Sa ordinaryong buhay, ang kakayahang magsagawa ng subcutaneous injection ay hindi kasinghalaga ng kakayahang magsagawa ng intramuscular injection, ngunit ang nars ay dapat magkaroon ng mga kasanayan upang isagawa ang pamamaraang ito (alam ang algorithm para sa pagsasagawa ng subcutaneous injection).
Isinasagawa ang subcutaneous injection sa lalim 15 mm. Ang maximum na epekto mula sa isang subcutaneously administered na gamot ay nakakamit sa karaniwan 30 minuto pagkatapos ng iniksyon.

Ang pinaka-maginhawang lugar para sa subcutaneous administration ng mga gamot:

• itaas na ikatlong bahagi ng panlabas na ibabaw ng balikat,
• subscapular space,
• anterolateral na ibabaw ng hita,
• lateral surface ng dingding ng tiyan.

Sa mga lugar na ito, ang balat ay madaling mahuli sa fold, kaya walang panganib ng pinsala sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos.
Huwag mag-iniksyon ng mga gamot sa mga lugar na may namamagang subcutaneous fat o sa mga bukol mula sa mga naunang iniksyon na hindi gaanong nasipsip.

Mga kinakailangang kagamitan:

• sterile syringe tray,
• disposable syringe,
• ampoule na may solusyon sa gamot,
• 70% solusyon sa alkohol,
• pack na may sterile na materyal (cotton balls, swabs),
• sterile na sipit,
• tray para sa mga ginamit na hiringgilya,
• sterile mask,
• guwantes,
• anti-shock kit,
• lalagyan na may disinfectant solution.

Pamamaraan upang makumpleto:

Ang pasyente ay dapat kumuha ng komportableng posisyon at palayain ang lugar ng iniksyon mula sa damit (kung kinakailangan, tulungan ang pasyente sa ito).
Hugasan nang maigi ang iyong mga kamay gamit ang sabon at mainit na tubig na tumatakbo; Nang walang punasan ng isang tuwalya, upang hindi makagambala sa kamag-anak na sterility, punasan ng mabuti ang iyong mga kamay ng alkohol; magsuot ng sterile gloves at gamutin din ang mga ito ng sterile cotton ball na binasa sa 70% alcohol solution.
Maghanda ng hiringgilya na may gamot (tingnan ang artikulo).
Tratuhin ang lugar ng pag-iiniksyon gamit ang dalawang sterile cotton ball na ibinabad sa isang 70% na solusyon sa alkohol, malawak, sa isang direksyon: una sa isang malaking lugar, pagkatapos ay gamit ang pangalawang bola nang direkta sa lugar ng iniksyon.
Alisin ang natitirang mga bula ng hangin mula sa hiringgilya, kunin ang hiringgilya sa iyong kanang kamay, hawak ang manggas ng karayom ​​gamit ang iyong hintuturo, at ang silindro gamit ang iyong hinlalaki at iba pang mga daliri.
Bumuo ng isang tupi ng balat sa lugar ng iniksyon sa pamamagitan ng paghawak sa balat gamit ang hinlalaki at hintuturo ng iyong kaliwang kamay upang bumuo ng isang tatsulok.

Ipasok ang karayom ​​na may mabilis na paggalaw sa isang anggulo ng 30-45 °, gupitin pataas, sa base ng fold sa lalim na 15 mm; Kasabay nito, kailangan mong hawakan ang manggas ng karayom ​​gamit ang iyong hintuturo.

Bitawan ang fold; siguraduhin na ang karayom ​​ay hindi mahulog sa sisidlan sa pamamagitan ng bahagyang paghila ng piston patungo sa iyo (dapat walang dugo sa syringe); Kung may dugo sa hiringgilya, dapat ipasok muli ang karayom.
Ilagay ang iyong kaliwang kamay sa piston at, pagpindot dito, dahan-dahang ipasok ang gamot na sangkap.

Pindutin ang lugar ng pag-iiniksyon gamit ang isang sterile cotton ball na ibinabad sa isang 70% na solusyon sa alkohol at mabilis na alisin ang karayom.
Ilagay ang ginamit na hiringgilya at karayom ​​sa tray; Ilagay ang mga ginamit na cotton ball sa isang lalagyan na may disinfectant solution.
Alisin ang mga guwantes, hugasan ang mga kamay.
Pagkatapos ng iniksyon, posible ang pagbuo ng isang subcutaneous infiltrate, na kadalasang lumilitaw pagkatapos ng pagpapakilala ng mga hindi pinainit na solusyon sa langis, pati na rin sa mga kaso kung saan hindi sinusunod ang mga patakaran ng asepsis at antisepsis.

Ang iniksyon ay ang pagpapakilala ng mga panggamot na sangkap gamit ang espesyal na iniksyon sa ilalim ng presyon sa iba't ibang kapaligiran ng katawan. Mayroong intradermal, subcutaneous, intramuscular at intravenous injection. Para sa mga espesyal na indikasyon, ginagamit din ang intraarterial, intrapleural, intracardiac, intraosseous, at intraarticular na pangangasiwa ng mga gamot. Kung kinakailangan upang makamit ang isang mataas na konsentrasyon ng gamot sa gitnang sistema ng nerbiyos, ginagamit din ang pangangasiwa ng spinal (subdural at subarachnoid).

