Tần suất bệnh mười hai loét tá tràng cao - hơn 10% tất cả cư dân trên hành tinh bị tổn thương loét.

Các sự kiện quan trọng diễn ra trong bộ phận này. quá trình tiêu hóa: kiềm hóa thức ăn có tính axit từ dạ dày, sự xâm nhập của mật và các enzym tuyến tụy vào đó, quy định về thể chấtđộ chua dịch vị. Các nhà giải phẫu học phân biệt 7 giống về hình dạng và vị trí của bộ phận này. Sự phức tạp và độ chính xác của các quá trình đang diễn ra quyết định chất lượng của quá trình phân hủy, và khả năng xảy ra các lỗi khác nhau là rất cao.

Các dấu hiệu đặc trưng cần quan tâm bệnh cấp tính hoặc đợt cấp của một quá trình mãn tính:

Trong trường hợp bệnh mãn tính, rối loạn tiêu hóa kéo dài sẽ dẫn đến sụt cân, xanh xao và da khô, suy nhược, mệt mỏi liên tục, thay đổi công thức máu và giảm hiệu suất.

Các bệnh của tá tràng ảnh hưởng đến những người trong độ tuổi lao động, nhưng hiếm khi gây ra tàn tật. Yếu tố kích thích chính là khuynh hướng di truyền, vì hầu như mọi người đều có sai sót trong dinh dưỡng, nhưng không phải bệnh tật.

Các bệnh về tá tràng

Duodenitis

Đây là một chứng viêm đơn giản có thể tự phát triển (nguyên phát) và biến chứng thành các bệnh khác của ống tủy (thứ phát). Viêm tá tràng thường là thứ phát do các bệnh về túi mật và tuyến tụy. Trong trường hợp này, một cơn co thắt liên tục phát triển, điều chỉnh dòng chảy của mật và dịch tụy. Thành ruột dày lên, giai đoạn nâng caođến teo niêm mạc.

Dấu hiệu:

• đau âm ỉ liên tục, “rên rỉ” vùng thượng vị;
• hội chứng nôn hoặc buồn nôn xen kẽ với nôn;
• nặng ở bụng sau khi ăn;
• suy nhược so với nền tảng của sự giảm cảm giác thèm ăn.

Xói mòn

Đây là một khiếm khuyết của niêm mạc bên trong không tiếp cận được với lớp cơ. Xói mòn khác với loét ở chỗ nó tự lành mà không hình thành sẹo.

Nguy cơ xói mòn là khả năng chảy máu nếu một mạch máu đi qua niêm mạc bị ảnh hưởng. Nguyên nhân có thể không chỉ do tình trạng viêm nhiễm kéo dài và sâu mà còn do viêm gan hoặc xơ gan đang hoạt động, rối loạn mãn tính nhịp tim, trong đó tất cả các thông số của tuần hoàn máu thay đổi, cũng như các bệnh thận làm gián đoạn tất cả các loại chuyển hóa. Xói mòn là hậu quả thường xuyên của căng thẳng và không kiểm soát được việc uống thuốc chống viêm không steroid.

Các triệu chứng xói mòn xảy ra mà không chảy máu thực tế không khác với các triệu chứng trong bệnh viêm tá tràng.

Bulbit

Viêm bóng đèn là một tổn thương của bóng tá tràng, có thể là catarrhal (bề ngoài, đơn giản) hoặc ăn mòn.

Các triệu chứng của viêm bóng đèn rất phức tạp, thay đổi từ biểu hiện cấp tính hầu như không đáng chú ý và bị xóa. Một người có thể lo lắng về:

• đau cấp tính ở vùng thượng vị với buồn nôn nghiêm trọng và nôn ra mật nhiều lần;
• yếu kéo khó chịu trong cùng một khu vực;
• lắng xuống và tăng vị đắng trong miệng.

Biểu hiện của bệnh viêm bầu thường phát triển sau khi sử dụng thuốc hoặc ở mức độ nhẹ ngộ độc thực phẩm. Tại dạng ăn mòn kèm theo chảy máu, thiếu máu hoặc thiếu máu có thể tham gia.

bệnh giãn tá tràng

Đây là sự vi phạm chức năng vận động-di tản của tá tràng, có tên khác -. Qua lý do không rõ làm gián đoạn hoặc đẩy thức ăn. Phụ nữ trẻ bị bệnh thường xuyên hơn. Thức ăn bị ứ đọng trong ruột, gây ra sự giãn nở của nó, các cơ quan lân cận bị ảnh hưởng - dạ dày, gan và tuyến tụy. Triệu chứng:

• khó tiêu hoặc kết hợp các cơn đau co cứng với buồn nôn, ợ hơi, nôn mửa, mật thường xuyên hơn;
• nhiễm độc ở dạng khó chịu, mệt mỏi, nhức đầu, suy nhược.

Việc chẩn đoán gặp những khó khăn nhất định, cần phải kiểm tra kỹ lưỡng.

loét dạ dày tá tràng

Tổn thương loét là một trong những tổn thương được chẩn đoán thường xuyên nhất. Loét phát triển sau khi viêm hoặc ngay lập tức. Quá trình này diễn ra liên tục, nếu không dừng lại, toàn bộ lớp cơ sẽ bị tổn thương. Sâu hơn, vết loét có thể dẫn đến thủng hoặc vỡ ruột với việc giải phóng các chất bên trong vào khoang bụng.

Loét dạ dày tá tràng chủ yếu là mãn tính với các đợt cấp theo mùa xảy ra vào mùa xuân và mùa thu.

Biểu hiện:

• cơn đau dữ dội nhịp nhàng xảy ra 2-3 giờ sau khi ăn, sau đó giảm đi một cách tự nhiên;
• cơn đói biến mất ngay sau khi ăn;
• ợ chua nặng và thường xuyên;
• ợ hơi có vị chua;
• thỉnh thoảng buồn nôn và nôn mửa;
• táo bón;
• say do không có khả năng làm sạch ruột;
• giảm cân do giảm cảm giác thèm ăn.

Những căn bệnh khác

Các bệnh khác của tá tràng rất hiếm, trong số đó:

Chẩn đoán

Chẩn đoán và điều trị các bệnh về tá tràng bác sĩ tiêu hóa. Ở các vùng nông thôn, chẩn đoán chính (tương đối) có thể được thực hiện bởi bác sĩ trị liệu hoặc bác sĩ gia đình, nhưng với sự tư vấn bắt buộc, ít nhất một lần, bác sĩ tiêu hóa.

Fibrogastroduodenoscopy

- phần lớn phương pháp thông tin, trong đó bề mặt bên trong được kiểm tra bằng cách sử dụng một ống nội soi đưa qua miệng. Máy nội soi xơ tử cung được trang bị một máy quay phim cho phép bạn chụp ảnh, một công cụ sinh thiết và một đầu dò mà qua đó bạn có thể đổ thuốc trực tiếp vào tổn thương. Thiết bị cũng cho phép bạn dán các đoạn băng cầm máu.

Thủ tục này là khó chịu, nhưng vô hại, trong nhiều trường hợp tránh phẫu thuật.

Sinh thiết

Cắt bỏ một mảnh mô sống nhỏ để tìm thêm. Điều tra thành phần tế bào, dịch mô, hình thành bệnh lý. Cho phép bạn phân biệt một cách đáng tin cậy viêm cấp tính từ mãn tính, một khối u lành tính từ một khối u ác tính, một sự phát triển bất thường từ một vết sẹo.

Phân tích Helicobacter pylori

Nó được coi là căn nguyên chính của bệnh viêm loét dạ dày tá tràng và ung thư dạ dày. Đây là loại vi khuẩn duy nhất có thể sống trong axit clohydric do dạ dày tiết ra. Nghiên cứu là xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết hoặc ELISA để tìm kháng thể với Helicobacter, cần lấy mẫu máu tĩnh mạch.

Một số phòng thí nghiệm kiểm tra phân hoặc khí thở ra.

Phân tích máu tổng quát

Mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm, sự hiện diện của thiếu máu và các chỉ số lâm sàng chung khác phản ánh mức độ chung Sức khỏe.

xét nghiệm máu huyền bí

Phân được kiểm tra, trong đó có thể phát hiện hồng cầu bị thay đổi. Cho phép bạn phát hiện chảy máu ẩn từ ống tiêu hóa. Hiệu thuốc có sẵn độc lập.

siêu âm

Siêu âm tá tràng cho thấy thành ruột dày lên hoặc khuyết tật loét, được tìm thấy dưới dạng miệng núi lửa. Ranh giới của tình trạng viêm và nơi chuyển tiếp sang mô lành cũng như các khối u, nếu có, có thể nhìn thấy rõ ràng.

