Morfotyp gardnerelly v nátere. Gardnerella: čo to je? Klinické prejavy infekcie


Diagnóza gardnerelózy pre moderná medicína nepredstavuje žiadny zvláštny problém. Aby sa gardnerella zistila, pri prvých príznakoch ochorenia alebo akýchkoľvek nepríjemných pocitoch v orgánoch močenia musia muži kontaktovať urológa a ženy - gynekológa, dermatológa alebo venereológa. V prvom rade, aby sa zistila akákoľvek choroba, lekár by mal u svojho pacienta vyšetriť zmeny koža alebo nezvyčajný výtok. Pod nezvyčajným sa rozumie výtok s nepríjemným rybím zápachom alebo výtok hnisavej farby.

Keďže uvedené príznaky môžu naznačovať rôzne pohlavné choroby, lekár zvyčajne pošle pacienta na laboratórnu diagnostiku, počas ktorej by sa mala situácia výrazne vyjasniť. Hlavné laboratórne metódy diagnostika používaná na zistenie gardnerelly je šmuha. Odobratý materiál sa podrobí meraniu acidobázickej rovnováhy zozbieraných sekrétov a vykoná sa aj aminotest.

Pri diagnostike gardnerelózy sa lekár spolieha na 4 príznaky:

  • zlý zápach sekréty;
  • zvýšená acidobázická rovnováha vo vagíne;
  • nepríjemný zápach vznikajúci pri pridávaní špeciálna droga počas aminotestu;
  • detekcia gardnerelly v mikroflóre vagíny.

Ak sa gardnerella nájde v nátere, nie je to dôvod na stanovenie diagnózy gardnerelózy, pretože tento termín znamená zápalový proces vo vagíne, ktorého príčinou nie je prítomnosť baktérií, ale ich zvýšené množstvočo vedie k zápalu. Na diagnostiku je potrebná prítomnosť 3 zo 4 uvedených znakov.

Choroba v podstate prebieha pomaly, preto sa vo väčšine prípadov diagnostikuje počas rutinných vyšetrení. Treba tiež poznamenať, že zvýšený obsah gardnerella vo výsledkoch analýzy sa zriedka vyskytuje ako jediný možný znak vývoja zápalový proces do vagíny. Preto je dôležité izolovať tie baktérie, ktoré sa stali hlavnou príčinou narušenia mikroflóry.

Gardnerella: inkubačná doba

Náter však nie vždy umožňuje diagnostikovať ochorenie, aj keď jeho množstvo prekračuje normu, alebo ak je jeho samotná prítomnosť pre daný organizmus neobvyklá, ako je to v prípade podozrenia na gardnerelózu u mužov. To je typické pre tie prípady, keď vyšetrenie prebieha v tzv inkubačná doba keď už došlo k infekcii, ale baktéria sa nedá zistiť alebo spôsobiť vaginitídu.

Pri gardnerelóze je inkubačná doba 5-10 dní. Spočiatku je počet baktérií, ktoré sa dostali do tela, príliš malý na to, aby spôsobil akékoľvek zmeny v tkanivách a orgánoch pacienta. Keďže telo nie je poškodené, potom imunitný systém nevidí hrozbu a nevytvára protilátky. Okrem toho vzorky na mikroflóru počas inkubačnej doby tiež nie sú orientačným rozborom, pretože pri malom množstve baktérií sa jednoducho nemusia dostať do odobratých vzoriek, prípadne ich celkový počet povedie k falošne negatívnemu výsledku.

Preto, ak sú výsledky pochybné a existujú podozrenia, že od dátumu infekcie uplynulo príliš málo času, potom sa pacientovi odporúča podstúpiť druhé laboratórne vyšetrenie za 1-2 týždne. Toto obdobie by malo byť dostatočné na získanie presnejšieho výsledku. To objasní, či negatívna hodnota prvej analýzy bola znakom neprítomnosti gardnerelly, alebo jednoducho prvýkrát bola choroba v inkubačnej dobe.

Gardnerella: testy

Lekár môže predpísať rozbor na gardnerelózu podľa rôzne dôvody. Napríklad pri plánovaní tehotenstva je predpísaná analýza na gardnerelózu. Ak sa choroba zistí po počatí, potom jej liečba môže viesť k rozvoju patológií u dieťaťa. Odmietnutie liečby ohrozuje možnosť normálneho tehotenstva a zvyšuje riziko predčasného pôrodu.

Tiež gardnerella môže byť detekovaná náhodou počas testov vykonaných na plánovaná kontrolaženy, čo sa odporúča každých šesť mesiacov. Ak takéto vyšetrenie odhalilo túto mikroflóru v množstve schopnom spôsobiť bakteriálnu vaginózu, potom lekár predpíše liečbu, po ktorej opäť pošle pacienta na kontrolnú analýzu.

Keďže tento mikroorganizmus, podobne ako mnohé iné oportúnne patogény pohlavne prenosných chorôb, žije vo vnútri buniek sliznice, úspešné vyliečenie po prvom cykle terapie je veľmi zriedkavé, pretože imunitný systém nebojuje s patogénom a bunková membrána je spoľahlivá. ochrana proti väčšine antibiotík, ktorých koncentrácia je vo vnútri epitelových buniek niekoľkonásobne nižšia ako v krvi. To znamená, že pacienta nemožno považovať za vyliečeného, ​​kým nie je opätovne testovaný 2 mesiace po poslednom liečebnom cykle.

PCR analýza gardnerella

Pri gardnerelóze sa PCR používa ako vysoko citlivá metóda laboratórna diagnostika. Podstatou metódy je polymérna reťazová reakcia, ktorá umožňuje na základe pravidla komplementarity nukleotidových zlúčenín DNA helixov stanoviť genetický materiál v testovanej vzorke.

Reakcia PCR pre gardnerella vaginalis prebieha v reálnom čase, čo vám umožňuje získať výsledok čo najskôr. Testovacím materiálom na analýzu gardnerella PCR je škrabanie pre ženy a ranný moč pre mužov.

Aby štúdia PCR poskytla skutočný výsledok, pacienti by mali podstúpiť malý predbežné školenie: Škrabanie od ženy sa vykonáva 2 dni po menštruácii alebo pred menštruáciou a muži sú požiadaní, aby pred analýzou nemočili aspoň 3 hodiny.

Vysoká citlivosť túto metódu výskum umožňuje aplikovať ho na odlišná diagnóza rôzne STD, ktoré majú podobné príznaky. Vysoká citlivosť PCR umožňuje určiť DNA aj jedného patogénu v testovanom materiáli. Detekcia gardnerelly preto nie je dôvodom na diagnózu gardnerelózy, pretože baktéria môže byť v malom množstve prítomná vo vagíne ženy, ako aj na membráne mužských pohlavných orgánov 2-3 dni po sexe s nosičom baktérie.

Z rovnakých dôvodov je pri kontrolných meraniach počas prvej štúdie zriedkavo použiteľná analýza PCR na gardnerella, ktorá dokáže odhaliť aj jednu oportúnnu baktériu, pretože stále je možné zistiť stopu DNA alebo jednotlivé mikroorganizmy, ktoré nie sú schopné poškodiť ľudské zdravie. dlhé roky po úspešnej terapii.

Pri získaní pochybných výsledkov je lepšie ich zopakovať, pretože analýza PCR môže v zriedkavých prípadoch poskytnúť falošne negatívny výsledok (ak pacient / pacient užil antibiotiká pred odberom škrabky na gardnerella vaginalis) alebo falošne pozitívny výsledok (ak vzorka je kontaminovaný).