Ang mga paraan ng pag-iniksyon ng pagbibigay ng mga gamot ay ginagamit sa mga sitwasyon kung saan kailangan ng mabilis na epekto, halimbawa, sa paggamot sa mga kondisyong pang-emergency. Tinitiyak nito ang isang mataas na rate ng pagpasok ng mga panggamot na sangkap sa dugo at ang katumpakan ng kanilang dosis, at ang kinakailangang konsentrasyon ng gamot sa dugo ay pinananatili sa loob ng mahabang panahon salamat sa paulit-ulit na mga iniksyon. Ginagamit din ang paraan ng pag-iniksyon sa mga kaso kung saan imposible o hindi praktikal na ibigay ang gamot nang pasalita o walang naaangkop na mga form ng dosis para sa oral administration.

kanin. II. Mga uri ng mga hiringgilya at karayom.

Ang mga iniksyon ay karaniwang ibinibigay gamit ang mga hiringgilya at karayom. Ang mga syringe ng iba't ibang uri (Record, Luera, Janet, na ipinapakita sa Fig. 11) ay binubuo ng isang silindro at isang piston at may iba't ibang mga volume (mula 1 hanggang 20 cm 3 o higit pa). Ang pinakamanipis ay mga hiringgilya para sa pagbibigay ng tuberculin; ang kanilang hating presyo ay 0.02 ml. Mayroon ding mga espesyal na syringe para sa pagbibigay ng insulin; Ang mga dibisyon sa silindro ng naturang mga hiringgilya ay minarkahan hindi sa mga praksyon ng isang cubic centimeter, ngunit sa mga yunit ng insulin. Ang mga karayom ​​na ginagamit para sa mga iniksyon ay may iba't ibang haba (mula 1.5 hanggang 10 cm o higit pa) at iba't ibang diameter ng lumen (mula 0.3 hanggang 2 mm). Dapat silang matalas nang mabuti

Sa kasalukuyan, ang mga tinatawag na needle-free injectors ay ginagamit, na nagpapahintulot sa pangangasiwa ng isang nakapagpapagaling na sangkap intradermally, subcutaneously at intramuscularly nang walang paggamit ng mga karayom. Ang pagkilos ng isang walang karayom ​​na injector ay batay sa kakayahan ng isang jet ng likido na ibinibigay sa ilalim ng isang tiyak na presyon -

lenition, tumagos sa balat. Ang pamamaraang ito ay ginagamit, halimbawa, para sa lunas sa sakit sa pagsasanay sa ngipin, pati na rin para sa mga pagbabakuna sa masa. Ang walang karayom ​​na injector ay nag-aalis ng panganib ng paghahatid ng serum hepatitis at nailalarawan din ng mataas na produktibo (hanggang sa 1600 na iniksyon bawat oras).

Ang mga syringe at karayom ​​na ginagamit para sa mga iniksyon ay dapat na sterile. Iba't ibang paraan ang ginagamit upang sirain ang microbial flora isterilisasyon, kadalasang nakabatay sa pagkilos ng ilang pisikal na salik.

Ang pinakamainam at maaasahang pamamaraan ay ang isterilisasyon ng mga hiringgilya at karayom ​​sa isang autoclave gamit ang saturated water steam sa ilalim ng presyon na 2.5 kg/cm 2 at temperatura na 138 ° C, pati na rin ang isterilisasyon sa isang drying-sterilization cabinet na may tuyo na mainit na hangin. . Sa pang-araw-araw na medikal na kasanayan, ang kumukulong mga hiringgilya at karayom ​​ay ginagamit pa rin kung minsan, na, gayunpaman, ay hindi nagsisiguro ng kumpletong isterilisasyon, dahil ang ilang mga virus at bakterya ay hindi pinapatay. Kaugnay nito, ang mga disposable syringe at karayom ​​ay mukhang perpekto, na nagbibigay ng maaasahang proteksyon laban sa impeksyon sa HIV, hepatitis B at C.

Ang isterilisasyon sa pamamagitan ng pagkulo ay nangangailangan ng pagsunod sa ilang mga patakaran at isang tiyak na pagkakasunud-sunod sa pagproseso ng mga hiringgilya at karayom. Pagkatapos isagawa ang iniksyon, ang hiringgilya at karayom ​​ay agad na hinuhugasan ng malamig na tubig na umaagos upang alisin ang anumang natitirang dugo at gamot (pagkatapos matuyo, ito ay magiging mas mahirap gawin). Ang mga disassembled na karayom ​​at mga hiringgilya ay inilalagay sa loob ng 15 minuto sa isang mainit (50 °C) na solusyon sa paghuhugas na inihanda sa rate na 50 g ng washing powder, 200 ml ng perhydrol bawat 9750 ml ng tubig.

Pagkatapos ng masusing paghuhugas sa tinukoy na solusyon gamit ang mga brush o cotton-gauze swab, ang mga hiringgilya at karayom ​​ay hinuhugasan sa pangalawang pagkakataon sa tumatakbong tubig. Pagkatapos, upang masuri ang kalidad ng paggamot, ang mga sample ay kinuha nang pili upang makita ang mga nalalabi ng dugo at detergent sa mga karayom ​​at mga hiringgilya.

Ang pagkakaroon ng mga bakas ng dugo ay tinutukoy gamit ang isang benzidine test. Upang gawin ito, paghaluin ang ilang bepzidine crystals na may 2 ml ng 50% acetic acid solution at 2 ml ng 3% hydrogen peroxide solution. Ang ilang patak ng nagresultang solusyon ay idinagdag sa isang hiringgilya at dumaan sa isang karayom. Ang hitsura ng isang berdeng kulay ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga nalalabi ng dugo sa mga instrumento. Sa ganitong mga kaso, ang mga syringe at karayom ​​ay kailangang muling iproseso upang maiwasan ang paghahatid ng iba't ibang mga sakit (halimbawa, serum hepatitis, AIDS).

Tinutukoy ang mga residue ng detergent gamit ang isang sample na may

kanin. 12. Paglalagay ng mga hiringgilya sa sterilizer.

