Ang isang hindi direktang masahe sa puso ay isinasagawa upang maibalik ang gawain ng puso at sirkulasyon ng dugo. Bilang isang patakaran, ang mekanikal na pagkilos ay isinasagawa pagkatapos ng pag-aresto sa puso upang maibalik ang mahahalagang pag-andar nito, pati na rin upang mapanatili ang tuluy-tuloy na daloy ng dugo. Ganap na lahat ng mga kaso ng paghinto ay mga indikasyon para sa paggamit.

Ano ang mga palatandaan sa kaso ng biglaang pag-aresto sa puso:

• Pagkawala ng malay
• Matalim na pamumutla ng mukha
• Paghinto ng paghinga
• Pagkawala ng pulso sa mga carotid arteries
• Ang hitsura ng mga bihirang, convulsive breaths
• dilat na mga mag-aaral

Ang saradong masahe sa puso ay dapat isagawa hanggang sa sandaling maibalik ang independiyenteng aktibidad ng puso. Ang mga palatandaan ng independiyenteng aktibidad ng puso ay:

• Ang hitsura ng pulso
• Pagbawas ng pamumutla at pagka-asul
• Pupil constriction

Mga panuntunan para sa panlabas na masahe sa puso

Sa sandaling ang isang tao ay natagpuan na huminto sa paghinga at huminto sa gawain ng puso, anuman ang dahilan, ang isang saradong pamamaraan ng masahe ay dapat isagawa. Ngunit dapat tandaan na marami ang nakasalalay sa tamang pagpapatupad ng mga diskarte. Ang hindi napapanahon at maling pamamaraan ay maaaring hindi epektibo.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa pamamagitan ng ritmikong pagpindot sa puso sa pamamagitan ng dibdib. Ang presyon ay nangyayari sa medyo mobile na bahagi ng sternum, na matatagpuan sa ibaba. Nasa likod niya ang puso. Ano ang mangyayari sa kasong ito: ang dugo ay "pinisil" mula sa lukab ng puso patungo sa mga daluyan ng dugo. Ang sapat na sirkulasyon ng dugo sa kawalan ng gawain ng puso ay maaaring sanhi ng 66-70 pressures kada minuto.

Sa panahon ng pamamaraan, ang biktima ay dapat na nakatalikod matigas na ibabaw, ilantad ang dibdib at papagbawahin ang katawan sa pagpiga ng mga bagay (belt, suspender, atbp.). Tao. Ang tagapag-alaga ay dapat tumayo sa paraang maginhawa para sa kanya na yumuko sa biktima. Kung ang biktima ay matatagpuan higit sa mataas na lebel, ang taong minamasahe ay dapat tumayo sa isang maliit na upuan, kung sa kabaligtaran, sa isang mas mababang antas, kailangan mong lumuhod.

Hindi direktang pamamaraan ng masahe sa puso

Ang unang hakbang ay upang matukoy ang lugar kung saan kinakailangan upang magsagawa ng mga push. Ang punto ay matatagpuan sa ibabang ikatlong bahagi ng sternum. Ang taong minamasahe ay dapat ilagay ang itaas na gilid ng pinalawak na palad doon, at ilagay ang kabilang kamay sa itaas, tulad ng ipinapakita sa figure. Ang kaso, na nakatagilid pasulong, ay bahagyang nakakatulong sa presyon. Ang presyon mismo ay dapat isagawa sa mabilis na pagtulak upang ang sternum ay bumaba ng 3-4 cm.Ang puwersa ng presyon ay dapat na puro sa ibabang bahagi ng sternum. Kung ilalapat mo ang presyon sa itaas na bahagi, isang bali ay maaaring mangyari, bilang itaas na bahagi nakadikit nang maayos sa buto-buto na tadyang. Dapat ding iwasan ang presyon sa mga dulo ng mas mababang tadyang, dahil maaari rin itong humantong sa kanilang bali.

Naka-on malambot na tisyu sa ibaba dibdib, hindi maaaring pinindot. Ito ay maaaring humantong sa pinsala sa mga panloob na organo na matatagpuan doon. Ito ay, una sa lahat, ang atay. Ang mga pagkabigla ay paulit-ulit nang humigit-kumulang 1 beses bawat segundo. Kung may katulong ang minasahe, dapat gumanap ang pangalawang tao artipisyal na paghinga.

Artipisyal na paghinga at masahe sa puso

Ang artipisyal na paghinga ay ginagawa sa pamamagitan ng pag-ihip ng hangin sa bibig ng pasyente. IVL at hindi direktang masahe Ang puso ay ginagawa upang magbigay ng oxygen sa katawan kapag ang puso ay hindi gumagana. Dahil sa ang katunayan na sa pamamagitan ng presyon ang pagpapalawak ng dibdib ay mahirap, ang artipisyal na paghinga ay isinasagawa sa mga espesyal na ibinigay na mga pag-pause, na ginagawa pagkatapos ng 4-6 na mga presyon.

Teknik ng pagpapatupad

1. Tanggalin ang lahat ng mahigpit na damit sa katawan ng biktima.
2. Alisin ang iyong bibig ng dumi, suka at iba pang mga kontaminante.
3. Ang ulo ng biktima ay dapat na ikiling pabalik hangga't maaari.
4. Ang ibabang panga ay dapat dalhin pasulong.
5. Gawin malalim na paghinga at huminga sa bibig ng biktima. Kung maaari, kailangan mong huminga ng hangin sa pamamagitan ng gasa o isang panyo, pagkatapos gumawa ng isang butas na 2-3 cm.
6. Kasabay nito, ang ilong ng biktima ay dapat na clamped.

Kung ginawa mo ito ng tama pamamaraan ng masahe at artipisyal na paghinga, ang biktima ay dapat magpakita ng mga sumusunod na palatandaan:

• Ang hitsura ng mga independiyenteng palatandaan ng paghinga
• Pinahusay na kutis, ang hitsura ng isang pinkish tint
• Pupil constriction

Ito ay sa pamamagitan ng antas ng paghihigpit ng mga mag-aaral na maaaring hatulan ng isa kung gaano katama ang ginawa ng ambulansya. Ang makitid na mga mag-aaral ay nagpapahiwatig tama na oxygen sa utak. Ang pagluwang ng mag-aaral, sa kabaligtaran, ay nagpapahiwatig ng pagbagal sa supply ng oxygen sa utak. Kung napansin mo ito, kailangan mo epektibong mga hakbang para sa muling pagbabangon.

