Nhiều người có các triệu chứng khó chịu liên quan đến cổ họng - đau họng, ngứa, khàn giọng, khó nuốt. Trong hầu hết các trường hợp, những triệu chứng này là dấu hiệu cảm lạnh do vi khuẩn hoặc virus gây ra. Nhưng nếu những hiện tượng như vậy được quan sát thấy trong quá trình thời gian dài và không biến mất, thì chúng có thể chỉ ra một căn bệnh nguy hiểm hơn nhiều - ung thư vòm họng.

Mô tả bệnh

Các khối u ác tính ở cổ họng, may mắn thay, không thể được phân loại trong số các bệnh ung thư phổ biến nhất. Đồng thời, một căn bệnh như vậy không thể được gọi là rất hiếm. Ung thư vòm họng xảy ra ở khoảng 4% bệnh nhân ung thư.

cấu tạo họng

Đầu tiên, cần xác định khái niệm "cổ họng" theo quan điểm sinh lý học. Họng là tên gọi thông tục của nửa trước cổ, nằm phía trước cột sống. Ở nơi này, cả hai con đường mà oxy đi vào phổi và những con đường mà thức ăn đi vào dạ dày đều được đặt. Chỉ quanh cổ họng con đường chung thức ăn và không khí được chia thành hai - thực quản và thanh quản, sau đó đi vào khí quản. Ngoài ra, các mạch cung cấp máu cho não đi gần cổ họng và các đám rối thần kinh quan trọng nằm ở đó ảnh hưởng đến hoạt động của tim. Một trong những tuyến quan trọng nhất nằm ở vùng cổ họng. bài tiết nội bộ- tuyến giáp.

Họng là phần trên của cổ họng, nằm phía trên thanh quản. Từ quan điểm sinh lý, hầu họng được chia thành ba phần. Chúng được liệt kê dưới đây theo thứ tự vị trí của chúng, từ trên xuống dưới:

• vòm họng
• hầu họng
• thanh quản

Nội địa hóa bệnh

Bệnh bắt đầu bằng một khối u nhỏ nằm ở vùng cổ họng, hay đúng hơn là ở lớp tế bào biểu mô lót bề mặt của thanh quản hoặc hầu họng.

Nếu chúng ta xem xét các khối u ở hầu họng, thì vòm họng thường bị ảnh hưởng bởi những thành tạo này. Việc nội địa hóa khối u như vậy đặc biệt nguy hiểm, vì khối u có thể phát triển thành các khoang khí của hộp sọ.

Dần dần, khối u tăng kích thước và ảnh hưởng đến các mô xung quanh. Ở giai đoạn cuối của bệnh có thể bị ảnh hưởng các hạch bạch huyết, cũng như hình thành di căn khối u ở các bộ phận khác của cơ thể. Cuối cùng, trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân chết hoặc do chảy máu ồ ạt từ những người bị ảnh hưởng bởi khối u. mạch máu hoặc do hút máu hoặc thức ăn.

Khối u có thể liên quan đến đa bộ phận thanh quản - dưới (dưới dây thanh), trung (ở vùng dây thanh) và thượng (phía trên dây thanh).

Vùng trên thanh môn bị ảnh hưởng thường xuyên nhất (2/3 trường hợp). Ngoài ra, nội địa hóa này được đặc trưng bởi phát triển nhanh khối u và di căn sớm.

Bộ phận dây chằng bị ảnh hưởng trong khoảng một phần ba trường hợp. Theo quy luật, với sự nội địa hóa như vậy, khối u phát triển chậm, cho phép phát hiện và điều trị kịp thời.

Khu trú dưới thanh môn là rất hiếm, nó chỉ chiếm 3% trường hợp điển hình. Do vị trí của nó, loại ung thư này rất nguy hiểm, nó được đặc trưng bởi sự phát triển lan tỏa.

Trong tất cả các trường hợp ung thư vòm họng, sự nội địa hóa của khối u ở thanh quản xảy ra ở khoảng 55% trường hợp, ở hầu họng - ở 45% trường hợp.

Các loại bệnh

Từ quan điểm mô học, hầu hết các trường hợp ung thư thanh quản (98%) là ung thư biểu mô tế bào vảy.

Từ quan điểm hình thái, các loại ung thư vòm họng tế bào vảy sau đây được phân biệt:

• không sừng hóa
• sừng hóa
• phân hóa cao

Ung thư không sừng hóa phát triển tương đối nhanh và hình thành một số lượng lớn di căn, tích cực phát triển vào các cơ quan xung quanh. Loại bệnh này là phổ biến nhất. Thông thường nó khu trú ở phần trên của thanh quản hoặc trong tâm thất của thanh quản. Thường có sự lây lan loại này các khối u từ phần này sang phần khác của thanh quản. Ung thư không sừng hóa dẫn đến lòng mạch của thanh quản bị giảm sút khiến người bệnh bị khó thở, mất tiếng.

Loại ung thư sừng hóa được đặc trưng bởi sự hiện diện của các tế bào cuối cùng bị sừng hóa. Loại bệnh này không phát triển nhanh như những loại khác. Di căn với nó thực tế cũng không xuất hiện. Thông thường, các khối u với các tế bào sừng hóa được quan sát thấy trong dây thanh âm.

Trong một loại ung thư biệt hóa cao, có một sự tham gia đáng kể trong quá trình bệnh lý các mô khỏe mạnh. Điều trị loại bệnh này là tốn thời gian và công sức nhất.

Nguyên nhân của bệnh

Không giống như nhiều bệnh ung thư khác, ung thư vòm họng có sự phụ thuộc rõ ràng vào một số yếu tố bất lợi. Hút thuốc lá nên được đặt ở vị trí đầu tiên trong số các yếu tố này. Trên thực tế, có thể khẳng định ung thư vòm họng là căn bệnh của những người nghiện thuốc lá nặng. Hơn 85% bệnh nhân ung thư vòm họng mắc chứng nghiện thuốc lá.

Thứ hai yếu tố quan trọng- đây là sàn nhà. Ung thư vòm họng - chủ yếu bệnh nam khoa. Khoảng 95% bệnh nhân là nam giới trên 50 tuổi. Ở phụ nữ, căn bệnh này tương đối hiếm, nhưng điều này không có nghĩa là phụ nữ, đặc biệt là người hút thuốc, không có cơ hội mắc bệnh này. TRONG tuổi Trẻ bệnh cũng hiếm gặp nên tuổi già cũng là một yếu tố tiêu cực.

Các yếu tố khác góp phần gây bệnh bao gồm:

• hít phải khói độc;
• làm việc với hóa chất độc hại(công nghiệp hóa chất, sản xuất sơn và vecni, xây dựng và sửa chữa);
• chế độ ăn uống không phù hợp, một lượng lớn thực phẩm hun khói và mặn, thiếu rau sạch và trái cây;
• lạm dụng rượu;
• không tuân thủ vệ sinh răng miệng;
• các yếu tố di truyền;
• Bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng;
• khối u ở cổ và đầu của nội địa hóa khác;
• tiếp xúc với bức xạ.

Ngoài ra, các quá trình và sự hình thành bệnh lý sau đây trong thanh quản làm tăng khả năng mắc bệnh:

• viêm mãn tính không được điều trị của đường hô hấp trên (viêm xoang, v.v.),
• bệnh mãn tính của răng và nướu răng,
• u nang,
• u xơ,
• chấn thương,
• sẹo,
• u nhú,
• pachydermia của thanh quản.

Thống kê cho thấy ung thư thanh quản phổ biến hơn nhiều ở người dân các thành phố lớn hơn so với cư dân của các khu vực nông thôn. Điều này cho thấy rằng sự xuất hiện của bệnh cũng bị ảnh hưởng bởi tình hình môi trường.

