Plantárna fasciitída. Plantárna (plantárna) fasciitída


Náš odborník - ortopéd, vedecký pracovník na endokrinológii vedecké centrum Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie Sergej Gorochov.

Veľmi ťažké prvé kroky

Hlavným príznakom plantárnej fasciitídy je bolesť v päte. Najsilnejšie je to cítiť po prebudení: vstávanie z postele, človek len ťažko stúpi na nohu. Lekári tento jav nazývajú ranná bolesť prvého kroku. Ak sa prekonáte a napriek nepríjemnostiam začnete chodiť, zníži sa až zmizne. Bolesť sa však môže pravidelne opakovať počas dňa, napríklad keď človek vstane po chvíli sedenia.

Príčinou bolesti je zápal plantárnej fascie. Toto je názov vrstvy tuhého vláknitého tkaniva, ktorá prebieha pozdĺž spodnej strany chodidla. V skutočnosti je to banda a jedna z najdlhších a najsilnejších v našom tele. Ona, ako kábel, spája kalkaneus s metatarzálne kosti pri zachovaní pozdĺžnej klenby chodidla.

Kde to všetko začína

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu viesť k plantárnej fasciitíde. Najdôležitejší je rozvoj plochých nôh. Keď sa klenba nohy sploští, plantárna fascia sa pretiahne a objavia sa mikrotrhliny. Poškodenie je obzvlášť výrazné v mieste, kde je pripevnená fascia calcaneus tak je tam zápal.

Ďalším rizikovým faktorom je prítomnosť nadváhu, vďaka čomu sa zvyšuje zaťaženie plantárnej fascie. Vyprovokovať výskyt fasciitis môže tiež zmeniť obvyklé fyzická aktivita ako je príliš intenzívne cvičenie alebo tvrdá práca.

Gymnastika plus ortézy

Ak sa nič neurobí, bolesť päty môže trvať v priemere od 6 do 18 mesiacov. Potom môže ustúpiť, ale čoskoro sa opäť vráti. Preto plantárna fasciitída nevyhnutne vyžaduje liečbu - musíte znížiť zápal a odstrániť príčinu ochorenia. Podľa uváženia lekára môže byť do terapie zahrnutých niekoľko metód.

Strečing. Toto je gymnastika na naťahovanie svalov chodidla. Musia byť vypracované aj lýtkové svaly, pretože napätie v nich zhoršuje priebeh plantárnej fasciitídy. to efektívna metóda znížiť bolesť päty, ale iba ak pravidelne cvičíte.

Užívanie liekov. Nesteroidné protizápalové lieky tlmia bolesť, no nemôžu sa kvôli tomu užívať dlhodobo Vysoké číslo vedľajšie účinky.

Nosenie individuálnych ortopedických vložiek (ortéz). Sú vyrobené na mieru pre každého pacienta. Dôležité je, aby vložky boli plnokontaktné, čiže priliehali k chodidlu celou jeho plochou. Iba v tomto prípade obnovia normálnu výšku pozdĺžnej klenby chodidla, vďaka čomu sa zníži napätie plantárnej fascie, čo znamená, že zmizne aj bolesť. Jeho závažnosť v prvých týždňoch klesá trvalé opotrebovanie vložky do topánok. Dnes je táto metóda považovaná za najspoľahlivejší a dlhodobý účinok.

Na poznámku

Keď sa poškodí miesto, kde sa plantárna fascia pripája k pätovej kosti, začnú sa tam ukladať vápenaté soli. V dôsledku toho sa vytvorí kostný výbežok alebo "pätová ostroha". Mnohí ju považujú za vinníka bolesti, ale nie je to tak. Bolesť je spôsobená predovšetkým zápalom a „ostroha“ je len jeho dôsledkom. Je zbytočné potierať nohu jódom alebo žlčou, klopať pätu o podlahu, kupovať podpätky. Navštívte lekára a vyberte si najlepšia metóda liečbe.

Nočné pneumatiky. Ide o špeciálne ortopedické pomôcky, ktoré vyzerajú ako plastová čižma. Mala by sa nosiť v noci, aby sa zabránilo natiahnutiu plantárnej fascie. Dlahy môžu znížiť bolesť pri prvom rannom kroku. Sú však dosť objemné a nie sú príliš vhodné na použitie.

Liečba rázovými vlnami (SWT). Teraz je to módna technika, ktorá sa používa v rôzne choroby. Plantárna fasciitída nie je výnimkou. Štúdie však ukázali, že SWT nie vždy úplne uľaví od bolesti a tento efekt netrvá dlho. Okrem toho je samotný postup bolestivý a náklady na priebeh liečby sú pomerne vysoké.

Injekcie kortikosteroidov v mieste zápalu. Lieky zmierňujú bolesť, ale majú veľa vedľajšie účinky. Navyše pri tomto zavedení hrozí prasknutie fascie, najmä u ľudí s nadváhou. Preto sa technika používa iba vtedy, ak iné metódy nepomohli.

Prevádzka. To je tiež posledná možnosť, ku ktorému sa uchýli ak konzervatívna liečba sa vykonávalo šesť mesiacov a bolesť sa nezmenšila. Časť plantárnej fascie je vyrezaná a jej napätie je znížené. To znižuje bolesť, ale môže viesť k zrýchlenému rozvoju plochých nôh, čo znamená nové problémy. Ak je to možné, pred operáciou je lepšie nepriniesť. Nezanedbávajte odporúčania pre gymnastiku a nosenie špeciálnych vložiek - to nevyžaduje veľa úsilia.

V nohách vznikajú pocity stuhnutosti, bolesť v päte preráža klenbu chodidla – príznaky naznačujúce zoznámenie sa s plantárna fasciitída. Ochorenie je spôsobené zápalovým procesom v nadmerne namáhaných väzivách, svalových vláknach spodnej časti chodidla.