Výsev na gardnerelle

Výsev na gardnerelle je predpísaný ako mikrobiologický výskum na identifikáciu patogénu v odobratom škrabaní bakteriálna vaginóza. Na rozdiel od PCR, ktorá ukazuje iba prítomnosť baktérie v zoškrabaní, výsev nielen určí patogén, ale umožní vám tiež preskúmať, na ktoré skupiny liekov vykazuje patogén najväčšiu citlivosť, ako aj celkový počet gardnerella v maze. Schopnosť určiť titer patogénu je dôležitý aspekt pri stanovení tejto diagnózy pred aj po liečbe, keďže na základe dvoch výsledkov možno usúdiť, že ochorenie progreduje alebo ustupuje.

Schopnosť určiť citlivosť gardnerelly na drogy počas siatia má veľkú hodnotu vo fáze plánovania liečby, pretože vám umožňuje vyradiť tie lieky, ktoré nebudú schopné poskytnúť správne terapeutický účinok a vyberte si čo najviac účinný prostriedok nápravy ako aj predpovedať rýchlosť zotavenia pacienta.

Na základe údajov o citlivosti patogénu na lieky a opätovnom vyšetrení vykonanom po prvom liečebnom cykle je skúsený lekár schopný diagnostikovať dysbakteriózu, ktorá neumožnila dosiahnuť očakávaný výsledok v dôsledku zlej absorpcie v čreve, čo znamená nízku absorpciu liekov z predpísaných tabliet, môže nahradiť tablety na injekcie alebo výplachy.

Jediný materiál, na ktorý sa dá použiť táto štúdia- ide o urogenitálny náter, pomocou ktorého je možné posúdiť titer, ktorý ukazuje, či je gardnerella príčinou bakteriálnej vaginózy, ako je to v prípade ukazovateľov viac ako 10 * 4 CFU / ml. alebo naopak, ukázalo sa, že ide o náhodne nájdenú baktériu, ktorá nemá nič spoločné so zápalovým procesom, ako sa to stáva pri titroch pod 10 * 4.

Gardnerella v nátere

Hlavnou indikatívnou analýzou gardnerelózy je náter mikroflóry z vagíny. Gardnerella v nátere bude normálne prítomná vo výsledkoch takejto štúdie v malom množstve (2-5%) s množstvom laktobacilov 95-98%. Toto laboratórium mikroskopické vyšetrenie umožňuje určiť mikroflóru vagíny, krčka maternice a močovej trubice.

Pomocou náteru lekári určujú zloženie flóry, prítomnosť húb, gonokokov, trichomonas, gardnerella, ureaplasma, mykoplazma a ďalšie veci a tiež hodnotia kvantitatívny index erytrocytov a leukocytov.

Ženám sa odporúča absolvovať ster každých 6 mesiacov pri preventívnej návšteve gynekológa, pri plánovaní počatia, v tehotenstve, po zmene sexuálneho partnera, kedy nepríjemné pocity na genitáliách divné výtoky a bolesti v podbrušku, čo môže naznačovať voj túto chorobu a iných pohlavne prenosných chorôb, ako aj po absolvovaní dlhých cyklov liečby cytostatikami, hormónmi alebo antibiotikami.

Aby ste sa vyhli falošne pozitívnemu alebo falošne negatívnemu výsledku na nátere, mali by ste sa naň najskôr pripraviť. Ak návšteva gynekológa nie je spôsobená bolesťou alebo zvláštnym výtokom, ale túžbou podstúpiť plánované preventívne vyšetrenie potom si to naplánujte na 4. až 5. deň vášho cyklu. Vtedy bude rozmazanie najviac odhaľovať. Predtým, 2. deň, by ste nemali mať sex ani užívať vaginálne čapíky, krémy, douching. V deň výteru sa snažte zabezpečiť, aby medzi rozborom a posledným močením uplynuli aspoň 3 hodiny.

Odber steru na vyšetrenie pošvovej mikroflóry je bezbolestný zákrok, ktorý vykonáva gynekológ jednorazovou špachtľou. Gynekológ odoberie žene 3 odbery: z pošvy, krčka maternice a močovej trubice.

Gardnerella: norma

Predtým sa považovalo za normálne, ak steru z vagíny žiadne nezistili patogénne mikroorganizmy schopné spôsobiť ureaplazmózu, gardnerellez alebo mykoplazmózu. Avšak, vzhľadom k tomu, že zbaviť tohto podmienečne patogénna mikroflóra dosť ťažké a jeho prítomnosť v žiadnom prípade nie je znakom toho, že je človek chorý, tento pohľad bol revidovaný.

To znamená, že obsah gardnerelly vo flóre je normou, ak je počet mikroorganizmov malý a pacient sa nesťažuje na bolesť alebo kŕče v dolnej časti brucha alebo pri močení. Aká je však hranica, ktorá oddeľuje bezpečné množstvo baktérií od zjavného ochorenia? Ako pochopiť pomocou analýzy, čo je v tomto konkrétnom prípade? Po nájdení gardnerella, čo je normou?

V priebehu mnohých rokov výskumu na ženách, ktoré mali túto baktériu a následne sa u nich vyvinul alebo nevyvinul gardnerellez, bol stanovený podmienený ukazovateľ normy, ktorý sa v literatúre nazýva titer. Titer ukazuje, koľko jednotiek tvoriacich kolónie sa našlo v milimetri kvapaliny. Tento ukazovateľ je podmienený, pretože sa často stáva, že jeho prebytok nevedie k rozvoju choroby alebo naopak nízke hodnoty pacient má všetky príznaky gardnerelózy. Tak či onak sa všeobecne uznáva, že indikátor pod 10 * 4 CFU / ml gardnerella vaginalis je normou, ktorú nie je potrebné liečiť v neprítomnosti zjavné príznaky. A všetko nad titer 10 * 4 je bakteriálna vaginitída a vyžaduje si vhodné opatrenia.

Gardnerella alebo gardnerelóza je ženské ochorenie. Za pôvodcu ochorenia sa považuje mikroorganizmus Gardnerella vaginalis. V skutočnosti ide o nerovnováhu mikroflóry vo vagíne. Bakteriálna vaginóza sa tiež nazýva gardnerelóza.

Pre normálny stav vagínu charakterizuje prevaha laktobacilov. Pomáhajú pri tvorbe kyseliny mliečnej a peroxidu vodíka. To neposkytuje podmienky na reprodukciu podmienene patogénnych mikroorganizmov. Príčinný činiteľ je oportúnny, ktorý je vždy prítomný vo vagíne. Normálne ho nie je veľa, je v kľudovom stave.

Príčiny vaginálnej dysbakteriózy sú:

  • sprchovanie;
  • niektoré vaginálne antikoncepčné prostriedky;
  • zmena sexuálneho partnera.

Počas choroby sa aktivuje ďalšia oportúnna mikroflóra – mykoplazma a anaeróbna infekcia.

Pokiaľ ide o gardnerellu, lekár sa lieči tak často ako o drozd. Podľa starej kvalifikácie ide o STI, ale podľa ICD 10 gardnerella nepatrí k STI. Najčastejšími léziami sú vagína, krčka maternice a močová trubica.

Ochorenie u žien je charakterizované prítomnosťou slabého alebo hojného výtoku z vagíny a uretrálneho kanála. Charakteristické sú nepríjemné pocity v genitáliách, ich svrbenie a pálenie. Koitus môže byť bolestivý. Charakteristický je „rybí“ zápach.

Ale niekedy choroba u niektorých žien s dobrou imunitou prebieha bez povšimnutia. Predstavujú riziko infekcie svojich sexuálnych partnerov.

U mužov je tiež možné poškodenie močovej trubice a výskyt stagnujúcej uretritídy. Možno vývoj dokonca chronickej prostatitídy alebo zápalu predkožky.

Baktéria bola objavená a opísaná v roku 1955. Základom názvu patogénu sa stalo meno jedného z vedcov, ktorí baktériu objavili, G. Gardnera.

Inkubačná doba zvyčajne zodpovedá týždňu - jeden a pol, niekedy až päť týždňov.

