poradenstvo od konzultantov v lekárňach Vitebsk

15. septembra 1928 mikrobiológ Alexander Fleming izolovaný penicilín, prvé antibiotikum na svete. Vynález talentovaného Angličana spôsobil revolúciu v medicíne. V tých rokoch sa väčšina infekčných chorôb ako zápal pľúc, sepsa, tuberkulóza, gangréna a týfus považovala za nevyliečiteľnú.

Penicilín pomohol zachrániť milióny životov v čase mieru aj počas druhej svetovej vojny, keď bolo prvé antibiotikum uvedené na trh v Spojených štátoch v roku 1943. Mimochodom, v ZSSR v roku 1942 prvýkrát izoloval penicilín profesor Zinaida Ermolyeva. Materiálom na získanie bola kolónia plesňových húb odobratých zo steny moskovského protileteckého krytu. Antibiotikum pomohlo vyliečiť obrovské množstvo vážne zranených vojakov, ktorí trpeli hnisavými léziami spôsobenými stafylokokmi a streptokokmi.

Z takejto kolónie možno izolovať penicilín. Zdroj: vistanews.ru

Dnes predávajú najmä lieky zo skupiny penicilínov, získavané synteticky. A aby ste ich získali, potrebujete lekára. Ale čo ak z nejakého dôvodu neexistuje spôsob, ako kontaktovať špecialistu? Budú sa antibiotiká predávať bez lekárskeho predpisu?

Bude predávať. Zoznam, ktoré sa voľne predávajú v sieti lekární v Bielorusku, obsahuje amoxicilín, oxacilín, doxycyklín, ampicilín. Môžete ich získať voľne.

Ideme do služobnej miestnosti LLC "VITVAR" na Moskovskom prospekte. Môžete sem ísť kedykoľvek počas dňa, a to je jednoznačné plus: ak už nádcha chytila ​​hrdlo neskoro večer, keď nie je možné navštíviť lekára, potom je lepšie požiadať milovaného jeden ísť do najbližšej „miestnosti“. Amoxicilín-500 bieloruskej výroby bude stáť 4 ruble 37 kopejok na desať kapsúl. Navyše, stále môžu ponúknuť desaťpercentnú zľavu pre (len domácich) zdravotne postihnutých, dôchodcov, matky viacdetných rodín a tých, ktorí majú deti do 3 rokov. Neverte bieloruskému lieku, užívajte Ospamox v rovnakej dávke od Sandozu. Cena hore: 6 rubľov 14 kopejok.

V Itera-med usmievavý poradca Ľudmila navrhuje nezapájať sa do antibiotík a pri prvých prejavoch nádchy užiť prášky s paracetamolom alebo Grippomix s obsahom rimantadínu.

Mnoho ľudí sa teraz samolieči.- vzdychne lekárnik, - a som si istý, že ho musíte užívať iba so súhlasom lekára. Najmä veci ako antibiotiká. Áno, amoxicilín (v lekárni stojí liek 4 ruble 30 kopejok, a to je najnižšia cena v meste!) Predám. Ale ak máte prostriedky, vylepšite si jeho analóg - Amoklav-1000 (14 tabliet) od Pharmland za 14 rubľov 26 kopejok. Predpokladá sa, že pri užívaní tohto lieku sa absorbuje asi 96% amoxicilínu, ktorý je jeho súčasťou. A to nijako neovplyvní mikroflóru gastrointestinálneho traktu.

Dám tiež radu: nezneužívajte rôzne lieky proti bolesti ako citramón a analgin, nepite bezmyšlienkovite aspirín a nesnažte sa znížiť teplotu prechladnutím. Urobíte si len žalúdočný vred.

V sieti lekární je veľa antibiotík. Autor fotografie Evgeny Moskvin

V Itera-med sú aj zľavy - 5 % pre dôchodcov a tých, ktorí kupujú lieky pre deti do 3 rokov.

V sieti lekární bude domáci amoxicilín stáť viac: 4 ruble 77 kopejok pre balenie 10 kapsúl. O niečo drahšie ako amoxicilín v Planet Health: 4 ruble 79 kopeckov. odporúčame venovať pozornosť svojmu britskému náprotivku Clavomed, ktorý je vďaka svojmu zloženiu (amoxicilín plus kyselina klavulanová) telom lepšie absorbovaný. Pre 10 tabliet musíte rozložiť 19 rubľov 95 kopejok.

V lekárni Energofarm je amoxicilín 4 ruble 72 kopejok. Lekárnik Oľga vysvetľuje, že najlacnejším antibiotikom je ampicilín v dávke 250 mg. Dajte na 20 tabliet 1 rubeľ 79 kopejok. Je potrebné užívať lieky 5-7 dní, dve tablety 4 krát denne.

Chápem, že sú chvíle, keď nie je možné zavolať lekárovi a získať požadovaný recept, Oľga hovorí, potom pomôže amoxicilín. Povedzme, že človek prišiel do Bieloruska z inej krajiny a chytil bakteriálnu infekciu. A cez víkendy a sviatky nenarazíte na lekárov. Aj keď na druhej strane sa to bez stanovenia správnej diagnózy nezaobíde. A keby vás dostihla choroba spôsobená vírusom, rovnaká chrípka? Proti nemu bude antibiotikum zbytočné. Len plytvajte peniazmi.

Poďme sa pozrieť do lekárne ADEL. Tu je amoxicilín najdrahší v meste: 4 ruble 86 kopejok. Lekárnička Lyudmila vysvetľuje, že liek sa musí užívať v kombinácii: spolu s ním je potrebné užívať aj probiotiká a hepatoprotektory (prostriedky, ktoré chránia pečeň a gastrointestinálny trakt). Takže terapia je drahá! Pripravte sa na márnotratnosť.

Aby sa predišlo nezhodám v poradí vydávania liekov „na predpis / bez lekárskeho predpisu“ z lekární v Bielorusku, odporúčame použiť nasledujúce informácie. Môžete sa ním riadiť pri určovaní postupu pri výdaji lieku z lekárne v sporných situáciách.

Kontroverzné situácie týkajúce sa liekov na predpis z lekární v Bielorusku sa v poslednom čase objavujú čoraz častejšie:
— Prečo tabletky na predpis Metronidazol a Trichopolum bez?
- Prečo sa Broncho-munal "zrazu" stal predpisom?
— Aký je príbeh Dexatobrom a Tobradex?
Atď.

Na stránke Ministerstva zdravotníctva Bieloruska je dokonca celá stránka venovaná tomuto problému.

Teraz musí zamestnanec lekárne okrem sortimentu, regulačných dokumentov a hotovostných postupov neustále pamätať na „zoznam preskripčných výnimiek“, ktoré akosi odporujú vyhláške Ministerstva zdravotníctva Bieloruskej republiky zo dňa 05.06.2012 55 „O ustanovení zoznamu liekov predávaných bez lekárskeho predpisu“.

Nedávno regulátor poskytol vysvetlenie, ktoré objasňuje, čo sa deje:

„Ak je pre liek pri štátnej registrácii (potvrdenie o štátnej registrácii) stanovený postup výdaja „bez lekárskeho predpisu“, hodnota ATC kódu nemá vplyv na postup výdaja, bez ohľadu na jeho zaradenie do zoznamu liekov. predávané bez lekárskeho predpisu, schválené výnosom Ministerstva zdravotníctva Bieloruskej republiky zo dňa 05.06.2012 č. 55 „O vytvorení zoznamu liekov predávaných bez lekárskeho predpisu“ (ďalej len zoznam). Takýto liek sa bude predávať z lekární bez lekárskeho predpisu.
V prípade, že je pre liek počas štátnej registrácie (potvrdenie štátnej registrácie) určený postup vydávania „na lekársky predpis“, treba sa riadiť ATC kódom, pod ktorým je uvedený v zozname.

Napríklad:
Lieky Methyluracil rektálne čapíky 500 mg № 10 aktuálne registrovaný s predpisom a ATC kódom A14B.
Medzinárodný nechránený názov (ďalej len INN) „metyluracil“ je uvedený v týchto skupinách ATC:
С05 Angioprotektory;
D03A Prostriedky na hojenie rán;
L03 Imunostimulanty.
Vzhľadom na uvedené vyššie uvedené lieky s medzinárodným nechráneným názvom „metyluracil“ vo forme rektálnych čapíkov predávané v lekárňach na predpis.

Podobná situácia je aj s liečivami. "Broncho-munal" kapsuly 7mg č.10 a "Broncho-munal P" kapsuly 3,5 mg č.10.
V súčasnosti sú tieto lieky registrované na lekársky predpis a ATC kód L03AX.
V zozname sú tieto obchodné názvy liekov uvedené v skupine R07 Iné lieky na liečbu chorôb dýchacieho systému a nie sú uvedené v skupine L03 Imunostimulanty, preto tieto lieky predávané na predpis.

Preto navrhujeme riadiť sa aktuálnou hodnotou ATC kódu, ako aj postupom výdaja lieku stanoveným pri štátnej registrácii (potvrdenie o štátnej registrácii).

Ak je uvedený zoznam liekov pod INN, postup pri voľnom výdaji sa vzťahuje na všetky obchodné názvy tohto INN, ak je liek uvedený v zozname pod konkrétnym obchodným názvom, postup pri voľnom výdaji sa bude vzťahovať len na liek pod týmto obchodným názvom.

V poslednom odseku analyzujme situáciu s Tobradexom a Dexatobrom:

Dexatobrom sa vydáva bez lekárskeho predpisu, tk. sa vo vyhláške č.55 nachádza práve pod obchodným názvom - DEXATOBROM. V zozname nie sú žiadne očné kvapky Tobradex, takže sa pozrieme na štátny register:
Preto sa Tobradex vydáva na lekársky predpis.

Poďme analyzovať hlavnú časť tohto listu na príklade Metronidazolu a Trichopolu podrobne:

"Metronidazolové tablety na vnútorné použitie"
Otvárame uznesenie č.55, zistíme, že Metronidazol sa nachádza v skupine Otvárame návod na lekárske použitie (resp. štátny register liekov):
Farmakoterapeutická skupina: Antimikrobiálne látky na systémové použitie. imidazolové deriváty. Kód ATX-J01XD01
Skupina sa nezhoduje, potom skontrolujeme poradie dovolenky podľa štátneho registra:

Preto sa metronidazol musí predávať z lekární na lekársky predpis (kvôli absencii metronidazolu so skupinou ATX-J01XD01 v zozname).

"Trichopol tablety na vnútorné použitie"
Otvárame uznesenie č.55. Nájdeme: P01A Amébiáza a iné protozoálne infekcie. Otvárame návod na lekárske použitie (alebo štátny register liekov): Farmakoterapeutická skupina: Antiprotozoiká. ATX kód P01A. Skupinové zápasy, čo znamená, že ho možno vydať z lekární bez lekárskeho predpisu.

Metronidazol je preto viazaný na predaj v lekárňach na lekársky predpis (kvôli absencii metronidazolu so skupinou ATC-J01XD01 v zozname) a Trichopol bez lekárskeho predpisu. Z rovnakých dôvodov sú metyluracilové čapíky klasifikované ako lieky na predpis.

Pre každý prípad vám ponúkame nasledujúci algoritmus na určenie výdaja liekov z lekárne:

Pri liečbe ochorení dýchacích ciest sa používajú cielené lieky, ktoré ovplyvňujú príčinu ochorenia. Potláčajú patogény. Takáto terapia sa nazýva etiologická. V boji proti chrípke a prechladnutiu je hlavnou vecou výber správnych liekov. Niektorí ľudia v snahe zotaviť sa čo najskôr začnú piť silné antibiotiká na prechladnutie pri prvých príznakoch SARS. Je to správne?

Kedy užívať antibiotiká na prechladnutie a chrípku

Vo väčšine prípadov sú ochorenia dýchacích ciest spôsobené vírusmi, proti ktorým antibakteriálne lieky neúčinkujú. Preto ich príjem od prvého dňa choroby nie je opodstatnený. Liečba respiračných chorôb antibiotikami je opodstatnená, ak sa človek v 5. – 6. deň priebehu chrípky alebo prechladnutia cíti trvalo zle. Spravidla ide o príznaky bakteriálnej infekcie, ktorá vyvoláva rozvoj purulentnej tonzilitídy, akútnej bronchitídy a pneumónie.

Príznaky komplikácií chrípky a prechladnutia:

• po nástupe akútnych respiračných vírusových infekcií, po zlepšení počas 5-6 dní, telesná teplota prudko stúpa;
• celkový zdravotný stav sa zhoršuje, objavuje sa horúčka, kašeľ, dýchavičnosť;
• zvýšená bolesť v krku, oblasti hrudníka, uší;
• zväčšené lymfatické uzliny.

Pri liečbe prechladnutia a chrípky antibiotikami neprerušujte liečbu, ak sa cítite lepšie. Ľudia, ktorí robia túto chybu, potom trpia dvojnásobne. V tomto prípade zlepšenie stavu človeka neznamená, že choroba prešla. Dávka baktérií pod vplyvom antibiotík odumrela, no iná časť z nich sa droge prispôsobí a začne s obnovenou silou útočiť na oslabený organizmus. To vedie k novému kolu ochorenia s následnými komplikáciami.

Aké antibiotiká je lepšie užívať na prechladnutie

Na liečbu respiračných ochorení sa užívajú baktericídne lieky na ničenie patogénnych mikroorganizmov. Antibiotiká v boji proti prechladnutiu a chrípke dostávajú úlohu ťažkého delostrelectva, keď hrozia akútne komplikácie. Na liečbu ochorení dýchacích ciest sa používajú tri hlavné skupiny antibakteriálnych liekov:

1. penicilín - ampioky, augmentín, amoxapclave;
2. cefalosporíny - cefotaxim, cefpirom, cefazolin;
3. makrolidy - roxitromycín, azitromycín, klaritromycín.

Zoznam účinných antibiotík pre dospelých

Na prechladnutie bakteriálneho pôvodu lekári v extrémnych prípadoch predpisujú antibiotiká. Dlhotrvajúci kašeľ, dlhotrvajúca bolesť hrdla, silná horúčka, trvalo vysoká telesná teplota sú alarmujúce príznaky vývoja akútneho ochorenia. V tomto prípade sú tradičné antivírusové lieky, imunostimulanty, vitamíny a liečivé byliny bezmocné. Pre účinnú terapiu potrebujete vedieť, ktoré antibiotikum je najlepšie na prechladnutie pre dospelých:

• amoxicilín;
• arlet;
• flemoklav;
• rovamycín;
• azitromycín;
• chemomycín;
• suprax;
• cefepim;
• erytromycín;
• levofloxacín.

Názvy dobrých drog pre deti

Na liečbu bakteriálnych ochorení v ranom veku sa v extrémnych prípadoch používajú antibiotiká. Pri zápale pľúc, akútnom zápale stredného ucha, purulentnej tonzilitíde, ktorá je dôsledkom respiračného ochorenia, je použitie takýchto liekov opodstatnené. Forma antibiotík je predpísaná v závislosti od veku dieťaťa. Bábätká - lieky v injekciách, staršie deti - v tabletách. Dojčatá nie vždy dostávajú injekcie, je dovolené otvoriť ampulku a dať dieťaťu vypiť liek v správnom dávkovaní. Detské antibiotiká na prechladnutie:

• ampicilín;
• flemoxin solutab;
• moximac;
• avelox;
• augmentín;
• zinnat;
• makropeny;
• fromilid uno;
• esparoxy;
• alfa normix.

Rodičia sa často mylne domnievajú, že na úspešnú liečbu chrípky a prechladnutia u detí je potrebná antibiotická liečba. To je mylná predstava o účinku antibiotík na detský organizmus. Pri vírusových infekciách u detí je vymenovanie týchto liekov neprimerané aj pri vysokých teplotách, ktoré pretrvávajú dlhú dobu.

Antibiotická liečba detí vedie k dysbakterióze, oslabeniu imunitného systému, anémii. Antibiotickú terapiu u dojčiat je vhodné vykonávať len v kritických situáciách. Napríklad, keď je aeróbna streptokoková angína, akútny zápal stredného ucha, zápal pľúc, zápal vedľajších nosových dutín. Použitie antibiotík na liečbu detí s prechladnutím a chrípkou bez komplikácií je odôvodnené, keď:

• výrazné príznaky zníženej odolnosti tela - konštantná subfertilná telesná teplota, časté prechladnutie a vírusové ochorenia, HIV, onkológia, vrodené poruchy imunity;
• krivica, malformácie celkového vývoja, nedostatok hmotnosti;
• prítomnosť chronického recidivujúceho zápalu stredného ucha v anamnéze dieťaťa.

Jemné prípravky na liečbu prechladnutia u tehotných žien

Pri liečbe komplikácií respiračného ochorenia u tehotnej ženy alebo dojčiacej matky sa zohľadňujú účinky antibiotika na vývoj plodu. Na liečbu sa vyberú šetriace antibakteriálne lieky. Na výber správneho lieku lekár identifikuje pôvodcu ochorenia, jeho odolnosť voči rôznym liekom. Ak nie je možné vykonať takúto štúdiu, predpisujú sa šetriace antibiotiká pre tehotné ženy:

• ampicilín;
• oxacilín;
• cefazolín;
• erytromycín;
• azitromycín;
• bioparox;
• minocyklín;
• oxamp;
• ericyklín;
• ristomycín.

Na liečbu chrípky a prechladnutia u tehotných a dojčiacich matiek, aby sa predišlo výskytu dysbakteriózy, je vhodné užívať lieky vo forme injekcií. Aby sa predišlo alergickým reakciám, použitie antibiotickej terapie sa kombinuje s antihistaminikami. Čokoláda, citrusové plody, káva sú vylúčené zo stravy tehotných a dojčiacich žien.

