Form ng dosis:  Liquid para sa paglanghap. Tambalan: Bilang aktibong sangkap - halothane;

excipient - thymol.

Paglalarawan: Transparent, walang kulay, mabigat, mobile, pabagu-bago ng isip na likido na may amoy na parang chloroform. Grupo ng pharmacotherapeutic:Paraan para sa paglanghap pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ATX:  

N.01.A.B.01 Halothane

N.01.A.B Halogenated hydrocarbons

Pharmacodynamics:Nagdudulot ng mabilis na induction sa anesthesia mayroon man o wala minimal na pagpapakita mga yugto ng pagpukaw. Mayroon itong analgesic at muscle relaxant effect (hindi lumilikha ng sapat na pagpapahinga ng mga kalamnan, at samakatuwid ito ay kinakailangan karagdagang aplikasyon mga relaxant ng kalamnan). Pinapataas ang tono ng n.vagus, nagiging sanhi ng bradycardia. Dahil sa direktang negatibong inotropic na aksyon, binabawasan nito ang myocardial contractility at stroke volume. Sa pamamagitan ng pagtaas ng sensitivity ng cardiomyocytes sa catecholamines, pinatataas nito ang posibilidad na magkaroon ng arrhythmias. Sa proporsyon sa lalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay nagpapahina sa contractility ng matris. Sa isang konsentrasyon ng 0.5 hanggang 3-4 vol.%, ang kirurhiko yugto ng kawalan ng pakiramdam ay naabot sa 4-6 minuto, pagkatapos ng pagtatapos ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang paggising ay nangyayari sa 5-15 minuto. Pharmacokinetics:Kapag nilalanghap, ito ay hinihigop mula sa lumen ng alveoli papunta sa daluyan ng dugo, ang konsentrasyon sa alveoli at dugo ay mabilis na balanse. Ibinahagi sa mga organo na may magandang vascularization (utak, puso, atay), kalamnan, adipose tissue. Mabilis na pumasa sa mga hadlang sa histohematic, kabilang ang dugo-utak at inunan. Matapos ang pagtigil ng pagpasok sa katawan, ang pagbaba sa konsentrasyon nito sa plasma ay exponential. Ito ay pinalabas ng mga baga - 60 at 80% na hindi nagbabago; bato - 20% sa anyo ng mga hindi aktibong metabolite.

Ito ay na-metabolize sa pamamagitan ng oksihenasyon sa atay, ang mga pangunahing metabolite ay trifluoroacetic acid, chlorides, bromides. Ito ay pinalabas pangunahin sa pamamagitan ng mga baga na hindi nagbabago at sa ihi bilang mga metabolite. Sa mababang presyon ng oxygen, ito ay na-metabolize sa libreng radikal chlorotrifluoroethyl, na may kakayahang tumugon sa mga bahagi ng hepatocyte membrane.

Mga indikasyon: Panimula at pagpapanatili ng kawalan ng pakiramdam sa mga matatanda at bata. Contraindications:Hypersensitivity, hindi maipaliwanag na paninilaw ng balat, lagnat o lagnat pagkatapos ng pangangasiwa ng halothane sa kasaysayan; pheochromocytoma, hypercatecholaminemia, arterial hypotension, myasthenia gravis, paggamit ng halothane para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam wala pang 3 buwan ang nakalipas, pagbubuntis (1st trimester), panahon ng panganganak at maagang panahon ng postpartum, nagsasagawa ng mga pamamaraan sa ngipin para sa mga bata at kabataan na wala pang 18 taong gulang sa labas ng mga nakatigil na kondisyon. Maingat:Pagtanggap ng cardiac glycosides. Ang gamot ay kontraindikado sa mga pasyente na may kilala o pinaghihinalaang genetic predisposition sa malignant hyperthermia. Pagbubuntis at paggagatas:Contraindicated sa 1st trimester ng pagbubuntis, sa panahon ng panganganak at sa maagang bahagi panahon ng postpartum. Pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, ang gamot ay dapat na ihinto pagpapasuso para sa 24 na oras. Dosis at pangangasiwa:

Naaangkop para sa anumang uri inhalation kawalan ng pakiramdam. Tamang dosis nakamit gamit ang isang calibration evaporator na matatagpuan sa labas saradong sistema sirkulasyon (upang maiwasan ang labis na dosis).

matatanda

Induction

Para sa kawalan ng pakiramdam sa isang rate ng daloy ng 8 l / min. magsimula sa supply ng halothane sa isang konsentrasyon ng 0.5 vol.% (na may oxygen), pagkatapos ay unti-unting taasan ang konsentrasyon ng halothane vapor sa halo sa 0.5 - 3 vol.%. Bilang isang konsentrasyon ng pagpapanatili, bilang isang panuntunan, 0.5 - 1.5 vol.% ay sapat para sa mga matatanda.

Mga bata

Sa panahon ng induction, ang mga bata, simula sa mga bagong silang, ay nangangailangan ng higit na konsentrasyon kaysa sa mga matatanda.

matatanda

Ang mga matatandang pasyente ay nangangailangan ng mas mababang dosis ng halothane, ngunit ang aktwal na dosis ay batay sa pisikal na kalagayan pasyente.

Ang kirurhiko yugto ng kawalan ng pakiramdam ay karaniwang naabot sa 4-6 minuto.

pinakamababa konsentrasyon ng alveolar(MAC) para sa mga matatanda kapag hinaluan ng oxygen ay 0.77 vol.%, kapag hinaluan ng nitrous oxide - 0.3 vol.%. MAC ng halothane na may halong oxygen para sa mga bata hanggang 6 na buwan. - 1.08 vol.%; hanggang 10 taon - 0.92 vol.%; para sa mga taong higit sa 70 taong gulang - 0.64 o6%.

Sa pagtatapos ng operasyon, ang daloy ng oxygen ay tumaas para sa mas mabilis na pag-aalis ng halothane at pag-aalis ng posibleng hypercapnia.

Para maiwasan side effects may kaugnayan sa pagpukaw vagus nerve(bradycardia, arrhythmia), ang pasyente ay pinangangasiwaan bago anesthesia o metacin. Para sa premedication, mas mainam na gumamit ng hindi morphine, ngunit promedol, na hindi gaanong nakakaganyak sa mga sentro ng vagus nerve. Kung kinakailangan upang mapahusay ang relaxation ng kalamnan, mas mainam na magreseta ng mga relaxant ng isang depolarizing na uri ng pagkilos (ditilin); kapag gumagamit ng mga gamot na hindi depolarizing (mapagkumpitensya) na uri, ang dosis ng huli ay nababawasan kumpara sa karaniwan. Ang konsentrasyon ng halothane kapag gumagamit ng mga relaxant ng kalamnan (na may kontroladong paghinga) ay hindi dapat lumampas sa 1 - 1.5 vol.%.