Ang mga subcutaneous injection ay isang mataas na hinahanap pagkatapos ng medikal na pamamaraan. Ang pamamaraan para sa pagsasagawa nito ay naiiba sa pamamaraan para sa pangangasiwa ng mga gamot sa intramuscularly, bagaman ang algorithm ng paghahanda ay magkatulad.

Ang iniksyon ay dapat gawin sa ilalim ng balat na hindi gaanong malalim: sapat na upang ipasok ang karayom ​​​​sa loob lamang ng 15 mm. Ang subcutaneous tissue ay may magandang suplay ng dugo, na tumutukoy sa mataas na rate ng pagsipsip at, nang naaayon, ang pagkilos ng mga gamot. 30 minuto lamang pagkatapos ng pangangasiwa ng panggamot na solusyon, ang maximum na epekto ng pagkilos nito ay sinusunod.

Ang pinaka-maginhawang lugar para sa pangangasiwa ng mga gamot sa ilalim ng balat:

• balikat (panlabas na rehiyon nito o gitnang ikatlong bahagi);
• anterior panlabas na ibabaw ng mga hita;
• lateral na bahagi ng dingding ng tiyan;
• subscapular region sa pagkakaroon ng binibigkas na subcutaneous fat.

Yugto ng paghahanda

Ang algorithm para sa pagsasagawa ng anumang medikal na pamamaraan, bilang isang resulta kung saan ang integridad ng mga tisyu ng pasyente ay nilabag, ay nagsisimula sa paghahanda. Bago magbigay ng iniksyon, dapat mong disimpektahin ang iyong mga kamay: hugasan ang mga ito ng antibacterial na sabon o gamutin ang mga ito ng isang antiseptiko.

Mahalaga: Upang maprotektahan ang kanilang sariling kalusugan, ang karaniwang algorithm para sa trabaho ng mga medikal na tauhan sa anumang uri ng pakikipag-ugnayan sa mga pasyente ay kinabibilangan ng pagsusuot ng mga sterile na guwantes.

Paghahanda ng mga instrumento at paghahanda:

• isang sterile tray (isang malinis na ceramic plate na na-disinfect sa pamamagitan ng pagpupunas) at isang tray para sa mga basurang materyales;
• isang hiringgilya na may dami ng 1 o 2 ml na may karayom ​​na may haba na 2 hanggang 3 cm at diameter na hindi hihigit sa 0.5 mm;
• sterile wipes (cotton swabs) - 4 na mga PC.;
• iniresetang gamot;
• alkohol 70%.

Ang lahat ng gagamitin sa panahon ng pamamaraan ay dapat nasa isang sterile na tray. Dapat mong suriin ang petsa ng pag-expire at higpit ng packaging ng gamot at ang hiringgilya.

Ang lugar kung saan plano mong ibigay ang iniksyon ay dapat na siyasatin para sa pagkakaroon ng:

1. pinsala sa makina;
2. pamamaga;
3. mga palatandaan ng mga dermatological na sakit;
4. pagpapakita ng mga alerdyi.

Kung ang napiling lugar ay may mga problemang inilarawan sa itaas, ang lokasyon ng interbensyon ay dapat baguhin.

Uminom ng gamot

Ang algorithm para sa pag-withdraw ng iniresetang gamot sa isang syringe ay pamantayan:

• pagsuri sa pagsunod ng gamot na nakapaloob sa ampoule sa inireseta ng doktor;
• paglilinaw ng dosis;
• pagdidisimpekta ng leeg sa punto ng paglipat nito mula sa malawak na bahagi hanggang sa makitid na bahagi at paghiwa na may espesyal na file na ibinibigay sa parehong kahon na may gamot. Minsan ang mga ampoules ay may espesyal na humina na mga lugar para sa pagbubukas, na ginawa sa isang pabrika na paraan. Pagkatapos ay magkakaroon ng marka sa sisidlan sa ipinahiwatig na lugar - isang kulay na pahalang na guhit. Ang inalis na tuktok ng ampoule ay inilalagay sa isang tray ng basura;
• ang ampoule ay binuksan sa pamamagitan ng pagbabalot sa leeg ng isang sterile swab at paghiwalayin ito mula sa iyo;
• ang syringe ay binuksan, ang cannula nito ay pinagsama sa karayom, at pagkatapos ay ang kaso ay tinanggal mula dito;
• ang karayom ​​ay inilalagay sa binuksan na ampoule;
• ang syringe plunger ay hinila pabalik gamit ang hinlalaki, at ang likido ay inilabas;
• ang hiringgilya ay tumataas habang nakataas ang karayom; ang silindro ay dapat na bahagyang tinapik ng iyong daliri upang maalis ang hangin. Itulak ang gamot gamit ang plunger hanggang lumitaw ang isang patak sa dulo ng karayom;
• ikabit ang kaso ng karayom.

Bago gumawa ng mga subcutaneous injection, kinakailangang disimpektahin ang surgical field (gilid, balikat): na may isang (malaking) pamunas na babad sa alkohol, ang isang malaking ibabaw ay ginagamot, na may pangalawa (gitna) isa, ang lugar kung saan ang iniksyon ay direkta. binalak na ilagay. Pamamaraan para sa pag-sterilize sa lugar ng trabaho: paglipat ng pamunas sa centrifugally o mula sa itaas hanggang sa ibaba. Ang lugar ng iniksyon ay dapat na tuyo mula sa alkohol.

