Kobieta w ciąży to cały świat nowych doznań, obowiązków i wiedzy. W końcu nosząc dziecko, dowiaduje się bardzo dużo o formacji dziecka, terminach medycznych i wnioskach, które wprowadzają lekarze. Jedną z tych nowych koncepcji jest chorion previa. Co to jest, kto to dostaje i na co wpływa? Rozwiążmy to.

Dlaczego i kiedy?

Stan ciąży dla położników-ginekologów wiąże się z pewną terminologią, która nie jest charakterystyczna dla innych chorób i nieprawidłowości ginekologicznych. Jeden z tych terminów „kosmówka” jest używany przez lekarzy w odniesieniu do łożyska w pierwszym trymestrze ciąży. Dlatego w kartach pacjenta na wczesne daty mogą pojawić się zapisy „chorion previa”. Nieznane wyrażenie w połączeniu ze słowem „diagnoza” może zaalarmować przyszłą mamę. Nie należy się niczego bać, ale lepiej przyzwyczaić się do szczegółowego zapytania lekarza o wszystko, co jest niezrozumiałe i podejrzane. Nie bój się zapytać ponownie lub wyjaśnić, ponieważ w takiej sytuacji o nieśmiałości w gabinecie lekarskim należy zapomnieć.

Tak więc ta diagnoza w języku medycznym oznacza niewłaściwą lokalizację łożyska. Oznacza to sytuację, w której łożysko nie jest przyczepione do ciała macicy, ale obejmuje dolny odcinek macicy. Czasami występuje częściowe lub całkowite nakładanie się gardła wewnętrznego kanał szyjki macicy. Prezentacja kosmówkowa jest najbardziej istotna dla pierwszego trymestru ciąży, a wraz z rozwojem płodu kosmówka unosi się. Ale czasami tak się nie dzieje.

Rodzaje prezentacji

Niska prezentacja wskazuje na przywiązanie worek ciążowy kilka centymetrów niżej. Według statystyk ta prezentacja występuje u 5% kobiet w ciąży, a diagnozę tę można postawić tylko podczas badania ultrasonograficznego. Gdy niska prezentacja są wszelkie szanse na normalizację sytuacji. Tak więc w 90% przypadków kosmówka unosi się do pożądanej pozycji wraz ze wzrostem wielkości płodu. Ułatwia to podciągnięcie tkanek macicy, za którymi rozciąga się również łożysko. Oznacza to, że w tej sytuacji wszystko wraca do normy bez żadnego leczenia.

Jest też prezentacja nt Tylna ściana macica. Ta opcja jest bardzo powszechna i normalna. Łożysko może przejść do boczne ściany macicy i to również nie jest powodem do niepokoju. W przypadku prezentacji na ścianie przedniej migracja łożyska następuje jeszcze szybciej – i to jest norma.

Czasami zdarza się, że łożysko nie wzrosło. W tym przypadku nie obserwuje się nakładania się gardła wewnętrznego. Wtedy ciężarnej zaleca się całkowity odpoczynek i obserwację przez ginekologa.

Jeśli prezentacja jest częściowa, łożysko może pokryć nawet 2/3 szyjki macicy. Jedną z odmian tego typu jest przedstawienie marginalne. Dzięki temu nakładanie się otworu macicy wynosi nie więcej niż 1/3. Te opcje są nieco bardziej niepokojące, ale o beznadziejności sytuacji nie warto mówić. Ryzyko poronienia wzrasta, może rozpocząć się krwawienie.

Najbardziej groźni lekarze nazywają łożysko przodujące kompletne lub centralne. W takiej sytuacji dochodzi do całkowitego zachodzenia na siebie wewnętrznej części gardła kanału szyjki macicy. W przypadku prezentacji centralnej kobieta jest hospitalizowana, ponieważ istnieje ryzyko ciężkiego krwawienia. Aby tego uniknąć, kobieta w ciąży powinna znajdować się pod stałym nadzorem lekarza. Chociaż pełne złożenie często wiąże się z cięciem cesarskim, istnieją szanse na utrzymanie ciąży. Korzystny wynik obserwuje się w 95% przypadków.