MRI và CT

Và họ phát hiện lipomas (khối u từ mô mỡ) và leiomyomas (từ cơ). Các khối u này là lành tính. Ung thư tá tràng hoặc ung thư biểu mô tuyến là một trường hợp hiếm gặp, nhưng chúng cũng được thấy trong các nghiên cứu này.

Sự đối đãi

Phụ thuộc vào loại bệnh, mức độ nghiêm trọng, sự hiện diện của các biến chứng, các bệnh kèm theo và tuổi của bệnh nhân.

Phẫu thuật

Cần phải phẫu thuật ngay lập tức nếu vết loét bị vỡ và chảy máu mà không thể kiểm soát được bằng các biện pháp khác. Âm lượng can thiệp phẫu thuật bao gồm cắt bỏ vết loét, tiếp theo là khâu vết thương, duy trì sự thông thoáng của ruột.

Một cuộc phẫu thuật cũng cần thiết đối với chứng hẹp lòng (chít hẹp), nếu thức ăn không thể tự đi qua. Vị trí hẹp được cắt bỏ và ruột được khâu lại từ đầu đến cuối.

Điều trị y tế

Nó được kê đơn riêng lẻ bằng cách sử dụng các nhóm thuốc sau:

• thuốc kháng sinh;
• thuốc ức chế Helicobacter pylori;
• thuốc giảm đau;
• thuốc hỗ trợ tiêu hóa.

Thực phẩm ăn kiêng

Một phần không thể thiếu của điều trị, nếu không có nó là không thể phục hồi. Thực phẩm tốt cho sức khỏe gồm các món luộc nghiền có chứa nhiều chất nhầy - lúa nước, hôn, thịt hấp. Chế độ ăn uống tạo điều kiện cho việc chữa lành vết lở loét, chấm dứt tình trạng viêm nhiễm.

Phòng ngừa

Có chính và phụ. Chính - các biện pháp nhằm mục đích không bị bệnh, thứ hai - ngăn ngừa đợt cấp ở những người đã bị bệnh.

Tại khuynh hướng di truyền bạn cần tập trung vào dinh dưỡng. Thức ăn cần tươi, luộc, nướng trong lò hoặc hấp. Không có thức ăn nhanh hoặc thức ăn nghi vấn khác, đồ ăn nhẹ hoặc các loại thực phẩm khác có chứa chất điều vị và chất bảo quản. Tránh căng thẳng bất cứ khi nào có thể.

Phòng ngừa thứ cấp là kịp thời và điều trị chất lượngđợt cấp theo mùa, tốt hơn trong bệnh viện. Nên sử dụng giấy chứng nhận thương tật tạm thời để cơ thể có cơ hội đối phó với đợt cấp. Trong thời kỳ bình tĩnh, điều trị bằng điều dưỡng rất hữu ích, đặc biệt là nước kiềm khoáng.

Chia sẻ tổn thương loét chiếm khoảng 30% các bệnh về hệ tiêu hóa. Ngoài ra, theo thống kê, có tới 10% dân số trưởng thành trên hành tinh đã biết sơ qua về bệnh viêm loét dạ dày, tá tràng. Các yếu tố dẫn đến sự phát triển của bệnh lý này rất đa dạng. Tá tràng được sắp xếp như thế nào và nó thực hiện những chức năng gì? Những bệnh nào có thể xảy ra ở phần này của ruột? Điều trị viêm loét dạ dày tá tràng như thế nào cho đúng cách? Câu trả lời cho những câu hỏi này và những câu hỏi khác được trình bày trong ấn phẩm này.

Cấu trúc của tá tràng

Phần này của đường tiêu hóa hình chữ C dài 30 cm. Một mặt, nó được kết nối với cơ vòng ở đầu ra của dạ dày, mặt khác, nó đi vào ruột non. Ở giữa tá tràng, ở phía bên trái, có một lỗ thông qua đó các enzym tuyến tụy xâm nhập vào nó. Các bức tường của cơ quan bao gồm bốn lớp mô.

Phần lớn lớp bên trong bao gồm một biểu mô hình trụ đơn giản với các nhung mao cực nhỏ trên bề mặt, góp phần tăng diện tích và cải thiện khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng. Nhiều tuyến tiết ra chất nhờn để bôi trơn thành và bảo vệ nó khỏi sự tiếp xúc môi trường axit nhũ trấp. Dưới màng nhầy là một lớp mô liên kết nâng đỡ các lớp còn lại. Nhiều mạch máu đi qua lớp dưới niêm mạc, trong khi các sợi protein cung cấp sức mạnh và độ đàn hồi cho tá tràng. Tiếp theo là một bắp thịt, do các cơn co thắt mà chyme di chuyển vào ruột non. Và cuối cùng, màng thanh dịch là lớp ngoài cùng của phần ruột này, nó được hình thành bởi một biểu mô vảy đơn giản, giúp cho bề mặt ngoài của tá tràng 12 nhẵn và đều. Lớp này giúp chống ma sát với các cơ quan khác. Tiếp theo, chúng ta sẽ đề cập đến các vấn đề như các chức năng mà tá tràng thực hiện, các triệu chứng và cách điều trị bệnh viêm loét dạ dày tá tràng.

Chức năng của tá tràng

Tá tràng là đoạn đầu tiên và ngắn nhất của ruột. Thức ăn được tiêu hóa một phần đến đây từ dạ dày dưới dạng chất sệt gọi là chyme, tại đây cột mốc chế biến hóa học thức ăn và chuẩn bị cho quá trình tiêu hóa tiếp theo trong ruột non. Nhiều enzym và các chất được tiết ra từ tụy, gan và túi mật như lipase, trypsin, amylase, hòa với mật 12 tá tràng tạo điều kiện cho quá trình tiêu hóa thức ăn diễn ra thuận lợi.

Tá tràng chịu trách nhiệm phần lớn cho việc phân hủy thức ăn trong ruột non. Trong các bức tường của nó là các tuyến tiết ra chất nhờn. Tá tràng gần như nằm hoàn toàn trong không gian sau phúc mạc. Phần này của hệ thống tiêu hóa điều chỉnh tốc độ chuyển động của ruột. Các tế bào của nó tiết ra cholecystokinin để phản ứng với các chất kích thích có tính axit và chất béo từ dạ dày cùng với chyme.

Tá tràng co bóp liên tục và mỗi chuyển động của nó giúp đẩy thức ăn về phía ruột non.

Các bệnh thường gặp nhất của tá tràng:

• Viêm tá tràng là một bệnh cấp tính hoặc mãn tính của bộ phận này của hệ tiêu hóa, kèm theo viêm niêm mạc ruột.
• Loét dạ dày tá tràng là một bệnh mãn tính, trong đó các vết loét hình thành ở màng nhầy, thường là hậu quả của viêm tá tràng mãn tính.
• Ung thư tá tràng. Nó là một khối u ác tính khá hiếm của phần này của ruột. Trong số các bệnh ung thư, người ta cũng có thể kể tên sarcoma và carcinoid, chúng khu trú ở các lớp khác nhau của thành ruột.

Bài viết này sẽ thảo luận chi tiết về một bệnh lý như loét tá tràng.

Nguyên nhân của loét dạ dày tá tràng

Vì vậy, tá tràng là một phần của hệ thống tiêu hóa kết nối dạ dày và ruột non. Nó cũng là đối tượng của các bệnh lý khác nhau xảy ra trong cuộc đời của một người. Loét tá tràng phổ biến hơn loét dạ dày gấp ba lần. Trong trường hợp này, nguyên nhân chính của bệnh lý chính là axit của dịch vị. Nhưng nó chỉ gây viêm tá tràng nếu màng bề ngoài của cơ quan không thể thực hiện chức năng bảo vệ của chúng.

Ảnh hưởng của thuốc

Một trong những nguyên nhân khiến bệnh viêm loét dạ dày, tá tràng có thể phát triển là do sử dụng thuốc kháng viêm. Các loại thuốc như Aspirin, Ibuprofen và Diclofenac, cũng như nhiều loại thuốc khác được sử dụng để điều trị viêm khớp, loại bỏ đau cơ, giảm hàng rào bảo vệ của niêm mạc ruột. Một trong nguyên nhân hiếm cũng là hội chứng Zollinger-Ellison, trong đó quá nhiều axit được tạo ra trong dạ dày, gây viêm tá tràng, đơn giản là không thể đối phó với khối lượng như vậy.

