Tablety na inkontinenciu moču u starších žien. Ako sa vysporiadať s inkontinenciou moču u starších žien

Inkontinencia moču u starších žien (synonymum: inkontinencia) je závažná negatívny vplyv z medicínskeho, osobného a sociálneho hľadiska.

Frekvencia javu sa mení podľa podmienok a je 5-15% z celkovej dospelej populácie žijúcej doma, 20-30% z počtu hospitalizovaných, až 70% v domovoch dôchodcov. V podstate problémy s inkontinenciou u ženskej polovice začínajú vo veku 50-70 rokov.

Inkontinencia moču je často spojená s významnými lekárske choroby, vrátane úvodu zavedený katéter v močovom mechúre, v orgánoch močový systém a .

príznaky a symptómy

imperatívna (urgentná) inkontinencia moču (periodický nekontrolovaný únik moču);
žena, keď nalieha, nemôže vydržať na toalete;
časté a nezvyčajné nutkanie na močenie.

Typy a príčiny inkontinencie moču u starších ľudí

Inkontinencia je neschopnosť kontrolovať močenie.

Môže to byť dočasné alebo trvalé a môže to byť aj dôsledok viacerých problémov v močových cestách.

Inkontinencia sa vo všeobecnosti delí na štyri typy:

Stresový typ patológie- vzniká v dôsledku oslabenia alebo nesprávnej funkcie zvierača močovej trubice a v prípade stresovej situácie sa to prejaví negatívnymi príznakmi, výronom moču. Okrem stresovej situácie vyprovokujte vývoj tohto typu Patológie môžu zahŕňať aj tehotenstvo, pôrod, operáciu a zmeny súvisiace s vekom.
imperatívny typ- s nadmernou reaktivitou močového mechúra aj malá časť moču môže vyvolať nutkanie ísť na toaletu a. Príčinou tohto typu inkontinencie je stres.
Iatrogénny typ patológie- niektoré lieky, diuretiká, antidepresíva a niektoré hormonálne lieky môžu vyvolať tento typ inkontinencie moču.
Iné typy patológie- môže ich vyprovokovať organického pôvodu základné príčiny ako rakovina, úrazy a mŕtvice, niektoré choroby ako napr roztrúsená skleróza alebo . V každom jednotlivom prípade urológ po kompletnom vyšetrení a vyšetrení ženy určí príčinu. Nikdy by ste nemali praktizovať samodiagnostiku.

Provokujúce faktory

Inkontinencia moču u žien po 50 rokoch môže byť vyvolaná nasledujúcimi faktormi a príčinami:

preťahovanie panvových svalov v dôsledku častého tehotenstva a pôrodu; ženy s gestačným diabetom sú vystavené vyššiemu riziku;
oslabené svaly, ktoré kontrolujú močenie (sfinkter močovej rúry a svaly panvového dna);
obdobie menopauzy, počas ktorého dochádza k hormonálnej reštrukturalizácii tela a znižuje sa hladina estrogénu;
niektoré choroby, ktoré ovplyvňujú nervové dráhy z močového mechúra do mozgu, napr.
opakujúce sa infekcie močové cesty(IMP);
nesprávna kombinácia liekov;
dysfunkcia bedrového kĺbu;
neúspešne prenesená operácia na predných stehnách;
zápalové procesy, ktoré postihujú orgány a samotný močový systém.

Okrem toho príčinou takého nepríjemného javu, akým je inkontinencia moču, môže byť nadváha, určitý stupeň obezity, pretože dochádza k dodatočnému tlaku na brucho, svaly a panvové dno, čo vyvoláva nedobrovoľné vylučovanie.

Žiadny z uvedených faktorov nevedie priamo k inkontinencii, ale považuje sa len za podporné faktory.

Diagnostika

Na inscenáciu správna diagnóza je potrebná urologička, predpíše komplexné vyšetrenie:

zber údajov o priebehu ochorenia, o samotnom charaktere a frekvencii vylučovania moču, intenzite a objeme, počte pôrodov, či došlo k chirurgickým zákrokom a či osoba trpí chorobami;
vaginálne (interné) vyšetrenie - v tomto štádiu lekár odoberie náter na laboratórnu štúdiu prostredia vagíny a krčka maternice;
urobiť ultrazvuk močovodu, močového mechúra, obličiek. Je to potrebné, aby lekár zistil prítomnosť a neprítomnosť zápalu.

Okrem toho sa vykonáva všeobecný test na detekciu infekcií (hematúria a glukozúria).

Je dôležité zdôrazniť, že starší ľudia často trpia asymptomatickou bakteriúriou, ktorá nespôsobuje inkontinenciu a nevyžaduje liečbu, s výnimkou pacientov, ktorí majú nedávny únik alebo sú sprevádzaní vysokou horúčkou, pálením počas močenia.

Kontrola panvy

Ženy potrebujú vyšetrenie panvy. Nasledujúce dôvody:

Atrofická vaginitída spôsobuje alebo zhoršuje inkontinenciu moču.
Počas testu je potrebné posúdiť schopnosť kontrakcie svalov panvového dna a v súlade s tým naplánovať liečbu.
Veľa starších žien to s neustálym gynekologickým dohľadom nemyslí vážne. Panvové vyšetrenie s pap sterom (Pap test) môže vylúčiť nádory krčka maternice.
V rámci skríningu sa robia provokatívne testy na vylúčenie úniku moču pri námahe vrátane kašľa a Valsalvových manévrov. Ak je prítomný, vaginálny prolaps by sa mal dosiahnuť počas prstového testu alebo pomocou pesaru (zariadenie vložené do vagíny na podporu maternice, močového mechúra a konečníka), aby sa vylúčila skrytá inkontinencia moču v dôsledku stresu.

Hodnotenie zvyškového moču v močovom mechúre

Vyhodnotenie reziduálneho moču v močovom mechúre po dostatočnom vyprázdnení poskytuje informácie o účinnosti vyprázdňovania a riziku hydronefrózy, renálneho a infekčného poškodenia.

Hoci je možné testovať pomocou katétra, preferovanou metódou je ultrazvuk.

Malo by sa pamätať na to, že problémy, ako sú alebo môžu sťažiť vykonanie ultrazvukového vyšetrenia.

Zobrazovacia kontrola

V rámci vyšetrenia pacienta s inkontinenciou moču neexistuje žiadna špecifická zobrazovacia kontrola. Výber konkrétneho diagnostický postup závisí od klinického stavu a možností liečby.

Ultrazvukové vyšetrenie obličiek a močových ciest poskytuje informácie o objeme močového mechúra, množstve zvyškového moču po vyprázdnení močového mechúra, kameňoch či nádoroch močový systém.

Liečba inkontinencie moču u starších žien

Liečba môže pomôcť viac ako 80% ľudí s týmto problémom.

Cvičenie a behaviorálna terapia(jeden z popredných trendov modernej psychoterapie) sú najúspešnejšie.

Tiež inkontinencia moču u žien nad 70 rokov sa často lieči liekmi.

Lieky

Urotol, tablety 2 mg s účinná látka tolterodín;
Enablex s účinnou látkou Darifenacín* (Darifenacín*);
Fesoterodín(Fesoterodín fumarát).

Homeopatické lieky na inkontinenciu moču:

Causticum;
Pareira;
sépia;
Zincum.

Uvádzame niektoré z najbežnejších homeopatických liekov používaných pri stresovej inkontinencii.

Pozor! Podľa nedávnej štúdie drogy pomáhajú len asi 20-30% žien, ktoré ich užívajú a často majú výrazné vedľajšie účinky. Preto pred užitím piluliek musíte všetko prediskutovať s lekármi.

Kegelove cviky

Ak chcete posilniť svaly panvového dna, stlačte a podržte 10 sekúnd. vaginálne svaly, potom ich uvoľnite.

Aby ste našli a nahmatali svaly, musíte si predstaviť, že sa snažíte zastaviť prúd moču, aby ste sa nepopisovali, pričom zvlášť nenamáhate zadok alebo brušnú dutinu.

Držte svaly napäté 10 sekúnd, potom relaxujte na 10-15 sekúnd a znova. Toto cvičenie robte 2-krát denne (poobede a večer) po 20 sérií.

Liečba inkontinencie moču u žien ľudovými prostriedkami

Recept #1:

zmiešajte v rovnakých pomeroch ľubovník bodkovaný, krušpán, koreň valeriány lekárskej a chmeľové šišky - 2 polievkové lyžice.
potom sa zbierka naparí v pohári prevarenej vody, trvá na tom pol hodiny a užíva sa pred jedlom.

Recept #2:

Pri nedobrovoľnej a nekontrolovanej inkontinencii z arzenálu ľudových prostriedkov je možné použiť:

vezmite v rovnakých častiach ľubovník bodkovaný, podbeľ, centaury - 1 polievková lyžica. l.
potom musíte bylinky uvariť v pohári vriacej vody a nechať 30 minút. a užíva sa dvakrát denne.