Za hlavnú príčinu ochorenia sa považuje zníženie imunitného stavu organizmu. V prvom rade je potrebné liečiť patológiu, ktorá k tomu prispela. Treba upraviť aj životosprávu. V opačnom prípade môže byť gardnerella liečená mnohokrát a pretrvávajúca pozitívny efekt neprijímať.

Zaoberajú sa lokálnou liečbou, ak bakteriálna vaginóza nie je len dysbakterióza, ale v postihnutých orgánoch je zápal. Korekcia imunity je nebezpečná pre tehotné ženy. Vagína je lokálne dezinfikovaná liekmi, ktoré sú pre plod bezpečné. Takéto udalosti sa vykonávajú v druhom alebo treťom trimestri tehotenstva.

Závažnosť je rozdelená na kompenzovanú, subkompenzovanú a dekompenzovanú formu ochorenia. V budúcnosti sú možné recidívy nástupu symptómov ochorenia, ak sa imunita zhorší.

Muž je častejšie len prenášačom gardnerelly, no treba liečiť muža aj ženu. Ale aj keď sa pár lieči, u ženy môže dôjsť k recidíve.

Liečba je zameraná na zničenie gardnerella vaginalis. Aplikujte vaginálne čapíky a tablety perorálne. Výživa pre gardnerelózu pozostáva z diétneho mäsa, morská ryba a morské plody, tvaroh, mliečne výrobky, zelenina, obilniny, ovocie. Užitočné jedlá z dvojitého kotla, varené a dusené. Časté frakčnej výživy. Jedlá z "ťažkého" mäsa sú vylúčené. Vylúčené sú aj vyprážané, údené, korenené a príliš slané jedlá a jedlá s skvelý obsah Sahara. Používanie silných čajových a kávových nápojov je tiež obmedzené. Používanie alkoholických a sladkých sýtených nápojov je vylúčené.

Muži sú liečení na zlepšenie ich imunitnej odpovede a lokálnej liečby uretritídy.

Liečba gardnerelly u žien

Gardnerelóza u žien má veľmi slabé príznaky. Vo svojich prejavoch je veľmi podobný podobným ženským chorobám, napríklad drozdom.

Hlavnými znakmi sú častejšie riedke, homogénne, sivobiele alebo žltkasté výtoky z vagíny s vôňou „zhnitých“ rýb. Keď sa pridružia zápalové javy, výtok sprevádza svrbenie a pálenie v pošve, bolestivosť dolnej tretiny brucha a nepríjemný styk. Vagína a blízke orgány sú zapálené.

Samotná Gardnerella vaginalis nedoručuje veľká škoda. Ale na jeho pozadí sa úspešne rozvíjajú trichomóny, mykoplazmy, kvasinkové huby, ktoré môžu byť pre ženské telo veľmi nebezpečné. Takže čím skôr sa začne s liečbou, tým lepšie.

Gardnerella nie je nebezpečná pohlavne prenosná choroba.

Veľmi často je takáto bakteriálna vaginóza podporovaná:

  • veľký počet sexuálnych partnerov;
  • príležitostný sex;
  • zmeny v hormonálnom pozadí;
  • sprchovanie chlórhexidínom a miramistinom;
  • používanie antikoncepčných prostriedkov s 9-nonoxynolom:
  • chronický stres;
  • niektoré antibakteriálne lieky.

Gardnerella je potrebné liečiť komplexne. Liečba spočíva v prekonaní nerovnováhy mikroflóry v pošve a posilnení imunitnú ochranu do vagíny. Je tiež potrebné zvýšiť stav všeobecnej imunity.

Terapia by mala prebiehať v dvoch fázach.

Počas prvej fázy sa musí počet gardnerel vo vagíne drasticky znížiť.

Počas druhej - je potrebné osídliť vagínu laktobacilmi. Účinnosť druhého stupňa je spôsobená kvalitou prvého.

Prvým krokom je antibiotická liečba.

O drogách si povieme viac neskôr.

Ak existujú kontraindikácie na vymenovanie antibiotík (napríklad prítomnosť tehotenstva alebo dojčenia, alergické reakcie), potom sa lieky používajú lokálne.

V druhej fáze, náročnejšej úlohe, musíte obnoviť normálnu mikroflóru vagíny. Znovu osídliť vagínu laktobacilmi. Liečba by mala byť nielen lokálna, ale aj všeobecná. Pretože spolu s bakteriálnou vaginózou sa pozoruje aj črevná dysbakterióza. Priebeh nasýtenia tela laktobacilmi trvá asi jeden mesiac. Je potrebné zvýšiť celkový imunitný stav organizmu. Na tento účel sa používajú vitamíny. komplexné prípravky(ako Bomax, Vitrum, Alphabet) a prípravky prírodné imunomodulátory(tinktúra z echinacey a citrónovej trávy).

Liečba by sa nemala uskutočňovať na pozadí aktívneho sexuálneho života, a ak je sex, tak len chránený. Na vyhodnotenie účinnosti liečby je potrebné absolvovať kontrolné testy.

Ak gardnerella zostane v tele, potom sa liečba predlžuje. Ak opäť ochorie žena, ktorá má jedného sexuálneho partnera, tak je potrebné to z preventívneho hľadiska liečiť. Pretože on je príčinou opätovnej infekcie.

Aj keď nemá žiadne príznaky, je prenášačom.

Počas prvého trimestra tehotenstva sa používajú vaginálne čapíky. Sú bezpečné pre vyvíjajúci sa plod.

V prípade potreby aplikujte všeobecnú liečbu v druhom trimestri.

Tretí trimester je charakterizovaný užívaním liekov s klindamycínom. Najdôležitejšie počas tehotenstva nie je zabiť patogén, ale znížiť jeho počet a odstrániť zápal vagíny.

Neliečená gardnerelóza môže spôsobiť ochorenie reprodukčný systém a MPS ženského tela.

Lieky na liečbu

V prvej fáze liečby sa na boj proti gardnerella vaginalis používajú antibakteriálne lieky.

Najprv nezabudnite vykonať test citlivosti patogénu na rôzne lieky. Je tiež potrebné liečiť sexuálneho partnera, ak PCR preukázala prítomnosť patogénu v ňom. Ošetrené tetracyklínmi, linkosamidmi a fluorochinolónmi.

  • metronidazol (Trichopolum);
  • tinidazol;
  • doxycyklín;
  • klindamycín (dalacín);
  • levofloxacín.

Metronidazol sa lieči tabletami pre vnútorné použitie a vaginálne tablety.

Liečba trvá asi desať dní.

Antibakteriálne a antiprotozoálne činidlo tinidazol sa lieči podľa priebehu liečby individuálne predpísaného ošetrujúcim lekárom. Doxycyklín (tetracyklínová skupina antibiotík) a levofloxacín (fluorochinolón) často liečia prejavy bakteriálnej vaginózy u mužov.

Tablety pre vnútorné použitie- klindamycín (antibiotikum zo skupiny linkosamidov) veľmi dobre potláča gardnerella vaginalis. Ale vymenovanie liekov vykonáva iba ošetrujúci lekár.

Samoliečba je neprijateľná.

Lokálne aplikujte roztok Miramistin, gél Metronidazol alebo vaginálne čapíky Betadine.

Na prevenciu gardnerella by sa sprchovanie nemalo odnášať.

Radšej zadarmo spodnú bielizeň z dobrej prírodnej vlákniny, prísne dodržiavať intímnu hygienu, posilňovať imunitu. A určite sa nechajte liečiť a poraďte sa s lekárom. Len lekár rozhodne, či pokračovať v liečbe alebo nie.

Tradičná medicína proti gardnerelle

Prvou fázou je liečba antibakteriálne lieky, predpísané lekárom, musí prejsť.

V druhej fáze je účinok liekov dobrý tradičná medicína obnoviť mikroflóru vagíny. Pravidelnou profylaxiou dosiahneme stálosť pošvovej mikroflóry. Ale tehotné ženy sa musia pred liečbou poradiť s lekárom.