Vývoj patológie je spočiatku neunáhlený skoré štádia, nahlas sa nehlási. Postupom času intenzita bolesť zvyšuje sa a bolesť sa zintenzívňuje ráno, keď sa zobudíte, vstanete z postele a urobíte prvé kroky.

Dlhý odpočinok unaveným nohám neprináša očakávanú úľavu, napätie a bolesť naďalej „trápia“ pacienta.

Etiológia

termín fascia nazývaný obal vláknitého spojivového tkaniva, ktorý pokrýva svalové vlákna, šľachy, väzy, kosti, nervové zväzky.

Plantárna fascia je spojovacím článkom, ktorý spája kalkaneus (najväčší z tzv. kostného aparátu” chodidlo) s metatarzami, ktoré poskytujú potrebný ohyb potrebný na stabilitu počas pohybu.

Zápal fascie vyvoláva výskyt bolesti v klenbe nohy. Obzvlášť citlivá na zápalové záchvaty je oblasť päty - miesto „prichytenia“ plantárnej (plantárnej) fascie k tuberositas calcaneal.

Výsledok takéhoto patologické poruchy- zjavná zmena chôdze až po rozvoj krívania. V budúcnosti bolesť začína rušiť aj v pokoji.

Zoznam etiologických (kauzálnych) faktorov, ktoré slúžili ako katalyzátory rozvoja zápalu plantárnej fascie:

  • Nadmerné prepätie - dlhotrvajúca chôdza, dlhodobé státie, zvýšená intenzita športu.
  • Nadváha - takmer každý druhý kilogram, rozdrví, čím sa vytvorí zvýšená záťaž. Logickým výsledkom je výskyt silného prepätia, vznik mikrotrhlín, ktoré sú schopné prejsť samy, bez spojenia terapeutické opatrenia. Avšak pri systematickom nadmernom zaťažení je začiatok aseptických (bez účasti patogénne mikroorganizmy) zápalu v okolí kalkanea je nevyhnutný.
  • Vek - v priebehu rokov sa procesy krvného obehu zhoršujú, obnova buniek prebieha pomalšie. Znížená hrúbka podkožného tukového tkaniva podpätky.
  • Genetická predispozícia – oblúk niektorých je od prírody vysoký. Plantárna fascia je vždy „natiahnutá ako tetiva luku“, sploštenie chodidla spôsobené nadmernou záťažou vedie k poraneniu, po ktorom nasleduje zápal.
  • Valgusová deformácia palec nohy - signál naznačujúci "približujúcu sa" plantárnu fasciitídu.
  • Zápal ucha môžu ľudia nosiť tesné, nie pohodlné topánky, vysoký podpätok. Bolesť môže začať kvôli plochým nohám, zastrčenie chodidla dovnútra pri chôdzi.

Okrem vyššie uvedeného sa na výskyte bolesti v päte podieľajú aj nasledovné:

  • Fyzické zranenia - zlomeniny, vyvrtnutia.
  • Zápalové ochorenia kĺbov - zaťaženie poranenej nohy je minimálne, zdravá noha zažíva hmatateľné preťaženie, dochádza k zápalu.

Choroby, proti ktorým sa môže vyvinúť fasciitída chodidla:

  • dna
  • kvapavka
  • chlamýdie
  • cukrovka

Symptómy

Bolesť v päte je považovaná za základný znak, ktorý signalizuje vznik problémov. Bolesť je taká intenzívna, že pre kompetentného lekára (traumatológ, ortopéd) neexistujú žiadne zvláštne ťažkosti s diagnózou.

Prejavy bolesti sú možné rôznymi spôsobmi:

  • po dlhom (neúmernom stupni tréningu) pohybe pešo
  • obzvlášť ostrý ráno, v čase vstávania z postele alebo po dlhom odpočinku a večer si zvyšujúca sa intenzita vynucuje použitie palice
  • Obľúbeným miestom lokalizácie je päta, avšak spätný ráz (kŕče) je cítiť v lýtkových svaloch, prstoch

Okrem toho je zoznam znakov doplnený o:

  • deformácia chodidla (v dôsledku nadmerného zaťaženia, mikrotrauma), ktorá čiastočne stráca pohyblivosť
  • vizuálne, v mieste lézie, je fixovaná hyperémia kože
  • postihnutá fascia je náchylná na, môže sa vytvoriť opuch

Tvorba kostného výrastku v päte, vyvolávajúci zápal „susedných“ šliach - negatívny dôsledok plantárna fasciitída.

Liečba fasciitídy chodidiel

Lekár dokáže správne diagnostikovať stupeň vzniknutého problému a zvoliť správny liečebný režim. Nezávislý výber terapeutických opatrení je kategoricky neprijateľný.

Lekár po zhromaždení anamnézy (po vypočutí sťažností pacienta na aktuálny stav) vykoná vizuálne vyšetrenie. Potom, aby sa určila oblasť lokalizácie bolesti, vykoná sa palpačné vyšetrenie. problémová oblasť. Pacient je poslaný na röntgen.

Úlohou každého terapeutického procesu je odstrániť príčiny, ktoré katalyzovali patologickú poruchu.

Hlavné ciele liečby:

  • minimalizácia zápalu, zmiernenie bolesti
  • oprava väzov (hojenie mikrotrhlín) plantárneho spojivového puzdra napadnutého fasciitídou
  • zvýšenie elasticity spojivových väzov, odstránenie výsledných defektov chodidla (vychýlenie)
  • návrat k bežným každodenným aktivitám (bez obmedzení mobility)

Včas začatá adekvátna liečba plantárnej fasciitídy je schopná priniesť očakávaný pozitívny výsledok po jeden a pol až dvoch mesiacoch.

Pravidelné liečebné procedúry, v 90 % prípadov vedú k výraznému zlepšeniu pohody pacienta. Čo je teda potrebné urobiť na zmiernenie opuchov a zápalov?

Pomôžte boľavým kĺbom nohy schopný:

Povedzme si o nich podrobnejšie.

