu thuật chuyên ngành và chẩn đoán xơ vữa động mạch não. Đồng thời, các bác sĩ quyết định thực hiện một bước như vậy nếu các mảng lipid đã làm tắc nghẽn mạch máu hơn một nửa.

Chia sẻ kinh nghiệm của bạn trong cuộc chiến chống lại chứng xơ vữa động mạch của các mạch chính của não trong. Và cũng có thể xem video về nguyên nhân gây ra xơ vữa động mạch.

Olga Petrovna

ATHEROSCLEROSIS GÂY RA TRIỆU CHỨNG VÀ HẬU QUẢ - https://youtu.be/gOKgDly51pM Chế độ dinh dưỡng không hợp lý, không hợp lý, ít vận động, tình trạng căng thẳng - tất cả những điều này dẫn đến xơ vữa động mạch. Xơ vữa động mạch là một bệnh ảnh hưởng đến các mạch chính (lớn). Trong trường hợp này, cholesterol bị lắng đọng trong thành mạch, dẫn đến hình thành mảng xơ vữa động mạch làm hẹp lòng mạch. Điều này dẫn đến giảm đáng kể lưu lượng máu qua mạch bị ảnh hưởng, và mức độ giảm lưu lượng máu thường tỷ lệ thuận với mức độ hẹp (hẹp) của mạch. xơ vữa động mạch khóa học mãn tính và là nhiều nhất nguyên nhân chung tàn tật và chết sớm. Nó thường xuyên ảnh hưởng đến những người ở độ tuổi 40-45 và thường xuyên hơn 3-4 lần so với nam giới. Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của xơ vữa động mạch Không còn nghi ngờ gì nữa, cái gọi là các yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của xơ vữa động mạch có tầm quan trọng rất lớn. Một số người trong số họ là không thể thay đổi: tuổi tác, thuộc về giới tính nam gánh nặng do di truyền gia đình xơ vữa động mạch. Những người khác hoàn toàn có thể tháo rời: tăng huyết áp động mạch, béo phì, hút thuốc. Vẫn còn những người khác có thể tháo rời một phần (có khả năng): bệnh đái tháo đường, các loại khác nhau rối loạn chuyển hóa. Các yếu tố nguy cơ cũng bao gồm hoạt động thể chất không đủ, căng thẳng quá mức về cảm xúc và các đặc điểm cá nhân của một người, chế độ dinh dưỡng kém (xu hướng ăn quá nhiều, ưa thích thực phẩm giàu chất béo động vật, v.v.). Chuyện gì đang xảy ra vậy? Trong giai đoạn đầu, các cặn lipid có thể nhìn thấy ("vệt mỡ") xuất hiện trên lớp lót bên trong của động mạch. Ở giai đoạn tiếp theo, sự lắng đọng thêm của lipid (chất béo và cholesterol) xảy ra và hình thành dày đặc tròn của cái gọi là mảng xơ vữa, hoặc mảng xơ vữa động mạch, nhô ra trong lòng mạch và do đó làm hẹp nó. Cuối cùng, sự hoại tử (phá hủy) bắt đầu ở độ dày của các mảng riêng lẻ hoặc hợp nhất. Sự tiến triển của quá trình này dẫn đến sự phá hủy mảng bám, đi kèm với xuất huyết ở độ dày của nó và hình thành các cục máu đông ở những vùng bị loét. Vết loét cũng nguy hiểm vì chúng làm giảm sức mạnh thành mạch, có khuynh hướng hình thành chứng phình động mạch (lồi lõm của thành động mạch, xảy ra tại vị trí phình ra quá mức, mỏng và yếu đi), đặc biệt là ở động mạch chủ. Ngoài ra, các vết sẹo dày đặc dần dần hình thành tại vị trí loét, do đó thành động mạch mất tính đàn hồi cần thiết để duy trì bình thường. huyết áp. Thực chất của bệnh là gì? Các động mạch lớn bị tắc nghẽn bởi các mảng xơ vữa động mạch, gây cản trở quá trình cung cấp máu bình thường đến các cơ quan. Mảng xơ vữa động mạch là sự hình thành bao gồm hỗn hợp chất béo (chủ yếu là cholesterol) và canxi. "Sự phát triển" này trên vỏ bên trong của tàu được bao phủ bên ngoài bằng một viên nang. Vi phạm tính toàn vẹn của lốp này (nó được gọi như vậy trong y học) dẫn đến thực tế là một cục huyết khối bắt đầu lắng đọng trên mảng bám - một khối kết tụ của các tế bào (chủ yếu là tiểu cầu) và protein trong máu. Trước hết, một cục huyết khối dẫn đến sự biến dạng tiến triển từ từ và thu hẹp lòng của động mạch cho đến khi động mạch bị tiêu hủy hoàn toàn (sự tắt nghẽn) và do đó gây ra tình trạng thiếu máu mãn tính, tăng dần cho cơ quan được nuôi dưỡng qua động mạch bị ảnh hưởng. Thứ hai, một mảnh có thể rơi ra từ nó, được dòng máu đi xa hơn theo mạch cho đến khi đường kính của mảnh này trở nên nhỏ đến mức cục máu đông bị kẹt trong đó. Trong trường hợp này, một rối loạn tuần hoàn nghiêm trọng xảy ra: máu chỉ đơn giản là ngừng chảy đến bất kỳ cơ quan nào (hoặc một phần của nó), và nó có thể chết, có thể gây tử vong. #атеросклероз #сосудов #нижних #конечностей #головного #мозга #лечение #аорты #профилактика #атеросклероза #облитерирующий #церебральный #брахиоцефальных #артерий #бца #биохимия #малышева #АтеросклерозСосудовНижнихКонечностей #АтеросклерозСосудовГоловногоМозга #АтеросклерозЛечение #АтеросклерозНижнихКонечностей #АтеросклерозАорты #АтеросклерозНижнихКонечностейЛечение #ПрофилактикаАтеросклероза #ОблитерирующийАтеросклероз # Xơ vữa động mạch # Xơ vữa động mạch # Xơ vữa động mạch # Xơ vữaBrachiocephalicAnh mạch # Xơ vữaBCa # Xơ vữaCác hóa học # Xơ vữa động mạch # Xơ vữaMalysheva

2017-04-04

Một trong những căn bệnh nguy hiểm là xơ vữa động mạch máu. Bệnh lý này được đặc trưng bởi tổn thương thành mạch máu bởi các mảng xơ vữa động mạch. Bệnh phát triển lâu ngày cần điều trị ngay.

Xơ vữa động mạch của mạch máu phát triển dựa trên nền tảng của sự vi phạm chuyển hóa chất béo trong cơ thể. Các mảng kết quả đóng các mạch, để lại một khoảng trống nhỏ cho máu lưu thông. Tại khu vực bị ảnh hưởng, lưu lượng máu bị rối loạn.

Mảng xơ vữa động mạch trên thành mạch

Lý do chính

Xơ vữa động mạch của các mạch não và các cơ quan khác phát triển dựa trên nền tảng của:

• Việc sử dụng đồ uống có cồn.
• Căng thẳng.
• Ăn thức ăn giàu mỡ động vật.
• Cảm xúc quá căng thẳng.
• Lạm dụng các sản phẩm thuốc lá.
• Tăng huyết áp.

Bệnh lý học phát triển trong các tàu khác nhau cơ thể con người. Thường được chẩn đoán xơ vữa động mạch stenosing của động mạch chi dưới. Nó gây ra bởi những chấn thương và sự hạ nhiệt kéo dài của cơ thể. Xơ vữa động mạch động mạch cảnh tiến triển dựa trên nền tảng của sự hình thành các mảng trong mạch, được hình thành do sự vi phạm chuyển hóa lipid.

Hậu quả chính của bệnh

Các mạch lớn chịu trách nhiệm cung cấp máu có oxy đến một hệ thống hoặc cơ quan. Các động mạch vành cung cấp máu cho tim. Brachiocephalic, động mạch cảnh và đốt sống chịu trách nhiệm cho tất cả các bộ phận của GM (não). Động mạch chân có nhiệm vụ cung cấp máu cho các chi dưới.

Đặc biệt nguy hiểm là làm xơ vữa động mạch của BCA (động mạch đầu não). Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các mảng cụ thể trông giống như các nốt sần. Chúng hoàn toàn làm tắc nghẽn các mạch cung cấp cho não. Điều này thường dẫn đến đột quỵ. Xơ vữa động mạch chi dưới nếu không được điều trị kịp thời sẽ gây biến chứng hoại tử.

Tắc nghẽn động mạch do mảng cholesterol

Biểu hiện của bệnh như thế nào?

Hình ảnh lâm sàng phụ thuộc vào loại mạch cụ thể nào bị xơ cứng. Kể từ khi máu lưu thông khắp cơ thể, tất cả các mạch đều trải qua những thay đổi ở giai đoạn hình thành mảng bám. Đến các triệu chứng chung nên bao gồm:

• Thay đổi tâm trạng nhanh chóng.
• Sự bất ổn của nền tảng cảm xúc.
• Vắng mặt.
• Sự xuất hiện của đau đầu, kết hợp với chóng mặt.
• Vi phạm các chức năng trí nhớ (tâm thần).
• Rối loạn giấc ngủ.
• Giảm hiệu suất.
• Đau vùng tim.
• Đau mỏi chân khi đi lại.

Có nguy cơ mắc bệnh là những người trên 40 tuổi. Để nhận biết nguy cơ mắc bệnh nguy hiểm, bạn cần đi khám dự phòng 2 lần / năm.

Xơ vữa động mạch các bộ phận ngoài sọ của động mạch cánh tay có hẹp kèm theo đau đầu, chóng mặt và các triệu chứng thần kinh. Các triệu chứng trầm trọng hơn khi tăng hoặc giảm huyết áp, quay đầu mạnh. Điều này là do thực tế là trong điều kiện như vậy, não nhận được ít chất dinh dưỡng, máu và oxy hơn. Với sự tiến triển của xơ vữa động mạch của BCA, các cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua xuất hiện, và đột quỵ có thể phát triển.

xơ vữa động mạch là một nguyên nhân đột quỵ do thiếu máu cục bộ

Dấu hiệu tổn thương động mạch não

Xơ vữa động mạch não được đặc trưng bởi:

• Giảm trí nhớ, chú ý.
• Sự xuất hiện của tiếng ồn trong đầu, tai.
• Run tay, run chân.
• Nhức đầu.
• Chóng mặt.
• Trí tuệ giảm sút.
• Suy giảm thị lực, khiếm thính.

Bệnh nhân trở nên chảy nước mắt, cảm xúc không ổn định. Anh ấy không phản ứng tốt với tiếng ồn. ánh sáng. Tâm trạng người bệnh giảm sút, xuất hiện các dấu hiệu trầm cảm. Sự xuất hiện của một cơn đột quỵ nhỏ đi kèm với chứng mất ngôn ngữ, tê liệt, liệt nửa người và các dấu hiệu thần kinh khu trú khác.

Dấu hiệu tổn thương động mạch cảnh

Các dấu hiệu thần kinh xuất hiện. Suy giảm nhận thức với mức độ nghiêm trọng khác nhau thường chiếm ưu thế. Người bệnh than phiền về tình trạng suy nhược vô cớ, thường xuyên mệt mỏi, buồn ngủ. Anh ta bị dày vò bởi những cơn đau đầu bất ngờ, khá dữ dội. Lúc đầu, họ được dừng lại bằng thuốc giảm đau.

Trí nhớ giảm sút mạnh, xuất hiện các rối loạn trí tuệ - trí nhớ. Điều này kết hợp với các triệu chứng suy giảm tuần hoàn. Nếu đột quỵ phát triển (cấp tính tuần hoàn não), các cơ mặt trở nên không đối xứng, sự rõ ràng của lời nói bị rối loạn, liệt tứ chi xuất hiện.

Mọi người nên biết các dấu hiệu của đột quỵ

Dấu hiệu tổn thương động mạch chân

Triệu chứng đầu tiên là bàn chân lạnh. Da các ngón tay nhợt nhạt, có cảm giác ngứa ran hoặc bỏng rát. Đôi khi màu da của các ngón tay trở nên hồng nhạt. Ở giai đoạn 2, chứng mỏi chân không liên tục phát triển khi một bên chân bị mỏi sau khi đi bộ lâu. TẠI cơ bắp chân cảm giác khó chịu xảy ra, móng tay trở nên giòn, thô ráp. Quan sát thấy sự xuất hiện của một triệu chứng mờ nhạt của thiếu máu cục bộ vùng thực vật. Không có hoặc giảm nhịp mạch ở chi dưới.

