Povaha výtoku po pôrode. Popôrodné obdobie: ako dlho dochádza ku krvácaniu po pôrode


Počas niekoľkých týždňov po pôrode, kým sa obnovuje sliznica maternice (endometrium), mladá matka zadržiava výtok z pohlavného traktu. Aké sú tieto sekréty a v akom prípade sa môžu stať znakom problémov?

Výtok z pohlavného traktu ženy po pôrode sa nazýva lochia. Ich počet sa časom znižuje, čo sa vysvetľuje postupným hojením povrch rany, ktorý sa tvorí na endometriu po oddelení placenty.

Lochia sa skladajú z krvných buniek (leukocyty, erytrocyty, krvné doštičky), plazmy, potenia z povrchu rany maternice, odumierajúceho epitelu výstelky maternice a hlienu z krčka maternice. V priebehu času sa zloženie lochie mení, takže sa mení aj ich farba. Povaha lochie by mala zodpovedať dňom popôrodného obdobia. V prvých dňoch po pôrode (4-5 dní po pôrode prirodzenými pôrodnými cestami a 7-8 dní po operácii cisársky rez) žena je v pôrodnici na popôrodnom oddelení pod dohľadom zdravotnícky personál. Ale po prepustení domov žena kontroluje svoj stav sama a jej úlohou je v prípade potreby navštíviť lekára. Množstvo a charakter výtoku môže veľa povedať a je dôležité včas spozorovať alarmujúce príznaky.

Alokácie po pôrode v rodbloku

Prvé 2 hodiny po pôrode je žena v pôrodnici - v tom istom boxe, kde sa rodilo, alebo na ležadle na chodbe.

Je dobré, ak je výtok bezprostredne po pôrode krvavý, dosť hojný, tvorí 0,5% telesnej hmotnosti, ale nie viac ako 400 ml, nevedie k porušeniu celkového stavu.

Aby ste predišli popôrodnému krvácaniu, vyprázdnite sa ihneď po pôrode. močového mechúra(odstraňujú moč cez katéter), dávajú ľad na podbruško. Súčasne sa intravenózne podávajú lieky, ktoré redukujú svaly maternice (Oxytocin alebo Metilegrometril). Zmršťuje sa, maternica pokrýva otvor cievy v mieste placenty, čím sa zabráni strate krvi.

Poznámka! V prvých dvoch hodinách po pôrode je žena v pôrodnica pod dohľadom zdravotníckeho personálu, pretože toto obdobie je nebezpečné s výskytom hypotonického tzv krvácanie z maternice, čo je spôsobené porušením kontraktilnej funkcie maternice a uvoľnením jej svalov. Ak máte pocit, že krvácanie je príliš silné (plienka je mokrá, plachta mokrá), okamžite o tom informujte niektorého zo zdravotníckych pracovníkov. Je dôležité vedieť, že v tomto prípade žena žiadne nezažíva bolesť, avšak krvácanie rýchlo vedie k slabosti, závratom.

V prvých 2 hodinách sa môže vyskytnúť aj krvácanie z prasknutia tkaniva. pôrodným kanálom ak neboli zašité, tak je dôležité, aby lekár po pôrode starostlivo vyšetril pošvu a krčok maternice. Ak slza nebola úplne zašitá, môže sa objaviť hematóm (obmedzený odber tekutá krv v tkanivách) perinea alebo vagíny. Zároveň môže žena zažiť pocit plnosti v perineu. V tomto prípade je potrebné otvorenie hematómu a opätovné šitie medzery. Táto operácia sa vykonáva v intravenóznej anestézii.

Ak prvé 2 hodiny po pôrode (skoré popôrodné obdobie) bezpečne prebehli, je žena preložená na popôrodné oddelenie.

Prepustenie na popôrodnom oddelení

No, ak sú v prvých 2-3 dňoch lochie krvavé, sú dosť bohaté (asi 300 ml v prvých 3 dňoch): vložka alebo plienka sa úplne naplní do 1-2 hodín, lochia môže byť zrazenina, mať hnilý zápach, ako menštruačný tok. Potom sa počet lochií znižuje, stávajú sa tmavočervenými s hnedým odtieňom. Zvýšený výtok počas pohybu - normálny jav. Na popôrodnom oddelení robí lekár denné kolo, kde okrem iných ukazovateľov stavu ženy posudzuje charakter a množstvo výtoku – na to sa výtok pozerá na plienku alebo podložku. V mnohých pôrodniciach trvajú na používaní plienok, pretože pre lekára je ľahšie posúdiť charakter výtoku. Zvyčajne sa lekár pýta ženy na množstvo výtoku počas dňa. Okrem toho sa v prvých 2-3 dňoch môže objaviť výtok pri palpácii lekárom brucha.