Mga side effect:Mula sa gilid ng central nervous system: posible pagkatapos magising sakit ng ulo, panginginig; promosyon presyon ng intracranial.

Mula sa gilid ng cardio-vascular system: arterial hypotension, bradycardia, mga karamdaman rate ng puso.

Mula sa gilid sistema ng pagtunaw: abnormal na pag-andar ng atay hanggang sa pag-unlad ng jaundice, hepatitis, nekrosis sa atay, lalo na sa paulit-ulit na mga iniksyon; pagkatapos magising, pagduduwal, pagsusuka pagkatapos ng operasyon ay posible Iba pa: respiratory depression, nadagdagan ang intracranial pressure, eosinophilia, ang pagbuo ng malignant hyperthermia ay posible. Ang malignant hyperthermia ay isang napakalubha, kadalasang nakamamatay, komplikasyon ng kawalan ng pakiramdam, lalo na sa mga bata at kabataan. komplikasyong ito na ipinakita ng matinding tachycardia, isang pagbaba sa presyon ng dugo, isang paglabag sa palitan ng gas at isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan ng bata hanggang sa 40-42 ° C. Ang malignant hyperthermia ay maaaring mabilis na humantong sa cerebral edema at kamatayan.

Ang sindrom ng malignant hyperthermia ay karaniwang sinusunod sa mga indibidwal na may namamana na predisposisyon sa malignant na hyperthermia. Ang temperatura ng katawan ay mabilis na tumataas sa 42 ° C (!) At sa itaas, nangyayari ang pangkalahatang rhabdomyolysis, at ang binibigkas na acidosis ay bubuo.

Ang posibilidad ng pagbuo ng malignant hyperthermia ay dapat tandaan sa kaso ng hindi sapat na pagpapahinga ng kalamnan sa simula ng kawalan ng pakiramdam, pati na rin sa kaganapan ng mga fasciculations bilang tugon sa pangangasiwa ng dithylin. Sa ilang mga pasyente, ang unang palatandaan ng pinsala sa kalamnan ay trismus, na bubuo sa panahon ng intubation. Bagama't ang pagtaas ng temperatura ang resulta aktibidad ng contractile kalamnan, maaari itong tumaas nang napakabilis.

Overdose: Mga sintomas: matinding bradycardia, arrhythmias, hypotension, hyperthermic crisis, depressed respiration.

Paggamot: IVL purong oxygen, symptomatic therapy.

Pakikipag-ugnayan: Ang mga sympathomimetics ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng arrhythmias. Pinahuhusay ang pagkilos ng mga non-depolarizing muscle relaxant, mga gamot na antihypertensive, bradycardia sa ilalim ng impluwensya ng mga paghahanda ng digitalis at cholinesterase inhibitors (neostigmine), nagpapahina sa epekto ng mga ahente ng uterotonic. at mga derivatives ng phenothiazines ay nagpapataas ng depressant effect sa central nervous system.

Pinatataas ang panganib ng pinsala sa atay sa background ng phenytoin. Ang mga aminoglycosides at polymyxin ay nagpapalalim ng neuromuscular blockade (maaaring maging sanhi ng sleep apnea). pinatataas ang kalahating buhay, nitrous oxide, at phenothiazines - ang kapangyarihan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang posibilidad ng pagbuo ng malignant hyperthermia ay nagdaragdag ng suxamethonium, arrhythmias - xatin.

Pinahuhusay at pinapahaba ang pagkilos at toxicity ng tubocurarine chloride.

Ang mga ganglioblocker ay inireseta sa mas maliliit na dosis, dahil ang kanilang pagkilos ay pinalakas ng halothane.

Sa kumbinasyon ng oxytocin na may halothane, posible ang arterial hypotension, sinus bradycardia, at abnormal na ritmo ng atrioventricular sa ina sa panahon ng panganganak.

Sa kumbinasyon ng MAO inhibitors, tumataas ang panganib ng mataas na presyon ng dugo.

Bilang karagdagan, ang mga inhibitor ng MAO ay nagpapalala nakakalason na epekto halothane. Ang paggamit ng beta-blocker timolol bago ang operasyon sa form patak para sa mata sa panahon ng ftorotane anesthesia ay maaaring maging sanhi ng hypotension at bradycardia.

Mga espesyal na tagubilin:Ang Fluorotan ay may hepatotoxicity, dahil sa atay ito ay na-convert sa mga libreng radical na nagsisimula ng lipid peroxidation, at bumubuo rin ng mga metabolites (fluoroethanol), na covalently na nagbubuklod sa biomacromolecules. Ang dalas ng hepatitis ay 1 kaso sa bawat 10,000 anesthesia sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Sa mga bata, ang pinsala sa atay ay nabubuo nang hindi gaanong madalas.

Nagdudulot ng relaxation ng kalamnan, kaya dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may myasthenia gravis at / o kapag ginamit nang sabay-sabay sa aminoglycoside antibiotics. Sa panahon ng kawalan ng pakiramdam, maaaring may pagtaas sa daloy ng dugo sa mga daluyan ng utak at / o pagtaas ng intracranial pressure. Ang mga epektong ito ay kadalasang mas malinaw sa pagkakaroon ng mga intracranial neoplasms. Upang kontrahin ipinahiwatig na mga epekto Ang katamtamang hyperventilation ay ginagamit sa neurosurgery

May panganib na magkaroon ng unsystematic tachycardia sa mga bata.

Ang pagsubaybay sa estado ng pasyente sa kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsubaybay sa pulso, presyon ng dugo (manu-mano o awtomatikong sinusukat, direkta at hindi direktang pamamaraan), tuluy-tuloy na pag-record ng ECG, nilalaman ng oxygen sa dugo (pagmamasid sa kulay ng balat at mga mucous membrane, gamit ang isang pulse oximeter o isang pagsusuri sa dugo), temperatura ng core at ibabaw ng katawan, tugon ng pupillary, rate ng diuresis, mga pagsusuri sa dugo para sa mga gas, electrolyte komposisyon at estado ng acid-base.

Huwag mag-imbak sa mga evaporator; bago ang bagong paggamit, ang evaporator ay dapat linisin ng mga nalalabi ng halothane at mga produkto ng pagkabulok nito. Ang thymol (ginagamit para sa pagpapapanatag) ay hindi sumingaw, nananatili sa evaporator, pinakulay ang solusyon sa madilaw na kulay, ito ay lubos na natutunaw, inalis sa eter. Kinakailangan na kanselahin ang levodopa 6-8 na oras bago magsimula ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang mga pasyente na may talamak na alkoholismo ay nangangailangan ng malalaking dosis para sa kawalan ng pakiramdam.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng transportasyon. cf. at balahibo.:

Sa araw pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, dapat mong pigilin ang pagmamaneho ng mga sasakyan, makina at mekanismo.