Ở giai đoạn 3, các cơ bắp chân bị giả được ghi nhận. Hội chứng đau dai dẳng xuất hiện ở bàn chân và cẳng chân, da trở nên mỏng hơn, tóc thưa dần. Màu da tiếp cận với đá cẩm thạch.

Ở giai đoạn 4, độ ồn ngắt quãng tăng lên, bằng cách làn da loét dinh dưỡng được hình thành. Hội chứng đau kịch phát xuất hiện, hội chứng này trở nên mạnh hơn vào ban đêm. Có sự gia tăng nhiệt độ, các biến chứng nhiễm trùng tham gia.

Dấu hiệu tổn thương các động mạch chính của đầu

Xơ vữa động mạch chủ của MA được đặc trưng bởi sự gia tăng nhanh chóng các triệu chứng thần kinh. Các triệu chứng sau xuất hiện:

• Đau đầu.
• Chóng mặt, không vững khi đi lại.
• Suy giảm trí nhớ.

Một trong những dấu hiệu sớm nhất của chứng xơ vữa động mạch MAH là rối loạn trí nhớ.

• Trí tuệ giảm sút.
• Chứng mù thoáng qua.
• Vi phạm độ nhạy của bàn tay.
• Vi phạm cảm giác của chân.

Chẩn đoán

Chỉ có bác sĩ mới có thể đưa ra câu trả lời chính xác cho câu hỏi xơ vữa động mạch máu là gì và cách điều trị bệnh lý này. Chiến lược điều trị được phát triển sau khi chẩn đoán. Bệnh nhân được lên kế hoạch để trải qua:

1. Siêu âm tim.
2. Siêu âm tim.
3. Siêu âm mạch của chi dưới, mạch của đầu.
4. Chụp cộng hưởng từ.
5. Chụp mạch máu.

Khám người bệnh được xây dựng theo kế hoạch cá nhân. Toàn bộ kỹ thuật chẩn đoán phức tạp có thể không cần thiết.

Ngoài ra, bệnh nhân được gửi để truyền sinh hóa và phân tích chung máu. Siêu âm tim cho thấy các dấu hiệu hồi âm của xơ vữa động mạch. Tùy theo diện tích và mức độ tổn thương mà người bệnh được bác sĩ chuyên khoa chỉ định thăm khám.

Làm thế nào để bệnh nhân có thể được giúp đỡ?

Điều trị bệnh lý này liên quan đến việc kiểm soát huyết áp và mức cholesterol. Các phương pháp y tế và không dùng thuốc được sử dụng. Trong điều trị bằng thuốc, bệnh nhân được chỉ định sử dụng:

• Statin.
• Fibratov.
• Trình tự.

Tiếp nhận statin giúp giảm tổng hợp cholesterol. Tốc độ bài tiết các chất béo “xấu” tăng lên. Với sự trợ giúp của chất cô lập, cholesterol được hấp thụ và không bị hấp thu vào máu.

Giúp chữa bệnh xơ vữa động mạch não

Xơ vữa động mạch não được điều trị bằng:

• Thuốc giãn mạch.
• Các chất chống viêm.
• thuốc hạ lipid máu.
• Thuốc chống kết tập tiểu cầu.

Một vị trí đặc biệt trong điều trị bệnh lý này được chiếm bởi liệu pháp hạ huyết áp. Nếu áp suất được bình thường hóa, thì nguy cơ đột quỵ sẽ giảm.

Giúp đánh bại MAG

Điều trị bằng thuốc cho chứng xơ vữa động mạch MAH

Xơ vữa động mạch chính của đầu được điều trị toàn diện. Bệnh nhân được kê đơn thuốc chống kết tập tiểu cầu, cũng như các loại thuốc làm giảm độ nhớt của máu. Bệnh nhân được kê đơn Trental, Nicotinic acid, Cavinton, cũng như các loại thuốc khác giúp cải thiện tuần hoàn ngoại vi.

Bác sĩ cũng kê đơn Solcoseryl, Actovegin. Việc sử dụng Crestor, Torvacard góp phần làm giảm mức cholesterol. Hội chứng đau thuyên giảm bằng thuốc giảm đau.

Giúp đỡ trong việc đánh bại BCA

Điều trị xơ vữa động mạch của động mạch vành tai được điều trị bằng thuốc làm giảm tổng hợp cholesterol. Các loại thuốc làm giảm lượng cholesterol trong máu cũng được kê đơn. Ngoài ra, việc điều trị bao gồm việc chỉ định các loại thuốc sau:

• thuốc chống kết tập tiểu cầu;
• hạ huyết áp;
• thuốc giãn mạch.

Giai đoạn cuối cùng của liệu pháp là bổ sung chất chống oxy hóa, vitamin.

Phẫu thuật

Trong những trường hợp khó, bác sĩ chăm sóc đề nghị phẫu thuật. Nó được kê đơn khi điều trị y tế không có tác dụng. Nếu bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng xơ vữa động mạch làm tắc nghẽn động mạch cánh tay, bác sĩ sẽ dùng đến phương pháp bắc cầu, đặt stent hoặc nong mạch bằng bóng.

Đặt stent

Khi nối tắt, bác sĩ phẫu thuật tạo thêm dòng máu đến mạch, bỏ qua khu vực bị ảnh hưởng. Đặt stent bao gồm việc lắp đặt một bộ phận cấy ghép nhân tạo đặc biệt giúp khôi phục lưu lượng máu. Trong nong mạch bằng bóng, bác sĩ sẽ mở rộng lòng mạch bị ảnh hưởng bằng một quả bóng đặc biệt.

Trong những trường hợp khó nhất, bệnh nhân được kê đơn mở hoạt động. Trong trường hợp này, khu vực bị ảnh hưởng của mạch được loại bỏ hoàn toàn và được thay thế bằng một bộ phận cấy ghép.

Hành động phòng ngừa

Bệnh nhân phải theo dõi cân nặng của mình. Anh ấy được khuyên nên tuân theo một chế độ ăn kiêng hạn chế ăn các thực phẩm giàu cholesterol. Người bệnh cần ăn nhiều trái cây tươi, rau xanh, cá. Nên từ chối đồ ăn cay, mặn, đồ ăn nhiều dầu mỡ chiên rán. Tập thể dục nên thường xuyên, vừa phải. Điều quan trọng là phải từ bỏ những thói quen phá hoại và tránh căng thẳng bất cứ khi nào có thể.

» Xơ vữa động mạch của các đoạn ngoài sọ của các động mạch chính của đầu

Điều này đã được khẳng định bởi bác sĩ đầu ngành ...

Thậm chí, cách đây 15 năm, xơ vữa động mạch còn được coi là bệnh của người già. Bây giờ bệnh lý ảnh hưởng đến bệnh nhân tiểu đường trẻ hơn. Loại bệnh nguy hiểm nhất là xơ vữa các động mạch chính của não.

Sự phát triển của bệnh có liên quan đến sự lắng đọng của một chất giống như chất béo trên thành mạch máu. Ở giai đoạn đầu, sự tích tụ cholesterol là không đáng kể, tác hại đặc biệt Không gây ra. Trong trường hợp không được điều trị đầy đủ, sẽ ghi nhận sự gia tăng kích thước của mảng xơ vữa, thu hẹp lòng mạch và suy giảm lưu thông máu.

Khi bệnh lý nặng hơn, có một sự tắc nghẽn các mạch máu của đầu và cổ, và có sự vi phạm lưu thông máu trong não. Các hình thức nghiêm trọng của bệnh đi kèm với sự phá hủy các thành mạch, sự phát triển của chứng phình động mạch. Huyết khối tắc mạch có thể làm trầm trọng thêm tình hình. Khi túi phình bị vỡ sẽ để lại hậu quả nghiêm trọng, có thể dẫn đến tử vong.

Dấu hiệu của bệnh

Để điều trị thành công chứng xơ vữa động mạch của các mạch chính của não, trước tiên bạn cần xác định nguyên nhân vi phạm. Các yếu tố khuynh hướng phổ biến nhất là cao huyết áp, rối loạn nội tiết, tăng cholesterol trong máu.

Các lý do có thể bao gồm uống rượu, hút thuốc, các vấn đề về hấp thụ glucose, lối sống ít vận động, các tình huống căng thẳng thường xuyên, trọng lượng dư thừa. Bệnh thường ảnh hưởng đến nam giới trước 45 tuổi và phụ nữ sau khi mãn kinh. Chính những bệnh nhân này cần đặc biệt quan tâm đến sức khỏe của mình.

Xơ vữa động mạch của các mạch chính của não cho các triệu chứng sinh động, về nhiều mặt, nó phụ thuộc vào vị trí của các mảng cholesterol. Với tổn thương các mạch máu não, bệnh nhân tiểu đường sẽ bị ù tai, đau đầu dữ dội, chóng mặt, các vấn đề về khả năng tập trung và trí nhớ.

Lời nói của một người bị rối loạn, mất phối hợp các cử động, xảy ra các bất thường về thần kinh và giấc ngủ biến mất. Nó cũng được lưu ý:

• thay đổi trong tâm lý;
• tăng tính cáu kỉnh;
• độ béo nhanh;
• sự nghi ngờ;
• chảy nước mắt.

Ví dụ, nếu các mạch của chi dưới bị tổn thương, nhịp đập trong chúng giảm đi, cơn đau nhanh chóng xuất hiện khi đi bộ. Tứ chi trở nên lạnh, các mảng móng mỏng dần, xuất hiện các vết loét nhỏ trên da bàn tay và bàn chân. Bệnh nhân rụng tóc nhiều, xuất hiện tình trạng què quặt. Điều trị không đúng cách hoặc sự vắng mặt của nó gây ra sự phát triển của chứng hoại thư.

Xơ vữa động mạch của các đoạn ngoài sọ của các động mạch chính của đầu được đặc trưng bởi các mức độ nghiêm trọng khác nhau.

Ở giai đoạn đầu, các triệu chứng cụ thể không được quan sát, chỉ có thể phát hiện ra vấn đề nhờ vào khám bệnh sinh vật.

Phương pháp chẩn đoán

Bác sĩ sẽ cần thiết lập bản địa hóa của bệnh lý, kích thước của mảng bám đã hình thành, sự hiện diện của mô liên kết trong đó. Để làm được điều này, cần phải áp dụng một số kỹ thuật chẩn đoán.

Để bắt đầu, bệnh nhân hiến máu từ tĩnh mạch để phân tích tổng quát và sinh hóa. Sau đó chi tiêu chẩn đoán siêu âm, điều kiện nghiên cứu hệ thống mạch máu chịu trách nhiệm cung cấp máu cho não. Ngoài ra, các động mạch đốt sống, động mạch cảnh, tình trạng của chúng, sự thay đổi trong lòng mạch, đường kính được kiểm tra.

Để xác định cấu trúc của động mạch, chụp cộng hưởng từ được chỉ định. Nhờ trang thiết bị hiện đại, hình ảnh chất lượng cao từ nhiều góc độ khác nhau được đảm bảo. Kỹ thuật này đã trở thành thông tin nhất hiện nay.

Một phương pháp chẩn đoán khác là chụp mạch. Nó liên quan đến việc đưa vào một chất tương phản đặc biệt, sau đó kiểm tra bằng tia X được thực hiện. Một phương pháp nghiên cứu cụ thể được lựa chọn dựa trên hình ảnh lâm sàng bệnh, tình trạng của bệnh nhân và sự hiện diện của các bệnh đồng thời.

Việc lựa chọn phương pháp chẩn đoán cũng phụ thuộc vào trang thiết bị mà cơ sở y tế có.

Phương pháp điều trị

Nếu xơ vữa động mạch không chảy máu được phát hiện ở bệnh nhân tiểu đường, ngay từ đầu quá trình bệnh lý anh ấy đáp ứng tốt với điều trị. Với việc tuân thủ nghiêm ngặt các đơn thuốc của bác sĩ và một cách tiếp cận tích hợp để giải quyết vấn đề, sự tiến triển của bệnh có thể được ngăn chặn.