Przyczyny prezentacji kosmówki

Głównym powodem takiego naruszenia przebiegu ciąży jest patologia wewnętrznych ścian macicy. Powoduje to trudności z przyczepieniem się zarodka do macicy. Taka patologia występuje po aborcji, może być wynikiem infekcji lub deformacji macicy. Do grupy ryzyka należą również kobiety z ciężkie formy choroby serca, nerek lub wątroby, ponieważ te choroby powodują przeludnienie w macicy. Należy zauważyć, że prezentacja kosmówki występuje częściej u noworodków i kobiet powyżej 35 roku życia.

Konsekwencje prezentacji kosmówki

Najczęstszym powikłaniem previa kosmówki jest krwawienie. Jego obfitość zależy od stopnia prezentacji. Podczas pełnej prezentacji krwawienie może wystąpić już w 2-3 miesiącu, krwawienie boczne może powodować krwawienie po 6 miesiącach, podczas porodu.

Wylewa się krew. W ten sposób można uniknąć pojawienia się krwiaków między macicą a kosmówką, ale zagrożenie dla matki i dziecka nie jest zmniejszone.

Osobliwością takiego krwawienia jest nagłość, ale u kobiety w ciąży w tym czasie ból niewidoczny. Taki cecha wyróżniająca pozwala nie mylić krwawienia z.

Na tle prezentacji zarodek często znajduje się w pozycji poprzecznej lub pośladkowej. Następnie zaleca się to zrobić, aby uniknąć wszelkiego ryzyka.

Przyszłe matki powinny pamiętać, że prezentacja kosmówki to jeszcze nie wyrok. Postępując zgodnie z zaleceniami lekarza, możesz znieść i urodzić zdrowe dziecko. Uwierz, że tak będzie!

Specjalnie dla Elena TOŁOCZEK

Chorion to błona kosmkowa jaja płodowego, która zapewnia jego wzrost i rozwój. Na normalny przepływ ciąży zostaje wszczepiony Powłoka wewnętrzna dno macicy, a następnie - na przedniej, tylnej i bocznej ścianie. Chorion previa oznacza jego niewłaściwą lokalizację. Nie jest przymocowany do ciała macicy, ale chwyta jego dolny segment. Czasami dochodzi do całkowitego lub częściowego zachodzenia na siebie gardła wewnętrznego kanału szyjki macicy wychodzącego z macicy. Ta diagnoza jest najbardziej niebezpieczna we wczesnych stadiach ciąży. Zwykle, gdy płód rośnie, łożysko unosi się, ale w niektórych przypadkach tak się nie dzieje.

Kiedy występuje przyimek

Przyczyny rozwoju tego stan patologiczny nie do końca zbadane. Jednak zidentyfikowano kilka czynników, które przyczyniają się do nieprawidłowej lokalizacji kosmówki. Wśród nich są chroniczne choroby zapalne macica, blizny pooperacyjne, mięśniaki, wady rozwojowe macicy i duża liczba poród w historii.

Objawy nieprawidłowej lokalizacji kosmówki

Zazwyczaj, ta patologia zdiagnozowane podczas planowanego USG przy braku jakichkolwiek skarg ze strony kobiety. Zdarzają się przypadki, gdy prezentacji towarzyszy krwawienie z dróg rodnych na tle pełnego samopoczucia. Zwykle ich rozwój jest przez to ułatwiony czynniki zewnętrzne jak nadmierny wysiłek fizyczny, stosunek płciowy i gorąca kąpiel.

Możliwe komplikacje

Prezentacja kosmówkowa jest jednym z najpoważniejszych problemów położniczych, który może prowadzić do wielu powikłań u płodu i matki. Należą do nich przerwanie ciąży, wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu płodu i jego śmierć, ciężka anemia u kobiety z częstymi krwawieniami.