Ďalšie recepty na liečbu inkontinencie moču u starších žien:

šalvia: 50 gr. šalvia sa dusí v termoske, zátok 1 liter. vriacou vodou, trvajúcou 2 hodiny - vezmite 3 krát denne na pol pohára.
kôra vtáčej čerešne, zhromaždené počas obdobia kvitnutia, rozdrvené - 2 polievkové lyžice. l. dusená v 300 ml. strmú vriacu vodu, varte vo vodnom kúpeli 10-15 minút, trvajte na tom a užívajte po celý deň ako čaj.
Čučoriedky s černicami: v 0,5 litri vody pridajte 2 polievkové lyžice. l. čučoriedky a černice, varíme 20 minút. na miernom ohni, trvať na hodine a vziať ako čaj.
Recept na cowberry: zmiešajte 2 polievkové lyžice. l. listy a bobule brusníc a ľubovníka bodkovaného v železnej nádobe, zalejte vývarom vriacou vodou a dajte na pomalý oheň na 8-10 minút, potom nechajte vývar variť pol hodiny a užívajte 3-krát denne na polovicu sklo.
Yarrow: 1 st. l. listy rebríka zaparíme vriacou vodou, necháme pol hodiny a vypite po 100 ml. trikrát denne pred jedlom. Môžete použiť aj ľubovník bodkovaný – recept je rovnaký, ale na vylepšenie pozitívny efekt Liečivé rastliny sa môžu odoberať na zber v rovnakých častiach.
Efektívna infúzia a semená kôpru: Pomáha rýchlo a efektívne riešiť problém s inkontinenciou. Stačí uvariť 2 polievkové lyžice. l. v 300 ml. vriacou vodou, nechať vylúhovať a piť raz denne, najlepšie ráno.

Okrem liečby ľudové prostriedky, všetky ženy by mali zo stravy vylúčiť silný čaj, kávu a produkty obsahujúce kofeín.

Akupunktúra

Akupunktúra môže pomôcť v závislosti od toho, čo spôsobuje inkontinenciu. V jednej americkej štúdii podstúpili ženy 4 týždenné akupunktúrne kúry močového mechúra a ich symptómy sa výrazne zlepšili.

Predpoveď

Prognóza je priaznivá - je možné vyliečiť inkontinenciu, hlavnou vecou je konzultovať s lekárom včas, podrobiť sa kompletnému a komplexnému vyšetreniu a dodržiavať všetky odporúčania lekárov bez toho, aby ste sa sami liečili. Aj pri všetkej účinnosti ľudových receptov.

Ak sa stav nelieči, pacienti môžu trpieť opakovanými infekciami močových ciest a sociálnou izoláciou.

Jedným z prejavov prirodzeného starnutia organizmu je inkontinencia moču. Podľa štatistík až 50 % ľudí nad 75 rokov trpí enurézou. Táto patológia je rovnako charakteristická pre obe pohlavia. U starších mužov sa veľkosť zväčšuje prostatyčo vedie k dysfunkcii močového mechúra. Počas menopauzy u žien sa uvoľňuje uretrálne svalstvo, steny močovej rúry strácajú elasticitu a ochabujú svaly, ktoré držia močový mechúr. Všetky tieto zmeny súvisiace s vekom nakoniec vedú k inkontinencii moču.

Typy inkontinencie moču u starších ľudí

Nútené. Pri tejto forme patológie môže žena náhle pocítiť neznesiteľné nutkanie na močenie, ktoré je sprevádzané nedobrovoľným uvoľnením časti moču. Jeho objem sa môže meniť od malých po veľké. U niektorých pacientov je močový mechúr s nutkavým nutkaním úplne vyprázdnený.

stresujúce. V tomto prípade je inkontinencia moču u starších žien spojená so zvýšeným tlakom na brušnej steny. K uvoľneniu tekutiny dochádza pri zdvíhaní závažia, náhlych pohyboch, kašľaním, smiechom alebo kýchaním.

Celkom. S touto formou patológie žena úplne nedokáže kontrolovať proces močenia. V tomto prípade môže moč nedobrovoľne uniknúť kedykoľvek počas dňa, bez ohľadu na fyzickú námahu.

Liečba inkontinencie moču v dospelosti

Liečebná terapia

Farmakologická terapia je predpísaná pre všetky typy inkontinencie moču, pričom jej najväčšia účinnosť je zaznamenaná u žien s urgentnou formou ochorenia. Cieľom medikamentóznej terapie je zvýšiť kapacitu a znížiť kontraktilnú aktivitu močového mechúra. Klinicky sa to prejavuje znížením počtu mimovoľných močení, znížením intenzity nutkaní a zastavením prípadov úniku moču. V prvej fáze liečby urgentnej inkontinencie lekár predpisuje lieky zo skupiny antispazmikík a antidepresív. Jedným z účinných liekov je Spasmex. Má priamy relaxačný účinok na hladký sval močového mechúra. V dôsledku toho sa jeho svaly „ukľudnia“, prestanú sa sťahovať a vnútorný objem orgánu sa zväčší. Odstráni sa tak prekážka hromadenia moču, zmizne samotná príčina neznesiteľného nutkania. Recepcia tento liek umožňuje pacientovi menej často navštevovať toaletu cez deň a v noci.

Vyberte si to najlepšie terapeutický kurz môže len lekár!

Chirurgická intervencia

Väčšina prípadov inkontinencie moču u starších žien dobre reaguje na konzervatívnu liečbu, ale niektorí pacienti vyžadujú operáciu. Vhodné chirurgická metóda lekár vyberá na základe typu inkontinencie moču, ako aj účinnosti predchádzajúcej terapie. Operácia sa najčastejšie využíva pri stresovej inkontinencii, menej často pri urgentnej inkontinencii. Ženám možno priradiť nasledujúce typy operácií.

Proximálne fasciálne popruhy- na podporu močovej trubice sa používajú tkanivá odobraté z tela pacienta.
Sling strednej uretry- slučky na báze syntetického materiálu slúžia na podopretie strednej časti močovej trubice.
Údržba močovej trubice- zdvihnutie stien vagíny a ich upevnenie na úrovni lonovej kosti.

Cvičenia na liečbu inkontinencie moču u starších ľudí

Na boj proti inkontinencii moču sa používajú cvičenia na posilnenie svalov perinea. Vedecké zdôvodnenie Túto metódu podal v roku 1948 slávny americký lekár Arnold Kegel. Cvičenia navrhované v jeho prácach sú široko používané vo svete urologických a gynekologická prax. Kegelova metóda gymnastiky dokáže výrazne znížiť prejavy alebo úplne odstrániť inkontinenciu moču u starších žien.

Účel cvičení

Na odstránenie porúch močenia sa žena musí naučiť, ako stiahnuť svaly panvového dna, zdvihnúť konečník a stlačiť vagínu na 15-20 sekúnd. Tréning svalov vonkajšieho zvierača močovej rúry sa môže vykonávať počas normálneho aktu vyprázdňovania močového mechúra. V tomto prípade je potrebné zastaviť prúd moču svalovou námahou. V budúcnosti sa odporúča dosiahnuť reflexnú kontrakciu svalov so zvyšujúcim sa tlakom na brušnú stenu, napríklad pri kýchaní.

Cvičenie

Staršie ženy musia robiť Kegelove cvičenia 5-krát denne. V jednom sedení by sa malo vykonať 15-20 kontrakcií perineálnych svalov pomalým a rýchlym tempom. Takéto cvičenia sa odporúča striedať počas jedného cyklu. Môžete napríklad urobiť niekoľko tonických kontrakcií po dobu 15 sekúnd, potom prestávku na odpočinok (5 sekúnd) a potom vykonať ostrú krátkodobú kontrakciu. V jednej relácii je potrebné vykonať 10-15 takýchto cyklov. V počiatočnom štádiu sa cvičenia vykonávajú v sede. Asi po mesiaci sa môžete naučiť sťahovať svaly hrádze v stoji a potom pri chôdzi. Najdôležitejšia vec na dosiahnutie pozitívnych výsledkov je pravidelnosť tried.

Efektívnosť cvičenia

S výhradou pravidelných a správne prevedenie záťažová inkontinencia moču u starších žien sa stáva menej výraznou po 2-3 týždňoch od začiatku tréningu. Najčastejším a rýchlo dosiahnuteľným efektom je vymiznutie mimovoľného úniku moču pri fyzickej námahe, najmä ráno a popoludní. Dĺžku liečby pacientov podľa Kegelovej metódy nie je možné vopred určiť. Cvičenia by sa mali vykonávať dovtedy, kým sa inkontinencia moču úplne nezastaví a schopnosť svalov reflexnej kontrakcie so zvyšujúcou sa vnútrobrušný tlak.

Väčšina starších žien pozná charakteristické príznaky inkontinencia – pomočovanie, ktoré nie je kontrolované silou vôle. Asi 80 % pacientok, ktoré vstúpili do menopauzy, trpí poruchami funkcie močenia. Nie všetci nežného pohlavia hľadajú pomoc od lekára, čo zhoršuje situáciu a vyvoláva vývoj komplikácií.

Klasifikácia inkontinencie moču:

Nepravdivé. Je to spôsobené vrodenými alebo získanými chybami močovej trubice, močového mechúra alebo močovodu (napríklad celková uretrálna epispádia, výsledok traumy - močová fistula alebo ektopický ureterálny otvor).
Pravda (nie je spojená s prítomnosťou hrubých chýb).

Príčiny a faktory vyvolávajúce vývoj

Inkontinencia moču v starobe je bežne diagnostikované ženské ochorenie. Príčiny senilnej inkontinencie moču spočívajú nielen v zmenách v tele súvisiacich s vekom. Existuje niekoľko typov porúch močenia, z ktorých každý má určitý základ:

stresová inkontinencia. Príznaky tejto patológie možno pozorovať počas fyzická aktivita ako aj kýchanie a smiech. U starších ľudí sa problém vyskytuje v 30 - 40 % prípadov;
Naliehavá alebo urgentná inkontinencia. Prejavy tohto typu ochorenia pozná 15 - 20 % ľudí. Porucha je dôsledkom zvýšený tón močového mechúra. Patológiu nepriaznivo ovplyvňujú vonkajšie dráždidlá, napríklad zvuky tečúcej vody, studená teplota vzduch, používanie silných nápojov atď .;
Nedobrovoľné vylučovanie moču dočasného charakteru (prechodné).