Ang pamamaraan sa itaas ay dapat isagawa bago ang hitsura pansariling gawain mga palatandaan ng puso at paghinga. Kung mayroong bahagyang mahina na mga palatandaan ng paghinga at isang bahagya na nakikitang pulso, huwag ihinto ang artipisyal na paghinga.

Ang pagbawi ng puso ay hinuhusgahan ng hitsura ng sariling regular na pulso ng biktima. Kung ang biktima ay walang pulso, ang ritmo ng puso, ngunit mayroon kusang paghinga at makitid na mga mag-aaral - ito ay nagpapahiwatig ng cardiac fibrillation. Sa kasong ito, ang lahat ng mga hakbang sa resuscitation ay dapat ipagpatuloy hanggang sa dumating ang doktor. Kahit na ang panandaliang paghinto ng mga hakbang sa muling pagbabangon (1 minuto o mas kaunti) ay maaaring humantong sa hindi na mapananauli na mga kahihinatnan.

Ang buhay ng tao ay puno ng mga hindi inaasahang sitwasyon. Ang isa sa mga ito ay maaaring ang pagtuklas ng isang taong nangangailangan ng emergency na pangangalaga. Upang malaman kung paano kumilos nang tama, hindi masakit na maging pamilyar sa kung paano ginagawa ang chest compression at artipisyal na paghinga. Ang ganitong mga hakbang ay maaaring magligtas ng buhay ng isang tao.

Pangunang lunas - kailan ito kailangan?

Ang kondisyon kung saan huminto ang gawain ng sistema ng sirkulasyon ay tinatawag na klinikal na kamatayan. Ito ay maaaring mangyari kapag ang isang tao ay natamaan ng electric current, pagkalunod, at marami pa. Ang pangunahing dahilan ay sagabal respiratory tract sanhi ng kanilang compression, pagbara.

Ang mga unang palatandaan ng isang masakit na kondisyon ay nararamdaman pagkatapos ng 10-15 segundo. Kabilang dito ang:

• kawalan ritmikong paggalaw mga pader carotid artery;
• pagkawala ng malay;
• maalog na pag-urong ng kalamnan.

Maya-maya, lumilitaw ang iba pang mga sintomas ng paghinto ng mga proseso ng sirkulasyon ng dugo - lumawak ang mga mag-aaral, ang pisyolohikal na tugon sa maliwanag na ilaw, kakulangan ng paghinga, convulsive breaths ng 2-6 sa loob ng 60 segundo, ang pagkuha ng isang uncharacteristic na kulay ng balat (earthy grey).

Mahalaga! Sa kondisyon na ang mga hindi maibabalik na proseso ay hindi nabuo sa mga elemento ng istraktura ng utak, ang lahat ng mga function ng katawan ay maaaring maibalik. Ayon sa mga doktor, isa pang 6 na minuto ay mabubuhay ang katawan. Ang pangunahing bagay para sa maikling panahon na ito ay ang magkaroon ng oras upang gumawa ng masahe sa puso at artipisyal na paghinga.

Una kailangan mong i-on ang tao sa kanyang likod, pagkatapos ay inilapat ang isang precordial blow. Kailangan mong kalugin ang dibdib hangga't maaari, ito ay upang muling simulan ang kalamnan ng puso. Ang suntok ay inilapat sa gilid ng isang nakakuyom na kamao mula sa taas na 30 cm. Ang target ay dapat na isang punto na matatagpuan sa ibabang 1/3 ng sternum, ito ay 2-3 cm sa itaas ng proseso na nagtatapos sternum. Ang paggalaw ay dapat na maikli, bilang matalim hangga't maaari, ang siko ay nakadirekta sa kahabaan ng katawan ng tao. Kung gagawin mo ang lahat ng tama, posible na ibalik ang lahat ng mga function ng katawan sa loob ng ilang segundo. Sa kawalan positibong epekto dapat kang magpatuloy sa mas malubhang mga hakbang, para dito kailangan mong malaman kung paano gawin ang artipisyal na paghinga at masahe sa puso.

Mga yugto

1. Una, ang isang tao ay inilatag sa ibabaw, dapat itong maging flat, solid. Ang kanyang damit/sinturon ay nakalas, paggalaw ng paghinga walang dapat manghimasok.
2. Itulak ang harap na panga ng pasyente, buksan ang kanyang bibig ng malawak na may isang patag na bagay (halimbawa, isang kutsara). Ang lukab ay dapat na mapalaya mula sa suka, mga fragment ng ngipin, uhog, atbp. (kung mayroon man).
3. Ikiling ang ulo ng tao pabalik, habang naglalagay ng kamay / roller sa ilalim ng kanyang leeg upang matiyak ang walang sagabal na pagdaan ng hangin. Matapos gawin ito, ilagay ang iyong mga labi sa labi ng biktima at lumanghap ng hangin sa kanya. Upang mabawasan ang pagtagas nito, kailangan mong isara ang mga sipi ng ilong. Kung mayroon kang sterile tube sa kamay, maaari mong subukang ipatupad ang mouth-to-tube technique sa pamamagitan ng paglalagay nito sa lalamunan ng isang taong walang malay.
4. Ang pagbuga ay nangyayari sa sarili nitong.

Pansin! Ang tagal ng isang paglanghap ay dapat na 2 beses na mas mababa kaysa sa patuloy na pagbuga. Sa loob ng 60 segundo, sapat na upang makagawa ng 12 paghinga. Kung ang kusang paghinga ay nagsimulang gumaling, ang artipisyal na paghinga ay hindi kailangang ihinto ng hindi bababa sa 3 minuto.

Hindi direktang epekto sa kalamnan ng puso

Sa Internet, madaling makahanap ng mga video ng artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib. Ito ay kilala na sa pamamagitan ng lamang loob ang gas na bahagi ng hangin ay ipinamamahagi dahil sa ritmikong pag-urong. Ang prinsipyo ng hindi direktang impluwensya ay ang dugo mula sa mga cavity ng organ ay maaaring ligtas na maalis.

Mga panuntunan sa masahe:

• ang ibabaw kung saan inilatag ang biktima ay dapat na solid, ang nag-resuscitate ay nasa gilid;
• kailangan mong magpahinga gamit ang mga palad ng nakaunat na mga kamay sa ibabang 1/3 ng pahaba patag na buto matatagpuan sa gitna ng dibdib. Ang mga ito ay pinindot nang rhythmically at jerkily, ginagamit ang timbang sariling katawan, pagsisikap.

