Психічні хвороби 

Ущільнення у молочній залозі болить. Ущільнення біля соска


Ущільнення в грудях може бути спровоковане різними фізіологічними та патологічними станами. У більшості пацієнтів такі зміни мають дифузний характер.

Види ущільнень у грудях

Залежно від цього в одній молочній залозі формується новоутворення або відразу в обох ущільненнях бувають одно- або двосторонні.

Також вони бувають циклічні та ациклічні. Молочна залоза є гормонозалежним органом, це проявляється тим, що її залозиста тканина може змінюватися протягом циклу. Циклічні новоутворення у грудях пов'язані з днями менструального циклу, у багатьох жінок вони з'являються у фазу жовтого тіла. Цей процес є фізіологічним, пов'язаний він із коливанням гормонального фону під час менструального циклу. Такі ущільнення не вимагають лікування та проходять самостійно після місячних.

Зміни структури тканин залози може спостерігатися і натомість використання методів. Пов'язано це з тим, що активна речовина медикаменту затримує рідину в організмі, у результаті утворюються ущільнення. Якщо такі новоутворення викликають неприємні відчуття, то треба поговорити з лікарем про вибір іншого засобу контрацепції.

Ациклічні зміни у грудях з'являються незалежно від дня циклу. З'явитися такі ущільнення можуть різних причин.

Причини ущільнень у молочній залозі

Ущільнення у молочній залозі можуть з'явитися на тлі. Справа в тому, що в період виношування дитини організм починає синтезувати велику кількість пролактину, прогестерону та естрогену. Це, у свою чергу, веде до збільшення грудей і до появи в ній досить великих ущільнень. Після пологів концентрація гормонів падає і все приходить у норму.

Нерідко ущільнення в грудях з'являються у . Вони можуть спостерігатися закупорка молочних проток () чи запалення молочної залози ().

При застої молока ущільнення осередкові, болючі при пальпації, уражені груди збільшені. При розвитку маститу новоутворення може бути більших розмірів, це пов'язано з тим, що навколо вогнища запалення накопичується інфільтрат. У розвиток абсцесу, на тлі ущільнення можна намацати м'яку ділянку, що може свідчити про скупчення гною. У цьому випадку спостерігається підвищення температури тіла, погіршення загального самопочуття, у разі виникнення таких симптомів потрібно негайно звернутися до лікаря.

Ущільнення в грудях, які не пов'язані з лактацією, можуть бути наступні:

  • тромбофлебіт;
  • новоутворення різної етіології (аденома, або підшкірні утворення, не пов'язані молочною залозою, але локалізовані в ній).

Сприяти також утворенню різноманітних ущільнень у молочній залозі можуть травми грудей, носіння, патології щитовидної залози, надниркових залоз, репродуктивних органів, аборти, ранній клімакс, постійні стреси тощо.

Симптоми

При мастопатії одним з частих ознак, а іноді і єдиним симптомом є наявність ущільнень, які можуть бути локалізовані в одній або обох молочних залозах. При дифузній мастопатії зміни у структурі органу великі. При вузликовій формі можуть спостерігатися одинарні або множинні ущільнення у вигляді вузликів різного розміру. Якщо вражена, переважна залозиста тканина, то спочатку новоутворення займає невелику ділянку, яка потім збільшується. Посилення клінічної картини спостерігається безпосередньо перед місячними. Крім цього можуть бути приватні ановулярні цикли, хронічне захворювання сечостатевої системи. Також може спостерігатися укорочення другої фази менструального циклу. При мастопатії можуть виникнути виділення з молочної залози. Якщо в них є сліди крові, то існує реальна небезпеказлоякісного переродження.

При кісті ущільнення може бути пов'язане як із самою пухлиною, так і зі змінами в прилеглих тканинах. Новоутворення у разі м'яко-еластичні. Вони відрізняються за розмірами та локалізації. Якщо захворювання запустити, то процес залучаються прилеглі тканини. У цьому випадку освіта має великі розміри, і легше промацується.

При тромбофлебіті спостерігаються болючі ущільнення у молочній залозі. Шкіра у місцях новоутворення гіперемована, погіршується загальне самопочуття хворого, підвищується температура, з'являється озноб.

У разі онкології ущільнення мають нечіткі межі та бугристу поверхню.

Крім цього, можуть спостерігатися такі симптоми:

  • ущільнення нерухоме і щільне на дотик;
  • збільшено регіональні лімфатичні вузли;
  • з молочних залоз з'явилися;
  • деформація соска (втягнувся, збільшився у розмірі) та зміни шкірних покривів.

Всі ці симптоми вимагають негайно звернення до лікаря, оскільки можуть свідчити про рак грудей.

Деякі новоутворення доброякісної етіології, такі як жирова пухлина, Створюють ілюзію ущільнень у грудях, і тільки при ретельному огляді вдається встановити, що воно локалізовано під шкірою і не пов'язане із залозою.

Тільки фахівець може розібратися, із чим пов'язане утворення ущільнення, поставити діагноз та призначити адекватне лікування.

Діагностика

З'явитися новоутворення у молочній залозі може у будь-якому віці. При своєчасному зверненні до лікаря, правильної діагностикита терапії збільшуються шанси на одужання, у тому числі і при раку.

Для встановлення діагнозу використовують такі методи як:

  • рентген молочної залози (у молодому віціколи в грудях переважає залозиста тканина, новоутворення невиразно видно під рентгенівськими променями);
  • галактографія, яка є різновидом, під час дослідження в чумацькі протоки вводяться рентгеноконтрастні препарати, з їх допомогою визначаються внутрішньопротокові ущільнення;
  • - метод, який дозволяє отримати тканини молочної залози для подальшого дослідження, за його допомогою вдається визначити характер новоутворення (кіста, онкологія або ).

Залежно від характеру ущільнення терапія відрізнятиметься. Тому при виявленні новоутворення не варто займатися самолікуванням, а потрібно негайно звернутися до фахівця.

При лактостазі лікар може призначити на груди різні компреси, наприклад, камфорною олієюабо лініментом бальзамічним за Вишневським.

При маститі показаний прийом антибіотиків, у разі розвитку абсцесу вдаються до хірургічного лікування.

Якщо у жінки діагностована мастопатія їй рекомендується відвідувати лікаря раз на півроку для відстеження захворювання на динаміки.

Жінки молодого віку раз на два роки, а зрілішого разу на рік повинні робити рентген та УЗД грудей.

Для лікування призначають гормональні та негормональні препарати. При дифузній мастопатії терапія спрямована на усунення головної причинипатології, що викликала порушення функції гіпофіза та яєчників. Лікування часто починають з терапії захворювань репродуктивних органів, нормалізації роботи печінки та нервової системи. З гормональних препаратіввиписують антиестрогени (Тамоксифен), оральні контрацептиви, гестагени, андрогени, медикаменти, що пригнічують вироблення маммотропіну.

Оглядати свої груди потрібно щомісяця в перший тиждень після менструації, що дозволить виявити невеликі ущільнення, відхилення або зміни в залозі та вчасно вжити необхідних заходів.

Жінку мають насторожити такі симптоми:

  • зміна форми молочної залози;
  • промацування новоутворень у вигляді вузликів або шишечок, особливо в пахвовій області;
  • набряки тканин;
  • поява складок, опуклостей, потовщення, ямочок.

Виявлення будь-якої з цих ознак привід відвідати спеціаліста. Саме обстеження слід проводити, стоячи обличчям до дзеркала. Піднімаєте ліву рукувгору і обмацуєте кінчиками пальців правої рукиліві груди «по спіралі», спочатку у напрямку від пахв до сосків, після – зверху донизу. Потім аналогічні маніпуляції провадите з іншою залозою.

Після цього потрібно оглянути молочну залозу в лежачому положенні. Одну руку закиньте за голову, а пальцями іншої руки пропальпуйте груди від основи до соска. Потім те саме проробіть з іншою залозою. Також треба несильно стиснути сосок двома пальцями і перевірити наявність виділень з нього.

Визначити на дотик чи є пухлина доброякісною чи злоякісною не можна.

Але в будь-якому випадку, виявивши ущільнення, потрібно звернутися до лікаря, тільки він зможе поставити точний діагнозта призначити лікування.

На сьогоднішній день навіть онкологію виявлено на ранніх термінахне є вироком і за своєчасно проведеної терапії можливе повне одужання.

Але навіть і у разі виявлення ущільнень доброякісного характеру потрібно пройти лікування, оскільки існує ризик їх малігнізація, не варто чекати, поки новоутворення саме розсмокчеться.

Різна патологія молочних залоз виявляється приблизно у половини жінок у світі. Сюди відносять як досить нешкідливі дифузні мастопатії та мастодинії, так і онкологічні процеси, загрозливі здоров'юта життя жінки.

У 90% випадків патологія молочних залоз проявляється наявністю в жіночих грудейділянок ущільнення. Цей симптомхарактерний для різних захворювань молочних залоз і не залежить від віку пацієнтки.

Читайте у цій статті

Ущільнення у молочних залозах у дівчаток та дівчат

Процес статевого дозрівання залежить від великої кількості факторів, у тому числі від гормонального фону майбутньої жінки. За даними різних авторів, молочні залози та статеві органи відносяться до першого рівня організації. репродуктивної системиі є органами-мішенями. Частота гормональних гіперплазій у дівчат підліткового віку досягає 35%, і першим симптомом цієї патології є наявність ділянок ущільнення у молочних залозах.