Ak má staršia osoba z času na čas príznaky podobná porucha, je vhodné urobiť rozbor. To je nevyhnutné na identifikáciu infekčnej a zápalovej lézie, ktorá postihla močový mechúr alebo močovú rúru - močovú trubicu. U starších žien môže byť nutkanie na močenie spojené aj s pošvovým zápalom a zvyčajne je sprevádzané pocitom pálenia.

Dôsledok prekonané choroby močového systému sa môže stať enuréza – inkontinencia moču, prejavujúca sa počas spánku. Silné emocionálne otrasy a niektoré patológie centrálneho nervového systému tiež vedú k poruche vylučovacej funkcie. nervový systém: Parkinsonova choroba, mŕtvica.

U žien, ktoré vstúpili do menopauzy, môže dôjsť k ochoreniu v dôsledku zníženia množstva estrogénov - ženských pohlavných hormónov produkovaných vaječníkmi. Hormonálna nerovnováha vyvoláva atrofické zmeny v tkanive krčka maternice a močovej trubice.

Nedobrovoľné vylučovanie moču môže byť výsledkom mechanickej prekážky jeho normálneho odtoku. Nádory a kamene lokalizované v močovom mechúre alebo močovej rúre môžu spôsobiť nerovnováhu vo funkcii moču

Niektoré rizikové faktory prispievajú k rozvoju ochorenia:

Pravidelná konzumácia sýtených a kofeínových nápojov.
Nedostatočné množstvo potravín s hrubými vláknami v strave a v dôsledku toho častá zápcha.
Hormonálne zmeny spojené s menopauzou.
dedičná predispozícia.
Účasť v určitých športoch.
Chronický zápalový proces v malej panve.
Fajčenie a sprievodný kašeľ.
Znížený celkový svalový tonus.
Gynekologické operácie.
Rýchly, predĺžený alebo traumatický pôrod.
Choroby horných dýchacích ciest.

Terapeutický kurz

Obzvlášť ťažké je kontrolovať inkontinenciu u veľmi starých ľudí. V starobe sa oslabujú všetky telesné systémy, znižuje sa ochranná funkcia imunity. Starnutie neobchádza ani močový mechúr: tonus jeho svalov sa oslabuje a steny orgánu hrubnú a strácajú schopnosť natiahnuť sa.

Aby bola liečba vekom podmienenej inkontinencie moču u žien účinná, je potrebné navštíviť lekára a absolvovať potrebné testy.

Hormonálna nedostatočnosť vedie k zníženiu tonusu močového mechúra, takže telo stráca schopnosť udržať normálne množstvo moču. Poruchy močenia u starších žien sa môžu vyskytnúť v dôsledku prolapsu a ochabnutia močovej trubice, pretože nedostatok ženských pohlavných hormónov môže ovplyvniť aj močovú trubicu. Na elimináciu delikátna záležitosť vyberie lekár špeciálne prípravky, čo prispieva k obnoveniu hladín estrogénu.

Vyrovnať sa s patológiou pomáhajú relaxačné prostriedky a technika laserového ošetrenia, ktorá nevyžaduje hospitalizáciu alebo rehabilitačné obdobie. Laserová korekcia sa vykonáva do pol hodiny, pomáha posilňovať kolagén vaginálneho tkaniva a rýchlo eliminovať príznaky ochorenia.

Liečba chronické choroby vyžaduje pravidelný príjem tabletiek, ktoré často spôsobujú príznaky inkontinencie. Tento vedľajší účinok sa prejavuje v antihistaminiká, diuretiká a sedatíva. Ťažká porucha močenia môže vymiznúť po vysadení nevhodných liekov.
Ak k rozvoju inkontinencie prispieva patogénna mikroflóra indikovaná antibiotická liečba.

Súbor cvičení

Existujú špeciálne cvičenia určené na vyriešenie delikátneho problému. Nemali by sme zabúdať, že gymnastika sa musí robiť pravidelne, inak nemusí prísť dlho očakávaná úľava.

Ženská močová inkontinencia sa upravuje striedavým sťahovaním a uvoľňovaním svalov, ktoré podporujú normálne močenie. Táto technika sa nazýva Kegelova gymnastika. Pri každodennom vykonávaní cvičení sú prvé výsledky viditeľné za mesiac. Trvanie celého kurzu je približne 6 mesiacov.

Bylinná liečba

Mnohé ženy, ktoré čelia prvým príznakom ochorenia, sa pokúšajú liečiť inkontinenciu sami. Recepty tradičná medicína dobre dopĺňajú fyzioterapiu a liečbu drogami, ale neodporúča sa ich používať bez súhlasu ošetrujúceho lekára a kým sa neobjasnia príčiny patológie.

Odvar pomáha odstrániť poruchu močenia, ku ktorej dochádza počas menopauzy brusnicové listy a ľubovník bodkovaný. Na jeho prípravu potrebujete 2 polievkové lyžice. l. bobule a listy brusníc a 2 polievkové lyžice. l. sušené hyperikum. Výsledná zmes sa naleje s 3 šálkami vody a varí sa 10 minút. bylinkový odvar filtrovať a piť 3x denne pred jedlom.

Listy brusníc sú bohaté na fytoncídy - účinné látky, ktoré majú škodlivý účinok na mikroorganizmy spôsobujúce ochorenia močového mechúra

Chirurgické metódy

V niektorých prípadoch lieky neprinášajú očakávaný efekt a kvalita života ženy naďalej klesá. Ak sa tak stane, je potrebné venovať pozornosť iným metódam liečby ochorenia, napr. moderným chirurgickým metódam (fixácia panvového dna syntetickými materiálmi, eliminácia anatomické defekty atď.).

Uvoľnenie zvierača močového mechúra v dôsledku vytvorených kameňov nie je prístupné konzervatívnej liečbe. Tabletky neobnovia normálny stav vylučovacia funkcia kým sa neodstránia nádory.

Ako predchádzať chorobe a predchádzať rozvoju komplikácií

Aby príznaky patológie neovplyvnili normálny rytmus života, staršie ženy by mali starostlivo sledovať stav tela. Aby sa predišlo problémom s funkciou moču, preventívne odporúčania pomôžu:

Močový mechúr musí byť úplne a včas vyprázdnený, aj keď nie je naliehavá potreba navštíviť toaletu.
Produkty obsahujúce veľké množstvo cukor, nie tým najlepším spôsobom ovplyvňujú fungovanie vylučovací systém. Paradajky, citrusové plody a mlieko majú podobný účinok.

Alkohol dráždi močový mechúr, preto treba z jedálneho lístka vylúčiť nápoje obsahujúce alkohol.

Je potrebné vyhnúť sa ťažkému zdvíhaniu a namáhavej fyzickej práci.
Nemôžete obmedziť množstvo tekutín, ktoré pijete. Niektoré ženy pijú veľmi málo vody v nádeji, že takéto opatrenie pomôže vyhnúť sa častému močeniu. Dehydratácia však bude mať opačný efekt – moč sa skoncentruje, čo znamená, že sa zvýši podráždenie močového mechúra. Zvýši sa aj šanca na rozvoj bakteriálnej infekcie. Ak sa príznaky inkontinencie vyskytujú prevažne počas spánku (enuréza), môžete znížiť množstvo tekutín, ktoré pijete v noci.
hygienické výrobky (mydlo, toaletný papier, plnivá do kúpeľa) by nemali byť farbené ani silne voňavé.
Tlak vyvíjaný na močové ústrojenstvo je často spojený s naberaním nadbytočných kilogramov u ženy. Po odstránení nadváhy si pacienti často všimnú výraznú úľavu.

Zhrnutie

Akýkoľvek typ inkontinencie moču si vyžaduje kompetentnú liečbu. Príčiny patológie sú rôzne, takže nie je možné nezávisle vybrať terapeutický kurz. Iba špecialista môže predpísať lieky alebo odporučiť operáciu po zhromaždení kompletnej anamnézy choroby.

V staršom veku sa urologické problémy vyskytujú veľmi často. Ide najmä o mimovoľné vylučovanie moču, spojené vo väčšine prípadov so starnutím organizmu. Táto patológia je diagnostikovaná u žien a mužov, výrazne znižuje kvalitu ich života.

U starších ľudí je tento jav najčastejšie spojený s oslabením prstencových svalov (sfinkterov), ktoré riadia tok moču z močového mechúra. Aj keď môžu existovať aj iné dôvody. Je dosť ťažké úplne sa zbaviť choroby, ale môžete výrazne znížiť jej prejavy pomocou správna liečba.

Ako prebieha liečba, aký liek je predpísaný pre starších ľudí na inkontinenciu moču? Hovorme o tom dnes na stránke „Populárne o zdraví“:

Hlavné príčiny inkontinencie u starších ľudí

Inkontinencia u žien

Hlavnou príčinou tohto patologického javu v starobe je oslabenie zvieračov močového mechúra. Prejavuje sa to najmä pri nočnom spánku, kedy je ľudské telo uvoľnené. Zdravý spáč nemusí cítiť nutkanie ísť na toaletu.

