Je možné zvýšiť ejekčnú frakciu srdca. Znížená ejekčná frakcia ľavej komory


Ejekčná frakcia srdca (EF) je indikátor, ktorým sa fixuje kvantitatívny objem krvi vytlačenej do aorty pri vedení elektrického impulzu v ľavej komore.

Tento ukazovateľ sa vypočíta podľa pomeru krvi, ktorá vstupuje najviac veľké plavidlo, na množstvo krvi, ktoré naplní ľavú komoru, keď sú jej tkanivá oslabené.

Ejekčná frakcia srdca

Táto hodnota, jednoducho vypočítaná, ukladá veľa informácií o možnosti kontrakcií srdcového svalu. Definícia EF ovplyvňuje predpísané lieky na srdce a podľa EF sa robí aj predpoveď života pre ľudí so srdcovým zlyhaním.

Čím bližšie sú hodnoty EF k norme, tým lepší je srdcový tep. Ak sa ejekčná frakcia odchyľuje pod normálne ukazovatele, to znamená, že srdce nie je schopné sťahovať sa normálna rýchlosťčo vedie k poruchám krvného obehu.

V takejto situácii musíte naliehavo konzultovať s lekárom kvalifikovanú pomoc.

Ako sa počíta PV?

Výpočet tohto zlomku nie je náročný, ale obsahuje ho dosť veľké množstvo informácie o srdcovom svale a jeho schopnosti normálne kontrakcie.

V mnohých prípadoch sa na určenie ejekčnej frakcie používa dopplerovský ultrazvuk srdca.


Výpočet PV.

Index zlomku sa vypočíta pomocou Teicholtzovho vzorca alebo podľa Simpsonovho vzorca. Všetky výpočty sa robia pomocou programu, ktorý automaticky dáva výsledok v závislosti od množstva krvi v nezaťaženej ľavej komore, tlačenej do aorty.

Hlavné rozdiely medzi vyššie uvedenými vzorcami sú:

  • Množstvo krvi vytlačenej z komory sa podľa Teicholzovho vzorca určuje pomocou M-modálneho ultrazvukového vyšetrenia. Tento vzorec bol patentovaný Teicholtzom v roku 1976.
  • Vyšetruje sa malá časť komory na jej základni, dĺžka sa neberie do úvahy. Falošné výsledky, získaný vzorcom, môže nastať, keď ischemické záchvaty pri prerušení kontrakcií oddelené zóny srdcový sval.
  • Program berie do úvahy informácie o objeme v uvoľnenej a stiahnutej ľavej komore, pričom výsledok poskytuje automaticky. Táto metóda používané na zariadeniach, ktoré tento moment zastaraný;
  • Podľa Simpsonovho vzorca sa vykonáva kvantitatívne dvojrozmerné ultrazvukové vyšetrenie srdca, pomocou ktorého sa získajú presnejšie výsledky. Simpsonov algoritmus si patentoval v roku 1989. Identické meno tento algoritmus je disková metóda. O táto štúdia ejekčných frakcií sa vyšetrujú všetky dôležité oblasti srdcového svalu.

Fakt! Ukazovatele výsledkov štúdie toho istého pacienta podľa rôznych vzorcov môžu kolísať s rozdielom desať percent.

Aké sú vlastnosti FW?

Hlavné vlastnosti spojené s ejekčnou frakciou sú nasledujúce:


Normy

Jednotlivé ukazovatele ejekčnej frakcie sa pre človeka považujú za normálne, pretože pre rôzne vekové kategórie ľudí sa jeho úrovne môžu líšiť. Úrovne normy ejekčnej frakcie tiež závisia od výpočtového vzorca a zariadenia, na ktorom sa analýza vykonáva.

Priemerný všeobecne akceptovaný normálna hodnota:

  1. Pre Simpsonov vzorec je päťdesiat až šesťdesiat percent, pričom najnižší stĺpec je štyridsaťpäť percent;
  2. Podľa Teicholtzovho vzorca je najnižšia priečka päťdesiatpäť percent. Ukazovateľ spodnej lišty určuje, aké presne toto percento krvi je potrebné vtlačiť do aorty, aby orgány dostali správne množstvo kyslík.
  3. V prípade zlyhania srdca sa ukazovatele pohybujú od tridsiatich piatich do štyridsiatich percent. V tomto stave je nevyhnutná lekárska starostlivosť o telo alebo chirurgický zákrok.
  4. Pri mierach pod 35 percent môže dôjsť k skorému zaťaženiu, ako aj k smrti.