Zoznam širokospektrálnych antibiotík

Pri bakteriálnej terapii na liečbu komplikácií chrípky a prechladnutia sa predpisujú lieky zamerané na potlačenie skupín patogénov. Tieto lieky sa nazývajú širokospektrálne antibiotiká. Pomáhajú liečiť komplikácie chrípky a akútnych respiračných infekcií. Lacné tabletky sú rovnako účinné ako drahé. Tieto druhy liekov sa predávajú v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Pred užitím si prečítajte pokyny a prečítajte si recenzie o antibiotikách. Dobrý liek má málo vedľajších účinkov. Širokospektrálne antibiotiká:

• amosin;
• becampicilín;
• ospamox;
• ekoguľa;
• inforo;
• kefselim;
• flamifix;
• cefodox;
• klacid;
• oletherín.

Aké antibiotiká na prechladnutie sú účinné pre dospelých, deti: zoznam a mená

Antibiotiká na prechladnutie predpisuje lekár vtedy, keď si ľudský organizmus s infekciou nevie poradiť sám.

Nebezpečnými signálmi napadnutia škodlivými baktériami sú zvyčajne zvýšenie telesnej teploty na viac ako 38 °C, ako aj nádcha, začervenanie hrdla a ďalšie príznaky, ktoré často sprevádzajú prechladnutie: zápal sliznice oči, bolesť hrdla, dýchavičnosť, suchý kašeľ, bolesť hlavy atď. Antibakteriálne lieky pomôžu vyrovnať sa s baktériami, ale mal by ich predpisovať iba lekár, pretože nekontrolovaná samoliečba antibiotikami môže nepriaznivo ovplyvniť ľudské zdravie.

Liečba prechladnutia antibiotikami

Antibiotiká na prechladnutie sú nevyhnutné ako posledná možnosť, keď si imunitný systém nevie poradiť s patogénmi, ktoré napadli ľudský organizmus. Mnohí z nás už pri prvých príznakoch prechladnutia premýšľajú, aké antibiotikum si vziať, vnímame ho ako zázračný liek na všetky choroby. Ide však o hlbokú mylnú predstavu, keďže sa pri liečbe chrípky a akútnych respiračných ochorení používajú antivirotiká a až pri zhoršení stavu pacienta a „napojení“ bakteriálnej infekcie pomôže správne zvolené antibiotikum. Preto je neprijateľné piť antibiotikum pri prvom príznaku prechladnutia!

Liečba prechladnutia antibiotikami by mala byť racionálna, čo si vyžaduje konzultáciu skúseného lekára, ktorý určí závažnosť stavu pacienta a predpíše antibakteriálny liek, ktorý bude v konkrétnom prípade najúčinnejší.

Prechladnutie (ARVI) možno považovať za pomerne zákernú chorobu, ktorá sa prejavuje bez ohľadu na vek, ľudské zdravie a poveternostné podmienky. Akútne respiračné ochorenie patrí celosvetovo medzi najčastejšie ochorenia a trvá v priemere týždeň bez komplikácií. Dospelí zvyčajne dostanú nádchu v priemere dva až trikrát do roka. Dodnes majú lekári vyše dvesto vírusov, ktoré spôsobujú zápaly dýchacieho systému. Treba si uvedomiť, že prechladnutie je nákazlivé ochorenie – môže sa prenášať vzdušnými kvapôčkami a často postihuje priedušky, priedušnicu a pľúca. Vírusová infekcia žije dlhšie v hliene ako na vzduchu alebo suchom mieste. Aby sa liečba začala včas, je potrebné objektívne posúdiť stav pacienta. Hlavné príznaky prechladnutia sú:

• zápal lymfatických uzlín, ktorý sa prejavuje vo forme tesnení na zadnej strane hlavy, krku, za ušami, pod spodnou čeľusťou, pri stlačení pacient pociťuje bolesť;
• hojný výtok hlienu z nosa (výtok z nosa), upchatý nos, ako aj nezvyčajná suchosť jeho sliznice;
• bolesť hrdla, suchý kašeľ, chrapľavý hlas;
• sčervenanie očí a slzenie očí;
• zvýšenie telesnej teploty z 37 na 38,5 ° C;
• poruchy trávenia, nevoľnosť a vracanie (ak je telo zasiahnuté rotavírusom).

Nádcha nikdy nie je asymptomatická, takže pri prvých príznakoch jej vývoja by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste včas predišli možným komplikáciám.

Na liečbu zanedbanej nádchy je potrebná presná diagnóza, ktorá umožní vybrať optimálny liek, t.j. antibiotikum. Každá skupina antibakteriálnych liekov je určená na liečbu špecifického typu baktérií, takže antibiotikum je predpísané v závislosti od lézií. Napríklad pri zápaloch dýchacích ciest je potrebné zvoliť liek, ktorý účinne bojuje proti baktériám spôsobujúcim zápal v dýchacích orgánoch: napríklad Amoxiclav, Amoxicilín, Augmentin (t.j. antibiotiká skupiny penicilínov). Pri rôznych ochoreniach dýchacích ciest, ako je zápal pľúc, treba počítať s tým, že ich spôsobujú baktérie, z ktorých väčšina je veľmi odolná voči penicilínu. Z tohto dôvodu je na liečbu tejto choroby najlepšie použiť Levofloxacín alebo Avelox. Antibiotiká skupiny cefalosporínov (Supraks, Zinnat, Zinacef) pomôžu vyliečiť bronchitídu, zápal pohrudnice, zápal pľúc a makrolidy (Sumamed, Hemomycin) si poradia s atypickým zápalom pľúc spôsobeným chlamýdiami a mykoplazmami.

Liečba prechladnutia antibiotikami by mala závisieť od toho, do ktorej kategórie choroba patrí. Pri ARVI je v prvom rade potrebné použiť antivírusové lieky, pretože. cielene ovplyvňujú imunitný systém, posilňujú ho a pomáhajú vyrovnať sa s vírusovým útokom. Pri takejto diagnóze je zbytočné používať antibiotiká a lekári to kontraindikujú. Čím skôr sa liečba ARVI s účinným antivírusovým liekom začala, tým je pravdepodobnejšie, že ju rýchlejšie dokončí. Ak je však prechladnutie spôsobené bakteriálnou infekciou, antibiotiká netreba zanedbávať. Zároveň je veľmi dôležité venovať pozornosť stavu vlastného tela včas a zistiť presnú príčinu nástupu prechladnutia, aby ste si vybrali najoptimálnejšie antibakteriálne liečivo. Koniec koncov, antibiotiká by sa mali brať veľmi vážne, pretože. môžu nielen pomôcť, ale v prípade nesprávneho výberu aj uškodiť. Mali by ste teda jasne stanoviť hranice, ktoré určujú, v ktorých prípadoch môžete predpísať antibiotiká a v ktorých nie. V súčasnosti sú indikácie pre antibiotickú liečbu:

• purulentná tonzilitída (tonzilitída);
• laryngotracheitídu;
• hnisavý zápal stredného ucha (zápal stredného ucha);
• purulentná sinusitída (purulentná sinusitída alebo sinusitída);
• purulentná lymfadenitída;
• zápal pľúc, zápal pľúc.

Antibiotiká pre tehotné ženy s prechladnutím

Antibiotiká na prechladnutie, ako účinné lieky, ktoré inhibujú rast patogénov, sa vyskytujú iba v prípadoch komplikácií spôsobených rozvojom bakteriálnej infekcie v tele. Ich použitie umožňuje potlačiť rast nielen patogénnych baktérií, ale aj niektorých plesní, čím uľahčí život pacientovi s prechladnutím. Mali by ste si byť vedomí nebezpečenstva samoliečby antibakteriálnymi látkami, najmä pokiaľ ide o deti a tehotné ženy. V takýchto prípadoch by sa antibiotiká mali brať čo najzodpovednejšie, len podľa odporúčaní a kompetentných predpisov skúseného lekára.

Antibiotiká pre tehotné ženy s prechladnutím by sa mali vyberať na základe ich účinku na plod a iba v tých extrémnych prípadoch, ktoré skutočne vyžadujú použitie týchto liekov. Ak chcete vybrať najvhodnejšie antibiotikum na liečbu tehotnej ženy, musíte najprv určiť pôvodcu ochorenia, ako aj identifikovať jeho citlivosť na jeden alebo iný liek. Ak takáto štúdia nie je možná, zvyčajne sa predpisujú širokospektrálne antibiotiká. Najneškodnejšie pre telo matky a dieťaťa sú penicilínové antibiotiká (napríklad ampicilín, oxacilín atď.), Ako aj cefalosporíny (napríklad cefazolín) a niektoré makrolidy (od nich možno odlíšiť erytromycín a azitromycín). Práve tieto lieky lekári uprednostňujú pri predpisovaní liečby tehotným ženám.

Dávkovanie antibiotika pre tehotnú ženu určuje lekár, zvyčajne sa nelíši od dávkovania lieku pre zvyšok. Budúca matka by mala starostlivo dodržiavať odporúčania lekára a v žiadnom prípade neznižovať dávku lieku, pretože. to môže vyvolať opačný účinok: v takejto situácii antibiotikum nebude mať taký účinný účinok zameraný na ničenie mikróbov a nebude schopné úplne potlačiť bakteriálnu infekciu.

Určite berte do úvahy fakt, že antibiotiká sú najúčinnejšie len pri liečbe infekčných ochorení bakteriálneho pôvodu. V iných prípadoch nie sú schopné dosiahnuť požadovaný účinok a môžu dokonca poškodiť telo. Napríklad antibakteriálne lieky budú bezmocné, keď:

• SARS a chrípka (v tomto prípade sú choroby spôsobené vírusmi, na zničenie ktorých je potrebné použiť antivírusové lieky);
• zápalové procesy (antibiotiká nie sú protizápalové lieky);
• zvýšená teplota (nezamieňajte účinok antibiotík s účinkom antipyretických a analgetických liekov);
• kašeľ u tehotných žien v prípadoch, keď je spôsobený vírusovou infekciou, alergickou reakciou, rozvojom bronchiálnej astmy, ale nie pôsobením mikroorganizmov;
• črevné poruchy.

Ak vezmeme do úvahy otázku účinku antibiotík na plod, potom na základe výsledkov mnohých lekárskych štúdií môžeme konštatovať, že tieto lieky nevyvolávajú vývoj žiadnych vrodených vývojových chýb u dieťaťa a neovplyvňujú jeho genetický aparát. . Ale zároveň niektoré skupiny antibakteriálnych liekov majú tzv. embryotoxický účinok, t.j. môže viesť k poruche funkcie obličiek plodu, tvorbe zubov, ovplyvniť sluchový nerv a tiež spôsobiť množstvo ďalších nepriaznivých abnormalít.

Antibiotiká pre tehotné ženy s prechladnutím majú najnepriaznivejší vplyv na plod v prvom trimestri tehotenstva, preto ak je to možné, liečbu sa odporúča preložiť na druhý trimester. Ak je však takáto liečba naliehavá, lekár by mal budúcej matke predpísať antibiotiká s najmenším stupňom toxicity a tiež prísne sledovať stav tehotnej ženy.

Antibiotiká na prechladnutie by sa mali používať na odporúčanie lekára v prípadoch, keď stav pacienta naznačuje vývoj komplikácií, ako je tonzilitída, purulentná sinusitída, zápal pľúc. Najprv však pri prechladnutí musíte použiť osvedčené ľudové lieky a piť antivírusové lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na zničenie vírusovej infekcie. Nemali by ste sa uchýliť k antibiotikám, ak príčina ochorenia nie je stanovená. Je potrebné zvážiť všetky výhody a nevýhody užívania antibakteriálnych liekov, berúc do úvahy ich vedľajšie účinky a možné komplikácie.

Aké antibiotiká piť na prechladnutie, vie iba lekár, ktorý určí stupeň a typ komplikácií spôsobených prechladnutím a potom predpíše antibiotikum príslušnej skupiny:

• Penicilíny (Augmentin, Ampicillin atď.) Majú výrazný baktericídny účinok a sú účinné pri liečbe bakteriálnych infekcií a ťažkých foriem ochorení ORL (tonzilitída, hnisavý zápal stredného ucha, sinusitída, zápal pľúc atď.). Účinok týchto antibakteriálnych liekov je zameraný na zničenie stien baktérií, čo spôsobuje ich smrť. Pozitívnou vlastnosťou penicilínov je ich nízka úroveň toxicity, preto majú široké využitie v pediatrii.
• Cefalosporíny majú aktívny baktericídny účinok zameraný na zničenie bakteriálnej bunkovej membrány. Zvyčajne sa antibiotiká tejto skupiny predpisujú na liečbu pleurisy, bronchitídy, pneumónie a podávajú sa injekciou (intravenózne alebo intramuskulárne), iba cefalexíny sa užívajú perorálne. Vyvolávajú menej alergických reakcií ako penicilíny, no v ojedinelých prípadoch sa stále vyskytujú prejavy alergie, ako aj zhoršená funkcia obličiek.
• Makrolidy (azalidy a ketolidy) majú aktívny bakteriostatický účinok a sú účinné pri liečbe atypického zápalu pľúc. Prvým makrolidom bol Erytromycín, ktorý užívali pacienti s alergickou reakciou na penicilíny.
• Fluorochinolóny (Levofloxacín a i.) sa používajú na ničenie gramnegatívnych baktérií (mykoplazmy, pneumokoky, chlamýdie, E. coli). Rýchlo prenikajú dovnútra bunky a infikujú mikróby, ktoré sa tam nachádzajú. K dnešnému dňu sú to najviac netoxické antibakteriálne lieky, ktoré nespôsobujú alergie a sú bezpečné na použitie.

Ak chcete zistiť, ktoré antibiotiká piť na prechladnutie v konkrétnom prípade, mali by ste sa poradiť s lekárom. Napríklad v našej dobe sa liek Flemoxin Solutab obsahujúci amoxicilín často predpisuje na liečbu rôznych infekčných a zápalových ochorení. Pri bronchitíde, faryngitíde, akútnej tonzilitíde a zápale stredného ucha, pneumónii a mnohých ďalších infekčných a zápalových ochoreniach možno predpísať liek Suprax, ktorý sa má užívať v súlade s odporúčaniami lekára, pretože. v prípade nekontrolovanej liečby prechladnutia týmto liekom sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie vo forme narušenia črevnej mikroflóry. To môže viesť k ťažkej hnačke alebo pseudomembranóznej kolitíde. Účinným antimikrobiálnym liekom je Levomycetin, ktorý sa používa na infekčné ochorenia. Dávkovanie lieku a trvanie liečby, ako v iných prípadoch, musí prísne stanoviť ošetrujúci lekár.

Dobré antibiotikum na prechladnutie

Antibiotiká na prechladnutie by sa mali užívať vtedy, ak po užití antivírusových liekov v prvých dňoch choroby nedošlo k zlepšeniu a najmä pri zhoršení stavu pacienta: to znamená, že okrem vírusov telo napadli aj baktérie. Takéto lieky sú dobrými "pomocníkmi" pri zbavovaní ľudského tela toxínov a všetkých druhov patogénnych mikróbov, avšak výber antibiotika v jednom alebo druhom prípade zostáva na lekárovi, pretože. by mala zodpovedať indikáciám a priebehu konkrétneho ochorenia. Faktom je, že nedostatočne silný antibakteriálny liek nemusí úplne zvládnuť komplikácie spôsobené prechladnutím alebo chrípkou a „silné“ antibiotikum môže poškodiť imunitný systém tela.

Začiatok používania antibiotík v lekárskej praxi sa datuje do roku 1928 a spája sa s menom Angličana Fleminga. Bol to on, kto objavil látku "penicilín", ktorá môže viesť k smrti mnohých mikróbov a baktérií, a tým urobil skutočnú revolúciu v medicíne, pretože. odvtedy sa mnohé predtým smrteľné choroby stali vyliečiteľnými: šarlach, zápal pľúc, tuberkulóza, zápal pľúc atď. Počas druhej svetovej vojny sa lekárom vďaka antibiotikám podarilo zachrániť životy miliónov zranených ľudí. Títo verní „pomocníci“ dodnes pomáhajú lekárom bojovať o zdravie mnohých pacientov.

Dobré antibiotikum na prechladnutie je také, ktoré sa vyberá podľa typu a priebehu ochorenia. Antibiotická liečba by sa mala vykonávať opatrne, po konzultácii s lekárom, ktorý vyberie najlepší liek zo štyroch hlavných tried antibiotík s rôznym účinkom, ktoré sa osvedčili pri liečbe rôznych komplikácií spôsobených bakteriálnymi infekciami. Tieto triedy zahŕňajú: penicilíny (Ampicilín, Amoxicilín, Amoxiclav, Augmentin atď.); makrolidy (Azitromycín atď.): fluorochinolóny (Levofloxacín, Moxifloxacín atď.); cefalosporíny (Cefixim, Cefuroxim, Suprax atď.).

Než začnete užívať akékoľvek lieky, je vhodné pokúsiť sa vyrovnať sa s miernym prechladnutím pomocou metód a receptov tradičnej medicíny. Napríklad robiť inhalácie, kúpele na nohy, dať obklad alebo horčičné náplasti. Je potrebné zvýšiť množstvo spotrebovanej tekutiny, ako aj rozšíriť stravu o prírodné vitamíny, t.j. čerstvé ovocie a zelenina. Pri prvom náznaku zhoršenia stavu prechladnutia by ste mali okamžite ísť do nemocnice, aby ste zabránili rozvoju komplikácií. V prípade, že bakteriálna infekcia zaútočila na telo, je naliehavo potrebné "napojiť" antibiotikum, pretože. v tejto situácii hovoríme doslova o záchrane života pacienta. Pacient musí pochopiť, že antibakteriálny liek môže predpísať iba ošetrujúci lekár a zároveň je potrebné prísne dodržiavať ním uvedené dávkovanie, ako aj intervaly podávania. Samoliečba môže viesť k vystaveniu ľudského zdravia značnému nebezpečenstvu.

Antibiotiká na prechladnutie môžu mať množstvo negatívnych dôsledkov, najmä ak sa pri samoliečbe nevyberú správne. Medzi týmito vedľajšími účinkami sú najčastejšie alergie, gastrointestinálne poruchy, dysbakterióza a depresia imunitného systému.