Гіперплазія відбувається при порушенні балансу вироблення гормонів, що призводить до дифузних змін у грудях, що ростуть, і можливим кістозним утворенням, що зникає при стабілізації гормонального фону дівчини. Найчастіше це відбувається при настанні першої вагітності та пологів, а також гормональних змін при годівлі дитини.

При виявленні ущільнення у молочній залозі у дівчини лікарі здебільшого обмежуються проведенням патогенетичної терапії. У першу чергу лікування включають корекцію дієти пацієнтки, з метою виключити з їжі метилксантини і жирні кислоти. Для нормалізації роботи ШКТ та, відповідно, гормональної діяльності печінки, рекомендується використовувати еубіотики та жовчогінні препарати. Велике значенняу лікуванні різної патології молочних залоз у молодих дівчат відводиться вітамінотерапії.

Якщо ж подібна схема лікування не дає видимих ​​результатів, потрібна корекція гормональної сфери, перевага надається призначенню фітопрепаратів, які мають "гормон-рецептор" моделюючим дією. Основним представником цієї групи лікарських засобів є комбінований рослинний походження “Мастодіон”.

Зміни, пов'язані з менструальним циклом

У багатьох молодих жінок в останні дні перед настанням місячних відзначається циклічна болючість у молочних залозах та утворення ділянок ущільнення в них. Подібне явище в медицині отримало назву мастодинію, або передменструальну масталгію.

Ця патологія відноситься до типу порушень гормональної рівноваги. жіночого організмуі є проявом збою балансу естрадіолу та прогестерону у плазмі крові. Спочатку в молочній залозі відбуваються функціональні порушення, що виявляються набряком та болем. При подальший розвитокпроцесу мастодинію переходить у мастопатію, що характеризується гістологічними змінами у ураженому органі.

Розрізняють дві основні форми цього патологічного процесу: проліферативну та непроліферативну. Утворення ділянок ущільнень у молочній залозі притаманно обох. У першому випадку причиною ущільнення тканин грудей стають процеси гіперплазії та проліферації часток, патологічний ріст сполучної тканини. При виникненні непроліферативної форми мастопатії ділянки ущільнення в молочній залозі є фіброзом і кістами.

Симптоматика хвороби досить ясна: за кілька днів до початку менструації молочні залози набрякають, стають болючими, при пальпації жінка виявляє ділянки щільної тканини. Ущільнення зазвичай розташовані у верхньо-зовнішніх квадрантах або центральній частині грудей.

Ці прояви хвороби стають яскраво вираженими перед місячними і проходять через 2-3 дні після закінчення. Часто жінка виявляє у собі множинні ділянки ущільнення обох молочних залозах.

Лікування цієї патології в основному симптоматичне. Застосовують нестероїдні гормональні препарати для зняття набряку молочної залози в цей період та анестетики для усунення больового синдрому. Поява ущільнень у молочних залозах, пов'язані з менструальним циклом, зазвичай проходять після пологів та лактації.

Якщо у жінки ділянки ущільнення присутні постійно, це свідчить про перехід патологічного процесу у вузлову форму мастопатії. Головним симптомом для діагностики вважають симптом Кенінга: при захопленні між пальцями мастопатичний вузол чітко визначається, а при притисканні молочної залози до грудної клітки ущільнення зникає. Вузлова мастопатія вимагає спеціалізованого лікування, іноді та оперативного.

Зміни під час лактації

При годівлі дитини грудьми багато жінок скаржаться на ділянки ущільнення у молочних залозах. Найчастіше це пов'язано з різними проявами латостазу або лактаційного маститу.

Подібна проблема зазвичай виникає у молодих жінок, які першородять, яким медики не прищепили. правильну технікугодування дитини. Ушкодження сосків, потертості ареоли та інші причини можуть призвести до хворобливих відчуттів під час годування. Біль налаштовує жінку максимально скоротити час годування, що спричиняє застій у молочних протоках. У грудній залозі з'являється ділянка ущільнення, спочатку майже безболісна. Однак з часом біль та набряк молочної залози наростають, ділянка ущільнення збільшується у розмірах.

При приєднанні запального компонента процес розвитку маститу швидко наростає. Пусковим механізмом гнійного запалення молочної залози можуть бути як екзогенні фактори, наприклад, тріщини в сосках або ділянках запалення на шкірі молочної залози, так і гематогенний шлях запалення, при якому в жіночі груди надходить інфекція з хронічних вогнищ з кровотоком.

Якщо не вжити відповідних заходів, процес переходить у . При цьому в ділянках ущільнення утворюються осередки флюктації, що говорить про гнійне розплавлення тканин молочної залози.

Лікування звичайного маститу полягає в налагодженні техніки годівлі, ретельного зціджування, проведення з жінкою психологічного тренінгу про необхідність грудного вигодовування та дотримання при цьому всіх норм гієни.

Гнійний мастит, при якому ділянки ущільнення чергуються з місцями знаходження рідкого гною, у 75% випадків вимагають хірургічного втручання та подальшого спеціалізованого лікування.

Ущільнення в молочній залозі може бути проявом і нелактаційного маститу. До цієї патології призводять вірусні інфекції, загальне чи місцеве переохолодження, наслідком чого стає зниження антимікробної стійкості жіночого організму та імунодепресія.

Рекомендуємо прочитати статтю про мастопатію. З неї ви дізнаєтеся, який механізм дії зовнішнього засобу при мастопатії, з чого складається популярний засібвід мастопатії, наскільки загалом ефективний «Прожестожель», а також які аналоги може запропонувати ринок фармації у лікуванні та профілактиці захворювань жіночих грудей.

Доброякісні пухлини

Найпоширеніша доброякісна пухлина молочної залози – це фіброаденома. Хвороба найчастіше вражає молодих жінок 25-30 років, близько 15% фіброаден зустрічаються у молодих дівчат до 18 років.

При пальпації доброякісна пухлина визначається як ділянка ущільнення у молочній залозі округлої форми та з гладкою поверхнею. Фіброаденома практично не приносить болючих відчуттів. Головною відмінністю цього патологічного процесу є те, що ділянка ущільнення не спаяна зі шкірою і тканинами молочної залози, тому легко переміщається в тілі грудей.

Розміри доброякісної пухлини коливаються від мікроскопічних до кількох сантиметрів. Період вагітності та лактації провокують зростання фіброаденоми, і вона може досягати таких розмірів, що змінює форму молочної залози.

Лікування подібного патологічного процесу лише хірургічне. Якщо доведено доброякісну природу пухлини, при цьому розміри знаходяться в межах допустимих норм, спеціалісти проводять . Приблизно у 15% випадків онкологам доводиться вдаватися до секторальної резекції молочної залози.

Ущільнення в молочній залозі при раку

Ущільнення в молочній залозі є одним із головних симптомів наявності онкологічного процесу. Фахівці розрізняють дві форми раку молочної залози: вузлову та дифузну. При вузловій формі раку картина ущільнення у молочній залозі чіткіше виражена. Щільна пухлина розташована зазвичай у верхньому квадранті грудей і росте назовні. Коли процес втягуються шкірні покриви, змінюється і форма молочної залози.

При дифузній формі раку ділянки ущільнення менш виражені, оскільки знаходяться в товщі тканин молочної залози, і ріст пухлини йде в напрямку пахвових лімфатичних вузлів. Подібна патологіянайчастіше зустрічається у молодих жінок. Пусковим механізмом виникнення цього захворювання часто стає процес вагітності та лактації.

Наявність ділянок ущільнень у молочній залозі має змусити будь-яку жінку негайно звернутися за консультацією до фахівця. Регулярний самостійний огляд та пальпація молочної залози щодо виявлення ділянок ущільнення повинні стати звичкою і проводиться постійно в будь-якому віці.

Важко знайти таку жінку, яка б ніколи в житті не відчувала болю в молочних залозах. У більшості випадків ці болі є фізіологічними, тобто пов'язаними з нормальними біологічними процесами в організмі, такими як менструальний цикл, вагітність і лактація.

Тим не менш, у деяких випадках болючість молочних залоз є одним із проявів їх захворювання. Найчастіше патологічні болівідзначаються при дифузній фіброзно-кістозній мастопатії, маститі та раку молочних залоз. У поодиноких випадках болі можуть викликатися хворобою Мондора, гематомами, герпесом Зостер та інших. Крім того, біль у грудях при захворюваннях хребта і серця можуть імітувати біль у молочних залозах. Деякі психічні розлади, такі як ракофобія, можуть бути причиною функціонального болю в ділянці молочних залоз. Дані важливі моменти необхідно враховувати під час проведення диференціальної діагностики.

У зв'язку з високою частотоюнародження раку молочних залоз виключно важливо якомога раніше діагностувати причину болю і почати цілеспрямоване лікування.

Анатомія молочних залоз

Знання анатомії молочних залоз необхідно для детального розуміння різноманітних причин болю, що виникають при певних захворюваннях як самої залози, так і оточуючих її анатомічних утворень.

Анатомічна будова молочних залоз

Молочна залоза являє собою парне анатомічне утворення, розташоване на передній поверхні грудної клітки та великих грудних м'язів. Воно розташоване у просторі між навкологрудинною та передньою пахвової лінією. Верхня межамолочних залоз розташовується лише на рівні 3-го ребра, а нижня – лише на рівні 6-го - 7-го ребра. З віком, а також під час вагітності та грудного вигодовування, межі молочних залоз можуть зміщуватися, причому цей процес вважається фізіологічним. Орієнтовно в центрі кожної молочної залози розташовується сосок з навколишнім навколососковим кружком - ареолою. Як соски, і ареоли пігментовані. Їх розмір та ступінь пігментації може змінюватися під час вагітності.

