Săng cứng là giai đoạn sơ cấp của bệnh giang mai. Bệnh giang mai đề cập đến một số bệnh truyền nhiễm và có 3 giai đoạn. Tác nhân gây bệnh của nó là treponema nhạt. Săng cứng còn được gọi là u nguyên phát, và nó xảy ra tại vị trí mà mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể.

• Săng cứng trông như thế nào
• Dạng bệnh không điển hình
• Các khía cạnh chính của liệu pháp

Săng cứng phát triển như thế nào?

Săng cứng, hoặc giang mai nguyên phát, được hình thành vào tuần thứ 3 đến tuần thứ 4 sau khi xâm nhập của treponema nhạt. Nguyên nhân lây nhiễm thường giống nhau - quan hệ tình dục với người bị bệnh, sử dụng chung sản phẩm vệ sinh. Săng cứng là dạng nhiễm trùng syphilitic lành tính nhất vì:

• nội địa hóa của nó bị hạn chế (thường thấy nhất trên dương vật hoặc trong khoang miệng);
• dạng hoạt động được đặc trưng bởi sự khan hiếm và tính đơn hình;
• giáo dục không ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng;
• hiệu quả và tương đối dễ điều trị.

Thông thường, dấu hiệu của một săng cứng xuất hiện ở vùng sinh dục. Tuy nhiên, trong 10% trường hợp, săng cứng có thể xuất hiện trên niêm mạc miệng, trên lưỡi, trên môi, ngực ở phụ nữ, trên amidan.

Săng cứng trông như thế nào

Săng cứng bắt đầu với một đốm đỏ với các cạnh nhẵn (có thể thấy bệnh giang mai sơ cấp trông như thế nào trong ảnh 1, 2). Đường kính vết không quá 15 mm. Đốm có hình tròn hoặc bầu dục đều đặn. Không gây khó chịu cho người bệnh, không ngứa, rát. Tuy nhiên, nếu bị nhiễm trùng do vi khuẩn thì có thể xảy ra các biến chứng. Sau này được chứng minh bởi các cạnh của sự hình thành không đồng đều, đau khi chạm vào.

Ảnh 1 và ảnh 2. Khu trú của săng cứng ở bộ phận sinh dục.

Sau một vài ngày, vết này trở thành một nốt sẩn phẳng, và một lúc sau nó chuyển sang trạng thái xói mòn hoặc loét (ít thường xuyên hơn) với phần nền bị nén chặt. Phần đáy của vết loét đỏ ửng với da xung quanh hoặc hơi nhô lên trên.

Trong phần lớn các trường hợp, săng cứng có dạng xói mòn. Sự hình thành vết loét xảy ra do:

• bệnh nhân bị nhiễm trùng mãn tính khác;
• nhiễm độc cơ thể;
• liệu pháp sử dụng chất kích thíchứng dụng địa phương;
• bỏ bê các biện pháp vệ sinh cá nhân;
• bệnh nhân vị thành niên hoặc cao tuổi.

Có 3 loại săng cứng tùy thuộc vào kích thước của hệ tầng:

1. Lùn - 1-3 mm.
2. Trung bình - 10-20 mm.
3. Khổng lồ - 40-50 mm. Theo quy luật, nó xuất hiện trên đùi, trên mu, trên mặt và cẳng tay.

Ngoài ra, săng cứng được phân loại theo số lượng hình thành trên cơ thể bệnh nhân:

1. Loại đơn.
2. Nhiều loại. TẠI trường hợp này săng được hình thành đồng thời hoặc tuần tự trong một số khu vực bản địa mà qua đó treponema nhạt đi vào cơ thể.

Ngoài săng rắn ở dạng rắn, săng mềm cũng bị cô lập. Nó có phần khác biệt về hình thái học so với chất rắn. Săng cứng và mềm là các triệu chứng của nhiễm trùng syphilitic.

Dạng bệnh không điển hình

Trong một số trường hợp hiếm hoi, những người nhiễm bệnh giang mai từ người bệnh có thể phát triển một săng không điển hình. Bao gồm các:

• phù nề là không thể chữa khỏi;
• viêm amygdalitis;
• chancre-panacir.

Phù nề khu trú ở vùng (ở nam) hoặc môi âm hộ (ở nữ). Khu vực bị ảnh hưởng tăng gấp 2-3 lần theo thời gian, trở nên dày đặc và tím tái. Đồng thời, không sưng tấy gây đau nhức.

Như đã nói ở trên, đôi khi các triệu chứng của bệnh có thể xuất hiện trên amidan. Tuy nhiên, viêm amygdalitis khác với dạng săng thông thường. Có một sự gia tăng đáng kể về kích thước của hạch hạnh nhân, và một mặt. Cơ thể của hạch hạnh nhân trở nên cứng và bị viêm. Hiện tượng này có thể bị nhầm với một trong những triệu chứng của đau thắt ngực.

Các triệu chứng của săng giang mai gần như giống với các triệu chứng của săng giang mai thông thường. Điều này làm phức tạp việc chẩn đoán săng cứng. Chancre panaritium xuất hiện trên phalanges của các ngón tay. Tổn thương được đặc trưng bởi phù nề đỏ xanh, loét thêm và hình thành mủ. Với loại giang mai sơ cấp này, người nhiễm bệnh cảm thấy đau nhói hoặc đau nhói ở vùng bị bệnh.

Các khía cạnh chính của liệu pháp

Nếu một người được chẩn đoán mắc chứng "săng cứng", anh ta sẽ được chỉ định điều trị tại bệnh viện hoặc ở cơ sở ngoại trú. Vì cách lây truyền chính và phổ biến nhất của bệnh là tình dục, nên ngừng bất kỳ quan hệ tình dục nào với bệnh nhân trong thời gian điều trị. Ngoài ra, tất cả các đối tác tình dục trước đây và hiện tại của bệnh nhân nên được khám và điều trị nếu cần thiết, ngay cả khi họ không có bất kỳ triệu chứng nào.

Bệnh giang mai nguyên phát được điều trị bằng thuốc kháng sinh nhóm penicillin, vì treponema nhợt nhạt nhạy cảm với chúng. Benzylpenicillin và ampicillin thường được tiêm.

chancre cứng - giai đoạn đầu nhiễm trùng syphilitic.

Khi bắt đầu điều trị ở giai đoạn này, người mắc bệnh sẽ hồi phục dễ dàng và nhanh chóng, ngăn chặn tình trạng nhiễm trùng tiến triển và loại bỏ khả năng biến chứng.

Ngay khi phát hiện thấy những hình thái tương tự như săng cứng trên cơ thể ở những vị trí đặc trưng của cơ địa, một người nên ngay lập tức tìm lời khuyên từ bác sĩ chuyên khoa da liễu.

Nếu một người đã có quan hệ tình dục với người nghi ngờ mang mầm bệnh giang mai thì cũng nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa để có biện pháp phòng tránh, tránh lây nhiễm.

Săng cứng là một triệu chứng của bệnh giang mai nguyên phát. Nó cũng được gọi là syphiloma nguyên phát hoặc xói mòn. Săng cứng xuất hiện ở nam giới và phụ nữ khoảng ba tuần sau khi đưa tác nhân gây bệnh, treponema pallidum, vào cơ thể. Các triệu chứng của nó là ăn mòn hoặc hình thành vết loét trên da hoặc niêm mạc.

Chancre cứng có các tính năng sau:

• đặc trưng bởi nội địa hóa hạn chế;
• không ảnh hưởng đến các cơ quan và hệ thống bên trong cơ thể;
• đáp ứng tốt với điều trị.

Săng cứng có tên từ loại nền của vết loét hoặc xói mòn đã hình thành. Thời gian tồn tại của khối u nguyên phát là từ sáu đến tám tuần.

Bản địa hóa

Bản địa hóa của syphiloma nguyên phát hoàn toàn có thể là bất kỳ. Một người đàn ông cứng rắn xuất hiện trực tiếp tại vị trí giới thiệu vào cơ thể con người treponema nhợt nhạt sau một thời gian nhất định sau khi nhiễm trùng. Bản địa hóa phổ biến nhất của nó là cơ quan sinh dục bên ngoài - ở phụ nữ là môi âm hộ, âm vật, ở nam giới là đầu, gốc và thân dương vật, các lá bên ngoài hoặc bên trong của bao quy đầu. Trong một số trường hợp, một săng cứng được hình thành trên màng nhầy bên trong: ở niệu đạo ở nam giới, trên thành của âm đạo hoặc cổ tử cung ở phụ nữ.

Trong mười phần trăm của tất cả các trường hợp, một vị trí bên ngoài của săng được quan sát thấy. Săng cứng ở phụ nữ và nam giới có thể được bản địa hóa:

• trong khoang miệng;
• trong ngôn ngữ;
• ở viền môi;
• trên amidan trong cổ họng;
• trên tuyến vú của phụ nữ.

Triệu chứng

Bề ngoài, săng cứng trông giống như một đốm đỏ với các cạnh rõ ràng, đều, kích thước lên đến 1,5 cm. Nó có hình dạng hình học vòng tròn bên phải hoặc hình bầu dục. Các cạnh tuyệt đối hoặc không bị phá hủy cho thấy một biến chứng của vi khuẩn.

Các triệu chứng của bệnh săng cứng chỉ biểu hiện bên ngoài. Nó không làm phiền bệnh nhân theo bất kỳ cách nào, không gây ra bất kỳ đau đớn. Các biến chứng chỉ phát triển nếu nhiễm trùng do vi khuẩn xâm nhập vào tổn thương.

Sau một vài ngày, mẩn đỏ chuyển thành một sẩn phẳng, và sau một thời gian - xói mòn hoặc một vết loét với nền nén chặt. Săng cứng có đáy nằm ngang với da hoặc hơi nhô lên trên.

Trong gần 90% trường hợp ở phụ nữ và nam giới, một săng cứng trông giống như xói mòn. Loét hình thành:

• khi cơ thể bị suy nhược do mắc đồng thời các bệnh mãn tính;
• do say rượu;
• khi tự dùng thuốc với các chất kích thích tại chỗ;
• trường hợp không tuân thủ các quy tắc cơ bản về vệ sinh cá nhân;
• ở bệnh nhân trẻ hoặc cao tuổi.

Khi hình thành ở nam giới trên dương vật có một săng cứng được bao phủ bên trên bằng một lớp màng dày đặc, trong suốt có thể tháo rời. Trong đó có các treponemas nhạt màu, sau đó được sử dụng để xác định bệnh giang mai. Nếu một săng cứng nằm trên một vùng hở của cơ thể, thì phía trên nó được bao phủ bởi một lớp màng dày đặc màu nâu.

Săng cứng có kích thước là:

• từ 1 đến 3 mm - lùn, nó được coi là nguy hiểm nhất theo quan điểm dịch tễ học;
• từ 1 đến 2 cm - trung bình;
• lên đến 4-5 cm - khổng lồ, khu trú trên da đùi, mu, cẳng tay hoặc mặt.

