Plantárna fasciitída: príčiny, symptómy a liečba. Na podpätkoch


plantárna fasciitída - patologický proces zápalová genéza, lokalizovaná v oblasti päty a charakterizovaná výrazným bolestivým syndrómom, ktorý sa zhoršuje zaťažením boľavej nohy. Ochorenie sa vyskytuje u starších a mladších ľudí. Prevalencia ochorenia je nízka, čo sa vysvetľuje anatomickou ochranou fascie pred zápalom. Je potrebné liečiť patologický proces čo najskôr, bez toho, aby sa zhoršila závažnosť ochorenia. Liečba sa môže vykonávať doma.

Fascia je plášť tvorený hustým spojivovým tkanivom, ktoré pokrýva svalové tkanivo, šľachy, orgány a vetvy - cievne a nervové. Silné spojovacie útvary tvoria spoľahlivé puzdrá pre tieto anatomické útvary, ktoré ich chránia pred mechanickým, fyzickým, biologickým poškodením; vykonávať funkciu držania, upevňovania; zabezpečujú procesy výživy, inervácie, výkon funkcií.

Na chodidle má fascia najviac dôležitosti než v iných častiach tela - v oblasti päty sú chodidlá vystavené maximálnej fyzickej námahe pri chôdzi, behu. kvôli zvýšené zaťaženie v oblasti chodidiel je fascia zhrubnutá a nazýva sa -. Jeho maximálna hrúbka je v strednej časti chodidla, smerom k periférii je tendencia stenčovania fasciálneho puzdra. Pripojenie fascie sa vykonáva ku kostiam metatarzu I a V, z druhého konca - ku kostiam strednej časti chodidla. Aponeuróza má malé otvory, ktorými prechádza vzťah medzi podkožného tkaniva, cievy a obsah fascie.

Príčiny fasciitídy

Fascia - prvok obranný mechanizmus vytvorené prírodou. Ak zanedbáte niektoré pravidlá, nie je možné vyhnúť sa výskytu fasciitídy. Príčiny fasciitídy:

  • Nadmerný fyzický stres sprostredkujúci vysoké mechanické namáhanie aponeurózy. Tlak na fasciu vedie k jej napínaniu a stenčovaniu. Rednutie spôsobuje neustále podráždenie periostu, s ktorým je fascia dôverne zrastená.
  • Nadmerný tlak a progresívne stenčenie fascie vedie k tvorbe mikrotrhlín a trhlín v tkanivách aponeurózy. Vzniká aseptický zápalový proces, ochorenie sa musí okamžite liečiť. Slovo "aseptický" znamená neprítomnosť patogénnych činidiel. Zápal spôsobuje tvorbu edému a bolesti.
  • Predĺžený aseptický zápal v tkanivách vedie k zvýšeniu degeneratívnych procesov, pomalej deštrukcii spojivové tkanivo fascia, potom proces ide do kosti.
  • Okrem toho mechanické príčiny možné pristúpenie genetických mechanizmov. Riziko ochorenia sa zvyšuje u jedincov, v ktorých rodinách sú zaznamenané prípady ochorenia spojivového tkaniva.
  • Sú prípady, kedy je fascia podráždená zvonku, kedy v dôsledku všeobecná patológia rastie kosť calcaneus a vzniká pätová ostroha, ktorá dráždi fasciu.

Je potrebné liečiť chorobu, počnúc odstránením týchto príčin.

Predisponujúce faktory

Okrem bezprostredných príčin, ktoré spôsobujú plantárna fasciitída, existujú faktory, ktoré môžu za určitých podmienok vyvolať vývoj patologického procesu. Tie obsahujú:

Liečba patológie bez posúdenia týchto faktorov môže byť bezvýznamná.

Patogenéza

Plantárna fascia je pripevnená k calcaneal tuberosity na jednej strane, ako aj k metatarzálne kosti prsty na nohách. Na túto fasciu padá hlavné zaťaženie a hmotnosť ľudského tela počas chôdze, státia, behu. Tlak padá prevažne na oblasť fascie kalkanea.

Pôsobením týchto faktorov dochádza k napätiu tkaniva a tvorbe mikrotraumov. Existuje zápal. Ako kompenzačnú reakciu pôsobia obranné mechanizmy sprostredkované naším imunitný systém. Keďže v tele je zápal, bunky, ktoré produkujú biologicky účinných látok zamerané na odstránenie zápalu a jeho príčin. Imunitný systém je naprogramovaný na to, že zápal spôsobujú mikroorganizmy, preto začne aktívne produkovať zápalové mediátory a imunoglobulíny, ktoré tieto mikroorganizmy musia ničiť. Ale fasciitída je aseptický zápal, v tejto zóne nie sú žiadne mikroorganizmy. Preto sa všetky tieto látky hromadia v problémovej oblasti, dráždia nervových zakončení a sprostredkúvajú tvorbu edému a pocit bolesti.

Plantárna fasciitída postihuje najmä ľudí nad 40 rokov, častejšie sú choré ženy, čo možno vysvetliť nosením topánok s opätkami.