Анатомічно молочна залоза складається з трьох частин - залізистої, жирової та сполучнотканинної. Залізна частина молочної залози безпосередньо примикає до передньої грудної стінки. Вона складається з 15 - 20 часток, кожна з яких, у свою чергу, складається з декількох дрібних часточок. Кожна часточка відкривається в чумацький протоку. Таким чином, від кожної частки молочної залози відходить як мінімум одна чумачна протока. Згодом деякі з них об'єднуються у більші протоки, які підходять до соску. У просторі за соском молочні протоки розширюються, утворюючи синус синя, після чого звужуються в місці проходження через сосок і потім знову розширюється, утворюючи від 8 до 15 млечних отворів лійкоподібної форми. Через таку систему проток молоко формується у грудних залозах і надходить назовні. При проведенні спеціальних досліджень у деяких пацієнтів іноді вдається виявити додаткові молочні залози.

Жирова частина молочної залози покриває зовні її залозисту частину. З еволюційної точки зору жирова тканинапризначена для захисту залізистої частини молочних залоз від несприятливого впливу (забитих місць, струсів, обморожень, перегріву та ін.), здатних вплинути на процес вигодовування потомства.

Сполучнотканинна частина молочних залоз представлена ​​численними перегородками, що відокремлюють між собою їх частки та часточки. В результаті дані перегородки створюють каркас молочних залоз, що визначає їх форму та розмір. Процес формування цього каркасу контролюється складними генетичними механізмами. Крім численних фасції та перегородок до сполучнотканинної частини молочних залоз відносять зв'язки, що підтримують молочні залози. Вищезгадані зв'язки кріпляться до грудної фасції та ключиці. З боку залози ці зв'язки розширюються, і їх волокна переходять у її сполучнотканинний каркас.

Зовні молочна залоза покривається багатошаровим плоским ороговіючим епітелієм. На поверхні ареоли іноді видно невеликі горбки, що є рудиментарними молочними залозами, що відкриваються дрібними одиночними протоками. Крім того, по периметру ареоли часто розташовуються великі волосяні фолікули, а також сальні та потові залози.

Кровопостачання, іннервація та лімфатична система молочних залоз

Еволюційно молочна залоза кровопостачається з кількох незалежних друг від друга артеріальних басейнів. Ця особливість дозволяє залозі безперешкодно функціонувати, якщо кровопостачання з кількох артерій з певних причин погіршилося.

Кровопостачання молочних залоз здійснюється за такими артеріями:

  • молочні гілки 3-х – 7-х задніх міжреберних артерій;
  • молочні гілки 3-х - 5-х прободаючих гілок, що відходять від внутрішньої грудної артерії;
  • латеральні молочні гілки латеральної грудної артерії ( гілка пахвової артерії).
Венозна кроввідтікає за системою глибоких та поверхневих вен. Глибокі венисупроводжують вищеперелічені артерії, у той час як поверхневі вени утворюють мережу, що щільно переплітається.

Чутлива іннервація здійснюється міжреберними нервами ( Th II -Th IV), а також надключичними нервами із шийного сплетення. Симпатична іннервація здійснюється з кількох джерел, причому нервові волокна супроводжують перелічені вище артерії і, разом з ними входять в залозу.

Лімфатична система молочних залоз складається з мереж лімфатичних судин та лімфатичних вузлів. Розрізняють три лімфатичні сітки молочної залози. Найбільш поверхово розташовується капілярна лімфатична мережа. Вона локалізується в шкірі молочних залоз і в підшкірній жировій клітковині, яка називається в даній області передмамарною клітковиною. Дещо глибше, на поверхні залозистої частини молочних залоз розташовується поверхнева внутрішньоорганна мережа лімфатичних судин. Глибока лімфатична мережа знаходиться в товщі залози і бере початок від часток проток. Усі вищезгадані мережі з'єднуються між собою. Крім того, слід окремо згадати про поверхневе лімфатичне сплетення навколососкового кружка ( ареоли). Це сплетення також з'єднується з вищезгаданими лімфатичними мережами.

Відтік лімфи відбувається за напрямом від поверхні залози до грудної стінки. Найбільші лімфатичні судинисупроводжують великі артерії, тому основна частина лімфи відтікає до пахвових западин і лише невелика її частина – до внутрішньогрудних лімфатичних вузлів.

Лімфатичні судини, зрештою, несуть лімфу у венозне русло, проте перед тим як потрапити до нього лімфа фільтрується та очищається у лімфатичних вузлах. Основне скупчення лімфатичних вузлів, що очищають лімфу молочних залоз, знаходиться в області пахвових западин. У кожній пахвовій западині налічується близько 20 - 40 вузлів, які організовані в п'ять груп - грудні, центральні, підлопаткові, плечові та верхівкові. Насамперед, лімфа молочних залоз проходить через грудні лімфатичні вузли, які називаються вузлами Зоргіуса. Дані лімфатичні вузли першими збільшуються при злоякісних новоутвореннях молочних залоз, тому їх виявлення має бути сигналом до термінового звернення до лікаря. Тим не менш, при виявленні даних вузлів не слід панікувати, оскільки їх збільшення не завжди є наслідком злоякісного процесу. Воно може спостерігатися при запальних процесах, деяких аутоімунних захворюванняхта ін. Іноді ці вузли плутають з доброякісними пухлинами ( фібромами, ліпомами та ін.). На жаль, трапляються й випадки, коли рак молочних залоз розвивається без реакції лімфатичних вузлів пахвової ділянки. внутрішня локалізація, імунодефіцитні стани та ін.).

Болі в молочних залозах перед місячними

Болі в молочних залозах, що передують місячним, зустрічаються практично у кожної другої жінки. Однак інтенсивність больового синдрому зазвичай не настільки велика, щоб звертатися за медичною допомогою. Тим не менш, іноді біль стає перешкодою для нормального способу життя. Ця проблема стає особливо значущою, якщо сильні болі повторюються щомісяця.

Причини болю в молочних залозах перед місячними

Болючість молочних залоз за 5 - 8 днів на початок місячних є нормальним фізіологічним процесом. Однак існують деякі захворювання, що призводять до посилення цих болів. Одним з них є фіброзно-кістозна мастопатія - стан, що характеризується гормональним дисбалансом, внаслідок якого відбуваються структурні зміниу молочних залозах.

Існує дві форми фіброзно-кістозної мастопатії – дифузна та вузлова. Як правило, спочатку проявляється дифузна форма, коли в тканинах молочних залоз з'являються дрібні, розміром з просяне зерно, болючі ущільнення. Причиною виникнення цих ущільнень є порушення рівноваги між статевими гормонами. Найчастіше відбувається переважання естрогенів і натомість недостатньої секреції прогестерону у другу фазу овуляторно-менструального циклу. При цьому відбувається розростання епітелію ацинусів, проток та сполучної тканини молочних залоз. Через те, що сполучнотканинний каркас і шкіра над молочною залозою зберігають свої розміри, розростання тканин залози призводить до збільшення напруги в ній. Збільшення напруги спричиняє подразнення нервових закінчень, що проявляється сильними болями.

Вузлова форма фіброзно-кістозної мастопатії розвивається на тлі дифузної форми, коли дрібні ущільнення збільшуються, формуючи більші вузли. Дані вузли можуть досягати розмірів до кількох сантиметрів у діаметрі. Областю переважної їхньої локалізації є верхньо-зовнішній квадрант молочної залози.

Механізм виникнення болю в молочних залозах перед місячними

Болі при фіброзно-кістозній мастопатії викликані набуханням залізистої та сполучнотканинної частини молочної залози, у той час як навколишня клітковина і шкіра істотно не збільшується. В результаті заліза стає напруженою на дотик. Нервові закінчення, розташовані в її товщі, здавлюються, викликаючи болючі відчуття. Дотик до молочних залоз призводить до додаткового збільшення тиску в них і до різкого посилення болю.

Безпосередньою причиною збільшення об'єму залози є надмірна дія естрогену. Як правило, збільшення впливу естрогенів є відносним, тобто таким, що розвивається на тлі зниженої продукції прогестерону. Зниження вироблення прогестерону може спостерігатися при деяких захворюваннях гіпоталамуса та гіпофіза, при захворюваннях нирок, печінки, після прийому деяких медикаментів ( похідні фенотіазину, раувольфії, мепробамату, комбінованих оральних контрацептивівта ін.). Також вважається, що зниження функції жовтого тіла, що виробляє прогестерон, відзначається за тривалої відсутності вагітностей, велику кількістьабортів, зловживання алкогольними напоями та куріння. Сила вищеописаних болів дещо вища у людей з парасимпатичним типом вегетативної нервової системи. Саме такі пацієнти можуть відчувати посилення болю при негативних емоціях і навіть за змін погоди.

Чи потрібно лікувати біль у молочних залозах перед місячними?

Як правило, звичайні болі перед місячними не обмежують повсякденну діяльність жінок і не потребують лікування. Однак якщо болі є нестерпними і тривають більше 6 - 8 днів на місяць, слід звернутися до гінеколога або мамолога для дослідження гормонального фону і структури молочних залоз. Залежно від діагностованої причини підбирається лікування.

Якщо причиною є пухлинне утворення гіпофіза або гіпоталамуса, показано нейрохірургічне втручання. Якщо причиною є побічна дія певних медикаментів, їх прийом слід припинити. Якщо причина залишається невстановленою, то вдаються до корекції гормонального тла шляхом придушення естрогенів та стимуляції прогестеронових рецепторів певними медикаментами. У деяких випадках досить буває зміни способу життя, спрямованого на виключення факторів, що провокують зміну гормонального тла. До цих коректив входить уникнення сонячної засмаги, виключення фізіопроцедур ( особливо електричних), виключення перепадів температур ( сауни), відмова від куріння та прийому алкогольних напоїв, правильне харчування, дотримання режиму сну та неспання, мінімізація стресів та ін.

