Ang impeksyon ng cytomegalovirus ay nakakahawang sakit isang tao na nailalarawan sa pamamagitan ng isang nakatago na kurso, iyon ay, nang walang binibigkas na mga sintomas ng pagkalasing. Ang pagtuklas sa isang pagsusuri sa dugo ng mga uri ng antibodies cytomegalovirus IgG pinag-uusapan talamak na kurso mga sakit.

Tungkol sa pathogen

Ang Cytomegalovirus ay tumutukoy sa mga virus na Cytomegalovirus na naglalaman ng DNA na kabilang sa pamilya ng herpesvirus. Matapos makapasok sa katawan ng tao, ang cytomegalovirus ay nagsisimulang dumami pangunahin sa mga glandula. panloob na pagtatago, mga lymph node.

Ang pagtuklas ng mga antibodies na may IgG index sa cytomegalovirus sa laway ay medyo huli dahil sa kakulangan ng klinikal na larawan mga sakit. Para sa kadahilanang ito, ang impeksyon ng cytomegalovirus ay tumutukoy sa mga oportunistikong impeksyon, ang kawalan ng mga sintomas ng impeksiyon ng katawan ay hindi nagpapahintulot sa napapanahong partikular na paggamot na magsimula.

Mga klinikal na pag-aaral na isinagawa ng mga nakakahawang sakit na manggagamot para sa Kamakailan lamang, nagkaroon ng exponential increase sa prevalence ang sakit na ito sa gitna ng populasyon. Ang mga bata, matatanda, lalo na ang mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, ang mga matatanda ay madaling kapitan ng impeksyon, na dahil sa pagbaba sa pangkalahatang resistensya ng katawan. Ang mga pangunahing ruta ng paghahatid ng cytomegalovirus ay:

• nasa eruplano;
• pagsasalin ng dugo;
• patayo (sa panganganak);
• contact;
• sekswal;
• transplacental (mula sa ina hanggang fetus).

Ang cytomegalovirus ay mahinang lumalaban sa panlabas na kapaligiran ngunit salamat sa isang malaking bilang ang mga ruta ng paghahatid ay aktibong ipinapadala sa populasyon. Tanging sa mga bata, kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, at immunocompromised indibidwal, antibodies sa maagang yugto mga sakit na dulot ng maagang pagpapakita klinikal na sintomas.

Pathogenesis

Pagkatapos ng pagtagos sa katawan sa pamamagitan ng entrance gate ng impeksyon, na kung saan ay ang mauhog lamad lamang loob, ang cytomegalovirus ay nagsisimula nang aktibong dumami. Nagaganap ang pagpaparami sa mga glandula ng laway ah, na dahil sa mataas na tropismo ng virus.

Ang mga pintuan ng pasukan, hindi tulad ng iba pang mga uri ng impeksyon, ay wala mga pagbabago sa katangian upang maghinala ng impeksyon. Anuman ang anyo ng sakit, ang uri ng therapy, cytomegalovirus Positibo ang IgG ay matatagpuan sa mga glandula ng laway sa buong buhay ng isang tao mula sa sandali ng impeksyon, na nangangahulugang panghabambuhay na pagdadala ng virus.

IgG sa cytomegalovirus positibo

Cytomegalovirus Igg at Igm. ELISA at PCR para sa cytomegalovirus. Avidity para sa cytomegalovirus

Ang mga antibodies ay nakataas ang IgM IgG

Antibodies sa cytomegalovirus

Ang likas na katangian ng impeksyon ay hindi nakakaapekto klinikal na sintomas isang sakit na nagpapakita lamang ng sarili pagkatapos ng pagbaba ng immune resistance ng katawan. Medyo madalas na ang virus ay nalaman nang kaswal o bilang isang resulta ng kumplikadong inspeksyon. Pagkatapos ng pangunahing impeksiyon, ang immune system ay muling naayos, na humahantong sa habambuhay na pananatili ng cytomegalovirus sa katawan. Ang panganib ng patolohiya na ito ay nasa:

• mga kadahilanan ng pagsupil proteksyon sa immune;
• pagbaba sa populasyon ng mga T-killer;
• pag-akyat ng pangalawang impeksyon;
• epekto sa fetus sa panahon ng pagbubuntis;
• nagpapabigat sa pagbabala sa mga pasyenteng positibo sa HIV o sa mga may pangunahing immunodeficiency.

Ang banta ng transplacental transmission ng cytomegalovirus Ig antibodies mula sa ina hanggang sa fetus ay nangangailangan ng komprehensibong pagsusuri sa mga buntis na kababaihan, dahil ang intrauterine infection ay humahantong sa paglago ng retardation, ang pagbuo ng malubhang anomalya sa pag-unlad o pagkamatay ng fetus.

Mga sintomas

Ang incubation period mula sa sandaling ang impeksyon ay unang pumasok sa katawan ng tao hanggang sa lumitaw ang mga unang sintomas o ang immune response ay mula 21 hanggang 64 na araw. Ang mga indibidwal na immunocompromised ay nagtitiis sa talamak na yugto ng sakit, na tumatagal ng hanggang dalawang linggo. Ang mga pangunahing anyo ng talamak na yugto ay kinabibilangan ng mga sumusunod na anyo:

• lokal;
• pangkalahatan;
• tago.

Ang anyo ng sakit ay natutukoy ng paglaban ng katawan ng tao sa mga kadahilanan ng nakakahawang pagsalakay; na may mababang antas ng T-lymphocytes, bilang karagdagan sa pagkakaroon ng isang matingkad na sintomas na kumplikado, ang isang paglipat sa isang pangkalahatang anyo ay maaaring mangyari.

Mga lokal na anyo

Ang mga lokal na anyo ng sakit ay ipinakita sa pamamagitan ng talamak na impeksyon sa respiratory viral, kadalasang pagkatapos daan sa hangin mga impeksyon at sugat ng ilong mucosa. Ang mga pangunahing sintomas ng isang lokal na anyo ayon sa uri ng SARS ay kinabibilangan ng:

• kasikipan ng ilong;
• pagbahin
• pamamaga ng mucosa;
• tumutulong sipon;
• napakaraming paglabas ng uhog;
• namamagang lalamunan at namamagang lalamunan;
• sintomas ng sinusitis, sinusitis;
• pagsikip ng tainga.

Ang katangian ay ang pagtaas ng temperatura sa mga subfebrile na numero, sa mga kaso ng napakalaking impeksiyon o isang makabuluhang paghina ng immune system. Paalala ng mga pasyente nadagdagan ang pagpapawis, panginginig, panghihina, sakit ng ulo. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit at pagpapalaki ng mga glandula ng salivary, na kadalasang humahantong sa hindi tama differential diagnosis Sa nakakahawang mononucleosis. Gayunpaman, ang mga reaksyon ng heterohemagglutination sa kasong ito magiging negatibo.

Pangkalahatang anyo

Sa matinding pagsugpo sa mga panlaban sa immune ng katawan, ang pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon o paglala malalang sakit, ang cytomegalovirus ay napupunta sa isang pangkalahatang anyo. Ang mga tampok ay isang malubhang progresibong kurso na may hindi kanais-nais na pagbabala, napakadelekado ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang mga pangunahing komplikasyon ay itinuturing na mga sugat:

• parenkayma ng baga ( interstitial pneumonia, abscesses, pleurisy);
• atay (hepatitis, talamak na pagkabigo sa atay);
• adrenal glands (Waterhouse-Frederiksen syndrome, talamak na kakulangan sa adrenal, pagkabigla);
• pali (pagbagsak, ruptures, hematopoietic disorder);
• pancreas (pancreatitis, pancreatic necrosis);
• puso (myocarditis, pancarditis).

Ang mga komplikasyon na ito ay may malaking epekto sa pangkalahatang estado organismo, dagdagan ang pagkarga sa estado ng kaligtasan sa sakit. Ang pagkakaroon ng pangalawang bacterial o fungal infection ay humahantong sa pag-unlad ng lumalaban sa tiyak na paggamot brongkitis at iba pang mga sakit ng mga panloob na organo.

Ang pinsala sa pali ay humahantong sa pagbawas sa produksyon ng platelet, isang paglabag sa pamumuo ng dugo, bilang isang resulta kung saan panloob na pagdurugo. Ang kawalan ng temperatura sa kasong ito ay isang mahinang prognostic sign na nagpapahiwatig ng malubhang sugat. immune system. Matapos ang pagkalipol ng talamak na yugto sa dugo, ang cytomegalovirus IgG ay positibo bilang isang resulta, na nagpapahiwatig ng paglipat ng impeksyon sa latent phase.

nakatagong anyo

Ang pagtuklas ng CMV IgG sa dugo ay nagpapatunay sa talamak na nakatagong kurso ng sakit, na nangangailangan ng partikular na therapy upang maiwasan ang paghahatid ng impeksiyon sa ibang tao. Ang pasyente ay maaaring makaramdam ng bahagyang karamdaman, na nagpapahiwatig ng pagtagos ng impeksyon sa katawan, gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ito ay tinutukoy bilang isang karaniwang impeksyon sa viral. Sa mga unang yugto ng pagbubuntis talamak na anyo ang sakit ay maaari ring magpatuloy nang walang mga pagpapakita, ang pagpapasiya ng avidity ng mga antibodies ng iba't ibang mga pathogen ay kasama sa komprehensibong pagsusuri buntis na babae maagang mga petsa.

Ang mga malulusog na tao ay madaling kapitan ng impeksyon ng cytomegalovirus sa mataas na dosis ng pathogen, lumilikha ito ng mga sitwasyon kung saan ang mga pagsusuri ay magiging negatibo dahil sa mataas na lebel mga kadahilanan ng immune defense.

