मुलांमध्ये आणि नवजात मुलांमध्ये पायोडर्मा: लक्षणे, उपचार आणि फोटो. वरवरचा आणि खोल स्टॅफिलोडर्मा, त्याची लक्षणे आणि उपचार


रोगांच्या या गटामध्ये हे समाविष्ट आहे: वेसिक्युलोपस्टुलोसिस, मुलांमध्ये एकाधिक फोडा, नवजात मुलांचे महामारी पेम्फिगस, रिटरचा एक्सफोलिएटिव्ह डर्मेटायटिस, नवजात मुलांचा बुलस इम्पेटिगो.

वेसिक्युलोपस्टुलोसिस

रोगाचे कारण. आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात नवजात मुलांमध्ये हा रोग सामान्य आहे. हे पांढरे-पिवळ्या सामग्रीने भरलेले, चमकदार लाल बॉर्डर आणि सूज असलेल्या वेगवेगळ्या आकाराचे अनेक पुस्ट्यूल्स (पुवाळलेला वेसिकल्स) दिसण्यामध्ये व्यक्त केले जाते.

इटिओलॉजिकल फॅक्टर स्टॅफिलोकोसीचे वेगवेगळे प्रकार आहेत.

विकास यंत्रणा. मोठी भूमिकाया रोगाच्या घटनेच्या यंत्रणेमध्ये अकाली जन्माची भूमिका बजावते, कमी वजननवजात, वाढलेला घाम, कृत्रिम आहार.

क्लिनिकल चित्र. प्रथम, घामाच्या ग्रंथींच्या तोंडावर पुस्ट्युल्स तयार होतात, जे सहसा टाळू आणि धड वर ऍक्सिलरी आणि इंग्विनल फोल्ड्समध्ये असतात. पस्टुल्स विलीन होतात, त्वचेच्या मोठ्या भागावर स्थित असू शकतात आणि खोल जखम तयार करतात. हा कोर्स दुर्बल मुलांमध्ये होतो.

निदान. निदान जास्त अडचणीशिवाय केले जाते. वेसिक्युलोपस्टुलोसिस हा पायोडर्माद्वारे गुंतागुंतीच्या खरुजांपेक्षा वेगळा आहे.

उपचार आणि प्रतिबंध. संपूर्ण उपचार कालावधीसाठी पोहणे प्रतिबंधित आहे. अप्रभावित त्वचेच्या भागात कमकुवत जंतुनाशक द्रावणाने उपचार केले जातात. पस्टुल्स अॅनिलिन रंगांच्या जलीय आणि अल्कोहोल द्रावणाने वंगण घालतात.

मुलांमध्ये अनेक गळू किंवा फिंगरचे स्यूडोफुरुन्क्युलोसिस

हा रोग उत्सर्जित नलिका आणि एक्रिन घाम ग्रंथींच्या ग्लोमेरुलीमध्ये संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या विकासाचा परिणाम आहे.

रोगाचे कारण. बर्‍याचदा, फिंगरच्या स्यूडोफुरुन्क्युलोसिसचा एटिओलॉजिकल घटक म्हणजे स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, परंतु हेमोलाइटिक स्टॅफिलोकोकस, एस्चेरिचिया कोली, प्रोटीयस इत्यादींच्या परिचयामुळे देखील हा रोग विकसित होऊ शकतो.

विकास यंत्रणा. या रोगाच्या विकासाच्या यंत्रणेमध्ये, खालील गोष्टींना खूप महत्त्व आहे: आयुष्याच्या पहिल्या वर्षातील मुलांची खराब काळजी, विशेषतः गलिच्छ अंडरवेअर आणि बेड लिनन, जास्त गरम होणे, जास्त घाम येणे, ज्यामुळे त्वचेची झीज होते, कुपोषण. एन्टरिटिस आणि संसर्गजन्य रोगांचा विकास. शरीराचा अपुरा प्रतिकार असलेली मुले आणि अकाली जन्मलेली मुले या पॅथॉलॉजीसाठी सर्वात जास्त संवेदनशील असतात.

क्लिनिक आणि कोर्स. जर प्रक्षोभक प्रक्रियेमध्ये फक्त घाम ग्रंथीची उत्सर्जित नलिका उघडली गेली तर लहान वरवरच्या पुस्ट्युल्स तयार होतात. या प्रक्रियेला पेरिपोरिटिस म्हणतात. हे पुस्टुल्स त्वरीत क्रस्ट्समध्ये बदलतात, जे नंतर खाली पडतात आणि मागे कोणतेही चिन्ह सोडत नाहीत. परंतु बहुतेकदा संपूर्ण उत्सर्जन नलिका आणि घाम ग्रंथीची ग्लोमेरुली प्रभावित होते. परिणामी, वाढलेल्या घनतेच्या असंख्य नोड्स, लाल आणि निळ्या रंगाच्या, तयार होतात, निरोगी त्वचेपासून झपाट्याने सीमांकित होतात, आकार वाढतात (सामान्यतः हेझलनटच्या आकारापर्यंत पोहोचतात). थोड्या कालावधीनंतर, मध्यभागी नोड्स मऊ होतात, जिथे त्वचा पातळ होते आणि जिथे पुवाळलेले पदार्थ जमा होतात. नोड्स उघडल्यानंतर आणि पू निचरा झाल्यानंतर, डाग पडतात. गळू बहुतेकदा डोक्याच्या मागील बाजूस, पाठीवर, नितंबांवर, म्हणजे शरीराच्या त्या भागांवर असतात जे पलंगाच्या संपर्कात येतात.

जर अनेक डझनपर्यंत नोड्स तयार झाले तर हे आधीच प्रक्रियेचे सामान्यीकरण मानले जाते. रोगाच्या सामान्य कोर्स दरम्यान मुलांची सामान्य स्थिती खूप समाधानकारक आहे, तापमान वाढत नाही. परंतु जेव्हा शरीराची संरक्षण शक्ती कमकुवत होते आणि संपते तेव्हा हा रोग कफ, ओटीटिस द्वारे गुंतागुंतीचा होऊ शकतो आणि यकृत आणि प्लीहाला नुकसान होऊ शकते. विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, सेप्सिस विकसित होऊ शकते आणि घातक ठरू शकते.

निदान. ठराविक कोर्समध्ये निदान केल्याने कोणतीही अडचण येत नाही; जेव्हा लहान मुलांमध्ये जळजळ होण्याची चिन्हे नसताना नोड्स आढळतात तेव्हा ते तयार केले जाते, परंतु जेव्हा ते धडधडते तेव्हा बोटांच्या खाली द्रव हालचालीची संवेदना देतात (चढ-उतार). विभेदक निदान furunculosis सह चालते, जे लहान मुलेफॉलिक्युलायटिस, मल्टिपल पॅप्युलोनेक्रोटिक क्षयरोग, स्क्रोफुलोडर्मासह, अत्यंत क्वचितच उद्भवते.

उपचार. केकच्या स्वरूपात शुद्ध इचथिओल लावून फोडांवर उपचार केले जातात. कधीकधी गळू उघडतात शस्त्रक्रिया करून. कापूर अल्कोहोलने जखमांच्या सभोवतालची त्वचा पुसली जाते. तीव्र कालावधीत पाणी उपचार प्रतिबंधित आहे. प्रतिजैविक आणि सल्फोनामाइड्स वापरली जातात आणि आवश्यक असल्यास γ-ग्लोब्युलिन प्रशासित केले जाते. सामान्य मजबुतीकरण एजंट्सचा चांगला परिणाम होतो.

प्रतिबंध. या रोगासह, प्रतिबंध करणे खूप महत्वाचे आहे, ज्यामध्ये समाविष्ट आहे योग्य काळजीआयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलासाठी, प्रामुख्याने नियमित आंघोळ आणि तागाचे वारंवार बदल या स्वरूपात स्वच्छता राखण्यासाठी. आंघोळीनंतर डायपर रॅशवर विशेष बेबी क्रीम, पावडर आणि तेलाने उपचार करणे आवश्यक आहे. मुलाचे योग्य पोषण आणि अतिउष्णता टाळणे हे खूप महत्वाचे आहे.

अंदाज. रोगनिदान भिन्न आहे आणि रोग होण्यापूर्वी मुलाच्या शरीराच्या स्थितीवर आणि रोग स्वतःच उद्भवू शकतील अशा गुंतागुंतांवर अवलंबून असते.

नवजात मुलांचे महामारी पेम्फिगस

हा एक तीव्र रोग आहे जो अत्यंत संसर्गजन्य आणि वेगाने विकसित होत आहे.

रोगाचे कारण. कारक एजंट स्टॅफिलोकोकस ऑरियस आहे. तथापि, काही शास्त्रज्ञ या रोगाचे कारक घटक म्हणून विशिष्ट प्रकारचे स्टॅफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस किंवा फिल्टर करण्यायोग्य विषाणू मानतात.

विकास यंत्रणा. नवजात मुलांच्या त्वचेची असामान्य प्रतिक्रिया ही रोगाच्या विकासाच्या यंत्रणेमध्ये मोठी भूमिका बजावते. हे वैशिष्ट्य काहींसाठी आहे प्रतिकूल घटक, जसे की गरोदरपणातील विषारी, जन्म इजा, अकालीपणा, त्वचेच्या अडथळ्याद्वारे जीवाणूंचा प्रवेश, त्वचा फोडांच्या निर्मितीसह प्रतिक्रिया देते.

एपिडेमियोलॉजी. नवजात मुलांच्या महामारी पेम्फिगसचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे त्याची अत्यंत संसर्गजन्यता. संसर्गाचा मुख्य स्त्रोत म्हणजे प्रसूती रुग्णालयातील वैद्यकीय कर्मचारी, पायोडर्माने ग्रस्त नवजात बालकांच्या माता आणि संक्रमित नाभीसंबधीचा दोरखंड. या रोगामुळे प्रसूती रुग्णालयांमध्ये महामारीचा उद्रेक होऊ शकतो, कारण हा संसर्ग वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या किंवा अंडरवियरद्वारे एका मुलापासून दुसर्‍या मुलामध्ये त्वरीत पसरतो. अशा उद्रेकात, प्रसूती रुग्णालय त्वरित निर्जंतुकीकरणासाठी बंद केले जाते. वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, आजारी मुलांना वेगळे करणे आवश्यक आहे.

क्लिनिक आणि कोर्स. हा रोग आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात किंवा 7-10 दिवसांनंतर नवजात मुलांवर परिणाम करतो. काही तासांत, लहान बुडबुडे, मटारच्या आकाराचे किंवा किंचित मोठे, सामान्य किंवा किंचित लाल झालेल्या त्वचेवर तयार होतात, जे पातळ आवरणाने झाकलेले असतात आणि पारदर्शक सेरस-पिवळ्या सामग्रीने भरलेले असतात. त्यांच्या देखाव्यापूर्वी, मुलाला तापमानात वाढ आणि चिंता अनुभवते. खूप लवकर, फोडांची सामग्री पुवाळलेली बनते आणि फोड स्वतःच आकारात वाढतात आणि शरीराच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर पसरतात. त्यांचे आवरण उघडले जाते, त्यातील सामग्री बाहेर पडते आणि त्यांच्या जागी चमकदार लाल रंगाचे खोडलेले पृष्ठभाग राहतात, ओले आणि खूप खाज सुटतात. नाभी, ओटीपोट, छाती, पाठ, नितंब आणि हातपाय, तसेच तोंड, डोळे, नाक आणि गुप्तांग यांच्यातील श्लेष्मल पडदा या भागात सर्वाधिक प्रभावित होतात. कमकुवत आणि अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये, हा रोग तीव्र ताप, चिंता, भूक न लागणे आणि खराब रक्त संख्या यासह वेगाने विकसित होतो. अशा मुलांना अनेकदा सूज, न्यूमोनिया, कफ आणि अगदी सेप्सिसच्या स्वरूपात गुंतागुंत होते.

जर रोग गुंतागुंत न होता पुढे गेला तर तो 3-5 आठवडे टिकतो. या काळात, पुरळ बंद होण्याच्या कालावधीची जागा रोगाच्या पुनरावृत्तीने घेतली जाते.

निदान. नवजात मुलांचे एपिडेमिक पेम्फिगसचे निदान जीवनाच्या पहिल्या 2 आठवड्यांत मुलांमध्ये फोडांच्या पुरळांच्या बाबतीत जलद उत्क्रांतीच्या हल्ल्यांच्या स्वरूपात आणि त्यांच्या तळाशी घुसखोरीच्या अनुपस्थितीत केले जाते. हा रोग नवजात मुलांच्या सिफिलिटिक पेम्फिगस, जन्मजात एपिडर्मोलिसिस आणि कांजिण्यांपासून वेगळा केला पाहिजे.

उपचार. एपिडर्मिसचे स्क्रॅप काढण्यासाठी फोड काळजीपूर्वक उघडले जातात. इरोशनवर सल्फोनामाइड औषधे आणि प्रतिजैविक, तसेच अॅनिलिन रंग आणि पोटॅशियम परमॅंगनेटचे द्रावण असलेल्या मलमांचा उपचार केला जातो. गंभीर प्रकरणांमध्ये, प्रतिजैविक आणि सल्फोनामाइड्ससह सामान्य उपचार केले जातात. एरिथ्रोडर्मिक स्वरूपात, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर मुलाचे जीवन वाचवण्यासाठी केला जातो. उपचार आणि रुग्णाची काळजी अनिवार्य स्वच्छतेसह चालते.

प्रतिबंध. यामध्ये पायोडर्मेटायटिसचे केंद्रबिंदू ओळखण्यासाठी प्रसूती रुग्णालयातील सर्व कर्मचारी आणि मातांच्या नियमित तपासणी आणि घशाची पोकळी आणि नाकातून बॅसिली वाहून नेणाऱ्या सामग्रीची तपासणी केली जाते. खोल्या ओल्या साफ करणे आणि क्वार्टझिंग करणे, नवजात मुलांच्या संपर्कात असताना कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड पट्टी वापरणे आणि तागाचे वारंवार बदल करणे आवश्यक आहे.

अंदाज. प्रक्रियेच्या स्वरूपावर आणि नवजात बाळाच्या शरीराच्या सामान्य स्थितीवर अवलंबून असते. रोगाच्या सौम्य कोर्ससह अनुकूल रोगनिदान साजरा केला जातो, गंभीर रोगनिदान घातक स्वरूपासह साजरा केला जातो.

नवजात मुलांचे रिटर एक्सफोलिएटिव्ह (फोलिएट) त्वचारोग

त्याच्या केंद्रस्थानी, हा रोग नवजात मुलांचा महामारी पेम्फिगस आहे, त्याचे तीव्र स्वरूप. परंतु, काही शास्त्रज्ञांच्या मते, एक्सफोलिएटिव्ह डर्माटायटीस हा एक वेगळा प्रकार आहे.

रोगाचे कारण. अधिक वेळा म्हणतात स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, परंतु स्टेफिलोकोकी आणि स्ट्रेप्टोकोकीच्या मिश्रित प्रदर्शनाच्या परिणामी देखील होऊ शकते.

विकास यंत्रणा. नवजात मुलांच्या महामारी पेम्फिगस प्रमाणेच.

क्लिनिक आणि कोर्स. नवजात मुलांचे रिटरचे एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग, जसे की नवजात मुलांचे महामारी पेम्फिगस, मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात विकसित होते. प्रथम, दाहक सूज सह तेजस्वी एरिथेमा तोंडाच्या भागात दिसून येते, नंतर प्रक्रिया खूप लवकर मान, नाभी, गुप्तांग आणि गुद्द्वार च्या दुमडलेल्या भागात पसरते. एरिथिमियाच्या पार्श्वभूमीवर, तणावग्रस्त भिंती असलेले मोठे फोड तयार होतात; ते रडण्याच्या इरोशनच्या निर्मितीसह त्वरीत उघडतात. एक तथाकथित निकोलस्की लक्षण आहे. इरोशनच्या आसपासच्या एपिडर्मिसला चिमट्याने खेचल्यास, निरोगी त्वचेच्या मर्यादेपलीकडे सोलून काढल्यास ते सकारात्मक मानले जाते. हा रोग वेगवेगळ्या प्रकारे विकसित होऊ शकतो. काही प्रकरणांमध्ये तापमान सामान्य राहते, इतरांमध्ये ते वाढते आणि मळमळ होते. तसेच, रोगाच्या सुरूवातीस, मोठ्या फोडांच्या स्वरूपात पुरळ उठू शकते आणि नंतरच हा रोग एरिथ्रोडर्मा म्हणून विकसित होतो. परंतु हे एरिथ्रोडर्मिक स्वरूपातील बदलांसह त्वरित सुरू होऊ शकते. या प्रकरणांमध्ये, शरीराची जवळजवळ संपूर्ण पृष्ठभाग पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेने खूप लवकर (2-3 दिवसात) झाकली जाते. हा रोग तीन टप्प्यात होतो.

पहिल्या टप्प्यात त्वचेची पसरलेली लालसरपणा, सूज आणि फोड येतात. याला एरिथेमॅटस स्टेज म्हणतात.

दुसऱ्या टप्प्याला एक्सफोलिएटिव्ह म्हणतात. या टप्प्यावर, एपिडर्मिसमध्ये आणि त्याखाली एक्स्यूडेट (द्रव स्त्राव) तयार होतो, ज्यामुळे त्वचेच्या भागात सोलणे आणि सोलणे होते, म्हणजेच निकोलस्कीचे लक्षण दिसून येते. दुसरा टप्पा हा रोगाचा एक अतिशय कठीण काळ आहे, कारण इरोशन तयार होतात जे वाढतात आणि एकमेकांमध्ये विलीन होतात आणि म्हणूनच आजारी मूल बाह्यतः द्वितीय-दर्जाच्या बर्न रुग्णासारखे दिसते. या कालावधीत, गंभीर सामान्य लक्षणे देखील दिसून येतात: उष्णता, उलट्या आणि जुलाबाच्या स्वरूपात गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे विकार, खराब रक्त संख्या, वजन कमी होणे.

तिसऱ्या टप्प्यात, ज्याला पुनरुत्पादक म्हणतात, सर्व तीव्र घटना कमी होतात, म्हणजे त्वचेची लालसरपणा आणि सूज हळूहळू नाहीशी होते आणि इरोझिव्ह पृष्ठभाग उपकला आणि बरे होतात.

मुल जितके मोठे असेल तितका रोग अधिक सौम्य होतो.

निदान. निदानामुळे कोणत्याही विशिष्ट अडचणी येत नाहीत. निकोलस्कीचे लक्षण सूचक आहे. ते बर्न्स, एपिडर्मोलियोसिस बुलोसा, प्रारंभिक जन्मजात सिफिलीसचे पेम्फिगस, लीनरचे डेस्क्वॅमेटिव्ह एरिथ्रोडर्मा आणि जन्मजात इचथायोसिफॉर्म एरिथ्रोडर्मा यांच्यापासून वेगळे आहेत.

उपचार. खूप कठीण आणि अनुपालनाचा समावेश आहे काळजीपूर्वक स्वच्छता, थंड होण्याचे प्रतिबंध आणि आजारी मुलाचे तर्कशुद्ध पोषण. बाहेरून, 5% कोलिमायसिन, हेलिओमायसिन, डिबायोमायसिन, 0.5-1-3% एरिथ्रोमाइसिन किंवा 5% पॉलीमायसिन मलम चरण-दर-चरण उपचार म्हणून वापरले जातात. अँटीबायोटिक्ससह कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स असलेली मलम आणि क्रीम वापरा. हे लोकाकोर्टेन, ऑक्सीकोर्ट, जिओकॉर्टन, डर्माझोलोन आहेत. सामान्य उपचार म्हणून, प्रतिजैविक आणि सल्फोनामाइड्स त्यांच्यासाठी मायक्रोफ्लोराची संवेदनशीलता आणि मुलाच्या सहनशीलतेच्या अनिवार्य निर्धाराने निर्धारित केले जातात. जीवनसत्त्वे बी आणि सी आवश्यक आहेत; विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, हार्मोन्स वापरली जातात.

सेप्टिक स्थितीत, कमी आण्विक वजन डेक्सट्रान्स, नेटिव्ह प्लाझ्मा, ताजे रक्त, कॉन्ट्रिकल आणि फिलिंग इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केले जाते.

प्रतिबंध. नवजात मुलांच्या महामारी पेम्फिगस प्रमाणेच.

अंदाज. हे खूपच गंभीर आहे आणि प्रक्रियेची ताकद, तिचा प्रसार आणि शरीराच्या प्रतिकारशक्तीवर अवलंबून असते.

नवजात मुलांचा बुलस इम्पेटिगो

हे नवजात बालकांच्या साथीच्या पेम्फिगसचे सहज उद्भवणारे, गर्भपात करणारे प्रकार आहे. मोजतो सौम्य फॉर्मस्टेफिलोडर्मा हे एकल-चेंबर फुगे दिसण्याद्वारे प्रकट होते, जे एकमेकांपासून थोड्या संख्येने वेगळे असतात. बुडबुड्यांचा आकार वाटाणा ते चेरीपर्यंत असतो, ते पातळ, ताणलेल्या टायरने झाकलेले असतात, जे त्वरीत उघडतात, ओले इरोशन प्रकट करतात. फोड सीरस-पुवाळलेल्या सामग्रीने भरलेले असतात, ज्यानंतर कोरडे झाल्यानंतर क्रस्ट्स तयार होतात. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेची मुख्य ठिकाणे धड आणि हातपाय आहेत. बुडबुड्यांचा प्रसार आणि त्यांची वाढ नगण्य आहे. आजारी मुलाची स्थिती अनेकदा समाधानकारक असते.

निदान. निदान करणे कठीण नाही.

उपचार. फोड निर्जंतुकीकरण साधनाने उघडले जातात आणि धूपांवर अॅनिलिन रंगांच्या द्रावणाने उपचार केले जातात.

अंदाज. अगदी अनुकूल, पण सहवर्ती रोगरोगाचा कोर्स बिघडू शकतो.

पायोडर्मा हा पुवाळलेला समूह आहे त्वचा रोग, ज्याचा कारक घटक म्हणजे पायोजेनिक मायक्रोबियल फ्लोरा, स्टॅफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकीसह. पायोडर्मा प्रौढ लोकसंख्येमध्ये आणि मुलांमध्येही व्यापक आहे.

Pyoderma, एक नियम म्हणून, एक तीव्र कोर्स आहे. हा रोग त्वचेच्या वरच्या आणि खोल दोन्ही स्तरांवर परिणाम करू शकतो. पायोडर्मामध्ये त्याच्या प्रकटीकरणाचे विविध प्रकार आहेत. पायोडर्माच्या विकासासह, त्वचा वेगवेगळ्या आकाराच्या पस्ट्युलर फॉर्मेशन्सने झाकली जाते.