Na prevenciu popôrodné krvácanie je dôležité dodržiavať tieto pokyny:

  • Okamžite vyprázdnite močový mechúr. Prvý deň musíte ísť na toaletu aspoň každé 3 hodiny, aj keď necítite nutkanie na močenie. Preplnený močový mechúr zabraňuje normálna kontrakcia maternica.
  • Dojčite svoje dieťa na požiadanie. Počas kŕmenia sa maternica sťahuje, pretože podráždenie bradaviek spôsobuje uvoľňovanie oxytocínu, hormónu, ktorý sa tvorí v hypofýze. vnútorná sekrécia nachádza v mozgu. Oxytocín má kontrakčný účinok na maternicu. V tomto prípade môže žena pociťovať kŕčovité bolesti v podbrušku (u viacrodičiek sú silnejšie). Alokácie počas kŕmenia sa zintenzívňujú.
  • Ľahnite si na brucho. Ide nielen o prevenciu krvácania, ale zabraňuje aj zadržiavaniu sekrétu v dutine maternice. Po tehotenstve a pôrode je tonus brušnej steny oslabený, takže maternica sa môže vychýliť dozadu, čím sa naruší odtok sekrétu a v polohe na žalúdku sa maternica približuje k pred. brušnej steny eliminuje sa uhol medzi telom maternice a krčka maternice, zlepšuje sa odtok sekrétu.
  • 3-4 krát denne si nasaďte ľadový obklad na podbruško – toto opatrenie pomáha zlepšiť kontrakciu svalov maternice, ciev maternice.

Ženy, ktorých maternica bola v tehotenstve nadmerne natiahnutá (u tehotných s veľkým plodom, pri viacplodových tehotenstvách, u viacrodičiek), ako aj tie, u ktorých pôrod prebiehal s komplikáciami (slabosť pracovná činnosť, manuálne oddelenie placenta, skoré hypotonické krvácanie) v popôrodnom období sa predpisuje liek Oxytocin intramuskulárne na 2-3 dni, aby sa maternica dobre stiahla.

Ak sa množstvo výtoku dramaticky zvýšilo, určite by ste sa mali poradiť s lekárom.

Poznámka! Ak sa množstvo výtoku dramaticky zvýšilo, určite by ste sa mali poradiť s lekárom, pretože existuje riziko neskorého popôrodného krvácania (medzi neskoré popôrodné krvácanie patrí také krvácanie, ktoré sa objaví 2 a viac hodín po skončení pôrodu). Ich dôvody môžu byť rôzne.

Krvácanie môže byť spôsobené retenciou častí placenty, ak nebolo diagnostikované včas (v prvých 2 hodinách po pôrode). Takéto krvácanie sa môže vyskytnúť v prvých dňoch alebo dokonca týždňoch po pôrode. Podiel placenty v maternici sa dá zistiť vaginálnym vyšetrením (ak sa nachádza blízko vnútorného os a je priechodný cervikálny kanál) alebo ultrazvukom. V tomto prípade sa časť placenty z maternice odstráni pri intravenóznej anestézii. Paralelné infúzna terapia(intravenózne kvapkanie tekutín), ktorého objem závisí od stupňa straty krvi, a antibiotická terapia na prevenciu infekčné komplikácie.

V 0,2-0,3% prípadov je krvácanie spôsobené poruchami v systéme zrážania krvi. Dôvody týchto porušení môžu byť rôzne choroby krvi. Takéto krvácanie je najťažšie napraviť, preto je veľmi dôležité preventívna terapia začala pred narodením. Zvyčajne si žena uvedomuje prítomnosť týchto porúch ešte pred tehotenstvom.

Najčastejšie sa hypotonické krvácanie vyskytuje v dôsledku nedostatočnej kontrakcie svalov maternice. V tomto prípade je krvácanie dosť hojné, bezbolestné. Na odstránenie hypotonického krvácania sa podávajú redukčné lieky, dopĺňajú sa krvné straty intravenózne podanie kvapaliny, pri silné krvácanie- krvné produkty (plazma, hmota erytrocytov). V prípade potreby je možná chirurgická intervencia.

Keď zastavíte výtok, mali by ste sa tiež poradiť s lekárom. Komplikácia popôrodného obdobia, charakterizovaná akumuláciou lochie v dutine maternice, sa nazýva lochiometer. Táto komplikácia nastáva v dôsledku pretiahnutia maternice a jej prehnutia dozadu. Ak sa lochiometer neodstráni včas, môže dôjsť k endometritíde (zápalu sliznice maternice), pretože popôrodný výtok je živnou pôdou pre patogény. Liečba spočíva v predpisovaní liekov, ktoré znižujú maternicu (Oxytocín). V tomto prípade je potrebné odstrániť kŕč krčka maternice, pre ktorý sa No-shpu podáva 20 minút pred Oxytocínom.

popôrodný výtok doma

Je dobré, ak popôrodný výtok trvá 6-8 týždňov (toľko trvá spätný vývoj maternice po tehotenstve a pôrode). Ich celkové množstvo počas tejto doby je 500-1500 ml.

V prvom týždni po pôrode sú výtoky porovnateľné s normálnou menštruáciou, len sú výdatnejšie a môžu obsahovať zrazeniny. Každý deň sa počet výbojov znižuje. Postupne nadobúdajú žltkasto biela farba kvôli Vysoké číslo hlien, môže byť zmiešaný s krvou. Približne v 4. týždni sa pozorujú mizivé, "rozmazávacie" výtoky a na konci 6.-8. týždňa sú už rovnaké ako pred tehotenstvom.