Form ng paglabas / dosis:Liquid para sa paglanghap. Package: 50 ml sa orange glass dropper bottles o brown glass bottles para sa medikal na paghahanda naka-pack na may mga tagubilin para sa paggamit sa mga karton pack para sa consumer packaging alinsunod sa GOST 7933-89. Mga kondisyon ng imbakan:Mag-imbak sa isang tuyo, madilim na lugar sa temperatura hanggang sa 15 ° C

Ang Fluorotan ay ginagamit lamang sa mga institusyong medikal.

Pinakamahusay bago ang petsa: Shelf life 3 taon. Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire. Isara ang Mga Tagubilin

Isang gamot: FTOROTANE (PHTHOROTHANE)
Aktibong sangkap: halothane
ATX code: N01AB01
KFG: Paghahanda para sa inhalation kawalan ng pakiramdam
Reg. numero: LSR-005207/08
Petsa ng pagpaparehistro: 03.07.08
Ang may-ari ng reg. acc.: ALTAIKHIMPROM (Russia)

FORM, COMPOSITION AT PACKAGING NG PHARMACEUTICAL

50 ml - mga bote ng dark glass dropper (1) - mga pakete ng karton.
50 ml - madilim na bote ng salamin (1) - mga pakete ng karton.

DESCRIPTION NG ACTIVE SUBSTANCE.
Ang impormasyong pang-agham na ibinigay ay pangkalahatan at hindi maaaring gamitin upang gumawa ng desisyon sa posibilidad ng paglalapat ng isang partikular produktong panggamot.

EPEKTO NG PHARMACHOLOGIC

Paraan para sa inhalation anesthesia. Nagiging sanhi ng isang mabilis na pagpapakilala sa kawalan ng pakiramdam nang wala o may isang minimally binibigkas na yugto ng paggulo. Ito ay may analgesic at mahina na epekto ng relaxant ng kalamnan. Hinaharang ang nagkakasundo ganglia, nagiging sanhi ng pagpapalawak mga daluyan ng dugo sa balat at kalamnan. Pinapataas ang tono ng vagus nerve, na nagiging sanhi ng bradycardia. Binabawasan presyon ng intraocular. Ito ay may direktang epekto sa myocardium, binabawasan ang systolic volume at myocardial contractility, pinatataas ang myocardial sensitivity sa catecholamines. Ang Halothane ay hindi nakakairita sa mga mucous membrane respiratory tract, ay hindi nagpapataas ng pagtatago ng laway at ang pagpapalabas ng mga bronchial secretions; nakakapagpapahina ng ubo at gag reflexes; sa proporsyon sa intensity ng anesthesia ay nagpapahina sa contractility ng matris. Hindi nagiging sanhi ng acidosis. Ang kirurhiko yugto ng kawalan ng pakiramdam ay karaniwang naabot sa 4-6 minuto. Matapos ang pagtatapos ng kawalan ng pakiramdam, ang paggising ay nangyayari sa loob ng 5-15 minuto.

PHARMACOKINETICS

Ang blood/gas distribution coefficient ay 2.3, ang brain/blood distribution coefficient ay 2.9, at ang minimum na konsentrasyon sa alveolar ay 0.75%.

Sa average na tagal ng operational anesthesia, 15-20% ng halothane ang na-metabolize.

Ang Halothane ay na-metabolize sa pamamagitan ng oksihenasyon sa pagbuo ng trifluoroacetic acid at ang paglabas ng bromine at chlorine ions. Sa mababang pag-igting ng oxygen, ang halothane ay na-metabolize sa libreng radikal na chlorotrifluoroethyl, na may kakayahang tumugon sa mga bahagi ng hepatocyte membrane.

Ang paglabas mula sa dugo ay mabagal, ito ay dahil sa mabagal na paggaling mula sa kawalan ng pakiramdam.

MGA INDIKASYON

Inhalation anesthesia para sa malaki at maliliit na interbensyon sa operasyon.

DOSING MODE

Ang paglanghap ng halothane ay isinasagawa kapwa sa oxygen at may pinaghalong nitrous oxide at oxygen. Para sa induction anesthesia, ang konsentrasyon ng halothane vapor sa oxygen o isang pinaghalong oxygen at nitrous oxide ay karaniwang unti-unting tumataas sa 3-4 vol.%. Kapag ipinakilala sa anesthesia sa tulong ng isang non-inhalation anesthesia agent, na sinusundan ng pagpapakilala ng isang muscle relaxant, ang halothane na may oxygen ay ginagamit lamang upang mapanatili ang kawalan ng pakiramdam, ang karaniwang konsentrasyon ng pagpapanatili ay 0.5-2 vol.%. Ang kirurhiko yugto ng kawalan ng pakiramdam ay karaniwang naabot pagkatapos ng 4-6 minuto, habang ang konsentrasyon ng halothane sa plasma ng dugo ay 7-12 mg%. Ang pinakamababang narcotic concentration (MNC) ng halothane sa mga matatanda ay 0.77 vol.%, kasama ang pagdaragdag ng 70 vol.% nitrous oxide, bumababa ito sa 0.3 vol.%, na tumutugma sa mga antas ng 16 at 6 mg% sa dugo. Ang premedication na may morphine ay bahagyang binabawasan ang MNC ng halothane. Ang mga halaga ng MNC ng halothane para sa mga batang wala pang 10 taong gulang ay 0.92 vol.%, para sa mga taong higit sa 70 taong gulang - 0.64 vol.%.

SIDE EFFECT

Mula sa gilid ng central nervous system: pagkatapos magising, posible ang sakit ng ulo, panginginig; nadagdagan ang intracranial pressure.

Mula sa gilid ng cardiovascular system: arterial hypotension, bradycardia, cardiac arrhythmias.

Mula sa digestive system: abnormal na pag-andar ng atay hanggang sa pag-unlad ng jaundice, hepatitis, nekrosis sa atay, lalo na sa paulit-ulit na mga iniksyon; pagkatapos magising, ang pagduduwal ay posible.

Iba pa: sa ilang mga kaso - malignant hyperthermia.

MGA KONTRAINDIKASYON

Matinding hepatic dysfunction, halothane anesthesia na sinusundan ng kasaysayan ng jaundice o malignant hyperthermia, tumaas na intracranial pressure, kailangan lokal na aplikasyon epinephrine sa panahon ng operasyon, ako trimester ng pagbubuntis, panganganak, hypersensitivity sa halothane.