Triệu chứng

Bệnh không biểu hiện nặng ngay mà phát triển qua tháng dài hoặc thậm chí nhiều năm. Thật không may, mọi người thường không nhận thấy các triệu chứng khó chịu kịp thời và chỉ tìm kiếm sự trợ giúp y tế khi bệnh không thể chữa được. Trong khi đó, ung thư vòm họng giai đoạn đầu có những triệu chứng dễ nhận biết. ngoại lệ từ quy tắc này chỉ có một giai đoạn không (tiền ung thư), trong đó thay đổi bệnh lý trong các mô không biểu hiện theo bất kỳ cách nào và chỉ có thể được phát hiện khi nghiên cứu chẩn đoán tình cờ về hệ hô hấp.

Ở giai đoạn đầu của bệnh, người bệnh thường lo lắng vì bị đau, chuột rút hoặc đau họng, ho khan. Rất thường xuyên, những triệu chứng này được bệnh nhân coi là triệu chứng của cảm lạnh. Tuy nhiên, không giống như nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, các triệu chứng này được quan sát thấy liên tục và không biến mất sau một thời gian mà tăng dần. Điều quan trọng cần lưu ý là cơn đau sưng họng không biến mất sau khi uống thuốc giảm đau và cơn ho không biến mất sau khi uống thuốc chống ho. Vì ung thư vòm họng thường thấy nhất ở những người hút thuốc nên ho khan thường được coi là tác dụng phụ của việc hút thuốc. Lúc đầu, ho có thể theo từng đợt, nhưng sau đó trở thành vĩnh viễn. Có thể được quan sát nhiệt độ dưới da, thiếu máu, tê một số bộ phận trên mặt, xuất huyết trong da, sưng hạch bạch huyết ở cổ hoặc dưới hàm.

BẰNG phát triển hơn nữa bệnh, các triệu chứng khác cũng xuất hiện - khàn giọng (do tổn thương dây thanh âm), suy giảm vị giác, cảm giác dị vật trong cổ họng, khó nuốt, chảy máu từ cổ họng. khối u size lớn có thể cản trở hô hấp, và bệnh nhân bị khó thở. Có thể có những cơn đau đầu dữ dội, đau ở cổ hoặc tai, suy giảm giấc ngủ và thính giác, có máu hoặc mủ trong nước mũi. Chảy dịch từ mũi hoặc miệng là mùi hôi. Ngoài ra, bệnh nhân thường chán ăn và kết quả là giảm cân. Tình trạng chung của sức khỏe xấu đi, khó chịu xuất hiện. Khối u có thể nhìn thấy từ bên ngoài do sự xuất hiện của sưng trên cổ. TRONG trường hợp nặng bệnh nhân mất khả năng mở hoặc đóng miệng.
Những triệu chứng này cho thấy một bệnh đã tiến triển. Thật không may, ở giai đoạn này, hầu hết bệnh nhân tìm đến bác sĩ.

Tùy thuộc vào vị trí của khối u, các triệu chứng có thể khác nhau một chút. Với các khối u ở vòm họng và hầu họng, đau thắt ngực, chảy máu cam do amidan, cảm giác nghẹt mũi, đau răng và rụng răng, đau đầu không thuyên giảm khi dùng thuốc giảm đau và tăng các hạch bạch huyết dưới màng cứng là đặc trưng nhất.

Với nội địa hóa supraglottic, các triệu chứng sau đây thường xuất hiện nhất:

• cảm giác cơ thể nước ngoài
• đổ mồ hôi,
• đau khi nuốt.

Với nội địa hóa subglottic, đau hoặc khó chịu thường được quan sát thấy nhất trong quá trình vận chuyển thức ăn, cũng như khó thở hoặc thở dốc liên tục. Thay đổi giọng nói chỉ tham gia trong giai đoạn sau của bệnh.

Các giai đoạn của bệnh

Khi mô tả các bệnh ung thư, các bác sĩ sử dụng một thứ như giai đoạn của bệnh. Các giai đoạn khác nhau tương ứng với các triệu chứng nhất định. Cũng cho Những sân khấu khác nhau có thể áp dụng Các phương pháp khác nhau sự đối đãi. Tiên lượng phục hồi giảm khi giai đoạn của bệnh tăng lên.

Sân khấu	Triệu chứng	Mức độ phát triển của khối u	Tiên lượng sống sót (trong vòng 5 năm)
Số không	Mất tích	Loét nhỏ của màng nhầy	Khoảng 100%
Đầu tiên	Nghẹt họng, khó nuốt và nói nhưng giọng nói không thay đổi	Khối u lớn dần, kích thước khối u chỉ giới hạn ở một phần thanh quản, không thấy di căn	80%
Thứ hai	Khản tiếng, suy giảm khả năng nói	Thoát dần ra ngoài một phần của thanh quản, không quan sát thấy di căn	75%
Ngày thứ ba	Đau, mất tiếng, lên đến hoàn toàn, ho dữ dội	Đi ra ngoài thanh quản, nảy mầm ngoài thanh quản, có thể xuất hiện các di căn riêng lẻ	50%
thứ tư	mất giọng nói đau mạnh khi nói, nuốt	Mọc vào các mô xung quanh, tổn thương các hạch bạch huyết, di căn	25%

Tốc độ phát triển của bệnh phụ thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân. Những bệnh nhân trẻ tuổi thường có các triệu chứng khởi phát thoáng qua hơn.

chẩn đoán

Các phương pháp khác nhau có thể được sử dụng để chẩn đoán bệnh. Không phải lúc nào bác sĩ tai mũi họng cũng có thể khám bệnh bằng mắt cho bệnh nhân, đặc biệt là ở giai đoạn đầu. Vì vậy, nó được sử dụng chủ yếu phương pháp công cụ nghiên cứu. Đơn giản nhất trong số này là soi thanh quản. Phương pháp này bao gồm kiểm tra bề mặt màng nhầy của thanh quản bằng đèn và gương đặc biệt.

Sinh thiết có tầm quan trọng lớn trong việc xác định bệnh và phân biệt nó với các quá trình bệnh lý khác, đặc biệt là các bệnh viêm nhiễm. Phương pháp này bao gồm lấy một mảnh mô từ khu vực bị ảnh hưởng để phân tích. Ngoài ra, để xác định quy mô của quá trình bệnh lý, các phương pháp chẩn đoán như chụp cộng hưởng từ và chụp X quang được sử dụng. Chúng cho phép bạn xác định sự hiện diện của di căn, cũng như xác định kích thước và hình dạng của khối u.

Sự đối đãi

Chiến lược điều trị phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh. Ở giai đoạn đầu, hầu hết phương pháp hiệu quả Phương pháp điều trị là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Nó có thể được thực hiện cả theo cách truyền thống và với sự trợ giúp của tia laser.

Để ngăn ngừa tái phát hoặc chuẩn bị cho phẫu thuật, bệnh nhân có thể được chỉ định một đợt hóa trị.

Cần lưu ý rằng trong một số trường hợp, trong quá trình phẫu thuật, dây thanh quản và lưỡi (một phần hoặc toàn bộ) có thể bị cắt bỏ, điều này sẽ gây phức tạp đáng kể hoặc khiến bạn không thể nói và ăn được.

Trong giai đoạn tiên tiến, phẫu thuật cắt bỏ có thể không thực hiện được. Do đó, các phương pháp như hóa trị và xạ trị được sử dụng. Tại xạ trị Khối u được chiếu xạ bằng một dòng hạt năng lượng cao tiêu diệt tế bào ung thư. Mục tiêu của xạ trị có thể là phá hủy hoàn toàn khối u và giảm đáng kể hoặc ngừng tăng trưởng. Đôi khi xạ trị trước phẫu thuật.