Minimalizujte zaťaženie problémovej oblasti chodidla, žiadny beh, intenzívny pohyb, aktívne triedyšportu. Doprajte svojim nohám dostatok času na odpočinok.

  • Predmrazte naplnené vodou plastová fľaša. Potom vložte zmrazenú nádobu pod nohu. Pomaly začnite masírovať oblasť päty otáčaním fľaše dopredu/dozadu.
  • Zmrazte papierový pohár s vodou. Potom bez náhlenia, rovnomernými krúživými pohybmi, začnite masírovať postihnuté miesto koncom výslednej „ľadovej pyramídy“. Trvanie procedúry je desať minút.
  • na použitie ľadu je potrebná tácka vhodnej veľkosti. Naplňte vodou, potom pridajte drvený ľad, ponorte nohy na desať minút. Neoprénové končeky prstov chránia prsty pred podchladením. V ich neprítomnosti je postup neprijateľný.
  • Nasledujúci recept vyžaduje plastové vrecko malá veľkosť plnené kockami drveného ľadu. Vopred zabalené s uterákom, aplikované na problémovú oblasť na štvrťhodinu.

Použitie vyhrievacích podložiek, horúcich obkladov na úľavu zápal nie je vhodný, pretože tepelné ošetrenia môžu zhoršiť bolestivé symptómy plantárnej fasciitídy.

Pre človeka trpiaceho bolesť svalov v podpätkoch sa otázka výberu topánok stáva mimoriadne aktuálnou.

Správne zvolená pohodlná obuv odbremení od ochabnutých svalových väzov.

Zakúpte si v lekárni vložky na podporu klenby, ktoré vám umožnia udržiavať deformované, zabraňujúce ďalší vývoj zápalový proces.

Topánky musia byť vybrané s mäkkou podrážkou, ktorá dokáže absorbovať vplyv na nohu pri chôdzi.

Športová obuv (tenisky) - najlepšia možnosť v podobnej situácii.

Pri plantárnej fasciitíde, pri použití ortopedických vložiek (individuálne objednaných), sú uvedené ich výhody:

  • zarovnať nohu
  • znížiť tlak na chôdzu

Keď prebiehajúce terapeutické snahy neprinesú očakávané zlepšenie, potom je možné liečebný režim rozšíriť na iné spôsoby boja proti plantárnej fasciitíde.

Pred spaním sa pacientovi aplikuje špeciálna dlaha, ktorá fixuje chodidlo prstami nahor, čím sa vytvorí pohodlné / jemné natiahnutie plantárnych väzov.

Na členok sa aplikuje sadrový obväz. Nevýhody tejto metódy zahŕňajú čas potrebný na zotavenie motorická aktivita po odstránení omietky. Pozitívnym bodom je, že postihnutá noha má dobrý odpočinok.

Ak je to potrebné, lekár môže zlepšiť liečbu predpísaním injekcií nesteroidných protizápalových liekov. Injekcia rýchlo „upokojí“ besnenie zápalový proces, bolesť ustúpi, elasticita väzov sa zvýši.

C a väzy vyžadujú komplexný boj, preto okrem vyššie uvedených nechirurgických metód stojí za zmienku použitie miestne fondyúľava od bolesti:

  • komprimuje
  • balzamy
  • trenie
  • krém
  • liečebné kúpele

Hovorme oddelene o dvoch zložkách, ktorých použitie má liečivý účinok.

Prirodzené žraločí olej- pomáha odstraňovať edematózne prejavy, znižuje zápal. Kompozícia zahŕňa squalamín - látku, podľa fyziologické vlastnostičo je „silné“ antibiotikum.

kostihoj - liečivá rastlina(trvalka), medzi indikáciami na použitie:

  • zlomeniny
  • ochorenia kĺbov
  • ukladanie solí v chrupavke

Na postihnuté miesto sa aplikuje vopred nastrúhaný list kostihoja lekárskeho, hoci za vhodnejšiu možnosť sa považuje krém, ktorý sa predáva v lekárni. Votrite do oblasti päty pred spaním a potom zabaľte chodidlo suchým zahrievacím obväzom.

Medzi ľudové lieky na pätové ostrohy patria:

  • horečnatá soľ
  • lekárska žlč
  • zmes horský vosk s parafínom

Prevádzka

Pri absencii pozitívnej dynamiky s možnosťami konzervatívnej terapie môže lekár odporučiť operáciu.

Medzi ponúkanými možnosťami:

  • endoskopická chirurgia
  • minimálne invazívna disekcia plantárnej fascie - minimálna trauma

Obdobie rehabilitácie sa pohybuje od niekoľkých dní do 2-3 týždňov.

Prevencia

Bolesť v päte, vyvolaná zápalom zodpovedajúcich svalov, väzov, sa môže vyskytnúť u každej osoby. Ako katalyzátory pôsobia rôzne faktory:

  • Vek
  • životný štýl
  • dedičná predispozícia

Nie je možné „poistiť“ nohy pred takýmito problémami, ale je možné výrazne znížiť riziko vzniku plantárnej fasciitídy.

  • Dávajte pozor na podlahy, po ktorých musíte chodiť - kameň, betón, negatívne ovplyvňujú „pohodu“ nôh.
  • Udržujte svoje nohy v pohodlí nosením pohodlnej obuvi.
  • Nedovoľte dlhý pobyt v statickej polohe (sedenie / státie).
  • Vzdajte sa športov, ktoré nadmerne preťažujú, väzy dolných končatín. Dobrou alternatívou je návšteva bazéna.
  • Na základe odporúčaní lekára vyberajte ortopedické vložky (silikón), používajte špeciálne podpätky. Takéto opatrenie zníži zaťaženie, posilní väzy, zabráni mikrotrhlinám a vzniku plochých nôh.
  • Zvažuje sa povinná preventívna podmienka prevencie zápalu liečebná gymnastika- verný spoločník tela na ceste k uzdraveniu.
  • Ak máte nadváhu, budete musieť upraviť stravu.