U žien, ktoré sú v období menopauzy, telo zažíva hormonálne zmeny, proti ktorému sa spomaľujú metabolické procesy, výrazne sa znižuje tvorba kolagénu, ktorý je zodpovedný za elasticitu a pevnosť pokožky, svalov, väzov, zvieračov.

Spomalenie metabolizmu zase prispieva k zníženiu úplnej asimilácie živiny: vitamíny, minerály a kyseliny z potravy. V dôsledku týchto dôvodov začína tuková degenerácia tkaniva stien močového mechúra, dochádza k oslabeniu zvieračov, čo sťažuje normálne zadržiavanie moču.

Mužská inkontinencia

Muži tiež trpia inkontinenciou, aj keď o niečo menej často ako ženy. Hlavným dôvodom tohto javu lekári nazývajú adenóm prostaty - veľmi časté ochorenie vo vyššom veku.

Nádor bráni normálnemu odtoku moču, močový mechúr pretečie, po čom dôjde k mimovoľnému úniku, ktorý človek nemôže kontrolovať.

Liečba

Za prítomnosti tejto patológie by ste mali kontaktovať špecialistu urológa alebo nefrológa.

Liečba tohto patologického stavu je vždy individuálna a závisí od mnohých faktorov, vrátane Všeobecná podmienka pacienta, prítomnosť určitých chorôb. Najdôležitejšie je identifikovať príčinu inkontinencie. Preto sú terapeutické opatrenia zamerané nielen na močový systém.

Hlavný liečebný režim je nasledujúci:

Príjem liekov potrebný v konkrétnom prípade;
- zníženie množstva tekutín, ktoré denne vypijete, najmä pred spaním;
- vykonávanie rôznych otužovacích procedúr zameraných na posilnenie zvieračov, vrátane studeného oblievania, potierania tela, rannej kontrastnej sprchy atď.
- zvýšenie svalového tonusu pomocou uskutočniteľného cvičenie, turistika.

Účinné lieky na inkontinenciu moču

Ak hovoríme o liekoch, lekári najčastejšie predpisujú nasledovné:

imipramín

Detrusitol

Hlavnou účinnou látkou je tolterodín hydrochlorid. Pôsobí spazmolyticky, pomáha znižovať tonus detruzora – svaloviny močového mechúra, čím ho znižuje a vytláča moč.

Pantogam

Hlavnou zložkou je kyselina hopanténová (aktívna zložka vápenatej soli). Má antikonvulzívny účinok.

pantokalcín

Prípravok na báze hopantenátu vápenatého. Má nootropné vlastnosti, má antikonvulzívny účinok.

Urotol

Účinnou zložkou je tolterodín hydrotartrát. Priraďte na zníženie aktivity hladkých svalov močového mechúra. Má antispazmodický účinok.

Ak sa patológia vyvinie na pozadí zápalového ochorenia akéhokoľvek orgánu genitourinárneho systému, pacientom sa predpisuje liek, ktorý má antispazmodický účinok, napríklad: Vesicar, Oxybutynin, Driptan alebo Spasmex alebo Enablex.

Tieto lieky pomáhajú kontrolovať telo nervové impulzy steny močového mechúra, čím sa zvyšuje časový interval medzi nutkaniami. Treba si však dávať pozor! Všetky uvedené lieky majú kontraindikácie. Preto je samoliečba bez lekárskeho predpisu neprijateľná.

Alternatívna liečba

Tradičná medicína ponúka svoje vlastné metódy liečby, jednoduché a dostupné pre každého. Môžu však byť iba účinné počiatočná fáza vývoj patológie. S rozvinutým ochorením sa môžu použiť ako doplnok k hlavnej liečbe. Tu je niekoľko receptov:

Pripravte si infúziu z ich suchých listov plantain - 1 polievková lyžica na pohár vriacej vody. Naparujte aspoň hodinu. Potom preceďte. Musíte si dať dúšok pred jedlom (pol hodiny).

V pohári vriacej vody uvarte 1 lyžičku suchej byliny yarrow. Dobre zahrejte, nechajte 1 hodinu. Vezmite napäté, pol pohára, pred jedlom (hodinu).

Jedzte niekoľkokrát denne práškové semená psyllia. Veľmi málo - na špičke noža.

Dnes sme zhodnotili niektoré lieky pre ženy a starších mužov, ktoré sa používajú na inkontinenciu moču. Títo boli farmaceutické prípravky a ľudové recepty. Ten, ktorý je pre konkrétneho pacienta nevyhnutný, je však možné určiť až po konzultácii so skúseným kvalifikovaným odborníkom. Byť zdravý!

Existuje množstvo problémov, s ktorými je jednoducho nepohodlné navštíviť lekára, jedným z nich je inkontinencia moču. V mladších ročníkoch nad tým jednoducho prižmúria oči, no pre ľudí vo veku už môže byť na návštevu lekára neskoro.

Častá inkontinencia moču u starších žien je pomerne časté ochorenie.

Začiatkom tohto problému môžu byť štrukturálne vlastnosti ženského tela v tomto období a niektoré chyby, ktoré sa dopustili v mladšom veku. Bez ohľadu na to, či sa inkontinencia moču u žien objaví v živote, príčiny a liečba by vám mali byť známe už dnes.

Podľa štatistík asi sto miliónov ľudí vystavilo svoje telo takémuto problému a s vekom toto číslo len rastie.

Príčiny a liečba inkontinencie moču u žien

Problémy s inkontinenciou sú zvyčajne dôsledkom iného ochorenia, ktoré je charakterizované mimovoľným procesom močenia bez jasného dôvodu.

Existuje niekoľko skupín faktorov, ktoré spôsobujú tento problém.

Z dôvodov, ktoré vyvolali tento problém:

potom, čo žena podstúpila operáciu v panvových orgánoch, čo viedlo k výskytu adhézií a fistúl;
najpopulárnejším dôvodom pre nekontrolované močenie nie je ukončený priebeh liečby alebo nedodržanie všetkých pokynov v procese odstraňovania cystitídy v mladých rokoch;
po minulé ochorenie ktorému podlieha nervový systém;
v dôsledku fyzikálnych vplyvov.

Inkontinencia moču u žien nad 50 rokov môže byť rozdelená do nasledujúcich typov:

dôsledkom nervový stres alebo ťažké bremená, označované ako stresová inkontinencia moč žien;
ak máte problém s „hyperaktív močového mechúra“, ktorý je často v stave nutkania na močenie;
v dôsledku nekonečných pohybov čriev objemov močového mechúra;
v dôsledku vzniku špeciálnych zvonka sa prejavujúcich mechanizmov, ktoré vyvolávajú proces vyprázdňovania, končiace v okamihu, keď vonkajší stimul zmizne;
zmiešaním vyššie uvedených dvoch faktorov.

Každý z týchto typov inkontinencie má svoje vlastné charakteristiky a charakteristiky. Tu sú tie najbežnejšie.

hyperaktívny močový mechúr

Asi šesťdesiat percent inkontinencie je spôsobených hyperaktívnym močovým mechúrom. AT európske krajiny toto percento dosahuje šestnásť a je relevantné pre populáciu staršiu ako štyridsať rokov.

Časté nekontrolované močenie u starších žien v tomto prípade na základe jeho príznakov obsahuje zvýšená aktivita zvierača, ktorý je zodpovedný za zablokovanie a zadržanie moču v močovom mechúre až do „správnej“ chvíle.

Dosť svetlý prejav tento typ problému sa považuje za inkontinenciu po mŕtvici, ktorá viedla k neschopnosti tela blokovať moč v močovom mechúre.

Problémy s močením po predchádzajúcich infekciách močového mechúra

Na začiatok budú základom akékoľvek problémy v procese liečby cystitídy, alebo skôr všetky tie prejavy, ktoré neboli správne a úplne zablokované.

Jednou z najčastejších príčin cystitídy sú baktérie. Považuje sa za nesporného lídra medzi bakteriálnymi infekciami coli, ktorý bez námahy preniká do močového mechúra cez jeho už oslabené steny. Všimlo si to dosť žien bolesť, a pálenie v dolnej časti brucha a častá túžba ísť na toaletu. No na konzultáciu k lekárovi z desiatich pacientov nepríde viac ako päť a ešte menej ich užíva predpísanú liečbu.

To je veľká chyba mladosti, pretože cystitída oslabuje zvierač močového mechúra, čím sa zvyšuje šanca na inkontinenciu v starobe.

Klinické príznaky a symptómy

V prvom rade je potrebné poznamenať nasledujúce príznaky inkontinencie moču:

časté výlety na toaletu počas dňa. AT normálny stavčlovek navštevuje toaletu najviac osemkrát denne a ak ho prepadne problém s inkontinenciou, výrazne sa zvyšuje počet močení;
časté výlety na toaletu v noci. To stačí zriedkavý prejav a často nie je túžba ísť na toaletu viac ako raz za noc. Ak existuje takýto príznak, musíte ho starostlivo preštudovať, aby ste sa nezamieňali s problémami s prostatou u mužov;
prevládajúci pocit, že močový mechúr nie je úplne vyprázdnený;
nekontrolované močenie v dôsledku namáhavého cvičenia, kašľa, smiechu alebo kýchania.