Săng cứng ở người có thể khác nhau về số lượng đơn vị hình thái, có nghĩa là, nó có thể là đơn lẻ và nhiều. Nếu có nhiều nhánh, thì chúng có thể xuất hiện đồng thời cùng một lúc hoặc tuần tự, nối tiếp nhau, sau một thời gian. Nếu trên da đa chấn thương, sau đó một săng cứng xuất hiện ở nhiều nơi cùng một lúc, tức là nơi treponema nhợt nhạt xâm nhập vào cơ thể. Nhiều săng thường xảy ra khi quan hệ tình dục nhiều lần với bạn tình mắc bệnh giang mai.

Săng cứng không điển hình

Hiếm khi nam và nữ bị nhiễm giang mai có săng cứng ở dạng không điển hình. Bao gồm các:

• viêm amygdalitis;
• chứng phù nề;
• chancre-panacir.

Chancre-amygdalite rất khác với săng cứng thông thường trên amiđan. Anh ta có các triệu chứng bên ngoài khác. Trong hầu hết các trường hợp, viêm amidan trông giống như một khối amidan phì đại, xảy ra rất đột ngột. Nó trở nên dày đặc khi chạm vào và tăng huyết áp. Triệu chứng này đôi khi bị nhầm lẫn với biểu hiện của cơn đau thắt ngực.

Phù nề quy đầu xảy ra ở vùng môi âm hộ ở phụ nữ hoặc bao quy đầu ở nam giới. Khu vực bị ảnh hưởng, không giống như một săng cứng điển hình, sau một thời gian tăng kích thước lên hai đến ba lần, trở nên dày đặc khi chạm vào và có màu hơi xanh. Phù không đau, không kèm theo các triệu chứng viêm cấp tính.

Chancre panaritium là biểu hiện không điển hình nhất, sự nguy hiểm của nó nằm ở chỗ các triệu chứng hoàn toàn trùng khớp với panaritium thông thường và trông giống hệt nhau. Điều này có thể dẫn đến chẩn đoán sai. Chancre panaritium được đặc trưng bởi sự bản địa hóa trên phalanx xa của một lớn hoặc ngón trỏ. Vết sưng tấy đỏ xanh xuất hiện trên khu vực bị ảnh hưởng, sau đó biến thành vết loét với một lớp mủ ở phía dưới và các mép sâu không đều nhau. Đối với chancre-panaritium, các triệu chứng như đau nhói hoặc đau nhói là đặc trưng. Thông thường, nó xảy ra ở bác sĩ phụ khoa và bác sĩ phẫu thuật tiếp xúc trực tiếp với cơ thể của người bị nhiễm bệnh giang mai, do đó, chancre panaritium trong hầu hết các trường hợp là kết quả của nhiễm trùng nghề nghiệp.

Bệnh giang mai ở dạng chancre-panaritium rất hiếm khi được phát hiện kịp thời, và do đó, chẩn đoán đã được biết đến ở giai đoạn thứ hai của bệnh. Điều rất quan trọng là phát hiện sớm săng không điển hình, kể từ giai đoạn sơ cấp của bệnh giang mai được điều trị hiệu quả nhất.

Sự đối đãi

Săng cứng ở người bị nhiễm bệnh giang mai được điều trị nội trú hoặc ngoại trú. Trong suốt quá trình điều trị, cần phải chấm dứt mọi quan hệ tình dục. Cần phải điều trị tất cả các bạn tình của một người mắc bệnh giang mai, cho dù có bao nhiêu người mắc bệnh giang mai. Thực tế là khả năng họ bị nhiễm treponema nhợt nhạt là cực kỳ cao.

Điều trị săng cứng được thực hiện bằng các loại thuốc kháng khuẩn thuộc nhóm penicillin, vì tác nhân gây bệnh giang mai không làm mất tính nhạy cảm với chúng. Thông thường cái này hình thức tiêm ampicillin và benzylpenicillin.

Bạn cần biết rằng bản thân săng cứng không nguy hiểm. Nó cho phép bạn xác định bệnh giang mai ở giai đoạn sớm nhất. Do đó, việc điều trị kịp thời giúp bạn có thể ngăn ngừa phát triển hơn nữa bệnh và các biến chứng. Nếu bạn phát hiện thấy sự hình thành trên da giống như mô tả của một loại săng cứng, bạn nên ngay lập tức đến gặp bác sĩ để kiểm tra.

Sau khi giao hợp không được bảo vệ đáng ngờ, có thể được kê đơn điều trị dự phòng, sẽ ngăn chặn sự xâm nhập của tác nhân gây bệnh giang mai vào cơ thể. Để làm được điều này, ngay lập tức, hãy liên hệ với bác sĩ chuyên khoa da liễu.

Bệnh giang mai nguyên phát được biểu hiện bằng sự gia tăng hạch bạch huyết và săng cứng. Săng cứng là gì? nó các triệu chứng bệnh giang mai, là những vết loét hình tròn có đường kính khoảng một cm trên cơ thể bệnh nhân.

Về màu sắc, chúng có màu đỏ với màu xanh, đôi khi chúng gây đau, nhưng về cơ bản bệnh nhân không cảm nhận được cơn đau tại vị trí bị xói mòn. Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh giang mai ở nam giới: hình thành săng trên đầu dương vật và ở nữ giớicác triệu chứng bệnh giang maixuất hiện trên thành tử cung và trên cơ quan sinh dục ngoài. Ngoài ra, những vết loét này trên mu, gần hậu môn, trên lưỡi và môi.

Bệnh giang mai phát triển nhanh chóng, đầu tiên các hạch bạch huyết bị viêm và to ra, sau đó hình thành săng cứng.

Nó có thể tự khỏi, ngay cả khi không cần điều trị y tế sau một đến hai tháng. Nó gần như không để lại dấu vết, mặc dù nếu vết loét lớn, các đốm đen có thể vẫn còn.

Săng giang mai là một trọng tâm của syphiloma hình thành tại vị trí treponema trên cơ thể.

Chancre lấy tên từ tiếng Pháp, có nghĩa là vết loét, sự xói mòn. Trong một số bệnh truyền nhiễm có săng, nhưng ở bệnh giang mai, săng này là dấu hiệu đầu tiên của bệnh giang mai. trong giai đoạn đầu tiên. Giáo dụcchancre cứng,trên cơ thể sau hơn 4 tuần một chút, kể từ thời điểm nhiễm bệnh này. Trong thời kỳ này, nhiễm trùng xoắn khuẩn xâm nhập vào nhiều cơ quan và vào bạch huyết, đồng thời bắt đầu nhân lên, gây ra quá trình viêm và có thể nhiệt độ xuất hiện.

Các loại chancre

Chúng được phân loại theo loại, kích thước, số lượng vết loét trên cơ thể, vị trí của chúng.

Theo bề ngoài, săng được chia:

• ăn mòn là sự xói mòn ảnh hưởng đến các lớp của hệ thống niêm mạc;
• săng loét - đây là những vết loét thâm nhập vào các lớp mô sâu hơn.

Theo phân loại định lượng, săng được chia thành:

• một cái duy nhất là một cái săng, bao gồm một cái đau;
• bội số là xói mòn, bao gồm nhiều vết loét và tạo ra một vết thương.

syphiloma của săng cứng kích thước là:

• nhỏ (lùn) - đường kính nhỏ hơn 10 mm;
• trung bình - đường kính từ 20 mm;
• lớn (khổng lồ) - đường kính từ 50 mm trở lên.

Nơi xuất hiện săng cứng trên cơ thể:

• ngoại sinh dục - nó ảnh hưởng đến lưỡi, hậu môn, ngực, cổ họng, chân, nướu răng;
• bộ phận sinh dục bị ăn mòn, mới nổi trên bộ phận sinh dục của người bệnh;
• lưỡng cực là các chancres, đồng thời hiện ra trên bộ phận sinh dục và các bộ phận khác của cơ thể.

Vào cuối thời kỳ sơ cấp của bệnh giang mai, săng trở thành một dạng của bệnh:

• có bản địa hóa ở những nơi cụ thể, trong khoang miệng và trên bộ phận sinh dục;
• có dạng không bội số;
• không ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng;
• Nó khá dễ điều trị và không để lại hậu quả về sau.

Đặc điểm của sự phát triển của săng cứng

Những người đã mắc bệnh giang mai nhiễm trùng đồng thời giảm khả năng miễn dịch, tổn thương loét xuất hiện nhất thiết. Ngoài ra, sự hình thành các vết loét trên cơ thể xảy ra với các bệnh nhiễm trùng mãn tính, nhiễm độc cơ thể và lý do tuổi tác. Do tự mua thuốc Bịnh giang mai sự ăn mòn có mủ được hình thành, sau khi suy giảm sẽ để lại các vết đồi mồi và sẹo.

Bắt đầu nổi mẩn đỏ, không gây ngứa và đau. Sau 48 - 72 giờ, vết sưng bắt đầu hình thành từ vết đỏ này và hình thành nốt sẩn. Lúc này, biểu mô từ săng có thể bị bong ra, người mắc bệnh lần đầu tiên bắt đầu cảm thấy đau.

Trong những giờ và ngày tiếp theo, khối u càng lớn càng lan rộng ra xung quanh chu vi. Trên sẩn bắt đầu hình thành một lớp vảy cứng, dưới đó hình thành vết loét. Theo thời gian, lớp vỏ này bị loại bỏ và một dấu hiệu của bệnh giang mai xuất hiện - một săng cứng.

Săng có hình dạng hơi gồ lên, có các cạnh tròn rõ. Đôi khi các cạnh này có hình bầu dục. Bề mặt của săng nhẵn, đôi khi có lớp phủ màu xám, nhưng chủ yếu là màu đỏ của săng.

Hình dạng của săng khác nhau:

• hình dạng nốt - vết loét này có ranh giới rõ ràng. Vết loét này phát triển vào các lớp sâu của mô và vẫn giữ được ranh giới rõ ràng. Săng này khu trú trên bao quy đầu của dương vật;
• dạng đĩa hoặc đồng xu - săng được bản địa hóa trên lớp trên mô và nằm trên môi âm hộ, trục của dương vật, trên bìu;
• dạng hình lá - xói mòn có đường ranh giới rõ ràng và nằm chủ yếu ở phần đầu của thể thực vật.

Săng không điển hình

Ngoài rắn săng, cũng có săng không điển hình và nhiều loại của nó:

• phù nề không no là một vết lớn hình thành trên bao quy đầu của dương vật, bộ phận sinh dục ở phụ nữ và ở vùng môi trên mặt của người;
• Panaritium là một loại săng phát triển trên móng tay và không lành trong vài tháng. Có lẽ thậm chí từ chối móng tay;
• hạch bạch huyết - tăng lên trong thời kỳ này. Tùy thuộc vào bộ phận nào của cơ thể mà săng đã hình thành, các hạch bạch huyết gần săng bị viêm;
• hạch là một hạch có hình dạng di động, không có dấu hiệu đau và gần với săng nhất: ở cổ bệnh nhân, nếu săng ở amidan và ở bẹn của cơ thể, nếu chancre trên dương vật , ở vùng sinh dục;
• Polyadenitis là tình trạng viêm và chèn ép tất cả các hạch bạch huyết, từ thời điểm đó có thể coi là các triệu chứng của bệnh giang mai thứ phát bắt đầu xuất hiện.

Những biến chứng của bệnh giang mai thời kỳ đầu rất nghiêm trọng đối với cả phụ nữ và nữ giới. hậu quả nghiêm trọngđối với bộ phận nam giới của dân số.