Malo by sa tiež pamätať na to, že sa neodporúča užívať antibiotikum dlhšie ako 5 dní za sebou, avšak skrátenie doby antibiotickej liečby môže viesť k tomu, že infekcia nebude z tela vylúčená a to zase spôsobí komplikácie vo forme porúch srdca a obličiek. Ak po troch dňoch pacient nepocítil úľavu od svojho stavu, je potrebné požiadať lekára o zmenu lieku na iný, účinnejší. Pozor si treba dať aj na kombináciu iných liekov s antibiotikami – v takýchto prípadoch treba dodržiavať odporúčania lekára. V žiadnom prípade neužívajte antibiotikum, ktorého dátum spotreby už uplynul!

Dobré antibiotikum na prechladnutie určite prinesie pozitívne výsledky do troch dní: pacient sa bude cítiť lepšie, bude mať chuť do jedla a nepríjemné príznaky zmiznú.

Pri liečbe antibiotikami je dôležité dbať na zníženie ich negatívnych účinkov na organizmus. Za týmto účelom by mal lekár pacientovi predpísať probiotiká - lieky, ktoré normalizujú črevnú mikroflóru a tým zabraňujú rozvoju dysbakteriózy, posilňujú imunitný systém a priaznivo ovplyvňujú činnosť vnútorných orgánov, čím znižujú možnosť vedľajších účinkov. a komplikácie.

Antibiotiká na prechladnutie pre deti

Antibiotiká na prechladnutie by sa deťom mali podávať s mimoriadnou opatrnosťou. Takáto liečba by mala byť predpísaná ošetrujúcim lekárom, ktorý by mal byť konzultovaný ihneď po prvých príznakoch ochorenia - výskyt nádchy, kašeľ a horúčka u dieťaťa. Zvyčajne teplota nad 38,5 ° C naznačuje, že imunita dieťaťa sa snaží zbaviť vírusu sama, v tomto prípade lekár predpisuje antipyretiká. Ak sa po 3-5 dňoch zdravotný stav dieťaťa nezlepší a teplota je stále vysoká, odporúča sa začať užívať vhodné antibiotikum, ale iba prísne podľa pokynov pediatra a po potvrdení bakteriálnej povahy ochorenia. .

Antibiotiká na prechladnutie pre deti sú vážnym testom pre rastúce telo, preto by sa nemali používať ihneď po nástupe príznakov ochorenia. Ak rodičia veria, že užívanie „silného“ antibiotika je jedinou účinnou metódou na liečbu akútnych respiračných vírusových infekcií alebo akútnych respiračných infekcií, je to hlboký blud! Účinok antibakteriálnych látok na telo dieťaťa bez zvláštneho dôvodu môže byť veľmi negatívny a niekedy dokonca deštruktívny. Nehovoriac o používaní antibiotík na liečbu dojčiat, čo je samo o sebe rúhanie. Prechladnutie treba liečiť antivírusovými liekmi, ktorých účinok sa väčšinou nedostaví hneď, ale po 3-5 dňoch. Febrilný proces u detí, ktorý je najčastejšie spôsobený infekciami dýchacích ciest vírusového typu, sa zároveň môže pohybovať medzi 3-7 dňami, niekedy aj viac. Nemyslite si, že antibiotiká sú alternatívou k antitusikám, pretože. kašeľ pri nádche je ochranná reakcia detského organizmu, ktorá väčšinou vymizne ako posledná, po vymiznutí ostatných príznakov ochorenia. O problematike predpisovania antibiotickej liečby u dieťaťa rozhoduje skúsený pediater, ktorý posúdi stav bábätka a len v prípade núdze vyberie optimálny liek. Rodičia by mali starostlivo dodržiavať všetky odporúčania lekára, vrátane spôsobu užívania a dávkovania antibakteriálneho lieku. Dôležité je tiež neprerušiť liečbu dieťaťa pred termínom pôrodu.

Niektoré antibiotiká na prechladnutie pre deti sú prísne zakázané. V prvom rade ide o lieky tzv. tetracyklínovej skupiny (tetracyklín, doxycyklín, minocyklín atď.), ktoré môžu narušiť proces tvorby zubnej skloviny u dieťaťa, ako aj antibakteriálne lieky fluórovaných chinolónov, ktoré majú v názve koncovku „-floxacín“ (napr. , Ofloxacín, Pefloxacín), ktoré negatívne ovplyvňujú tvorbu kĺbovej chrupavky u dieťaťa. V pediatrii nie je povolený ani Levomycetin, ktorého pôsobenie je zamerané na rozvoj aplastickej anémie (proces útlaku hematopoézy) a môže viesť k smrti.

Medzi antibakteriálne lieky používané v pediatrii možno zaznamenať Amoxicilín, Ampicillín, Levofloxacín, Flemoxin Solutab, Moksimak, Zinnat, Avelox, Amoxiclav atď. Výber tohto alebo toho lieku úplne závisí od skúseností a profesionality pediatra, ktorý musí určiť, ktoré antibiotikum bude najlepším asistentom a bude mať prospech pri liečbe komplikácií po prechladnutí v každom prípade.

Preto by sa antibiotiká na prechladnutie mali používať na liečbu detí iba v naliehavých prípadoch. To nepovedie k požadovanému zotaveniu, ale len zhorší situáciu, pretože. pôsobenie antibakteriálneho lieku sa môže stať deštruktívnym pre imunitu dieťaťa, čo zvýši riziko návratu infekcie.

Názvy antibiotík na prechladnutie

Antibiotiká na prechladnutie by sa mali vyberať obzvlášť opatrne, bez toho, aby sa uchýlili k samoliečbe, ale po konzultácii s lekárom, ktorý určí stupeň komplikácií a predpíše najefektívnejší liek. Okrem toho by ste pri užívaní antibiotík mali dodržiavať tieto odporúčania:

• pri liečbe by sa mal používať iba jeden, najúčinnejší liek z určitej skupiny;
• ak sa po prvej dávke antibiotika po dvoch dňoch stav pacienta nezlepší a teplota sa nezníži, môže byť potrebné zmeniť liek;
• nie je možné kombinovať užívanie antibiotík s antipyretikami, pretože „mazajú“ jeho účinok;
• doba antibiotickej liečby by mala byť aspoň 5 dní, prípadne aj viac. Práve toto trvanie liečby umožňuje lieku plne sa vyrovnať s pôvodcom infekcie;
• pri ťažkých prechladnutiach a komplikáciách ochorenia by mal byť pacient okamžite hospitalizovaný a antibiotická liečba by sa mala vykonávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Pre každého je užitočné poznať názvy antibiotík na prechladnutie (aspoň niekoľko z nich), pretože týmto spôsobom bude mať človek aspoň nejakú predstavu o lieku, ktorý mu lekár predpíše. Antibiotiká sa tradične delia do niekoľkých tried:

• penicilíny,
• makrolidy,
• fluorochinolóny,
• cefalosporíny.

Trieda penicilínov zahŕňa také názvy antibiotík ako Ampicillin, Augmentin, Amoxicilin, Amoxiclav atď.

Najbežnejšie názvy pre triedu makrolidov sú Erytromycín, Azitromycín atď. (takéto lieky sa považujú za najúčinnejšie pri liečbe bakteriálnej infekcie). Fluorochinolónové antibiotiká zahŕňajú levofloxacín a moxifloxacín a cefalosporíny zahŕňajú Axetil, Cefixim (Supraks), Cefuroxím axetil a ďalšie.

Hlavným cieľom pri liečbe rôznych infekčných komplikácií spôsobených prechladnutím je poskytnúť organizmu účinnú pomoc zameranú na čo najrýchlejšie zbavenie sa patogénnych mikróbov a toxických látok. Aby liečba poskytla rýchly pozitívny výsledok, je potrebné správne vybrať antibiotikum a môže to urobiť iba skúsený lekár.

Je potrebné pripomenúť, že antibiotiká na prechladnutie nie sú také neškodné, ako by sa mohlo zdať, môžu spôsobiť množstvo vedľajších účinkov, najmä ak sa používajú v nesprávnych prípadoch. Napríklad mnohí nerozumejú alebo jednoducho nevedia, že s vírusovou infekciou dýchacích ciest sa dokáže vyrovnať iba antivírusový liek, a keď sa objavia príznaky nachladnutia, ako je nádcha, kašeľ a horúčka, okamžite začnú nasadzovať antibiotiká. . Toto je veľká mylná predstava, pretože. Nesprávne používanie antibiotík môže spôsobiť veľké škody už aj tak oslabenému ľudskému imunitnému systému. Takéto lieky sú potrebné len na liečbu bakteriálnych infekcií, ktorých vývoj môže byť spôsobený komplikáciami bežnej chladu. Zvyčajne sa antibiotiká predpisujú, ak sa po 4-5 dňoch od začiatku ochorenia stav pacienta nezlepší alebo naopak zhorší.

Amoxiclav na prechladnutie

Antibiotiká na prechladnutie by sa mali používať účelne v závislosti od stavu pacienta a charakteristík priebehu ochorenia. Medzi bežnými liekmi používanými v modernej medicíne je samostatné miesto obsadené účinným antibakteriálnym liekom Amoxiclav. Osvedčil sa ako spoľahlivý liek na liečbu rôznych komplikácií spôsobených prechladnutím a inými nepriaznivými faktormi, najmä ako je výskyt infekcií po chirurgických operáciách.

Amoxiclav na prechladnutie sa úspešne používa v modernej medicíne na liečbu tzv. „zmiešaných“ infekcií, ako aj na prevenciu možnej infekcie pacienta počas operácie. Zmiešaný typ infekcie je najčastejšie spôsobený grampozitívnymi a gramnegatívnymi mikroorganizmami, ako aj anaeróbmi (vrátane kmeňov), ktoré sa prejavujú vo forme chronických foriem otitis, sinusitídy a osteomyelitídy, cholecystitídy, odontogénnych infekcií, aspiračnej pneumónie , rôzne infekcie brušnej dutiny a pod.

Amoxiclav je kombináciou dvoch látok: aminopenicilínu, amoxicilínu a kyseliny klavulanovej, ktorá má výrazný baktericídny účinok. Podrobná lekárska štúdia mikrobiologických vlastností tohto lieku dáva dôvod tvrdiť, že Amoxiclav v dôsledku kombinácie vyššie uvedených účinných látok má tlmivý účinok na syntézu bakteriálnych stien a má stabilný antibakteriálny účinok na celý rad patogénov. : Neisseria spp., Streptococcus spp. (rôzne skupiny), Staphylococcus spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae a mnohé ďalšie. iní

Farmakokinetické vlastnosti Amoxiclavu naznačujú jeho výrazné výhody oproti iným penicilínom. Takže po užití lieku dochádza k rýchlej absorpcii zložiek z gastrointestinálneho traktu bez ohľadu na príjem potravy. Maximálna hladina koncentrácie liečiva sa dosiahne približne 45 minút po požití. Hlavnou cestou vylučovania lieku z tela je jeho vylučovanie spolu s močom, výkalmi a vydychovaným vzduchom.

Amoxiclav na prechladnutie sa vďaka svojej výraznej antimikrobiálnej aktivite a jedinečným farmakokinetickým vlastnostiam používa na liečbu mnohých infekčných ochorení sprevádzaných zápalovými procesmi:

• infekcie dýchacieho systému (najmä akútna a chronická sinusitída, bronchitída, faryngálny absces, pneumónia atď.);
• otitis (akútna aj chronická forma);
• infekcie kože, kĺbov, mäkkých tkanív a kostí;
• infekcie genitourinárneho systému;
• rôzne druhy gynekologických infekcií.

Pokiaľ ide o vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú pri užívaní Amoxiclavu, vo všeobecnosti je liek pacientmi tolerovaný normálne, bez akýchkoľvek negatívnych reakcií tela. V percentuálnom vyjadrení len 8-14% z celkového počtu pacientov malo vedľajšie účinky vo forme porúch gastrointestinálneho traktu (hnačka, bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie). Aby sa predišlo takýmto vedľajším účinkom, odporúča sa znížiť dávku lieku a užívať ho s jedlom.

Antibiotiká na prechladnutie sú neoceniteľné, keď existuje naliehavá potreba odolávať vývoju patogénnych mikróbov a bakteriálnych infekcií. Ak to však zhrnieme, opäť treba poznamenať, že používanie antibiotík by sa malo dohodnúť s príslušným lekárom. Len tak je možné dosiahnuť vysoké výsledky pri liečbe komplikácií po prechladnutí a minimalizovať riziko negatívnych účinkov antibakteriálnych látok na ľudskú imunitu.

Antibiotiká na prechladnutie a chrípku: čo je najlepšie užívať pre dospelých

Ľudia s lekárskym vzdelaním určite vedia, že antibiotiká na prechladnutie a chrípku sú neúčinné, no nie sú lacné a škodlivé.

Navyše to vedia aj lekári na poliklinikách a tí, ktorí práve vyštudovali lekársku univerzitu.

Predpisujú sa však antibiotiká na prechladnutie a niektorým pacientom sa odporúča užívať tieto lieky na prevenciu infekcií.

Pri bežnej nádche bez antibiotík je lepšie zaobísť sa bez nich. Pacient musí poskytnúť:

1. pokoj na lôžku;
2. bohatý nápoj;
3. vyvážená strava s vysokým obsahom vitamínov a minerálov v potravinách;
4. v prípade potreby účinné antipyretické tablety alebo injekcie;
5. grganie;
6. inhalácia a výplach nosa;
7. trenie a obklady (iba pri absencii teploty).

Možno, že tieto postupy môžu byť použité na obmedzenie liečby prechladnutia. Niektorí pacienti však vytrvalo žiadajú svojho lekára o dobré antibiotikum alebo lacnejšiu alternatívu.

Stáva sa to ešte horšie, chorý človek kvôli tomu, že nemá čas navštíviť kliniku, začne samoliečbu. Našťastie sa dnes lekárne vo veľkých mestách nachádzajú každých 200 metrov. V žiadnom civilizovanom štáte nie je taký otvorený prístup k liekom ako v Rusku.

Ale pre spravodlivosť treba poznamenať, že mnohé lekárne začali vydávať širokospektrálne antibiotiká len na lekársky predpis. Ak však chcete, môžete vždy ľutovať lekárnika v lekárni s uvedením vážneho ochorenia alebo nájsť lekáreň, pre ktorú je obrat oveľa dôležitejší ako zdravie ľudí.

Preto je možné antibiotiká na prechladnutie zakúpiť bez lekárskeho predpisu.

Kedy treba užívať antibiotiká pri akútnych respiračných infekciách a chrípke

Vo väčšine prípadov je prechladnutie vírusovej etiológie a vírusové infekcie sa neliečia antibiotikami. Pilulky a injekcie so širokým spektrom účinku sú predpísané iba v prípadoch, keď sa v organizme oslabenom prechladnutím vyskytla infekcia, ktorú nemožno poraziť bez antibakteriálnych liekov. Takáto infekcia sa môže vyvinúť:

• v nosovej dutine;
• v ústach;
• v prieduškách a priedušnici;
• v pľúcach.

V takejto situácii sú potrebné antibiotiká na chrípku a prechladnutie.

Laboratórne metódy výskumu, ktorých výsledky možno použiť na posúdenie potreby užívania antibakteriálnych látok, nie sú vždy predpísané. Polikliniky často šetria na kultúrach spúta a moču, vysvetľujúc svoju politiku tým, že je to príliš drahé.

Výnimkou sú výtery z nosa a hltana s angínou na Leflerovu tyčinku (pôvodca záškrtu), selektívne kultivácie moču pri ochoreniach močových ciest a selektívne kultúry vytečených mandlí, ktoré sa odoberajú pri chronickej tonzilitíde.

Pacienti liečení v nemocnici majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť, že dostanú laboratórne potvrdenie mikrobiálnej infekcie. Zmeny v klinickom krvnom teste sú nepriamymi príznakmi bakteriálneho zápalu. Po obdržaní výsledkov analýzy môže lekár postupovať z nasledujúcich ukazovateľov:

1. počet leukocytov;
2. zvýšenie segmentovaných a bodných leukocytov (posun leukocytového vzorca doľava).

A napriek tomu lekári predpisujú antibiotiká na prechladnutie veľmi často. Tu je jasný príklad, ktorý je prevzatý z výsledkov auditu jednej detskej liečebne. Analyzovaných bolo 420 ambulantných záznamov malých pacientov vo veku od 1 do 3 rokov. V 80% prípadov lekári diagnostikovali deťom akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie; akútna bronchitída - 16%; otitis - 3%; zápal pľúc a iné infekcie - 1%.

Pri pneumónii a bronchitíde bola antibiotická terapia predpísaná v 100% prípadov, ale v 80% bola predpísaná ako pri akútnych respiračných infekciách, tak aj pri zápaloch horných dýchacích ciest.

A to aj napriek tomu, že drvivá väčšina lekárov si je dobre vedomá toho, že je neprijateľné nasadiť antibiotiká bez infekčných komplikácií.

Prečo lekári stále predpisujú antibiotiká na chrípku a prechladnutie? Stáva sa to z niekoľkých dôvodov:

• zaistenie z dôvodu nízkeho veku detí;
• administratívne nastavenia;
• preventívne opatrenia na zníženie komplikácií;
• nedostatok túžby navštíviť aktíva.

Ako identifikovať komplikácie bez analýzy?

Lekár dokáže okom určiť, že sa k prechladnutiu pripojila infekcia:

1. farba výtoku z nosa, uší, očí, priedušiek a hltana sa mení z priehľadnej na zakalenú žltú alebo jedovatú zelenú;
2. keď je pripojená bakteriálna infekcia, zvyčajne sa pozoruje opakované zvýšenie teploty, čo je typické pre zápal pľúc;
3. moč pacienta sa zakalí, možno v ňom pozorovať sediment;
4. vo výkaloch sa objaví hnis, hlien alebo krv.

Komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť po SARS, sú určené znakmi uvedenými nižšie.

• Situácia je takáto: človek mal nádchu alebo nádchu a už sa uzdravoval, keď náhle teplota prudko vyskočila na 39, kašeľ sa zintenzívnil, objavila sa bolesť na hrudníku a dýchavičnosť - všetky tieto prejavy signalizujú, že existuje vysoká pravdepodobnosť rozvoja pneumónie.
• Ak existuje podozrenie na angínu a záškrt, teplota stúpa, bolesti hrdla sa zintenzívňujú, na mandlích sa objavuje plak, na krku sa zvyšujú lymfatické uzliny.
• Pri zápale stredného ucha sa tekutina uvoľňuje z ucha, s tlakom na tragus v uchu sa objavuje silná bolesť.
• Známky sínusitídy sa prejavujú nasledovne - pacient úplne stráca čuch; v čele sú silné bolesti, ktoré sa zvyšujú, keď je hlava naklonená; hlas sa stáva chrapľavým.

Aké antibiotiká piť pri prechladnutí?

Túto otázku kladú terapeutovi mnohí pacienti. Antibiotiká na prechladnutie by sa mali vyberať na základe nasledujúcich faktorov:

1. lokalizácia infekcie;
2. vek pacienta (dospelí a deti majú svoj vlastný zoznam liekov);
3. história;
4. individuálna tolerancia liekov;
5. stav imunitného systému.

Ale v každej situácii iba lekár predpisuje antibiotiká na prechladnutie.

Niekedy sa pri nekomplikovaných akútnych respiračných infekciách odporúčajú širokospektrálne antibiotiká.

Proti niektorým chorobám krvi: aplastická anémia, agranulocytóza.

S jasnými príznakmi oslabenej imunity:

• subfebrilný stav;
• prechladnutie a vírusové ochorenia viac ako päťkrát ročne;
• chronické zápalové a plesňové infekcie;
• vrodené patológie imunitného systému;
• onkologické ochorenia.

Deti do 6 mesiacov:

1. proti krivici u dojčiat;
2. proti nedostatku hmotnosti;
3. proti rôznym malformáciám.

• Bakteriálna tonzilitída vyžaduje liečbu makrolidmi alebo penicilínmi.
• Hnisavá lymfadenitída je liečená širokospektrálnymi liekmi.
• Akútna bronchitída, exacerbácia jej chronickej formy a laryngotracheitída, bronchiektázia si budú vyžadovať vymenovanie makrolidov. Najprv je však lepšie urobiť röntgen hrudníka, ktorý vylúči zápal pľúc.
• Pri akútnom zápale stredného ucha si lekár po otoskopii vyberie medzi cefalosporínmi a makrolidmi.

Azitromycín - antibiotikum na prechladnutie a chrípku

Azitromycín (iný názov pre Azimed) je širokospektrálne antibakteriálne liečivo. Účinná látka lieku je zameraná proti syntéze proteínov citlivých mikroorganizmov. Azitromycín sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Maximálny účinok lieku nastáva dve až tri hodiny po požití.

Azitromycín sa rýchlo distribuuje do biologických tekutín a tkanív. Predtým, ako začnete užívať pilulky, je lepšie otestovať citlivosť mikroflóry, ktorá vyvolala ochorenie. Azitromycín pre dospelých sa má užívať raz denne jednu hodinu pred jedlom alebo tri hodiny po jedle.

1. Pri infekciách dýchacích ciest, kože a mäkkých tkanív v prvý deň prijatia je predpísaná jednorazová dávka 500 mg, potom počas troch dní pacient užíva azitromycín 250 mg denne.
2. Pri akútnych infekciách močových ciest má pacient užiť tri tablety lieku Azitromycín naraz.
3. Proti počiatočnému štádiu lymskej boreliózy sa raz predpisujú aj tri tablety.
4. Pri infekciách žalúdka spôsobených Helicobacter pylori má pacient užívať tri až štyri tablety naraz počas troch dní.

Formou uvoľňovania lieku sú tablety (kapsuly) po 6 kusoch v balení (blistri).

Iné antibakteriálne lieky

Ak pacient nemá alergickú reakciu na penicilín, môžu sa predpísať antibiotiká na chrípku zo série polosyntetických penicilínov (Amoxicilín, Solutab, Flemoxin). V prípade závažných rezistentných infekcií lekári uprednostňujú "chránené penicilíny", to znamená tie, ktoré pozostávajú z amoxicilínu a kyseliny klavulanovej, tu je ich zoznam:

• Solutab.
• Flemoklav.
• Augmentin.
• Ekkláve.
• Amoxiclav.

Pri angíne je táto liečba najlepšia.

Názvy cefalosporínových liekov:

1. cefixím.
2. Ixim Lupin.
3. Panceph.
4. Suprax.
5. Zinacef.
6. Cefuroxím axetil.
7. Zinnat.
8. Aksetin.
9. Supero.

Pri mykoplazme, chlamýdiovej pneumónii alebo infekčných ochoreniach horných dýchacích ciest sa predpisujú tieto lieky:

• Macrofoam.
• Azitrox.
• Z-faktor.
• Hemomycín.
• Zitrolid.
• Zetamax.
• Sumamed.

Mali by sa predpisovať antibiotiká? Je zbytočné nimi liečiť chrípku a SARS, takže tento problém padá výlučne na plecia lekára. Iba lekár, ktorý pred sebou vedie anamnézu pacienta a výsledky testov, môže poskytnúť úplný prehľad o vhodnosti predpisovania jedného alebo druhého antibakteriálneho lieku.

Okrem toho sa pri liečbe môžu použiť lacné, ale účinné antivírusové lieky, čo naznačuje integrovaný prístup k liečbe chrípky.

Problémom je, že väčšina farmaceutických spoločností v honbe za ziskom neustále vyháňa do širokej predajnej siete stále viac nových a nových antibakteriálnych látok. Ale väčšina týchto liekov by mohla byť zatiaľ na sklade.

Antibiotiká, chrípka, prechladnutie – aké závery možno vyvodiť?

Takže zo všetkého vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že antibiotiká by sa mali predpisovať iba pri bakteriálnej infekcii. Chrípka a prechladnutie sú z 90% vírusového pôvodu, preto pri týchto ochoreniach nebude užívanie antibakteriálnych liekov nielen prospešné, ale môže vyvolať množstvo vedľajších účinkov, napríklad:

1. zníženie imunitnej odpovede tela;
2. inhibícia funkcie obličiek a pečene;
3. nerovnováha črevnej mikroflóry;
4. alergické reakcie.

Vymenovanie týchto liekov na prevenciu vírusových a bakteriálnych infekcií je neprijateľné. Užívanie agresívnych liekov, ktorými sú antibiotiká, je možné len v extrémnych prípadoch, keď sú na to všetky indikácie.

Medzi hlavné kritériá účinnosti liečby antibakteriálnymi liekmi patria nasledujúce zmeny:

• úľava od celkového stavu pacienta;
• zníženie telesnej teploty;
• vymiznutie príznakov ochorenia.

Ak sa tak nestane, potom je potrebné liek nahradiť iným. Na určenie účinnosti lieku by mali uplynúť tri dni od začiatku liečby. Nekontrolovaný príjem antibakteriálnych liekov vedie k porušeniu odolnosti mikroorganizmov.

Inými slovami, ľudské telo si začína zvykať na antibiotiká a zakaždým si vyžaduje čoraz agresívnejšie lieky. V tomto prípade bude musieť pacient predpísať viac ako jeden liek, ale dva alebo dokonca tri.

Všetko, čo potrebujete vedieť o antibiotikách, nájdete vo videu v tomto článku.

Mám užívať antibiotiká na prechladnutie u detí alebo dospelých?

Každý, kto dostal diplom z akéhokoľvek lekárskeho ústavu, vie a pamätá si, že antibiotiká nepomáhajú pri prechladnutí, SARS a chrípke. Pamätajú na to aj lekári v ambulanciách, praktizujúci lekári v nemocniciach. Antibiotiká sa však predpisujú a nie zriedka len profylakticky. Pretože keď idete k lekárovi s ARVI, pacient vyžaduje liečbu.

A v prípadoch prechladnutia, akútnej respiračnej vírusovej infekcie, okrem dobre známych pravidiel - pitie veľkého množstva vody, pokoj na lôžku, obohatená, obmedzená (diétna) strava, lieky a ľudové metódy na kloktanie, umývanie nosa, inhalácie , potieranie hrejivými masťami - nič viac sa nevyžaduje, toto je celá liečba bežnej nádchy a je obmedzená. Ale nie, človek čaká na lieky od lekára, často si len pýta antibiotikum.

Horšie je, že pacient môže nezávisle začať užívať akékoľvek antibiotikum na základe svojich skúseností alebo rady niekoho iného. Dnešná návšteva lekára zaberie veľa času a lieky sa dajú veľmi ľahko zohnať. Žiadna iná civilizovaná krajina nemá taký otvorený prístup k liekom ako v Rusku. Našťastie dnes väčšina lekární vydáva antibiotiká na predpis, no vždy je šanca dostať liek aj bez receptu (ľutovaním lekárnika alebo výberom lekárne, ktorá si najviac cení svoj obrat).

Čo sa týka liečby prechladnutia u dieťaťa, situáciu najčastejšie zatieni fakt, že pediater jednoducho hrá na istotu, na prevenciu predpíše účinné, dobré, „detské“ antibiotikum na prechladnutie, aby sa predišlo prípadným komplikáciám. Ak dieťa časom začne piť veľa vody, zvlhčovať, vetrať miestnosť, podávať deťom pri vysokých teplotách antipyretiká, používať známe lieky proti prechladnutiu a ľudové metódy, telo by sa malo vyrovnať s väčšinou respiračných vírusových infekcií.

Prečo potom pediater predpísal antibiotiká? Pretože komplikácie sú možné. Áno, riziko komplikácií u detí predškolského veku je veľmi vysoké. Nie každá mamička sa dnes môže pochváliť silnou imunitou a celkovo dobrým zdravotným stavom svojho dieťaťa. A lekár je v tomto prípade na vine, nevšimol si, nekontroloval, nepredpísal. Strach z obvinení z nekompetentnosti, nepozornosti, rizika trestného stíhania tlačí pediatrov k tomu, aby deťom s nádchou predpisovali antibiotikum ako preventívne opatrenie.

Malo by sa pamätať na to, že prechladnutie je v 90% prípadov vírusového pôvodu a vírusy nie sú liečené antibiotikami.

Len v prípadoch, keď si organizmus s vírusom nevedel poradiť a nastali komplikácie, pripojila sa bakteriálna infekcia, lokalizovaná v ústnej dutine, nose, prieduškách či pľúcach – len v tomto prípade sú indikované antibiotiká.

Či je možné na základe analýz pochopiť, aké antibiotiká sú potrebné?

Laboratórne testy potvrdzujúce bakteriálnu povahu infekcie sa nie vždy vykonávajú:

• Keďže kultivácie spúta a moču sú dnes pre polikliniky dosť drahé, snažia sa na nich šetriť.
• Výnimkou sú stery z hltana a nosa s angínou na Leflerovu tyčinku (pôvodca záškrtu) a selektívne kultivácie vybitých mandlí s chronickou tonzilitídou alebo moču s patológiami močových ciest.
• S väčšou pravdepodobnosťou získajú bakteriologické potvrdenie mikrobiálnej infekcie u pacientov v nemocnici.
• Nepriamymi príznakmi bakteriálneho zápalu budú zmeny v klinickom krvnom teste. Tu môže lekár navigovať zvýšením ESR, zvýšením počtu leukocytov a posunutím leukocytového vzorca doľava (zvýšenie bodných a segmentovaných leukocytov).

Ako dobre pochopiť, že nastali komplikácie?

Okom možno určiť prichytenie baktérií:

• Zmena farby výtoku z nosa, hltana, ucha, očí, priedušiek - z priehľadného sa stáva zakalený, žltý alebo zelený.
• Na pozadí bakteriálnej infekcie spravidla dochádza k opakovanému zvýšeniu teploty (napríklad pri zápale pľúc, ktorý komplikuje SARS).
• Pri bakteriálnom zápale v močovom systéme sa moč pravdepodobne zakalí a bude tam okom viditeľný sediment.
• Keď sú zasiahnuté črevné mikróby, vo výkaloch sa objaví hlien, hnis alebo krv.

Je možné pochopiť, že komplikácie SARS vznikli podľa nasledujúcich príznakov:

• Ak po nástupe akútnych respiračných vírusových infekcií alebo prechladnutí po zlepšení na 5-6 dní teplota opäť stúpne na 38-39C, zhorší sa zdravotný stav, zintenzívni sa kašeľ, objaví sa dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku pri dýchaní a kašeľ - riziko zápalu pľúc je vysoké.
• Zvýšená bolesť v krku pri vysokých teplotách alebo plaky sa objavujú na mandlích, zvyšujú sa krčné lymfatické uzliny - je potrebné vylúčiť tonzilitídu alebo záškrt.
• V uchu je bolesť, ktorá sa zvyšuje tlakom na tragus, alebo tok z ucha - je pravdepodobný zápal stredného ucha.
• Na pozadí nádchy sa objavil výrazný nosový hlas, bolesti hlavy v čele alebo tvári, ktoré sa zintenzívnili pri predklone alebo v ľahu, čuch úplne zmizol - sú príznaky zápalu vedľajších nosových dutín.

Mnoho ľudí sa pýta, aké antibiotiká piť na prechladnutie, ktoré antibiotikum je lepšie na prechladnutie? Ak sa vyskytnú komplikácie, výber antibiotika závisí od:

• lokalizácia komplikácií
• veku dieťaťa alebo dospelého
• anamnéza pacienta
• tolerancia liekov
• a samozrejme rezistencia na antibiotika v krajine, kde sa ochorenie vyskytlo.

Vymenovanie by mal vykonávať iba ošetrujúci lekár.

Keď antibiotiká nie sú indikované na prechladnutie alebo nekomplikovaný SARS

• Mukopurulentný výtok z nosa (rinitída) trvajúci menej ako 10-14 dní
• Nazofaryngitída
• Vírusová konjunktivitída
• Vírusová tonzilitída
• Tracheitída, bronchitída (v niektorých prípadoch s vysokou horúčkou a akútnou bronchitídou sú potrebné antibakteriálne lieky)
• Prírastok herpetickej infekcie (herpes na perách)
• Laryngitída u detí (liečba)

Kedy je možné nasadiť antibiotiká pri nekomplikovaných akútnych respiračných infekciách?

• Pri výrazných prejavoch zníženej imunity - konštantná subfebrilná teplota, viac ako 5 r/rok, prechladnutie a vírusové ochorenia, chronické plesňové a zápalové ochorenia, HIV, akékoľvek onkologické ochorenia alebo vrodené poruchy imunity
• U dieťaťa do 6 mesiacov - rachitída u dojčiat (príznaky, liečba), rôzne malformácie, s nedostatkom hmotnosti
• Na pozadí určitých krvných ochorení (agranulocytóza, aplastická anémia).

Indikácie pre antibiotiká sú

• Bakteriálna tonzilitída (pri súčasnom vylúčení záškrtu odberom tampónov z hrdla a nosa) vyžaduje liečbu penicilínmi alebo makrolidmi.
• Hnisavá lymfadenitída vyžaduje širokospektrálne antibiotiká, konzultáciu chirurga a niekedy aj hematológa.
• Laryngotracheitída alebo akútna bronchitída alebo exacerbácia chronickej bronchitídy alebo bronchiektázie budú vyžadovať makrolidy (Macropen), v niektorých prípadoch röntgen hrudníka na vylúčenie zápalu pľúc.
• Akútny zápal stredného ucha - výber medzi makrolidmi a cefalosporínmi vykonáva lekár ORL po otoskopii.
• Pneumónia (pozri prvé príznaky zápalu pľúc, liečba zápalu pľúc u dieťaťa) - liečba polosyntetickými penicilínmi po röntgenovom potvrdení diagnózy s povinným monitorovaním účinnosti lieku a röntgenovou kontrolou.
• Zápal vedľajších nosových dutín (sinusitída, sinusitída, etmoiditída) - diagnóza je stanovená pomocou röntgenového vyšetrenia a charakteristických klinických príznakov. Liečbu vykonáva otolaryngológ (pozri príznaky sínusitídy u dospelých).

Uveďme príklad štúdie realizovanej na základe údajov z jednej detskej kliniky pri analýze údajov z anamnézy a ambulantných kariet 420 detí vo veku 1-3 roky. V 89% prípadov boli u detí zaznamenané ARVI a akútne respiračné infekcie, akútna bronchitída v 16%, zápal stredného ucha v 3% a iba 1% zápal pľúc a iné infekcie.

A v 80% prípadov len pri zápaloch horných dýchacích ciest s akútnym respiračným ochorením a SARS boli predpísané antibiotiká, pri zápale pľúc a priedušiek v 100% prípadov. Väčšina lekárov teoreticky vie o neprípustnosti používania antibakteriálnych látok pri prechladnutí alebo vírusovej infekcii, ale z niekoľkých dôvodov:

• administratívne nastavenia
• ranom veku detí
• preventívne opatrenia na zníženie komplikácií
• neochota ísť do majetku

predpisujú sa stále, niekedy v krátkych 5-dňových kúrach a so znížením dávky, čo je vysoko nežiaduce. Taktiež sa nebralo do úvahy spektrum pôvodcov akútnych respiračných infekcií u detí. V 85 – 90 % prípadov ide o vírusy a z bakteriálnych pôvodcov je to 40 % pneumokok, 15 % Haemophilus influenzae, 10 % plesne a zlatý stafylokok, menej často atypické patogény – chlamýdie a mykoplazmy.