Sa kasamaang palad, sa panahon ng masahe, ang isang tadyang ay maaaring mabali, ngunit sa kasong ito dapat itong ipagpatuloy sa pamamagitan ng paglalagay ng mga palad sa dibdib. Ang rate ng epekto sa dibdib ay 50-60 shocks / min. Kasabay nito, ginagawa ang artipisyal na paghinga, para sa bawat 3-4 na presyon, 1 hininga ang kinuha.

Mga palatandaan ng pagiging epektibo ng tulong at ano ang hindi dapat gawin?

Kung ikaw ay gumagawa ng masahe sa puso at artipisyal na paghinga, isang tagapagpahiwatig ng muling pagkabuhay ng biktima ay ang pakiramdam sa palad ng resuscitator ng panginginig ng kalamnan ng puso na kusang nangyayari. Nangangahulugan ito na maaari mong tapusin ang mga mekanikal na impluwensya. Ngunit mas mahusay na ipagpatuloy ang pag-render pangunang lunas bago dumating ang ambulansya. Kung sa loob ng 40 minuto, napapailalim sa tamang resuscitation, walang mga palatandaan ng buhay na lumitaw, ang mga hakbang upang maibalik ang mahahalagang aktibidad ng katawan ay huminto. Ngunit kung may pagdududa na naganap ang kamatayan, hindi na kailangang huminto. Minsan kahit na ang isang nakaranasang espesyalista ay hindi maaaring 100% sigurado na ang resuscitation ay naging walang saysay.

Sa mga sintomas biyolohikal na kamatayan kasama ang: ang hitsura ng isang "pusa mag-aaral" (ito ay nagiging makitid, katulad ng isang patayong hiwa), isang pagbabago sa kulay balat, kumpletong kawalan pulso.

Kung nakita mo ang iyong sarili sa papel ng isang resuscitator, dapat kang manatiling ganap na kalmado, huwag mag-alala, isipin ang iyong bawat aksyon. Tandaan na ang isang taong may problema ay maaaring makahawa sa iyo nakakahawang sakit, kaya tungkol sa paraan Personal na proteksyon hindi makakalimutan. Sa anumang pagkakataon dapat kang magsimula resuscitation nang hindi inaalis sa bibig banyagang katawan, suka, uhog. Siguraduhing itulak ang ibabang panga ng biktima. Kailangan mong i-unbend ang kanyang ulo, ngunit hindi labis, maaari mong pukawin ang isang pagpapaliit ng mga daanan ng hangin.

Wala ka lang moral na karapatang huminto sa pagbibigay pangangalaga sa resuscitation bago dumating ang ambulansya, kung walang malinaw na mga tagapagpahiwatig ng biological na kamatayan. Huwag hayaang mag-isa ang biktima na may kamatayan.

Ang klinikal na kamatayan ay isang kondisyon kung saan katawan ng tao walang heartbeat at mga function ng paghinga, ngunit ang mga hindi maibabalik na proseso ay hindi pa nagsisimula. Sa panahong ito, ang wastong ginawang resuscitation ay maaaring makatipid buhay ng tao, samakatuwid, dapat malaman ng bawat isa sa atin kung ano ang hindi direktang masahe sa puso (pamamaraan ng pagpapatupad). Kadalasan, ang mga pathology tulad ng stroke, atake sa puso, trombosis, pagdurugo at iba pang mga sakit na nauugnay sa paggana ng puso ay humantong sa pag-aresto sa puso. ng cardio-vascular system at ang utak. Pag-render muna Medikal na pangangalaga- ito ang tungkulin ng bawat matapat na tao, at ang pag-uugali nito ay dapat na naaayon sa mga medikal na pamantayan. Samakatuwid, sa ibaba ay isinasaalang-alang namin hakbang-hakbang na pamamaraan pagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso, pati na rin sabihin sa iyo kung paano magsagawa ng artipisyal na bentilasyon ng mga baga.

Bumaling tayo sa pisyolohiya: ano ang mangyayari pagkatapos huminto ang puso

Bago natin suriin kung paano maayos na maisagawa ang artipisyal na paghinga at masahe sa puso, buksan natin ang pisyolohiya ng tao at isaalang-alang kung paano gumagana ang puso at sistemang bascular, at ano ang mga kahihinatnan ng paghinto ng daloy ng dugo sa katawan.

Ang puso ng tao ay may apat na silid na istraktura at binubuo ng dalawang atria at dalawang ventricles. Salamat sa atria, ang dugo ay pumapasok sa ventricles, na, sa panahon ng systole, itulak ito pabalik sa pulmonary at systemic na sirkulasyon upang magdala ng oxygen at sustansya sa buong katawan.

Ang gawain ng dugo ay ang mga sumusunod:

• daloy ng dugo: pagdaan malaking bilog daloy ng dugo, nagdadala ng mahahalagang sangkap para sa mga selula, habang inaalis ang mga nabubulok na produkto mula sa kanila, na pagkatapos ay ilalabas mula sa katawan sa pamamagitan ng mga bato, baga at balat;
• ang gawain ng maliit na bilog ng daloy ng dugo ay palitan ang carbon dioxide ng oxygen, ang palitan na ito ay nangyayari sa mga baga sa panahon ng paglanghap at pagbuga.

Kapag huminto sa paggana ang puso, hihinto ang pagdaloy ng dugo sa pamamagitan ng mga arterya, ugat at mga sisidlan. Ang buong proseso na inilarawan sa itaas ay huminto. Ang mga produkto ng pagkabulok ay naipon sa mga selula, ang kawalan ng paghinga ay humahantong sa saturation ng dugo ng eksklusibo carbon dioxide. Ang metabolismo ay humihinto at ang mga selula ay namamatay bilang resulta ng "pagkalasing" at kakulangan ng oxygen. Halimbawa, para sa pagkamatay ng mga selula ng utak, sapat na upang ihinto ang daloy ng dugo hanggang sa 3-4 minuto, sa mga pambihirang kaso ang panahong ito ay bahagyang pinahaba. Samakatuwid, napakahalaga na magsagawa ng resuscitation, sa unang pagkakataon ilang minuto pagkatapos ihinto ang gawain ng mga kalamnan ng puso.