Chống chỉ định xạ trị - sự nảy mầm của khối u trong các mô của thực quản và mạch máu, tình trạng nghiêm trọng của bệnh nhân.

Hóa trị sử dụng thuốc gây độc tế bào làm chậm quá trình phân chia các tế bào ung thư. Thuốc kìm tế bào có thể được tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch, uống hoặc trực tiếp vào vùng bị ảnh hưởng bởi khối u.

Tuy nhiên, tất cả các biện pháp điều trị bệnh đều có thể vô hiệu nếu bệnh nhân không thoát khỏi cơn nghiện thuốc lá.

Sau ca phẫu thuật, bệnh nhân sẽ cần một khóa phục hồi chức năng, đặc biệt là dạy kỹ năng nói.

Trong trường hợp do kích thước lớn của khối u, bệnh nhân mất khả năng thở, anh ta sẽ được phẫu thuật mở khí quản, trong đó một ống được đưa vào khí quản.

Dự báo

Nếu phát hiện bệnh kịp thời (ở giai đoạn đầu) thì khả năng cao là đánh bại được bệnh. Như vậy, tỷ lệ sống thêm 5 năm ở bệnh nhân ung thư vòm họng giai đoạn đầu là 85%.

Bệnh nhân mắc bệnh ở giai đoạn 4 có tỷ lệ sống sót sau 5 năm dưới 20%. Phần lớn cũng phụ thuộc vào việc bệnh nhân có đồng ý phẫu thuật cắt bỏ thanh quản và dây thanh âm hay không (cắt bỏ thanh quản), như đã đề cập ở trên, có thể khiến một người bị câm.

Phòng ngừa

Ung thư vòm họng chủ yếu là căn bệnh của những người lạm dụng rượu bia và nicotin. Đó là lý do tại sao việc loại bỏ những cơn nghiện này làm giảm đáng kể khả năng mắc bệnh.

Các yếu tố rủi ro khác bao gồm vệ sinh răng miệng kém, cũng như thường xuyên hít phải hóa chất gây ung thư. Ở nam giới lớn tuổi, bệnh đặc biệt phổ biến, vì vậy những người thuộc nhóm nguy cơ này nên theo dõi vệ sinh và tránh các thao tác liên quan đến chất độc hại. Các chất có khả năng gây ung thư gia tăng bao gồm amiăng, benzen, sản phẩm dầu mỏ, bụi than, nhựa phenolic.

Khi làm việc với các sol khí có khả năng gây ung thư, nên sử dụng các thiết bị bảo vệ đường hô hấp như băng gạc và mặt nạ phòng độc. Nếu việc tiếp xúc với các chất gây ung thư là hậu quả tất yếu của việc thực hiện các nhiệm vụ chuyên môn (ví dụ, đối với công nhân trong ngành hóa chất hoặc ngành xây dựng), thì trong trường hợp đó cần phải kiểm tra phòng ngừa hàng năm.

Hơn nữa, cần lưu ý rằng chuẩn đoán sớm bệnh làm tăng đáng kể khả năng chữa khỏi. Điều này ngụ ý sự cần thiết phải kiểm tra thường xuyên bởi bác sĩ tai mũi họng, điều trị kịp thời bệnh mãn tínhđường hô hấp.

Ung thư vòm họng (ung thư thanh quản) - nhóm u ác tính phát triển từ màng nhầy của thanh quản và hầu họng. Trong hầu hết các trường hợp, dữ liệu nảy mầm vào các cơ quan và mô lân cận. Các yếu tố chính làm tăng nguy cơ phát triển ung thư vòm họng bao gồm: lạm dụng rượu, hút thuốc và tuổi trên sáu mươi. Tùy thuộc vào vị trí của khối u, các loại ung thư vòm họng sau đây được phân biệt: ung thư phần trên (supraglottic) của thanh quản, ung thư phần giữa (dây thanh âm) của thanh quản và ung thư phần dưới (subglottic) của thanh quản. Ung thư biểu mô tế bào vảy ở cổ họng được chẩn đoán phổ biến nhất, chủ yếu phát triển ở những người hút thuốc

Nguyên nhân ung thư vòm họng (thanh quản)

Nguyên nhân của sự phát triển của căn bệnh này cuối cùng vẫn chưa được nghiên cứu, tuy nhiên, theo nhiều quan sát, các yếu tố sau đây đã được thiết lập làm tăng khả năng xảy ra tân sinh này:

- Ung thư vòm họng chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới

- Uống rượu và hút thuốc làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển ung thư này.

- Người trên 60 tuổi dễ mắc bệnh hơn

- Những người không quan tâm đúng mức đến vệ sinh răng miệng thuộc nhóm nguy cơ

- Nguy cơ phát triển bệnh lý này tăng gấp ba lần khi có mặt khuynh hướng di truyền

- Nhóm nguy cơ bao gồm những người có công việc liên quan trực tiếp đến các ngành độc hại

- Người trước đây có khối u ác tính ở cổ hoặc đầu

Người ta cũng tin rằng việc thiếu rau và trái cây trong chế độ ăn uống, cũng như tiêu thụ một số loại thực phẩm với số lượng lớn (thịt muối, v.v.) có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của căn bệnh này. Khác yếu tố cụ thể là virus Epstein-Barr gây ra bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng

Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư vòm họng (thanh quản)

Các triệu chứng của ung thư thanh quản phụ thuộc trực tiếp vào phần nào của cổ họng mà khối u ác tính phát triển. Các tính năng chính bao gồm:

- Khàn tiếng và đau ở cổ họng, trong một số trường hợp có thể được quan sát thấy Tổng thiệt hại bỏ phiếu. Thông thường, những triệu chứng này là biểu hiện sớm của ung thư dây thanh âm và là dấu hiệu muộn của tổn thương ung thư của thanh quản trên thanh môn hoặc dưới thanh môn. Nếu khàn giọng kéo dài hơn hai tuần, nhất thiết phải hỏi ý kiến ​​​​bác sĩ

- Cảm giác có khối u hoặc dị vật trong cổ họng

- Trong trường hợp vi phạm chức năng đầy đủ của nắp thanh quản, việc nuốt bị rối loạn

- Ho khan kéo dài không khỏi và không đáp ứng với điều trị, có lẫn máu trong đờm, nước mũi và nước bọt; mở rộng các hạch bạch huyết cổ tử cung

- Nếu một khối u ác tính phát triển trong lòng thanh quản, khối u sẽ ngăn cản quá trình vận chuyển oxy đến phổi, do đó việc thở trở nên khó khăn

Cảm giác thèm ăn hoàn toàn biến mất, trọng lượng cơ thể giảm nhanh chóng, đau tai xảy ra, thính giác suy giảm

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí của khối u. Nếu khối u khu trú ở giữa và dưới họng, nuốt đau, đau họng, bệnh đau răng có khi bị rụng răng. Nếu khối u nằm ở phần trên hầu họng, đau họng trong hầu hết các trường hợp tương tự như đau họng kèm theo

Các giai đoạn ung thư vòm họng (thanh quản)

Giai đoạn 0. Khối u chưa lan ra ngoài màng nhầy của thanh quản và rất nhỏ. Ung thư vòm họng giai đoạn 0 do nó khóa học không có triệu chứngđược tìm thấy cực kỳ hiếm. Nếu được điều trị thích hợp, tỷ lệ sống sót sau 5 năm cho giai đoạn này là 95 đến 100%.