Príznaky ochorenia

Hlavným príznakom, ktorý pacientom spôsobuje nepohodlie a problémy, je bolesť. Jeho lokalizácia môže byť odlišná. Častejšie je to oblasť vnútorného okraja chodidla. Bolesť znepokojuje pacientov počas chôdze, najmä po dlhú dobu. Možná ranná bolesť. Častá lokalizácia symptóm bolesti- oblasť klenby nohy; predné, bočné a zadná plochačlenky; oblasť päty. Rysom choroby - zvýšená citlivosť palec chodidlá na tlak a pôsobenie iných podnetov, v tejto oblasti má pacient obavy aj z pocitu bolesti.

Pri plantárnej aponeuróze sa v spojivovom tkanive fascie vytvárajú patologické produktívne prvky zápalu - uzliny, ktoré majú tendenciu sa spájať a vytvárať vlákno, ktoré sa môže zahusťovať, zhrubnúť, rásť spolu s kožou. Vytvára sa pretrvávajúca flexná kontraktúra - neschopnosť narovnať svaly, väzy, chodidlo a prsty. Tento stav značne komplikuje schopnosť chodiť, ovplyvňuje Všeobecná podmienka chorý, stráca schopnosť viesť zaužívaný spôsob života. Častejšie je postihnutá jedna noha, nie je vylúčená možnosť rozšírenia a zapojenia oboch nôh do patologického procesu.

Diagnóza

Hlavným príznakom ochorenia je bolesť v chodidle a päte, ktorá sa vyskytuje počas cvičenia. Bolestivý syndróm je tiež intenzívne vyjadrený v ranný čas alebo po dlhom období odpočinku, keď na nohu nebol vyvíjaný žiadny tlak. Vo väčšine prípadov je diagnóza plantárnej fasciitídy možná na základe subjektívnych údajov poskytnutých pacientom a údajov objektívne vyšetrenie. Rozhodujúcim faktorom pri diagnostike je metóda rádiografie. Na diagnostiku je možné použiť ultrazvukové alebo echografické metódy.

Liečba plantárnej fasciitídy

Liečte fasciitídu komplexne. Všetky lekárske opatrenia rozdelené na typy:

  • etiotropné metódy liečby - zamerané na odstránenie príčin vedúcich k rozvoju ochorenia;
  • patogenetická terapia - pôsobí na zložky reťazca patogenézy ochorenia;
  • symptomatická liečba - zameraná na úplné odstránenie alebo zníženie príznakov ochorenia. Toto je príznak bolesti.

Etiotropická liečba zahŕňa nasledujúce činnosti:

  • zisťujú sa príčiny – nesprávna chôdza, nevhodná obuv, pracovné riziká a pod. Tieto dôvody sú, ak je to možné, odstránené;
  • ak je príčina ochorenia anatomická resp funkčné poruchy stop - pomocou ortopedických vložiek, klenbových podpier a pronátorov sa snažia eliminovať prepätie jednotlivých úsekov;
  • je potrebné dodržiavať režim dňa a režim chôdze: pri prvých príznakoch nástupu a zosilnenia bolesti si dajte pauzu, kým bolesť neustúpi, minimalizujte čas chôdze po tvrdom povrchu.

Patogénna terapia zahŕňa medikamentózna liečba, fyzioterapeutická liečba, gymnastika a masáže.

Medikamentózna liečba zahŕňa lieky, ktoré zmierňujú zápal. Účinne aplikovať lieky vo forme mastí, gélov, krémov. Medzi takéto lieky patrí masť Nimesulid, deriváty diklofenaku - zástupcovia skupiny nesteroidných protizápalových liekov. lieková forma vo forme masti je ľahké používať doma. So závažnosťou symptómov a kliník sú predpísané systémové glukokortikosteroidné lieky na odstránenie zápalu.

najviac efektívne metódy liečba sa považuje za fyzioterapiu. Medzi nimi:

  • ultrazvuková terapia - zameraná na zmiernenie zápalu a opuchu;
  • Fonoforéza a elektroforéza sa vykonávajú s liekmi, ktoré majú výrazné protizápalové účinky. Patria sem glukonát vápenatý, steroidné lieky. V dôsledku zahrievania tkanív sa zvyšuje priepustnosť krvných ciev a tkanív, veľká kvantita liečivá látka vstupuje do oblasti zápalu;
  • terapia rázovou vlnou sa používa, keď sa na päte vytvorila výrazná pätová ostroha, ktorá spôsobuje silnú bolesť a nepohodlie.

Doma môžete použiť kúpele s liečivé byliny, vykonávať špeciálnu gymnastiku.

Symptomatická liečba je liekom proti bolesti. Možno použiť aj vo forme mastí alebo tabliet vo vnútri.

S neúčinnosťou týchto metód liečby môžete pristúpiť k operácii. Vyrobené chirurgická excízia zapálená a deformovaná oblasť aponeurózy.

Prognóza ochorenia je priaznivá, ak sa liečba začne včas a dodržiavajú sa všetky predpisy lekára. Potom je tu možnosť obnovenia funkcie chodidla.

