Následky po vnútromaternicovom teliesku. Zavedenie a vybratie vnútromaternicového telieska


Vnútromaternicové teliesko je najobľúbenejšie a najúčinnejšie ženský spôsob ochranu pred nechcené tehotenstvo. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné absolvovať všetky vyšetrenia a kontaktovať len odborného lekára, samozavedenie IUD nie je povolené. Ale ani dodržanie všetkých podmienok nezaručuje absolútnu hladkosť. Stáva sa, že po inštalácii cievky dochádza k krvácaniu, k tomu dochádza v dôsledku rôzne dôvody. Všetko o postupe vkladania IUD a komplikáciách je v tomto článku.

Vnútromaternicové teliesko je špeciálne zariadenie pozostávajúce z inertného plastu a určitého kovu (meď alebo striebro), malá veľkosť. Toto zariadenie je vložené do dutiny maternice a neumožňuje dievčaťu otehotnieť. Kedy môže dôjsť k oplodneniu IUD, ale špirála nedovolí embryu pripojiť sa k endometriu maternice, princíp účinku je podobný abortívu. IUD sa zavedie do dievčaťa na 3. alebo 4. deň menštruácie, pričom je krčka maternice otvorená.

Druhy

Dnes sa aktívne používajú 2 typy vnútromaternicové teliesko:

  • Medené IUD. Medená cievka vložená do maternice uvoľňuje ióny medi, okysľuje maternicové prostredie a znižuje aktivitu spermií. Životnosť medeného IUD nie je dlhšia ako 10 rokov.
  • Hormonálne IUD. Po podaní sa uvoľňuje hormón progesterón. Tento hormón sa uvoľňuje denne a brzdí dozrievanie vajíčok. Môžete ho používať až 5 rokov, potom sa špirála vymení.

Vzhľadovo sa obe tehotenské cievky podobajú na písmeno T, na konci ktorého sú dve malé anténky.

Okrem hlavnej funkcie maternicové zariadenia chránia pred zápalové ochorenia.

Indikácie

Ako je uvedené vyššie, výhodou IUD nie je len neschopnosť otehotnieť. Špirála je indikovaná na liečbu rôznych chorôb, ako sú:

  • Problémy s menštruáciou. Bolestivé, ťažko tolerovateľné obdobia, nepravidelné atď.;
  • Bolesť panvy;
  • Maternicové fibroidy a endometrióza. Raná rakovina endometrium a prekancerózny stav;

Špirála má baktericídny účinok, preto zmierňuje stav ochorenia a zabraňuje zhoršeniu.

Vnútromaternicové teliesko sa dôrazne odporúča ženám, ktoré porodili a nemajú pohlavne prenosné choroby alebo ochorenia krčka maternice.

Rôzne komplikácie

Najčastejším obdobím po inštalácii IUD, kedy sa objavia rôzne komplikácie, sú prvé tri mesiace.

Špirála vypadáva. Voliteľne v sprievode bolestivé pocity a nespôsobuje poškodenie tela. Niekedy si žena vôbec nevšimne, že špirála vypadla. Strata môže nastať buď bezprostredne po zákroku, alebo pomerne dlho po zavedení IUD. Príčina prolapsu IUD môže byť veľká fyzické cvičenie a cervikálna deformácia. Tiež, ak nekompetentný lekár nesprávne nainštaloval vnútromaternicové teliesko alebo vybral vnútromaternicové teliesko, ktoré je veľkosťou a typom nevhodné pre telo. Niekedy dochádza k strate v dôsledku z neškodného dôvodu neprijatie telom cudzí predmet. V tomto prípade po zvyknutí ide všetko preč.

Často v prvom mesiaci po zákroku dievčatá zaznamenajú oneskorenie menštruácie. V tomto prípade sa užívajú protizápalové lieky, ktoré normalizujú cyklus a chránia pred zápalové procesy v maternici. Zápal maternice sa vyskytuje v dôsledku neznášanlivosti IUD ako druhu antikoncepcie.

S bohatými a dlhé krvácanie Po postupe vloženia IUD musíte urýchlene ísť do nemocnice. Lekár predpisuje testy a vyšetrenie. Prvá vec, na ktorú bude lekár venovať pozornosť, je, či žena nemá gynekologické ochorenia. Ak to neprestane, ale vážnych chorôb nie, špirála je odstránená, inak môže vzniknúť komplikácia vo forme. Počas liečby je pacient pravidelne vyšetrovaný a sledovaný na priebeh ochorenia.

Na prevenciu príznakov lekár predpisuje lieky obsahujúce železo a odporúča ich použitie viac produktov ktoré sú bohaté na železo.


Iné komplikácie

Bežné komplikácie od začiatku používania IUD sú silné krvácanie a vypadávanie IUD. rôzne dátumy. Existujú však aj iné, zriedkavejšie komplikácie.

Väčšina vzniká spravidla z medenej špirály.

  • Príliš bolestivá menštruácia;
  • Panvové infekcie;
  • Poškodenie maternice cievkou;
  • Nepravidelné obdobia. Niekedy úplne zmiznú;
  • Mimomaternicové tehotenstvo, potrat, následný predčasný pôrod.

Neplodnosť. Práve kvôli tejto komplikácii lekári odporúčajú používať špirály len ženám, ktoré porodili.

Kontraindikácie

Pred inštaláciou IUD sa žena musí podrobiť krátkemu vyšetreniu a podrobiť sa testom predpísaným lekárom, pretože IUD nie je vhodné pre každého a niekedy sa po zavedení objaví individuálna intolerancia.

Špirála sa nedá nainštalovať, keď onkologické ochorenia pohlavné orgány, ak žena trpí rakovinou krčka maternice, panvovými infekciami, rakovinou krčka maternice, s krvácaním z maternice,. Tiež s deformáciou maternice a ak existujú sexuálne prenosné infekcie. Žene je zakázané používať vnútromaternicové teliesko, ak od potratu uplynuli menej ako 3 mesiace a ak žena v minulosti prekonala mimomaternicové tehotenstvo.

Na identifikáciu je potrebné vyšetrenie možné problémy a lekár rozhodol, či je možné nainštalovať IUD bez poškodenia tela ženy.

Inštalácia

Pred samotným zavedením IUD musíte vykonať niekoľko prípravných opatrení: vykonajte testy predpísané lekárom, podstúpte vyšetrenie gynekológom a vykonajte postup.

Skúšky, ktoré je potrebné absolvovať pred zákrokom:

  • Tehotenský test;
  • Skríning na pohlavne prenosné choroby a iné gynekologické problémy;
  • a iné typy;
  • Lekár musí vyšetriť pohlavné orgány: vagínu, maternicu atď. a potom vybrať najlepší typ IUD pre ženy.