Prvý prostriedok na posilnenie imunitného systému, a to na bunkovej úrovni.

Na listoch brezy, pelargónie, mäty, skorocelu, tymiánu, kvetov rumanček a lúčna si pripravuje prvý nálev.

Užívajú sa rovnaké časti týchto liekov. Táto surovina sa zaleje vriacou vodou a nechá sa vylúhovať asi 6 hodín. Vezmite pred jedlom 0,5 šálky trikrát denne. Uchovávajte v chladničke pri teplote 4 C. Ošetrenie trvá asi mesiac. 4x do roka.

Druhý liek, tiež na posilnenie imunity na bunkovej úrovni.

Ďalší nálev sa pripravuje aj na tráve z ďateliny sladkej, žihľavy, medvedíka, levandule, koreňa bahniatka a leuzey. A tiež berú rovnaké porcie. Infúzie sa majú užívať striedavo, najprv v priebehu prvej, potom druhej.

Tretí liek.

Na stabilizáciu množstva gardnerella vaginalis sa používa orech alebo skôr nálev z jeho listov. 5 rozdrvených surových listov v pohári vriacej vody. Alebo sušené listy - 1 polievková lyžica na 200 ml vriacej vody. Táto infúzia by sa mala piť postupne počas dňa. A tak asi dva týždne.

Štvrtý liek.

Infúzia listov šalvie na obnovenie zdravia pošvovej sliznice. Vezmite túto infúziu medzi jedlami. 200 ml ráno a večer. Jedna polievková lyžica šalvie sa pol hodiny zaleje dvesto mililitrami vriacej vody.

Ak budete striedavo piť tieto nálevy celý rok, potom bude pošva aj priľahlé orgány v poriadku. Tieto elixíry sú úžasné. profylaktické a nielen liečivé.

Gardnerella vaginalis sú fakultatívne mikroorganizmy, ktoré nie sú vo veľkom počte môže byť prítomný v mikroflóre zdravej dospelej ženy.

Čo je to za ochorenie - gardnerelóza, ktorá postihuje ženské telo a spôsobiť vážne nepohodlie.

Za určitých podmienok sa mikrobiálne bunky začnú aktívne množiť a vytláčať prospešná mikroflóra ktorý chráni vagínu pred infekciou. Ak sa infekčný agens dostane do tela zvonku, jeho inkubačná doba je od 3 do 10 dní. Ale infekcia nie vždy vedie k rozvoju ochorenia, baktéria sa môže usadiť na sliznici a dlho pokojne koexistovať s inými mikróbmi.

Príčiny gardnerelózy

Existujú endogénne aj exogénne rizikové faktory pre bakteriálnu vaginózu. Vzniká vtedy, keď je narušená prirodzená rovnováha a dochádza k rýchlemu rozmnožovaniu patogénnych mikroorganizmov, vrátane gardnerelly vo vagíne.

Komu vonkajšie dôvody ktoré môžu spustiť bakteriálnu vaginózu, zahŕňajú:

  • Diéta s nedostatočným obsahom kyslomliečnych výrobkov, konzumácia veľkého množstva sacharidov a sladkostí.
  • Zmena sexuálneho partnera, aj keď nemá zdravotné problémy a pohlavné choroby, telo si pri sexuálnom kontakte predsa len potrebuje zvyknúť na novú mikroflóru.
  • Dostupnosť pohlavne prenosné choroby, čo narúša rovnováhu mikroflóry v pošve.
  • Environmentálne problémy, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú stav celého organizmu vrátane genitourinárneho systému.
  • Užívanie antibiotík a kortikosteroidov, ktoré môžu jednoducho zasadiť zdrvujúci úder mikroflóre vagíny a čriev a spôsobiť vážne problémy ak zanedbáte odporúčania lekára a nevenujete náležitú pozornosť zotaveniu po terapii.
  • Použitie hygienické výrobky, ako sú vložky a tampóny, ktoré nemajú najlepší vplyv na zdravie žien, pretože narúšajú normálne prúdenie vzduchu a prispievajú k stagnujúcim procesom v panvových orgánoch.
  • Nosenie syntetickej, tesnej a nepohodlnej spodnej bielizne, ktorá narúša krvný obeh a prirodzený proces vetrania, vytvára akýsi skleníkový efekt.

Komu vnútorné faktory, ktoré vyvolávajú vývoj choroby, zahŕňajú:

  • Hormonálne poruchy, a to aj počas tehotenstva.
  • Vyčerpanie tela a stav imunodeficiencie.
  • Dostupnosť chronické choroby, ktorý dlho podkopávať ľudské zdravie.
  • Črevná dysbakterióza môže mať pre telo veľa nepríjemných následkov, vrátane zníženia obranyschopnosti v boji proti vírusom a baktériám.
  • Stres a únava.

V ženskej vagíne sa môže nachádzať viac ako tucet druhov baktérií. Zdravú mikroflóru tvorí prevažne množstvo laktobacilov, bifidobaktérií a peptostreptokokov. Vďaka kyseline mliečnej je podporovaná kyslé prostredie do vagíny, ktorá slúži ako lokálna obrana. Na sliznici sú v malom množstve aj anaeróbne baktérie, gardnerella, candida, Trichomonas a mykoplazmy. S ich prudkým nárastom dochádza k vaginálnej dysbakterióze.

Najčastejšie sa pri štúdiu flóry v laboratóriu u žien s vaginózou zistí prudký nárast počtu gardnerella vaginalis. Preto sa táto choroba nazýva aj gardnerelóza. Hlavnou úlohou baktérie je, že vytvára priaznivé podmienky pre vývoj a reprodukciu iných podmienene patogénnych mikroorganizmov. Prostredie vo vagíne sa stáva zásadité a choroba postupuje. Odpadové produkty gardnerelly zhoršujú poruchy slizníc, čo prispieva k rozvoju chorôb genitourinárny systém.

Hlavná cesta infekcie gardnerellou je sexuálna. Prenáša sa z muža na ženu a naopak.. Okrem toho sú nebezpečné všetky druhy sexu, vrátane orálno-genitálneho a análno-genitálneho. Táto infekcia sa nemôže zakoreniť v ústach, ale cez ňu sa môže dostať do genitálií. Gardnerella sa tiež prenáša z matky na dieťa, ale táto baktéria sa v plode nevyvíja, pretože dievčatá majú pred pubertou málo estrogénu a nemá dostatok glykogénu na dobrú výživu.

Často je človek nosičom mikroorganizmu a ani o ňom nevie. Prítomnosť gardnerelly je u neho určená, ale neexistujú žiadne príznaky choroby. To je nebezpečné pre neho aj pre jeho sexuálnych partnerov tým, že sa infekcia prenesie a za priaznivých podmienok sa choroba môže prejaviť. Po zistení príznakov porušenia vaginálnej mikroflóry alebo výtoku z močovej trubice u mužov je nevyhnutné navštíviť lekára a odobrať náter na analýzu, aby sa presne určila príčina narušenia mikroflóry genitálnej sliznice.

RADÍME! slabá potencia, ochabnutý péro, absencia predĺženej erekcie nie je veta pre mužský sexuálny život, ale signál, že telo potrebuje pomoc a mužská sila slabne. Existuje veľké množstvo liekov, ktoré pomáhajú mužovi dosiahnuť stabilnú erekciu na sex, ale všetky majú svoje nevýhody a kontraindikácie, najmä ak má muž už 30-40 rokov. pomáhajú nielen k erekcii TU A TERAZ, ale pôsobia ako prevencia a akumulácia mužská sila, čo umožňuje mužovi zostať sexuálne aktívny po mnoho rokov!

