Xét nghiệm miễn dịch enzyme (EIA) ELISA: phân tích được thực hiện như thế nào? Giá bán


Trong phòng thí nghiệm cầm máu MLC, một phương pháp ELISA mới, có độ nhạy cao được sử dụng - ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay), một phương pháp miễn dịch pha rắn không đồng nhất. Trong quá trình nghiên cứu, sự hiện diện của các kháng thể trong máu của bệnh nhân đối với các tác nhân gây bệnh của các bệnh khác nhau được xác định.

Chi phí phân tích ELISA *


Tại sao phải thực hiện xét nghiệm miễn dịch enzym

ELISA được sử dụng trong nhiều lĩnh vực y học. Ở những người bị bệnh tim mạch vành, xơ vữa động mạch và tăng huyết áp, các kháng thể được phát hiện đối với protein của hệ thống cầm máu - thrombin, a2 macroglobulin và antithrombin 3, cũng như các chất điều hòa sinh học peptide của hệ thống đông máu - angiotensin 2 và bradykinin.

ELISA đã chứng minh hiệu quả của nó trong chẩn đoán trước khi sinh và xác định khả năng sinh sản - đây là xét nghiệm AFP (chẩn đoán nứt đốt sống, tam nhiễm ở thai nhi), xét nghiệm các hormone steroid estadiol, estriol, progesterone.

Nhiều biến chứng của thai kỳ, vô sinh và viêm tắc tĩnh mạch gây ra một bệnh tự miễn dịch nặng - hội chứng kháng phospholipid. Chẩn đoán APS tại Trung tâm Phụ nữ Y tế cũng được thực hiện bằng xét nghiệm miễn dịch enzym: xác định kháng thể với cardiolipin, b2-glycoprotein, prothrombin và annexin 5.

Nội dung

Để đánh giá khả năng của cơ thể chống lại các bệnh truyền nhiễm hoặc để xác định giai đoạn của bệnh lý, xét nghiệm máu được sử dụng. Phương pháp ELISA chiếm một vị trí quan trọng trong số các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, nó giúp nghiên cứu toàn diện hoạt động của chức năng bảo vệ của máu, xác định tình trạng suy giảm miễn dịch trong các bệnh truyền nhiễm, bệnh máu, nội tiết tố, quá trình tự miễn dịch.

Xét nghiệm miễn dịch enzym là gì

Phương pháp này đề cập đến các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, xác định sự hiện diện của các yếu tố bảo vệ máu có bản chất protein (kháng thể) đối với một số tác nhân gây bệnh (kháng nguyên). Phân tích immunoenzyme trong máu xác định các immunoglobulin, có thể được phát hiện dưới dạng các immunocomplexes. Chúng xuất hiện khi các phản ứng thần kinh phức tạp của cơ chế bảo vệ miễn dịch của con người xảy ra, phản ứng này trở thành phản ứng đối với việc đưa các kháng nguyên lạ vào.

Các kháng thể đặc hiệu được tạo ra trong cơ thể để chống lại từng loại mầm bệnh. Hơn nữa, sự gắn kết của một vi sinh vật bệnh lý hoặc kháng nguyên xảy ra, một hợp chất phức tạp "kháng nguyên-kháng thể" được hình thành. Sau đó, nó được trung hòa, ly giải bằng enzym xảy ra, phản ứng thực bào, và quá trình kết thúc với việc rút khỏi cơ thể. Sự hiện diện của các phức hợp cụ thể, được xác định bằng ELISA, cho biết loại mầm bệnh, một chất có hại ở bệnh nhân.

Các lớp immunoglobulin

Các nhà khoa học đã phát hiện và nghiên cứu ra 5 loại immunoglobulin: IgE, IgD, IgG, IgM, IgA. Có những lớp khác, nhưng chúng vẫn đang ở giai đoạn nghiên cứu, và vai trò của chúng vẫn chưa được làm sáng tỏ một cách đầy đủ. Trong y học thực tế, A, M, G.

Chỉ định xét nghiệm máu bằng ELISA

Với sự trợ giúp của phân tích này, có thể đánh giá hiệu quả của việc điều trị, thực hiện một nghiên cứu toàn diện trước khi tiến hành cấy ghép, xác định tình trạng suy giảm miễn dịch và kháng thể với hơn 600 loại chất gây dị ứng. Xét nghiệm máu bằng ELISA được sử dụng như một phương pháp bổ sung để phát hiện tế bào ung thư. Phân tích được quy định nếu cần thiết để phát hiện các kháng thể đối với vi khuẩn gây ra bệnh hoa liễu:

  • bệnh trichomonas;
  • Bịnh giang mai;
  • bệnh toxoplasma;
  • bệnh mycoplasmosis;
  • tăng ureaplasmosis.

Với sự xâm nhập của giun xoắn trong phân tích ELISA, sự gia tăng số lượng các globulin miễn dịch sẽ được ghi nhận. Nghiên cứu đang được tiến hành để xác nhận sự hiện diện của bệnh nhân:

  • Virus Epstein-Barr;
  • nhiễm trùng Herpetic;
  • vi-rút cự bào;
  • các nhóm bệnh viêm gan vi rút.

