Správna liečba chlamýdií. Chlamýdie: cesty infekcie, symptómy, metódy liečby Komplexná liečba chlamýdií u mužov


Pre jednoduchého laika, akým je vo väčšine prípadov bežný pacient, je ťažké pochopiť, čo sú chlamýdie a prečo sú také nebezpečné, ak nakazenému chlamýdiami nič neprekáža. Pacient sa spravidla stretáva s problémom tvárou v tvár, keď je všetko oveľa vážnejšie ako len infekcia. Ale aj potom sa len málo ľudí ponorí do medicínskych problémov, vystraší ich zložitosť, spoliehajú sa na lekára a znova a znova sú sklamaní z liečby. Pokúsime sa vysvetliť, prečo je terapia chlamýdií taká náročná a niekedy únavná, prečo niekedy lekár zlyhá a ako v konečnom dôsledku dosiahnuť uzdravenie.

Čo sú chlamýdie?

Chlamýdie sú veľmi tajné. Asi 75 % infikovaných žien a 50 % infikovaných mužov je asymptomatických. Ak sa objavia prejavy ochorenia, dôjde k tomu približne 1–3 týždne po infekcii.

U žien postihujú chlamýdie najskôr krčok maternice a močové cesty, čo spôsobuje v akútnom štádiu nezvyčajný výtok z pošvy, bolesť alebo nepríjemný pocit pri močení, bolesť v podbrušku a krížovej oblasti, nevoľnosť a mierne zvýšenie teploty, bolesť pri pohlavnom styku alebo krvácanie po nej krvácanie medzi menštruáciami.

Muži v akútnom období chlamýdií môžu pociťovať jasný alebo zakalený výtok z penisu, bolesť alebo nepohodlie pri močení, pálenie a svrbenie v oblasti výstupu z močovej trubice a zriedkavo bolesť a/alebo opuch semenníkov. Zjavné prejavy chlamýdií, ak sa vyskytnú, zmiznú spolu s akútnym obdobím a premenia sa na skrytý vnútorný proces.

Spôsoby infekcie chlamýdiami:

Vaginálny, análny, orálny kontakt s infikovaným partnerom;

Používanie sexuálnych hračiek s infikovaným partnerom;

Infekcia novorodenca počas pôrodu od chorej matky.

Chlamýdie môžu postihnúť absolútne každého sexuálne aktívneho človeka. Čím väčší je počet sexuálnych partnerov, tým väčšie je riziko infekcie. Riziko infekcie je obzvlášť vysoké u dievčat, pretože ich krčka maternice nie je úplne vytvorená. Asi 75 % nových prípadov sa vyskytuje u žien mladších ako 25 rokov. Vo veku 30 rokov bude mať chlamýdie približne 50 % sexuálne aktívnych žien. U sexuálne aktívnych mužov je riziko infekcie najvyššie vo veku 20 až 24 rokov. Veľmi často sa ženy znovu nakazia od neliečených sexuálnych partnerov.

Aké sú komplikácie chlamýdií?

Príznaky chlamýdií u mužov zvyčajne zodpovedajú uretritíde:

Hnisavý výtok;

Bolesť, rezanie;

Mierne začervenanie a mierny opuch močovej trubice;

Zápal močovej trubice (uretritída);

Zápal prostaty (prostatitída);

Zápal nadsemenníka (epididymitída);

Časté močenie, svrbenie v močovej trubici, niekedy bolesť v perineu.

Komplikácie u mužov:

Uretritída s neznesiteľným častým nutkaním na močenie, svrbením, bolesťou v močovej rúre a hnisavým výtokom;

Prostatitída je nebezpečná pre mužov v akomkoľvek veku;

Zápal semenníkov (vezikulitída), pri ktorom muž pociťuje pocit plnosti hrádze, bolesti vyžarujúce do krížových a slabín a do semenníka;

Epididymitída je zápal vas deferens a povrazca, keď sa semenník zväčšuje a koža miešku sa stáva červenou a opuchnutou.

Komplikácie u žien:

  • u žien môžu chlamýdie spôsobiť uretritídu;
  • vestibulitída (opuch uretrálneho otvoru so svrbením alebo pálením v oblasti vonkajších genitálií);
  • zápal pošvy;
  • bartholinitis;
  • endometritída;
  • pelvioperitonitída.

U žien chlamýdie vo väčšine prípadov nemajú klinické prejavy, preto sa infekcia zistí až v neskorom štádiu, keď sa zápal rozšíri do krčka maternice, endometria, vajcovodov a vaječníkov a pobrušnice panvy. To vysvetľuje aj úlohu pravidelných preventívnych prehliadok, ktoré umožňujú diagnostikovať ochorenie v počiatočnom štádiu a včas začať potrebnú liečbu.

Chlamýdie u tehotných žien zvyšujú riziko potratu a predčasného odtrhnutia placenty. U novorodencov infikovaných matiek sa môžu vyvinúť očné a pľúcne infekcie. Infekcia pľúc (zápal pľúc) môže byť pre novorodenca smrteľná.

Ako diagnostikovať chlamýdie?

Pri liečbe chlamýdií je veľmi dôležité brať do úvahy prítomnosť iných pohlavne prenosných chorôb. Jednou z vlastností chlamýdií je ich častá kombinácia s inými pohlavne prenosnými infekciami. Vo väčšine prípadov ide o kombináciu chlamýdií a mykoplazmózy, chlamýdií a trichomoniázy, chlamýdií a gardnerelózy. Pomerne často sa kombinujú tri, štyri alebo viac pohlavne prenosných mikroorganizmov. Prítomnosť takýchto mikrobiálnych zväzkov zvyšuje negatívny účinok každého mikroorganizmu na organizmus a umožňuje mu lepšie odolávať obrane tela a vykonávanej liečbe. Osobitná pozornosť sa venuje zmiešanej trichomonas-chlamýdiovej infekcii.