AT detstva indikátory ejekčnej frakcie sú mierne zvýšené. U novorodencov to nie je menej ako šesťdesiat percent a môže dosiahnuť osemdesiat. Ako sa telo vyvíja a dieťa rastie, hladina ejekčnej frakcie sa vracia do normálu.

Pri odchýlkach vo väčšine prípadov dochádza skôr k poklesu ejekčnej frakcie ako k jej rastu. Pokles hladín EF ovplyvňujú rôzne patologické stavy.

Keď je ejekčná frakcia pod normálnou hodnotou, znamená to, že myokard sa nemôže sťahovať normálnym tempom. Vedie k narušeniu krvného obehu v tele a hladovanie kyslíkom orgánov. Spočiatku mozog trpí hypoxiou.

V niektorých prípadoch výsledky štúdie ukazujú hranice ejekčnej frakcie nad 60 percent. V mnohých prípadoch nepresahujú 80 percent, keďže zdravá ľavá komora sa nemôže vysunúť do aorty. veľká kvantita krv kvôli jej štrukturálnym vlastnostiam.


Štruktúra srdca.

Tiež s patologickým nárastom srdcového svalu môže zvýšená ejekčná frakcia naznačovať, že myokard sa nemôže zotaviť z progresívneho srdcového zlyhania a pokúša sa vysunúť do aorty najväčší počet krvi.

S progresiou srdcového zlyhania sa ejekčná frakcia znižuje. Preto je dôležité sledovať odchýlky EF jedným alebo druhým smerom a okamžite ísť do nemocnice na vyšetrenie.

Prečo dochádza k poklesu?

Počiatočné štádiá progresie ochorenia srdca neovplyvňujú ejekčnú frakciu. Stáva sa to preto, že srdcový sval sa snaží prispôsobiť zmenám (vrstva myokardu sa zväčšuje, zrýchľuje jeho kontrakcie, prestavuje sa malé plavidlá srdcia). Zoznámte sa s tým, čo je srdcový sval.

S rozvojom ochorenia sa sval stále viac opotrebováva, čo vedie k odchýlkam. funkčné schopnosti ktoré vedú k štrukturálnym poruchám. To všetko narúša množstvo krvi vytlačenej z ľavej komory do aorty, čo spôsobuje poruchy krvného obehu.

Takéto odchýlky vyvolávajú všetko, čo negatívne ovplyvňuje srdcový sval:

FaktorCharakteristické choroby
Pokles normálneho prietoku krvi cez koronárne artérieRôzne formy anginy pectoris;
Smrť srdcových svalov;
Tvorba jaziev na stenách myokardu;
Forma ischemického záchvatu, ktorá sa vyskytuje bez symptómov;
Rozšírenie stien žalúdka;
Neustále zvyšovanie tlaku.
Choroby infekčného a zápalového pôvoduMyokarditída (svalová membrána je ovplyvnená);
Endokarditída (zmeny na vnútornej škrupine);
Perikarditída (ochorenie srdcového vaku).
Štrukturálne zmeny v tkanivách srdcového svaluVšetky typy primárnych lézií myokardu, ktoré nie sú spojené so zápalovými, nádorovými a ischemickými excitáciami;
Odchýlka metabolizmu v myokarde, čo vedie k tenkosti stien srdca.
Odchýlky v štruktúre štruktúry srdca, vytvorené v maternici;
Porušenie štruktúry srdca v dôsledku poškodenia reumatickými ochoreniami;
Zvýšený tlak v pľúcny kruh obehu.
Patologické stavy krvných cievZápalové procesy na stenách krvných ciev, ktoré vedú k ich deformácii;
Vrodené abnormality v štruktúre srdca (nesprávne usporiadanie krvných ciev, veľké zúženie aorta, nesprávne spojenie veľkých ciev);
Rozšírenie aorty vyvolané deformáciou stien krvných ciev;
oddelenie aorty;
Ukladanie aterosklerotických plakov na stenách;
zúženie aorty;
Trombované pľúcne cievy.
Zlyhanie v endokrinnom systémeZlyhanie produkcie hormónov štítnej žľazy;
Zlyhanie absorpcie glukózy v tele;
Prítomnosť cukrovky;
Nádorové formácie v nadobličkách alebo pankrease;
Nadmerná nadváha.
Vplyv toxických látokAlkoholické nápoje;
Nápoje s vysokou koncentráciou kofeínu (silný čaj, káva, energetické nápoje atď.);
Cigarety;
Užívanie omamných látok;
Užívanie určitých liekov (srdcové glykozidy).