PAGBUBUNTIS AT PAGPADATA

Contraindicated para sa paggamit sa unang trimester ng pagbubuntis at sa panahon ng panganganak.

MGA ESPESYAL NA INSTRUKSYON

Pang-aapi sentro ng paghinga nangyayari kapag ang konsentrasyon ng halothane sa plasma ay 30-38 mg%.

Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na nakatanggap ng cardiac glycosides, pati na rin sa paglabag sa ritmo ng puso.

INTERAKSYON SA DROGA

Ang sabay-sabay na paggamit ng sympathomimetics ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng cardiac arrhythmias. Pinapalakas ang mga epekto ng non-depolarizing muscle relaxant, bradycardia na dulot ng digitalis preparations at cholinesterase inhibitors.

Pinapahina ang epekto ng mga gamot na nakakaapekto sa matris.

Ang Morphine at phenothiazines ay nagpapalakas ng depressant na epekto ng halothane sa central nervous system.

Komposisyon at anyo ng pagpapalabas ng gamot

50 ml - mga bote ng dark glass dropper (1) - mga pakete ng karton.
50 ml - madilim na bote ng salamin (1) - mga pakete ng karton.

epekto ng pharmacological

Paraan para sa inhalation anesthesia. Nagiging sanhi ng isang mabilis na pagpapakilala sa kawalan ng pakiramdam nang wala o may isang minimally binibigkas na yugto ng paggulo. Ito ay may analgesic at mahinang epekto ng relaxant ng kalamnan. Hinaharang ang nagkakasundo ganglia, nagiging sanhi ng pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo sa balat at mga kalamnan. Pinapataas ang tono ng vagus nerve, na nagiging sanhi ng bradycardia. Binabawasan ang intraocular pressure. Ito ay may direktang epekto sa myocardium, binabawasan ang systolic volume at myocardial contractility, pinatataas ang myocardial sensitivity sa catecholamines. Ang Halothane ay hindi nakakainis sa respiratory mucosa, hindi nagpapataas ng pagtatago ng laway at ang pagpapalabas ng mga bronchial secretions; pinipigilan ang ubo at gag reflexes; sa proporsyon sa intensity ng anesthesia ay nagpapahina sa contractility ng matris. Hindi nagiging sanhi ng acidosis. Ang kirurhiko yugto ng kawalan ng pakiramdam ay karaniwang naabot sa 4-6 minuto. Matapos ang pagtatapos ng kawalan ng pakiramdam, ang paggising ay nangyayari sa loob ng 5-15 minuto.

Ang pagsugpo sa respiratory center ay nangyayari kapag ang konsentrasyon ng halothane sa dugo ay 30-38 mg%.

Pharmacokinetics

Ang blood/gas distribution coefficient ay 2.3, ang brain/blood distribution coefficient ay 2.9, at ang minimum na konsentrasyon sa alveolar ay 0.75%.

Sa average na tagal ng operational anesthesia, 15-20% ng halothane ang na-metabolize.

Ang Halothane ay na-metabolize sa pamamagitan ng oksihenasyon sa pagbuo ng trifluoroacetic acid at ang paglabas ng bromine at chlorine ions. Sa mababang pag-igting ng oxygen, ang halothane ay na-metabolize sa libreng radikal na chlorotrifluoroethyl, na may kakayahang tumugon sa mga bahagi ng hepatocyte membrane.

Ang paglabas mula sa dugo ay mabagal, ito ay dahil sa mabagal na paggaling mula sa kawalan ng pakiramdam.

Mga indikasyon

Inhalation anesthesia para sa malaki at maliliit na interbensyon sa operasyon.

Contraindications

Malubhang dysfunction ng atay, kawalan ng pakiramdam na may halothane na may kasaysayan ng kasunod o malignant na hyperthermia, nadagdagan ang presyon ng intracranial, ang pangangailangan para sa lokal na aplikasyon ng epinephrine sa panahon ng operasyon, ang unang trimester ng pagbubuntis, ang panahon ng panganganak, hypersensitivity sa halothane.

Dosis

Ang paglanghap ng halothane ay isinasagawa kapwa sa oxygen at may pinaghalong nitrous oxide at oxygen. Para sa induction anesthesia, ang konsentrasyon ng halothane vapor sa oxygen o isang pinaghalong oxygen at nitrous oxide ay karaniwang unti-unting tumataas sa 3-4 vol.%. Kapag ipinakilala sa anesthesia na may isang paraan para sa non-inhalation anesthesia, na sinusundan ng pagpapakilala ng halothane na may oxygen, ginagamit lamang ito upang mapanatili ang kawalan ng pakiramdam, ang karaniwang konsentrasyon ng pagpapanatili ay 0.5-2 vol.%. Ang kirurhiko yugto ng kawalan ng pakiramdam ay karaniwang naabot pagkatapos ng 4-6 minuto, habang ang konsentrasyon ng halothane sa plasma ng dugo ay 7-12 mg%. Ang pinakamababang narcotic concentration (MNC) ng halothane sa mga matatanda ay 0.77 vol.%, kasama ang pagdaragdag ng 70 vol. bumababa ito sa 0.3 vol.%, na tumutugma sa mga antas ng 16 at 6 mg% sa dugo. Ang premedication na may morphine ay bahagyang binabawasan ang MNC ng halothane. Ang mga halaga ng MNC ng halothane para sa mga batang wala pang 10 taong gulang ay 0.92 vol.%, para sa mga taong higit sa 70 taong gulang - 0.64 vol.%.

Mga side effect

Mula sa gilid ng central nervous system: pagkatapos magising, posible ang sakit ng ulo, panginginig; nadagdagan ang intracranial pressure.

Mula sa gilid ng cardiovascular system: arterial hypotension, bradycardia, mga kaguluhan sa ritmo.

Mula sa digestive system: abnormal na pag-andar ng atay hanggang sa pag-unlad ng jaundice, hepatitis, nekrosis sa atay, lalo na sa paulit-ulit na mga iniksyon; pagkatapos magising, ang pagduduwal ay posible.

Iba pa: sa ilang mga kaso - malignant hyperthermia.

Fluorotan - sintetikong gamot ginagamit para sa paglanghap pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng mga operasyon ng iba't ibang kumplikado at tagal.