Pri cystitíde a plesniach, ktoré sú celkom bežné, sa narúša aj flóra v tele, no na liečbu choroby sú potrebné úplne iné lieky a tabletky. Gardnerelóza počas tehotenstva prispieva predčasný pôrod a zvyšuje riziko komplikácií. Ak je gardnerella vo vagíne prítomná vo veľkých množstvách, zvyšuje sa tým pravdepodobnosť vzniku zápalu maternicových príveskov, ktorý môže viesť k neplodnosti. Preto je pri plánovaní tehotenstva nevyhnutné urobiť analýzu vaginálnej mikroflóry, aby sa liečili možné infekcie ešte pred počatím.

Gardnerelóza u žien a mužov

Gardnerelóza je v podstate ženské ochorenie, ale patogén sa môže usadiť na genitáliách muža. Preto sa diagnostika a liečba vykonáva okamžite u všetkých partnerov, aby sa predišlo možné recidívy choroba. Našťastie v detského tela tento typ baktérií sa nezakorení. U žien príznaky gardnerelózy uľahčujú sledovanie výskytu tejto choroby. Jedným z hlavných znakov je výskyt žltkastého alebo sivastého výtoku z pohlavných orgánov so zápachom alebo bez neho.

Aj keď žena jednoducho cíti nepohodlie vo vagíne, pálenie, svrbenie, najmä ak sa zhoršia po pohlavnom styku a menštruácii, znamená to, že vo vagíne je zápalový proces a musíte ísť na konzultáciu s gynekológom a vziať flóru náter na analýzu. Keďže výtok nemusí ženu dlho obťažovať a medzitým sa choroba môže zmeniť na chronická forma, preto si stanovte pravidlo navštíviť lekára aspoň dvakrát do roka, aby ste včas odhalili porušenia, ktoré sa môžu v ženskom tele vyskytnúť.

Rýchly vývoj gardnerelly môže vyvolať sprchovanie sódou a peroxidom vodíka, ako aj použitie miestnych hormonálne masti ktoré narúšajú normálnu flóru vagíny. Často s gardnerelózou možno diagnostikovať aj vaginálnu drozd, takže lekár by mal po preštudovaní výsledkov testov predpísať liek na odstránenie dysbakteriózy. U mužov môže byť v oblasti genitálií pociťované, ako aj pozorované pálenie a svrbenie slabý výtok s nepríjemným zápachom a plakom.

Zanedbané ochorenie môže viesť k prostatitíde, ako aj zápalu príloh a semenníkov. Tieto komplikácie, ponechané bez dozoru, môžu dokonca viesť k neplodnosti. Na stanovenie diagnózy gardnerelózy gynekológ odoberie stery z pošvy a odošle ich do laboratória na analýzu, kde sa zisťuje nielen ich prítomnosť, ale aj kvantitatívny pomer baktérií vo vaginálnom sekréte. Pri dysbakterióze genitálnej sliznice sa počet gardnerelly prudko zvyšuje a laktobacily sa znižujú.

Viac o chorobe

Gardnerelóza môže byť diagnostikovaná, ak sú splnené aspoň tri z nasledujúcich podmienok:

  • Existujú sťažnosti pacienta na prítomnosť sekrétov, ktoré môžu byť priehľadné, žltkasté alebo sivasté, s nepríjemným zápachom zhnitých rýb, ktorý sa objavuje počas života gardnerelly.
  • Flóra vo vagíne sa stala zásaditou, PH > 4,5.
  • V mikroskopii náteru existujú „kľúčové“ bunky, konkrétne epitelové bunky pokryté gardnerellou.
  • Pozitívny výsledok amínový test, ktorý sa vykonáva pridaním niekoľkých kvapiek hydroxidu draselného do vaginálneho výtoku. Ak sa objaví charakteristický zápach, znamená to, že obsahujú amíny, ktoré v priebehu života tvoria gardnerelly.

Gardnerella u žien: čo robiť, ak sa gardnerella nachádza vo vagíne počas tehotenstva

Lekári zistili, že gardnerella u žien, ak je stanovená v malom množstve, nespôsobuje vaginálnu dysbakteriózu. Problém nastáva, keď sa z viacerých dôvodov mikroorganizmus začne rýchlo rozvíjať a vytláča iné druhy baktérií. Často gardnerella počas tehotenstva vykazuje svoju patologickú aktivitu, keď sa žena mení hormonálne pozadie.

Prejavy gardnerelózy u žien môžu byť akútne, s výskytom nepohodlia, pálenia a svrbenia, ako aj bolesti pri pohlavnom styku, a takmer nepostrehnuteľné, keď je prítomnosť nerovnováhy vo flóre prakticky nepostrehnuteľná. Charakteristiky priebehu ochorenia u mužov aj u žien sú do značnej miery podobné. A toto ochorenie sa musí správne liečiť, aby sa predišlo vzniku závažných komplikácií, ako sú zápaly pohlavných orgánov a príveskov, ktoré môžu spôsobiť neplodnosť.

Bez ohľadu na prítomnosť alebo neprítomnosť závažných symptómov je liečba choroby u žien povinná, bez ohľadu na to, čo sa stane chronickou a nevedie ku komplikáciám: zápal vaječníkov a príloh, ako aj neplodnosť. Pri plánovaní tehotenstva by mala byť vaginálna mikroflóra normálna, aby sa vylúčil vplyv možné infekcie na vývoj plodu. Preto, ak sa gardnerella nájde vo flóre odobratej na analýzu počas tehotenstva, je potrebné podstúpiť liečbu.

Ako liečiť dysbakteriózu počas tehotenstva spôsobenú gardnerellou u žien

Počas tehotenstva sa môže vyskytnúť gardnerelóza v dôsledku zmien hormonálne pozadieženské telo, potom sa môžu objaviť výtoky, ktoré predtým neboli pozorované, pálenie a svrbenie. Ak sa nelieči, môže spôsobiť komplikácie počas tehotenstva a pôrodu, ako aj vyvolať krvácanie. Preto je nevyhnutné, aby tehotné ženy kontaktovali konzultácie pre ženy naučiť sa, ako liečiť vaginálnu dysbakteriózu bez poškodenia plodu, a bude tiež užitočné naučiť sa, ako zvýšiť imunitu tela a aktivovať jeho obranyschopnosť.

Zvyčajne sa v prvom trimestri tehotným ženám predpisuje ampicilín a od druhého trimestra metronidazol. Liečba klindamycínom sa nepoužíva, pretože toto antibiotikum môže poškodiť plod. Na lekárskych fórach nájdete informácie o predpísanej liečbe, ak sa gardnerella nachádza u žien, a jej výsledkoch, ako aj recenzie pacientov o užívaní určitých liekov.

Gardnerella u mužov v močovej trubici a jej dôsledky

Keďže gardnerelóza postihuje najmä ženy, môže vzniknúť otázka, či sa gardnerelóza prenáša zo ženy na muža? Áno, prenáša sa. Sexuálna cesta infekcie touto baktériou je hlavná. A hoci gardnerella u mužov v tele najčastejšie jednoducho zomrie, počas tejto doby môže spôsobiť infekciu inej ženy s nechráneným sexuálnym kontaktom.

Gardnerelóza u mužov sa nemôže vyskytnúť kvôli štrukturálnym vlastnostiam ich tela, ale usadzovaniu gardnerelly v močovej trubice a na hlave penisu môže vyvolať uretritídu alebo dokonca balanopostitídu, ktorej symptómy sú výskyt nepríjemného „rybieho“ zápachu a plaku na penise. Muž najčastejšie pôsobí ako prenášač infekcie a stáva sa zdrojom infekcie pre partnerky, s ktorými má sexuálny kontakt.

Charakteristiky priebehu ochorenia u mužov sú, že v klinický obraz ochorenie často nemá žiadne viditeľné príznaky a môže byť lenivé, ale stále sa môže vyskytovať pálenie, svrbenie a číry alebo biely výtok, ako aj bolesť pri pohlavnom styku, čo môže naznačovať prítomnosť zápalového procesu.