Xét nghiệm máu bằng ELISA

Xét nghiệm miễn dịch enzym không phải là lựa chọn duy nhất để xác định các globulin miễn dịch. Đôi khi đối với nghiên cứu này, dịch não tủy, mô thủy tinh thể và nước ối được lấy. Khi sử dụng máu, máu được lấy từ tĩnh mạch cubital bằng kim tiêm. Cần thực hiện phân tích khi bụng đói, trước khi thực hiện ELISA, không nên dùng các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả. Bạn nên từ bỏ rượu bia, hút thuốc lá, sử dụng ma túy trước khi tặng vật liệu sinh học. Các tùy chọn kết quả kiểm tra:

  1. Với các chỉ số âm tính của các globulin miễn dịch IgG, IgM, IgA, bác sĩ nói về việc không có bệnh lý hoặc giai đoạn ban đầu. Kết quả tương tự (âm tính) sẽ có sau khi hồi phục hoàn toàn sau một thời gian dài.
  2. Nếu IgG dương tính, nhưng IgM và IgA không được phát hiện, điều này cho thấy sự hình thành miễn dịch sau khi tiêm chủng hoặc một bệnh truyền nhiễm.
  3. Với hiệu giá cao của IgM và IgA âm tính, IgG, một bệnh truyền nhiễm cấp tính được chẩn đoán.
  4. Với chỉ số IgG, IgM, IgA dương tính, bác sĩ nói về giai đoạn cấp tính tái phát của một bệnh mãn tính hiện có.
  5. Với bệnh nhiễm trùng mãn tính đang ở giai đoạn thuyên giảm (thuyên giảm), phân tích ELISA cho thấy hiệu giá IgM âm tính, và IgA và IgG sẽ dương tính.

Ưu điểm và nhược điểm của phân tích ELISA

Điểm tiêu cực chính của nghiên cứu này là khả năng thu được kết quả dương tính giả hoặc âm tính giả. Nguyên nhân không đáng tin cậy là do lấy thuốc, thiếu sót về kỹ thuật của phòng xét nghiệm. Quá trình rối loạn chuyển hóa trong cơ thể có thể làm sai lệch phân tích. Các ưu điểm chính của phân tích ELISA là:

  • độ chính xác, độ đặc hiệu chẩn đoán;
  • chi phí phân tích thấp;
  • tốc độ thu được kết quả;
  • khả năng kiểm soát năng động của giai đoạn bệnh lý, hiệu quả của điều trị;
  • dễ dàng nghiên cứu;
  • khả năng thực hiện kiểm tra hàng loạt các ổ nhiễm trùng;
  • không đau, an toàn cho người bệnh;
  • ứng dụng trong xử lý công nghệ thông tin.

Video

Bạn có tìm thấy lỗi trong văn bản không?
Chọn nó, nhấn Ctrl + Enter và chúng tôi sẽ sửa nó!

Thử nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết(hay viết tắt là ELISA) là một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm giúp chẩn đoán chính xác, xác định các bệnh ẩn, xác định khuynh hướng mắc một số bệnh và cũng theo dõi hiệu quả của liệu pháp điều trị. Trong quá trình nghiên cứu, các kháng nguyên đặc trưng của mầm bệnh cụ thể và kháng thể đối với chúng được phát hiện trong huyết thanh của bệnh nhân.

Điểm là gì

Để hiểu nguyên lý của ELISA, cần phải nhớ cách thức hoạt động của hệ thống miễn dịch của cơ thể, "kháng nguyên" và "kháng thể" là gì và chúng thực hiện chức năng gì.

Kháng nguyên là một phân tử mang thông tin nhất định về tế bào. Nếu một kháng nguyên lạ xâm nhập vào cơ thể, các kháng thể (hoặc globulin miễn dịch (Ig)), để phản ứng với sự xuất hiện của vi sinh vật lạ trong cơ thể, sẽ liên kết với nó và nhận biết đó là của chúng hay của người khác. Khi tín hiệu là "ngoại lai ", các kháng thể bắt đầu tiêu diệt một vật thể nguy hiểm tiềm tàng. Tương tác như vậy là" kháng nguyên-kháng thể "được gọi là phức hợp miễn dịch. Phương pháp ELISA dựa trên nó.

Chỉ định

Phân tích được sử dụng rộng rãi để chẩn đoán các bệnh khác nhau. Và điều đặc biệt có giá trị, nghiên cứu này chẩn đoán chính xác các bệnh xảy ra ở thể ẩn, không có triệu chứng.

Nó có thể được sử dụng để xác định:

  • các bệnh truyền nhiễm lây truyền qua đường tình dục (chlamydia, ureaplasmosis, mycoplasmosis, giang mai, herpes, HIV, v.v.);
  • bệnh toxoplasma, bệnh lao, viêm gan, bệnh sởi, v.v ...;
  • vấn đề tự miễn dịch;
  • ung thư;
  • kích thích tố sinh dục;
  • nội tiết tố tuyến giáp;
  • dị ứng.