Ang pagkilos ng pharmacological ng Ftorotana

Ang aktibong sangkap ng Fluorotane ay isang malakas na narcotic. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na gamitin ito sa iyong sarili para sa kawalan ng pakiramdam habang mga operasyong kirurhiko ng iba't ibang kahirapan para sa mga tao sa lahat ng edad. Ang Fluorotan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na pagpapakilala sa kawalan ng pakiramdam na may kaunting yugto ng paggulo. Kadalasan, ang ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam ay ginagamit sa panahon ng mga operasyon kung saan kinakailangan upang maiwasan ang overexcitation, halimbawa, sa neurosurgery at ophthalmic surgery.

Maaari rin itong isama sa iba pang anesthetics (karaniwan ay nitrous oxide). Ang Fluorotan ay mahalaga bahagi azeotron mixture, kung saan pumapasok ito sa pantay na bahagi kasama ng eter. Ang halo na ito para sa kawalan ng pakiramdam ay may mas malakas at mabilis na pagkilos kaysa sa eter, ngunit hindi gaanong binibigkas kaysa sa Ftorotan.

Ang Fluorotan ay may mabilis na epekto - ang kirurhiko yugto ng kawalan ng pakiramdam ay karaniwang nangyayari sa 3-5 minuto. Matapos ang pagtigil ng supply ng anesthetic, nagsisimula ang paggising. Pagkatapos ng panandaliang kawalan ng pakiramdam, ang pagkawala ng anesthesia ay sinusunod pagkatapos ng 5-10 minuto, at pagkatapos ng matagal na pangkalahatang kawalan ng pakiramdam - pagkatapos ng 30-40 minuto.

Para sa premedication, mas mainam na gumamit ng hindi morphine, ngunit promedol, na may mas kaunting paggulo sa mga sentro ng vagus nerve.

Ang mga singaw ng fluorotan ay hindi nagiging sanhi ng pangangati ng mga mucous membrane, gayunpaman, mayroong pagbaba sa presyon ng dugo, na sanhi ng pagbabawal na epekto nito sa nagkakasundo na ganglia at pagpapalawak ng mga peripheral vessel.

Video: Anesthesia sa pediatrics part 1.flv

Upang hindi maging sanhi ng ventricular fibrillation, hindi ito inirerekomenda sabay-sabay na aplikasyon Fluorothane na may epinephrine at norepinephrine, na nauugnay sa hypersensitivity myocardium hanggang catecholamines. Ang Fluorotan ay walang epekto sa paggana ng bato.

Form ng paglabas at komposisyon ng Ftorotana

Ang gamot na Ftorotan ay ginawa sa mga vial bilang isang inhalation liquid na naglalaman ng aktibong sangkap (halothane) sa halagang 50 ml.

Video: Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam - ipinagpatuloy

Mga analogue ng Ftorotana

Ang mga analogue ng gamot para sa aktibong sangkap ay hindi inilabas. Fluorotan analogues na may katulad na mekanismo ng pagkilos na nauugnay sa isa grupo ng droga, ay ang mga gamot na Foran, Aerran, Sevoran, Supran, Sevoflurane at Trichlorethylene sa anyo ng isang likido para sa paglanghap at Chloroform sa anyo ng isang emulsyon para sa panlabas na paggamit.

Video: Induction anesthesia na may sevoflurane at tracheal intubation

Mga indikasyon para sa paggamit ng Ftorotana

Ang kawalan ng pakiramdam na may Fluorothane (bilang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam) ay ginagamit sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko ng iba't ibang tagal.

Bilang karagdagan, ayon sa mga tagubilin, ang Ftorotan ay inireseta bilang isang anesthetic laban sa background ng:

• bronchial hika;
• Chronic obstructive pulmonary disease;
• Diabetes.

Contraindications

Ang paggamit ng anesthesia na may Fluorotan ay kontraindikado:

Video: Anesthesia "na may tubo sa lalamunan." Endotracheal anesthesia.

• Sa background;
• Sa unang trimester ng pagbubuntis at sa panahon ng panganganak;
• Laban sa background ng mga sakit sa atay;
• Na may malignant hyperthermia, na nabanggit sa anamnesis laban sa background ng paggamit ng halothane;
• Kung kinakailangan lokal na aplikasyon sa panahon ng epinephrine surgery (dahil sa mas mataas na panganib ng arrhythmias);
• Laban sa background ng intracranial hypertension;
• Sa ;
• Sa background;
• Laban sa background ng pagkabigo sa atay;
• Sa loob ng tatlong buwan pagkatapos ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam na may halothane;
• Laban sa background ng hypercatecholaminemia;
• Sa arterial hypotension;
• Sa kaso ng hypersensitivity sa pangunahing (halothane) o mga pantulong na sangkap na bumubuo sa likido para sa kawalan ng pakiramdam Fluorothane;
• Sa myasthenia;
• May mga arrhythmias.

Ang espesyal na pangangalaga ay nangangailangan ng paggamit ng Ftorotan ayon sa mga tagubilin kasabay ng paggamit ng cardiac glycosides.

Paraan ng aplikasyon at dosis

Naaangkop ang Fluorotan para sa anumang uri ng inhalation anesthesia. Ang tamang dosis ng anesthetic na may Fluorothane ay maaaring makuha gamit ang isang naka-calibrate na vaporizer, na matatagpuan sa labas ng closed circulation system upang maiwasan ang labis na dosis.

Para sa pagpapakilala sa kawalan ng pakiramdam, ang konsentrasyon ng mga singaw ng aktibong sangkap (halothane) sa oxygen o isang pinaghalong dinitrogen oxide at oxygen ay unti-unting tumaas sa 3-4 vol.%.

Ang karaniwang konsentrasyon ng pagpapanatili ng Fluorothane ay 0.5-2 vol.%.

Bilang isang patakaran, ang depression ng respiratory center sa karamihan ng mga kaso ay nabanggit sa isang konsentrasyon ng 30-38 mg%.

Ayon sa mga tagubilin, ang Ftorotan ay hindi dapat itago sa mga evaporator. Bago ang bawat bagong paggamit, ang evaporator ay dapat linisin ng natitirang Fluorothane, pati na rin ang mga produkto ng pagkabulok nito. Ang thymol na natitira sa evaporator, na ginagamit para sa pagpapapanatag, ay hindi sumingaw, ngunit ito ay natutunaw nang maayos at madaling maalis sa eter.

Ang Levodopa ay dapat kanselahin 6-8 oras bago magsimula ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa Fluorotan.

Laban sa background ng talamak na kawalan ng pakiramdam, ang malalaking dosis ay maaaring kailanganin para sa kawalan ng pakiramdam.