U žien, ktoré dojčia, sa popôrodný výtok zastaví rýchlejšie, pretože celý proces spätného vývoja maternice prechádza rýchlejšie. Najprv môžu byť kŕčové bolesti v podbrušku pri kŕmení, ale do niekoľkých dní prejdú.

U žien, ktoré podstúpili cisársky rez, sa všetko deje pomalšie, pretože kvôli prítomnosti stehu na maternici sa horšie sťahuje.

Hygienické pravidlá v popôrodnom období. Súlad jednoduché pravidlá hygiena pomôže vyhnúť sa infekčným komplikáciám. Už od prvých dní popôrodného obdobia sa v lochii nachádza rôznorodá mikrobiálna flóra, ktorá po premnožení môže spôsobiť zápalový proces. Preto je dôležité, aby sa lochia nezdržiavala v dutine maternice a v pošve.

Počas celého obdobia, kým výtok pokračuje, musíte používať podložky alebo vložky. Tesnenia sa musia meniť minimálne každé 3 hodiny. Je lepšie použiť podložky s mäkkým povrchom ako s "sieťovaným" povrchom, pretože lepšie ukazujú charakter výboja. Vložky s vonnými látkami sa neodporúčajú - ich použitie zvyšuje riziko vzniku alergické reakcie. Keď ležíte, je lepšie používať plienky, aby ste nezasahovali do uvoľňovania lochie. Môžete si dať plienku tak, aby výtok voľne vychádzal, ale nezašpinil bielizeň. Tampóny by sa nemali používať, pretože zabraňujú odstráneniu pošvového výtoku, namiesto toho ho absorbujú, čo môže viesť k rastu mikroorganizmov a vyvolať rozvoj zápalového procesu.

Musíte sa umyť niekoľkokrát denne (po každej návšteve toalety), každý deň sa musíte osprchovať. Pohlavné orgány by sa mali umývať zvonku, ale nie zvnútra, v smere spredu dozadu, nemôžete sa sprchovať, pretože si tak môžete priniesť infekciu. Z rovnakých dôvodov sa neodporúča kúpať sa.

Pri ťažkej fyzickej námahe sa množstvo výtoku môže zvýšiť, preto nedvíhajte nič ťažké.


Za zdravotná starostlivosť je potrebné kontaktovať v nasledujúcich prípadoch:

  • Výtok sa stal nepríjemným, Silný zápach, hnisavý charakter. To všetko naznačuje vývoj infekčného procesu v maternici - endometritídy. Najčastejšie je endometritída sprevádzaná aj bolesťou v podbrušku a zvýšenie teploty,
  • Keď sa ich počet už začal znižovať, objavilo sa hojné krvácanie alebo krvácanie sa dlho nezastaví. Môže to byť príznak, že časti placenty, ktoré neboli odstránené, zostali v maternici, čo narúša jej normálnu kontrakciu,
  • Vzhľad zrazené sekréty poukazuje na rozvoj kvasinkovej kolpitídy (soor), pričom sa môže objaviť aj v pošve, na vonkajších genitáliách sa niekedy vyskytuje začervenanie. Riziko tejto komplikácie sa zvyšuje s užívanie antibiotík,
  • Popôrodný výtok sa náhle zastavil. Po cisárskom reze je viac komplikácií ako po prirodzený pôrod.
  • Na silné krvácanie(niekoľko podložiek za hodinu) sa musí volať „ ambulancia než ísť k lekárovi sám.
Vyššie uvedené komplikácie samy od seba nezmiznú. Je potrebná adekvátna terapia, ktorá by sa mala začať čo najskôr. V niektorých prípadoch je potrebná nemocničná liečba.
Ak vzniknú komplikácie po pôrode, žena sa môže uchádzať nielen o konzultácie pre ženy, ale aj (v každom prípade kedykoľvek počas dňa) do pôrodnice, kde sa pôrod uskutočnil. Toto pravidlo platí 40 dní po doručení.

Obnovenie menštruačného cyklu po pôrode

Čas obnovenia menštruačný cyklus každá žena je individuálna. Ženské telo po pôrode produkuje hormón prolaktín, ktorý stimuluje tvorbu mlieka v ženskom tele. Potláča tvorbu hormónov vo vaječníkoch, a preto zabraňuje ovulácii.

Krvácanie po pôrode- Ide o uvoľnenie krvi a zvyškov tkaniva z maternice. Zvyčajne prideľte približné obdobia tohto krvácania v závislosti od intenzity a farby krvi.

V prvých troch dňoch krvácanie je hojné, často objemovo bohaté v porovnaní s menštruáciou. Krv je jasne červená, pretože sa uvoľňuje z ciev v mieste pripojenia placenty.

Príčinou tohto krvácania je nedostatočná kontraktilita maternice v prvých dňoch po pôrode. To je normálne a nemalo by vás to vystrašiť.