Pred zákrokom gynekológ zmeria veľkosť a hĺbku maternice. Proces inštalácie vnútromaternicového telieska sa cíti ako vloženie gynekologického zrkadla počas vyšetrenia. Počas procedúry nie je silná bolesť, ale existujú určité nepohodlie. Ak žena netoleruje najmenšie nepohodlie, lekár môže vstreknúť lieky proti bolesti do oblasti krčka maternice. Inštalácia špirály trvá 10 minút.


Rehabilitácia

Po inštalácii vnútromaternicového telieska potrebujete jemný denný režim, viac oddychu a nemôžete sa príliš namáhať prácou. Špirála je pre telo cudzí predmet, nejaký čas trvá, kým si na ňu zvykne a telo zažíva stres, takže extra stres počas rehabilitácie stav len zhorší. Obdobie rehabilitácie po inštalácii IUD je pre všetky ženy odlišné. Ak nie je žiadna bolesť alebo silné krvácanie, môžete vykonávať obvyklé množstvo práce. Len nezabudnite, že akékoľvek prepätie môže spôsobiť problémy, z ktorých najčastejšie je vypadnutie cievky.

Keďže k prolapsu IUD z maternice ženy najčastejšie dochádza počas prvých 8 mesiacov, musí sa vykonať overovací postup. Poloha špirály môže byť určená anténami. Môžete to skontrolovať sami prstami, ale ak si to žena nevie skontrolovať sama, musíte vec zveriť gynekológovi. Mesačne musíte byť vyšetrený lekárom. Potom nebezpečné obdobie Prejde to ľahko a bez komplikácií.

Kedy navštíviť lekára

Malé alebo slabé špinenie je prirodzenou reakciou tela po zavedení IUD, pretože sa vyskytuje takmer u všetkých žien. Priemerná doba je 6 mesiacov, ale čas na zastavenie výtoku sa líši individuálne a môže sa pohybovať od 4 do 8 mesiacov. Stáva sa, že vôbec nie je žiadny výtok, ale je to veľmi zriedkavé a neškodné.

Len dlhodobo a výdatný výtok. Je to ako mať menštruáciu, ktorá sa nezastaví niekoľko týždňov. O silné krvácanie mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Taktiež, ak výtok trvá pomerne dlho, je lepšie navštíviť nemocnicu, pretože silné krvácanie a šmuhy dlhšie ako 8 mesiacov môžu byť spôsobené závažné porušenia v organizme.

Niekedy môže špirála v žene provokovať rôzne choroby maternice, vtedy krvácanie signalizuje zápal. Ak vyšetrenie odhalí Negatívny vplyvšpirála, je odstránená a už nie je inštalovaná. V tomto prípade sú predpísané iné spôsoby ochrany.

Používanie IUD počas dojčenia

IUD je možné zaviesť až po šiestich týždňoch po pôrode. Ióny uvoľnené vnútromaternicovým telieskom prenikajú do krvi matky, ale škodlivé látky tvoria iba jednu tisícinu percenta denného objemu materského mlieka. Toto množstvo je príliš malé na to, aby poškodilo zdravie dieťaťa, takže používanie zariadenia počas dojčenia je pre matku a dieťa bezpečné.

Potreba odstránenia

Existuje veľa dôvodov, prečo musíte odstrániť cievku alebo ju nahradiť novou.

Potreba odstrániť špirálu môže nastať v nasledujúcich prípadoch:

  • Hormonálne vnútromaternicové teliesko je potrebné meniť po každých piatich rokoch používania, medené po desiatich rokoch.
  • Pri použití inej ochrany proti otehotneniu treba IUD na začiatku odstrániť menštruačný cyklus.
  • Po odstránení vnútromaternicového telieska sa ďalšia inštalácia vykoná až po mesiaci.
  • Ak dôjde v dôsledku cievky k zápalu alebo infekcii, alebo ak dôjde k silnému krvácaniu, cievka sa musí odstrániť.
  • V prípade individuálnej neznášanlivosti IUD. Ak má žena pri používaní IUD neustále bolesti brucha v oblasti maternice alebo pociťuje nepohodlie, IUD sa musí vybrať a musí sa použiť iný spôsob ochrany.

Tehotenstvo s vnútromaternicovým zariadením

IUD je najobľúbenejšou metódou prevencie nechceného tehotenstva, a to nielen pre jednoduchosť zákroku, ale aj pre jeho vynikajúcu účinnosť. S IUD prakticky neexistuje šanca otehotnieť. A napriek tomu je tehotenstvo s vnútromaternicovým zariadením možné, aj keď je to mimoriadne zriedkavé a z určitých dôvodov. Napríklad je to nesprávne inštalovaná špirála, alebo skĺzol pri príliš vášnivom pohlavnom styku.

Ak chcete vylúčiť patológiu, ako je mimomaternicové tehotenstvo, ak máte podozrenie na tehotenstvo, mali by ste sa poradiť s lekárom na vyšetrenie. Ak tehotenstvo prebieha normálne, nie sú žiadne komplikácie a žena chce nosiť a porodiť dieťa, IUD sa odstráni.

Lekár odstráni IUD bez poškodenia matky a dieťaťa. Existujú však prípady, keď sa po odstránení IUD preruší tehotenstvo.

Ak žena nedôveruje lekárom, dieťa môže byť nosené bez vybratia vnútromaternicového telieska z maternice. V tomto prípade sa však musíte psychicky pripraviť na to, že vývoj plodu nepôjde tak hladko, sú možné komplikácie v raste a vývoji dieťaťa.

Mimochodom, je veľmi málo známych prípadov úspešného tehotenstva s vnútromaternicovým telieskom. Ale vždy existuje riziko patológií pre dieťa.

Vyhnúť sa nepríjemné následky Aby bolo tehotenstvo pohodlné a bezpečné, musíte IUD odstrániť. Alebo, ak žena nechce porodiť dieťa, prerušte tehotenstvo, pretože vnútromaternicové teliesko a tehotenstvo nemôžu úspešne existovať súčasne a oneskorením môže prísť o zdravie matky aj dieťaťa.

Webová stránka - lekársky portál online konzultácie s detskými a dospelými lekármi všetkých odborností. Môžete položiť otázku k téme „po špirále hnedý výtok" a získajte ho zadarmo online konzultácie lekár

Položte otázku

Otázky a odpovede na tému: hnedý výtok po špirále

2016-10-04 18:34:03

Galina sa pýta:

Dobrý večer. Prečo môže byť po menštruácii hnedý výtok? Špirála sa používa už tri roky, možno to bude mať nejaký efekt? Ďakujem.

Odpovede Bosjak Julia Vasilievna:

Dobrý deň, Galina! Kedy presne sa pozoruje hnedý výtok, bezprostredne po ukončení menštruácie alebo v druhej fáze cyklu, po ovulácii? Hnedý výtok v druhej fáze cyklu naznačuje nedostatočnosť luteálnej fázy a koriguje sa užívaním progesterónu. Pri endometrióze možno pozorovať výtok bezprostredne po skončení menštruácie (v medzimenštruačnom období).