Giai đoạn 1. Ở giai đoạn này, khối u phát triển vượt ra ngoài màng nhầy của cổ họng, nhưng chưa lan đến các hạch bạch huyết, các mô xung quanh và các cơ quan khác. Tỷ lệ sống 5 năm cho giai đoạn 1 là khoảng 80%

Giai đoạn 2: Khối u đã lan sang phần lân cận của cổ họng (thanh quản). Do sự gián đoạn của dây thanh âm, tiếng thở ồn ào xảy ra và khàn giọng. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với giai đoạn 2 là dưới 70%

Giai đoạn 3. Khối u phát triển vào thành thanh quản và dẫn đến vi phạm khả năng vận động của dây thanh âm. Giọng khàn hoặc hoàn toàn không có. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với ung thư vòm họng giai đoạn 3 là khoảng 50%

Giai đoạn 4. Ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết và các cơ quan khác. Sống sót sau 5 năm ở giai đoạn 4 - dưới 25%

Chẩn đoán ung thư vòm họng (thanh quản)

Nếu phát hiện các triệu chứng trên của bệnh ung thư vòm họng kéo dài hơn hai đến ba tuần, cần liên hệ ngay với bác sĩ tai mũi họng (bác sĩ tai mũi họng), người sẽ kê đơn tất cả kiểm tra cần thiết và theo kết quả của họ sẽ thiết lập chẩn đoán chính xác. Các phương pháp chẩn đoán chính:

- Nội soi thanh quản. Phương pháp này bao gồm kiểm tra thanh quản bằng cách sử dụng dụng cụ quang học soi thanh quản hoặc một dụng cụ gương đặc biệt. Nội soi thanh quản cho phép bác sĩ kiểm tra dây thanh âm, khoang thanh quản và phát hiện khối u ác tính phát triển trong lòng cơ quan. Đèn soi thanh quản là một ống được đưa qua miệng vào thanh quản và có một máy quay video và một đèn ở cuối. Theo quy định, trong quá trình soi thanh quản, sinh thiết (lấy mẫu mô) của các vùng nghi ngờ của thanh quản được thực hiện để kiểm tra tiếp theo dưới kính hiển vi.

– Sinh thiết là hiệu quả nhất phương pháp chẩn đoán ung thư vòm họng. Với sự giúp đỡ của nó, bác sĩ không chỉ có thể thiết lập chẩn đoán cuối cùng - ung thư thanh quản, mà còn xác định loại mô học của khối u, điều này rất quan trọng cho cuộc hẹn tiếp theo. điều trị đầy đủ

– CT (chụp cắt lớp vi tính) cho phép bạn xác định mức độ lây lan của ung thư sang các mô xung quanh, cũng như đánh giá kích thước của khối u

Sau khi điều trị được thực hiện giữ lại thủ tục chẩn đoánđể đánh giá hiệu quả của nó

Điều trị ung thư vòm họng (thanh quản)

TRONG y học hiện đạiĐiều trị ung thư vòm họng được thực hiện bằng ba phương pháp chính, bao gồm: phẫu thuật cắt bỏ khối u ác tính và các hạch bạch huyết lân cận, điều trị bằng thuốc(hóa trị) và chiếu xạ khối u (xạ trị).

Phẫu thuật (phẫu thuật) điều trị ung thư thanh quản bao gồm việc loại bỏ khối u bằng một phần thanh quản hoặc toàn bộ thanh quản. Có mấy loại ung thư vòm họng can thiệp phẫu thuật: cắt bỏ thanh quản hoàn toàn (toàn bộ) - một ca phẫu thuật trong đó toàn bộ thanh quản được cắt bỏ; cắt bỏ thanh quản một phần (một phần) - chỉ một phần thanh quản bị ảnh hưởng bởi khối u được cắt bỏ; cắt bỏ dây thanh âm - trong quá trình phẫu thuật này, một / cả hai dây thanh âm được cắt bỏ

Hóa trị trong điều trị các tổn thương ung thư cổ họng liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc gây độc tế bào có tác dụng ức chế tế bào khối u, do đó sự phát triển ác tính của chúng chậm lại. Thuốc có thể dùng cả tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch ( hóa trị liệu toàn thân). Trong một số trường hợp, việc đưa thuốc được thực hiện trực tiếp vào cơ quan bị ảnh hưởng (hóa trị khu vực). Đôi khi, để giảm kích thước của khối u, hóa trị liệu được thực hiện ngay trước khi phẫu thuật.

Xạ trị bao gồm chiếu xạ khối u bằng bức xạ tần số cao. Thường thì loại trị liệu này cho phép bạn đạt được hủy diệt hoàn toàn của khối u này, hoặc làm chậm đáng kể sự phát triển của nó. Xạ trị được chia thành bên ngoài và bên trong. Xạ trị ngoài dựa trên hướng của các tia trực tiếp vào chính khối u. Xạ trị bên trong bao gồm đưa các chất phóng xạ qua ống thông vào chính khối u ác tính hoặc vào các mô lân cận. Hiệu quả của liệu pháp tăng lên đáng kể nếu bệnh nhân bỏ hút thuốc hoàn toàn trước khi bắt đầu.

Khi nói đến ung thư vòm họng, trong hầu hết các trường hợp, khối u ác tính này phát triển ở một trong các bộ phận của thanh quản, ít gặp hơn ở hầu họng (xem ảnh).

Ung thư thanh quản chiếm khoảng 3-8% trong tất cả các khối u ác tính và là khối u phổ biến nhất trong thực hành của bác sĩ tai mũi họng. Xem xét các khía cạnh chính của vấn đề này và điều trị của nó.

Ung thư thanh quản, nó là gì?

Ung thư vòm họng là khối u ác tính có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau thanh quản. Nó có khả năng phát triển ngoại sinh (hướng ngoại) và xâm nhập (hướng nội), và trong quá trình phát triển của nó tạo ra các di căn xa và khu vực. Ung thư thanh quản là một tổn thương khối u của một trong các phần của cổ họng - thanh quản.

Thông thường sự hình thành này được phát hiện ở bệnh nhân cao tuổi và tuổi già, nhưng nó cũng có thể xuất hiện ở một đứa trẻ. Ung thư vòm họng phổ biến ở nam giới hơn nữ giới nhiều lần.

Phụ nữ hút thuốc dễ mắc bệnh hơn gấp nhiều lần so với những người hàng xóm không hút thuốc. Bệnh phổ biến ở người dân thành thị hơn là người dân nông thôn.

Trong số các yếu tố góp phần vào sự phát triển của bệnh lý này, hút thuốc là nơi đầu tiên. Nguy cơ nghề nghiệp (bụi, hít phải khí, v.v.), rượu, tăng căng thẳng cho giọng nói (ca sĩ, giáo viên, v.v.) cũng có tầm quan trọng nhất định.

Thông thường, một khối u ung thư phát triển trên nền tảng hiện có điều kiện bệnh lý thanh quản. Vì vậy, trong khoảng một nửa số bệnh nhân, ung thư vòm họng phát triển trên nền viêm thanh quản mãn tính (dạng tăng sản).

Quan trọng! Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm trào ngược dạ dày thực quản, vì axit trong dạ dày và thực quản liên tục kích thích vùng thanh quản, có thể dẫn đến thoái hóa ác tính của tế bào, cũng như bệnh u nhú ở trẻ vị thành niên.

Một khối u họng có thể được hình thành ở dạng trưởng thành (sừng hóa, biệt hóa) hoặc chưa trưởng thành (ác tính hơn, kém biệt hóa).

Một khối u trưởng thành phát triển chậm hơn, ít di căn hơn và mất nhiều thời gian hơn. ngày sau. Ung thư biệt hóa kém chưa trưởng thành phát triển nhanh hơn nhiều và di căn sớm đến các cơ quan và mô khác.