Požadovaný nasledujúce štúdie:

podrobné informácie o zdravotnom stave pacienta;
starší ľudia sú povinní určiť frekvenciu, s akou navštevujú toaletu alebo ju nenavštevujú, ale keď dôjde k procesu močenia, vďaka vedeniu denníka. Aby to bolo možné kvalitatívne, lekár odporúča viesť si denník niekoľko dní a zapísať doň všetky informácie: pocity, množstvo a čas spotrebovanej tekutiny;
nevyhnutné minimum: všeobecná analýza moču, bakpasev, ultrazvuk obličiek a močového mechúra, štúdia na stanovenie zvyškového moču;
na zlepšenie presnosti diagnózy je možné vykonať cystoskopiu.

Všetko uvedené vám umožňuje identifikovať nielen to, ku ktorému typu inkontinencie patrí, ale aj jej pravý dôvod, podľa ktorého sa táto patológia vyvinula v tele.

Odlišná diagnóza

Časté nekontrolované močenie u starších žien môže byť nielen inkontinencia, ale aj prejav veľmi závažných patológií v tele.

Zápalové procesy, získavanie akútnych a chronická forma v močovom mechúre, močovej trubici alebo prostate;
Časté močenie môže byť jediným príznakom nádoru močového mechúra.

Ako vyliečiť inkontinenciu moču u starších ľudí?

Zvážte možnosti liečby inkontinencie moču u žien. Pri inkontinencii moču u ľudí vo veku je proces terapie zameraný na obnovenie schopnosti kontrolovať hromadenie moču v močovom mechúre. Na realizáciu tohto momentu napíšu komplex preventívne postupy predpisujú terapeuti a urológovia.

S aktívne sa rozvíjajúcou infekciou sú predpísané antibiotiká.
Na obnovenie schopnosti zvierača močového mechúra blokovať vylučovanie moču sa používajú lieky.
Žene v určitom veku je predpísaný špeciálny druh cvičenia, ktoré ovplyvňuje spevnenie panvového dna.
Fyzioterapia je predpísaná.
Ak existuje naliehavá potreba, potom sa uchýlite chirurgická intervencia, a to odstránenie ochabnutých svalov v močovom mechúre.

Pamätajte! Hlavnou požiadavkou pre tých, ktorí znášajú proces inkontinencie, nie je samoliečba! správne a efektívny kurz procedúry môže predpisovať iba lekár, ktorý sa riadi charakteristikami tela pacienta.

Prostriedky

Liečba inkontinencie moču u žien ľudovými prostriedkami je bežnou možnosťou terapie, pretože vzhľadom na delikátnosť problematiky sa mnohí jednoducho nehlásia špecializovanej starostlivosti.

Na pomoc prichádzajú známe rastliny a ich zložky.

Semená kôpru sú jedným z rýchlych pomocníkov. Polievková lyžica semien sa naleje s prevarenou vodou v objeme 250 mililitrov, zabalí sa a umiestni sa na teplé miesto (alebo len do termosky) na 2 hodiny. Po tejto dobe sa celý nálev vypije.

Čerstvé aj sušené listy ľubovníka a brusníc v tandemovej aj zavarenej forme sú veľmi účinné pri inkontinencii. Na 750 mililitrov vriacej vody sa odoberú 2 polievkové lyžice každej z nich a zapália sa 10 minút na varenie. Ochladí sa, prefiltruje, takže po 16 hodinách pomaly pijeme vývar až do noci.

Veľa pacientov si pochvaľuje kegelove cviky pre ženy s inkontinenciou moču. Tu je niekoľko príkladov jednoduchých gymnastických cvičení:

Pohodlne ležiac na podlahe zdvihnite ruky nahor (aby vytvorili pravý uhol s telom), potom to isté zopakujte s nohami a zotrvajte minútu, pričom dýchajte žalúdkom;
Pokračujte v ľahu na chrbte, musíte ohýbať kolená a zároveň zatvárať nohy a kolená k sebe. Je potrebné namáhať a uvoľňovať svaly panvy s niekoľkosekundovými intervalmi.

Cvičenie na inkontinenciu moču u žien môže pomôcť len vtedy, ak sa bude vykonávať pravidelne.

Tabletky a lieky

Lieky na inkontinenciu moču u žien sa predpisujú pacientom s diagnózou hyperaktívny močový mechúr, aby sa odstránili jeho príznaky a ďalší chirurgický zákrok.

Základom tejto terapie sú anticholinergiká, medzi ktorými sa rozlišuje trospium hydrochlorid, darifenacín a atropín chlorid.

Správa portálu kategoricky neodporúča samoliečbu a pri prvých príznakoch ochorenia vám odporúča konzultovať s lekárom. Náš portál predstavuje najlepších lekárskych špecialistov ktoré je možné rezervovať online alebo telefonicky. Vhodného lekára si môžete vybrať sami alebo vám ho vyberieme my úplne zadarmo. Taktiež len pri objednaní sa cez nás bude cena za konzultáciu nižšia ako v samotnej ambulancii. Toto je náš malý darček pre našich návštevníkov. Byť zdravý!

Priatelia! Ak bol pre vás článok užitočný, zdieľajte ho so svojimi priateľmi alebo zanechajte komentár.

medportal.net

Inkontinencia moču u žien nad 50 rokov: príčiny a liečba

Inkontinencia moču u starších žien je spôsobená rôzne dôvody. Odstránenie problému je založené na vplyve na dráždivý faktor a na udržaní ďalšieho zdravia.

Lieky, ktoré spôsobujú enurézu

Hlavné príčiny inkontinencie moču

1. Inkontinencia sa prejavuje v momente, keď človek kýcha, smeje sa, kašle. Je to spôsobené stratou svalovej aktivity v stenách močového mechúra a tlakom, ktorý moč vyvíja na močový mechúr. Podobne môže dôjsť k úniku moču pri fyzickej aktivite.

Stresová inkontinencia je spôsobená:

zaťažený pôrod, ktorý sa prejavuje v starobe;
poranenie močového mechúra;
hormonálne zmeny počas menopauzy;
patologické stavy spojivového tkaniva;
ochorení, ktorých komplikáciou bol nárast vnútorný tlak v brušnej dutine.

2. Choroby vedúce k zmätenosti neumožňujú pacientovi adekvátne vnímať nutkanie na močenie a návštevu toalety. Inkontinencia moču u žien môže spôsobiť depresiu a psychózu. Tento problém zmizne ihneď po vyjasnení vedomia. Psychiater pracuje s pacientom.

3. Infekcie močových ciest, spôsobujúce zápal a poskytnutie charakteristického klinického obrazu vedie k spontánnemu močeniu.

4. Senilná inkontinencia moču u žien vzniká vtedy, keď je slizničné tkanivo v močovom mechúre a orgánoch vylučovacej sústavy nahradené spojivovým.

5. Zvýšený objem moču produkovaného telom vedie k tomu, že pacient nemá čas navštíviť toaletu. Tento stav môže vyvolať príjem diuretík, nadmerný príjem tekutín, vysokú hladinu cukru v krvi, skok v plazmatickom vápniku.

6. Stavy, pri ktorých má pacient obmedzenú pohyblivosť, voľnosť pohybu.

7. Nekontrolované nesystematické kontrakcie detruzora.

8. Patológie:

rakovina a adenóm prostaty;
zúženie močových ciest;
zmena hrdla močového mechúra.

Lieky, ktoré spôsobujú enurézu

Niektoré lieky spôsobujú inkontinenciu moču ako vedľajší účinok.

1. Antihypertenzíva. Keďže pôsobenie mnohých liekov je zamerané na odstránenie svalového tonusu, okrem zníženia spazmu hladkých svalov ciev sú ovplyvnené aj svaly vylučovacieho systému. Sfinkter nie je schopný udržať močový mechúr v „uzamknutom“ stave a svaly samotného močového mechúra sú uvoľnené.

Súvisiace články:

2. Inkontinenciu moču u žien po 40. roku života môžu vyprovokovať hormonálne prípravky s obsahom estrogénov.

3. Antidepresíva predpísané ženám v menopauze neumožňujú úplné vyprázdnenie močového mechúra a vedú k jeho pretečeniu, čo znamená mimovoľné močenie.

4. Lieky s diuretickým účinkom vedú k zvýšenej diuréze a môžu vyvolať inkontinenciu moču.

5. Tabletky na spanie a silné sedatíva brzdia prirodzené reakcie. Inkontinencia u žien v dôchodkovom veku je spôsobená znížením závažnosti reakcie.

6. Lieky znižujú nielen prirodzené reakcie, ale aj citlivosť močového mechúra, čo vedie k poruchám močenia.

Ako vyliečiť inkontinenciu moču u starších žien

Ak je strata kontroly nad močením spôsobená užívaním niektorého z vyššie uvedených liekov, mali by ste problém prediskutovať so svojím lekárom a nahradiť tieto lieky inými.

Liečba porúch spôsobených znížením hladiny ženské hormóny, vykonávané pomocou hormonálna terapia. Pacientke sú predpísané vaginálne čapíky, masti, krémy obsahujúce určité dávky estrogénu. Koncentrácie hormónov sú jednoznačne vyvážené a neohrozujú zdravie.

Zníženie tonusu svalovej vrstvy močového mechúra môže byť normalizované súborom špeciálnych cvičení:

Najpopulárnejšie je Kegelove cvičenie. Väčšina žien, ktoré poznali radosť z materstva, to pozná. Ak to chcete urobiť, musíte stlačiť svaly vagíny a panvového dna, počítať do 10 a potom relaxovať. Cvičenie je potrebné vykonať 10-15 krát za sebou.
Dobrým cvičením je striedanie napätia a uvoľnenia svalov panvy a konečníka.
Užitočné cvičenia na posilnenie svalov tlače a nôh - hojdačky nôh, "bicykel". Tieto športové komplexy sa odporúčajú na prevenciu senilnej inkontinencie moču.