Ang dami ng pagpapasiya ng mga lymphocytes ay nagbibigay-daan upang maghinala impeksyon sa viral. Bilang karagdagan, ang mga pagbabago sa temperatura sa panahon ng nakatagong yugto ng sakit ay ginagawang posible na makilala patolohiya na ito isang nakaranasang espesyalista sa nakakahawang sakit. Ang mga antibodies ng IgG sa cytomegalovirus ay tinutukoy ng ilang linggo pagkatapos makapasok ang virus sa mga mucous membrane, kapwa sa dugo at sa mga glandula ng endocrine.

Cytomegalovirus sa mga bata

Matapos makapasok sa katawan ng bata, ang cytomegalovirus ay nagsisimulang aktibong dumami hindi lamang sa parenchyma ng salivary glands, ngunit nakakaapekto rin sa lymphopharyngeal ring at mucous membrane ng nasopharynx. Pinipukaw nito ang pag-unlad ng mga sintomas sa mga bata, na kadalasang nalilito ng mga pediatrician sa nakakahawang mononucleosis, na karaniwan sa mga bata. edad preschool. Ang immaturity ng immunity ng bata ay pumipigil sa pagbuo ng isang latent course ng sakit, na humahantong sa pag-unlad ng talamak na yugto ng sakit.

Pinagmamasdan ang bata init, sipon, ubo, matinding sakit sa lalamunan. Ang isang negatibong reaksyon sa maginoo na paggamot ay nagmumungkahi ng isang hindi tipikal na impeksyon, ang diagnosis na kung saan ay nakumpirma pagkatapos ng mga pagsubok sa laboratoryo na may kapansin-pansin na mga pagkakaiba mula sa pamantayan. Pagbabago sa index ng mga lymphocytes at leukocytes, positibong pagsusuri para sa mga antibodies sa impeksyon ng cytomegalovirus ay nagpapahintulot sa doktor na mag-diagnose nang tama.

Cytomegalovirus sa mga buntis na kababaihan

Sa panahon ng pagbubuntis, ang impeksyon sa virus na ito ay mapanganib para sa katawan ng babae at ng bata. Ang impeksyon ng klase ng mga virus na naglalaman ng DNA ay may malakas na epekto sa mahinang katawan ng isang buntis, na nagiging sanhi ng matinding paglihis mula sa fetus. Sa panahon ng pagbubuntis, sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa linggo 12, isang pagsusuri ng dugo ay kinuha para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa iba't ibang impeksyon. Ang isang positibong resulta ay nangangahulugan ng isang paglihis mula sa pamantayan, iyon ay, ang katotohanan ng impeksyon, pagkatapos kung saan ang mga karagdagang pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang klase, avidity ng mga antibodies ng isang partikular na pathogen.

Ang napapanahong pagsisimula ng partikular na therapy sa panahon ng pagbubuntis ay nakakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng masamang komplikasyon, pinipigilan ang paghahatid ng impeksiyon sa bata. Ito ay humahantong sa normal na kurso ng pagbubuntis, na binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon sa panganganak. Kapag ang isang babae ay hindi pumasa sa panahon ng pagbubuntis naka-iskedyul na mga inspeksyon, na nangangahulugang hindi ito sumusuko mga pagsubok sa lab ang mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa avidity, ang impeksiyon ay matutukoy ng mga susunod na petsa minsan pagkatapos makapasok sa maternity hospital.

Ito ay humahantong sa pagsisimula ng emergency antiviral therapy, mahigpit na kontrol sa kanyang kondisyon. Kadalasan sa ganitong mga sitwasyon, ang isang bata ay inireseta ng isang kurso ng therapy pagkatapos ng kapanganakan, nakakatulong ito upang maiwasan ang pag-unlad ng mga kondisyon na nagbabanta sa buhay sa kanya, ang pangkalahatan ng nakakahawang proseso.

Mga diagnostic

Sa mga unang palatandaan ng isang malamig o madalas na exacerbations ng talamak mga sakit na viral kailangan mong humingi ng tulong sa iyong doktor. Gayunpaman, tumpak na diagnosis impeksyon sa cytomegalovirus ay may ilang mga paghihirap dahil sa nabura na klinikal na larawan, ang kawalan ng isang pathognomonic syndrome complex ng sakit. Sa kurso klinikal na pagsusuri maaaring makita ng doktor ang mga sumusunod na pagbabago:

• pamamaga ng mauhog lamad ng itaas na respiratory tract;
• pagpapalaki ng tonsil;
• pamamaga ng mga glandula ng salivary;
• namamagang mga lymph node;
• masakit na paglaki ng mga panloob na organo (pali, atay, pancreas).

SA diagnostic minimum sa kaso ng patolohiya ng cytomegalovirus, ang seksyon ng kultura ng mga biological fluid ng nahawaang organismo ay kasama upang makita ang mga palatandaan intracellular reproduction virus. Sinusuri ng doktor ang isang kumplikadong larawan ng mga pagbabago sa cell, na ginagawang posible na maghinala sa aktibidad ng virus, ang yugto ng pagpaparami nito.

Ang polymerase chain reaction ay naglalayong makita ang cytomegalovirus DNA, bilang panuntunan, ginagamit ito pagkatapos ng pagtuklas ng titer IgG antibodies sa cytomegalovirus, positibong resulta pananaliksik sa laboratoryo. Naka-link na immunosorbent assay naglalayong matukoy ang avidity at klase ng antibodies sa cytomegalovirus pagkatapos ng isang positibong confirmatory test. Ito ay kinakailangan upang linawin ang diagnosis ng nakatagong kurso ng sakit, na nangangailangan ng isang kagyat na pagsisimula ng partikular na paggamot.

Ang Cytomegalovirus, o CMV para sa maikli, ay isang virus na napakalaganap sa buong mundo. Tulad ng herpes virus, rubella virus, toxoplasma at ilang iba pang impeksyon, ang cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magdulot ng congenital na mga sakit sa hindi pa isinisilang na bata.

Ayon sa ilang data, mula 40 hanggang 100% ng populasyon ng mundo ay nahawaan ng cytomegalovirus, iyon ay, ang virus na ito ay naroroon sa katawan ng halos bawat pangalawang tao.

Ang impeksyon ng cytomegalovirus ay posible sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa laway o ihi ng isang nahawaang tao (halimbawa, sa panahon ng paghalik, pagbahin o pag-ubo, pagbabahagi ng mga kubyertos, pagpapalit ng mga lampin para sa mga maliliit na bata), gayundin sa panahon ng pakikipagtalik.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang cytomegalovirus ay maaaring dumaan mula sa katawan ng ina patungo sa katawan ng hindi pa isinisilang na bata. Ang CMV ay tumagos sa gatas ng ina, upang maipasa ng babae ang impeksyong ito sa kanyang sanggol habang nagpapasuso.

Gaano kapanganib ang cytomegalovirus?

Ang Cytomegalovirus ay halos walang banta malusog na tao Sa magandang kaligtasan sa sakit. Sa unang pagpupulong ng immune system na may cytomegalovirus, ang mga espesyal na antibodies ay ginawa sa katawan na pumipigil sa virus na dumami at sa pangkalahatan ay nagpapakita ng sarili sa anumang paraan.

Karamihan sa mga taong nahawaan ng cytomegalovirus ay hindi man lang nakakaalam nito, dahil ang impeksiyon ay kadalasang walang sintomas o nagiging sanhi ng panandaliang (lagnat, namamagang lymph node, namamagang lalamunan, atbp.)

Ang Cytomegalovirus ay nagdudulot ng seryosong banta sa mga taong may mahinang immune system: para sa mga nahawaan ng HIV, para sa mga matagal na panahon pinilit na kumuha ng malalaking dosis mga steroid hormone, para sa mga taong tumatanggap ng paggamot sa kanser, pagkatapos ng mga organ transplant, atbp.

Ang CMV sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magdulot ng mga depekto sa panganganak sa hindi pa isinisilang na bata.

Gaano kapanganib ang cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis?

Ang lahat ay nakasalalay sa kung kailan nahawa ang babae ng virus. Kung ang impeksyon ay nangyari bago ang pagbubuntis, kung gayon ang virus ay halos hindi mapanganib para sa hindi pa isinisilang na bata. Sa karamihan ng mga buntis na kababaihan, ang virus ay mananatiling tulog at hindi magdudulot ng anumang pinsala sa fetus. Sa 1-2 babae lamang sa 100, ang virus ay maaaring i-activate sa panahon ng pagbubuntis at pumasok sa katawan ng hindi pa isinisilang na bata, na nagiging sanhi ng congenital cytomegalovirus infection.

Kung ang isang babae ay nahawahan na ng cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon ang panganib ng paghahatid ng CMV sa isang hindi pa isinisilang na bata ay mas mataas at aabot sa 30-40%. Sa kasong ito, ang bata ay maaaring magkaroon ng congenital cytomegalovirus infection.

Ano ang congenital cytomegalovirus infection?

Upang maunawaan kung anong mga panganib ang naghihintay sa hindi pa isinisilang na sanggol, isipin ang 100 bagong panganak na nahawahan ng cytomegalovirus mula sa kanilang mga ina sa panahon ng pagbubuntis.