ELISA thậm chí có thể phát hiện các dấu hiệu của bệnh tim. Ngoài ra, nó cũng được quy định để đánh giá hiệu quả của quá trình điều trị, cũng như trước một số loại can thiệp phẫu thuật.

Tập huấn

Máu để nghiên cứu được lấy từ tĩnh mạch khi bụng đói, tốt nhất là vào buổi sáng.

Vào đêm trước, bạn nên hạn chế rượu bia, đồ uống có đường, cà phê và ăn tối thịnh soạn. Ngoài ra, kết quả của các chỉ số có thể bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng một số loại thuốc, vì vậy cần tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ.

Hút thuốc phải được tránh 4 giờ trước khi sự kiện diễn ra.

Xét nghiệm máu ELISA tại ON CLINIC

Trung tâm Y tế Quốc tế ON CLINIC được trang bị phòng thí nghiệm riêng, đạt chứng chỉ quốc tế về kiểm tra chất lượng. Tại đây, các chuyên gia có kinh nghiệm và trình độ chuyên môn tiến hành nhiều loại phân tích khác nhau (hơn 1000 mục).

Trong số những ưu điểm của phương pháp này, người ta có thể chỉ ra một thực tế là nó đã phát hiện ra nó ở giai đoạn sớm nhất của sự phát triển của bệnh. Độ nhạy của phép thử là 90%. Nghiên cứu cho thấy chính xác động lực của quá trình lây nhiễm, cho phép bác sĩ chuyên khoa theo dõi hiệu quả của liệu pháp. Toàn bộ quy trình được thực hiện hoàn toàn tự động, giúp loại bỏ ảnh hưởng của cái gọi là "yếu tố con người".

Ngoài ra, thiết bị có độ chính xác cao cho phép bạn thu được kết quả nghiên cứu đáng tin cậy trong thời gian ngắn nhất có thể.

Bạn có thể giải mã kết quả ngay trong ngày với bác sĩ. Dựa trên chúng, bác sĩ sẽ chọn một chiến thuật điều trị phù hợp với bạn.

VỀ LÂM SÀNG: Trong hơn 25 năm làm việc, chúng tôi đã được hàng triệu người lựa chọn. Tham gia ngay!

Nhiêu bác sĩ

Ban quản trị sẽ liên hệ với bạn để xác nhận đăng ký. IMC "ON CLINIC" đảm bảo bí mật hoàn toàn về điều trị của bạn.

Danh sách các phương pháp chẩn đoán có sẵn đã được mở rộng nhanh chóng trong những thập kỷ gần đây, các nhà chẩn đoán đang cố gắng kết hợp các ưu điểm của tất cả các phân tích trước đó vào các phương pháp mới, loại bỏ tất cả những thiếu sót trước đây của chúng.

Gần đây, trong danh sách các thủ thuật chẩn đoán ngày càng xuất hiện nhiều xét nghiệm miễn dịch men - một xét nghiệm hiện đại và khá mới, mà một người bình thường không liên quan đến y học lại ít biết đến. Tuy nhiên, kỹ thuật này đang nhanh chóng bổ sung hàng ngũ những người tuân thủ nó trong số các nhân viên y tế có trình độ. Nó là gì và nó nên được sử dụng trong những trường hợp nào, bạn có thể thử tìm hiểu nó bằng cách tự làm quen với các tính năng và đặc điểm chính của nó.

Xét nghiệm miễn dịch enzym là một kỹ thuật phòng thí nghiệm công cụ dựa trên phản ứng phân tử kháng nguyên-kháng thể, giúp phát hiện các protein cụ thể trong vật liệu sinh học (mẫu nghiên cứu). Các protein như vậy có thể là các enzym, các vi sinh vật khác nhau (vi rút, vi khuẩn, nấm), động vật nguyên sinh, v.v.

Sau khi phát hiện ra phương pháp, nó được đặt tên là xét nghiệm ELISA, không liên quan đến tên của những người phát hiện ra, mà là viết tắt của tên đầy đủ trong phiên bản tiếng Anh - xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết enzym. Các bác sĩ trên thế giới đều sử dụng tên này, một số bác sĩ ở các nước nói tiếng Nga cũng gọi loại hình học này.

Nguyên tắc chính của phương pháp là phản ứng phân tử "kháng nguyên-kháng thể".

Kháng nguyên là bất kỳ phân tử lạ nào xâm nhập vào cơ thể con người như một phần của vi khuẩn gây bệnh. Kháng nguyên thường là các phân tử protein. Ngoài vi sinh vật, một "người lạ" như vậy có thể là các tế bào máu của người khác không phù hợp về nhóm hoặc yếu tố Rh.

Để đối phó với sự xâm nhập của một kháng nguyên như vậy vào cơ thể, một phản ứng miễn dịch được khởi động, nhằm mục đích bảo vệ chống lại bất kỳ phân tử lạ nào. Điều này xảy ra do sự tổng hợp các tác nhân đặc biệt của hệ thống miễn dịch - kháng thể (immunoglobulin). Mỗi kháng thể chỉ tiếp cận một kháng nguyên nhất định và vô hiệu hóa “người ngoài” gây bệnh, liên kết với nó trong một phức hợp duy nhất. Quá trình liên kết như vậy được gọi là phản ứng kháng nguyên-kháng thể.