2016-09-06 12:51:05

Vera sa pýta:

Dobrý deň!Dňa 12.8.2016 som namontovala medenú cievku.Doslova po 1,5 týždni sa objavil žltý výtok (ale bez zápachu),hnedý výtok a po sexe s manželom aj krv.Po celú túto dobu beriem lieky proti bolesti kvoli bolesti.neznesitelne-bolesti su hlavne v pravom podbrusku.3.09. Začala mi menštruácia - "leje ako blázon." Čo to môže byť? Keď som bola na kontrole u mojej doktorky, povedala, že je všetko v poriadku! Ale chápem, že niečo nie je v poriadku, že sa niečo deje. Ďakujem veľmi pekne veľa vopred!

Odpovede Bosjak Julia Vasilievna:

Dobrý deň, Vera! Ošetrujúci gynekológ vás mal upozorniť, že zvykanie si na vnútromaternicové teliesko môže trvať aj mesiac. Menštruácia na pozadí špirály bude vždy hojnejšia. Ak je bolesť v dolnej časti brucha neznesiteľná, mali by ste na to upozorniť lekára. Možno pre vás táto špirála nie je vhodná.

2016-01-06 09:26:47

Alena sa pýta:

Dobrý deň!IUD Mirena som si nasadila pred 5 mesiacmi.Obávam sa bolesti v podbrušku,bolesti pásov,menštruácia trvá mesiac a viac,šarlátová krv alebo hnedý výtok.Na ultrazvuku je všetko v poriadku.Po menštruácii biely viskózny výtok začína, bez zápachu a niekedy kyslé, vôňa je bohatá, ale nie je tam žiadne svrbenie, pálenie alebo začervenanie Pred inštaláciou cievky som urobil testy, všetko je normálne gynekologické ochorenia nie, okrem sooru, ktorý som liečil. Povedzte mi, môže IUD vyvolať tento výtok a je to normálne?

Odpovede Serpeninová Irina Viktorovna:

Pri Mirene môže dôjsť k hustému hlienovému výtoku hormonálneho charakteru, no nemali by ho sprevádzať bolesti v podbrušku. Dajte kontrolné tampóny a nádrž. kultúru flóry a citlivosť na antibiotiká.

2015-12-04 11:24:20

Elena sa pýta:

Dobry den mam otazku dala som si IUD a vsetko bolo v poriadku preslo 16 dni a po pohlavnom styku sa objavil hnedy vytok co to je?

Odpovede Divoká Nadežda Ivanovna:

Toto je reakcia maternice na IUD. Počas prvých 3 mesiacov sa môže vyskytnúť periodické špinenie. Ak vás niečo trápi, navštívte lekára.

2015-11-03 10:50:06

Tatiana sa pýta:

Ahoj! Od 22. septembra do 29. septembra - menštruácia. Ovuláciu som mala okolo 10. októbra, volám ženský kalendár. 5 dní po predpokladanej ovulácii sa začal rozmazávať tmavohnedý výtok. Niekedy boli v týchto sekrétoch biele a červené žilky. Nebol tam žiadny zápach ani bolesť. Od 13. do 23. októbra sa to rozmazávalo a každým dňom bol ďalší výtok. 24.10 hnedý výtok zmenil farbu a konzistenciu, začala tiecť šarlátová krv, predpokladám, že ide o menštruáciu. (aj keď počas menštruácie krvácam bordová farba, nie šarlátová!). Je pravda, že krv je veľmi tekutá, s hlienom, bolesťou a zlý zápach tiež chýbali. To sa ešte nikdy nestalo. Toto obdobie, ak je také aké je, je veľmi odlišné od mojich obvyklých a obvyklých období. Väčšinou som mala 1-2 dni pred menštruáciou rozmazané malé množstvo hnedého výtoku, potom mi začala menštruácia, na 2. deň ma skoro vždy bolelo podbruško a cítila som napätie v pošve, krv nebola nikdy taká riedka ako v tomto čase., a vždy došlo k odmietnutiu kusov, a NIE malých. Tentoraz tam neboli vôbec žiadne. A vo všeobecnosti je objem krvi oveľa menší ako počas normálnych období. Krv tečie Je to už 6. deň, farba ani konzistencia sa nemení, hoci počas normálnej menštruácie už odvrhnutá krv nebola taká šarlátová, ale mala svetlohnedú farbu. (Mimochodom, vnútromaternicové teliesko obsahuje meď a má 3,5 roka). A pred každou menštruáciou ma prsia trochu boleli a napuchli, ale tentoraz sa to nestalo. Prsia nie sú opuchnuté a nebolí. pred mesiacom som bola na ultrazvuku a na ster, povedali, že je všetko v poriadku.Minulý rok odhalil ultrazvuk tvorba kvapaliny v projekcii pravých príveskov (pravdepodobnejšie pôjde áno). Žijem sexuálnym životom, mám jedného partnera. Okamžite vylučujem infekcie SPP.
Táto situácia ma veľmi znepokojuje. čo by to mohlo byť? Tehotenstvo alebo niečo, čo súvisí s gynekológiou? Odpovedz prosím.

2015-09-29 14:41:04

Irina sa pýta:

Po nasadení IUD som mala menštruáciu mizivú, aj keď dva dni len slabý hnedý výtok, občas mi trochu stiahlo brucho, teraz je výtok skôr menštruačný, ale vôbec nie výrazný, zvládam to slipová vložka. Je to normálne? IUD nie je hormonálne. Neexistuje žiadna bolesť ani nepohodlie.
po cisárskom reze - 1 rok.
po potrate - asi 2 mesiace, druhá menštruácia, prvé vnútromaternicové teliesko zavedené, prvá menštruácia ako obvykle.
Gynekológ povedal, že po inštalácii IUD môže byť menštruácia silná. Ale pre mňa je to sotva viditeľné. Mám sa obávať? Ďakujem

Odpovede Bosjak Julia Vasilievna:

Ahoj Irina! Zvyčajne s IUD sa menštruácie skutočne stávajú hojnejšími. Pozorujte svoj stav a ak sa situácia opakuje, potom je racionálne kontaktovať gynekológa.

2015-08-06 12:58:02

Alevtina sa pýta:

Špirálu som mala 7 rokov. 15.06.2015 som ju vytiahla; manžel a ja sme nepoužívali ochranu a chceli sme dieťa. Začal sa 7. júl hnedá mazanica, 9 zdalo sa mi, že mi začala menštruácia, ale nie veľa, stačila 1 vložka na celý deň. 11 bolo po všetkom. Ďalší mesiac Tiež nepoužili ochranu a opäť ten istý odpad, 3.8.2015 začal hnedý výtok, no menštruácia ešte nebola, len tentoraz bolo krvácanie ako menštruácia po pohlavnom styku a potom opäť svetlohnedý výtok. A dnes, 08.06.15, je tesnenie stále čisté. Test je negatívny, čo to môže byť? Môžem vôbec otehotnieť? Môj manžel má diagnostikovanú chronickú prostatitídu.