Príznaky odchýlky

Porušenie fyzických a pracovná činnosť- hlavné dôsledky porušenia normálne hranice ejekčná frakcia srdca. Dochádza k výraznému zhoršeniu stavu, v ktorom sa každodenné činnosti stávajú ťažko realizovateľnými.

Vo väčšine prípadov sa prejavujú poruchy krvného obehu nasledujúce príznaky:

Ak sa zistí jeden z vyššie uvedených príznakov, je naliehavé ísť do nemocnice na vyšetrenie.

Ako sa zaobchádza s nízkym skóre?

Keďže pokles ejekčnej frakcie nie je samostatným ochorením, ale je len vyvolaný počiatočnými ochoreniami, kvalifikovaný lekár by mal poslať pacienta na ďalšie hardvérové ​​vyšetrenia, ktoré pomôžu určiť hlavnú príčinu poklesu EF.

V závislosti od príčiny, ktorá vyvolala pokles ejekčnej frakcie, liečba môže byť:

  1. lieky;
  2. Chirurgický.

Pri ischemických záchvatoch je potrebné užívať nitroglycerín na normalizáciu EF a pri hypertenzii - antihypertenzíva atď.

Je dôležité pochopiť, že s poklesom EF progreduje srdcové zlyhanie, čo si vyžaduje dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára.

Prípravky

Hlavné lieky, ktoré ovplyvňujú zvýšenie ejekčnej frakcie, sú uvedené v tabuľke nižšie.

Medicínske skupinyCharakteristický
ACE inhibítory
(enalapril, ramipril, kaptopril)
Rozšírte krvné cievy;
Zlepšiť výživu tkanív myokardu;
Zvýšte odolnosť srdcového svalu voči stresu;
Zvýšte výkon myokardu
Betablokátory (Nebivolol, Bisoprolol, Metoprolol)Znížiť potreby srdcových tkanív na nasýtenie kyslíkom a užitočnými prvkami;
Znížte frekvenciu srdcových kontrakcií;
Znížte rýchle opotrebovanie srdcového svalu;
Zvýšte počet zón, ktoré sťahujú srdcový sval.
Antagonisty aldosterónového receptora
(Eplerenón, Spironolaktón)
zotavenie normálna úroveň draslík a sodík v krvi;
Odstránenie tekutín z tela, čo znižuje zaťaženie srdcového svalu.
Diuretiká
(Torasemid, Indapamid, Hypotiazid)
Odstráňte nahromadenú tekutinu;
Znížte účinok na srdcový sval.
srdcové glykozidy
(Digoxín, Strofantín)
Zlepšenie kontrakcií myokardu;
Pri zhoršenej funkčnosti srdcového svalu sa obnovuje vedenie elektrických impulzov.
Antagonisty receptora angiotenzínu II
(Olmesartan, Valsartan, Candesartan)
Majú rovnaký účinok ako ACE inhibítory, ale pôsobiaca sila je oveľa väčšia.

Komu dodatočné finančné prostriedky ktoré môžu v jednotlivých prípadoch zlepšiť ejekčnú frakciu, zahŕňajú nasledujúce.

Existujú aj skupiny liekov, ktoré sú pomocné a predpisujú sa, v

individuálne situácie v kombinácii s hlavnou terapiou.

Drogové skupinyCharakteristický
Periférne vazodilatátory
(Nitroglycerín, Sodík, Nitroprusid, Apresín)
Výrazne znížiť zaťaženie komôr;
Pomáha zlepšovať krvný obeh v cievach srdca.
Blokátory vápnikových kanálov
(Nifedipín, verapamil, nimodipín)
Prispieť k zvýšeniu lumen ciev srdca, čo vedie k väčšej spotrebe živiny tkanív.
Disagreganti
(Plavix, Aspirín)
Zabráňte tvorbe krvných zrazenín.
Prostriedky proti arytmii
(Amiodarón, Diltiazem, Disopyramid)
Obnovte srdcový rytmus, keď je narušený.

Chirurgická intervencia

Pri odchýlke ejekčnej frakcie je možné použiť chirurgické zákroky. Typ operácie závisí od jednotlivé ukazovatele a patologických stavov pacient.