Hindi direktang masahe sa puso: pamamaraan ng pagpapatupad

Upang magsagawa ng cardiac massage sa di-tuwirang paraan kailangan mong ilagay ang isang kamay (palad pababa) sa 1/3 ng ibabang bahagi ng sternum. Ang pangunahing sentro ng presyon ay dapat nasa pastern. Ilagay ang kabilang kamay sa itaas. Ang pangunahing kondisyon ay ang parehong mga kamay ay dapat panatilihing tuwid, pagkatapos ang presyon ay magiging maindayog na may parehong puwersa. Ang pinakamainam na puwersa ay isinasaalang-alang kapag ang sternum ay bumaba ng 3-4 cm sa panahon ng hindi direktang masahe sa puso.

Ano ang nangyayari sa katawan sa panahon ng resuscitation? Kapag nakalantad sa dibdib, ang mga silid ng puso ay na-compress, habang ang mga inter-chamber valve ay bubukas, at ang dugo ay tumagos mula sa atria papunta sa ventricles. Ang mekanikal na epekto sa mga kalamnan ng puso ay nag-aambag sa pagtulak ng dugo sa mga sisidlan, na pumipigil sa daloy ng dugo mula sa ganap na paghinto. Kung ang mga aksyon ay kasabay, pagkatapos ay ang sariling cardiac electrical impulse ay isinaaktibo, salamat sa kung saan ang puso ay "nagsisimula" at ang daloy ng dugo ay naibalik.

Mga panuntunan para sa resuscitation massage

Bago magsagawa ng hindi direktang masahe sa puso, kinakailangan upang malaman kung mayroong pulso, pati na rin mga proseso ng paghinga. Sa kanilang kawalan, ang isang bilang ng mga ipinag-uutos na aksyon ay dapat isagawa bago simulan ang isang masahe sa puso at bentilasyon ng mga baga.

1. Ihiga ang tao nang tuwid, mas mabuti sa isang patag na matigas na ibabaw.
2. Maluwag ang damit at tukuyin ang pressure point.
3. Lumuhod ka sa tabi niya sa gilid na maginhawa para sa iyo.
4. Alisin ang mga daanan ng hangin ng posibleng suka, uhog, mga dayuhang bagay.
5. Para sa isang may sapat na gulang, ang isang masahe sa puso ay isinasagawa gamit ang dalawang kamay, para sa isang bata - na may isa, para sa isang sanggol - na may dalawang daliri.
6. Ang paulit-ulit na presyon ay ginawa lamang pagkatapos ng kumpletong pagbabalik ng sternum sa orihinal na posisyon nito.
7. Ang pamantayan ay 30 na epekto sa dibdib, para sa 2 paghinga, ito ay nabibigyang katwiran sa pamamagitan ng katotohanan na kapag nakalantad sa sternum, nangyayari ang mga passive inhalations at exhalations.

Paano i-resuscitate ang biktima: ang mga aksyon ng isang tao

Ang isang tao ay maaaring gumawa ng hindi direktang masahe sa puso at artipisyal na paghinga nang mag-isa. Sa una, ang mga aksyon na "paghahanda" na inilarawan sa itaas ay isinasagawa, pagkatapos ng algorithm ng pamamaraan ng pagpapatupad, ay dapat na ang mga sumusunod:

1. Sa una, dalawang air injection ang ginawa, na tumatagal ng 1-2 segundo. Pagkatapos ng unang suntok, kailangan mong tiyakin na ang dibdib ay bumaba (lalabas ang hangin) at pagkatapos lamang gawin ang pangalawang suntok. Maaari itong gawin sa pamamagitan ng pag-ihip sa bibig o ilong. Kung ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga ay isinasagawa sa pamamagitan ng bibig, kung gayon ang ilong ay naka-clamp sa pamamagitan ng kamay, kung sa pamamagitan ng ilong, pagkatapos ay ang bibig ay naayos sa pamamagitan ng kamay, ayon sa pagkakabanggit. Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa posibilidad na makapasok sa iyong katawan pathogenic microflora Ang paghihip ay dapat gawin sa pamamagitan ng napkin o panyo.
2. Pagkatapos ng ikalawang suntok ng hangin, magpatuloy sa chest compression. Ang mga kamay ay dapat na tuwid, ang kanilang tamang posisyon ay inilarawan sa itaas. Kinokontrol ang puwersa upang makabuo ng 15 pressures.
3. Ulitin ang mga aksyon mula sa simula. Ipagpatuloy ang resuscitation hanggang sa pagdating pangangalaga sa emerhensiya. Kung 30 minuto na ang lumipas mula noong simula ng "muling pagkabuhay" ng isang tao, at walang mga palatandaan ng buhay (pulso, paghinga) na lumitaw, pagkatapos ay idineklara ang biological na kamatayan.

Kung ang isang hindi direktang masahe sa puso at artipisyal na paghinga ay ginagawa ng 1 tao, ang dalas ng mga epekto sa dibdib ay karaniwang dapat na humigit-kumulang 80-100 na pagpindot kada minuto.

Paano dapat i-resuscitate ang biktima? Mga aksyon ng dalawang tao

Kung ang isang hindi direktang masahe sa puso at artipisyal na paghinga ay ginagawa ng 2 tao, kung gayon ang algorithm at pamamaraan ng pagpapatupad ay iba. Una, mas madaling magsagawa ng resuscitation nang magkasama, at pangalawa, ang bawat isa sa mga nagbibigay ng tulong ay may pananagutan para sa isang hiwalay na proseso, masahe sa puso o bentilasyon ng mga baga. Ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng resuscitation ay ang mga sumusunod:

1. Ang taong gumagawa ng artipisyal na paghinga ay lumuluhod sa ulo ng biktima.
2. Ang taong responsable para sa proseso ng hindi direktang masahe ay naglalagay ng mga brush sa sternum ng pasyente.
3. Sa una, dalawang iniksyon ang ginawa oral cavity o ilong.
4. Pagkatapos, dalawang epekto sa sternum.
5. Ang pag-ihip ay paulit-ulit, pagkatapos ng pagpindot.

Ang normal na dalas ng presyon sa panahon ng resuscitation ng dalawang tao ay humigit-kumulang 80 beses sa isang minuto.