Prevencia nechceného tehotenstva alebo antikoncepcia pomáha žene udržať si zdravie:

  • znižuje frekvenciu potratov;
  • pomáha plánovať tehotenstvo a pripraviť sa naň;
  • v mnohých prípadoch má dodatočný terapeutický účinok.

Jedným typom antikoncepcie je vnútromaternicová. Najčastejšie sa používa v Číne, Ruská federácia a v Škandinávii. V každodennej reči sa často používa termín „vnútromaternicové teliesko“.

Výhody vnútromaternicovej antikoncepcie:

  • relatívne nízke náklady;
  • dlhá doba používania;
  • rýchle obnovenie plodnosti po odstránení IUD;
  • možnosť použitia počas dojčenie a so sprievodnými ochoreniami;
  • terapeutický účinok na endometrium (pri použití hormonálneho vnútromaternicového systému);
  • zachovanie fyziológie pohlavného styku, nedostatok prípravy, plnosť pocitov počas intimity.

Druhy vnútromaternicových teliesok

Existujú dva typy vnútromaternicovej antikoncepcie:

  • inertný;
  • liečivý.

Inertné vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky (IUD) sú plastové výrobky rôzne tvary, zavedené do dutiny maternice. Od roku 1989 sa od ich používania neodporúča Svetová organizácia zdravotnícke orgány vyhlásili ich neúčinnosť a nebezpečenstvo pre zdravie žien.

V súčasnosti sa používajú iba špirály obsahujúce kovy (meď, striebro) alebo hormóny. Majú plastickú základňu rôznych tvarov, blízku tvaru vnútorného priestoru maternice. Pridanie kovov alebo hormonálnych prostriedkov môže zvýšiť účinnosť špirál a znížiť počet vedľajších účinkov.

V Rusku získali najväčšiu popularitu tieto VMK:

  • Multiload Cu 375 – má tvar písmena F, krytý medeným vinutím s plochou 375 mm 2, určený na 5 rokov;
  • Nova-T - v tvare písmena T, má medené vinutie s plochou 200 mm 2, navrhnuté na 5 rokov;
  • Cooper T 380 A – tvar T s obsahom medi, životnosť až 8 rokov;
  • hormonálny vnútromaternicový systém "Mirena" - obsahuje levonorgestrel, ktorý sa postupne uvoľňuje do dutiny maternice a poskytuje terapeutický účinok; navrhnutý na 5 rokov.

Menej často používané sú IUD, ktoré uvoľňujú medroxyprogesterón alebo noretisterón.

Ktoré vnútromaternicové teliesko je lepšie?

Na túto otázku je možné odpovedať až po individuálnej konzultácii s prihliadnutím na vek ženy, jej zdravotný stav, fajčenie, prítomnosť gynekologických ochorení, plánovanie budúceho tehotenstva a ďalšie faktory.

Mechanizmus akcie

Princípom fungovania vnútromaternicového telieska je deštrukcia spermií a narušenie procesu uchytenia embrya v dutine maternice. Meď, ktorá je súčasťou mnohých IUD, má spermie toxický účinok, to znamená, že zabíja spermie, ktoré sa dostali do maternice. Okrem toho zlepšuje zachytávanie a spracovanie spermií špeciálnymi bunkami - makrofágmi.

Ak dôjde k oplodneniu, nastupuje abortívny účinok antikoncepcie, ktorý bráni uhniezdeniu oplodneného vajíčka:

  • kontrakcie vajcovodu sa zintenzívňujú, zatiaľ čo oplodnené vajíčko vstúpi do maternice príliš rýchlo a zomrie;
  • prítomnosť cudzieho telesa v dutine maternice vedie k aseptickému (neinfekčnému) zápalu a metabolickým poruchám;
  • ako výsledok produkcie prostaglandínov ako odpoveď na cudzie telo aktivuje sa kontraktilita stien maternice;
  • pri použití vnútromaternicového hormonálny systém dochádza k atrofii endometria.

Vnútromaternicový systém Mirena neustále uvoľňuje hormón levonorgestrel zo špeciálneho zásobníka v dávke 20 mcg denne. Táto látka pôsobí gestagénne, potláča pravidelnú proliferáciu endometriálnych buniek a spôsobuje atrofiu endometria. Výsledkom je, že menštruácia je slabá alebo úplne zmizne. Ovulácia nie je narušená, hormonálne pozadie nemení.

Je možné otehotnieť, ak máte vnútromaternicové teliesko?? Účinnosť vnútromaternicovej antikoncepcie dosahuje 98 %. Pri používaní produktov obsahujúcich meď sa do roka vyskytne tehotenstvo u 1-2 žien zo sto. Účinnosť systému Mirena je niekoľkonásobne vyššia, do roka otehotnie len 2-5 žien z tisíc.

Ako umiestniť vnútromaternicové teliesko

Pred zavedením IUD sa musíte uistiť, že nedošlo k tehotenstvu. Procedúra sa môže vykonávať bez ohľadu na fázu menštruačného cyklu, ale najlepšie je to v dňoch 4-8 cyklu (počítané od prvého dňa menštruácie). Je potrebné analyzovať nátery na mikroflóru a stupeň čistoty, ako aj ultrasonografia určiť veľkosť maternice.

Postup prebieha v ambulantné zariadenie bez anestézie. Ide o prakticky bezbolestný postup. V prvých dňoch po zavedení môže IUD spôsobiť nepohodlie. boľavá bolesť podbruška, spôsobené kontrakciami maternice. Prvá a 2-3 nasledujúce menštruácie môžu byť silné. V tomto čase je možné spontánne vypudenie špirály.

Po umelom potrate sa IUD zvyčajne inštaluje ihneď po manipulácii, po pôrode - o 2-3 mesiace neskôr.

Zavedenie IUD po operácii cisársky rez vykonať o šesť mesiacov neskôr, aby sa znížilo riziko infekčné komplikácie. Špirály je možné používať počas dojčenia, čo je ich veľkou výhodou.

Po zavedení IUD na týždeň má žena zakázané:

  • intenzívna fyzická aktivita;
  • horúce kúpele;
  • užívanie laxatív;
  • sexuálny život.

Ďalšie vyšetrenie je naplánované na 7-10 dní a potom, ak nie sú komplikácie, po 3 mesiacoch. Po každej menštruácii by žena mala nezávisle skontrolovať prítomnosť závitov IUD vo vagíne. Stačí raz za šesť mesiacov podstúpiť vyšetrenie u gynekológa, ak nie sú žiadne sťažnosti.