Pre presnú diagnózu musíte kontaktovať urológa, ktorý vyšetrí a predpíše potrebné testy. Preto, hoci takáto diagnóza neexistuje: gardnerelóza u mužov, táto baktéria môže stále spôsobiť mužským pacientom určité nepohodlie. Prečo je choroba nebezpečná u mužov? Ak sa nelieči, môže viesť k prostatitíde, balanopostitíde a zápalu semenníkov, čo zase môže spôsobiť neplodnosť.

Gardnerelóza: liečba antibiotikami a ľudovými prostriedkami

Gardnerelóza je bakteriálna infekcia Preto pred použitím tradičnej medicíny musíte absolvovať kurz antibiotickej terapie. Aký liek by mal pacient užívať, lekár by mal predpísať po vyšetrení pacienta a zhodnotení klinického obrazu.

Ak máte podozrenie na gardnerelózu, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Liečba včas diagnostikovanej choroby netrvá dlhšie ako dva týždne a obdobie zotavenia po liečbe trvá 1,5 mesiaca. Toto je čas potrebný na zotavenie. normálna mikroflóra do vagíny. Okrem tabliet lekár často predpisuje aj čapíky a gély, ktoré pôsobia lokálne priamo v mieste infekcie, na ktoré je gardnerella citlivá. Liečba, ak sa zistí zápal sliznice, má zmysel doplniť príjem imunostimulačných liekov a vitamínov skupiny B a C, ktoré pomáhajú posilňovať organizmus a pomáhajú mu bojovať s infekciou. Počas terapie nie je pohlavný styk žiaduci, v extrémnych prípadoch je prípustné použitie kondómu.

Lieky, ktoré sa predpisujú pri liečbe gardnerelózy, sú antibiotiká ako Metronidazol, Erytromycín, Klaritromycín alebo Trichopolum. Účel lieky a liečebný režim závisí od zložitosti ochorenia a prítomnosti/neprítomnosti iných infekcií, ako je drozd. Ľudové prostriedky nie vždy účinné, ak sa nájde gardnerella.

Liečba by mala začať antibiotickou terapiou, ale ako doplnkové opatrenia popri hlavnej liečbe a vo fáze obnovenia normálnej mikroflóry po ich užití sú bylinné odvary jednoducho nenahraditeľné. Počas tehotenstva by ste sa určite mali poradiť s lekárom, či môžete alebo nemôžete použiť určité prostriedky, bez ohľadu na to, čo ubližuje sebe a dieťaťu.

  1. Pre normalizáciu bunkovej imunity liečivé prípravky si môžete pripraviť z brezových listov, mäty, skorocelu, harmančeka, koreňa sladkého drievka a lekampanu, ale aj paliny, žihľavy, ďateliny, listov čučoriedok a púčikov borovice. Tieto bylinky musia byť zmiešané v rovnakých pomeroch. Dve polievkové lyžice surovín zalejeme litrom vriacej vody, zabalíme a necháme lúhovať aspoň 6 hodín. Infúzia sa má uchovávať v chladničke a piť pol pohára trikrát denne pred jedlom. Priebeh liečby trvá mesiac. Môžete to opakovať 4 krát do roka.
  2. Proti rozmnožovaniu gardnerelly pomôžu čerstvé listy vlašských orechov, z ktorých si treba pripraviť odvar určitej koncentrácie. Musíte si vziať 5-7 kusov, nakrájať, naliať 200 ml vriacej vody a nechať pol hodiny. Pite pohár vývaru počas dňa po malých dúškoch. Priebeh liečby je dva týždne.
  3. Tiež dokonale pomáha obnoviť mikroflóru vagíny infúzie šalvie. Dá sa pripraviť tak, že zoberiete jednu polievkovú lyžicu suchých listov a zalejete ich pohárom vriacej vody. Musíte trvať pol hodiny a potom napnúť. V deň, keď musíte vypiť dve poháre infúzie, jednu ráno a druhú večer.

Doma, počas liečby a po nej musíte sledovať osobnú hygienu, častejšie meniť bielizeň, keď sa znečistí, a vyhnúť sa podchladeniu. dodržiavať diétu s vysoký obsah bielkoviny a vzdať sa sladkostí aspoň na 4-6 mesiacov, kým trvá obdobie zotavenia organizmu.

Zabudnúť treba aj na sprchovanie, tie nie sú užitočné ani počas liečby, ani po nej, pretože spôsobujú vaginálnu dysbakteriózu. V procese ich implementácie sa vymýva užitočná flóra, ktorá zabraňuje reprodukcii patogénnych mikroorganizmov. Je lepšie navštíviť gynekológa, aby predpísal antibakteriálne látky, ktoré sa účinne vyrovnajú s gardnerellou. Gardnerelóza je v lekárskej praxi pomerne bežná a toto ochorenie môže mať nepríjemné a nebezpečné následky pre ženské telo.

Preto stojí za to venovať pozornosť jeho prevencii, ktorá zahŕňa nasledujúce činnosti:

  • Vylúčenie príležitostných sexuálnych kontaktov a používanie bariérových metód antikoncepcie.
  • Minimalizujte používanie vaginálnych antibakteriálnych a antikoncepčných produktov, ako aj produktov osobnej starostlivosti, ktoré nie sú vhodné pre vaše telo.
  • Dodržiavajte opatrenia všeobecnej a intímnej hygieny.
  • sledovať správnej výživy a udržiavať normálnu črevnú mikroflóru. To pomôže nielen zabrániť rozvoju dysbakteriózy, ale aj zlepšiť imunitu a pohodu.

Nečakajte, kým sa zistí gardnerelóza, liečba tejto choroby sa vykonáva dlho as priebehom antibiotík je lepšie postarať sa o jej prevenciu a byť zdravý!

Baktérie, ktoré sú súčasťou podmienene patogénnej mikroflóry ženská vagína sa nazývajú gardnerella. Dôsledky ich patologického delenia vedú k nerovnováhe flóry a ochoreniu nazývanému gardnerelóza.

Prečo je gardnerella nebezpečná a mala by sa liečiť? Doktor odpovedá táto otázka, vysvetľuje, že táto baktéria nie je patogénna, no jej rýchle množenie a prekročenie normy prispieva k narušeniu normálnej mikroflóry, ktorá je nositeľkou ochranná funkcia od iných mikroorganizmov.

Orgány urogenitálneho systému sú ideálnym živným médiom pre život a reprodukciu gardnerelly. Dôsledky gardnerelózy - baktérie sú schopné úplne osídliť pohlavné orgány a vytlačiť zo stien sliznice všetky laktobacily, ktoré bežne tvoria 90% mikroflóry zdravej vagíny.

Gardnerella, je táto baktéria nebezpečná? Je ťažké nájsť jednoznačnú odpoveď, veľa závisí od situácie. Tento mikroorganizmus má individuálna vlastnosť. Patrí do skupiny anaeróbnych baktérií, dobre sa rozmnožuje aj tam, kde je minimálne množstvo kyslík. Rastúce kolónie baktérií vylučujú odpadové látky, ktoré negatívne ovplyvňujú laktobacily, v dôsledku čoho odumierajú, narúšajú rovnováhu flóry a oslabujú ochrannú funkciu pošvy.

Pri oslabení bariérová funkcia existujú priaznivé okolnosti pre reprodukciu vysoko patogénnych mikróbov a anaeróbnych baktérií, ktoré môžu negatívne ovplyvniť orgány genitourinárneho traktu a prispieť k nástupu zápalového procesu - to je nebezpečné pre gardnerelózu a jej následky.

Nie je klasifikovaná ako pohlavne prenosná choroba, hoci sa prenáša sexuálne. Ak sa choroba ignoruje, infekcia môže spôsobiť vážne komplikácie u mužov i žien. Koniec koncov, až po liečbe gardnerelózy vaginálna mikroflóra plne obnoví svoju rovnováhu a ochrannú funkciu.