Săng cứng trong cơ thể phụ nữ

Trong cơ thể phụ nữ xảy ra:

• trên môi âm hộ lớn và nhỏ;
• trên âm vật;
• trên các bức tường của cổ tử cung;
• ở khu vực giữa hậu môn và âm đạo.

Trên các bức tường của âm đạo săng cứng với bệnh giang mairất hiếm khi xảy ra, vì tính axit của âm đạo có ảnh hưởng bất lợi đến bệnh treponema.

Rất thường, các săng giang mai được hình thành trên cổ tử cung. Săng này là vô hình và được chẩn đoán chủ yếu trong giai đoạn thứ hai của sự phát triển của bệnh.

Hơn 10% phụ nữ mắc bệnh giang mai trong giai đoạn đầu có một săng cứng trên thành cổ tử cung. Săng giang mai chỉ được phát hiện tại thời điểm kiểm tra tử cung với sự trợ giúp của Thiết bị y tế. Việc kiểm tra này được thực hiện bởi một bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa sản.

Trong khoang miệng, một săng được hình thành trên lưỡi, môi, vòm miệng mềm và amidan. Có những trường hợp thường xuyên bị loét trên nướu, má, ngón tay và ngực.

Chẩn đoán syphiloma

Chẩn đoán bệnh giang mai bao gồm một số loại khám và xét nghiệm:

• chẩn đoán huyết thanh là việc phát hiện vi khuẩn treponema từ một vết xước cứng. Theo kết quả khám bệnh này, bác sĩ đưa ra chẩn đoán;
• phản ứng cố định treponema;
• phản ứng miễn dịch huỳnh quang;
• Phản ứng Wasserman;
• phản ứng vi mô trên kính;
• xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết;
• phản ứng vi kết tủa;
• phản ứng đông kết thụ động.

Hiệp hội của săng cứng với bệnh giang mai nguyên phát

Bệnh giang mai là một bệnh lây truyền qua đường tình dục, xảy ra ở dạng cổ điển. Săng giang mai cứng, triệu chứng chính của bệnh này. Săng cứng chỉ là triệu chứng của bệnh giang mai nguyên phát.

Bệnh giang mai trong giai đoạn phát triển đầu tiên được biểu hiện bằng sự gia tăng các hạch bạch huyết và săng cứng. Vào cuối giai đoạn này, các triệu chứng sau sẽ trở thành:

• tình trạng bất ổn chung;
• nhức đầu dai dẳng;
• nhiệt độ tăng cao;
• đau trong các mô cơ;
• nhức và đau trong xương;
• huyết sắc tố thấp;
• một sự gia tăng đáng kể trong bạch cầu.

săng giang mai có khả năng tự lây truyền và không để lại dấu vết nên những người tự dùng thuốc có thể cho rằng sẽ chữa khỏi bệnh giang mai.

Đây là một ảo tưởng, bởi vì sự biến mất của một săng cứng có trước bệnh giang mai thứ cấp, nhiều nguy hiểm hơn cả bệnh giang mai trong giai đoạn đầu phát triển và điều trị loại này khó và kéo dài hơn rất nhiều.

Các biến chứng của săng syphilitic

Các biến chứng chancre syphilitic các bệnh nhiễm trùng khác có thể xâm nhập vào săng, dẫn đến các triệu chứng đau đớn và tích tụ mủ ở nơi này.

Có một số lý do gây nhiễm trùng:

• săng chấn thương;
• vệ sinh kém;
• bệnh đái tháo đường;
• Nhiễm HIV;
• phát triển của bệnh lao trong cơ thể.

TẠI Cơ thể phụ nữ phát triển:

• hoại thư syphilitic;
• viêm âm đạo nhiễm trùng;
• viêm màng túi;
• viêm nội mạc cổ tử cung.

Các biến chứng trong cơ thể nam giới dẫn đến:

• viêm da dầu;
• viêm bao quy đầu ở đầu dương vật;
• hẹp bao quy đầu;
• bệnh paraphimosis của bao quy đầu;
• hạch đầu dương vật;
• phagedenism của dương vật.

Điều trị u syphiloma

Ở giai đoạn sơ cấp, nhiệm vụ là chữa khỏi nhiễm trùng và ngăn chặn bệnh giang mai chuyển sang giai đoạn thứ hai. điều trị săng cứngcần được thực hiện càng sớm càng tốt.

Các loại thuốc chính được sử dụng trong điều trị là thuốc kháng sinh. các nhóm khác nhau và chỉ đường:

• penicillin;
• macroliths;
• tetracyclin;
• fluoroquinolon.

Cùng với thuốc kháng sinh trong quá trình điều trị liên quan:

• thuốc chống nấm;
• thuốc điều hòa miễn dịch;
• vitamin tổng hợp;
• men vi sinh.

Phác đồ điều trị u máu do bác sĩ chăm sóc chỉ định dựa trên kết quả chẩn đoán và xét nghiệm.

Với một phương pháp điều trị, tetracycline và các loại thuốc dựa trên bitmut và iốt được thêm vào penicillin. Phức hợp thuốc này có thể làm tăng hoạt động của kháng sinh trong cơ thể.

Với chẩn đoán giang mai, cả hai đối tác tình dục đều được điều trị.

Tại thời điểm điều trị, bệnh nhân được kê đơn thức ăn, chế độ ăn kiêng chủ yếu là thực phẩm protein và hạn chế tiêu thụ chất béo và carbohydrate.

Trong giai đoạn này, chống chỉ định hút thuốc và uống rượu, đồng thời cũng cần giảm bớt căng thẳng về thể chất cho cơ thể.

Điều kiện chính để điều trị có chất lượng là việc tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân và trong thời gian điều trị - không quan hệ tình dục.

Điều trị săng bằng thuốc kháng sinh:

• Extencillin - tiêm bắp, nó là đủ để thực hiện thủ tục hai lần;
• Bicillin - tiêm, hai lần, sau 5 ngày theo lịch;
• Erythromycin - uống 0,5 mg 4 lần một ngày;
• Doxycycline - 0,5 mg uống 4 lần một ngày.

Vì điều trị tại địa phương săng cứng, thuốc bôi là cần thiết trên săng từ các chế phẩm của benzylpenicillin và thuốc dimexide.

Cần bôi trơn săng syphilitic bằng thuốc mỡ heparin, thuốc mỡ erythromycin, thuốc mỡ dựa trên thủy ngân và bitmut. Thuốc mỡ Synthomycin và thuốc mỡ levorin góp phần tách mủ khỏi vết loét.

Săng trong miệng phải được rửa sạch bằng các dung dịch:

• furacillin;
• axit boric;
• gramicidin.

Chancre cứng rất tính năng quan trọng trong việc nhận biết bệnh giang mai trong cơ thể. Nhiễm trùng trong cơ thể được phát hiện càng sớm, việc điều trị bệnh sẽ bắt đầu nhanh hơn và thời gian điều trị bằng thuốc có thể là tối thiểu. Trong trường hợp này, điều trị bằng các biện pháp dân gian và tự điều trị là chống chỉ định.

Chỉ một bác sĩ có thẩm quyền mới có thể chẩn đoán và kê đơn điều trị cần thiết. Tuân thủ tất cả các chỉ định của bác sĩ lối sống lành mạnh cuộc sống, vệ sinh, sẽ cho kết quả khả quan trong việc chữa khỏi bệnh giang mai trong giai đoạn đầu của bệnh phát triển.

hình ảnh lâm sàng. Bệnh giang mai nguyên phát được đặc trưng bởi sự phát triển của một săng cứng (u sùi mào gà, u nguyên phát) và viêm hạch bạch huyết khu vực và viêm hạch bạch huyết tại vị trí xuất hiện treponema nhạt. Đôi khi, giữa săng và các hạch bạch huyết khu vực mở rộng, người ta có thể nhìn thấy và sờ thấy một sợi viêm hạch bạch huyết khu vực.

Do đó, các biểu hiện lâm sàng của thời kỳ sơ cấp của bệnh giang mai được thể hiện bởi ba yếu tố:săng cứng, viêm hạch vùng và viêm hạch vùng.

Vào cuối thời kỳ chính, đôi khi quan sát thấy các rối loạn giống cúm nói chung: nhức đầu, đau xương và cơ, suy nhược chung, mất ngủ, sốt.

Chancre

Săng cứng thường tồn tại cho đến khi bắt đầu thời kỳ thứ phát và sớm lành lại, hiếm khi tồn tại đến vài tuần và sau khi xuất hiện phát ban toàn thân, thậm chí ít khi lành trước khi bắt đầu các biểu hiện thứ phát. Nó phụ thuộc chủ yếu vào kích thước của nó. Viêm hạch vùng liên quan thường xảy ra từ 7 đến 10 ngày sau khi săng khởi phát. Săng cứng là một vết xói mòn hoặc loét rất đặc trưng, ​​nhưng nó không có ngay những đặc điểm này. Sau khi hết thời gian ủ bệnh, một đốm đỏ đầu tiên xuất hiện tại vị trí xuất hiện treponema, sau đó biến thành một nốt dày đặc với đường viền rõ ràng. Trong vòng 7–10 ngày, nốt sần tăng kích thước đáng kể và sự xâm nhập vào lớp nền của nó có đặc điểm của một khối cụ thể. Do biểu bì bị suy dinh dưỡng gây ra bởi tổn thương mạch máu đặc trưng của giang mai, hoại tử xảy ra ở trung tâm thâm nhiễm và xói mòn hoặc hình thành vết loét.

Các dấu hiệu lâm sàng chính của một săng cứng điển hình: xói mòn (loét) không có viêm cấp tính; cô đơn hoặc kỳ dị; phác thảo đúng (tròn hoặc bầu dục); ranh giới rõ ràng; kích thước - bằng một đồng xu nhỏ; độ cao của yếu tố trên vùng da lành xung quanh (màng nhầy); mịn, sáng bóng ("vecni") đáy; các cạnh dốc (hình đĩa); màu đỏ xanh của đáy; tiết dịch huyết thanh ít; dày đặc đàn hồi (“sụn”) thâm nhiễm ở gốc (hình nút, hình phiến, hình lá); không đau; đề kháng với liệu pháp khử trùng và chống viêm tại chỗ.