Leczenie previa kosmówki

Nie ma specyficznego leczenia tej patologii. Środki terapeutyczne mają na celu zapobieganie poronieniom i leczenie możliwe komplikacje. Diagnozując prezentację kosmówki podczas USG, kobiecie proponuje się kompleks środki terapeutyczne w warunkach szpitalnych. Jest zalecana surowa odpoczynek w łóżku, kontrola ultrasonograficzna, przyjmowanie leków zmniejszających napięcie macicy i witamin dla kobiet w ciąży. Ciężarna po wypisaniu do domu powinna wykluczyć aktywność fizyczną, stresujące sytuacje i kontaktów seksualnych. Pojawienie się krwawej wydzieliny jest powodem do natychmiastowego leczenia oddział ginekologiczny i przepisywania leków hemostatycznych. W przypadku masywnego krwawienia, które zagraża stanowi kobiety, przeprowadza się aborcję.

Podczas obowiązkowego USG po 12 tygodniach ocenia się między innymi położenie kosmówki. Czasami uzist zdiagnozuje przednią część kosmówki. Co to oznacza i jak bardzo jest niebezpieczne?

Co to jest chorion previa i dlaczego występuje?

Do czasu powstania łożyska zarodek jest otoczony kosmkową błoną, która wrasta w błonę śluzową macicy. Do 16 tygodnia ciąży jest to kosmówka (od 17 tygodnia - łożysko), która pełni następujące główne funkcje:

• Odżywianie zarodka;
• Oddychanie - dostarczanie tlenu i usuwanie dwutlenku węgla;
• Izolacja produktów przemiany materii;
• Ochrona zarodków.

W normalnym przebiegu ciąży kosmówka jest przyczepiona do dna macicy, rośnie wzdłuż przedniej, tylnej i bocznej ściany, ale nie zawsze tak jest.

Prezentacją kosmówki jest jej niewłaściwa lokalizacja, w której dochodzi do całkowitego lub częściowego zachodzenia wewnętrznej części gardła kanału szyjki macicy.

Dlaczego ten stan występuje, nie jest do końca jasne. Ale połączenie zostało ustanowione z niektórymi czynnikami:

• przewlekłe zapalenie macicy;
• przeniesione operacje;
• normalny rozwój macicy;
• duża liczba ciąż i porodów;
• niska implantacja łożyska w poprzedniej ciąży.

Rodzaje umiejscowienia kosmówki

Na podstawie przyczepu kosmówki do gardła wewnętrznego dochodzi do prezentacji:

• Kompletny - stan, w którym kosmówka całkowicie pokrywa wewnętrzną część gardła. Następnie zamieni się to w łożysko przodujące.
• Niekompletny - charakteryzuje się zachodzeniem na siebie części gardła macicy. Jeśli błona kosmkowa rozciąga się do jednej trzeciej, nazywa się to prezentacją marginalną.
• Niski - kosmówka znajduje się w odległości 3 cm lub mniejszej od gardła, ale nie zachodzi na nią.

Chorion previa w 12 tygodniu nie jest ostatecznym werdyktem. W miarę wzrostu macicy i płodu może nastąpić jego migracja, a stan powróci do normy. Odnotowuje się korzystniejsze rokowanie położenie z tyłu kosmówka i prezentacja wzdłuż przedniej ściany.

Całkowite zamknięcie ujścia macicy przez kosmówkę niebezpieczny widok patologia, która grozi masywnym krwawieniem.

Jak objawia się chorion previa?

Najczęściej patologię wykrywa się podczas USG.

Krwawa wydzielina może być również wywołana prezentacją, zwłaszcza jeśli miała miejsce na krótko przedtem wanna z hydromasażem, sauna, stosunek płciowy. W takim przypadku należy pilnie skonsultować się z lekarzem.

Komplikacje

Patologia jest niebezpieczna:

• przedwczesne poronienie;
• krwawienie z macicy;
• śmierć wewnątrzmaciczna dziecka.

Przewlekła utrata krwi prowadzi do rozwoju niedokrwistości i niedotlenienia płodu. Przy zachowaniu pełnego zachodzenia na gardło, poród naturalnie niemożliwe.

Leczenie previa kosmówki

Częściowa prezentacja kosmówki bez krwawienia nie wymaga hospitalizacji. Pobranie dowolnej ilości krwi jest wskazaniem do leczenia szpitalnego.