प्रौढांमध्ये पायोडर्मा

मुलांपेक्षा प्रौढांमध्ये पायोडर्मा अधिक सामान्य आहे. जेव्हा प्रौढ व्यक्तीमध्ये पायोडर्मा दिसून येतो तेव्हा ते त्वचेच्या लहान भागांच्या जळजळ द्वारे दर्शविले जाते, ज्यावर, कालांतराने, पुवाळलेला द्रव असलेले लहान वेसिक्युलर फॉर्मेशन्स दिसतात.

मुलांमध्ये पायोडर्माची वैशिष्ट्ये

पायोडर्मा हा दाहक, पुवाळलेला रोग समजला जातो. मुख्य रोगजनक स्टेफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकी आहेत. हा एक अतिशय सामान्य आणि सामान्य त्वचा रोग आहे.


मुलांमध्ये पायोडर्मा

पायोडर्माची कारणे

तर, या विशिष्ट वयाला हा संसर्ग इतका का आवडतो:

  1. त्वचा अद्याप पुरेशी तयार झालेली नाही.
  2. मुले अद्याप पोटीकडे जात नसल्यामुळे, त्यांच्या त्वचेत सतत घर्षण आणि आर्द्रता असते आणि त्यांची त्वचा चिडचिड होते.
  3. घामाच्या ग्रंथी पूर्ण क्षमतेने काम करत नाहीत.
  4. अपर्याप्तपणे उपचार केलेल्या जखमा आणि कट.
  5. पूर्णपणे वाढलेली नाळ नाही.

मध्यमवयीन मुलांना खालील कारणांमुळे हा आजार होतो:

  • जीवनसत्त्वे अभाव;
  • रक्त रोगांशी संबंधित विकार;
  • हायपोथर्मिया;
  • जास्त गरम करणे;
  • चयापचय समस्या;
  • ऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
  • खराब त्वचेची काळजी;
  • हार्मोनल असंतुलन;
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे अयोग्य कार्य, यकृत, अंतःस्रावी प्रणाली;
  • भावनिक विकार.

स्टॅफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकी स्वतःच धोकादायक नसतात - तपासणी दरम्यान ते तात्पुरते किंवा कायमस्वरूपी वाहक असलेल्या कोणत्याही व्यक्तीच्या त्वचेवर आढळू शकतात.

त्यांच्यासाठी रोगाच्या विकासाचे कारण बनण्यासाठी, एखाद्या व्यक्तीस अंतर्गत किंवा बाह्य कारणांमुळे याची पूर्वस्थिती असणे आवश्यक आहे. अंतर्गत समावेश:.

  • रोग प्रतिकारशक्ती कमी होणे, जे यामुळे होऊ शकते:
  1. खराब पोषण, सतत तणाव, जीवनसत्त्वे नसल्यामुळे किंवा शरीराची सामान्य कमजोरी शारीरिक क्रियाकलाप, अस्थिर झोपेचे नमुने;
  2. प्राप्त झालेली जखम, ज्यावर शरीराला संसाधने खर्च करण्यास भाग पाडले जाते;
  3. स्वयंप्रतिकार रोगांवर उपचार, ज्यामध्ये संरक्षणात्मक पेशींना त्यांच्या स्वतःच्या हल्ल्यापासून रोखण्यासाठी रोगप्रतिकारक प्रणाली कृत्रिमरित्या दाबली जाते;
  4. शरीरात होणारी दाहक प्रक्रिया - सामान्य सर्दीपासून घातक ट्यूमरच्या विकासापर्यंत;
  • तरुण वय - लहान मुलांची त्वचा कोणत्याही प्रतिकूल परिस्थितीस अतिसंवेदनशील असते आणि त्यांची प्रतिकारशक्ती अद्याप रोगाचा प्रतिकार करण्यासाठी पुरेशी विकसित झालेली नाही;
  • अनुवांशिक पूर्वस्थिती - समस्या त्वचा वारशाने मिळू शकते;
  • अंतःस्रावी प्रणालीचे रोग - जसे की मधुमेह मेल्तिस, ज्यामध्ये त्वचा त्याची लवचिकता गमावते आणि कोणत्याही धोक्यांना अधिक संवेदनशील बनते;
  • जुनाट रोग - त्यापैकी बरेच लक्षणे नसलेले असतात आणि वाहकाला पूर्णपणे अदृश्य होऊ शकतात, गुप्तपणे शरीर कमकुवत करतात.

बाह्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • भारदस्त किंवा कमी तापमान- ओव्हरहाटिंग किंवा हायपोथर्मिया त्वचेचे संरक्षणात्मक गुणधर्म कमकुवत करते आणि संवेदनाक्षम बनवते;
  • साठी तळमळ वाढलेला घाम येणे- घाम मोठ्या प्रमाणात सोडला जातो, त्याची रचना बर्‍याचदा बदलते आणि परिणामी, स्ट्रेप्टोकोकी आणि स्टॅफिलोकोकीला तटस्थ करणारे काही जीवाणू अक्षम होतात;
  • दैनंदिन जीवनात बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट्सचा वारंवार वापर - मानवी त्वचेवर फायदेशीर जीवाणू देखील आहेत जे नष्ट होतात;

या रोगाच्या विकासावर अंतर्जात आणि बाह्य दोन्ही घटकांचा प्रभाव पडतो. अंतर्जात घटकांमध्ये भूतकाळातील, जन्मजात किंवा क्रॉनिक पॅथॉलॉजीजमुळे शरीरात उद्भवणारे विकार समाविष्ट आहेत, उदाहरणार्थ:

  • रोगप्रतिकारक शक्ती कमी होणे (द्वारे हा घटकस्वयंप्रतिकार रोग, हंगामी हायपोविटामिनोसिस, व्हायरल आणि बुरशीजन्य संक्रमण, मानसिक विकार, ऑन्कोलॉजीमुळे प्रभावित होऊ शकते);
  • वय-संबंधित बदल (पौगंडावस्था, वृद्धत्व, हे ज्ञात आहे की लहान मुले पस्ट्युलर इन्फेक्शनच्या कारक एजंटला जास्त संवेदनाक्षम असतात);
  • आनुवंशिकता
  • अंतःस्रावी पॅथॉलॉजीज (हायपोथायरॉईडीझम, मधुमेह);
  • विद्यमान संक्रमण.

एक्सोजेनस हे घटक आहेत जे त्वचेच्या एक्सपोजरच्या संवेदनशीलतेवर परिणाम करतात. रोगजनक सूक्ष्मजीव, उदाहरणार्थ:

पायोडर्माचा विकास उत्तेजक घटकांच्या प्रभावाखाली होतो.

पुवाळलेल्या त्वचेच्या रोगांच्या मुख्य कारणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

  • जास्त आर्द्रता आणि धूळ असलेल्या ठिकाणी बराच वेळ घालवणे.
  • हानिकारक उत्पादन घटक.
  • अस्वच्छ परिस्थिती.
  • त्वचेच्या स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन करण्यात अयशस्वी.
  • त्वचेचे अति तापणे किंवा हायपोथर्मिया.
  • जुनाट आजारांची उपस्थिती.
  • शरीराची कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली.
  • जंताचा प्रादुर्भाव.
  • इंट्रासेल्युलर चयापचय मध्ये व्यत्यय दाखल्याची पूर्तता रोग.
  • त्वचा रोग.
  • आजारी व्यक्तीशी संपर्क साधा.

मानवी त्वचेवर लाखो बॅक्टेरिया सतत असतात. उत्तेजक घटक कारणीभूत आहेत वाढलेली क्रियाकलापमायक्रोफ्लोरा, संसर्ग जोडल्यास गंभीर परिणाम होतात.

पस्ट्युलर रोग एपिडर्मिसच्या सर्वात सामान्य जखमांपैकी एक आहेत. शरद ऋतूतील, हिवाळा, गरम हवामान दमट हवामानविविध त्वचारोगाचा प्रादुर्भाव दिसून येतो.

रोगास कारणीभूत असलेले जीवाणू अंतर्गत आणि बाह्य घटकांच्या प्रभावाखाली सक्रिय होतात. खूप महत्त्व आहे सामान्य स्थितीमुलांचे आरोग्य आणि दर्जेदार त्वचेची काळजी.

मुलांमध्ये पायोडर्माची मुख्य कारणे दोन गटांमध्ये विभागली जाऊ शकतात - अंतर्जात (मुलाच्या शरीरात होणार्‍या प्रक्रियांवर अवलंबून) आणि बाह्य (बाह्य परिस्थितीनुसार निर्धारित).

अंतर्जात कारणे:

  • इतर रोगांनंतर गुंतागुंत;
  • विविध कामात अडथळा अंतर्गत अवयव(विशेषतः गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट);
  • केंद्रीय मज्जासंस्थेचे नुकसान;
  • चयापचय समस्या;
  • पायोजेनिक कोकीची वैयक्तिक संवेदनशीलता;
  • कमकुवत रोगप्रतिकार प्रणाली;
  • हायपोविटामिनोसिस;
  • जुनाट संक्रमण;
  • अंतःस्रावी विकार (मधुमेह मेल्तिस);
  • त्वचेचा कमकुवत संरक्षणात्मक पाणी-चरबीचा थर;
  • न्यूरोकर्क्युलर डिसफंक्शन ( वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया);
  • नशा

बाह्य कारणे:

  • किरकोळ जखम: इंजेक्शन, कट, ओरखडे, ओरखडे, क्रॅक;
  • मुलाच्या त्वचेची अपुरी काळजी, मूलभूत स्वच्छता नियमांचे पालन करण्यात अयशस्वी;
  • हायपोथर्मिया किंवा त्वचेचे जास्त गरम होणे;
  • त्याचे प्रदूषण;
  • रोगजनक वाहकाशी संपर्क;
  • जास्त काम, ताण;
  • असंतुलित आहार, जीवनसत्त्वे नसणे;
  • वातावरणात खूप जास्त आर्द्रता.

जर एखाद्या मुलास पायोडर्माचे निदान झाले असेल, तर पालकांना ताबडतोब निंदा करण्याची आणि स्वत: ला मारहाण करण्याची गरज नाही कारण ते त्यांच्या बाळासाठी पुरेशी त्वचेची काळजी देऊ शकत नाहीत. हे रोगाचे फक्त एक कारण आहे आणि सर्वात सामान्य पासून दूर आहे.

वरील यादीतील प्रत्येक घटक विचारात घेणे आवश्यक आहे - बाळाच्या जीवनातून पायोजेनिक कोकीच्या संसर्गास कारणीभूत घटक शोधण्याचा आणि वगळण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे. रोग बरा करण्यासाठी, त्याच्या वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे आणि लक्षणांद्वारे वेळेवर ओळखणे आवश्यक आहे.

नावाचे गूढ. "पायोडर्मा" हा शब्द दोन प्राचीन ग्रीक शब्दांपासून आला आहे - πύον (पू) आणि δέρμα (त्वचा).

प्रौढ आणि मुलांमध्ये पायोडर्माला एंड्रोजेनिक आणि एक्सोजेनिक कारणे असतात.

एन्ड्रोजनमध्ये हे समाविष्ट आहे:

पायोडर्मा रोगाचे प्राथमिक कारण म्हणजे स्टॅफिलोकोसी, कधीकधी एन्टरोकोकी, एरोबिक डिप्थेरॉइड्स, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा आणि इतर विषाणूंच्या संयोजनात.

जेव्हा त्वचा दूषित होते, तेव्हा इतर संक्रमण, शरीर कमकुवत होणे, सामान्य थकवा, पस्टुल्स मानवी त्वचेवर दिसतात. Pyoderma प्रामुख्याने प्रभावित करते घाम ग्रंथी, थोड्या प्रमाणात, सेबेशियस केस follicles.

मधुमेह मेल्तिस देखील पायोडर्माच्या विकासास हातभार लावतो, कारण रक्तातील साखरेची पातळी रोगजनकांच्या प्रसारासाठी अनुकूल परिस्थिती प्रदान करते.

मुलांमध्ये पायोडर्माचे प्रकार

वरवरचा स्टेफिलोडर्मा स्वतः प्रकट होतो:

  • ostiofolliculitis;
  • वरवरच्या folliculitis;
  • अश्लील सायकोसिस;
  • नवजात मुलांमध्ये वेसिकोपस्टुलोसिस आणि पेम्फिगस.

खोल स्टॅफिलोडर्मा स्वतः प्रकट होतो:

  • खोल folliculitis;
  • उकळणे आणि फुरुन्क्युलोसिस;
  • कार्बंकल आणि हायड्राडेनाइटिस;
  • अर्भकांमध्ये एकाधिक फोड.

स्ट्रेप्टोडर्मा पायोडर्मा:

  1. वरवरच्या स्ट्रेप्टोडर्माच्या गटात हे समाविष्ट आहे:
    • सर्व प्रकार streptococcal impetigo(संसर्गजन्य, बुलस, स्लिट सारखी, टूर्निओल);
    • डायपर पुरळ;
    • वेसिक्युलर, पांढरा लिकेन.
  2. स्ट्रेप्टोडर्माच्या खोल प्रकारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
    • स्ट्रेप्टोकोकल एथिमा;
    • erysipelas;
    • क्रॉनिक डिफ्यूज स्ट्रेप्टोडर्मा.
  3. पायोडर्माचे मिश्र स्वरूप असतात वरवरचे स्थानिकीकरण, समाविष्ट करा:
    • पायोजेनिक ग्रॅन्युलोमा (बोर्टिओमायकोमा);
    • अल्सरेटिव्ह चॅनक्रिफॉर्म पायोडर्मा;
    • क्रॉनिक फॉर्मचा गॅंग्रेनस अल्सरेटिव्ह-वनस्पतिजन्य पायोडर्मा.

रोगाच्या कारक एजंटवर अवलंबून, दोन प्रकारचे पायोडर्मा वेगळे केले जातात - स्टॅफिलोडर्मा आणि स्ट्रेप्टोडर्मा.

पायोडर्मा अनेक वर्गांमध्ये विभागले गेले आहे, जे त्वचेला झालेल्या नुकसानाची खोली आणि तीव्रता तसेच रोगाचे कारक घटक म्हणून भिन्न आहेत.

पायोडर्माचे वर्गीकरण:

  • स्टॅफिलोडर्मा.
  • खोल स्टॅफिलोडर्मा.
  • वरवरचा स्ट्रेप्टोडर्मा.
  • खोल स्ट्रेप्टोडर्मा.
  • मिश्रित स्ट्रेप्टोडर्मा.

या प्रत्येक वर्गीकरणामध्ये काय समाविष्ट आहे हे अधिक तपशीलवार विचारात घेण्यासारखे आहे.

ऊतींच्या नुकसानीच्या खोलीवर आधारित, पस्टुलर त्वचारोगाचे दोन प्रकार ओळखले गेले आहेत:

रोगाच्या कारक घटकांच्या प्रकारावर आधारित, आधुनिक त्वचाविज्ञान पायोडर्माचे 3 प्रकार वेगळे करते:

मुलाच्या त्वचेवर कोणत्या कोकी सक्रिय होतात यावर अवलंबून, पायोडर्माचे अनेक प्रकार वेगळे केले जातात. वर्गीकरण त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या नुकसानाची डिग्री आणि लक्षणे देखील विचारात घेते.

दुर्लक्ष च्या प्रमाणात

  1. तीव्र;
  2. जुनाट.

स्थानिकीकरण करून

  1. मर्यादित;
  2. सामान्य

जखमेच्या खोलीनुसार

  1. वरवरचा (ostiofolliculitis);
  2. खोल (फॉलिक्युलायटिस).

रोगकारक करून

  1. स्टॅफिलोडर्मा (स्टॅफिलोकोसीचे नुकसान);
  2. स्ट्रेप्टोडर्मा (कारक एजंट - स्ट्रेप्टोकोकस);
  3. स्ट्रेप्टोस्टाफिलोडर्मा (दोन्ही प्रकारच्या कोकीमुळे प्रभावित).

जखमेच्या स्थानानुसार

  1. चेहर्याचा पायोडर्मा;
  2. टाळूचा पायोडर्मा;
  3. शरीर पायोडर्मा;
  4. घाम ग्रंथींचा पायोडर्मा.

पुरळ प्रकारानुसार

हा रोग विविध निकषांनुसार वर्गीकृत केला जाऊ शकतो. तर, उदाहरणार्थ, रोगाच्या कोर्सनुसार - ते तीव्र आणि तीव्र असू शकते, स्थानिकीकरणानुसार - व्यापक आणि मर्यादित, जखमांच्या खोलीनुसार - खोल आणि वरवरचे.

या रोगाचे प्रकटीकरणाचे दोन प्रकार आहेत:

  1. निरोगी त्वचेला नुकसान झाल्यानंतर प्राथमिक स्वरूप तयार होतो.
  2. खरुज, इसब आणि इतर रोगांनंतर दुय्यम स्वरूप एक गुंतागुंत म्हणून विकसित होते, ज्याची लक्षणे खाज सुटणे आहेत. या पार्श्वभूमीवर, स्क्रॅच दिसतात, जे सहजपणे पायोजेनिक बॅक्टेरियाने संक्रमित होऊ शकतात.

पायोडर्माशी संबंधित सर्व रोग स्टॅफिलोकोकल किंवा स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गामुळे होऊ शकतात. स्ट्रेप्टोकोकल पायोडर्मा खालील प्रकारचे असू शकतात:

1. पॅनारिटियम (प्रक्रियेच्या खोलीच्या वेगवेगळ्या अंशांसह बोटांचे नुकसान). या निदानासह, पुवाळलेला पस्टुल्स तयार होतात. खालील लक्षणे पाहिली जाऊ शकतात: प्रभावित भागात दुखणे, ताप, भूक न लागणे. स्ट्रेप्टोकोकस बहुतेकदा वरवरच्या जखमांचे कारण बनते (त्वचा आणि त्वचेखालील थर).

जेव्हा रोग होतो, तेव्हा त्वचेवर 1 सेंटीमीटर व्यासापर्यंत पुवाळलेल्या ठिपके असतात. ते फुटल्यानंतर, मानवी शरीरावर एक पिवळसर-तपकिरी कवच ​​​​दिसतो.

शरीराच्या खालील भागांवर पुरळ दिसू शकतात: कानांच्या मागे, मानेवर, चेहऱ्यावर, पटांमध्ये, हातपायांवर.

pyoderma - चेहऱ्यावर impetigo फोटो

स्टॅफिलोकोकसमुळे होणाऱ्या त्वचेच्या रोगांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • furunculosis;
  • डायपर त्वचारोग;
  • folliculitis;
  • पेरिपोरिटिस;
  • स्टॅफिलोकोकल इम्पेटिगो;
  • गळू;
  • कार्बंकल्स

खालील तक्त्यामध्ये स्टॅफिलोकोकल संसर्गामुळे होणा-या त्वचेच्या सर्वात सामान्य रोगांबद्दल माहिती दिली जाईल.

रोगाचा प्रकार रोग कारणे रोगाची वैशिष्ट्ये
पेरिपोरिटिस काटेरी उष्णतेचा परिणाम एक लहान पुरळ दिसून येते, शेवटी पू भरते. पुरळ डोके आणि त्वचेच्या पटांवर स्थानिकीकृत आहेत. पुरेशा उपचारांसह, पुरळ एका आठवड्यापेक्षा जास्त काळ टिकत नाही.
डायपर त्वचारोग उच्च आर्द्रता, जास्त गरम होणे लाल आणि निळसर पुरळ दिसून येते, ज्याच्या जागी कालांतराने पुवाळलेले घटक तयार होऊ शकतात. मांडीच्या भागात आणि नितंबांवर पुरळ उठतात. अशा रोगाचा कालावधी, एक नियम म्हणून, 6 आठवड्यांपेक्षा जास्त नाही. डायपर डर्माटायटीसच्या लक्षणांमध्ये ताप, सुजलेल्या लिम्फ नोड्स, अतिसार आणि भूक न लागणे यांचा समावेश होतो.
उकळणे, कार्बंकल्स रोग प्रतिकारशक्ती कमी होते स्कॅल्प आणि त्वचेच्या इतर भागात केसांच्या कूपांसह पुरुलेंट फॉर्मेशन्स दिसतात.
इम्पेटिगो वल्गारिस मिश्रित संसर्ग, जो नेहमी इतरांना संसर्गजन्य असतो. पूने भरलेले लहान फोड दिसतात. ते फुटल्यानंतर लाल-पिवळे कवच त्यांच्या जागी राहतात. नंतर, जेव्हा फोड कोरडे होतात तेव्हा ते त्वचेवर दिसू शकतात. गडद ठिपके पांढरा. अशा पुरळ मुलाच्या अंगावर आणि धडांवर स्थानिकीकृत असतात.

वस्तुस्थिती! स्टॅफिलोकोकल पायोडर्मा त्यापैकी एक आहे धोकादायक प्रजातीत्वचेचा दाह जो नवजात बाळामध्ये दिसू शकतो. संक्रमणाचे सामान्यीकरण टाळण्यासाठी उपचार नेहमीच आवश्यक असतात.

पायोडर्मा स्टेफिलोकोकल आणि स्ट्रेप्टोकोकल, वरवरच्या आणि खोलमध्ये विभागलेला आहे. बहुतेकदा पायोडर्मा मिश्र स्वरूपाचा असतो.

वरवरचा स्टेफिलोकोकल पायोडर्मा

  • स्टॅफिलोकोकल इम्पेटिगो (ऑस्टिओफोलिकुलिटिस).
  • वरवरचा फॉलिक्युलिटिस.
  • सायकोसिस वल्गर.
  • पुरळ वल्गारिस (सामान्य).
  • स्टॅफिलोकोकल बुलस इम्पेटिगो.
  • नवजात मुलांचे महामारी पेम्फिगस.
  • नवजात मुलांचे रिटर एक्सफोलिएटिव्ह (पानांच्या आकाराचे) त्वचारोग.

स्टॅफिलोकोकल पायोडर्मा खोल

  • फॉलिक्युलायटिस खोल आहे.
  • फॉलिक्युलिटिस जमा होणारे अंडरमाइनिंग आणि हॉफमनचे पेरिफोलिकुलिटिस.
  • एपिलेशन फॉलिक्युलिटिस.
  • Furuncle आणि furunculosis.
  • कार्बंकल.
  • हायड्राडेनाइटिस.