Quan trọng! Di căn là trọng tâm thứ cấp của sự tăng trưởng Tế bào khối u. Những thứ kia. từ khối u nguyên phát, các tế bào ung thư lan sang các cơ quan và mô khác, tạo ra các khối u khác.

Tùy thuộc vào khu vực mà khối u ảnh hưởng, có:

1. Ung thư vòm họng. Nó rất hiếm và chủ yếu được tìm thấy ở nam giới. Ung thư biểu mô và sacôm thường phát triển ở khu vực này. Các triệu chứng ban đầu rất khan hiếm, nhưng phần này dễ kiểm tra hơn, vì vậy có nhiều khả năng phát hiện khối u ở giai đoạn đầu.

2. Ung thư bộ phận trên thanh quản. Một trong những vị trí khối u bất lợi nhất về khả năng sống sót của bệnh nhân. Xảy ra trong 15-20% trường hợp. Khu vực này được cung cấp máu tốt, do đó, với sự phát triển của quá trình khối u, di căn rộng và sớm xảy ra.

Các dấu hiệu đầu tiên của ung thư thanh quản rất nhẹ và bệnh nhân thường nhầm lẫn với viêm và nhiễm trùng. Điều này dẫn đến thực tế là bệnh lý được chẩn đoán ở giai đoạn sau.

3. Khối u phần giữa thanh quản. Xảy ra ở hơn một nửa số bệnh nhân, đây là dạng ung thư có tiên lượng "thuận lợi".

Khối u thường xuất hiện trên các nếp gấp thanh âm - khu vực này có ít hạch bạch huyết, do đó, di căn hoàn toàn không được quan sát thấy hoặc phát triển vào một ngày rất muộn. Về mặt lâm sàng, bệnh nhân nhận thấy điều này sớm hơn nhiều do sự xuất hiện của các vấn đề về giọng nói.

4. Ung thư hạ thanh quản. Hiếm khi xảy ra. Bộ phận này giàu mạch bạch huyết và được cung cấp máu tốt nên khối u di căn sớm.

dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư là không đặc hiệu

Một trong những đặc điểm khó chịu của những khối u như vậy là các triệu chứng ít ỏi của chúng ở giai đoạn đầu. Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư vòm họng hoàn toàn không xuất hiện hoặc đơn giản là bị bệnh nhân bỏ qua, họ cho rằng họ bị cảm lạnh hoặc bệnh lý khác.

Hãy cùng điểm qua những triệu chứng của bệnh ung thư thanh quản. giai đoạn đầu:

1. Khô, khó chịu, nóng rát trong cổ họng.
2. Cảm giác hôn mê và dị vật.
3. Khó nuốt nước bọt, thức ăn đặc.
4. Đau ở cổ và tai.
5. Khàn giọng, thay đổi âm sắc.

Các triệu chứng ít ỏi như vậy dẫn đến thực tế là ung thư thanh quản được phát hiện ở giai đoạn sau hoặc khi khám định kỳ tình cờ bởi bác sĩ tai mũi họng. Các triệu chứng ung thư vòm họng ở phụ nữ và nam giới không khác nhau, ngoại trừ việc phụ nữ chú ý đến sức khỏe của họ hơn và quá trình này được phát hiện ở họ sớm hơn - nhưng điều này không phụ thuộc vào giới tính mà phụ thuộc vào phẩm chất cá nhân của bệnh nhân .

Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư thanh quản

triệu chứng ung thư thanh quản, ảnh

Các triệu chứng của ung thư thanh quản phụ thuộc vào giai đoạn, sự hiện diện của di căn và loại ung thư. TRÊN Các giai đoạn khác nhau Người bệnh có thể gặp các triệu chứng sau:

1. Cổ họng khó chịu. Cơn đau trong ung thư vòm họng xuất hiện ở giai đoạn sau, khi khối u chèn ép đầu dây thần kinh. Những cơn đau như vậy rất rõ rệt và không dừng lại khi dùng thuốc giảm đau thông thường.
2. Khó nuốt. Lúc đầu, có vấn đề với việc sử dụng thức ăn đặc, sau đó khối u phát triển và bệnh nhân khó nuốt nước bọt và nước.
3. Mệt mỏi, mất tiếng.
4. Ho.
5. Sưng ở cổ.
6. Mở rộng các hạch bạch huyết khu vực.
7. Sự vi phạm điều kiện chung: suy nhược, chán ăn, sụt cân và những người khác.

Bệnh biểu hiện bằng các triệu chứng khác, nhất là khi khối u di căn đến các cơ quan khác, do đó hình ảnh lâm sàng phần lớn được xác định bởi loại và giai đoạn của khối u.

Phân loại ung thư vòm họng

Hầu như tất cả các khối u có thể được phân loại theo hệ thống TNM quốc tế, trong đó T là kích thước của chính khối u nguyên phát, N là di căn vùng và M là di căn xa. Theo cách phân loại này, thanh quản được chia thành các vùng riêng biệt theo sơ đồ để có thể đánh giá mức độ phổ biến của quá trình bệnh lý.

Theo kích cỡ khối u nguyên phátđánh giá thế này:

• T1 có nghĩa là khối u đã lan đến một trong các bộ phận giải phẫu của thanh quản và không vượt ra ngoài nó;
• T2 - khối u chiếm hoàn toàn một trong những yếu tố giải phẫu của thanh quản;
• T3 - quá trình bệnh lý đã vượt ra ngoài một yếu tố giải phẫu của thanh quản;
• T4 chỉ ra rằng khối u đã lan ra ngoài thanh quản và có di căn xa.

Đây là cách đánh giá mức độ thiệt hại đối với các hạch bạch huyết khu vực (gần đó):

• N0 - các hạch bạch huyết không mở rộng và không thể cảm nhận được;
• N1 - sờ thấy các hạch bạch huyết đơn phương;
• N2 - các hạch bạch huyết lớn có thể sờ thấy được, hàn lại với nhau.

Dựa vào các tiêu chí này, ung thư vòm họng được chia thành 4 giai đoạn. Đầu tiên bao gồm T1N0M0, nên được hiểu là một khối u của một trong những yếu tố giải phẫu của thanh quản, không có di căn, các hạch bạch huyết lân cận không bị ảnh hưởng. Giai đoạn 4 có thể được viết là T2N3M0. Thông tin này là cần thiết để lựa chọn kế hoạch hiệu quảđiều trị ung thư thanh quản giai đoạn 4.

Chẩn đoán sớm dựa trên các triệu chứng tinh tế gợi ý sự hiện diện của khối u. Vì thế, khô liên tục, đau nhức và khó chịu ở cổ họng nên cảnh báo cả bệnh nhân và bác sĩ chuyên khoa về ung thư thanh quản.

Quan trọng! Một nguyên nhân phổ biến của lỗi chẩn đoán trong giai đoạn đầu là sự giống nhau của các biểu hiện với và ( quá trình viêmở vùng dưới hầu), vì vậy điều quan trọng là phải luôn cảnh giác.

Kiểm tra định kỳ thanh quản với sự trợ giúp của các dụng cụ đặc biệt và nội soi sẽ giúp phát hiện khối u ở giai đoạn đầu.

Chẩn đoán cuối cùng chỉ có thể được thực hiện trên cơ sở kiểm tra mô học. Để làm điều này, loại bỏ một mẩu mô nhỏ nghi ngờ (sinh thiết) và kiểm tra nó dưới kính hiển vi.

CT, siêu âm và tia X được sử dụng sau khi xác nhận chẩn đoán ung thư vòm họng để làm rõ mức độ phổ biến của quá trình và sự hiện diện của di căn vùng hoặc xa.