Niemożliwa jest sztuczna zmiana położenia błony kosmkowej, dlatego głównym zadaniem stojącym przed lekarzami jest zachowanie ciąży. W szpitalu tworzy się reżim lekarsko-ochronny:

• Kobieta jest w spokojnym otoczeniu, przestrzega leżenia w łóżku;
• Aktywność fizyczna jest ograniczona;
• Pod warunkiem, że zbilansowana dieta z wyjątkiem produktów, które poprawiają lub rozluźniają stolec.

Leczenie jest następujące:

• Świece z papaweryną, tabletki Drotaveryny łagodzące napięcie macicy;
• Preparaty żelaza, np. Totem, Maltofer - do zapobiegania lub leczenia anemii.

W przypadku krwawienia dodatkowo stosuje się lek hemostatyczny Etamsylate sodu. Na początku terapii podaje się go dożylnie lub domięśniowo. Wtedy możliwe jest przejście na tabletki.

Masywne krwawienie, które nie reaguje na leczenie konserwatywne sposoby jest wskazaniem do aborcji.

Po wypisaniu ze szpitala w domu musisz przestrzegać odmierzonego stylu życia, wyeliminować stres i zwiększone obciążenia. Zabrania się uprawiania seksu, ponieważ. może to spowodować nowe krwawienie i poronienie.

Jakie jest rokowanie dla patologii?

Prezentację kosmówkową w wieku 8-14 tygodni można przekształcić w normalny układłożysko lub utrzymują się jako niskie łożysko.

Jeśli prezentacja nie zniknęła, ale zamieniła się w anomalie w lokalizacji łożyska, to do czasu porodu dziecko może znajdować się w macicy poprzecznie lub z pośladkami do dołu. W takich przypadkach, w celu zmniejszenia ryzyka, zaleca się poród przez.

Zapobieganie

Kobiety powinny o nie dbać zdrowie reprodukcyjne tak szybko, jak to możliwe:

• Należy unikać hipotermii, choroby zapalne narządów płciowych należy leczyć w odpowiednim czasie.
• Nie uciekajcie się do aborcji, to nie jest metoda planowania rodziny.
• Ważne jest, aby prawidłowo i w pełni się odżywiać, prowadzić wyważony tryb życia.

Jeśli postępujesz zgodnie z nimi proste zasady, nie musisz zaznajamiać się z patologiami z własnego doświadczenia.

Julia Szewczenko, położnik-ginekolog, specjalnie dla strony

Przydatne wideo

» - podobną diagnozę można znaleźć w karta medyczna dość często w ciąży. W pierwszej połowie ciąży „zarodek” i „kosmówka” są terminy medyczne reprezentujących odpowiednio dziecko i łożysko. Previa kosmówkowa wskazuje miejsce przyczepu przyszłego łożyska do ściany macicy, co może sugerować dalszy rozwój płód w jamie macicy. Aby dokładnie rozważyć problem, należy dokładnie przeanalizować takie terminy medyczne.

Wewnętrzna pozycja kosmówki

Kosmówka jest kontynuacją żyły pępowinowej zarodka. Jest przymocowany do ściany macicy, w wyniku czego zarodek, a później dziecko, otrzyma wszystkie niezbędne i przydatne składniki odżywcze które bezpośrednio wpływają na rozwój płodu.
Przyczep kosmówki tworzy się w trzech miejscach:

• na dno macicy;
• do ścian bocznych
• w okolicy szyjki macicy, gdzie środkowa, brzeżna i niekompletna prezentacja kosmówka.

Normalnym przyczepem kosmówki jest jej przyczepienie do dna lub boków macicy. W 10-12% przypadków kosmówka jest przyczepiona do szyjki macicy. Ta pozycja nazywa się przyimkiem. W zależności od miejsca przyczepu występuje również kilka odmian prezentowanego rozpoznania.

Chorion previa w 12 i 13 tygodniu

Pod koniec pierwszego semestru kobieta w ciąży zostaje przydzielona jako pierwsza. Tutaj możesz znaleźć podobną diagnozę przyczepu przyszłego łożyska. Konieczne jest bardziej szczegółowe rozważenie przedstawionych terminów medycznych.