У зв'язку з тим, деякі форми фіброзно-кістозної мастопатії збільшують ймовірність раку молочних залоз, рекомендується ретельне спостереження за їх станом. Таким чином кожна пацієнтка повинна вміти самостійно пальпувати свої груди на предмет ущільнень, при виявленні яких їй слід звернутися за медичною допомогою. Про те, як правильно здійснювати самоконтроль молочних залоз, можна дізнатися у будь-якій жіночій консультації.

Крім самостійного контролю молочних залоз кожній жінці віком від 35 років рекомендується один раз на 2 роки проходити мамографію – рентгенологічне дослідження системи проток молочних залоз. Після 50 років це дослідженняслід проходити щороку.

Болюче ущільнення в молочній залозі

Болюче ущільнення в молочних залозах є однією з найбільш частих причинзвернення жінок до мамолога та гінеколога. Диференційна діагностика даних об'ємних утвореньособливо важлива, оскільки від їхньої природи безпосередньо залежить вид лікування та його результативність. Особливо важливо своєчасно діагностувати рак молочних залоз, що є другим за частотою народження після раку легень.

Причини виникнення ущільнень у молочних залозах

Болюче ущільнення молочних залоз може бути ознакою:
  • раку;
  • гематоми;
  • маститу;
  • хвороби Мондора;
  • кісти молочної залози та ін.

Болі при раку молочних залоз

Болі при раку молочних залоз спочатку можуть бути відсутніми або бути дуже слабкими і незначними. На жаль, це призводить до звернення жінок до фахівця лише на пізніх стадіях захворювання, коли засоби лікування обмежені. Зазвичай рак починається з невеликого ущільнення, яке легко сплутати з фіброаденомою. доброякісною пухлиною ). Характерну щільність і малорухливість це ущільнення набуває вже на 3 - 4 стадіях раку, а спочатку воно є м'яким, рухомим, іноді навіть желеподібним.

У міру зростання пухлини відбувається її поширення на навколишні тканини та метастазування у регіонарні лімфатичні вузли. У 80% випадків метастазування відбувається у лімфатичні вузли. пахвової западини, які можуть бути легко досліджені на дотик. У 20% метастазування відбувається у внутрішньогрудні лімфатичні вузли, які неможливо пропальпувати. Розростання пухлини на грудну стінку проявляється незмінними болями. Болі в молочній залозі можуть бути присутніми і до її поширення на грудну стінку, проте вони, як правило, не постійні і безпосередньо пов'язані з місячними. Також під час місячних із соска може виділятися невелика кількість оранжево-червоного секрету. При поширенні пухлини на шкіру та поверхневі лімфатичні мережі рак стає видно неозброєним оком у вигляді втягнення соска або зміни шкіри за типом апельсинової ( лимонної) кірки ( значно збільшені шкірні пори, з набряком шкіри, що розташовується між ними).

Болі в молочних залозах при гематомі

Причиною гематоми молочної залози зазвичай є травма. Імовірність її виникнення збільшується у пацієнтів, які приймають протизгортаючі препарати ( гепарин, варфарин, тромбостоп) або хворих на захворювання, що супроводжуються зниженням згортання крові ( гемофілія, цироз печінки), а також підвищеною ламкістю судин ( авітамінози).

Болі у молочній залозі при гематомі відрізняються кількома особливостями. При сприятливому перебігу процесу загоєння пік хворобливості випадає перші дні після формування гематоми. Згодом гематома поступово розсмоктується, і болючі відчуття зменшуються. У перші години після її формування вони мають пульсуючий характер. Біль швидше тупий, ніж гострий, проте високої інтенсивності. Її локалізація чітко визначається місцем травмування. При спробі натискання біль різко посилюється.

У певному відсотку випадків гематома може нагноюватись. Ймовірність даного ускладненнязбільшується зі збільшенням обсягу пошкоджених тканин, а також, якщо в організмі присутні осередки хронічної інфекції ( хронічний амігдаліт, холецистит та ін.). Гематома, що нагноилася, стає абсцесом або флегмоною, при цьому інтенсивність больового синдрому значно збільшується і набуває інших характеристик.

Болі у молочних залозах при абсцесі

Абсцес є обмеженим гнійним запаленням. Самостійне виникнення у молочних залозах є досить рідкісним явищем. Переважно абсцеси молочних залоз є вторинними, що розвиваються на тлі гематоми, фурункула, маститу та ін. Болі при даному захворюванні досить сильні, оскільки абсцес завжди напружений і чинить великий тиск на нервові закінчення, розташовані в його капсулі та навколишніх здорових тканинах. Характер болю зазвичай гострий, пульсуючий. Навколо абсцесу завжди є зона запальної інфільтрації тканин, що часто перевищує розмірами сам абсцес. Шкіра над абсцесом напружена, блискуча, повнокровна і гаряча на дотик.

Крім місцевих симптомівпрактично завжди відзначається виражений синдром загальної інтоксикації, що проявляється ремітуючою лихоманкою ( температура тіла більше 38 градусів із добовими коливаннями понад 2 градуси), ознобом, стомлюваністю, вираженим занепадом сил та ін.

Розтин абсцесу призводить практично до миттєвого зникнення хворобливості та полегшення загального стану хворого. Для абсцесів молочних залоз характерна схильність до самостійного розтину в просвіт молочних проток, при цьому з усть проток назовні може виділятися гній. З одного боку, ця особливість призводить до полегшення стану хворого, проте з іншого боку веде до швидкого поширення інфекції на здорові тканини молочної залози та хронізації процесу.

Болі в молочних залозах при маститі

Маститом називається будь-яке запалення молочної залози. На відміну від абсцесу, основною причиною маститу є застій секрету молочних залоз, поєднаний із попаданням у застійні маси. патогенних мікроорганізмів. У переважній більшості випадків мастит викликається золотистим стафілококом. Шляхом потрапляння інфекції до молочної залози найчастіше є тріщини соска за недотримання достатнього рівня гігієни.

У зв'язку з вищезгаданими особливостями розвитку маститу найвища частота захворювання серед жінок, що вигодовують дітей грудним молоком. Причому першородні жінки домінують серед усіх породіль. Дещо рідше мастит зустрічається у вагітних і значно рідше в інших представниць жіночої статі. Епізодично спостерігаються випадки розвитку маститу у чоловіків. Більшість їх дана патологія розвивається і натомість травми, інфікування соска і ареоли. В інших – асоціюється з раком або ендокринними захворюваннями, що призводять до галактореї ( виділення секрету з молочних залоз, поза процесом вигодовування дитини, тобто. патологічному виділенню грудного молока). У педіатрії зустрічається також мастит новонароджених, що розвивається у перші кілька днів після пологів. Причиною розвитку такого маститу є надлишковий вміст у крові дитини окситоцину і пролактину, що потрапив у його організм через плаценту ще в утробі матері. Цей стан зазвичай проходить без лікування в міру розпаду вищезгаданих гормонів.

Болі при маститі, як правило, високої інтенсивності, характеру, що розпирає. Молочна залоза або її частина набрякла, червона, пружна і гаряча на дотик. Дотик до неї викликає різке посилення болю. Поверхнева венозна мережа яскраво проступає через шкіру. Іноді при великому обсязі тканини, що зазнала запалення, може відзначатися феномен флюктуації ( перетікання) гною всередині залози.

Болі в молочних залозах при хворобі/синдромі Мондора

Хворобою або синдромом Мондора називається тромбофлебіт вен передньої та бічної грудної стінки. Причин, що призводять до розвитку даного станубагато. Серед основних їх виділяють рак молочних залоз, часті травми і гнійні запальні процеси. Серед другорядних причин можуть відзначатися такі як ускладнення перенесених вірусних інфекцій та попередніх хірургічних втручань, генетична схильність, захворювання серцево-судинної системи та ін.

Болі при цьому синдромі зазвичай є тупими, проте чітко локалізованими. Пальпаторно у глибині молочної залози визначається щільний болісний валик. У важких випадкахвідбувається закупорка вени та її нагноєння. Тканина навколо неї стає напруженою, гарячою на дотик, як при маститі. У місці запалення хвора може відчувати певну пульсацію.

Болі в молочних залозах при фіброаденомі

Фіброаденомою називається доброякісне пухлинне утворення залізистої частини молочної залози. Воно найбільш характерне для жінок віком від 20 до 40 років, проте зустрічаються дані ущільнення і в більш ранньому та пізнім віці. Переважною локалізацією є верхньо-зовнішній квадрант молочної залози. Однією з обов'язкових особливостей фіброаденоми є збільшення її розмірів та хворобливості за 8 - 10 днів до початку місячних та різке зникнення болю з їх настанням. Однак у пацієнток з нерегулярним менструальним циклом час виникнення болю та їх інтенсивність може варіювати в залежності від гормонального фону. У поодиноких випадках болі при фіброаденомі молочної залози є постійними. Під час посилення болю вся залоза ущільнюється, а сама фіброаденома стає вкрай чутливою до дотику. Однак на відміну від нагноєльних захворювань зовнішні ознакиЗапалення над фіброаденомою практично ніколи не визначаються.