S rozvojom komplikácií na pozadí vírusu, iba podľa lekárskeho predpisu, podľa závažnosti ochorenia, veku, anamnézy pacienta sú takéto antibiotiká predpísané:

• Penicilínová séria - pri absencii alergických reakcií na penicilíny je možné použiť polosyntetické penicilíny (Flemoxin solutab, Amoxicilín). Pri ťažkých rezistentných infekciách medzi penicilínovými prípravkami lekári uprednostňujú "chránené penicilíny" (amoxicilín + kyselina klavulanová), Amoxiclav, Ecoclave, Augmentin, Flemoklav Solutab. Ide o lieky prvej voľby na angínu.
• Cefalosporínová séria - Cefixim (Supraks, Pancef, Ixim Lupin), Cefuroxim axetil (Zinacef, Supero, Aksetin, Zinnat) atď.
• Makrolidy - zvyčajne sa predpisujú pri chlamýdiovej, mykoplazmatickej pneumónii alebo infekciách horných dýchacích ciest - Azitromycín (Sumamed, Zetamax, Zitrolid, Hemomycin, Zi-factor, Azitrox), liekom voľby pri bronchitíde je Macropen.
• Fluorochinolóny - predpisujú sa v prípadoch neznášanlivosti iných antibiotík, ako aj v prípade bakteriálnej rezistencie na penicilínové lieky - Levofloxacín (Tavanic, Floracid, Haileflox, Glevo, Flexid), Moxifloxacín (Avelox, Plevilox, Moximac). Fluorochinolóny je úplne zakázané používať u detí, pretože ešte nie je vytvorená kostra a tiež preto, že ide o „rezervné“ lieky, ktoré môžu byť človeku užitočné, keď vyrastie v liečbe infekcií odolných voči liekom.

Vo všeobecnosti je dnes problém výberu antibiotika úlohou pre lekára, ktorú musí vyriešiť tak, aby pacientovi v súčasnosti čo najviac pomohol a v budúcnosti neuškodil. Problém komplikuje fakt, že farmaceutické kampane v honbe za dnešnými ziskami absolútne neberú do úvahy závažnosť rastúcej rezistencie patogénov na antibiotiká a vyhadzujú do širokej siete tie antibakteriálne novinky, ktoré by mohli byť v zálohe pre súčasnosť.

Ak vám lekár predpísal antibakteriálny liek, mali by ste si prečítať 11 pravidiel Ako správne piť antibiotiká.

Hlavné závery:

• Antibiotiká sú indikované pri bakteriálnych infekciách a nádcha je 80 – 90 % vírusového pôvodu, takže ich užívanie je nielen nezmyselné, ale aj škodlivé.
• Antibiotiká majú závažné vedľajšie účinky, ako sú inhibícia funkcie pečene a obličiek, alergické reakcie, znižujú imunitu, spôsobujú nerovnováhu črevnej mikroflóry a slizníc v organizme.
• Užívanie antibiotík ako profylaxie komplikácií vírusových a bakteriálnych infekcií je neprijateľné. Úlohou rodičov dieťaťa včas konzultovať s lekárom a terapeutom alebo pediatrom včas odhaliť možné zhoršenie pohody dieťaťa alebo dospelého, a iba v tomto prípade prijať "ťažké delostrelectvo" v forma antibiotík.
• Hlavným kritériom účinnosti antibiotickej terapie je zníženie telesnej teploty na 37-38 ° C, zmiernenie celkového stavu, v prípade absencie by sa antibiotikum malo nahradiť iným. Účinnosť antibiotika sa hodnotí do 72 hodín a až potom sa liek mení.
• Časté a nekontrolované používanie antibiotík vedie k rozvoju rezistencie mikroorganizmov a zakaždým bude človek potrebovať viac a viac agresívnych liekov, často súčasné užívanie 2 alebo viacerých antibakteriálnych látok naraz.

Antibiotiká sú látky, ktoré inhibujú rast živých buniek alebo vedú k ich smrti. Môže byť prírodného alebo polosyntetického pôvodu. Používajú sa na liečbu infekčných ochorení spôsobených rastom baktérií a škodlivých mikroorganizmov.

Univerzálny

Širokospektrálne antibiotiká - zoznam:

1. penicilíny.
2. tetracyklíny.
3. Erytromycín.
4. chinolóny.
5. metronidazol.
6. vankomycín.
7. Imipeném.
8. Aminoglykozid.
9. Levomycetín (chloramfenikol).
10. Neomycín.
11. Monomycín.
12. Rifamcin.
13. Cefalosporíny.
14. kanamycín.
15. streptomycín.
16. Ampicilín.

Tieto lieky sa používajú v prípadoch, keď nie je možné presne určiť pôvodcu infekcie. Ich výhodou je veľký zoznam mikroorganizmov citlivých na účinnú látku. Existuje však nevýhoda: okrem patogénnych baktérií prispievajú širokospektrálne antibiotiká k potlačeniu imunity a narušeniu normálnej črevnej mikroflóry.

Zoznam silných antibiotík novej generácie so širokým spektrom účinku:

1. Cefaclor.
2. cefamandol.
3. Unidox Solutab.
4. cefuroxím.
5. Rulid.
6. Amoxiclav.
7. cefroxitín.
8. Linkomycín.
9. Cefoperazón.
10. ceftazidím.
11. cefotaxím.
12. Latamoxef.
13. cefixím.
14. Cefpodoxím.
15. Spiramycín.
16. Rovamycin.
17. Klaritromycín.
18. Roxitromycín.
19. Klacid.
20. Sumamed.
21. Fusidin.
22. Avelox.
23. Moxifloxacín.
24. Ciprofloxacín.

Antibiotiká novej generácie sa vyznačujú hlbším stupňom čistenia účinnej látky. Z tohto dôvodu majú lieky v porovnaní s predchádzajúcimi analógmi oveľa menšiu toxicitu a spôsobujú menšie poškodenie tela ako celku.

Fokusovaná bronchitída

Zoznam antibiotík na kašeľ a bronchitídu sa zvyčajne nelíši od zoznamu širokospektrálnych liekov. Vysvetľuje to skutočnosť, že analýza výtoku spúta trvá asi sedem dní a kým sa presne neidentifikuje pôvodca infekcie, je potrebný liek s maximálnym počtom baktérií, ktoré sú naň citlivé.

Nedávne štúdie navyše ukazujú, že v mnohých prípadoch nie je použitie antibiotík pri liečbe bronchitídy opodstatnené. Faktom je, že vymenovanie takýchto liekov je účinné, ak je povaha ochorenia bakteriálna. V prípade, že príčinou bronchitídy je vírus, antibiotiká nebudú mať pozitívny účinok.

Bežne používané antibiotiká na zápalové procesy v prieduškách:

1. Ampicilín.
2. Amoxicilín.
3. cefuroxím.
4. Ceflocor.
5. Rovamycin.
6. Cefodox.
7. Lendatsin.
8. Ceftriaxón.
9. Macrofoam.

Angína

Zoznam antibiotík na angínu:

1. penicilín.
2. Amoxicilín.
3. Amoxiclav.
4. Augmentin.
5. Ampiox.
6. Fenoxymetylpenicilín.
7. Oxacilín.
8. Cephradine.
9. cefalexín.
10. Erytromycín.
11. Spiramycín.
12. Klaritromycín.
13. Roxitromycín.
14. josamycín.
15. tetracyklín.
16. doxycyklín.
17. Lidaprim.
18. Biseptol.
19. Bioparox.
20. Ingalipt.
21. Grammidin.

Tieto antibiotiká sú účinné proti bolestiam hrdla, ktoré spôsobujú baktérie, najčastejšie beta-hemolytické streptokoky. Pokiaľ ide o chorobu, ktorej pôvodcami sú hubové mikroorganizmy, zoznam je nasledujúci:

1. Nystatin.
2. Levorin.
3. ketokonazol.

Prechladnutie a chrípka (ARI, ARVI)

Antibiotiká na prechladnutie nie sú zahrnuté v zozname potrebných liekov vzhľadom na pomerne vysokú toxicitu antibiotík a možné vedľajšie účinky. Odporúčaná liečba antivírusovými a protizápalovými liekmi, ako aj obnovovacími prostriedkami. V každom prípade je potrebné poradiť sa s terapeutom.

Sínusitída

Zoznam antibiotík na sinusitídu - v tabletách a na injekciu:

1. Zitrolid.
2. Macrofoam.
3. Ampicilín.
4. Amoxicilín.
5. Flemoxin Solutab.
6. Augmentin.
7. Hyconcil.
8. Amoxil.
9. Gramox.
10. cefalexín.
11. digitálny.
12. Sporidex.
13. Rovamycin.
14. Ampiox.
15. cefotaxím.
16. Vercef.
17. Cefazolin.
18. Ceftriaxón.
19. Duracef.

Naučte sa: Širokospektrálne antibiotiká na prechladnutie

Antibiotiká sa objavili asi pred sto rokmi. Teraz sú širokospektrálne antibiotiká veľmi populárne - s prechladnutím sú takéto prostriedky jednoducho nenahraditeľné.

Moderný svet si nemožno predstaviť bez antibiotík. Dajú sa kúpiť v každej lekárni a dokonca aj bez lekárskeho predpisu. Širokospektrálne antibiotiká sú skutočným záchrancom pre akékoľvek ochorenia, pretože začnú rýchlo bojovať s infekciou v tele a pôsobiť komplexne.

Antibiotiká na akútne respiračné infekcie sú vo väčšine prípadov jednoducho nevyhnutnou vecou. Pri niektorých priebehoch ochorenia sa telo nedokáže úplne vyrovnať s infekciou, ochorenie sa môže oddialiť a spôsobiť komplikácie. Práve v tom čase prišli na záchranu hlavní obrancovia človeka pred baktériami a vírusmi - antibiotikami.

Prečo sú pri prechladnutí potrebné širokospektrálne antibiotiká?

Odpoveď je jednoduchá: chorobu a jej komplikácie môžu spôsobiť desiatky, ba dokonca stovky rôznych baktérií a vírusov. Môžu byť rôzne: niektoré spôsobujú kašeľ, iné pôsobia na sliznicu hrdla, iné vedú k zápalu stredného ucha a priedušiek. Širokospektrálne antibiotiká pôsobia na organizmus komplexne a pomáhajú vyrovnať sa s viacerými patogénmi súčasne.

Širokospektrálne antibiotiká sa predpisujú v prípade:

• keď nie je čas na presné určenie pôvodcu ochorenia a choroba postupuje (najmä u malých detí);
• ak úzkospektrálne antibiotiká nie sú schopné zvládnuť infekciu;
• ak telo napadne niekoľko druhov baktérií naraz alebo dôjde k sekundárnej infekcii na pozadí nízkej imunity;
• ako profylaxia po operácii alebo užívaní silných liekov, po ožarovaní alebo chemoterapii.

V akých prípadoch je pri prechladnutí predpísané užívanie širokospektrálnych antibiotík?

Antibiotiká nie sú jediným liekom na prechladnutie. Ich použitie musí byť schválené lekárom. Použitie širokospektrálnych antibiotík nie je potrebné v nasledujúcich prípadoch:

• ak nádcha nepostupuje, stačí konvenčná liečba;
• ak pacient nemá výrazné zvýšenie teploty, ale je prítomná len nádcha a mierny kašeľ;
• s menšími bolesťami hrdla, ktoré nespôsobujú silný kašeľ;
• ak je spút pri kašli číry alebo mierne zakalený;
• s miernymi formami herpesu, bronchitídy atď.

V takýchto prípadoch je telo celkom schopné a s infekciou sa vyrovná samo. Pomôcť mu môžu rôzne bylinkové odvary, tablety a sirupy bez antibiotík, oddych a teplé nápoje. Ale v niektorých prípadoch môže odmietnutie antibiotík viesť ku komplikáciám choroby, oneskoreniu liečby a dokonca k smrti. Na prechladnutie sa predpisujú širokospektrálne antibiotiká:

• ak sa v tele objavia hnisavé ohniská počas obdobia choroby;
• s angínou;
• ak vysoká telesná teplota trvá niekoľko dní, je ťažké ju znížiť bežnými antipyretikami;
• v prípade akútneho zápalu stredného ucha;
• s chrípkou a zápalom pľúc;
• so zápalom dutín;
• so silným suchým kašľom;
• s mokrým kašľom, ak sa spút stane žltým, zeleným; objavia sa v ňom zrazeniny hnisu alebo krvi.

Antibiotiká by sa tiež nemali opustiť, ak ESR prudko stúpa v krvnom teste, zvyšuje sa počet leukocytov a v moči sa objavuje proteín. Antibiotiká sú potrebné ako pre malé, slabé deti, tak aj pre ľudí, ktorí majú oslabený organizmus a často trpia nádchou.

Širokospektrálne antibiotiká na prechladnutie

V modernej farmakológii existuje obrovské množstvo širokospektrálnych antibiotík, ktoré sa používajú na liečbu bežnej chladu.

Jeden z prvých vedcov objavil antibiotiká radu penicilínov. Napriek tomu, že v súčasnosti existuje veľa liekov novej generácie, penicilíny si stabilne zabezpečili prvé miesto v liečbe akútnych respiračných infekcií u dospelých. Aktívne bojujú proti najznámejším a najbežnejším infekčným agens: streptokokom, listériám a stafylokokom. Najčastejšie sa na ochorenie predpisuje amoxicilín. Toto antibiotikum sa používa už viac ako 40 rokov pri liečbe akútnych respiračných infekcií, akútnych respiračných vírusových infekcií a chrípky. Má komplexný účinok na dýchací systém, hrdlo. Preto je liek predpísaný na liečbu ľahkej bronchitídy, tonzilitídy a chrípky. Amoxicilín je potrebný aj vtedy, ak je ochorenie komplikované infekciou močových ciest.

Ak infekcia naďalej existuje, choroba je oneskorená a komplikovaná hnisavým abscesom, sepsou, potom tikarcilín a piperacilín môžu prísť na záchranu. Sú to silnejšie lieky. Môžu pôsobiť aj na baktérie a mikróby, ktoré spôsobujú zápal pľúc a komplikácie z prechladnutia, ako je zápal obličiek (pyelonefritída), meningitída atď.

U malých detí a tehotných žien by sa širokospektrálne antibiotiká mali používať opatrne.

Pre tieto kategórie ľudí je dosť ťažké samy sa s infekciou vyrovnať, no antibiotiká im zároveň spôsobujú nejakú ujmu. V žiadnom prípade by sa deti a budúce mamičky nemali samoliečiť a používať antibiotiká podľa vlastného uváženia. Existuje množstvo miernych liekov, ktoré im môžu pomôcť vyrovnať sa s infekciou.

Budúce matky môžu bezpečne užívať nasledujúce širokospektrálne antibiotiká:

1. Ampicilín, Oxacilín (skupina penicilínov);
2. Cefazolin (skupina cefalosporínov);
3. Erytromycín (makrolidová skupina).

S opatrnosťou by tehotné ženy mali užívať akékoľvek lieky na začiatku tehotenstva, keď ukladajú hlavné orgány dieťaťa. Neužívanie antibiotík v prípade vážneho ochorenia môže ohroziť prenos infekcie na plod a dokonca aj potrat.

Prečo by ste nemali nadmerne používať širokospektrálne antibiotiká

Mnohí lekári sa pri prechladnutí zdráhajú uchýliť sa k antibiotikám, ak ich užívanie nie je opodstatnené. Skutočne, v samotnom názve drog je stanovené, že „zabíjajú život“. Pri nekontrolovanom a nadmernom užívaní antibiotík začnú lieky napádať nielen patogénne baktérie a vírusy, ale aj mikroorganizmy, ktoré človek potrebuje k bežnému životu.

Časté používanie antibiotík vedie k dysbakterióze. Spolu s patogénnymi organizmami lieky ničia mikroflóru niektorých vnútorných orgánov. To nevedie k novým chorobám, ale skôr komplikuje život a znižuje výkonnosť organizmu. Antibiotiká môžu spôsobiť žalúdočné ťažkosti a u väčšiny žien sa po antibiotickej liečbe SARS rozvinie kandidóza alebo afty. Preto lekári odporúčajú pri liečbe používať produkty kyseliny mliečnej (jogurty a kefíry) s vysokým obsahom prospešných baktérií.

Časté používanie širokospektrálnych antibiotík na prechladnutie môže spôsobiť pretrvávajúcu reakciu vírusov a baktérií na ne. Vedci dokázali, že baktérie a vírusy môžu mutovať aj v ľudskom tele. Pri dlhodobom používaní určitého antibiotika si voči nemu vyvinú akúsi imunitu.

Žiaľ, antibiotiká nielenže chránia ľudský organizmus, ale ničia aj jeho imunitný systém. Preto po kurze liekov je potrebné piť vitamíny a je žiaduce častejšie používať prírodné imunomodulátory (ovocie, bobule, zelenina a strukoviny).

Imunitný systém chráni telo nielen pred vírusmi a baktériami, ale aj pred pôsobením bežných alergénov. Vedci zistili, že za posledných 50 rokov sa počet alergikov, najmä detí, niekoľkonásobne zvýšil. S tým súvisí časté užívanie antibiotík a nízka výkonnosť ľudského imunitného systému.

Malo by sa pamätať na to, že moderný život bez antibiotík je veľmi nebezpečný, s ich pomocou je možné liečiť všetky prechladnutia. Takéto lieky však nie sú všeliekom, preto by sa mali používať opatrne.

Antibiotiká na prechladnutie: indikácie a vlastnosti použitia

Pod pojmom prechladnutie sa rozumie celá skupina ochorení horných dýchacích ciest, ktoré sa môžu vyznačovať vírusovým aj bakteriálnym charakterom pôvodu. Všetky choroby majú spravidla podobné príznaky, ktoré sú vo väčšine prípadov pomerne ľahko liečiteľné. Zároveň však nie sú vylúčené situácie, v ktorých sa vyvinú komplikácie prechladnutia, ktoré nemožno odstrániť bez antibakteriálnych liekov. Takmer všetci ľudia užívajú antibiotiká na prechladnutie so strachom, pretože môžu spôsobiť aj vedľajšie účinky.

Aby liečba priniesla iba úžitok pre chorý organizmus a odstránila sprievodné symptómy, je dôležité správne vybrať a aplikovať liečivý antibakteriálny liek.