वरवरचा स्ट्रेप्टोकोकल पायोडर्मा

  • स्ट्रेप्टोकोकल डायपर पुरळ.
  • स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो (स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो, इंटरट्रिगिनस इम्पेटिगो किंवा स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो, बुलस, रिंग-आकाराचे, सिफिलॉइड आणि स्लिट-सदृश इम्पेटिगो, ड्राय स्ट्रेप्टोडर्मा किंवा लिकेन सिम्प्लेक्स, वरवरचे पॅनारिटियम).

पायोडर्मा स्ट्रेप्टोकोकल खोल

  • सेल्युलाईट ( तीव्र प्रकटीकरणसेल्युलाईट - एरिसिपेलास).
  • इथिमा वल्गारिस.
  • डिफ्यूज क्रॉनिक स्ट्रेप्टोडर्मा.

मिश्र उत्पत्तीचा वरवरचा पायोडर्मा

मिश्र उत्पत्तीचा पायोडर्मा, खोल

  • क्रॉनिक अल्सरेटिव्ह पायोडर्मा.
  • चॅनक्रिफॉर्म पायोडर्मा.
  • अल्सरेटिव्ह-नेक्रोटिक पायोडर्मा.

तांदूळ. 3. त्वचेची रचना.

लक्षणे आणि चिन्हे

रोग कसा सुरू होतो? पुरळांच्या स्थानावर अवलंबून, पॅथॉलॉजीचे प्रारंभिक अभिव्यक्ती भिन्न असू शकतात.

रोगाचे सामान्य चित्र त्वचेवरील पस्ट्युलर फॉर्मेशन्समध्ये व्यक्त केले जाते; हे एकल किंवा एकाधिक घटक असू शकतात, जे त्वचेच्या फक्त वरच्या स्तरांवर किंवा संपूर्ण खोलीवर परिणाम करतात.

बहुतेकदा, प्रक्रिया जसजशी पसरते तसतसे तापमान वाढते, कधीकधी 39-40 पर्यंत. प्रादेशिक (घाणेच्या जवळ) लिम्फ नोड्स वाढू शकतात.

सेप्सिसचे क्लिनिकल चित्र विकसित होईपर्यंत नशाची लक्षणे खराब होऊ शकतात, विशेषत: आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत आणि इम्युनोडेफिशियन्सी असलेल्या मुलांमध्ये.

पायोडर्माच्या प्रत्येक क्लिनिकल स्वरूपाशी संबंधित अभिव्यक्तींचे विश्लेषण करूया.

ऑस्टिओफोलिकुलिटिस

हे पुवाळलेल्या सामग्रीने भरलेले "पिंपल" म्हणून दिसते. केस निर्मितीच्या मध्यभागी जातात आणि त्याभोवती जळजळ होते.

पुस्ट्यूल ("पिंपल") परिपक्व होताना, पुवाळलेली सामग्री बाहेर येते आणि वर एक लहान कवच दिसून येतो, जो कालांतराने अदृश्य होतो. कधीकधी त्याच्या जागी काही काळ त्वचा थोडी फिकट होते.

एकल किंवा एकाधिक रचना असू शकतात.

फॉलिक्युलिटिस

हे केसांच्या कूपच्या क्षेत्रामध्ये जळजळ दिसण्याद्वारे देखील वैशिष्ट्यीकृत आहे. पुवाळलेल्या सामग्रीसह "मुरुम" दिसून येतो. तथापि, मागील पर्यायाच्या विपरीत, "मुरुम" च्या पायथ्याशी त्वचेचे थर घट्ट होतात, निर्मितीच्या ठिकाणी त्वचेची पृष्ठभाग हायपरॅमिक (चमकदार लाल) असते.

ऑस्टिओफोलिकुलिटिस प्रमाणेच पुस्ट्यूलचे आवर्तन (प्रतिगमन) होते. फॉर्मेशन एकल किंवा एकाधिक असू शकतात.

स्टॅफिलोकोकल सायकोसिस

फॉलिक्युलायटिस आणि ऑस्टियोफोलिकुलिटिसच्या अनेक क्लस्टर्सचे प्रतिनिधित्व करते विविध टप्पेविकास असे घाव सहसा हनुवटी किंवा चेहऱ्याच्या इतर भागात असतात. सतत जळजळ झाल्यामुळे, घाव पुवाळलेल्या कवचाने झाकलेला असतो.

नवजात मुलांचे महामारी पेम्फिगस

आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यातील मुलांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण. त्वचेच्या थरांमध्ये स्टॅफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकीच्या सक्रिय प्रसाराच्या परिणामी, त्यावर वेगवेगळ्या आकाराचे अनेक फोड तयार होतात.

ते एकमेकांमध्ये विलीन होऊ शकतात, अल्सरच्या निर्मितीसह उघडू शकतात (जेव्हा मोठ्या क्षेत्रावर परिणाम होतो, तेव्हा रोगाला "रिटर एक्सफोलिएटिव्ह डर्माटायटिस" म्हणतात).

फोडांची सामग्री सेरस, पुवाळलेला, सेरस-हेमोरेजिक (रक्तात मिसळलेली) असते. हा रोगाचा एक गंभीर प्रकार आहे ज्यामुळे नवजात मुलाचा मृत्यू देखील होऊ शकतो.

Furuncle

केस कूप च्या पुवाळलेला दाह.

सुरुवातीला, घावच्या ठिकाणी एक दाट आणि वेदनादायक घुसखोरी तयार होते. नंतर पुवाळलेल्या सामग्रीसह एक पुस्ट्यूल दिसून येतो.

उकळण्याचा कोर्स लांब आणि खूप वेदनादायक आहे. अशी निर्मिती आढळल्यास, शस्त्रक्रियेने पुस्ट्यूल उघडणे आणि रॉड काढून टाकणे आवश्यक आहे - संक्रमित केस कूप.

कार्बंकल

एका मोठ्या घुसखोरीमध्ये अनेक उकळींचे विलीनीकरण. इम्युनोडेफिशियन्सी असलेल्या गंभीरपणे कमकुवत मुलांमध्ये दिसून येते. पायोडर्माचा हा प्रकार तापमानात वाढ आणि नशाच्या लक्षणांच्या प्रकटीकरणाद्वारे दर्शविला जातो. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपीच्या नावाखाली उपचार शस्त्रक्रिया आहे.

हायड्राडेनाइटिस

घाम ग्रंथी जळजळ. घाव सामान्यतः काखेत स्थानिकीकृत केला जातो. हे स्वतःला तीक्ष्ण वेदना आणि वेदना म्हणून प्रकट करते, ज्याच्या ठिकाणी नंतर पुवाळलेला फोकस दिसून येतो. तापमानात संभाव्य वाढ. उपचार शस्त्रक्रिया आहे.

मुलांमध्ये अनेक गळू (स्यूडोफुरुन्क्युलोसिस)

हे त्वचेमध्ये तीव्र वेदनादायक कॉम्पॅक्शन्सच्या स्वरूपाद्वारे दर्शविले जाते. तपासणी केल्यावर ते त्वचेखालील “चेरी” किंवा “प्लम” सारखे दिसतात.

वेदना पॅरोक्सिस्मल आणि धडधडणारी आहे. तापमान वाढीसह नशाची लक्षणे देखील दिसून येतात.

लक्षणे

या रोगाची चिन्हे कारणीभूत असलेल्या जीवाणूंच्या प्रकारानुसार बदलतात. दाहक प्रक्रिया. दाहक प्रक्रिया वरवरची किंवा खोल असू शकते. रोग स्वतः सह येऊ शकते तीव्र लक्षणेकिंवा नियतकालिक गुंतागुंतांसह मंद क्रॉनिक स्वरूपात.

स्टॅफिलोकोकल पायोडर्मा किंवा स्टॅफिलोडर्मा, बहुतेक वेळा एक्सोक्राइन ग्रंथी व्यापतात, फॉलिकल्सच्या तोंडावर आधारित असतात. या प्रकारचा रोग म्हणून विकसित होऊ शकतो वरचे स्तरएपिडर्मिस आणि खोलवर. स्टॅफिलोडर्माचे अनेक प्रकार आहेत:

Pyoderma असू शकते विविध लक्षणे, त्याच्या प्रकारावर अवलंबून:

  • त्वचेची लालसरपणा आणि जळजळ.
  • पुवाळलेला पुरळ तयार होणे.
  • त्वचेच्या प्रभावित भागात खाज सुटणे.
  • ताप.
  • वाढलेले पुरळ.
  • पुरुलेंट फॉर्मेशन्स स्वतःच फुटू शकतात, ज्यामधून पुवाळलेली सामग्री वाहते.
  • अल्सर आणि इरोशनसह त्वचा झाकणे.
  • कोरड्या क्रस्टची निर्मिती.

लक्षणे आणि उपचार यांचा अतूट संबंध असल्याने, वेळेवर डॉक्टरांचा सल्ला घेण्यासाठी पालकांना मुलांमध्ये पायोडर्मा कसा सुरू होतो हे माहित असणे आवश्यक आहे.

अडचण त्यांच्या स्वत: च्या मार्गाने आहे बाह्य चिन्हेहा रोग त्वचेच्या इतर जखमांसारखाच आहे (त्वचाचा दाह, काटेरी उष्णता, लिकेन इ.)

ठेवा अचूक निदानआणि केवळ एक व्यावसायिक विविध प्रयोगशाळा चाचण्यांद्वारे थेरपीचा योग्य कोर्स लिहून देऊ शकतो (विशेष संस्कृती केल्या जातात).

लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

टाळूला होणारे नुकसान:

  • हे सर्व मसूराच्या आकाराच्या पुस्ट्युल्सपासून सुरू होते, केसांच्या कूपच्या तोंडाशी स्थित आणि केसांनी मध्यभागी छिद्र केले जाते - अशा प्रकारे टाळूचा पायोडर्मा विकसित होतो, हा रोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे;
  • मग मल्टिपल ऑस्टिओफोलिकुलिटिस (दुसरे नाव स्टॅफिलोकोकल इम्पेटिगो आहे) तयार होते - जळजळ केस folliclesतीव्र लालसरपणाच्या रूपात, जे ओले होते आणि फेस्टरेस होते.

चेहरा आणि शरीराचा संसर्ग:

  • चेहर्यावर आणि शरीराच्या इतर भागांवर पायोडर्मा स्वतःला थोड्या वेगळ्या प्रकारे प्रकट करते: ढगाळ सामग्रीसह पातळ-भिंतींच्या मऊ बबलच्या निर्मितीसह त्वचेवर एक वरवरचा घाव आहे (त्याला फ्लाइक्टेना म्हणतात);
  • जळजळांचा लालसर प्रभामंडल आजूबाजूला दिसतो;
  • फ्लाइक्टेना कालांतराने कोरडे होते, एक सेरस-पुवाळलेला कवच तयार होतो;
  • नंतरचे काही दिवसांनंतर ट्रेसशिवाय अदृश्य होते.

अनुभव:

  • पुवाळलेल्या फोडांच्या निर्मितीच्या ठिकाणी वेदना;
  • जळणे;
  • त्वचेच्या संरचनेत बदल (अधिक ठळक होतात);
  • त्याचा रंग बदलणे;
  • hyperemia;
  • क्वचित प्रसंगी - ताप.

जेव्हा पायोडर्मा प्रगत असतो, तेव्हा त्याच्या आधारावर विविध पस्ट्युलर फॉर्मेशन्स विकसित होतात:

  • सायकोसिस (रोगकारक - स्टॅफिलोकोकस ऑरियस);
  • उकळणे (पुवाळलेला-नेक्रोटिक फॉर्मेशन्स);
  • कार्बंकल्स ( पुवाळलेला संसर्गत्वचेखालील ऊतींना प्रभावित करते);
  • hidradenitis (बगल, anogenital क्षेत्र, बाह्य श्रवण कालवा मध्ये स्थित apocrine घाम ग्रंथी जळजळ);
  • इम्पेटिगो (पुवाळलेला फोड त्वचेच्या पृष्ठभागावर खरुज बनवतात);
  • ecthyma (वाळलेल्या phlyctena अंतर्गत अल्सर);
  • दाद (मोठे लाल ठिपके जे खूप खाजलेले आणि फ्लॅकी असतात).

मुलांमध्ये पायोडर्माची लक्षणे असंख्य आणि इतर त्वचेच्या रोगांच्या अभिव्यक्तींसारखीच असल्याने, निदान करणे आणि स्वत: ची औषधोपचार सुरू करणे कठोरपणे प्रतिबंधित आहे.

पहिल्या पुवाळलेल्या पुरळांवर, आपण त्वचाविज्ञानाशी सल्लामसलत करण्यासाठी ताबडतोब रुग्णालयात जावे. पालकांनी हे समजून घेतले पाहिजे की सक्रिय बॅक्टेरिया आणि पू हे संक्रमणाचे वाहक आहेत आणि त्वचेवर गंभीर जळजळ होऊ शकतात.

तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा पायोडर्माचा सामना करावा लागला यावर उपचार पद्धती मुख्यत्वे अवलंबून असतील.

अतिरिक्त माहिती. सूक्ष्मजीवशास्त्रात आहेत मोठ्या संख्येने cocci (पायोडर्माचे रोगजनक). त्यापैकी streptococci (enterococci, peptostreptococci), diplococci (pneumococci), tetracocci, Sarcina, staphylococci (micrococci, peptococci) आहेत.

मुलाच्या फोटोमध्ये पायोडर्माची लक्षणे

बहुतेकदा, कमी आणि कमकुवत प्रतिकारशक्ती असलेल्या रुग्णांमध्ये क्रॉनिक पायोडर्मा विकसित होतो. कर्करोगाचे रुग्ण, मद्यपी, मधुमेह असलेले लोक आणि शक्तिशाली हार्मोन थेरपी घेतलेल्या रुग्णांमध्ये लक्षणे दिसतात.

येथे त्वचेला थोडेसे नुकसान किंवा जखमेमुळे पायोडर्माचा विकास होतो.

स्टॅफिलोकोकल पायोडर्मा ही त्वचेच्या निर्मितीव्यतिरिक्त जळजळ होण्याची विकसित प्रक्रिया आहे. त्याच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे: केसांच्या कूपांचे नुकसान, सेबेशियस ग्रंथी आणि घाम ग्रंथी.

जर स्टॅफिलोकोकल पायोडर्मा ऑस्टिओफोलिकुलिटिस द्वारे व्यक्त केला गेला असेल तर, लाल बॉर्डरने वेढलेल्या केसांवर पुरळ दिसून येते. ते चेहरा, दाढी आणि कपाळावर स्थानिकीकृत आहेत.

स्टॅफिलोकोकल पायोडर्मा

क्रॉनिक पायोडर्मा खालच्या पायांवर आणि पायांवर पुरळ उठून व्यक्त केला जातो. जेव्हा ecthyme vulgaris, एक फोड बरा होत नाही तेव्हा तेथे व्रण दिसून येतो. कारक एजंट स्ट्रेप्टोकोकी आहे.


पायोडर्मा

मानवी शरीराच्या आणि त्याच्या संरक्षणाच्या सामान्य कमकुवतपणा दरम्यान रोगाची मुख्य लक्षणे विकसित होऊ लागतात. हातपायच्या भागात, रक्ताभिसरण विकार, न्यूरोट्रॉफिक विकार आणि डाग बदल दिसून येतात.

हे सर्व फॉलिक्युलिटिसच्या विकासास कारणीभूत ठरते. कमकुवत प्रतिकारशक्ती आणि जन्मजात पॅथॉलॉजिकल रोग असलेल्या मुलांमध्ये आणि नवजात मुलांमध्ये समान लक्षणे दिसून येतात.

स्ट्रेप्टोकोकल पायोडर्मा हा मानवी शरीरात बॅक्टेरियाच्या प्रवेशामुळे संसर्गजन्य त्वचेच्या जखमांसह पस्टुलर रोग आहे. मुख्य रोगजनक स्ट्रेप्टोकोकी हे कपडे, टॉवेल, कंगवा, अगदी हवेत देखील आढळतात. रोगाची लक्षणे खोलवर व्यक्त केली जातात:

  • केस आणि सेबेशियस ग्रंथी वगळता त्वचेला संपूर्ण आणि एकसमान नुकसान
  • पांढरा, ढगाळ द्रव असलेल्या फोडांचा देखावा
  • वरच्या थरांच्या त्वचेच्या पटांना नुकसान.

पायोडर्मा स्ट्रेप्टोकोकल

इम्पेटिगो लाल रिमसह जळजळीच्या स्वरूपात व्यक्त केला जातो, ओठांची सीमा लाल होते, वेदना आणि झटके दिसतात आणि तोंड आणि नाकातील श्लेष्मल त्वचा प्रभावित होते.

अयोग्य आणि अपुरी स्वच्छतेमुळे बालपणात शरीरावर त्याचा परिणाम होतो. इक्थिमा ऊतींचे खोल नुकसान आणि अल्सरसह इंटिग्युमेंटद्वारे व्यक्त केले जाते, पुवाळलेला-म्यूकोसल प्लेकचे प्रकटीकरण.


पायोडर्मासह त्वचेचे विकृती

स्ट्रेप्टोकोकल पायोडर्मा अनेकदा विषारी शॉकद्वारे व्यक्त केला जातो. विष आणि जीवाणू हवेत सोडल्यामुळे उद्भवते, ज्यामुळे शरीर बिघडते.

पायोडर्माची पहिली लक्षणे मध्यभागी पिवळा पुवाळलेला ठिपका असलेल्या किंचित हायपेरेमिया दिसण्यामध्ये दिसून येतात. खाज सुटू लागते आणि वेदना जाणवते. शरीराचे तापमान वाढत नाही.

निदान

जसे आपण पाहू शकता, पायोडर्मामध्ये इतर त्वचेच्या रोगांशी समानता आहे. म्हणून, स्वत: ची औषधोपचार न करणे चांगले आहे आणि प्रथम पुवाळलेल्या निर्मितीवर, तज्ञाचा सल्ला घ्या.

योग्य निदान करण्यासाठी, आपल्याला अनेक डॉक्टरांना भेट देण्याची आवश्यकता आहे:

मुख्य निदान निकष शरीरावर पुरळ (पस्टुल्स, संघर्ष) चे वैशिष्ट्यपूर्ण घटक आहेत. स्थापन करणे अचूक प्रकाररोग आणि त्यास कारणीभूत घटक, डिस्चार्ज केलेल्या पुवाळलेल्या घटकांचा अभ्यास करण्यासाठी एक सूक्ष्म पद्धत वापरली जाते.

खोल ऊतींचे नुकसान करण्यासाठी, बायोप्सी वापरली जाऊ शकते.

पायोडर्माचे मुख्य निदान म्हणजे रुग्णाच्या त्वचेची व्हिज्युअल तपासणी. याव्यतिरिक्त, ग्लायसेमिक पातळी निर्धारित करण्यासाठी रक्त तपासणी केली जाते. तुमची रोगप्रतिकारक स्थिती निर्धारित करण्यासाठी एक विशेषज्ञ चाचणी लिहून देऊ शकतो.

निदान करण्यासाठी, तपासणी करणे आवश्यक आहे आणि शक्य असल्यास, रुग्णाची मुलाखत घेणे आणि रोगाच्या त्वचेच्या अभिव्यक्तींचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.

याव्यतिरिक्त, प्रयोगशाळेच्या चाचण्या आवश्यक आहेत, विशेषतः, रोगजनकांचा प्रकार आणि प्रतिजैविक औषधांबद्दल त्याची संवेदनशीलता निश्चित करण्यासाठी पुवाळलेला स्त्राव तपासणे.

मुलाची रक्त तपासणी देखील करणे आवश्यक आहे (पायोडर्मासह, ईएसआरमध्ये वाढ, इओसिनोफिल्सची पातळी आणि ल्यूकोसाइट्स आढळून येतात).

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, क्लिनिकल चित्राच्या आधारे रोगाचे निदान करणे कोणत्याही विशिष्ट अडचणी उपस्थित करत नाही. निवड प्रक्रियेच्या महत्त्वपूर्ण व्याप्तीसह जटिल प्रकरणांमध्ये प्रभावी उपचारबॅक्टेरियाची रचना आणि प्रतिजैविकांना संवेदनशीलतेसाठी पस्टुल्सची सामग्री संवर्धन करणे चांगले.

उपचार

पायोडर्माच्या गंभीर प्रकारांवर उपचार करण्यासाठी, डॉक्टर प्रतिजैविक लिहून देतात:

  • Ceftriaxone;
  • लिंकोमायसिन;
  • एरिथ्रोमाइसिन;
  • सेलोरीन;
  • रोसेफिन;
  • केफ्लिन;
  • सुप्राक्स;
  • त्सेपोरिन;
  • केफोजल.

प्रतिजैविकांना असहिष्णुता आढळल्यास, प्रतिजैविक घटक थेरपीमध्ये समाविष्ट केले जातात:

  • मेट्रोनिडाझोल;
  • ऑर्निडाझोल;
  • ट्रायकोपोलम.

गोळ्या आणि इंजेक्शन्समध्ये औषधे घेण्यास परवानगी आहे.

मुख्य औषधांच्या संयोजनात, ते अँटीअलर्जिक औषधे पितात:

इम्युनोस्टिम्युलंट्स घेतल्याने रोग प्रतिकारशक्तीला समर्थन मिळते. तर सकारात्मक परिणामवरील सर्व उपाय न दिल्यास, ऑटोवॅक्सीन किंवा स्टॅफिलोकोकल बॅक्टेरियोफेज लिहून दिले जातात, जे मायक्रोफ्लोरा नष्ट करतात.

यानंतर, पॅराफिन थेरपी किंवा अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण केले जाते. क्वचित प्रसंगी, फोड शस्त्रक्रियेने काढले जाऊ शकतात. या भागावर प्रतिजैविक असलेल्या मलमाचा उपचार केला जातो. उपचार चालतो तीव्र स्वरूप 7 दिवस, क्रॉनिक - 14.

वांशिक विज्ञान

पायोडर्मासाठी सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे घाव आणि बाहेर दोन्ही बाजूंनी तर्कशुद्ध त्वचेची काळजी घेणे. धुणे आणि आंघोळ मर्यादित करणे आवश्यक आहे.

जखमेच्या सभोवतालच्या त्वचेवर जंतुनाशक द्रावणाने उपचार केले पाहिजेत (सॅलिसिलिक ऍसिडचे 1-2% अल्कोहोल द्रावण, पोटॅशियम परमॅंगनेटचे 0.1% जलीय द्रावण, बोरिक ऍसिडचे 1-2% अल्कोहोल द्रावण).