Plantárna fasciitída často postihuje tých, ktorí sú systematicky celý deň na nohách, čím ohrozujú zdravie svojich nôh. Pamätajte, že ostroha na päte sa neprejaví náhle. Včas a kompetentne diagnostikovaná, včasná liečba začatá, ochráni nohy pred zápalom, bolesťou.

Zaujímajte sa o zdravie, dovidenia.

Plantárna fasciitída je častou príčinou bolesti päty. Ochorenie sa prejavuje bolesťou a zápalom v oblasti plantárnej fascie, ktorá spája prsty na nohách s calcaneus. Choroba je nebezpečná, pretože v neprítomnosti adekvátnu liečbu v oblasti päty sa môže vytvoriť rast kostí bežne označovaná ako pätová ostroha. Táto patológia je veľmi vážna, v niektorých prípadoch je nutné sa jej zbaviť chirurgicky. Ďalšou častou komplikáciou plantárnej fasciitídy chodidla je Achillova tendinitída.

Príčiny a rizikové faktory

Pri veľkom zaťažení chodidla sa vo fascii môžu vytvárať mikrotraumy. Najčastejšie sa vyliečia samé, ak človek rovnomerne strieda stres a odpočinok. Časté mikrotrhliny a natiahnutie fascie však vedú k jej zápalu. Hlavné rizikové faktory, ktoré môžu viesť k ochoreniu, ako je plantárna fasciitída, sú:

  • Vek a pohlavie. Fasciitída päty sa najčastejšie vyskytuje u mužov nad 40 rokov, ženy ochorejú o niečo menej často.
  • Nadmerné športy alebo tanec, počas ktorých dochádza k zvýšenému zaťaženiu pätových kostí a tkanív susediacich s nimi.
  • Zmeny v biomechanike chodidla. Ak človek trpí plochými nohami, nerovnomerne rozložená hmotnosť spôsobuje preťaženie fascií.
  • Nadváha, ktorá navyše zaťažuje chodidlo a deformuje klenby.
  • Profesie, ktoré si vyžadujú dlhý pobyt na nohách. Továrenskí robotníci, stavební robotníci, učitelia, kuriéri, poštoví doručovatelia a iní ľudia, ktorí kvôli svojej práci veľa chodia alebo stoja, sú náchylní na rozvoj plantárnej fasciitídy.
  • Choroby chrbtice, ako je skolióza, ktorá spôsobuje posun ťažiska tela. V tomto prípade sa zvyšuje zaťaženie nôh, čo môže spôsobiť patológiu chodidiel.

Hlavné príznaky

Plantárna fasciitída má také výrazné príznaky, že vo väčšine prípadov, iba ak sú prítomné, je možné ochorenie diagnostikovať. Najčastejším prejavom ochorenia je bolesť v oblasti päty. Zvyčajne sa objavujú pri chôdzi po dlhé sedenie. Okrem toho je bolesť dosť nápadná ráno, keď pacient vstáva po spánku.

Pri dlhšej chôdzi počas dňa, po dlhom státí a stúpaní po schodoch sa bolesť výrazne zvyšuje a večer vás dosť silno obťažuje. Keď sa objaví ostroha na päte, bolesť je taká ostrá, že ju možno prirovnať k pocitom, ktoré človek cíti pri ostrých injekciách. ostré predmety. Často s plantárnou fasciitídou sa môže objaviť hypertermia a edém.

V tomto prípade, najmä ak ochorenie postihlo obe nohy naraz, je potrebné urobiť vyšetrenie na identifikáciu sprievodná príčina(napríklad, reumatoidná artritída alebo dna). Iní charakteristické príznaky sprevádzajúce plantárnu fasciitídu sú mravčenie v nohách pri chôdzi, bolesti chrbta, v niektorých prípadoch opuchy, ktoré vznikajú ako dôsledok nahromadenia tekutiny v členkový kĺb a oblasť päty.

Liečebné metódy

Plantárna fasciitída, s výnimkou obzvlášť ťažkých prípadov, sa lieči konzervatívne. Platí komplexná terapia, ktorej hlavnou úlohou je eliminovať zvýšené zaťaženie na chodidlách. Zároveň je veľmi dôležité vymeniť tesné a nepohodlné topánky za pohodlné. Ak sú bolesti v päte, je potrebné obmedziť chôdzu a dať nohám odpočinok. Ak máte ploché nohy alebo, mali by ste si kúpiť ortopedické vložky a špeciálne podpätky s priehlbinami v strede.

Tiež pri liečbe plantárnej fasciitídy je žiaduce nosiť ortopedické topánky, ktorý pevne fixuje pätu a zabraňuje prepadnutiu podrážky dovnútra. Môžete si kúpiť ortézy, ktoré majú tvar čižmy. Nosia sa pred spaním, pretože dobre držia chodidlo pod špeciálnym uhlom, pod ktorým je natiahnutá plantárna fascia, čo pomáha jej hojeniu v noci. Tvorba prameňov a skracovanie fascie sa eliminuje pomocou masážne procedúry a špeciálne cvičenia.

Pri liečbe plantárnej fasciitídy je tiež veľmi dôležité normalizovať hmotnosť, zápaly, eliminovať ochorenia chrbtice a kĺbov, ako aj všetky druhy porúch v obehovom systéme. Liečba plantárnej fasciitídy je úspešná pri použití fyzioterapie, ktorá spočíva vo vykonávaní otepľovacích procedúr, laserovej terapie a použitia ultrazvuku. o ťažký zápal a výraznú bolesť, fasciitída sa lieči protizápalovo lieky, ktoré obsahujú vo svojom zložení kortikosteroidy, napríklad Diprospan alebo Flosteron.

o lokálna liečba ošetrujúci lekár môže odporučiť použitie masti Golden Moustache alebo Dolobene alebo krému Fascit stop. Najmä ťažké prípady ktoré sa nedajú vyliečiť konzervatívne metódy, aplikovaný chirurgická intervencia, ktorá spočíva v odstránení kostného výrastku a nenávratne zmenených tkanív.