Vo väčšine prípadov sa používajú tieto prevádzkové metódy:

  • Implantácia defibrilátora alebo kardiostimulátora. spôsobom otvorená prevádzka na srdce nainštalujú prístroj, ktorý pri poruchách srdcového rytmu obnoví normálny obeh elektrickým pôsobením na srdce;

Stimulátor srdca.
  • Vplyv na rôzne rytmy komôr a predsiení. Dosiahnite spomalenie kontrakcií komôr pomocou umelého srdcového bloku. Tým sa obnovia potrebné prietoky krvi vstupujúce do komôr.

Čo pomôže zlepšiť stav, okrem hlavného kurzu liečby?

Pre komplexná liečba musí dodržiavať podľa odporúčaní. Iba ich dodržiavaním a správne predpísaným spôsobom liečby.

Dlhodobú normalizáciu ejekčnej frakcie možno dosiahnuť:

  • Normalizujte dennú rutinu a prideľte čas na dobrý spánok (najmenej 8 hodín);
  • Mierne fyzické cvičenia. Potrebné pre skoré uzdravenie myokard poškodený základnými príčinami. Je dôležité, aby ste to nepreháňali, aby ste nepoškodili srdcový sval;
  • Odporúča sa venovať sa nenáročným športom (telesná výchova, plávanie, aerobik atď.), Ako aj prideliť turistika aspoň jednu hodinu denne;
  • Vyhnite sa silnej fyzickej námahe;
  • Jedzte správne. A tiež konzumovať viac potravín bohatých na železo;
  • Na zlepšenie krvného obehu a zmiernenie opuchov sa odporúča masáž;
  • Vyhnite sa stresové situácie. Silný emočný stres (pozitívny aj negatívny), neustály stres, depresia - to všetko ovplyvňuje deformáciu myokardu v dôsledku jeho preťaženia;
  • Zachovať normálne vodná bilancia. Vypite aspoň jeden a pol litra čistého pitná voda o deň;
  • Znížte príjem soli;
  • Zbaviť sa zlé návyky. Toxíny dodávané s alkoholom a cigaretami dráždia myokard.

Môžete užívať lieky na riedenie krvi:

  • Vŕbová kôra - zabraňuje tvorbe zrazenín, riedenie krvi;
  • Ďatelina lúčna. Koncentruje kyselinu salicylovú a kumarovú. Pravidelný príjem takéhoto odvaru znižuje hustotu krvi;
  • lúčna. Obsahuje rovnaké kyseliny ako ďatelina a navyše kyselinu askorbovú. Vykresľuje pozitívny vplyv na tele, posilnenie krvných ciev, boj proti reumatizmu a zabíjanie baktérií;
  • Sladká ďatelina je žltá. Obsahuje vysoká koncentrácia kumaríny, ktoré spomaľujú zrážanie;
  • Hloh je pomerne bežná rastlina. Jeho listy posilňujú cievy, priaznivo pôsobia na srdce, riedia aj krv. AT lekárske účely použité vo forme alkoholová tinktúra alebo extrakt;
  • Rakita. Bush rastlina, s zvýšená koncentrácia flavonoidy a salicyláty. Zabraňuje zápalom a tonizuje, inhibuje koagulačné procesy a posilňuje krvné cievy. Na účely ošetrenia sa používa kôra;
  • Ginko Biloba. Najsilnejší antioxidant, rozširuje krvné cievy, čím zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Priaznivo pôsobí na prietok krvi v mozgu, zlepšuje pamäť a pozornosť.

Niekedy tiež používajú prostriedky na upokojenie tela, pretože pod emocionálnym a nervovým vplyvom sa zhoršuje zhoršenie srdcových chorôb.

Tie obsahujú:


Existujú aj nasledujúce metódy na upokojenie nervového systému:

  • Cesnak s mliekom. Na varenie je potrebné nastrúhať strúčik cesnaku do mlieka a konzumovať pol hodiny pred raňajkami;
  • Med s vodou. 50 gramov medu rozpustite v pol litri vody a pite v 4 dávkach počas dňa.

Pozor! Použitie akýchkoľvek prostriedkov tradičná medicína vyžaduje predchádzajúcu konzultáciu s ošetrujúcim lekárom. Samopodávanie môže viesť ku komplikáciám.

Prevencia

S cieľom podporiť zdravý stav organizmu, mali by sa dodržiavať tieto odporúčania:

  • Ak je k dispozícii nadváhu, odporúča sa ho resetovať;
  • Vyhnite sa stresovým situáciám a nervovému napätiu;
  • Držte sa dennej rutiny Dobrý odpočinok a spať;
  • Postupujte podľa metrík krvný tlak;
  • Jedzte menej živočíšnych tukov a viac rastlinných;
  • Jedzte vyváženým spôsobom;
  • Zbavte sa sedavého životného štýlu, športujte;
  • Prestaňte fajčiť a piť alkohol.