Mga side effect

Sa panahon ng paggamit ng Fluorotan, ang iba't ibang mga karamdaman ay maaaring maobserbahan sa bahagi ng maraming mga sistema ng katawan. Kadalasan, lumilitaw ang mga ito bilang:

• Panginginig at sakit ng ulo sa paggising, nadagdagan ang intracranial pressure (central nervous system);
• Bradycardia, arterial hypotension, cardiac arrhythmias (cardiovascular system);
• Pagduduwal pagkatapos ng paggising, dysfunction ng atay, na sa ilang mga kaso ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng jaundice, nekrosis sa atay, hepatitis, na madalas na sinusunod sa paulit-ulit na pangangasiwa ng gamot (sistema ng pagtunaw).

Gayundin, ang paggamit ng Fluorotane ay maaaring humantong sa pagbuo ng malignant hyperthermia, pagpapababa ng presyon ng dugo at pagtaas ng sensitivity ng puso sa mga catecholamines.

Sa kaso ng labis na dosis, ang mga sintomas na nauugnay sa pagkagambala ng cardiovascular at mga sistema ng paghinga, na ipinakita sa anyo ng matinding bradycardia, pagbaba ng presyon ng dugo, arrhythmias, krisis sa hypertensive at depresyon sa paghinga. Para sa paggamot, ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga na may purong oxygen ay karaniwang isinasagawa.

Interaksyon sa droga

Sa panahon ng kawalan ng pakiramdam na may Fluorotan, dapat tandaan na:

• Mayroong pagtaas sa pagkilos ng mga non-depolarizing muscle relaxant, antihypertensive na gamot;
• Pinapataas ng Suxamethonium ang posibilidad ng malignant hyperthermia;
• Ang panganib ng pagbuo ng mga arrhythmias ay nadagdagan ng mga adrenostimulator;
• Ang depressant effect sa central nervous system ay pinahusay ng phenothiazines at morphine;
• Ang epekto ng mga uterotonic na gamot ay humina;
• Ang neuromuscular blockade ay pinalalim ng lincomycin, aminoglycosides at polymyxins;
• Palakihin ang lakas ng general anesthesia methyldop, morphine, dinitrogen oxide at phenothiazines;
• Ang panganib ng pinsala sa atay ay tumataas nang sabay-sabay sa phenytoin;
• Ang posibilidad ng arrhythmia ay nagdaragdag ng xanthine.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Ang gamot na Ftorotan ay isa sa mga gamot para sa kawalan ng pakiramdam na may shelf life na 24 na buwan, sa kondisyon na ito ay nakaimbak alinsunod sa kinakailangang kondisyon. Dahil ang fluorotan ay unti-unting nabubulok sa ilalim ng pagkilos ng liwanag, ito ay nakaimbak sa orange glass vial.

Lahat ay kawili-wili

epekto ng pharmacological Form ng paglabasMga indikasyon para sa paggamit ContraindicationsParaan ng aplikasyon at dosis pakikipag-ugnayan sa droga Video: Adrenomimetics. Xylometazoline, clonidine, dobutamine, salbutamol, fenoterol at iba pa. Mga side effect…

Release form Pharmacological action Mga indikasyon para sa paggamit Paraan ng aplikasyon at dosis Contraindications Ang mga side effect mula sa paggamit ng Chlorethyl ay tumutukoy sa mga ahente na ginagamit para sa local anesthesia.

Pagkilos sa parmasyutiko Komposisyon, anyo ng pagpapalabas at mga analogue Mga indikasyon para sa paggamit Contraindications Paraan ng aplikasyon Mga side effect Pakikipag-ugnayan sa droga Video: Kailan tama ang pag-inom ng mga tabletas "mula sa presyon"? Mga kondisyon ng imbakan Mga presyo sa…

Pharmacological action Release form Analogues Mga indikasyon para sa paggamit Contraindications para sa paggamit Video: Isang babae ang aksidenteng nakadikit ang kanyang mata ng super glue Paraan ng aplikasyon at dosis Pakikipag-ugnayan sa droga Mga side effect Video: Lihim! …

Pharmacological action Form at komposisyon ng paglabas Mga analogue Mga indikasyon para sa paggamit Contraindications Paraan ng aplikasyon at dosis Interaksyon ng gamot Paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas Mga side effect Mga kondisyon ng imbakanEbrantil - ...

Pharmacological action Mga indikasyon para sa paggamit Paraan ng aplikasyon at dosis Mga side effect Contraindications para sa paggamit Overdose Karagdagang impormasyon Video: "Ketamine hydrochloride" tula ni Sergei BakumenkoKetamine ay ...

Pagkilos sa parmasyutiko Ang form ng paglabas at mga analogue Mga indikasyon para sa paggamit Contraindications Paraan ng aplikasyon at dosis Pakikipag-ugnayan sa droga Mga side effect Mga kondisyon at buhay ng istante Video: Coaxil - isang gamot, kakila-kilabot na mga kahihinatnan / Tianeptine ...

Pharmacological action Release form Analogues Mga indikasyon para sa paggamit Contraindications para sa paggamit Paraan ng aplikasyon at dosis Pakikipag-ugnayan sa droga Mga side effect Video: intravenous injection- Video-Med.ruMga kundisyon at buhay ng istanteMga presyo sa…

Pharmacological action Release formMga indikasyon para sa paggamit Paraan ng pangangasiwa at dosisContraindicationsSide effectMga kondisyon at panahon ng imbakanEspesyal na mga tagubilinSodium oxybutyrate - hindi paglanghap gamot inilapat sa…

Mga form ng paglabas Ang pagkilos na parmasyutiko Mga indikasyon para sa paggamit Paraan ng aplikasyon at regimen ng dosis Mga side effect Contraindications para sa paggamit Pakikipag-ugnayan sa droga Mga espesyal na tagubilin Mga kondisyon ng imbakan Mga presyo sa mga online na parmasya: mula 27 ...

likido para sa paglanghap 50 ml: fl. o mga patak ng bote 1, 20 o 64 na mga PC.
Reg. No: RK-LS-5 No. 016597 na may petsang 09/22/2010 - Wasto

Liquid para sa paglanghap transparent, walang kulay, mabigat, mobile, pabagu-bago ng isip na likido na may amoy na parang chloroform.

Mga excipient: thymol - 0.01 g.

50 ml - madilim na bote ng salamin (1) - mga pakete ng karton.
50 ml - mga bote ng dark glass dropper (1) - mga pakete ng karton.
50 ml - madilim na bote ng salamin (1) - mga karton na pakete (20) - mga kahon ng karton.
50 ml - madilim na bote ng salamin (1) - mga karton na pakete (64) - mga kahon ng karton.
50 ml - mga bote ng dark glass dropper (1) - mga karton na pakete (20) - mga karton na kahon.
50 ml - mga bote ng dark glass dropper (1) - mga karton na pakete (64) - mga karton na kahon.