Điều trị bằng việc sử dụng các phương pháp không dùng thuốc, nội khoa và phẫu thuật. Việc can thiệp ngoại khoa chỉ được chỉ định trong những trường hợp bệnh nặng, khi các phương pháp khác không thể khỏi bệnh.

Xơ vữa động mạch không chảy máu không thể điều trị bằng phẫu thuật được, cần phải bắt đầu bằng việc thay đổi lối sống. Để làm chậm quá trình tiến triển của bệnh, giúp bỏ các thói quen xấu, đặc biệt là hút thuốc lá. Một điểm quan trọng - thực phẩm ăn kiêng, sẽ giúp giảm lượng cholesterol nạp vào cơ thể. Hạn chế tối đa việc tiêu thụ thực phẩm hun khói, chiên rán và nhiều chất béo.

1. di chuyển nhiều hơn;
2. tập thể dục thể thao;
3. thăm hồ bơi hoặc phòng tập thể dục.

Tuy nhiên, tải phải vừa phải, nếu không sẽ bị tăng huyết áp, làm bệnh nặng thêm.

Các bác sĩ đã phát triển một loạt các bài tập nhằm phục hồi nguồn cung cấp máu đầy đủ cho tất cả các bộ phận của não, chi trên và chi dưới.

Yêu cầu kiểm soát các chỉ số huyết áp, giữ mức cholesterol trong giới hạn cho phép.

Thuốc và phẫu thuật

Dược học cung cấp một số nhóm thuốc cùng một lúc để giúp loại bỏ tổn thương các mạch chính của não. Thuốc chống đông máu có thể ngăn các tiểu cầu trong máu kết dính với nhau. Thuốc không được dùng cho người suy gan và thận, loét dạ dày tá tràng dạ dày và tá tràng, mang thai, đột quỵ xuất huyết.

Ngoài ra, bạn sẽ cần phải dùng thuốc để giảm mức cholesterol, chúng đặc biệt hữu ích đối với chứng xơ vữa động mạch không stenosing. Bạn không thể không có thuốc để tăng tuần hoàn bàng hệ, loại bỏ các triệu chứng của quá trình viêm và giảm đau.

Thời gian điều trị bằng thuốc không được ít hơn 2-3 tháng. Liều lượng chính xácđược chọn trong chế độ cá nhân cho mọi bệnh nhân tiểu đường. Bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc suốt đời axit acetylsalicylic tại:

• tổn thương xơ vữa động mạch của não;
• thần kinh ngoại sọ;
• nội sọ;
• vết thương tĩnh mạch.

Phương pháp phẫu thuật được thực hiện trong các trường hợp xơ vữa động mạch não nặng, kỹ thuật này loại bỏ chứng hẹp.

Có một số phương pháp can thiệp chính: đặt shunt, đặt stent, nong mạch bằng bóng. Khi thực hiện shunt, bác sĩ sẽ tạo thêm một đường dẫn lưu thông máu xung quanh khu vực bị ảnh hưởng. Điều này cho phép bạn khôi phục lưu lượng máu bình thường trong cơ thể.

Đặt stent bao gồm việc lắp đặt một bộ phận cấy ghép và nong mạch bằng bóng đòi hỏi phải đưa một quả bóng đặc biệt vào trong mạch, áp lực vào đó để giãn nở mạch bị ảnh hưởng.

liệu pháp tập thể dục

Hình thức không stenosing của bệnh bắt đầu được điều trị bằng giáo dục thể chất, các lớp học được thực hiện tốt nhất dưới sự giám sát của bác sĩ. Một số bài tập có thể được thực hiện cho riêng bạn.

Sẽ rất hữu ích nếu bạn đi bộ với tốc độ chậm, nhưng đừng quên theo dõi mức độ áp lực. Sau đó, họ trở nên đều, thở ra nhịp nhàng và ngửa đầu ra sau, cố gắng uốn cong hết mức có thể. vùng cổ tử cung cột sống, cổ cần được thư giãn. Ở vị trí này, họ nán lại trong vài giây, sau đó dần dần trở lại vị trí ban đầu.

Quy trình được lặp lại với đầu nghiêng về phía trước. Người bệnh cần đứng thẳng và duỗi thẳng cột sống, đặt hai tay lên ngực. Sau đó, họ giơ hai tay lên, vươn vai lên trần nhà, trở lại vị trí ban đầu trong một hoặc hai.

Để thực hiện bài tập tiếp theo, bạn hãy ngồi trên ghế tựa lưng cao, cố gắng thư giãn. Với chi phí của một, một chân được đưa sang một bên, sau đó trở lại vị trí ban đầu. Theo nguyên tắc này, họ tính trận lượt về.

Nếu bạn thường xuyên lặp lại các bài tập với cholesterol cao, sẽ có thể giảm đau và diễn biến của bệnh không có vấn đề gì, lưu thông máu được kích thích, trương lực của thành mạch máu tăng lên.

Phương pháp dân gian và chế độ ăn uống

Ngoài chương trình điều trị chính, nó cũng được chỉ định dân tộc học tuy nhiên, những đơn thuốc như vậy có thể không phải là phương pháp điều trị duy nhất.

Hiệu quả nhất trong xơ vữa động mạch của các mạch chính sẽ Nụ bạch dương. Các nguyên liệu được đun sôi trên lửa nhỏ trong 25 phút, để ngấm trong vài giờ. Nó là cần thiết để điều trị trong một nửa ly 3 lần một ngày.

Nó rất hữu ích để sử dụng nước ép hành tây, nó được trộn với tỷ lệ bằng nhau với mật ong. Bạn có thể thêm một lượng nhỏ nước để tạo thành khối lỏng. Uống thuốc trong một thìa nhỏ 3 lần một ngày.

Một điểm quan trọng trong điều trị xơ vữa mạch máu là việc tuân thủ một chế độ ăn uống đặc biệt. Trước hết, họ hạn chế ăn nhiều cholesterol, hạn chế tối đa mỡ động vật, ăn thức ăn giàu i-ốt.

Sự thiếu hụt protein được bù đắp bằng cách ăn các loại đậu, ăn nhiều thức ăn có tác dụng lợi tiểu. Chúng bao gồm táo, dưa hấu, dưa hấu. Ngoài ra trong thực đơn nên có đủ:

1. trái cây;
2. quả hạch;
3. rau;
4. quả mọng.

Được phép ăn thịt và cá của các loại nạc, và nội tạng và thịt mỡ bị cấm. Từ chối đồ ngọt, bánh ngọt, trà mạnh, cà phê, sô cô la, đồ hộp.

Chỉ cần tuân thủ cẩn thận các đơn thuốc của bác sĩ và dinh dưỡng hợp lý, sự phát triển của bệnh có thể được ngăn chặn. Lối sống phù hợp làm tăng tác dụng của các loại thuốc đã dùng.

Khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh xơ vữa động mạch, cần liên hệ với phòng khám. Bắt đầu điều trị càng sớm, cơ hội thoát khỏi hoàn toàn mảng xơ vữa của các động mạch chính của não càng cao và ngăn ngừa hậu quả đáng buồn và tử vong.

Xơ vữa động mạch não được điều trị như thế nào được mô tả trong video của bài viết này.

Tổn thương xơ vữa của động mạch chủ và các động mạch chính của đầu, chi trên và chi dưới được biểu hiện bằng rối loạn huyết động ở những vùng giải phẫu này, do giảm khả năng mở rộng và thu hẹp lòng của các động mạch lớn và trung bình do thâm nhiễm lipid của chúng. vỏ bên trong và phát triển trong thành mô liên kết của chúng.

Trong một số trường hợp (thường xảy ra với xơ vữa động mạch chủ), các cấu trúc đàn hồi của thành động mạch bị ảnh hưởng bị phá hủy và quan sát thấy sự giãn nở phình mạch của nó. Biểu hiện lâm sàng Xơ vữa động mạch được xác định bởi vị trí và mức độ hẹp của động mạch, sự tắc nghẽn của chúng bởi các khối huyết khối, sự hiện diện của các biến chứng như huyết khối tắc mạch, tách hoặc vỡ túi phình.

Hiện tại, hơn 200 yếu tố đã được mô tả góp phần vào sự xuất hiện của xơ vữa động mạch hoặc ảnh hưởng xấu đến quá trình của nó (bao gồm cả sự hiện diện của các bệnh như đái tháo đường, bệnh gút, bệnh vảy nến, v.v.), tuy nhiên. giá trị cao nhất Ngoài tăng và rối loạn lipid máu, tăng huyết áp động mạch, béo phì, thiếu hoạt động thể chất và hút thuốc - chúng được coi là những yếu tố nguy cơ lớn đối với sự phát triển của xơ vữa động mạch (nó được coi là đặc biệt cao khi có hai hoặc nhiều hơn các yếu tố này được kết hợp).

Tổn thương xơ vữa động mạch chủ với mức độ đáng kể sự nén chặt của các bức tường của nó làm hạn chế vai trò của sự co giãn tâm thu với máu, dẫn đến giảm huyết áp tâm trương và tăng huyết áp tâm thu. Phần lớn biến chứng nguy hiểm xảy ra với sự phát triển của chứng phình động mạch chủ - tách lớp và vỡ.

Tổn thương xơ vữa động mạch của não và các động mạch ngoài sọ nuôi não (động mạch cảnh, đốt sống), biểu hiện bằng sự giảm trí nhớ, đặc biệt là đối với các sự kiện gần đây, có thể bị chóng mặt, giai đoạn ý thức mờ mịt. Những thay đổi về tính cách được quan sát thấy: các đặc điểm tính cách trước khi mắc bệnh được mài giũa: một người nhạy cảm trở nên mau nước mắt, yếu tim; cáu kỉnh - hung hăng, v.v. Xơ vữa động mạch não nghiêm trọng dẫn đến sự phát triển của đột quỵ, đặc biệt là khi kết hợp với tăng huyết áp động mạch.

Tổn thương xơ vữa động mạch chi thường được quan sát thấy ở các mạch của chân. Thông thường, tình trạng tắc hoặc tắc nghẽn phát triển tại vị trí phân chia động mạch chủ bụng thành các động mạch chậu, ít thường xuyên hơn các động mạch đùi và động mạch có kích thước nhỏ hơn bị ảnh hưởng. Viêm tắc vòi trứng cấp tính được biểu hiện bằng những cơn đau dữ dội ở một hoặc cả hai chân, da trắng bệch và lạnh, da chuyển màu.

Với tình trạng tắc nghẽn tăng dần, khi các phần phụ phát triển xung quanh các động mạch bị ảnh hưởng, có một cái gọi là sự tắc nghẽn không liên tục khi đi bộ và dừng lại gần như ngay lập tức sau khi dừng lại. Sớm các giai đoạn của tổn thương xơ vữa động mạch của động mạch chủ và động mạch chính của đầu, chi trên và chi dưới có thể đảo ngược sự phát triển của mảng cholesterol khi ăn kiêng, dùng statin, hấp thu máu.

Với tình trạng hẹp đáng kể, tắc nghẽn hoặc phình động mạch lớn, điều trị phẫu thuật được chỉ định.

Siêu âm các mạch máu của cổ (chụp mạch hai mặt của các động mạch chính của đầu)

Chi phí quét hai mặt của các mạch chính cổ là 200 UAH. Giá đã bao gồm khám các mạch lưu vực của động mạch cảnh và đốt sống, các đường ra của tĩnh mạch và các xét nghiệm chức năng. Báo cáo chi tiết về nghiên cứu, in hình ảnh và ghi lại trên các phương tiện điện tử.

Hành động: khi kiểm tra các mạch máu của đầu và cổ (quét hai mặt) - siêu âm tim (siêu âm tim) - miễn phí! Tiết kiệm 250 hryvnia!