Sa 100 bagong panganak na iyon, 85-90 na sanggol ay walang anumang senyales ng impeksyon, at sa 10-15 na sanggol lamang, ang congenital cytomegalovirus infection ay magdudulot ng isa o higit pa sa mga sumusunod na sintomas:

• mababang timbang ng kapanganakan
• matagal na paninilaw ng balat
• pagpapalaki ng atay at pali
• kayumangging pantal sa balat
• pagbaba ng platelet sa dugo tumaas ang panganib dumudugo
• maliit na sukat ng utak posibleng pagkaantala pag-unlad ng kaisipan sa hinaharap

Sa 10-15 batang ito na may mga sintomas ng congenital cytomegalovirus infection, 2-4 na bata ang maaaring mamatay dahil sa pagdurugo, liver failure, o impeksyon sa bacterial at ang iba pang mga bata ay naghihintay para sa paggaling.

Sa 85-90 bata na walang anumang sintomas ng impeksyon ng cytomegalovirus sa kapanganakan, 5-10 bata ay maaaring magkaroon ng ilang kahihinatnan sa hinaharap. Ang mga batang ito ay maaaring magkaroon ng pagkawala ng pandinig o pagkabingi, pag-unlad ng kaisipan o nabawasan ang visual acuity.

Cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis

Kung ikaw ay buntis na at hindi pa nasusuri para sa cytomegalovirus dati, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang pagsusuring ito sa panahon ng pagbubuntis. Ang pagsusuri para sa cytomegalovirus ay kasama sa complex (, cytomegalovirus at virus).

Upang linawin ang iyong katayuan ng immune(iyon ay, upang matukoy kung mayroon kang immunity sa cytomegalovirus), kakailanganin mong kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies sa CMV (CMV).

Ano ang ibig sabihin ng mga resulta ng pagsusuri sa antibody ng cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis?

Matapos matanggap ang mga resulta ng pagsusuri para sa mga antibodies sa cytomegalovirus, mahahanap mo ang isa sa sumusunod na apat na opsyon:

• Antibodies IgG sa cytomegalovirus - negatibo
• IgM antibodies sa cytomegalovirus - negatibo

Kung ang isang immunoglobulin test ay hindi nakakita ng mga antibodies sa CMV, nangangahulugan ito na ang iyong katawan ay hindi pa nakakatugon sa impeksyong ito at hindi ka immune sa virus.

Walang nagbabanta sa iyong hindi pa isinisilang na anak, ngunit upang walang karagdagang banta, kailangan mong mahigpit na sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan. Mga detalyadong rekomendasyon sa pag-iwas sa cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis ay ipinakita sa dulo ng artikulong ito.

Sa kaso ng impeksyon sa panahon ng pagbubuntis, ang panganib ng impeksyon ng hindi pa isinisilang na bata ay magiging mataas. Naniniwala ang ilang mga eksperto na ang pagsusuri para sa mga antibodies sa cytomegalovirus ay dapat kunin nang prophylactically tuwing 1-2 buwan sa buong pagbubuntis. Ito ay maaaring makatwiran, dahil karamihan sa mga buntis na kababaihan na may impeksyon sa cytomegalovirus ay asymptomatic.

• IgG antibodies sa cytomegalovirus (CMV, CMV) - positibo
• IgM antibodies sa cytomegalovirus (CMV, CMV) - negatibo

Ang isang positibong IgG sa cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis ay nangangahulugan na ikaw ay nahawaan ng cytomegalovirus, ngunit sa sa sandaling ito hindi aktibo ang virus. Kung naipasa mo ang pagsusulit na ito sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, walang nagbabanta sa iyong hindi pa isinisilang na anak. May panganib na ang CMV ay isinaaktibo sa panahon ng pagbubuntis at ipinasa sa hindi pa isinisilang na bata, ngunit hindi ito malaki, at hindi lalampas sa 1-2%. Iyon ay, sa 100 kababaihan na may IgG antibodies sa cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis, 1-2 lamang ang "gigisingin" ang virus at papasok sa fetus. Sa kasamaang palad, imposibleng mahulaan ang gayong sitwasyon, kaya kailangan mong maingat na subaybayan ang iyong kagalingan. Kakailanganin mong magpatingin sa doktor kung nakakaranas ka ng mga sintomas na katulad ng sa sipon.

Kung naipasa mo ang pagsusulit na ito sa ikalawa o ikatlong trimester ng pagbubuntis (at hindi pa nasusuri para sa mga antibodies sa CMV dati), may panganib na ang impeksiyon ay naganap sa mga unang yugto ng pagbubuntis at ang impeksiyon ay nailipat sa hindi pa isinisilang na bata. . Sa kasong ito, kinakailangan upang suriin ang avidity ng mga antibodies. Maaari mong basahin ang tungkol sa kung ano ang tagapagpahiwatig na ito sa pamamagitan ng pag-click sa link:

Ang mataas na avidity ng antibodies (higit sa 60%) ay nangangahulugan na ang impeksiyon ay naganap nang hindi bababa sa 18-20 linggo na ang nakakaraan. Kaya, ang iyong anak ay malamang na wala sa panganib. Kung ang antibody avidity ay intermediate o mababa (mas mababa sa 60%), maaaring kailanganin mo karagdagang pagsusuri.

• IgG antibodies sa cytomegalovirus (CMV, CMV) - negatibo
• IgM antibodies sa cytomegalovirus (CMV, CMV) - positibo

Positibong IgM sa cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis, nangangahulugan ito na ikaw ay nahawahan kamakailan lamang (ilang linggo o buwan na ang nakakaraan) at may panganib na maipasa ang cytomegalovirus sa isang hindi pa isinisilang na bata. Sa kasong ito, kakailanganin mo ng karagdagang pagsusuri, na tatalakayin namin sa ibaba, sa seksyon

• IgG antibodies sa cytomegalovirus (CMV, CMV) - positibo
• IgM antibodies sa cytomegalovirus (CMV, CMV) - positibo

Maaaring may dalawang pagpipilian: alinman ay nahawaan ka ng cytomegalovirus ilang buwan na ang nakakaraan at may potensyal na banta sa hindi pa isinisilang na bata, o nahawa ka ng cytomegalovirus matagal na ang nakalipas, ngunit sa sandaling ang virus ay "nagising" ( muling pagsasaaktibo ng impeksyon).

Sa positibong resulta mga pagsusuri para sa cytomegalovirus, inirerekomenda upang matukoy ang avidity ng IgG antibodies. Maaari mong basahin ang tungkol sa kung ano ang tagapagpahiwatig na ito sa pamamagitan ng pag-click sa link:

Kung ang avidity ay mataas (higit sa 60%), kung gayon ang impeksyon ay naganap nang hindi bababa sa 18-20 linggo na ang nakakaraan, at ang panganib para sa hindi pa isinisilang na bata ay napakaliit. Kung ang antibody avidity ay intermediate o mababa (mas mababa sa 60%), maaaring kailanganin mo ng karagdagang pagsusuri.

Ano ang dapat kong gawin kung nagkasakit ako ng cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis?

Kung ang isang babae ay unang nahawahan ng CMV sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ay nagsasalita sila ng isang pangunahing impeksyon sa cytomegalovirus. Tama na ito mapanganib na estado, dahil ang virus ay maaaring pumasok sa katawan ng fetus at magdulot ng ilang komplikasyon.

Upang malaman kung ang virus ay pumasok sa fetus, maaaring magreseta ang doktor ang mga sumusunod na survey:

ultrasound

Ang ultratunog ay maaaring makakita ng binibigkas na mga anomalya sa pag-unlad sa fetus, na pinukaw ng cytomegalovirus: intrauterine growth retardation, mga anomalya sa pag-unlad ng utak, microcephaly, ascites, atbp. Ang Oligohydramnios ay maaari ding maging tanda ng impeksyon ng cytomegalovirus sa fetus. Ang mga maliliit na paglihis sa kasong ito ay maaaring hindi napapansin, samakatuwid magandang resulta Ang ultratunog ay hindi pa garantiya ng kalusugan ng hindi pa isinisilang na bata.

Amniocentesis

Ang pagsusuri sa amniotic fluid () ay ang pinaka mabisang paraan diagnosis ng intrauterine cytomegalovirus infection. Ang pagsusuri na ito ay maaaring gawin mula sa ika-21 linggo ng pagbubuntis, ngunit hindi mas maaga kaysa sa 7 linggo pagkatapos ng inaasahang petsa ng impeksyon. Negatibong resulta Ang pagsusuri ay nagpapahintulot sa amin na sabihin nang may mataas na antas ng kumpiyansa na magiging anak malusog.

Kung positibo ang mga resulta ng pagsusulit (ibig sabihin, sa amniotic fluid natukoy ang DNA ng virus), pagkatapos ay nagsasagawa ang laboratoryo ng quantitative PCR analysis para sa CMV (tinutukoy ang bilang ng mga virus, o viral load). Kung mas mataas ang viral load, mas malala ang pagbabala para sa fetus:

<10*3 копий/мл означает, что с вероятностью 81% будущий ребенок здоров

ang bilang ng mga hanay ng CMV DNA ≥10 * 3 kopya / ml ay nangangahulugan na ang virus ay pumasok sa fetus na may posibilidad na 100%

bilang ng mga CMV DNA kit<10*5 копий/мл означает, что с вероятностью 92% у ребенка не будет никаких симптомов инфекции при рождении

ang bilang ng mga set ng CMV DNA ≥10*5 copies/ml ay nangangahulugan na ang sanggol ay magkakaroon ng mga sintomas ng congenital cytomegalovirus infection sa kapanganakan. Maaaring imungkahi ng iyong doktor na wakasan mo ang iyong pagbubuntis.

Kailangan bang wakasan ang pagbubuntis?

Sa kabila ng katotohanan na ang cytomegalovirus ay maaaring maging sanhi ng malubhang malformations sa isang hindi pa isinisilang na bata, ang pagwawakas ng pagbubuntis na may ganitong sakit ay hindi palaging kinakailangan.