Kedy potrebujete antibiotiká na prechladnutie?

Ak sa počas liečby prechladnutia na 5. deň po začiatku užívania liekov stav pacienta nezlepšil, stojí za zváženie, že sa k prechladnutiu mohla pripojiť aj bakteriálna infekcia. Práve v takýchto situáciách sa používanie antibiotík stáva povinným. Takéto terapeutické účinky pri ARVI a bežnej nádche sú veľmi dôležité, pretože ich priebeh môže byť často komplikovaný rozvojom iných ochorení, ako je bronchitída, tonzilitída a pneumónia.

Tiež indikácie na použitie antibiotík sú ochorenia, ako je hnisavý zápal mandlí, zápal stredného ucha, hnisavý zápal prínosových dutín - zápal prínosových dutín a čelných dutín, zápal pľúc, zápal lymfatických uzlín s tvorbou hnisu, laryngotracheitída.

Výber antibiotík na prechladnutie by mal byť obzvlášť opatrný, okrem toho sa musia užívať podľa nasledujúcich odporúčaní:

1. Je vhodné vziať lieky dovnútra. Ak sa liek podáva intramuskulárne alebo intravenózne, môže sa do krvi dostať infekcia. Okrem toho sú takéto postupy pre dieťa veľmi traumatické.
2. Je potrebné dodržiavať monoterapiu, s použitím jedného antibiotika z vybranej skupiny liekov.
3. Mali by ste užívať iba liek, ktorý je účinný. Ak sa stav pacienta nezlepší a telesná teplota sa počas jeho užívania nezníži do 48 hodín, môže byť potrebné antibiotikum vymeniť.
4. Je zakázané paralelne používať antipyretické lieky, pretože skrývajú účinok antibiotika.
5. Dĺžka liečby by mala byť najmenej 5 dní, ak je to potrebné, aj viac. Počas tohto obdobia bude aktivita patogénu potlačená. Odborníci tiež odporúčajú neprerušovať terapiu ani po očakávanom účinku a pokračovať v liečbe ďalšie 2 dni.
6. Pri ťažkom prechladnutí a výskyte jeho komplikácií by mal byť pacient hospitalizovaný a antibiotická liečba by sa mala vykonávať pod vedením a dohľadom špecialistu.

Ako si vybrať liek?

Mnohí pacienti sa často stretávajú s problémom spôsobeným tým, že nevedia, ktoré antibiotiká piť pri prechladnutí. Je dôležité vedieť, že všetky existujúce antibiotiká sú rozdelené do skupín, z ktorých každá je určená na liečbu určitých baktérií. Preto je také dôležité stanoviť presnú diagnózu a potom vybrať ten správny liek.

Druhy liekov na prechladnutie

Všetky antibiotiká používané na prechladnutie sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

1. penicilíny.
2. Cefalosporíny.
3. Makrolidy.
4. Fluorochinolóny.

Penicilíny svojou povahou môžu byť prírodné - benzylpenicilín alebo syntetické - oxacilín, ampicilín. Takéto lieky sú účinné v boji proti baktériám, ničia ich steny, čo nevyhnutne vedie k smrti patogénneho mikroorganizmu. Takmer nikdy sa počas liečby liekmi tejto skupiny nevyskytujú vedľajšie účinky vo forme alergií alebo horúčky. Hlavnou črtou penicilínov je ich nízka toxicita, vďaka čomu sa môžu používať vo vysokých dávkach a liečba sa často vykonáva pomerne dlho. Kvôli tejto výhode sa takéto antibiotiká na prechladnutie pre deti veľmi často používajú v pediatrii.

Cefalosporíny sú skupinou antibakteriálnych liekov s vysokou aktivitou. Keď preniknú do ohniska infekcie, bakteriálna membrána sa zničí. Tieto prostriedky sa používajú iba intramuskulárne alebo intravenózne, perorálne sa neberú s výnimkou cefalexínu. Občas sa môžu vyskytnúť menšie alergické reakcie a zhoršená funkcia obličiek.

Makrolidy sa vo veľkej miere používali pri liečbe pacientov, ktorí mali alergiu na penicilín. Takéto lieky sú netoxické a nespôsobujú alergie.

Fluorochinolóny sú vysoko aktívne proti gramnegatívnym baktériám. V krátkom čase prenikajú do bunky a ovplyvňujú vnútrobunkové mikróby. Ide o jedno z najbezpečnejších a netoxických antibiotík, pri liečbe ktorých nedochádza ani k porušeniu činnosti gastrointestinálneho traktu.

Respiračná liečba

Choroby dýchacích ciest zahŕňajú tracheitídu, bronchitídu, zápal pohrudnice, zápal pľúc. Všetky vo väčšine prípadov spájajú dva spoločné príznaky – horúčka a kašeľ. Hneď ako sa objavia, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, aby ste predpísali správnu liečbu. Takéto akcie zabránia mnohým komplikáciám.

Medzi liekmi, ktoré sú účinné v boji proti baktériám, ktoré postihujú dýchacie cesty, stojí za to zdôrazniť Amoxiclav, Amoxicilín, Augmentin. Všetky tieto antibiotiká na prechladnutie patria do skupiny penicilínov. Niektoré baktérie, ktoré spôsobujú ochorenie dýchacích ciest, môžu byť odolné voči penicilínu. V takýchto prípadoch sú predpísané Avelox, Levofloxacín - trifluórchinolón a fluórchinolón.

Cefalosporíny sú účinné pri ochoreniach, ako je zápal pľúc, zápal pohrudnice a bronchitída. Na tieto účely sa široko používajú Cinacef, Zinnat, Suprax. Atypickú pneumóniu, ktorej pôvodcami sú mykoplazmy a chlamýdie, je možné vyliečiť pomocou Chemocin a Sumamed. Každý z týchto liekov je najsilnejším antibiotikom na prechladnutie.

Liečba ochorení ORL

Najčastejšími ochoreniami horných dýchacích ciest sú sinusitída, otitis, tonzilitída, faryngitída, laryngitída. Môžu byť spôsobené streptokokmi, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus. Pri liečbe takýchto ochorení sú predpísané nasledujúce prostriedky:

1. Augmentin, Ampicilín, Amoxicilín- používa sa pri angíne, čelnej sinusitíde, faryngitíde.
2. Azitromycín, Klaritromycín- najúčinnejšie antibiotiká pri prechladnutí, a to pri zápale dutín, faryngitíde, zápale stredného ucha.
3. ceftriaxón, cefatoxím- používajú sa v prípadoch, keď liečba inými antibakteriálnymi liekmi nepriniesla zlepšenie.
4. Morsifloxacín, Lefofloxacín- používajú sa na odstránenie zápalových procesov v orgánoch ORL.

Dôsledky užívania antibiotík

Pri nesprávnom vymenovaní alebo liečbe antibakteriálnymi liekmi môže dôjsť k mnohým nepríjemným následkom. Najčastejšie pozorované vedľajšie účinky sú:

1. Dysbakterióza. Na slizniciach a pokožke ľudského tela sú vždy baktérie, ktoré vykonávajú ochranné funkcie. Keď sa patogény premnožia, prospešné baktérie neprežijú. V tomto prípade je narušená nerovnováha, ktorá sa zvyčajne prejavuje kandidózou a hnačkou.
2. Odolnosť patogénnych mikroorganizmov. Pri nesprávnej liečbe sa vyselektujú odolnejšie baktérie, ktoré sa v tele rýchlo množia.
3. alergické prejavy. Pacienti môžu pociťovať alergiu na niektoré lieky, ktorej nie je vždy ľahké sa zbaviť.

Antibiotiká na prechladnutie by mal predpisovať výlučne ošetrujúci lekár na základe vyšetrenia pacienta, anamnézy a iných štúdií. Antibakteriálne látky by nikdy nemali užívať pacienti bez
vymenovanie špecialistu.

V chladnom období budú lekárne bez lekárskeho predpisu predávať antibiotiká, antipyretiká, protizápalové a antivirotiká. Ale nie všetky, ale len niektoré mená. V prípade niektorých liekov je ministerstvo zdravotníctva kategorické: budú sa predávať len na lekársky predpis a lekári by ich mali predpisovať len v krajnom prípade.

Lieky (vo všetkých dávkových formách) obsahujúce monoterapia ibuprofén a paracetamol zaradené do zoznamu prostriedkov, ktoré možno uvoľniť bez receptu(uznesenie Ministerstva zdravotníctva Bieloruskej republiky zo dňa 5. júna 2012 č. 55). To isté platí pre perorálne suspenzie pre deti: Ibufen, Ibufen D, Nurofen atď.

Ale lieky obsahujúce kombinácia paracetamol + ibuprofén(obchodné názvy "Ibuklin", "Ibuzam") v lekárňach budú predávať Vyžaduje lekársky predpis. Táto kombinácia je veľmi toxická pre funkcie pečene a obličiek. Niektoré krajiny, vrátane Kazachstanu, Indie a Spojeného kráľovstva, už takéto drogy prestali používať.

Podľa ministerstva zdravotníctva bolo v Bielorusku zaznamenaných 6 prípadov akútneho zlyhania obličiek, ktorého príčinou bolo užívanie kombinácie paracetamol + ibuprofén. Vymenovanie týchto liekov by sa malo uskutočniť až po vyšetrení a vyšetrení lekárom.

Tiež prísne na lekársky predpis lieky by sa mali vydávať na základe kombinácie sulfametoxazol + trimetoprim(obchodné názvy Biseptol, Biseptin, Cotrimoxazol). Je to spôsobené tým, že v dôsledku ich širokého používania sa vytvorila rezistencia väčšiny patogénov na tieto lieky. Ako poznamenáva ministerstvo zdravotníctva, „užívanie týchto liekov pri ochoreniach dýchacích a močových ciest je iracionálne a nebezpečné».

Ako alternatíva sa v súčasnosti používajú antibiotiká zo skupiny penicilínov a makrolidov (niektoré z nich sú zaradené do zoznamu voľnopredajných liekov).

Vydáva sa bez lekárskeho predpisu

Antivírusové:"Arpetol" ("Arbidol"), "Rimantadine", "Interferon", oxolínová masť, "AngriMax", "Anaferon", "Kagocel", "Virogel", "Panavir".

Analgetické, antipyretické a protizápalové: kyselina acetylsalicylová, "Ibuprofen", paracetamol, "Nimesulid"; kombinované lieky: "Negrinpin", "Fapirin C" atď.

antibiotiká: amoxicilín, amoxicilín/kyselina klavulanová, ampicilín.

Lieky, ktoré ovplyvňujú imunitný systém:"Ehingin", "Trimunal", "Groprinosin", cykloferón.

P.S. Napriek voľnému predaju mnohých liekov lekári dôrazne neodporúčajú samoliečiť, riskovať svoje zdravie, ale obrátiť sa na špecialistov o pomoc.

Oľga Artiševskaja

Štandardné akútne respiračné ochorenie, ARVI sa vyvíja v dôsledku prenikania vírusov do tela, ale často na pozadí oslabeného imunitného systému je pripojená bakteriálna infekcia, v takýchto prípadoch sú antibiotiká predpísané na prechladnutie. Pri nesprávnom výbere liekov môžete situáciu len zhoršiť - dôjde k závažným komplikáciám, alergiám. Buď opatrný.

Na boj s infekciou sa používajú antibiotiká

Kedy sa predpisujú antibiotiká na prechladnutie?

Pri bežnej nádche je zbytočné užívať antibiotiká, pretože ochorenie je vírusového pôvodu, ale infekcie dýchacích ciest sú často komplikované bakteriálnymi patológiami - antibiotiká sú tu nevyhnutné.

Kedy užívať antibiotiká na prechladnutie:

• 2-3 dni po nástupe ochorenia sa stav pacienta nezlepšuje, ale iba zhoršuje;
• výtok z nosa sa zintenzívňuje, je ťažké dýchať nosom, výtok sa stáva žltým alebo zeleným;
• po 4–5 dňoch akútnych respiračných infekcií sa objaví hlboký kašeľ s veľkým množstvom spúta;
• teplota prudko stúpa na 38 alebo viac stupňov.

Pri prudkom zvýšení teploty sú predpísané antibiotiká

Komplikovaná nádcha je výnimkou z pravidla, imunitný systém zdravého človeka si dokáže poradiť s vírusmi za 7-10 dní. Riziko vzniku zápalu pľúc, tonzilitídy, otitis, sinusitídy, bronchitídy je vysoké u ľudí, ktorých obranyschopnosť je oslabená. Kto je ohrozený? Malé deti, starší ľudia, ľudia po transplantácii orgánov, dlhodobo užívajú imunosupresíva a kortikosteroidy, pacienti s HIV a rakovinou.

Pre zdravého dospelého je prechladnutie až 6-krát ročne normálne, u detí môže toto číslo dosiahnuť 10 prípadov ročne. Pri včasnom príjme antivírusových liekov dôjde k zotaveniu v priebehu 7-10 dní.

Zoznam najlepších antibiotík na prechladnutie

Keď sa objavia príznaky bakteriálnej infekcie, terapeut alebo pediater predpisuje širokospektrálne antibakteriálne lieky. Po obdržaní výsledkov testov na citlivosť mikroorganizmov na aktívnu zložku lieku je predpísaný liek, ktorý bude pôsobiť priamo na patogény.

Na odstránenie bakteriálnych komplikácií bežnej nádchy sa používajú antibakteriálne látky zo skupiny penicilínov, cefalosporínov, makrolidov, linkozamidov. Väčšinu liekov je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu, ale je lepšie užívať silné lieky podľa pokynov špecialistu.

Účinné antibakteriálne liečivo, ktoré obsahuje amoxicilín a kyselinu klavulanovú, patrí do skupiny penicilínov. Dostupné vo forme tabliet, prášku na prípravu suspenzií a injekcií. Cena - 270-370 rubľov.

Liek je predpísaný, ak na pozadí prechladnutia existujú komplikácie ORL, zápal pľúc, bronchitída.

Amoxiclav - antibakteriálny liek

Kontraindikácie:

• mononukleóza;
• prítomnosť ochorenia pečene v anamnéze, cholestatická žltačka;
• lymfocytárnej leukémie.

Počas tehotenstva sa liek predpisuje iba vtedy, ak očakávaný terapeutický účinok liečby preváži možné riziká pre ženu a plod. Liek môže spôsobiť vývoj vrodenej nekrotizujúcej kolitídy u novorodenca.

Trvanie liečby je 5-14 dní.

Vzhľadom na prítomnosť kyseliny klavulanovej v kompozícii Amoxiclav ničí aj tie kmene baktérií, ktoré sú imúnne voči amoxicilínu.

Lacné antibakteriálne činidlo radu penicilínov, vyrábané v kapsulách, tabletách, vo forme suspenzie. Cena - 80-120 rubľov. Liek pomáha pri otolaryngologických bakteriálnych ochoreniach, bronchitíde, zápale pľúc.

Cenovo dostupné antibakteriálne liečivo Amoxicilín

Kontraindikácie:

• bronchiálna astma, diatéza alergického pôvodu;
• dysfunkcia pečene;
• dysbakterióza;
• laktácia, tehotenstvo;
• niektoré formy leukémie;
• mononukleóza.

Štandardná dávka je 500 mg každých 8 hodín. Trvanie liečby je 6-10 dní.

Silné, no zároveň lacné antibiotikum, v balení sú len 3 tablety, čo stačí na úplné uzdravenie. Liečivo patrí do samostatnej skupiny azalidov kvôli niektorým štrukturálnym vlastnostiam, je účinné proti väčšine kmeňov baktérií. Dostupné vo forme tabliet, kapsúl, prášku na prípravu suspenzie. Cena - 120-220 rubľov.

Azitromycín je účinné antibiotikum

Indikácie na použitie:

• tonzilitída, zápal slizníc hrtana, paranazálne dutiny;
• bronchitídu;
• zápal pľúc;
• zápal stredného ucha.

Dávkovanie - 500 mg jedenkrát denne 2 hodiny po jedle, liek sa má piť tri dni, pri angíne sa priebeh môže predĺžiť až na 5 dní. Kontraindikácie - porušenie srdcového rytmu, závažné ochorenia obličiek a pečene, laktácia. Tehotným ženám sa liek niekedy predpisuje v štandardnom dávkovaní, ale má sa piť len pod neustálym lekárskym dohľadom.

Azitromycín sa nemá užívať s heparínom.

Kombinované univerzálne antibiotikum, kompozícia obsahuje amoxicilín a kyselinu klavulanovú, predáva sa v tabletách, vo forme suspenzie a prášku na injekciu. Cena - 260-370 rubľov.

Štandardná dávka je 250 mg trikrát denne, s pokročilými formami patológií - 500 mg 3-krát denne alebo 875 mg ráno a večer. Injekcie sa podávajú každých 4 až 8 hodín v dávke 1 000 mg v závislosti od závažnosti patológie. Dĺžka liečby je 7-14 dní.

Augmentin - kombinované antibiotikum

Liek je určený na odstránenie prejavov ochorení horných a dolných dýchacích ciest, patológií orgánov ORL bakteriálnej povahy. Kontraindikácie - intolerancia zložiek lieku, žltačka alebo porucha funkcie pečene v anamnéze. Pre tehotné a dojčiace ženy je liek predpísaný v štandardnom dávkovaní, liečba by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu.

Lacné, ale dobré antibiotikum zo skupiny linkosamidov, účinné len proti grampozitívnym baktériám, je dostupné v tabletách vo forme roztoku na intravenózne alebo intramuskulárne podanie. Cena - 110-180 rubľov.

Liek je predpísaný na zápaly pľúc a stredného ucha, bronchitídu, tonzilitídu. Kontraindikácie - závažné obličkové a hepatálne patológie, obdobie tehotenstva a dojčenia.

Linkomycín patrí do skupiny linkozamidov.