Các loại kháng thể

Tất cả các kháng thể (immunoglobulin) được chia thành 5 loại tùy thuộc vào giai đoạn nào của phản ứng miễn dịch mà chúng xuất hiện:

Đối với chẩn đoán ELISA, mức độ của các globulin miễn dịch IgG, IgM và IgA thường quan trọng nhất. Bằng các khoản tín dụng của họ, bạn có thể tìm hiểu xem một người đã từng mắc bệnh trước đây hay đã bị nhiễm bệnh gần đây, liệu anh ta đã phát triển khả năng miễn dịch hay cơ thể của anh ta không có khả năng tự vệ chống lại bệnh lý.

Ưu điểm và nhược điểm của xét nghiệm miễn dịch enzym

Hiện tại, ELISA là một trong những phương pháp chính xác và nhạy nhất. Nó đã được các chuyên gia trong các lĩnh vực y học khác nhau áp dụng và tiếp tục mở rộng phạm vi của nó.

Ưu điểm của phương pháp

  • Độ chính xác cao của dữ liệu nhận được.
  • Độ nhạy (cho phép bạn phát hiện chất cần thiết ngay cả với sự hiện diện tối thiểu của mầm bệnh trong mẫu).
  • Khả năng chẩn đoán trong những ngày đầu của bệnh hoặc trong thời kỳ ủ bệnh.
  • Tốc độ thu thập dữ liệu so với các phương pháp khác có độ chính xác tương tự.
  • Quá trình tự động hóa cao và sự tham gia tối thiểu của con người, giúp giảm thiểu sai sót của người thực hiện.
  • Thu thập dữ liệu về giai đoạn của quá trình bệnh lý và hiệu quả của liệu pháp đã chọn.
  • Không đau và ít xâm lấn trong việc lựa chọn vật liệu.

Nhược điểm của phương pháp

  • Trong hầu hết các trường hợp, nó cho phép bạn xác định phản ứng của cơ thể đối với tác nhân gây bệnh chứ không phải bản thân tác nhân gây bệnh.
  • Trước khi nghiên cứu, phải biết chính xác căn bệnh nghi ngờ vì xét nghiệm có độ đặc hiệu cao.
  • Xác suất của các chỉ số sai do các vấn đề kỹ thuật, dùng thuốc, sự hiện diện đồng thời của một số bệnh mãn tính hoặc rối loạn chuyển hóa trong cơ thể bệnh nhân.
  • Việc giải thích kết quả chỉ nên được thực hiện bởi một chuyên gia có trình độ cao, vì để giải thích dữ liệu thu được, cần phải được đào tạo đặc biệt và có một lượng lớn kiến ​​thức y khoa trong một lĩnh vực cụ thể.
  • ELISA là một phân tích khá hiếm, do đó, nó không được thực hiện trong tất cả các phòng thí nghiệm chẩn đoán.
  • Phương pháp này khá tốn kém, vì ngoài thuốc thử, phòng thí nghiệm phải có nhiều thiết bị đắt tiền và các mẫu kháng nguyên được sản xuất tại các viện đặc biệt.

Khi nào xét nghiệm miễn dịch enzym được sử dụng?

Danh sách đầy đủ các chỉ định cho việc chỉ định xét nghiệm miễn dịch enzym rất rộng, nó bao gồm hầu hết tất cả các ngành y học.

Thông thường, ELISA được sử dụng cho các mục đích như sau:

  • phát hiện các bệnh truyền nhiễm;
  • chẩn đoán bệnh hoa liễu;
  • xác định tình trạng miễn dịch hoặc các bệnh tự miễn dịch riêng lẻ;
  • xác định các chất chỉ điểm khối u;
  • định nghĩa về hoocmôn.

Trong trường hợp bệnh truyền nhiễm và virus, kỹ thuật cho phép xác định các bệnh lý sau:

Ngoài ra, ELISA cho phép bạn xác định nhanh chóng và hiệu quả cơn đau tim, đánh giá tiềm năng sinh sản của cơ thể, xác định dị ứng, nguồn gốc của nó, v.v.

Kỹ thuật ELISA được sử dụng để thực hiện các thử nghiệm lâm sàng trong việc phát triển các loại thuốc mới và đánh giá tác động của chúng đối với cơ thể con người.

Các loại mẫu và phương pháp chọn mẫu để nghiên cứu

Thông thường, vật liệu thử nghiệm cho xét nghiệm miễn dịch enzym là máu, được lấy từ tĩnh mạch cubital của bệnh nhân. Việc lấy mẫu được thực hiện khi bụng đói, chủ yếu vào buổi sáng. Sau khi được chọn lọc từ máu, những tế bào được hình thành cản trở quá trình nghiên cứu sẽ được tách ra và loại bỏ, chỉ để lại huyết thanh.

Khi chẩn đoán nhiễm trùng bộ phận sinh dục, bệnh phẩm từ các mô niêm mạc của cơ quan sinh dục, chất nhầy từ niệu đạo hoặc cổ tử cung, mẫu từ trực tràng, vết xước từ vết mòn hoặc vết loét ở vùng bẹn và từ các bộ phận khác của cơ thể thường trở thành vật liệu. Chất bôi trơn có thể được lấy từ khoang miệng, cũng như từ mũi họng.