Cùng với dạng cổ điển được mô tả của săng cứng, có những sai lệch khác nhau trong một hoặc nhiều dấu hiệu được liệt kê của nó, tạo ra khá nhiều loại u thần kinh nguyên phát. Hiếm gặp nhiều săng (khoảng 1/5 số bệnh nhân). Số lượng của chúng hiếm khi vượt quá 10. Sự đa dạng của các săng được giải thích là do sự hiện diện của nhiều vi phạm nhỏ đối với tính toàn vẹn của da hoặc màng nhầy ở bệnh nhân tại thời điểm nhiễm trùng. Các bệnh ngoài da đồng thời, chẳng hạn như chàm hoặc ghẻ, có thể đóng một vai trò quyết định, đặc biệt khi khu trú trên bộ phận sinh dục. Có một đặc điểm là cho dù có bao nhiêu săng cứng, chúng đều ở trong cùng một giai đoạn phát triển nếu chúng là kết quả của sự xâm nhập đồng thời của sự lây nhiễm qua một số cổng vào. Đây là những cái gọi là song sinh. Nếu nhiễm trùng xảy ra trong thời điểm khác nhau(ví dụ, do kết quả của việc quan hệ tình dục lặp đi lặp lại với khoảng thời gian vài ngày), sau đó săng sẽ xuất hiện vào những thời điểm khác nhau và khác nhau về mức độ trưởng thành. Đây là những cái gọi là chưởng kế tiếp. Săng cứng khổng lồ thường nằm ở những nơi có nhiều mô mỡ dưới da: ở mu, bụng. Kích thước của chúng có thể đạt đến lòng bàn tay của một đứa trẻ. Săng cứng lùn có kích thước cực kỳ nhỏ - chỉ bằng hạt anh túc, tuy nhiên, dưới kính lúp, người ta tìm thấy tất cả các dấu hiệu đặc trưng của u nguyên phát. Săng cứng bạch hầu được bao phủ bởi một lớp màng hoại tử màu xám là rất phổ biến. Săng cứng vỏ não được quan sát thấy ở những nơi dễ chảy dịch: trên mặt (mũi, cằm), trên da môi, đôi khi ở bụng, thân dương vật. Nó có thể rất giống với các yếu tố pyodermic: chốc lở, ecthyma. Các săng giống khe, giống như vết nứt, hình tờ sách, thường khu trú ở các nếp nhỏ của da: ở khóe miệng, nếp gấp kẽ ngón tay, ở hậu môn. Săng ăn mòn Folman không có niêm phong rõ ràng ở gốc, nó thường khu trú ở quy đầu dương vật. Các săng cứng nằm ở cửa ngoài của niệu đạo, ở các nếp gấp của hậu môn và trên amidan, có thể kèm theo đau nhức đáng kể. Sự định vị của một săng cứng phụ thuộc vào con đường lây nhiễm của một bệnh nhân mắc bệnh giang mai. Với nhiễm trùng tình dục, như một quy luật, một săng cứng xuất hiện trên bộ phận sinh dục hoặc trên các vùng lân cận (mu, bụng, đùi trong, đáy chậu, hậu môn). Săng cổ tử cung xảy ra ở 12% phụ nữ bị bệnh. Về vấn đề này, việc khám phụ nữ nghi ngờ mắc bệnh giang mai bằng mỏ vịt âm đạo là vô cùng quan trọng. Trong một số trường hợp, khi bị nhiễm trùng tình dục, một săng cứng nằm ở bên ngoài (ví dụ, trên môi, lưỡi, tuyến vú, ngón tay). Các săng bên ngoài có thể được đặt ở bất cứ đâu làn da và màng nhầy. Vị trí thứ hai sau cơ quan sinh dục về tần suất khu trú của u nguyên phát là niêm mạc miệng (môi, lợi, lưỡi, vòm miệng mềm, amidan). Các bản địa hóa khác của săng cứng rất hiếm.

Chancres cứng không điển hình bao gồmphù nề miễn dịch, chancre-amygdalite và chancre-panaritium .

Phù nề không bão hòa thường xảy ra trên môi âm hộ hoặc trên bao quy đầu. Khu vực bị ảnh hưởng tăng gấp 2-4 lần, trở nên dày đặc, da có màu tím tái hoặc vẫn giữ được màu sắc bình thường. Sự không đau của tổn thương và không có hiện tượng viêm cấp tính là đặc trưng, ​​giúp phân biệt phù nề do nguyên nhân gây ra với các quá trình như viêm tuyến hoặc viêm bao quy đầu (những chẩn đoán như vậy thường được thực hiện bởi bệnh nhân).

Chancre amygdalite cần được phân biệt với săng cứng ăn mòn (loét) trên amidan. Viêm amidan chỉ có đặc điểm là amidan phì đại một bên, sắc nét. Amidan dày đặc, không có các hiện tượng viêm cấp tính. Săng amygdalitis rất giống với bệnh phù nề. Săng không điển hình này thường bị nhầm với viêm họng thông thường. L1ancre-panaritium là loài không điển hình nhất trong số các loài săng. Nó thực sự rất giống với một panaritium tầm thường: trên phalanx xa, thường xuyên hơn ngón trỏ hoặc ngón cái của bàn tay, trên nền da phù nề đỏ xanh, có một vết loét sâu với các cạnh không đồng đều, nhô ra, như thể bị gặm nhấm. và mảng bám hoại tử có mủ. Chancre panaritium đi kèm với những cơn đau buốt, “bắn”. Thông thường nó xảy ra ở bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ bệnh lý và là kết quả của nhiễm trùng nghề nghiệp, hiếm khi được chẩn đoán kịp thời. Thông thường chẩn đoán giang mai được thực hiện sau khi xuất hiện các nốt ban của thời kỳ thứ phát.

Chancre panaritium không nên nhầm lẫn với các săng điển hình trên ngón tay. Săng điển hình về mặt mô học là hình thành thâm nhiễm-ăn mòn hoặc thâm nhiễm-loét với thay đổi đặc tính trong các mạch của lớp hạ bì. Nó có một số đặc điểm bệnh học: sự vắng mặt của lớp biểu bì (và một phần của lớp hạ bì) ở vùng trung tâm của quá trình chuẩn bị do sự hình thành các ổ và vùng hoại tử; ở lớp hạ bì - một vùng thâm nhiễm dày đặc của tế bào lympho và tế bào plasma, dọc theo vùng ngoại vi vùng thâm nhiễm có vị trí quanh mạch; những thay đổi trong máu và mạch bạch huyết của lớp hạ bì dưới dạng tăng sinh và thâm nhiễm của tất cả các màng (viêm mạch máu) với sự tắt nghẽn và huyết khối của một số mạch; nhiều treponemas nhạt màu ở tất cả các khu vực (đặc biệt là ở thành mạch và chu vi của chúng).

Khi xoắn khuẩn đã xâm nhập, vi phạm không đáng kể, hoàn toàn không thể nhận thấy đối với tính toàn vẹn của da là đủ. Sau thời gian ủ bệnh đầu tiên, thường nhất là vào cuối tuần thứ hai, một nốt nhỏ xuất hiện. Nó rất thường xuyên, nhưng không phải lúc nào, loét. Dần dần biến thành thâm nhiễm sụn cực dày đặc, tạo thành nền và rìa của vết loét đang phát triển. Hiện tượng này được gọi là săng cứng ở nam và nữ. Hình ảnh, giai đoạn ban đầu như các dấu hiệu chính sẽ được xem xét trong bài báo.

Các triệu chứng của săng cứng, giai đoạn đầu

Các dấu hiệu cụ thể của săng cứng với bệnh giang mai là những điểm sau da thay đổi. Phát ban, cũng là một dạng thâm nhiễm, phần lớn là phẳng, có ranh giới rõ ràng. Khi chạm vào, nó cho cảm giác rằng có một mảng bám cứng trên da. Nhưng tùy thuộc vào vị trí nội địa hóa của nó, bản chất của phát ban có thể rất khác nhau.

Thông thường chỉ có một vụ phun trào sơ cấp. Nhưng tương đối thường xuyên có một số chancres cứng. Hơn nữa, chúng đều đang trong giai đoạn phát triển giống nhau, vì chúng đều xuất hiện đồng thời tùy thuộc vào cùng một bệnh nhiễm trùng. Các trường hợp chuyển tiếp ở cùng một bệnh nhân từ một săng không được quan sát thấy, vì sau khi nhiễm trùng, khả năng miễn dịch đối với một bệnh nhiễm trùng mới sẽ sớm hình thành. Di chuyển đến một vị trí khác của da, trái ngược với một săng mềm, không được quan sát thấy với dấu hiệu chính của bệnh giang mai.

Kích thước của ảnh bìa cứng

Kích thước của săng cứng thay đổi trong một phạm vi rất rộng. Bề mặt của nó có thể được bao phủ bởi một lớp bóng mỏng và ẩm, như thể biểu mô bị ăn mòn, điều này đặc biệt đặc trưng. Khi sờ nắn, có thể cảm thấy thâm nhiễm mật độ sụn. Với bề mặt xói mòn rõ rệt hơn, da có màu đỏ sẫm, như thể có hạt. Khi bị loét, vết loét bao giờ cũng nhỏ hơn con lăn cứng, có nền dày đặc. Với vết loét, nó có thể xảy ra, tùy thuộc vào phương pháp hình thành:

1. Với bệnh xơ cứng loét.
2. Với loét xơ cứng.

Trong trường hợp sau, tình hình có thể khác. Đầu tiên, một nốt rất nhỏ hình thành tại vị trí nhiễm trùng có thể biến thành mụn nước và vết loét trước khi phát hiện thâm nhiễm syphilitic thực sự.

Mặt khác, một mụn nước hiện có, đặc biệt là mụn nước, có thể là nơi cho xoắn khuẩn xâm nhập, điều này tương đối phổ biến. Trong trường hợp này, một vết loét nhanh chóng hình thành.

Làm thế nào khó chancre bắt đầu bức ảnh

Phần lớn vai trò quan trọngđóng trong nguồn gốc của các vết loét thâm nhiễm, xơ cứng. Nó có thể đã tồn tại trước khi nhiễm bệnh giang mai hoặc mắc phải cùng lúc với nó. Với sự lây nhiễm đồng thời này: săng mềm và săng cứng, không hiếm gặp, săng mềm phát triển trước. Nó có thời gian ủ bệnh ngắn hơn nhiều, chỉ vài ngày. Sự cứng lại, do nhiễm trùng đồng thời với bệnh giang mai, được phát hiện sau 2-3 tuần. Nền và chu vi của vết loét mềm được nén chặt: thu được một "săng hỗn hợp" (chancre mixte).

Hơn nữa, một vết loét săng mềm có thể lành lại trước khi phát triển sự chai cứng. "Săng hỗn hợp" đáng được quan tâm đặc biệt. Cụ thể, cần phải nhớ rằng với sự hiện diện của một vết loét săng mềm, không thể loại trừ khả năng đồng thời nhiễm bệnh giang mai trước khi hết vài tuần.

Các giai đoạn của săng cứng ở nam và nữ

Viêm loét xơ cứng, tức là thâm nhiễm syphilitic phân hủy liên tiếp, có thể dẫn đến hình thành:

• sau đó bằng phẳng,
• đôi khi sâu hoặc giống như miệng núi lửa,
• nhẵn hoặc có đáy rỗ,
• sau đó là một vết loét hạch hoặc rắn.

Điều quan trọng cần nhớ là một vết loét có săng cứng không bao giờ được phân định rõ ràng và thường xuyên như vậy. hình tròn như một vết loét của một săng mềm. Và nó luôn có một đáy cứng và một con lăn cứng. Đặc điểm cũng là ở rìa xung quanh vết loét luôn xuất hiện một dải rất hẹp màu đỏ, bị bào mòn, không có biểu mô.

Săng cứng trông như thế nào, một bức ảnh ở phụ nữ và nam giới mắc bệnh giang mai

Tùy thuộc vào vị trí, săng có thể có một số khác biệt. Vì vậy, khi khu trú ở vành tai, xơ cứng thường xuất hiện như một con lăn dày đặc, đôi khi chạy song song với toàn bộ chiều dài của sulcus. Thường thì điều này dẫn đến chứng hẹp bao quy đầu hoặc bệnh paraphimosis. Xơ cứng, ẩn do bao quy đầu, được sờ thấy bằng cách sờ nắn hầu hết ở dạng cứng có giới hạn.