Mga tampok ng resuscitation ng mga bata

Ang pangunahing pagkakaiba (mga tampok) ng resuscitation sa mga bata ay ang mga sumusunod:

• gamit lamang ang isang puki o dalawang daliri lamang;
• ang dalas ng presyon para sa mga sanggol ay dapat na mga 100 beses bawat minuto;
• ang lalim ng prolaps ng dibdib kapag pinindot ay hindi hihigit sa 1-2 cm;
• ang mga bata ay hinihipan ng hangin sa panahon ng resuscitation sa pamamagitan ng oral cavity at sa pamamagitan ng mga kanal ng ilong, ang dalas ng mga suntok ay mga 35-40 beses bawat minuto;
• dahil ang dami ng mga baga ng bata ay maliit, kung gayon ang hangin na hinipan ay hindi dapat lumampas sa dami ng nilalaman sa bibig ng resuscitator.

Tandaan na posible lamang na buhayin ang isang tao sa unang pagkakataon ilang minuto pagkatapos ng pag-aresto sa puso, kaya huwag mag-alinlangan, ngunit agad na simulan ang mga aksyon sa resuscitation.

Ang walang patid na gawain ng puso ay isang kinakailangan para sa pagpapatuloy ng buhay. 5 minuto pagkatapos nitong huminto, ang cerebral cortex ay magsisimulang mamatay, kaya napakahalaga na simulan ang pagsasagawa ng artipisyal o hindi direktang masahe sa puso (CHM) sa lalong madaling panahon, kahit na hindi ka lubos na sigurado sa tama ng iyong mga aksyon.

Ang impormasyon, mga guhit, mga larawan at mga video sa artikulong ito ay may pangkalahatang pang-edukasyon na kalikasan at inilaan para sa ganap na lahat ng mga tao na umabot sa edad ng karamihan. Pag-uusapan natin ang tungkol sa mga patakaran para sa pagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso at artipisyal na paghinga, ayon sa bagong pagtuturo European Resuscitation Council 2015, sa karamihan mahirap na sitwasyon kapag ang tagapag-alaga ay isa-isa sa isang tao na huminto ang aktibidad ng puso.

Ang pangunahing gawain ng cardiac massage ay ang artipisyal na pagpapalit ng myocardial contraction sa mga kaso kung saan sila ay tumigil.

Ito ay maaaring makamit sa dalawang paraan:

• pagganap ng hindi direktang masahe sa puso ng mga hindi espesyalista, tagapagligtas o kawani ng medikal ng pangkat ng ambulansya;
• ng isang cardiac surgeon na nagsasagawa ng manu-manong pagmamanipula nang direkta sa puso sa panahon ng operasyon.

Ang mga pagmamanipula ng masahe ay naglalayong mapanatili ang sirkulasyon ng dugo malalaking sisidlan utak, baga at myocardium. Tamang dalas at ang lalim ng hindi direktang epekto sa puso sa pamamagitan ng pader ng dibdib ay maaaring magbigay ng 60% ng pagpapalabas ng dami ng dugo kumpara sa daloy ng dugo na nangyayari sa isang self-contracting myocardium.

Ang pagpindot ay ginagaya ang pag-urong ng kalamnan ng puso (systole), tungkol sa pagwawakas nito, sa panahon ng kumpletong pagpapahina ng dibdib, - pagpapahinga (diastole).

Kasama rin sa pangunahing kumplikado ng mga hakbang sa resuscitation ang pagtiyak sa patency ng respiratory tract at pagganap artipisyal na bentilasyon baga (IVL). Ang kanilang ang pangunahing layunin- ito ay ang pagpapanatili ng gas exchange sa pamamagitan ng sapilitang pag-renew ng hangin.

Sa isang tala. Ito ay itinatag na ang pangunahing kadahilanan sa tagumpay ng resuscitation ay sapat na mga aksyon sa panahon ng chest compression. Kung ikaw ay natatakot o nag-aatubili na magsagawa ng artipisyal na paghinga, siguraduhing bigyan ang biktima ng mga compression sa dibdib, ayon sa mga panuntunang inilarawan sa ibaba.

Mga kondisyon kung saan maaari kang magsagawa ng panlabas na masahe sa puso

Ang mga indikasyon para sa hindi direktang masahe sa puso ay ang pagtigil ng pagkatalo nito - ang simula klinikal na kamatayan, na kinikilala ng mga sumusunod na tampok:

• permanenteng pagkawala ng malay;
• kakulangan ng pulso;
• huminto sa paghinga;
• malalaking pupils na hindi tumutugon sa liwanag.

Para sa sakit sa puso at / o iba pang mga sintomas na naobserbahan habang mga sakit sa cardiovascular, halimbawa, ang pagbagal ng mga paglanghap at pagbuga, ang hindi direktang masahe at mekanikal na bentilasyon ay ipinagbabawal.

Pansin. Artipisyal na masahe dahil ang puso "para sa hinaharap" ay maaaring magtapos alinman sa paghinto ng trabaho nito, o sa isang makabuluhang pagkasira sa kalagayan ng isang taong may sakit.

Paano simulan ang pamamaraan ng hindi direktang myocardial massage

Bago magsalita nang direkta tungkol sa pamamaraan ng pagmamasahe sa puso mismo, bibigyan natin ng pansin ang mga aksyon sa paghahanda na sabay na magsisilbing pahintulot upang maisagawa ito:

• Mabilis na suriin ang eksena upang ikaw mismo ay hindi mapunta sa isang katulad na sitwasyon, halimbawa, huwag makatanggap ng electric shock mula sa isang hubad na wire.
• Suriin kung ang biktima ay may malay. Bawal iling ito ng malakas, paluin sa pisngi, buhusan ng tubig, hayaang maamoy ammonia o ammonia, magsayang ng oras sa paghahanap at paglalagay ng salamin sa labi. Mahigpit na pisilin ang taong sa tingin mo ay wala nang buhay, sa braso o binti, marahang iling at tumawag ng malakas.
• Kung walang reaksyon, siguraduhin na ang biktima ay nakahiga sa isang matatag at patag na ibabaw at italikod ang mga ito. Kung walang pangangailangan, pagkatapos ay muli huwag lumipat at huwag ilipat ang isang taong may problema kahit saan.
• Buksan nang bahagya ang bibig ng biktima at ikiling ang iyong tainga sa kanya upang makita mo ang kanyang dibdib mula sa gilid-itaas, kung magagawa mo, pagkatapos ay subukang maramdaman ang pulso sa oras na ito kung saan mo magagawa at malaman kung paano. Sa loob ng 10 segundo, galugarin ang hininga gamit ang "SOS - makinig, pakiramdam, tumingin" na paraan (tingnan ang larawan sa itaas). Narito kung ano ito:
  1. C - makinig gamit ang iyong tainga upang makita kung may mga tunog ng paglanghap at pagbuga;
  2. O - subukang madama ang pagkakaroon ng pagbuga sa iyong pisngi;
  3. C - tingnan mo ang dibdib, gumagalaw man ito o hindi.