Počas najbližších dva týždne intenzita krvácania je výrazne znížená. Výtok mení farbu zo svetloružovej na hnedú a žltobielu.

Maternica sa postupne sťahuje a do konca druhého týždňa z nej zvyčajne ustanú všetky výtoky.

Odtiaľto všeobecné pravidločasto existujú výnimky. Zvážte ktoré z nich sú zároveň variantom normy a ktoré sú znakom stavu, ktorý si vyžaduje zásah lekára.

Ako dlho trvá krvácanie v skorom popôrodnom období?

takže, výtok z maternice počas prvých 2-6 týždňov sa považujú za normálne. Aj v šestonedelí môžu mať prímes krvi.

Niekedy, krvácanie po pôrode sa najskôr zastaví po niekoľkých dňoch a potom sa obnoví.

Zvyčajne je to typické pre príliš aktívne mamičky, ktoré už v prvom týždni po pôrode inklinujú k posilňovni. Potom stačí na zastavenie záťaže a krvácanie sa opäť zastaví.

Variant normy do úvahy prichádza aj takzvané „malé obdobie“ krvácania (dochádza k nemu tri týždne až mesiac po pôrode).

Krvácanie potom nie je silné a bezbolestné. Jeho trvanie nie je dlhšie ako jeden alebo dva dni. Takéto opakovanie krvácania si tiež nevyžaduje návštevu lekára.

Teraz si pohovorme o patologickom (neskorom) popôrodnom krvácaní.

Najčastejšie jeho príčina sa stáva súčasťou placenty, ktorá zostáva po pôrode v maternici a bráni jej úplnému zmenšeniu. Potom, týždeň po pôrode, krvácanie neklesá, ale zostáva rovnako bohaté a má jasnú farbu.

V tomto prípade nevyhnutnečo najskôr sa dohodnite na stretnutí s gynekológom a vykonajte ďalšiu "" sliznicu maternice.

Toto postup desí mnoho žien a snažia sa oddialiť návštevu lekára, dúfajúc, že ​​sa krvácanie predsa len zastaví. Táto poloha často vedie k rozvoju zápalu v maternici, zvýšeniu, bolesti.

„Čistkám“ sa stále nedá vyhnúť, ale dodatočná liečba potom to môže trvať mesiace. Nie je potrebné hovoriť, ako to nepriaznivo ovplyvňuje dojčenie a ďalšiu reprodukčnú funkciu ženy.

Ďalší prípad- pokračovanie nie hojné hnedý výtok dlhšie ako šesť týždňov po pôrode. Môže to byť spôsobené infekciou.

Často je takýto výtok sprevádzaný bolesťou v dolnej časti brucha a horúčkou. Ak neodkladáte návštevu lekára, Tento stav je ľahko liečiteľný a nespôsobuje nepriaznivé účinky..

A samozrejme, najzávažnejší prípad- vtedy sa krvácanie najprv úplne zastavilo a po jednom alebo dvoch týždňoch sa obnovilo vo forme výdatné vylučovanie z dutiny maternice.

Je nemožné zastaviť takéto krvácanie doma. Je to skutočné ohrozenie života v dôsledku rýchlej straty veľkého objemu krvi. Preto, v tomto prípade musíte okamžite zavolať sanitku.

Dôvody

Čo ovplyvňuje intenzitu a trvanie krvácania po pôrode? Ako dlho to trvá a kedy sa krvácanie po pôrode skončí? Aký druh komorbidnými stavmi by mal upozorniť ženu a urobiť ju viac pozornou k svojmu zdraviu?

Normálny jav- ide o zastavenie krvácania v dôsledku rýchleho stiahnutia maternice po pôrode. Toto prispieva dojčenie ako prirodzený stimulátor svalovej kontrakcie maternice, stanovený prírodou.

Lekári často v prvých dňoch po pôrode predpisujú injekcie oxytocínu, aby tento proces umelo urýchlili.

Ak po pôrode zostane maternica v uvoľnenom stave, krvácanie pokračuje a stáva sa patologickým. Často sa to stáva v dôsledku traumatického pôrodu veľké dieťa alebo .

Iné dôvody- mnohopočetné fibrózne uzliny v maternici, nesprávne prichytenie placenty, skoré odvrhnutie placenty, vyčerpanie ženy pred pôrodom.

Veľmi zriedkavý prípad patologické popôrodné krvácanie mechanickému poškodeniu maternica počas pôrodu alebo nediagnostikované problémy so zrážanlivosťou.

Krvácanie z maternice pár týždňov po pôrode môže to byť spôsobené infekciou.

Takže krvácanie po pôrode je vážny proces, vyžadujúce pozorné sledovanie ženy a návštevu lekára pri najmenšej pochybnosti a úzkosti.

Často je žena po pôrode taká zanietená pre dieťa, že si nevšimne žiadne vážne zmeny na vlastnom tele.

Patologický charakter výtoku však môže mať veľmi nepriaznivé dlhodobé následky.