Moderná farmakológia ponúka množstvo liekov, ktoré prispievajú k normalizácii močového mechúra. Znižuje objem produkovaného moču, frekvenciu nutkania na vyprázdnenie močového mechúra, normalizuje urodynamiku Detrusitol. Na zlepšenie funkcií svalovej vrstvy močového mechúra sa používajú Omnik, Driptan, Spazmek.

Tradičná medicína ponúka liečbu enurézy bylinné prípravky. Takáto liečba je opodstatnená, ak je inkontinencia moču spôsobená zápalom v orgánoch močového systému. Diuretické poplatky majú protizápalový účinok a nedovoľujú, aby moč stagnoval v močovom mechúre, dráždil ho, čo spôsobuje bolesť a nepohodlie.

1 lyžička semená kôpru nalejte pohár teplej vody a dusíme vo vodnom kúpeli 15 minút. Trvajte 1 hodinu na teplom mieste (môžete použiť termosku), prefiltrujte a pite ½ šálky trikrát až štyrikrát denne.
Čaje zo šípok, brusnicových listov, ľubovníka bodkovaného majú výrazný močopudný, protizápalový a dekongestantný účinok. Bylinná medicína by sa mala uchýliť po konzultácii s urológom.

Prolaps orgánu je stabilizovaný podporným zariadením, pesarom, ktorý umožňuje zbaviť sa mimovoľného močenia.

Laserové ošetrenie inkontinencie u starších žien je zamerané na stimuláciu svalov a tvorbu nových kolagénových vlákien. Táto metóda je kontraindikovaná pri hyperaktívnom močovom mechúre, v iných prípadoch dáva pekné výsledky na 1-2 sedenia. Postup nespôsobuje bolesť a nepohodlie, sliznicu vnútorné orgány nie je poškodený. Metóda má množstvo kontraindikácií.

najviac radikálnym spôsobom liečba je operácia. Existujú minimálne invazívne metódy a brušné operácie. V prvom prípade sa chirurgicky vytvorí podpora pre močový mechúr a močový kanál. Počas veľkých operácií sa odstraňujú kamene, nádory, polypy, eliminujú sa fyzické patológie, ktoré vyvolávajú inkontinenciu moču.

Rozhodnutie o spôsobe liečby robí špecialista, po kompletnom vyšetrení pacienta. Každá z metód má množstvo kontraindikácií, preto je potrebné poradiť sa s odborníkom.

urologexp.com

Inkontinencia moču u starších žien

Jedným z prejavov prirodzeného starnutia organizmu je inkontinencia moču. Podľa štatistík až 50 % ľudí nad 75 rokov trpí enurézou. Táto patológia je rovnako charakteristická pre obe pohlavia. U starších mužov sa veľkosť prostaty zvyšuje, čo vedie k narušeniu močového mechúra. Počas menopauzy u žien sa uvoľňuje uretrálne svalstvo, steny močovej rúry strácajú elasticitu a ochabujú svaly, ktoré držia močový mechúr. Všetky tieto zmeny súvisiace s vekom nakoniec vedú k inkontinencii moču.

Typy inkontinencie moču u starších ľudí

Nútené. Pri tejto forme patológie môže žena náhle pocítiť neznesiteľné nutkanie na močenie, ktoré je sprevádzané nedobrovoľným uvoľnením časti moču. Jeho objem sa môže meniť od malých po veľké. U niektorých pacientov je močový mechúr s nutkavým nutkaním úplne vyprázdnený.

stresujúce. V tomto prípade je inkontinencia moču u starších žien spojená so zvýšeným tlakom na brušnú stenu. K uvoľneniu tekutiny dochádza pri zdvíhaní závažia, náhlych pohyboch, kašľaním, smiechom alebo kýchaním.

Celkom. S touto formou patológie žena úplne nedokáže kontrolovať proces močenia. V tomto prípade môže moč nedobrovoľne uniknúť kedykoľvek počas dňa, bez ohľadu na fyzickú námahu.

Liečba inkontinencie moču v dospelosti

Liečebná terapia

Farmakologická terapia je predpísaná pre všetky typy inkontinencie moču, pričom jej najväčšia účinnosť je zaznamenaná u žien s urgentnou formou ochorenia. Cieľom medikamentóznej terapie je zvýšiť kapacitu a znížiť kontraktilnú aktivitu močového mechúra. Klinicky sa to prejavuje znížením počtu mimovoľných močení, znížením intenzity nutkaní a zastavením prípadov úniku moču. V prvej fáze liečby urgentnej inkontinencie lekár predpisuje lieky zo skupiny antispazmikík a antidepresív. Jedným z účinných liekov je Spasmex. Má priamy relaxačný účinok na hladké svaly močového mechúra. V dôsledku toho sa jeho svaly „ukľudnia“, prestanú sa sťahovať a vnútorný objem orgánu sa zväčší. Odstráni sa tak prekážka hromadenia moču, zmizne samotná príčina neznesiteľného nutkania. Užívanie tohto lieku umožňuje pacientovi navštevovať toaletu menej často počas dňa a v noci.

Len lekár môže zvoliť optimálny terapeutický kurz!

Chirurgická intervencia

Väčšina prípadov inkontinencie moču u starších žien dobre reaguje na konzervatívnu liečbu, ale niektorí pacienti vyžadujú operáciu. Lekár zvolí vhodnú operačnú metódu s prihliadnutím na typ inkontinencie moču, ako aj na účinnosť predchádzajúcej terapie. Operácia sa najčastejšie využíva pri stresovej inkontinencii, menej často pri urgentnej inkontinencii. Ženám možno priradiť nasledujúce typy operácií.

Proximálne fasciálne závesy - tkanivá odobraté z tela pacienta sa používajú na podporu močovej trubice.
Závesy strednej uretry - slučky na báze syntetického materiálu sa používajú na udržiavanie strednej časti močovej rúry.
Údržba močovej trubice - zdvihnutie stien vagíny a ich upevnenie na úrovni lonovej kosti.

Cvičenia na liečbu inkontinencie moču u starších ľudí

Na boj proti inkontinencii moču sa používajú cvičenia na posilnenie svalov perinea. Vedecké zdôvodnenie tejto metódy v roku 1948 dal slávny americký lekár Arnold Kegel. Cvičenia navrhované v jeho prácach sú široko používané vo svetovej urologickej a gynekologickej praxi. Kegelova metóda gymnastiky dokáže výrazne znížiť prejavy alebo úplne odstrániť inkontinenciu moču u starších žien.

Účel cvičení

Cvičenie

Efektívnosť cvičenia

Pod podmienkou pravidelného a správneho cvičenia sa inkontinencia moču u starších žien stáva menej výraznou po 2-3 týždňoch od začiatku tréningu. Najčastejším a rýchlo dosiahnuteľným efektom je vymiznutie mimovoľného úniku moču pri fyzickej námahe, najmä ráno a popoludní. Dĺžku liečby pacientov podľa Kegelovej metódy nie je možné vopred určiť. Cvičenia by sa mali vykonávať dovtedy, kým sa inkontinencia moču úplne nezastaví a nevytvorí sa schopnosť svalov reflexnej kontrakcie so zvýšením vnútrobrušného tlaku.

www.gampu.net

Inkontinencia moču – ako sa s týmto problémom môže žena vyrovnať?

Inkontinencia moču (alebo inkontinencia) je mnohými vnímaná ako typická patológia Staroba. Toto ochorenie skutočne postihuje viac ako polovicu žien po 70-80 rokoch. Podobný problém sa však vyskytuje nielen u starších žien, ale aj po pôrode, v neskorom tehotenstve, po niektorých operáciách a dokonca aj v stresových situáciách.

Problém spôsobuje veľa nepríjemností a obmedzení v Každodenný život vedie k pochybnostiam o sebe samom depresívnych stavov, izolácia, porušovanie sexuálnych vzťahov. Žiaľ, nie všetky ženy sa rozhodnú podať žiadosť zdravotná starostlivosť, mlčanie o chorobe alebo hľadanie pochybnej tradičnej medicíny. Patológiu je možné prekonať len pomocou kompetentnej liečby.

Príčiny ochorenia

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu spôsobiť inkontinenciu. Medzi nimi je niekoľko hlavných dôvodov:

obdobie tehotenstva a po narodení dieťaťa, kedy má zväčšená maternica vysoký krvný tlak na panvových orgánoch;
dlhotrvajúce stresové stavy;
zmeny súvisiace s vekom, ktoré spôsobujú zníženie elasticity väzov a svalového tonusu;
chirurgické operácie na panvových orgánoch (maternica, močový mechúr, konečník), komplikované výskytom fistúl alebo adhézií.

Treba si uvedomiť množstvo ochorení, pri ktorých je inkontinencia moču jedným z príznakov. Ide o diabetes mellitus, prítomnosť kameňov v močovom mechúre, roztrúsenú sklerózu, mŕtvicu. provokovať patologický stav možno nejaké lieky(napr. diuretiká), zneužívanie silného čaju, kávy a alkoholické nápoje, fajčenie, nadváha. Dokonca aj u zdravej ženy môžu lieky s vysokým obsahom estrogénu alebo antidepresíva spôsobiť problémy s udržaním nutkania na močenie. Po vysadení týchto liekov tento stav bez liečby zmizne.