Pravý obrázokživota.

Aká je predpoveď pre odchýlky EF?

Ak ejekčná frakcia klesne na štyridsať percent, potom riziko smrteľnosť z náhlej zástavy srdca je až pätnásť percent. Pri poklese na 35 percent je riziko až 25 percent. Ak ukazovatele klesnú pod tieto úrovne, riziko sa úmerne zvýši.

Odchýlky ejekčnej frakcie nie je možné úplne vyliečiť, ale včasná terapia pomôže predĺžiť život s normálny procesživotne dôležitá činnosť.

V prípade zistenia akýchkoľvek príznakov, prípadne už diagnostikovaných ochorení, je potrebné neustále sledovať kardiológa a pravidelne absolvovať testy. To sa robí, aby sa zabránilo progresii komplikácií.

NEliečte sa sami a buďte zdraví!

Koncept "ejekčnej frakcie" je zaujímavý nielen pre odborníkov. Každý človek, ktorý sa podrobuje vyšetreniu alebo liečbe chorôb srdca a ciev, sa môže stretnúť s takým pojmom ako ejekčná frakcia. Najčastejšie tento termín počuje pacient prvýkrát, pričom absolvuje ultrazvukové vyšetrenie srdca – dynamickú echografiu alebo rádiokontrastné vyšetrenie. V Rusku potrebujú tisíce ľudí denné zobrazovacie vyšetrenia. Častejšie sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie srdcového svalu. Práve po takomto vyšetrení pacient stojí pred otázkou: ejekčná frakcia - aká je norma? Najpresnejšie informácie získate od svojho lekára. V tomto článku sa pokúsime odpovedať aj na túto otázku.

Choroby srdca u nás

Choroby kardiovaskulárneho systému v civilizovaných krajinách sú prvou príčinou smrti väčšiny obyvateľstva. V Rusku ischemická choroba srdca a iné choroby obehový systém mimoriadne rozšírené. Po 40. roku života je riziko ochorenia obzvlášť vysoké. rizikové faktory kardiovaskulárne problémy sú muži, fajčia, sedavý obrazživot, porušenie metabolizmus sacharidov, vysoký cholesterol, zvýšený krvný tlak a niektoré ďalšie. V prípade, že máte viacero rizikových faktorov alebo ťažkostí z kardiovaskulárneho systému, mali by ste požiadať o vyšetrenie zdravotná starostlivosť k lekárovi všeobecná prax alebo kardiológ. Pomocou špeciálneho vybavenia lekár určí veľkosť ejekčnej frakcie ľavej komory a ďalšie parametre, a teda aj prítomnosť srdcového zlyhania.

Aké vyšetrenia môže kardiológ predpísať?

Lekára môžu upozorniť pacientove sťažnosti na bolesť v srdci, bolesť za hrudnou kosťou, prerušenie činnosti srdca, búšenie srdca, dýchavičnosť počas cvičenia, závraty, mdloby, opuchy nôh, únavu, zníženú výkonnosť, slabosť. Prvé štúdie sú zvyčajne elektrokardiogram a biochemická analýza krvi. Ďalej je možné vykonávať Holterovo monitorovanie elektrokardiogramu, bicyklovú ergometriu a ultrazvukové vyšetrenie srdca.

Aké štúdie ukážu ejekčnú frakciu

Informáciu o ejekčnej frakcii ľavej a pravej komory poskytne ultrasonografia srdca, ako aj rádiokontrastná alebo izotopová ventrikulografia. Ultrazvukové vyšetrenie je pre pacienta najlacnejšia, najbezpečnejšia a najjednoduchšia. Dokonca aj tie najjednoduchšie ultrazvukové prístroje schopný poskytnúť predstavu o zlomku srdcového výdaja.

Ejekčná frakcia srdca

Ejekčná frakcia je mierou toho, koľko efektívnu prácu vykoná srdce pri každom údere. Ejekčná frakcia sa bežne označuje ako percento objemu krvi ejekovanej do ciev zo srdcovej komory počas každej kontrakcie. Ak bolo v komore 100 ml krvi a po kontrakcii srdca sa do aorty dostalo 60 ml, potom môžeme povedať, že ejekčná frakcia bola 60%. Keď počujete termín "ejekčná frakcia", zvyčajne sa to týka funkcie ľavej srdcovej komory. Krv z ľavej komory vstupuje do systémového obehu. Je to zlyhanie ľavej komory, ktoré vedie k rozvoju klinický obraz srdcové zlyhanie najčastejšie. Ejekčná frakcia pravej komory môže byť hodnotená aj ultrazvukom srdca.