Có một số phương pháp điều trị ung thư thanh quản, tùy thuộc vào giai đoạn, cấu trúc tế bào và các khu vực của vị trí của nó. Các phương pháp điều trị chính là xạ trị, phẫu thuật và hóa trị.

1. Ở giai đoạn đầu tiên, xạ trị thường được chọn. Ngoài ra, họ có thể tiến hành phẫu thuật, loại bỏ khối u và sau đó tiến hành một đợt xạ trị.
2. Ở giai đoạn thứ hai, sự kết hợp của bức xạ và phương pháp phẫu thuật. Đầu tiên, khối u ung thư được cắt bỏ, sau đó chiếu xạ mạch bạch huyết và các nút.
3. Ở giai đoạn thứ ba, phương pháp điều trị gần như giống nhau: khối u được cắt bỏ và các đường dẫn lưu bạch huyết được chiếu xạ.
4. Trong giai đoạn thứ tư, hóa trị liệu được sử dụng, kể từ khi phẫu thuật và Điều trị bức xạ không còn tác dụng. Ngoài ra, họ đang tham gia vào liệu pháp giảm nhẹ: họ loại bỏ hội chứng đau và duy trì chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Người bị ung thư vòm họng sống được bao lâu (tiên lượng)

Khả năng sống sót của bệnh ung thư vòm họng phụ thuộc vào loại khối u và giai đoạn mà nó được phát hiện và điều trị.

Tiên lượng thuận lợi nhất đối với ung thư đoạn giữa thanh quản, phát hiện ở giai đoạn 1. Ở đây, tỷ lệ sống sót sau 5 năm của bệnh nhân là hơn 80%. Đối với các khối u ở các khu vực và giai đoạn khác, các số liệu tương ứng thấp hơn.

Ung thư vòm họng độ 4 sống được bao lâu không có câu trả lời chắc chắn. Khả năng sống sót phụ thuộc vào loại khối u, cũng như phương pháp điều trị mà bệnh nhân có thể chi trả.

Ung thư vòm họng (thanh quản) là một chẩn đoán khó khăn cho cả bệnh nhân và người thân của anh ta, nhưng đây không phải là một bản án. Xác định bệnh ở giai đoạn đầu và điều trị thích hợp cho phép bạn đối phó với vấn đề này. Để làm được điều này, đừng bỏ qua việc khám bác sĩ chuyên khoa theo kế hoạch và nếu có thể, hãy loại bỏ các yếu tố nguy cơ của căn bệnh này.

Ung thư vòm họng được đặc trưng bởi khối u ác tính trong khu vực của thanh quản. Các bác sĩ chỉ ra rằng dịch bệnh nam giới từ 65 đến 75 tuổi bị ảnh hưởng. Trong một số ít trường hợp, bệnh có thể xảy ra ở cả hai giới.

Đáng chú ý là các triệu chứng đầu tiên của ung thư ở bệnh nhân thực tế không có, do đó, để xác định nó bằng dấu hiệu chính hầu như không thể. Do đó, các bác sĩ tư vấn tốt cho tất cả bệnh nhân về các triệu chứng chính cho thấy sự phát triển của ung thư vòm họng và thanh quản.

Triệu chứng ung thư vòm họng ở nữ giới

Nhiều bệnh nhân thường tìm đến bác sĩ chuyên khoa với câu hỏi: “Ung thư vòm họng trông như thế nào?”. Các bác sĩ nói rằng họ biểu hiện vấn đề trong hệ hô hấp, hoạt động nói và chức năng nuốt bị rối loạn. Bên cạnh đó, các triệu chứng bổ sung chỉ ra sự phát triển của ung thư vòm họng là:

• bệnh nhân có ho dai dẳng khó điều trị;
• sự xuất hiện của các vấn đề trong việc thực hiện các hành động hô hấp;
• sự xuất hiện thường xuyên của hội chứng đau;
• sự hiện diện của các dấu hiệu nhiễm độc ung thư của cơ thể: thường xuyên mệt mỏi, đau đầu, nhợt nhạt da, suy nhược chung và các vấn đề về giấc ngủ;
• giảm cân không có lý do cụ thể;
• mùi thối từ miệng;
• sự phát triển của bệnh thiếu máu và sự hiện diện của di căn bên trong cơ thể;
• sự xuất hiện của ho ra máu và tăng kích thước của các hạch bạch huyết ở vùng cổ tử cung.

Cách nhận biết ung thư vòm họng

Thông thường, bệnh nhân hỏi các bác sĩ chuyên khoa về: “Những dấu hiệu nào xảy ra với bệnh ung thư?”. Các bác sĩ cho biết, những dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư vòm họng ở người bệnh như sau:

• rối loạn chức năng giọng nói, tăng tiếng thở khò khè và biến mất đột ngột. Điều này cho thấy sự xuất hiện của khối u trong dây thanh âm.
• sự hiện diện liên tục của dị vật trong cổ họng, đau khi ăn và nuốt nước bọt. Điều này cho thấy sự hiện diện của khối u ở vùng trên thanh quản.
• vấn đề trong việc thực hiện hành động hô hấp, sự xuất hiện của khó thở thường xuyên xảy ra khi hoạt động động cơ và lúc nghỉ ngơi. Điều này cho thấy sự phát triển của ung thư ở thanh quản dưới.

Khi trả lời câu hỏi của bệnh nhân: "Ung thư vòm họng có biểu hiện như thế nào?" - các chuyên gia cho rằng các dấu hiệu phụ cho thấy sự phát triển của ung thư vòm họng và thanh quản là:

• khả dụng các cục máu đông trong đờm;
• ho thường xuyên theo cơn;
• xuất hiện cơn đau ở ống tai, trong khoang miệng;
• mất răng quá nhiều;
• mở rộng quá mức các hạch bạch huyết ở vùng cổ tử cung;
• chán ăn và một sự suy giảm mạnh trọng lượng cơ thể.

Do đó, sự xuất hiện của một trong những triệu chứng trên cho thấy sự phát triển trong cơ thể con người như vậy bệnh nguy hiểm như ung bướu. Về vấn đề này, bệnh nhân nên khẩn trương đi khám bác sĩ. Chỉ có một bác sĩ có thể cung cấp chuẩn đoán chính xác và kê đơn điều trị thích hợp.

Nguyên nhân ung thư vòm họng

Nhiều bệnh nhân khi đi khám ung bướu thường đặt câu hỏi: “Đâu là nguyên nhân dẫn đến căn bệnh này?”. Các bác sĩ lưu ý rằng ung thư ở vùng cổ họng xuất hiện ở một người do ảnh hưởng của các yếu tố sau:

• nếu bệnh nhân có những thói quen xấu: sử dụng thường xuyên đồ uống có cồn và hút thuốc;
• khi lao động sản xuất điều kiện có hại nhân công;
• thường xuyên hít phải không khí có tạp chất có hại;
• nếu bệnh nhân mắc các bệnh viêm mãn tính.

Ngoài ra, ung thư có thể xảy ra do sự xuất hiện của bạch sản ác tính, u nhú và các khối u thanh quản khác.

Điều quan trọng cần nhớ là việc không điều trị kịp thời có thể dẫn đến di căn ở các hạch bạch huyết quanh khí quản, trên và dưới.

Do đó, hình ảnh lâm sàng của bệnh có thể thay đổi, vì ung thư là một bệnh phát triển nhanh chóng. Nó phụ thuộc vào vị trí của khối u và tốc độ lây lan của nó.