Болі при кісті молочної залози

Кіста молочної залози в більшості випадків є одним із ускладнень фіброзно-кістозної мастопатії. Дана порожнинна освіта виникає у багатьох жінок у результаті численних циклів розростання та інволюції тканини молочної залози під час менструального циклу протягом життя. Зародження кісти відбувається, коли одна з проток молочної залози здавлюється сполучнотканинними перегородками, що формуються в рамках фіброзно-кістозної мастопатії. При цьому ацинуси ( найменші структурні одиниці залози, здатні самостійно формувати секрет) продовжують працювати і накопичувати в собі рідину, збільшуючи тиск у своїй порожнині. Згодом через періодично зростаючий тиск порожнина ацинуса збільшується і обростає сполучною тканиною.

В результаті вищезгаданих змін формується кіста з навколишньою капсулою. Оскільки кіста походить з ацинусу і зберегла здатність до формування секрету, вона залишається гормонально залежною. Іншими словами, вона стає напруженою та болючою лише перед місячними. У постклімактеричному періоді кіста може зберегтися, проте зазвичай вона дещо зменшується у розмірі та не турбує жінку.

До методів дослідження ущільнень молочних залоз входить:

  • мамографія ( рентгенологічна);
  • УЗД ( ультразвукове дослідження);
  • доплерографія вен грудної стінки;
  • сцинтиграфія;
  • термографія;
  • комп'ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія;
  • гістологічне дослідження.
Мамографія
Під мамографія практично завжди мається на увазі спеціальне рентгенологічне дослідження молочних залоз. Цей метод є золотим стандартом діагностики патологій даного органу та раку молочної залози зокрема. Існують й інші види мамографія, наприклад, томосинтез, магнітно-резонансна мамографія, оптична мамографія, ультразвукова мамографія та ін.

Незважаючи на високий потенціал даних методів, їх використання обмежено у зв'язку з високою вартістюабо недостатньою інформативністю, у той час як рентгенівська мамографія є простою, дешевою та інформативною. Ступінь інформативності цього методу значно зросла після початку використання цифрових носіїв інформації замість плівкових. Недоліком цього методу є деяка доза радіації, одержувана у процесі дослідження.

УЗД
Ультразвукове дослідження молочних залоз досить часто практикується визначення природи її ущільнень. Особливо корисним воно виявляється у діагностиці кіст. Безперечною перевагою є відносно висока доступність та абсолютна нешкідливість. У зв'язку з цими особливостями дане дослідження без побоювання можна призначити вагітним і жінкам, що годують груддю. Крім того, це дослідження часто застосовується для точної локалізації підозрілої тканини під час біопсії ( взяття тканини на аналіз).

Доплерографія вен грудної стінки
Доплерографія вен грудної стінки досить рідко може використовуватися для діагностики патологій молочних залоз, оскільки в більшості випадків їх природа не пов'язана з поразкою великих кровоносних судин. Тим не менш, при такій патології як хвороба/синдром Мондора дане дослідження дозволяє визначити ділянку закупореної та запаленої вени, що викликає запальні зміни та болючість.

Сцинтиграфія
Сцинтиграфія використовується для діагностики злоякісних пухлин молочних залоз та їх метастазів. Принцип методу полягає у введенні пацієнту в кровоносне русло певного радіофармпрепарату, який має спорідненість до тканин злоякісної пухлини. В результаті через короткий проміжок часу радіофармпрепарат концентрується у тканинах пухлини та випромінює хвилі певного спектру. За допомогою високочутливої ​​апаратури це випромінювання фіксується і на екрані апарату виникає проекція розподілу радіофармпрепарату в організмі. Накопичення радіофармпрепарату в одному осередку свідчить на користь злоякісної пухлини. Виявлення кількох вогнищ є ознакою того, що пухлина метастазувала до органів та тканин тіла пацієнта.

Термографія
Термографія є одним із досліджень, що неухильно набирають популярність у діагностиці патологій молочних залоз. Зокрема даний методзастосовується при виявленні злоякісних новоутворень та запальних процесів молочної залози. Під час дослідження спеціальні датчики вловлюють інфрачервоне випромінювання кожного квадратного сантиметра шкіри пацієнта. Чутливість датчика така, що він розрізняє коливання температури 0,06 градуса. Згодом отриману інформацію комп'ютер трансформує в видимі кольориспектру та виводить на екран. В результаті людське тіло постає у вигляді різнокольорового силуету, на якому найбільш гарячі ділянки представлені червоними і жовтими відтінками, а холодні ділянки – синіми та зеленими квітами.

Температура тканин безпосередньо залежить від ступеня її васкуляризації ( кількості кровоносних судин в одиниці об'єму тканини) та інтенсивності кровотоку. Посиленим кровотокомвідрізняються запальні процеси, тоді як посилення васкуляризації ( зростання нових кровоносних судин) відзначається у злоякісних пухлинах. Також це дослідження дозволяє крім первинних пухлин виявляти ще й їх метастази.

КТ ( Комп'ютерна томографія ) та МРТ ( Магнітно-резонансна томографія)
Дані методи можуть використовуватися визначення точних розмірів пухлини, її щільності, структури, співвідношення з оточуючими тканинами, і навіть визначення стану регіонарних лімфатичних вузлів. Серед даних методів перевагу надають МРТ, оскільки з її допомогою краще відображаються м'які тканини молочних залоз. Крім того, МРТ не має на увазі радіаційного опроміненняпацієнтки, що важливо, якщо існує навіть найменша підозра на вагітність. Якщо з різних причин немає можливості пройти МРТ, то і КТ може надати досить точну інформацію про стан молочних залоз, проте слід пам'ятати, що при вагітності цей метод протипоказаний.

Як один, так і інший метод може застосовуватися з внутрішньовенним введеннямконтрастної речовини. При використанні значно підвищується шанс діагностики злоякісних пухлин, які, як відомо, рясно кровопостачаються. Однак разом з цим виникає ризик розвитку побічних ефектівчерез введення контрастної речовини ( гостра ниркова недостатність, алергічні реакції та ін.).

Гістологічне дослідження
Гістологічне дослідження є єдиним методом, за допомогою якого ставиться остаточний діагноз щодо природи ущільнення молочних залоз. Як правило, біоптат ( ділянка тканини, що забирається для дослідження) береться довгою порожнистою голкою. Дане дослідження проводиться під контролем УЗД та під обов'язковим знеболенням. Надалі отриману тканину вивчають під мікроскопом, попередньо створивши кілька десятків гістологічних препаратів, оброблених різними барвниками і реагентами. Залежно від ступеня клітинної атипії ( аномальності) підтверджується чи спростовується діагноз злоякісної освіти. Також позначається його гістологічний тип, спираючись на який можна судити про прогноз захворювання та вибрати найбільше результативний методйого лікування.

Крім інструментальних досліджень, деяку корисну інформацію можуть надати лабораторні тести.

До лабораторних тестів, що використовуються для діагностики ущільнень у молочних залозах, входять:

  • онкомаркери та ін.
Загальний аналіз крові
Загальний аналіз крові, як відомо, є «дзеркалом» організму, що відображає процеси, що відбуваються в ньому. За результатами цього аналізу практично ніколи не вдається точно встановити діагноз, проте багато в чому він допомагає лікареві вибрати напрямок, у якому варто продовжувати його пошуки.

Зокрема, при запальних захворюваннях молочних залоз найімовірніше буде збільшена концентрація лейкоцитів, особливо фракція паличкоядерних нейтрофілів. Також при запальному захворюванні слід очікувати збільшення ШОЕ ( швидкості осідання еритроцитів) .

Залежно від тяжкості ракофобія лікується психологом чи психіатром. При нескладних випадках пацієнти позбавляються від нав'язливий ідейпісля того, як максимально детально досліджують своє тіло максимальною кількістюМетодів, що проконсультуються у великої кількості світил медицини та отримають висновок про відсутність злоякісного новоутворення. На жаль, такі випадки трапляються рідко. Зазвичай страх раку настільки глибоко проникає у свідомість пацієнта, що він змінює його особистість. У разі потрібно втручання психіатра. Методом вибору під час лікування даного розладує психоаналіз, що займає від кількох тижнів до кількох років, причому далеко не завжди вдається досягти лікування. Деякі пацієнти можуть позитивно відреагувати на інші методи лікування, наприклад, гіпнотерапію, гештальт-терапію, трудотерапію та ін.



Чому болить молочна залоза та піднялася температура?

Захворюванням, яке могло б пояснити зв'язок між болями в молочній/молочній залозі та температурою, є мастит. Слід також допускати ймовірність паралельного розвитку іншої незапальної причини болю в жіночих грудях та захворювання, що проявляється підвищенням температури ( гостра респіраторна інфекція (ГРВІ), пневмонія, ангіна та ін.). Іншими словами, болючість молочних залоз та температура можуть розвиватися незалежно один від одного.

Причиною маститу в більшості випадків є застійні явища, поєднані з травматизмом соска та ареоли ( навколососковий гурток). Саме тому основною категорією жінок, у яких розвивається дане захворювання, є молоді матері, що годують грудьми, і вагітні жінки. Зустрічається мастит і в інших категорій жінок, проте значно рідше.

У жінок у менопаузі з віком зростає ймовірність розвитку раку молочних залоз. При розвитку маститу у таких пацієнток завжди слід мати на увазі, що мастит може розвиватися через здавлення пухлиною проток залоз або безпосередньо через розпад самої пухлини. Зустрічається це захворювання навіть у дітей як жіночої, так і чоловічої статі у зв'язку з гормональними порушеннями. У чоловіків мастит може розвиватися в основному через потрапляння мікробів у рудиментарні протоки.