U žien nad 50 rokov môže byť inkontinencia moču dedičná. Dostupnosť v detstva Enuréza po rokoch môže byť predisponujúcim faktorom pre stareckú inkontinenciu.

Typy patológie

V modernej medicíne existuje niekoľko typov porúch močenia. Ich klasifikácia odráža znaky rôznych prípadov, ktoré pacientovi znemožňujú kontrolu procesu.

stresová inkontinencia moču

Tento stav je jedným z najbežnejších. Nekontrolovateľný výtok sa vyskytuje aj pri menšej fyzickej námahe, pri kašli a kýchaní, pri skákaní a behu, zdvíhaní závažia, smiechu. Hlavným dôvodom je oslabenie svalov panvového dna.

Naliehavá inkontinencia moču

Alebo urgentné – môže byť spôsobené hyperaktívnym močovým mechúrom. Jeho nervové zakončenia okamžite reagujú na najmenšie vonkajšie podnety: zvuk vody, jasné svetlo. Túžba po močení sa objaví náhle, keď žena nedokáže udržať proces pod kontrolou. Inkontinencia môže byť spôsobená chorobami mozgu, hormonálne poruchy, zápalové procesy v močovom mechúre.

Nočné pomočovanie (enuréza)

Častejšie medzi malými deťmi trpiacimi nadmerným množstvom nervová excitabilita. Existujú však časté prípady vývoja patológie u žien v pokročilom veku, ako aj u mladších predstaviteľov slabšieho pohlavia.

Mierna inkontinencia moču, ktorá sa vyskytuje v noci, môže byť spôsobená zmenou v hormonálne pozadie, psychická trauma, choroby močového systému. Enuréza môže nastať po pôrode pri narodení dvojčiat alebo bábätka s veľkou hmotnosťou.

Neschopnosť kontrolovať proces močenia nie vždy naznačuje plný močový mechúr. Malé množstvo moču môže striekať alebo kvapkať.

Vyskytuje sa asi v tretine prípadov patológie. Tento typ poruchy spája príznaky inkontinencie pri fyzickej námahe a naliehavé nutkanie na močenie. Charakteristické je častejšie nutkanie na močenie - viac ako 8-10 krát cez deň a viac ako raz v noci. Táto patológia sa často objavuje po pôrode alebo po traumatických léziách panvových orgánov.

Pri tomto type inkontinencie dochádza k odtoku niekoľkých kvapiek (úniku) s malými prestávkami počas dňa, bez ohľadu na fyzické napätie.

Prejav choroby počas menopauzy

Menopauza je náročné obdobie, počas ktorého telo výrazná zmena hormonálne pozadie. Takáto reštrukturalizácia negatívne ovplyvňuje fungovanie rôznych systémov. ženské telo, vrátane močových ciest. Inkontinencia moču počas menopauzy sa môže vyskytnúť aj u tých pacientok, ktoré nikdy predtým takýto problém nezaznamenali.

Hlavné príčiny inkontinencie:

Postupné blednutie vaječníkov a s tým spojený pokles množstva estrogénu. Ich nedostatok vedie k zníženiu elasticity tkaniva.
Patologické zmeny v umiestnení a fungovaní vnútorných orgánov. Po 40 rokoch dochádza k postupnému poklesu maternice a vagíny. Tieto orgány začnú vyvíjať zvýšený tlak na steny močového mechúra a čriev.
Znížená elasticita stien močového mechúra, čo spôsobuje jeho neustále podráždenie.
Suchosť slizníc vagíny. To spôsobuje svrbenie, pálenie a podráždenie, čo zase vyvoláva vývoj infekčný proces a následne poruchy močenia.
Exacerbácia alebo rozvoj chronických ochorení obličiek, štítnej žľazy a pankreasu. Takéto ochorenia vedú k poruchám v močovom systéme.
Obezita. Nadváha- typický jav pre ženy prežívajúce menopauzu. Dokonca aj niekoľko kilogramov navyše môže viesť k tomu, že panvové orgány začnú zažívať ďalší stres a úplne sa nevyrovnajú so svojimi funkciami.
Hysterektómia. Inkontinencia moču po odstránení maternice je jednou z najčastejších komplikácií po operácii. Je to spôsobené poškodením väzivového aparátu, ktorý je spoločný s močovým mechúrom.

Inkontinencia moču, ktorá sa vyvíja počas menopauzy, spôsobuje, že žena zažíva fyzické a morálne nepohodlie, ktoré možno odstrániť až po komplexnej liečbe.

Poruchy močenia u tehotných žien

Patológia sa vyskytuje v dôsledku zníženia tónu svalové tkanivo a uvoľnenie zvierača pod vplyvom hormónov. Intenzita výtoku môže závisieť od veľkosti plodu, jeho polohy v maternici, všeobecne fyzická kondíciaženy, ktoré majú chronické ochorenia vnútorných orgánov. Riziko vzniku inkontinencie moču je vysoké najmä u žien, ktoré už viackrát rodili, s priečnou polohou plodu, v prípade krátkeho intervalu medzi dvoma tehotenstvami.

V popôrodnom období môže dôjsť k úniku moču po dlhotrvajúcom komplikovanom pôrode. U väčšiny budúcich matiek príznaky vymiznú do niekoľkých dní po narodení dieťaťa bez špeciálne zaobchádzanie. Ak bola príčinou inkontinencie patológia obličiek alebo zápalové procesy v močovom mechúre, je indikovaná starostlivá liečba.

Inkontinencia v starobe

Vekom podmienená inkontinencia moču je spojená s celkovým oslabením všetkých systémov tela, znížením jeho imunity. V dôsledku hormonálneho nedostatku stráca močový mechúr schopnosť dlhodobo zadržať určité množstvo tekutiny.

V dôchodkovom veku majú ženy vynechanie a ochabnutie močovej trubice, stenčenie membrán močové orgány, atrofia svalov a väziva malej panvy.

Vyšetrenie na chorobu

Pred rozhodnutím, ako liečiť inkontinenciu moču, je potrebné vykonať kompletné vyšetrenie pacienta. Lekár musí zistiť, kedy sa tento problém objavil, či má dedičné predpoklady, či sa zvýšil počet prípadov inkontinencie nedávne časyčo ho spôsobuje (fyzický alebo emocionálny stres).

Pre pohodlie a spoľahlivosť informácií žena vyplní dotazník, v ktorom uvedie, ako dlho môže zadržať moč, keď sa objaví nutkanie, či sa tento problém vyskytuje v noci a ako veľmi ovplyvňuje kvalitu života. Pre definitívnu diagnózu môže byť pacient požiadaný, aby si viedol niekoľko dní denník, z ktorého bude možné zistiť frekvenciu močenia a počet prípadov inkontinencie.

Ak má lekár pochybnosti o údajoch poskytnutých pacientom, je predpísaný test PAD. Počas tejto štúdie žena používa špeciálne urologické podložky, ktoré ukazujú hmotnosť vylúčeného moču.

Okrem iných diagnostických metód je potrebné gynekologické vyšetrenie na prítomnosť fistúl alebo zrastov, prolaps maternice a vagíny, stanovenie suchosti slizníc. Všeobecná analýza moč umožňuje určiť prítomnosť infekčné choroby.

Liečba

Liečba patológie trvá veľa času a je zložitá. Zahŕňa súlad všeobecné odporúčania o zmene režimu dňa a životosprávy, protidrogovej liečbe, vykonávaní fyzických cvičení na posilnenie svalov, psychologickom tréningu. V niektorých prípadoch sa rozhodne chirurgická intervencia.

Výkon všeobecné pravidláúpravy životného štýlu zahŕňajú:

zmena stravy, ktorá vám umožní výrazne znížiť hmotnosť alebo sa zbaviť obezity;
zníženie množstva spotrebovaného čaju, kávy, sladkých sýtených nápojov;
vzdať sa zlých návykov (alkohol, fajčenie);
dodržiavanie režimu močenia (chodenie na toaletu v určitých hodinách, bez ohľadu na nutkanie);
detekcia a liečba chronických orgánových ochorení urogenitálna oblasť;
psychologické tréningy, ktoré vám umožnia uniknúť z rušivých myšlienok a prepnúť pozornosť.

Konzervatívna terapia

Jednou z hlavných metód liečby je konzervatívna medikamentózna terapia. Zvážte zoznam liekov používaných na liečbu žien s inkontinenciou moču. Skladá sa to z:

M-anticholinergiká (Atropín, Metacín, Amizín);
antidepresíva (Klofronil, Azafen);
spazmolytiká (Noofen, Vesipar);
homeopatické lieky (Uronefron, Solidago);
hormonálna substitučná liečba, ktorá pomáha eliminovať nedostatok estrogénu (masť alebo čapíky Ovestin).

Vlastnosti používania určitých liekov

Sviečky nie sú predpísané pre patológie kardiovaskulárneho systému, ochorenia pečene, hyperpláziu endometria. Ženy trpiace cukrovka, epilepsia, vysoký krvný tlak, sviečky by sa mali používať s maximálnou opatrnosťou a len pod dohľadom lekára.

Liečba inkontinencie moču u starších žien pomocou M-cholinolytík môže znížiť frekvenciu nutkania na močenie a prekonať hyperaktívny močový mechúr. Lieky sú zaradené do skupiny silných liekov, takže ich použitie je odôvodnené iba podľa pokynov lekára. Kontraindikácie zahŕňajú glaukóm, ulcerózna kolitída.