Hlavnou vecou pri liečbe fasciitídy je identifikovať príčiny vedúce k jej rozvoju. Len kompletná a rozsiahla diagnostika, montáž presná diagnóza, správne vybrané kombinovaná terapia môže viesť k pozitívnym účinkom. V opačnom prípade vám žiadna liečba nepomôže, ale problém iba zhorší.

Plantárna fasciitída je pomerne časté ochorenie charakterizované vývojom zápalového procesu v plochom väzive (fascia), ktorý spája pätovú kosť so základňami falangov prstov. Choroba je sprevádzaná silnou bolesťou pri najmenšom zaťažení päty. Po krátkom čase, ak sa nelieči, človek nebude môcť stúpiť na pätu.

Najčastejšie s touto patológiou čelia športovci, ľudia, ktorí trávia väčšinu dňa na nohách. Pomerne často sa plantárna fasciitída vyskytuje u ľudí s nadváhou, obezitou, kĺbovými ochoreniami. Mnoho ľudí nazýva toto ochorenie pätovou ostrohou. To však nie je úplne pravda, pretože ostroha je dôsledkom plantárnej fasciitídy.


Spravidla sa predpisujú protizápalové a analgetické lieky, dodržiavanie šetrného denného režimu, nosenie pohodlné topánky, uplatňovanie masáže a vykonávanie špeciálne cvičenia. Dôležitá podmienka terapia - maximálne zníženie zaťaženia postihnutej oblasti. Okrem toho, ak je príčinou vývoja ochorenia nadváhu, je potrebné prijať opatrenia na jeho zníženie.

Pomôžte zbaviť sa choroby a liekov alternatívna medicína. Lieky vyrobené výlučne z prírodných zložiek budú vynikajúcim doplnkom k hlavnej liečbe predpísanej ošetrujúcim lekárom a pomôžu minimalizovať zápalový proces, eliminovať bolesť a opuchy.

Pred použitím akéhokoľvek ľudová medicína nezabudnite sa poradiť so svojím lekárom.

Kúpele na nohy a obklady

  1. Niekoľko polievkových lyžíc morskej soli rozrieďte v prevarenej mierne vychladnutej vode, asi v litri. Nalejte roztok do umývadla a držte nohy v ňom štvrť hodiny. Procedúru vykonajte každý deň, najlepšie pred spaním.
  2. Nočné obklady. Podzemok cinquefoil pomelieme, nalejeme do termosky a zalejeme prevarenou vodou – pol pohára. Nádobu vložte do tepla na niekoľko hodín. Potom prefiltrujte, korienky rozdrvte na kašu a priložte na boľavú pätu. Horný kryt s obrúskom, celofánom a obväzom. Zahrejte si nohu. Je potrebné držať obklad po celú noc.
  3. Aplikácia séra. Približne 700 ml srvátky nalejte do smaltovaného hrnca, položte na sporák, prevarte a potom nalejte do hrnca. Počkajte, kým trochu vychladne a namočte si do nej nohy. Procedúra sa odporúča vykonávať každý deň pred spaním.Po naparení nôh priložte ďalší obklad na boľavú pätu. Zmiešajte tvaroh a med v rovnakých pomeroch, premiešajte, položte na gázovú obrúsku a priložte na postihnuté miesto, obväz. Kompresia sa musí uchovávať cez noc.

Príprava mastí

Pripojte jeden surový vajce s dvoma lyžicami octu a roztopené maslo- 200 gramov, premiešajte. Odložte na chladné miesto. Naneste masť v hrubej vrstve na postihnuté miesto, na vrchu prikryte gázou a celofánom, zaistite obväzom. Kompresia sa musí uchovávať najmenej tri hodiny. Nezabudnite si obliecť teplé ponožky. Vykonajte postup dvakrát denne. Priebeh liečby je až do zlepšenia stavu.

Použitie chrenu. Vezmite chrenovú oddenku, nakrájajte na strúhadle. Skombinujte 20 gramov surovín s rovnakým množstvom strúhaného mydlo na pranie. Dôkladne premiešajte a naneste na pätu. Vrch zakryte celofánom a oblečte si teplú ponožku. Vykonajte postup denne, v noci.

Ošetruje slnečnicu

Postupujte podľa týchto tipov, ktoré vám pomôžu zmierniť bolesť plantárnej fasciitídy.


Všetky vyššie uvedené fondy tradičná medicína a rady lekárov vám pomôžu čo najskôr sa zbaviť tohto dosť nepríjemného ochorenia. Hlavnou podmienkou nie je samoliečba. Akékoľvek prostriedky môžete použiť len po predbežnej konzultácii s lekárom a len spolu s liekmi predpísanými odborníkom.

Terapeutická gymnastika je naozaj dôležitým faktorom pri prevencii a liečbe plantárnej fasciitídy. Aby som však bola úprimná až do konca, sama sa s touto chorobou nedokáže vyrovnať. Je potrebný celý rad opatrení, v tomto článku ich zvážime.

Buďme hneď úprimní: napriek impozantnému názvu ostroha na päte len zriedka spôsobuje bolesť päty a chodidla. Táto choroba je vo väčšine prípadov zistená náhodou a je pre človeka prekvapením. Na druhej strane syndróm bolesti, kvôli ktorému sa ľudia uchádzajú zdravotná starostlivosť, je dôsledkom iného závažného ochorenia - plantárna fasciitída. Keďže miesta lokalizácie týchto patológií sa často zhodujú, sú v našich mysliach silne identifikované a používajú sa ako synonymá. Aj keď v skutočnosti to tak nie je.