Algoritmo ng pagmamanipula:

• ang syringe ay kinuha sa kanang kamay. Ang hintuturo ay inilalagay sa cannula, ang maliit na daliri ay inilalagay sa piston, ang natitira ay nasa silindro;
• Gamit ang iyong kaliwang kamay – hinlalaki at hintuturo – hawakan ang balat. Dapat mayroong isang fold ng balat;
• upang gumawa ng isang iniksyon, ang karayom ​​ay ipinasok na may isang hiwa paitaas sa isang anggulo ng 40-45º para sa 2/3 ng haba sa base ng nagresultang fold ng balat;
• ang hintuturo ng kanang kamay ay nagpapanatili ng posisyon nito sa cannula, at ang kaliwang kamay ay gumagalaw sa piston at nagsimulang pindutin ito, dahan-dahang iniksyon ang gamot;
• isang pamunas na babad sa alkohol ay madaling pinindot laban sa lugar ng pagpapasok ng karayom, na maaari na ngayong alisin. Ang mga pag-iingat sa kaligtasan ay nagsasaad na sa panahon ng proseso ng pag-alis ng dulo, dapat mong hawakan ang lugar kung saan ang karayom ​​ay nakakabit sa hiringgilya;
• pagkatapos ng pag-iniksyon, dapat hawakan ng pasyente ang cotton ball para sa isa pang 5 minuto, ang ginamit na hiringgilya ay hiwalay sa karayom. Ang syringe ay itinapon, ang cannula at karayom ​​ay nasira.

Mahalaga: Bago magbigay ng iniksyon, ang pasyente ay dapat na nakaposisyon nang kumportable. Sa panahon ng proseso ng pag-iniksyon, kinakailangan na patuloy na subaybayan ang kondisyon ng tao at ang kanyang reaksyon sa interbensyon. Minsan mas mainam na magbigay ng iniksyon habang ang pasyente ay nakahiga.

Kapag natapos mo na ang pag-iniksyon, tanggalin ang iyong mga guwantes kung suot mo ang mga ito at disimpektahin muli ang iyong mga kamay: hugasan o punasan ng antiseptic.

Kung ganap mong susundin ang algorithm para sa pagsasagawa ng pagmamanipula na ito, kung gayon ang panganib ng mga impeksyon, paglusot at iba pang negatibong kahihinatnan ay makabuluhang nabawasan.

Mga solusyon sa langis

Ipinagbabawal na gumawa ng mga intravenous injection na may mga solusyon sa langis: ang mga naturang sangkap ay bumabara sa mga daluyan ng dugo, nakakagambala sa nutrisyon ng mga katabing tisyu, na nagiging sanhi ng kanilang nekrosis. Ang oil emboli ay maaaring mapunta sa mga sisidlan ng baga, na humaharang sa kanila, na hahantong sa matinding pagkasakal, na susundan ng kamatayan.

Ang mga madulas na paghahanda ay hindi gaanong hinihigop, kaya ang mga infiltrate ay karaniwan sa lugar ng iniksyon.

Tip: Upang maiwasan ang pagpasok, maaari kang maglagay ng heating pad (gumawa ng warm compress) sa lugar ng iniksyon.

Ang algorithm para sa pagpapakilala ng solusyon ng langis ay nagsasangkot ng pagpapainit ng gamot sa 38ºC. Bago iturok at ibigay ang gamot, dapat mong ipasok ang karayom ​​sa ilalim ng balat ng pasyente, hilahin ang plunger ng hiringgilya patungo sa iyo at siguraduhing walang daluyan ng dugo ang nasira. Kung ang dugo ay pumasok sa silindro, bahagyang pindutin ang lugar ng pagpapasok ng karayom ​​gamit ang isang sterile swab, alisin ang karayom ​​at subukang muli sa ibang lugar. Sa kasong ito, ang mga pag-iingat sa kaligtasan ay nangangailangan ng pagpapalit ng karayom, dahil hindi na sterile ang ginamit.

Paano mag-iniksyon sa iyong sarili: mga patakaran ng pamamaraan

Ang subcutaneous fat layer ay mahusay na ibinibigay sa mga daluyan ng dugo, samakatuwid, para sa mas mabilis na pagkilos ng gamot, ginagamit ang mga subcutaneous injection (SC). Ang mga gamot na pinangangasiwaan nang subcutaneously ay mas mabilis na nasisipsip kaysa kapag ibinibigay nang pasalita. Ang mga subcutaneous injection ay ginawa gamit ang isang karayom ​​sa lalim na 15 mm at hanggang sa 2 ml ng mga gamot ay iniksyon, na mabilis na nasisipsip sa maluwag na subcutaneous tissue at walang nakakapinsalang epekto dito.

Mga katangian ng mga karayom ​​at hiringgilya para sa subcutaneous injection:

Haba ng karayom ​​-20 mm

Seksyon -0.4 mm

Dami ng hiringgilya - 1; 2 ml
Mga lugar ng iniksyon sa ilalim ng balat:

Ang gitnang ikatlong bahagi ng anterior panlabas na ibabaw ng balikat;

Ang gitnang ikatlong bahagi ng anterior panlabas na ibabaw ng hita;

Subscapular na rehiyon;

Anterior na dingding ng tiyan.

Sa mga lugar na ito, ang balat ay madaling mahuli sa fold at walang panganib ng pinsala sa mga daluyan ng dugo, nerbiyos at periosteum. Hindi inirerekomenda na mag-iniksyon: sa mga lugar na may edematous subcutaneous fat; sa mga compaction mula sa mahinang hinihigop na mga nakaraang iniksyon.

Kagamitan:

Steril: isang tray na may mga gauze pad o cotton ball, isang syringe na may dami ng 1.0 o 2.0 ml, 2 karayom, 70% na alkohol, droga, guwantes.

Di-sterile: gunting, sopa o upuan, mga lalagyan para sa pagdidisimpekta ng mga karayom, mga hiringgilya, mga dressing.