Trong số các màng nhầy, vị trí xơ cứng chủ yếu là:

Tất cả các xơ cứng niêm mạc nhanh chóng tan rã thành những vết loét sâu, giống như miệng núi lửa với đáy dày đặc và có gờ. Mỗi vị trí của da và niêm mạc có thể nhìn thấy được có thể là vị trí bản địa hóa của bệnh xơ cứng đầu tiên.

Săng cứng trên dương vật và trên ảnh đầu

Nếu xơ cứng nằm ở rìa của bao quy đầu, thì vết loét được hình thành dưới dạng vết nứt trên một vòng dày đặc vuông góc với lỗ mở của túi trước bao quy đầu.

Một hình ảnh đặc biệt đặc biệt thu được khi, như một tình trạng nhất quán, một vết sưng viêm lan tỏa đáng kể xuất hiện trên cơ quan sinh dục.

Sau đó, dương vật có hình dạng hoàn toàn không có hình dạng và có vẻ như phù nề khi chạm vào (phù nề không bão hòa).

Tình trạng tương tự cũng xảy ra trên âm hộ.

Săng cứng trên ảnh môi âm hộ:

Hình ảnh chancre cứng trên cánh tay

Nếu bệnh xơ cứng rải rác nằm trên ngón tay, thì tổn thương nguyên phát thường có biểu hiện của paronychia hoặc panaritium; nhận ra có thể cực kỳ khó khăn.

Săng giang mai cứng trên ảnh môi

Thông thường, bệnh xơ cứng đầu tiên xảy ra trên môi và trên núm vú nơi nó tạo thành một khối u dày đặc, bao quanh, bị bào mòn và loét.

Dấu hiệu quan trọng nhất của mọi biểu hiện ban đầu của bệnh syphilitic, chắc chắn là sự hiện diện của xoắn khuẩn.

Săng cứng ở phụ nữ là một trong những dấu hiệu chính của sự hiện diện của bệnh khó chịu như bệnh giang mai. Nó xuất hiện ở cả phụ nữ và nam giới khoảng 3 tuần sau khi mầm bệnh, treponema pallidum, xâm nhập vào cơ thể bệnh nhân. Các triệu chứng chính của sự xuất hiện của nó có thể được ghi nhận là sự hình thành ăn mòn trên da hoặc màng nhầy của bệnh nhân.

Chancre cứng có một số tính năng:

• khu trú nghiêm ngặt ở một nơi và không lây lan khắp cơ thể;
• anh ấy không thể cung cấp tác động tiêu cực trên bộ phận cơ thể người;
• bệnh có thể điều trị được.

Săng cứng có tên như vậy là do nó có hình dạng và bề ngoài như một vết loét dày đặc. Khoảng thời gian tồn tại của nó tương đương với 6-8 tuần.

Tác nhân gây bệnh và các dấu hiệu chính

Săng cứng là dấu hiệu đầu tiên cho thấy tác nhân gây bệnh giang mai đã xâm nhập vào cơ thể. Nó biểu hiện dưới dạng các vết loét có đường kính lên đến 3-4 cm trên da hoặc niêm mạc. Có 2 loại săng - cứng và mềm. Không nên nhầm lẫn chúng, vì cả hai đều có căn nguyên hoàn toàn khác nhau. Mềm tương ứng với tên gọi của nó, không có niêm mạc, sờ vào thấy đau, bên trong săng có nhân mủ. Nếu bạn nhìn vào bức ảnh, bạn có thể thấy rõ rằng săng cứng trông như thế nào. Điều quan trọng là phải biết những vị trí nào trên cơ thể nó có thể được khu trú, những kích thước nó có thể đạt được.

Bệnh sùi mào gà có ảnh hưởng xấu đến cơ thể con người, lây nhiễm không chỉ khi quan hệ tình dục trực tiếp mà ngay cả khi hôn người bệnh tại nơi có ổ vi khuẩn này. Điều đáng chú ý là vi khuẩn này có khả năng định cư trên các vật dụng cá nhân, do đó việc lây nhiễm bệnh có thể xảy ra khi sử dụng chung các vật dụng gia đình.

Treponema nhạt, xâm nhập vào cơ thể con người, không tự biểu hiện ngay lập tức. Để làm được điều này, mẹ cần trải qua thời gian ủ bệnh, kéo dài khoảng 1 hoặc 2 tháng, sau đó trên da bệnh nhân bắt đầu xuất hiện các săng. Giai đoạn này rất quan trọng để xác định các dấu hiệu đầu tiên của bệnh, nó giúp xác định chính xác những người khác có thể đã mắc bệnh này. Ngay khi phát hiện trên cơ thể người bệnh một săng cứng, hạch bắt đầu to lên chuyển sang trạng thái rắn. Khi chạm vào, chúng không đau, nhưng trạng thái rắn và di động của chúng có thể xác định sự hiện diện của nhiễm trùng trong cơ thể.

Ngay khi phát hiện các dấu hiệu trên, cần tiến hành ngay các xét nghiệm và tiến hành điều trị. Trong trường hợp này, bệnh sẽ được loại bỏ nhanh chóng và hiệu quả, thay vì nếu sự phát triển của nó bắt đầu. Săng cứng trên cơ thể hoặc màng nhầy, kèm theo sự gia tăng và cứng lại của các hạch bạch huyết, là biểu hiện đầu tiên và tính năng chính rằng bệnh nhân đã mắc bệnh giang mai.

Cách xác định sự hiện diện của săng cứng

Săng cứng, hay còn được gọi là "syphiloma", thường khu trú ở bộ phận sinh dục, ít thường xuyên hơn ở các bộ phận khác của cơ thể và niêm mạc miệng. Lúc đầu, nó là một đốm đỏ bình thường, bắt đầu tăng dần theo thời gian, sau đó biểu mô của nó bị vỡ và đốm này chuyển sang giai đoạn hình thành ăn mòn. Kích thước của săng cũng như hình dáng của nó cho biết treponema đã xâm nhập sâu vào các mô của sinh vật bị bệnh như thế nào.

Săng cứng được xác định bởi các đặc điểm sau:

• kích thước của hệ tầng thay đổi trong khoảng 1-2 cm;
• bề mặt cứng và tròn, có các cạnh nhẵn;
• bản thân da không có bất kỳ viêm nhiễm nào;
• đôi khi có thể quan sát thấy một mảng mủ nhỏ trên da;
• bản thân săng không mang lại bất kỳ không thoải mái, không đau, không ngứa và không mưng mủ.

Nếu bạn ấn vào một săng như vậy, thì một chất lỏng màu vàng sẽ chảy ra từ nó. Chất lỏng này chứa treponemas nhạt màu, do đó, nó cũng được sử dụng để phân tích nhằm xác định chính xác sự hiện diện của nhiễm trùng. Sự nguy hiểm của bệnh nằm ở chỗ, săng cứng xuất hiện hoàn toàn không có triệu chứng, người không đặc biệt quan tâm đến vệ sinh cá nhân không nhận thấy có vết loét lạ, nếu để ý sẽ không trả. chú ý đến nó.

Sau một thời gian, khối u biến mất, nhưng điều này hoàn toàn không có nghĩa là bệnh đã khỏi. Đây chính là giai đoạn được coi là nguy hiểm nhất, vì bệnh chuyển sang giai đoạn tiềm ẩn nên việc điều trị sẽ trở nên khó khăn hơn rất nhiều. Ở giai đoạn này, người bệnh bị đau nhức toàn thân, tình trạng chung xấu đi, hạch có thể phát triển to bằng hạt đậu.

Các nhà nghiên cứu về bệnh giang mai trong nước, đã tham gia vào một nghiên cứu sâu về bệnh giang mai, đã đưa ra những kết luận rất thú vị. Nghiên cứu của họ cho thấy nhiễm trùng giang mai không phải lúc nào cũng xảy ra, ngay cả khi tiếp xúc gần với người bệnh, bệnh giang mai nhợt nhạt có thể vô hại. Đó là tất cả về trạng thái của hệ thống miễn dịch của con người, có khả năng đẩy lùi sự tấn công của vi khuẩn và ngăn chúng xâm nhập vào cơ thể. Có ý kiến ​​cho rằng những bệnh nhân có khả năng miễn dịch mạnh dễ tự khỏi bệnh. Tất cả điều này không phủ nhận thực tế rằng vệ sinh phải được theo dõi cẩn thận, và khi có dấu hiệu nghi ngờ đầu tiên, ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Bản địa hóa săng cứng

Nếu chúng ta nói về cơ thể phụ nữ, thì những dấu hiệu đầu tiên của sự hiện diện của bệnh giang mai sẽ biểu hiện trên bộ phận sinh dục. Trong trường hợp này, bệnh nhân nhận thấy niêm phong trên môi âm hộ và âm vật, chúng kèm theo cảm giác đau đớn. Nếu một người phụ nữ có thể nhìn thấy và cảm thấy sự hiện diện của một săng, thì khu trú của nó trong cổ tử cung và âm đạo không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Trong trường hợp này, một phụ nữ có thể không nhận thức được bệnh cho đến khi giai đoạn phát triển thứ 2 của bệnh xảy ra.

Khu vực bản địa hóa thứ hai của săng là màng nhầy của miệng. Một khối u có thể xuất hiện trên vòm miệng cứng, lưỡi hoặc má, theo thời gian một vết nứt sâu sẽ bắt đầu hình thành ở nơi này. dấu hiệu chính bệnh, biểu hiện dưới dạng săng, khu trú đơn lẻ.

Càng sớm càng tốt giai đoạn nghiêm túc bệnh, phát ban được quan sát thấy trên da của bệnh nhân.

Tất cả điều này đi kèm với sự gia tăng các hạch bạch huyết, độ đặc của hạch bạch huyết bắt đầu giống như bột nhào.

Phương pháp trị liệu

Để phát hiện sự hiện diện của giang mai, bác sĩ sẽ lấy mẫu bệnh phẩm từ bệnh nhân, lấy phết tế bào từ âm đạo và xét nghiệm máu để tìm RW (phản ứng Wasserman). Vết bẩn được kiểm tra dưới kính hiển vi, nơi xác nhận sự hiện diện hoặc không có treponema nhạt. Xét nghiệm máu được thực hiện một tuần sau khi bị nhiễm trùng, vì máu có thể cho kết quả âm tính trong những ngày đầu tiên của sự lây lan của treponema khắp cơ thể con người.

Bước chính trong giai đoạn điều trị đầu tiên là ngăn chặn sự lây lan của bệnh treponema nhạt màu khắp cơ thể. Đối với điều này, bác sĩ kê đơn thuốc điều trị dựa trên kháng sinh mạnh. Cần phải hiểu rằng khi bệnh giang mai được phát hiện ở một trong hai người bạn tình, người kia cũng phải được điều trị tự động để tránh tái nhiễm. Nếu bắt đầu điều trị đúng thời điểm, thì sau 2 tháng liên tục sử dụng chế phẩm treponema, treponema sẽ chết hoàn toàn. Tình hình khác hẳn với những dạng bị bỏ quên cần điều trị lâu dài, có thể lên đến 2-3 năm.