Z tohto dôvodu je potrebné čo najskôr identifikovať patológiu, stanoviť diagnózu a predpísať potrebná liečba. V tomto materiáli budeme hovoriť o tom, kedy zvyčajne končí výboj.

Povaha lochie, ich objem sa mení počas popôrodného obdobia:

  • Maximálny objem lochie pripadá na prvé 3-4 dni po narodení dieťaťa: približne 300-350 ml.

Charakter výtoku je krvavý, môže byť so zrazeninami. Je to predovšetkým kvôli skutočnosti, že miesto placenty je veľká plocha povrchu rany vnútorný plášť maternica. So zmenou hojenia (epitelizácie) sliznice sa mení charakter lochie.

  • Od 4 do 10 dní sa výtok stáva ľahším, nazýva sa zdravým, pretože obsahuje červené krvinky aj hlienové prvky.
  • V období od 10 do 21 dní sa lochia stáva hlienovitým charakterom, prakticky sa v nich nenachádzajú žiadne erytrocyty (s výnimkou niekoľkých), výtok je svetlej farby s miernymi červenohnedými pruhmi.
  • 3 týždne po pôrode by mal byť výtok len hlienovitý, svetlý, priehľadný, bez zápachu.

Ako dlho čakať alebo ako dlho trvá výtok po pôrode?

V priemere by lochia nemala trvať dlhšie ako obdobie po pôrode. Podľa pôrodníckych predstáv by sa lochia mala zastaviť najneskôr 42 dní po dátume pôrodu, čo zodpovedá trvaniu popôrodného obdobia.

Ak po tomto čase žena pokračuje v popôrodnom výtoku, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Prídely po prirodzenom pôrode zvyčajne končia o niečo skôr ako. Zvyčajne je to spôsobené tým, že sa o niečo horšie sťahuje, takže lochia môže trvať trochu dlhšie.

Kedy je potrebné navštíviť lekára?

Všetky ženy musia po pôrode pozorne sledovať výtok z pohlavného traktu, aby včas rozpoznali hroziace nebezpečenstvo.

Rýchle zastavenie krvácania

Mnohí sa mylne domnievajú, že čím skôr lochia skončila, tým skôr rýchlejšie telo bolo obnovené pôrodné pole. Ak sa však výtok zastaví počas prvého týždňa, môže to znamenať oklúziu (uzavretie) cervikálny kanál. Tento štát možno keby sa krčok maternice po pôrode rýchlo uzavrel.

Tento stav je veľmi nebezpečný, pretože lochia nahromadená v dutine maternice môže spôsobiť zápal v malej panve.

Okrem toho, ak tento stav nie je včas rozpoznaný, je možné, že výboj unikne vajíčkovodov do brušnej dutiny, ktorá je plná nasledujúcich dôsledkov:

  • pelvioperitonitída (zápal pobrušnice a panvových orgánov);
  • endometrióza (šírenie endometriálneho tkaniva mimo dutiny maternice);
  • vývoj procesu lepenia;
  • tubárno-peritoneálna neplodnosť.

Ak sa výtok zastavil príliš rýchlo, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste sa uistili, že neexistuje krvné zrazeniny, a odtok lochie nie je narušený.

Predĺžené alebo pretrvávajúce krvácanie

Nie vždy idú veci po pôrode hladko. Stáva sa to krvavé problémy po pôrode ísť na dlhú dobu. Dané patologický stav môžu byť spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

  • V dutine maternice zostalo placentárne tkanivo.

Ak sa po pôrode zachovajú v maternici aj malé oblasti placenty, môže to spôsobiť porušenie kontraktility maternice.

Výsledkom je, že krvavá lochia pokračuje dlho. Tento stav je zvyčajne diagnostikovaný už v pôrodnici, pretože ultrazvuk sa vykonáva 3-4 dni po pôrode. Ak je dutina maternice rozšírená a sú v nej zvyšky placentárneho tkaniva, potom žena potrebuje kyretáž dutiny maternice. Po tomto zákroku sa maternica zvyčajne dobre stiahne, čo priaznivo ovplyvňuje priebeh popôrodného obdobia.

  • Porušenie systému zrážania krvi.

Pri niektorých ochoreniach je znížená zrážanlivosť krvi, napr. pri hemofílii, trombocytopenickej purpure, trombocytopatii, niekt. zhubné ochorenia krv z hemoragický syndróm(leukémia).

  • Znížená schopnosť kontrakcie maternice.

Pretiahnutie svalové vlákna maternica môže viesť k zníženiu jej kontraktilnej aktivity. To je zvyčajne spojené s počas tehotenstva,. V takejto situácii pomôžu injekcie liekov, ktoré znižujú maternicu (Oxytocin, Methylergobrevin), ako aj užívanie tinktúry vodnej papriky.

Výtok s nepríjemným zápachom

Výdatný výtok so zrazeninami a zlý zápach môže naznačovať zápalové ochorenia maternica (endometritída, metroendometritída). Zvyčajne má žena zimnicu, teplota stúpa.