Axit

Dạ dày thường sản xuất đầy đủ axit để tiêu hóa thức ăn và loại bỏ vi khuẩn gây bệnh. Loại axit này có khả năng ăn mòn các mô, do đó màng nhầy của cả dạ dày và ruột sẽ tạo ra một lớp chất thực hiện chức năng bảo vệ. Ở một người khỏe mạnh, luôn có sự cân bằng giữa lượng axit và chất nhờn. Vết loét có thể phát triển khi xảy ra những thay đổi trong cân bằng này cho phép axit làm tổn thương niêm mạc. Trong trường hợp này, cả hai cơ quan đều có thể bị - dạ dày và tá tràng. Hành tá tràng hoặc phần ban đầu của nó thường liên quan đến sự phát triển của vết loét.

Vai trò của vi khuẩn

Loét cũng có thể do nhiễm vi khuẩn có tên là Helicobacter pylori. Các vi sinh vật này tấn công niêm mạc tá tràng, từ đó mở đường cho hoạt động ăn mòn của axit, phát triển thành viêm nhiễm. Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori (thường được gọi đơn giản là H. pylori) là nguyên nhân của khoảng 19 trong số 20 trường hợp loét tá tràng. Một khi vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể, nó sẽ ở đó suốt đời. Câu hỏi duy nhất là liệu có những dấu hiệu thuận lợi cho hoạt động gây bệnh của vi sinh vật hay không.

Các triệu chứng loét

Vì vậy, nếu nói về những bệnh lý về dạ dày, tá tràng thường gặp nhất thì đây thường là bệnh viêm loét. Hãy đặt tên cho các triệu chứng của nó:

• Đau ở bụng trên, ngay dưới xương ức, đến và đi, có tính chất kịch phát. Một triệu chứng như vậy có thể đột ngột xuất hiện khi bạn đói, hoặc ngược lại, sau khi ăn. Cơn đau có thể gây ra thức giấc vào ban đêm, thường nó sẽ giảm bớt sau khi dùng thuốc chống co thắt.
• Đầy hơi, muốn đi đại tiện và buồn nôn đặc biệt trầm trọng hơn sau khi ăn.

Nhiều người trải qua các triệu chứng dường như không nghiêm trọng này trong suốt cuộc đời của họ. Một số viết chúng khi bụng đói, những người khác ăn quá nhiều. Hầu hết đều bị hạn chế dùng thuốc giảm đau hoặc bất kỳ loại thuốc thông thường nào giúp các vấn đề khác nhau Với đường tiêu hóa. Tuy nhiên, cách này chỉ làm các triệu chứng tê liệt tạm thời, còn vết loét ngày càng tiến triển nặng hơn. Nếu việc điều trị dạ dày và tá tràng không được thực hiện, thì điều này sẽ dẫn đến những hậu quả khó chịu.

Các biến chứng

Chúng ít xảy ra hơn, nhưng chúng gây đau đớn và có thể nghiêm trọng:

• chảy máu từ vết loét thay đổi từ nhỏ giọt đến đe dọa tính mạng sự chảy máu;
• thủng, hoặc thủng thành tá tràng, với một biến chứng như vậy, thức ăn và axit đi vào khoang bụng, gây ra đau dữ dội và nhu cầu chăm sóc y tế khẩn cấp.

Do đó, bạn cần biết rằng: nếu lo lắng về tá tràng, các triệu chứng của bệnh, dù chúng khá không đáng kể thì cũng tuyệt đối không nên bỏ qua!

Chẩn đoán bệnh

Nội soi là một thủ tục có thể xác nhận sự hiện diện của vết loét tá tràng. Một bác sĩ hoặc y tá, sử dụng một kính viễn vọng linh hoạt mỏng đưa xuống thực quản và sâu hơn vào dạ dày, xem trạng thái của hệ tiêu hóa. Thủ tục này thường xác định bất kỳ tình trạng viêm và loét nào, nếu có, ngay lập tức. Xét nghiệm H. pylori thường được thực hiện nếu bạn nghi ngờ mình bị loét tá tràng. Nếu vi sinh vật được phát hiện, thì chẩn đoán "loét" có thể được coi là xác nhận. Vi sinh vật này có thể được phát hiện trong mẫu phân khi vi khuẩn xâm nhập vào trực tràng do đi tiêu. Bạn cũng có thể cần làm xét nghiệm máu và kiểm tra hơi thở. Sinh thiết, bao gồm việc lấy một mẩu mô ruột nhỏ, thường được thực hiện ngay trong quá trình nội soi.

Phương pháp điều trị

Thuốc ức chế axit thường được kê đơn trong bốn hoặc tám tuần. Phương pháp điều trị làm giảm đáng kể lượng axit trong đường tiêu hóa và mang lại hiệu quả giảm đau đã được chờ đợi từ lâu.

• Các loại thuốc thường được sử dụng là thuốc ức chế bơm proton. Nhóm này bao gồm thuốc men, làm giảm sản xuất axit clohydric của các tuyến dạ dày do ngăn chặn bơm proton mang các ion hydro và kali trong tế bào niêm mạc dạ dày. Những loại thuốc này được phân loại là chất chống bài tiết. Tích cực hoạt động trên các tế bào lót dạ dày, chúng giúp giảm nồng độ axit. Đó là Esomeprazole, Lansoprazole, Omeprazole, Pantoprazole và Rabeprazole. Thuốc thuộc nhóm này nhất thiết phải được chỉ định nếu bóng tá tràng bị viêm loét.
• Đôi khi, một nhóm thuốc khác được gọi là thuốc chẹn H2 được sử dụng. Chúng cũng làm giảm sản xuất axit clohydric. Nhóm thuốc này bao gồm sau đây có nghĩa là: Cimetidine, Famotidine, Nizatidine và Ranitidine.
• Nếu vết loét do vi khuẩn Helicobacter pylori gây ra, thì hướng điều trị chính là loại bỏ ổ nhiễm trùng. Nếu điều này không được thực hiện, thì ngay sau khi bạn ngừng dùng các loại thuốc ức chế sản xuất axit, việc điều trị tá tràng sẽ trở nên vô ích và vết loét sẽ phát triển với sức sống mới. Trong trường hợp này, thuốc kháng sinh là cần thiết. Thường thì một phác đồ kết hợp được kê đơn. chất kháng khuẩn, ví dụ, thuốc "Metronidazole" kết hợp với thuốc "Amoxicillin". Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh khác. Chúng được dùng cùng với hai nhóm thuốc được mô tả ở trên trong một đến hai tuần, đây được gọi là liệu pháp bộ ba. Sự thành công của điều trị được quan sát thấy ở 9 trường hợp trong số 10. Nếu vi sinh vật Helicobacter pylori bị đánh bại, thì khả năng tái phát của vết loét trở nên tối thiểu. Tuy nhiên, ở một số ít người, các triệu chứng có thể trở lại sau đó. Trong những trường hợp như vậy, một đợt điều trị thứ hai được quy định.

Đánh giá kết quả điều trị

Sau khi liệu trình điều trị hoàn thành, nên làm các xét nghiệm để xác nhận chữa khỏi hoàn toàn vết loét. Kiểm tra kiểm soát được thực hiện khoảng một tháng sau khi kết thúc thuốc. Nếu kết quả xét nghiệm một lần nữa cho thấy sự hiện diện của vi khuẩn gây bệnh, thì bác sĩ sẽ kê toa một đợt điều trị thứ hai, chọn loại kháng sinh khác.

Trong trường hợp vết loét được gây ra dùng dài hạn thuốc chống viêm, nó là cần thiết để ngăn chặn nó. Điều này sẽ cho phép cô ấy chữa lành nhanh hơn. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, thuốc chống viêm chỉ đơn giản là cần thiết, ví dụ, để làm giảm các triệu chứng của viêm khớp hoặc ngăn ngừa cục máu đông và huyết khối. Trong tình huống như vậy, bác sĩ điều trị kê đơn một đợt dùng thuốc dài hạn để ngăn chặn sự hình thành axit, phải uống hàng ngày.

Phẫu thuật

Trước đây, phẫu thuật thường được coi là biện pháp cần thiếtđiều trị loét tá tràng. Nhưng sau đó ảnh hưởng của vi sinh vật Helicobacter pylori vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ, và các loại thuốc để giảm sự hình thành axit trong dạ dày cũng không được tiếp cận như ngày nay. Hiện tại, phẫu thuật là cần thiết nếu các biến chứng của loét tá tràng phát triển, chẳng hạn như chảy máu nghiêm trọng và thủng.

phương pháp điều trị tại nhà

Nhiều công thức y học cổ truyền giúp nhanh khỏi viêm loét hành tá tràng. Trong trường hợp này, các phương tiện và cây trồng đơn giản và hợp lý nhất thường được sử dụng.