Mục tiêu của siêu âm các mạch máu cổ

Siêu âm mạch máu cổ được sử dụng để chẩn đoán những thay đổi trong mạch máu. khởi hành từ vòm động mạch chủ và mang máu đến não, cơ cổ và đầu, và đến tuyến giáp. Siêu âm mạch máu cổ cho phép bạn chẩn đoán những thay đổi của các động mạch như thân cổ tay phải, động mạch cảnh chung cả hai bên, động mạch đốt sống hai bên, động mạch cảnh ngoài và động mạch cảnh trong cả hai bên. Với siêu âm các mạch cổ, đường kính của động mạch, tình trạng của thành mạch, những thay đổi trong lòng mạch do sự hiện diện của cục máu đông, bệnh của thành mạch, mảng xơ vữa hoặc chèn ép của mạch. từ bên ngoài được đánh giá. Có thể chẩn đoán sự bất thường trong cấu trúc của mạch máu - ví dụ tra tấn bệnh lý, sự vắng mặt của một con tàu, sự thu hẹp hoặc mở rộng của nó. Câu hỏi chính được đặt ra khi chỉ định siêu âm mạch cổ là đánh giá khả năng cung cấp dinh dưỡng cho não của mạch. Bất kỳ quá trình nào xảy ra cả bên trong mạch và từ bên ngoài đều có thể dẫn đến hẹp lòng mạch - hẹp hoặc đóng hoàn toàn lòng mạch - tắc. Nhiệm vụ của siêu âm mạch là đánh giá mức độ hẹp, và trường hợp tắc - đánh giá sự phát triển của hệ tuần hoàn bàng hệ. Hệ thống tuần hoàn bàng hệ phát triển thông qua sự xuất hiện của các tuyến đường vòng để vận chuyển máu đến những khu vực được cung cấp bởi động mạch bị tắc. Ví dụ nổi bật nhất là tình trạng xơ vữa động mạch dưới đòn, khi việc cung cấp máu cho tay được thực hiện thông qua động mạch đốt sống và các cử động của tay có thể gây suy giảm lượng máu cung cấp cho não. Để chẩn đoán tình trạng này, không chỉ cần biết đường kính của các mạch cổ, mà còn cả hướng của dòng máu trong chúng. Với siêu âm các mạch ở cổ, các đặc điểm của dòng máu được đánh giá - tốc độ di chuyển của máu qua các mạch, bản chất của dòng máu (tầng hoặc dòng chảy rối), sự khác biệt về tốc độ ở các phần khác nhau của mạch, tính đàn hồi của thành mạch, sự đối xứng của tất cả các đặc điểm này ở cả hai phía.

Một nghiên cứu như vậy về các mạch ở cổ được gọi là quét mạch hai mặt, vì một nghiên cứu được sử dụng đồng thời ở chế độ hai chiều và ở chế độ Doppler (màu và / hoặc quang phổ).

Đánh giá tình trạng hẹp động mạch bằng siêu âm mạch cổ

Các tiêu chí sau đây được Hiệp hội X quang Hoa Kỳ khuyến nghị vào năm 2003 để đánh giá mức độ hẹp động mạch cảnh:

• Bình thường - vận tốc tâm thu đỉnh trong động mạch cảnh trong không vượt quá 125 cm / s, trong khi các mảng hoặc dày của lớp trong của mạch không được hình dung
• Hẹp từ 50-69% - vận tốc tâm thu đỉnh là 125-230 cm / s
• Hẹp hơn 70% - vận tốc tâm thu đỉnh trên 230 cm / s
• Hẹp hơn 90% - khi quét hai mặt, lòng mạch thu hẹp đáng kể và tốc độ dòng máu giảm được ghi lại
• Khi tắc hoàn toàn (tắc nghẽn) mạch, lưu lượng máu không được ghi lại.
• Điều quan trọng thứ hai là xác định tỷ số giữa vận tốc đỉnh tâm thu trong động mạch cảnh trong và động mạch cảnh chung. Với hẹp động mạch cảnh trong, tỷ lệ này tăng hơn 3 lần. Việc tính toán tỷ lệ này đặc biệt hữu ích ở những bệnh nhân bị suy tim và giảm phân suất tống máu của cơ tim (tâm thất trái của tim). Vì những lý do tương tự, cần phải đo huyết áp ở cả hai cánh tay của bệnh nhân trước khi bắt đầu khám.

Tiêu chuẩn tiên lượng cho siêu âm mạch máu cổ

Trên thiết bị hiện đại Với độ phân giải cao với siêu âm các mạch cổ, tình trạng của phức hợp môi trường được đánh giá. Cái này là nhất lớp bên trong các mạch động mạch, bắt đầu thay đổi trong quá trình xơ vữa động mạch. Sự thay đổi độ dày và cấu trúc của phức hợp trung gian là một dấu hiệu tiên lượng rất quan trọng trong siêu âm mạch cổ. Người ta tin rằng độ dày quá mức của phức hợp trung gian trong động mạch cảnh chung trên 0,87 mm và trong động mạch cảnh trong hơn 0,9 mm là một yếu tố có liên quan đến nguy cơ cao mắc các bệnh tim mạch (nhồi máu cơ tim và đột quỵ ). Nói một cách hình tượng, việc đánh giá độ dày của phức hợp trung gian trong động mạch cảnh là một cửa sổ mà người ta có thể xem xét chẩn đoán tổn thương xơ vữa động mạch của tất cả các mạch. Giá trị của độ dày tối đa của phức hợp này thay đổi tùy thuộc vào giới tính, tuổi tác và chủng tộc.

Điều gì có thể được phát hiện bằng siêu âm các mạch máu cổ

Bệnh lý phổ biến nhất được phát hiện qua siêu âm các mạch máu cổ- sự hiện diện của các mảng xơ vữa động mạch trong lòng mạch máu. Vì các triệu chứng của rối loạn tuần hoàn, đáng chú ý đối với bệnh nhân, chỉ phát triển sau khi lòng mạch bị tắc nghẽn hơn 60%, quá trình hình thành các mảng và cục máu đông có thể tiến hành. thời gian dài không có triệu chứng. Các mảng với siêu âm của các mạch máu cổ có thể được hình dạng khác nhau và thành phần. Nhiệm vụ của nhà nghiên cứu là mô tả chi tiết thành phần của mảng bám và bản địa hóa của nó.

Thông thường, các mảng xơ vữa động mạch bị tan rã, hình thành huyết khối trên chúng, có thể làm tắc nghẽn hoàn toàn lòng động mạch hoặc bong ra, gây tắc nghẽn các mảng khác, hơn thế nữa tàu nhỏ. Những tình trạng này thường kết thúc bằng sự phát triển của đột quỵ (chết một phần mô não) do vi phạm nghiêm trọng tuần hoàn não. Tai biến mạch máu não là căn bệnh có tỷ lệ tử vong cao (khoảng 40%), hơn một nửa số người bị đột quỵ trở thành tàn phế. TẠI thời gian gần đâyĐột quỵ phát triển ở những người ở độ tuổi ngày càng trẻ (lên đến 60 tuổi).

Các yếu tố góp phần phát triển đột quỵ não: hút thuốc lá, đái tháo đường, cao huyết áp, thừa cân, giới tính nữ, hiện diện bệnh tương tự cùng huyết thống.

Nếu những yếu tố này xuất hiện ở một người, anh ta cần phải trải qua một cuộc nghiên cứu về các mạch máu ở cổ càng sớm càng tốt. Ngoài ra, một nghiên cứu về các mạch máu của cổ phải được thực hiện nếu bạn lo lắng về chóng mặt, đau đầu mãn tính, suy giảm khả năng phối hợp, trí nhớ và lời nói.

Các trường hợp hiếm hoi được chẩn đoán bằng siêu âm các mạch máu cổ là sự bóc tách thành của động mạch cảnh - sự tách rời của phần của nó với huyết khối sau đó.

Thông tin bắt buộc thu được khi siêu âm các mạch ở cổ là nghiên cứu về thể tích máu chảy qua tất cả các mạch ở cổ đến não trong một đơn vị thời gian. Việc cung cấp đầy đủ máu lên não là yếu tố chính được tính đến khi đánh giá bệnh lý thiểu năng tuần hoàn não. Bình thường ở người khỏe mạnh khoảng 15% lượng máu mà tim bơm mỗi phút đi vào các mạch của não. Với sự trợ giúp của siêu âm các mạch máu ở cổ, bạn có thể tính toán chính xác lượng máu đi vào não rất chính xác. Để làm được điều này, hãy cộng vận tốc dòng máu thể tích trong tất cả bốn mạch nuôi não, cụ thể là động mạch cảnh trong và động mạch đốt sống ở cả hai bên. Một nghiên cứu được tiến hành chính xác tiếp cận độ chính xác của các kết quả thu được trong quá trình chụp cắt lớp phát xạ positron.

Chuẩn bị và tiến hành nghiên cứu

Không bắt buộc phải chuẩn bị cho siêu âm các mạch máu ở cổ. Chỉ cần từ chối dùng thuốc có ảnh hưởng đến huyết áp là cần thiết, nếu có thể.

Trong quá trình nghiên cứu, bệnh nhân không gặp bất kỳ sự bất tiện hay đau đớn nào. Việc nghiên cứu các mạch cổ được thực hiện trên nhiều mặt phẳng, đầu tiên là đen trắng, sau đó tiến hành quét hai mặt và Doppler xung. Đồng thời, hình dạng của tàu và hình dạng của nó được đánh giá đầu tiên, các kích thước và diện tích tuyến tính được đo khi có vết trộm. Doppler màu được sử dụng chủ yếu để chẩn đoán các mảng không nhìn thấy được trong màu đen và trắng. Ví dụ, ở tốc độ dòng máu thấp, khi mạch máu bị tắc gần như hoàn toàn, Doppler công suất được sử dụng. Với sự trợ giúp của Doppler xung, các phép đo tuyến tính và vận tốc thể tích lưu lượng máu.

Thông thường, siêu âm các mạch máu cổ được thực hiện như một nghiên cứu trước khi siêu âm các mạch máu não. Điều này là do thực tế là khi tìm kiếm nguyên nhân của tai biến mạch máu não, trước tiên hợp lý hơn là đảm bảo rằng một lượng máu đủ chảy qua các mạch chính.

tham vấn phụ nữ Natalia Petryk 2 © 08-2015

ATHEROSCLEROTIC LESION CỦA CÁC NGHỆ THUẬT CHÍNH CỦA HEAD

CHỈ ĐỊNH ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT

Trong số các bệnh lý mạch máu, đột quỵ não chiếm một trong những vị trí hàng đầu cả về tần suất xuất hiện và mức độ nghiêm trọng của diễn biến cũng như tỷ lệ tàn tật và tử vong.

Ở Nga, 35 người trên 10 nghìn dân số bị tai biến mạch máu não hàng năm, tức là lên đến 700 nghìn mỗi năm, và vị trí dẫn đầu trong số đó là đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Hiện cả nước có hơn 1 triệu người bị tàn tật nặng do tai biến mạch máu não. Riêng tại Matxcova, trong vòng 5 năm qua, các ca tai biến mạch máu não do thiếu máu cục bộ đã tăng 40%. Tỷ lệ tử vong sau đột quỵ não vẫn cao và lên tới 30-35 phần trăm. Chỉ 10-20 phần trăm. Những bệnh nhân sống sót qua giai đoạn cấp tính của bệnh được phục hồi làm việc, những người còn lại trở nên tàn tật với những suy giảm thần kinh dai dẳng. Hiện nay, xét về mức độ thiệt hại kinh tế nghiêm trọng, đột quỵ não đã vững vàng chiếm vị trí đầu tiên, vượt qua cả nhồi máu cơ tim. Chi phí điều trị và an sinh xã hội của bệnh nhân đột quỵ não rất lớn; ở Mỹ, chẳng hạn, chúng lên tới 7,5 tỷ đô la một năm.

Thực tế là sự phát triển của đột quỵ do thiếu máu não cục bộ không thể được coi là một chỉ định cho can thiệp phẫu thuật. Đặc biệt, đột quỵ phát triển do tắc mạch vật chất trên nền viêm nội tâm mạc hoặc xơ vữa động mạch lan tỏa ngày nay không có. triển vọng thực sựđiều trị phẫu thuật. Các phương pháp tái thông mạch máu ở mức độ mao mạch của giường động mạch vẫn chưa vượt ra khỏi phạm vi của các phòng thí nghiệm thực nghiệm, và gánh nặng chính cho việc điều trị loại bệnh nhân này thuộc về bệnh viện thần kinh.