Cvičenia na prevenciu a liečbu plantárnej fasciitídy

Terapeutické cvičenia sú skutočne dôležitým faktorom pri prevencii a liečbe plantárnej fasciitídy. Aby som však bola úprimná až do konca, sama sa s touto chorobou nedokáže vyrovnať. Je potrebný celý rad opatrení, o ktorých však budeme uvažovať o niečo neskôr. Začnime náš rozhovor základnými pojmami.

Plantárna (plantárna) fascia je vrstva hustého vláknitého tkaniva, ktorá prebieha pozdĺž spodnej strany chodidla. Jeho hlavným účelom je zachovať pozdĺžnu klenbu chodidla. Plantárna fasciitída nie je nič iné ako zápal fascie a tento zápal je lokalizovaný spravidla v oblasti päty. V oblasti sa vytvára aj pätová ostroha tuberosita kalkanea a predstavuje rast kostí, osteofyt. V niektorých prípadoch je výskyt osteofytov priamym dôsledkom plantárnej fasciitídy.

Ryža. 1. Rozdiel medzi plantárnou fasciitídou a pätovou ostrohou

Príčinou zápalu fascie je jej neustála mikrotraumatizácia spojená s nízkou elasticitou tkaniva a mechanickým namáhaním chodidla. Vo väčšine prípadov telo obnovuje poškodené oblasti, ale niekedy sa stále vyvíja patologický proces.

Zápal fascie môže byť sprevádzaný bolesťou pozdĺž celého plantárneho povrchu.(aj keď najčastejšie v oblasti päty). ich rozlišovacia črtavzhľad ráno s prvými krokmi alebo po dlhom odpočinku nôh. Počas dlhej prestávky mikroslzy zrastú, ale s určitým skrátením v dôsledku toho, akonáhle sa začneme pohybovať, naťahovať chodidlo, fascia je opäť zranená, čo spôsobuje bolesť.

Ryža. 2. Frekvencia lokalizácie bolesti na rôznych oblastiach chodidlá s plantárnou fasciitídou

Pre našu krajinu neexistujú žiadne štatistiky, ale v Spojených štátoch sú ročne zaregistrované až 2 milióny hovorov súvisiacich s bolesťou v oblasti päty. Rizikovú skupinu tvoria ľudia:

    obézny;

    s rôznymi deformáciami chodidla (ploché valgus, duté chodidlo);

    problémy s chrbticou, veľkými kĺbmi na nohách; s narušeným metabolizmom;

    so zraneniami kalkanea;

    zažíva fyzické preťaženie (napríklad športovci);

    nosiť nesprávne topánky;

    Staroba.

Ryža. 3. Príčiny, symptómy, diagnostika, prevencia a liečba plantárnej fasciitídy (syndróm pätovej ostrohy)

Gymnastika a iné liečby plantárnej fasciitídy

Ak sa choroba prejavila, potom bez nej adekvátnu liečbu nedá sa obísť. Treba poznamenať, že neexistuje žiadna všeobecne akceptovaná metóda liečby ďalší osud vaša noha bude úplne závisieť od kvalifikácie ošetrujúceho lekára.

Chcel by som tiež varovať pred používaním takzvaných tradičných metód liečby, najmä tých, ktoré sľubujú úplné vyliečenie za niekoľko dní. Toho je schopný len málokto, zďaleka nie tí „neškodní“. oficiálne metódy terapiu.

Obklady a pleťové vody prípadne a mať nejaké liečivý účinok, ale po prvé sa to nepotvrdilo a po druhé, zázračný recept môže jednoducho vyliečiť inú chorobu s podobnými príznakmi. V našom digitálnom veku je nepravdepodobné, že niekto zverejní výsledky testov online pred a po „ľudovej“ liečbe, ale prosím, nadšené recenzie.

Najbezpečnejšou vecou pre zdravie, ktorú môže lekár predpísať, sú liečebné cvičenia v kombinácii s primeraným vyložením chodidla, masáž a niektoré druhy fyzioterapie (na zmiernenie bolesti skoré štádia môžu sa užívať aj nesteroidné protizápalové lieky). Takáto liečba by mala pozitívny efekt v priebehu niekoľkých mesiacov. Ak sa tak nestane, používajú sa iné metódy: terapia rázovými vlnami, röntgenová terapia, blokády liekov.

Mnohí pacienti s potešením hlásia, že po rokov utrpenie a uzdravenie ľudové metódy môžu znova žiť plný život. Často je to tak. Ale, bohužiaľ, tieto metódy nie sú také neškodné a po nich dochádza k relapsom. Navyše v 5-10% prípadov ani toto ťažké delostrelectvo ľuďom nepomáha. A zostáva jediné východisko- prevádzka.

Nižšie je video o tom, ako liečiť ostrohu na päte.