Pri urgentnej inkontinencii sa používajú antispazmické lieky. Tablety sú potrebné na zníženie svalového tonusu a zmiernenie kŕčov.

Užívanie antidepresív je nevyhnutné, ak je inkontinencia moču spôsobená stresovými situáciami a zvýšenými pocitmi úzkosti. Droga pôsobí rýchlo nervový systém a reguluje proces močenia. Tieto lieky sú tiež predpísané po lekárskej prehliadke. V niektorých prípadoch sú možné vedľajšie účinky: závraty, zhoršenie zrakovej ostrosti, pocit sucha v ústach, dysfunkcia pečene.

Kegelove cviky na inkontinenciu

Špeciálna gymnastika zameraná na posilnenie svalov sa považuje za vynikajúci doplnok k liečbe drogami. Cvičenia zahŕňajú pomalé a rýchle sťahovanie svalov panvového dna, ich striedavé sťahovanie a uvoľňovanie, vytláčanie (cvičenie zapája svaly zodpovedné za pokusy).

Pri vykonávaní cvičení je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

močový mechúr musí byť vyprázdnený;
zložitosť a intenzita cvičení sa postupne zvyšuje;
je dôležité zaujať pohodlnú polohu;
sledovať pravidelnosť gymnastiky;
zvýšiť počet kontrakcií o 5-10 za týždeň, prípadne ich celkový počet zvýšiť na 30.

Táto technika je cenná v tom, že ju možno použiť nielen doma, ale aj v doprave, pri prechádzkach na čerstvom vzduchu.

Prečítajte si viac v článku: Kegelove cviky

Chirurgická liečba

Čo robiť, ak konzervatívna liečba neprináša účinné výsledky? V týchto prípadoch sú predpísané operácie praku. Hlavnými indikátormi chirurgickej intervencie sú urgentnosť a stresová inkontinencia. Je potrebné vziať do úvahy množstvo kontraindikácií. Operácia sa nevykonáva pre tehotné ženy, v prítomnosti zápalových procesov v orgánoch močového systému, pre pacientov, ktorí užívajú lieky na zriedenie krvi.

Po predbežnej konzultácii s urológom a terapeutom sa operácia praku vykonáva v lokálnej anestézii. Na prednej stene vagíny je nainštalovaná slučka, ktorá udrží močový mechúr v správnej polohe. Procedúra netrvá dlhšie ako 30 minút. Na kontrolu procesu močenia je nainštalovaný katéter, ktorý sa odstráni deň alebo dva po manipulácii. Po odstránení katétra pociťuje množstvo žien menšie bolesti, ktoré sa dajú ľahko odstrániť pomocou liekov proti bolesti.

Obdobie zotavenia trvá od dvoch týždňov do mesiaca. Žena by mala byť v stave fyzického a sexuálneho odpočinku, vyhýbať sa zdvíhaniu závažia, intenzívnemu športu, jazde autom. sexuálny život povolené najskôr jeden mesiac.

Niekedy môžu nastať komplikácie:

poranenie močového mechúra;
krvácajúca;
vývoj zápalového procesu, na jeho prevenciu je predpísaný priebeh antibiotík;
problémy s močením bezprostredne po operácii;
črevné poruchy.

Vykonávanie operácie v liečebný ústav s dobrou povesťou eliminuje riziko komplikácií a robí operáciu absolútne bezpečnou pre zdravie.

laserová terapia

Expozícia laserom- jedna z najúčinnejších metód na normalizáciu močenia. Pomocou impulzov sa spracovávajú steny vagíny a močovej trubice. Laserová liečba inkontinencie moču sťahuje steny močového mechúra a robí ich pružnejšími. Metóda má veľa výhod. Je nebolestivá, pre pacienta bezpečná, nevyžaduje dlhodobú compliance. obdobie zotavenia.

Podľa štatistík viac ako 90% pacientov hlási pozitívne výsledky po sedeniach laserovej terapie. Laser sa nepoužíva pri ťažkých prolapsoch pošvy, prolapsoch maternice, pri výskyte zhubných nádorov a krvácaní v tele. Jednou z kontraindikácií je vek nad 60 rokov.

Tradičná medicína

S problémom inkontinencie moču môžete bojovať pomocou ľudových prostriedkov. Pomocou obvyklého liečivé byliny, je ľahké pripraviť odvary a infúzie, ktoré pomôžu znížiť aktivitu symptómov bez použitia liečby drogami.

Ľudové lieky budú účinné pri inkontinencii moču s ich pravidelným používaním a dodržiavaním pravidiel výživy. Treba však mať na pamäti, že použitie infúzií a odvarov nie je účinné pri urgentnej inkontinencii, ku ktorej dochádza pri menopauze, zmenách súvisiacich s vekom alebo v prítomnosti zápalových procesov.

Dve polievkové lyžice semienok sa zalejú 0,5 litrom horúcej vody a nechajú sa cez noc vylúhovať. Ráno sa výsledná infúzia filtruje a pije pred jedlom. Dĺžka liečby je 10 dní. Po desaťdňovej prestávke sa kúra opakuje.

Na prípravu lieku sa odoberajú suché bobule a listy rastliny. Sú rozdrvené, pridá sa rovnaké množstvo ľubovníka bodkovaného, naleje sa vriacou vodou a udržiava sa vo vodnom kúpeli 10-15 minút. Vezmite odvar by mal byť pohár trikrát denne.

Koreň rastliny sa naleje vriacou vodou, udržiava sa na nízkej teplote najmenej štvrť hodiny, trvá na tmavom mieste niekoľko hodín, pridá sa malé množstvo medu. Výsledná zmes sa pije pred spaním 2-3 krát denne.

2-3 lyžičky kukuričný hodváb nalejte vriacu vodu, stojte štvrťhodinu alebo viac, prefiltrujte. Vezmite výsledný vývar niekoľkokrát denne, asi pol pohára s prídavkom lyžičky medu.

Dve polievkové lyžice nasekaných bylín trvajú na chlade v pohári prevarená voda, filter. Vezmite lyžicu niekoľkokrát denne. Tento liekúčinný pri nočnej inkontinencii.

Mnohí pacienti tiež zaznamenávajú účinnosť nasledujúcich domácich liekov:

studený odvar pripravený z kôry kaliny, brestu, jaseňa;
pred raňajkami pohár čerstvého mrkvová šťava;
jesť niekoľkokrát denne štipku drvených semien kôpru;
zaradenie do jedálneho lístka čaju z mladých vetvičiek čerešní alebo čerešní.

Liečba ľudovými prostriedkami už mnoho rokov potvrdzuje svoju účinnosť. Ak však žena po absolvovaní kurzu nevidí výrazné zlepšenie, mala by sa poradiť s lekárom, aby jej predpísal účinnejšie metódy resp. chirurgická liečba. Samoliečba po dlhú dobu môže byť zdraviu nebezpečná.

Zmeny životného štýlu a prevencia

Keď sa takýto problém objaví, žena musí urobiť určité úpravy vo svojom životnom štýle. V prvom rade treba dbať na osobnú hygienu. Aby ste predišli podráždeniu a infekcii pokožky, po sprche ošetrite postihnuté miesta hydratačnými protizápalovými krémami resp. lieky. No, ak obsahujú vazelínu, lanolín alebo kakaové maslo. Pri sprchovaní používajte teplé, ale nie horúca voda.

Mnohé ženy sa musia vzdať niektorých radostí života kvôli strachu z úniku a zápachu. Na ochranu a odstránenie týchto problémov sa používajú absorpčné ochranné podložky. Aj v lekárňach si môžete kúpiť špeciálny Spodná bielizeň. Treba ho pravidelne meniť a umývať.

Prevencia inkontinencie moču zahŕňa nasledujúce opatrenia:

Je prísne zakázané zdvíhať závažia presahujúce 5 kg, čo spôsobuje nadmerné napätie svalov panvovej oblasti a slúži ako provokujúci faktor vo vývoji patológie.
Za žiadnych okolností sledujte úplné vyprázdnenie močového mechúra, neodkladajte proces „na neskôr“.
Sledujte stravu, neprejedajte sa.
Včas odhaliť a liečiť zápalové ochorenia močového systému.
Buďte aktívni, dodržiavajte denný režim vrátane športu, plávania, chôdze.
Sledujte včasné pohyby čriev, bojujte so zápchou.
Zabezpečte si priaznivú emocionálnu atmosféru, vyhýbajte sa stresové situácie, chronický nedostatok spánku, zvýšený fyzický a psychický stres.
Kontrolujte množstvo tekutín, ktoré pijete (1,5 – 2 litre denne).
Uistite sa, že pred spaním vyprázdnite močový mechúr.
Nezneužívajte sladké sýtené nápoje, balené šťavy, silný čaj, kávu a alkohol.
Navštevujte pravidelne svojho urológa.
Vykonajte Kegelove cvičenia ako prevenciu.

Osobitná pozornosť na uvedené preventívne opatrenia by sa mali podávať budúcim matkám a ženám v menopauze. veľkú hodnotu má pozitívny emocionálny postoj.

Inkontinencia moču je ochorenie, ktoré si vyžaduje opatrnosť dlhodobá liečba. Iba komplexná terapia spolu so zmenami v dennom režime a výžive odstráni patológiu a vráti príležitosť viesť normálny život.

gynekolog-i-ya.ru