Đôi khi xét nghiệm miễn dịch enzym được sử dụng trong thực hành sản phụ khoa trong thời kỳ mang thai để xác định tình trạng nước ối. Trong trường hợp này, nước ối sẽ trở thành mẫu. Để làm điều này, một lượng nhỏ chất lỏng được lấy bằng cách chọc thủng bàng quang của thai nhi bằng một cây kim dài. Tất cả các thao tác đều được thực hiện bằng dụng cụ vô trùng để hạn chế tối đa những rủi ro có thể xảy ra.

Thường thì chất liệu trở thành dịch não tủy hoặc huyết thanh. Điều này xảy ra với gây tê cục bộ, được tiêm.

Chỉ định loại vật liệu nào cần thiết cho xét nghiệm miễn dịch enzym, chuyên gia cử đến nghiên cứu nên. Thường thì các mẫu được lấy nhiều loại cùng một lúc hoặc từ các vị trí khác nhau. Bác sĩ cấp giấy giới thiệu cho loại khám này cũng nên nói với bệnh nhân về việc chuẩn bị cho việc cung cấp vật liệu sinh học.

Chuẩn bị cho xét nghiệm miễn dịch enzym

Để tăng độ chính xác của dữ liệu thu được sau xét nghiệm miễn dịch enzyme, việc chuẩn bị cho việc lựa chọn vật liệu phải như sau:

  • 10 ngày trước khi nghiên cứu, loại trừ thuốc kháng sinh, thuốc kháng vi-rút và thuốc hạ sốt;
  • trong một ngày, nó là cần thiết để loại trừ rượu, hút thuốc và dùng ma túy;
  • trong thời gian này, cần tránh vận động quá sức;
  • thông báo cho người kê đơn tất cả các loại thuốc mà bệnh nhân đang sử dụng;
  • Thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc nghi ngờ có thai.

Tốt nhất là các tài liệu để kiểm tra được chọn vào buổi sáng lúc bụng đói.

Nếu chẩn đoán nhằm xác định tình trạng của nền nội tiết tố, thì điều quan trọng là phải đảm bảo trạng thái bình tĩnh vào đêm trước và tránh căng thẳng thần kinh. Đối với phụ nữ, việc hiến máu để lấy nội tiết tố được xác định rõ ràng theo thời gian của chu kỳ hàng tháng, sẽ được bác sĩ thảo luận khi đến lịch hẹn.

2-3 ngày trước khi thực hiện vật liệu, nên loại trừ thực phẩm chiên và béo, trái cây họ cam quýt và bất kỳ loại trái cây và rau quả màu vàng và cam nào khác trước khi xét nghiệm viêm gan.

Giải mã kết quả xét nghiệm miễn dịch enzym

Kết quả của một nghiên cứu định tính, theo quy luật, được biểu thị bằng các dấu "+" (tìm thấy) hoặc "-" (không tìm thấy).

Khi có hoặc không có một số nhóm globulin miễn dịch nhất định, có thể rút ra các kết luận sau:

  • JgM (-), JgG (-), JgA (-) - miễn dịch với bệnh hoàn toàn không có (cơ thể chưa gặp loại kháng nguyên này trước đây);
  • JgM (-), JgG (+), JgA (-) - trước đó đã có va chạm với kháng nguyên này hoặc với vắc xin;
  • JgM (+), JgG (- / +), JgA (- / +) - quá trình bệnh lý cấp tính (rất có thể là nguyên phát);
  • JgM (-), JgG (+/-), JgA (+/-) - quá trình mãn tính;
  • JgM (+), JgG (+), JgA (+) - tái phát;
  • JgM (-) - giai đoạn phục hồi.

Các giá trị định lượng mang một khối lượng thông tin lớn, nhưng chỉ bác sĩ chăm sóc mới có thể giải thích chúng, dựa trên các chỉ định trước đó, tuổi của bệnh nhân và các tiêu chuẩn cho từng bệnh cụ thể. Vì lý do này, không thể tự mình đánh giá kết quả.

Chờ đợi kết quả bao lâu

Kỹ thuật này có nhiều loại, tùy thuộc vào thời hạn để thu thập dữ liệu trong tay được xác định. Thời gian chẩn đoán ELISA trung bình là 4-6 giờ, điều này có thể đưa ra kết quả vào ngày hôm sau.

Các phương pháp lâu nhất mất đến 10 ngày, chẳng hạn trong trường hợp phát hiện nhiễm HIV.

Trong trường hợp cần gấp, có thể sử dụng các phương pháp cấp tốc, trong đó 1-2 giờ sẽ có câu trả lời.

Tôi có thể làm bài kiểm tra ELISA ở đâu?

Do thiết bị cho loại chẩn đoán này khá đắt nên không phải phòng thí nghiệm nào cũng có thể mua được. Ngoài ra, các xét nghiệm chứa kháng nguyên cụ thể có thời hạn sử dụng hạn chế (thường khoảng 1 năm) nên cần được cập nhật liên tục.