Diagnostika zahŕňa pozorovanie klinických symptómov pacientky, vyšetrenie sterov z krčka maternice, škrabancov z močového kanála a prvej rannej dávky moču na chlamýdie. Štúdia sa najčastejšie uskutočňuje metódou PCR (polymerázová reťazová reakcia). Okrem toho sa vykonáva krvný test pomocou ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) na určenie prítomnosti imunity voči chlamýdiám; táto pomocná štúdia často pomáha stanoviť presnú diagnózu.

Ako vyliečiť chlamýdie?

Liečba chlamýdií by mala byť KOMPLEXNÁ. To znamená nielen užívanie liekov, ale aj lokálnu expozíciu infikovaným orgánom.

Ak sa s liečbou chlamýdií začne okamžite, v akútnej forme nebýva liečba náročná a väčšinou končí úplným vyliečením. Ak chlamýdie prešli do chronickej formy alebo sa neustále opakujú, liečba týchto foriem je pomerne zložitá: chlamýdie majú čas na rozvoj „imunity“ voči štandardným liečebným metódam a vývoj úspešnej metódy liečby týchto foriem chlamýdií si vyžaduje dodatočný čas a materiálne náklady. .

Antibiotiká pri liečbe chlamýdií

S prihliadnutím na všetky tieto faktory vám lekár vypočíta jednotlivé dávky antibiotík a dĺžku liečebného cyklu – bude potrebný priebeh niekoľkých cyklov vývoja chlamýdií, aby bolo možné hovoriť o účinnosti liečby.

Zvlášť stojí za zmienku, že ak sa spolu s chlamýdiami zistia aj iné sexuálne prenosné infekcie - mykoplazma, ureaplazma, cytomegalovírus, gonokoky atď. potom sa aj liečba stáva komplikovanejšou. Lekár bude musieť vypracovať režim, berúc do úvahy citlivosť každej zistenej infekcie na predpísané lieky. Počas liečebného procesu sa predpisujú aj lieky na zabránenie šírenia plesňových infekcií v tele vystavenom antibiotikám.

- imunomodulačná liečba -

Veľmi často sa u ľudí s chlamýdiami vyskytujú rôzne poruchy imunitnej obranyschopnosti organizmu. Stanovujú sa aj laboratórnymi testami. Na základe imunologického vyšetrenia môže ošetrujúci lekár v rámci liečby chlamýdií predpísať lieky na posilnenie imunity, imunoaktivátory a pod.. Ale nie vždy sú lieky na imunitu predpisované - v každom konkrétnom prípade individuálne. Preto je veľmi dôležité vybrať si dobrého lekára na liečbu chlamýdií, aby ste mu dôverovali a nie nezávisle upravovali režim, ktorý starostlivo vyvinul počas procesu liečby.

- Enzýmy v liečbe chlamýdií -

Významnú úlohu v liečbe chlamýdií zohráva aj podávanie špeciálnych liekov – enzýmov. Ako enzýmy „pomáhajú“? A enzýmy poskytujú neoceniteľnú pomoc. Po prvé, vracajú membránovú priepustnosť v chorých bunkách do normálu. Do bunky sa teda dostávajú vyššie koncentrácie antibiotík v nižších dávkach. Enzýmy tiež pomáhajú znižovať alergickú citlivosť tela na lieky. Po tretie, enzýmy poskytujú protiedematózne a analgetické účinky. Enzýmy zosilňujú pôsobenie antibiotík nielen vo vnútri bunky, ale zvyšujú aj ich koncentráciu v krvi v priemere o 20 – 40 %, čo umožňuje preniesť veľké dávky antibiotík do chorých orgánov s nižším dávkovaním. A nakoniec. Enzýmy pomáhajú obnoviť periférnu cirkuláciu.

Lokálna terapia pri liečbe chlamýdií

Lokálna terapia pri liečbe chlamýdií je často povinná. Predpisuje ho aj lekár, vychádza z povahy chlamýdií, jeho vedomostí a skúseností.

Aby sa zabránilo opätovnej infekcii, musia byť všetci sexuálni partneri nájdení, vyšetrení a liečení. Ľudia s chlamýdiami by sa počas liečby mali vyhýbať nechránenému pohlavnému styku, inak sa môžu znova nakaziť. Bohužiaľ, po úspešnej liečbe je možná opätovná infekcia chlamýdiami, pretože imunita voči tomuto mikroorganizmu sa nevyvíja. Opakovaná štúdia sa uskutočňuje 4 týždne po liečbe.

Čo ak sa chlamýdie neliečia?

Náročnosť liečby chlamýdií spočíva v tom, že baktéria Chlamydia trachomatis je nielen nezvyčajne húževnatá, ale aj to, že sa dokáže prispôsobiť antibiotiku. Samoliečba je pre pacienta obzvlášť nebezpečná, pretože liek, ktorý si sám vybral, nie je schopný zničiť infekciu, ale chlamýdie si vyvinú imunitu voči zložkám použitého lieku a infekcia sa tak stáva silnejšou, ako bola.

Často sa stáva, že nakazený človek roky lieči chlamýdie, no problém zostáva na tom istom mieste. Niekedy kontrolné testy ukazujú negatívny výsledok, napriek tomu, že chlamýdie žijú v bunkách pacienta (svedčia o dôsledkoch chlamýdií - nevyliečiteľná cystitída, drozd, prostatitída atď.). V tomto prípade sa pacientovi ukáže provokácia - injekcia lieku, ktorý prinúti chlamýdie, aby sa detekovali.

Ďalší dôležitý bod: chlamýdie sa v tele zriedkavo vyskytujú v jednotnom čísle, spravidla sú zahrnuté v súbore iných infekcií (trichomoniáza, mykoplazmóza, ureaplazmóza, kandidóza, papilomavírus a herpes vírus). Všetky tieto infekcie sú faktorom, ktorý terapiu komplikuje, ale neznemožňuje.

Prevencia chlamýdií

Najlepším spôsobom, ako predchádzať sexuálne prenosným infekciám, je dlhodobý sexuálny kontakt s jedným zdravým sexuálnym partnerom. Antikoncepcia pomocou kondómov dramaticky znižuje riziko prenosu. Každoročné vyšetrenie na chlamýdie sa vyžaduje u všetkých sexuálne aktívnych žien a mužov, ktorí sú podľa definície ohrození. Všetky tehotné ženy by mali byť testované na chlamýdie. Ak je pacientovi diagnostikovaná chlamýdia (alebo akákoľvek iná pohlavne prenosná infekcia), mal by o tom informovať svojich sexuálnych partnerov.

Keď dôjde k infekcii, otázkou je, ako liečiť chlamýdie u žien. Ide o najčastejšiu pohlavne prenosnú chorobu. Príčinným činidlom sú najjednoduchšie patogénne mikroorganizmy - chlamýdie. Vo väčšine prípadov sa za biotop vyberajú urogenitálne orgány.

Hlavnou metódou liečby je antibakteriálna terapia. Výber lieku závisí od mnohých faktorov:

Po potvrdení diagnózy laboratórnymi metódami sa začnú liečebné opatrenia.

Najúčinnejšími antibiotikami na chlamýdie sú makrolidy. Liečebný režim pre chlamýdie môže vyzerať takto:

  • Erytromycín. Liek sa užíva dva týždne až štyrikrát denne. Dávkovanie je 0,5 g;
  • josamycín. Prvý deň je potrebné vypiť 1 g účinnej látky jedenkrát, ďalšie dni je táto dávka rozdelená do dvoch dávok. Liek sa musí užívať 10 dní;
  • Spiramycín. Dávka je 3 milióny, trikrát denne počas 10 dní;
  • Klacid. Užívanie tabliet Klacid na chlamýdie pokračuje dva týždne. Denná dávka 500 mg je rozdelená do dvoch dávok;
  • azitromycín. Tento liek sa rýchlo dostane do postihnutých oblastí a zabíja patogénne baktérie. Musí sa užívať 5 dní. Prvý deň by ste mali užiť dávku 500 mg. V nasledujúcich dňoch sa dávka zníži na 250 mg. Kontraindikáciou sú ochorenia obličiek a pečene. Veľmi často sa vedľajšie účinky vyvíjajú vo forme nevoľnosti, vracania, hnačky a závratov.

Antibakteriálne lieky súvisiace s fluorochinolmi sa môžu použiť na liečbu chlamýdií:

  • Ofloxacín. Najčastejšie sa jedna tableta predpisuje dvakrát denne. Ak je účinnosť nízka, dávka sa môže zvýšiť. Liečba trvá 10 dní;
  • Lomefloxacín. Liek sa používa na ne. Stačí užiť jednu kapsulu denne. Celý priebeh liečby by mal trvať 10 dní;
  • pefloxacín. Liek sa užíva týždeň, 700 mg raz.

Ďalšie lieky, ktoré sa často predpisujú na liečbu chlamýdií u žien, zahŕňajú nasledujúci zoznam:

Pri liečbe chlamýdií u mužov sú lieky tiež účinné. Režim a dávkovanie budú rovnaké.

Test môžete zopakovať len 1,5–2 mesiace po ukončení užívania antibiotík. Počas tejto doby liek úplne opustí telo a výsledky budú spoľahlivé.

Miestne lieky

Terapeutická terapia je podporená predpisovaním liekov na chlamýdie vo forme rektálnych alebo vaginálnych čapíkov.

  • Sviečky Viferon. Zvyšujú lokálnu imunitu a majú antivírusové a antibakteriálne účinky. Podávanie čapíkov je predpísané ráno a večer počas týždňa. Zriedkavo sa môžu vyskytnúť lokálne alergické reakcie;
  • Hexikónové sviečky. Odstráňte opuch a zápal, dezinfikujte povrch sliznice. Odporúča sa vkladať čapíky dvakrát denne počas 10 dní;
  • Terzhinan sviečky. Majú protizápalové, protiplesňové, antibakteriálne účinky. Odstráňte nepríjemné príznaky a bolesť;
  • Liečba u žien môže byť sprevádzaná tampónmi s propolisom. Táto zložka odstraňuje podráždenie, opuchy a zápaly, má baktericídny účinok a obnovuje poškodený povrch sliznice. Vatový tampón namočený v propolise sa vkladá raz denne pred spaním;
  • Roztok dimexidu sa môže použiť vo forme tampónov.

Počas celej liečby by ste sa mali zdržať pohlavného styku, a to aj s použitím kondómov.

Liečba a forma ochorenia

Liečba chlamýdií u žien, príjem liekov a režim budú závisieť od štádia ochorenia a súvisiacich porúch.

Ak sa chlamýdie vyskytnú v akútnom štádiu, liečba začína antibiotikami:

  • Antibakteriálny liek Doxycyklín môže byť účinný;
  • na zvýšenie obranyschopnosti tela možno predpísať makroelementy, vitamíny a imunomodulátory;
  • Antibiotiká negatívne ovplyvňujú činnosť čriev. Na obnovenie jeho fungovania sú predpísané prebiotiká a probiotiká, ako aj enzýmové prípravky;
  • často je akútne štádium ochorenia sprevádzané pridaním hubovej infekcie. Je potrebné užívať antifungálne a antiprotozoálne lieky.

Liečba chlamýdií u mužov a žien, ktorá sa vyskytuje v chronickom štádiu, si vyžaduje osobitný prístup:

  • liečba začína imunomodulátormi. Lieky tejto skupiny sú najčastejšie predpisované vo forme injekcií, napríklad sú izolované lieky ako Neovir a Cycloferon. Je potrebné urobiť 7 injekcií každý druhý deň. Môže byť predpísaný liek Amiksin vo forme tabliet. Užívajte jednu tabletu každý druhý deň po dobu jedného mesiaca;
  • budete potrebovať pomoc antivírusových a protizápalových liekov;
  • musíte užívať enzýmové prípravky dva týždne;
  • 7–10 dní po začiatku liečby sa nasadia antibiotiká. V chronickom priebehu ochorenia je vo väčšine prípadov predpísaný Rovamycín. Priebeh liečby je dva týždne;
  • po týždni užívania antibiotík, na odstránenie vedľajších účinkov, užite jednu kapsulu Diflucanu;
  • Určite treba brať vitamíny.

Mužské a ženské chlamýdie, ktoré sa vyskytujú v chronickej forme, môžu byť liečené fyzioterapeutickými postupmi: elektroforéza, lokálna laserová foréza, magnetoterapia alebo nízkofrekvenčné ožarovanie ultrazvukom.

Všetky tieto postupy pomáhajú liečiť symptómy spojené s ochorením. Odstránenie zápalu, zmiernenie bolesti, posilnenie imunitného systému a zlepšenie celkového stavu.

Adjuvantná terapia

Súčasne s hlavnou liečbou je možné predpísať ďalšie skupiny liekov, ktoré môžu podporiť a obnoviť fungovanie vnútorných orgánov:

  • imunostimulačné lieky: Polyoxidonium, Immunal, Timalin, Interferon;
  • multivitamínové komplexy (Supradin, Vitrum);
  • Po základnej antibakteriálnej terapii budete potrebovať pomoc antioxidantov. Odstraňujú komplikácie spôsobené chlamýdiami a zmierňujú zápal. Na tento účel možno predpísať kyselinu askorbovú a vitamín E;
  • Antifungálne lieky (Fluconazol, Nystatin);

  • Na obnovenie mikroflóry a črevnej motility sú predpísané prebiotiká (Linex, Acipol, Bifiform). Potreba ich je vysoká. Keď dôjde k črevnej dysbióze, patogénne baktérie sa môžu opäť aktivovať;
  • hepatoprotektory chránia pečeň pred toxickými účinkami všetkých liekov, ktoré sa musia užívať počas liečby. Môžu byť predpísané nasledujúce lieky: Essentiale, Karsil, Legalon;
  • enzýmové lieky sú predpísané na prevenciu vzniku ochorení žalúdka (Hilak-forte, Festal, Mezim, Lactobacterin, Pancreatin).

Všetky tieto lieky pomôžu telu rýchlejšie sa zotaviť. Lekár po vyšetrení predpíše liečebný režim.

Tradičná medicína nie je na vedľajšej koľaji

Chlamýdie sa môžu liečiť u mužov a žien pomocou receptov tradičnej medicíny. Paralelne s farmaceutickou liečbou sa používajú odvary, tinktúry, čaje. Nemožno ich použiť samostatne, ale spolu budú mať pozitívny výsledok:

  • Pomáha odvar na báze brezových listov a prasličky. Rozdrvená zmes bylín (30–40 g) sa zaleje 400 ml vriacej vody. Nechajte asi 30 minút pôsobiť. Pite 50 ml trikrát denne;
  • Prasličku je možné variť spolu s borievkou. Suchá drvená bylina sa naleje vriacou vodou, infúziou, filtráciou a opitím 30 ml trikrát denne;

  • Infúzia petržlenu má antibakteriálny účinok. Na jeho prípravu potrebujete stonky rastliny. Sú jemne nakrájané a naliate do vriacej vody, varené asi 5 minút. Nechajte 20 minút, napnite a pite 50 ml trikrát denne počas dvoch týždňov;
  • Z plodov čerešne vtáčej, semien paliny, ľubovníka, rebríka, skorocelu a suchých orechových listov sa pripravuje liečivý odvar. Zmes sa naleje do vriacej vody a varí sa v pare asi 20 minút. Po vychladnutí vývar precedíme. Pred jedlom musíte piť týždeň.
  • roztok na cesnakové tampóny má hojivý a baktericídny účinok. Jemne nakrájajte 5-6 strúčikov cesnaku a pridajte rastlinný olej. Zmes sa musí preniesť do sklenenej nádoby a uzavrieť vekom. Odporúča sa nechať asi 5 dní. Potom by sa mali vatové tampóny dôkladne namočiť do roztoku a vložiť do vagíny asi na 2 hodiny.

Počas liečby by ste mali pravidelne navštevovať gynekológa. Počas liečby môžu byť vykonané úpravy v závislosti od vášho zdravotného stavu a účinnosti terapie.

Chlamýdie je infekčné ochorenie klasifikované ako sexuálne prenosné. Podľa lekárskych výskumov je toto konkrétne ochorenie ťažko diagnostikovateľné, preto sa zistí, keď pacienti prídu z rôznych dôvodov k lekárovi alebo na preventívnu prehliadku. Ak bola pred 30 rokmi gonokoková infekcia (kvapavka) na prvej úrovni rebríčka frekvencie diagnostikovaných pohlavne prenosných chorôb, tak za posledných 8 rokov suverénne vedú chlamýdie.

Cesty infekcie

Chlamýdie (zdroj infekcie) majú svoju vlastnú klasifikáciu - prichádzajú v rôznych typoch, ale líšia sa iba svojou bunkovou štruktúrou. Každý typ vyvoláva vývoj infekcie v určitých orgánoch a systémoch - napríklad chlamýdie sa môžu vyvinúť nielen v genitáliách, ale aj v očiach.

Chlamýdie nemôžu existovať mimo ľudského tela, takže infekcia prostredníctvom domácich prostriedkov (prostredníctvom podania ruky, riadu a uterákov) je nemožná. Poznámka: Chlamýdie sa môžu nakaziť iba pri pohlavnom styku s chorým partnerom, a to pri vaginálnom aj análnom sexe, ale orálny spôsob uspokojovania fyziologických potrieb sa z hľadiska chlamýdií považuje za bezpečný.

Po preniknutí týchto patogénov do genitálií začína inkubačná doba - počas 1-3 týždňov sa nepozorujú žiadne príznaky ochorenia. Pacient nerobí žiadne sťažnosti, jeho zdravotný stav je vynikajúci a v tomto čase sa chlamýdie v tele posilňujú a začínajú sa množiť.

Dôležité: ak je žena v tehotenstve infikovaná chlamýdiami, potom je vysoké riziko infekcie bábätka - nakazí sa pri prechode pôrodnými cestami.

Schéma infekcie plodu chlamýdiami počas tehotenstva:

Príznaky chlamýdií

Najväčšie nebezpečenstvo predmetnej sexuálne prenosnej infekcie spočíva v tom, že môže prebiehať takmer asymptomaticky . Samozrejme, existujú určité príznaky patológie, ale len pozorný človek si ich môže všimnúť:

  1. Pre mužov infikovaných chlamýdiami sú typické:
  • počas močenia sa v močovej trubici objavuje bolesť a pálenie;
  • prvá kvapka vylúčeného moču môže byť veľmi zakalená – zdá sa, že je „hustá“;
  • Počas ejakulácie sa môže objaviť mierne krvácanie;
  • v niektorých prípadoch sa objavuje hypertermia (zvýšená telesná teplota) a celková slabosť.
  1. Ženy môžu venovať pozornosť:
  • patologicky zmenený vaginálny výtok - leucorrhoea sa stáva žltkastou a má nepríjemný zápach;
  • pocit pálenia pri močení;
  • zriedkavo, ale existujú sťažnosti na svrbenie v močovej trubici;
  • Môže dôjsť ku krátkodobému zvýšeniu telesnej teploty.

Poznámka: Nielenže sú vyššie uvedené príznaky najčastejšie mierne, ale môžu bez stopy zmiznúť po 10-14 dňoch. To však neznamená úplné vyliečenie - choroba je jednoducho „skrytá“.

Typicky sa chlamýdie u žien prejavujú ako náhly vývoj zápalových ochorení:


Ak existuje podozrenie na chlamýdie, pacientovi sú predpísané testy. Najspoľahlivejšou metódou na detekciu chlamýdií je PCR (polymerázová reťazová reakcia), poskytuje takmer 100% presnosť. Okrem toho sa môže použiť enzýmová imunoanalýza (ELISA) - pomáha to odhaliť nie samotný mikroorganizmus - chlamýdie, ale protilátky proti chlamýdiám - IgG, IgM, IgA. V tomto prípade sa protilátky zistia v krvi alebo vo výtoku z pohlavných orgánov. Hlavnou výhodou metódy ELISA je jej schopnosť identifikovať závažnosť procesu. Nevýhodou metódy je nízka citlivosť - iba 60%.

Vysvetlenie testu ELISA na chlamýdie:

Metódy liečby chlamýdií

Liečbu chlamýdií nemožno nazvať jednoznačnou - vyberá sa prísne individuálne, berúc do úvahy celkový zdravotný stav pacienta, úroveň imunity, sprievodné ochorenia, možnú precitlivenosť alebo individuálnu neznášanlivosť na konkrétne lieky. Existuje však aj všeobecný liečebný režim pre príslušné infekčné ochorenie, čo znamená integrovaný prístup k riešeniu problému.

Antibakteriálne lieky

Hovoríme o antibiotikách – bez ich užívania nie je možné dosiahnuť úplnú úľavu od chlamýdiovej infekcie. Pretože sa patogénne mikroorganizmy vyvíjajú priamo v bunkách tela, musíte užívať tie lieky, ktoré sú schopné intracelulárne ničiť baktérie:

  • makrolidy;
  • Tetracyklínový rad;
  • Fluorochinolóny.

Ak je pacientovi diagnostikovaná zmiešaná infekcia (napríklad chlamýdie sú diagnostikované súčasne s trichomoniázou alebo kvapavkou), lekári musia vybrať antibakteriálne lieky, ktoré budú pôsobiť komplexne.

Štandardný liečebný režim pre chlamýdie:

Antifungálne lieky

Chlamýdie sa často kombinujú s plesňovým ochorením - v tomto prípade budete musieť podstúpiť kurz antimykotickej (protiplesňovej) terapie. Poznámka: pri liečbe chlamýdií sa užívajú antimykotiká v tabletách - napríklad Pimafucin, Nystatin a iné.

Imunomodulačné činidlá

Pri liečbe chlamýdií musia byť predpísané lieky, ktoré môžu zvýšiť a posilniť imunitný systém. Veľmi účinné v tomto prípade budú Taquitin, Methyluracil, Cycloferon a Polyoxidonium, ktoré majú nasledujúce vlastnosti:

  • zvýšiť odolnosť tela voči infekciám;
  • zvýšiť množstvo protilátok;
  • znížiť čas potrebný na terapeutické manipulácie;
  • znížiť pravdepodobnosť podobných účinkov základných liekov.

Probiotiká a enzýmy

Keďže chlamýdiová infekcia zahŕňa pomerne dlhé obdobie užívania silných, silných liekov, je potrebné dbať na zachovanie normálnej funkcie čriev a celého gastrointestinálneho traktu. Lekári môžu odporučiť nasledujúce lieky::

  • probiotiká: Lactobacterin, Bifidumbacterin, Hilak Forte a ďalšie;
  • hepatoprotektory (chránia pečeň pred poškodením toxínmi): Phosphogliv a Essentiale Forte;
  • enzýmové prípravky (normalizujú proces trávenia): Mezim, Festal, Krion a ďalšie;
  • bakteriofágy: Proteus, Coliphage, Intestibacteriophage.

Lokálna terapia

Ak chcete získať rýchle výsledky pri liečbe chlamýdií, môžete aktívne používať lokálne lieky. Pre ženy môžu byť predpísané vaginálne tablety, čapíky a aplikátory, ale recepty pre mužov sú obmedzené len na masti, krémy a gély.

Poznámka: Predpisovanie lokálnych liekov by sa malo vykonávať iba podľa predpisu lekára - je potrebné vylúčiť precitlivenosť a / alebo individuálnu intoleranciu na lieky. V opačnom prípade môže byť alergická reakcia rýchla - anafylaktický šok, Quinckeho edém.

Ženy aj muži by sa nemali sústrediť iba na užívanie liekov - majú, samozrejme, rýchly účinok, ale nebudú sa môcť úplne zbaviť infekcie a obnoviť telo. Lekári dávajú nasledujúce odporúčania:

  1. Upravte si stravu. Je potrebné dodržiavať bezmliečnu diétu - po dobu liečby odmietať mlieko, jogurty, majonézu, kefír a celkovo akékoľvek výrobky, ktoré môžu obsahovať mliečne baktérie. Faktom je, že antibiotikám neumožňujú naplno „fungovať“ a výsledkom bude, že chlamýdie sa stanú závislými na liekoch.
  2. Získajte fyzickú terapiu. Laserové magnetické a ultrazvukové účinky pomáhajú rýchlejšie sa zotaviť po ťažkej liečbe, ale môžu byť predpísané až po ukončení liekovej terapie.
  3. Vyhnite sa sexuálnej aktivite. Zákaz sexuálnej aktivity je uložený na celú dobu liečby.
  4. Etnoveda. Ani jeden recept z kategórie liečby tradičnými metódami sa nemôže zbaviť predmetnej infekčnej choroby, ale pomôže výrazne znížiť intenzitu nepohodlia. Napríklad svrbenie a pálenie v perineálnej oblasti možno zmierniť kúpeľmi z odvarov liečivých rastlín: postupnosť, podbeľ a harmanček.

Možné komplikácie chlamýdií

Lekári uznávajú chlamýdie ako dosť nebezpečnú infekciu, pretože sú prakticky asymptomatické a majú negatívny vplyv na fungovanie reprodukčného systému mužov aj žien.

Komplikácie u žien

V závislosti od lokalizácie chlamýdiovej infekcie sa môžu vyvinúť nasledujúce komplikácie neliečeného ochorenia:

  1. Salpingo-ooforitída. Ak bola infekcia „zameraná“ vo vaječníkoch alebo vajíčkovodoch, potom v tejto oblasti reprodukčného systému dôjde k rozvoju zápalového procesu. Nebezpečenstvo takýchto zápalových procesov spočíva vo vysokom riziku vzniku adhezívneho ochorenia, ktoré vedie k pretrvávajúcej ženskej neplodnosti.
  2. Endocervicitída. Vyskytuje sa, keď sú chlamýdie lokalizované na krčku maternice a môžu vyvolať rozvoj rakoviny.
  3. Endometritída. Zápalový proces v hlbokých vrstvách endometria (tkanivo lemujúce vnútornú dutinu maternice) môže spôsobiť obvyklé potraty.

Okrem toho môžu chlamýdie vyvolať výskyt ochorení kĺbov a chronickej konjunktivitídy. Žena začína pociťovať silné nepohodlie a bolesť počas sexuálnych vzťahov - miznú, objavuje sa nadmerná podráždenosť a nemotivované záchvaty agresie. Potom, ako sa infekcia rozšíri a problém sa zhorší, môže žena pociťovať depresie, chronickú únavu – vo všeobecnosti úroveň aktivity v živote výrazne klesá.

Komplikácie u mužov

Ak má muž chronickú formu chlamýdií, potom možno s najväčšou pravdepodobnosťou očakávať vývoj:

  1. . Ide o zápalový proces v prostatickej žľaze, ktorý môže byť sprevádzaný akútnou retenciou moču a môže vyvolať rozvoj mužskej neplodnosti.
  2. . Zápal močovej trubice (močovej trubice) vedie k svrbeniu, páleniu a problémom s močením, v budúcnosti sa môže vyvinúť nielen prostatitída, ale aj adenóm (nádor) prostaty.
  3. Epididymitída. Patologické poškodenie nadsemenníka, ktoré v konečnom dôsledku vedie k mužskej neplodnosti.

Chlamýdie je pohlavne prenosná infekcia, ktorú je možné diagnostikovať aj u úplne zdravého pacienta, toto ochorenie sa vyskytuje bez ohľadu na sociálne postavenie a životný štýl človeka. Ak však boli chlamýdie zistené včas a liečebný režim pacienta bol prísne dodržaný, úplné vyliečenie je možné za 30-40 dní a bez akýchkoľvek komplikácií.

Vedci dlho nepripisovali týmto mikroorganizmom náležitú dôležitosť, pretože nemali vážnu históriu. Chlamydia trachomatis nie je vírus, ale nie je to ani baktéria. Je pozoruhodné, že chlamýdie sú v porovnaní s vírusmi zložitejšie organizmy, sú schopné súčasne infikovať vnútorné a vonkajšie pohlavné orgány, cievy, povrchy kĺbov, srdce, zuby, ale aj orgány ako zrak a sluch.

Chlamydia trachomatis postihuje hlavne urogenitálny trakt. Podľa štatistík sa na svete ročne nakazí asi 100 miliónov ľudí. Preto sa veľká pozornosť venuje vývoju liekov a testov zameraných na liečbu a skoršie rozpoznanie choroby.

Príznaky chlamýdií


Príznaky ochorenia u žien

Zákernosť týchto baktérií je v tom, že u žien sa chlamýdie môžu vyskytovať bez zjavných príznakov. V iných prípadoch sa môžu objaviť tieto príznaky: hlienovitý alebo hlienovo-hnisavý pošvový výtok, ktorý môže mať žltú farbu a nepríjemný zápach. Infekciu môže sprevádzať aj mierna bolesť v oblasti panvy, pálenie, svrbenie a medzimenštruačné krvácanie. Všetky tieto príznaky však naznačujú diagnózu iba nepriamo, pretože mnohé ochorenia urogenitálneho traktu môžu mať rovnaké príznaky.

Príznaky ochorenia u mužov

U mužov sú chlamýdie buď asymptomatické, alebo možno pozorovať mierny zápalový proces močovej trubice – močovej trubice. Počas močenia je možné pociťovať pálenie a svrbenie, pozorovaný slabý výtok, najmä ráno, takzvaná „ranná kvapka“. Môže bolieť miešok, dolná časť chrbta a semenníky. V čase intoxikácie môže teplota stúpnuť na 37°, moč sa zakalí a pri ejakulácii a močení možno pozorovať špinenie. Ktorýkoľvek z týchto príznakov by mal byť vážnym dôvodom na návštevu lekára.

Liečba chlamýdií u mužov a žien

Okrem komplexnej medikamentóznej liečby je indikovaná aj lokálna liečba: kúpele, vaginálne tampóny a čapíky, sprchy. Paralelne s tým je predpísaná fyzioterapia, napríklad elektroforéza, ultrazvuk, ionoforéza, magnetický vplyv, kvantová terapia. Len lekár by mal predpisovať liečbu, dávky a spôsob užívania liekov. Prednostne sa podáva intravenózne a intramuskulárne podávanie liekov.

Po ukončení liečby by mal byť pacient pozorovaný lekárom ďalších 20-30 dní. Počas tohto obdobia sa vykonávajú kontrolné testy. Ťažkosti pri liečbe chlamýdií spočívajú v schopnosti chlamýdií stať sa odolnými voči antibakteriálnym liekom. Preto je potrebné prísne dodržiavať odporúčania a predpisy lekára, počas tohto obdobia nepiť alkohol, jesť správne a vyhýbať sa stresovým situáciám.

Lieky na liečbu chlamýdií

azitromycín(sumamed) – účinný pri nekomplikovanom a pomalom priebehu ochorenia. V prvom prípade sa predpisuje 1,0 g lieku raz denne. V prípade pomalého priebehu sa liek predpisuje podľa schémy na 7 dní. 1. deň – 1,0 g, 2. a 3. deň – každý 0,5 g, 4. až 7. deň – každý 0,25 g.

Doxycyklín(Unidox Solutab) - predpisuje sa pre nekomplikované formy chlamýdií ústami. Pri prvej dávke - 0,2 g, potom 0,1 g dvakrát denne počas 7-14 dní. Odporúča sa udržiavať rovnaké časové intervaly medzi dávkami.

metacyklín(rondomycín) – používa sa pri nekomplikovaných a akútnych formách. Odporúčaná dávka pre prvú dávku je 600 mg, potom 300 mg počas 7 dní v 8-hodinových intervaloch.

pefloxacín(abactal) – predpisuje sa na nekomplikované čerstvé chlamýdie, 600 mg jedenkrát denne počas 7 dní. Chronická forma bude vyžadovať kurz trvajúci 10-12 dní.

Ciprofloxacín(Siflox, Tsiprobay) – účinne bojuje s komplikovanými formami. Kurz je 10 dní, 1. dávka – 500 mg, potom každých 12 hodín – 250 mg.

V každom prípade o predpisovaní liekov musí v každom konkrétnom prípade rozhodnúť váš ošetrujúci lekár!

Príčiny

Chlamýdie sa prenášajú sexuálne v 50% prípadov. Ženy sú náchylnejšie na infekčné agens. Cesty infekcie sú vaginálny, análny a orálny sexuálny kontakt. Aj pri orálnom sexe musíte nosiť kondóm. Deti sa môžu nakaziť chlamýdiami počas pôrodu od chorej matky. Niektoré zdroje popierajú domácu cestu infekcie. Vedci však dokázali, že chlamýdie môžu pri teplote 18-20°C existovať na posteliach a iných domácich predmetoch asi dva dni. Preto je možné, že sa oči môžu infikovať kontaktom cez ruky.

Typy chorôb

Mikroorganizmus Chlamydia trachomatis existuje v 15 odrodách, na jeho patogénne účinky je citlivý iba človek. Tento mikroorganizmus môže spôsobiť nasledujúce ochorenia: urogenitálne chlamýdie, lymfogranulomatosis venereum, trachóm, lézie konečníka, očí a mnohé ďalšie. atď.

Iný druh Chlamydia Pneumoniae sa zvyčajne stáva pôvodcom zápalu pľúc, faryngitídy, akútnych respiračných infekcií a iných ochorení spojených s dýchacím systémom. Druhy chlamýdií Chlamydia Psittaci a Chlamydia Pecorum sa na človeka prenášajú kontaktom so zvieratami a vtákmi a môžu spôsobiť pre človeka smrteľné ochorenie – psitakózu.

Urogenitálne chlamýdie v akútnej a chronickej forme

Chlamýdie genitourinárneho systému sú najčastejším ochorením všetkých typov. Urogenitálne chlamýdie sa môžu vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. Pred vznikom chronickej formy vždy nastáva latentná fáza urogenitálnych chlamýdií, ktorá môže trvať 7-20 dní. Chronická forma sa nemusí nijako prejaviť, kým nedôjde k nejakej komplikácii. Môže to byť zápal prostaty a močového mechúra, impotencia u mužov, cystitída u žien a neplodnosť u pacientov oboch pohlaví. Často nesprávna terapia a užívanie antibakteriálnych liekov (antibiotík) v akútnom priebehu vedie k chronickej forme, takže samoliečba môže viesť k vážnym následkom. Chlamýdie sa majú liečiť podľa predpísaného liečebného cyklu a pod dohľadom lekára.

Diagnostika

Mini test- jednoduchá a lacná možnosť, môžete si ju kúpiť v lekárni a otestovať chlamýdie doma. Nevýhodou minitestu je, že jeho presnosť nie je väčšia ako 20%.

Všeobecný náter(mikroskopická analýza) - touto metódou sa u mužov odoberá analýza z močovej trubice a u žien súčasne z krčka maternice, pošvy a močovej trubice.

Imunofluorescenčná reakcia - RIF. Pri tejto metóde sa materiál odobratý z močovej trubice zafarbí a prezerá špeciálnym (fluorescenčným) mikroskopom. Ak sú prítomné chlamýdie, budú svietiť.

Enzýmová imunoanalýza - ELISA. Táto technika využíva schopnosť tela produkovať protilátky proti infekciám. Na vykonanie testu ELISA sa odoberie krv a testuje sa na prítomnosť protilátok, ktoré sa objavia ako odpoveď na chlamýdiovú infekciu.

Polymerázová reťazová reakcia - PCR. PCR analýza je založená na štúdiu molekuly DNA. PCR na detekciu chlamýdií sa vykonáva v priebehu 1-2 dní a je 100% spoľahlivá.

Kultivačná metóda, inak - kultivácia na chlamýdie, sa vykonáva súčasne s identifikáciou citlivosti na antibiotiká. Dnes je to najdlhšia a najdrahšia analýza. Jeho výsledkom sa však dá úplne dôverovať, navyše vám umožňuje vybrať najefektívnejšie antibakteriálne liečivo na liečbu chlamýdií.

Prevencia chlamýdií

Preventívne opatrenia na prevenciu chlamýdií sú podobné ako pri iných infekciách prenášaných sexuálnym kontaktom. V prvom rade treba myslieť na bezpečnosť a neviesť neusporiadaný životný štýl, používať kondómy, dodržiavať hygienu. Spolu so svojím pravidelným partnerom musíte podstúpiť vyšetrenie a vylúčiť možnosť infekcie. Na vyšetrenie by ste mali myslieť najmä pred počatím a pôrodom dieťaťa. Je potrebné vyšetrovať a liečiť spoločne, pretože liečba jedného z partnerov ohrozuje v budúcnosti opätovnú infekciu.

Užitočné video

Chlamydia v programe Eleny Malyshevovej „Žite zdravo!“

V nepriaznivých podmienkach pre nich tieto infekčné agens „hibernujú“. Akonáhle sa však imunitná funkcia tela oslabí, chlamýdie sa začnú aktívne množiť. Zdravé bunky odumierajú a počet nových chlamýdií neustále rastie.

  • orgány sluchu a zraku
  • srdca a krvných ciev
  • horné a dolné dýchacie cesty
  • pohlavné orgány
  • kĺbov

Latentná forma chlamýdií môže trvať mesiace. Niektoré faktory prispievajú k transformácii ochorenia na akútnu formu:

  • dôsledok vírusovej resp
  • hypotermia
  • fyzická únava
  • stresovej situácii
  • otravy jedlom, chemikáliami, škodlivými výparmi

Každoročne je medzi populáciou na svete zaznamenaných až 100 miliónov prípadov chlamýdií.

Spôsoby prenosu chlamýdií

Nie nadarmo Svetová zdravotnícka organizácia presadzuje politiku chráneného sexu medzi mladistvými. Prípady urogenitálnych chlamýdií sa čoraz častejšie zaznamenávajú medzi mladými ľuďmi vo veku 14 až 18 rokov. Väčšina diagnóz sa vyskytuje vo veku 20 až 40 rokov.

Hlavnou cestou prenosu chlamýdií je sexuálny kontakt s infikovaným partnerom (a nemusí ísť o žiadne ochorenie). Infekcia sa prenáša akýmkoľvek typom sexuálneho kontaktu, vaginálnym výtokom a infikovanou pokožkou.

  • Vibramycín
  • Klacid
  • Clubax
  • Unidox Solutab
  • Hemomycín
  • Sumamed
  • Ecomed
  • Spiramycín
  • Tsiprolet
  • Ceftriaxón
  • Amoxiclav
  • Klaritromycín

Dobrý efekt má pulzná terapia antibiotikami: týždeň liečby, týždeň pauza, celkovo 3 cykly. Dnes sú najlepšie antibiotiká na chlamýdie lieky na báze doxycyklínu.

Pri predpisovaní antibiotík je potrebné brať do úvahy príznaky ochorenia, akútne a procesné, ako aj čas infekcie. Aby sa zabránilo súbežným pohlavne prenosným infekciám, pacientovi je predpísaný Metronidazol alebo Trichopolum.

Chronické chlamýdie nemožno vyliečiť bez použitia imunomodulačných liekov spolu s antibiotickou terapiou.

Súvisiace lieky: liečebný režim pre chlamýdie

V prípade chronických recidivujúcich chlamýdií je potrebné predpisovať imunomodulátory. Pri liečbe pohlavne prenosných infekcií zohrávajú kľúčovú úlohu látky stimulujúce obranyschopnosť organizmu. Lieky sa podávajú intramuskulárne počas celej antibiotickej liečby.

užívanie probiotík (Bifidumbacterin, Linex, Lactobatherin, Bifiform).

Približný liečebný režim je nasledujúci:

  1. Prípravná fáza pozostáva zo 7 dní. V tomto období sa predpisujú imunostimulanty, ak je to potrebné, enzýmový prípravok (Wobenzym), kúpele s chlórhexidínom atď.
  2. Hlavná liečba trvá 14 dní: kombinácia dvoch antibiotík, antimykotika a látok na stimuláciu trávenia (Festal, Pancreatin). Prijatie enzýmov a vitamínových komplexov nie je zrušené.
  3. Rehabilitácia. Doba zotavenia trvá asi dva týždne. Tu sa predpisujú lieky na obnovenie funkcie pečene, probiotiká a niekedy aj fyzikálna terapia.

Dôležitú úlohu v liečbe zohrávajú enzýmy: prípravky na báze rastlinných a živočíšnych enzýmov, ktoré stimulujú imunitný systém, zmierňujú intoxikáciu a podporujú koncentráciu antibiotík v oblastiach infekcie. Liečebný režim zahŕňa: Longidaza, Wobenzym, Trypsin.

Pri chlamýdiách je to bezmocné a samoliečba pacientovi len škodí a zhoršuje zdravotný stav.

Komplikácie a dôsledky samoliečby

Oneskorená liečba je plná následkov:

  • . Na pozadí chlamýdií sa predstojná žľaza zapáli, sťažuje sa močenie, objavuje sa bolesť v slabinách a krížoch, vodnatý výtok. Prostata sa stáva citlivou na dotyk, bolestivou, heterogénnou štruktúrou.
  • Epidimitídu. Zápal nadsemenníka. Charakterizovaná vysokou teplotou a zväčšením objemu prívesku. Zápalový proces narúša spermatogenézu a vedie k neplodnosti. Často sa vyskytuje súbežne s orchitídou (zápal semenníka).
  • Reiterov syndróm. Súčasné poškodenie kože, kĺbov a slizníc očí.

Najčastejšou komplikáciou chlamýdií u mužov je uretritída.

Stojí za zmienku, že neexistujú žiadne expresné metódy na liečbu chlamýdií za 3 dni. Odstránenie chlamýdií z tela je mimoriadne dlhý a namáhavý proces. Preto sa mužom odporúča vyhnúť sa pohlavnému styku bez kondómu s novou partnerkou, aby sa predišlo infekcii.

4. september 2016 Violetta doktorka