नवजात मुलांमध्ये टाळू प्रभावित झाल्यास, ओपन फॉन्टानेल्सद्वारे संभाव्य सक्रिय शोषणामुळे अल्कोहोल सोल्यूशनचा वापर करण्याची शिफारस केलेली नाही.

अल्कोहोलच्या संभाव्य त्रासदायक प्रभावामुळे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया फोल्डमध्ये स्थानिकीकृत केली जाते तेव्हा अल्कोहोल सोल्यूशन्स वापरणे देखील अवांछित आहे. घाव स्वतःच उपचार केला जातो एंटीसेप्टिक उपाय(क्लोरोफिलिप्टचे 1% अल्कोहोल द्रावण, फ्यूकोर्सिन, मिथिलीन ब्लूचे 1% द्रावण).

त्यानंतर, प्रक्रियेच्या तीव्रतेनुसार, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ पेस्ट (2% एरिथ्रोमाइसिन, लिंकोमाइसिन) आणि मलम (हायऑक्सीझोन, एरिथ्रोमाइसिन, लिंकोमायसिन) लागू केले जातात.

तथापि, बर्‍याचदा रोगकारक (जीवाणू, बुरशीजन्य, मिश्रित) चे स्वरूप निश्चित करणे कठीण दिसते.

यावर आधारित, पायोडर्मासाठी, सर्वात न्याय्य आहे जटिल औषध "ट्रायडर्म" चा वापर त्याच्या तिहेरी कृतीमुळे: बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ, दाहक-विरोधी आणि अँटीफंगल.

हा उपाय जिवाणू किंवा बुरशीजन्य, तसेच मिश्रित/अस्पष्ट मूळच्या संसर्गासाठी वापरला जाऊ शकतो.

हे ज्ञात आहे की पायोडर्मासह, बहुतेकदा एक बुरशीजन्य घटक जोडला जातो, जो स्थानिक अँटीफंगल औषधांच्या प्रिस्क्रिप्शनसाठी एक संकेत आहे, उदाहरणार्थ क्लोट्रिमाझोल, जो ट्रायडर्माचा भाग आहे.

त्याच वेळी, जेंटॅमिसिन, जो ट्रायडर्म क्रीमचा एक बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आहे आणि प्रतिजैविकांचा आहे. विस्तृतक्रिया, ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक दोन्ही वनस्पतींविरूद्ध सक्रिय.

याव्यतिरिक्त, बहुतेकदा पायोडर्मा एटोपिक त्वचारोगाची गुंतागुंत म्हणून विकसित होते, ज्यामुळे या ऍलर्जीक त्वचारोगाचा कोर्स वाढतो. या प्रकरणात, ट्रायडर्ममध्ये समाविष्ट केलेला दाहक-विरोधी आणि अँटी-एलर्जिक घटक विशेषतः महत्त्वपूर्ण बनतो.

पायोडर्मासाठी पद्धतशीर थेरपी

प्रतिजैविक थेरपीचे संकेत आहेत:

  • प्रक्रियेचा उच्च प्रसार;
  • सामान्य स्थितीचा त्रास (सामान्य कमजोरी, ताप);
  • आळशी प्रक्रिया;

सर्वात प्रभावी आणि कमीत कमी प्रतिकूल प्रतिक्रिया म्हणजे मॅक्रोलाइड गटातील प्रतिजैविक, लिनकोमायसिन, तसेच I-II पिढीतील सेफॅलोस्पोरिन आणि इतर प्रतिजैविके जी बी-लैक्टमेसेसला प्रतिरोधक असतात आणि त्यांच्या क्रियांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम असतो.

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट तोंडी विहित आहेत, आणि काही प्रकरणांमध्ये इंट्रामस्क्युलरली. प्रक्रियेची तीव्रता आणि व्याप्ती यावर अवलंबून डोस पथ्य वैयक्तिक आहे.

बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी व्यतिरिक्त, दीर्घकालीन पायोडर्मासाठी, औषधे लिहून दिली जातात विशिष्ट इम्युनोथेरपी: स्टॅफिलोकोकल टॉक्सॉइड, स्टॅफिलोकोकल अँटीफॅगिन, वाय-ग्लोब्युलिन. पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान, जीवनसत्त्वे ए, सी, ग्रुप बी आणि मल्टीविटामिनचा एक कॉम्प्लेक्स वापरला जातो.

पायोडर्माचा उपचार करण्यासाठी, स्थानिक आणि अंतर्गत दोन्ही औषधे वापरली जातात. पायोडर्मासाठी मुख्य उपचार म्हणजे ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक्स.

प्रगत स्वरूपात, जखमांचे सर्जिकल एक्सिजन वापरले जाऊ शकते.

टिंचर, मलम आणि विशिष्ट सोल्यूशन्स जंतुनाशक आणि एजंट म्हणून वापरले जातात जे घुसखोरांच्या उपचारांना गती देतात. त्यापैकी सर्वात लोकप्रिय आहेत सॅलिसिलिक मलमकिंवा द्रावण, चमकदार हिरवे, पोटॅशियम परमॅंगनेट, बीटाडाइन.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, बाह्य उपायांच्या सतत वापराने संसर्गाच्या लहान प्राथमिक केंद्रांवर मात करता येते.

जर रोग दुय्यम अवस्थेत प्रवेश केला आणि पू तयार झाल्याचे दिसून आले किंवा त्वचेचे अधिकाधिक विस्तृत क्षेत्र प्रभावित झाले तर त्वरित बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी, परंतु स्थानिक आणि अधिक सक्रिय औषधांच्या संयोजनात, जसे की Loriden S, Gioksizon.

पूतिनाशकाने उपचार केल्यानंतर घाव बरे होण्यास गती देण्यासाठी, आपल्याला डी-पॅन्थेनॉलची तयारी वापरण्याची आवश्यकता आहे.

सर्व प्रकारच्या पायोडर्माच्या उपचारांमध्ये खालील तत्त्वे वापरली जातात:

  • पायोडर्माच्या विकासासाठी सर्व घटकांचे उच्चाटन.
  • सामान्य थेरपी, ज्यामध्ये बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि इम्युनोबायोलॉजिकल औषधे समाविष्ट आहेत.
  • सामयिक उपचार, जे स्थानिक अनुप्रयोगासाठी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि विरोधी दाहक एजंट वापरतात.

लहान मुलांमध्ये अगदी सहज उपचार करण्यायोग्य पुरळ देखील वैद्यकीय हस्तक्षेप आवश्यक आहे.

उपचाराची वैशिष्ट्ये लहान रुग्णाच्या वयावर आणि त्याच्या रोगप्रतिकारक शक्तीच्या स्थितीवर अवलंबून असतात.

सर्व प्रथम, या प्रकरणात, मुलांना परीक्षेसाठी पाठवले जाते आणि आवश्यक चाचण्या. डॉक्टरांनी अचूक निदान केल्यावर, तो थेरपी लिहून देईल आणि आवश्यक औषधे निवडेल.

रोगाचा उपचार बाह्य आणि अंतर्गत विभागलेला आहे. बाह्य उपचारांमध्ये खालील क्रियांचा समावेश होतो:

  • विशेष त्वचेची काळजी.
  • पोटॅशियम परमॅंगनेट किंवा सॅलिसिलिक ऍसिडसह पुवाळलेल्या मुरुमांवर उपचार.
  • एन्टीसेप्टिक औषधांसह प्रभावित भागात उपचार.

अंतर्गत थेरपीसाठी, या प्रकरणात, सर्व आवश्यक औषधे आणि उपचारांचा कोर्स केवळ मुलाचे वय आणि स्थिती, तसेच रोगाच्या जटिलतेच्या डिग्रीवर अवलंबून डॉक्टरांद्वारेच लिहून दिले जाऊ शकते.

मुलांच्या पालकांनी देखील अनेक नियमांचे पालन करून मुलाच्या पुनर्प्राप्तीसाठी सक्रियपणे योगदान दिले पाहिजे:

  • पस्टुल्स धुतले जाऊ शकत नाहीत (अपवाद नवजात शिशु आहेत ज्यांना दररोज आंघोळ करणे आवश्यक आहे).
  • नवजात मुलाच्या वैयक्तिक स्वच्छतेचे काळजीपूर्वक आणि निर्दोषपणे निरीक्षण करा.
  • बाळाला संपूर्ण आणि संतुलित पोषण द्या (नवजात बाळासाठी आईचे दूध सर्वोत्तम आहे).

मुलांमध्ये पायोडर्मा हा एक सामान्य रोग आहे आणि तो सौम्य आणि निरुपद्रवी मानणे चूक आहे. जर रोगाचे त्वरीत निदान झाले तर बुलस रोगाचा उपचार त्वरीत आणि परिणामांशिवाय होईल.

रोगाचे प्रगत प्रकार मुलांसाठी गंभीर धोका निर्माण करू शकतात, ज्यात मोठ्या प्रमाणात फोड येणे, सेप्सिस आणि मृत्यू देखील होतो, म्हणूनच पुरळ उठण्याच्या पहिल्या चिन्हावर डॉक्टरांचा सल्ला घेणे खूप महत्वाचे आहे.

पहिल्या लक्षणांवर, त्वचाविज्ञानाचा सल्ला घ्या. त्वचा रोग, "पायोडर्मा" या शब्दाखाली एकत्रित होतात, त्यांचा उष्मायन कालावधी कित्येक तासांपासून दोन आठवड्यांपर्यंत असतो.

पायोडर्मासाठी जितके पूर्वीचे उपचार सुरू केले जातात तितके संक्रमणाशी लढणे सोपे होते. डॉक्टरांशी लवकर सल्लामसलत करण्याचा एक सकारात्मक पैलू म्हणजे गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करणे.

डॉक्टरांच्या अनुभवावर आणि फोकसवर अवलंबून, मुलांमध्ये पायोडर्माचा उपचार विशिष्ट (पारंपारिक) आणि गैर-विशिष्ट (पारंपारिक) असू शकतो.

विशिष्ट औषधे

  • अँटीफॅगिन;
  • स्टॅफिलो- आणि स्ट्रेप्टोकोकल लस;
  • स्टॅफिलोकोकल टॉक्सॉइड;
  • बॅक्टेरियोफेज;
  • sulfonamides;
  • antistaphylococcal immunoglobulin;
  • प्रतिजैविक.

गैर-विशिष्ट पद्धती

  • लैक्टोथेरपी - इंट्रामस्क्यूलर किंवा त्वचेखालील दुधाचे प्रशासन (अर्थातच निर्जंतुकीकरण);
  • ऑटोहेमोथेरपी - त्वचेखालील इंजेक्शन किंवा शिरातून घेतलेल्या मुलाचे स्वतःचे रक्त इंट्रामस्क्युलरली;
  • जीवनसत्त्वे

स्थानिक (बाह्य) उपाय

  • फुकोर्टसिन;
  • शुद्ध ichthyol;
  • सॅलिसिलिक आणि बोरिक ऍसिड;
  • angviritin, tomicide, eucalymin, cyminal;
  • पोटॅशियम परमॅंगनेट;
  • लेव्होमेकोल;
  • डर्माटोल मलम (5%);
  • एरिथ्रोमाइसिन मलम;
  • प्रतिजैविक: क्लोरहेक्साइन, अल्डीहाइड्स, नायट्रोफुरान, हिरवा साबण;
  • चमकदार हिरवा;
  • उपचार कालावधी दरम्यान धुवू नका;
  • अल्कोहोल कॉम्प्रेस आणि आयोडीन contraindicated आहेत.

शस्त्रक्रिया

मुलांमध्ये पायोडर्माचा उपचार करण्याची एक अत्यंत पद्धत, जेव्हा संपूर्ण शरीरात मोठ्या प्रमाणात फोड आणि कार्बंकल्स तयार होऊन प्रगत फॉर्म दिसून येतो. ते शस्त्रक्रियेने काढले जातात. यानंतर उरलेले चट्टे विशेष मलहम आणि क्रीमने काढून टाकले जातात आणि काही प्रकरणांमध्ये ते प्लास्टिक सर्जरीचा अवलंब करतात.

फिजिओथेरपी

  • FUV विकिरण;
  • अतिनील विकिरण;
  • कमी-तीव्रता UHF थेरपी;
  • इन्फ्रारेड थेरपी;
  • DUF थेरपी;
  • एचएफ चुंबकीय थेरपी;
  • लाल लेसर थेरपी;
  • मायक्रोवेव्ह थेरपी;
  • हायपोक्सिक थेरपी;
  • निवडक क्रोमोथेरपी;
  • हायड्रोजन सल्फाइड बाथ;
  • कायम चुंबकीय थेरपी;
  • कॅल्शियम बायकार्बोनेट आणि सोडियम क्लोराईड खनिज पाणी पिणे.

स्पा थेरपी

प्रगत आणि जुनाट पायोडर्मा असलेल्या मुलांना दरवर्षी समुद्रात रिसॉर्टमध्ये नेण्याची शिफारस डॉक्टर करतात:

  • आलुष्टा;
  • अलुप्का;
  • गुरझुफ;
  • फियोडोसिया;
  • सोची;
  • याल्टा;
  • झेंडर;
  • गेलेंडझिक.

लोक पाककृती

आपण रोगाचा उपचार सुरू करण्यापूर्वी, आपल्याला रोगास कारणीभूत असलेल्या रोगजनकांचे निर्धारण करण्यासाठी सर्व चाचण्या पास करणे आवश्यक आहे. आपल्या आरोग्यास हानी पोहोचवू नये म्हणून आपण स्वत: ची औषधोपचार करू नये. अनेक उपचार पद्धती ओळखल्या गेल्या आहेत. हे स्थानिक किंवा पद्धतशीर थेरपी असू शकते.

काही लोक होममेड पसंत करतात पारंपारिक उपचार, परंतु डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यानंतरच.

स्थानिक थेरपीमध्ये खालील प्रक्रियांचा समावेश आहे:

पायोडर्माचा उपचार करताना हे आवश्यक आहे:

  • पूर्वस्थिती निर्माण करणारे घटक काढून टाकणे,
  • जखमांवर प्रभाव पाडणे,
  • संसर्गाचा प्रसार रोखणे.

स्थानिक उपचार

वरवरच्या पायोडर्माचा उपचार

  • अॅनिलिन रंगांचे 2% द्रावण (चमकदार हिरवा, मिथिलीन निळा, फ्यूकोर्सिन, जेंटियन व्हायोलेट),
  • 1% सॅलिसिलिक आणि कापूर अल्कोहोलचे अल्कोहोल सोल्यूशन,
  • 0.2% अल्कोहोल सोल्यूशन प्रतिजैविक नैसर्गिक तयारी सांगुरिटिना,
  • क्लोराम्फेनिकॉल अल्कोहोलचे 2 - 5% द्रावण.

मुलामध्ये पायोडर्माचा उपचार कसा करावा? रोगाचा उपचार जटिल आहे. जखमांच्या तीव्रतेवर अवलंबून, एक किंवा दुसर्या उपचार पद्धतीची निवड (किंवा त्यांचे संयोजन) डॉक्टरांद्वारे केली जाते.

औषधे

रोगाच्या गंभीर प्रकरणांसाठी तोंडी औषधे लिहून दिली जातात, जेव्हा शरीराच्या व्यापक संसर्गाचा धोका असतो.

मुलाला खालील औषधे घेणे आवश्यक आहे:

  • antimicrobials (Ampicillin, Lincomycin);
  • सल्फोनामाइड औषधे (प्रतिजैविक असहिष्णुतेसाठी निर्धारित);
  • अँटीहिस्टामाइन्स (Zyrtec, Zodak);
  • इम्युनोमोड्युलेटर्स (इम्युनल, अमिकसिन);

औषधे

पायोडर्माचा उपचार कसा करावा? एकात्मिक दृष्टीकोन आवश्यक आहे. चांगला परिणामस्थानिक आणि सामान्य थेरपीचे संयोजन प्रदान करते.

प्रभावी औषधे:

  • अनेक सेफलोस्पोरिनचे प्रतिजैविक, मॅक्रोलाइड्स - एरिथ्रोमाइसिन, रोसेफिन, लिंकोमायसिन;
  • ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसाठी अँटीहिस्टामाइन्स. शिफारस केलेले - झिरटेक, सुप्रास्टिन, तावेगिल;
  • desensitizing औषधे - कॅल्शियम क्लोराईड;
  • सल्फोनामाइड्स - ड्युसेप्टोल, बिसेप्टोल;
  • इम्युनोमोड्युलेटर शरीराच्या संरक्षणास वाढवतात. Levamisole, Taktivin, echinacea टिंचर, Cycloferon, Methyluracil प्रभावी आहेत;
  • शरीर मजबूत करण्यासाठी व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स;
  • नोवोकेनसह पेनिसिलिनचे इंजेक्शन. रचना मोठ्या कार्बंकल्सच्या निर्मितीमध्ये वापरली जाते.

काही प्रकरणांमध्ये, रक्त संक्रमण आणि अतिनील विकिरण आवश्यक आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, विशिष्ट औषधे लिहून दिली जातात - टॉक्सॉइड, स्टॅफिलोकोकल बॅक्टेरियोफेजेस, ऑटोवॅक्सिन. औषधे थेट जळजळ होण्याच्या ठिकाणी इंजेक्शन दिली जातात.

औषधे

प्रभावी उपचारांसाठी, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर अवलंबून, 5-7 दिवसांच्या कोर्समध्ये बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे घेणे आवश्यक आहे. तीन वर्षांच्या मुलांच्या उपचारांसाठी, मुलांच्या अमोक्सिसिलिनची तयारी वापरली जाते, दिवसातून तीन वेळा ¼ टॅब्लेटच्या डोसमध्ये.

प्रौढांना पेनिसिलिन प्रतिजैविक लिहून दिले जातात. सेफॅलोस्पोरिन प्रतिजैविक देखील प्रभावी आहेत, परंतु त्यांच्या नेफ्रोटॉक्सिसिटीमुळे ते केवळ गंभीर प्रकरणांमध्येच वापरले जातात.

त्यांचा वापर सहा वर्षाखालील मुलांसाठी contraindicated आहे. प्रौढांना सेफाझोलिन लिहून दिले जाते.

टेट्रासाइक्लिन आणि मॅक्रोलाइड्स मिश्रित संसर्गासाठी प्रभावी असतात, जेव्हा बुरशीजन्य संसर्ग मुख्य जळजळीत जोडला जातो.

संख्या आहेत पारंपारिक पद्धतीमुले आणि प्रौढांमध्ये पायोडर्माचा उपचार, परंतु हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की अशी थेरपी प्रभावी आहे प्रारंभिक टप्पेरोग लोक औषधांमध्ये, कॅलेंडुलाचे टिंचर किंवा डेकोक्शन, कॅमोमाइल, पिवळ्य फुलांचे एक रानटी फुलझाड आणि बडीशेप बियाणे यांचा वापर पुस्ट्युलर इन्फेक्शनवर उपचार करण्यासाठी केला जातो.

या वनस्पतींमध्ये उत्कृष्ट जीवाणूनाशक प्रभाव आहे. त्यांचा नियमित वापर जळजळ होण्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर मात करण्यास मदत करतो.

पायोडर्माच्या प्रकारांची यादी विस्तृत आहे. प्रत्येक रोगाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. पारंपारिक औषध पाककृती, एकापेक्षा जास्त पिढ्यांकडून चाचणी केली गेली आहे, विविध प्रकारच्या त्वचेच्या रोगांमध्ये त्वचा बरे होण्यास गती देईल.

संभाव्य गुंतागुंत

पस्ट्युलर त्वचा रोग पसरतात, म्हणून उपचारांच्या अभावामुळे सर्वात गंभीर परिणाम होऊ शकतात, ज्यात हे समाविष्ट आहे:

  • गळू;
  • लिम्फॅडेनाइटिस;
  • न्यूमोनिया;
  • हाडांच्या ऊतींची जळजळ;
  • मेंदुज्वर;
  • सेप्सिस

पस्ट्युलर रोगांचे गंभीर परिणाम यासह पाळले जातात:

  • वैद्यकीय संस्थेत अकाली प्रवेश;
  • कमकुवत प्रतिकारशक्ती;
  • थेरपीचा अपूर्ण कोर्स चालू आहे;
  • संशयास्पद उपचार पद्धतींचा वापर;
  • खराब स्वच्छता;
  • उत्तेजक घटकांचे संरक्षण.

गुंतागुंत:

  • लिम्फ नोड्सची जळजळ;
  • गळू;
  • pustules स्वत: ची काढण्याची भागात चट्टे; हाडांच्या ऊतींचे संक्रमण;
  • रक्त विषबाधा;
  • सेरेब्रल वाहिन्यांचे थ्रोम्बोसिस;
  • मेंदुज्वर;
  • अंतर्गत अवयवांची जळजळ.

वेळेवर उपचारांच्या अनुपस्थितीत, पायोडर्मा गंभीर गुंतागुंत होण्याचा धोका आहे.

विशेषतः, तीव्र खाज सुटणे आणि वेदना बाळाला लक्षणीय अस्वस्थता आणतात, झोपेच्या पद्धतींमध्ये व्यत्यय आणतात आणि भूक कमी होते.

हे सर्व बाळाच्या शारीरिक आणि मानसिक विकासावर नकारात्मक परिणाम करते.

याव्यतिरिक्त, मुल बर्‍याचदा त्वचेच्या सूजलेल्या भागात स्क्रॅच करते, ज्यामुळे संसर्गाचा आणखी प्रसार होतो आणि यामुळे, व्यापक नशा आणि रक्त विषबाधा यासारख्या गुंतागुंत होण्याचा धोका असतो.

पायोडर्माचे वैयक्तिक केंद्र, नियमानुसार, ट्रेसशिवाय अदृश्य होते आणि बाळाच्या त्वचेवर लक्षणीय बदल सोडू नका. जळजळ त्वचेच्या खोल थरांवर परिणाम करत असल्यास, परंतु पुनर्प्राप्तीनंतर त्वचेवर डाग सारखे बदल राहतात, ज्याची तीव्रता मूळ जखमांच्या आकारावर अवलंबून असते.

नवजात मुलांमध्ये पायोडर्माच्या गंभीर प्रकारांमुळे सेप्सिस आणि मृत्यू होऊ शकतो.