Odstránenie vnútromaternicového telieska

Odstránenie IUD sa vykonáva podľa vlastného uváženia, s rozvojom určitých komplikácií alebo po uplynutí doby používania. V druhom prípade zadajte nová antikoncepcia môžete ihneď po odstránení predchádzajúceho. Na odstránenie IUD sa najskôr vykoná ultrazvukové vyšetrenie a určí sa umiestnenie špirály. Potom sa pod kontrolou hysteroskopu roztiahnu cervikálny kanál a odstráňte špirálu potiahnutím „antény“. Ak sa „antény“ zlomia, postup sa opakuje v nemocnici. Ak vnútromaternicové teliesko prenikne do steny maternice a nespôsobuje sťažnosti, neodporúča sa ho odstrániť, pokiaľ to nie je potrebné, pretože to môže viesť ku komplikáciám.

Komplikácie vnútromaternicovej antikoncepcie

Vedľajšie účinky vnútromaternicového telieska:

Tieto príznaky sa nevyvíjajú u všetkých pacientov a považujú sa za komplikácie.

Bolesť v podbrušku

Vyskytuje sa u 5-9% pacientov. Kŕčové bolesti sprevádzané krvavý výtok, sú znakom spontánneho vypudenia IUD z dutiny maternice. Aby sa predišlo tejto komplikácii, v období po injekcii sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky.

Konštantná intenzívna bolesť nastáva, ak antikoncepcia nezodpovedá veľkosti maternice. V tomto prípade je nahradený.

Náhly ostré bolesti môže byť príznakom perforácie maternice s prienikom časti špirály do brušná dutina. Výskyt tejto komplikácie je 0,5 %. Neúplná perforácia často zostáva neodhalená a je diagnostikovaná po neúspešných pokusoch o odstránenie IUD. V prípade úplnej perforácie sa vykonáva núdzová laparoskopia alebo laparotómia.

Genitálna infekcia

Frekvencia infekčných a zápalových komplikácií (a iných) sa pohybuje od 0,5 do 4 %. Ťažko sa tolerujú a sú sprevádzané silná bolesť podbruška, horúčka, hnisavý výtok z pohlavného ústrojenstva. Takéto procesy sú komplikované deštrukciou tkaniva maternice a príloh. Aby sa im zabránilo, antibiotiká sa predpisujú niekoľko dní po zavedení IUD. veľký rozsah akcie.

Krvácanie z maternice

Krvácanie z maternice sa vyvíja v 24% prípadov. Najčastejšie sa objavuje silná menštruácia(menorágia), menej často – intermenštruačná strata krvi (metrorágia). Krvácanie vedie k rozvoju chronickej anémia z nedostatku železa, prejavuje sa bledosťou, slabosťou, dýchavičnosťou, lámavosťou vlasov a nechtov, degeneratívnymi zmenami vnútorné orgány. Na prevenciu krvácania sa odporúča užívať kombinovanú perorálnu antikoncepciu dva mesiace pred zavedením IUD a 2 mesiace po ňom. Ak menorágia vedie k anémii, IUD sa odstráni.

Nástup tehotenstva

IUD znižuje pravdepodobnosť tehotenstva. Ak sa však vyskytne, riziko je vyššie ako u iných žien.

Ak počas používania IUD dôjde k otehotneniu, existujú tri scenáre:

  1. Umelé prerušenie, pretože takéto tehotenstvo zvyšuje riziko infekcie embrya a v polovici prípadov končí samovoľným potratom.
  2. Odstránenie IUD, čo môže viesť k spontánne prerušenie tehotenstva.
  3. Zachovanie tehotenstva, zatiaľ čo zariadenie nepoškodzuje dieťa a uvoľňuje sa spolu s membránami počas pôrodu. To zvyšuje riziko komplikácií tehotenstva.

Schopnosť otehotnieť a vynosiť dieťa sa obnoví ihneď po odstránení vnútromaternicovej antikoncepcie, otehotnenie do jedného roka nastane u 90 % žien, ktoré neužívali iné metódy antikoncepcie.

Indikácie na použitie

Tento typ antikoncepcie u nulipar môže spôsobiť závažné komplikácie prevencia tehotenstva v budúcnosti. Vnútromaternicové teliesko pre nulipary možno použiť len vtedy, ak nie je možné alebo ochotné použiť iné metódy. Pre takýchto pacientov sú určené minišpirály s obsahom medi, napríklad Flower Cuprum.

Nemá zmysel inštalovať IUD na krátku dobu, takže žena by nemala plánovať tehotenstvo na ďalší rok alebo dlhšie.

IUD nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami. Predpokladá sa, že naopak zvyšujú riziko vzniku a zhoršujú priebeh takýchto ochorení.

IUD sa najčastejšie používajú v nasledujúcich situáciách:

  • zvýšená plodnosť, časté tehotenstvá na pozadí aktívneho sexuálneho života;
  • dočasná alebo trvalá neochota mať deti;
  • extragenitálne ochorenia, pri ktorých je tehotenstvo kontraindikované;
  • prítomnosť závažných genetické chorobyžena alebo jej partner.

Kontraindikácie pre vnútromaternicové teliesko

Absolútne kontraindikácie:

  • tehotenstvo;
  • endometritída, adnexitída, kolpitída a iné zápalové ochorenia panvových orgánov, najmä akútne alebo chronické s neustálymi exacerbáciami;
  • rakovina krčka maternice alebo tela maternice;
  • predchádzajúce mimomaternicové tehotenstvo.

Relatívne kontraindikácie:

  • krvácanie z maternice vrátane silnej menštruácie;
  • hyperplázia endometria;
  • vrodená alebo získaná deformácia maternice;
  • choroby krvi;
  • závažné zápalové ochorenia vnútorných orgánov;
  • predtým došlo k spontánnemu vypudeniu (vypudeniu) ICH;
  • neznášanlivosť na zložky špirály (meď, levonorgestrel);
  • absencia pôrodu.

V týchto situáciách je často opodstatnené použitie vnútromaternicového hormonálneho systému. Jeho použitie je indikované na patológiu endometria, silné krvácanie, bolestivú menštruáciu. Preto si gynekológ po vyšetrení a vyšetrení pacientky bude môcť vybrať správne vnútromaternicové teliesko.

Vnútromaternicové teliesko (IUD) je jedným z najbežnejších a účinnými prostriedkami antikoncepciu. Je to výhodné pre ženu, pretože jej to umožňuje nestarať sa o každodenné opatrenia proti nechcenému tehotenstvu a nepočítať dni cyklu, ktoré sú priaznivé pre počatie. Inštalácia špirály je jednoduchá a zvládne ju len gynekológ.

Čo je vnútromaternicové teliesko?