Điều trị phẫu thuật đột quỵ do tổn thương các mạch lớn nội sọ thường có thể thực hiện được bằng cách tạo ra các ống thông hơi - áp dụng các đường nối ngoài nội sọ tại các bệnh viện phẫu thuật thần kinh và mạch máu.

Điều trị đột quỵ não do bệnh lý của các mạch lớn ngoài sọ là một trong những nhiệm vụ quan trọng của phẫu thuật mạch máu và phẫu thuật thần kinh.

Vấn đề phẫu thuật điều trị các tổn thương xơ vữa của động mạch chính ở giai đoạn “tiền đột quỵ”, khi bệnh nhân chỉ bị thiếu máu não thoáng qua hoặc thiếu máu cung cấp cho não, cần được đặc biệt quan tâm.

Giai đoạn giải quyết các vấn đề chẩn đoán và điều trị đột quỵ não hiện nay được đặc trưng bởi độ phân giải khá cao của tổ hợp chẩn đoán và thiết bị vận hành. Đồng thời, kho vũ khí thuốc men tác động đến các liên kết bệnh sinh của đột quỵ chưa có những thay đổi đáng kể. Tình trạng này đã làm tăng đáng kể vai trò của các phương pháp phẫu thuật trong điều trị các bệnh mạch máu não và động mạch chính của đầu, hậu quả hoặc biến chứng của nó là đột quỵ não. Các can thiệp phẫu thuật có tính chất tái tuần hoàn chiếm một vai trò quan trọng, và trong một số trường hợp, vị trí hàng đầu trong điều trị phức tạp các rối loạn tuần hoàn não và các tác động còn lại của chúng, hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ phục hồi chức năng não bị suy giảm và tối ưu hóa lưu lượng máu não.

Thực hiện các nghiên cứu kết quả đa trung tâm điều trị phức tạpđột quỵ não ở Châu Âu (Thử nghiệm phẫu thuật động mạch cảnh của Châu Âu - ECST), ở Bắc Mỹ với sự tham gia của một số trung tâm Châu Âu (Thử nghiệm phẫu thuật cắt nội mạc động mạch cảnh có triệu chứng Bắc Mỹ -NASCET). Ngoài ra, một nghiên cứu thứ ba (Nghiên cứu xơ vữa động mạch cảnh không có triệu chứng - ACAS) đã được thực hiện trên những người bị xơ vữa động mạch cảnh không kèm theo các triệu chứng não ở các trung tâm Bắc Mỹ. Những nghiên cứu này, mỗi nghiên cứu bao gồm ít nhất 1,5 nghìn trường hợp, giúp đưa ra chỉ định phẫu thuật chỉnh sửa các động mạch chính của đầu. Dựa trên các thử nghiệm ngẫu nhiên, hai phương pháp điều trị được so sánh: cắt nội mạc động mạch cảnh kết hợp với phòng ngừa đột quỵ nội khoa và dùng thuốc đơn thuần. Ưu điểm chắc chắn của phẫu thuật cắt nội mạc động mạch cảnh đã được chứng minh, đặc biệt là với sự gia tăng mức độ hẹp ở những bệnh nhân có biểu hiện lâm sàng của rối loạn tuần hoàn trong lưu vực của động mạch cảnh trong cùng với tất cả các bệnh nhân khác. điều kiện bình đẳng. Trong quá trình không có triệu chứng của bệnh, điều trị dự phòng bằng phẫu thuật giúp giảm nhẹ nhưng có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ đột quỵ ở những người bị hẹp đường kính của động mạch cảnh trong hơn 60%.

Việc điều trị và theo dõi lâm sàng bệnh nhân bị bệnh lý mạch máu não do tổn thương các động mạch chính của đầu cần được thực hiện dưới sự giám sát của các bác sĩ chuyên khoa thần kinh - phẫu thuật thần kinh và phẫu thuật viên mạch máu.

Thuật toán chẩn đoán bao gồm kiểm tra thể chất và thần kinh, siêu âm dopplerography mạch chính ngoài và nội sọ, quét hai mặt; chụp cắt lớp vi tính não hoặc chụp cộng hưởng từ não, chụp mạch chọn lọc não; nghiên cứu về huyết động trung tâm, chức năng hô hấp bên ngoài, quả thận; nghiên cứu sinh hóa và phòng thí nghiệm lâm sàng.

Khối lượng nghiên cứu chẩn đoán ở giai đoạn phòng khám đa khoa có thể được giảm bớt đối với những bệnh nhân có cơn thoáng qua lặp đi lặp lại và huyết khối cấp tính của động mạch võng mạc khi có hẹp động mạch chính Doppler có ý nghĩa huyết động của động mạch chính của đầu (MAH) cung cấp lưu vực này, cho đến khi bác sĩ tim mạch đánh giá khả năng dung nạp của hoạt động.

Trong trường hợp bệnh lý mạch máu não cấp tính hoặc tiến triển, mạch tích hợp phải giảm đáng kể và những bệnh nhân này được chuyển từ phòng khám đến khoa chuyên môn trên cơ sở cấp cứu.

Những bệnh nhân có biểu hiện lâm sàng của suy mạch máu não, theo kết quả thăm khám, nên được chỉ định vào các nhóm điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật.

Bệnh nhân có nhiều loại tổn thương lưu vực động mạch cảnh và đốt sống phải được điều trị phẫu thuật. Các chỉ định và chống chỉ định tuyệt đối và tương đối cho các phương pháp điều trị phẫu thuật đã được xác định.

Các chỉ định tuyệt đối cho phẫu thuật cắt nội mạc động mạch cảnh (CEAE):

- Hẹp động mạch cảnh với một bệnh viện có cơn thiếu máu não thoáng qua hoặc các biểu hiện của bệnh não rối loạn tuần hoàn mất bù (ở những bệnh nhân nặng, hơn 70% hẹp hai bên, dẫn đến tai biến mạch máu não và nhồi máu não).

- sự hiện diện của một mảng không đồng nhất ở miệng của động mạch cảnh trong của ICA, ngay cả khi bị hẹp không triệu chứng.

Trong nhóm này, các yếu tố nguy cơ gây đột quỵ cũng cần được lưu ý như tuổi tác, tăng huyết áp động mạch, tăng lipid máu, hút thuốc lá và đái tháo đường.

Các chỉ định tương đối cho CEAE:

- chảy máu không có triệu chứng (lên đến 70 phần trăm) của động mạch cảnh;

- Hẹp động mạch cảnh không triệu chứng với Doppler dấu hiệu hẹp hơn 90%;

tắc động mạch cảnh từ 30 đến 69 phần trăm. với các biểu hiện thần kinh;

hẹp động mạch cảnh tiến triển nhanh (bệnh nhân bị hẹp không triệu chứng cách đây 6 tháng);

hẹp động mạch cảnh nặng với các triệu chứng thần kinh bên và huyết khối động mạch cảnh bên;

hẹp động mạch cảnh tổng thể với triệu chứng duy nhất - bệnh trĩ fugax một bên;

hẹp động mạch cảnh nặng phức tạp do đột quỵ với biểu hiện liệt nửa người hoặc mất ngôn ngữ (không sớm hơn một tháng sau đột quỵ);

hẹp động mạch cảnh thô với một đột quỵ hoàn thành trong lưu vực của động mạch bị ảnh hưởng;

hẹp động mạch cảnh nặng với các triệu chứng hai bên và nguyên nhân gây đột quỵ do tắc mạch tim (được xác nhận bằng siêu âm tim hoặc rung nhĩ);

hẹp động mạch cảnh nặng, không triệu chứng trước khi phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.

Chống chỉ định cắt nội mạc động mạch cảnh:

- hẹp động mạch cảnh dưới 30%. với thâm hụt thần kinh hai bên;

- huyết khối động mạch cảnh với các triệu chứng thần kinh hai bên;

- các triệu chứng ngoài bán cầu, chẳng hạn như nhức đầu, mệt mỏi, ngất, v.v. với chứng hẹp động mạch cảnh nghiêm trọng đã được xác minh;

- cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua ở lưu vực đốt sống;

- hẹp động mạch cảnh nặng với các triệu chứng tổn thương bán cầu não đối diện;

- hẹp động mạch cảnh nặng với đột quỵ nặng ở hai bên với liệt nửa người và / hoặc hôn mê;

Hẹp động mạch cảnh nặng với các triệu chứng hai bên và nghiêm trọng bệnh đi kèm(di căn ung thư, tổn thương hữu cơ đối với hệ thần kinh trung ương, v.v.).

Có một số loại phẫu thuật cắt nội mạc động mạch cảnh - mở, cắt bỏ, các lựa chọn khác nhau cho các bộ phận giả của động mạch bằng cách sử dụng các tĩnh mạch và bộ phận giả (đồng loại và dị vật). Việc lựa chọn phương pháp mổ phụ thuộc vào mức độ tổn thương của bể động mạch cảnh, chiều dài của nó. Phương pháp tối ưu nhất là cắt nội mạc tử cung trực tiếp và lật ngược - với phương pháp sau, thời gian hoạt động giảm đáng kể và các thông số hình học của bình tái tạo cũng thay đổi tối thiểu.

Để bảo vệ não đầy đủ trong quá trình phẫu thuật cắt nội mạc động mạch cảnh, lựa chọn bệnh nhân cẩn thận, kỹ thuật phẫu thuật nhanh chóng, gây mê toàn thân, kiểm tra gan mật toàn thân, theo dõi Doppler trong giai đoạn trước và trong mổ. Trong một số trường hợp, cần phải sử dụng ống thông nội sọ tạm thời, các chỉ định như sau:

1) tắc bên trong của động mạch cảnh trong;

2) hẹp hoặc tắc nặng động mạch đốt sống hoặc động mạch nền với vòng tròn dưới Willis (không có đoạn PsoA hoặc A1).

3) khả năng chịu đựng thấp của não đối với chứng thiếu máu cục bộ ngay cả khi dựa trên nền tảng của bệnh vi quản ngoại sọ chồng chất dự phòng.

Chỉ định tái tạo động mạch đốt sống:

Các triệu chứng của huyết động không ổn định ở lưu vực đốt sống:

- hẹp động mạch đốt sống chi phối hơn 75%;

- quá trình hẹp với mức độ hẹp như nhau của cả hai động mạch đốt sống;

- tắc đoạn của đoạn thứ hai của động mạch đốt sống khi có giảm sản của đoạn kia.

2. Phòng khám điều trị rối loạn tuần hoàn gốc di truyền huyết khối trong việc xác định nguồn thuyên tắc từ động mạch đốt sống.

3. Hẹp bể động mạch cảnh, có thể tái tạo khi có bệnh lý ở bể động mạch cảnh, được liệt kê trong đoạn 1.

4. Ảnh hưởng đáng kể đến dòng máu đốt sống chèn ép ngoại mạch (xương sườn cổ, dị tật Kimmerle, không cột sống và các nguyên nhân khác về đốt sống).

Phẫu thuật tái tạo lại bệnh lý của đoạn đầu tiên của động mạch đốt sống bao gồm cắt bỏ nội mạc tiêu chuẩn của lỗ động mạch qua lối vào thượng đòn, và nếu không thể thực hiện được (với tổn thương mở rộng của động mạch đốt sống và / hoặc động mạch dưới đòn), cần sử dụng các phương pháp thông động mạch - đốt sống - động mạch cảnh (bắc cầu), v.v.

Chỉ định điều trị phẫu thuật các tổn thương của động mạch dưới đòn:

1. Sự hiện diện của hiện tượng "ăn cắp" trong não, bao gồm các dấu hiệu của thiếu máu cục bộ ở lưu vực cơ đốt sống và / hoặc chi trên. Dấu hiệu của tổn thương phối hợp của động mạch cảnh và động mạch đốt sống cùng một lúc.

Cơ chế phổ biến nhất cho sự hình thành các triệu chứng này là bất kỳ sự hạn chế nghiêm trọng nào của dòng máu do hẹp hoặc tắc mạch quan trọng của mạch máu chính do loét mảng xơ vữa động mạch.

2. Các mảng xơ vữa không đồng nhất ở đoạn đầu của động mạch dưới đòn trong trường hợp không có biểu hiện của bệnh lý động mạch nội sọ, biểu hiện lâm sàng bằng tuần hoàn đốt sống.