Trong thời đại hiện đại công nghệ cao và sự sẵn có của thông tin, sẽ không khó để xác định một cách độc lập sự hiện diện của săng cứng. Nếu bạn không quá lười biếng, thì bạn có thể nghiên cứu các bức ảnh có sẵn và đối chiếu với bệnh của chính bạn. Không nên tự dùng thuốc điều trị, chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới giúp khoanh vùng bệnh chính xác.

Săng cứng hoặc u cơ nguyên phát là một trong những dấu hiệu đầu tiên của bệnh hoa liễu phổ biến giang mai. Dịch từ ngoại ngữ Săng giang mai là một vết loét, giống với bệnh giang mai, xuất hiện tại vị trí tiếp xúc của da hoặc niêm mạc với mầm bệnh. Săng cứng của bệnh giang mai được hình thành sau Treponema pallidum, tức là bệnh treponema nhạt, được đặt tên như vậy sau một số nghiên cứu, cho thấy khả năng kháng thuốc cao của nó đối với các loại thuốc nhuộm khác nhau, trên da hoặc niêm mạc của một người. Treponema có dạng xoắn ốc bao quanh bởi một viên nang.

Các xoắn ốc lỏng lẻo và mỏng, nhờ cấu trúc này mà các treponemas có khả năng di chuyển. Tỷ lệ lây lan và lây nhiễm của bệnh giang mai sẽ lớn hơn nhiều nếu Vi sinh vật gây bệnh nhạy cảm hơn với các yếu tố môi trường bên ngoài. Nhiệt độ tối ưu cho sự phát triển và sinh sản của treponema là 37 độ, và độ lệch tối thiểu trên con số này dẫn đến cái chết của mầm bệnh. Tuy nhiên, treponema nhợt nhạt chịu đựng nhiệt độ thấp tốt hơn nhiều và cũng có khả năng chống lại liệu pháp điều trị liên tục do sự hình thành các dạng L. Để hiểu cách thức một săng cứng xuất hiện, bạn nên biết cách thức xâm nhập của săng xanh vào cơ thể người. Con đường lây truyền phổ biến nhất là đường tình dục. Tất nhiên, có khả năng xảy ra đường lây truyền qua đường truyền máu, nhưng nó được nhận ra ít thường xuyên hơn nhiều.

Ngoài ra, mầm bệnh có khả năng xâm nhập qua màng thai, lây nhiễm sang thai nhi ở phụ nữ mang thai. Cũng được biết đến trường hợp thú vị mắc bệnh giang mai sau khi bị một người đàn ông vừa cạo râu hôn lên má. Tức là, để xâm nhập vào cơ thể người, cần tiếp xúc với chất lỏng sinh học của bệnh nhân và tổn thương vi mô của da hoặc niêm mạc.

Thời gian ủ bệnh, tức là thời gian từ khi tiếp xúc với người bệnh cho đến khi xuất hiện săng kéo dài từ một tháng đến 6 tuần. Nếu một người, vì bất kỳ lý do gì, dùng thuốc kháng khuẩn vào thời điểm này, thì thời gian ủ bệnh có thể tăng lên. lên đến 3 - 6 tháng. Dấu hiệu đầu tiên của bệnh giang mai sau khi kết thúc thời kỳ tiềm ẩn là một săng cứng. Sau khi xuất hiện, sau 7-10 ngày, các hạch bạch huyết gần chỗ đau tăng lên và viêm hạch vùng bắt đầu phát triển, được đặc trưng bởi sự nén chặt và mở rộng các hạch, nhưng không có cảm giác đau nhức, thay đổi trên da và tính di động của chúng. được bảo toàn.

Sau một tháng tồn tại một săng cứng, chúng trở thành Kết quả tích cực nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Sau đó, viêm hạch bạch huyết lan rộng đến hầu hết các nhóm hạch bạch huyết. Do biểu hiện lâm sàng điển hình, trình tự các triệu chứng và thời gian khởi phát phản ứng tích cực Wasserman có thể tính toán chính xác thời điểm lây nhiễm. Bệnh nhân sẽ có thể nhớ những gì đã gây ra sự khởi đầu của bệnh, nhờ đó nguồn lây nhiễm sẽ được làm rõ và các biện pháp nhất định sẽ được thực hiện để chống lại sự lây lan của bệnh.

Để nhận biết bệnh giang mai, chỉ cần hình dung săng cứng trông như thế nào là đủ, vì nó là dấu hiệu bệnh tật. Tại vị trí xuất hiện bệnh treponema nhợt nhạt, đầu tiên sẽ xuất hiện một đốm, cuối cùng chúng sẽ bị xói mòn hoặc loét ra.

Các dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh săng:

1. Kích thước của săng có thể thay đổi rất nhiều từ vài mm đến 4 cm, nhưng những vết loét phổ biến nhất có kích thước từ 1 đến 2 cm;
2. Hình dạng của vết loét thường tròn hơn, đôi khi hình bầu dục;
3. Các cạnh của săng dày đặc và đều;
4. Đáy vết loét cứng, nhẵn, có màu đỏ tươi, đôi khi có một lớp phủ màu xám (đáy đánh vecni);
5. Da hoặc niêm mạc xung quanh vết loét không chịu bất kỳ thay đổi nào, không bị viêm, không đỏ, không sưng;
6. Săng cứng không được đặc trưng bởi các triệu chứng chủ quan, đó là những người quan tâm đến việc săng cứng có ngứa hay đau không sẽ nhận được câu trả lời phủ định;
7. Loét syphilitic được đặc trưng bởi một triệu chứng của một "săng khóc", được kiểm tra bằng cách ấn vào hai đầu đối diện của vết loét, sau đó một chất tiết đục chứa đầy mầm bệnh bắt đầu nổi lên từ đó.

Mô tả như vậy về một săng cứng chỉ đáng tin cậy cho biểu hiện điển hình Bịnh giang mai. Ngoài ra, vết loét chỉ nằm trên da hoặc niêm mạc trong một tháng, sau đó lành lại mà không để lại dấu vết, đó là lý do tại sao nhiều bệnh nhân kết luận rằng họ đã khỏi bệnh. Trên thực tế, sự biến mất của săng là dấu hiệu của sự chuyển biến của giang mai sang thời kỳ thứ phát, lúc đầu diễn tiến một cách bí mật. Nếu săng khu trú không chỉ ở các lớp bề ngoài của da, mà còn ở lớp cơ, thì vết loét sẽ lành lại với sự hình thành sẹo và một thời gian sau đó.

Các dạng săng cứng không điển hình

Trong một số trường hợp, đặc biệt nếu, ngoài bệnh giang mai, bệnh nhân có một bệnh hoa liễu khác, các dạng săng cứng không điển hình có thể xuất hiện. Nguyên tắc hình thành của chúng giống nhau, nhưng chúng trông khác nhau, điều này làm phức tạp thêm việc chẩn đoán. Có những dạng săng cứng không điển hình như vậy:

• Cảm ứng phù nề. Tại vị trí xâm nhập của treponema nhợt nhạt, một con dấu được hình thành dưới dạng phù nề không có cạnh rõ ràng. Một đặc điểm khác biệt của chứng phù nề là không có khối u sau khi dùng ngón tay ấn vào.
• Viêm amyđan. Bản địa hóa của một săng như vậy là trên amiđan, vì vậy có khả năng cao nhầm lẫn nó với một bệnh viêm họng thông thường. Săng như vậy không bị xói mòn hoặc loét và rất đau. Các triệu chứng gián tiếp, ví dụ, sốt, đau nhức các hạch bạch huyết, không có trong bệnh giang mai, sẽ giúp phân biệt viêm amygdal với đau thắt ngực.
• Felon. Bản địa hóa của một săng như vậy ở đầu ngón tay của bàn tay. Biểu hiện này rất khó nhận biết bệnh giang mai vì nó rất đau và có đầy đủ các dấu hiệu của bệnh giang mai. quá trình có mủ. Việc thu thập tiền sử bệnh sẽ giúp ích trong việc chẩn đoán - một dạng săng không điển hình như vậy là đặc trưng của nhân viên y tế, bỏ qua các quy tắc về an toàn và vô trùng và bị lây nhiễm qua các dụng cụ.
• Herpetic syphiloma. Chancre như vậy hoàn toàn lặp lại phòng khám của bệnh viêm balanoposthitis. Ngoài ra, nó có nguy cơ cao khi chuyển đổi sang.

Các dạng không điển hình săng khó nhận biết hơn và do đó có nhiều khả năng bị chẩn đoán nhầm. Ngoài ra, những biểu hiện như vậy thường phức tạp hơn.

Bản địa hóa săng cứng ở nam và nữ

Vì con đường lây truyền chính của bệnh là đường tình dục và các săng hình thành tại vị trí xâm nhập của treponema nhạt, khu trú chính của các khối u ở bộ phận sinh dục là bộ phận sinh dục, mặc dù có những trường hợp ngoại lệ. Ở nam giới, bản địa hóa phổ biến nhất là đầu và thân dương vật. Trong trường hợp này, săng có thể chảy máu khi dương vật bị kích thích. Khi bản địa hóa trong niệu đạo Săng trở nên đau và cũng có xu hướng chảy máu. Kích thước của các săng cứng đôi khi nhỏ đến mức chúng thậm chí không thể cảm nhận được trên dương vật bằng cách sờ nắn. Ở phụ nữ, cổ tử cung và hậu môn của môi âm hộ bị ảnh hưởng. Khi bản địa hóa trên môi âm hộ, một săng cứng có thể thu được hình dạng không đều, có các cạnh răng cưa.

Các vết loét và vết ăn mòn hiếm khi xuất hiện ở âm đạo, nhưng cổ tử cung rất thường bị ảnh hưởng, trong khi săng bị nhầm với sự xói mòn thông thường. Nếu một săng hình thành trong tử cung, thì sẽ có khó khăn trong việc phát hiện các hạch bạch huyết to lên, không thể nhìn thấy và không thể cảm nhận được. Ngoài các cơ quan sinh dục, khoang miệng thường bị ảnh hưởng, có liên quan đến các kiểu quan hệ tình dục miệng - sinh dục. Khi săng xuất hiện trên môi hoặc bên trong miệng, rất dễ nhầm với bệnh nấm candida, nhưng không có săng xuất hiện đặc trưng của nấm. Khi viền môi bị ảnh hưởng, săng trở nên bao phủ bởi một lớp phủ màu xám và da xung quanh có thể bị nứt. Khi một săng cứng khu trú, đầu tiên trên lưỡi xuất hiện một nốt lao, cuối cùng sẽ ăn mòn hoặc loét ra.