Populárne ľudové prostriedky

Existuje obrovské množstvo ľudových liekov a metód, ktoré eliminujú symptómy a liečia túto patológiu nôh pomerne efektívne. Pred použitím niektorého z nich by ste sa však mali určite poradiť s lekárom, ktorý vám povie, ktorý z nich možno použiť v konkrétnom prípade.

Plantárna fasciitída sa lieči koncentrovanými soľnými kúpeľmi. Na ich prípravu potrebujete horúca voda(1 l) zriedená soľ (2 plné polievkové lyžice). Trvanie procedúry je 30-40 minút. Po dokončení si musíte nohy utrieť do sucha a obliecť si vlnené ponožky.

Dobrým spôsobom liečby fasciitídy je použitie brezových púčikov. Z nich je pripravený alkoholová tinktúra, ktorý okrem samotných brezových púčikov (50 g) obsahuje lekársky alkohol(100 g). Produkt sa musí podávať infúziou najmenej 3 hodiny. Vyrábajú sa z neho obklady: na boľavú pätu sa dvakrát denne (2 hodiny denne a 2 hodiny denne) prikladá obväz v nej namočený.

Môžete sa pokúsiť vyliečiť chorobu pomocou kúpeľa, ktorý obsahuje rovnaké množstvo octu (9%), vodky a terpentínu. Všetky zložky musia byť zmiešané a zahrievané vo vodnom kúpeli. Boľavá päta by mala byť v nádobe s takýmto roztokom, kým úplne nevychladne. Potom ho musíte znova zahriať a zopakovať postup.

Zemiaky pomôžu zbaviť sa príznakov plantárnej fasciitídy. Musí sa rozrezať na malé platne a aplikovať na boľavé päty, bezpečne upevniť obväzom a položiť na vrch vlnená ponožka. Takýto kompres sa zvyčajne robí v noci. Ak sa po odstránení obväzu ráno ukáže, že dosky sčerneli, znamená to, že zemiak bojuje s chorobou. Postupne začne bolesť ustupovať a zemiakové taniere sa odľahčia. Pri liečbe plantárnej fasciitídy ľudové metódy bude to vyžadovať veľa času a trpezlivosti. Mnohým však vytrvalosť pomohla chorobu prekonať.

Prevencia chorôb

Aby ste nespadli do rizikovej zóny plantárnej fasciitídy, je veľmi dôležité sledovať svoju hmotnosť, pretože nadváhu- toto je dodatočné zaťaženie na fascii. K výberu topánok by sa malo pristupovať opatrne: ženy by nemali často nosiť topánky alebo topánky, ktoré sú príliš vysoké opätky, pri výbere nákupu by ste mali venovať pozornosť odpisom a supinácii. Nenechajte sa uniesť chôdzou naboso po tvrdom povrchu. Keďže veľmi opotrebované topánky môžu spôsobiť patológiu chodidiel, mali by sa bez ľútosti zlikvidovať.

Ak po aktívnom pracovnom dni cítite bolesť alebo pálenie v nohách, môžete použiť na zmiernenie týchto pocitov. studený obklad. Vrecko naplnené ľadom by sa malo priložiť na boľavé miesto na 15-20 minút. Niektorí robia masáž ľadom pomocou papierového pohára, ktorý bol predtým zmrazený vodou. Masážne pohyby sa vykonávajú v oblasti, kde sa cíti nepohodlie po dobu 3-5 minút. Ich pravidelné vykonávanie pomôže znížiť zápal a výrazne znížiť bolesť. Na posilnenie lýtkových svalov, Achillovej šľachy, ako aj natiahnutie fascie sa odporúča vykonať súbor špeciálnych cvičení.

Plantárna fasciitída (zápal plantárnej fascie) je často diagnostikovaná u žien vo veku 40 rokov a starších. Lekári nazývajú hlavné príčiny ochorenia:

  • Dlhodobé nosenie nepohodlných topánok.
  • Dostupnosť nadváhu telo.
  • Diabetes, dna a iné choroby.
  • Ploché nohy, obehové a metabolické poruchy na dolných končatinách.
  • Predchádzajúce zranenia chodidiel (najmä pre ľudí, ktorí sa profesionálne venujú športu).

Môže byť ťažké rozpoznať a začať liečbu včas, pretože ochorenie sa v počiatočných štádiách môže prejaviť vo forme opuchov a únavy nôh. Po určitom čase môžu pacienti zaznamenať zvýšenie bolesti v oblasti päty, ktorá bude pretrvávať aj v pokoji. Preto, ak ste aspoň jednou z rizikových skupín, začali ste si na sebe všímať nepohodlie v nohách, mali by ste čo najskôr kontaktovať špecialistu.

Napriek varovaniam lekárov sa mnohí pacienti, ktorým bola diagnostikovaná fasciitída, radšej liečia doma pomocou ľudové recepty. Súdiac podľa recenzií, také prostriedky ako lekárska žlč, soľ, jód, med, propolis atď. pomáhajú zmierniť bolesť, opuch mäkkých tkanív, obnoviť krvný obeh a metabolizmus. Lieky vyrobené na základe týchto zložiek sa musia užívať v kurzoch, vzhľadom na kontraindikácie prítomnosti. U niektorých pacientov komplexne pomocou ľudových aj tradičné metódy liečba, úľava prišla dostatočne rýchlo, väčšina nepríjemné príznaky. Preto je potrebné uviesť bežné ľudové spôsoby odstránenia plantárnej fasciitídy.