Terapeutická gymnastika prispieva k:

    zvýšená cirkulácia krvi a lymfy v problémovej oblasti (zlepšuje sa výživa tkanív, znižuje sa zápal a opuch, spomaľujú sa procesy tvorby solí);

    posilnenie svalov, väzov a šliach chodidla a členkový kĺb;

    zvýšiť elasticitu väzov, šliach, fascií.

Zásady vykonávania súboru cvičení na naťahovanie a posilňovanie chodidla:

    pravidelnosť (je vhodné vykonávať gymnastiku dvakrát denne, ráno a večer);

    dosť opakovania (od 4 krát);

    oneskorenie vo vrcholových fázach cvičení nie je menšie ako 15 sekúnd;

    predbežné zahriatie za účasti svalov lýtka a chodidla.

Zahrievanie svalov lýtok a Achillovej šľachy je veľmi dôležité, avšak komplex si vyžaduje prítomnosť špeciálnych cvičení zameraných priamo na natiahnutie plantárnej fascie. Ich účinnosť je oveľa vyššia pri liečbe ostrohy na päte.

Navyše skoršia liečba s fyzioterapeutické cvičenia, tým lepšie. Najmä štúdia ukázala viac vysoká účinnosť liečebná gymnastika v porovnaní s terapiou rázovou vlnou v akútnej fáze ochorenia.

Pred vykonaním komplexu terapeutických cvičení je vhodné poradiť sa so svojím lekárom alebo inštruktorom cvičebnej terapie.

Súbor cvikov na liečbu pätovej ostrohy

Sadnite si na zem, chyťte sa vyššia časť nohy s páskou alebo opaskom. Ťahajte pás smerom k sebe, až kým nepocítite napätie v lýtkových svaloch. Držte túto pozíciu 15 sekúnd. Návrat do I.P.

Posaďte sa na podlahu, natiahnite nohy. Mierne zdvihnite nohu a otáčajte chodidlami (prst na nohe by mal opisovať kruh).

Posaďte sa na podlahu, natiahnite nohy. Ohnite prsty na nohách a potom ich vyrovnajte tak, aby vaše prsty smerovali k vám. Pri ohýbaní sa snažte prsty čo najviac roztiahnuť.

Postavte sa pri stene, položte nohu na pätu a oprite sa o stenu top chodidlá (nohy rovné). Posúvajte koleno smerom k stene, kým nepocítite natiahnutie v spodnej časti chodidla.

Postavte sa blízko steny a položte na ňu ruky. Zdravá noha je vpredu, chorá vzadu (ak sú choré obe nohy, striedajte ich). Pomaly sa posaďte bez toho, aby ste zdvihli päty z podlahy. zadná noha neohýbať. Hneď ako pocítite napätie v lýtkových svaloch zadnej nohy, zastavte sa a pomaly počítajte do 15. Vráťte sa do východiskovej polohy.

I.P. ako v predchádzajúcom. Pomaly sa posaďte, päty držte na podlahe, ale obe nohy ohnite. Hneď ako pocítite napätie v Achillovej šľache, zastavte sa a pomaly počítajte do 15. Vráťte sa do východiskovej polohy.

Sadnite si na stoličku, ruky na opasku, jednu nohu pokrčenú, druhú vystretú. Pomaly sa nakláňajte dopredu, kým nepocítite napätie v hamstringu.

Počítajte do 15 a vráťte sa do východiskovej polohy.

Vezmite stoh kníh, obdĺžnikovú tyč alebo použite rebrík (hlavná vec je, že výška kopca je najmenej 5 cm). Postavte sa na kopec tak, aby vám päty voľne viseli, oprite sa rukami o stenu.

Nakloňte sa dopredu a držte telo v priamej línii. Ruky, zápästia a predlaktia by sa mali dotýkať steny.

Ak je všetko vykonané správne, pocítite napätie vo svaloch dolnej časti nohy. Počítajte do 15 a vráťte sa do východiskovej polohy. Potom začnite robiť vzostupy a pády na špičkách. Uistite sa, že päty klesajú pod úroveň podpery.

Urobte aspoň 10 zdvihov a začnite celé cvičenie odznova. Cvik si môžete skomplikovať tak, že ho budete vykonávať striedavo na každej nohe.

Vezmite si jednu z nasledujúcich vecí: fľašu, valček, valček, malú guľu (najlepšie fľašu naplnenú studenou alebo dokonca ľadovou vodou).

Položte nohu na vybraný predmet a rolujte ju tam a späť po celej ploche chodidla. Počas cvičenia pevne pritlačte nohu k predmetu.

Položte predmety na podlahu rôznych tvarov a veľkosť. Pomocou nôh pozbierajte všetky vyložené predmety do nádoby.

V prípade potreby cvičenie opakujte niekoľkokrát. V procese zberu môžete použiť obe nohy.

Sadnite si na stoličku, položte boľavú nohu na okraj kúska látky alebo uteráka. Zozbierajte látku ohnutím prstov na nohách.

Posaďte sa na stoličku, položte zranenú nohu na koleno zdravej nohy. Položte jednu ruku na pätu, druhú na palec zranenej nohy. Ťahajte palec uvoľnenej nohy smerom k sebe, kým nepocítite napätie.