Špirála predstavuje nie veľká veľkosť zariadenia vyrobené zo špeciálneho plastu s prídavkom rôznych kovov (meď, zlato alebo striebro). Drahé kovy pôsobia protizápalovo a priaznivo pôsobia na zdravie žien. reprodukčný systém. Takéto antikoncepčné prostriedky sú najúčinnejšie, ale ich cena je vyššia. Moderné IUD obsahujú hormóny.

Po zavedení do maternice IUD zabraňuje otehotneniu. Princíp jeho fungovania je nasledujúci:

  • inhibícia pohybu spermií v maternici;
  • aktivácia produkcie prirodzených slizničných spermicídov jeho základnými kovmi;
  • zníženie životnosti ženského vajíčka;
  • zníženie hrúbky endometria, ktoré bráni prichyteniu zygoty k stene maternice, ak dôjde k oplodneniu (včasný potrat).

Výhody a nevýhody IUD

Vnútromaternicové teliesko je jedným z najúčinnejších prostriedkov prevencie nechceného tehotenstva. Účinnosť jeho použitia je 99%. Zároveň nesmieme zabudnúť na zvyšné percentá. IUD neposkytuje absolútnu (100%) záruku ochrany!Špirála je nehormonálna antikoncepcia, čo znamená, že ju môžu užívať ženy, u ktorých sú hormonálne lieky kontraindikované.

Po odstránení IUD sa obnoví plodnosť čo najskôr a žena môže rýchlo otehotnieť. Niektorí výskumníci však poukazujú na možné zníženie reprodukčná schopnosť po použití tohto lieku a hrozba potratu spôsobená vyčerpaním endometria.

Dôležitou výhodou IUD je jeho pohodlie. Nejde o perorálnu antikoncepciu, ktorú treba brať striktne každú hodinu, ani o bariérovú antikoncepciu, ktorá jednoducho nemusí byť po ruke v správnom čase. IUD nie je potrebné sledovať každý deň, stačí ho skontrolovať po menštruácii a dvakrát ročne navštíviť gynekológa. Život modernými prostriedkami dosiahne 10 rokov.

Vnútromaternicové telieska majú aj nevýhody a vedľajšie účinky. Niektoré ženy sa sťažujú bolestivé pocity pri vkladaní špirály. Vo väčšine prípadov zmiznú v priebehu niekoľkých dní, ale môžu pretrvávať dlho.

Antikoncepcia (najmä hormonálne vnútromaternicové teliesko) môže zmeniť charakter menštruácie (tie sa stanú silnejšie a môžu byť sprevádzané bolesťou) a do určitej miery zvýšiť riziko mimomaternicové tehotenstvo.

Prítomnosť cudzieho predmetu v pohlavnom trakte môže prispieť k rozvoju zápalových ochorení, no zároveň cievky s obsahom drahých kovov priaznivo vplývajú na fungovanie reprodukčného systému.

Negramotné zavedenie IUD vedie k poraneniu tkanív vagíny a maternice, čo je plné rôznych komplikácií.

Druhy vnútromaternicových teliesok

Existujú vnútromaternicové zariadenia rôznych konfigurácií, berúc do úvahy anatomické vlastnosti ženské telo. Väčšina z nich je vyrobená v tvare písmena T, no nevyhovujú všetkým ženám. V takýchto prípadoch sa používajú zariadenia vo forme písmena S, slučky, krúžku, oválu, špirály alebo dáždnika.

Antikoncepčné prostriedky možno klasifikovať aj podľa chemického zloženia:

  • Úplne prvé jednoduché vzorky – „Lippsova slučka“ podľa mena vynálezcu – boli vyrobené z elastického polyetylénu a mali nízku účinnosť.
  • Ďalšia generácia IUD obsahovala meď. Prítomnosť tohto kovu výrazne zvýšila účinnosť prípravku vďaka jeho spermicídnemu účinku a stimulácii myometria. Reakcia prostredia v ženskom reprodukčnom trakte sa stáva kyslou, čo tiež pomáha znižovať aktivitu mužských zárodočných buniek. Životnosť takejto špirály je od 2 do 3 rokov.
  • Potom k zloženiu vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky Začali pridávať drahé kovy - striebro a zlato. To umožnilo zvýšiť účinnosť ochrany a životnosť na 5 rokov.
  • V súčasnosti hormonálne IUD obsahujúce účinných látok, potlačenie vývoja zárodočných buniek a endometria. Takéto antikoncepčné prostriedky majú výrazný liečivý účinok s patológiami, ako je endometrióza, adenomyóza, myomatóza.

Gynekológ rozhodne, ktorú špirálu si vybrať, po preštudovaní výsledkov testov, anatomických znakov a stavu reprodukčného systému konkrétneho pacienta.

Kontraindikácie použitia IUD

  • Zápalový proces postihujúci orgány reprodukčného a močového systému.
  • Patologický výtok zmiešaný s krvou z genitálneho traktu.
  • Zhubné novotvary maternice.
  • Veľké benígne novotvary, ktoré deformujú orgán.
  • Erózia.
  • Tuberkulóza reprodukčného systému.
  • Tehotenstvo.
  • Predchádzajúca prítomnosť mimomaternicového tehotenstva.
  • Porucha zrážanlivosti krvi.
  • Hormonálne poruchy (pre cievky obsahujúce účinné látky).

Inštalácia vnútromaternicového telieska u žien

Používanie vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov má množstvo kontraindikácií, takže pred inštaláciou sa musíte uistiť, že chýbajú. K tomu musí pacient podstúpiť testy a podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov. Je dôležité uistiť sa, že neexistujú žiadne infekčné ochorenia reprodukčného systému, patologické novotvary alebo skoré tehotenstvo.

Niekoľko dní pred zákrokom sa odporúča sexuálna abstinencia. Okrem toho by ste sa mali vyhnúť používaniu vaginálne čapíky, spreje, krémy a iné produkty intímnej hygieny.

Vnútromaternicová antikoncepcia sa aplikuje počas menštruácie, na tretí až piaty deň. Je to dôležité z nasledujúcich dôvodov:

  • dobrá fixácia cievky je zabezpečená novou vrstvou endometria rastúcou po menštruácii;
  • krčka maternice je otvorená, takže zavedenie IUD je jednoduchšie;
  • teoreticky je tehotenstvo v tomto období vylúčené.

Manipulácie by mal vykonávať výlučne skúsený gynekológ v klinickom prostredí. Ak je vnútromaternicové teliesko umiestnené nesprávne, sú možné rôzne komplikácie: od traumy pohlavného traktu až po vrastanie cudzieho telesa (IUD).

Samotný postup trvá približne 10 minút. Najprv lekár vypláchne maternicu pacientky špeciálnym roztokom a zmeria hĺbku krčka maternice. Potom sa špirála priamo vloží. Klasické zariadenia v tvare T majú hroty, ktoré sa po zasunutí pritlačia k základni a v dutine maternice sa nezávisle narovnajú.