प्रतिबंध

पायोडर्मा टाळण्यासाठी उपाय:

  • आपल्याला आपल्या प्रतिकारशक्तीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. जर एखादे मूल पूर्वीपेक्षा जास्त वेळा आजारी पडू लागले तर रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यासाठी उपाययोजना करणे आवश्यक आहे: औषधे जी रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करतात, कडक होणे, सकाळचे व्यायाम, आहार.
  • संतुलित आहार, अधिक हलवा, जा ताजी हवा. जलद कार्बोहायड्रेट्सचा वापर मर्यादित करा.
  • मुल नियमितपणे आंघोळ करते, आंघोळ करते आणि सार्वजनिक ठिकाणी आणि खाण्याआधी आपले हात पूर्णपणे धुते याची खात्री करा.
  • कोणत्याही कट किंवा जखमांवर विशेष जंतुनाशकांनी उपचार करा.
  • सर्व रोग, अगदी सर्दी, ताबडतोब आणि पूर्णपणे उपचार केले पाहिजे, आणि उशीर करू नका.
  • सर्व रचना डॉक्टरांना दाखवल्या पाहिजेत.

हा रोग 1 वर्षाखालील मुलांसाठी सर्वात धोकादायक आहे. म्हणून, येथे थेरपी सुरू करणे महत्वाचे आहे प्रारंभिक टप्पा. जितक्या लवकर उपचार सुरू होईल तितके कमी परिणाम.

मोठ्या जखमांसह, खालील गुंतागुंत उद्भवतात:

  • तापमानात वाढ, मोठ्या प्रमाणात घाम येणे;
  • नशा;
  • चेतनाची उदासीनता;
  • सूज
  • त्वचेचे व्यापक पूजन.

अशा प्रकारे, आपण असे म्हणू शकतो की मुलांसाठी निरोगी राहण्यासाठी हे आवश्यक आहे:

  • नवजात मुलांच्या त्वचेचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करा, काळजी उत्पादने वापरा, त्वचा नेहमी स्वच्छ आणि कोरडी ठेवण्याचा प्रयत्न करा, कोणत्याही जखमांवर उपचार करा,
  • कुटुंबात एखादी आजारी व्यक्ती असल्यास, त्याला वेगळ्या खोलीत अलग ठेवणे, डिश आणि वैयक्तिक स्वच्छता उत्पादने प्रदान करणे, निरोगी लोकांशी संपर्क मर्यादित करणे,
  • सतत ओले स्वच्छता आणि वायुवीजन करा.

पायोडर्मासाठी प्रतिबंधात्मक उपायांचा उद्देश स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक नियमांचे पालन करणे आणि मायक्रोट्रॉमास प्रतिबंध करणे हे आहे. जेव्हा ओरखडे, ओरखडे आणि इतर किरकोळ जखमा दिसतात तेव्हा त्वचेवर अँटीसेप्टिक द्रावणाने वेळेवर उपचार करणे देखील आवश्यक आहे.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट किंवा चयापचय च्या जुनाट रोगांच्या उपस्थितीत, रीलेप्स टाळण्यासाठी वेळेवर उपचार करणे आवश्यक आहे.

बाल्यावस्थेतील मुलांमध्ये पायोडर्माच्या प्रतिबंधामध्ये गर्भवती महिलांचे निरीक्षण करणे समाविष्ट आहे प्रसूतीपूर्व क्लिनिक. गर्भवती मातांना त्यांची प्रतिकारशक्ती वाढवण्याचा, संसर्गाच्या केंद्रस्थानी वेळेवर उपचार करण्याचा आणि काम-विश्रांतीची पद्धत पाळण्याचा सल्ला दिला जातो.

पायोडर्माचा विकास रोखण्यासाठी, काही प्रतिबंधात्मक नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे, जे खालीलप्रमाणे आहेतः

  • वैयक्तिक स्वच्छता मानकांचे पालन.
  • शरीराची प्रतिकारशक्ती मजबूत करणे.
  • योग्य आहार पाळणे आणि आपल्या आहारातून हानिकारक पदार्थ असलेले पदार्थ काढून टाकणे.
  • आपल्या त्वचेची काळजीपूर्वक काळजी घ्या.
  • पायोडर्माच्या विकासास उत्तेजन देणार्या रोगांवर वेळेवर उपचार.
  • ग्लायसेमिक पातळीचे नियंत्रण आणि सुधारणा.
  • त्वचेच्या दुखापतींबाबत प्रतिबंधात्मक उपाय.

लहान मुलांसाठी, खालील प्रतिबंधात्मक नियमांचे पालन केले पाहिजे:

  • शरीरावर स्क्रॅच दिसल्यानंतर लगेच निर्जंतुक करणे.
  • त्वचेवर डायपर पुरळ काढून टाकणे.
  • वैयक्तिक स्वच्छता आणि बाळाच्या त्वचेची काळजी घेण्याच्या नियमांचे पालन.
  • स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन करा;
  • रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करणे;
  • योग्य खा;
  • आपल्या त्वचेची चांगली काळजी घ्या;
  • ऍपिडर्मिसच्या नुकसानावर अँटिसेप्टिक्ससह त्वरित उपचार करा;
  • लहान मुलांमध्ये, स्क्रॅच वेळेवर निर्जंतुक करा, डायपर पुरळ काढून टाका आणि बाळाच्या स्वच्छतेचे निरीक्षण करा.

पस्ट्युलर रोगांमुळे रुग्णांना खूप त्रास होतो आणि त्यांच्या बिघडलेल्या देखाव्यामुळे कॉम्प्लेक्सच्या विकासास उत्तेजन मिळते.

जर तुम्हाला पायोडर्माच्या प्रकारांपैकी एक असल्याचे निदान झाले असेल, तर पात्र मदत घ्या. काही त्वचारोगासाठी थेरपी सुरू करण्यात विलंब गंभीर गुंतागुंतांनी भरलेला असतो.

खालील व्हिडिओमध्ये, एक प्रमाणित डॉक्टर तुम्हाला पायोडर्माचे उपचार आणि प्रतिबंध याबद्दल सर्व काही सांगेल:

डॉक्टरांच्या मते, हा रोग स्वतः प्रकट होतो आणि प्रत्येकामध्ये त्याच प्रकारे उपचार केला जातो. तथापि, मुलांमध्ये पायोडर्माची काही वैशिष्ट्ये आहेत: हे प्रौढांपेक्षा जास्त वेळा निदान केले जाते, कारण मुलाचा कोकी राहू शकतो अशा ठिकाणी जास्त संपर्क असतो.

म्हणून, या प्रकरणात वैयक्तिक स्वच्छतेच्या मूलभूत नियमांचे पालन करणे हे मुख्य प्रतिबंधात्मक उपाय आहे. याव्यतिरिक्त, हे शिफारसीय आहे:

  • नियमितपणे व्हिटॅमिन थेरपी करा;
  • दैनंदिन दिनचर्या राखणे;
  • मुलाला पुरेशी झोप द्या;
  • निरोगी अन्न;
  • सूर्यस्नान;
  • ताण आणि जास्त काम टाळा;
  • रोग प्रतिकारशक्ती मजबूत करा;
  • मुलांच्या त्वचेला झालेल्या कोणत्याही नुकसानावर त्वरित उपचार करा;
  • आपले नखे नियमितपणे कापा;
  • जास्त घाम येणे लढा.
  • मुलांच्या संस्थांमध्ये संसर्गाचा प्रसार रोखणे (सॅनिटरी अँटी-महामारी व्यवस्थेचे पालन, आजारी लोकांची ओळख आणि अलगाव, बॅक्टेरिया वाहक आणि पस्ट्युलर रोग असलेल्या रुग्णांची ओळख आणि उपचार इ.).
  • मायक्रोट्रॉमाचे योग्य उपचार (अॅनलिन रंगांच्या द्रावणाने त्वचेच्या नुकसानावर उपचार, आयोडीनचे अल्कोहोल द्रावण, फिल्म-फॉर्मिंग एरोसोल लिफुझोलचा वापर).
  • प्रभावित रोगांची ओळख आणि उपचार नकारात्मक प्रभावत्वचेच्या जीवाणूनाशक कार्यावर.

लेखातील स्टॅफिलोकोकल संसर्गाच्या उपचारांबद्दल अधिक वाचा

"स्टेफिलोकोकल संसर्गाचा उपचार"

पायोडर्माचा विकास रोखण्यासाठी हे आवश्यक आहे:

  1. स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन करा (मुलाला दररोज धुवा, शक्य तितक्या वेळा नखे ​​कापून घ्या आणि हायपरहाइड्रोसिसच्या प्रकटीकरणाविरूद्ध लढा).
  2. तुमच्या बाळाला पुरेशी झोप आणि संतुलित आहार द्या.
  3. वेळोवेळी व्हिटॅमिन थेरपी करा.
  4. बाळाची प्रतिकारशक्ती मजबूत करा (नियमित हवा आणि सूर्य स्नान, ताजी हवेत चालणे).
  5. मुलासाठी शांत आणि अनुकूल वातावरण तयार करा.

मुलांमध्ये पायोडर्मा हा एक सामान्य रोग आहे जो बॅक्टेरियाच्या संसर्गामुळे होतो. पॅथॉलॉजीचे मुख्य लक्षण म्हणजे त्वचेवर पुरळ येणे. या प्रकरणात, पुरळांच्या भागात भिन्न स्थानिकीकरण असू शकते.

या रोगास उपचारांची आवश्यकता आहे, अन्यथा रक्त विषबाधा आणि शरीराच्या सामान्य नशा यासह गंभीर आरोग्य समस्या विकसित होऊ शकतात.

- स्टेफिलोकोकसमुळे होणारे पस्ट्युलर इन्फेक्शन आणि त्वचेला आणि त्याच्या उपांगांना वेगवेगळ्या प्रमाणात नुकसान होते. नवजात मुलांचा स्टॅफिलोडर्मा वेसिक्युलोपस्टुलोसिस, फिंगर स्यूडोफुरुन्क्युलोसिस, नवजात मुलांचे महामारी पेम्फिगस, नवजात मुलांचे एक्सफोलिएटिव्ह डर्मेटायटिस या स्वरूपात होऊ शकते. नवजात मुलांमध्ये स्टॅफिलोडर्माचे निदान नैदानिक ​​​​लक्षणे आणि रोगजनकांच्या सूक्ष्मजैविक तपासणीच्या आधारे बालरोग त्वचाशास्त्रज्ञांद्वारे केले जाते. नवजात मुलांमध्ये स्टॅफिलोडर्माचा उपचार हा जखमेच्या स्वरूपावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून असतो आणि त्यात अँटीसेप्टिक एजंट्स आणि मलहमांसह जखमांवर बाह्य उपचार समाविष्ट असू शकतात, पॅरेंटरल प्रशासनप्रतिजैविक, उघडणारे घटक, फिजिओथेरपी इ.

नवजात मुलांचा स्टॅफिलोडर्मा हा रोगांचा एक समूह आहे ज्यामध्ये स्टॅफिलोकोकल एटिओलॉजीच्या पुवाळलेला-दाहक त्वचा रोग (पायोडर्मा) चे विविध प्रकार समाविष्ट आहेत. मुलांमध्ये स्टॅफ संक्रमण खूप सामान्य आहे विविध वयोगटातील. नवजात आणि मुलांमध्ये लहान वयत्वचेचे स्टॅफिलोकोकल घाव (स्टॅफिलोडर्मा) आणि श्लेष्मल त्वचा (नेत्रश्लेष्मलाशोथ), ओम्फलायटीस प्रामुख्याने; प्रीस्कूलमध्ये आणि शालेय वय- श्वसन रोग (घशाचा दाह, टॉंसिलाईटिस, स्वरयंत्राचा दाह, श्वासनलिकेचा दाह, ब्राँकायटिस, न्यूमोनिया), मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे घाव (मेंदुज्वर आणि मेंदूचे गळू), मूत्रमार्गात संक्रमण (सिस्टिटिस, पायलायटिस, पायलोनेफ्रायटिस), गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (स्टॅकोलॅन्कोलिटिस, एंटरकोलायटिस, एंटरकोलायटिस) विषारी संक्रमण आणि इ.). यापैकी कोणताही संसर्ग एकट्याने किंवा इतरांच्या संयोगाने होऊ शकतो आणि सेप्सिसमध्ये प्राथमिक किंवा मेटास्टॅटिक फोकस म्हणून काम करतो.

अशाप्रकारे, बालरोग, त्वचाविज्ञान, ऑटोलॅरिन्गोलॉजी, पल्मोनोलॉजी, न्यूरोलॉजी, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी, यूरोलॉजी या क्षेत्रात काम करणा-या कोणत्याही बालरोग तज्ञांना स्टॅफिलोकोकल संसर्गाच्या विशिष्ट अभिव्यक्तींचा सामना करावा लागतो. स्टॅफिलोकोकल संक्रमण विशेषतः नवजात आणि आयुष्याच्या पहिल्या वर्षातील मुलांसाठी धोकादायक असतात, कारण स्टॅफिलोडर्माचे स्थानिक स्वरूप देखील सामान्यीकरण आणि गंभीर गुंतागुंतांच्या विकासास प्रवण असतात.

नवजात मुलांमध्ये स्टॅफिलोडर्मा होण्याची कारणे

नवजात मुलांच्या स्टॅफिलोडर्मामध्ये संसर्गाचा साठा हा एक जीवाणू वाहक आहे किंवा स्टॅफिलोकोकल संसर्ग (उकळे, स्तनदाह, टॉन्सिलिटिस, नासिकाशोथ, गॅस्ट्रोएन्टेरकोलायटिस इ.) ग्रस्त रुग्ण आहे. जिवाणू वाहकांमध्ये, स्टेफिलोकोकस बहुतेकदा श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मल झिल्लीवर स्थानिकीकृत असतो. नवजात मुलांचा संसर्ग आईच्या किंवा काळजी घेणाऱ्या वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या हातातून, दूषित काळजीच्या वस्तू आणि खेळण्यांच्या संपर्कातून होतो. प्रसूती रुग्णालये, नवजात पॅथॉलॉजी विभाग आणि अनाथाश्रमांमध्ये नवजात मुलांचा स्टॅफिलोडर्मा तुरळक प्रकरणे किंवा साथीच्या उद्रेकाच्या स्वरूपात नोंदविला जाऊ शकतो. नवजात मुलांमध्ये स्टॅफिलोडर्माची घटना वर्षभर असते.

नवजात अर्भकांच्या स्टॅफिलोडर्माचा विकास कमी जन्माचे वजन आणि कुपोषण असलेल्या अकाली जन्मलेल्या मुलांसाठी अधिक संवेदनाक्षम आहे, जे चालू आहेत. कृत्रिम आहार, जन्मजात इम्युनोडेफिशियन्सीसह. स्टेफिलोडर्मा होण्याच्या यंत्रणेत मोठी भूमिका नवजात मुलांची अयोग्य स्वच्छता काळजी, जास्त गरम होणे, काटेरी उष्णता, डायपर पुरळ, त्वचेचा मायक्रोट्रॉमा, संसर्गजन्य रोग (इंट्रायूटरिन इन्फेक्शन्ससह), मुडदूस आणि आईमध्ये स्तनपानाच्या समस्यांद्वारे खेळली जाते.

नवजात मुलांचे स्टॅफिलोडर्माचे वर्गीकरण

सर्व प्रथम, स्टेफिलोकोकल संक्रमण स्थानिक पुवाळलेला विभागलेला आहे दाहक रोगआणि सामान्यीकृत संसर्ग (सेप्सिस). याव्यतिरिक्त, लहान मुले आणि प्रौढ द्वारे दर्शविले जातात विविध प्रकारचेस्टेफिलोडर्मा अशा प्रकारे, नवजात मुलांमध्ये वेसिक्युलोपोस्ट्युलोसिस (पेरिपोरिटिस, ऑस्टियोपोरिटिस), नवजात मुलांचे महामारी पेम्फिगस (महामारी किंवा पायोकोकल पेम्फिगॉइड), फिंगरचे स्यूडोफुरुन्क्युलोसिस (एकाधिक त्वचेचे फोड), रिटरचे एक्सफोलिएटिव्ह डर्माटायटिस ("sme dermatitis) आहे.

प्रौढांमधील स्टॅफिलोडर्मा ऑस्टिओफोलिकुलिटिस, फॉलिक्युलिटिस, सायकोसिस, फुरुनक्युलोसिस, कार्बनक्युलोसिस, हायड्राडेनाइटिस द्वारे दर्शविले जाते.

नवजात मुलांमध्ये स्टॅफिलोडर्माची लक्षणे

वेसिक्युलोपस्टुलोसिस

वेसिक्युलोपस्टुलोसिस (ऑस्टियोपोरायटिस, पेरिपोरिटिस) हा नवजात मुलांच्या स्टेफिलोडर्माचा वरवरचा प्रकार आहे, जो घाम ग्रंथींच्या छिद्रांच्या तीव्र पुवाळलेल्या जळजळांच्या परिणामी विकसित होतो. हे सर्वात जास्त आहे सामान्य फॉर्मनवजात मुलांचा स्टॅफिलोडर्मा (सर्व प्रकरणांपैकी 33%), सामान्यतः मुलामध्ये आयुष्याच्या 3-5 व्या दिवशी विकसित होतो. नियमानुसार, वेसिक्युलोपस्टुलोसिसचा कारक एजंट म्हणजे स्टॅफिलोकोकस एपिडर्मिडिस किंवा स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, कमी वेळा इतर ताण.

वेसिक्युलोपस्टुलोसिस असलेल्या त्वचेची लक्षणे ज्वारीच्या दाण्यांच्या आकाराच्या हायपरॅमिक कोरोलाने वेढलेले पांढरे-पिवळे फॉलिक्युलर पुस्ट्यूल्स द्वारे दर्शविले जातात. पुस्ट्युल्स बहुतेकदा अक्षीय आणि इनग्विनल फोल्ड्समध्ये, छाती आणि मानेवर, पाठीवर आणि नितंबांवर, टाळूमध्ये असतात, जरी ते विलीन होऊ शकतात आणि त्वचेच्या मोठ्या भागात पसरतात. पुस्ट्युल्स त्वरीत कोरडे होऊन क्रस्ट्स बनतात, ज्यानंतर नाकारल्यानंतर कोणतेही ट्रेस राहत नाहीत.

कमकुवत नवजात मुलांमध्ये, स्टॅफिलोडर्माचा हा प्रकार कमी-दर्जाचा ताप आणि गुंतागुंत - ओटिटिस मीडिया, ब्रॉन्कोप्न्यूमोनिया, पायलोनेफ्रायटिससह असू शकतो. वेसिक्युलोपस्टुलोसिसचे विभेदक निदान खरुजसह केले जाते.

बोटाचा स्यूडोफुरुन्क्युलोसिस

फिंगरचे स्यूडोफुरुन्क्युलोसिस किंवा त्वचेचे अनेक गळू हे एक्रिन घाम ग्रंथींच्या पुवाळलेल्या जळजळ द्वारे दर्शविले जातात आणि 70% प्रकरणांमध्ये वेसिक्युलोपस्टुलोसिससह एकत्रित केले जातात.

परिसरात स्यूडोफुरुन्क्युलोसिससह मागील पृष्ठभागमान, पाठ, मांड्या आणि नितंबांवर वाटाण्याच्या आकाराच्या असंख्य दाट दाहक गाठी दिसतात. त्यांच्यावरील त्वचेला निळसर-लाल रंग येतो. नोड्स हळूहळू चेरीच्या आकारात वाढतात आणि जेव्हा ते गळूच्या टप्प्यावर पोहोचतात तेव्हा ते द्रव, पुवाळलेल्या-रक्तरंजित सामग्रीसह उघडतात. हा फॉर्मनवजात मुलांमध्ये स्टॅफिलोडर्मा दीर्घ कालावधीत उद्भवते, मुलाच्या सामान्य स्थितीत अडथळा येतो (तापमान प्रतिक्रिया, कमजोरी इ.). दीर्घकालीन न बरे होणाऱ्या अल्सरच्या जागी, चट्टे तयार होतात.

फिंगरच्या स्यूडोफुरुनक्युलोसिससह, फुरुनक्युलोसिस, हायड्राडेनाइटिस, त्वचेच्या कोलिक्वेटिव क्षयरोग (स्क्रोफुलोडर्मा) सह विभेदक निदान आवश्यक आहे.

नवजात मुलांचे महामारी पेम्फिगस

स्टॅफिलोडर्मा, एपिडेमिक पेम्फिगस किंवा नवजात पेम्फिगॉइडचा एक प्रकार असल्याने 3-10 दिवसांच्या मुलांवर परिणाम होतो. हा रोग अत्यंत सांसर्गिक आहे, त्वचेला आणि श्लेष्मल झिल्लीचे सामान्य नुकसान झाले आहे आणि प्रणालीगत अभिव्यक्ती आहेत.

नवजात मुलांमध्ये साथीच्या पेम्फिगसची सुरुवात खोड, हातपाय आणि मोठ्या पटांच्या त्वचेवर पसरलेल्या पुरळ दिसण्याद्वारे दर्शविली जाते. पुरळ बहुरूपी असते, ज्यामध्ये फोडांपासून ते फ्लायक्टीन पुस्ट्युल्स, नंतर इरोशन आणि सेरस-प्युलेंट क्रस्ट्सपर्यंत घटकांची विशिष्ट उत्क्रांती असते. पुरळाचे घटक अनेकदा नाक, तोंड, डोळे आणि जननेंद्रियांच्या श्लेष्मल त्वचेवर पसरतात. प्रतिकूल पेरिनेटल इतिहास असलेल्या मुलांमध्ये नवजात मुलांमध्ये स्टॅफिलोडर्माचा हा प्रकार शरीराच्या तापमानात वाढ, अतिसार आणि भूक कमी झाल्यामुळे उद्भवते; गंभीर प्रकरणांमध्ये, नवजात सेप्सिस विकसित होऊ शकतो.

निदान आयोजित करताना, नवजात मुलांचे सिफिलिटिक पेम्फिगस वगळणे आवश्यक आहे, कांजिण्या, epidermolysis bullosa.

नवजात मुलांचे एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग

रिटर्स डिसीज, एक्सफोलिएटिव्ह डर्मेटायटिस किंवा स्कॅल्डेड स्किन सिंड्रोम, हे नवजात मुलांचे महामारी पेम्फिगसचे सर्वात गंभीर प्रकार आहे. स्टॅफिलोडर्माच्या या स्वरूपासह, त्वचेचे नुकसान पसरते आणि मोठ्या वरवरच्या फोडांच्या निर्मितीसह उद्भवते, जे त्वचेच्या द्वितीय-डिग्री बर्नची आठवण करून देते. हे फेज ग्रुप II, फेज प्रकार 71 च्या स्टॅफिलोकोकस ऑरियसमुळे होते, जे एक्सोटॉक्सिन एपिडर्मोलिसिनच्या प्रकाशनामुळे ऍकॅन्थोलिसिस (एपिडर्मोसाइट्समधील इंटरसेल्युलर कनेक्शनचे नुकसान) होते.