Držte túto pozíciu 7 sekúnd. Potom utiahnite nohu a pokúste sa ju vrátiť do pôvodnej polohy, pričom súčasne vytvorte odpor voči tejto akcii rukou.

Zostaňte v tomto stave 7 sekúnd. Vráťte sa do východiskovej polohy.

Postavte sa na kopec analogicky s odsekom 8. Zdravú nohu položte úplne na podperu a pacienta len čiastočne. Postavte sa na prsty a preneste váhu tela na zdravú nohu.

Spustite sa tak, aby päta boľavej nohy klesla pod úroveň opory. V tomto prípade treba váhu preniesť na boľavú nohu. Hneď ako pocítite napätie vo svaloch nohy, počítajte do 15 a zaujmite východiskovú pozíciu.

Cvičenie si môžete zjednodušiť odstránením zdvíhania prstov na nohách. V tomto uskutočnení sa hmotnosť jednoducho prenesie na zdravú nohu.

Po večernej rozcvičke sa odporúča zafixovať chodidlo ortézou. Nedovolí, aby sa natiahnutá fascia počas nočného odpočinku zmenšila, v dôsledku toho sa mikroslzy správne zahoja a pri prvých ranných krokoch nedôjde k žiadnemu novému poškodeniu. Okrem liečebných cvičení sa odporúča chôdza naboso po nerovnom povrchu.

Spôsoby liečby sprevádzajúce terapeutické cvičenia

Najdôležitejšou podmienkou účinnosti liečby je zabezpečiť vyloženie bolestivého miesta. K tomu s plantárnou pätovou ostrohou, individuálne ortopedické vložky s podšívkou vnútornej a vonkajšej pozdĺžnej klenby, priehlbinou a mäkkým polstrovaním pod pätou.

Dobrým doplnkom sú teplé kúpele na nohy s morská soľ, mydlo, sóda, ako aj fyzioterapia(ultrazvuk, elektroforéza, laserová terapia). uverejnený .

Bibliografia:

    Dubrovský V.I. Terapeutické Telesná kultúra(kineziterapia): Proc. pre stud. vyššie školstvo, inštitúcie. - 2. vyd., vymazané. – M.: Humanit. vyd. stredisko VLADOS, 2001. - 608 s.: chor.

    Korzh N.A., Prozorovsky D.V. Moderné aspekty diagnostika a liečba niektorých syndrómov bolesti nôh u dospelých (ruština). Zdravie Ukrajiny (27.06.2013)

    Traumatológia a ortopédia / Príručka pre lekárov: v 3 zväzkoch / Ed. JUH. Šapošnikov. - M.: Medicína, 1997. - 624 s.

    Traumatológia a ortopédia. Učebnica pre študentov vysokých škôl. učebnica inštitúcie / G.M. Kavalerský, L.L. Silin, A.V. Harkavy a ďalší; Červenou farbou. G.M. Kavalerský. - M.: Edičné stredisko "Akadémia", 2005. - 624 s.

    Naťahovacie cvičenie špecifické pre plantárnu fasciu zlepšuje výsledky u pacientov s chronickou plantárnou fasciitídou. Prospektívna klinická štúdia s dvojročným sledovaním. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16882901

    Naťahovanie špecifické pre plantárnu fasciu verzus terapia radiálnou rázovou vlnou ako počiatočná liečba plantárnej fasciopatie – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21048171

Anton Rikhov

Ak máte nejaké otázky, opýtajte sa ich

P.S. A pamätajte, že len zmenou vašej spotreby meníme spoločne svet! © econet

plantárna fasciitída - pomalá rozvíjajúce sa ochorenie a ďalej počiatočné štádiá väčšinou tomu nevenujú pozornosť. Ak existujú nepohodlie, potom sa zdá, že nohy sú len unavené a všetko prejde, len čo si oddýchnu. Časom sa však bolesť len zhoršuje, najmä po odpočinku.

Fasciitída päty je bežnejšia u žien, starších ľudí a športovcov. Podľa medzinárodná klasifikácia choroby, choroba dostala názov plantárna fasciálna fibromatóza. U ľudí sa fasciitída chodidla nazýva "pätová ostroha", vedecký názov je plantárna fasciitída. Vo svojej podstate ide o zápalový proces v pätovej kosti. S progresiou ochorenia dochádza k zhrubnutiu tkaniva, v mieste ukladania solí vzniká kostný výbežok.

Fasciitída chodidla vedie k tomu, že sa mení chôdza človeka, môže sa vyvinúť neustále krívanie, navyše je to veľmi nepríjemné, bolesť je prítomná najskôr len pri chôdzi a potom aj v pokoji.

Príčiny ochorenia

Starší ľudia často čelia takej chorobe, ako je plantárna fasciitída, jej príčiny spočívajú v silnom a pravidelnom preťažení väzivového aparátu. Preto touto patológiou často trpia profesionálne baleríny a športovci.