Công thức số 1. Chuẩn bị một hỗn hợp gồm hai thìa cà phê bột vỏ cây du trơn và hòa tan với 300 g ướp lạnh nước sắc hoa cúc. Một phương thuốc như vậy được khuyến khích thực hiện hàng ngày ở mức 100 g trong suốt cả năm. Các hợp chất có trong thành phần của nó tạo thành một lớp vỏ bảo vệ trên niêm mạc ruột, giúp bảo vệ vị trí tổn thương và toàn bộ bề mặt bên trong ruột khỏi tác động tích cực của axit và vi khuẩn gây bệnh.

Công thức số 2. Tạo một hỗn hợp bằng cách sử dụng các phần bằng nhau của cây nông dược khô, hoa cúc, hoa bồ công anh, cây khổ sâm và cây liễu (thành phần cuối cùng có thể tìm thấy ở hiệu thuốc). Thực hiện truyền dịch bằng cách đổ một thìa hỗn hợp với một lít nước nóng và để nó trong 3-4 giờ. Uống một cốc thuốc bạn đã nhận được hàng ngày.

Công thức số 3. trà bình thường từ hoa cúc giúp hạn chế tối đa các biểu hiện của bệnh viêm loét dạ dày tá tràng. Bạn có thể mua túi lọc thực vật ở hiệu thuốc, rất tiện lợi khi sử dụng. Hoa cúc có đặc tính chống viêm và kháng khuẩn.

Công thức số 4. Một hỗn hợp của dầu hắc mai biển và keo ong, giúp làm liền nhanh các vết loét hình thành trong ruột. Kết hợp các thành phần và trong 40-60 phút, khuấy đều, đun trong nồi cách thủy. Bạn có thể làm điều này trong lò vi sóng ở công suất trung bình. Uống hỗn hợp đã nguội trong một thìa cà phê trong ngày, nửa giờ trước bữa ăn.

Công thức số 5. hiệu quả tốt mang lại công dụng của hạt lanh. Bạn có thể mua chúng ở hiệu thuốc. Hãy pha chúng như trà, chỉ để trong vòng 25 phút. Lọc lấy dịch truyền và uống 200 g 3 lần một ngày. Một công cụ như vậy có tác dụng bao bọc màng nhầy của dạ dày và ruột.

Công thức số 6. Mỗi ngày ba lần, uống hai thìa canh tẩm mật nhân khô chế từ 20 g cỏ nhọ nồi và 200 g nước sôi. Thêm mật ong vào thuốc đã nhận trước đó và uống trước bữa ăn.

Công thức số 7. Tốt hiệu quả chữa bệnh tạo ra một hỗn hợp cổ điển của các loại thảo mộc - hoa cúc la mã, hoa cúc kim tiền và cỏ thi. 30 g chế phẩm này, đổ 300 g nước nóng và ninh qua đêm. Trong ngày, uống 100 g bài thuốc chữa đại tiện này trước bữa ăn một giờ.

Điều trị loét bao gồm từ bỏ các thói quen xấu, bao gồm cả uống rượu và hút thuốc. Ethanol và nicotin khi ăn vào chỉ đẩy nhanh quá trình phát triển và tiến triển của bệnh.

Tránh căng thẳng, chúng có ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe mà cụ thể là khả năng miễn dịch. Và điều này ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của các cơ quan nội tạng, bao gồm cả hệ tiêu hóa, và làm giảm khả năng phòng vệ của cơ thể.

Giảm lượng thức ăn béo và chiên thực phẩm có tính axit cũng như sô cô la và cà phê. Hỗ trợ sức khỏe của một cơ quan như tá tràng, một chế độ ăn uống với nội dung cao chất xơ. Do đó, có lợi cho đường ruột là cám yến mạch, đậu lăng, hạt lanh, cà rốt, sữa đậu nành, đậu Hà Lan.

Nếu một cuộc tấn công của loét dạ dày tá tràng khiến bạn bất ngờ, hãy nằm nghiêng sang bên phải, uốn cong đầu gối và ép chúng vào ngực. Uống thuốc giảm đau và gọi bác sĩ hoặc xe cấp cứu. Hãy ghi nhớ rằng chế độ chính xác dinh dưỡng, sử dụng rau, ngũ cốc, súp, loại trừ đồ ăn vặt khô hoặc ăn quá nhiều, lối sống lành mạnh giúp ngăn ngừa sự phát triển bệnh mãn tính hệ thống tiêu hóa.

Tá tràng thực hiện các chức năng cần thiết để duy trì hoạt động sống của cơ thể, đặc biệt, nó đảm bảo quá trình hấp thụ các nguyên tố hữu cơ.

Các triệu chứng của viêm ruột luôn bao gồm đau nhói Do đó, việc điều trị chủ yếu nhằm mục đích cắt cơn.

Trong giai đoạn đầu, theo quy luật, các triệu chứng không rõ rệt lắm, vì vậy việc chẩn đoán cần phải có các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Cấu trúc của tá tràng

Ruột của con người có thể được chia thành các phần dày và mỏng theo điều kiện. Ruột non bao gồm tá tràng, chức năng chính là đồng hóa các nguyên tố vi lượng quan trọng và vận chuyển thức ăn đến ruột già.

Tá tràng ở người là phần ban đầu của ống ruột, kéo dài trực tiếp từ dạ dày, được ngăn cách bởi một cơ vòng.

Cấu trúc của tá tràng là phần nhỏ nhất của ruột non: chiều dài của ruột là khoảng 0,3 m, trong khi tổng chiều dài của ruột non là khoảng 6 m ở người lớn.

Nó có tên vì chiều dài, tương ứng với 12 ngón tay (ngón tay).

Tá tràng nằm sau phúc mạc, tức là nó nằm trong không gian sau phúc mạc.

Mặc dù có kích thước tương đối khiêm tốn nhưng theo quan điểm giải phẫu, cấu trúc của ruột có 4 phần:

• trên (trên ranh giới của đốt sống ngực cuối cùng và đốt sống thắt lưng đầu tiên);
• hạ xuống (bên phải của ba đốt sống thắt lưng đầu tiên);
• ngang (ngang mức đốt sống thắt lưng thứ ba);
• tăng dần (tăng đến đốt sống thắt lưng thứ hai).

Thành tá tràng có một điển hình cho bất kỳ bộ phận nào ruột non cấu trúc, lớp trong của nó là một màng nhầy với các nếp gấp hình tròn, nhung mao, các nếp nhăn.

Ở phần đi xuống có một nhú lớn của tá tràng 12, ở đầu của ống mật chủ mở ra, cũng như ống bài tiết của tuyến tụy.

Cần lưu ý rằng ống dẫn cuối cùng có thể mở bằng một nhú phụ, nằm ngay dưới ống lớn.

Lớp thứ hai của thành tá tràng là lớp dưới niêm mạc, là lớp lỏng lẻo. mô liên kết. Nó chứa các đám rối thần kinh và mạch máu lớn.

Lớp thứ ba là mô cơ, có chức năng điều chỉnh trương lực cơ và thúc đẩy sự co bóp của ruột.

Lớp thứ tư là màng huyết thanh, thực hiện chức năng bảo vệ chống lại các kích thích bên ngoài.

Phía trên tá tràng có gan với túi mật tiếp giáp với. thận phải trong khu vực của cổng, cũng như với niệu quản phải, tuyến tụy, đại tràng lên và ống mật chủ.

Phần ngang tiếp xúc với đại tràng ngang, cũng như với các phần của ruột non và các mạch mạc treo.

Bên trái là các quai của hỗng tràng, cũng thuộc ruột non.

Mặc dù kích thước nhỏ Người ta gọi tá tràng là phần quan trọng nhất và hữu ích nhất của ruột non, vì nếu không có nó thì quá trình tiêu hóa là không thể.

Trong các bức tường của tá tràng, quá trình xử lý cần thiết của các sản phẩm bài tiết diễn ra do vị trí đệm thành công ở điểm nối của các cơ quan không thể thay thế của hệ tiêu hóa như dạ dày, tuyến tụy, túi mật với đường mật, gan và thận phải.

Ngoài ra, tá tràng tạo ra các thành phần enzym của riêng nó, do đó có sự đồng hóa tốt hơn tất cả các yếu tố cần thiết cho sự sống.

Các thành phần enzym như vậy của ruột bao gồm histamine, serotonin, cholecystokinin và một số loại khác. Nếu không có chúng, tất cả các sản phẩm bài tiết, ví dụ, của tuyến tụy, thực tế là vô dụng.