3. Chảy máu đáng kể (75% hoặc hơn) về mặt huyết động của đoạn đầu tiên của động mạch dưới đòn.

4. Tổn thương không có triệu chứng của đoạn đầu tiên của động mạch dưới đòn (> 75% đường kính của nó) ở những bệnh nhân được chỉ định nối mạch vành tuyến vú để ngăn chặn sự phát triển của hội chứng "ăn cắp" mạch vành-tuyến vú-dưới đòn.

5. Tái thông động mạch dưới đòn cũng được chỉ định cho những bệnh nhân đã phẫu thuật nối mạch vành-tuyến vú, và sự tiến triển của bệnh động mạch vành có liên quan đến hiện tượng “ăn cắp” mạch vành-tuyến vú-dưới đòn.

6. Tắc động mạch dưới đòn hai bên không triệu chứng để tạo ra một dòng máu chínhở những bệnh nhân được chỉ định chạy thận nhân tạo toàn thân hoặc bắc cầu dưới đòn (trục) -femoral.

Sự lựa chọn giữa tiếp cận xuyên thấu và thượng đòn phụ thuộc vào vị trí của các đoạn bị hư hỏng của thân chính. Với thể trạng suy nhược và chế độ dinh dưỡng vừa phải của bệnh nhân, nên áp dụng phương pháp nối thông động mạch cảnh-dưới đòn. Ở những người có thể trạng không ổn định hoặc giảm nhịp so với nền tăng dinh dưỡng tốt hơn là sử dụng các bộ phận giả động mạch cảnh-dưới đòn.

Chỉ định cho chứng thông mạch ngoài sọ:

- Huyết khối ICA với sự suy giảm dự trữ tuần hoàn bàng hệ;

- hẹp đáng kể về mặt huyết động của các đoạn nội sọ ở các lưu vực của động mạch não giữa, trước hoặc sau;

- như giai đoạn đầu tiên trước khi cắt nội mạc động mạch cảnh ở bên cạnh bên trong trường hợp không có đủ dòng máu phụ trong vòng tròn Willis;

- với các tổn thương song song của động mạch cảnh trong với thiếu máu não chịu đựng ở mức độ thấp, khi điều trị phẫu thuật nhiều giai đoạn được chỉ định;

- Trường hợp ống dẫn lưu động mạch cảnh có tổn thương song song của một trong các động mạch cảnh: đầu tiên, giai đoạn đầu là phục hồi sự thông thương đầy đủ của động mạch cảnh, đối diện với tổn thương song song, sau đó áp dụng dần dần EICMA.

Chụp X-quang nội mạch chỉ nên được thực hiện khi có đầy đủ thiết bị kỹ thuật. Tốt hơn là sử dụng nong mạch nội mạch cho những trường hợp chảy máu cục bộ.

Đánh giá chặt chẽ các chỉ định và chống chỉ định điều trị phẫu thuật, chi tiết các giai đoạn của cuộc mổ, sự sẵn sàng của đội phẫu thuật chuyên khoa được trang bị kỹ thuật cao, theo dõi huyết động não trong mổ, hỗ trợ hồi sức đầy đủ là những yếu tố chính cho phép giảm thiểu nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật và phục hồi đầy đủ tưới máu não.

Kết luận, cần lưu ý rằng việc điều trị bệnh lý mạch máu não cấp tính và mãn tính, tất nhiên, nên được thực hiện bằng các phương pháp được chấp nhận chung. Không có nghi ngờ gì về ưu tiên của liệu pháp truyền thống trong việc điều trị loại bệnh nhân này.

Kinh nghiệm cho thấy rằng có một loại bệnh nhân được xác định chặt chẽ về bệnh lý của hệ thống mạch máu của động mạch chính của đầu, chắc chắn được đưa vào nhóm nguy cơ phát triển tai biến mạch máu não hoặc đã bị rối loạn tuần hoàn não, điều trị tối ưu mà chỉ có thể đạt được thông qua phẫu thuật. Các nghiên cứu hợp tác quốc tế đã xác nhận ưu điểm chắc chắn của việc điều trị phẫu thuật các tổn thương do tắc nghẽn động mạch chính của đầu để ngăn ngừa sự phát triển của đột quỵ hoặc sự tiến triển của nó.

Phương pháp tiếp cận lâm sàng đúng đối với nhóm bệnh nhân này có thể quyết định trong việc ngăn chặn sự phát triển của bệnh, duy trì chất lượng cuộc sống và chính cuộc sống, nếu vấn đề chẩn đoán và chỉ định điều trị phẫu thuật được giải quyết kịp thời. Việc lựa chọn chỉ định phẫu thuật, phương pháp phẫu thuật thích hợp nhất để điều chỉnh, phòng ngừa các biến chứng sau phẫu thuật phần lớn phụ thuộc vào khả năng nghiên cứu chi tiết về quá trình bệnh lý, xác minh của nó, đánh giá nghiêm ngặt các chống chỉ định và sự sẵn có của một đội phẫu thuật chuyên môn được trang bị cao và hỗ trợ hồi sức đầy đủ.

Georgy MITROSHIN, Giám đốc Trung tâm

Phẫu thuật tim mạch TSVKG họ.

A.A. Vishnevsky, Tiến sĩ danh dự của Liên bang Nga.

Valery LAZAREV, Nhà nghiên cứu hàng đầu

Khoa mạch máu của Viện nghiên cứu phẫu thuật thần kinh

họ. N.N. Burdenko RAMS, tiến sĩ khoa học y tế.

Gennady ANTONOV, trưởng bộ phận

Phẫu thuật thần kinh của A.A.Vishnevsky CVKG,

Xơ vữa động mạch BCA (động mạch cánh tay) là một trong những bản địa hóa phổ biến nhất của quá trình xơ vữa động mạch, được phát hiện chủ yếu ở người cao tuổi và tuổi già và dẫn đến rối loạn huyết động trong não.

Sự thất bại của các mạch máu bởi các mảng xơ vữa động mạch là phổ biến trong dân số trên hành tinh. Căn bệnh ngấm ngầm này bắt đầu dần dần, ngay cả khi trưởng thành, khi một người dẫn hình ảnh hoạt động sống, làm việc nhiều và chưa quan tâm đúng mức đến sức khỏe của mình do không có thời gian rảnh rỗi. sức khỏe và thiếu suy nghĩ về việc tiếp cận tuổi già với những hậu quả của nó.

Trong khi đó, các dấu hiệu ban đầu của xơ vữa động mạch có thể được phát hiện ở độ tuổi 40-45, thường gặp hơn ở nam giới. Phụ nữ trong thời kỳ này được bảo vệ khỏi chứng xơ vữa động mạch bằng hormone sinh dục, nhưng khi mãn kinh bắt đầu và nồng độ của chúng giảm xuống, nguy cơ mắc bệnh lý tăng lên, và ở độ tuổi 65-70, tỷ lệ xơ vữa động mạch, bao gồm cả động mạch cánh tay, trở nên xấp xỉ như nhau. ở cả hai giới.

Xơ vữa động mạch vành tai có tầm quan trọng đặc biệt do nguồn cung cấp máu lên não bị suy giảm và nguy cơ trạng thái nguy hiểm nhất- Đột quỵ, mặc dù biểu hiện mãn tính của bệnh lý dưới dạng sa sút trí tuệ cũng gây ra rất nhiều phiền toái và sớm muộn cũng dẫn đến cái chết của bệnh nhân.

Các động mạch thần kinh cánh tay bao gồm thân thần kinh cánh tay, động mạch cảnh dưới đòn trái và động mạch cảnh chung. Các thân lớn này bắt nguồn trực tiếp từ động mạch chủ, phân nhánh thành các mạch có đường kính nhỏ hơn, tham gia vào quá trình hình thành vòng tròn động mạch (Willisian) của não, cung cấp máu cho mô thần kinh.

Động vật có xương sống bắt đầu từ các động mạch dưới đòn, hợp nhất ở đáy não vào đáy - một động mạch lớn cung cấp nguồn cung cấp máu cho phần sau của đại não và tiểu não (não sau). Bệnh lý của động mạch đốt sống được nhiều người biết đến, thường là do không đối xứng hoặc hẹp cục bộ, bẩm sinh về bản chất, và xơ vữa động mạch mắc phải trong quá trình sống ở mức độ lớn làm trầm trọng thêm tình trạng thiếu lưu lượng máu và góp phần gây thiếu máu não. .

Để không bỏ sót giai đoạn khởi phát của bệnh, những người có nguy cơ mắc bệnh cần theo dõi cẩn thận tình trạng sức khỏe của mình và thường xuyên đi khám bác sĩ, trải qua các nghiên cứu thích hợp và dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Chẩn đoán và điều trị kịp thời có thể làm chậm sự tiến triển của xơ vữa động mạch và ngăn ngừa các biến chứng, trong đó nguy hiểm nhất là đột quỵ.

Các điều kiện tiên quyết về huyết động đối với xơ vữa động mạch BCA và các yếu tố nguy cơ

Xơ vữa động mạch của mạch máu não phát triển ở những người dễ mắc phải nó dưới ảnh hưởng của các yếu tố bất lợi bên ngoài, lối sống và di truyền. Họ dẫn đến nó:

• Xu hướng di truyền - với chứng xơ vữa động mạch của bất kỳ bản địa hóa nào ở những người có quan hệ huyết thống gần, nguy cơ bệnh lý tăng lên đáng kể;
• Hút thuốc, lạm dụng rượu - góp phần gây co thắt mạch, rối loạn chuyển hóa, tăng huyết áp;
• Đặc điểm dinh dưỡng chủ yếu là mỡ động vật, thịt rán, hun khói, ăn tối muộn, bỏ qua chất xơ, hải sản, rau tươi và trái cây;
• Ít vận động là một trong những yếu tố dễ dẫn đến rối loạn huyết động toàn thân, dao động huyết áp, thay đổi chuyển hóa lipid và carbohydrate;
• Bệnh lý đồng thời ở dạng tăng huyết áp động mạch, gây tổn thương lớp bên trong của thành động mạch;
• Các dị tật bẩm sinh về sự phân nhánh của mạch máu, đường dẫn của chúng, độ ngoằn ngoèo ở các phần ngoài và nội sọ;
• Giới tính nam (ở nữ giới, estrogen đóng vai trò bảo vệ);
• Người cao tuổi;
• Béo phì nói chung - trọng lượng dư thừa bắt đầu thay đổi chuyển hóa, tăng huyết áp, xơ vữa động mạch không chỉ của BCA, mà còn của các nhánh động mạch lớn khác.

Xơ vữa BCA ở mức độ ngoài sọ có thể tiến triển về mặt cận lâm sàng trong một thời gian dài do đường kính lòng mạch lớn, nhưng sớm hay muộn nó cũng tự cảm thấy với các dấu hiệu thiếu máu não, biến chứng huyết khối tắc mạch và nhồi máu mô thần kinh.

Nguyên nhân huyết động của tổn thương xơ vữa động mạch đối với BCA được coi là dòng máu chảy nhanh trong khu vực này của hệ thống tuần hoàn, nhiều nhánh mạch máu, bao gồm cả dưới góc nhọn, tạo ra các dòng chảy hỗn loạn và dòng xoáy của máu, dưới áp suất cao, “đập” vào thành mạch, làm hỏng lớp bên trong của nó và tạo điều kiện để cố định các lipoprotein “trôi nổi” trong máu ở đó.

Ở cấp độ ngoài sọ, nơi phát triển của mảng thường là khu vực phân nhánh của động mạch cảnh chung thành các nhánh trong và ngoài, nhưng bản thân thân cánh tay, động mạch cảnh, đốt sống và nền cũng không đứng sang một bên. Bệnh nhân càng lớn tuổi và càng có nhiều yếu tố bất lợi ảnh hưởng đến anh ta, thì khối lượng và tỷ lệ tổn thương mạch càng lớn.

Xơ vữa động mạch của các phần ngoài sọ của động mạch cánh tay rất nguy hiểm, tự bản thân nó gây ra sự giảm sút dòng chảy vào chất dinh dưỡng và oxy đến não, và các biến chứng của nó. Đặc biệt, sự bong ra của một mảng bám hoặc một phần của nó, các khối huyết khối hoặc mảng xơ vữa có thể gây tắc mạch, gây tắc nghẽn các nhánh có kích thước nhỏ hơn - đốt sống, nền, não.