Chorion previa w 12 lub 13 tygodniu

Należy zaznaczyć, że prezentacja kosmówki w 12. tygodniu wcale nie oznacza jej stałego umiejscowienia aż do samych narodzin. Bardzo często dochodzi do pewnego rodzaju migracji. Podobne procesy przeprowadza się do 20 tygodni. Czasami migrację można obserwować przez dość długi czas późniejsze daty- prawie przed porodem.

Prezentacja kosmówkowa w 13 tygodniu wskazuje na miejsce przyczepu w jamie szyjnej. Takie cechy rozwoju ciąży praktycznie nie wpływają na rozwój płodu, jednak nie należy od nich odbiegać Główne zasady utrzymanie ciąży. Zwykle prezentacja kosmówki po 13 tygodniach zabrania współżycia seksualnego kobietom w ciąży, a także podnoszenia ciężarów. Nie należy narażać się na stres i aktywność fizyczną.

W przeciwnym razie kobieta jest zagrożona obfite krwawienie z odwarstwieniem tkanki łożyskowej. Dlatego kobieta powinna dbać o siebie i swoje dziecko, ponieważ obfite krwawienie może wywołać wstrząs krwotoczny od których przyszła mama może umrzeć. Nawet najmniejsze krwawienie grozi dziecku utratą wymagana ilość tlenu i składników odżywczych.

Marginalna prezentacja kosmówki w 13 tygodniu

Jak już opisano powyżej, prezentacja kosmówki ma kilka odmian. Te z kolei wpływają na dalszy rozwój płodu, a także na wynik formy porodu – naturalnego lub cesarskie cięcie. prezentacja marginalna kosmówka w 12 tygodniu jest najbardziej korzystny wynik, które mogą rozwijać się wraz z przedstawioną patologią. Ten typ patologii może „samoistnie zniknąć” w ciągu kilku dni lub tygodni w wyniku migracji.

Krańcowa prezentacja kosmówki charakteryzuje się częściowym zachodzeniem na siebie szyjki macicy. Prezentowany gatunek dzieli się na dwa podgatunki. I tak w 13 tygodniu wyodrębnia się kosmówkę przednią brzeżną, gdzie przyszłe łożysko zajmuje nie więcej niż 1/3 szyjki macicy, a przyczep niepełny, co niesie za sobą więcej niebezpieczeństw i trudności, gdyż takie rozpoznanie stawia się w przypadku zachodzenia na siebie 2/3 szyjka macicy. Oba podgatunki mają właściwość migracji, więc przyszła mama nie powinna się martwić. Większość kobiet rodzi samodzielnie, nawet jeśli raz zdiagnozowano u nich brzeżną prezentację kosmówkową w 12 lub 13 tygodniu.

Inne rodzaje prezentacji chorionu

Niska prezentacja kosmówki występuje tylko w 5% przypadków. Patologię tę tłumaczy się przyczepieniem przyszłego łożyska 2-3 cm poniżej szyjki macicy. Cechy te są diagnozowane u kobiet w ciąży w pierwszych dwóch trymestrach, więc mówimy o każdym interwencje chirurgiczne nie wynika, ponieważ łożysko zajmuje swoją normalną pozycję podczas migracji do porodu.

Prezentacja centralnej kosmówki jest przyczyną większości cięć cesarskich. Najczęściej ciężarną w tym przypadku od 4 miesiąca ciąży umieszcza się w szpitalu im pełne badanie i odpowiedniego nadzoru, ponieważ całkowite zamknięcie kanału szyjki macicy może prowadzić do nieoczekiwanego krwawienia z macicy.

Okazuje się, że diagnoza „marginalnej prezentacji kosmówki” nie powinna prowadzić do poważne problemy i prowokować poważne stan nerwowy kobieta w ciąży. Jeśli istnieją symbole i diagnostyka, które są dla Ciebie niezrozumiałe, powinieneś skonsultować się z lekarzem, co oznacza ten lub inny termin.

Pierwsze tygodnie ciąży dla przyszła mama są chyba jednymi z większości trudne okresy przez cały okres rodzenia. W tej chwili jest ich kilka okresy krytyczne» w życiu przyszłego małego człowieczka jego mama jest psychicznie i fizycznie odbudowywana do udanej ciąży. Niestety okres ten nie zawsze przebiega bez komplikacji i problemów, dlatego należy wykonać planowe badania USG. Pierwsze USG dla kobiety jest przepisywane pod koniec pierwszego trymestru i właśnie w tym czasie ta patologia jest najczęściej wykrywana.