Không thể không ghi nhận chức năng quan trọng của việc hấp thụ các nguyên tố hữu cơ do sự thông mạch tuyệt vời, đó là công việc của các mạch máu trong thành tụy, cũng như chức năng di chuyển các khối thức ăn đến các phần khác của ruột để tiếp tục hoạt động. quá trình tiêu hóa, có thể do lớp cơ phát triển.

Viêm tá tràng

Các bức tường nhạy cảm của tá tràng, cũng như môi trường axit-bazơ gần như trung tính, tạo ra nhiều nhất điều kiện thuận lợiđối với sự phát triển của mầm bệnh, điều này thường dẫn đến thực tế là tá tràng bị viêm và công việc của các chức năng quan trọng nhất của nó bị gián đoạn.

Viêm tá tràng còn được gọi là viêm tá tràng, có thể xảy ra ở cả cấp tính và cấp tính dạng mãn tính.

Theo thống kê, nam thanh niên và thanh niên dễ mắc bệnh viêm tá tràng nhất. Trung niên, lên đến 40 năm.

Nguyên nhân của bệnh viêm tá tràng là do tác nhân lây nhiễm (vi khuẩn Helicobacter pylori là chính), chế độ ăn uống và sinh hoạt không hợp lý, không vệ sinh giấc ngủ ban đêm, suy kiệt hệ thần kinh do nhiều phản ứng căng thẳng, thói quen xấu, đặc biệt là lạm dụng đồ uống có cồn và hút thuốc thường xuyên, cũng như các chế độ ăn uống thiếu lựa chọn.

Chế độ ăn kiêng như vậy bao gồm những chế độ ăn uống có thời gian nghỉ dài giữa các bữa ăn của một người.

Chúng ta không nên quên về khuynh hướng di truyềnđến viêm tá tràng (viêm tá tràng 12).

Các triệu chứng của viêm tá tràng giống với các triệu chứng của loét dạ dày tá tràng. Vì lý do này, chỉ có thể chẩn đoán chính xác ở một người sau khi kiểm tra nội soi và chụp X quang.

Các triệu chứng của viêm tá tràng luôn cấp tính. Bệnh nhân cảm thấy đau nhóiở vùng hành tá tràng hay còn gọi là vùng thượng vị.

Đau, đặc trưng cho viêm và loét tá tràng, tăng lên trong trường hợp nghỉ giữa các bữa ăn lâu (còn gọi là đau khi đói).

Các triệu chứng của viêm tá tràng hay viêm tá tràng, cụ thể là đau cấp tính, xảy ra do dịch vị vẫn tiếp tục tiết ra, mặc dù không có thức ăn.

Một lượng nhỏ của nó vượt qua các cơ vòng bảo vệ và đi trực tiếp vào tá tràng, màng nhầy bắt đầu bị phá vỡ dưới ảnh hưởng của môi trường axit.

Cần lưu ý rằng việc sử dụng một số loại thuốc có tác dụng tương tự như tác dụng phụ (thuốc chống viêm không steroid, nội tiết tố,…).

Các triệu chứng quan trọng nhất của viêm tá tràng không chỉ bao gồm đau cấp tính mà còn nôn mửa, sau đó giảm nhẹ tạm thời, ợ chua do dịch dạ dày vào thực quản và ợ hơi, trong đó vị chua, cho thấy sự vi phạm cân bằng axit-bazơ và sự phổ biến của môi trường axit trong dạ dày và ruột.

Đặc điểm của bệnh nhân là khi bệnh mới khởi phát, thường bắt đầu ăn thức ăn, vì khi bụng đói, cơn đau dữ dội hơn.

Rối loạn giấc ngủ cũng được ghi nhận, bệnh nhân buộc phải thức dậy, vì cảm thấy đau cấp tính gây ra bởi sự chi phối của thời gian nhất định thời gian của hệ thống thần kinh tự trị phó giao cảm trên hệ thống thần kinh giao cảm, liên quan đến việc sản xuất axit clohydric trong dạ dày tăng lên.

Điều trị viêm tá tràng

Ruột là một trong những các cơ quan quan trọng trong cơ thể con người. Vi phạm bất kỳ chức năng nào của nó làm cho không tiêu hóa được trong dạ dày chất hữu cơ, cũng như sự vận chuyển bình thường của các chất độc và chất thải khác nhau ra khỏi cơ thể.

Vì các triệu chứng của bệnh viêm tá tràng (viêm tá tràng) luôn rõ rệt, nên điều trị nhằm loại bỏ cơn đau buốt khi lên cơn.

Khi ngừng cơn, quá trình điều trị sẽ bao gồm nhiều giai đoạn. Trước hết, nhất thiết phải loại bỏ mọi thói quen xấu.

Ngay cả một liều lượng nhỏ rượu hoặc những chất hít phải khi hút thuốc cũng làm tăng sản xuất dịch vị.

Cần phải nhớ rằng viêm tá tràng là nghiêm trọng bệnh nan y Tuy nhiên, các triệu chứng có thể chấm dứt trong một thời gian dài nếu bệnh nhân tuân thủ mọi hướng dẫn của bác sĩ.

Các biến chứng của viêm tá tràng rất nghiêm trọng Những hậu quả có thể xảy ra, bao gồm loét tá tràng, chảy máu trong, cho đến sự phát triển của các bệnh ung thư ác tính.

Điều quan trọng là đừng quên rằng chỉ có một lối sống lành mạnh, đúng đắn mới có thể giữ bệnh trong giới hạn. Lối sống này bao gồm giảm căng thẳng, bình thường hóa giấc ngủ ban đêm, tập thể dục vừa phải, chỉ dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ và chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng.

Cơn đau thực tế sẽ không làm phiền bệnh nhân nếu anh ta từ chối thức ăn béo, cay, mặn và quá ngọt, và cơ sở của chế độ ăn uống sẽ là thịt nạc và cá, các loại ngũ cốc, rau và trái cây.

Nếu một đợt viêm tá tràng xuất hiện và người bệnh cảm thấy đau cấp tính thì có thể sử dụng các loại thuốc làm giảm. co thắt cơ(ví dụ, Spasmalgon), cũng như những chất làm giảm độ axit trong dịch vị (Gastala).

Chất ức chế bơm proton(Omeprazole, Omez, Ultop, v.v.) tăng sản lượng axit clohydric trong dạ dày, làm giảm các triệu chứng khó chịu.

Thông thường, bệnh nhân được kê đơn thuốc kháng sinh, chẳng hạn như Clarithromycin, Metronidazole, macrolides, và những loại khác.

Bệnh nhân thường được đặc trưng bởi việc vi phạm chế độ ăn uống như vậy, khi trong giai đoạn đợt cấp của bệnh viêm tá tràng (viêm tá tràng), họ ăn thức ăn lần cuối cùng ngay trước khi đi ngủ, đây là một gánh nặng nghiêm trọng cho cơ thể và trái ngược với các quy tắc của một chế độ ăn uống lành mạnh.

Để loại bỏ các triệu chứng khó chịu của bệnh viêm tá tràng (hành tá tràng), bạn có thể sử dụng các bài thuốc dân gian.

Các phương pháp đối phó với chứng ợ nóng, bạn đồng hành thường xuyên của bệnh viêm tá tràng, bao gồm việc sử dụng một giải pháp thông thường muối nở, có môi trường kiềm, giúp giảm độ chua.

Theo thống kê, hàng năm có khoảng 5% người dân tìm đến sự trợ giúp của bệnh viêm loét dạ dày tá tràng. Ở hầu hết các bệnh nhân, phòng khám tiến hành theo phương pháp cổ điển, nhưng cùng với đó là các dạng viêm loét dạ dày và tá tràng đã được xóa bỏ.

Biểu hiện của bệnh lý

Theo quy luật, bệnh nhân bắt đầu báo động khi hội chứng đau dữ dội xuất hiện. Tùy thuộc vào vị trí khiếm khuyết của niêm mạc, cơn đau có thể xuất hiện sớm, đói, về đêm, muộn và một số trường hợp hoàn toàn không liên quan đến lượng thức ăn. Điều này là do tác động trực tiếp của chyme lên vết loét của tá tràng và dạ dày. Niêm mạc bị tổn thương cũng bị kích thích bởi sự chuyển động của các cơ quan trong quá trình chuyển hóa thức ăn.

Đặc điểm của hội chứng đau

Cơn đau được mô tả với cường độ và màu sắc khác nhau. Có thể có chuột rút hoặc khó chịu liên tục từ vùng thượng vị của bụng. Cảm giác được mô tả như một cái gì đó đang bóp, đâm, cắt, ép vào thượng vị.