Các biến chứng của săng cứng

Săng cứng không phải lúc nào cũng xuất hiện và biến mất không dấu vết trong vòng một tháng. Trong một số trường hợp, nó có thể phức tạp bởi nhiều khó chịu và thậm chí trạng thái nguy hiểm. Các biến chứng chính có thể xảy ra trong thời kỳ sơ cấp của bệnh giang mai:

1. Balanoposthitis. Quá trình viêmđầu dương vật và lớp da quy đầu xuất hiện u bao quy đầu và tiến triển thành hẹp bao quy đầu.
2. Chủ nghĩa chết chóc. Biến chứng nàyđặc trưng bởi sự hoại tử của các mô tiếp giáp với săng cứng.
3. Xã hội hóa. Khu vực săng, và sau đó là toàn bộ cơ quan bị ảnh hưởng, được bao phủ bởi một lớp vảy đen. Cuối cùng, chảy máu có thể xảy ra và các cơ quan bị ảnh hưởng có thể tự cắt cụt.
4. Hẹp bao quy đầu. Hẹp các tấm của bao quy đầu xảy ra do sự hình thành sẹo trong quá trình lành vết loét cứng.
5. Bệnh Paraphimosis. tình trạng nghiêm trọngđặc trưng bởi sự xâm phạm quy đầu dương vật. Yêu cầu điều trị khẩn cấp.

Tại phát hiện kịp thời bệnh giang mai và của anh ấy điều trị thích hợp nguy cơ biến chứng là tối thiểu.

Điều trị săng cứng

Nhiệm vụ chính trong điều trị giang mai là: loại bỏ mầm bệnh, ngăn chặn sự lây lan của bệnh (do đó, cả bạn tình đều được khám và điều trị), cũng như giảm nguy cơ biến chứng nghiêm trọng. Các nhóm cụ thể được sử dụng để điều trị bệnh giang mai thuốc kháng khuẩn, vì không phải tất cả chúng đều đủ nhạy cảm với mầm bệnh. Các loại thuốc được lựa chọn là các nhóm sau:

• Penicillin;
• Tetracyclines;
• Macrolit.

Trong thời gian điều trị, mọi quan hệ tình dục đều bị cấm để ngăn chặn sự lây lan của bệnh. Đặc biệt chú ý Nên dùng cho những bệnh nhân có săng cứng trong miệng không điển hình, khi dùng chung với những đồ gia dụng khác, thậm chí cả bát đĩa. Ngoài ra, bệnh nhân nên được khám định kỳ để đánh giá động lực của các biện pháp điều trị. Thuốc kháng sinh có thể được tiêm bắp (bicillin) và uống ở dạng viên nén (erythromycin).

Ngoại trừ điều trị chung cũng đóng một vai trò quan trọng liệu pháp địa phương trong đó bao gồm việc tuân thủ cẩn thận các biện pháp vệ sinh. Ngoài ra, các loại kem dưỡng da và tắm với các dung dịch có chứa kháng sinh cũng được sử dụng. Việc sử dụng thủy ngân hoặc thuốc mỡ heparin cũng được chỉ định. Khi các săng cứng khu trú trong miệng và hầu, rửa bằng dung dịch furacillin hoặc axit boric được bôi tại chỗ.

Thời gian điều trị cũng như liều lượng thuốc do bác sĩ chỉ định riêng. Bệnh nhân dễ bị phản ứng dị ứng được kê đơn thuốc bổ sung loạt thuốc kháng histamine.

Tiên lượng cho việc điều trị giang mai nguyên phát, tức là một săng cứng, là thuận lợi. Chữa bệnh xảy ra trong mọi trường hợp khi nó được thực hiện đúng cách.

Đối với nhiều người, cụm từ "săng cứng" được kết hợp với bệnh giang mai. Nhưng thực tế không phải ai cũng biết chính xác nó là gì. Săng, tức là một vết loét, là dấu hiệu đầu tiên của bệnh giang mai. Nó khác với hầu hết các vết loét khác, và có đặc điểm tính cách biểu hiện, thời gian xuất hiện và đặc điểm diễn biến.

Chúng tôi kể mọi thứ về săng cứng: nó trông như thế nào, tại sao nó xuất hiện, nó khác với các vết loét khác như thế nào và nguy hiểm của nó là gì.

Nội dung của bài báo:

Săng được hình thành như thế nào và khi nào thì lành?

Săng cứng giang mai sơ cấp xuất hiện ở nơi vi khuẩn syphilitic đã xâm nhập vào cơ thể. Nó được hình thành chính xác tại nơi có tổn thương da và nơi chất lỏng bị nhiễm trùng (tinh dịch, dịch tiết cổ tử cung).

Khi treponemas xâm nhập vào da hoặc màng nhầy, các tế bào của hệ thống miễn dịch sẽ đến vị trí xâm nhập. Chúng bao quanh treponemas và cố gắng hạn chế sự lây lan của chúng - một "vòng" dày đặc được hình thành xung quanh vi khuẩn, một vết loét được hình thành.

Dịch tiết ra ở đáy vết loét. số lượng lớn vi khuẩn syphilitic và các tế bào của hệ thống miễn dịch chống lại bệnh treponema.

Nhưng khi nào thì săng cứng xuất hiện - ngay sau khi nhiễm trùng hoặc sau đó?

Săng cứng xuất hiện khoảng một tháng sau khi nhiễm trùng. Nó kéo dài khoảng 1,5 - 2 tháng, và sau đó biến mất. TẠI những ngày cuối cùng phát ban khắp cơ thể (biểu hiện của giai đoạn thứ phát của bệnh giang mai) tham gia vào các săng cứng. Săng thường biến mất từ ​​ba đến bốn ngày sau khi phát ban xuất hiện, ít khi nó tồn tại trong vài tuần, và thậm chí hiếm khi nó biến mất trước khi phát ban xuất hiện.

Làm thế nào để một săng cứng

một hoặc hơn một tuần của một săng cứng ở một người bị nhiễm bệnh

/>

Vết loét ở khu vực treponema xâm nhập không hình thành ngay lập tức. Ban đầu, một đốm đỏ xuất hiện tại chỗ này, sau đó dày lên và biến thành nốt sần. Vết và nốt hoàn toàn không đau, hình dạng đều và đường viền sắc nét. Dần dần, trong bảy đến mười ngày, nốt sùi phát triển về kích thước và dày lên, sau đó loét ra. Vết loét bề ngoài gọi là xói mòn, vết loét sâu gọi là vết loét.

Săng syphilitic không thay đổi trong khoảng ba đến bốn tuần, và sau đó dần dần bắt đầu lành lại. Nếu trong thời gian này, bạn cố gắng "vắt kiệt" hoặc làm cho nó bị trừng phạt, sử dụng giải pháp hóa học, điều này có thể làm tổn thương thêm vết loét. Sau đó, một số nhiễm trùng khác sẽ tham gia vào nó, và săng sẽ lâu lành hơn và khó hơn.

Săng cứng xuất hiện ở đâu?

Diện tích của săng syphilitic trong tương lai trực tiếp phụ thuộc vào khu vực mà treponemas có được. Thông thường, một vết loét syphilitic được hình thành trên bộ phận sinh dục và các khu vực lân cận (trên da của bẹn, bụng, đùi, gần hậu môn).

Ở nam giới Nó thường xuyên:

• da dương vật
• bao quy đầu
• nơi đặt của tràng hoa sulcus hoặc frenulum
• bìu

Săng cứng ở phụ nữ trông như thế nào

Cần đặc biệt chú ý đến bệnh săng cứng ở phụ nữ.

Theo quy luật, chúng có một săng cứng xảy ra:

• trên môi âm hộ
• trên âm vật
• ở khu vực giữa lối vào âm đạo và hậu môn
• trên cổ tử cung

Điều thú vị là săng cứng hầu như không xảy ra trên thành âm đạo (điều này là do độ axit của âm đạo tăng lên, và nấm da xanh nhạt không chịu được những điều kiện như vậy rất tốt).

Tuy nhiên, săng syphilitic thường xuất hiện trên cổ tử cung. Đó là lý do tại sao Giai đoạn đầu tiên Bệnh giang mai ở phụ nữ có thể rất khó chẩn đoán: các săng vẫn không nhìn thấy, và bệnh nhân tìm kiếm hô trợ y tê chỉ trong thời kỳ thứ phát của bệnh giang mai.

Gần 10% phụ nữ mắc bệnh giang mai nguyên phát có săng ở cổ tử cung

Săng ở cổ tử cung không thể nhìn thấy khi kiểm tra bộ phận sinh dục đơn giản. Nó chỉ có thể được phát hiện bằng một nghiên cứu riêng biệt: kiểm tra cổ tử cung trong gương. Nghiên cứu này chỉ có thể được thực hiện bởi một bác sĩ: bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa da liễu.

Khu vực phổ biến thứ hai là niêm mạc miệng. Săng có thể được tìm thấy trên môi, lưỡi, má, lợi, vòm miệng mềm và amidan - ảnh có thể được xem ở bên phải.

Ngoài ra, vết loét chính của bệnh giang mai có thể hình thành trên vú phụ nữ, ngón tay và bất kỳ vùng da nào khác có vết thương nhỏ.

Nó trông như thế nào: các dấu hiệu chính của một săng syphilitic

Săng cứng "tiêu chuẩn" có đặc điểm Các tính năng bên ngoài và các dấu hiệu.

Hãy xem xét chúng chi tiết hơn:

Số lượng	Trong hầu hết các trường hợp, săng syphilitic là đơn độc. Ít phổ biến hơn, hai hoặc ba chưởng xuất hiện cùng một lúc
Hình thức	Săng cứng có hình tròn hoặc bầu dục nhẵn (không có nhánh, vết loét "lan rộng") và đường viền rõ ràng, không mờ.
Kích cỡ	Săng cứng thường kích thước nhỏ- khoảng một đồng xu nhỏ
Tỉ trọng	Săng thường nhô cao hơn da một chút, ở gốc có một con dấu, rất liên tưởng đến sụn. Nó có thể ở dạng nút, trang hoặc tấm
Bề mặt vết loét	Vết loét thường có bờ nhẵn, dốc và giống như cái đĩa. Đáy vết loét ẩm, bóng, đỏ.
Đau nhức	Săng cứng không gây đau. Nguyên nhân chính là do chất độc mà nấm treponema pallidum tiết ra có tác dụng giảm đau.
Tự điều trị	Săng cứng không biến mất khi điều trị tại chỗ bằng chlorhexidine, miramistin hoặc các chất khử trùng khác. Ngoài ra, điều trị chống viêm tại chỗ không giúp ích gì.

Kết quả: chúng ta có thể nói rằng săng cứng là một vết loét nhỏ, tròn, sáng bóng, có một con dấu ở gốc và hoàn toàn không đau.

Chancres cứng là gì

Săng cứng không phải lúc nào cũng diễn ra bình thường. Một số biểu hiện của nó có thể khác với diễn biến thông thường. Điều này cho phép bệnh giang mai giả dạng như các bệnh khác. Vì vậy, không bao giờ có thể chẩn đoán chính xác nếu chỉ biểu hiện bên ngoài hoặc qua hình ảnh. Để chẩn đoán bệnh giang mai, luôn luôn cần thiết phải thực hiện các xét nghiệm.

Các loại săng cứng:

Các dạng săng cứng không điển hình - nó là gì?

Đôi khi có những săng syphilitic hoàn toàn không giống những săng thông thường. Họ đã gọi khác biệt. Tuy nhiên, các săng không điển hình vẫn giữ được tất cả các đặc điểm của “săng cổ điển”: chúng là những dấu hiệu đầu tiên của bệnh giang mai, xuất hiện một tháng sau khi nhiễm và tồn tại trong 3-7 tuần.