Jak niebezpieczna jest prezentacja kosmówki w 12. tygodniu i jak zapobiegać powikłaniom?

Prezentacja kosmówkowa podczas ciąży - co to znaczy?:

Kosmówka jest specjalnym narządem, który zapewnia połączenie między ciałem matki a jej nienarodzonym dzieckiem. Zasadniczo to wczesna faza rozwoju łożyska, dlatego termin „kosmówka” jest używany tylko w ciągu pierwszych trzech miesięcy rodzenia dziecka, po czym używa się już słowa „łożysko”. Jedną ze swoich powierzchni kosmówka jest skierowana w stronę płodu, a druga jest przymocowana do ściany macicy. I właśnie wtedy, gdy lokalizacja kosmówki jest nietypowa, mogą wystąpić różne zaburzenia.

Jak wiadomo, macica komunikuje się z pochwą i zewnętrznymi narządami płciowymi przez szyję, wewnątrz której przechodzi specjalny kanał szyjki macicy. Wewnętrzny otwór tego kanału, który otwiera się do macicy, nazywa się gardłem kanału szyjki macicy. Kosmówka lub łożysko jest zwykle przymocowane do dolnej lub bocznej powierzchni macicy iw żaden sposób nie blokuje gardła. Ale w niektórych przypadkach mogą częściowo lub całkowicie zamknąć wewnętrzny otwór kanału szyjki macicy - w tej sytuacji dochodzi do naruszenia tzw. „Chorion previa”.

Rodzaje prezentacji:

Zamknięcie kanału szyjki macicy przez kosmówkę nie musi być całkowite, dlatego istnieje kilka typów prezentacji charakteryzujących złożoność tego stanu:

Częściowa prezentacja kosmówki. W takiej sytuacji powstające łożysko zamyka co najmniej dwie trzecie światła gardła kanału szyjki macicy.

Marginalna prezentacja kosmówki . To różnorodność i można by rzec więcej łatwa opcja częściowa prezentacja, ponieważ tylko jedna trzecia światła gardła jest pokryta.

Centralna prezentacja kosmówki. W tym przypadku światło gardła kanału szyjki macicy jest całkowicie zamknięte przez przyszłe łożysko, co znacznie komplikuje przebieg ciąży i stwarza zagrożenie zarówno dla nienarodzonego dziecka, jak i życia matki.

Niskie położenie kosmówki . Tworzące się łożysko może znajdować się obok otworu szyjki macicy, ale nie może go blokować. Jeśli jest przymocowany w pobliżu krawędzi gardła bliżej niż trzy centymetry, mówią o niskim położeniu. Nie jest to groźne zjawisko, ale stwarza potencjalne zagrożenie dla ciąży.

Prezentacja kosmówkowa w 12. tygodniu może mieć dowolną z tych form.

W miarę postępu ciąży rosnąca macica może cofać łożysko, więc prezentacja centralna może przekształcić się w prezentację częściową i marginalną, a następnie całkowicie zniknąć. Według położników ponad 90% przypadków jednego lub drugiego przodującego kosmówki znika całkowicie z czasem, więc jeśli zdiagnozowano go w pierwszych tygodniach ciąży, nie jest to powód do paniki. Ale będziesz musiał monitorować swój stan i nie zaniedbywać badań specjalisty.

Powody prezentacji:

Dokładnie nie wiadomo, dlaczego tworzące się łożysko przyczepia się w tak niebezpiecznej odległości od gardła kanału szyjki macicy. Jednak zidentyfikowano kilka kluczowych czynników, które się do tego przyczyniają bardziej prawdopodobne rozwoju tego powikłania przebiegu ciąży. Szczególnie często różne opcje chorion previa rozwija się u kobiet, które miały w przeszłości lub mają teraz następujące choroby i stwierdza:

Zmiany zapalne macicy, poronienia, zwłaszcza metodą łyżeczkowania, interwencje chirurgiczne mięśniaków lub cesarskie cięcie. Wszystkie te czynniki łączy jedna konsekwencja - po tym wewnętrzna powierzchnia macica może pozostawić blizny i zrosty, które utrudniają przyczepienie kosmówki w „właściwym” miejscu.