Algoritmo ng pagpapatupad:

1. Ipaliwanag ang pamamaraan sa pasyente at makuha ang kanyang pahintulot.

2. Magsuot ng malinis na gown, mask, sanitize ang iyong mga kamay, at magsuot ng guwantes.

3. Iguhit ang gamot, ilabas ang hangin mula sa syringe, at ilagay ito sa tray.

4. Umupo o humiga ang pasyente, depende sa pagpili ng lugar ng pag-iiniksyon at gamot.

5. Siyasatin at palpate ang lugar ng iniksyon.

6. Tratuhin ang lugar ng iniksyon nang sunud-sunod sa isang direksyon gamit ang 2 cotton ball na binasa ng 70% na solusyon sa alkohol: una sa isang malaking lugar, pagkatapos ay ang pangalawang bola nang direkta sa lugar ng iniksyon, ilagay ito sa ilalim ng maliit na daliri ng iyong kaliwang kamay.

7. Kunin ang hiringgilya sa iyong kanang kamay (hawakan ang cannula ng karayom ​​gamit ang hintuturo ng iyong kanang kamay, hawakan ang syringe plunger gamit ang iyong maliit na daliri, hawakan ang silindro gamit ang mga daliri 1,3,4).

8. Gamit ang iyong kaliwang kamay, tipunin ang balat sa isang triangular fold, ibaba ang base.

9. Ipasok ang karayom ​​sa isang anggulo na 45° na may hiwa pataas sa base ng balat na tupi sa lalim na 1-2 cm (2/3 ng haba ng karayom), hawakan ang karayom ​​na cannula gamit ang iyong hintuturo.

10. Ilagay ang iyong kaliwang kamay sa plunger at iturok ang gamot (huwag ilipat ang hiringgilya mula sa isang kamay patungo sa isa pa).

11. Pindutin ang lugar ng iniksyon gamit ang cotton ball na may 70% alcohol.

12. Alisin ang karayom ​​sa pamamagitan ng paghawak nito sa pamamagitan ng cannula.

13. Ilagay ang disposable syringe at needle sa isang lalagyan na may 3% chloramine sa loob ng 60 minuto.

14. Alisin ang mga guwantes at ilagay sa isang lalagyan na may disinfectant solution.

15. Maghugas ng kamay at magpatuyo.

Tandaan. Sa panahon ng iniksyon at pagkatapos nito, 15-30 minuto mamaya, tanungin ang pasyente tungkol sa kanyang kagalingan at reaksyon sa iniksyon na gamot (pagkilala sa mga komplikasyon at reaksyon).

Fig.1.Mga lugar para sa subcutaneous injection

Fig.2. Pamamaraan ng iniksyon ng SC.

Iniksyon ako Injection (hayaan. injection throw-in; kasingkahulugan)

paraan ng parenteral na pangangasiwa ng mga gamot at diagnostic na ahente sa anyo ng mga solusyon o pagsususpinde sa dami ng hanggang 20 ml sa pamamagitan ng pag-iniksyon sa kanila sa ilalim ng presyon sa iba't ibang kapaligiran ng katawan gamit ang isang syringe o iba pang mga injector.

Ang mga iniksyon ay ginagamit sa kawalan ng isang form ng dosis para sa oral administration at mga paglabag sa pagsipsip ng function ng gastrointestinal tract; kung kinakailangan upang mabilis na makamit ang isang epekto sa pagsasagawa ng emergency at intensive care (intravenous And.) o ang pamamayani ng lokal na aksyon ng pangkalahatan (intraosseous, intra-articular, intra-organ And.), pati na rin sa proseso ng mga espesyal na diagnostic na pag-aaral. Ang mga kinakailangang kondisyon para sa pagsasakatuparan ng I. ay hindi nagkakamali na mga kasanayan, mahigpit na pagsunod sa mga kinakailangan ng mga patakaran ng aseptiko, kaalaman sa mga epekto ng mga panggamot na sangkap at ang kanilang pagiging tugma. Ang Complex I. (intraarterial, intraosseous, papunta sa spinal canal) ay isinasagawa lamang ng isang espesyal na sinanay na manggagamot. Kapag pumipili ng mga lugar ng katawan para sa subcutaneous at intramuscular I., ang mga zone kung saan hindi inirerekomenda na magsagawa ng I. ay isinasaalang-alang ( kanin .).

Bago ang subcutaneous at intramuscular I., ang balat sa I. site ay ginagamot sa alkohol. Para sa subcutaneous injection, ang isang bahagi ng balat ay kinukuha sa isang fold, hinila pabalik gamit ang mga daliri ng isang kamay, at tinutusok ng kabilang kamay gamit ang isang karayom ​​na nakalagay sa gamot. Ang pag-iniksyon ay ginagawa sa pamamagitan ng paglalagay ng presyon sa syringe plunger. Para sa intramuscular injection, ang isang lugar ng katawan na may nabuo na mga kalamnan na malayo sa mga nerbiyos o mga daluyan ng dugo ay pinili - kadalasan ang itaas na panlabas na kuwadrante. Gamit ang mga daliri ng kamay na libre mula sa hiringgilya, ayusin ang lugar ng balat sa lugar I. at sa direksyon na patayo sa ibabaw ng lugar na ito, ang balat, subcutaneous tissue at kalamnan tissue ay sabay-sabay na tinusok ng isang karayom. Matapos matiyak na sa isang bahagyang paggalaw ng pagsipsip ng piston a ang hiringgilya ay hindi dumadaloy (i.e. ito ay wala sa loob ng sisidlan) ang iniksyon ay isinasagawa gamit ang pumping movement ng piston. Ang lugar ng pagbutas ng balat pagkatapos ng anumang I. ay ginagamot ng isang alkohol na solusyon ng yodo.