Paglalarawan ng produktong panggamot FLUOROTANE ay nilikha noong 2015 batay sa mga tagubilin na nai-post sa opisyal na website ng Ministry of Health ng Republika ng Kazakhstan. Petsa ng pag-update: 06/01/2015

epekto ng pharmacological

Nagiging sanhi ng mabilis na pagpapakilala sa kawalan ng pakiramdam na walang o minimal na pagpapakita ng yugto ng paggulo. Ito ay may analgesic at muscle relaxant effect (hindi lumilikha ng sapat na pagpapahinga ng mga kalamnan, at samakatuwid ay kinakailangan ang karagdagang paggamit ng mga muscle relaxant). Hinaharang ang nagkakasundo na ganglia sistema ng nerbiyos, nagpapalawak ng mga arterya ng balat at mga kalamnan, nagpapababa ng presyon ng dugo. Pinapataas ang tono ng n.vagus, nagiging sanhi ng bradycardia. Dahil sa direktang negatibong inotropic na aksyon, binabawasan nito ang myocardial contractility at stroke volume. Sa pamamagitan ng pagtaas ng sensitivity ng cardiomyocytes sa catecholamines, pinatataas nito ang posibilidad na magkaroon ng arrhythmias. Hindi nakakainis sa respiratory tract, hindi nagiging sanhi ng pagtaas sa pagtatago ng laway at bronchial glands, may katamtamang bronchodilating effect, pinipigilan ang ubo at gag reflexes; sa proporsyon sa lalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay nagpapahina sa contractility ng matris; hindi nagiging sanhi ng acidosis. Sa isang konsentrasyon ng 0.5 hanggang 3-4 vol.%, ang kirurhiko yugto ng kawalan ng pakiramdam ay naabot sa 4-6 minuto, pagkatapos ng pagtatapos ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang paggising ay nangyayari sa 5-15 minuto.

Pharmacokinetics

Kapag nilalanghap, ito ay hinihigop mula sa lumen ng alveoli papunta sa daluyan ng dugo, ang konsentrasyon sa alveoli at dugo ay mabilis na balanse. Ito ay ipinamamahagi sa mga organo na may mahusay na vascularization (utak, puso, atay), kalamnan, adipose tissue. Mabilis na pumasa sa mga hadlang sa histohematic, kabilang ang dugo-utak at inunan. Matapos ang pagtigil ng pagpasok sa katawan, ang pagbaba sa konsentrasyon nito sa plasma ay exponential. Ito ay pinalabas ng mga baga - 80% ay hindi nagbabago; bato - 20% sa anyo ng mga hindi aktibong metabolite.

Mga pahiwatig para sa paggamit

– inhalation general anesthesia para sa malaki at maliit na surgical intervention, diagnostic procedures sa iba't ibang kategorya ng mga pasyente (kabilang ang mga may talamak na obstructive pulmonary disease, bronchial hika at diabetes)

— Ang fluorothane anesthesia ay ginagamit sa iba't ibang surgical intervention, kabilang ang sa mga organo ng tiyan at mga lukab ng dibdib, sa mga bata at matatanda na may bronchial hika. Ang paggamit ng halothane ay partikular na ipinahiwatig sa mga kaso kung saan kinakailangan upang maiwasan ang paggulo at stress ng pasyente (sa neurosurgery, ophthalmology, atbp.).

Dosing regimen

Angkop para sa anumang uri ng inhalation anesthesia. Tamang Dosis nakamit gamit ang isang calibration evaporator na matatagpuan sa labas ng closed circulation system (upang maiwasan ang overdosing). Kung kinakailangan upang mapahusay ang relaxation ng kalamnan, mas mainam na magreseta ng mga relaxant ng kalamnan ng isang depolarizing na uri ng pagkilos (ditilin); kapag gumagamit ng mga gamot na hindi depolarizing (mapagkumpitensya) na uri, ang dosis ng huli ay nababawasan kumpara sa karaniwan. Ang konsentrasyon ng halothane kapag gumagamit ng mga relaxant ng kalamnan (na may kontroladong bentilasyon ng mga baga) ay hindi dapat lumampas sa 1-1.5 vol. %.

Panimula sa kawalan ng pakiramdam ay nagsisimula sa supply ng halothane sa isang konsentrasyon ng 0.5 vol. % (na may oxygen), pagkatapos ay unti-unting taasan ang konsentrasyon ng singaw ng halothane sa halo sa 2-4 vol. %. Ang karaniwang konsentrasyon ng pagpapanatili ay 0.5-2 vol. %. Ang konsentrasyon sa dugo ay 7-12 vol. % ay tumutugma sa kirurhiko yugto ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang pinakamababang konsentrasyon ng alveolar (MAC) para sa mga matatanda kapag hinaluan ng oxygen ay 0.77 vol. %, kapag hinaluan ng nitrous oxide - 0.3 vol. %. MAC ng halothane na may halong oxygen para sa mga bata hanggang 6 na buwan. - 1.08 vol. %; hanggang 10 taon -0.92 vol. %; para sa mga taong higit sa 70 taong gulang -0.64 vol. %. Para sa premedication, mas mainam na huwag gamitinmorpina, A promedol, na mas nakakaganyak sa mga sentro ng vagus nerve.

Kapag gumagamit ng halothane, ang kamalayan ay karaniwang lumiliko 1-2 minuto pagkatapos ng pagsisimula ng paglanghap ng mga singaw nito. Pagkatapos ng 3-5 minuto, magsisimula ang yugto ng kirurhiko ng kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos ng 3-5 minuto pagkatapos ihinto ang supply ng halothane, ang mga pasyente ay nagsisimulang magising. Ang depresyon ng anesthesia ay ganap na nawawala sa loob ng 5-10 minuto pagkatapos ng panandaliang at 30-40 minuto pagkatapos ng matagal na kawalan ng pakiramdam. Ang paggulo ay bihirang naobserbahan at hindi maganda ang pagpapahayag. Ang mga singaw ng halothane ay hindi nagiging sanhi ng pangangati ng mauhog lamad ng respiratory tract, pinipigilan ang pagtatago, nakakarelaks ang mga kalamnan sa paghinga, na nagpapadali artipisyal na bentilasyon baga. Walang makabuluhang pagbabago sa gas exchange sa panahon ng anesthesia na may halothane. Presyon ng arterya kadalasang bumababa, na bahagyang dahil sa pagbabawal na epekto ng gamot sa nagkakasundo ganglia at sa pagpapalawak ng mga peripheral vessel. Ang tono ng vagus nerve ay tumataas, at samakatuwid ay posible ang bradycardia. Sa ilang lawak, ang halothane ay may depriming effect sa myocardium. Bilang karagdagan, pinapataas ng halothane ang sensitivity ng myocardium sa mga catecholamines; ang pagpapakilala ng epinephrine at norepinephrine sa panahon ng anesthesia ay maaaring maging sanhi ng ventricular fibrillation.