Choroby wątroby, nerek lub serca. Wydawałoby się, jak te warunki mogą wpływać na pozycję płodu i jego łożyska w macicy? Ale przy patologiach tych narządów może wystąpić stagnacja krwi w okolicy miednicy, przyczyniając się do niższego przyczepu kosmówki.

Wielokrotne porody w przeszłości. Jeśli nie jesteś w ciąży po raz pierwszy, szanse na nieprawidłowe przyczepienie kosmówki znacznie wzrastają. Większość fizjologów upatruje przyczyn tego zjawiska w fakcie, że po każdej ciąży w okolicy macicy, do której przylegało łożysko, zmienia się struktura endometrium. Dlatego kiedy następna koncepcja kosmówka nie może już się tam przyczepić. Z czasem takich miejsc na wewnętrznej powierzchni macicy jest coraz mniej, co prowadzi do przyczepienia się łożyska w strefie zagrożenia.

Deformacje macicy nabyte (na przykład po interwencje chirurgiczne) lub wrodzony, może również prowadzić do prezentacji kosmówki.

Czy kosmówka przednia jest niebezpieczna?:

Większość kobiet w pozycji jest przerażona podobnym wnioskiem z pierwszego badania USG. Chociaż w rzeczywistości kosmówka przednia w wieku ciążowym 10-13 tygodni obserwuje się w około 5% przypadków, czyli u co dwudziestej kobiety. W późniejszych okresach stan ten staje się coraz rzadszy i występuje przed porodem u nie więcej niż 0,5% rodzących. główny powód Polega to na tym, że rosnąca macica jest w stanie „wyciągnąć” punkt przyczepu kosmówki z gardła kanału szyjki macicy w bezpieczniejsze miejsce. Dlatego zdaniem pediatrów pojawienie się kosmówki w pierwszym trymestrze można uznać za cechę przebiegu ciąży, ale nie za powikłanie.

Trudności zaczynają się, jeśli prezentacja utrzymuje się po trzecim miesiącu ciąży. Będąc niebezpiecznie blisko gardła kanału szyjki macicy, łożysko może zostać łatwo zranione, co prowadzi do krwawienia o różnym nasileniu. Z marginalną lub częściową prezentacją, pierwsza krwawe sprawy nastąpi bliżej szóstego miesiąca. Są praktycznie bezbolesne, krew może wydzielać się cienkimi smugami w wydzielinie lub sprawiać wrażenie menstruacji. Prezentacja centralna może objawiać się takimi objawami już w drugim lub trzecim miesiącu. W rzeczywistości jest to główna konsekwencja i niebezpieczeństwo związane z prezentacją kosmówki cała linia naruszenia przebiegu ciąży i zdrowia matki i jej nienarodzonego dziecka:

Ciągła utrata niewielkich ilości krwi prowadzi u ciężarnej do niedokrwistości. Mogą wystąpić osłabienie, zawroty głowy, skóra blednąć. Gdy ciężkie krwawienie może się zmniejszyć ciśnienie tętnicze, ciemnieją w oczach, można nawet stracić przytomność.

Naruszenie połączeń między macicą a łożyskiem prowadzi również do niedożywienia nienarodzonego dziecka. Jego rozwój spowalnia, na tle zmniejszonego dostarczania tlenu (z powodu upośledzenia łożyska i niedokrwistości u matki), dochodzi do niedotlenienia płodu wewnątrzmacicznego.

Jeśli utrata krwi u matki osiągnie znaczne wartości, może to prowadzić do poronienia, wewnątrzmacicznej śmierci płodu i szeregu innych strasznych konsekwencji.

Oprócz opisanych problemów, prezentację często komplikuje nieprawidłowa pozycja płodu, co prowadzi do trudności podczas porodu. Dlatego jeśli taki stan zostanie zdiagnozowany u ciebie w szóstym miesiącu i później, musisz przygotować się psychicznie na to, że być może będziesz musiał wykonać cesarskie cięcie, a nie rodzić samodzielnie.