Ang mga komplikasyon kapag ginawa nang tama ay bihira. Pangunahing nauugnay ang mga ito sa mga side effect ng ibinibigay na gamot, kabilang ang mga reaksiyong alerhiya hanggang sa pag-unlad ng anaphylactic shock (Anaphylactic shock) , o sa hindi inaasahang pagtagos ng gamot sa mga katabing tissue at kapaligiran, na maaaring magdulot ng tissue necrosis, vessel embolism at iba pang komplikasyon. Kung ang mga patakaran para sa pagsasagawa ng mga ehersisyo ay nilabag, ang mga katulad at iba pang mga komplikasyon ay tataas. Kaya, kung ang asepsis ay hindi sinusunod, ang mga lokal na nagpapasiklab na infiltrate ay madalas na sinusunod at ang mga pangkalahatang nakakahawang proseso ay posible (tingnan ang Abscess , Sepsis , Phlegmon) , pati na rin ang pagpasok sa katawan ng pasyente ng mga pathogens ng malalang mga nakakahawang sakit, kasama. human immunodeficiency virus (tingnan ang HIV infection) . Ang pagiging maaasahan ng pagpigil sa mga nakakahawang komplikasyon ay tumataas kapag gumagamit ng mga indibidwal na sterilizer at lalo na kapag gumagamit ng mga disposable syringe para sa I. Ang mga komplikasyon na lumitaw ay tinutukoy ng kanilang likas na katangian. Sa mga silid ng paggamot kung saan ginawa ang I., ang mga paraan upang labanan ang anaphylactic shock ay dapat palaging magagamit.

II Iniksyon

Mayroong ilang mga paraan upang magbigay ng mga gamot (Mga Gamot). Para sa mga pasyenteng may malubhang sakit, ang mga gamot ay madalas na ibinibigay nang parenteral (bypassing ang gastrointestinal tract), ibig sabihin, subcutaneously, intramuscularly, intravenously, atbp gamit ang isang syringe na may karayom. Ang pamamaraang ito (at ito ay tinatawag na iniksyon) ay ginagawang posible upang mabilis na makuha ang kinakailangang therapeutic effect, magbigay ng tumpak na gamot, at lumikha ng pinakamataas na konsentrasyon nito sa lugar ng iniksyon. Ginagamit din ang I. sa ilang mga diagnostic na pag-aaral, at ang ilang mga prophylactic agent ay ginagamit nang parenteral.

Ang mga iniksyon ay isinasagawa bilang pagsunod sa mga alituntunin ng asepsis at, ibig sabihin, gamit ang isang sterile syringe at karayom, pagkatapos na lubusang gamutin ang mga kamay ng taong gumagawa ng iniksyon at ang balat ng pasyente sa lugar ng paparating na pagbutas nito.

Ang syringe ay isang simpleng bomba na angkop para sa iniksyon at pagsipsip. Ang mga pangunahing bahagi nito ay isang guwang na piston at isang piston, na dapat magkasya nang mahigpit sa panloob na ibabaw ng silindro, malayang dumudulas sa kahabaan nito, ngunit hindi pinapayagan ang hangin at likido na dumaan. , salamin, metal o plastik (sa mga disposable syringe), ay maaaring may iba't ibang kapasidad. Sa isang dulo ito ay nagiging isang iginuhit na tip o sa anyo ng isang funnel para sa paglakip ng isang karayom; ang kabilang dulo ay nananatiling bukas o may naaalis na takip na may butas para sa piston rod ( kanin. 1 ). Ang syringe plunger ay naka-mount sa isang baras kung saan mayroong isang hawakan. Ang pagsuri sa syringe para sa mga tagas ay isinasagawa tulad ng sumusunod: isara ang kono ng silindro gamit ang pangalawa o pangatlong daliri ng kaliwang kamay (kung saan ang hiringgilya ay hawak), at gamit ang kanang kamay ilipat ang piston pababa at pagkatapos ay bitawan ito. Kung ang plunger ay mabilis na bumalik, ang hiringgilya ay selyadong.

Bago gumuhit sa isang hiringgilya, dapat mong maingat na basahin ang pangalan nito sa ampoule o bote at tukuyin ang paraan ng pangangasiwa. Para sa bawat iniksyon, 2 karayom ​​ang kinakailangan: isa para sa pagguhit ng panggamot na solusyon sa hiringgilya, ang isa ay direkta para sa iniksyon.

Gumamit ng file o emery cutter upang ihain ang makitid na bahagi ng ampoule, pagkatapos ay gumamit ng cotton ball na binasa ng alkohol upang gamutin ang leeg ng ampoule (kung sakaling ang karayom ​​ay tumama sa panlabas na ibabaw ng ampoule kapag kumukuha ng gamot) at sirain mo. Ito ay nakuha mula sa ampoule sa pamamagitan ng pagsuso nito sa lukab ng syringe. Upang gawin ito, kunin ang nakabukas na ampoule sa kaliwang kamay, at gamit ang kanang kamay ipasok ang isang karayom ​​na inilagay sa isang hiringgilya dito, at, dahan-dahang ibinalik ang piston, iguhit ang kinakailangang halaga ng solusyon, na maaaring matukoy ng mga dibisyon. minarkahan sa dingding ng silindro. Alisin ang karayom ​​kung saan ang solusyon ay iginuhit at ilagay ang isang iniksyon na karayom ​​sa kono ng karayom. Ang hiringgilya ay inilalagay nang patayo habang ang karayom ​​ay nakataas at ang hangin ay maingat na inalis mula dito.

Pagpili ng lokasyon para sa subcutaneous injection depende sa kapal ng subcutaneous tissue. Ang pinaka-maginhawang lugar ay ang panlabas na ibabaw ng hita, balikat, ( kanin. 3 ). Ang balat sa lugar ng paparating na iniksyon ay lubusang ginagamot ng ethyl alcohol. Maaari ka ring gumamit ng alkohol na solusyon ng yodo. Gamit ang hinlalaki at hintuturo ng kaliwang kamay, kolektahin ang balat at subcutaneous tissue sa isang fold.