Mga side effect

- sakit ng ulo, panginginig, intracranial hypertension, pagduduwal;

- arterial hypotension, bradycardia, cardiac arrhythmias, arrhythmias;

- sa ilang mga kaso, ang dysfunction ng atay na may hitsura ng jaundice, hepatitis, nekrosis sa atay ay posible, lalo na sa paulit-ulit na mga iniksyon;

- depresyon sa paghinga;

- sa ilang mga kaso, ang pag-unlad ng malignant hyperthermia ay posible.

Pagkatapos ng paggising, posible ang postanesthetic dimeritis.

Sa mga operasyong ginekologiko Dapat itong isipin na ang halothane ay maaaring maging sanhi ng pagbaba sa tono ng mga kalamnan ng matris at pagtaas ng pagdurugo, kaya ang paggamit nito sa obstetrics pagsasanay sa ginekologiko ay dapat na limitado sa mga kaso kung saan ang uterine relaxation ay ipinahiwatig. Sa ilalim ng impluwensya ng halothane, ang sensitivity ng matris sa mga gamot na nagiging sanhi ng pag-urong nito (ergot alkaloids, oxytocin) ay bumababa.

Contraindications para sa paggamit

• hypersensitivity sa gamot;
• malignant hyperthermia (kasaysayan laban sa background ng halothane);
• paninilaw ng balat, sakit sa atay;
• cranial hypertension;
• ang pangangailangan para sa lokal na aplikasyon ng epinephrine sa larangan ng operasyon (panganib ng arrhythmia);
• pheyochromocytoma;
• hyperthyroidism;
• hypercatecholaminemia;
• pagkabigo sa atay;
• arterial hypotension;
• arrhythmia;
• myasthenia gravis;
• nadagdagan ang intracranial pressure;
• paggamit ng halothane para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam wala pang 3 buwan na nakalipas;
• pagbubuntis (1 trimester), ang panahon ng panganganak at ang maagang postpartum period.

Ang kawalan ng pakiramdam na may halothane ay hindi dapat gamitin sa kaso ng pheochromocytoma at sa iba pang mga kaso kapag ang nilalaman ng adrenaline sa dugo ay nadagdagan, na may malubhang hyperthyroidism.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Contraindicated sa panahon ng pagbubuntis (1 trimester), sa panahon ng panganganak at sa maagang postpartum period.

Ang paggamit ng halothane sa obstetrics - gynecological practice ay dapat na limitado lamang sa mga kaso kung saan ang pagpapahinga ng matris ay ipinahiwatig. Sa ilalim ng impluwensya ng halothane, ang sensitivity ng matris sa mga gamot na nagiging sanhi ng pagkontrata nito (ergot alkaloids, oxytocin) ay bumababa.

Ang Fluorotan ay hindi karaniwang kontraindikado sa pagpapasuso.

mga espesyal na tagubilin

Huwag mag-imbak sa mga evaporator; bago ang bagong paggamit, ang evaporator ay dapat linisin ng mga nalalabi ng halothane at mga produkto ng pagkabulok nito. Ang Thymol (ginamit para sa pagpapapanatag) ay hindi sumingaw, nananatili sa evaporator, pangkulay ng solusyon sa isang madilaw-dilaw na kulay, ito ay lubos na natutunaw, inalis sa eter. Kinakailangan na kanselahin ang levodopa 6-8 na oras bago magsimula ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga pasyente na may talamak na alkoholismo ay nangangailangan ng malalaking dosis para sa kawalan ng pakiramdam.

Ang Fluorotan ay hindi karaniwang kontraindikado sa pagpapasuso.

Sa mga matatanda at matandang edad ang paggamit ng fluorothane ay dapat na limitado.

Ang Halothane ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis (I trimester),

Ang paggamit ng halothane sa obstetrics - gynecological practice ay dapat na limitado lamang sa mga kaso kung saan ang pagpapahinga ng matris ay ipinahiwatig. Sa ilalim ng impluwensya ng halothane, ang sensitivity ng matris sa mga gamot na nagdudulot nito ay bumababa.contraction (ergot alkaloids, oxytocin).

Kapag ang anesthesia na may halothane, adrenaline at norepinephrine ay hindi dapat gamitin upang maiwasan ang mga arrhythmias. Dapat itong isipin na ang mga taong nagtatrabaho sa halothane ay maaaring magkaroon ng mga reaksiyong alerdyi.

Sa ilalim ng halothane anesthesia, iba't ibang mga interbensyon sa kirurhiko, kabilang ang sa mga organo ng tiyan at thoracic cavities, sa mga bata at matatanda. Hindi inirerekumenda na gumamit ng halothane sa pamamagitan ng maskara sa mga bata.

Ang paggamit ng halothane ay partikular na ipinahiwatig sa mga kaso kung saan ito ay kinakailangan upang maiwasanpagpukawat tensyon ng pasyente (neurosurgery, ophthalmic surgery, atbp.).

Ginagawang posible ng non-flammability na gamitin kapag gumagamit ng mga kagamitang elektrikal at X-ray sa panahon ng operasyon.

Overdose

Sintomas:matinding bradycardia, arrhythmias, hypotension, hyperthermic crisis, depressed respiration.

Paggamot:IVL na may purong oxygen, symptomatic therapy.

pakikipag-ugnayan sa droga

Ang mga sympathomimetics ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng arrhythmias. Pinahuhusay ang pagkilos ng mga non-depolarizing relaxan ng kalamnan, mga gamot na antihypertensive, bradycardia sa ilalim ng impluwensya ng mga paghahanda ng digitalis at mga inhibitor ng cholinesterase (neostigmine), nagpapahina sa epekto ng mga ahente ng uterotonic. Ang Morphine at phenothiazines ay nagpapataas ng depressant effect sa central nervous system.

Pinatataas ang panganib ng pinsala sa atay sa background ng phenytoin. Ang mga aminoglycosides, lincomycin at polymyxin ay nagpapalalim ng neuromuscular blockade (maaaring maging sanhi ng sleep apnea). Pinapataas ng Ketamine ang kalahating buhay, methyldopa, nitrous oxide, morphine at phenothiazines - ang kapangyarihan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang posibilidad ng pagbuo ng malignant hyperthermia ay nagdaragdag ng suxamethonium, arrhythmias - xatin.