Khi có vết loét ở phần tim của dạ dày, cơn đau có thể lan đến xương ức, vai, bên trái của ngực, mô phỏng các cơn đau thắt ngực. Bản địa hóa của những thay đổi bệnh lý này được đặc trưng bởi sự phát triển / tăng cường các triệu chứng không quá 30 phút sau khi bão hòa với thức ăn.

Sau 1-1,5 giờ, các dấu hiệu loét dạ dày, tá tràng xuất hiện, các triệu chứng có thể là nôn mửa, đỉnh điểm là đau bụng. Bệnh có kèm theo táo bón. Nếu một khiếm khuyết sâu nằm trên bức tường phía sau Dạ dày, đau đớn có thể tỏa ra phía sau và lưng dưới. Trong tình huống như vậy, phụ nữ bị nghi ngờ có vấn đề trong lĩnh vực phụ khoa.

Tổn thương loét tá tràng đơn độc không quá phổ biến. Đồng thời, các triệu chứng đau của bệnh lý vùng thanh đòn và thanh trụ có sự khác biệt. Dấu hiệu loét tá tràng ở vùng bóng đèn phần nào được xóa bỏ, đau không phụ thuộc vào bữa ăn, có thể thường xuyên, khu trú ở vùng thượng vị bên phải, lan tỏa đến vùng rốn và ngựcở bên phải. Loét niêm mạc bên ngoài bầu có thể được xác định do biểu hiện dữ dội hơn đau đớn sau vài giờ sau khi ăn và biến mất chỉ sau 20 phút kể từ khi thỏa mãn cơn đói.

Có đến một phần tư của tất cả các trường hợp lâm sàng, sự kết hợp của khu trú các khuyết tật sâu được xác định. Về vấn đề này, ở 6-25% bệnh nhân có thể xác định được tính đa hình của bệnh lý và không có một nhịp điệu cụ thể của cơn đau.

Dấu hiệu bổ sung của loét dạ dày và tá tràng

Cùng với hội chứng đau Các hiện tượng khó tiêu có tầm quan trọng nhất định:

• buồn nôn;
• nôn mửa;
• ợ chua và ợ hơi;
• táo bón.

Làm thế nào để kiểm tra các giả định?

Chẩn đoán loét dạ dày, loét tá tràng và loét tá tràng ngoài bao gồm thu thập thông tin về việc kê đơn tình trạng bệnh, tính di truyền, sự kiểm tra của bác sĩ chuyên khoa, nghiên cứu dụng cụ và phòng thí nghiệm. Nhà trị liệu hoặc bác sĩ tiêu hóa, thực hiện kiểm tra bằng tay vùng bụng, xác định các khu vực đau tối đa, được xác định với chẩn đoán sơ bộ và tìm kiếm chẩn đoán thêm.

Các phương pháp chính mà bạn có thể chẩn đoán các bệnh về tá tràng và dạ dày bao gồm:

• nội soi (FGDS);
• tia X;

FGDS

Fibrogastroduodenoscopy là một kỹ thuật cho phép bạn kiểm tra trực quan niêm mạc cơ quan tiêu hóa phần trên của khoang bụng từ bên trong. Nghiên cứu này là điều cần thiết để chẩn đoán. Nhờ FGDS, bác sĩ có thể xác định chiều dài của vùng bị loét, lấy chất liệu để phân tích vi khuẩn helicobacter pylori và sinh thiết. Ngoài ra, trong trường hợp chảy máu, nội soi thực sự có thể được chuyển sang loại thao tác y tế (nhỏ thuốc, đông máu).

Quan trọng! Nội soi chẩn đoán loét dạ dày là bắt buộc nghiêm ngặt đối với sự thoái hóa ác tính của tế bào nghi ngờ. Nếu phát hiện ác tính, bệnh nhân được bác sĩ chuyên khoa ung bướu khám và điều trị ngay sau đó.
Nếu không thể tiến hành EGD, bệnh nhân được kê đơn các phương thức thay thế chẩn đoán.

Phương pháp tia

Nội soi huỳnh quang / chụp X quang dạ dày và tá tràng được thực hiện bằng vừa tương phản. Với sự trợ giúp của tia X, các dấu hiệu sau của bệnh lý này được tiết lộ:

• triệu chứng của "ngách" (do lấp đầy đáy vết loét bằng thuốc cản quang);
• sự hội tụ của các nếp gấp về tâm của khuyết tật;
• trục viêm quanh vết loét (do phù nề mô);
• tăng thể tích chất lỏng;
• X quang các triệu chứng của hẹp môn vị, sẹo;
• rối loạn chức năng vận động sơ tán.

Chẩn đoán loét dạ dày bằng siêu âm không có nhiều thông tin. Cho phép bạn đánh giá chủ yếu độ dày của các bức tường của cơ thể, sự hiện diện của mức chất lỏng, nhu động. Theo cách này, tá tràng khó khám phá hơn.

Ưu điểm của siêu âm là khả năng đưa ra kết luận liên quan đến tình trạng của gan, hình thái đường mật và tuyến tụy, có thể bị ảnh hưởng ban đầu hoặc thứ phát đối với dạ dày và ruột. Trong trường hợp như vậy, cùng với các biểu hiện của loét dạ dày tá tràng, rối loạn các tuyến của hệ tiêu hóa được ghi nhận.

Như vậy, chẩn đoán viêm loét dạ dày chủ yếu dựa vào hình ảnh nội soi của bệnh và Triệu chứng lâm sàng. Siêu âm có thể phân biệt một số điều kiện và phương pháp trợ giúp. Chụp X-quang dạ dày và tá tràng xác nhận chẩn đoán trong trường hợp chống chỉ định FGDS.

Phương pháp phòng thí nghiệm

Nếu nghi ngờ hoặc phát hiện bị loét dạ dày tá tràng, bệnh nhân được chỉ định xét nghiệm máu (lâm sàng, sinh hóa và tìm kháng thể), nước tiểu, phân. Sự hiện diện của thiếu máu gián tiếp xác nhận thực tế chảy máu. Xét nghiệm Gregersen dương tính cho thấy sự hiện diện của mạch xuất huyết trong đường tiêu hóa.

Để chẩn đoán hoàn chỉnh, có thể sử dụng các xét nghiệm khác nhau đối với Helicobacter pylori. Nổi tiếng nhất là bài kiểm tra hơi thở. Bệnh nhân được cho uống một dung dịch đặc biệt với urê. Sau đó, sử dụng một chất chỉ thị trong khí thở ra, nồng độ của các chất được chuyển hóa bởi Hp được ước tính.

Khóa học phức tạp

Sự hình thành quá trình kết dính và ác tính của vết loét là mãn tính. Trong những trường hợp như vậy, các triệu chứng tiến triển dần dần và trong một thời gian dài. Các biểu hiện khó tiêu ngày càng trầm trọng hơn.

Chẩn đoán loét tá tràng nên được thực hiện trong sớm nhất có thể với sự phát triển của phòng khám Bụng cấp tính, chảy máu ồ ạt, nôn ra máu có màu vón cục " bã cà phê”, một chiếc ghế màu đen. Bệnh nhân được gấp rút đến bệnh viện phẫu thuậtđể điều trị ngay lập tức.

Theo mục đích của nó, nó thực hiện nhiều chức năng. Nó là phần ban đầu của ruột non, nhưng được kết nối về mặt giải phẫu với dạ dày, gan và tuyến tụy thông qua các ống dẫn vào cơ vòng Oddi. Do đó, các bệnh về tá tràng có “cội nguồn” của chúng là sự gián đoạn hoạt động của các bộ phận khác nhau của đường tiêu hóa.

Những lý do cần thiết phải phân bổ bệnh lý tá tràng?

Số liệu thống kê ghi nhận sự “trẻ hóa” của bệnh nhân mắc bệnh tá tràng, gia tăng tỷ lệ mắc bệnh ở học sinh. Sự phù hợp của việc nghiên cứu cấu trúc và sinh lý bệnh của cơ quan gắn liền với yêu cầu xác định phương pháp tổn thương ruột và lựa chọn phương pháp điều trị tối ưu.

Kết quả điều trị thuận lợi ở cấp độ tá tràng giúp ngăn ngừa rối loạn chức năng và các vấn đề của các cơ quan liên quan. Không có phân loại riêng biệt về bệnh lý của ruột đặc biệt này. Trong ICD, các bệnh về tá tràng được xếp cùng nhóm với các bệnh về thực quản và dạ dày.