Vì những lý do này, các cơ sở y tế của tiểu bang không phải lúc nào cũng có phòng thí nghiệm ELISA. Thông thường, bạn cần liên hệ với y tế tư nhân lớn hoặc các trung tâm chẩn đoán lớn.

Để thực hiện một nghiên cứu ELISA, phòng thí nghiệm phải có giấy phép đặc biệt, nhân viên và trợ lý phòng thí nghiệm phải trải qua khóa đào tạo đặc biệt.

Thông thường, một trung tâm chẩn đoán hoặc phòng thí nghiệm cụ thể được khuyến nghị bởi bác sĩ trực tiếp thăm khám cho bệnh nhân.

Chi phí xét nghiệm miễn dịch enzym

Giá cho nghiên cứu này phụ thuộc vào khu vực của đất nước và vào cấp độ của phòng khám cung cấp dịch vụ. Ở Moscow, giá tối thiểu để xác định một kháng nguyên bắt đầu từ 700 rúp. Nếu cần xác định nhiều globulin miễn dịch cùng một lúc, giá sẽ được tính tổng.

Trong trường hợp cần phân tích khẩn cấp, chi phí tăng thêm 150-200 rúp. cho mỗi kháng nguyên.

Mặc dù chi phí khá cao, xét nghiệm miễn dịch enzym có thể giúp việc kiểm tra bệnh nhân được thông tin và nhanh nhất có thể, giúp giảm thời gian trước khi bắt đầu điều trị và cho phép bạn nhanh chóng ổn định tình trạng của bệnh nhân.

Video này chiếu phim "Các nguyên tắc cơ bản của xét nghiệm miễn dịch enzym".

Phân tích ELISA - nó là gì? Tên đầy đủ của phương pháp chẩn đoán này được gọi là xét nghiệm miễn dịch enzym, và nó dựa trên việc xác định các loại kháng thể khác nhau, hoặc globulin miễn dịch, mà cơ thể con người tạo ra trong máu ngoại vi.

Trong thực hành của một bác sĩ, phân tích ELISA đóng một vị trí rất quan trọng khi cần thiết để chẩn đoán bất kỳ bệnh lý truyền nhiễm nào. Phân tích này không chỉ cho thấy thực tế về sự hiện diện của một bệnh truyền nhiễm, mà còn cho thấy giai đoạn của quá trình bệnh lý. Ngoài ra, không chỉ liên quan đến mầm bệnh, phương pháp ELISA được chỉ định sử dụng: nó được sử dụng để chẩn đoán các tình trạng dị ứng. Xét nghiệm này cho phép bạn xác định các vấn đề trong hệ thống miễn dịch, với nhiều bệnh của hệ thống tạo máu, tự miễn dịch và các rối loạn khác.

Tại sao cần ELISA?

Tất cả các nhà nghiên cứu đều có xu hướng tin rằng tên "kháng thể" được chọn quá kém. Tuy nhiên, nó vẫn phản ánh một đặc điểm quan trọng của các globulin miễn dịch: chúng có thể liên kết và vô hiệu hóa các chất có hại, tiếp cận chúng như một “chìa khóa” cho một “ổ khóa”. Lượng kháng thể trong máu không chỉ phản ánh khả năng tổng thể của cơ thể để chống lại nhiễm trùng mà còn cả khả năng hình thành các phức hợp miễn dịch tuần hoàn, có thể xảy ra trong các bệnh tự miễn khác nhau, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp hoặc viêm cột sống dính khớp.

Phức hợp của kháng thể với một kháng nguyên (một yếu tố có hại có tính chất lây nhiễm) là kết quả của phản ứng của cơ thể khi tiếp xúc với "người lạ". Do đó, hệ thống miễn dịch học cách nhận ra chúng, với sự trợ giúp của các tế bào lympho, nó đào tạo ra các tế bào có năng lực miễn dịch và chúng có thể tạo ra các kháng thể đặc hiệu cao. Vì vậy, các kháng thể đối với vi-rút Epstein được sắp xếp khác với các kháng thể đối với vi-rút viêm gan C, hoặc E. coli, và kháng HAV, hoặc kháng thể đối với vi-rút viêm gan A, khác với các tự kháng thể đối với mô sụn. Đó là tính đặc hiệu cao và sự tương ứng của các globulin miễn dịch với một mầm bệnh truyền nhiễm làm cho một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm như một xét nghiệm miễn dịch enzym của máu có giá trị cao.

Sau khi kết nối mạnh mẽ giữa các kháng thể và kháng nguyên thành một phức hợp duy nhất (kháng nguyên-kháng thể), các yếu tố có hại mất khả năng làm tổn thương các mô của cơ thể, và sau đó các phức hợp này bị trung hòa hoặc bị ly giải bởi quá trình thực bào bởi bạch cầu trung tính, và “bị tiêu hóa”, để lại thân hình.