Na rozlíšenie endometritídy od návalov horúčavy materské mlieko, je potrebné merať teplotu nielen v podpazušie ale aj na lakte.

Ak je v oboch prípadoch teplota vysoká, znamená to systémový zápal.

Antibiotiká sú v tejto situácii zvyčajne veľmi účinné. široký rozsah akcie ("Amoxiclav", "Flemoclav", "Cefotaxim", "Ceftriaxon", "Moxifloxacín"). Pri zápaloch maternice, ktoré spôsobili sepsu, pri rezistentnej mikroflóre možno použiť rezervné prípravky (Tienam, Meronem, Cilastatin) na mnohé antibiotiká.

Aká by mala byť hygiena v popôrodnom období?

Aby ste predišli zápalovým komplikáciám, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • Vložky vymieňajte čo najčastejšie, najmä do 7 dní po pôrode (každé 3 hodiny).
  • V prvom týždni sa musíte umyť aspoň 2-3 krát denne.
  • Používajte mydlo bez vôní a farbív. Ideálne pre gély intímna hygiena, keďže majú optimálne pH prostredie pre vonkajšie pohlavné orgány.
  • Ak sú v perineálnej oblasti stehy, je potrebné ich ošetrovať aspoň dvakrát denne antiseptickými roztokmi.
  • V popôrodnom období sa môžete len sprchovať, kúpanie je prísne zakázané.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať vlastnostiam popôrodného výtoku. Akékoľvek porušenie počas tohto obdobia môže mať za následok závažné komplikácie. Preto v prípade akýchkoľvek odchýlok od normy je nevyhnutné konzultovať s lekárom, aby sa liečba začala čo najskôr.

Krvný výtok po pôrode - proces je povinný a celkom normálny.

Z tela sa tak odstráni lochia a zvyšky placenty.

Krvný výtok po pôrode: koľko môže ísť v norme a čo robiť, ak sú hojné a dlho nekončia?

Je to dôvod na obavy?

Krv po pôrode: koľko to ide a prečo sa to deje?

Popôrodný výtok je prirodzený fyziologický proces, spočívajúci v odmietnutí sliznice maternice telom. Alokácie idú bez ohľadu na to, akým spôsobom sa dieťa narodilo (prirodzene alebo cisárskym rezom). Narodenie dieťaťa je oddelenie všetkých ovocných membrán. Maternica je potom jedna veľká krvácajúca rana.

Obnova sliznice maternice začína ihneď po ukončení pôrodu. Tento proces preberajú maternicové žľazy. V prvých dňoch po pôrode sa výtok skladá z krvi (80%) a sekrétu žliaz maternice. Postupne sa množstvo krvi v sekrétoch znižuje.

Lochia ísť v ranom aj neskorom popôrodnom období. skoré obdobie zvažuje v prvých dvoch hodinách po pôrode. Ďalších 6-8 týždňov je neskoro.

Krv po pôrode: koľko ide a čo určuje trvanie

Normálne trvanie popôrodného krvácania je asi 6 týždňov. Počas tejto doby žena stratí asi jeden a pol litra krvi. Nebojte sa takejto postavy, pretože ženské telo je na to vopred pripravené. Keď dôjde k tehotenstvu, ženské telo začne výrazne cirkulovať viac krvi, než v obyčajný človek.

Trvanie krvácania závisí od mnohých faktorov. Dojčenie toto obdobie výrazne skracuje. V tele ženy bol spočiatku stanovený vzťah medzi dojčením a kontrakciou maternice. V súlade s tým, čím rýchlejšie sa maternica dostane do svojho normálny stav, tým rýchlejšie sa výber skončí.

Trvanie vypúšťania je tiež ovplyvnené procesom doručenia. Tie ženy, ktoré porodili prirodzene, krv po pôrode končí rýchlejšie. Po cisárskom reze sa maternica zotavuje o niečo dlhšie. Je to spôsobené tým, že na ňom bol urobený rez, ktorý bol následne zašitý.

O niečo dlhší krvavý výtok bude pokračovať u tých žien, ktoré sú v popôrodnom období vystavené neustálemu stresu a silnému fyzická aktivita. Aj preto sa mladým mamičkám odporúča po pôrode viac oddychovať a snažiť sa netrápiť.

Aké ďalšie faktory ovplyvňujú trvanie výtoku z pôrodných ciest:

viacpočetné tehotenstvo(maternica sa v tomto prípade výrazne zväčšuje, čo znamená, že proces kontrakcie bude dlhší);

● zhoršená zrážanlivosť krvi;

● trauma pri pôrode, vnútorné švy;

● veľké dieťa;

● prvky po pôrode, ktoré môžu zostať v pôrodných cestách (v tomto prípade začína zápalový proces);

● kontraktilný znak maternice;

● existencia fibroidov alebo myómov.