Chẩn đoán

Ban đầu, chuyên gia tiến hành khảo sát và kiểm tra bệnh nhân. Trong quá trình chẩn đoán, hình dạng của cổ được nghiên cứu và các hạch bạch huyết được thăm dò. Ngoài ra, miệng, hầu họng và thanh quản được kiểm tra. Trong trường hợp này, gương đặc biệt được sử dụng. Ngoài ra, đáy miệng, lưỡi và amidan được thăm dò.

Vì các phương pháp nghiên cứu bổ sung có thể được sử dụng:

1. soi thanh quản. Đây là phương pháp xác định các nốt sần nhỏ trên dây chằng. Nó thường có màu đỏ và bề mặt gập ghềnh. Nó cũng có thể trông giống như một khối u giống như polyp nhỏ.
2. Bệnh nhân đi qua sinh thiết và cung cấp vật liệu để kiểm tra mô học.
3. Thực hiện phần thi thanh nhạc. Phương pháp ghi âm, điện thanh quản, soi chớp thường được sử dụng.
4. Đi chụp CT thanh quản;
5. Sử dụng chụp X quang và siêu âm vùng cổ.

Với sự hiện diện của di căn trong các hạch bạch huyết khu vực, phương pháp sinh thiết được sử dụng.

Các giai đoạn ung thư vòm họng

bác sĩ được phân bổ bước tiếp theo Giáo dục ung thư:

• 0 giai đoạn hoặc ung thư nguyên phát. Với nó, khối u chỉ có thể biểu hiện trên màng nhầy của thanh quản, không có di căn.
• 1 giai đoạn. Ở mức độ này, khối u chiếm các cơ quan, không có di căn.
• 2 giai đoạn. Khối u có thể phát triển khắp vùng cổ họng và di căn vào các hạch bạch huyết.
• 3 giai đoạn. Khối u lớn và di căn sang các cơ quan lân cận. Ngoài ra còn có một số lượng lớn di căn và loét.
• 4 giai đoạn. Giai đoạn này được đặc trưng bởi sự lây lan của di căn đến tất cả các cơ quan lân cận. Hình thành khối u chiếm một cơ quan cụ thể.

Điều trị ung thư vòm họng

Các bác sĩ lưu ý rằng điều đó hoàn toàn có thể thực hiện được với sự trợ giúp của các phương pháp như vậy:

• can thiệp phẫu thuật và điều trị bằng laser;
• xạ trị và hóa trị.

Việc sử dụng hóa trị ung thư vòm họng thường được thực hiện trước khi phẫu thuật. Nó bao gồm việc cung cấp cho bệnh nhân các chất đặc biệt có tác động tiêu cực đến tế bào ung thư và làm giảm hoạt động lây lan của chúng. Những loại thuốc này được dùng bằng đường uống, dưới dạng tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch. Ngoài ra, thuốc được đưa vào tại chỗ hoặc trực tiếp vào khu vực có vấn đề.

Phương pháp xạ trị nhằm mục đích tác động lên khối u ung thư sử dụng tia phóng xạ. Thường xuyên phương pháp này cũng được sử dụng trước khi phẫu thuật. Xạ trị nhằm mục đích loại bỏ các tế bào ung thư và giảm hoạt động lây lan của chúng.

Các bác sĩ lưu ý rằng xạ trị có thể được chia thành 2 loại:

• tác động bên trong. Với nó, các tia phóng xạ hoạt động trong khu vực có vấn đề với sự trợ giúp của thuốc tiêm hoặc ống thông.
• tiếp xúc bên ngoài. Tia phóng xạ ảnh hưởng đến khối u ung thư với ngoài. Các bác sĩ chỉ ra rằng cách này là hiệu quả hơn. Tuy nhiên, để đạt được kết quả tốt nhất bệnh nhân nên từ bỏ những thói quen xấu. Các chuyên gia lưu ý rằng cùng với nhiều điểm tốt Xạ trị có một số nhược điểm đáng kể. Chúng bao gồm thực tế là trong quá trình va chạm, sự phá hủy xảy ra mô sụn thanh quản và cổ họng, cũng như sự lây lan của khối u đến thực quản và mạch máu. Đáng chú ý là nếu bệnh nhân ở tình trạng nghiêm trọng, thì phương pháp này không thể được sử dụng. Thông thường, xạ trị và hóa trị được áp dụng cho ung thư giai đoạn 3, 4 và được tiến hành trước khi phẫu thuật.

Can thiệp phẫu thuật hiện nay là phổ biến nhất một cách hiệu quả gỡ bỏ ung thư khối u. Nó được thực hiện kết hợp với xạ trị và hóa trị. Nó thường được sử dụng trong sự phát triển của ung thư vòm họng trong giai đoạn đầu. Phẫu thuật giúp loại bỏ các di căn hiện có và giảm khả năng lây lan thêm của quá trình ung thư.

Hiện nay, liệu pháp laser đang được sử dụng tích cực để loại bỏ khối u ung thư. Nó nhằm mục đích loại bỏ khối u ung thư mà không rạch trên bề mặt da.

Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư vòm họng là bao nhiêu

Nhiều bệnh nhân được cấp chẩn đoán khủng khiếp, thường đặt ra câu hỏi: “Ung thư vòm họng sống được bao lâu?”. Các bác sĩ lưu ý rằng tỷ lệ sống sót sẽ cao hơn khi quá trình ung thư được phát hiện ở giai đoạn ban đầu. Để bác sĩ chuyên khoa chẩn đoán chính xác hơn, điều quan trọng là phải tính đến tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và giai đoạn phát triển của bệnh.

Như vậy, số bệnh nhân khỏi hoàn toàn ung bướu là 85%. Với ung thư vòm họng giai đoạn 2 và 3, tỷ lệ sống của bệnh nhân là 70-80% đối với giai đoạn 2 và khoảng 60% đối với giai đoạn 3. Các bác sĩ nhận định ung thư giai đoạn 4 là nguy hiểm nhất. Đáng chú ý là ở giai đoạn nặng của bệnh ung thư, người bệnh cần phục hồi chức năng lâu dài, sau can thiệp phẫu thuật người bệnh cần học nói lại.

Biện pháp phòng ngừa

Để giảm nguy cơ mắc căn bệnh nguy hiểm như ung thư vòm họng, các bác sĩ khuyên tất cả bệnh nhân nên tuân theo các quy tắc đơn giản sau:

1. ăn đúng cách và ăn nhiều rau tươi, trái cây, các sản phẩm từ sữa và các loại ngũ cốc;
2. không lạm dụng thực phẩm cay, mặn và chiên;
3. từ bỏ hoàn toàn thói quen xấu. Trong trường hợp điều này là không thể, hãy giảm chúng xuống mức tối thiểu;
4. dính vào hình ảnh hoạt động mạng sống;
5. nhất thiết hàng ngày tập thể dục, đang trong tiến trình không khí trong lành, đi bộ, chạy và bơi vừa phải;
6. cố gắng tránh tiếp xúc với các sản phẩm gây ung thư. Trong trường hợp không thể sử dụng phương tiện cá nhân sự bảo vệ;
7. quan sát vệ sinh hàng ngày của thanh quản và khoang miệng;
8. diễn ra sáu tháng một lần kiểm tra toàn diện của cơ thể bạn và phân tích tình trạng của thanh quản. Nó sẽ giúp phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm. Đáng chú ý là cuộc điều trađược tổ chức trong khoảng 1 tuần và bất kỳ khó chịu bệnh nhân không được gọi. Điều quan trọng cần lưu ý là phương pháp phát hiện này được coi là hiệu quả nhất và cho kết quả gần như 100%.