Mikroflóra ženskej vagíny prebytok gardnerell má dôsledky ako: zníženie lokálnej imunity a zvýšenie rizika chorôb panvových orgánov, vrátane dôsledkov, ktoré zahŕňajú dosť vážne a neriešiteľné ochorenia:


Prečo je pre mužov nebezpečná a aké sú jej dôsledky? Toto ochorenie je u mužských pacientov pomerne zriedkavé, ale ak sa to stane, vyžaduje si to pozorný postoj na liečbu. V opačnom prípade môže infekcia spôsobiť také závažné mužské ochorenia: uretritída (negonokoková), prostatitída, balanopostitída (zápal žaluďa penisu), cystitída.

18. februára 2014, 11:25 hod

Symptómy a príznaky gardnerelózy
Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis) je baktéria, ktorá žije v určitom množstve v urogenitálnom trakte absolútne zdravej ženy...

Vybrať mesto Voronež Jekaterinburg Iževsk Kazaň Krasnodar Moskva Moskovský región Nižnij Novgorod Novosibirsk Perm Rostov na Done Samara Petrohrad Ufa Čeľabinsk Výber stanice metra Aviamotornaya Avtozavodskaya Akademická Aleksandrovsky Sad Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya Letisko Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltic Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya Belokamenskaya Belyaevo Bibirevo Biblioteka im. Lenin Library named after Lenin Bitsevsky Park Borisovo Borovitskaya Botanical Garden Bratislavskaya Boulevard Admiral Ushakov Dmitry Donskoy Boulevard Rokossovsky Boulevard Buninskaya Alley Butyrskaya Varshavskaya VDNKh Upper Cauldrons Vladykino Water Stadium Voykovskaya Volgogradsky Prospekt Volgogradsky Prospekt Volzhskaya Volokolamskaya Vorobyovskaya Dobrobyovskaya Dobrodovynovskaya Dobrovodeninskaya Dobrovodinskaya Business Center Zhulebino ZIL Zorge Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaya Izmailovský park pomenovaný po L. M. Kaganovičovi Kalininskaya Kaluga Kantemirovskaya Kashirskaya Kashirskaya Kyjev Kitay-gorod Kozhukhovskaya Kolomna Koltsevaya Komsomolskaya Konkovo ​​​​Koptevo Kotelniki Krasnogvardeiskaya Krasnopresnenskaya Krasnye Vorota Krestyan Kryštyan Zastavak Kropotkinzskaya Mosta Krylat Zastavak Kropotkinskaya Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Tlačiarne Perovo Petrovsko-Razumovskaja Pionerskaja Planernaja Námestie Gagarina Iľjičovo námestie Námestie revolúcie Polezhaevskaja Polyanka Pražskaja Preobraženskaja. Preobrazhenskaya Ploshchad Proletarskaya Priemyselná zóna Vernadský prospekt Marx Prospekt Mira Profsoyuznaya Pushkinskaya Pyatnitskoye Diaľnica Ramenki River Station Rizhskaya Rimskaya Rostokino Rumyantsevo Rjazansky prospekt Savelovskaya Salaryevo Sviblovo Semenovskaya Serpukhovskaya Slaviansky bulvár Smolenskaya Falcon Sokolinaia Mountain Sokolniki Spartak Sportivnaya Sretensky Boulevard Streshnevo Strogino Studentskaya Sukharevskaya Skhodnenskaya Tverskaya Tverskaya Divadelná textilka Tyoply Stan Technopark Timiryazevskaya Tretiakovskaya Troparevo Trubnaya Tulskaya Turgenevskaya Tushinskaya Tushinskaya Akademik Yangel St. Starokachalovskaya Street 1905 Akademika Yangel Street Gorschakova Street Podbelsky Street Skobelevskaya Starokachalovskaya University Filnevsky Park Filizinskaya Frunzenskaya Khoroshevo Tsaritsyno Cherkizovskaya Chekhovskaya Chekhovskaya pure Shelepikha Shipilovskaya Enthusiasts Skherbakovskaya Skherbakinskaya Skherbakinskaya Poshtozovskaya Skherbakinskaya Poshtozovskaya Skherbazovskaya Posholkovskaya Poshtozovskaya Posholkovskaya Poshtozovskaya Poshtozovskaya Poshtozovskaya Poshtozovskaya Poshtskivskaya Schoilkovskaya Posholkovskaya Posholkovskaya Pokholkovskaya Posholkovskaya Posholkovskaya Pokholkovskaya Poshtskivskaya Poshtuzovskoye


Gardnerella u žien sa vyskytuje pomerne často s oslabenou imunitou a vaginálnou dysbakteriózou, je to ona, ktorá spôsobuje vaginózu gardnerella, o ktorej sa bude diskutovať v tomto článku.

Gardnerella u žien - čo to je

Veľmi často je bakteriálna vaginóza spôsobená gardnerellou (gramvariabilné alebo gramnegatívne tyčinky). Táto baktéria patrí k fakultatívnym anaeróbom, netvorí kapsuly a spóry, vykazuje dobrú adhéziu na povrchu zrelého vaginálneho epitelu. Aktívne sa množia vo vaginálnom prostredí, gardnerella uvoľňuje svoje metabolické produkty - aminokyseliny. Z týchto aminokyselín vznikajú prchavé amíny – zlúčeniny, ktoré dodávajú vaginálnym sekrétom nepríjemný rybí zápach.

Hlavným príznakom tejto patológie sú "kľúčové bunky". Toto je názov zrelých epiteliocytov, na ktorých povrchu je fixované obrovské množstvo kokobacilov alebo gramvariabilných tyčiniek: gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., obligátne anaeróbne baktérie.

Gardnerella v nátere

Gardnerella u žien - odkiaľ pochádza

Infekčný syndróm nezápalového charakteru, ktorý je založený na vaginálnej dysbióze, v vedeckej literatúry nazývaná bakteriálna vaginóza. Táto patológia je charakterizovaná vysoký stupeň obligátne anaeróbne mikróby a výrazné zníženie počtu laktobacilov vo vaginálnych sekrétoch až po ich úplnú absenciu.

V dôsledku výrazného poklesu hladiny laktobacilov, ktoré produkujú kyselinu mliečnu, dochádza k zvýšeniu pH vo vagíne, vďaka čomu sa stáva neutrálnou. Tieto podmienky podporujú reprodukciu vo vagíne rôzne organizmy(patogénne aj oportúnne). Výsledkom je bakteriálna vaginóza vyslovené porušenie rovnováha mikroflóry, pri ktorej je vytlačená prirodzená vaginálna flóra anaeróbne baktérie- Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, peptostreptokoky a niektoré ďalšie. Koncentrácia týchto mikroorganizmov môže veľmi prekročiť prípustné hodnoty - 1000-krát. Oportunistická gardnerella žijúca v genitáliách ženy sa tak začína aktívne množiť.

Faktory rozvoja gardnerelózy u žien

Zvýšené riziko šírenia gardnerelly je spojené s týmito faktormi:

Zápalové procesy v oblasti genitálií.

Porušenia menštruačný cyklus.

Užívanie určitých liekov (antibiotiká, lieky obsahujúce hormóny, imunosupresíva).

Dlhodobé užívanie vnútromaternicovej antikoncepcie.

Oslabený imunitný systém.

Narušená črevná biocenóza.

Psychické preťaženie a stres.

Ako sa prenáša gardnerella?

Gardnerella sa môže prenášať z jedného sexuálneho partnera na druhého. U mužov, ktorí majú sexuálny kontakt so ženou, u ktorej sa zistilo, že má gardnerellu, sa často vyskytuje aj v močovej rúre. Je pravda, že liečba sexuálneho partnera sa nevyžaduje, ak neexistujú žiadne ďalšie patogény sexuálne prenosných infekcií a akútnych symptómov.