Krv po pôrode: koľko ide a aké sú pravidlá osobnej hygieny počas tohto obdobia

Pokiaľ je krvácanie, tak je vysoké riziko rozvoj infekčná choroba. Aby ste tomu zabránili, musíte sa riadiť určité pravidlá osobná hygiena. V popôrodnom období sa budú trochu líšiť od všeobecne uznávaných a dobre známych:

Osobitná pozornosť stojí za to dať hygienické vložky, je lepšie si vybrať tie, ktoré sú určené špeciálne na popôrodný výtok;

● keď výtok nebude taký hojný, môžete začať používať bežné menštruačné vložky, ale pri ich výbere by ste mali byť opatrní: mali by mať vysoký stupeň absorpcie;

● častejšie meniť tesnenia; napriek tomu, že na obale výrobku je napísané, že sú schopné udržať vlhkosť až 8 hodín, nemali by ste sa nechať oklamať reklamou, ideálne je tesnenie meniť každé 3-4 hodiny;

● pri popôrodnom výtoku je prísne zakázané používať tampóny, bez ohľadu na to, čím sa riadite a bez ohľadu na to, akého výrobcu si vyberiete;

● po každej zmene pokládky je vhodné zmyť;

● možno to urobiť pomocou detského mydla, dôležité je tiež sledovať prúd vody: mal by smerovať spredu dozadu;

● ak lekár naznačil potrebu domácej liečby stehov, potom by sa to malo vykonať pomocou antiseptík - furacilínu alebo manganistanu draselného;

Krvný výtok po pôrode: koľko dní môže ísť normálne a kedy by ste mali biť na poplach?

Normálny popôrodný výtok

Prvých pár dní po pôrode bude výtok čo najhojnejší. Denne by malo vyjsť približne 400 ml krvi. Najčastejšie to nie je homogénne, ale s hlienom alebo zrazeninami. Nemali by ste sa báť, je to úplne prirodzený proces. Tak to má byť. V týchto dňoch je výtok jasne červený.

Po 3 dňoch sa farba postupne zmení na hnedú. Čím bližšie ku koncu popôrodného obdobia (8 týždňov), tým menej výtoku bude. Postupne budú vyzerať ako menštruácia, potom sa stanú ľahkými a premenia sa na obyčajný hlien.

Kedy biť na poplach

Ak si žena v nemocnici všimne, že výtok je intenzívnejší alebo menej častý, hustejší alebo naopak vodnatejší, okamžite o tom informujte lekára.

Tiež pre popôrodný výtok je potrebné sledovať po prepustení z nemocnice. Napriek tomu, že proces obnovy po pôrode je u každej ženy individuálny, existujú všeobecné body, čo by malo byť dôvodom na kontaktovanie gynekológa.

Čo by malo upozorniť každú mladú matku

Rýchle zastavenie krvácania. Ak lochia prestala chodiť skôr ako 5 týždňov po pôrode, je to tak vážna príležitosť pre starosti. To by mala vedieť každá žena funkčná vrstva endometrium sa úplne obnoví najskôr 40 dní po pôrode. Ak sa výtok zastavil veľmi skoro po objavení sa dieťaťa, vôbec to nenaznačuje dobrú schopnosť tela zotaviť sa. S najväčšou pravdepodobnosťou je to spôsobené komplikáciami. Často majú infekčnej povahy. Môže však ísť aj o kŕč krčka maternice. Zachytáva lochiu vo svojej dutine a bráni jej vyjsť von. Táto situácia si vyžaduje okamžité riešenie, pretože vedie k vážnym následkom.

Výboj červenej farby. 5 dní po narodení lochia nadobudnú farbu. U každej ženy to môže byť individuálne. Ak však výtok zostane jasne červený, ako v prvých dňoch po pôrode, je potrebné to urýchlene povedať lekárovi. Môže to naznačovať problémy, ako je zhoršená krvotvorba alebo zrážanlivosť krvi.

Zmena farby Lochia. Ak najprv výtok zmenil farbu z červenej na hnedú a po chvíli sa zmenil na červenú, tiež to naznačuje problémy. Vo väčšine prípadov je to spôsobené vnútromaternicové krvácanie ktoré je potrebné urýchlene odstrániť. Včasné odvolanie navštívte lekára, aby ste sa vyhli vážne následky. Opakovaná zmena farby krvi po pôrode môže naznačovať existenciu polypu alebo prasknutie mäkkých tkanív v pôrodných cestách.

Vzhľad zápachu. Ak po určitom čase výtok začal zapáchať (bez ohľadu na to), znamená to, že do dutiny maternice vstúpila infekcia. Môže spôsobiť endometritídu. Včasnou konzultáciou s lekárom a diagnostikovaním choroby sa mladá matka môže vyhnúť takému nepríjemnému postupu, akým je škrabanie. Vykonáva sa, keď iné metódy liečby (užívanie liekov, ktoré potláčajú vývoj mikroorganizmov a nútené zvýšenie kontrakcií maternice) boli neúčinné.

Krvný výtok po pôrode: koľko dní môže ísť normálne a kedy začína menštruácia?

Stopercentná odpoveď na otázku: keď príde menštruácia, je to nemožné. Každý ženské telo individuálne. Zvyčajne, ak matka prestala dojčiť do konca popôrodného obdobia, čoskoro sa u nej začne vyvíjať vajíčko.