Maaaring imungkahi ng iyong doktor na wakasan mo ang iyong pagbubuntis kung:

ikaw ay unang nahawahan ng cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis at ang isang ultrasound scan ay nagpakita ng mga seryosong abnormalidad ng pangsanggol (pagkasira ng utak na hindi maiiwasang humahantong sa kapansanan).

una kang nagkasakit ng cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis at ang mga resulta ng pagsusuri sa amniotic fluid ay nagpakita ng mataas na panganib ng congenital cytomegalovirus infection sa fetus.

Paano gamutin ang cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis?

Ang mga sumusunod na gamot ay maaaring gamitin sa paggamot ng CMV sa panahon ng pagbubuntis:

• Human anticytomegalovirus immunoglobulin (Neo-Cytotect)

Ang gamot na ito ay naglalaman ng mga antibodies laban sa cytomegalovirus, na nakuha mula sa dugo ng ibang mga tao na nakabawi mula sa cytomegalovirus at nakabuo ng kanilang sariling kaligtasan sa sakit. Ayon sa ilang mga ulat, ang anticytomegalovirus immunoglobulin sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mabawasan ang pamamaga ng inunan, neutralisahin ang virus at mabawasan ang panganib ng paghahatid sa fetus.

Ang immunoglobulin laban sa CMV ay maaaring ireseta para sa pangunahing impeksyon sa cytomegalovirus (kung ang babae ay nahawahan na sa panahon ng pagbubuntis), na may mababang avidity ng IgG antibodies sa CMV, at kapag ang cytomegalovirus DNA ay nakita sa amniotic fluid.

• Mga gamot na antiviral (Valacyclovir, Valtrex, Valavir, Ganciclovir)

Maaaring maiwasan ng mga antiviral na gamot ang pagpaparami ng cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis at bawasan ang viral load (bilang ng mga virus) sa katawan ng fetus.

Ang dosis ng gamot at ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot. Huwag magpagamot sa sarili!

• Immunomodulators (Viferon, Kipferon, Wobenzym, atbp.)

Ang mga gamot mula sa grupong ito ay madalas na inireseta ng mga doktor sa mga bansang CIS, ngunit wala sa mga gamot na ito ang lumilitaw sa mga internasyonal na rekomendasyon para sa paggamot ng impeksyon sa cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis. Ang pagiging epektibo ng mga gamot na ito ay kaduda-dudang pa rin.

Ang dosis ng gamot at ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot. Huwag magpagamot sa sarili!

Pag-iwas sa cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis

Kung ang mga pagsusuri para sa cytomegalovirus ay nagpakita na hindi ka immune sa impeksyong ito, pagkatapos ay sa panahon ng pagbubuntis kailangan mong mag-ingat upang hindi ka mahawa sa iyong sarili at hindi mahawahan ang iyong hindi pa isinisilang na anak. Ang mga maliliit na bata ay madalas na nagdadala ng cytomegalovirus, kaya sa panahon ng pagbubuntis dapat mong limitahan ang pakikipag-ugnayan sa maliliit na bata hangga't maaari.

Upang maiwasan ang impeksyon sa CMV sa panahon ng pagbubuntis, sundin ang mga rekomendasyon ng mga doktor na may nakakahawang sakit:

• Hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon nang hindi bababa sa 15-20 segundo, lalo na pagkatapos makipag-ugnayan sa maliliit na bata (pagkatapos magpalit ng diaper, pagpapakain, pagkakadikit ng laway, uhog o iba pang likido sa katawan)
• Huwag ibahagi ang iyong pagkain o inumin sa ibang tao, at lalo na sa mga bata.
• Huwag tapusin ang pagkain o pag-inom pagkatapos ng ibang tao, lalo na pagkatapos ng mga bata.
• Gumamit ng hiwalay na lalagyan na ikaw lang ang makakakain o makakainom.
• Huwag halikan ang maliliit na bata, o kung hindi ito katanggap-tanggap, iwasang madikit sa laway ng bata.
• Linisin nang mabuti ang mga laruan at iba pang bagay na maaaring nahawahan ng laway ng iyong anak.
• Huwag makipag-ugnayan sa mga taong kasalukuyang may sintomas ng sipon.

Ang isang sakit na may medyo kumplikadong pangalan ay isa sa mga pinakakaraniwang impeksyon sa mundo. Ito ay hindi lamang isang impeksiyon - ito ay isang impeksyon sa viral. Gayunpaman, ang pangalan ng cytomegalovirus ay hindi kilala sa lahat. Mayroong isang malaking bilang ng mga pasyente sa buong mundo na mga carrier ng impeksyong ito, ngunit sila mismo ay hindi alam ang tungkol dito. Paano kung ang pagsusuri para sa cytomegalovirus igg ay positibo?

Ang dahilan para sa kamangmangan ng mga pasyente tungkol sa sakit ay ang virus na ito ay may posibilidad na magpakita mismo sa anumang paraan. Ngunit mayroong isang maliit na paglilinaw. Ang virus ay hindi nagpapakita ng sarili sa katawan ng isang may sapat na gulang na malusog na tao. Kung ang kaligtasan sa sakit ng pasyente ay humina, kung gayon ang lahat ng mga negatibong kahihinatnan ng sakit ay mabilis na maipakita ang kanilang sarili.

Ang mga sanggol ay ang pangunahing pangkat ng panganib.

Ang virus na ito ay isang kasamahan ng kilalang herpes. Ito ay kabilang sa kategorya ng mga herpes virus. Ang cytomegalovirus ay laganap, ngunit hindi ito isang mapanganib na nakakahawang sakit. Bilang karagdagan sa cytomegalovirus, kabilang din sa kategoryang ito ang mononucleosis at bulutong-tubig. Mula dito maaari nating tapusin na posibleng mahawaan ng virus na ito sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnayan sa mga biological fluid, na kinabibilangan ng:

• ihi,
• lihim ng ari,
• laway,
• dugo,
• tamud,
• isang luha.

Kadalasan, maaari kang mahawa sa pamamagitan ng pakikipagtalik o paghalik. Upang mahuli ang virus, kailangan mong paghaluin ang iyong mga likido sa katawan sa mga likido ng may-ari ng virus sa mahabang panahon. Ang panganib ng impeksyon ay hindi dapat palakihin, ngunit ito ay nagkakahalaga pa rin ng pag-iingat. Inirerekomenda ng mga doktor na palagi kang gumamit ng condom sa panahon ng pakikipagtalik. Ngunit binabawasan ng mga monogamous na relasyon ang posibilidad ng impeksyon sa zero. Ngunit mayroong isang nakababahala na kadahilanan - ang paghahatid ng virus mula sa isang ina na nagpapasuso sa katawan ng bata.

Mga grupong nasa panganib

• Buntis na babae. Kung ang isang babae ay nagdurusa sa virus na ito, mayroong ilang mga tampok ng paghahanda sa kanya para sa panganganak. Mahalagang gumawa ng napapanahong mga hakbang sa pag-iwas bilang paghahanda para sa pagbubuntis, pagkatapos ay maiiwasan mo ang mga nakakapinsalang epekto ng virus sa katawan ng isang hindi pa isinisilang na bata.
• Mga taong dumaranas ng paulit-ulit na herpes. Bilang isang patakaran, ang genital herpes at cytomegalovirus sa complex ay napakahirap gamutin.
• Mga taong may mahinang immune response. Kung ang pasyente ay HIV positive, sumasailalim sa chemotherapy o immunosuppressive therapy, ang cytomegalovirus ay maaaring magdulot ng hindi inaasahang mga kahihinatnan. Ang pinakamalubha sa mga ito ay kinabibilangan ng pinsala sa mga baga, utak, gastrointestinal tract at mga mata, na nakamamatay.

Paano matukoy ang pagkakaroon ng cytomegalovirus sa katawan?

Upang matukoy kung mayroong cytomegalovirus sa iyong katawan, sapat na upang pumasa sa pagsusuri. Para dito, ginagamit ang mga smear at scrapings mula sa maselang bahagi ng katawan, pati na rin ang mga pagsusuri sa dugo. Ang paghahatid ng pagsusuri ng igg para sa cytomegalovirus ay isang paghahanap para sa mga antibodies sa dugo ng pasyente sa virus na ito.

Ang abbreviation na igg ay nangangahulugang immunoglobulin (isang protina na ginagawa ng immune system upang sirain ang virus). Ang g sa dulo ay ang pangalan ng isa sa mga . Kung ang virus ay hindi pa nasa katawan, kung gayon, nang naaayon, walang mga antibodies sa dugo.

Kung ang pagtagos ng cytomegalovirus ay nangyari na, kung gayon ang mga antibodies na ito ay matatagpuan sa dugo. Ang Igm ay mga mabilis na immunoglobulin. Mas malaki sila kaysa sa igg. Ang Igm ay ginawa nang napakabilis upang harangan ang virus sa lalong madaling panahon. Mayroon silang isang pangunahing sagabal. Ang Igm ay may maliit na memorya at namatay apat na buwan pagkatapos ng hitsura, bilang isang resulta, ang proteksyon ay nawala. Pinapalitan ng Igg antibodies ang igm. Ang mga Igg ay mga antibodies na ginawa ng katawan mismo. Pinapanatili nila ang kaligtasan sa sakit laban sa isang partikular na virus habang-buhay.

Mula dito maaari nating tapusin na kung may mga sangkap sa igm sa dugo ng tao, kung gayon ang virus ay lumitaw sa katawan kamakailan lamang. Bilang karagdagan, ang mga partikular na katawan para sa igm ay maaaring magpahiwatig ng paglala ng impeksiyon. Ang karagdagang mas detalyadong pag-aaral ng igm antibodies ay magbubunyag ng higit pang mga detalye.