Mayroong dalawang paraan upang hawakan ang syringe at ibigay ang iniksyon. Ang unang paraan: ang syringe cylinder ay hawak ng mga daliri I, III at IV, II ay namamalagi sa pagkabit ng karayom, V sa piston. Ang iniksyon ay ginawa sa base ng fold mula sa ibaba hanggang sa itaas, sa isang anggulo ng 30° sa ibabaw ng katawan. Pagkatapos nito, ang hiringgilya ay naharang sa kaliwang kamay, ang mga daliri II at III ng kanang kamay ay humahawak sa gilid ng silindro, at ang daliri ko ay pinindot sa hawakan ng piston. Pagkatapos, gamit ang iyong kanang kamay, maglagay ng cotton ball na binasa ng ethyl alcohol sa lugar ng iniksyon at mabilis na alisin ang karayom. Ang lugar ng pag-iniksyon ng gamot ay bahagyang minasahe.

Pangalawang paraan: hawakan nang patayo ang napunong syringe habang pababa ang karayom. Ang Finger V ay nasa pagkakabit ng karayom, ang Finger II ay nasa piston. Mabilis na pagpasok ng karayom, ang pangalawang daliri ay inilipat sa hawakan ng piston at, pagpindot dito, ay ipinasok, pagkatapos nito ay tinanggal ang karayom.

Sa anumang hypodermic injection technique, ang karayom ​​ay dapat na nakaharap paitaas at ang karayom ​​ay dapat na ipasok humigit-kumulang 2/3 ng paraan.

Upang makamit ang isang mas mabilis na epekto kapag nagbibigay ng mga gamot, pati na rin para sa parenteral na pangangasiwa ng mga hindi mahusay na nasisipsip na mga gamot, intramuscular injection. Pinili ang lugar ng pag-iniksyon upang mayroong sapat na layer ng kalamnan sa lugar na ito at walang aksidenteng pinsala sa malalaking nerbiyos at mga daluyan ng dugo. Intramuscular injections ( kanin. 4 ) ay kadalasang ginagawa sa rehiyon ng gluteal - sa itaas na panlabas na bahagi nito (quadrant). Gumamit ng mahabang karayom ​​(60 mm) na may malaking diameter (0.8-1 mm). Ang hiringgilya ay hawak sa kanang kamay na ang karayom ​​ay pababa, patayo sa ibabaw ng katawan, na ang pangalawang daliri ay matatagpuan sa piston, at ang ikalimang daliri ay nasa pagkakabit ng karayom. Ang balat ay nakaunat gamit ang mga daliri ng kaliwang kamay. Mabilis na ipasok ang karayom ​​sa lalim na 5-6 cm, higpitan ang piston upang maiwasan ang pagpasok ng karayom, at pagkatapos ay ipasok ito nang dahan-dahan. Alisin ang karayom ​​nang mabilis, sa isang paggalaw. Ang lugar ng pag-iniksyon ay ginagamot ng isang cotton ball na binasa ng ethyl alcohol.

Para sa intravenous injection Kadalasan, ginagamit ang isa sa mga ugat ng liko ng siko. Ang mga iniksyon ay ginagawa kapag ang pasyente ay nakaupo o nakahiga, ang pinalawak na braso ay inilalagay sa mesa, na ang siko ay nakayuko pataas. Ang isang tourniquet ay inilapat upang i-compress lamang ang mga mababaw na ugat at hindi hadlangan ang daloy ng arterial na dugo. sa radial artery na may inilapat na tourniquet ay dapat na malinaw na nakikita. Upang mapabilis ang pamamaga ng mga ugat, ang pasyente ay hinihiling na masiglang ibaluktot ang kanyang mga kamay, habang ang mga ugat ng bisig ay napupuno at nagiging malinaw na nakikita. Tratuhin ang balat ng siko gamit ang cotton ball na binasa ng ethyl alcohol, pagkatapos ay kumuha ng syringe na konektado sa isang karayom ​​gamit ang mga daliri ng iyong kanang kamay, at iunat ang balat gamit ang dalawang daliri ng iyong kaliwang kamay at ayusin ang ugat. Hawakan ang karayom ​​sa isang anggulo na 45°, itusok ang balat at isulong ang karayom ​​sa kahabaan ng ugat. Pagkatapos ay ang anggulo ng pagkahilig ng karayom ​​ay nabawasan at ang dingding ng ugat ay tinusok, pagkatapos nito ang karayom ​​ay inilipat halos pahalang sa ugat na medyo pasulong. Kapag ang isang karayom ​​ay pumasok sa isang ugat, ang dugo ay lilitaw sa hiringgilya. Kung ang karayom ​​ay hindi pumasok sa isang ugat, pagkatapos ay kapag ang piston ay hinila pataas, ang dugo ay hindi dumadaloy sa hiringgilya. Kapag kumukuha ng dugo mula sa isang ugat, ang tourniquet ay hindi tinanggal hanggang sa katapusan ng pamamaraan.

Para sa intravenous injection, ang tourniquet ay tinanggal at, dahan-dahang pinindot ang piston, ang gamot ay iniksyon sa ugat. Patuloy na siguraduhin na walang mga bula ng hangin na nakapasok mula sa syringe sa ugat at ang solusyon ay hindi nakapasok sa subcutaneous tissue.