Gardnerella u žien: príznaky

Gardnerelóza sa môže vyskytnúť pri chronickej resp akútna forma. V chronickom priebehu môžu príznaky chýbať alebo sú veľmi zriedkavé. Symptómy sú nešpecifické a sú spoločné pre mnohé pohlavne prenosné choroby. Pri akútnej forme gardnerelózy sa pozoruje:

Svrbenie a pálenie v genitáliách;

Bolesť počas pohlavného styku;

Veľký výtok;

Nepríjemný rybí zápach je snáď jediným rozdielom od iných infekcií.

Podrobná diferenciálna diagnostika bakteriálnej vaginózy s trichomoniázou, ureaplazmózou, drozdom u žien je k dispozícii na našej webovej stránke.

Symptómy ochorenia sa prejavia zníženou leukocytovou reakciou. Vedci predpokladajú, že gardnerella je schopná tvoriť leukotoxický faktor. Pod jeho vplyvom funkčné a rovnomerné štrukturálne zmeny leukocyty.
Zmeny vaginálnej flóry spojené s gardnerelózou môžu viesť k vážne následky. Môže sa vyvinúť endometritída alebo salpingooforitída. Tehotné ženy čelia ťažkému pôrodu, riziko samovoľného potratu je vysoké.

Gardnerella u žien: foto

Metódy diagnostiky gardnerella u žien

Diagnostické kritériá pre túto patológiu sú:

■ Prítomnosť takzvaných „kľúčových buniek“ v náteroch. Laktobacily, rovnako ako polymorfonukleárne leukocyty, chýbajú.

■ Homogénna krémová konzistencia sekrétov.

■ Pozitívny výsledok aminotestu. (Vzorka sekrétov sa umiestni do pohára a pridá sa trochu roztoku hydroxidu draselného. Ak je Gardnella prítomná, páchne po hnijúcich rybách.)

■ Hodnota pH vo vagíne je väčšia alebo rovná 4,5.

Ak sú prítomné aspoň tri zo štyroch špecifikovaných kritérií, diagnóza sa môže považovať za potvrdenú.

Normálne indikátory v nátere

Medzi ďalšie diagnostické metódy patria:

Plynová chromatografia vaginálny výtok hmotnostná spektrometria (táto detekuje trimetylamín).

Vysokonapäťová elektroforéza na detekciu prchavých amínov.

Mikrobiologické analýzy (detekcia Gardnerella vaginalis). Norma v analýzach je menej ako 10 až 5. stupeň CFU alebo nie viac ako 103 - 105 CFU / ml.

LSC metóda (laserová korelačná spektroskopia).

Gardnerella u žien: liečba

Cieľom liečby je zabiť gardnerelly a obnoviť normálnu mikroflóru vagíny.

Antibakteriálna liečba gardnerelózy u žien

Gardnerella sa prejavuje vysoká citlivosť k takým liekom: ornidazol, ampicilín, klindamycín a metronidazol. Ale táto baktéria je odolná voči aminoglykozidom, tetracyklínom, sulfónamidom, cefalosporínom.

Liečebný režim pre gardnerelózu u žien

Pri gardnerelóze medzi prostriedky výberu patria tieto lieky:

- metronidazol (efloran, metrogil, metrid, flagyl, tri-hopol) - užívajte 1 g denne v 2 rozdelených dávkach počas týždňa;

Ornidazol (meratin, tiberal) - užívajte 500 mg 2-krát denne, desaťdňový kurz;

Nimorazol (naxojin) - 500 mg dvakrát denne počas šesťdňovej kúry. (odporúča sa, keď je vaginóza kombinovaná s trichomonádami a bakteroidmi).

Alternatívne lieky

Zoznam alternatívnych prostriedkov na liečbu gardnerella:

- Dalacin (klindamycín hydrochlorid) vo forme kapsúl (považovaných za hlavné alternatívne prostriedky) - 300 mg dvakrát denne. Dĺžka liečby je týždeň.

- Dalacin C vo forme krému (2%) - 5 g 1x denne lokálne počas týždňa.

- Ampicilín. Používa sa v kombinácii s metronidazolom 4-krát denne, 500 mg. Trvanie prijatia: od týždňa do 10 dní.

- Tinidazol. Prijaté používateľom nasledujúca schéma. Prvý a druhý deň - 2 g raz denne. Tretí a štvrtý deň - 0,5 g dvakrát denne. Spolu za kurz - 6 rokov.

- Terzhinan. 1-2 sviečky denne. Trvanie kurzu - 12 dní.

- Meratin combi. 1 sviečka pred spaním. Kurz - 12 dní.

- Betadine. 1 sviečka denne. Trvanie kurzu je od 1 do 2 týždňov.

- Ginalgin. 1 sviečka v noci. Kurz - 10 dní.

- Klion-D 100. Jedna tableta sa vloží hlboko do vagíny pred spaním. Priebeh liečby trvá 10 dní.

Všetky lieky možno použiť iba po konzultácii s lekárom, iba špecialista môže predpísať liečbu, ktorú potrebujete.

Obnovenie normálnej mikroflóry vagíny

Po etiotropnej liečbe prechádzajú do ďalšej fázy terapie - obnovy prirodzenej biocenézy vagíny.

Prípravky na obnovenie normálnej mikroflóry vagíny:

Obsahuje lyofilizát bifidobaktérií. Liek sa používa vaginálne 1 krát denne. Na tento účel je potrebné zriediť 5 alebo 6 dávok prevarená voda. Celý kurz trvá od 5 do 8 dní. Vo forme sviečok sa užíva dvakrát denne po dobu 5-10 dní.

- laktobakterín. Obsahuje lyofilizát laktobacilov. Zriedi sa 5 dávok lieku čistá voda a aplikovaný vaginálne raz denne (od 5 do 10 dní).

Vaginálne sa aplikuje 5 alebo 6 dávok raz denne. Liečebný kurz trvá od týždňa do 10 dní.

- Suchý kolibakterín. 5-6 dávok raz denne počas 5-10 dní.

- Vagilak(prípravok na báze laktobacilov). Používa sa vaginálne, jedna kapsula dvakrát denne. Kurz - 10 dní.

- Acylact. 10 dní jedna sviečka každý večer pred spaním.

- Symbiter 2. Pridá sa jedna liekovka s liekom prevarená voda v pomere 1:2 sa výsledná kompozícia vstrekuje do vagíny injekčnou striekačkou. Trvanie liečby: najmenej 10 - 15 dní.

Liečba gardnerelózy u tehotných žien

Liečba gardnerelózy sa môže začať po 2. trimestri tehotenstva. Drogy voľby sú:

Ornidazol 2 krát denne, 1 tableta počas 5 dní

Metronidazol 250 mg - 2-krát denne, 1 tableta.

Priebeh liečby tehotnej gardnerelly je 10 dní.

Okrem toho vyrábajú lokálna liečba metronidazol alebo Neo-Penotran forte vo forme krému alebo čapíkov.

Acylakt vo sviečkach možno použiť aj na skorý termín tehotenstvo, ak nie je drozd.

Prevencia gardnerelózy u žien

Preventívne opatrenia by mali byť zamerané na dodržiavanie nasledujúcich pravidiel:

1. dodržiavať osobnú hygienu pohlavných orgánov;

2. počas menštruácie si čo najčastejšie vymieňajte vložky a tampóny;

3. spodná bielizeň by mala byť vyrobená z prírodných tkanín a nemala by sa trieť;

5. viesť zdravý životný štýl: správne sa stravovať, cvičiť, nepreťažovať sa atď.

6. raz ročne na vyšetrenie u gynekológa.

Napriek tomu, že gardnerelóza u žien nie je nebezpečná a lieči sa pomerne ľahko, výrazne zhoršuje kvalitu života a môže sa stať platformou pre rozvoj iných ochorení. patologické procesy reprodukčných orgánov, preto, ak sa vyskytnú nejaké abnormality vo výtoku, ihneď sa poraďte s lekárom.