Ano ang gagawin kung positibo ang pagsusuri?

Mahalagang maunawaan na kung ang resulta ng pagsusuri ay: positibo ang cytomegalovirus igg, kung gayon ang tao ay carrier at carrier ng cytomegalovirus. Gayunpaman, ang presensya sa igg ay hindi nangangahulugan na ang impeksiyon ay nasa aktibong yugto o nagbabanta sa buhay. Ang mahalaga dito ay kung gaano kalakas ang iyong immune system. Walang malubhang panganib para sa mga taong may matatag na kaligtasan sa sakit, cytomegalovirus igg positive. Sa mga naturang pasyente, ang positibong resulta para sa igg antibodies ay halos hindi naiiba sa mga kaso kung saan negatibo ang pagsusuri. Ngunit mahalagang maunawaan na sa mga kaso kung saan nangyayari ang isang paglala ng sakit, dapat bawasan ng isang tao ang aktibidad sa lipunan.

Para sa mga may mga problema sa kaligtasan sa sakit, ang cytomegalovirus ay maaaring magbanta ng malubhang problema. Kung positibo ang resulta ng pagsusuri para sa igg, kailangan mong maingat na isaalang-alang ang iyong kondisyon. Lagnat, pakiramdam na hindi maganda, kahinaan - ito ay malayo sa pamantayan. Sa ganitong mga pasyente, ang sakit ay nagpapatuloy sa isang talamak na anyo at nagbabanta sa mga madalas na exacerbations.

Cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis

Kung negatibo ang resulta ng pagsusuri, maaari kang huminahon. Ngunit paano kung ang pagsusuri para sa cytomegalovirus ay positibo? Sa panahon ng pagbubuntis, dapat itong sineseryoso hangga't maaari. Sa dakong huli, ito ay maaaring magkaroon ng nakalulungkot na epekto sa kalusugan ng bata. Ang isang positibong resulta para sa cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magpahiwatig ng parehong pangunahing impeksiyon at pagbabalik. Kung ang impeksyon ay napansin sa unang 12 linggo ng pagbubuntis, ang mga kagyat na hakbang ay dapat gawin. Ang virus ay makakaapekto sa kalusugan ng bata. Sa mga susunod na linggo, ang panganib ng impeksyon ng fetus ay bumababa, ngunit ang pagkakaroon ng cytomegalovirus sa katawan ng isang buntis ay malayo sa pamantayan. Kung ang impeksiyon ay nangyayari sa huling bahagi ng pagbubuntis, kung gayon ang panganib ng impeksiyon ng bata sa panahon ng panganganak ay mataas.

Ngunit, tulad ng ipinapakita ng karanasan ng mga nangungunang doktor, ang impeksiyon ng isang bata mula sa isang ina ay hindi palaging nagaganap. Ang katotohanan na ang ina ay may cytomegalovirus ay hindi nangangahulugan na ang bata ay nahawahan sa panahon ng pagbubuntis o pagkatapos ng kapanganakan. Ang isang malusog na bata mula sa isang ina na may carrier ng cytomegalovirus ay ang pamantayan. Ngunit kung ang mga pagsusuri ng bagong panganak ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga antibodies, kung gayon ito ay itinuturing na nahawahan. Ang pagsusuri ay kinukuha sa unang tatlong linggo ng buhay.

Ang impeksyon sa mga bagong silang ay maaaring mangyari nang walang anumang mga sintomas, at maaaring magkaroon ng medyo malubhang sintomas, na ipinakita sa pneumonia, jaundice. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang kilalanin ang cytomegalovirus sa isang bagong panganak sa oras at simulan ang napapanahong paggamot. Mahalaga rin na ilapat ang lahat ng kinakailangang paraan upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon.

Paggamot

Mahalagang maunawaan na ang cytomegalovirus mismo ay hindi humahantong sa malubhang kahihinatnan. Kung ang kondisyon ay tinasa bilang normal at ang lahat ay maayos sa kalusugan, kung gayon hindi ka maaaring magsagawa ng paggamot, ngunit ipagkatiwala ang katawan sa paglaban sa virus. Ang katotohanan ay maraming mga gamot na ginagamit upang gamutin ang cytomegalovirus ay maaaring magkaroon ng mga side effect. Samakatuwid, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga naturang gamot lamang sa kaso ng kagyat na pangangailangan, halimbawa, para sa mga taong nagdurusa sa immunodeficiency. Sa ganitong mga kaso, ang mga gamot tulad ng:

• Panavir (hindi inirerekomenda para sa mga buntis).
• Ganciclovir - hindi pinapayagan ang virus na dumami, ngunit may masamang epekto sa digestive system.
• Immunglobulins
• Ang Foscarnet ay negatibong nakakaapekto sa mga bato.
• Interferon.

Ang mga gamot na ito ay ginagamit nang mahigpit sa rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. Ang mga ito ay hinirang lamang kapag talagang kinakailangan.

Kaya, dapat itong maunawaan na ang kakulangan ng paggamot ng cytomegalovirus sa mga taong may matatag na kaligtasan sa sakit ay ang pamantayan. Higit na mas malala ang pag-inom ng mga gamot nang walang reseta ng doktor. Kung ang virus ay hindi nagpaparamdam sa sarili, kung gayon walang mga problema sa kalusugan. Mahalaga lamang na mapanatili ang kaligtasan sa sakit. Ngunit para sa mga pasyente na may immunodeficiency, napakahalaga na magbigay ng kinakailangang paggamot sa oras.

Kung positibo ang resulta ng pagsusuri para sa cytomegalovirus IgG, maraming tao ang nag-aalala. Naniniwala sila na ito ay nagpapahiwatig ng isang nakatagong malubhang sakit na kailangang gamutin kaagad. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng IgG antibodies sa dugo ay hindi isang tanda ng isang pagbuo ng patolohiya. Ang karamihan sa mga tao ay nahawaan ng cytomegalovirus sa pagkabata at hindi man lang ito napapansin. Samakatuwid, ang isang positibong resulta ng pagsusuri para sa mga antibodies (AT) sa cytomegalovirus ay isang sorpresa para sa kanila.

Ano ang impeksyon ng cytomegalovirus

Ang causative agent ay ang herpes virus type 5 - cytomegalovirus (CMV). Ang pangalang "herpes" ay nagmula sa salitang Latin na "herpes", na nangangahulugang "gumagapang". Sinasalamin nito ang likas na katangian ng mga sakit na dulot ng mga herpes virus. Ang CMV, tulad ng kanilang iba pang mga kinatawan, ay mga mahihinang antigens (ang tinatawag na mga microorganism na nagtataglay ng imprint ng dayuhang genetic na impormasyon).

Ang pagkilala at neutralisasyon ng mga antigen ay ang pangunahing pag-andar ng immune system. Ang mahina ay ang mga hindi nagiging sanhi ng isang malinaw na tugon ng immune. Samakatuwid, ang pangunahin ay madalas na nangyayari nang hindi mahahalata. Ang mga sintomas ng sakit ay banayad at kahawig ng mga sintomas ng karaniwang sipon.

Paghahatid at pagkalat ng impeksyon:

1. Sa pagkabata, ang impeksiyon ay ipinapadala sa pamamagitan ng mga patak ng hangin.
2. Ang mga nasa hustong gulang ay nahahawa pangunahin sa pamamagitan ng pakikipagtalik.
3. Pagkatapos ng paunang pagsalakay, ang mga herpesvirus ay permanenteng naninirahan sa katawan. Imposibleng maalis ang mga ito.
4. Ang taong nahawahan ay nagiging carrier ng cytomegalovirus.

Kung ang kaligtasan sa sakit ng isang tao ay malakas, ang CMV ay nagtatago at hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Kung sakaling humina ang mga panlaban ng katawan, ang mga mikroorganismo ay isinaaktibo. Maaari silang maging sanhi ng malubhang sakit. Sa mga estado ng immunodeficiency, apektado ang iba't ibang organ at sistema ng tao. Ang CMV ay nagdudulot ng pulmonya, enterocolitis, encephalitis at mga nagpapasiklab na proseso sa iba't ibang bahagi ng reproductive system. Sa maraming sugat, maaaring mangyari ang kamatayan.

Ang cytomegalovirus ay lalong mapanganib para sa pagbuo ng fetus. Kung ang isang babae ay unang nahawahan sa panahon ng pagbubuntis, ang pathogen ay mas malamang na magdulot ng malubhang malformations sa kanyang sanggol. Kung ang impeksyon ay nangyari sa 1st trimester ng pagbubuntis, ang virus ay kadalasang nagiging sanhi ng pagkamatay ng fetus.

Ang pag-ulit ng impeksyon sa cytomegalovirus ay nagdudulot ng mas mababang banta sa embryo. Sa kasong ito, ang panganib ng mga malformations sa isang bata ay hindi hihigit sa 1-4%. Ang mga antibodies sa dugo ng isang babae ay nagpapahina sa mga pathogen at pinipigilan ang mga ito sa pag-atake sa mga tisyu ng pangsanggol.

Napakahirap matukoy ang aktibidad ng impeksyon ng cytomegalovirus sa pamamagitan lamang ng mga panlabas na pagpapakita. Samakatuwid, ang pagkakaroon ng isang pathological na proseso sa katawan ay napansin gamit ang mga pagsubok sa laboratoryo.

Paano tumutugon ang katawan sa pag-activate ng mga virus

Bilang tugon sa pagsalakay ng mga virus sa katawan ay nabuo. May kakayahan silang pagsamahin ang mga antigen ayon sa prinsipyong "susi sa lock", na nag-uugnay sa kanila sa isang immune complex (reaksyon ng antigen-antibody). Sa form na ito, ang mga virus ay nagiging mahina sa mga selula ng immune system, na nagiging sanhi ng kanilang kamatayan.