Ejekčná frakcia - aká je norma?

Zdravé srdce, dokonca aj v pokoji, s každým úderom vyvrhne viac ako polovicu krvi z ľavej komory do ciev. Ak je toto číslo oveľa menšie, potom rozprávame sa o zlyhaní srdca. K tomuto stavu môže viesť ischémia myokardu, kardiomyopatia, srdcové chyby a iné ochorenia. Takže norma ejekčnej frakcie ľavej komory je 55-70%. Hodnota 40-55% naznačuje, že ejekčná frakcia je pod normálnou hodnotou. Indikátor menej ako 40% naznačuje prítomnosť srdcového zlyhania. Pri poklese ejekčnej frakcie ľavej komory o menej ako 35 % má pacient vysoké riziko výskyt život ohrozujúcich prerušení činnosti srdca.

Nízka ejekčná frakcia

Teraz, keď poznáte svoje limity ejekčnej frakcie, môžete vyhodnotiť, ako funguje vaše srdce. Ak je ejekčná frakcia ľavej komory na echokardiografii pod normálnou hodnotou, budete musieť okamžite navštíviť lekára. Pre kardiológa je dôležité nielen vedieť, že srdcové zlyhanie existuje, ale aj zistiť príčinu tohto stavu. Takže po ultrazvuk možno vykonať aj iné typy diagnostiky. Nízka ejekčná frakcia môže byť predisponujúcim faktorom necítiť sa dobre, edém a dýchavičnosť. V súčasnosti v arzenáli kardiológa existujú prostriedky na liečbu chorôb, ktoré spôsobili nízku ejekčnú frakciu. Hlavná vec je konštantná ambulantné pozorovanie pacient. V mnohých mestách boli zorganizované špecializované kardiologické ambulancie na bezplatné dynamické sledovanie pacientov so srdcovým zlyhaním. Kardiológ môže predpísať konzervatívna liečba tabletky alebo chirurgický zákrok.

Možnosti liečby nízkej ejekčnej frakcie srdca

Ak je príčinou nízkej ejekčnej frakcie srdca srdcové zlyhanie, potom bude potrebná vhodná liečba. Pacientovi sa odporúča obmedziť príjem tekutín na menej ako 2 litre denne. Pacient bude tiež musieť prestať používať stolová soľ do jedla. Kardiológ môže predpisovať lieky: diuretiká, digoxín, ACE inhibítory alebo beta-blokátory. Diuretiká trochu znižujú objem cirkulujúcej krvi, a tým aj množstvo práce pre srdce. Iné lieky znižujú potrebu srdcového svalu na kyslík, zefektívňujú jeho funkciu, ale sú lacnejšie.

Všetky veľkú rolu hrá chirurgický zákrok znížená frakcia srdcového výdaja. Boli vyvinuté operácie na obnovenie prietoku krvi v koronárnych cievach v koronárne ochorenie srdiečka. Chirurgia sa používa aj na liečbu závažných chlopňových ochorení srdca. Podľa indikácií je možné inštalovať umelé kardiostimulátory, aby sa zabránilo arytmii u pacienta a eliminovala sa fibrilácia. Zásahy na srdci sú dlhé ťažké operácie vyžadujúce mimoriadne vysokú kvalifikáciu chirurga a anestéziológa. Preto sa takéto operácie zvyčajne vykonávajú iba v špecializované centrá vo veľkých mestách.

Dnes, kvôli zlej ekológii, má veľa ľudí nestabilné zdravie. To platí pre všetky orgány a systémy v Ľudské telo. Preto moderná medicína rozšírila svoje výskumné metódy patologické procesy. Mnoho pacientov sa pýta, aká je ejekčná frakcia srdca (EF). Odpoveď je jednoduchá, tento stav je najpresnejším ukazovateľom, ktorý dokáže určiť úroveň výkonnosti ľudského srdcového systému. Presnejšie sila svalu v momente nárazu orgánu.

Ejekčnú frakciu srdca možno definovať ako percento množstva krvnej hmoty, ktorá prejde cievami v systolickom stave komôr.

Napríklad pri 100 ml sa do sústavy ciev dostane 65 ml krvi, resp srdcový výdajčasť srdca je 65%. Akékoľvek odchýlky v jednom alebo druhom smere sú indikátorom prítomnosti, čo si vyžaduje okamžitú liečbu.