त्याच्या विकासामध्ये, नवजात मुलांचे एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग 3 टप्प्यांतून जाते: एरिथेमॅटस, एक्सफोलिएटिव्ह आणि रिजनरेटिव्ह. स्टॅफिलोडर्मा तोंड, नाभी, गुप्तांग किंवा गुद्द्वार मध्ये त्वचा erythema देखावा पासून सुरू होते. 1-2 दिवसांनंतर, त्वचेची लालसरपणा संपूर्ण शरीरात पसरते; मोठे अनेक फोड दिसतात, जे मोठ्या प्रमाणात रडणाऱ्या इरोसिव्ह पृष्ठभागांच्या निर्मितीसह उघडतात. एक्सफोलिएटिव्ह डर्माटायटीसच्या सेप्टिक कोर्समध्ये, ताप, टॉक्सिकोसिस, अतिसार, कुपोषण, अशक्तपणा आणि डिसप्रोटीनेमिया संबंधित आहेत.

नवजात मुलांचे स्टॅफिलोडर्माचे निदान

नवजात मुलांमध्ये स्टॅफिलोडर्माच्या क्लिनिकल स्वरूपाची ओळख वैद्यकीय इतिहास, वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आणि प्रयोगशाळेतील डेटाच्या आधारे बालरोगतज्ञ त्वचारोग तज्ञाद्वारे केली जाते.

नवजात मुलांमध्ये स्टॅफिलोडर्माच्या प्रयोगशाळेच्या निदानाचा आधार म्हणजे मायक्रोफ्लोरासाठी स्क्रॅपिंग/स्रावांच्या संस्कृतीचा अभ्यास आणि स्टॅफिलोकोकस संस्कृतीची ओळख. विभेदक निदानाचा एक भाग म्हणून, पुरळ घटकांची सामग्री खरुज, ट्रेपोनेमा पॅलिडमचे पीसीआर शोध, मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस आणि व्हॅरिसेला झोस्टर व्हायरस, सिफिलीस आरपीआर चाचणीसाठी तपासली जाते.

नवजात मुलांच्या स्टॅफिलोडर्माचा उपचार

नवजात बालकांच्या वरवरच्या स्टॅफिलोडर्मा (वेसिक्युलोपस्टुलोसिस) साठी, स्थानिक उपचार पुरेसे आहेत - त्वचेच्या प्रभावित भागात फ्युराटसिलिन, चमकदार हिरवा, क्लोरोफिलिप्टच्या द्रावणाने उपचार करणे; फोटोथेरपी पार पाडणे. तुम्ही एरिथ्रोमाइसिन, लिंकोमायसिन पस्टुल्सवर लावू शकता बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलहम. मुलाला धुणे आणि आंघोळ करणे यावर एकमत नाही: काही लेखक नवजात स्टेफिलोडर्माच्या उपचारादरम्यान कोणत्याही पाण्याच्या प्रक्रियेची शिफारस करत नाहीत, तर काहींनी पोटॅशियम परमॅंगनेटच्या फिकट गुलाबी द्रावणात मुलाला आंघोळ करण्यास हरकत नाही.

स्यूडोफुरुन्क्युलोसिससाठी, स्थानिक बाह्य उपचारांव्यतिरिक्त (इचथिओल, यूएचएफसह मलमपट्टी, फोड उघडल्यानंतर - अॅनिलिन रंगांच्या सोल्यूशनसह जखमांवर उपचार), प्रतिजैविक आणि इम्यूनोरेप्लेसमेंट थेरपी, सामान्य अल्ट्राव्हायोलेट रेडिएशन लिहून देणे शक्य आहे.

नवजात स्टेफिलोडर्माचे स्थानिक स्वरूप असलेल्या मुलांवर देखरेखीखाली मुलांच्या क्लिनिकमध्ये उपचार केले जाऊ शकतात. बालरोग त्वचाशास्त्रज्ञ, बालरोग सर्जनआणि बालरोगतज्ञ. इतर प्रकरणांमध्ये, हॉस्पिटलायझेशनचा सल्ला दिला जातो.

नवजात मुलांमध्ये साथीच्या पेम्फिगस आणि एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोगाच्या विकासाच्या बाबतीत अनिवार्यप्रतिजैविक थेरपी, ताज्या गोठलेल्या प्लाझ्माचे प्रशासन, इम्युनोग्लोबुलिन, खारट द्रावण निर्धारित केले जातात; संकेतांनुसार, हेमोसोर्प्शन किंवा प्लाझ्माफेरेसिस केले जाते. बाह्य थेरपीमध्ये विरोधाभास उघडणे, त्वचेच्या ओल्या पृष्ठभागावर झिंक ऑक्साईडसह पावडर लावणे आणि विशेष दिव्याने इरोशन विकिरण करणे समाविष्ट आहे. रडणे थांबल्यानंतर, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलहम आणि पेस्ट वापरले जातात.

स्टॅफिलोडर्माने ग्रस्त असलेल्या नवजात बाळाला काळजीपूर्वक काळजी घेणे आणि स्वच्छताविषयक नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे: बॉक्स, क्वार्ट्ज वॉर्ड्स, निर्जंतुकीकरण डायपरचा वापर आणि अनिवार्य स्तनपान.

नवजात बालकांच्या स्टॅफिलोडर्माचा अंदाज आणि प्रतिबंध

नवजात मुलांचा वरवरचा स्थानिकीकृत स्टॅफिलोडर्मा सहसा सौम्यपणे पुढे जातो आणि मुलाच्या पुनर्प्राप्तीसह समाप्त होतो. एक्सफोलिएटिव्ह डर्माटायटीससह, रोगनिदान प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर, त्याचा प्रसार, सामान्य प्रतिकार यावर अवलंबून असतो. मुलाचे शरीरआणि खूप गंभीर असू शकते.

नवजात मुलांमध्ये स्टॅफिलोडर्माचा प्रतिबंध जन्मपूर्व काळात सुरू होतो आणि त्यात गर्भवती महिलेची योग्य पथ्ये, गर्भधारणा व्यवस्थापन कार्यक्रमाचा भाग म्हणून गर्भवती आईची सखोल तपासणी आणि संसर्गाच्या तीव्र केंद्राची स्वच्छता यांचा समावेश होतो. मुलाच्या जन्मानंतर, प्रसूती रुग्णालयांमध्ये स्वच्छता आणि आरोग्यविषयक नियमांचे पालन, रुग्णालयात-अधिग्रहित संक्रमणाचा प्रसार रोखणे, नर्सिंग कर्मचार्‍यांच्या हातांची योग्य स्वच्छता या गोष्टी समोर येतात. स्तनपाननवजात

आणि आमच्याकडेही आहे


अवतरणासाठी:झ्वेर्कोवा एफ.ए. सुरुवातीच्या मुलांमध्ये पायोडर्मा // स्तनाचा कर्करोग. 1997. क्रमांक 11. पृ. ९

लेख लहान मुलांमध्ये पायोडर्माच्या एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिसची चर्चा करतो. तपशीलवार वर्णन केले आहे क्लिनिकल प्रकटीकरणविभेदक निदानावर भर देऊन त्वचेचे विविध संसर्गजन्य विकृती.

पेपर अर्भकांमध्ये पायोडर्माच्या एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिसशी संबंधित आहे. हे विविध त्वचेच्या संसर्गाच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींचे तपशील त्यांच्या विभेदक निदानावर भर देते. आजारी मुलांवर उपचार कसे करावे आणि त्यांची काळजी कशी घ्यावी याच्या शिफारशी दिल्या आहेत.

एफ. झ्वेर्कोवा, डॉक्टर मेड. विज्ञान, प्रो., बालरोग त्वचारोगशास्त्रातील तज्ञ, सेंट पीटर्सबर्ग.
एफ.ए. झ्वेर्कोवा, प्रोफेसर, एमडी, बालरोग त्वचाविज्ञान, सेंट-पीटर्सबर्गमधील तज्ञ.

सहबालपणातील संसर्गजन्य त्वचा रोगांपैकी, सर्वात सामान्य म्हणजे पुवाळलेला दाहक रोग - पायोडर्मा. ते अनेक रोगजनकांच्या प्रभावाखाली येऊ शकतात (स्टॅफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, ई. कोली, प्रोटीयस वल्गारिस, अँथ्रॅक्स बॅसिलस, इ.) आणि शब्दाच्या संकुचित अर्थाने पायोडर्मामध्ये पायोजेनिक कोकी (स्टेफिलोकोकी आणि स्ट्रेप्टोकोकी) शी संबंधित रोगांचा समावेश होतो. .
आकडेवारीनुसार, मुलांमध्ये पायोडर्मा सामान्य आहे (सर्व डर्माटोसेसपैकी 25 - 60%). मुलांमध्ये, ते त्वचेच्या प्रत्येक आजाराची एक सामान्य गुंतागुंत देखील आहेत, ज्यामध्ये खाज सुटणे आणि एपिडर्मिसच्या अखंडतेमध्ये व्यत्यय येतो.
पायोडर्माच्या घटनेस कारणीभूत ठरणारे महत्त्वाचे घटक म्हणजे मोठ्या प्रमाणावर संसर्ग, सूक्ष्मजंतूंचा विषाणू, रोग प्रतिकारशक्तीची स्थिती आणि संक्रमणासाठी प्रवेश बिंदूंची उपस्थिती. नवजात आणि अर्भकांमध्ये संरक्षण यंत्रणा अपूर्ण आहेत. स्टॅफिलोकोसी विरूद्ध निष्क्रिय प्रतिकारशक्ती कमकुवतपणे व्यक्त केली जाते, रक्तातील अँटिटॉक्सिनचे टायटर कमी असते. प्रादेशिक लिम्फ नोड्ससंसर्गाच्या परिचयास पुरेसा प्रतिसाद देत नाही; रेटिक्युलोएन्डोथेलियल प्रणाली सूक्ष्मजीव शोषून घेते, परंतु हळूहळू त्यांचा नाश करते. आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यांत, इम्यूनोलॉजिकल सक्रिय लिम्फॉइड पेशी (टी- आणि बी-लिम्फोसाइट्स, मॅक्रोफेजेस) च्या संश्लेषणाची प्रक्रिया मंद होते, जी लिम्फॉइड प्रणालीच्या विकासामध्ये थायमस ग्रंथीच्या अपुरा सुधारात्मक प्रभावामुळे होते. हे सिद्ध झाले आहे की आईकडून प्लेसेंटाद्वारे प्राप्त झालेले IgG आयुष्याच्या 6 महिन्यांपर्यंत मुलाच्या रक्तातून पूर्णपणे अदृश्य होते. इम्युनोग्लोबुलिनचे त्यानंतरचे उत्पादन, विशेषतः IgG आणि IgA, हळूहळू होते. नवजात मुलांमध्ये स्टॅफिलोकोकल प्रक्रिया सर्वात गंभीर असते, कारण आयुष्याच्या 42 व्या दिवसापर्यंत मुले प्रतिपिंड तयार करण्यास सक्षम नसतात.
जर एखाद्या महिलेला गर्भधारणेदरम्यान कोणताही स्टॅफिलोकोकल रोग झाला असेल किंवा तिला जखमा झाल्या असतील तर गर्भाचा जन्मपूर्व संसर्ग शक्य आहे. तीव्र संसर्ग (गंभीर दात, क्रॉनिक टॉन्सिलिटिस, बॅक्टेरेमियासह). इंट्रापार्टम इन्फेक्शन हे पॅथॉलॉजिकल लेबर (प्रदीर्घ, दीर्घ निर्जल अंतरासह किंवा एंडोमेट्रायटिसमुळे गुंतागुंतीचे) दरम्यान आणि प्रसूतीच्या स्त्रियांना यूरोजेनिटल रोग असताना दिसून येते.
पायोडर्माच्या विकासामध्ये रोगजनकांची रोगजनकता महत्त्वपूर्ण आहे. प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक स्ट्रॅन्सच्या व्यापक वितरणामुळे, पॅथोजेनिक स्टॅफिलोकोकसच्या निरोगी वाहकांची संख्या वाढत आहे, विशेषत: प्रसूती रुग्णालये आणि रुग्णालयांच्या कर्मचार्‍यांमध्ये.
त्वचेची शारीरिक आणि शारीरिक वैशिष्ट्ये आवश्यक आहेत.
त्वचेच्या मॉर्फोलॉजिकल रचनेची अपूर्णता, स्ट्रॅटम कॉर्नियमची कोमलता आणि सैलपणा, अशक्तपणामुळे एपिडर्मिस आणि डर्मिस यांच्यातील कनेक्शनची नाजूकता तळघर पडदाआणि त्वचेच्या पॅपिलीची काही गुळगुळीतता, एक्रिन घाम ग्रंथींच्या नलिकांचे थेट स्थान आणि त्यांच्यामध्ये पॉलिसेकेराइड कॉम्प्लेक्सची उपस्थिती, त्वचेच्या पृष्ठभागावरील अल्कधर्मी वातावरण आणि त्याच्या संरक्षणात्मक गुणधर्मांमध्ये घट, अपूर्ण थर्मोरेग्युलेशन प्रक्रिया, त्वचेची वाढलेली आर्द्रता आणि शोषण्याची क्षमता, कोलॉइड-ऑस्मोटिक अवस्थेची क्षमता हे लहान मुलांमध्ये, विशेषत: नवजात मुलांमध्ये पायोडर्मा होण्यास कारणीभूत ठरतात. पायोडर्माच्या विकासास हातभार लावणार्‍या अतिरिक्त अटी म्हणजे ओलावा, विशेषत: उबदार ओलावा (ऑईलक्लोथ डायपर अंतर्गत, जाड कपड्यांखाली बाष्पीभवन), स्रावांसह त्वचेची पुसणे (घाम, लघवी, लाळ, अनुनासिक स्त्राव), स्क्रॅचिंग करताना त्वचेचे नुकसान. खाज सुटण्यामुळे (कीटक, खाज सुटणारा त्वचारोग - एक्झामा, न्यूरोडर्माटायटीस, स्ट्रोफुलस, अर्टिकेरिया, खरुज इ.).
पायोडर्माची संक्रामकता कमी आहे, परंतु बालपणातच त्याचे सर्वात संक्रामक प्रकार उद्भवतात - नवजात मुलांचे महामारी पेम्फिगॉइड आणि संसर्गजन्य इम्पेटिगो. बालपणात पायोडर्माची वारंवारता थेट मुलाच्या सभोवतालच्या लोकांच्या वैयक्तिक स्वच्छतेच्या अभावाशी आणि थेट त्याची काळजी घेण्याशी संबंधित आहे.
नवजात शिशुच्या काळात पायोडर्मा सर्वात धोकादायक आहे, कारण नवजात मुलांचे वैशिष्ट्य आहे: 1) स्टेफिलोकोकल संसर्गाची वाढलेली संवेदनशीलता; 2) संसर्गाचे सामान्यीकरण करण्याची प्रवृत्ती, 3) त्वचेवर आणि इतर अनेक अवयवांमध्ये स्टॅफिलोकोकल संसर्गाचा विकास; 4) सेप्सिस विकसित होण्याची शक्यता; 5) त्वचेतील बदल अदृश्य झाल्यावर शरीराची सामान्य प्रतिक्रिया राखणे. अशा मुलांमध्ये सेप्सिसचे निदान करणे कठीण आहे; सर्व प्रकरणांमध्ये नाही, गुंतागुंतांची उपस्थिती (ओटिटिस, न्यूमोनिया) सेप्सिस ओळखण्यास किंवा पुष्टी करण्यास मदत करते. याव्यतिरिक्त, तीव्रतेचा थेट संबंध नाही त्वचा प्रकटीकरणआणि नवजात मुलांचे सेप्सिस, जे पुरळांच्या एकाच घटकांसह देखील विकसित होऊ शकते.