Intravenózne a intramuskulárne sa predpisuje 0,6 g trikrát denne, v ťažkých prípadoch sa dávka zvyšuje na 2,4 g Dávka na perorálne podanie je 1,5 g denne, musí sa rozdeliť na 3 dávky. Dĺžka liečby je 1-2 týždne.

Linkomycín sa nemá užívať súčasne s nesteroidnými protizápalovými liekmi, inak sa môže zastaviť dýchanie.

Účinné a jemné antibakteriálne činidlo radu penicilínov, ktoré obsahuje amoxicilín, sa vyrába v tabletách s rôznymi dávkami. Cena - 230-480 rubľov.

Flemoxin Solutab – účinné a šetrné antibiotikum

Liek pomáha eliminovať bakteriálne infekcie v orgánoch dýchacieho systému, akútny zápal stredného ucha. Kontraindikácie - lymfocytová leukémia, ochorenia tráviaceho traktu, obličiek, tehotenstvo, obdobie prirodzeného kŕmenia.

Účinok lieku nezávisí od príjmu potravy, tableta sa môže prehltnúť celá, rozdrvená, rozpustená vo vode.

Pri ťažkých formách patológie sa dávka lieku nezvyšuje, ale musí sa užívať 3-krát denne. Trvanie liečby - nie viac ako týždeň.

Silné antibiotikum, patrí do skupiny II cefalosporínov, obsahuje cefuroxím axetil, ovplyvňuje grampozitívne a gramnegatívne baktérie, vyrába sa v tabletách a granulách na suspenziu. Cena - 230-400 rubľov.

Liečebný režim je 250 mg lieku ráno a večer, pri ťažkých formách ochorenia možno jednorazovú dávku zvýšiť na 500 mg. Trvanie kurzu je 5-10 dní.

Zinnat je silné baktericídne činidlo

Liek pomáha pri infekčných ochoreniach horných a dolných dýchacích ciest, zápale dutín, zápale stredného ucha. Liek nemá žiadne kontraindikácie, s výnimkou individuálnej neznášanlivosti, predpisuje sa opatrne pacientom s patológiami tráviaceho systému, obličiek. Počas tehotenstva a dojčenia sa antibiotikum môže užívať v štandardnom dávkovaní.

Drahé moderné antibiotikum, patrí k cefalosporínom III generácie, obsahuje cefixím, vyrába sa v kapsulách, granulách na suspenziu, Suprax Solutab - tablety na resorpciu alebo rozpustenie vo vode. Cena - 620 - 820 rubľov.

Liek vykazuje vysokú účinnosť pri liečbe zápalu pľúc, tonzilofaryngitídy, bronchitídy, sinusitídy a zápalu stredného ucha. Liek je kontraindikovaný pri chronickom zlyhaní obličiek, znížení klírensu kreatinínu na 60 ml / min, je potrebná opatrnosť u starších ľudí s kolitídou v anamnéze.

Suprax je moderné účinné antibiotikum

Dávkovanie - 400 mg jedenkrát denne, alebo 200 mg ráno a večer, liek môžete piť bez ohľadu na jedlo. Dĺžka liečby je 1-2 týždne.

Cefalosporíny sa považujú za najbezpečnejšie antibiotiká počas tehotenstva; Suprax sa môže užívať v štandardnom dávkovaní. Účinné látky lieku prenikajú do materského mlieka, preto je kontraindikované piť ho počas laktácie.

Klaritromycín

Účinné, jedno z najúčinnejších antibiotík zo skupiny makrolidov tretej generácie, ničí aj tie mikróby, ktoré sú v tkanivových bunkách, uvoľňujú sa v kapsulách a tabletách. Cena - 320 - 520 rubľov.

Priemerná dávka je 250 mg ráno a večer počas 6-14 dní, v niektorých prípadoch môže byť dávka zvýšená na 1000 mg denne.

Klaritromycín je účinný liek na liečbu chrípky a SARS

Klaritromycín sa považuje za jeden z najlepších liekov na odstránenie komplikácií chrípky a SARS, predpisuje sa na bronchitídu, zápal pľúc, tonzilitídu, bronchitídu. Kontraindikácie - laktácia, individuálna intolerancia, tehotné ženy môžu užívať liek od druhého trimestra. Klaritromycín sa úspešne používa na liečbu chronických foriem tuberkulózy.

Antibiotiká sa často predpisujú deťom počas epidémie chrípky, prechladnutia, pretože komplikácie u dieťaťa sa môžu vyskytnúť rýchlo, v priebehu niekoľkých hodín.

Tablety - 500 mg / deň počas troch dní.

Amoxiclav Od narodenia vo forme suspenzie Penicilíny do troch mesiacov - 30 mg / kg, musí sa rozdeliť na 2 dávky;

Staršie ako tri mesiace - 40 mg / kg;

s hmotnosťou nad 40 kg - 375 mg každých 8 hodín

Amoxicilín Od narodenia vo forme suspenzie, od 12 rokov - tablety a kapsuly Penicilíny do dvoch rokov - 30 mg / kg v 3 rozdelených dávkach;

2-5 rokov - 125 mg trikrát denne;

5–12 rokov 250 mg každých 8 hodín

Flemoxin Solutab Od prvého roku života Penicilíny do jedného roka - 30-60 mg / kg denne, rozdelené do 3 dávok;

1-3 roky - 250 mg dvakrát denne alebo 125 mg každých 8 hodín;

3-10 rokov - 2500 mg trikrát denne;

Starší ako 10 rokov - 500 - 750 mg ráno a večer.

Zinnat Vo forme suspenzie od troch mesiacov, v tabletách - od troch rokov Cefalosporíny · od troch mesiacov - 125 mg suspenzie dvakrát denne;

do troch rokov - 250 mg suspenzie 2-krát denne;

starší ako tri roky - 125 mg dvakrát denne v tabletách, pri zápale stredného ucha môže lekár zvýšiť jednorazovú dávku na 250 mg

Na identifikáciu bakteriálnej infekcie u dieťaťa stačí urobiť klinický krvný test, keď sú postihnuté baktérie, zvyšuje sa ESR a počet leukocytov, dochádza k aktívnemu rastu bodavých a segmentovaných neutrofilov - čím je ochorenie závažnejšie, tým viac sa vzorec leukocytov posúva doľava.

Pitie alebo injekčné podávanie antibiotík - čo je lepšie?

Pri bakteriálnej infekcii sa často vynára otázka – pichať či piť antibiotiká? Každá metóda má svoje výhody a nevýhody.

Injekcie pôsobia rýchlejšie, okamžite prenikajú do krvného obehu, obchádzajú tráviaci trakt, čo znižuje riziko vzniku dysbakteriózy. Ale injekcia liekov je dosť bolestivá, najmä pre deti, existuje vysoká pravdepodobnosť infekcie, výskyt abscesov.

Tablety sa užívajú jednoducho, väčšina moderných antibakteriálnych látok stačí užívať raz denne. Pôsobia ale pomaly, pretože sa musia najskôr rozpustiť v črevách a až potom sa vstrebávajú do krvi.

Podľa kánonov bezpečnosti, ktoré sú akceptované vo svetovej medicíne, injekčná metóda podávania antibiotík na prechladnutie je predpísaná iba vo veľmi ťažkých prípadoch, v nemocnici.

Antibiotiká pomáhajú eliminovať komplikácie chrípky a prechladnutia bakteriálneho pôvodu. Liek by sa mal vyberať opatrne, berúc do úvahy vek a prítomnosť chronických ochorení.

Infekcie Lieky

» Aké antibiotiká

Lekárne zakázali predaj antibiotík bez lekárskeho predpisu

Ministerstvo zdravotníctva konečne zakázalo samoliečbu väčšinou antivírusových, antimikrobiálnych, srdcových liekov a tabletiek na krvný tlak.

— Áno, je to pravda, antibiotiká sa nedajú kúpiť bez lekárskeho predpisu, ako všetky ostatné lieky na predpis.. - jednohlasne ubezpečili vo viacerých lekárňach, kam zavolala Komsomolskaja pravda.

- Toto nie je novinka. - spresnil tlačový odbor ministerstva zdravotníctva, - p ešte v roku 2010 bolo vydané rozhodnutie o schválení zoznamu voľne predajných liekov (zvyšok, resp. liekov na predpis). Len koncom augusta pripomenuli lekárne zodpovednosť za priestupky. Ministerstvo zdravotníctva sa vždy bránilo praktizovaniu samoliečby. Moderné antibiotiká v celom civilizovanom svete predpisujú pacientom iba lekári. Lieky na predpis predpisujú lekári, pretože majú vedľajšie účinky, môžu spôsobiť alergické reakcie a môžu byť navzájom nezlučiteľné. .

Voľný predaj mali zakázaný nielen antibiotiká, ale aj biseptol a groseptol. Niektoré antivírusové lieky sú tiež klasifikované ako lieky na predpis. Účinné (a dosť drahé) tabletky na chrípku sa bez návštevy lekára nedajú kúpiť, no dostupné sú rimantadín, amizon a imunostimulant arbidol.

Lieky proti bolesti ako spasmalgon, but-shpy, citramone a aspirín si stále môžete kúpiť bez návštevy lekára. Silnejšie - len s jeho dovolením. Hypertonici budú musieť častejšie navštevovať aj polikliniky – takmer všetko, čo znižuje tlak, sa dnes vydáva len na lekársky predpis.

Rovnako ako predtým, pre väčšinu liekov, ktoré pomáhajú pri práci gastrointestinálneho traktu, sa nebude vyžadovať lekársky predpis.

O tom, či je liek na „voľnopredajnom“ zozname alebo je čas objednať sa k lekárovi, sa presnejšie dozviete telefonicky alebo v ktorejkoľvek lekárni.

"Viagra na predpis, aby si ju Rusi nevybrali!"

Či je pravda, že sa antibiotiká nepredávajú len tak, sme sa vybrali do lekární v Minsku.

- Prineste recept, potom vás pustíme. - prísne nám povedali vo všetkých lekárňach.

A v jednom, bližšie k stanici, vysvetlili:

— Rusi skupujú všetky lieky. Kúpte si na budúce použitie niekoľko balení. Brali antibiotiká, lieky proti bolesti, niekoľko balení viagry. Nakupovať tu je pre nich výhodné pre rozdiel v kurzoch a cudzinci majú vyššie platy .

- Takže Viagra je tiež len na predpis? boli sme prekvapení.

- Áno. A maximálne dva balíčky v jednej ruke. Aj keď netuším, kto si po takýto recept pôjde do ambulancie. Keď ho vyrobili podľa receptu, začali kupovať citeľne menej. Ako všetky lieky na predpis. Ľudia si stále musia zvykať chodiť k lekárom pre to, čo si kedysi kupovali len tak. .

Štyri tablety Viagry (100 mg) v Bielorusku stoja asi 160 tisíc rubľov.

V Smolensku - asi 3 000 ruských rubľov. (Toto je v bieloruských rubľoch pri sadzbe národnej banky - 531 tisíc, pri čiernej sadzbe - viac ako 820 tisíc.)

Rozdiel je zrejmý: ruský liek na zlepšenie potencie v Bielorusku by stál päťkrát lacnejšie.

Po 1. júli, upozornilo ministerstvo zdravotníctva, si bude možné antibiotiká, hormonálne lieky, lieky na zníženie tlaku a mnohé lieky na srdcové problémy kúpiť len na lekársky predpis. Ľudia sa samozrejme nadchli, píše open.by. Mladé ženy vo fertilnom veku v obavách z inovácie špekulovali na internetových fórach o tom, o koľko stúpne počet neplánovaných tehotenstiev či dokonca potratov v dôsledku obmedzeného prístupu k hormonálnej antikoncepcii. Dôchodcovia sa chytili za srdce a pochybovali, či to lekári zvládnu – veď rady v poliklinikách po inovácii určite narastú.

A inokedy ministerstvo zdravotníctva vyhlasuje, že viac ako 60 % liekov sa bude predávať bez lekárskeho predpisu (mimochodom, v Európe toto číslo nepresahuje 30 %). Zvyšných 40% sa odoberie pod prísnou kontrolou – ide o niektoré hormonálne lieky, psychofarmaká, narkotiká, protinádorové a iné lieky.

Ministerstvo zdravotníctva zhodou okolností revidovalo svoje stanoviská k voľne predajným liekom krátko po vyjadreniach prezidenta Alexandra Lukašenka ako súčasť jeho odkazu ľuďom a parlamentu. Od našich občanov sa vyskytli sťažnosti na nový systém výdaja liekov len na lekársky predpis, ktorý sa má zaviesť v blízkej budúcnosti. Žiadam ministra zdravotníctva a premiéra, aby sa týmito otázkami zaoberali,“ povedal Alexander Lukašenko. - Nedávno za mnou prišiel jeden človek na školení a povedal: Je pravda, že minister bude predávať antikoncepciu na lekársky predpis? Ako môžeme ísť na kliniku, aby sme si kúpili toto puzdro? . Predseda požiadal, aby sa veci nepokazili a aby sa zoznam upravil, čo sa urobilo veľmi rýchlo.

Zoznam voľnopredajných liekov podľa zástupcov ministerstva zdravotníctva prepracovali pre sťažnosti pacientov.

Zástupca vedúceho oddelenia organizácie lekárskej starostlivosti ministerstva zdravotníctva Ludmila Zhilevich:

Zoznamy voľnopredajných liekov a liekov na predpis vždy existovali. No časom sa časť liekov, ktoré by sa mali vydávať na lekársky predpis, začala vydávať bez receptu. Ministerstvo zdravotníctva sa preto rozhodlo posilniť kontrolu tak, aby boli všetky predpisy implementované v rámci zákona. Pokus o vyriešenie týchto problémov vyvolal verejné pobúrenie (sťažovalo sa nám veľké množstvo pacientov), ​​preto sme museli prijať rozhodnutie o rozšírení zoznamu voľnopredajných liekov. A dnes bol pripravený nový návrh OTC zoznamu.

Zoznam ešte nenadobudol právnu silu, keďže minister zdravotníctva ešte nepodpísal príslušné dokumenty.

Čo sa dá kúpiť bez lekárskeho predpisu?

Mnoho otázok sa pýtali ľudia trpiaci strednými cievnymi ochoreniami, najmä vysokým krvným tlakom. Mnohí z nich už dlho berú tie isté lieky a vedia ich užívať. Preto sa lieky ako enalapril, kaptopril dajú kúpiť bez lekárskeho predpisu. Budeme však trvať na tom, aby pacienti vyhľadali lekársku pomoc. Už len preto, že dávka, ktorú lekár predpísal skôr, sa dnes môže ukázať ako neúčinná.

Antibiotiká zostanú dostupné aj vo voľnom predaji. Na celom svete sú však antibiotiká liekom na predpis a časom sa to samozrejme stane aj u nás. Bohužiaľ, veľa matiek sa snaží vyliečiť svoje deti do 2 dní predpisovaním prvotriednych antibiotík. A keď tieto deti vyrastú a vstúpia do praxe dospelých, často ich už nemáme čím zachrániť. Na čo sa mamičky sťažujú? Skutočnosť, že dieťa kašle šesť mesiacov. Pretože štádium prešlo z akútneho do chronického.

Bez lekárskeho predpisu si môžete kúpiť antibiotiká skupiny doxycyklínov, ktoré sa používajú na uhryznutie kliešťom. (hoci tento liek poškodzuje základy trvalých zubov u detí - cca Alexander Barsukov).

Alexander Barsukov, hlavný nezávislý klinický farmakológ ministerstva zdravotníctva:

Vo všetkých pokynoch pre hormonálne lieky je napísané, že musia byť vydané na lekársky predpis. Pretože tieto lieky majú množstvo vedľajších účinkov – počnúc alergickými reakciami, toxickou hepatitídou vyvolanou liekmi a končiac trombózou a krvácaním do mozgu. Pred predpísaním lieku na účely antikoncepcie alebo na úpravu reprodukčnej funkcie žien s menštruačnými nepravidelnosťami lekár zhodnotí fyzický stav a rozhodne, ako sa vyhnúť vedľajším komplikáciám.

Z celkového počtu antikoncepčných prostriedkov bez receptu bude vydaných 20 liekov - ide o nízkodávkované hormonálne lieky.

Ukazuje sa, že lekári neodporúčajú užívať vyššie uvedené prostriedky bez konzultácie s lekárom, ale napriek tomu sa bude predávať to, čo lekár nepredpísal. Ludmila Zhilevich na tlačovej konferencii 17. apríla uviedla, že nutnosť vypisovania receptu na lieky zvýši zodpovednosť lekára za liečbu. Teraz si podľa zástupcu vedúceho odboru organizácie lekárskej starostlivosti MZ sám pacient určuje, ako sa má liečiť, a sám je zodpovedný za svoju liečbu. Ale keď príde k lekárovi a sťažuje sa na svoje zdravie, za všetko môže v konečnom dôsledku ošetrujúci lekár. Preto sa zoznam bude každoročne prehodnocovať.

Ministerstvo zdravotníctva Bieloruska od 1. júla posilnilo kontrolu dodržiavania predpisov lekární pri predaji liekov na predpis. Zoznam obsahuje viac ako tri tisíce liekov, pre ktoré teraz nebudete musieť ísť k lekárovi. Prísne na lekársky predpis uvoľní menej ako dvetisíc piluliek. Ich zoznam nájdete v každej lekárni, ambulancii, nemocnici a na stránke ministerstva zdravotníctva. Okrem toho existujú lieky, ktoré sa predávali striktne na lekársky predpis - teraz sa to nevyžaduje.

Mimochodom, takmer všetky vitamíny pre dospelých aj deti sa budú predávať bez lekárskeho predpisu; niektorých antialergických liekov (loratadín, cetirizín, ketotifén, prometazín a pod. - bez lekárskeho predpisu) sa inovácie nedotknú. S antibiotikami sa situácia trochu zmenila. Napríklad antibiotiká 1. a 2. generácie (napríklad amoxicilín, doxycyklín) sa dajú kúpiť bez lekárskeho predpisu, ale až po predložení receptu vám bez predpisu dajú sumamed, cefalexín a pod.. holosas (lieky používané napr. ochorenia žalúdka a pečene), ak však potrebujete antimikrobiálny liek typu Biseptol, bez lekárskeho predpisu sa v tomto prípade nezaobídete.