Leczenie previi kosmówkowej:

Niestety, na obecnie lekarze wciąż nie wiedzą, jak skorygować taki stan, jak kosmówka przednia, więc całe leczenie sprowadza się do zapobiegania powikłaniom i eliminowania ich skutków. Zwykle, jeśli jest dostępny centralna prezentacja w czwartym miesiącu wolą umieścić dziewczynkę w szpitalu w celu zachowania. To samo robi się dla formy częściowe prezentacji, jeśli są powikłane krwawieniem, hipertonicznością macicy i innymi czynnikami, które mogą zagrażać aborcji. W warunkach szpitalnych otrzymasz następujące leczenie:

Na początek ścisłe leżenie w łóżku i ograniczenie aktywności fizycznej, która jest jednym z nich krytyczne czynniki zapobieganie krwawieniom w łożysku przodującym. Ponadto będziesz musiał unikać stresu emocjonalnego, ponieważ może to również prowadzić do negatywnych konsekwencji.

Regularne badania lekarskie i badania diagnostyczne badania ultrasonograficzne. Będąc pod całodobowym nadzorem lekarskim znacznie zmniejszasz ryzyko wystąpienia nagłych powikłań, ponieważ zostaną one w miarę możliwości zidentyfikowane i skorygowane. krótkoterminowe. Większość opłakanych, a nawet tragicznych sytuacji w prezentacji kosmówki wynika ze spóźnionej interwencji medycznej.

Kuracja wspomagająca, która zawiera wszystkie niezbędne dla organizmu w ciąży witaminy.

Właściwe i regularne odżywianie, dzięki któremu praca jest znormalizowana przewód pokarmowy. Jeśli masz biegunkę lub zaparcia, możesz przecedzić Prasa brzuszna, co zwiększa ciśnienie w miednicy i może stać się wyzwalaczem krwawienia.

Jeśli rozwinie się niedokrwistość z powodu krwawienia, to w warunkach szpitalnych można ją wyleczyć, przyjmując suplementy żelaza, w tym te podawane we wstrzyknięciu.

Leczenie jest również zalecane w celu wyeliminowania innych czynników zagrażających przebiegowi ciąży - na przykład przeciwskurczowe w przypadku hipertoniczności macicy.

Przy częściowej prezentacji kosmówki, która nie objawia się ciężkimi objawami, nie można położyć się w celu zachowania, ale należy podjąć pewne środki ostrożności, aby zapobiec możliwym powikłaniom. Należą do nich przede wszystkim:

Stres ćwiczeń. Powolne spacery i chodzenie po domu to maksimum dla dziewczynki w takiej sytuacji. Podnoszenie ciężarów, wchodzenie po schodach, bieganie są bezwzględnie przeciwwskazane.

Konieczne jest całkowite wykluczenie kontaktu seksualnego. Podczas ciąży w zasadzie stosunek płciowy nie jest zabroniony prawie w żadnym momencie, ale przy prezentacji może to spowodować obfite krwawienie.

Stres psychiczny lub stres wpływa na organizm w ciąży nie lepiej niż podnoszenie ciężarów. Dlatego też należy ich wykluczyć, a nawet przy pracy siedzącej i głównie umysłowej nadejdzie czas, abyś poszła na urlop macierzyński.

Podobnie jak w przypadku konserwacji należy odpowiednio się odżywiać, aby nie powodować zmian w stolcu i jednocześnie dostarczać organizmowi wszystkich niezbędnych składniki odżywcze. Musisz także uzgodnić z lekarzem wybór kompleks witamin, co bardzo przyda się w takiej sytuacji.

A co najważniejsze - jeśli zdiagnozowano u Ciebie przodopochw kosmówkowy i w pewnym momencie stwierdzisz uwolnienie nawet niewielkiej ilości krwi przy braku bólu, osłabienia i innych objawów, to musisz pilnie skonsultować się z lekarzem. A jeśli krwawieniu towarzyszy ból w dolnej części pleców i podbrzuszu, kołatanie serca, osłabienie lub omdlenie, musisz zadzwonić „ ambulans» jak najszybciej, bo ryzykujesz utratę dziecka.