Lekárska žlč proti zápalu

Liečivá žlč, ktorá sa v staroveku používala na liečbu kĺbových ochorení, pomáha zmierniť nepríjemné príznaky fasciitídy. Nájdi to liek Dostanete ho v každej lekárni a na jeho nákup nepotrebujete lekársky predpis. Ďalšie recepty na základe žlče odstrániť bolesť päty, znížiť opuch mäkkých tkanív, normalizovať metabolizmus:

Zmiešajte žlč a vodku v pomere 1:1. Namočte si boľavé nohy do horúcej vody a potom priložte namočený obväz liečivé zloženie. Navrch položte pergamen alebo voskovaný papier, priložte obväz z elastického obväzu a oblečte si vlnenú ponožku. Je vhodnejšie robiť takéto zahrievacie obklady v noci po dobu 20-25 dní (zvyčajne po tomto čase prichádza znateľná úľava).
Obklad z vodky, šampónu a žlče nielenže zmierni bolesť, ale tiež urobí pokožku jemnou a pružnou. Na prípravu tohto lieku budete potrebovať 20 gramov vodky (alebo alkoholu) a šampónu, ako aj 50 gramov lekárskej žlče. Kompozícia sa tiež aplikuje na gázu a aplikuje sa na boľavé miesta.
Existujú aj iné ľudové recepty používajúce žlč z plantárnej fasciitídy, vyššie uvedené však možno nazvať nielen účinnými, ale aj jednoduchými na výrobu.

Vajcia a ocot

Masť z octu, vajec a medu bola kedysi známa svojimi protizápalovými a regeneračnými vlastnosťami. Ak chcete pripraviť takýto liek na plantárnu fasciitídu, musíte si vziať vajce a vložte ho do nádoby s octom na niekoľko dní (ocot môže byť akýkoľvek - jablko, ryža atď.). Počas tejto doby sa škrupina rozpustí a esencia vaječného octu zostane v pohári. Výsledná zložka sa musí naliať do veľkej nádoby, pridať 30–50 g prírodného maslo a dôkladne premiešame. Hotový liek by mal byť aplikovaný na kúsok obväzu alebo gázy, aplikovaný na pätovú ostrohu celú noc, čo poskytuje chorej nohe pokoj a teplo.

Aspirín na plantárnu fasciitídu

Aspirín, ktorý je každému známy, má protizápalový a analgetický účinok na plantárnu fasciitídu, čím odstraňuje väčšinu nepríjemných symptómov. S priebehom liečby ľudovými prostriedkami na báze aspirínu sa môžete nielen zbaviť akútnej bolesti v oblasti päty, ale aj zlepšiť krvný obeh a metabolizmus v tkanivách postihnutých chorobou.

Najjednoduchším spôsobom je pripraviť roztok aspirínu a vodky zmiešaním zložiek v pomere 10 tabliet na 250 ml tekutiny. Hneď ako sa liek infúzi (1–1,5 dňa), musí sa aplikovať na kúsok gázy a aplikovať na boľavú pätu cez noc. Aby sa predišlo rýchlemu vysychaniu hmoty, na vrch sa umiestni polyetylén, ktorý ho upevňuje elastický obväz a nosí vlnenú ponožku. Úľava nastáva približne za 7-14 dní. Ak je roztok veľmi suchý a koroduje pokožku, treba ho ošetriť ráno tuková smotana alebo prírodné maslo.

Liečba plantárnej fasciitídy jódom

Medzi pacientmi, u ktorých bola diagnostikovaná plantárna fasciitída, sú veľmi žiadané ľudové lieky založené na roztoku jód-alkohol. Ich hlavným rozdielom je jednoduchosť prípravy, ako aj pôsobivá účinnosť. V priebehu liečby sa mnohí pacienti prestali sťažovať ostré bolesti v päte si všimli ľahkosť pri chôdzi, zníženie opuchu a pocit pálenia.

Jódové kúpele

Tento spôsob liečby si nebude vyžadovať špeciálne náklady na čas a materiál, pretože na prípravu lieku musíte užiť 2-5 polievkových lyžíc. l. roztoku jódu a zrieďte ich v 3 litroch horúcej vody. Kúpele by sa mali vykonávať denne po dobu 20 minút. Po ukončení procedúry sa chodidlá utrie dosucha, na pätu sa nanesie jódová sieťka a navlečú sa vlnené ponožky. Opätky si navyše môžete jednoducho zapustiť koncentrovaný roztok jód po dobu 5-10 minút. Pri tomto ošetrení účinná látka preniká do pokožky a zastavuje proces zápalu mäkkých tkanív.

Morská soľ na pätové ostrohy

Námorná a soľ tiež dobre osvedčený pri liečbe plantárnej fasciitídy. Táto látka má protizápalový a otepľujúci účinok, umožňuje normalizovať metabolizmus a krvný obeh v mäkkých tkanivách.

Komprimuje s morskou soľou, jódom a medom

Na prípravu tohto lieku budete potrebovať 50 ml roztoku jód-alkohol, lyžicu medu a lyžičku soli. Všetky zložky musia byť dôkladne premiešané, potom nanesené na kúsok gázy alebo vatový tampón, priložte na boľavé miesto a zafixujte elastickým obväzom. Je vhodnejšie robiť takýto postup v noci, poskytujúc nohe teplo a pokoj.

Soľná masáž

Vzlietnuť syndróm bolesti pri fasciitíde pomôže každodenná masáž soľou nahriatou na panvici. S priebehom liečby sa v niektorých prípadoch pozorovalo úplné odstránenie ochorenia.

Soľné kúpele

Príprava soľného kúpeľa, ktorý odstráni bolesť a pálenie ostrohy na päte, je veľmi jednoduchá. Za týmto účelom rozpustite v horúcej vode balenie tabuľky alebo morská soľ, počkajte, kým voda mierne vychladne a ponorte do nej boľavé päty. Postup pokračuje, kým sa voda neochladí na izbovú teplotu. Priebeh liečby je 10-14 dní.