Các nhánh syphilitic không điển hình bao gồm:

• chancre pygmy;
• săng khổng lồ;
• săng giống khe;
• phù không bão hòa ( sưng tấy nghiêm trọng các bộ phận của cơ quan sinh dục);
• chancre-amygdalite (trên amiđan);
• chancre panaritium (trên ngón tay).

Thông tin thêm về tất cả các loại săng không điển hình có thể được tìm thấy trong bài viết "Bệnh giang mai nguyên phát".

Các biến chứng của săng cứng

Các biến chứng của săng syphilitic là gì? Trước hết, đây là sự xâm nhập của một bệnh nhiễm trùng khác. Tình trạng này dẫn đến đau đớn, sưng tấy nhiều hơn, đồng thời có thể hình thành mủ ở vùng săng cứng.

Sự lây nhiễm có thể gia nhập vì những lý do sau:

• thêm chấn thương cho săng cứng,
• không tuân thủ vệ sinh cá nhân,
• sự hiện diện của các bệnh ức chế hệ thống miễn dịch (bệnh đái tháo đường, bệnh lao, HIV-sự nhiễm trùng).

Trong số những người phụ nữ trong tình huống như vậy có thể phát triển:

• viêm tuyến sinh dục (viêm tuyến sinh dục);
• viêm âm đạo;
• viêm nội mạc (khi có săng ở cổ tử cung).

Ở nam giới bắt đầu:

• viêm bao quy đầu và viêm dương vật (với một săng trên đầu dương vật);
• hẹp bao quy đầu (đóng hoàn toàn quy đầu với bao quy đầu bị viêm) và chứng hẹp bao quy đầu (kẹp quy đầu với thịt bị viêm);
• trong nhiều hơn nữa trường hợp nặng- hoại tử (hoại tử mô) và phagedenism (phá hủy hoàn toàn mô hoặc cơ quan sinh dục) ./ li>

Hai biến chứng cuối cùng rất hiếm và có xu hướng xảy ra ở những người bị suy giảm miễn dịch nghiêm trọng.

Giang mai không đầu - trong trường hợp không xảy ra săng

Đôi khi một săng cứng có thể hoàn toàn không xuất hiện. Điều này chỉ xảy ra nếu vi khuẩn đã xâm nhập trực tiếp vào máu. Điều này đôi khi xảy ra khi truyền máu hoặc dụng cụ y tế không được vệ sinh sạch sẽ.

Trong trường hợp này, bệnh giang mai xuất hiện ngay lập tức từ các phát ban syphilitic thứ phát và được gọi là "không đầu". Trong tương lai, nó phát triển theo cách giống như bệnh giang mai "cổ điển".

Dấu vết sau săng

Nếu bệnh giang mai sơ cấp diễn ra đúng tiêu chuẩn, không có biến chứng thì sau khi lành các săng cứng sẽ không để lại dấu vết gì. Đôi khi ở vị trí của nó có thể vẫn còn ánh sáng hoặc đốm đen nhưng về sau chúng tự biến mất.

Nếu một ổ nhiễm trùng khác kết hợp với săng cứng và vết loét trở nên sâu, thì sẹo có thể vẫn ở vị trí của nó. Bạn có thể loại bỏ một vết sẹo như vậy với sự trợ giúp của chỉnh hình.

Săng cứng - nghiêm trọng, mãn tính sự nhiễm trùng do vi khuẩn Treponema pallidum (pallid treponema) gây ra. Bệnh lây truyền qua đường tình dục. Trong trường hợp không điều trị, nhiễm trùng có tính chất lâu dài, khi các đợt cấp được thay thế bằng các giai đoạn thuyên giảm. Đàn ông và phụ nữ có viêm cục bộ trong tất cả các cơ quan.

Thời gian ủ bệnh kéo dài từ khi nhiễm bệnh cho đến khi xuất hiện tổn thương trên da. Thời gian của khoảng này là khoảng 3-4 tuần (có thể thay đổi từ 10 đến 80 ngày). thời kỳ ẩn kéo dài bằng cách uống thuốc kháng sinh.

Trong bệnh giang mai nguyên phát, syphiloma nguyên phát hình thành tại vị trí xâm nhập của treponema pallidum. Giai đoạn thứ phát bắt đầu từ 9-10 tuần sau khi nhiễm bệnh và kéo dài từ 3 đến 5 năm. Nó được đặc trưng bởi những thay đổi ở da, niêm mạc, các cơ quan nội tạng và hệ thần kinh trung ương.

Một nửa số bệnh nhân phát triển bệnh giang mai cấp ba nhiều năm sau khi tiếp xúc với mầm bệnh. Các tổn thương không hồi phục ảnh hưởng đến xương, khớp, da và niêm mạc.

Dấu hiệu của săng cứng

Sự phát triển của bệnh giang mai diễn ra trong bốn giai đoạn:

• Sơ đẳng.
• Sơ trung.
• Ngầm.
• Muộn (đại học).

Khi bắt đầu xuất hiện bệnh tổn thương da. Nó là một vết loét không đau với đường viền chắc chắn. Săng xuất hiện tại vị trí nhiễm trùng. Không có dấu hiệu viêm xung quanh nó. Phần trung tâm của vết thương được bao phủ bởi một lớp phủ dày màu vàng xám. Đường kính của nó dao động từ 10 đến 20 mm.

Thông thường săng nằm ở cơ quan sinh dục ngoài ở nam và nữ. Nó đập vào đầu của dương vật, bao quy đầu, ít thường xuyên hơn da bìu và mu, môi âm hộ lớn và nhỏ. Trong thực hành y tế, các trường hợp u syphiloma ở ống hậu môn, trong miệng, trên lưỡi, môi, núm vú hoặc cổ họng. Như vậy, vết loét cứng này có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể.

Xuất hiện khoảng 21 ngày sau khi tiếp xúc, săng thường lành trong vòng 6 tuần ngay cả khi không dùng thuốc. Sự gia tăng các hạch bạch huyết nằm ở bẹn, dưới nách và trên cổ xảy ra trong vòng một tuần sau khi hình thành u syphil.

Các triệu chứng của bệnh giang mai thứ phát mất bao lâu để xuất hiện?

Các dấu hiệu của giai đoạn thứ phát của bệnh được quan sát thấy trong vòng 6 tuần - 6 tháng sau khi tiếp xúc. Trong thời kỳ này, da của nam giới và phụ nữ được bao phủ bởi phát ban, trong đó có hình thức hoạt động vi khuẩn. Phát ban trên da là mụn mủ và mụn nước trên màng nhầy và các bộ phận khác của cơ thể. Thường. Ví dụ, lòng bàn tay, lòng bàn chân, mặt và phần lông những cái đầu.

Các vết loét trên màng nhầy và trong các nếp gấp của da hợp nhất thành một vết thương lớn, vết thương này trở nên bao phủ bởi một đám hoa màu hồng xám theo thời gian. Bệnh giang mai đốm trên màng nhầy - điển hình dấu hiệu chẩn đoán(xuất hiện trên môi, bên trong khoang mũi, âm hộ và âm đạo).

Giai đoạn này cũng được đặc trưng bởi các triệu chứng toàn thân bệnh tật:

1. đau đầu;
2. sốt;
3. sự mệt mỏi;
4. giảm cân;
5. viêm họng;
6. rụng tóc khu trú;
7. sưng hạch bạch huyết;
8. ăn mất ngon.

Hệ thống miễn dịch của con người có thể khắc phục những triệu chứng này mà không cần điều trị, nhưng chúng có thể xuất hiện trở lại sau 1-2 năm. Cơ thể của nam giới và nữ giới không phải hoàn toàn có thể đối phó với viêm nhiễm, nhưng nó có thể loại bỏ các triệu chứng trong một thời gian.

Giai đoạn muộn của nhiễm trùng treponema pallidum

Nếu không điều trị, bệnh giang mai có thể chuyển sang giai đoạn tiềm ẩn (ẩn). Trong trường hợp này, các xét nghiệm cho Treponema pallidum là dương tính, nhưng không có dấu hiệu bên ngoài bệnh tật. Công đoạn này khá lâu và mất vài năm.

Một số người không bao giờ có bất kỳ triệu chứng nào nữa, nhưng ở 30-50% bệnh nhân không được điều trị, bệnh tiến triển thành bệnh giang mai cấp ba (muộn).

Ở giai đoạn này, thần kinh bị phá hủy chậm và hệ thống tuần hoàn. Độc tố của vi khuẩn kích thích gây tổn thương nghiêm trọng cho tim và động mạch chủ, não và mắt, xương và khớp. Sự phá hủy không thể đảo ngược của các cơ quan và hệ thống kết thúc bằng cái chết của bệnh nhân.

TẠI cuối kỳ giang mai phát triển các cụm tế bào vi khuẩn (u hạt lây nhiễm) trong các mô cơ thể khác nhau. U hạt ở da được gọi là u bã đậu. Thâm nhiễm mãn tính syphilitic như vậy dưới dạng một nút tan rã, gây ra tổn thương không thể phục hồi. Ví dụ, sự tan rã của một khối u hạt trong vòm miệng mềm hoặc cứng gây ra thủng mô.

Chẩn đoán săng cứng

Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm đối với vật liệu lây nhiễm được thực hiện trong kính hiển vi trường tối. Xét nghiệm máu để tìm bệnh giang mai hiện nay ngày càng được sử dụng nhiều hơn, tuy nhiên bệnh chỉ có thể được phát hiện trong máu từ 4 đến 6 tuần sau khi bắt đầu xuất hiện săng.

Ở một người mẹ bị bệnh mà bỏ qua việc điều trị, trong 80-85% trường hợp, thai nhi bị nhiễm trùng trong tử cung, do treponema đi qua hàng rào nhau thai. Như vậy, cháu bé sinh ra đã có các biểu hiện của bệnh giang mai bẩm sinh.

Trong giai đoạn sơ cấp của bệnh giang mai ở nam giới, các biến chứng sau có thể xảy ra:

1. viêm da dầu;
2. balanoposthitis;
3. viêm bao quy đầu;
4. bệnh paraphimosis;
5. loét phagedenic.

Vào tháng thứ 3-5 của bệnh, tóc bắt đầu rụng nhiều (rụng tóc từng đám). Các ổ viêm mới xuất hiện, viêm tủy xương, viêm xương khớp và các bệnh khác các quá trình phá hủy – hệ quả trực tiếpảnh hưởng của bệnh giang mai cấp ba đối với cơ thể.

Điều trị bệnh

Tiêu chuẩn vàng của việc chăm sóc hàng ngày tiêm bắp procain penicilin. Liều lượng và thời gian điều trị phụ thuộc phần lớn vào hình ảnh lâm sàng: kích thước và vị trí của săng cứng, biểu hiện niêm mạc thứ phát, giang mai thần kinh. Nếu không có triệu chứng rõ rệt, thì liều lượng được xác định phù hợp với kết quả huyết thanh học của các xét nghiệm.

Một lựa chọn điều trị thay thế là tiêm một lần benzathine penicillin, có thể chống lại bệnh giang mai nguyên phát và thứ phát. Việc tiêm này cũng được khuyến cáo cho các đối tác mà bệnh nhân có quan hệ tình dục không được bảo vệ để ngăn ngừa bệnh của họ.