Vo väčšine prípadov sa merania vykonávajú z ľavej komory, pretože krvné hmoty z nej sú posielané do systémového obehu. Keď tu dôjde k zníženiu množstva destilovaného obsahu, je to zvyčajne dôsledok.

Takáto diagnostika, ako je ejekčná frakcia srdca ľavej komory, je predpísaná pacientom s:

  • Intenzívne.
  • Systematické zlyhania v práci tela.
  • Dýchavičnosť a.
  • Časté mdloby a závraty.
  • Slabosť a únava.
  • Znížený výkon.

Vo väčšine prípadov je počas vyšetrenia predpísaný ultrazvuk () srdca a kardiogram. Tieto štúdie dávajú možnosť úrovne ejekcie v ľavej a pravej strane srdca. Takáto diagnostika je dosť informatívna a dostupná pre všetkých pacientov.

Dôvody

V skutočnosti sú príčinou nízkej ejekčnej frakcie srdca poruchy funkcie orgánu. Srdcové zlyhanie sa považuje za stav, ktorý vznikol v dôsledku dlhodobého nesprávneho fungovania systému. Táto patológia môže byť zápalové ochorenia, poruchy imunitný systém, genetická a metabolická predispozícia, tehotenstvo a iné.

Príčinou srdcového zlyhania je často prítomnosť ischémie orgánu, predchádzajúci infarkt, kombinácia hypertenzie a ochorenia koronárnych artérií a malformácie chlopní.

Najčastejšie sa príznaky zníženej ejekčnej frakcie srdca prejavujú zlyhaním orgánu. Ak chcete objasniť diagnózu, musíte prejsť podrobným vyšetrením a prejsť množstvom testov.

V prípade potreby lekár predpíše sériu farmakologické prípravky, čo môže spôsobiť zvýšenie výkonnosti srdca. To platí pre všetkých pacientov vekovej kategórii od dojčiat až po starších pacientov.


Liečba

Najpopulárnejšie liečby nízkej ejekčnej frakcie srdca sú použitie lieky. V prípadoch, keď je hlavnou príčinou tohto patologického procesu srdcové zlyhanie, potom je pacient vybraný na liečbu s prihliadnutím na vek a vlastnosti organizmu.

Takmer vždy sa odporúčajú diétne obmedzenia, ako aj zníženie príjmu tekutín. Je potrebné vypiť nie viac ako 2 litre denne a potom iba čistú, nesýtenú vodu. Stojí za zmienku, že počas celého obdobia liečby je potrebné takmer úplne opustiť používanie soli v potravinách. Predpisuje sa množstvo ACE inhibítorov, digoxínu a beta-blokátorov.

Všetky tieto prostriedky výrazne znižujú objem cirkulujúcich krvných hmôt, čo zodpovedajúcim spôsobom znižuje úroveň práce tela. Množstvo iných liekov dokáže znížiť potrebu kyslíka v organizme a zároveň zefektívniť a zároveň zlacniť jeho funkčnosť. V niektorých pokročilých prípadoch sa používa chirurgická intervencia zamerané na obnovenie prietoku krvi vo všetkých koronárnych cievach. Podobná metóda sa používa na .

V prípadoch závažných defektov a patologických procesov sa ako liečba používa iba chirurgický zákrok v kombinácii s liekovou terapiou. V prípade potreby sa inštalujú umelé chlopne, ktoré môžu zabrániť mnohým ďalším srdcovým zlyhaniam vrátane fibrilácie. Inštrumentálne metódy používa sa ako posledná možnosť, keď medikamentózna terapia nedokáže odstrániť určité problémy v práci srdcového systému.

Norm

Na určenie prirodzenej normy ejekčnej frakcie srdca sa používa špeciálna tabuľka Simpson alebo Teicholtz. Treba si uvedomiť, že až po kompletné vyšetrenie doktor vie určiť presná diagnóza a podľa toho predpísať najvhodnejšiu liečbu.

Prítomnosť akýchkoľvek patologických procesov v srdcovom systéme je spôsobená pravidelným nedostatkom kyslíka () a živín. V takýchto prípadoch potrebujú srdcové svaly podporu.