नवजात मुलांचे स्टॅफिलोडर्माचे क्लिनिकल रूप

वेसिक्युलोपस्टुलोसिस(पेरिपोरिटिस) नवजात मुलांमध्ये बरेचदा दिसून येते. त्याचे स्वरूप सामान्यत: काटेरी उष्णतेच्या आधी असते, ज्याचा विकास मुलाच्या अतिउष्णतेने सुलभ होतो. हा रोग आयुष्याच्या 3र्या ते 5व्या दिवसापासून किंवा नंतरच्या काळात होतो, कधीकधी नवजात कालावधीच्या शेवटी. सुरुवातीला, मिलिरिया लाल आणि स्फटिकासारखे दिसतात, लाल ठिपके असलेले ठिपके दिसतात जे एक्रिन घाम ग्रंथींच्या छिद्रांभोवती रक्तवाहिन्यांच्या विस्तारामुळे उद्भवतात आणि ज्वारीच्या दाण्यांच्या आकाराचे पारदर्शक फुगे, बहुतेकदा शरीरावर असतात.
मग, त्वचेच्या पटीत आणि शरीरावर, कधीकधी डोक्यावर, मिलिरिया अल्बा दिसतात - दुधाळ पांढर्या सामग्रीने भरलेले आणि हायपरॅमिक बेसवर स्थित फोड. हे खरं तर स्टॅफिलोकोकल पायोडर्मा आहे, ज्याला वेसिक्युलोपस्टुलोसिस म्हणतात. वेळेवर उपचार आणि योग्य काळजी घेतल्यास हा रोग 2 - 3 ते 7 - 10 दिवस टिकतो. परंतु पायोडर्माचा हा वरवरचा प्रकार धोकादायक आहे, कारण संसर्ग सहजपणे शेजारच्या भागात आणि त्वचेत खोलवर पसरतो. क्वचित प्रसंगी, हेमेटोजेनस किंवा लिम्फोजेनस संसर्गाचा प्रसार अंतर्गत अवयवांचे नुकसान, कंकाल प्रणाली आणि सेप्टिकोपायमियाच्या विकासासह शक्य आहे. काही मुलांमध्ये, वेसिक्युलोपस्टुलोसिस नाभीसंबधीचा सेप्सिस किंवा सामान्य स्टॅफिलोकोकल संसर्गाच्या इतर प्रकारांच्या प्रकटीकरणाच्या रूपात होतो. नवजात मुलांच्या स्टॅफिलोडर्मामध्ये, वेसिक्युलोपस्टुलोसिस सर्वात सामान्य आहे आणि जवळजवळ 70% रूग्णांमध्ये ते एकाधिक फोडांसह एकत्र केले जाते, जे या रोगांचे सामान्य सार दर्शवते, जे एकाच पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे टप्पे आहेत.
अनेक गळू(स्यूडोफुरुनक्युलोसिस) जेव्हा संसर्ग पहिल्यामध्ये एक्रिन घाम ग्रंथींच्या नलिकांमध्ये खोलवर पसरतो तेव्हा दिसून येतो, बहुतेकदा आयुष्याच्या 2-4 व्या आठवड्यात, कधीकधी 1 - 2 ते 4 - 6 महिन्यांच्या वयात आणि क्वचितच 6 महिने ते 1 वर्षापर्यंत. त्वचेवर मटारच्या आकाराच्या किंवा किंचित मोठ्या (Fig. 1) नोड्सच्या स्वरूपात मऊ ऊतकांच्या सूजाने घुसखोरी दिसून येते. वेसिक्युलोपस्टुलोसिसपेक्षा त्यांच्यावर उपचार करणे अधिक कठीण आहे, कारण ही प्रक्रिया त्वचेच्या जाडीत विकसित होते, ज्यामध्ये संपूर्ण एक्रिनचा समावेश होतो. घाम ग्रंथी, शरीर अधिक हळूहळू सूक्ष्मजंतूंपासून मुक्त होते, म्हणून वारंवार पुनरावृत्ती दिसून येते. आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यात सुरू झाल्यानंतर, हा रोग, जर तर्कशुद्धपणे उपचार केला गेला तर, 2-3 महिने किंवा त्याहून अधिक काळ टिकू शकतो, बहुतेकदा सामान्य स्थितीचे उल्लंघन होते. तापमान सुरुवातीला सबफेब्रिल असते, नंतर ते 38 - 39 डिग्री सेल्सियस पर्यंत वाढते. मुलांमध्ये, भूक मंदावते, फिकटपणा वाढतो, शरीराचे वजन कमी होऊ लागते, अपचन दिसून येते, यकृत आणि प्लीहा मध्यम वाढणे, नशा आणि कुपोषण लक्षात येते. परिधीय रक्तामध्ये, न्यूट्रोफिलियासह ल्यूकोसाइटोसिस, अशक्तपणा दिसून येतो, ईएसआर 30 - 50 मिमी प्रति तास वाढतो. प्रथिने, ल्युकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, ग्रॅन्युलर आणि हायलिन कास्ट मूत्रात निर्धारित केले जातात. सेप्टिसिमिया हा पुवाळलेला ओटिटिस, कफ आणि त्वचेच्या आणि त्वचेखालील ऊतींचे विस्तृत फोड, पायपोन्यूमोथोरॅक्स आणि फुफ्फुसासह स्टेफिलोकोकल न्यूमोनिया, पुवाळलेला मेंदुज्वर, ऑस्टियोमायलिटिस, पेरिटोनाइटिस, डेथंडिंग डेथिंग फोकस या स्वरूपात विकसित होतो. हे नेहमी लक्षात घेतले पाहिजे की काही मुलांमध्ये सेप्सिसच्या विकासासाठी एकापेक्षा जास्त गळू असतात. म्हणून, एकाधिक फोडांनी ग्रस्त असलेल्या मुलांना संपूर्ण तपासणी आणि उपचारांसाठी रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे.
नवजात मुलांचे महामारी पेम्फिगस (पायोकोकल पेम्फिगॉइड)- वरवरचा पुवाळलेला त्वचेचा घाव, वरवरच्या "फ्लॅसिड" फोडांच्या पुरळ (फ्लाइक्टेनास) द्वारे दर्शविले जाते ज्याचा आकार वाटाणा ते हेझलनट पर्यंत असतो, ज्या ठिकाणी मूत्राशयाच्या टायरच्या अवशेषांनी वेढलेले धूप असतात; क्रस्ट्स तयार होत नाहीत. इरोशनच्या एपिथेललायझेशननंतर, रंगद्रव्य स्पॉट्स दिसतात, 10 - 15 दिवसांनंतर अदृश्य होतात. पुरळ येण्याचा कालावधी अनेक दिवसांपासून 2-3 आठवड्यांपर्यंत असतो. रोगाच्या गंभीर स्वरुपात, फोडांची संख्या मोठी असते आणि ते मोठे असतात. जखम उदर, हातपाय, पाठ आणि त्वचेच्या पटीत स्थानिकीकरण केले जातात.
कधीकधी सेप्टिकोपायमिया विकसित होऊ शकतो. 50 - 70% रुग्णांमध्ये, तापमानात 37.5 - 38.0 डिग्री सेल्सियस वाढ दिसून येते. रक्त चाचणीने मध्यम ल्युकोसाइटोसिस, न्यूट्रोफिलिया, वाढलेली ईएसआर दर्शविली.
नवजात मुलांसाठी हा रोग खूप संसर्गजन्य आहे. नवजात बालकांच्या वॉर्डमध्ये, बर्याच मुलांवर याचा परिणाम होऊ शकतो, कारण संसर्ग कर्मचार्‍यांच्या हातातून, तागाचे आणि काळजीच्या वस्तूंद्वारे सहजपणे पसरतो. आजारी मुलांना निरोगी मुलांपासून वेगळे केले पाहिजे.
सिफिलिटिक पेम्फिगस आणि आनुवंशिक एपिडर्मोलिसिससह विभेदक निदान केले पाहिजे. सिफिलिटिक पेम्फिगसमध्ये, फोड त्वचेच्या घुसखोर पायावर स्थित असतात, प्रामुख्याने तळवे आणि तळवे यांच्या भागात आणि तपकिरी-लाल दाहक प्रभामंडलाने वेढलेले असतात. जन्मजात सिफिलीसची वैशिष्ट्यपूर्ण इतर चिन्हे देखील प्रकट होतात (विशिष्ट नासिकाशोथ आणि पॅप्युल्स, हेपॅटोस्प्लेनोमेगाली, ऑस्टिओकॉन्ड्रिटिस, सकारात्मक सेरोलॉजिकल रक्त चाचण्या). एपिडर्मोलिसिस बुलोसासह, घर्षणाच्या संपर्कात असलेल्या भागात जन्मानंतर लगेच फोड दिसतात, बहुतेकदा हातपायांवर. वंशानुगत एपिडर्मोलिसिसच्या डिस्ट्रोफिक प्रकारांमध्ये, सिकाट्रिशियल ऍट्रोफी फोडांच्या ठिकाणी राहते; फोड अनेकदा श्लेष्मल त्वचेवर असतात. पायोकोकल पेम्फिगॉइड नंतर शोष होत नाही.
रिटरचा एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोगजीवनाच्या 5 व्या - 7 व्या दिवसानंतर दिसून येते, काहीवेळा पूर्वी, फेज ग्रुप II च्या स्टॅफिलोकोकसमुळे उद्भवते, फागोटाइप 71 किंवा 55/71, नवजात मुलांमध्ये स्टॅफिलोकोकल संसर्गादरम्यान त्वचेच्या विकृतीचा सर्वात गंभीर प्रकार आहे आणि हा पायोकोकलचा घातक प्रकार मानला जातो. पेम्फिगॉइड क्लिनिकल आणि एपिडेमियोलॉजिकल डेटा या रोगांमधील संबंध दर्शवतात. हा रोग तोंडाभोवती किंवा नाभीजवळील एपिडर्मिसच्या लालसरपणा, क्रॅक आणि डिस्क्वॅमेशन दिसण्यापासून सुरू होतो, जो द्वितीय-डिग्री बर्न (चित्र 2) सारखा असतो. प्रक्रिया त्वरीत, सहसा 6 - 12 तासांच्या आत, संपूर्ण शरीरात पसरते. कधीकधी हा रोग एपिडर्मिसमधून फोड दिसण्यापासून सुरू होतो (पेम्फिगॉइड प्रमाणे, जे आकारात त्वरीत वाढतात आणि एकत्र होतात; जेव्हा ते फुटतात तेव्हा ते त्वचेच्या त्वचेला उघडे सोडतात). अगदी थोड्या स्पर्शाने, एपिडर्मिस दूर सरकते आणि जर तुम्ही बुडबुड्याचे लटकलेले अवशेष खेचले तर एपिडर्मिस स्टॉकिंग किंवा हातमोजाप्रमाणे सरकते - सकारात्मक लक्षणनिकोलस्की. बरे झाल्यानंतर कोणतेही डाग राहत नाहीत. रूग्णांची सामान्य स्थिती गंभीर आहे: उच्च तापमान (38.0 - 39.0 डिग्री सेल्सियस), श्लेष्मल झिल्ली, व्हिसेरल अवयवांचे नुकसान (न्यूमोनिया, ओटिटिस, फोड, कफ, पायलोनेफ्रायटिस). हायपोप्रोटीनेमिया, डिस्प्रोटीनेमिया, अॅनिमिया, ल्युकोसाइटोसिस आढळून येते आणि ईएसआर वाढते. IN गेल्या वर्षेएक्सफोलिएटिव्ह डर्माटायटिसचा एक सौम्य आणि सौम्य कोर्स "गर्भित फॉर्म" च्या स्वरूपात लॅमेलर सोलणे आणि त्वचेचा सौम्य हायपेरेमिया, इरोशन तयार न करता साजरा केला जातो. मृत्यूदर झपाट्याने 50 - 70% पर्यंत घसरला आहे, परंतु रोगनिदान गंभीर आहे.
एक्सफोलिएटिव्ह डर्माटायटीस हा डेस्क्वामेटिव्ह एरिथ्रोडर्मा आणि जन्मजात इचिथिओसिस, तसेच लिएलच्या विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिसपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे. एक्सफोलिएटिव्ह डर्माटायटीसच्या विरूद्ध, जन्मजात इचिथिओसिस, एरिथ्रोडर्मा, "कोलोडियन फिल्म" चे लक्षण त्यानंतरच्या मोठ्या-प्लेट सोलणे, त्वचेच्या पटीत क्रॅक आणि अनेक डिस्ट्रॉफीची उपस्थिती लक्षात घेतली जाते: एक्टोपिओन. पापण्या, विकृती कान, "माशाचे तोंड". डिस्क्वॅमेटिव्ह एरिथ्रोडर्मासह, कोणतेही विकृती नसतात, स्ट्रॅटम कॉर्नियममध्ये त्वचा उघडल्याशिवाय सोलणे लक्षात येते, जीवनाच्या पहिल्या महिन्याच्या शेवटी त्वचारोग अधिक वेळा होतो.
जन्मजात ichthyosis आणि desquamative erythroderma मध्ये Nikolsky चे लक्षण नकारात्मक आहे.
एक्सफोलिएटिव्ह डर्माटायटीसचे गंभीर स्वरूप लायेलच्या विषारी एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (TEN) सारखेच असते, जे विविध औषधांच्या (अँटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, बार्बिट्युरेट्स, वेदनाशामक, क्षयरोगविरोधी औषधे इ.) वाढलेल्या संवेदनशीलतेमुळे उद्भवते, विशेषत: वापरताना. ड्रग कॉकटेल म्हणतात.
1 महिना ते 5 वर्षे वयोगटातील मुलांना स्टेफिलोकोकल स्कॅल्डेड स्किन सिंड्रोम विकसित होऊ शकतो. त्वचेचे क्लिनिकल चित्र रिटरच्या रोगाशी संबंधित आहे. हा सिंड्रोम फेज ग्रुप II च्या मुलाच्या शरीरात स्टॅफिलोकोकसच्या प्रवेशाशी संबंधित आहे, ज्यामुळे एक विशेष विष तयार होतो ज्यामुळे दाणेदार थराखाली एपिडर्मिस वेगळे होते. औषध-प्रेरित TEN सह, एपिडर्मिसच्या खोल स्तरांवर परिणाम होतो, ज्यामध्ये त्याच्या बेसल लेयरचा समावेश होतो.

तांदूळ. 1. एकाधिक गळू.

रोगनिदानाच्या दृष्टिकोनातून, नवजात मुलांसाठी हे खूप धोकादायक आहे erysipelas, जो त्वचा आणि त्वचेखालील ऊतींचा तीव्र वारंवार होणारा स्ट्रेप्टोकोकल रोग आहे. उष्मायन कालावधी अनेक तासांपासून 2 दिवसांपर्यंत असतो. संसर्गाचा स्त्रोत म्हणजे वैद्यकीय कर्मचारी आणि टॉन्सिलिटिससह स्ट्रेप्टोकोकल रोगाने ग्रस्त माता. नवजात मुलांमध्ये संसर्गाचा प्रवेश बिंदू बहुतेकदा नाभीसंबधीचा जखमा असतो, कमी वेळा जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये आणि गुद्द्वार असतो. स्ट्रेप्टोकोकस त्वचेवर संक्रमणाच्या स्त्रोतापासून किंवा तोंड आणि नाकातील श्लेष्मल त्वचेतून हेमेटोजेनस मार्गाने त्वचेमध्ये प्रवेश करणे शक्य आहे. नवजात मुलांमध्ये erysipelas च्या विकासासह, एक गुलाबी-लाल ठिपका (एरिथेमॅटस फॉर्म) अस्पष्ट सीमांसह, दाट, स्पर्शास उबदार, स्पष्ट दाहक सूज आणि त्वचेखालील फॅटी टिश्यूमध्ये घुसखोरीसह दिसून येते.

तांदूळ. 2. रिटरचा एक्सफोलिएटिव्ह त्वचारोग.

दाहक घटना त्वरीत खालच्या ओटीपोटात, जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये, खालच्या अंगावर, छातीवर, पाठीवर आणि कमी वेळा चेहऱ्यावर पसरते. नवजात मुलांमध्ये स्थलांतर करण्याच्या मोठ्या प्रवृत्तीमुळे, एरिसिपलास "भटकंती" किंवा "प्रवास" म्हणतात. सामान्य स्थिती गंभीर आहे, तापमान 39.0 - 40.0 डिग्री सेल्सिअस आहे, नशा वाढत आहे, आळशीपणा, वारंवार रीगर्जिटेशन, उलट्या होणे, टाकीकार्डिया लक्षात येते, मुल स्तन नाकारते, सेप्टिक गुंतागुंत पुवाळलेला ओटिटिस, ब्रॉन्कोपोन्यूमोनिया, पायलोनेटोनिटायटिस, पेरोनेटोनाइटिसच्या स्वरूपात विकसित होते. , हिपॅटायटीस, मेंदुज्वर (एरिसिपलाससह).
कमकुवत मुलांमध्ये, रोगाच्या अगदी सुरुवातीस, तापमान सामान्य किंवा सबफेब्रिल (37.1 - 37.3 डिग्री सेल्सियस) असू शकते आणि कुपोषण असलेल्या अकाली अर्भकांमध्ये, हायपोथर्मिया देखील दिसून येतो.

तांदूळ. 3. पॅप्युलोरोसिव्ह स्ट्रेप्टोडर्मा.

दुय्यम संसर्गामुळे (व्हिन्सेंट्स सिम्बायोसिस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा) गँगरेनस एरिसिपलाससह एक अतिशय गंभीर कोर्स साजरा केला जातो.
इतर प्रकारचे erysipelas आहेत: vesicular, bullous, gangrenous.
एरिसिपलासची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी, पूर्वसूचक घटक काढून टाकणे आवश्यक आहे: त्वचेतील क्रॅक, जखम, स्क्रॅचिंग, पूरक प्रक्रिया इ.
नवजात आणि एरिसिपेलास असलेल्या लहान मुलांसाठी रोगनिदान गंभीर आहे.
पॅप्युलोरोसिव्ह स्ट्रेप्टोडर्मा (सिफिलॉइड इम्पेटिगो, डायपर त्वचारोग)लहान मुलांमध्ये दिसून येते, बहुतेकदा नवजात काळात, आणि वृद्ध वयोगटांमध्ये आढळत नाही. मुले अधिक वेळा आजारी पडतात चांगले पोषणज्यासाठी पुरेशी काळजी नाही. त्वचेवर लघवी आणि विष्ठेमुळे जळजळ होते आणि त्वचेला त्रास होतो, विशेषतः जेव्हा सैल मलकिंवा बाष्पीभवनात व्यत्यय आणणारे जलरोधक कपडे वापरताना.
डायपर धुण्यासाठी क्लोरीन, मजबूत क्षार आणि इतर रसायने असलेल्या विविध कृत्रिम वॉशिंग पावडरमुळे त्वचेची जळजळ होऊन हा रोग वाढतो, जे कधीकधी पुरेशा प्रमाणात धुतले जात नाहीत. डायपरमध्ये लघवी जमते तेव्हा अमोनियाचा त्रासदायक परिणाम तयार होतो हे विशेष महत्त्व आहे. मुडदूस असलेल्या मुलांमध्ये ऍसिडोसिसच्या वेळी देखील त्वचेची जळजळ होते, जेव्हा मूत्रात अमोनियाचे प्रमाण वाढते. या रासायनिक आणि यांत्रिक चिडचिडांच्या परिणामी, स्ट्रेप्टोकोकी आणि पॅथोजेनिक स्टॅफिलोकोसीच्या प्रवेशासाठी आणि क्रियाकलापांसाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण केली जाते.
नितंब, मांड्या, पेरिनियम आणि अंडकोष, दाट निळसर-लाल पॅप्युल्स मटारच्या आकाराचे दिसतात, तीव्र दाहक प्रभामंडलाने वेढलेले (चित्र 3). पॅप्युल्सच्या पृष्ठभागावर, संघर्ष दिसतात, नंतर इरोशन आणि क्रस्ट्स दिसतात. रॅशचे घटक सिफिलिटिक पॅप्युल्ससारखेच असतात, परंतु श्लेष्मल त्वचेवर सिफिलीसच्या वैशिष्ट्यपूर्ण बदलांच्या अनुपस्थितीत आणि पॅप्युल्सच्या परिघाच्या बाजूने एक्सफोलिएटिंग स्ट्रॅटम कॉर्नियमच्या रिमच्या उपस्थितीत त्यांच्यापेक्षा वेगळे असतात. उद्रेक घटकांपासून ट्रेपोनेमा पॅलिडमच्या चाचण्या आणि सेरोलॉजिकल रक्त चाचण्यांचे परिणाम नकारात्मक आहेत.

पायोडर्माचा उपचार

उपचार बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट्सच्या प्रिस्क्रिप्शनवर येतो, नंतर औषधे जी संरक्षणात्मक शक्ती वाढवतात आणि चयापचय विकार आणि शरीरातील कार्यात्मक विकार सुधारतात. तर्कशुद्ध काळजी आणि योग्य पोषण आवश्यक आहे. स्तनपान करवण्याचा सल्ला दिला जातो; हायपोगॅलेक्टियाच्या बाबतीत, दात्याचे आईचे दूध किंवा पौष्टिक सूत्रे वापरली पाहिजेत.
सामान्य स्थितीत गंभीर व्यत्यय असलेल्या त्वचेच्या व्यापक जखमांसाठी (ताप, शरीराचे वजन कमी होणे, ओटिटिसच्या स्वरुपात गुंतागुंत, न्यूमोनिया, विशेषत: पायपोन्यूमोथोरॅक्स आणि प्ल्युरीसी ऑफ स्टॅफिलोकोकल एटिओलॉजी, स्टॅफिलोकोकल एन्टरोकोलायटिस) हे आवश्यक आहे. जटिल उपचार, जरी त्वचेवर प्रक्रिया मर्यादित असली तरीही.
हे विशेषतः नवजात मुलांच्या एरिसिपेलाससारख्या गंभीर आजारासाठी महत्वाचे आहे. वेगळ्या पॅथोजेन स्ट्रॅन्सची संवेदनशीलता लक्षात घेऊन, प्रतिजैविक अनिवार्यपणे लिहून दिले जातात: अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन (मेथिसिलिन, ऑक्सॅसिलिन, डिक्लोक्सासिलिन), पेनिसिलिनेसला प्रतिरोधक, किंवा राखीव प्रतिजैविक (सेपोरिन, सेफॅझोलिन, सल्फाझोलिन, अॅमलिनॉक्सिनेट, अॅमलिनॉक्सिनेट इ.). अँटीबायोटिक्स इंट्रामस्क्युलरली 3 ते 4 डोसमध्ये प्रशासित केले जातात, उपचाराचा कालावधी मुलाच्या सामान्य स्थितीवर अवलंबून असतो. गॅमा ग्लोब्युलिनचा वापर केला जातो (2-6 इंजेक्शन्स), 5-8 मिली प्रति 1 किलो शरीराच्या वजनाच्या अँटी-स्टॅफिलोकोकल प्लाझ्मा ओतणे, 2-3 दिवसांच्या अंतराने कमीतकमी 3 ओतणे. टॉक्सिकोसिसचा सामना करण्यासाठी आणि ऍसिड-बेस आणि वॉटर-मीठ होमिओस्टॅसिस दुरुस्त करण्यासाठी, 20% ग्लुकोज सोल्यूशन, हेमोडेझ, अल्ब्युमिन, प्लाझ्मा आणि पॉलीग्लुसिन इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केले जातात. स्टॅफिलोकोकल आतड्यांसंबंधी नुकसान झाल्यामुळे सतत डिस्पेप्टिक लक्षणांसाठी, लैक्टोबॅक्टेरिन, बिफिडम-बॅक्टेरिन, नरिन वापरले जातात. व्हिटॅमिन ए, सी आणि ग्रुप बी चे कॉम्प्लेक्स वापरले जाते. 3 महिन्यांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना वारंवार एकापेक्षा जास्त गळू असतात त्यांना स्टॅफिलोकोकल टॉक्सॉइडचे इंजेक्शन दिले जातात.
जर मुलाची सामान्य स्थिती चांगली असेल, सामान्य तापमान, नाभीसंबधीच्या जखमेचे समाधानकारक उपचार, वेसिक्युलोपस्टुलोसिस सारख्या थोड्या प्रमाणात पुरळ असल्यास, आपण स्वत: ला बाह्य उपचारांपर्यंत मर्यादित करू शकता. दरम्यान, नवजात मुलांमध्ये पेम्फिगॉइडसह, अगदी एकल घटक आणि चांगल्या सामान्य स्थितीसह, या रोगाच्या उच्च संसर्गामुळे प्रतिजैविक लिहून देणे आवश्यक आहे.
तर्कशुद्ध बाह्य उपचार करणे महत्वाचे आहे. वेसिक्युलोपस्ट्युलोसिस आणि पेम्फिगॉइडचे घटक निर्जंतुकीकरण सुईने उघडले पाहिजेत आणि दिवसातून 2-3 वेळा 2% अल्कोहोल किंवा अॅनिलिन रंगांच्या जलीय द्रावणाने वंगण घालावे (चमकदार हिरवा, मिथिलीन निळा), नंतर 5-10% झिंक ऑक्साईड असलेली पावडर वापरा. तालक, बॅक्ट्रोबॅन मलम सह. स्केलपेलसह अनेक गळू पद्धतशीरपणे उघडल्या जातात, त्यानंतर त्वचेला अॅनिलिन रंगांच्या 1 - 2% द्रावणाने वंगण घालते. याचा उपयोग धड आणि हातपायांमधील गळू दूर करण्यासाठी केला जातो. विद्युत क्षेत्र UHF (5 - 8 सत्र), त्यानंतर - सामान्य अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण (15 - 20 सत्र). एक्सफोलिएटिव्ह डर्माटायटीससाठी, नवजात बालकांना इनक्यूबेटरमध्ये किंवा विशेष फ्रेम्सच्या खाली ठेवले जाते ज्यामध्ये विद्युत दिवे असतात. स्थिर तापमान 22 - 24 ° से.
एपिडर्मिसचे लटकलेले अवशेष निर्जंतुकीकरण कात्रीने काळजीपूर्वक काढले जातात.
अप्रभावित त्वचेचे क्षेत्र 1 - 2% सह वंगण घातले जाते जलीय द्रावण 5% झिंक ऑक्साईडसह अॅनिलिन रंग आणि तालक पावडर वापरा. लिनेन निर्जंतुकीकरण असणे आवश्यक आहे. ज्या बॉक्समध्ये मूल स्थित आहे, तेथे जीवाणूनाशक दिवे चालू आहेत.
स्टॅफिलोकोकल स्कल्डेड स्किन सिंड्रोमसाठी समान उपचार केले जातात. erysipelas साठी, बाह्य उपचार वापरले जात नाही. योग्य काळजी आणि बाह्य जंतुनाशक थेरपीने पॅप्युलोरोसिव्ह स्ट्रेप्टोडर्मा लवकर नष्ट होतो.
पायोडर्माने ग्रस्त असलेल्या अर्भकांना ऑटोइनोक्युलेशन टाळण्यासाठी अत्यंत काळजीपूर्वक धुवावे. जर मुलाची सामान्य स्थिती परवानगी देत ​​असेल तर पोटॅशियम परमॅंगनेटच्या कमकुवत द्रावणाने (फिकट गुलाबी) दररोज आंघोळ करणे अधिक उचित आहे.

साहित्य:


1. झ्वेर्कोवा एफ.ए. लहान मुलांचे त्वचा रोग. - सेंट पीटर्सबर्ग - सोटिस, 1994.
2. स्क्रिपकिन यु.के., माश्किलेसन ए.एल., शारापोव्हा जी.या. त्वचा आणि लैंगिक रोग. - एम.: मेडिसिन, 1995.


पायोडर्मा हा त्वचेच्या खरुज आणि बुरशीजन्य संसर्गासह बालपणातील तीन सर्वात सामान्य त्वचा रोगांपैकी एक आहे. सराव दर्शविल्याप्रमाणे, एखाद्या मुलाचे आजारपणापासून पूर्णपणे संरक्षण करणे अशक्य आहे आणि त्यांच्या आयुष्यात एकदा तरी मुलांना या अप्रिय आणि त्याऐवजी वेदनादायक घटनेचा सामना करावा लागतो. पायोडर्मा कसे ओळखावे आणि त्यावर उपचार कसे करावे हे आम्ही या लेखात सांगू.


हे काय आहे?

प्राचीन ग्रीक भाषेतून अनुवादित, "पायोडर्मा" या शब्दाचा शाब्दिक अर्थ आहे "पुवाळलेली त्वचा." हे रोगाचे सार पूर्णपणे प्रतिबिंबित करते. बॅक्टेरियाच्या आत प्रवेश केल्यामुळे त्वचेवर पस्टुल्स दिसतात - कोकी. हे अगदी सामान्य रोगजनक आहेत जे एखाद्या व्यक्तीला अक्षरशः घेरतात, जरी तो वैयक्तिक स्वच्छतेबद्दल खूप सावध असला तरीही.