Na konci antikoncepcie sú nylonové „antény“, ktoré po inštalácii zostávajú vo vagíne. Lekár ich odreže a nechá asi 2 cm na dĺžku. S ich pomocou sa následne špirála odstráni.

Po podaní je možné pokračovať v užívaní lieku v priebehu 1-2 týždňov. sexuálny život. Počas pohlavného styku nie je správne nainštalovaná antikoncepcia cítiť a nespôsobuje žiadne nepríjemnosti. Po týždni by mala žena navštíviť lekára, aby sa uistil, že zákrok bol úspešný.

Špirálu môžete kedykoľvek odstrániť pomocou úponkov. Pred odstránením pacient opäť podstúpi testy.

Vnútromaternicové teliesko - pohodlné a spoľahlivé prostriedky ochrana pred tehotenstvom. Má množstvo významných výhod oproti bariérovým prostriedkom a perorálne antikoncepčné prostriedky. Jeho cena závisí od odrody, ktorá sa pohybuje od 2 000 rubľov za najjednoduchšie (ale vysoko účinné) vzorky.

Za posledných 40 rokov vnútromaternicové teliesko (IUD) sa stala najpopulárnejšou metódou dlhodobej antikoncepcie na svete. Používa ho asi 160 miliónov žien. Ale o tejto metóde prevencie nechceného tehotenstva je veľmi málo vedomostí. Preto jedna časť pacientov verí, že výber a inštalácia „špirály“ nemôže byť jednoduchšia, a to dokonca takmer sama, zatiaľ čo druhá sa smrteľne bojí a svoje obavy podopiera mnohými nočnými morami. Odporúčame vám na to prísť.

Čo je vnútromaternicové teliesko

Ide o systém inštalovaný v dutine maternice, ktorý chráni pred náhodným počatím alebo znemožňuje otehotnenie. Ovplyvňuje endotel vystielajúci dutinu maternice zvnútra, čím zasahuje do jeho prípravy na implantáciu oplodneného vajíčka. Alebo sa do systému pridáva špeciálny hormón, ktorý bráni spermiám stretnúť sa s vajíčkom a oplodniť ho.

Odtiaľ pochádza mýtus č.1, že všetky IUD spôsobujú potrat skoro, je nesprávne. Odporcovia potratov môžu pokojne užívať hormonálne vnútromaternicové systémy, kvôli ktorému k počatiu vôbec nedochádza.

Ako môžete vidieť na fotografii, vzhľad moderné modely je ďaleko od názvu zodpovedajúceho prvej špirále, ktorú v roku 1909 vymyslel poľský lekár Richard Richter. Trvalo 4 desaťročia, kým jeho skutočne revolučný vynález ocenila a využila aj lekárska komunita. Pravda, už to nebol prsteň vyrobený z pružného softu materiál na šitie, ale veľká a dosť traumatická „ryba“. Volal sa systém Dalkon a nezakorenil sa kvôli časté komplikácie vo forme zápalu alebo až prederavenia steny maternice.

Odtiaľ pochádza druhý mýtus o nebezpečenstve špirál. Nové sú oproti starším modelom vyrobené z netraumatického mäkkého materiálu a sú niekoľkonásobne menšie. Preto sú obavy márne. Aby sa znížilo riziko hnisavý zápal na minimum sú vnútromaternicové systémy impregnované meďou, menej často zlatom alebo striebrom. A pred inštaláciou do dutiny maternice musí byť žena vyšetrená a musí sa odobrať náter z vagíny. A ak je zápal, musíte sa najskôr liečiť (dezinfikovať) liekmi, ktoré vám predpíše lekár.

Dôležité: zavedenie IUD je kontraindikované najmenej 3 mesiace po zotavení v prípade hnisavého výtoku, cervicitídy, kvapavky alebo exacerbácie chlamýdiovej infekcie.

Aké typy vnútromaternicových teliesok existujú?

Prvá generácia vnútromaternicových kontraceptív (IUD) sú neutrálne IUD. Neumožňujú implantáciu oplodneného vajíčka do maternice kvôli jeho dráždivému účinku na endometrium. Odtiaľ nie je ťažké uhádnuť, že sú najväčšie a najtraumatickejšie. Preto by sme mali takmer vždy očakávať bolestivá menštruácia, dotieravá bolesť v bruchu prvé týždne po inštalácii a zvýšené riziko výskyt mimomaternicového tehotenstva. Jediným plusom je lacnosť. Ale za takúto pochybnú výhodu doplácajú 3 zo 100 žien výskytom nechceného tehotenstva počas prvého roka po zavedení IUD. Dnes sa takéto VMC používajú čoraz menej.

Druhou generáciou sú liečivé IUD. To znamená, že špirála je impregnovaná meďou, menej často striebrom alebo zlatom. Tieto kovy majú toxický účinok na spermie, znižujú ich pohyblivosť a urýchľujú vlnovité kontrakcie. vajíčkovodov, čím sa zabráni prechodu vajíčka cez ne. V dôsledku toho sa pravdepodobnosť počatia v porovnaní s antikoncepciou prvej generácie znižuje 10-krát. Okrem toho majú kovové ióny škodlivý účinok na patogénne mikróby, čím sa minimalizuje riziko hnisavých zápalových komplikácií. Dnes je to najbežnejšia skupina ICH. Jej zástupcovia: Nova T, Multiload, Sorr-T 200, Si-380-Slimilin a T Si-380Ag.

Tretiu, najnovšiu generáciu IUD predstavujú hormonálne vnútromaternicové systémy. To znamená, že v tele špirály je dlhá drážka naplnená špeciálnym hormónom, ktorý sa postupne uvoľňuje do dutiny krčka maternice a tela maternice. Vďaka nemu, Cervikálny hlien veľmi zhustne a nedovolí spermiám prejsť. Zomrú bez toho, aby sa stretli s vajíčkom. Toto sú najspoľahlivejšie antikoncepčné prostriedky: otehotnie len jedna žena z tisíc. Výhodou takýchto systémov je ich terapeutický účinok na endometrium s jeho hyperpláziou, s endometriózou, s počiatočná fáza adenomyómu a s ťažkým predmenštruačným syndrómom.

Dôležité: Jedno slovo „hormonálne“ by vás malo pripraviť na povinnú konzultáciu s lekárom, aby ste objasnili možnosť inštalácie takéhoto zariadenia.

Mýtus č.3: špirály si môže vybrať každá žena.


Existuje zoznam chorôb, pri ktorých sú IUD dočasne alebo celoživotne kontraindikované:

1. Pacientka mala sepsu po pôrode alebo po interrupcii. Existuje veľmi vysoké riziko perforácia stenčenej steny maternice s rozvojom peritonitídy.