Výpočet všetkých údajov sa spravidla uskutočňuje na špeciálnom zariadení, ktoré dokáže zistiť prítomnosť odchýlok. Väčšina moderných špecialistov pri použití ultrazvukovej diagnostiky uprednostňujú Simpsonovu metódu, ktorá dáva najpresnejšie výsledky. Menej často sa používa Teicholzov vzorec. Výber v prospech jednej alebo druhej metódy diagnostiky vykonáva ošetrujúci lekár na základe výsledkov testov a zdravotného stavu pacienta. Ejekčná frakcia srdca by mala byť normálna v každom veku, inak sa zlyhania môžu považovať za patológiu.

Za presný výsledok oboch metód sa považuje rozsah 50-60%. Mierny rozdiel medzi nimi je povolený, ale nie väčší ako 10%. V ideálnom prípade je normálna časť srdca u dospelých presne na tejto úrovni. percentá. Obe metódy sa považujú za vysoko informatívne. Podľa Simpsonovej tabuľky je odľahlá hodnota spravidla 45% a podľa Teicholtza - 55%. Keď sú hodnoty znížené na 35-40%, potom je to dôkaz pokročilého stupňa srdcového zlyhania, ktorý môže viesť k smrti.

Normálne by srdce malo vypudiť aspoň 50 % krvi, ktorú pumpuje. S poklesom tejto značky dochádza k zlyhaniu srdca, vo väčšine prípadov je progresívne, čo ovplyvňuje vývoj patologických procesov v mnohých vnútorných orgánoch a systémoch.

Norma ejekčnej frakcie u detí sa pohybuje od 55 do 70%. Ak je jeho hladina pod 40-55%, znamená to už poruchu funkcie srdca. Aby sa predišlo takýmto odchýlkam, je potrebné vykonať preventívne vyšetrenie u kardiológa.

FVS je indikátor, ktorý určuje množstvo vyvrhnuté ľavou komorou do aorty počas kontrakcie orgánu. Výpočet tohto ukazovateľa sa vykonáva podľa osobitného vzorca.

FVS sa nazýva ukazovateľ, ktorý sa vypočítava pomocou špeciálneho vzorca. Odoberie sa zdvihový objem krvi, ktorý vstúpi do aorty po jednej kontrakcii srdcového svalu a jeho pomer sa stanoví v súlade s koncovým diastolickým objemom komory - krvou nahromadenou v dutine počas relaxačného obdobia.

Výsledná hodnota sa vynásobí sto percentami, čo umožňuje získať konečný výsledok. Je to percento krvi, ktoré sa tlačí do komory počas systoly podľa celkového objemu, ktorý obsahuje.

Výpočet indikátora sa vykonáva počítačovou technológiou pri ultrasonografickom vyšetrení srdcových komôr. S pomocou tohto diagnostická metóda vyšetruje sa len ľavá komora.

Ultrasonografia umožňuje určiť schopnosť ľavej komory vykonávať svoje funkcie, ktorými je zabezpečenie dostatočného prietoku krvi v tele.

Video o tom, čo je ejekčná frakcia srdca, norma a patologické abnormality.

Ak je človek vo fyziologickom pokoji, potom je normálna hodnota EF ukazovateľom 50-75 percent. Významné fyzické cvičenie u ľudí vedú k zvýšeniu miery až o 80-85 percent. Nie je pozorovaný žiadny ďalší rast. Je to spôsobené tým, že myokard nemôže vytlačiť všetku krv z komory, pretože to spôsobuje zástavu srdca.

Pacienti sa sťažujú na bolesť v pravej časti brucha. Môže sa tiež zväčšiť v dôsledku zadržiavania tekutín v brušnej dutine.

Táto podmienka sa pozoruje, keď venózna kongescia. Ak sa pozoruje dlhší čas, môže sa u pacienta vyvinúť srdcová cirhóza pečene.

Pacienti môžu pociťovať dýchavičnosť nielen pri fyzickom preťažení, ale aj v období odpočinku. Pacienti uvádzajú, že dýchavičnosť sa objavuje v polohe na chrbte, najmä v noci. V patológii je diagnostikovaný vývoj edému koža na tvári, chodidlách a nohách.

Predčasná liečba patológie vedie k opuchu vnútorné orgány, čo sa vysvetľuje porušením krvného obehu v cievach podkožného tuku, čo vedie k stagnácii tekutín v ňom.

Zníženie ejekčnej frakcie srdca je príčinou častej slabosti a nadmernej únavy, aj keď robíte bežné veci. U niektorých pacientov s patológiou bol diagnostikovaný častý výskyt závratov. V niektorých prípadoch bola diagnostikovaná strata vedomia. Je to spôsobené nedostatočným prekrvením mozgu a kostrových svalov.