клінічна картинамаститів, як правило, не сильно варіює. Частина молочної залози стає набрякою, пружною, гарячою на дотик і повнокровною. Болі мають розпираючий, тупий характер. Дотик до залози або її усунення під час рухів викликає різке посилення болю. У більшості випадків запалення зачіпає простір за соском і ту частину молочної залози, яка знаходиться нижче соска. Чіткої межі між запаленою та здоровою тканиною немає. При відсутності своєчасного лікуваннязапалення швидко прогресує, охоплюючи всю молочну залозу.

Сполучною ланкою між болями та температурою при маститі є запальний процес. Болі виникають через подразнення нервових рецепторів речовинами, що накопичуються у запальному вогнищі. Дані речовини призводять до набряку ураженої тканини, а набряк, у свою чергу, збільшує тиск на нервові рецептори, посилюючи болючі відчуття. Підвищення температури є прямим наслідком руйнування патогенних бактерій у запальному осередку. З клітинної стінки мікробів виділяється речовина під назвою ендотоксин, яка діє на центр терморегуляції, розташований у гіпоталамусі ( відділ головного мозку), підвищуючи температуру тіла.

Діагностика маститу не викликає особливих труднощів у зв'язку з досить явною та недвозначною клінічною картиною, орієнтуючись на яку лікар будь-якої спеціальності зможе поставити правильний діагноз. Для повної впевненості проводять загальний аналізкрові, в якому відзначається лейкоцитоз різного ступеня вираженості та зсув лейкоцитарної формули вліво ( збільшення числа паличкоядерних нейтрофілів). Також зазвичай збільшується швидкість осідання еритроцитів. Однак у зв'язку з тим, що цей показник досліджується протягом як мінімум однієї години ( частіше довше), хірурги його не використовують. Для маститу характерне швидке поширення на здорові тканини, тому хірурги не можуть дозволити собі зайвої тяганини і оперують хвору якнайшвидше. Якщо існує ймовірність того, що причиною підвищення температури є не тільки мастит, але й інше захворювання, то вдаються до додаткових досліджень, необхідних для диференціальної діагностики. рентгенографія грудної клітки, УЗД черевної порожнини, комп'ютерна томографія та ін.).

Лікування маститу залежить від того, наскільки прогресувало запалення на момент звернення по медичну допомогу. Якщо пацієнтка звертається до лікаря вчасно, тобто у перші години з початку запалення, то вилікувати мастит можна не вдаючись до операції, особливо, якщо він розвинувся під час лактації. Для цього на ареолу запалених грудей міститься бинт, змочений у теплій воді для розширення проток. Через кілька хвилин молочну залозу починають масажувати у напрямку зверху вниз, тобто від периферії залози до центру, провокуючи виділення застійних мас. Незважаючи на те, що такі маніпуляції є дуже болючими, вони часто призводять до розм'якшення застійних мас та їх виділення природним шляхом.

Якщо вищеописані події не мали успіху, доводиться вдатися до хірургічного втручання. При маститі у жінок поза періодом лактації хірургічне лікуванняє способом вибору. Використання антибіотиків дає результат лише після розтину гнійного вогнища.

Як профілактика маститу рекомендується дотримуватися особистої гігієни, особливо мамам, у яких діти перебувають на грудному вигодовуванні. Перед і після того, як дати груди дитині, її потрібно ретельно вимити теплою водоюз милом. У проміжках між годуваннями сосок та ареолу ( навколососковий гурток) необхідно змащувати спеціальними маслянистими речовинами для запобігання утворенню мікротріщин. Дитину потрібно намагатися прикладати до грудей так, щоб вона захоплювала ротом не тільки сосок, а й ареолу. Ця порадаособливо актуальний, коли у дитини з'являються зуби, і вона активно їх випробуває на материнських грудях.

Скільки днів перед місячними болять молочні залози?

У середньому молочні залози збільшуються у розмірі, стають щільними та болючими на дотик за 7 – 8 днів до початку менструації. Однак ці терміни можуть зрушуватися як в одну, так і в іншу сторону в залежності від індивідуальних особливостей організму і навіть від умов, в які потрапляє жінка. Наприклад, сильний стресі перевтома може призвести до затримки менструації від кількох днів за кілька місяців.

Менструальний цикл є складним процесом, у якому відбувається послідовна зміна змін, які у внутрішніх органах жінок під впливом статевих гормонів. Зокрема, основними гормонами, що зумовлюють вищезгадані зміни, є естроген ( а також його похідні) та прогестерон. Органами, на які ці гормони мають найбільший вплив, є молочні залози і матка.

Переважна більшість естрогенів у першу фазу менструального циклу веде до розростання проток молочних залоз та їх внутрішнього епітелію. У другу фазу менструального циклу переважає прогестерон, що призводить до розростання залізистої частини молочної залози. Саме у другій фазі менструального циклу об'єм грудей збільшується найбільше. До кінця другої фази рівень прогестерону поступово знижується, а рівень естрогену знову підвищується. Орієнтовно в той момент, коли вплив цих гормонів зрівнюється, молочні залози починають зменшуватися, а ендометрій ( внутрішній епітелій матки) Починає відторгатися. В результаті практично одночасно молочні залози перестають хворіти, а з шийки матки надходять перші кров'янисті виділення, що у побуті називається місячними.

Вищеописана схема є поверховою і щодо простий розуміння. Насправді ж циклічність фаз секреції гормонів та їх вплив на органи мішені значно складніші. В даний процес включаються багато інших речовин-ефектори і регулятори даного процесу. Не останнім впливом на фази секреції гормонів має гіпоталамус – відділ головного мозку, що здійснює зв'язок між умовами, в яких знаходиться організм, та ендокринною системою. Іншими словами менструальний цикл може прискоритися, сповільнитися або навіть зникнути на деякий час через зовнішні фактори, такі як стрес, перевтома, недосипання, за допомогою їх впливу на гіпоталамус.

Чому у дівчинки болить молочна залоза?

Болі в молочній залозі у дівчинки ( до 18 років) можуть розвиватися з кількох причин. Ці причини слід розглядати в контексті віку, в якому ті чи інші причини є більш актуальними.

У новонароджених дітей, як хлопчиків, так і дівчаток, біль у молочних залозах може викликатися маститом новонароджених. У дітей з 1 місяця життя до початку періоду статевого дозрівання ( 11 - 13 років) болі в молочних залозах досить рідкісні і пов'язані переважно з травматизмом. З початком статевого дозрівання у схильних до того дівчаток разом з розвитком молочних залоз може проявитися таке захворювання як фіброзно-кістозна мастопатія. Дане захворювання може стати причиною розвитку кіст, фіброаденом та маститу. Незважаючи на те, що у молодому віці злоякісні новоутвореннядосить рідкісні, повністю виключати ймовірність їх виникнення не можна. На жаль, вони можуть зустрічатися у будь-якому віці, навіть у новонароджених дітей.

Мастит новонароджених
Мастит новонароджених розвивається через те, що в організмі дитини протягом деякого часу після народження зберігається певна концентрація материнських статевих гормонів, що потрапили в організм ще в утробі. У відповідь на вплив цих гормонів молочні залози новонародженого збільшуються в розмірах і починають виробляти речовину, що віддалено нагадує грудне молоко. Через те, що молочні протоки новонароджених ще не розвинені, секрет, що формується в них, не виділяється назовні, ще більше збільшуючи розмір залоз. Зі збільшенням розміру залоз збільшується тиск усередині них, і посилюються застійні явища, провокуючи розвиток маститу та виникнення болю. Однак мастити новонароджених здебільшого не ускладнюються гнійним запаленнямоскільки концентрація материнських гормонів не наростає, а поступово знижується, через що молочні залози дитини з часом повертаються до нормальних розмірів.

Травматичний мастит
Травматичний мастит у дівчаток, втім, як і у хлопчиків, може розвинутись у будь-якому віці. Зазвичай він починається невеликою подряпиною в області соска та навколососкового кружка. Порушення цілісності шкірних покривів даної області також може статися через натирання грубим та незручним одягом. За відсутності антисептичної обробки шкірного дефекту інфекція може проникнути вглиб залози, викликаючи розвиток маститу і поява супутніх болів.

Мастит у період статевого дозрівання
З початком статевого дозрівання у дівчаток збільшується кількість причин, здатних викликати біль у молочних залозах. Початок менструацій знаменує початок процесу зростання та розвитку молочних залоз. Під час кожного чергового циклу в молочних залозах відбувається повільне зростання системи проток та залізистої частини ( ацинусів молочних залоз). Процес дозрівання молочних залоз може проходити з деякими відхиленнями, через які у них з'являються кісти та фіброаденоми. За кілька днів перед настанням місячних під дією прогестерону груди стають щільними і болючими. Цей процес є фізіологічним і не викликає побоювань. Однак розташовані в молочних залозах кісти і фіброаденоми, як правило, болять сильніше, ніж решта м'якої частини залоз, через що звертають на себе увагу. У поодиноких випадках у дівчаток на початку статевого дозрівання може розвинутися мастит, причиною якого є активно прогресуюча фіброзно-кістозна мастопатія.

Мастит на тлі пухлинної освіти
На жаль, ніхто не застрахований від пухлин, особливо враховуючи екологічну обстановку в світі, що прогресивно погіршується, і всі зростаючі темпи життя. Незважаючи на те, що статистично частота виникнення пухлин збільшується в міру дорослішання людини, зустрічаються гіперпластичні процесита у дитячих організмах. Деякі з них здатні викликати біль у молочних залозах. Зокрема, йдеться про гормонпродукуючі пухлини головного мозку та про рак молочних залоз.