गोलाकार कोकी बॅक्टेरिया केवळ मुलांवरच नव्हे तर प्रौढांना देखील प्रभावित करू शकतात, परंतु बालपणात हा रोग मुलांच्या त्वचेच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांमुळे दहापट जास्त वेळा होतो. ती अधिक कोमल, सूक्ष्म, असुरक्षित आहे, तिचे संरक्षणात्मक कार्येप्रौढ त्वचा तुलनेत लक्षणीय कमी आहेत. मुलामध्ये स्थानिक प्रतिकारशक्ती कमी विकसित होते आणि म्हणूनच शरीर बहुतेकदा परदेशी आणि आक्रमक जीवाणूंच्या प्रवेशास प्रतिकार करू शकत नाही. मूल जितके लहान असेल तितके त्याच्या त्वचेची संरक्षणात्मक कार्ये कमकुवत होतात आणि म्हणूनच पायोडर्मा, इतर त्वचाविज्ञान रोगांप्रमाणे, विशेषतः एक वर्षाखालील मुलांसाठी धोकादायक आहे, ज्यांची स्थानिक प्रतिकारशक्ती व्यावहारिकदृष्ट्या अविकसित आहे.


वैद्यकीय आकडेवारीनुसार, जगभरात 100 दशलक्षाहून अधिक मुले दरवर्षी पायोडर्माने ग्रस्त असतात.शिवाय, विकसित देशांमधील घटना दर तिसऱ्या जगातील देशांमधील समान निर्देशकापेक्षा कमी नाही. परंतु एक विशिष्ट हवामान घटक आहे जो रोगाच्या वारंवारतेवर प्रभाव टाकत नाही तर त्याच्या तीव्रतेवर देखील प्रभाव पाडतो.

उष्ण देश आणि प्रदेशांमध्ये, विशेषत: उष्णकटिबंधीय आणि उपोष्णकटिबंधीय हवामान असलेल्या देशांमध्ये, मुलांमध्ये पायोडर्मा अधिक गंभीर आणि जटिल आहे.


कारणे

पायोडर्मा सुरुवातीला पूर्णपणे विकसित होऊ शकतो निरोगी त्वचा, आणि खाज सुटणे सारख्या लक्षणांसह कोणत्याही त्वचेच्या आजाराची गुंतागुंत देखील बनते. खाज सुटणारा आजार (उदाहरणार्थ, त्वचारोग किंवा खरुज) असलेले मूल त्वचेला ओरबाडते, त्याच्या अखंडतेचे उल्लंघन करते. परिणामी जखमा cocci साठी एक उत्कृष्ट प्रजनन ग्राउंड आहे. पायोडर्मा सामान्यत: ज्या त्वचेवर ओरखडे, कट, ओरखडे किंवा इतर जखम - बर्न्स, हिमबाधा झालेल्या भागांवर परिणाम होतो. बॅक्टेरिया - स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी आणि या कुटुंबातील इतर प्रतिनिधी, जखमेच्या पृष्ठभागावर येऊन, त्वरीत गुणाकार करण्यास सुरवात करतात, ज्यामुळे पोट भरते.

काहीवेळा सुरुवातीची यंत्रणा जी त्वचेला कोकीला असुरक्षित बनवते तापमानाचे उल्लंघन- जर बाळाला जास्त गरम होत असेल आणि घाम येत असेल किंवा थंड किंवा हायपोथर्मिक असेल तर स्थानिक प्रतिकारशक्ती कमकुवत होते आणि रोगजनक बॅक्टेरिया त्वरीत छिद्र आणि केसांच्या कूपांचा "कब्जा" घेण्यास सुरवात करतात. स्थानिक कमकुवतपणा त्वचेची प्रतिकारशक्ती मध्यवर्ती मज्जासंस्था, चयापचय रोग आणि अंतर्गत अवयवांच्या पॅथॉलॉजीजला देखील काही नुकसान होऊ शकते.



बहुतेकदा, मधुमेह असलेल्या मुलांना पायोडर्माची शक्यता असते.

हे अगदी दुर्मिळ आहे, परंतु असे देखील घडते की मुलामध्ये पायोजेनिक बॅक्टेरियाची वैयक्तिक संवेदनशीलता वाढली आहे. त्याच्यामध्ये, पस्टुल्स दिसणे नेहमीच चिन्हे सोबत असते ऍलर्जी प्रतिक्रिया, आणि pustules स्वतः खूप मोठे आहेत. औषधामध्ये, पायोडर्मा होऊ शकणारी सर्व कारणे सहसा अंतर्जात (अंतर्गत) आणि बाह्य (बाह्य) मध्ये विभागली जातात. वर सूचीबद्ध केलेल्या व्यतिरिक्त इतर अंतर्गत कारणांचे वर्णन खालीलप्रमाणे केले जाऊ शकते:

  • इम्युनोडेफिशियन्सीशी संबंधित जन्मजात रोग;
  • आजारपणानंतर रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत होणे;
  • हायपोविटामिनोसिसची स्थिती (मुलाच्या विकासासाठी जीवनसत्त्वांची कमतरता).


पॅथोजेनिक कोकीच्या प्रसारास हातभार लावणारे बाह्य घटक हे आहेत:

  • त्वचेच्या अखंडतेचे नुकसान;
  • स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन न करणे, मुलाच्या त्वचेची अपुरी काळजी;
  • बॅक्टेरियाच्या संसर्गाने आजारी असलेल्या व्यक्तीशी अगदी जवळचा संपर्क, खेळणी, वस्तू, भांडी, बिछाना सामायिक करणे (पायोडर्मा संसर्गजन्य आहे!);
  • सध्या आजारी नसलेल्या, परंतु वाहक असलेल्या व्यक्तीशी संपर्क साधा (ज्याला अलीकडेच जिवाणू संसर्ग झाला आहे, कधीकधी लपलेला वाहक);
  • मानसिक आघात, तीव्र किंवा दीर्घकाळापर्यंत तणावाची स्थिती, मुलाचे जास्त काम;
  • कुपोषण, कर्बोदकांमधे आणि चरबीने समृध्द चुकीच्या पद्धतीने बनवलेला आहार.

स्वतंत्रपणे, हे लक्षात घ्यावे की खराब स्वच्छतेला रोगाचे मुख्य कारण मानले जाऊ नये. ज्या पालकांच्या मुलाला पायोडर्मा आहे ते सहसा लक्ष न दिल्याबद्दल स्वतःला दोष देऊ लागतात.


रोज साबणाने हात धुणे पाणी प्रक्रिया, अर्थातच, पायोडर्मा विकसित होण्याचा धोका कमी करा, परंतु ते दूर करू नका. म्हणूनच, बहुतेकदा समृद्ध कुटुंबात, जिथे मूल सुस्थितीत असते आणि काळजीने वेढलेले असते, त्यांना अशा अप्रिय जिवाणू संसर्गाचा सामना करावा लागतो.


वर्गीकरण

जर हा रोग पहिल्यांदाच मुलाला झाला असेल आणि पालकांनी त्वरीत डॉक्टरांचा सल्ला घेतला असेल तर आम्ही तीव्र पायोडर्माबद्दल बोलत आहोत. जर एखाद्या बाळाला पुष्कळदा पस्ट्युलर रोगांचा त्रास होत असेल आणि त्यांच्यावर उपचार करणे कठीण असेल तर हा क्रॉनिक पायोडर्मा आहे. जर त्वचेचा फक्त एक भाग प्रभावित झाला असेल, उदाहरणार्थ, नाक किंवा हातांवर पस्टुल्स दिसतात, तर ते रोगाच्या स्थानिक स्वरूपाबद्दल बोलतात. शरीराच्या दोन किंवा अधिक भागांवर पस्ट्युलर घाव असल्यास, हा पायोडर्माचा एक पसरलेला प्रकार आहे.

पुरुलेंट फॉर्मेशन्स वरवरच्या असू शकतात जर ते एपिडर्मिसच्या फक्त बाह्य थरावर परिणाम करतात आणि केसांच्या कूप आणि त्वचा दाहक प्रक्रियेत गुंतलेले असल्यास खोल असू शकतात. मुख्य वर्गीकरण जळजळ होण्याच्या कारक घटकाशी संबंधित आहे. योग्य उपचारांसाठी, कोणत्या सूक्ष्मजंतूमुळे रोगाची प्रक्रिया झाली हे जाणून घेणे फार महत्वाचे आहे. पायोडर्माचे तीन सर्वात सामान्य प्रकार आहेत:

  • स्टॅफिलोकोकल;
  • स्ट्रेप्टोकोकल;
  • स्ट्रेप्टोस्टॅफिलोडर्मा (स्टॅफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकी या दोन्हींच्या एकाचवेळी संसर्गासह).


धोका

तीव्र पायोडर्मा तुम्हाला वाटत असेल तितका धोकादायक नाही. खरा धोकाआजारी व्यक्ती इतरांना सादर करते, कारण तो संसर्गाचा स्रोत बनतो. उपचारादरम्यान त्याला वेगळे न केल्यास, बॅक्टेरियाच्या संसर्गाचा प्रसार अपरिहार्य आहे.

या रोगाबद्दल डॉक्टरांचे अंदाज बरेच अनुकूल आहेत.वेळेवर पायोडर्माचा योग्य उपचार केल्याने गुंतागुंत होत नाही आणि पुनरावृत्ती होत नाही. तथापि, रोगाचे क्रॉनिक फॉर्म मुलाचे लक्षणीय गुंतागुंत करू शकतात नंतरचे जीवन, विशेषत: त्याच्याकडे इतर असल्यास गंभीर आजार. या प्रकरणात, पायोडर्मा अनेकदा स्वतःला जाणवू शकते आणि गंभीर स्वरूपात सेप्सिस होऊ शकते.

पालकांनी याला योग्य महत्त्व न दिल्यास हा आजार लहान मुलांसाठीही धोकादायक ठरू शकतो. त्यांची कमकुवत, नाजूक त्वचा संसर्गास अधिक संवेदनाक्षम असते; आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यातील मुलांना पस्ट्युलर इन्फेक्शन खूप वेदनादायक असते.


लक्षणे आणि चिन्हे

बाह्य लक्षणांच्या बाबतीत, पायोडर्मा इतर त्वचेच्या आजारांसारखेच आहे आणि म्हणूनच हा रोग ओळखणे आणि घरातील इतर त्वचेच्या आजारांपासून वेगळे करणे खूप कठीण आहे. एक डॉक्टर देखील हे "डोळ्याद्वारे" करू शकत नाही, कारण केवळ प्रयोगशाळेतील निदान त्वचेवर पुरळ उठण्याच्या उत्पत्तीची आणि बॅक्टेरियाच्या जगाशी संबंधित असल्याची पुष्टी करू शकते. तथापि, डॉक्टरांना नेमके कधी भेटायचे हे पालकांना माहित असले पाहिजे.

पायोडर्माची लक्षणे सार्वत्रिक आहेत:

  • ढगाळ द्रव असलेले एक किंवा अधिक पुस्ट्युल्स किंवा फोड दिसतात;
  • पुरळ पुढे पसरू शकते किंवा शरीराच्या फक्त एका भागावर राहू शकते;
  • पुरळ एकच असू शकतात किंवा ते विलीन होऊ शकतात, एक दाहक थर तयार करतात जो "ओले" होण्यास प्रवृत्त होतो;
  • बर्याचदा बालपणात, पायोडर्मा टाळूवर सुरू होते;
  • चेहरा आणि मानेवर पायोडर्मा क्वचितच खोल असतो.




पुरळ स्वतःची स्वतःची वैशिष्ट्ये देखील आहेत. नीट पाहिल्यास, कोणत्या सूक्ष्मजंतूमुळे पायोडर्मा झाला, याचा अंदाज येऊ शकतो.

स्टॅफिलोकोकस बहुतेकदा केसांच्या कूप आणि आसपासच्या भागावर परिणाम करतो. गळूमध्ये, म्हणून, आपण बारकाईने पाहिल्यास, आपण मध्यभागी वाढणारे केस पाहू शकता. या सूक्ष्मजीव जोरदार कारणीभूत तीव्र suppuration, ज्याला त्याच्या खोल स्वरूपात एक उकळणे किंवा कार्बंकल म्हटले जाईल. वरवरचा स्टेफिलोकोकल जळजळ अत्यंत दुर्मिळ आहे.

स्ट्रेप्टोकोकस सामान्यत: गुळगुळीत त्वचेवर “स्थायिक” होतो, ज्यामुळे ढगाळ सेरस द्रवपदार्थाने भरलेले फोड दिसतात. पुटिकाभोवती नेहमीच दाहक किनार असते. बुडबुड्यालाच खूप पातळ भिंती असतात आणि अगदी थोडासा स्पर्श करूनही तो सहजपणे फुटतो. फुटलेल्या बुडबुड्याच्या ठिकाणी पिवळसर-राखाडी रंगाचा कवच दिसतो. घसरल्यानंतर, ते चट्टे किंवा डिपिगमेंटेशन क्षेत्र सोडत नाही.

त्याच्या क्रॉनिक स्वरूपात, स्ट्रेप्टोकोकल संसर्गास लाइकेन सिम्प्लेक्स म्हणतात.तीव्र अवस्थेत, सूक्ष्मजंतू अनेकदा इम्पेटिगो, स्ट्रेप्टोडर्मा आणि इथिमा कारणीभूत ठरतात. बॅक्टेरियाच्या रोगाच्या पसरलेल्या स्वरूपासह, मुलास भारदस्त तापमान (सबफेब्रिल मूल्यांपेक्षा जास्त नाही - 37.0-37.8 अंश) अनुभवू शकतो. नवजात मुलांमध्ये, रोगाच्या पसरलेल्या स्वरूपामुळे नशाची सामान्य लक्षणे दिसू शकतात - सुस्ती, अशक्तपणा, लहरीपणा आणि जवळजवळ कारणहीन रडणे.




निदान

जर पालकांनी पुरळ असलेल्या मुलास भेटीसाठी आणले आणि डॉक्टरांना पायोडर्माचा संशय आला, तर तो निश्चितपणे अनेक क्लिनिकल अभ्यास लिहून देईल जे चालू प्रक्रिया समजून घेण्यासाठी महत्वाचे आहेत. ही एक सामान्य रक्त आणि लघवी चाचणी आहे, तसेच वासरमन प्रतिक्रिया (सिफिलीससाठी) निर्धारित करण्यासाठी रक्त आहे.विशिष्ट निदान त्वचेवरील फोड किंवा बॅक्टेरियाच्या संवर्धनासाठी पुस्ट्युल्समधून एक पदार्थ घेण्यावर आधारित आहे.

प्रयोगशाळेच्या परिस्थितीत, नमुने पोषक माध्यमात ठेवले जातात आणि कोणते सूक्ष्मजंतू वाढतात हे लक्षात येते. वाढलेला जीवाणू नंतर कोणत्या प्रजातीचा आहे हे निर्धारित करण्यासाठी विविध प्रतिजैविकांच्या संपर्कात येतो. प्रतिजैविक एजंटती सर्वात संवेदनशील आहे. एचआयव्ही संसर्गासारख्या गंभीर आजारांमुळे क्लिष्ट नसलेल्या क्लासिक पायोडर्मासाठी, हे केवळ रोगाचा कारक एजंट जाणून घेण्यासाठीच नाही तर त्यावर कसा आणि कसा उपचार करावा याची कल्पना करण्यासाठी देखील पुरेसे आहे.

एचआयव्ही संसर्गासारख्या गंभीर आजारांमुळे क्लिष्ट नसलेल्या क्लासिक पायोडर्मासाठी, हे केवळ रोगाचा कारक एजंट जाणून घेण्यासाठीच नाही तर त्यावर कसा आणि कसा उपचार करावा याची कल्पना करण्यासाठी देखील पुरेसे आहे.


उपचार

जर पायोडर्माला स्वतंत्र रोग म्हणून ओळखले जाते, तर अँटीबैक्टीरियल औषधे थेरपीचा आधार बनतात. एखाद्या विशिष्ट मुलाला कोणती विशिष्ट औषधे लिहून दिली जातील हे बॅक्टेरियाच्या संस्कृतीच्या विश्लेषणाचे परिणाम आणि प्रतिजैविकांना सूक्ष्मजंतूंची संवेदनशीलता प्राप्त झाल्यानंतर स्पष्ट होईल. जर पायोडर्मा दुसर्या रोगाची गुंतागुंत झाली असेल, उदाहरणार्थ, खरुज, तर उपचार अंतर्निहित उपचाराने सुरू होते. प्राथमिक रोग, समांतरपणे पायोडर्माशी व्यवहार करणे.

स्टॅफिलोकोसी आणि स्ट्रेप्टोकोकीने लोकांना इतके दिवस वेढले आहे की ते आधीच आहेत बहुतेक विद्यमान प्रतिजैविकांना विशिष्ट "प्रतिकारशक्ती" विकसित करा.लोक स्वतः देखील अनियंत्रितपणे आणि कोणत्याही कारणास्तव प्रतिजैविक घेऊन सूक्ष्मजंतूंच्या प्रतिकारात योगदान देतात. आता मानवतेला जे मिळाले आहे ते प्राप्त झाले आहे - प्रतिरोधक जीवाणू, जे लढणे सोपे नाही. म्हणूनच अस्तित्वात असलेल्या पदार्थांपैकी सूक्ष्मजीव कमीत कमी प्रतिकार दर्शवेल हे निर्धारित करण्यासाठी विश्लेषण केले जाते.

सहसा, पायोडर्मासाठी, डॉक्टर पेनिसिलिन ग्रुप, मॅक्रोलाइड्स किंवा थर्ड-जनरेशन सेफॅलोस्पोरिनमधून एक किंवा दुसरे औषध निवडतात.

पायोडर्माच्या सौम्य स्वरूपासाठी, स्थानिक वापरासाठी मलमच्या स्वरूपात प्रतिजैविक लिहून दिले जाऊ शकतात. अँटीमाइक्रोबियल औषधे तोंडी घेणे केवळ रोगाच्या पसरलेल्या स्वरूपासाठी सूचित केले जाते. त्याच वेळी, मलमचा वापर सूचित केला जातो. तीव्र पायोडर्माचा उपचार सुमारे 7 दिवसांसाठी निर्धारित पथ्येनुसार घरी केला जातो. क्रॉनिक - जास्त, दोन आठवड्यांपर्यंत.


एखाद्या मुलास त्वचेवर गंभीर पायोडर्मा आणि अल्सर असल्यास, त्याला रुग्णालयात उपचारांसाठी सूचित केले जाईल, हे विशेषतः लहान मुलांसाठी आणि तीन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी खरे आहे. प्रतिजैविक उपचारांबरोबरच, अशा रुग्णांना रक्ताभिसरण सुधारणारी इंट्राव्हेनस औषधे घेणे चांगले आहे, उदाहरणार्थ, "Actovegin", "Trental".मुलांच्या यकृतावरील भार कमी करण्यासाठी, हेपेटोप्रोटेक्टिव्ह औषधांपैकी एक लिहून दिले जाऊ शकते, उदाहरणार्थ "अत्यावश्यक". पायोडर्मा असलेल्या सर्व मुलांना बी जीवनसत्त्वे, विशेषत: बी 6 आणि बी 12, तसेच आवश्यक सूक्ष्म घटक असलेल्या वयानुसार मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स घेण्याची शिफारस केली जाते.

खोल कोर्स असलेल्या क्रॉनिक पायोडर्माला कधीकधी ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सवर आधारित मलहम वापरण्याची आवश्यकता असते. तीव्र अवस्थेत, मुलाला तीन दिवस उपचारात्मक वय-योग्य डोसमध्ये प्रेडनिसोलोन प्रशासित केले जाते, त्यानंतर ते पूर्णपणे थांबेपर्यंत औषधाचा डोस हळूहळू कमी केला जातो. विशिष्ट उपचारांमध्ये स्ट्रेप्टोकोकल आणि स्टॅफिलोकोकल लसींचा समावेश असतो. मुलावर दिवसातून 2-4 वेळा बाह्य उपचार केले पाहिजेत. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की सूक्ष्मजंतूंविरूद्ध अल्कोहोल-आधारित उत्पादने कुचकामी आहेत आणि म्हणून आपण अल्कोहोलयुक्त द्रवपदार्थाने फोड आणि पुस्ट्यूल्सची काळजी करू नये.

फुराटसिलिनचे द्रावण वापरून प्राथमिक उपचार करणे चांगले , 1% बोरिक ऍसिड द्रावण, 1% डायऑक्सिडीन द्रावण किंवा 2% क्लोरहेक्साइडिन द्रावण.अल्सरेटिव्ह क्रस्ट्स असल्यास, मलम लावण्यापूर्वी ते भिजवलेले आणि काळजीपूर्वक काढले जातात. स्ट्रेप्टोकोकी आणि स्टॅफिलोकोकी विरुद्ध अॅनिलिन रंग खूप प्रभावी आहेत - चमकदार हिरवा, "फुकोर्टसिन".


मुख्य प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणजे दक्षता. आजारपणाच्या पहिल्या लक्षणांवर, मुलास समवयस्कांशी संवाद साधण्यापासून, बालवाडी आणि शाळेत जाण्यापासून वगळणे आवश्यक आहे, जेणेकरून संसर्ग आणखी पसरू नये. बाधित त्वचेवर अँटिसेप्टिक्स (अल्कोहोल नव्हे!) सह जलद आणि योग्य उपचार केल्याने जखमा, ओरखडे आणि ओरखडे (आणि मुलामध्ये बरेच आहेत!) बॅक्टेरियाच्या संसर्गाचा धोका कमी होण्यास मदत होईल.

ज्या मुलांचे पालक त्यांची प्रतिकारशक्ती मजबूत करण्याची काळजी घेतात अशा मुलांमध्ये पायोडर्मा होण्याची शक्यता कमी असते, यासह स्थानिक प्रतिकारशक्ती. हे करण्यासाठी, ते लहानपणापासूनच घासणे, घासणे, कडक होणे, ताजी हवेत चालणे आणि खेळ खेळण्याचा सराव करतात. मुलाने हवामानासाठी योग्य कपडे घातले पाहिजेत आणि घर जास्त गरम नसावे- घामामुळे पायोडर्माचा धोका वाढतो.

जळजळांचे सर्व केंद्र, अगदी किरकोळ, शक्य तितक्या लवकर उपचार केले पाहिजेत. हे मुलाच्या तोंडी पोकळीवर देखील लागू होते. बाळाला मिळाले पाहिजे पुरेसे प्रमाणजीवनसत्त्वे, तसेच अनिवार्य स्वच्छता आवश्यकतांचे पालन करा.


या रोगाचा उपचार आणि प्रतिबंध कसा करावा हे जाणून घेण्यासाठी, खालील व्हिडिओ पहा.