Ochorenie má zápalový začiatok, ale po určitom čase ochorenie progreduje a v dôsledku toho sa začnú rozvíjať degeneratívne procesy. Môže to byť vyvolané:

  • nadváha, pretože obézni ľudia majú zvýšenú záťaž na nohy;
  • dostupnosť v bedrový osteochondróza chrbtice;
  • nosenie tesných topánok a topánok s vysokými podpätkami;
  • zápalové procesy v kĺboch;
  • ploché nohy;
  • zlé prekrvenie dolných končatín.

Na vyliečenie tejto choroby je potrebné zistiť, prečo sa vyvinula, pretože fasciitída je len dôsledkom, ak sa ju pokúsite liečiť, výsledok sa nemusí dosiahnuť.

Je potrebné odstrániť hlavnú príčinu patológie a potom môžete začať liečiť fasciitídu päty, navyše konzervatívnymi spôsobmi.

Klinický obraz

Je nemožné nevšimnúť si alebo zameniť príznaky plantárnej fasciitídy. Klinika je celkom svetlá:

  • bolesť v pätách alebo nohách ako celku;
  • pocit pálenia pri odpočinku na päte;
  • opuch členku a členkového kĺbu;
  • bolesť v Achillovej šľache.

Ak chcete potvrdiť diagnózu, musíte urobiť ultrazvuk (fotografia ukazuje, ako to vyzerá), ale môžete začať podozrenie na plantárnu fasciitídu sami. Ťažká akútna bolesť ráno je hlavným príznakom ochorenia.

Počas dňa sa bolesť stáva menej intenzívnou, ale zvyšuje sa bližšie k noci. Môže sa zhoršiť po dlhšom sedení a prudkom vzostupe. Výrazným príznakom je aj ochabnutie klenby chodidla. Keďže symptómy plantárnej fasciitídy sú viac ako charakteristické, zvyčajne nie sú žiadne ťažkosti s diagnostikou.

Liečba fasciitídy

Keď sa zistí príčina ochorenia a ak je to možné, odstráni sa, potom sa môže začať liečba. Primárne je zameraný na zníženie syndróm bolesti.

Pri plantárnej fasciitíde je liečba predpísaná ortopedickým traumatológom alebo chirurgom. Na zmiernenie zápalového procesu sú predpísané homeopatické alebo nesteroidné protizápalové lieky. Za predpokladu, že väzivový aparát nestratila svoju elasticitu, ani výsledný výrastok kosti nespôsobí bolesť. Ale ak je k dispozícii silná bolesť treba užívať protizápalové lieky dlho. Čo sa týka lokálna liečba, potom sa skomprimuje a priradí sa.

Použitie fyzioterapie poskytuje pozitívny výsledok:

Ak konzervatívna liečba plantárna fasciitída je neúčinná, potom vzniká otázka chirurgickej intervencie, avšak podľa štatistík možno iba 70% operácií považovať za úspešné.

Operácia sa vykonáva pod lokálna anestézia- vstrekuje sa do chrbtice, čím blokuje citlivosť. Operácia môže byť tradičná (otvorená) a endoskopická (minimálne invazívna). Ten je prirodzene menej traumatický a proces obnovy prúdi ľahšie a rýchlejšie.

Po operácii sú možné nasledujúce komplikácie:

  • počas operácie môže dôjsť k poraneniu nervu;
  • pooperačná rana sa hojí dlho a je možná jej hnisavosť;
  • bolesť sa môže zintenzívniť;
  • nervové bunky môžu tvoriť benígny nádor.

Liečba ľudovými metódami

Ako liečiť plantárnu fasciitídu doma? Užitočné vlastnosti zázvor dobre zmierniť zápal a zmierniť bolesť. Nastrúhajte koreň zázvoru, vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. výslednú hmotu a naplňte vodou (sklo). Produkt povarte 2-3 minúty, odstráňte z tepla a nechajte 10 minút odstáť, potom pite počas dňa.

  1. Kurkuma je tiež dosť silný prostriedok proti bolesti. Za pohár teplé mlieko budete potrebovať 1 lyžičku. kurkuma, dobre ju rozmiešame v mlieku a vypijeme. Ak sa vám nepáči chuť, môžete pridať med.
  2. Svalová stuhnutosť a zápal pomôžu odstrániť rybieho tuku navyše obsahuje prospešné omega-3 mastné kyseliny ktoré pomáhajú znižovať bolesť. Pri plantárnej fasciitíde je veľmi užitočné jesť ryby alebo piť rybí olej.
  3. Kajenské korenie je tiež dobrým prostriedkom proti bolesti, môžete si s ním robiť kúpele na nohy. Stačí pridať štipku korenia do misky s vodou. Uistite sa, že voda nie je horúca, inak si môžete spôsobiť podráždenie pokožky. Kúpeľ by sa mal užívať 10 minút, potom si nohy opláchnite teplá voda. Ak sú na nohách rezné rany alebo zápaly, nepoužívajte korenie. Ak kúpeľ spôsobuje nepohodlie a spôsobuje silné pálenie, musíte okamžite zastaviť postup a opláchnuť nohy čistou vodou.
  4. „Kráľom“ všetkých domácich liekov je jablčný ocot, výborne tlmí bolesť a lieči zápaly. Vezmite pohár teplej vody, pridajte do nej 1 lyžičku. med a 1 polievková lyžica. l. jablčný ocot, zamiešajte a vypite. Dôležité: nepite jablčný ocot bez toho, aby ste ho zriedili vodou – to môže spôsobiť rôzne choroby GIT. Jablčný ocot možno použiť aj na kúpele: pridajte 2 polievkové lyžice do umývadla s vodou. l. a namočte si nohy na 5-10 minút.