Пролактинома є пухлиною гіпофіза, що виділяє гормон пролактин. Під його впливом відбувається функціональна перебудова молочних залоз та початок секреції молока. Процес виділення молока з молочних залоз поза періодом вагітності та лактації називається галактореєю. Поява галактореї у дівчинки є тривожною ознакою, які вимагають термінового обстеження. Однак перед тим як бити на сполох слід виключити нормальну вагітність, при якій перебудова молочних залоз та початок лактації є фізіологічно нормальним процесом. Болючість при галактореї пов'язують із збільшенням ризику маститу, через застійні явища та розвиток інфекції в молочних залозах.

Іншим пухлинним процесом, що проявляється болями у молочних залозах, є рак. Його виникнення у дівчаток і дівчат найчастіше пов'язані з генетичної схильністю. Болі при раку молочних залоз виникають через подразнення нервових рецепторів пухлинним вузлом, що росте.

Чому болять молочні залози при клімаксі?

Після настання клімаксу ( менопаузи) болі в молочних залозах у жінок можуть викликатися такими причинами як мастит та рак. Крім того, не слід забувати, що у віці старше 50 років жінки можуть відчувати біль у ділянці молочних залоз, пов'язані з патологією інших органів, наприклад, зі стенокардією, остеохондрозом та ін.

При наступі клімактеричного періодутканина молочних залоз піддається поступовій інволюції. Епітелій молочних проток злущується і утворює згустки або пробки, що блокують самі протоки. Незважаючи на те, що в клімаксі рух секрету в молочних залозах мінімально, пробки, що формуються, можуть призвести до застійним явищамта перерозтягування проток. В результаті розвивається мастит, що проявляється набряком, почервонінням, підняттям місцевої та загальної температури тіла, а також характерними болями.

Ще однією серйозною причиною болю в молочних залозах при клімаксі є їх злоякісне переродження, тобто рак. Статистично у міру старіння ймовірність раку збільшується у зв'язку з ослабленням активності клітинних систем, що здійснюють знищення клітин, що мутували. Іншими словами, з віком слабшає протираковий імунітет, і в організмі накопичуються різноманітні мутації. Деякі їх призводять до розвитку злоякісних пухлин. На початкових стадіях рак молочних залоз може виявлятися украй мізерно. Може пальпуватися помірно болісне щільне утворення, що не завдає особливих незручностей. У міру зростання пухлини посилюється болючість навколо неї, збільшуються пахвові лімфатичні вузли та з'являються. видимі симптоми (втягування соска, виділення кров'янистого секрету при натисканні на сосок, симптом «лимонної кірки» та ін.). Для ранньої діагностики раку молочних залоз, починаючи з віку 35 років, рекомендується один раз на два роки робити мамографію. Починаючи з 50 років це дослідження потрібно проходити щорічно.

Крім захворювань молочних залоз деякі інші патології здатні викликати біль у ділянці грудної клітини. Одним із найчастіших прикладів є радикулярний синдром, що розвивається через здавлення спинномозкових нервів. Вищеописана компресія може відбуватися при остеохондрозі, грижах міжхребцевих дисків, спондилолістезі ( зміщення хребців) та ін. Не слід списувати з рахунків захворювань серцево-судинної системи. Болі при стенокардії можуть іррадіювати ( віддавати) у грудну клітину, створюючи враження болів у молочних залозах.

Що робити, коли болить у чоловіків молочна залоза?

Молочні залози можуть хворіти і у чоловіків, проте значно рідше, ніж у жінок. Цей факт пояснює раннє звернення чоловіків за медичною допомогою, на відміну від жінок, які протягом життя звикли зазнавати болю в молочних залозах. Таким чином, більшість чоловіків без зайвих питань одразу надходять найбільш відповідально – звертаються до лікаря.

Однією з основних завдань лікаря в даному випадкує виключення злоякісного процесу, тобто раку молочних залоз. Для цього передню грудну стінку слід ретельно пропальпувати та при виявленні підозрілих ущільнень додатково досліджувати за допомогою УЗД. Для встановлення остаточного діагнозу слід провести біопсію даного ущільнення ( отримати зразок тканини тонкою голкою) та дослідити отриману тканину гістохімічними методами. За результатами біопсії можна точно укласти чи є ущільнення злоякісною пухлиною чи чимось іншим.

Також у чоловіків може розвинутися мастит. Найчастіше він пов'язані з потраплянням хвороботворних бактерій у рудиментарні молочні протоки. У них створюються умови для розмноження мікробів та розвитку запального процесу. Клінічна картина такого маститу досить ясна і не викликає діагностичних складностей, проте слід враховувати, що за маститом у чоловіків цілком може ховатися рак молочних залоз.

Більш рідкісною причиною маститу у чоловіків є пролактинома – пухлина із клітин гіпофіза, що виробляє гормон пролактин. Цей гормон стимулює розвиток тканини молочних залоз і початок виділення ними молока, провокуючи феномен, під назвою галакторея ( патологічне витікання молока з молочних залоз). Оскільки чоловічі молочні залози не пристосовані до лактації, то секрет, що утворюється в них, часто застоюється, приводячи до розвитку маститу.

Зрештою, не слід забувати про те, що чоловіки за своєю істотою більш конфліктні, ніж жінки і більше займаються фізичною працею. Вищезгадані фактори є причиною більш частих травм, у тому числі і грудної клітки. Важкі фізичні навантаженнянегативно відбиваються на стані хребта, приводячи до його захворювань та розвитку радикулярного синдрому, що викликає біль у ділянці грудної клітки. Також чоловіки дещо випереджають жінок за частотою розвитку серцево-судинних захворювань, біль при яких може поширюватися на грудну клітку.

Болючі ущільнення в молочній залозі є серйозним сигналом, після виявлення якого слід якнайшвидше звернутися до мамолога. Однак причини цього фізіологічного процесу можуть бути далеко не найнебезпечнішими, як може здатися багатьом жінкам. Про всі причини, симптоми та способи лікування далі.

Причини ущільнень

Насправді, мамологи виділяють величезну кількість причин, які так чи інакше можуть вплинути на формування болючих. Насамперед, виділяють травми області матки та грудної залози.Так, від 5 до 45% новоутворень формується у постраждалих місцях, відзначається переродження жирових клітин, проявляється некроз жирового типу із формуванням круглих пухлин.

  • грудне вигодовування – хворобливі новоутворення у молочній залозі формуються як наслідок закупорки проток молочного типу, які, у свою чергу, утворюються через дефіцитне або рідкісне спустошення грудей, а також при виникненні запалення;
  • формування болю, підвищеного температурних показниківта почервоніння в області шкірного покривуякі вказують на мастит;
  • перед початком менструального циклу у жінок утворюються болючі ущільнені ділянки в грудях, які можуть змінювати форму та розташування.

При виникненні в області грудей кіст, абсцесів та пухлинних алгоритмів, які можуть виявитися добро- та злоякісними, також формуються болі.

Мамологи звертають увагу жінок на те, що утворення вузлів супроводжується виведенням з області сосків слизу та постійного болю, який може не припинятися навіть у нічний час.

Ще однією причиною хворобливих відчуттів є тромбофлебіт, побічною реакцією захворювання якого можуть виявитися тромби у грудних залозах. Наступним фактором може бути надмірне вироблення естрогенів. Крім того, впливати на це можуть хвороби. ендокринної залозита надниркових залоз, переривання вагітності, захворювання гінекологічного характеру, передчасне настання клімаксу, постійні стреси. На окрему увагу заслуговують ті ущільнення в грудях, які формуються на етапі вагітності та лактації.

Ущільнення при вагітності та годуванні груддю

Переважна більшість новоутворень у грудях у представниць жіночої статі, особливо у молодому віці, є нормальними. Вони пов'язані зі збитим циклом менструації, вагітністю, а також грудним вигодовуванням. У разі, коли формується вагітність, відбуваються зміни гормонального фону, відзначається форсована вироблення прогестерону, естрогену і пролактину – основних гормональних компонентів. Область молочної залози збільшується, можуть формуватися значні за розмірами ущільнення.

Після пологів співвідношення гормонів значною мірою зменшується, залози починають виробляти молоко. Формування ущільнень пов'язане із застоєм молока та потраплянням мікроорганізмів патогенного типу, виникненням маститу.

Безпечні новоутворення

Говорячи про передракову, слід зазначити, що йдеться про сарком. Це освіта з чіткими великогорблястими ущільненнями, яке дуже швидко розвивається і є схильним до формування виразок. Говорячи ж про лімфомі молочних залоз, слід зазначити, що при цьому патологічному станіформуються окреслені рівні ущільненості, які мають округлу форму.

Методи діагностики

Виникнення ущільнень, навіть болючих, ймовірно у людей у ​​будь-якому віці. 100% терапія новоутворень можлива виключно при коректній діагностиці та ранньому початкулікування. До подібних методів діагностики належать такі:

  • мамографія або рентгенівське вивчення дає можливість ідентифікувати навіть найменші ущільнення під областю грудей і всередині неї;
  • УЗД, що дає можливість діагностувати пухлини у грудях за допомогою хвиль ультразвукового типу;
  • Дуктографія - це діагностичний метод, який пов'язаний з впровадженням контрастних компонентів у потоки грудних залоз, що допомагає ідентифікувати ущільнення усередині проток.

Крім того, може виникнути необхідність у здійсненні біопсії, а саме огорожі тканини.

Усього розроблено чотири типи біопсії.