Ang iba't ibang mga antibodies ay nabuo sa iba't ibang yugto ng aktibidad ng CMV. Iba't ibang klase sila. Kaagad pagkatapos ng pagtagos o pag-activate ng "dormant" na mga pathogen, nagsisimulang lumitaw ang mga antibodies ng klase M. Ang mga ito ay itinalagang IgM, kung saan ang Ig ay immunoglobulin. Ang IgM antibodies ay isang tagapagpahiwatig ng humoral immunity na nagpoprotekta sa intercellular space. Pinapayagan ka nitong makuha at alisin ang mga virus mula sa daluyan ng dugo.

Ang konsentrasyon ng IgM ay pinakamataas sa simula ng isang talamak na nakakahawang proseso. Kung ang aktibidad ng mga virus ay matagumpay na napigilan, ang IgM antibodies ay nawawala. Ang Cytomegalovirus IgM ay nakita sa dugo sa loob ng 5-6 na linggo pagkatapos ng impeksyon. Sa talamak na anyo ng patolohiya, ang halaga ng IgM antibodies ay bumababa, ngunit hindi ganap na nawawala. Ang isang maliit na konsentrasyon ng mga immunoglobulin ay maaaring makita sa dugo sa loob ng mahabang panahon, hanggang sa humupa ang proseso.

Pagkatapos ng class M immunoglobulins, ang IgG antibodies ay nabuo sa katawan. Tumutulong sila upang sirain ang mga pathogen. Kapag ang impeksiyon ay ganap na natalo, ang mga immunoglobulin G ay nananatili sa daluyan ng dugo upang maiwasan ang muling impeksyon. Sa pangalawang impeksiyon, ang mga antibodies ng IgG ay mabilis na sumisira sa mga pathogenic microorganism, na pumipigil sa pag-unlad ng proseso ng pathological.

Bilang tugon sa pagsalakay ng isang impeksyon sa viral, nabuo din ang mga immunoglobulin ng class A. Ang mga ito ay nakapaloob sa iba't ibang biological fluid (sa laway, ihi, apdo, lacrimal, bronchial at gastrointestinal secretions) at pinoprotektahan ang mga mucous membrane. Ang IgA antibodies ay may binibigkas na anti-adsorption effect. Pinipigilan nila ang mga virus mula sa paglakip sa ibabaw ng mga cell. Ang mga antibodies ng IgA ay nawawala mula sa daloy ng dugo 2-8 na linggo pagkatapos ng pagkasira ng mga nakakahawang ahente.

Ang konsentrasyon ng mga immunoglobulin ng iba't ibang klase ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng isang aktibong proseso at suriin ang yugto nito. Ang isang enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) ay ginagamit upang pag-aralan ang dami ng antibodies.

Naka-link na immunosorbent assay

Ang paraan ng ELISA ay batay sa paghahanap para sa nabuong immune complex. Ang reaksyon ng antigen-antibody ay nakita gamit ang isang espesyal na label na enzyme. Matapos ang antigen ay pinagsama sa enzyme-labeled immune serum, isang espesyal na substrate ay idinagdag sa pinaghalong. Ito ay pinuputol ng enzyme at nagiging sanhi ng pagbabago ng kulay sa produkto ng reaksyon. Ang bilang ng mga nakagapos na molekula ng antigens at AT ay hinuhusgahan ng intensity ng kulay. Mga tampok ng ELISA diagnostics:

1. Ang pagsusuri ng mga resulta ay awtomatikong isinasagawa sa mga espesyal na kagamitan.
2. Pinaliit nito ang impluwensya ng kadahilanan ng tao at tinitiyak ang diagnosis na walang error.
3. Ang ELISA ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na sensitivity. Pinapayagan nito ang pagtuklas ng mga antibodies kahit na ang kanilang konsentrasyon sa sample ay napakababa.

Pinapayagan ka ng ELISA na masuri ang sakit sa mga unang araw ng pag-unlad. Ginagawa nitong posible na matukoy ang impeksyon bago lumitaw ang mga unang sintomas.

Paano tukuyin ang mga resulta ng ELISA

Ang pagkakaroon ng mga antibodies sa CMV IgM sa dugo ay nagpapahiwatig ng aktibidad ng impeksyon sa cytomegalovirus. Kung sa parehong oras ang halaga ng IgG antibodies ay hindi gaanong mahalaga (negatibong resulta), ang pangunahing impeksiyon ay naganap. Ang pamantayan cmv IgG ay 0.5 IU / ml. Kung mas kaunting mga immunoglobulin ang nakita, ang resulta ay itinuturing na negatibo.

Sa mga kaso kung saan ang isang makabuluhang halaga ng IgG ay napansin nang sabay-sabay na may mataas na konsentrasyon ng mga antibodies ng IgM, ang isang paglala ng sakit ay sinusunod, at ang proseso ay aktibong umuunlad. Ang mga resultang ito ay nagpapahiwatig na ang pangunahing impeksiyon ay nangyari na matagal na ang nakalipas.

Kung positibo ang IgG laban sa background ng kawalan ng IgM at IgA antibodies, hindi ka dapat mag-alala. Ang impeksyon ay nangyari matagal na ang nakalipas, at ang matatag na kaligtasan sa sakit ay nabuo sa cytomegalovirus. Samakatuwid, ang muling impeksyon ay hindi magiging sanhi ng malubhang patolohiya.

Kapag ang pagsusuri ay nagpapahiwatig ng mga negatibong tagapagpahiwatig ng lahat ng mga antibodies, ang katawan ay hindi pamilyar sa cytomegalovirus at hindi nakabuo ng proteksyon laban dito. Sa kasong ito, ang isang buntis ay kailangang maging maingat lalo na. Ang impeksyon ay lubhang mapanganib para sa kanyang fetus. Ayon sa istatistika, ang pangunahing impeksiyon ay nangyayari sa 0.7-4% ng lahat ng mga buntis na kababaihan. Mahahalagang puntos:

• ang sabay-sabay na presensya ng dalawang uri ng antibodies (IgM at IgA) ay isang tanda ng taas ng talamak na yugto;
• ang kawalan o pagkakaroon ng IgG ay nakakatulong na makilala ang pangunahing impeksiyon mula sa pag-ulit.

Kung ang IgA antibodies ay nakita, at ang class M immunoglobulins ay wala, ang proseso ay naging talamak. Ito ay maaaring sinamahan ng mga sintomas o nakatago.

Para sa isang mas tumpak na pagtatasa ng dynamics ng proseso ng pathological, ang mga pagsusuri sa ELISA ay isinasagawa ng 2 o higit pang beses sa loob ng 1-2 na linggo. Kung ang bilang ng mga immunoglobulin ng klase M ay nabawasan, matagumpay na pinipigilan ng katawan ang impeksyon sa viral. Kung ang konsentrasyon ng mga antibodies ay tumaas, ang sakit ay umuunlad.

Natukoy din ito. Marami ang hindi nakakaintindi kung ano ang ibig sabihin nito. Ang avidity ay nagpapakilala sa lakas ng pagkakaugnay ng mga antibodies sa mga antigen. Kung mas mataas ang porsyento, mas malakas ang bono. Sa paunang yugto ng impeksiyon, ang mga mahihinang ugnayan ay nabuo. Habang lumalaki ang immune response, lumalakas sila. Ang mataas na avidity ng IgG AT ay ginagawang posible na ganap na ibukod ang pangunahing impeksiyon.

Mga tampok ng pagsusuri sa mga resulta ng ELISA

Kapag sinusuri ang mga resulta ng mga pagsusuri, dapat bigyang pansin ang kanilang dami ng halaga. Ito ay ipinahayag sa mga pagtatasa: negatibo, mahinang positibo, positibo o malinaw na positibo.

Ang pagtuklas ng mga antibodies sa CMV class M at G ay maaaring bigyang-kahulugan bilang isang senyales ng isang kamakailang pangunahing impeksiyon (hindi hihigit sa 3 buwan na ang nakalipas). Ang kanilang mababang pagganap ay magsasaad ng pagpapahina ng proseso. Gayunpaman, ang ilang mga strain ng CMV ay nagagawang mag-udyok ng isang partikular na immune response, kung saan ang class M immunoglobulins ay maaaring magpalipat-lipat sa dugo nang hanggang 1-2 taon o mas matagal pa.

Ang pagtaas sa titer (bilang) ng IgG sa cytomegalovirus nang ilang beses ay nagpapahiwatig ng pagbabalik. Samakatuwid, bago ang pagbubuntis, kinakailangan na gumawa ng pagsusuri sa dugo upang matukoy ang antas ng mga immunoglobulin ng klase G sa nakatagong (natutulog) na estado ng nakakahawang proseso. Ang tagapagpahiwatig na ito ay mahalaga, dahil sa panahon ng muling pag-activate ng proseso, sa halos 10% ng mga kaso, walang IgM antibodies ang pinakawalan. Ang kawalan ng class M immunoglobulins ay dahil sa pagbuo ng pangalawang immune response, na nailalarawan sa sobrang produksyon ng mga partikular na IgG antibodies.

Kung ang bilang ng mga immunoglobulin ng klase G ay tumaas bago ang paglilihi, mayroong isang mataas na posibilidad ng isang exacerbation ng impeksyon ng cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis. Sa kasong ito, kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit upang mabawasan ang panganib ng pagbabalik.