Bakit ang pangangailangan para sa cardiac massage ay pangunahing tinutukoy ng kawalan ng mga respiratory cycle, at hindi ng cardiac arrest?

• Una, mahirap para sa mga ordinaryong tao na mabilis na makahanap ng isang "malusog" na pulso sa pulso kahit sa isang normal na sitwasyon, ano ang masasabi natin tungkol sa matinding kondisyon kung saan, bilang karagdagan sa kahinaan ng beat at / o masyadong bihirang mga beats, inirerekomenda na palpate ang rate ng puso sa carotid artery.
• Pangalawa, ang isang taong natatakot ay maaaring matakot na buksan ang mga mata ng biktima upang matukoy ang laki ng mga mag-aaral, kahalumigmigan at transparency ng kornea, o hindi masuri nang tama ang mga katangiang ito.
• Pangatlo, dahil ang pagkawala ng hininga sa halip ay mabilis na nagtatapos sa pag-aresto sa puso at pagkawala ng malay. Kung walang paghinga, ang pangunahing bagay ay upang magbigay ng access sa dugo sa utak, at huwag pahintulutan ang cortex nito na mamatay.

Paraan ng hindi direktang masahe sa puso

Sa kasalukuyan, hindi para sa mga doktor o rescuer, ngunit para sa ordinaryong mga tao, na, dahil sa mga pangyayari, ay napipilitang magbigay ng tulong sa pagsisimula ng gawain ng puso at pagpapanumbalik ng mga cycle ng paghinga, ang sumusunod na pamamaraan ay inirerekomenda:

• C (circulacion) - pagsasagawa ng isang cycle ng panlabas na masahe sa puso;
• A (daanan ng hangin) - kontrolin at tiyakin ang libreng pagpasok ng hangin sa mga baga;
• Sa (huminga) - artipisyal na bentilasyon ng mga baga.

Paano gumawa ng hindi direktang masahe sa puso

1. Ang lokasyon ng mga kamay ng taong nagbibigay ng tulong ay dapat na patayo sa dibdib ng biktima, at siya mismo ay dapat na nasa gilid nito.
2. Ang mga palad ay dapat na nakatiklop ng isa sa ibabaw ng isa, at ang mga daliri ay dapat na nakataas, o ang mga daliri ay dapat na sumali sa lock.
3. Upang hindi masaktan ang ibabang bahagi ng sternum - ang proseso ng xiphoid, ang base ng "mas mababang" palad ay dapat na magpahinga sa gitna nito.
4. Ang dalas ng mga compression na may chest compression ay ang pinakamainam na bilis para sa isang may sapat na gulang mula 100 hanggang 120 compression bawat segundo.
5. Habang pinipindot, huwag ibaluktot ang iyong mga siko! Ang presyon ay dahil sa gravity ng katawan sa panahon ng pagtabingi nito.
6. Ang bilang ng mga presyon ng masahe sa isang tuluy-tuloy na cycle ay 30 beses.
7. Ang puwersa ng pagpindot ay dapat na tulad na ang mga palad ay "lumubog" ng 5-6 cm.

Sa isang tala. Siguraduhing tiyakin na ang ratio ng oras ng pagpindot at ang oras ng pagbabalik ng mga kamay sa panimulang posisyon ay pareho. Ito ay mahalaga para sa pagpuno sa mga silid ng puso ng sapat na dami ng dugo.

Tinitiyak ang pagpasok ng hangin sa mga baga at artipisyal na bentilasyon ng mga baga

Dahil ang masahe sa puso nagbibigay lamang ng paggalaw ng dugo at hindi maiwasan ang hypoxia ng mga tisyu ng cerebral cortex, pagkatapos ay upang matiyak ang palitan ng gas, ang masahe ay dapat na pinagsama sa mekanikal na bentilasyon.

Bago simulan ang artipisyal na paghinga, kinakailangan upang mapadali ang libreng pag-access ng hangin sa mga baga.

Una, ihiga ang ulo ng biktima sa isang posisyon na pumipigil sa pagbagsak ng dila (tingnan ang figure sa itaas):

• ikiling ang iyong ulo pabalik - sa parehong oras pindutin ang iyong noo sa isang kamay, at iangat ang iyong leeg sa isa pa (1);
• itulak ang ibabang panga pasulong - kunin ang ibabang panga gamit ang iyong mga daliri at itugma ang ibaba at itaas na ngipin sa isang eroplano (2);
• buksan ang iyong bibig, hilahin ang iyong baba pababa ng kaunti (3);
• suriin ang posisyon ng dila, at kung ito ay lumubog, bunutin ito gamit ang dalawang daliri.

Pagkatapos ay suriin ang posisyon ng dila at ang pagkakaroon ng uhog. Kung kinakailangan, ang dila ay hinugot gamit ang 2 daliri, tulad ng mga sipit, at ang uhog ay nakolekta gamit ang hintuturo, na kumikilos tulad ng isang spatula.

Mahalaga. Kung ang isang bali ng leeg ay pinaghihinalaang, ang ulo ay hindi itinapon pabalik, at kapag nagsasagawa ng isang artipisyal na paghinga, upang hindi ilipat ang vertebrae nang higit pa, sinisikap nilang huwag magbigay ng malakas na presyon sa bibig.

Teknik at mga patakaran ng bentilasyon

Kung, pagkatapos ng unang 30 ritmikong presyon sa gitna ng sternum at ang pagpapanumbalik ng patency ng daanan ng hangin, ang aktibidad ng puso ay hindi naipagpatuloy, ang paghahalili ng mekanikal na bentilasyon gamit ang "mouth-to-mouth" na pamamaraan at IMS ay magsisimula:

1. Huminga ka ng malalim, kinurot ang ilong ng biktima gamit ang dalawang daliri.
2. Sa loob ng unang segundo, ilabas ang iyong hangin nang buo sa kanyang bibig. Sa oras na ito, ipikit mo ang iyong mga mata at tingnan ang dibdib, lumaki man ito o hindi.
3. I-pause ng 2-4 na segundo. Ito ay gayahin ang isang passive exhalation.
4. Ulitin ang pangalawang pagbuga sa bibig, kinokontrol ang mga paggalaw ng dibdib.
5. Ituwid at simulan ang paggawa ng 30 pagpindot sa gitna ng dibdib.