Xét nghiệm máu ELISA có thể cho biết cơ thể chúng ta đang đối mặt với yếu tố gây bệnh cụ thể nào, tương tác của cơ thể với nhiễm trùng ở giai đoạn nào. Sau khi nghiên cứu, bác sĩ có thể đưa ra tiên lượng chắc chắn cao, chỉ định một số loại điều trị và trong một số trường hợp có thể xác định tuổi thọ của bệnh nhân, đặc biệt là trong các trường hợp nhiễm virus mãn tính, chẳng hạn như viêm gan siêu vi C.

Nhưng trong một số trường hợp, không có tác nhân lây nhiễm nào trong cơ thể, và các kháng thể “do nhầm lẫn” tấn công vào các cơ quan và mô của chính chúng, vì các tế bào có năng lực miễn dịch đã nhận được thông tin sai lệch. Những bệnh như vậy được gọi là tự miễn dịch, và xét nghiệm miễn dịch enzym cũng giúp nhận biết bệnh lý mãn tính này và giúp chẩn đoán.

Thêm về globulin miễn dịch

Tổng cộng, cơ thể con người tạo ra 5 loại kháng thể đã biết, được chỉ định Ig(viết tắt của immunoglobulin), thuộc các lớp A, M, G, E và D. Tất cả chúng đều có tầm quan trọng lớn trong việc giải thích các kết quả của phân tích ELISA. Tất nhiên, có nhiều phức hợp hơn, và không phải tất cả chúng đều mở. Nhưng trong chẩn đoán các bệnh khác nhau, ba loại kháng thể đầu tiên có giá trị nhất. Xét nghiệm máu ELISA sử dụng tối đa thông tin: thời điểm kháng thể xuất hiện trong máu, sự thay đổi nồng độ của chúng tùy thuộc vào thời gian, thời gian biến mất và loại kháng thể cụ thể.

Vì vậy, những người tham gia vào quá trình lây nhiễm sơ cấp, cấp tính là các globulin miễn dịch loại M, luôn chỉ ra giai đoạn cấp tính, ngay cả khi diễn biến lâm sàng của bệnh đã bị xóa bỏ. Một ví dụ điển hình là dạng acteric của bệnh viêm gan siêu vi B hoặc C. Một xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym đối với bệnh viêm gan sẽ cho thấy một người bị viêm gan cấp tính và các triệu chứng như đau vùng hạ vị, khô miệng, đau khớp và các triệu chứng khác không các triệu chứng cụ thể trở nên dễ hiểu.

Một vài tuần sau, các kháng thể này được tìm thấy với nồng độ ngày càng biến mất, chuyển thành các globulin miễn dịch loại G. Chúng được xác định trong máu trong nhiều tháng, thậm chí nhiều năm và cho thấy sự phục hồi và sau đó chúng có thể tồn tại suốt đời, tạo thành khả năng miễn dịch mạnh mẽ. Điều này cho thấy một sự bảo vệ mạnh mẽ chống lại các kháng nguyên của mầm bệnh. Vì vậy, chính các kháng thể của lớp này làm cho một người miễn dịch với các trường hợp bệnh than và bệnh dịch hạch lặp đi lặp lại. Nhưng có những trường hợp các kháng thể này không can thiệp vào tác động có hại của chúng khi có kháng nguyên. Trong trường hợp này, chúng ta có thể nói về sự gia tăng hoạt động của một quá trình mãn tính.

Trước hết, bạn cần hiểu rằng không có phân tích nào như vậy - “chỉ lấy máu cho ELISA”. Có một phân tích cho bệnh viêm gan, đôi khi cho ureaplasma, hoặc cho bệnh giang mai. Như vậy, việc hiến máu cho ELISA chỉ có thể được nhắm mục tiêu, "ra lệnh" tìm kiếm nhiễm trùng mong muốn. Thật không thể hiểu nổi tại sao lại hiến máu từ tĩnh mạch, không biết phải tìm cái gì. Đó là lý do tại sao phương pháp ELISA là một công cụ mạnh mẽ quan trọng trong việc tìm kiếm chẩn đoán. Chỉ có bác sĩ mới có thể kê đơn phân tích này, vì anh ta cố tình tìm kiếm một bệnh nhiễm trùng được đặc trưng bởi các triệu chứng này. Tất nhiên, một người bình thường có thể yêu cầu 150 xét nghiệm máu ELISA cho “tất cả các bệnh nhiễm trùng”, nhưng đây sẽ là một cách tiếp cận không hợp lý và tốn kém để chẩn đoán, thực hiện các xét nghiệm cho mọi thứ.

Việc chỉ định các phân tích này là nhu cầu nhiều nhất đối với các bệnh và tình trạng sau:

Các bệnh nhiễm trùng do vi sinh vật và vi rút khác nhau, các triệu chứng của bệnh truyền nhiễm - phát ban, sốt, vàng da, sưng hạch bạch huyết, hội chứng tiêu chảy, nghi ngờ bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Kỹ thuật ELISA giúp xác định ureaplasma và mycoplasma, giang mai và chlamydia, nhiễm lao và cytomegalovirus, herpes, viêm gan do virus và virus Epstein-Barr. Hiện tại, khoảng 500 trường hợp nhiễm trùng khác nhau có thể được xác minh bằng phương pháp xét nghiệm miễn dịch enzym,

Nếu bạn nghi ngờ sự xâm nhập của giun sán và có các triệu chứng như dị ứng, tăng bạch cầu ái toan trong máu, ngứa, khó tiêu và giảm cân,

Khi xác định được dị nguyên gây phù Quincke, mày đay, khó thở và lên cơn hen ngạt thở.