Pag-iwas sa mga komplikasyon pagkatapos ng iniksyon. Ang pangunahing sanhi ng mga komplikasyon ay ang mga pagkakamali na ginawa kapag nagsasagawa ng mga iniksyon. Kadalasan ito ay isang paglabag sa mga patakaran ng asepsis, bilang isang resulta kung saan maaaring umunlad ang mga purulent na komplikasyon. Samakatuwid, bago mag-iniksyon, kailangan mong suriin ang integridad ng bote o ampoule at tiyaking sterile ang mga ito ayon sa label. Kailangan mo lamang gumamit ng sterile syringe at karayom. Ang mga ampoules na may mga panggamot na sangkap at mga takip ng bote ay lubusang pinupunasan ng ethyl alcohol bago gamitin. Ang mga kamay ay dapat hugasan nang lubusan at tratuhin ng ethyl alcohol.

Kung lumilitaw ang pampalapot o pamumula ng balat sa lugar ng iniksyon, dapat kang uminom ng pampainit na tubig, ilagay sa isang heating pad, at siguraduhing ipaalam sa iyong doktor.

Ang isa pang sanhi ng mga komplikasyon ay ang paglabag sa mga patakaran para sa pagbibigay ng mga gamot. Kung ang karayom ​​ay napili nang hindi tama, ang labis na trauma sa tissue ay nangyayari, at ang compaction ay nabuo. Sa isang biglaang paggalaw, ang karayom ​​ay maaaring masira at ang bahagi nito ay nananatili sa tissue. Bago mag-iniksyon, dapat mong maingat na siyasatin ang karayom, lalo na sa junction ng baras at ang cannula, kung saan ang mga tusok ng karayom ​​ay malamang na mangyari. Samakatuwid, hindi mo dapat itusok ang buong karayom ​​sa tissue. Kung nangyari ito, kailangan mong ipaalam kaagad sa iyong doktor ang tungkol dito, dahil kailangan itong alisin sa lalong madaling panahon.

III Pag-iniksyon (injection; lat. injicio, injectum na itatapon; iniksyon)

pag-iniksyon ng likido sa katawan gamit ang isang syringe.

IV Iniksyon

mga daluyan ng mata (injectio) - pagluwang ng mga daluyan ng dugo ng eyeball, na kapansin-pansin sa pagsusuri.

Malalim na iniksyon(i. profunda) - tingnan ang Ciliary injection.

Conjunctival injection(i. conjunctivalis; syn. I. mababaw) - I. mga daluyan ng dugo ng conjunctiva ng eyeball, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng intensity patungo sa limbus; sinusunod na may conjunctivitis.

Pericorneal injection(i. pericornealis) - tingnan ang Ciliary injection.

Mababaw na iniksyon(i. superficialis) - tingnan ang Conjunctival injection.

Pinaghalong iniksyon(i. mixta) - isang kumbinasyon ng conjunctival at ciliary I.

Ciliary injection(i. ciliaris; kasingkahulugan: I. malalim, I. pericorneal, I. episcleral) - I. mga daluyan ng dugo ng episclera, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng intensity sa direksyon mula sa limbus; sinusunod na may keratitis, iridocyclitis.

Episcleral injection(i. episcleralis) - tingnan ang Ciliary injection.

1. Maliit na medical encyclopedia. - M.: Medical encyclopedia. 1991-96 2. Pangunang lunas. - M.: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedic Dictionary of Medical Terms. - M.: Encyclopedia ng Sobyet. - 1982-1984.

Mga kasingkahulugan:

Tingnan kung ano ang "Injection" sa ibang mga diksyunaryo:

- (Latin, mula sa injicere). 1) pag-iniksyon ng mga likidong panggamot sa mga daluyan ng dugo at mga lukab ng katawan ng tao. 2) artipisyal na pagpuno ng mga cavity at channel ng katawan ng hayop na may mga kulay na sangkap o para sa mga layuning pang-agham. Diksyunaryo ng mga salitang banyaga,... ... Diksyunaryo ng mga banyagang salita ng wikang Ruso

Injection, injection, scalding, infusion, injection, introduction, injection, microinjection Dictionary ng mga kasingkahulugang Ruso. iniksyon tingnan ang iniksyon Diksyunaryo ng mga kasingkahulugan ng wikang Ruso. Praktikal na gabay. M.: Wikang Ruso... diksyunaryo ng kasingkahulugan

INJECTION- iba't ibang kulay na masa sa mga daluyan ng dugo at lymph at sa ilang mga glandular duct ay malawakang ginagamit sa descriptive at topographic anatomy upang mapadali ang pag-aaral ng mga sistemang ito. Sa histology mayroon ding mga pamamaraan ng I. vascular... ... Great Medical Encyclopedia

INJECTION- iniksyon ng mga solusyon ng mga panggamot na sangkap sa balat, sa ilalim ng balat, sa mga kalamnan, sa isang ugat. Maaaring isagawa ang mga iniksyon sa bahay (halimbawa, pag-inject ng insulin para sa diabetes) ayon sa inireseta ng doktor at sa dosis na inireseta niya. Para sa iniksyon ito ay ginagamit ... ... Concise Encyclopedia of Housekeeping

- (mula sa Latin injectio injection) subcutaneous, intramuscular at iba pang iniksyon sa mga tisyu (mga sisidlan) ng katawan ng maliit na dami ng mga solusyon (pangunahin ang mga gamot) ... Malaking Encyclopedic Dictionary

INJECTION, sa medisina, ang pagbibigay ng mga gamot o iba pang likido sa isang pasyente para sa layunin ng pag-diagnose, paggamot o pag-iwas sa mga sakit gamit ang isang espesyal na aparato ng syringe na may karayom ​​na nakakabit dito. Ang mga iniksyon ay maaaring maging intravenous (sa ugat),... ... Pang-agham at teknikal na encyclopedic na diksyunaryo