Các bác sĩ lâm sàng phân chia chúng theo nguyên tắc căn nguyên:

• về chứng rối loạn vận động ( rối loạn chức năng);
• viêm (viêm tá tràng);
• loét dạ dày tá tràng;
• các khối u ác tính;
• các dị thường về cấu trúc.

Các dị tật phát triển bao gồm: hẹp bẩm sinh, diverticulum (lồi) của vách. Hiếm khi xảy ra, kèm theo các dị tật khác của hệ tiêu hóa.

Giải phẫu ngắn gọn và chức năng

Lịch sử y học nói rằng tên của tá tràng xuất phát từ chiều dài của nó, bằng chiều rộng của 12 ngón tay. Ngay lập tức, chúng tôi lưu ý rằng các ngón tay phải rất dày, vì nó có chiều dài 30 cm, được phân cách với dạ dày bởi cơ thắt môn vị. Theo vị trí, có tính đến các khúc cua, 4 phòng ban được phân biệt.

Cơ vòng của Oddi tạo thành nhú bên trong theo vùng giảm dần. Các ống dẫn của túi mật và tuyến tụy kết hợp với nhau ở đây. Niêm mạc bên trong được bao phủ bởi nhung mao, giữa các tế bào biểu mô có hình chiếc cốc, tiết ra chất nhầy. Lớp cơ cung cấp nhu động và trương lực.

Các nhiệm vụ chính của cơ thể:

• sự trung hòa của dịch dạ dày bởi các nội dung đến của tuyến tụy và xử lý hóa chất của bolus thức ăn;
• nghiền kỹ hơn các mảnh thức ăn, tạo điều kiện cho vi khuẩn đường ruột tiếp cận đầy đủ hơn ở các phần bên dưới của ruột;
• quy định với Phản hồi với các trung tâm của não, số lượng sản xuất cần thiết và thu nhận các enzym tuyến tụy;
• phối hợp với dạ dày của "lệnh" để tổng hợp nước trái cây.

Vi phạm các chức năng này dẫn đến biểu hiện của các triệu chứng lâm sàng trong các bệnh của tá tràng.

Helicobacter có thể đi vào ruột từ phần môn vị của dạ dày với bệnh viêm dạ dày, loét dạ dày tá tràng

Lý do thất bại

Nguyên nhân của các bệnh về tá tràng thực tế không khác với các yếu tố gây hại thông thường của hệ tiêu hóa:

Một người mắc từ 2 nguyên nhân trở lên có nhiều khả năng bị loét tá tràng. Chúng tôi sẽ xem xét các dấu hiệu chính của bệnh lý bằng cách sử dụng các ví dụ về các bệnh riêng lẻ.

Các bệnh chính

Rối loạn vận động

Sự phá vỡ trong bệnh dẫn đến bệnh hoạt động thần kinh, căng thẳng quá tải. Có thể xảy ra tổn thương đối với phần bên trong khi phẫu thuật dạ dày. Theo một cách khác nó được gọi là - "bệnh giãn tá tràng".

Thực chất của các sai phạm: nội dung được giữ lại trong ruột, không nhập vào các bộ phận khác. Người bệnh xuất hiện: đau âm ỉ vùng thượng vị, vùng hạ vị bên phải, buồn nôn và chán ăn, táo bón kéo dài.

Duodenitis

Viêm tá tràng (viêm tá tràng) xảy ra ở dạng cấp tính hoặc mãn tính. Cấp tính - xảy ra trong ba ngày nếu một người dùng một số loại thuốc mạnh, rượu thuốc thảo dược, kèm theo viêm dạ dày ruột truyền nhiễm. Mãn tính - hầu như không bao giờ bị cô lập. Kèm theo viêm túi mật, viêm tụy.

Biểu hiện: đau vùng bụng mà không xác định được chính xác tính chất đau, không cần chiếu tia. Bệnh nhân cảm thấy tồi tệ hơn khi bụng đói, vào sáng sớm. Sau khi ăn, sau 40 phút, sự cải thiện xảy ra. Táo bón là đặc trưng. Một quá trình kéo dài đi kèm với tắc nghẽn và co thắt cơ vòng Oddi, đau chuột rút và nôn mửa. Với viêm tá tràng, có thể bị đau vùng thượng vị, quanh rốn.

Bulbit

Bệnh là một loại viêm tá tràng. Viêm khu trú ở phần trên cùng của tá tràng - hành tá tràng, do đó, viêm dạ dày thường "tiếp diễn" hơn. Theo hình thức, chúng được phân biệt: catarrhal và ăn mòn, dọc theo quá trình - cấp tính và mãn tính. Trong biến thể catarrhal - đau nhức, hiếm khi chuột rút. Xuất hiện khi bụng đói hoặc vào ban đêm. Kèm theo đó là ợ chua, ợ chua, hôi miệng, đắng miệng, buồn nôn.

Ăn mòn - đặc trưng bởi cơn đau âm ỉ kéo dài do mệt mỏi ở thượng vị, xuất hiện vài giờ sau khi ăn. Có nôn ra mật, ợ hơi đắng.

Bệnh nhân phàn nàn về tình trạng suy nhược chung, mất ngủ, tiết nước bọt, nhức đầu.

Các nghiên cứu hình thái học cho thấy sự hiện diện của các vết nứt và vết lõm trên nền của niêm mạc bị viêm tăng huyết áp. Điều quan trọng là chúng chỉ ở lớp bề mặt, không xâm nhập vào thành cơ. Đối với một khóa học mãn tính, các đợt cấp thường điển hình vào mùa xuân và mùa thu, thời gian còn lại thì tạm lắng (thuyên giảm).

Vết loét

Loét dạ dày tá tràng được quan sát như một biến chứng và là giai đoạn tiếp theo của viêm tá tràng, viêm bao tử ăn mòn. Tỷ lệ mắc bệnh ở nữ cao hơn nam.

Trong một nghiên cứu hình thái học, nó khác với sự xói mòn bởi sự xâm nhập sâu hơn, làm tổn thương lớp cơ, mạch máu

Tại khóa học nghiêm trọng có thể gây chảy máu, thủng thành (thủng), xâm nhập vào cơ quan lân cận. Nó được bản địa hóa thường xuyên nhất trong bóng đèn. Có lẽ sự hình thành của hai vết loét nằm trên hai bức tường đối diện ("hôn nhau" trong thuật ngữ của các bác sĩ X quang).

• ngứa da, sự xuất hiện của mụn trứng cá;
• táo bón hoặc tiêu chảy;
• khô và sắc tố làn da;
• đầy hơi và sôi bụng;
• đau ở khớp và cơ;
• xu hướng phản ứng dị ứng;
• giảm cân;
• giấc ngủ không bình yên với những lần thức giấc thường xuyên;
• thường xuyên hơn cảm lạnh do giảm khả năng miễn dịch.

Giun sán ăn các chất chứa trong ruột, một số xâm nhập qua thành vào máu

Neoplasms

Các khối u ác tính và lành tính trong tá tràng là một trường hợp hiếm gặp. Trong số các u lành tính, sự phát triển của u tuyến, u sợi, u nhú, u mỡ, u mạch máu, u sợi thần kinh là vấn đề. Có u nhú tá tràng. Qua vẻ bề ngoài có thể giống như các polyp có cuống. Xác định một hoặc nhiều.

Chúng không có triệu chứng và được phát hiện một cách tình cờ. Nếu đạt kích thước lớn, gây ra các triệu chứng tắc ruột cơ học, vàng da tắc mật (chèn ép đường mật).

Ung thư tá tràng chỉ chiếm 0,25-0,3% của tất cả các khu trú của khối u ác tính của hệ tiêu hóa. Hầu hết các trường hợp xảy ra ở khu vực giảm dần phía trên và xung quanh nhú tá tràng, ít nhất là ở bóng đèn.

Thường xuyên hơn, những người đàn ông lớn tuổi bị bệnh. Khả năng biến đổi từ một vết loét và một khối u lành tính đã được chứng minh. Một khối u ung thư thuộc về loài di căn muộn. Nảy mầm sắp tới Các hạch bạch huyết, tụy, gan. Các di căn khác rất hiếm.

Dấu hiệu lâm sàng:

• đau đớn;
• chán ăn và kiệt sức;
• dấu hiệu của tắc nghẽn cơ học ( nôn mửa dữ dội, mất nước);
• sự vỡ ra gây chảy máu nhiều;
• vàng da và củng mạc.