Trong trường hợp này, Ig E cụ thể được phát hiện và có toàn bộ bảng điều khiển dị ứng sẽ giúp xác định chính xác chất gây dị ứng - mực hoặc tôm, thức ăn cá khô có chứa giáp xác, bụi nhà. Với bệnh sốt cỏ khô, phương pháp này cho phép bạn tìm chính xác ngũ cốc, cây bụi hoặc cây gây hắt hơi và chảy nước mắt vào mùa xuân,

  • Phương pháp này được chỉ định cho các bệnh tự miễn nghi ngờ được điều trị bởi các bác sĩ chuyên khoa thấp khớp,
  • Nếu nghi ngờ sự phát triển và hoạt động của khối u,
  • Trong các chẩn đoán phức tạp về trạng thái suy giảm miễn dịch và nhiễm HIV,
  • Trong các bệnh về máu và trong cấy ghép, để đánh giá toàn diện khả năng miễn dịch, ví dụ, trước khi ghép gan hoặc thận.

Bây giờ chúng tôi biết lý do tại sao bạn cần phải hiến máu cho ELISA. Hãy cùng tìm hiểu xem nghiên cứu này được thực hiện như thế nào.

Phân tích được thực hiện như thế nào?

Vật liệu cổ điển là máu tĩnh mạch của bệnh nhân. Nhưng nếu cần, bạn có thể kiểm tra nhiều loại dịch và mô: chất nhầy, nước bọt, dịch tiết cổ tử cung, dịch não tủy, thể thủy tinh của mắt, chất chứa trong dây rốn và nước ối. Điều quan trọng cần nhớ là dùng nhiều loại thuốc khác nhau, hoạt động thể chất quá mức, lạm dụng rượu, có thể làm sai lệch kết quả xét nghiệm rất nhiều.

Có một số phương pháp cho phép thực hiện phân tích này. Thông thường, trong các phòng thí nghiệm lâm sàng, phương pháp đo quang được sử dụng. Trong trường hợp này, các chất được đánh dấu bằng thuốc nhuộm được sử dụng, sau khi phản ứng và đánh dấu phức hợp kháng nguyên-kháng thể, màu sắc của chúng sẽ thay đổi. Kết quả là, mật độ quang học của dung dịch cũng thay đổi, và sự thay đổi này tỷ lệ thuận với nồng độ của các kháng thể được phát hiện. Máy quang phổ trong phòng thí nghiệm đã được sử dụng thành công để đo những sai lệch này.


Ngoài ra, đối với ELISA, một phương pháp đo flo được sử dụng, cơ sở của nó là huỳnh quang. Ở đây, cường độ của các chất huỳnh quang đã lắng trên các mẫu đang nghiên cứu cũng được tính toán.

Cuối cùng, trong các xét nghiệm miễn dịch, phương pháp điện hóa được sử dụng để xác định hoạt động của các enzym, là các nhãn đặc hiệu cho các kháng nguyên và kháng thể. Bản thân phương pháp ELISA thường liên quan đến việc sử dụng các enzym như phosphatase kiềm, peroxidase củ cải ngựa và galactosidase. Các enzym này có thể liên kết với các kháng thể hoặc kháng nguyên và đánh dấu chúng do hoạt động của chúng.

Nhược điểm của phương pháp và ưu điểm của nó

Những "lợi thế" rõ ràng bao gồm chi phí dân chủ của phân tích, khả năng sử dụng sàng lọc trong các nhóm lớn dân số, ví dụ, khi kiểm tra phụ nữ mang thai để tìm HIV. Phương pháp xét nghiệm miễn dịch enzym khá đặc hiệu và có thể được sử dụng để kiểm soát chất lượng điều trị nhiều bệnh. Điều quan trọng là phân tích được chuẩn bị nhanh chóng, đơn giản và an toàn cho bệnh nhân.

Tuy nhiên, có rất nhiều cạm bẫy. Vì vậy, nếu các globulin miễn dịch không được phát hiện, thì điều này không có nghĩa là 100% không mắc bệnh. Rốt cuộc, đối với nền tảng của sự suy giảm miễn dịch, cơ thể chỉ đơn giản là có thể không "mạnh" để tổng hợp các kháng thể. Nếu bệnh nhân bị suy gan nặng, thì đơn giản là gan không có khả năng tổng hợp protein - nguyên liệu xây dựng kháng thể. Trong trường hợp này, kết quả được gọi là âm tính và xác nhận nhiễm trùng được yêu cầu bằng phương pháp nghiên cứu trực tiếp và tiên tiến nhất - PCR, hoặc phản ứng chuỗi polymerase. Không giống như xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym, phương pháp này không tiết lộ phản ứng của cơ thể đối với quá trình lây nhiễm (có thể bị lỗi hoặc hoàn toàn không có), PCR xác định trực tiếp vật liệu di truyền hoặc bản thân mầm bệnh được tìm thấy.