Ľudové prostriedky na báze lopúcha

Čerstvé listy lopúcha môžu tiež zastaviť zápalový proces pri plantárnej fasciitíde, zlepšiť krvný obeh a pomôcť odstraňovať toxíny a odpad z mäkkých tkanív. Aby rastlina začala poskytovať liečivé vlastnosti na choré nohy stačí aplikovať toto prírodný liek na boľavú pätu, zafixujte elastickým obväzom a oblečte si vlnenú ponožku. Hneď ako list lopúcha zaschne, mali by ste si vziať čerstvý a postup zopakovať.

Rozdrvený list lopúcha s pridaním polievkovej lyžice vás dokáže zbaviť nepríjemných príznakov fasciitídy, ako aj zjemniť popraskanú a podráždenú pokožku v oblasti pätovej ostrohy. ricínový olej. Vo väčšine prípadov sa zlepšenie prejaví po 7-14 dňoch od začiatku liečby.

Med a propolis v boji proti plantárnej fasciitíde

Včelie produkty (med a propolis) sa používajú aj ako ľudové spôsoby zbaviť sa plantárnej fasciitídy. Z týchto komponentov môžete vyrábať odvary, obklady, masti. Prírodnú masť si môžete vyrobiť napríklad z medu a pšeničnej múky zmiešaním ingrediencií v pomere 1:1. Vzniknutú hmotu dôkladne premiesiť, vytvarovať do koláča a naniesť na pätovú ostrohu. Počas liečby kurzu aktívne zložky obsiahnuté v mede, normalizovať metabolické procesy, zmierniť bolesť, znížiť opuch zapálených tkanív.

Podobný účinok možno dosiahnuť prípravou propolisovo-vazelínovej masti. Aby ste to dosiahli, musíte komponenty skombinovať v pomere 1: 2 a dôkladne ich premiešať. Do hotovej hmoty môžete pridať malé množstvo masla. Propolisový liek na fasciitídu sa aplikuje na boľavé nohy každý deň až do úplné vyliečenie(počas procedúry je potrebné poskytnúť nohám teplo a pokoj).

Na záver treba povedať, že ľudové prostriedky z plantárnej fasciitídy nemožno použiť ako primárnu liečbu. Na úplné odstránenie choroby je potrebné aplikovať tradičné metódy - masáže, fyzioterapia, lekárske prípravky. Je tiež potrebné zabezpečiť vyloženie pre choré nohy, pohodlné nosenie, pozorovanie spánku a bdenia. Iba v tomto prípade je možné dosiahnuť znateľné zlepšenie stavu, zastaviť vývoj ochorenia.

Čo je plantárna (plantárna) fasciitída? Toto je asi najviac spoločná príčina bolesť päty. Príznaky prichádzajú postupne a zhoršujú sa ráno. Plantárna fascia je tkanivo pod chodidlom, ktoré tvorí klenbu. Liečba zahŕňa odpočinok, zníženie bolesti a zápalu a strečingové cvičenia.Nižšie popíšeme stav a ako ho liečiť. plantárna fasciitída vrátane veľmi efektívna metodika tejpovanie a ako používať nočnú dlahu.

Plantárna fasciitída je stále široko používaná klinický syndróm bolesť v spodnej časti päty. Avšak použitie "itis" znamená zápalovú poruchu. Toto je nesprávne pomenovanie, pretože patológia nie je výsledkom nadmerného zápalu. Patologické zmeny majú degeneratívny (ale čiastočne reverzibilný) charakter, pravdepodobne v dôsledku opakujúcej sa traumy. .

Plantárna fascia je hustý vláknitý pás spojivové tkanivo. Jeho pôvod je mediálny plantárny tuberkulum kalkanea. Vedie pozdĺž chodidla ako vejár, na druhom konci sa pripája k spodnej časti každého prsta. Jedná sa o tuhú, elastickú štruktúru, ktorá má množstvo dôležité funkcie pri behu a chôdzi:

  • Stabilizuje metatarzálne kĺby pri dopade na zem.
  • Pôsobí ako tlmič nárazov pre celú nohu.
  • Tvorí pozdĺžnu klenbu chodidla a pomáha zdvíhať klenbu, aby sa pripravila na fázu „vzletu“ cyklu chôdze.

Liečba zvyčajne pozostáva z redukcie bolestivé príznaky, natiahnutie tesných fascií a svalov dolnej časti nohy, odstránenie príčin a postupný návrat do plnej kondície. Často je pri liečbe tohto zranenia najlepší kombinovaný prístup.

Zníženie bolesti a zápalu je najvyššou prioritou. Aplikácia základných princípov pre obranu, odpočinok, ľad, kompresiu a zdvih nôh. Aplikujte terapiu ľadom alebo studeným obkladom, aby ste pomohli znížiť bolesť a zápal. Chladová terapia sa môže aplikovať na 10 minút každú hodinu, ak je zranenie obzvlášť bolestivé počas prvých 24 až 48 hodín. Potom sa môže znížiť na 3-krát denne, keď sa príznaky zlepšia. Ľad by sa nemal nanášať priamo na pokožku, aplikujte ho cez vlhký uterák, aby ste predišli popáleniu pokožky. Priemyselné horúce gély a studené zábaly, ako aj zábaly, sú pohodlnejší spôsob aplikácie. .

Tejpovanie chodidiel- skvelý spôsob, ako sa okamžite zbaviť príznakov a bolesti pod pätou. Existovať rôznymi spôsobmi aplikovanie pások na toto zranenie. Taping funguje tak, že uvoľňuje napätie na plantárnej fascii, čo umožňuje tkanivám hojiť sa. Možno bude potrebné aplikovať ho pravidelne, kým symptómy nezmiznú, ale mnohí ľudia zaznamenajú okamžité zlepšenie.

Chráňte si chodidlo nosením pohodlnej obuvi alebo tenisiek. Tvrdé alebo ploché topánky s väčšou pravdepodobnosťou zhoršia príznaky. Výmena obuvi môže poskytnúť ochranu bolestivej oblasti a jednoduchá technika Fixácia plantárnej fasciitídy je ideálna na zmiernenie tlaku na plantárnu fasciu a umožňuje chodidlu odpočívať a napomáha hojeniu. Natiahnutie plantárnej fascie je veľmi dôležité, keď to bolesť dovolí. Nočná ortéza je veľmi účinný spôsob, ako natiahnuť plantárnu fasciu pod pätou. Nosí sa na noc a pomáha predchádzať vybočeniu chodidla.