Bilang ng mga rescue breath

Hindi kinakailangang gumawa ng higit sa 2 exhalations sa bibig ng biktima. Ang kanilang labis na halaga nagpapataas ng tidal volume, na humahantong sa pagbaba output ng puso at sirkulasyon ng dugo.

Mga pamamaraan ng artipisyal na paghinga

Ang mouth-to-mouth method ay pinapalitan ng mouth-to-nose method kung ang isang tao ay may pinsala sa bibig o hindi ito mabuksan. Kasabay nito, kinakailangan na subaybayan ang higpit ng bentilador, kung sakali, suportahan ang baba gamit ang iyong mga daliri.

Mga sanhi ng IVL inefficiency

Kung sa mga unang artipisyal na paghinga ay hindi namamaga ang dibdib, maaaring ito ang resulta ng:

• hindi sapat na sealing ng mga daanan ng hangin - ang ilong (o bibig) ay hindi mahigpit na naka-clamp;
• mahinang expiratory strength ng caregiver;
• ang presensya sa oral cavity ng apektadong uhog o mga dayuhang bagay.

Ang dapat gawin sa unang dalawang kaso ay malinaw, ngunit kapag sinusubukang kunin banyagang bagay na may isang malaki at hintuturo, maging maingat na huwag itulak ito nang mas malalim.

Mga tampok ng cardiopulmonary resuscitation sa mga bata

Upang matulungan ang mga bata, tandaan ang ilang simple at madaling tandaan na mga panuntunan:

1. Algoritmo ng pagpapatupad cardiopulmonary resuscitation, bilis at dalas ng compression sa panahon ng chest compression para sa lahat mga kategorya ng edad, simula sa kapanganakan, ay pareho, pati na rin ang ratio nito na may mekanikal na bentilasyon - 30 hanggang 2.
2. Sa baby Ang pagkiling ng ulo ay dapat na madali. Ang isang malakas na pagpapalihis ng leeg sa mga sanggol ay humahantong sa kapansanan sa airway patency!
3. Para sa isang bata na may edad na 1 hanggang 10 taon, ang pagpindot sa gitna ng sternum ay isinasagawa gamit ang isang kamay lamang. Sa mga bagong silang at mga sanggol Ang hindi direktang masahe sa puso ay ginagawa gamit ang mga bundle ng 2 (gitna at singsing) o 3 (+ index) na mga daliri.
4. Ang sanggol ay hinihipan sa bibig at ilong nang sabay. Ang pamamaraan na ito ay inirerekomenda para sa mas matatandang mga bata, hangga't ang laki bungo ng mukha ay nagbibigay-daan sa iyo upang gumawa ng tulad ng isang kabilogan, nang hindi lumalabag sa higpit nito.
5. Mag-ingat ka! Ang lakas, lalim at dami ng hangin sa panahon ng passive inspiration ay hindi dapat malaki, lalo na kung ang mekanikal na bentilasyon ay ginagawa sa sanggol. Karaniwan, ang lakas ng tunog ay dapat na katumbas ng dami ng hangin na umaangkop sa "sa pagitan ng iyong mga pisngi", na kinuha nang walang malalim na paghinga, at ang pagbuga ay dapat na tulad ng isang hininga.

Sa isang tala. Ang inirerekomendang puwersa (lalim) ng pagpindot sa mga bata at bagong panganak ay humigit-kumulang 1/3 ng diameter ng dibdib. Huwag matakot na mabali ang mga buto. Sa edad na ito, malleable pa rin ang mga ito at hindi pa ganap na ossified.

Kapag maaari at dapat kang tumawag para sa tulong

Talagang imposibleng maantala ang pagsisimula ng isang panlabas na masahe sa puso, ngunit kapag maaari kang magambala ng mga tawag para sa tulong at isang tawag sa ambulansya?

Presensya ng mga tao at edad ng taong walang malay	Pamamaraan
	Tumawag nang malakas at maikli sa mga nakikita mo. Gawin ito nang walang tigil sa pagpindot sa sternum. Pagdating nila, mabilis na hilingin na tumawag ng ambulansya, ipagpatuloy ang resuscitation. Pagkatapos ng tawag, makakatulong sila, halimbawa, patuloy kang nagsasagawa ng mekanikal na bentilasyon, at sila, na alternating sa bawat isa, IMS.
	Pagkatapos magsagawa ng "SOS", tumawag muna ng ambulansya. Kung hindi, ang lahat ng iyong mga pagsisikap na mapanatili ang daloy ng dugo sa cerebral cortex ay maaaring walang kabuluhan kung ang propesyonal na pangangalagang medikal ay hindi ibinigay sa oras.
	Walang tawag! Una sa lahat, gawin ang 4-5 cycle ng IMS + IVL. At pagkatapos lamang na maputol ang tawag sa ambulansya.

Ang tagal ng IC at ang mga aksyon na ginawa pagkatapos nito

Kinakailangang ipagpatuloy ang mga hakbang sa resuscitation hanggang sa mapalitan ka ng isang doktor o isang rescuer na dumating sa tawag.

Kung matagumpay ang iyong mga aksyon - may mga palatandaan ng buhay, kailangan mong sundin ang protocol na "Mga aksyon pagkatapos ng resuscitation":

• Ihiga ang tao gaya ng ipinapakita sa larawan sa itaas. Habang nasa loob nito, hindi niya aksidenteng madapa ang kanyang likod. Ito ay magliligtas sa kanya mula sa mabulunan sa suka, na kadalasang nagsisimulang itapon pagkatapos ng IMS. Para sa insurance, maaari kang maglagay ng unan, baluktot na kumot o anumang iba pa, kahit matigas na bagay, sa ilalim ng iyong likod, at takpan ito ng kumot sa ibabaw. Tandaan:
  1. ang kaliwang palad ay inilalagay sa ilalim ng pisngi, ngunit mas mabuti na ang kaliwang bisig ay nagsisilbing isang roll ng leeg;
  2. ang kaliwang binti ay nakabaluktot at nakapatong sa sahig na may tuhod;
  3. ang buong katawan ay hindi malinaw na matatagpuan sa gilid nito, ngunit ang tiyan ay bahagyang nakabaling sa sahig.
• Ang sanggol ay dapat hawakan sa iyong mga bisig, sa isang posisyon sa gilid nito upang makita mo ang kanyang mukha at dibdib sa lahat ng oras.
• Sa anumang kaso hindi ka dapat magbigay ng gamot, uminom, kumain o magbigay ng mga iniksyon.
• Huwag iwanan ang isang tao nang walang pag-aalaga, na kinokontrol ang pagpapatuloy ng kanyang paghinga.