Tắc ruột

Các triệu chứng của bệnh tá tràng có thể được biểu hiện bằng sự tắc nghẽn ở khu vực này của ruột non. Cô được gọi là:

• dị tật phát triển bẩm sinh;
• lần lượt không điển hình;
• dạng đảo ngược;
• tăng khả năng vận động;
• tắc nghẽn do khối u tá tràng hoặc do khối u của tuyến tụy chèn ép;
• đá di cư.

Thoát vị

Thoát vị là một phần lồi đặc trưng của thành ruột. Nó thường được tìm thấy nhiều hơn ở những người sau 50 tuổi có lối sống ít vận động. Hình thành do mất trương lực của lớp cơ. Có thể nghi ngờ bệnh nếu người bệnh bị trào ngược dạ dày thực quản. Bệnh nhân kêu ợ chua, nhất là về đêm, ợ hơi, đầy hơi.

Các loại chẩn đoán chính

Trong chẩn đoán các bệnh về tá tràng, những điều sau đây được sử dụng: xét nghiệm máu - cho phép bạn đánh giá cường độ của tình trạng viêm, xác định tình trạng thiếu máu, phản ứng của phân với máu huyền bí, xét nghiệm phân tìm trứng giun, phương pháp phát hiện vi khuẩn Helicobacter pylori.

Khi da bị vàng, cần phải xét nghiệm máu để tìm viêm gan siêu vi, xét nghiệm gan, men. Nội soi tuyến xơ cũng cần thiết - phương pháp chính để kiểm tra trực quan niêm mạc, xác định các dạng viêm, xói mòn, loét, khối u.

Một nghiên cứu hình thái học của một vị trí mô được lấy trong quá trình sinh thiết được thực hiện, nó giúp phân biệt giữa sự phát triển của khối u ác tính và lành tính, cũng như thủ tục siêu âm.

Phương pháp tia X tiếp tục được sử dụng trong phòng khám. Một cuộc kiểm tra với một loạt hình ảnh được thực hiện sau khi bệnh nhân ăn phải muối bari. Theo khuyến cáo của các bác sĩ chuyên khoa, chụp tá tràng thư giãn với đầu dò được sử dụng để cải thiện tầm nhìn của ruột trên.

Hướng dẫn điều trị các bệnh lý về tá tràng

Cần phải điều trị các bệnh của phần trên của ruột non kết hợp với các cơ quan tiêu hóa khác. Nó được coi là bắt buộc tuân thủ nghiêm ngặt bệnh nhân ăn kiêng.

Trong giai đoạn cấp tính của viêm bầu, loét được chỉ định nhịn ăn trong 1-2 ngày. Sự tiết kiệm tối đa của nội tạng được đảm bảo hơn nữa bằng cách loại trừ khỏi chế độ ăn uống các loại thực phẩm chiên, mặn, hun khói, cay và béo; rượu và đồ uống có ga; cà phê và trà mạnh.

Chế độ ăn hàng ngày nhất thiết phải bao gồm: thịt và cá luộc, súp không có gia vị, ngũ cốc lỏng, pho mát ít béo, nụ hôn. Cần ăn 6 lần một ngày, chia thành nhiều phần nhỏ, sau 2 tuần mở rộng dần khẩu phần ăn nhưng hạn chế chung cho các bệnh mãn tính kéo dài đến hết đời.

Với đợt cấp trong vài ngày, nên dùng các đĩa đã lau, nghiền kỹ

Nghỉ ngơi tại giường là cần thiết cho bệnh nhân viêm tá tràng, loét dạ dày tá tràng, khối u. Nếu tình trạng của bệnh nhân khả quan, bạn chỉ nên bỏ hoạt động thể chất, học cách đối phó với tình huống căng thẳng.

Một số bệnh của tá tràng không cần điều trị. Chúng bao gồm: thoát vị, túi thừa, bất thường của cấu trúc, hình thành lành tính khi không có biểu hiện lâm sàng. Các bác sĩ tiến hành nội soi tiêu sợi huyết hàng năm để theo dõi động thái của bệnh lý.

Điều trị bằng thuốc

Thuốc được kê đơn theo nguyên tắc căn nguyên, có tính đến các rối loạn chức năng. Nhiễm giun sẽ cần một liệu trình điều trị thuốc tẩy giun sán với các nghiên cứu kiểm soát về phân. Rối loạn vận động được điều trị bằng phác đồ, chế độ ăn uống, thuốc an thần, vật lý trị liệu.

Xác nhận sự hiện diện của Helicobacter pylori là một dấu hiệu cho một liệu trình diệt trừ với Amoxicillin, De-nol, Sumamed. Với mục đích gây mê, việc giới thiệu thuốc chống co thắt được chỉ định. Để bảo vệ ruột, nên dùng thuốc qua đường tiêm. Với tính axit cao, thuốc kháng axit được kê đơn: Maalox, Almagel, Gastal.

Omeprazole, Ranitidine, Metoclopramide được sử dụng để phục hồi trương lực của cơ vòng môn vị và nhu động, giảm buồn nôn. Các biện pháp điều trị triệu chứng(vitamin, thuốc lợi mật) sẽ cần thiết cho những bệnh nhân mắc bệnh mãn tính lâu dài.

Methyluracil có tác dụng chống viêm, thúc đẩy quá trình chữa lành vết loét, vết loét

Hóa trị cho khối u ác tính được thực hiện với thuốc kìm tế bào, cho phép ngừng sinh sản và tăng trưởng. các tế bào ung thư. Kết hợp với xạ trị giúp trì hoãn sự phát triển của khối u.

Áp dụng các phương pháp phẫu thuật

Phương pháp điều trị phẫu thuật chắc chắn được áp dụng cho các bệnh như u, thoát vị, hẹp hang vị, thay đổi cấu trúc của tá tràng, tắc nghẽn, loét lâu ngày không lành, chảy máu cấp tính. Không hiệu quả liệu pháp bảo tồn cần một cuộc tư vấn phẫu thuật.

U lành tính, những phần lồi của sọ chỉ hoạt động nếu chúng phát triển đến một kích thước đáng kể và làm gián đoạn quá trình di chuyển của thức ăn. Các loại hoạt động phổ biến nhất là:

• phẫu thuật cắt bỏ phế vị - cắt bỏ nhánh dẫn của dây thần kinh phế vị, thường được thực hiện nội soi;
• cắt bỏ một phần của dạ dày cùng với tá tràng (cắt bỏ) và sự hình thành của dạ dày ruột với hỗng tràng;
• cắt bỏ túi sọ và khâu vách.

Khi lựa chọn một phương pháp, bác sĩ phẫu thuật được hướng dẫn bởi: tình trạng tổn thương cơ quan (xói mòn, loét chảy máu sâu), tuổi và bệnh đi kèm bệnh nhân, nguy cơ tiên lượng biến chứng sau phẫu thuật.

Cắt bỏ dạ dày và tá tràng bị ảnh hưởng thực tế có thể chữa khỏi tới 80% bệnh nhân

Trong trường hợp vết loét bị vỡ hoặc chảy máu cấp tính mổ theo chỉ định cấp cứu để cứu sống bệnh nhân. Các biện pháp can thiệp không bằng nhau về kết quả. Sau phẫu thuật cắt bỏ âm đạo, bệnh tái phát ở 1/3 số bệnh nhân.

Với một khối u ác tính của tá tràng, một chiến thuật phẫu thuật được lựa chọn tùy thuộc vào vị trí của khối u. Ngoài việc cắt bỏ ruột, có thể phải cắt bỏ đầu tụy và ống dẫn.

Các biện pháp dân gian

Thuốc nam chữa bệnh dạ dày, tá tràng nên hỗ trợ theo hướng điều trị bằng thuốc chính. Người chữa bệnh khuyên bạn nên:

• nước sắc của yến mạch, hạt lanh;
• uống trà từ hoa cúc la mã hàng ngày ở dạng ấm;
• nhấn mạnh bộ sưu tập của rễ marshmallow và cam thảo;
• rượu hoặc cồn nước keo ong;
• nước sắc của vỏ cây sồi.

Điều trị tại viện điều dưỡng và spa củng cố kết quả trị liệu, phục hồi các chức năng của tá tràng. Các khu nghỉ dưỡng sức khỏe của Essentuki và Kislovodsk thích hợp cho mục đích này. Thiên nhiên nước khoáng, bùn dưới dạng các ứng dụng có chứa một phức hợp tự nhiên của các chất chữa bệnh.

Các bệnh của ruột trên hiếm khi xảy ra đơn lẻ, thường kèm theo các tổn thương khác của hệ tiêu hóa. Phát hiện sớm cho phép bạn ngăn chặn những hậu quả nghiêm trọng.