2. Pravidelné maternicové krvácanie, ktorého príčina zatiaľ nie je objasnená.

3. Zhubné nádory oblasť ženských pohlavných orgánov.

4. Hnisavo-zápalové resp infekcia v panve, vrátane tuberkulózy.

5. Anatomická anomália krčka maternice alebo tela maternice, deformujúce sa myómové uzliny, kvôli ktorým je technicky nemožné zaviesť špirálu do dutiny maternice, prípadne hrozí prederavenie steny.

6. Alergia na ktorúkoľvek zložku vnútromaternicového telieska a na tie obsahujúce meď - Wilson-Konovalovova choroba.

7. Tehotenstvo.

Mýtus č. 4: IUD spôsobujú mnohé komplikácie.

To, čo si ženy mýlia s komplikáciami, je v skutočnosti len prejavom reakcie maternice na cudzie teleso. Gynekológ by mal varovať:

  • prvé 3 mesiace menštruácie môžu byť dlhšie, silnejšie a bolestivejšie;
  • špinenie je možné v ktorýkoľvek deň cyklu;
  • z hormonálnych IUD do 3 mesiacov od okamihu zavedenia sa môže objaviť akné a napučiavať prsia. Časté sú nevoľnosť, priberanie, podráždenosť a depresívna nálada.

Zaznamenáva sa veľmi málo komplikácií:

  • perforácia steny maternice v dôsledku traumatického zavedenia IUD;
  • strata špirály (vypudenie);
  • mimomaternicové tehotenstvo.

Dôležité: hnisavému zápalu sa dá ľahko vyhnúť, ak máte s jedným partnerom sex chránený kondómom a pravidelne absolvujete preventívne prehliadky u gynekológa.

Mýtus č. 5: Cievka sa musí meniť každých 5 rokov.

Existujú osvedčené odporúčania na základe mechanizmu účinku antikoncepcie. Uvádzajú, že je skutočne lepšie vymeniť neutrálne IUD po 5-7 rokoch, zatiaľ čo tie s obsahom medi chránia 10 rokov. A životnosť hormonálnych IUD priamo závisí od ich schopnosti vylučovať liek. Ak je na obale uvedené LNG 20 mcg 24 hodín, potom antikoncepčný účinok trvá 5 rokov, ak je indikovaných 14 mcg24 hodín, tak 3 roky. Ale či je výrobok dovážaný alebo domáci - nie je žiadny rozdiel.

Mýtus č. 6: Ženy staršie ako 40 rokov a nulipary nemôžu mať IUD.

Je lepšie odmietnuť neutrálne IUD. Netraumatické modely 2. generácie nie sú kontraindikované, pretože nezvyšujú riziko mimomaternicového tehotenstva, hnisavých zápalových ochorení a neplodnosti. Hormonálne IUD sú tiež povolené, ale s upozornením: musíte plánovať otehotnenie jeden rok po odstránení takéhoto IUD.

Kedy môžem nainštalovať a odstrániť špirálu?

Ak tehotenstvo nenastalo - v ktorýkoľvek deň cyklu. Ale na 4. až 8. deň je to jednoduchšie a menej bolestivé, pretože cervikálny kanál je mierne otvorený.

Po pôrode sú dve možnosti:

  1. V prvej hodine po pôrode. Je to možné aj neskôr, ale kvôli silným kontrakciám maternice je vysoké riziko vypudenia.
  2. Po 2-6 mesiacoch, keď gynekológ potvrdí, že maternica sa dostatočne stiahla a nenastali žiadne popôrodné komplikácie.

Po umelom potrate resp spontánny potrat IUD sa inštaluje okamžite, ak gestačný vek nepresiahne 12 týždňov. O veľké veľkosti maternice, najmä pri podozrení na infekciu je lepšie tento zákrok odložiť až do konca liečby.

Odvoz - ktorýkoľvek deň: podľa lekárske indikácie alebo jednoducho na žiadosť ženy.

MÝTUS č.7: Na inštaláciu špirály je potrebné absolvovať dlhé vyšetrenie.

Ak je žena zdravá, nie je tehotná, má usporiadaný sexuálny život a je pravidelne profylakticky vyšetrovaná gynekológom, zákrok možno vykonať v deň ošetrenia alebo na druhý deň, keď je hotový výsledok bakteriologického steru. Nemusíte robiť ani krvný test, pretože moderné antikoncepčné prostriedky nezhoršujte anémiu.

Ak bola predchádzajúca návšteva lekára pred niekoľkými rokmi, musíte sa skutočne pripraviť na to, že lekár bude chcieť vyšetriť mliečne žľazy, urobiť kolposkopiu, urobiť cytológiu, poslať na fluorografiu, všeobecný krvný test a na sexuálne prenosné infekcie. Ak žena často mení sexuálnych partnerov, je v jej najlepšom záujme nechať sa otestovať na HIV pozitívny výsledok je kontraindikáciou pre zavedenie IUD.

Mýtus č.8: po zavedení vnútromaternicového telieska je potrebné užívať antibiotiká, aby sa zabránilo vzniku zápalu.

Ak je pravdepodobnosť zápalu vysoká, je lepšie to vôbec neriskovať a liečiť sa vopred podľa predpisu lekára. A ak je náter čistý, antibiotikum môže spôsobiť drozd. Candida colpitis prinesie veľa nepohodlie, bude to vyžadovať veľa peňazí a času.

Čo robiť, ak dôjde k počatiu v dôsledku IUD

Odstráňte IUD v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva. Toto je obzvlášť dôležité, keď sa žena rozhodne rodiť. Čím rýchlejšie sa antikoncepcia z dutiny maternice odstráni, tým menšie je riziko potratu alebo predčasného pôrodu.

Stále existuje názor, že hormonálne činidlá zvýšiť riziko vzniku určitých defektov plodu. V takejto situácii je lepšie prediskutovať otázku pokračovania v tehotenstve s genetikom po dôkladnom ultrazvuku a v prípade ponuky aj amniocentéze.

Vyhnite sa zdvíhaniu bremien ťažších ako 5 kg, športovým aktivitám so skokmi a vibráciami, napríklad jazde na koni.

Sexuálny kontakt je povolený po 7-10 dňoch.

Ovládajte prítomnosť a výšku špirály nahmataním jej antén. Ak nie sú nahmatané, alebo je telo IUD nahmatané, kontaktujte gynekológa, aby vylúčil vypudenie.

Vyžaduje sa urgentná kontrola:

  • ak je bolesť počas pohlavného styku;
  • Ak nejaký hnisavý výtok sprevádzaná horúčkou a zlým zdravotným stavom;
  • ak dôjde k krvácaniu alebo sa zintenzívni;
  • ak sa náhle objaví silná, nevysvetliteľná bolesť v dolnej časti brucha.

Prvých pár dní dotieravá bolesť Môžete si dať do žalúdka čapík s indometacínom alebo si vziať tabletu no-shpa.

Ak sa žena cíti dobre, lekárska prehliadka je potrebná až po skončení nasledujúcej menštruácie, teda 3-5 týždňov po zavedení IUD.