K veci Bezpochyby aj „najľahšia“ droga môže byť pre ľudské telo jedovatá a spôsobiť závislosť. Pomerne často sa to stáva, ak sa liek neužíva podľa predpisu lekára, ale podľa vlastného uváženia alebo na radu priateľov, hovoria odborníci. Preto predtým, ako si kúpite nejaký liek, ktorý údajne pomohol susedovi, nájdite si čas na návštevu svojho lekára. Lekár musí pacienta liečiť.

Mimochodom
WHO požaduje primeraný a primeraný príjem antibiotík, ktoré môžu spôsobiť dysbakteriózu a imunodeficienciu. Kde takmer 15 percent neplodných manželstiev? Toto je negramotné zaobchádzanie antibiotiká na pomalé zápalové procesy, nekontrolovaný príjem hormonálnej antikoncepcie atď. Preto sú lekári tí, ktorí predpisujú lieky.

Pamätajte!
V zozname voľne predajných liekov sú atenolol, metaprolol, kaptopril, lisinopril a enalapril a ďalšie, ktoré sa predtým museli vydávať len na lekársky predpis. Rovnako ako antibiotiká prvej a druhej generácie - ampicilín, doxycyklín, amoxicilín a ďalšie. Široko zastúpená je skupina protizápalových liekov - diklofenak, indometacín atď. Antimikrobiálne a hormonálne masti, ako aj niektoré hormonálne lieky sa vydávajú bez lekárskeho predpisu.

Zdroje: Zatiaľ žiadne komentáre!

Lieky s obsahom ibuprofénu alebo paracetamolu sa uvoľňujú voľne. Tie lieky, ktoré majú vo svojom zložení obe tieto zložky, sa vydávajú prísne na lekársky predpis.

Ministerstvo zdravotníctva upozorňuje na postup pri výdaji liekov pri sezónnom vzostupe respiračných, infekčných ochorení a chrípky v období jeseň-zima.

Lieky vo všetkých dávkových formách obsahujúcich jeden liek ibuprofén alebo paracetamol, sú zaradené v zozname liekov vydávaných bez lekárskeho predpisu, píše tut.by. Dokument bol schválený vyhláškou Ministerstva zdravotníctva Bieloruskej republiky zo dňa 5. júna 2012 č. 55. Rovnaký zoznam obsahuje aj perorálne suspenzie pre deti: Ibufen, Ibufen D, Nurofen a ďalšie.

Tieto lieky sú určené pre deti všetkých vekových skupín a môžu byť vybrané na užívanie dieťaťom vo forme, ktorá mu vyhovuje, berúc do úvahy vek: čapíky a kvapky - pre deti do 3 rokov, sirupy a prášky na prípravu roztokov - po 3 rokoch.

Antipyretiká založené na kombinácii "paracetamol + ibuprofén" (obchodné názvy "Ibuklin", "Ibuzam") sa predávajú len na lekársky predpis. Je to predovšetkým kvôli vysokej toxicite takýchto liekov vo vzťahu k funkcii pečene a obličiek.

Od roku 2011 bolo používanie týchto liekov prerušené v mnohých krajinách vrátane Kazachstanu, Indie a Veľkej Británie. V Bieloruskej republike bolo zaregistrovaných 6 prípadov akútneho zlyhania obličiek spojených s ich užívaním. Ministerstvo zdravotníctva sa kvôli tomu rozhodlo tieto lieky predpisovať až po vyšetrení a vyšetrení dieťaťa lekárom.

Podobné opatrenia na predpisovanie zaviedlo ministerstvo zdravotníctva pre antimikrobiálne lieky založené na kombinácii „sulfametoxazol + trimetoprim“ (obchodné názvy: "biseptol", "Biseptin", "Co-trimoxazol"). Je to spôsobené tým, že v dôsledku ich širokého používania sa vytvorila rezistencia väčšiny patogénov na tieto lieky.

Užívanie tejto skupiny liekov pri ochoreniach dýchacích a močových ciest je iracionálne a nebezpečné. Predpisovanie takýchto liekov by mal vykonávať iba lekár, ktorý určí, či ich príjem takýchto liekov bude účinný.

Nasledujúce lieky sú dostupné bez lekárskeho predpisu na liečbu respiračných, infekčných ochorení a chrípky:

• antivírusové lieky: Arpetol (arbidol), Rimantadín, Interferón, Oxolinová masť, AngriMax, Anaferon, Kagocel, Virogel, Panavir;
• analgetické, antipyretické a protizápalové: Kyselina acetylsalicylová, Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulid, kombinované lieky - Negrinpin, Fapirin C a ďalšie;
• antibiotiká: amoxicilín, amoxicilín/kyselina klavulanová, ampicilín;
• lieky, ktoré ovplyvňujú imunitný systém: Ehingin, Trimunal Groprinosin, Cycloferon.

V minulom storočí, keď boli prvýkrát vynájdené antimikrobiálne látky, sa zdalo, že bol nájdený všeliek. Za objav dali Nobelovu cenu a začali všetkých liečiť penicilínom. Prečo však až v minulom storočí? Nie je to tak dávno, čo bolo jednoduché kúpiť si antibiotiká bez lekárskeho predpisu. Zoznam liekov na predpis bol veľmi úzky. Ale lekárske štatistiky a výskumy v posledných rokoch výrazne zmenili situáciu. Veci sa nevyvíjali tak ružovo, ako mnohí dúfali.

Začneme tým najdôležitejším

Fotografia názvov antibiotík bez lekárskeho predpisu je uvedená nižšie.

Len tieto lieky sa dnes dajú voľne kúpiť v lekárni. Na všetky ostatné sa vzťahuje obmedzenie, ktorého nedodržanie sa trestá slušnou pokutou. A presviedčanie v štýle „len nedávno mi všetko predali“ nefunguje – v máji tohto roku bol u nás prijatý nový zákon, ktorý prísne obmedzil možnosť predaja liekov. Často si však obyvatelia mesta ani neuvedomujú, že sa tak stalo pre ich dobro. Málokedy premýšľame o schopnosti rôznych foriem života prispôsobiť sa agresívnym podmienkam, no čím je tento život menší, tým sú jeho kvality vyššie. To platí najmä pre vírusy a mikróby - penicilín, ktorý ich zabil pred niekoľkými desaťročiami, dnes nevystrašuje škodlivú mikroflóru, pretože sa vyvinula rezistencia. Aby sme pochopili podstatu tohto javu, stojí za to hľadať nie zoznam povolených antibiotík bez lekárskeho predpisu, ale princíp liekov.

A ako to bolo predtým?

V skutočnosti bol zoznam voľnopredajných antibiotík vždy dosť úzky: väčšinu liekov bolo legálne možné kúpiť len s oficiálnym potvrdením lekára. Výnimka sa týkala len niekoľkých položiek zaradených do osobitného zoznamu základných liekov. Len teraz zákon neobsahoval vážne tresty za previnenie, takže sa dodržiaval veľmi podmienečne. A napriek tomu predtým nebol žiadny oficiálne voľný predaj. Problém dodržiavania stanovených pravidiel vládu dlhodobo znepokojoval, na základe čoho bol tento rok prijatý nový normatívny akt, ktorý má situáciu stabilizovať.

Mnohí sú oprávnene rozhorčení: dostať sa na kliniku po recept na potrebné lieky je veľmi ťažké. Obrovské rady, blší trh, infekcie – môžete ochorieť ešte viac ako pred návštevou lekára. Obyvatelia sa teda zaujímajú o názvy antibiotík bez lekárskeho predpisu v nádeji, že obídu nepríjemnú potrebu navštíviť špecialistu. Vláda nepopiera, že nemocnice sú naozaj preťažené a nemožnosť bezplatného nákupu antimikrobiálnych liekov tento objem len zvyšuje.

Prečo je to potrebné?

Na svetovej úrovni lekári bijú na poplach: mikroskopické formy života si vyvinuli stabilnú imunitu voči antibiotikám. Zoznamy, ktoré sa vydávajú bez lekárskeho predpisu, samozrejme priťahujú pozornosť, ale tým sa človek sám považuje za vystavený zvýšenému riziku: mikroskopické formy života v jeho tele sa učia prežiť aj pod vplyvom pre nich tak nepriaznivých látok. , takže v budúcnosti bude choroba ťažšie a ťažšie eliminovateľná. Existuje možnosť úmrtia na jednoduchú chrípku a jej komplikácie, a to všetko kvôli odolnosti mikróbov voči liekom určeným na boj proti nim. A bol vyvinutý práve kvôli nekontrolovanému používaniu liekov masami. Lekári hovoria predpovede: milióny ľudí sú v nebezpečenstve kvôli zavedeným lekárskym postupom.

A čo robiť?

Ako hovoria aktivisti, zákaz predaja antimikrobiálnych látok môže priniesť skutočné výhody len v podmienkach dobre nastaveného systému poskytovania zdravotníckych služieb obyvateľstvu, pretože v súčasnej situácii musí človek buď čakať doslova týždeň, kedy podarí sa mu dostať k lekárovi, či samostatne vyhľadať mená zo zoznamu povolených voľnopredajných antibiotík, ako aj presvedčiť lekárnikov, aby porušili zákon, aby mu predali užitočný liek. Mimochodom, nielen antimikrobiálne, ale aj mnohé iné lieky, ktoré sa dnes voľne predávajú v lekárňach, by sa podľa zákona mali distribuovať len vtedy, ak má pacient riadne vyhotovený recept so všetkými pečaťami a podpismi.

Ako získať recept?

Ak antibiotiká zo zoznamu bez receptu nepomáhajú alebo si človek nechce ublížiť nekontrolovateľným užívaním liekov, najjednoduchšie je objednať sa na platenú kliniku. Je pravda, že to nie je lacné: dokonca aj na periférii si súkromné ​​kliniky pýtajú až tisíc rubľov za stretnutie a v metropolitnom regióne je to dvakrát až trikrát viac. Ak však neexistuje spôsob, ako zaplatiť a príliš dlho čakať na stretnutie na klinike, osoba sa naďalej lieči sama - inak hrozí vážna choroba, početné komplikácie, dokonca smrť.

Je všetko také jasné?

Mnohí hovoria, že zoznam antibiotík bez lekárskeho predpisu v Rusku je bezvýznamná informácia, pretože relatívne malé percento ľudí, ktorí si chcú kúpiť lieky, má skutočné povolenie od lekára. Ak odmietnete všetkým, ktorí nemajú papierik, lekárne prídu o značné percento zo zisku. Zďaleka nie každý je na to pripravený, najmä v konkurenčnej a krízovej situácii na trhu. Odborníci predpovedajú, že drogy sa budú aj naďalej predávať v rozpore so zavedenými zákonmi - to je ochrana podnikov pred krachom.

Je to pre klienta užitočné? Na jednej strane sa nemusíte obmedzovať len na zoznam antibiotík bez lekárskeho predpisu, môžete dúfať, že si kúpite všetko, čo potrebujete. Na druhej strane netreba zabúdať na imunitu nahromadenú mikroskopickými formami života. Okrem toho veľa ľudí počas samoliečby prestane piť drogy nie po uplynutí trvania kurzu, ale až po prvom zlepšení situácie, a to je najefektívnejší spôsob rozvoja rezistencie voči mikróbom.

WHO: Prognózy sú sklamaním

Vedci v mene Svetovej zdravotníckej organizácie informovali, že do roku 2050 bude približne 10 000 000 úmrtí ročne vyvolaných imunitou mikroskopických foriem života voči antimikrobiálnym látkam. Na tomto pozadí sa vo všetkých krajinách sprísnili pravidlá výdaja, výrazne sa zredukoval zoznam antibiotík bez lekárskeho predpisu.

Drogová rezistencia je prirodzený proces, ktorý je stimulovaný zneužívaním drog. Úlohu však nehrá len medicína, ale aj poľnohospodárstvo, kde sú takéto zlúčeniny rozšírené. V súčasnosti sa niektoré choroby už nedajú vyliečiť, hoci pred desiatkami rokov sa ich podarilo účinne eliminovať pomocou antibiotík. Dobrým príkladom je nový poddruh tuberkulózy, kvapavka odolná voči liekom. A to nie je úplný zoznam nebezpečných infekcií. Následky, najmä v analýze blízkej budúcnosti, sa zdajú byť rozsiahle, ak nie katastrofálne.

čo dnes?

Rozsiahla lekárska prax a nekontrolované používanie antibiotík zo zoznamu bez lekárskeho predpisu (a aj na predpis, ak si bežný človek môže kúpiť takýto liek len tak) viedli k tomu, že do roka zomiera na infekciu asi 700 000 ľudí. To nás núti hľadať nové prístupy k regulácii trhu. Ekonomika je dobrá, zisky farmaceutických spoločností sú tiež dobré, ale dôležitejšie je zdravie budúcich generácií.

A čo robiť?

Namiesto rozšírenia zoznamu voľne predajných antibiotík sa úrady rozhodli ísť inou cestou: čo najprísnejšie obmedziť predaj liekov, aby prinútili ľudí pred začatím liečby navštíviť lekára. V súčasnosti sa predpokladá, že sektor súkromných ambulancií začnú postupne preberať štátne podniky. Vyvíja sa mechanizmus spolupráce medzi úradmi a mimorozpočtovými inštitúciami.

Je to možné, pretože v mnohých štátnych klinikách sa nepoužívajú všetky oblasti, zatiaľ čo náklady na údržbu sa počítajú zo všetkého, čo je k dispozícii. To znamená, že uzavretie zmlúv umožní vrátiť náklady na bývanie a komunálne služby, bezpečnosť, dať chorým ľuďom možnosť výberu, znížiť náklady na súkromné ​​služby a šancu dostať sa k lekárovi včas bez zdĺhavého fronte.

Antibiotiká: ktoré sa predávajú bez lekárskeho predpisu?

Na začiatku materiálu je už uvedený zoznam liekov, ktoré je možné v súčasnosti voľne kúpiť. Väčšina z vyššie uvedených sú lieky určené na vonkajšie použitie, to znamená gély a masti, čapíky. Medzi nimi sú tie, ktoré sú určené na oftalmologické použitie. Výnimkou je:

• "Furazolidon".
• "Gramicidín C".
• "Flukonazol".

Ak si chcete kúpiť akékoľvek iné názvy, budete musieť poskytnúť lekárnikovi lekársky predpis vyhotovený v špeciálnom formulári.

Proti zákonu: čo sa stane?

Ak je možné zistiť porušenie stanovených predpisov, lekárnik dostane pokutu - 5 000 rubľov alebo viac. Samotný podnik môže byť uzavretý na obdobie troch mesiacov.

Okrem antibiotík platia podobne prísne obmedzenia aj lieky proti bolesti určené na cievy a srdce, ovplyvňujúce psychiku a niektoré ďalšie špeciálne skupiny. Ako vysvetľujú zodpovedné orgány, táto prax bola zavedená na základe úspešných skúseností zahraničných kolegov, kde normalizácia predaja liekov viedla k zvýšeniu medicínskych výsledkov: rezistencia v zdrojoch patológie sa vyvíja oveľa menej často.

To je dôležité

Zákaz predaja liekov na predpis bez predloženia príslušného povolenia od lekára je na území štátu zavedený od roku 2005, dodržiaval sa však skôr podmienečne. Okrem ministerstva zdravotníctva sa teraz normalizácie tržieb chopil aj Rospotrebnadzor. Teraz je zakázané nielen predávať lieky na predpis bez patričného papiera, ale dokonca ich aj vykladať na okno. Lekáreň môže dostať pokutu za porušenie vo výške 100 000 rubľov alebo viac.

Recept musí byť vystavený na úradnom hlavičkovom papieri, zapečatený lekárom a inštitúciou a podpísaný lekárom. Názov uvedený v recepte nie je chránený. Nezabudnite predpísať dávku, frekvenciu podávania. Recept je použiteľný do dvoch mesiacov, u chronických pacientov sa však predlžuje o rok, pričom uvádza, ako často je možné lieky kúpiť.

Čo kúpiť?

V súčasnosti je zákaz uvalený na 70 % všetkých produktov lekární. Okrem antibiotík sem patria hormonálne lieky, ampulky, diabetické lieky, omamné, psychotropné látky. Úplný zoznam položiek povolených na predaj bez lekárskeho predpisu však nebol zverejnený. Oficiálne ho sľúbili zverejniť začiatkom tohto roka na stránke ministerstva zdravotníctva, no netrápili sa tým. Úradníci vyžadujú, aby sa lekárnici „zamerali na pokyny“. Ak sa uvádza, že je potrebný lekársky predpis, potom je neprijateľné predávať liek bez oficiálneho povolenia lekára.

Čo sa deje v praxi?

Vedúci predajní liekov majú k novým pravidlám rôzne postoje. Niekde vyžadujú od lekárnikov prísne dodržiavanie stanovených pravidiel a na voľnom trhu sú len kvapky do nosa, mastičky, bylinky a pár liekov na zastavenie virózy a zníženie teploty. Iné podniky sú pripravené predávať antibiotiká aj lieky proti bolesti, ale len vo forme gélov a mastí. Niekde si môžete kúpiť pilulky, ale nebudete si môcť kúpiť ampulky a niekto vôbec nevenuje pozornosť zákazom.

Pred odchodom do lekárne, ako odporúčajú odborníci, by ste si mali najprv prečítať pokyny na potrebné lieky na internete. Ak to neoznačuje predaj prísne na lekársky predpis, môžete si takýto liek bezpečne kúpiť. Ak máte takúto frázu, mali by ste sa najprv oboznámiť s vedľajšími účinkami a starostlivo zvážiť, čo je dôležitejšie: okamžitý prínos a možné nebezpečenstvo v budúcnosti alebo nepohodlie spojené s návštevou lekára, ktorý presne vyberie tú správnu liek a povie vám, ako ho používať.