Các đoạn nội sọ thường liên quan chính xác đến đường tắc mạch, tuy nhiên, tổn thương xơ vữa độc lập của chúng không phải là hiếm, đặc biệt là ở người cao tuổi. Có lẽ là một tổn thương phối hợp của động mạch ngoài sọ và nội sọ, có tiên lượng rất nặng.

Với sự thu hẹp không hoàn toàn của động mạch, vòng tròn động mạch não phát triển tốt, xơ vữa động mạch có thể tiến triển một cách bù trừ, các triệu chứng hiếm hoặc không có, tuy nhiên, người ta biết rằng cấu trúc của vòng tròn Willis rất thay đổi, và không phải ai cũng đóng và mang theo đủ số lượng bình. Các đặc điểm giải phẫu của hệ thống mạch máu của não có thể dẫn đến biểu hiện ban đầu của quá trình xơ vữa động mạch, một diễn biến nặng và có nguy cơ rất cao bị tai biến mạch máu dưới dạng đau tim hoặc xuất huyết.

Tùy thuộc vào mức độ của tổn thương, có:

1. BCA xơ vữa động mạch không stenosing;
2. Xử lý xơ vữa động mạch.

Rõ ràng là chất lượng cuộc sống, bản chất của việc điều trị và tiên lượng sẽ bị ảnh hưởng bởi mức độ hẹp của động mạch. Các mảng bám càng nhô ra trong lòng mạch, máu càng ít có khả năng truyền đến não hơn và nguy cơ vỡ mảng bám như vậy cao hơn nhiều lần so với vị trí bề ngoài và "bằng phẳng" của nó.

Nếu chất béo tích tụ trông giống như một dải hoặc đốm, tăng lên dọc theo mạch máu, thì lưu lượng máu sẽ bị ảnh hưởng ở mức độ ít hơn. Tất nhiên, khối lượng chất lỏng đi qua vùng này sẽ giảm dần, nhưng không chắc sẽ xảy ra tắc nghẽn hoàn toàn đường mạch. Một tổn thương như vậy được gọi là xơ vữa động mạch không nhiễm mỡ.

Ngoài ra, tình trạng thiếu oxy tăng dần sẽ tạo cơ hội cho các bộ phận khác của hệ tuần hoàn não thích ứng với các điều kiện thay đổi - bao gồm các tuyến đường vòng, bao gồm cả vòng Willis. Các động mạch sẽ làm việc chăm chỉ để thực hiện chức năng của chúng, nhưng não vẫn nhận được dinh dưỡng mà nó thực sự cần.

Họ nói về chứng xơ vữa động mạch không chảy máu khi mảng bám không bao phủ quá một nửa đường kính của động mạch hoặc "lan rộng" dọc theo thân của nó, tuy nhiên, với kết luận này, người ta không thể mất cảnh giác: xơ vữa động mạch không chảy máu của BCA có thể biến thành nhiều hơn sân khấu sâu và gây tắc nghẽn mạch.

Xơ vữa động mạch không rõ BCA là một dạng bệnh nặng hơn nhiều, trong đó ít nhất một nửa đường kính của động mạch bị chiếm bởi một mảng bám lồi ra. Trong tình trạng này, có rất nhiều khó khăn trong việc lưu thông mạch máu, trong khi khả năng bị vỡ hoặc huyết khối cao hơn rất nhiều.

Lưu lượng máu qua tài sản trong hẹp BCA sẽ được thiết lập một phần, nhưng sẽ không đủ do thiếu thời gian, quá trình phát triển nhanh Những hậu quả tiêu cực và cấu trúc bất thường có thể xảy ra của vòng tròn động mạch của não.

Xơ vữa động mạch do BCA gây ra có thể tiến triển nhanh chóng, và tắc toàn bộ mạch là một hiện tượng rất nguy hiểm, không còn là vấn đề hồi phục mà là cứu sống bệnh nhân.

Như vậy, đối với bệnh nhân, tình trạng xơ vữa các đoạn ngoài sọ của động mạch cánh tay và sự tiêu biến của các nhánh nội sọ đều quan trọng như nhau, nhưng mức độ hẹp có vai trò quyết định, quyết định đặc điểm của các triệu chứng và khả năng xảy ra các biến chứng đe dọa tính mạng.

Các triệu chứng của tổn thương xơ vữa động mạch của mạch máu não

Với việc đánh bại BCA bởi chứng xơ vữa động mạch, hai "kịch bản" về sự phát triển của các sự kiện có thể xảy ra:

• Tình trạng thiếu oxy liên tục tăng mãn tính tiềm ẩn bệnh não rối loạn tuần hoàn hoặc thiếu máu não mãn tính;
• Sự tắc nghẽn cấp tính của lòng mạch với sự ngừng hoàn toàn của dòng máu và hình thành một tiêu điểm của hoại tử.

Các triệu chứng phổ biến nhất ở những bệnh nhân bị thay đổi BCA là các dấu hiệu đói oxy não:

1. chóng mặt;
2. Đau đầu;
3. "Ruồi" trước mắt, cảm giác như một tấm màn che;
4. Nhanh chóng mệt mỏi, cảm thấy mệt mỏi;
5. Mất ngủ;
6. Tiền ngất và các đợt mất ý thức;
7. Giảm khả năng trí tuệ, trí nhớ, khó tập trung;
8. Thay đổi hành vi, rối loạn tâm thần nặng.

Các dấu hiệu của bệnh không có trong một thời gian dài hoặc biểu hiện ở mức độ dễ khiến chúng liên tưởng đến những trải nghiệm làm việc quá sức, nặng nhọc, dễ xúc động. Ở giai đoạn đầu, các mảng xơ vữa không làm hẹp lòng mạch ở mức độ đáng kể, thậm chí có thể có sự sắp xếp phẳng, các mảng bám cung cấp máu cho não nên biểu hiện không ổn định, khan hiếm và không đặc hiệu.

Một trong những dấu hiệu sớm nhất và thường xuyên nhất của chứng xơ vữa mạch máu não là chóng mặt. Nó tăng cường khi quay đầu mạnh, khi các mạch máu không có thời gian để chuyển hướng máu, đi qua khu vực bị ảnh hưởng. Các cơn chóng mặt có thể kèm theo suy giảm khả năng phối hợp cử động, té ngã và chấn thương, vì vậy bệnh nhân cần hết sức thận trọng.

Khi thể tích mảng bám và mức độ tắc của lòng động mạch tăng lên, các triệu chứng càng tăng. Người bệnh bắt đầu lo lắng về những cơn đau đầu dai dẳng khó điều trị bằng thuốc giảm đau, kèm theo đó là tình trạng thiếu máu não ngày càng gia tăng mà cơ thể không còn khả năng tự đào thải. Với sự dao động của huyết áp, đặc biệt là trong trường hợp huyết áp giảm hoặc liên tục, mức độ nghiêm trọng của thiếu máu cục bộ sẽ trầm trọng hơn.

Xơ vữa động mạch với chứng hẹp gây ra các triệu chứng nghiêm trọng của não đói oxy, trong đó sớm hay muộn các dấu hiệu của chứng mất trí nhớ sớm xuất hiện. Bệnh nhân hay quên, cáu kỉnh, dễ bị trầm cảm, mất cảm giác thèm ăn và động lực cho các hành động được chỉ đạo, tỏ ra không cẩn thận, suy nghĩ và phán đoán không thống nhất.

Giai đoạn tiến triển của xơ vữa động mạch BCA với tổn thương các nhánh đưa máu lên não được đặc trưng bởi tất cả các dấu hiệu của bệnh sa sút trí tuệ mạch máu, có thể gặp ở người già và người già. Người bệnh trở nên bất lực, không định hướng được trong không gian và bản thân, lời nói không mạch lạc và vô nghĩa, ở giai đoạn cuối không còn khả năng cử động và tự phục vụ, cần được theo dõi và chăm sóc liên tục.

Các triệu chứng được mô tả liên quan đến chứng xơ vữa động mạch tiến triển mãn tính với chứng hẹp, nhưng không có tai biến mạch máu. Tình hình khác hẳn khi động mạch bị tắc hoàn toàn. Nếu mảng bám đã đóng lòng mạch hoặc trở thành nguồn gốc của các biến chứng tắc mạch do tắc các nhánh nhỏ hơn, thì sẽ có các dấu hiệu của đột quỵ:

• Liệt và liệt;
• Rối loạn nhạy cảm;
• Rối loạn lời nói, thính giác, thị lực;
• Rối loạn các cơ quan vùng chậu;
• Hôn mê.

Đây chỉ là một số rối loạn thần kinh có thể phát sinh do đột quỵ. Cần lưu ý rằng xơ vữa động mạch của động mạch não dưới và sau hầu như luôn luôn gây ra đột quỵ nghiêm trọng do kích thước động mạch lớn và thiếu lưu lượng máu dự trữ ở các phần sau của não.

Xơ vữa động mạch của các nhánh ngoài sọ của BCA có thể gây ra các triệu chứng không đủ lưu lượng máu ở các chi trên. Đồng thời, bệnh nhân phàn nàn về tê, yếu, cảm giác bò và giảm độ nhạy cảm ở bàn tay.

Chẩn đoán

Việc chẩn đoán xơ vữa động mạch BCA không thể chỉ dựa trên các triệu chứng và phàn nàn của bệnh nhân, mặc dù chúng đã được bác sĩ làm rõ một cách cẩn thận. Thông tin về di truyền và các trường hợp gia đình cũng rất quan trọng. Dấu hiệu bên ngoài bệnh lý thì không, nhưng trong một số trường hợp, bạn có thể nhận thấy một nhịp đập của các mạch cổ tử cung, gián tiếp cho thấy có khả năng bị xơ vữa động mạch.

Các phương pháp đáng tin cậy để chẩn đoán bệnh lý của BCA sẽ là:

1. Siêu âm Doppler;
2. Chụp mạch MR;
3. Chụp Xquang mạch cản quang hoặc MSCT có cản quang.

nhiều nhất cách tiếp cận Phát hiện quá trình xơ vữa động mạch trong BCA có thể được coi là siêu âm Doppler, trong đó bác sĩ có thể xác định vị trí, kích thước của mảng bám, mức độ hẹp của mạch và các thông số khác nhau của lưu lượng máu trong tình trạng bệnh lý.

Các dấu hiệu siêu âm của xơ vữa động mạch vành tai sẽ là phát hiện một khiếm khuyết cục bộ làm hạn chế lưu lượng máu, giảm đường kính trong của mạch và giảm vận tốc dòng máu. Thủ thuật này đặc biệt được chỉ định cho bệnh nhân xơ vữa động mạch cục bộ khác, người già, bệnh nhân Bệnh tiểu đường và các rối loạn chuyển hóa khác.

Dấu hiệu sonographic giai đoạn đầu xơ vữa động mạch không dẫn lưu của động mạch cánh tay rất hiếm, tuy nhiên, ngay cả ở giai đoạn này của bệnh, bệnh lý có thể được phát hiện, từ đó có thể xây dựng chiến thuật điều trị và ngăn ngừa biến chứng kịp thời.

Với chụp mạch X-quang cản quang và chụp mạch MR, có thể xác định vị trí chính xác của sự hình thành mảng bám không chỉ ở các đoạn ngoài sọ của động mạch mà còn ở các mạch nội sọ. Nghiên cứu có thể bổ sung cho MRI não, cho thấy mức độ thay đổi thiếu máu cục bộ của não.

Điều trị xơ vữa động mạch của BCA

Điều trị xơ vữa động mạch của BCA tùy thuộc vào nguyên tắc chung quản lý bệnh nhân có tổn thương xơ vữa của bất kỳ mạch nào khác. Nó có thể là nội khoa hoặc phẫu thuật.

Xây dựng kế hoạch quản lý bệnh nhân, bác sĩ chắc chắn sẽ đề nghị thay đổi lối sống và dinh dưỡng. Những biện pháp này có thể làm chậm đáng kể sự tiến triển của bệnh lý và ngăn ngừa các biến chứng của nó.

Hoạt động thể chất đầy đủ, bình thường hóa cân nặng, loại bỏ các thói quen xấu - điều đầu tiên một bệnh nhân có dấu hiệu xơ vữa động mạch BCA phải làm.