Pre tie, ktoré pokračujú v dojčení, môže menštruácia začať šesť mesiacov po pôrode, nie skôr. Spočiatku bude cyklus nepravidelný. Menštruácia môže byť slabá aj bohatá, krátka (do 1-2 dní) a dlhá (do 7-8 dní). Nemali by ste sa toho báť, všetko je v normálnom rozmedzí. U niektorých mamičiek sa menštruácia dostaví až na konci laktácie. Táto možnosť sa tiež považuje za normu. Je to spôsobené popôrodnou produkciou hormónu prolaktínu. Stimuluje tvorbu mlieka na kŕmenie bábätka a pomáha potláčať tvorbu hormónov vo vaječníku (k ovulácii jednoducho nedochádza).

popôrodné obdobie rovnako dôležité ako tehotenstvo a pôrod. V tomto čase by ste mali byť pozorní aj na svoje zdravie a kondíciu. Pri najmenšej odchýlke od normy je potrebné navštíviť lekára. Nebojte sa porozprávať o akýchkoľvek zmenách krvácania, ktoré vás trápia. Aj keď je váš gynekológ muž, pamätajte, že v prvom rade je to lekár, ktorý sa o vás zaujíma skoré uzdravenie po pôrode. Ak vás niečo znepokojuje ešte v nemocnici, určite sa s ním poraďte. Mnohé problémy sa dajú ľahko vyriešiť vo fáze ich formovania, a nie v beh.

Po prepustení domov nezanedbávajte pravidlá osobnej hygieny a odporúčania lekára. Pamätajte, že vaše dieťa potrebuje zdravú a veselú matku!

Počas prvých týždňov po pôrode žena naďalej dostáva lochiu – špinenie. Lochia po pôrode pozostávajú z kúskov hlienu, plazmy, ichor a odumierajúceho epitelu. Farba a množstvo výtoku sa mení - tento proces závisí od stupňa obnovy sliznice maternice a mal by zodpovedať dňom popôrodného obdobia. Teraz je telo ženy oslabené, pôrodné cesty sú otvorené a cez ne sa môže dostať do tela iný druh infekcia, ktorá nevyhnutne ovplyvní množstvo a farbu výtoku.

Uvoľňovanie krvi po pôrode si vyžaduje neustále sledovanie zo strany ženy a v prípade akýchkoľvek podozrivých odchýlok od normy by ste mali okamžite bežať ku gynekológovi.

Ako dlho trvá výtok po pôrode? V prvých hodinách po pôrode má výtok výrazný krvavý charakter. hlavným cieľom počas tohto obdobia - aby sa zabránilo nástupu krvácania. Aby sa tomu zabránilo, žena je často umiestnená na brucho s ľadovým obkladom (je to nevyhnutné na urýchlenie kontrakcie maternice), moč sa odstraňuje pomocou katétra a intravenózne sa injikujú lieky, ktoré podporujú kontrakciu maternice. Množstvo výtoku by nemalo byť väčšie ako pol litra krvi. Krvácanie sa môže zvýšiť v prípade slabej svalovej kontrakcie alebo silnej trhliny v pôrodných cestách.

Ak množstvo výtoku z pôrodných ciest nie je normálne znepokojujúce, žena sa prenesie do popôrodné oddelenie. Najbližšie dni množstvo lochie sa o niečo zníži a farba získa tmavší hnedastý odtieň.
Trvanie výtoku po pôrode je asi jeden a pol mesiaca: Sliznica maternice sa bude aktívne regenerovať a povrch maternice sa zahojí. Stávajú sa bezvýznamnými, so zriedkavou prímesou krvi. Do konca štvrtého týždňa výtok sa stáva bielym alebo žltobielym. Počas celého popôrodného obdobia sa používanie tampónov neodporúča. Tesnenia s vysoký stupeň nasiakavosť bude najväčšia najlepšia možnosť v tejto situácii. Pravdepodobnosť krvácania je teraz nízka, ale stále prítomná.

Prevencia krvácania

  1. Prvé dni po pôrode buďte na nohách čo najmenej.
  2. Dojčenie dieťaťa. Dojčenie uvoľňuje oxytocín, ktorý pomáha pri kontrakcii svalová hmota maternica. Keď novorodenec saje prsník, môže sa vylučovať krvné zrazeniny o niečo viac ako zvyčajne.
  3. Rýchle vyprázdnenie močového mechúra. Plný močový mechúr neumožňuje kontrakciu maternice, respektíve môže vyvolať krvácanie.
  4. Pravidelne prikladajte ľadový obklad na podbruško resp ľadová voda. S tlakom na steny brušná dutina cievy sú stlačené a maternica sa začne aktívne sťahovať.

Príznaky a príznaky, ktoré naznačujú komplikácie a sú dôvodom na kontaktovanie gynekológa:


O starostlivé dodržiavanie osobná hygiena tela, dostatočný odpočinok a dodržiavanie všetkých predpisov, riziko krvácania bude minimalizované.