Ще одним методом діагностики є пункція, що є забором біологічного матеріалу для обстежень. Проводиться за допомогою товстої голки або пістолета біопсійного типу.

Способи лікування

При ідентифікації в грудях різних змін або ущільнень потрібно якнайшвидше записатися на прийом до мамолога. Якщо формується фіброаденома, то лікування виявиться хірургічним. При цьому можуть видалятися виключно ущільнення або новоутворення спільно з навколишніми тканинами.

Основними методами терапії новоутворень злоякісного типу слід вважати поєднання хіміотерапії та променевої терапіїдо тих пір, поки не настане поліпшення у стані хворого. При виявленні мастопатії досягти лікування виходить за рахунок змін у способі життя, застосування гормональних компонентів, вітамінотерапії. Можуть застосовуватися й інші лікарські засоби, але виключно після схвалення їх мамологом, у такому разі болісне ущільнення у молочній залозі буде проліковано назавжди.

Важливо!

РАК ГРУДІ У ЖІНОК з'являється все частіше і частіше! ПРОЙДІТЬ ТЕСТ І ДІЗНАЙТЕСЯ ЧИ ГРОЗИТЬ ВІН ВАМ!

Ліміт часу: 0

Навігація (тільки номери завдань)

0 із 11 завдань закінчено

Інформація

Ви вже проходили тест раніше. Ви не можете запустити його знову.

Тест завантажується...

Ви повинні увійти або зареєструватися, щоб почати тест.

Ви повинні закінчити наступні тести, щоб почати це:

Результати

Ваш час:

Час вийшов

    Не забувайте періодично спостерігатися у мамолога! Дані візити допоможуть Вам запобігти ризику захворювання на рак!

    Визначення ступеня ризику раку молочної залози

    Цей тест зберігає достовірність розрахунків для жінки європеоїдної раси, без виявлених генів спадковості по раку молочної залози, без встановленого діагнозу цього захворювання, і за умови щорічного огляду мамологом.

    Результат тестування

    Ризик захворіти на рак молочної залози -0.1 %, 1.1 %, 3.2 % відповідно.

    Ймовірність не захворітипротягом 10, 20 та 30 років становить 100.1 %, 98.9 %, 96.8 % відповідно.

    Цей тест не цілком підходить для дівчат віком до 20 років і жінок старше 50 років (можуть бути невеликі похибки).
    Радимо Вам прочитати підготовлені нами матеріали про будову молочної залози, фактори ризику раку молочної залози та навички самостійного обстеження молочної залози, які повинна знати кожна доросла жінка.

  1. З відповіддю
  2. З позначкою про перегляд

  1. Завдання 1 із 11

    Ваш вік?

  2. Завдання 2 з 11

    У якому віці почалися місячні кровотечі?

  3. Завдання 3 з 11

    Як багато біопсій із «доброякісним» результатом Ви перенесли?

  4. Завдання 4 з 11

    У скільки років Ви народили першу дитину?

  5. Завдання 5 з 11

    Чи є у Вас родичі 1 лінії із встановленим діагнозом раку молочної залози (сестри, дочки, мати)?

  6. Завдання 6 з 11

    Чи виявляли у Вас атипову гіперплазію при біопсії?

Краса та здоров'я жіночих грудей, повністю залежить від фізичного стануїї володарки та догляду за нею. Тому попередження можливих захворюваньгрудей вважається дуже важливим моментом.

Симптоми захворювання грудей:

  • ущільнення грудей будь-якого роду
  • поява виділень
  • хворобливі відчуття

Не варто заздалегідь переживати, якщо було виявлено хоч один симптом. Ущільнення грудей не завжди означає пухлину, а болючі відчуття – початок серйозного захворювання.

Для підтвердження діагнозу необхідно звернутися до лікаря мамолога за консультацією та пройти діагностування.

Види ущільнення в грудях та причини їх появи

Кісти та абсцеси пухлинного характеру.

Кіста на дотик є мішечками наповненими певним вмістом. Вони можуть бути болючими та безболісними. Легко пересуваються під час пальпації. У більшості випадків кісти утворюються в результаті гормонального збою. До категорії ризику можна віднести жінок віком 50 років і більше, гормональні змінияких пов'язані з менопаузою.

Абсцеси, у медицині ще називають кишенями. Вони носять інфекційний характер, завжди болючі і можуть викликати температуру. Лікуються шляхом прийому антибіотиків чи хірургічним втручанням.

Новоутворення у грудях

Аденома молочної залози – доброякісні утворення круглої форми та тверді навпомацки. Мають рівні краї. Можуть відчуватись руками. Аденома не відноситься до ракових захворювань.

Фіброаденома - Ущільнення грудей, яке легко промацується руками над сосками. Може бути вузловою та листоподібною.

Вузлова фіброаденома - має округлу форму з вузликом від 1 см, який відрізняється болючістю. Вона легко промацується у положенні лежачи на спині.

Фіброаденома листоподібна - Буває овальною формою і має чіткі межі. Швидко розвивається, що веде до зміни форми грудей.


Фіброаденома лікується хірургічним шляхом. При ігноруванні лікування може спричинити утворення пухлинного процесу.

Папілома - Доброякісне новоутворення, яке може розташовуватися під сосками, і викликати кров'яні виділення з грудей. Зустрічається як у молодих, так і жінок похилого віку.

Рак молочної залози - Пухлина, що має нерівні краї, не переміщається. Навпомацки здається, ніби вона до чогось прикріплена. Відрізняється підвищеним ступенем твердості. Відрізняється хворобливістю та може з'явитися у будь-якій частині грудей.

Тромбофлебіт - Можливий і в молочній залозі. Попадає до неї внаслідок ураження великої вени. При цьому тромбофлебіт характеризується почервонінням, болем та температурою. Зустрічається вкрай рідко.

Мастопатія - хвороба, що характеризується ущільненнями на грудях у вигляді дрібнозернистих вузликів. При цьому відзначаються виділення із соска мазеподібного характеру.

Ущільнення у жінки, що годує – зазвичай пов'язані із закупоркою молочних проток та неякісним зціджуванням молока. При цьому відзначаються аналогічні симптоми: ущільнення, підвищення температури, високий ступіньхворобливості.

Травмування грудей – може статися внаслідок посилених занять спортом або під час інших необережних дій. Як правило, не несе в собі небезпеки, але все одно краще здатися лікарю.

При своєчасному зверненні до лікаря, ущільнення зазвичай носить доброякісний характер.

Візит до лікаря необхідний у таких випадках:

  • ущільнення має явний характер
  • при втягуванні соска усередину
  • при появі почервоніння та скоринок навколо соска
  • високого ступеня хворобливості
  • за наявності виділень із соска

Діагностування ущільнення грудей

Мамографія

Мамографія – це рентгенологічне обстеження. Повністю невинне і безболісне. При цьому дозування опромінення мінімальне, і його достатньо для визначення захворювання. Мамограф дозволяє виявити навіть мінімальні вузлики, які не промацуються пальцями.

УЗД

УЗД допомагає своєчасно виявити кісти та новоутворення.

Біопсія

Біопсія проводиться для забору зразка клітини, яка надалі ретельно вивчається під мікроскопом. Больові відчуття при заборі пункції можна порівняти з внутрішньом'язовою ін'єкцією.

Причини появи раку грудей

В даний час причини появи раку грудей до кінця ще не вивчені, хоча виділено перелік факторів, які сприяють розвитку новоутворень.

  • Менопауза – порушення гормонального фону та перебудова організму жінки.
  • Зміна рівня естрогенів, що виробляються яєчниками, у бік максимуму.
  • Генетична схильність.
  • Часті аборти.
  • Тривалий прийом гормональних препаратів та контрацепції без консультації спеціаліста.
  • Пізня вагітність.
  • Відсутність пологів та годування малюка грудьми.
  • Залікована пухлина яєчників.
  • Низка захворювань ендокринного характеру.
  • Порушення обмінних процесів у організмі.
  • Неправильний підбір нижньої білизни, здатного порушити кровообіг
  • Тривалий вплив ультрафіолетових променів.

Профілактика раку молочної залози

Жінкам у віці після 30 років обов'язково щорічне відвідування лікаря мамолога, який може визначити захворювання ще на ранній стадії.

Самообстеження грудних залоз

Самообстеження грудних залоз проводиться щомісяця на 6-12 добу після місячних. Слід проводити у положенні стоячи біля дзеркала. Обмацуються сосок і області біля нього. Особливу увагуприділяється асиметрії грудей, зміні її кольору чи венозного малюнка. Обстеження потрібно проводити з опущеними та піднятими догори руками. Обстеження включає і огляд білизни на наявність специфічних слідів від їх носіння.

Ведіть здоровий образжиття і дотримуйтесь правильного харчування. Їжа має бути максимально вітамінізованою і насичена макро та мікроелементами.

Носіння тісної білизни не слід звести до мінімуму. По-перше, це незручно, а по-друге, може завдати шкоди грудям.

Думка лікарів фахівців про рак молочної залози

Згідно зі статистичними даними, запущений ступінь ракового ущільнення молочних залоз знизився. Цьому сприяла як постійна інформаційна робота з жінками, а й наявність сучасного устаткування, здатне побачити ущільнення ще ранній стадії. Робота у цьому напрямі триватиме й надалі. Сподіваємося, що незабаром усі випадки раку молочної залози виявлятимуться ще на ранній стадії.

Як видно, ущільнення грудей це не вирок. Тому не варто панікувати, слухати плітки та читати міфи. При першому виявленні ущільнень слід звертатися за консультацією до лікаря мамолога.