Chế độ ăn uống là bước quan trọng thứ hai, nếu không có nó sẽ không có cơ hội kết quả thuận lợi. Thực phẩm chiên và béo được loại trừ khỏi chế độ ăn, ưu tiên cho ngũ cốc, rau, trái cây, thịt nạc và cá, tốt nhất là hấp, luộc hoặc hầm.

Điều trị y tế bao gồm:

• Thuốc bình thường hóa chuyển hóa chất béo và giảm cholesterol trong máu - lovastatin, simvastatin, atorvastatin, v.v.;
• Thuốc chống kết tập tiểu cầu và thuốc chống đông máu - aspirin, warfarin, clopidogrel.

Aspirin là một trong những loại thuốc thường được kê đơn cho bệnh lý mạch máu và tim. Nó được dung nạp tốt, rẻ và hiệu quả cao trong việc ngăn ngừa các biến chứng huyết khối. Đối với chứng xơ vữa động mạch, nó được kê đơn với liều 100 hoặc 300 mg, được coi là an toàn, nhưng những người bị viêm dạ dày và loét nên cực kỳ cẩn thận, vì ngay cả một liều nhỏ aspirin cũng có thể gây ra biến chứng.

Theo các chỉ định, thuốc nootropics (piracetam) có thể được kê đơn, thuốc giãn mạch(actovegin), thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm. Vitamin và chất chống oxy hóa cũng được khuyến khích.

Điều trị phẫu thuật được chỉ định trong trường hợp xơ vữa động mạch nặng do tắc các bộ phận ngoài sọ của BCA. Khả thi:

1. Cắt nội mạc tử cung triệt để với việc cắt bỏ đoạn động mạch bị ảnh hưởng (thường trên động mạch cảnh);
2. Đặt stent - việc lắp đặt một ống rỗng giúp khôi phục lại sự thông thoáng của mạch máu, được coi là một trong những phương pháp điều trị phẫu thuật hiện đại và ít sang chấn nhất;
3. Shunting, khi dòng máu được cung cấp bởi một đường vòng nhân tạo.

Việc đặt stent được ưu tiên cho những bệnh nhân ở độ tuổi tương đối trẻ, tuy nhiên, chi phí phẫu thuật cao nên không cho phép đặt stent. Giá cả phải chăng hơn là phẫu thuật cắt nội mạc tử cung mở, trong đó bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ vùng bị ảnh hưởng, khâu mạch máu hoặc lắp chân giả với mức độ tổn thương lớn.

Như vậy, xơ vữa động mạch BCA là một bệnh lý rất nặng cần được theo dõi động với việc theo dõi siêu âm định kỳ, xác định phổ lipid máu và hội chẩn với bác sĩ chuyên khoa thần kinh. Chỉ có chuẩn đoán sớm và việc thực hiện tất cả các đơn thuốc của bác sĩ có thể giúp làm chậm quá trình tiến triển của nó và tránh những hậu quả nguy hiểm nhất.

Bước 2: sau khi thanh toán, hãy đặt câu hỏi của bạn vào biểu mẫu bên dưới ↓ Bước 3: Bạn có thể cảm ơn thêm chuyên gia bằng một khoản thanh toán khác với số tiền tùy ý

Các triệu chứng và điều trị xơ vữa động mạch ăn cắp

Nếu các mạch không hoạt động bình thường do bị thu hẹp, thì chẩn đoán xơ vữa động mạch được đưa ra. Điều này xảy ra do sự hình thành các mảng xơ vữa động mạch bám vào thành mạch máu và do đó tạo ra sự thu hẹp lòng mạch. Điều này xảy ra với sự lắng đọng kéo dài của cholesterol, sự phát triển của mô và sự hình thành các vết vôi hóa.

Theo nguyên tắc, chẩn đoán được thực hiện nếu có dấu hiệu siêu âm của xơ vữa động mạch đang chảy máu. Căn bệnh này có thể xảy ra ở bất kỳ mạch máu nào, vì vậy có một số lượng lớn các dạng xơ vữa động mạch ăn cắp.

Lý do phát triển của bệnh

Xơ vữa động mạch có thể gây ra các yếu tố sau:

Thông thường, xơ vữa động mạch phát triển trong các mạch của chi dưới, ngoài các yếu tố được liệt kê, sự phát triển của dạng bệnh này còn bị ảnh hưởng bởi các điều kiện làm việc và cuộc sống của một người. Đây là những chấn thương và tình trạng hạ thân nhiệt kéo dài.

Các triệu chứng đặc trưng

Do số lượng lớn các động mạch trong cơ thể con người, mỗi động mạch có thể dễ bị xơ vữa, các triệu chứng của bệnh rất đa dạng. Tuy nhiên, có thể chỉ ra những khu vực chính thường bị ảnh hưởng nhất: chi dưới, tim, não, thận, động mạch cảnh, động mạch chủ. Cần phải xem xét các triệu chứng của từng bộ phận riêng biệt.

Với xơ vữa động mạch dẫn đến tim ( động mạch vành), bệnh mạch vành và suy tim có thể phát triển.

Trong trường hợp này, các phàn nàn của bệnh nhân như sau: nhịp tim nhanh, chóng mặt, đau thắt ngực, đau tim. Với một cơn đau tim, sự tắc nghẽn của động mạch hoàn toàn và cơ tim tự trải qua những thay đổi hoại tử.

Trong xơ vữa động mạch thận, một dấu hiệu nổi bật là tăng liên tục huyết áp, rất khó giảm.

Làm tắc nghẽn các mảng xơ vữa của động mạch chi dưới có thể dẫn đến tàn tật. Giai đoạn đầu của bệnh có biểu hiện ngứa ran, tê bì, có cảm giác lạnh ở chân. Nếu điều trị không được cung cấp, có yếu cơ, què quặt và đau dữ dội. Giai đoạn cuối của bệnh được đặc trưng bởi co giật, hoại tử và sự xuất hiện của loét dinh dưỡng. Các triệu chứng tương tự được đưa ra do xơ vữa động mạch chính, cung cấp máu cho các chi dưới.

Trong động mạch chính của cơ thể con người (động mạch chủ), các mảng xơ vữa động mạch xuất hiện thường xuyên nhất. Các mảnh của cục máu đông đã vỡ ra khỏi chúng có thể được chuyển theo dòng máu đến bất kỳ cơ quan nào và đóng đường đi. Nếu cục máu đông di chuyển đến tim, một cơn đau tim sẽ xảy ra. Nếu mảng xơ vữa phát triển vào động mạch chủ, thì thành của nó sẽ dày lên, và nếu nó bị vỡ ra sẽ dẫn đến tử vong ngay lập tức.

Rất thường xuyên, do những thay đổi trong động mạch chủ, ruột có thể bị ảnh hưởng. Trong trường hợp này, một người bị đau dữ dội và bất ngờ ở dạ dày hoặc ruột, trong trường hợp này, bệnh nhân phải được nhập viện ngay lập tức, vì rất có thể đã bị vỡ các mô trong phúc mạc.

Với chứng xơ vữa động mạch cảnh, nét mặt và suy nghĩ của một người bị rối loạn. Bệnh nhân phàn nàn về nhức đầu, suy nhược, và sau đó các bệnh lý về trí nhớ được quan sát thấy. Nếu trường hợp rất nghiêm trọng, thì thị lực, giọng nói có thể bị ảnh hưởng và các cơ mặt bắt đầu co lại không đối xứng.

Các triệu chứng dễ nhận thấy nhất nếu xơ vữa động mạch xảy ra ở các phần nội sọ của động mạch cánh tay. Xơ vữa động mạch não dẫn đến tổn thương vỏ não, hậu quả là gây ra những thay đổi trong hành vi và suy nghĩ của con người.

Trong những trường hợp nghiêm trọng, xơ vữa động mạch do BCA tạo ra sẽ ngăn chặn hoàn toàn khả năng nói, thị giác và thính giác. Các triệu chứng của xơ vữa động mạch cánh tay ở người là buồn nôn, đau rất dữ dội ở đầu và cổ, nặng hơn khi quay đầu. Nếu mảng xơ vữa của BCA đã chạm vào tủy sống, thì huyết áp sẽ giảm, thính giác, lời nói và thị lực kém đi, buồn nôn, đau ở xương ức và lưng, xuất hiện ngứa ran ở tứ chi.

Một trong những bệnh lý nghiêm trọng của mạch máu não là xơ vữa động mạch không dẫn lưu được của các bộ phận ngoài sọ của động mạch cánh tay. Đây là sự vi phạm quyền sáng chế trong một lĩnh vực nhất định mạch máu. Tình trạng này xảy ra do sự phát triển của mảng xơ vữa động mạch.

Phương pháp chẩn đoán

Cho đến nay, các phương pháp chẩn đoán sau có sẵn:

• phát hiện các bệnh cơ tim;
• phát hiện những thay đổi trong tuần hoàn máu, cục máu đông và sự thu hẹp lòng mạch;
• xét nghiệm trong phòng thí nghiệm - xét nghiệm cholesterol và lipid;
• Siêu âm, quét, X-quang (theo sự lựa chọn của bác sĩ);
• angioscanning - do chất béo tích tụ trên thành động mạch, chúng trở nên cứng hơn, chụp mạch đánh giá mức độ cứng, nghiên cứu này hoàn toàn không đau, an toàn và rất nhiều thông tin.

Dựa trên thông tin thu được trong quá trình nghiên cứu, bác sĩ kê đơn liệu pháp. Nó có thể bao gồm các biện pháp phòng ngừa, điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật.

Các tính năng của điều trị

Điều trị bảo tồn chứng xơ vữa động mạch là dựa vào thuốc và một chế độ ăn uống đặc biệt. Các biện pháp này làm sạch các mạch cholesterol tích tụ trong đó.

Liệu pháp ăn kiêng bao gồm việc sử dụng các loại thực phẩm không chứa cholesterol hoặc chứa nó với số lượng rất nhỏ, tuy nhiên, chế độ ăn uống phải được cân bằng và bao gồm tất cả vitamin thiết yếu và khoáng chất. Bản chất của chế độ ăn kiêng là trong trường hợp không hấp thụ cholesterol, cơ thể sẽ bắt đầu tiêu hao lượng tích tụ trong các mạch, do đó giải phóng chúng.

Nó rất hữu ích để đưa vào chế độ ăn uống rau sạch và trái cây, thịt mỡ và nước dùng đậm đà đều bị cấm. Tốt hơn là nên ăn thịt thỏ và thịt gia cầm, loại không có mỡ và da. Có thể tiêu thụ cá biển hữu ích, thậm chí cả cá béo, vì chúng chứa nhiều axit không bão hòa. Bạn có thể uống sữa tươi và ăn các sản phẩm từ sữa.

Trứng có thể được ăn từng chút một - một vài miếng một tuần. Tốt hơn là loại trừ các sản phẩm tinh chế khỏi chế độ ăn uống, bánh mì hữu ích hơn từ bột mì nguyên cám. Bơ, mỡ lợn, bơ thực vật, sốt mayonnaise và các sản phẩm khác, trong Với số lượng lớn có chứa chất béo có nguồn gốc động vật nên được loại trừ hoàn toàn.

Hút thuốc lá và rượu bia bị nghiêm cấm, những thói quen xấu này ảnh hưởng xấu đến mạch máu.

Hạt lanh, cám, tỏi rửa sạch thái nhỏ. Trong số các loại thuốc thường được kê đơn là Aspirin hoặc một số chất làm loãng máu khác sẽ ngăn ngừa sự hình thành các cục máu đông. Statin cũng được kê đơn - đây là những loại thuốc ngăn ngừa bệnh phát triển và làm giảm cholesterol trong mạch máu.

Điều trị spa và vật lý trị liệu được hiển thị. Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật được thực hiện.

Phòng chống dịch bệnh

Để không điều trị dứt điểm xơ vữa động mạch sau này, bạn phải tuân thủ các nguyên tắc đơn giản: ăn uống đúng cách, kiểm soát huyết áp, vận động nhiều, tập thể dục, đi bộ. cũng trong không thất bại Cần từ bỏ những thói quen xấu và nếu có yếu tố di truyền của bệnh thì thường xuyên đi khám phòng bệnh. Chỉ bằng cách ngăn ngừa căn bệnh này, bạn có thể chắc chắn về sức khỏe của các mạch.