Ung thư vòm họng rất nguy hiểm bệnh nguy hiểm, mà là nhiều hơn giai đoạn cuối có thể phát triển mạnh và dẫn đến những biến chứng nguy hiểm cho sức khỏe con người. Để ngăn chặn điều này, cần phải có biện pháp ngăn chặn kịp thời, và trong trường hợp xảy ra triệu chứng khó chịu, hãy liên hệ ngay với chuyên gia. Ung thư được phát hiện kịp thời làm tăng cơ hội khỏi bệnh nhanh chóng và hoàn toàn của bệnh nhân lên nhiều lần.

video thông tin

Ung thư vòm họng là bất kỳ khối u ác tính nào nằm trong thanh quản và hầu họng. Căn bệnh này ảnh hưởng đến khoảng 10.000 người và giết chết khoảng 4.000 người mỗi năm. Ung thư vòm họng nằm trong số 20 loại ung thư phổ biến nhất. Điều đáng chú ý là xu hướng giảm sự phát triển của bệnh, do từ chối tất cả hơn người khỏi hút thuốc.

Nguyên nhân gây ung thư vòm họng chưa được biết chính xác, nhưng các nhà khoa học đã xác định được các yếu tố nguy cơ chính. Chúng bao gồm: hút thuốc lá, uống quá nhiều rượu, bệnh truyền nhiễm khoang miệng, ô nhiễm môi trường.

Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư vòm họng cũng giống như những dấu hiệu của bệnh cảm cúm thông thường nên rất khó chẩn đoán bệnh ở giai đoạn đầu. Thông thường, các dấu hiệu đầu tiên biểu hiện ở đau thanh quản thường xuyên, sưng cổ, khó nuốt và thay đổi giọng nói. Nhiều người lầm tưởng những dấu hiệu này là nhiễm virus hoặc phản ứng dị ứng. Với sự xuất hiện của những dấu hiệu như vậy, bạn cần tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ mà không cần chờ đợi sự xuất hiện triệu chứng rõ ràng.

Ở giai đoạn đầu của bệnh ung thư, trong cổ họng có thể xuất hiện những đốm trắng hoặc vết loét nhỏ, nhưng trong 80% trường hợp, giai đoạn đầu của bệnh không có triệu chứng. Triệu chứng rõ ràng của ung thư vòm họng:

• đau cắt cổ họng;
• ho mãn tính;
• giảm cân;
• sưng cổ.

Sự hiện diện của các triệu chứng rõ ràng không cho phép chẩn đoán ung thư vòm họng, vì vậy bác sĩ phải yêu cầu một số xét nghiệm và xét nghiệm chẩn đoán. Chính xác nhất trong tất cả các xét nghiệm chẩn đoán là sinh thiết. Sử dụng một cây kim đặc biệt, bác sĩ sẽ lấy một mẫu mô khối u nhỏ và sau đó gửi nó đến phòng thí nghiệm y tế để xác định các tế bào ung thư. Đây là xét nghiệm duy nhất có thể xác định chính xác khối u ác tính.

Tất cả các xét nghiệm chẩn đoán khác chỉ có thể xác định kích thước và vị trí chính xác của ung thư. Sau khi chẩn đoán một khối u ác tính, nó sẽ là cần thiết để làm Chụp cắt lớp vi tính, có thể được sử dụng để thu được hình ảnh ba chiều của khối u.

Sự đối đãi

Hút thuốc được coi là yếu tố nguy cơ chính phát triển ung thư vòm họng.

Để lựa chọn phương pháp điều trị, cần xác định giai đoạn ung thư. Các bác sĩ xác định các giai đoạn của ung thư vòm họng tùy thuộc vào kích thước của khối u, khả năng di chuyển của dây thanh âm và sự hiện diện của di căn. Giai đoạn đầu của ung thư vòm họng thường được đặc trưng bởi sự hiện diện của các khối u nhỏ không di căn trong giai đoạn đầu và sự hiện diện của các tế bào ung thư trong các hạch bạch huyết ở giai đoạn thứ hai. Ung thư thanh quản giai đoạn III và IV được đặc trưng bởi khối u đã lan đến các mô lân cận, các hạch bạch huyết hoặc các bộ phận khác của cơ thể.

Có 3 phương pháp điều trị ung thư vòm họng chính là phẫu thuật, hóa trị và xạ trị. TRONG Gần đây liệu pháp nhắm mục tiêu (nhắm mục tiêu) được sử dụng rộng rãi, đây là một hình thức điều trị thử nghiệm, nhưng đã cho thấy kết quả khả quan.

TRÊN thời điểm này Erbitux là nhất phương tiện phổ biếnđược các bác sĩ chuyên khoa ung thư sử dụng để điều trị ung thư thanh quản. Thuốc ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư; tiêm tĩnh mạch mỗi tuần một lần dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa ung thư. Phản ứng phụ có thể bao gồm phát ban, sốt, đau đầu, nôn mửa và tiêu chảy, nhưng diễn ra nhẹ nhàng và nhanh hơn nhiều so với sau khi sử dụng các loại thuốc hóa trị tiêu chuẩn. Bệnh nhân ung thư vòm họng giai đoạn đầu được khuyến cáo điều trị bằng phương pháp phẫu thuật hoặc xạ trị.

Điều trị ung thư vòm họng cũng có thể gây ra các vấn đề về giọng nói. Sau phẫu thuật, bạn có thể phải học nói lại. Điều này cần thực hành và kiên nhẫn, nhưng liệu pháp ngôn ngữ nên được bắt đầu càng sớm càng tốt. Sau khi kết thúc điều trị, bạn cần trải qua nhiều lần kiểm tra (thường chúng diễn ra hai tháng một lần trong năm đầu tiên phục hồi chức năng). Kiểm tra có thể bao gồm kiểm tra sức khỏe, xét nghiệm máu, chụp x-quang thanh quản và chụp cắt lớp vi tính.

dinh dưỡng

Trong quá trình điều trị Đặc biệt chú ý dinh dưỡng nên được cung cấp. Các vấn đề nảy sinh chính xác với quá trình hấp thụ thức ăn chứ không phải với chế độ ăn kiêng. Bất kỳ phương pháp điều trị ung thư thanh quản nào cũng kèm theo buồn nôn, nôn, khô miệng, thường dẫn đến chán ăn và chán ăn. sức sống. Nhiều khả năng, việc nuốt sẽ gần như không thể.

Vì vậy, ví dụ, sau khi phẫu thuật hoặc trong quá trình xạ trị cổ họng, hầu hết bệnh nhân chỉ có thể ăn bằng ống. Đầu dò là một ống dẻo đặc biệt được đưa vào dạ dày. Chất lỏng thay thế bữa ăn dần dần được đổ vào một cái phễu đặc biệt.

Do ung thư vòm họng khó chẩn đoán ở giai đoạn đầu nên việc điều trị trở nên kém hiệu quả, đồng nghĩa với việc bệnh có thể quay trở lại. Hoàn toàn thất bại cai thuốc lá và kiểm tra thường xuyên sẽ giúp ngăn ngừa bệnh tái phát.

Liên hệ với bác sĩ nào

Nếu bạn có các triệu chứng không rõ nguyên nhân của bệnh lý cổ họng, bạn nên tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ tai mũi họng. Sau khi chẩn đoán sơ bộ, bác sĩ sẽ có thể đề xuất chẩn đoán ung thư và giới thiệu bệnh nhân đến tư vấn với bác sĩ chuyên khoa ung thư. Sau đó điều trị phẫu thuật ung thư thanh quản sẽ cần sự trợ giúp của chuyên gia trị liệu ngôn ngữ.

Phiên bản video của bài viết:

Video của chúng tôi về các triệu chứng đầu tiên của bệnh ung thư: