Patológie močovodu môžu byť vrodené a získané. Napríklad divertikul močovodu je dôsledkom abnormálneho vnútromaternicového vývoja prednej steny močovodu, po ktorom nasleduje jeho vyčnievanie. Takáto patológia sama o sebe nepredstavuje nebezpečenstvo pri absencii akýchkoľvek komplikácií. Existuje veľa ochorení močovodov u žien a mužov. Zápalové procesy v močovodu sa vyskytujú z niekoľkých dôvodov. Presná diagnostika môže dať len lekár, keďže rozlišovanie chorôb bez laboratórne testy a lekárska prehliadka nemožné.

Choroby močovodu u mužov a žien

Ochorenia močovodu nie sú veľmi časté. Patologický proces zvyčajne začína ako komplikácia iných chorôb - močového mechúra, obličky. Ešte menej často je choroba vyvolaná anatomickými poruchami v určitých častiach orgánu. zápal a iné patologické procesy sa objavujú rovnako často a majú rovnaké príznaky – u mužov aj u žien. Bežne sa choroby delia na vrodené, obštrukčné, zápalové, traumatické a nádorové typy. Zvážte niektoré choroby, ktoré najčastejšie vedú k problémom s vylučovaním moču z obličiek do močového mechúra.

Patologicky postihnutý orgán si zachováva svoju pracovnú kapacitu.

Niekedy sa môže javiť ako nezávislý vrodená anomália, ale častejšie sprevádza patologický vývoj obličiek a iné močové orgány. Táto anomália znamená defektnú tvorbu jednej vrstvy steny močovodu (často svalovú). V jednoduchších prípadoch je lúmen trochu zúžený a má priechodnosť. AT ťažké prípady močovod vôbec nefunguje a zostáva upchatý, keďže lúmen je úplne upchatý.

dilatácia

K dilatácii dochádza v dôsledku štrukturálne zmeny v močovodu. Značne sa rozširuje a závažné porušenie močové funkcie. Takéto patologický stav bez včasná liečba môže viesť k obštrukcii niektorých močové orgány a spôsobiť vážne poškodenie obličiek. hlavný dôvod choroby - urolitiáza. Obštrukcia je spôsobená niekoľkými malými kameňmi, ale niekedy je príčinou jeden kameň, ktorý dosiahol pôsobivú veľkosť. Moč sa prestáva vylučovať v dostatočnom objeme v dôsledku zúženia lúmenu kanála. Rozšírenie stien tela je rozdelené do foriem:

• reflux (moč sa vracia z močoviny späť do obličiek);
• vezikoureterálny (moč cirkuluje z močového mechúra do močovodu a späť);
• obštrukčné (vylučovanie moču je sťažené rôznymi anatomickými bariérami).

Achalázia močovodu

Neuromuskulárna dysplázia močovodov je jednou z najzávažnejších patológií orgánu.

Toto je názov štádia neuromuskulárnej dysplázie jedného alebo oboch močovodov, najťažšej patológie vo vývoji orgánu. Pri achalázii sa orgán rozširuje kvôli nedostatočne vyvinutému svalový aparát. Rozšírenie prebieha iba spodné časti orgán. Jednostranný vývoj ochorenia je možný, ale obojstranná patológia je bežnejšia. Pri achalázii moč náhle odteká nahor a len malá časť sa dostáva do močovej trubice.

Fibrózna stenózna periureteritída

Táto patológia sa tiež nazýva Ormondova choroba. Proces zhutnenia v retroperitoneálnych bunkách postupne vedie k stenóze orgánu. Existuje lekársky názor, že príčina patológie je skrytá v porušení vývoja kolagénu v tkanive. Vláknité tkanivo pokrýva celý orgán. Progresia fibrózy nevyhnutne vedie k čiastočnému a úplnému zablokovaniu lúmenu kanála. Močovod a steny veľké nádoby zvrásnené v dôsledku vláknitého procesu. Ochorenie sa delí na 2 formy:

• segmentové;
• difúzne.

divertikula

Urografia pomôže diagnostikovať patológiu.

Toto je veľmi zriedkavé ochorenie. S divertikulom je dutá formácia spojená s lúmenom orgánu. Divertikul močovodu sa takmer vo všetkých zaznamenaných prípadoch nachádza v dolnej oblasti orgánu. Steny, ktoré tvoria divertikul, sú vzdialene zložené z rovnakých vrstiev ako ureter. Diagnóza sa robí na základe urogramu. Divertikul na týchto štúdiách vyzerá ako sférický tieň oblasť panvy. Veľkosť divertikulu močovodu je rôzna a môže dosiahnuť veľkosť močového mechúra.

Leukoplakia

Zriedkavé ochorenie. Pri leukoplakii je uroepitel nahradený keratinizovaným dlaždicovým epitelom. Vyskytuje sa vo všetkých oblastiach močový systém a močové cesty. V medicíne sa považuje za prekancerózny stav. Vo väčšine prípadov vedie k zablokovaniu močovodu a kardinálnym modifikáciám vrstiev, ktoré tvoria stenu orgánu. V tomto prípade dôjde k strate kontraktilnej funkcie.

Mimoriadne zriedkavá patológia pri ktorej sa na sliznici tvoria vredy.

Ureterická malakoplakia sa považuje za ochorenie neurčitého pôvodu. S touto patológiou sa na stene sliznice tvoria uzliny. V najhorších prípadoch sa tieto pľuzgiere zmenia na vredy. Novotvary majú žltkastý nádych, jemná textúra a sú obklopené hyperaktívnym prstencom. Toto ochorenie je extrémne zriedkavé.

Cystická pyeloureteritída

Toto je ochorenie, pri ktorom sa na stenách kanálov objavujú novotvary vo forme bublín naplnených vo vnútri číra tekutina. Cysty sa nachádzajú v submukóznej alebo slizničnej vrstve membrány orgánu. Takouto léziou najčastejšie trpí proximálna oblasť močovodu. Bubliny sú umiestnené vedľa seba a tvoria rady nepravidelný tvar spôsobuje opuch orgánu. Priemer močovodu sa rozširuje v dôsledku nerovnomerného obrysu stien.

Ureteritída (zápal močovodu)

Kamene v močovode často poškodzujú orgán, čím vyvolávajú zápal.

Jedna z najčastejších chorôb. Ureteritída v mnohých prípadoch prechádza z akútnej do chronické štádium. Zápal močovodov môže spôsobiť patológie iných orgánov močového systému - obličiek alebo močoviny. U žien aj mužov sa zápal prejavuje rovnakými príznakmi. Často sa ureteritída vyskytuje v dôsledku zranení spôsobených kameňmi vytvorenými v obličkách.

Kamene vytvorené v obličkách veľké veľkosti nemôže prechádzať cez močovody a dráždiť ich steny, čo spôsobuje zápalový proces alebo v najhoršom prípade čiastočne alebo úplne upchať lúmen kanálov.

Pri ureteritíde je jedným z hlavných príznakov prítomnosť krvi a hnisu v moči. Pacient cíti chronická únava, teplota stúpa. Môže byť obťažovaný svrbením v močovej trubici. Bolestivá bolesť sa vyskytuje v pravom alebo ľavom bruchu. Niekoľko faktorov, ktoré vyvolávajú ureteritídu:

• zápal obličiek;
• zápal močových ciest;
• uretritída;
• poruchy centrálneho nervového systému.

kamene

Ureterolitiáza je tvorba kameňov v močovode. Kamene bránia normálnemu odtoku moču a uvoľňujú steny neustálym pohybom v kanáloch. Existuje nebezpečenstvo závažných komplikácií: po chvíli svalové a nervové vlákna atrofujú, čím sa znižuje tón močovodu. Ak kameň dlho je v lúmene, poškodzuje stenu. Kedy infekčný proces taký sekundárne patológie ako je pyelonefritída, cystitída, perforácia stien orgánu.

Patológia sa vyskytuje počas vnútromaternicového vývoja plodu.

Keď dôjde k tejto patológii, objaví sa vakovitý výčnelok časti močovodu, ktorý prechádza cez stenu močového mechúra. podmienené patologický vývoj orgánu počas vnútromaternicového obdobia. Anatomická porucha vedie k zúženiu lúmenu močovodu a k porušeniu vylučovania moču do močového mechúra.

Krv v moči môže byť príznakom život ohrozujúcej choroby.

Nebezpečná patológia, ktorá spôsobuje stenózu orgánu. Zvyčajne je sekundárne ochorenie vyvolané endometriózou vaječníkov alebo maternice. S touto chorobou začnú bunky endometria, ktoré tvoria vrstvu steny, agresívne rásť mimo vrstvy. Spôsobuje zadržiavanie moču, čo vedie k rozvoju pyelonefritídy. V závažných prípadoch kontrakcia obličiek a úplné porušenie fungovanie. Príznaky ochorenia sú:

• obličková kolika;
• krv sa objavuje v moči;
• svrbenie v močovej trubici;
• bolesť v dolnej časti brucha.

Močovod je kanál, ktorý prenáša moč z obličiek do močového mechúra.

Zápal močovodu (ureteritída) sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov:

• pyelonefritída,
• pyelitída,
• urolitiázové ochorenie,
• uretritída,
• cystitída,
• porušenie inervácie močovodu.

Najčastejšie je zápalový proces v močovode spôsobený obličkovými kameňmi. Kamene sa spravidla tvoria v panve obličiek a potom s prúdom moču môžu vstúpiť do močovodu, čo spôsobuje renálnu koliku.

Ak má kameň rovný povrch a okrúhly tvar, potom môže samostatne prejsť močom. Ale ak je povrch kalkulu drsný a má ostré rohy, potom sa zdržiava v močovode. Pri dlhom pobyte kameňa na jednom mieste sa steny trubice poškodzujú a napučiavajú, čím sa ešte viac sťažuje odtok moču.

Stena močovodu sa môže zapáliť aj pri vstupe infekcie z iných orgánov močového systému.

Ureteritída sa často vyvíja s pyelonefritídou, cystitídou, uretritídou. Baktérie vstupujú do steny močovodov zhora alebo zdola močový systém.

Hlavné príznaky

Na skoré štádium príznaky zápalu súvisia so základným ochorením.

Ak sa ureteritída vyvinie ako komplikácia urolitiáza, potom najskôr prevládnu príznaky renálnej koliky:

• ostrý kŕč ostrá bolesť v dolnej časti chrbta (tak silné, že vedomie pacienta je niekedy zmätené, nemôže byť v jednej polohe, snaží sa nájsť pohodlnú, "ponáhľa" po miestnosti);
• bolesť sa šíri z bedrovej oblasti pozdĺž bočného povrchu brucha a dosahuje inguinálnej oblasti, vyžaruje do vonkajších genitálií a do vnútorných stehien;
• v dôsledku silnej bolesti môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty, arteriálny tlak, často sa objavuje nevoľnosť a vracanie, ale tieto javy sú krátkodobé;
• nutkanie na močenie sa stáva častejším, samotný proces močenia je ťažký a bolestivý;
• keď kameň prechádza, moč mení farbu, môže sa zakaliť alebo obsahovať sediment, niekedy sú kamene viditeľné voľným okom.

Ak zápalu močovodu predchádzala cystitída alebo uretritída, potom hlavnými príznakmi budú najskôr bolesť a pálenie pri močení, časté nutkania, pocit neúplné vyprázdnenie močového mechúra.

Môže byť horúčka, bolesť hlavy.

Keď sa ureteritída vyvinie v dôsledku pyelonefritídy, pacient je najskôr znepokojený tupými bolestivými bolesťami v dolnej časti chrbta na jednej alebo oboch stranách, malátnosťou, príznakmi intoxikácie.

Pri diagnostikovaní zápalu močovodu príznaky základného ochorenia postupne ustupujú do pozadia. Pozdĺž močovodov sú bolestivé bolesti: pozdĺž laterálnej oblasti brucha až po slabiny. Močenie zostáva časté a bolestivé. V moči môže byť prímes krvi a hnisu, samotný moč je zakalený, belavej farby.

Celkový stav tiež trpí:

• zdravotný stav sa zhoršuje: je malátnosť, letargia, slabosť;
• chuť do jedla zmizne, objaví sa nevoľnosť;
• objavuje sa bolesť hlavy
• telesná teplota stúpa, môže sa vyskytnúť zimnica.

Dôležité: ak máte indikované príznaky, neodkladajte kontakt s lekárom.

Bez liečby sa infekcia môže rozšíriť do iných častí genitourinárneho systému.

Diagnóza ureteritídy

Na diagnostiku zápalu ureterálnej steny sa vykonáva množstvo štúdií:

• všeobecný rozbor krvi a moču,
• krvná chémia,
• urografia,
• cystoskopia,
• ureterálna katetrizácia,
• ureteroskopia,
• Ultrazvuk obličiek a močovodov.

V krvi sú zistené zápalové zmeny: zvýšenie hladiny leukocytov, ESR, prítomnosť zápalových proteínov (seromukoid, CRP). Moč obsahuje veľké množstvo leukocyty (pyúria), niekedy sa vyskytuje hematúria (krv v moči).

S prieskumom a retrográdnou urografiou (kontrast Röntgenová metóda) môžete vidieť porušenie odtoku moču, prítomnosť kameňov.

(endoskopia močového mechúra) odhalí opuch úst zapáleného močovodu. Pri katetrizácii sa z katétra uvoľňuje hnis a zakalený moč.

Ureteroskopia umožňuje vidieť opuch a hyperémiu stien močovodu, prítomnosť poškodenia. Na ultrazvuku sa zisťuje zhrubnutie stien, prítomnosť kameňov.

Liečebné metódy

Konzervatívna liečba

Výber spôsobu liečby do značnej miery závisí od príčiny zápalu. V prípade urolitiázy sa predpisujú spazmolytiká, lieky podporujúce rozpúšťanie a odstraňovanie kameňov, ako aj špeciálna diéta.

Ak je príčinou ureteritídy pyelonefritída alebo cystitída, potom sa tieto ochorenia primárne liečia.

Hlavnými prostriedkami pri liečbe zápalu močovodu sú antibiotiká, protizápalové a uroseptické činidlá. Na odstránenie príznakov intoxikácie sa intravenózne podávajú roztoky solí a glukózy, používajú sa diuretiká, enterosorbenty.

Po poklese akútny proces predpísaná fyzikálna terapia rôzne metódy zahrievanie).

Chirurgická intervencia

Ak je zápal spôsobený porušením inervácie močovodu, potom sa vykoná operácia na odstránenie denervovanej oblasti.

Chirurgický zákrok môže byť potrebný aj pri urolitiáze, ak bol kameň v močovode dlhší čas. V tomto prípade sa stena močovodu veľmi zapáli, môžu sa vytvoriť fistuly s inými orgánmi, preto sa časť močovodu s kameňom alebo fistulami odstráni a priechodnosť orgánu sa obnoví.

Ak je poškodená významná časť močovodu, potom sa inštaluje stent (špeciálna trubica), aby sa nenarušil odtok moču.

Dôležité: ak máte podozrenie, že máte ureteritídu, nevykonávajte samoliečbu. Doručiť môže iba lekár správna diagnóza, rozpoznať príčiny ochorenia a pri ich zohľadnení predpísať liečbu. Ako výsledok predčasná liečba môže byť potrebná operácia.

Močovod je kanál, ktorý prenáša moč z obličiek do močového mechúra.

Zápal močovodu (ureteritída) sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov:

• pyelonefritída,
• pyelitída,
• urolitiázové ochorenie,
• uretritída,
• cystitída,
• porušenie inervácie močovodu.

Najčastejšie je zápalový proces v močovode spôsobený obličkovými kameňmi. Kamene sa spravidla tvoria v panve obličiek a potom s prúdom moču môžu vstúpiť do močovodu, čo spôsobuje renálnu koliku.

Ak má kameň plochý povrch a zaoblený tvar, potom môže sám odchádzať močom. Ale ak je povrch zubného kameňa drsný a má ostré rohy, potom zostáva v močovode. Pri dlhom pobyte kameňa na jednom mieste sa steny trubice poškodzujú a napučiavajú, čím sa ešte viac sťažuje odtok moču.

Stena močovodu sa môže zapáliť aj pri vstupe infekcie z iných orgánov močového systému.

Ureteritída sa často vyvíja s pyelonefritídou, cystitídou, uretritídou. Baktérie vstupujú do steny močovodov z horných alebo dolných častí močového systému.

Hlavné príznaky

V počiatočných štádiách zápalu príznaky súvisia so základným ochorením.

Ak sa ureteritída vyvinie ako komplikácia urolitiázy, potom budú najskôr prevládať príznaky renálnej koliky:

• ostrá kŕčovitá akútna bolesť v dolnej časti chrbta (tak silná, že pacient je niekedy zmätený, nemôže byť v jednej polohe, snaží sa nájsť pohodlnú, „ponáhľa“ sa po miestnosti);
• bolesť sa šíri z bedrovej oblasti pozdĺž bočného povrchu brucha a dosahuje inguinálnu oblasť, vyžaruje do vonkajších genitálií a do vnútorných stehien;
• v dôsledku silnej bolesti, telesnej teploty, krvného tlaku sa môže zvýšiť, často sa objavuje nevoľnosť a vracanie, ale tieto javy sú krátkodobé;
• nutkanie na močenie sa stáva častejším, samotný proces močenia je ťažký a bolestivý;
• keď kameň prechádza, moč mení farbu, môže sa zakaliť alebo obsahovať sediment, niekedy sú kamene viditeľné voľným okom.

Ak zápalu močovodu predchádzala cystitída alebo uretritída, potom hlavnými príznakmi budú najskôr bolesť a pálenie pri močení, časté močenie, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra.

Môže sa vyskytnúť horúčka, bolesť hlavy.

Keď sa ureteritída vyvinie v dôsledku pyelonefritídy, pacient je najskôr znepokojený tupými bolestivými bolesťami v dolnej časti chrbta na jednej alebo oboch stranách, malátnosťou, príznakmi intoxikácie.

Pri diagnostikovaní zápalu močovodu príznaky základného ochorenia postupne ustupujú do pozadia. Pozdĺž močovodov sú bolestivé bolesti: pozdĺž laterálnej oblasti brucha až po slabiny. Močenie zostáva časté a bolestivé. V moči môže byť prímes krvi a hnisu, samotný moč je zakalený, belavej farby.

Celkový stav tiež trpí:

• zdravotný stav sa zhoršuje: je malátnosť, letargia, slabosť;
• chuť do jedla zmizne, objaví sa nevoľnosť;
• objavuje sa bolesť hlavy
• telesná teplota stúpa, môže sa vyskytnúť zimnica.

Dôležité: ak máte tieto príznaky, neváhajte kontaktovať svojho lekára.

Bez liečby sa infekcia môže rozšíriť do iných častí genitourinárneho systému.

Diagnóza ureteritídy

Na diagnostiku zápalu ureterálnej steny sa vykonáva množstvo štúdií:

• všeobecný rozbor krvi a moču,
• krvná chémia,
• urografia,
• cystoskopia,
• ureterálna katetrizácia,
• ureteroskopia,
• Ultrazvuk obličiek a močovodov.

V krvi sú zistené zápalové zmeny: zvýšenie hladiny leukocytov, ESR, prítomnosť zápalových proteínov (seromukoid, CRP). Moč obsahuje veľké množstvo leukocytov (pyúria), niekedy sa vyskytuje hematúria (krv v moči).

S prieskumom a retrográdnou urografiou (kontrastná röntgenová metóda) môžete vidieť porušenie odtoku moču, prítomnosť kameňov.

(endoskopia močového mechúra) odhalí opuch úst zapáleného močovodu. Pri katetrizácii sa z katétra uvoľňuje hnis a zakalený moč.

Ureteroskopia umožňuje vidieť opuch a hyperémiu stien močovodu, prítomnosť poškodenia. Na ultrazvuku sa zisťuje zhrubnutie stien, prítomnosť kameňov.

Liečebné metódy

Konzervatívna liečba

Výber spôsobu liečby do značnej miery závisí od príčiny zápalu. S urolitiázou sú predpísané antispazmodiká, lieky, ktoré pomáhajú rozpúšťať a odstraňovať kamene, ako aj špeciálna strava.

Ak je príčinou ureteritídy pyelonefritída alebo cystitída, potom sa tieto ochorenia primárne liečia.

Hlavnými prostriedkami pri liečbe zápalu močovodu sú antibiotiká, protizápalové a uroseptické činidlá. Na odstránenie príznakov intoxikácie sa intravenózne podávajú roztoky solí a glukózy, používajú sa diuretiká, enterosorbenty.

Po odznení akútneho procesu je predpísaná fyzioterapia (rôzne spôsoby zahrievania).

Chirurgická intervencia

Ak je zápal spôsobený porušením inervácie močovodu, potom sa vykoná operácia na odstránenie denervovanej oblasti.

Chirurgický zákrok môže byť potrebný aj pri urolitiáze, ak bol kameň v močovode dlhší čas. V tomto prípade sa stena močovodu veľmi zapáli, môžu sa vytvoriť fistuly s inými orgánmi, preto sa časť močovodu s kameňom alebo fistulami odstráni a priechodnosť orgánu sa obnoví.

Ak je poškodená významná časť močovodu, potom sa inštaluje stent (špeciálna trubica), aby sa nenarušil odtok moču.

Dôležité: ak máte podozrenie, že máte ureteritídu, nevykonávajte samoliečbu. Iba lekár môže urobiť správnu diagnózu, rozpoznať príčiny ochorenia a pri ich zohľadnení predpísať liečbu. V dôsledku oneskorenej liečby môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Alebo ureteritída (nezamieňať s uretritídou, zápalové ochorenie močovej trubice) sa najčastejšie vyvíja v dôsledku infekcie. Menej často je to spôsobené zraneniami, vrodenými anomáliami močové cesty a neurologické dôvody: ak je narušená inervácia močovodu, pohyb moču v jeho lôžku sa spomalí alebo zastaví.

Infekcia, ktorá postihuje močovody, je primárna, keď do nich vstupujú mikróby s krvným obehom, a sekundárna, keď zostupujú z obličkovej panvičky alebo stúpajú zdola s reverzným refluxom (refluxom) moču. U mužov sú močovody zapojené do zápalového procesu, ktorý pohltil prostatu alebo semenníky s príveskami a u žien je provokovaný gynekologické ochorenia. Pre ľudí oboch pohlaví sú rizikové faktory:

• appendicular absces pred alebo po operácii kedy dodatok už odstránené, ale zápal ešte neustúpil;
• katetrizácia, cystoskopia močového mechúra a iné inštrumentálne zákroky, pri ktorých si môžete poraniť vnútorný povrch orgánov.

Spravidla je spôsobená ureteritída coli a koková flóra: stafylo-, strepto- alebo diplokoky, ale adeno- a enterovírusy môžu byť jej príčinou, ak viedli k primárne ochorenie. Priebeh ochorenia a symptómy u mužov a žien sa nelíšia, ale ženy sú náchylnejšie na choroby urogenitálna oblasť. Kvôli krátkej a širokej močovej rúre je pravdepodobnejšie, že dostanú cystitídu a infekcie sa ľahšie dostanú z močového mechúra do obličiek.

Neinfekčné príčiny

Kamene spôsobujú ureteritídu takmer v polovici prípadov: blokujú lúmen kanálikov a poškriabajú sliznicu ostrými hranami. Jeho charakteristické príznaky na pozadí ICD sú silné paroxyzmálna bolesť v dolnej časti chrbta ( obličková kolika), inkontinencia moču, krv v moči.

Striktury alebo zúženie močových ciest tiež narúšajú prúdenie moču a spôsobujú zápal. Vrodené striktúry sú rast zjazveného tkaniva tam, kde močovod vystupuje z obličkovej panvičky alebo vstupuje do močového mechúra. Získané striktúry sa tvoria v dôsledku traumy, tuberkulózy obličiek alebo radiačného poškodenia, ako je radiačná terapia onkologické ochorenia. Príznaky striktúr sú rovnaké ako pri zablokovaní kameňmi.

Ďalšou príčinou dysfunkcie močovodu je ektopia jeho úst, častejšie sa vyskytuje u dievčat. Toto je názov vrodenej anomálie v štruktúre močového kanála, pri ktorej ústi na atypickom mieste močového mechúra (intravezikálna ektópia) alebo nie v močovom mechúre, ale v iných orgánoch (extravezikálna ektópia). Ektopický ureter u žien zvyčajne prúdi do močovej trubice alebo vagíny, menej často do krčka maternice alebo tela maternice; u mužov - v prostate, semenných vakoch, vas deferens. Okrem bolesti v slabinách a bruchu vlastnosť extravezikálna ektópia – neustály únik moču najmä pri pohybe, močová dermatitída, kolpitída a vulvitída. Pri intravezikálnej ektopii sa často vyvíja hydronefróza a zápal obličiek.

Niekedy je to porušenie vo fungovaní močového systému, ktoré robí lekára podozrivým vážna choroba ktoré ešte nedávajú iné príznaky. Napríklad kompresia močovodov nastáva pri retroperitoneálnej fibróze, nádoroch urogenitálneho systému a blízkych orgánov - maternice, prostaty a čriev.

Diagnostika

Porážka močovodu vo všetkých prípadoch vedie k porušeniu odtoku moču a hydronefrózy - a / alebo pohárov tekutiny, ktorá sa v nich hromadí. Preto, aj keď sa príznaky ureteritídy líšia v závislosti od jej príčiny a závažnosti ochorenia, vo všeobecnosti sú podobné. Pacienti sa sťažujú na:

• časté bolestivé nutkanie na močenie, pripomínajúce cystitídu. O bakteriálny zápal súčasne sa zvyšuje telesná teplota a moč sa stáva zakalená, s nečistotami hnisu a krvi;
• bolí, praská, bodavé bolesti v dolnej časti chrbta, siahajúce do slabín a spodnej časti brucha. Počas záchvatu lekár sonduje zväčšenú, napätú obličku, keď záchvat ustúpi, získa normálnu veľkosť;
• "akútne brucho" (ochranné napätie svalov tlače - predná brušná stena).

Po vstupné vyšetrenie lekár predpíše pacientovi test moču, všeobecný a biochemické analýzy krvi. Ak je to potrebné, urobí sa kultivácia moču na identifikáciu patogénu a určenie jeho citlivosti na antibiotiká alebo na uistenie vírusovej povahy choroby .. Ultrazvuk a iné inštrumentálne vyšetrenia obličiek a močovodov.

Na ultrazvuku lekár vidí zhrubnutie stien kanálov a prítomnosť cudzích inklúzií v nich; Röntgenové vyšetrenie s kontrastom (urografia) umožňuje nielen všimnúť si kamene, ale aj určiť porušenie odtoku moču. Cystoskopia odhaľuje opuch ústia močovodu; a ureteroskopia - opuch jej stien, vredy, škrabance a iné poškodenia sliznice. Ak existuje podozrenie na nádor, vykoná sa počítačová tomografia.

Liečba

Liečba ochorení močovodu je zameraná na odstránenie bezprostredných príčin zápalových procesov v kanáloch, obličkách a močovom mechúre a na normalizáciu močenia. Nie všetky ureteritídy sú prístupné terapeutickým účinkom a pri ICD sa taktika volí podľa situácie.

Počas liečby sú zakázané potraviny, ktoré dráždia obličky a močový mechúr (pikantné, slané, údené, mastné a vyprážané) a alkohol. Pacientom sa odporúča teplý nápoj – bylinné odvary s miernym diuretickým účinkom, bylinkové nálevy, ovocné nápoje, kompóty..

AT obdobie zotavenia po kurze medikamentózna terapia alebo po operácii je pacientovi predpísaná fyzioterapia: UHF a mikrovlnná rúra, elektroforéza s liečivé roztoky, aplikácie ozoceritu a parafínu. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, odporúčajú sa terapeutické cvičenia.

Konzervatívna terapia

Infekcie sa liečia antibiotikami a liečebné procedúry: močový mechúr a močovody sa umyjú antiseptikami a antibakteriálne lieky. Pacientom sú tiež predpísané protizápalové lieky a antispazmodiká.

ICD sa lieči konzervatívne, ak veľkosť kameňov nie je väčšia ako 5-6 mm. Odložiť spastické napätie a spazmolytiká pomáhajú odstraňovať kamene, v iných prípadoch sa ich snažia „rozpustiť“. lieky. Ak to nepomôže, lekári predpíšu pacientovi kontaktné sedenia (cez kožu) alebo litotrypsiu rázovou vlnou na diaľku, pri ktorej sa kamene zničia a vyplavia močom.

S povolením lekára sa pri zápaloch a drobných kamienkoch používa vyhrievanie podbruška: nahrievacie podložky, sedacie kúpele. Ak sa v moči objaví krv, zahrievanie sa zastaví.

Chirurgické zákroky

Pri kameňoch v močovodoch sa operácia na ich odstránenie vykonáva, keď sú veľké a hardvérová litotrypsia nie je možná. Napríklad je kontraindikovaný u ľudí so zníženou zrážanlivosťou krvi, s deformáciou chrbtice, „jadrami“, s obezitou, s hnisavé zápaly atď..

Striktúra je mechanické zúženie potrubia, takže sa nedá napraviť bez operácie. Na obnovenie lúmenu lekári špeciálnou technikou rozšíria močovod, vložia do neho kovovú sieťovinu-stent, ktorá zabráni jeho zúženiu, alebo urobia plastickú operáciu.

Ektopia ústia močovodu tiež nemôže byť opravená bez chirurgická intervencia. Ak močovod nefunguje a nie je možné ho obnoviť, oblička sa pacientovi odoberie. Keď je to možné, implantuje sa mu umelý močový vývod alebo sa „prenesie“ mimomaternicový močovod na Správne miesto- do močového mechúra.

Choroby genitourinárneho systému sa považujú za jednu z najbežnejších. Patria sem zápaly močovodov u žien a mužov. Orgán zohráva kľúčovú úlohu v procese močenia a normálnej činnosti celého organizmu. Častejšie ureteritída (iný názov pre zápalové procesy v močovode) podlieha ženskému pohlaviu, čo je spôsobené zvláštnosťami štruktúry orgánov močového systému žien.

Príčiny zápalu

Zápalový proces v močovode môže byť vytvorený z nasledujúcich dôvodov:

• rozvoj urolitiázy;
• zápalové procesy v obličkách, napríklad pyelonefritída;
• zápal močovej trubice (uretritída);
• zápal močovej dutiny (cystitída);
• poruchy inervácie tela.

Symptómy u žien a mužov

Hlavnými prejavmi uretritídy sú pálenie, bolesť alebo bolesť pri močení, najmä na jeho začiatku, a výtok z močovej rúry.

Zápalové procesy v močovode u žien často vyvolávajú cystitídu, pyelonefritídu a uretritídu. Infekcie sa nachádzajú v močovode z iných orgánov genitourinárneho systému. Na skoré štádia uretritída, človek cíti len príznaky patológie, ktorá vyvolala zápalové procesy. Napríklad, keď sa zápal močovodu u mužov a žien vytvorí v dôsledku urolitiázy, pacienti majú niekoľko takýchto príznakov:

• ostrý a ostrý bolesť v bedrovej oblasti;
• prechod bolesti do slabín, pobrušnice, vonkajších genitálií;
• zvýšenie telesnej teploty;
• zvýšenie tlaku;
• nevoľnosť;
• dávenie;
• zvýšená frekvencia močenia;
• bolesť pri močení.

Ak je zápal močovodov vyvolaný cystitídou, pacienti pociťujú pálenie, kŕče a bolesti pri močení, časté nutkanie na vyprázdnenie močového mechúra, ktoré sú často sprevádzané pocitom neúplného vylučovania moču. S rozvojom ochorenia v dôsledku uretritídy pacienti pociťujú bolesť pri močení, zvýšený počet nutkaní. V prípadoch, keď sa v dôsledku pyelonefritídy pozorujú ochorenia močovodu, pacienti pociťujú bolesť a boľavá bolesť v driekovej oblasti, všeobecné zlý pocit a príznaky otravy.

Zmena farby moču je jedným zo znakov zápalu močovodov.

Počas progresie ureteritídy pacienti pociťujú zmiernenie symptómov základného ochorenia a začínajú pociťovať nasledujúce príznaky: bolesť v močovodu, kŕče počas močenia a časté nutkanie na močenie, zmena farby moču, ktorý sa stáva belavým a zakaleným, niekedy s malé množstvo krvi a hnisu. Ľudia môžu pociťovať celkovú nevoľnosť, zvýšenú únavu, stratu chuti do jedla, záchvaty nevoľnosti, bolesti hlavy, horúčku sprevádzanú zimnicou.

Diagnóza ureteritídy

Zapálený močovod sa diagnostikuje pomocou týchto vyšetrení:

• urografia (röntgenová kontrastná štúdia aktivity obličiek a močových ciest);
• chémia krvi;
• všeobecná analýza moču a krvi;
• ultrazvukové vyšetrenie močovodu a obličiek;
• cystoskopia (vyšetrenie vnútorný povrch močový mechúr, ktorý sa vykonáva pomocou endoskopu);
• ureteroskopia (vyšetrenie močovej trubice ureteroskopom);

Pri kontrole krvného testu špecialisti venujú pozornosť možné zmeny indikátory v smere zápalového procesu. Je to o o zvýšená koncentrácia leukocyty, objavenie sa proteínov a zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov. V moči sa často pozoruje prítomnosť krvi. Počas urografie lekári venujú pozornosť poruchám v odtoku moču a prítomnosti kameňov v ňom.

Zápalové procesy v močovodov počas tehotenstva

Počas tehotenstva je dôležité identifikovať ochorenie na počiatočná fáza rozvoj a prijatie potrebné opatrenia v boji proti nej.

Často sa u tehotných žien pozorujú infekcie v močovodu. Je to spôsobené predovšetkým štruktúrou ich genitourinárneho systému, zníženou imunitou, a preto sa choroby akejkoľvek povahy vyvíjajú rýchlejšie. Okrem toho sa maternica zväčšuje a začína vyvíjať tlak na orgány močového systému, čo spôsobuje nestabilný odtok moču a v dôsledku toho zápal.

Počas tehotenstva lekári predpisujú tehotným ženám s mimoriadnou opatrnosťou lieky z ureteritídy, pretože mnohé z nich sú prísne kontraindikované pre dámy v pozícii. Lekári sa zhodujú v tom, že v prípadoch, keď bola žene počas tehotenstva diagnostikovaná infekcia v močovode, je lepšie liečiť ju v nemocnici. Pacientovi je predpísaný priebeh miernych antibiotík a lieky ktoré môžu podporiť a zlepšiť imunitu. Je dôležité mať na pamäti, že samoliečba s ureteritídou sa dôrazne neodporúča. Požadovaný liek a jeho dávkovanie môže predpísať výlučne ošetrujúci lekár, na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Ako liečiť zapálený močovod?

Liečba závisí od príčiny uretritídy.

Ochorenie sa lieči dvoma spôsobmi: medikamentózna terapia a chirurgická intervencia, ale menej často. Na začiatok však odborníci zistia príčinu, ktorá vyvolala rozvoj ureteritídy. V prípadoch, keď sa choroba objavila v dôsledku obličkových kameňov, často sa uchyľujú k ich rozdrveniu ultrazvukom. Cystitída tiež prispela k výskytu ochorenia, pacient bude musieť podstúpiť liečebný cyklus, ktorý zahŕňa rôzne pilulky. Pôsobia proti samotným baktériám a odstraňujú zápalový proces.