Aj ľudové lieky (rovnako ako lieky) sú zamerané na zmiernenie bolesti. Kľúčom k liečbe plantárnej fasciitídy je však riešenie jej príčiny.

Prevencia chorôb

Ak chcete zabrániť fasciitíde, postupujte podľa týchto pokynov:

  • sledujte svoju váhu;
  • Pred cvičením sa natiahnite lýtkové svaly a chodidlá, najmä pre bežcov;
  • zvýšiť počet najazdených kilometrov raz týždenne a nie viac ako 10%;
  • ak beháte po asfalte, vyberte si dobré bežecké topánky s pružnou podrážkou;
  • nenoste príliš úzke alebo voľné topánky, mali by dobre podporovať nohy;
  • pravidelne sa večer zastavte;
  • raz týždenne uvoľnite nohy v kúpeli so zázvorom alebo iným liečivé byliny ktoré majú protizápalový účinok.

Pamätajte, že progresívne a zdĺhavé ochorenie je ťažšie liečiteľné. Preto pri prvom nepríjemné príznaky navštívte lekára na diagnostiku.

Plantárna fasciitída sa vyskytuje, keď sú väzy na chodidle, ktoré sú medzi pätou a bruškami chodidla, vtiahnuté do nepohodlnej polohy. Ak dôjde k deformácii plantárnej fascie, vo väzoch sa môžu vyskytnúť malé trhliny. V dôsledku toho sa väzivo zapáli a dochádza k bolesti, ktorá sa zvyšuje so zaťažením boľavej nohy. Zvyčajne plantárna fasciitída vedie k miernej bolesti päty, ale niekedy k neschopnosti chodiť. Len 5% ľudí môže potrebovať chirurgická intervencia, zatiaľ čo zvyšok sa dá vyliečiť iba domácimi prostriedkami a pravidelnou fyzikálnou terapiou. Čítajte ďalej a zistite, čo môžete urobiť na okamžité zmiernenie bolesti plantárnej fasciitídy a iné liečby, ak bolesť pretrváva.

Kroky

Nemedicínske pomôcky

    Nechajte nohu odpočívať. Najlepšia vec, ktorú môžete urobiť pre plantárnu fasciitídu, je minimalizovať stres na chodidle. Čím viac zaťažujete nohu, tým dlhšie sa bude liečiť. Tiež, ak cítite bolesť, nie cvičenie na tvrdé povrchy ako betón. Najlepšia možnosť je beh na trávnatých alebo gumených povrchoch určených do rôznych poveternostných podmienok.

    Urobte si strečing. Počas celého dňa si naťahujte prsty na nohách a lýtka, aby v nohe nevznikalo napätie. Uvoľnením väzov môžete posilniť svaly okolo klenby chodidla a zmierniť bolesť.

    Naneste ľad. Týmto spôsobom znížite zápal a zmiernite bolesť, ku ktorej dochádza v dôsledku plantárnej fasciitídy. Ešte lepšie, vezmite golfovú loptičku alebo plnú fľašu vody a vložte ju do mrazničky, po zamrznutí vody použite fľašu na masáž chodidla. Dôkladne masírujte vnútri chodidlá na zníženie zápalu a uvoľnenie napätia väzov.

    Nepoužívajte vyhrievacie podložky, ak sa vaša bolesť zhoršuje. Zatiaľ čo vyhrievacia podložka môže pomôcť zmierniť bolesť u niektorých ľudí, teplo môže tiež spôsobiť zápal, čo zhoršuje príznaky. Ak sa predsa len rozhodnete použiť na liečbu príznakov teplo, určite striedajte nahrievacie vankúšiky so studenými obkladmi. Kúru vždy ukončite studeným obkladom.

    Keď idete spať, dajte si na nohu dlahu. Pomôže zarovnať chodidlo v dokonalom uhle 90 stupňov k členku a držať prsty spolu. vertikálna poloha natiahnuť podrážku. Dlaha zabráni znecitliveniu a kŕčom nôh, ktoré sa môžu vyskytnúť v noci, a umožní vám udržiavať konštantný úsek počas noci.

    Noste sadru na spodnej časti nohy. Sadra vám pomôže podoprieť nohu na niekoľko týždňov. Táto metóda je o niečo drahšia a vyžaduje neustále nedostatočné zaťaženie postihnutej nohy. Okrem toho budete musieť podstúpiť nejakú ľahkú fyzikálnu terapiu, aby ste po odstránení sadry opäť získali flexibilitu.

    Uchýliť sa k operácii. Ak do roka žiadna z vyššie uvedených metód nepomohla zmierniť vaše príznaky, jedinou liečbou plantárnej fasciitídy je chirurgický zákrok. Tento postup úplne uvoľňuje natiahnutie a zápal vo väzoch plantárnej fasciitídy odstránením časti samotného väzu.