Ayon sa istatistika, ang paulit-ulit na impeksiyon (reactivation) ay nangyayari sa 13% ng mga buntis na kababaihan. Minsan mayroong pangalawang impeksyon sa iba pang mga strain ng CMV.

Kung ang IgG ay positibo sa isang bagong panganak, ito ay sumusunod na ang sanggol ay nahawahan sa panahon ng paglaki ng sanggol, sa panahon ng panganganak, o kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ang pagkakaroon ng IgG antibodies ay maaaring maipasa sa bata mula sa ina. Ang pinakamalaking panganib sa kalusugan at buhay ng sanggol ay intrauterine infection.

Ang aktibong yugto ng impeksyon ng cytomegalovirus ay ipapahiwatig ng ilang beses na pagtaas ng titer ng IgG sa mga resulta ng 2 pagsusuri na ginawa sa pagitan ng isang buwan. Kung sinimulan mong gamutin ang sakit sa unang 3-4 na buwan ng buhay ng isang bata, ang posibilidad na magkaroon ng malubhang mga pathology ay bababa nang malaki.

Iba pang mga paraan upang matukoy ang CMV

Sa mga taong may sakit na may immunodeficiency, ang mga antibodies ay hindi palaging nakikita. Ang kawalan ng immunoglobulins ay nauugnay sa isang kahinaan ng immune system, hindi makabuo ng mga antibodies. Ang mga bagong silang, lalo na ang mga sanggol na wala sa panahon, ay nasa panganib.

Para sa mga taong immunocompromised, ang impeksyon ng cytomegalovirus ay lalong mapanganib. Upang makita ito sa kanila, ginagamit ang paraan ng polymerase chain reaction (PCR). Ito ay batay sa mga katangian ng mga espesyal na enzyme na nakikita ang DNA ng mga pathogen at paulit-ulit na kinokopya ang mga fragment nito. Dahil sa isang makabuluhang pagtaas sa konsentrasyon ng mga fragment ng DNA, lumitaw ang posibilidad ng visual detection. Ginagawang posible ng pamamaraan na makita ang cytomegalovirus, kahit na ilang mga molekula lamang ng impeksyong ito ang naroroon sa nakolektang materyal.

Upang matukoy ang antas ng aktibidad ng proseso ng pathological, ang isang dami ng reaksyon ng PCR ay isinasagawa.

Ang cytomegalovirus ay maaaring manatiling hindi aktibo sa iba't ibang mga organo (sa cervix, sa mauhog lamad ng lalamunan, sa mga bato, salivary glands). Kung ang pagsusuri ng isang pahid o pag-scrape gamit ang paraan ng PCR ay nagpapakita ng positibong resulta, hindi nito ipahiwatig ang pagkakaroon ng isang aktibong proseso.

Kung ito ay matatagpuan sa dugo, nangangahulugan ito na ang proseso ay aktibo o huminto kamakailan.

Upang makagawa ng tumpak na diagnosis, 2 pamamaraan ang ginagamit nang sabay-sabay: ELISA at PCR.

Ang isang cytological na pagsusuri ng mga sediment ng laway at ihi ay maaari ding magreseta. Ang nakolektang materyal ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo upang matukoy ang mga selulang katangian ng impeksyon ng cytomegalovirus.

Sa panahon ng pagkatalo ng virus, ang kanilang maramihang pagtaas ay nangyayari. Ang reaksyong ito sa impeksyon ay nagbigay ng isa pang pangalan para sa impeksyon ng cytomegalovirus - cytomegaly. Ang mga binagong selula ay parang mata ng kuwago. Ang pinalaki na nucleus ay naglalaman ng isang bilog o hugis-itlog na pagsasama na may isang light zone sa anyo ng isang strip.

Mga babala

Upang makita ang impeksyon ng cytomegalovirus sa oras, kailangan mong bigyang pansin ang pagkakaroon ng mga sintomas na katangian nito.

Ang talamak na anyo ng impeksyon sa cytomegalovirus ay sinamahan ng sakit at namamagang lalamunan sa mga bata at matatanda. Ang mga lymph node sa leeg ay pinalaki. Ang isang taong may sakit ay nagiging matamlay at inaantok, nawawalan ng kakayahang magtrabaho. Siya ay may sakit sa ulo at ubo. Maaaring tumaas ang temperatura ng katawan, maaaring tumaas ang atay at pali. Minsan mayroong isang pantal sa balat sa anyo ng mga maliliit na pulang spot.

Sa mga sanggol na may congenital form ng cytomegaly, ang pagtaas sa atay at pali ay matatagpuan. Maaaring mayroong hydrocephalus, hemolytic anemia, o pneumonia. Kung ang cytomegalovirus hepatitis ay nabuo, ang bata ay nagkakaroon ng jaundice. Ang kanyang ihi ay nagiging maitim at ang kanyang mga dumi ay nagiging kulay. Minsan ang tanging tanda ng impeksyon ng cytomegalovirus sa isang bagong panganak ay petechiae. Ang mga ito ay may tuldok na mga spot ng isang bilugan na hugis ng isang rich red-purple na kulay. Ang kanilang sukat ay mula sa isang tuldok hanggang sa isang gisantes. Hindi maramdaman ang Petechiae dahil hindi sila nakausli sa ibabaw ng balat.

Ang mga karamdaman ng mga pagkilos ng paglunok at pagsuso ay ipinahayag. Ipinanganak sila na may mababang timbang sa katawan. Kadalasan ay nahahanap ang strabismus at hypotension ng kalamnan, na sinusundan ng pagtaas ng tono ng kalamnan.

Kung ang mga naturang palatandaan ay naobserbahan laban sa background ng isang positibong resulta ng pagsusuri para sa IgG antibodies, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Ang Cytomegalovirus ay kabilang sa pamilya ng herpes virus, lalo. tumulong sa pagtuklas ng pagsusuri sa dugo para sa virus.

Ang mga cell ng iba't ibang uri ay nakalantad sa cytomegalovirus:

• mga glandula ng laway;
• bato;
• atay;
• inunan;
• mata at tainga.

Ngunit, kahit na ang listahan ay kahanga-hanga, sa karamihan ng mga kaso, ang cytomegalovirus ay hindi mapanganib sa kalusugan ng tao!

Ano ang panganib ng cytomegalovirus?

• pagkawala ng pandinig;
• may kapansanan o kahit na pagkawala ng paningin;
• mental retardation;
• paglitaw ng mga seizure.

Ang ganitong mga kahihinatnan ay maaaring mangyari kapwa sa panahon ng pangunahing impeksiyon at sa panahon ng pag-activate. Kinakailangan lamang na alalahanin ang posibilidad ng gayong malubhang kahihinatnan.

Sa isang sanggol na nahawahan sa panahon ng pagbubuntis, ang mga sumusunod na panlabas na pagpapakita ng impeksyon sa cytomegalovirus ay posible:

• intracerebral calcifications;
• ventriculomegaly (dilated lateral ventricles ng utak);
• ang atay at pali ay pinalaki;
• mayroong labis na likido sa peritoneum at lukab ng dibdib;
• microcephaly (maliit na ulo);
• petechiae (maliit na pagdurugo sa balat);
• paninilaw ng balat.

Ano ang pagsusuri ng igg?

Kung positibo ang igg, ito ay katibayan na ang pasyente ay nagkaroon ng immunity sa virus, ngunit ang tao ang carrier nito.

Hindi ito nangangahulugan na ang cytomegalovirus ay aktibo o ang pasyente ay nasa panganib. Ang pisikal na kondisyon at kaligtasan sa sakit ng pasyente ay gaganap ng pinakamahalagang papel.

Ang pinakamahalaga ay isang positibong pagsusuri para sa isang buntis, dahil ang katawan ng sanggol ay umuunlad pa rin at hindi gumagawa ng mga antibodies sa cytomegalovirus.

Sa panahon ng pag-aaral ng igg sa cytomegalovirus, ang mga sample ay kinuha mula sa katawan ng pasyente upang makahanap ng mga partikular na antibodies sa cytomegalovirus igg. Ang Igg ay isang pagdadaglat para sa salitang Latin na "immunoglobulin".

Ito ay isang uri ng proteksiyon na protina na ginawa ng immune system upang labanan ang virus.

Ang immune system ay nagsisimulang gumawa ng mga tiyak na antibodies para sa bawat bagong virus na pumapasok sa katawan.

Bilang isang resulta, sa pag-abot, ang isang tao ay maaaring mayroon nang isang buong "palumpon" ng mga naturang sangkap. Ang letrang G ay tumutukoy sa isang tiyak na klase ng mga immunoglobulin, ito ay nabanggit sa mga tao ng mga titik A, D, E, G, M.

Kaya, ang isang organismo na hindi pa nakakaranas ng isang virus ay hindi makakagawa ng mga antiviral antibodies. Kaya naman ang pagkakaroon ng antibodies sa isang tao ay nagpapahiwatig na ang katawan ay nalantad na sa virus dati.

Dapat pansinin: ang mga antibodies ng parehong uri, na idinisenyo upang labanan ang iba't ibang mga virus, may mga makabuluhang pagkakaiba. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga resulta ng mga pagsusuri sa cytomegalovirus para sa igg ay medyo tumpak.

Paano natukoy ang pagsusuri?

Ang isang mahalagang tampok ng cytomegalovirus ay na pagkatapos ng unang pinsala sa katawan, ito ay nananatili sa loob nito magpakailanman. Walang paggamot ang makakatulong na mapupuksa ang presensya nito.

Ang virus ay gumagana nang halos walang pinsala sa mga panloob na organo, dugo at mga glandula ng salivary, at ang mga carrier nito ay walang kamalayan na sila ay mga carrier ng virus.

Ano ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga immunoglobulin M at G?