Pracovný terapeut môže dodať presná diagnóza a môže použiť elektroterapiu, ako je ultrazvuk, na zmiernenie symptómov, ako aj manuálne metódy, ako je masáž. Lekár môže v počiatočných štádiách predpisovať protizápalové lieky, ako je ibuprofén. Pri trvalejších zraneniach sa môže podať injekcia kortikosteroidov a ak príznaky pretrvávajú, potom je možná operácia, ale je to zriedkavé. Na určenie biomechanických problémov chodidla a protetiky sa môže vykonať analýza chôdze.

farmakologická terapia.

Jednoduché analgetiká lieky ako paracetamol alebo nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) môžu zmierniť bolesť spojenú s plantárnou fasciitídou. Najmä ibuprofén alebo diklofenak môžu pomôcť znížiť zápal a pomôcť zlepšiť čas zotavenia. .

Ako liečiť plantárnu fasciitídu viac silná bolesť. Na liečbu symptómov sa niekedy môžu použiť iné lieky. To môže zahŕňať injekcie kortikosteroidov alebo botulotoxínu typu A priamo do nohy na poskytnutie lokalizovanej úľavy od bolesti.

Injekcia kortikosteroidov.

Dôkazy o steroidných injekciách naznačujú, že môžu poskytnúť určitý krátkodobý prínos, ale dôkazy o ich účinnosti z dlhodobého hľadiska chýbajú.


Cvičenia.

Cvičenia na pretiahnutie plantárnej fascie a lýtkových svalov majú spočiatku prednosť pred posilňovaním. Lýtkový sval sa natiahne s nohou dopredu (zameranie na väčšie lýtkový sval) a s ohnutým kolenom (namierené na spodné svaly chodidlá) sa vykonávajú 3 až 5-krát denne, pričom sa naťahujú až 30 sekúnd naraz. Sploštenie plantárnej fascie sa vykonáva natiahnutím prstov na chodidle, snažiac sa cítiť napnutie v klenbe chodidla. Natiahnutie fascie môže pomôcť aj rolovanie chodidla na lopte.Posilňovacie cvičenia nie sú zvyčajne potrebné, ale utieranie prstov môže zabrať malým svalom na chodidle.

Chirurgia.

Chirurgický zákrok sa používa asi u 5 % ľudí, u ktorých sa príznaky nezlepšia ani po nepretržitej liečbe. Úspešnosť sa však stále odhaduje okolo 70 – 80 %. Vo väčšine prípadov sa v súčasnosti vykonáva zákrok nazývaný fascia debridement, ktorý uvoľní (redukuje) 30 až 50 % fasciových vlákien. To pomáha znižovať stres a stres na kosti. Komplikácie môžu zahŕňať poškodenie nervov, ploché nohy, infekcie a pretrvávajúce symptómy. Zotavenie po operácii, ak je úspešné, je asi 9-12 týždňov, kým sa pacient môže vrátiť do práce.

Iné metódy na liečbu plantárnej fasciitídy.

Extracorporeal je nová liečba, ktorá je menej invazívna ako chirurgia, pretože používa zvukové vlny na zlepšenie symptómov a podporu hojenia. Verí sa, že znecitlivuje nervy, ktoré prenášajú signál bolesti do mozgu a stimuluje hojenie v danej oblasti, hoci všetky účinky sa stále skúmajú a vyhodnocujú.

Všeobecné rady.

  • Nechajte svoje nohy čo najviac odpočívať.
  • Strata hmotnosti pri obezite.
  • Korekcia plochých nôh, ak sú prítomné.
  • Choďte po mäkšom povrchu.
  • Športová obuv so šnurovaním poskytuje dobrú oporu. Pravidelne aktualizujte svoje topánky.
  • Ak ste športovec, diskutujte vzdelávacie plány. Kardiovaskulárny systém sa dá vybudovať prechodom, aj keď dočasne, na plávanie, bicyklovanie, šliapanie na stroji telocvičňa alebo iné cvičenia nízky level vplyv.
  • Užitočné môžu byť nesteroidné protizápalové lieky a ľad.

Príznaky plantárnej fasciitídy

Príznaky plantárnej fasciitídy pozostávajú z postupného zvyšovania bolesti pod pätou, ktorá môže vyžarovať do prednej časti chodidla (bolesť klenby). Pod chodidlom a s ním môže byť bolesť vnútri päty pri stlačení. Bolesť sa môže pohybovať od mierne nepríjemnej až po veľmi bolestivú v závislosti od toho, ako vážne je poškodená.

Príčiny plantárnej fasciitídy

Plantárna fasciitída je nadmerné poškodenie spôsobené opakovaným naťahovaním plantárnej fascie, čo je hrubý pás tkaniva (šľachy), ktorý prebieha pod chodidlom, čo vedie k možný zápal a zhrubnutie šľachy. V dôsledku nadmerného používania sa fascia môže zapáliť a bolieť pri jej úpone na kalkaneus alebo pätu. Tradične sa považovalo za príčinu zápalu, ale teraz sa to považuje za nesprávne z dôvodu nedostatku skutočných zápalové bunky v rámci fascie a degenerácia sa považuje za pravdepodobnejšiu príčinu.

Plantárna fasciitída je bežnejšia v športoch, ktoré zahŕňajú beh, tanec alebo skákanie. Aj keď je v konečnom dôsledku príčinou zranení nadmerné používanie, existujú celý riadok faktory, ktoré môžu zvýšiť jeho pravdepodobnosť, vrátane plochých nôh, vysokých klenieb na chodidle, stuhnutých lýtkových svalov, zlej obuvi, nadváhu a zranenie.