At sa dulo ng artikulong ito, upang kumbinsihin ka na ang paggawa ng cardiac massage at artipisyal na paghinga ay hindi napakahirap, manood ng maikling video na may tamang teknik pagsasagawa ng mga pamamaraan ng resuscitation na ito. Ang halaga ng iyong pagtitimpi, ang pagtagumpayan ng kawalan ng kapanatagan at takot ay ang nailigtas na buhay ng tao.

Kung mayroong pulso sa carotid artery, ngunit walang paghinga, agad na simulan ang artipisyal na bentilasyon. Sa simula magbigay ng pagpapanumbalik ng patency ng daanan ng hangin. Para dito ang biktima ay inilagay sa kanyang likod, ulo maximum tip pabalik at, hinawakan ang mga sulok gamit ang iyong mga daliri silong, itulak ito pasulong upang ang mga ngipin ng ibabang panga ay matatagpuan sa harap ng mga nasa itaas. Suriin at linisin ang oral cavity mula sa mga banyagang katawan. Upang sumunod sa mga hakbang sa seguridad maaari kang gumamit ng bendahe, isang napkin, isang sugat na panyo sa paligid ng iyong hintuturo. Sa isang spasm ng masticatory muscles, maaari mong buksan ang iyong bibig gamit ang ilang flat, mapurol na bagay, tulad ng isang spatula o isang hawakan ng kutsara. Para panatilihing nakabuka ang bibig ng biktima, maaaring maglagay ng pinagsamang benda sa pagitan ng mga panga.

Para sa artipisyal na bentilasyon ng baga "bibig sa bibig" ito ay kinakailangan, habang hawak ang ulo ng biktima na itinapon pabalik, huminga ng malalim, kurutin ang ilong ng biktima gamit ang iyong mga daliri, isandal ang iyong mga labi nang mahigpit sa kanyang bibig at huminga nang palabas.

Sa panahon ng artipisyal na bentilasyon ng baga "bibig sa ilong" Ang hangin ay hinihipan sa ilong ng biktima, habang tinatakpan ang kanyang bibig gamit ang kanyang palad.

Matapos humihip sa hangin, kinakailangan na lumayo mula sa biktima, ang kanyang pagbuga ay nangyayari nang pasibo.

Upang sumunod sa mga hakbang sa kaligtasan at kalinisan Ang pamumulaklak ay dapat gawin sa pamamagitan ng moistened napkin o isang piraso ng benda.

Ang dalas ng mga iniksyon ay dapat na 12-18 beses bawat minuto, ibig sabihin, para sa bawat cycle kailangan mong gumastos ng 4-5 segundo. Ang pagiging epektibo ng proseso ay maaaring masuri sa pamamagitan ng pagtaas ng dibdib ng biktima kapag pinupuno ang kanyang mga baga ng tinatangay ng hangin.

Kung ganoon, kapag ang biktima ay parehong humihinga at walang pulso, isinasagawa ang agarang cardiopulmonary resuscitation.

Sa maraming mga kaso, ang pagpapanumbalik ng function ng puso ay maaaring makamit sa pamamagitan ng precordial beat. Upang gawin ito, ang palad ng isang kamay ay inilagay sa ibabang ikatlong bahagi ng dibdib at isang maikli at matalim na suntok ay inilapat dito gamit ang kamao ng kabilang kamay. Pagkatapos, ang pagkakaroon ng pulso sa carotid artery ay muling sinusuri at, kung wala ito, nagsisimula silang magsagawa mga compression sa dibdib at artipisyal na bentilasyon sa baga.

Para sa biktimang ito inilagay sa matigas na ibabaw ipinatong ng tagapag-alaga ang kanyang nakakrus na mga palad ibabang bahagi sternum ng biktima at may energetic pushes presses sa chest wall, gamit hindi lamang ang kanyang mga kamay, kundi pati na rin ang kanyang sariling timbang sa katawan. Ang pader ng dibdib, na lumilipat sa gulugod sa pamamagitan ng 4-5 cm, pinipiga ang puso at itinutulak ang dugo palabas ng mga silid nito kasama ang natural na channel. Sa isang matanda tao, ang ganitong operasyon ay dapat isagawa sa dalas ng 60 compressions bawat minuto, iyon ay, isang presyon bawat segundo. Sa mga bata hanggang sa 10 taon ang masahe ay isinasagawa gamit ang isang kamay na may dalas 80 compressions bawat minuto.

Ang kawastuhan ng masahe ay natutukoy sa pamamagitan ng paglitaw ng isang pulso sa carotid artery sa oras na may pagpindot sa dibdib.

Bawat 15 pressures pagtulong umiihip ng hangin sa baga ng biktima ng dalawang beses na magkasunod at muling nagsasagawa ng masahe sa puso.

Kung ang resuscitation ay isinasagawa ng dalawang tao, yun isa kung saan nagsasagawa masahe sa puso, ang isa ay artipisyal na paghinga nasa mode isang hininga sa bawat limang pag-compress sa dingding ng dibdib. Kasabay nito, pana-panahong sinusuri kung ang isang independiyenteng pulso ay lumitaw sa carotid artery. Ang pagiging epektibo ng patuloy na resuscitation ay hinuhusgahan din ng pagpapaliit ng mga mag-aaral at ang hitsura ng isang reaksyon sa liwanag.

Kapag nagpapanumbalik ng paghinga at aktibidad ng puso ng biktima sa isang walang malay na estado, siguraduhing humiga sa gilid upang ibukod ang kanyang inis sa kanyang sariling nakalubog na dila o suka. Ang pagbawi ng dila ay kadalasang nakikita sa pamamagitan ng paghinga, kahawig ng hilik, at matinding mahirap na paglanghap.