Pinagsasama ng Igm ang mabilis na antibodies ng "malalaking" halaga, na ginawa ng katawan upang tumugon sa lalong madaling panahon sa pagpasok ng virus.

Ang Igm ay hindi nagbibigay ng immunological memory, namamatay sa loob ng anim na buwan, at ang proteksyon na dapat nilang gawin ay inalis.

Ang igg ay tumutukoy sa mga antibodies na kino-clone ng katawan mula sa sandaling lumitaw ang mga ito. Ginagawa ito upang mapanatili ang proteksyon laban sa isang partikular na virus sa buong buhay ng isang tao.

Ang mga cytomegalovirus antibodies na ito ay mas maliit at may mas huling oras ng produksyon. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay ginawa batay sa mga igm antibodies pagkatapos na masugpo ang impeksiyon.

Iyon ang dahilan kung bakit, na natagpuan ang cytomegalovirus igm sa dugo, na tumutugon sa, maaari itong maitalo na ang isang tao ay nahawahan ng virus na medyo kamakailan lamang at sa sandaling ito ay maaaring magkaroon ng paglala ng impeksiyon.

Upang makakuha ng mas kumpletong impormasyon, kailangan mong pag-aralan ang mga karagdagang tagapagpahiwatig ng pananaliksik.

Antibodies sa cytomegalovirus igg

Ano ang maaaring maging karagdagang mga pagsubok?

Maaaring binubuo ito hindi lamang ng impormasyon tungkol sa cytomegalovirus, ngunit nagdadala din ng iba pang kinakailangang data. Binibigyang-kahulugan ng mga espesyalista ang data at inireseta ang paggamot.

Upang mas maunawaan ang mga halaga, dapat mong pamilyar ang iyong sarili sa mga tagapagpahiwatig ng mga pagsubok sa laboratoryo:

1. Igg–, igm+: ang mga tiyak na igm antibodies ay natagpuan sa katawan. Sa isang mataas na antas ng posibilidad, ang impeksiyon ay naganap kamakailan, at ngayon ay may paglala ng sakit;
2. igg+, igm– nangangahulugang: ang sakit ay hindi aktibo, bagaman ang impeksiyon ay nangyari matagal na ang nakalipas. Dahil nabuo na ang kaligtasan sa sakit, ang mga particle ng virus na muling pumasok sa katawan ay mabilis na nawasak;
3. igg–, igm–– katibayan ng isang kakulangan ng kaligtasan sa sakit sa cytomegalovirus, dahil ang virus na ito ay hindi pa nakikilala ng katawan;
4. igg+, igm+ – katibayan ng muling pag-activate ng cytomegalovirus at paglala ng impeksyon.

Ang immunomodulin ay tinatawag na isa pang mahalagang tagapagpahiwatig:

• sa ibaba 50% - katibayan ng pangunahing impeksiyon;
• 50 - 60% - ang resulta ay hindi tiyak. Dapat itong muling suriin pagkatapos ng 3 hanggang 4 na linggo;
• higit sa 60% - mayroong kaligtasan sa virus, kahit na ang tao ay isang carrier o ang sakit ay naging talamak;
• 0 o negatibo - ang katawan ay hindi nahawaan.

Kung ang isang tao ay walang mga sakit ng immune system, ang isang positibo ay hindi dapat magdulot ng pag-aalala.

Sa anumang yugto ng sakit, ang mahusay na kaligtasan sa sakit ay isang garantiya ng isang hindi mahahalata at asymptomatic na kurso ng sakit.

Paminsan-minsan lamang ang cytomegalovirus ay nagpapakita ng sarili sa mga ganitong sintomas:

• pangkalahatang karamdaman.

Mahalagang tandaan na ang isang matinding at pinalubha na kurso ng impeksyon, kahit na sa kawalan ng mga panlabas na palatandaan, ay inirerekomenda na bawasan ang iyong aktibidad sa loob ng ilang linggo:

• mas malamang na lumitaw sa mga pampublikong lugar;
• makipag-usap nang kaunti hangga't maaari sa mga bata at mga buntis na kababaihan.

Sa yugtong ito, aktibong kumakalat ang isang virus na maaaring makahawa sa ibang tao at nangangailangan ng seryosong paggamot para sa cytomegalovirus.

?

Ang pinakamalaking panganib sa fetus ay umiiral kapag ang virus ay pumasok sa katawan ng babae sa panahon ng pagbubuntis. Ang panganib ay tumataas kung ang isang babae ay nahawahan sa unang pagkakataon at nasa pagitan ng 4 at 22 na linggong buntis.

Kung pinag-uusapan natin ang muling pag-activate ng cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis, ang panganib ng impeksyon para sa fetus ay minimal, ngunit sa panahon ng pagbubuntis, ang impeksyon ng cytomegalovirus ay maaaring humantong sa mga sumusunod na kahihinatnan:

• ang kapanganakan ng isang bata na may kapansanan sa pag-iisip;
• ang sanggol ay nagkakaroon ng mga kombulsyon, pagkawala ng pandinig o paningin.

Ngunit ang isa ay hindi dapat mag-panic: ang mga trahedya na kahihinatnan ng cytomegalovirus ay nakarehistro sa 9% ng mga kaso na may pangunahing impeksyon sa cytomegalovirus at 0.1% na may re-infection.

Kaya, ang karamihan sa mga kababaihan na may ganitong impeksyon ay may malusog na mga bata!

Mga partikular na sitwasyon sa mga buntis na kababaihan:

1. Kung kahit na bago ang pagbubuntis, ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpakita ng mga antibodies sa cytomegalovirus), kung gayon ang isang babae ay hindi magkakaroon ng pangunahing impeksyon sa panahon ng pagbubuntis, dahil nangyari na ito sa nakaraan - ito ay napatunayan ng mga antibodies sa dugo.
2. Ang pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies ay unang kinuha sa panahon ng pagbubuntis at ang mga antibodies sa virus ay nakita. Sa ganitong mga kaso, ang muling pag-activate ng impeksyon sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mangyari, at ang posibilidad ng malubhang pinsala sa fetus ay 0.1%.
3. Ang pagsusuri sa dugo ay kinuha bago ang pagbubuntis. Ang babae ay walang antibodies sa cytomegalovirus (igg-, cmv igm-).

Batay sa iba pang mga medikal na publikasyon, maaari itong mapagtatalunan na, sa kasamaang-palad, sa domestic medicine, ang lahat ng masamang nangyayari sa isang bata ay karaniwang nauugnay sa impeksyon ng cytomegalovirus.

Samakatuwid, ang mga paulit-ulit na pagsusuri para sa CMV IgG at CMV IgM ay inireseta, pati na rin ang PCR test para sa CMV mucus mula sa cervix.

Sa katibayan ng patuloy na antas ng CMV igg at kawalan ng CMV igm sa cervix, maaari itong ligtas na tanggihan na ang mga posibleng komplikasyon sa pagbubuntis ay sanhi ng cytomegalovirus.

Paggamot ng impeksyon sa cytomegalovirus

Dapat itong bigyang-diin na wala sa mga magagamit na paraan ng paggamot para sa virus ang ganap na nagpapagaan.

Kung ang cytomegalovirus ay nangyayari nang walang mga sintomas, ang mga babaeng may normal na kaligtasan sa sakit ay hindi nangangailangan ng paggamot.

Samakatuwid, kahit na ang cytomegalovirus o mga antibodies dito ay nakita sa isang pasyente na may mahusay na kaligtasan sa sakit, walang mga indikasyon para sa paggamot.

Kahusayan ng paggamit, polyoxidonium, atbp. ay hindi isang panlunas sa lahat.

Maaari itong mapagtatalunan na ang immunotherapy para sa impeksyon ng cytomegalovirus, bilang isang panuntunan, ay hindi sanhi ng labis na medikal kundi sa pamamagitan ng mga komersyal na pagsasaalang-alang.

Ang paggamot ng cytomegalovirus sa mga taong may mahinang immune system ay binabawasan sa paggamit ng (ganciclovir, foscarnet, cidofovir).

Ang Cytomegalovirus ay pumapasok kaagad sa mga selula ng bata, na nananatili doon habang buhay, habang umiiral sa isang hindi aktibong estado.

Ang mga bata sa pagitan ng edad na 2 at 6 na buwan ay nahawaan ng kaunti hanggang sa walang sintomas at walang malubhang problema sa kalusugan.

Ngunit kung ang isang bata ay nahawahan sa mga unang buwan ng buhay, ang impeksyon ay maaaring magdulot ng isang tunay na trahedya.

Congenital infection ang pinag-uusapan, noong nahawa ang bata habang nasa tiyan pa ng ina, sa panganganak.

Sa aling bata mas mapanganib ang virus?

• ang mga bata na hindi pa ipinanganak ay nahawahan sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol;
• na may mahinang immune system;
• mga bata sa lahat ng edad na may mahinang immune system o kawalan nito.

Ang congenital infection na may cytomegalovirus ay nagsasangkot ng panganib na maapektuhan ang isang bata na may malubhang karamdaman sa nerbiyos, digestive system, mga daluyan ng dugo at musculoskeletal system.

May posibilidad ng hindi maibabalik na pinsala sa mga organo ng pandinig at paningin.

Nasuri sa pamamagitan ng pagsusuri sa laboratoryo. Sa Russian Federation, ang enzyme immunoassay ay karaniwan na ngayon.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang paggamit ng condom ay nagbabawas sa panganib na magkaroon ng impeksyon sa panahon ng pakikipagtalik.

Ang mga nagmamay-ari ng congenital infection ay dapat tumanggi sa kaswal na matalik na relasyon sa panahon ng pagbubuntis.