Xin kính chào quý độc giả và quý độc giả! Viêm kết mạc dị ứng là tình trạng màng liên kết của mắt bị viêm.

Trong nhiều trường hợp, bệnh về mắt này phát triển song song với các bệnh dị ứng khác, điều này làm phức tạp đáng kể khả năng chẩn đoán của nó trên giai đoạn đầu.

Viêm kết mạc dị ứng ở người lớn có thể xảy ra do phản ứng của mắt khi đeo kính áp tròng, dùng một số loại thuốc, dị ứng với động vật, v.v. hình dạng xấu xí bệnh lý là sự thất bại của cả hai mắt cùng một lúc.

Hôm nay tôi sẽ cho bạn biết về những phương pháp điều trị căn bệnh này mà nhãn khoa hiện đại cung cấp.

Những yếu tố nào kích thích sự phát triển của viêm kết mạc dị ứng và bệnh biểu hiện như thế nào?

Có những yếu tố sau đây gây ra sự xuất hiện của viêm kết mạc nguồn gốc dị ứng:

1. Hộ gia đình. Nhóm chất gây dị ứng đầu tiên này bao gồm bụi nổi tiếng trong nhà, mạt bụi, lông vũ, lông tơ, v.v.
2. biểu bì. Len của các loại động vật, lông chim, thức ăn cho cá.
3. phấn hoa. nhiều nhất chất gây dị ứng mạnh là phấn hoa của những loài thực vật bắt đầu ra hoa vào mùa xuân và lông tơ của cây dương.
4. Hóa học. Bột giặt, bột, nước hoa, làm mát không khí, mỹ phẩm, v.v.

dấu hiệu viêm kết mạc dị ứng xuất hiện ở dạng:

• ngứa và rát không thể chịu được trong mắt;
• tăng chảy nước mắt;
• viêm và đỏ kết mạc;
• nhầy hoặc rò rỉ;
• mệt mỏi thị giác nhanh chóng;
• quá mẫn cảm với các nguồn sáng.

một lần nữa dấu hiệu rõ ràng, biểu hiện viêm kết mạc dị ứng, là sưng tấy ở mí mắt dưới. Ngoài những triệu chứng này, bệnh nhân có thể bị ho. Tại dạng cấp tính các triệu chứng của bệnh rõ rệt và viêm kết mạc dị ứng mãn tính tiến triển bình tĩnh hơn (kéo dài trong 6-12 tháng).

Các triệu chứng của bệnh lý nhãn khoa này xuất hiện ngay sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng, nhanh chóng xâm nhập vào màng nhầy của mắt, dẫn đến viêm.

Điều trị bệnh lý về mắt dựa trên điều gì?

Quy trình xử lý dạng dị ứng viêm kết mạc là đủ dài. Điều này không chỉ do khó khăn trong việc chẩn đoán vấn đề trên giai đoạn đầu phát triển, mà còn bởi thực tế là các loại thuốc được sử dụng trong quá trình trị liệu không có tác dụng mong muốn ngay lập tức.

Sự đối đãi loại dị ứng viêm kết mạc được thực hiện bằng cách sử dụng các nhóm thuốc sau:

1. thuốc kháng histamin. Bệnh nhân mắc bệnh như vậy được kê đơn thuốc kháng histamine thế hệ thứ 2 (Claritin, Cetrin, Kestin) và thế hệ thứ 3 (Erius, Xizal, Telfast). Uống 1 viên mỗi ngày trong 2 tuần. Nếu cần, quá trình điều trị có thể gia hạn đến 2-3 tháng. Các thuốc kháng histamin này có tác dụng có lợi trên toàn bộ cơ thể, chấm dứt các biểu hiện dị ứng.
2. Corticoid tại chỗ. Chỉ định cho việc bổ nhiệm này nhóm dược lý thuốc là viêm nặng và các biến chứng nghiêm trọng phát triển trên nền của loại viêm kết mạc này. Chúng được kê đơn nếu quá trình viêm không biến mất sau khi dùng các loại thuốc khác. các loại thuốc.

Cái này nhóm thuốcđược đại diện bởi thuốc mỡ và thuốc nhỏ steroid, bao gồm như vậy hoạt chất như dexamethasone và hydrocortison. Trước khi sử dụng, hãy nhớ tham khảo ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ chuyên khoa, vì các loại thuốc trên là nội tiết tố.

• Thuốc sát trùng, kháng sinh. Để điều trị viêm kết mạc dị ứng, thuốc mỡ có chứa chất khử trùng (dựa trên tetracycline, gentamicin và erythromycin) thường được sử dụng. Chúng giúp ngăn ngừa sự lây lan của vi trùng.
• điều hòa miễn dịch. Những loại thuốc này được quy định cho khóa học mãn tính bệnh tật. Loại thuốc phổ biến nhất là Histoglobulin (ở dạng tiêm).
• Reparants (để phục hồi kết mạc). Để loại bỏ hậu quả của viêm giác mạc dị ứng, các loại thuốc có tác dụng chữa bệnh được kê đơn. Với sự giúp đỡ của họ, có thể khôi phục các mô mắt bị tổn thương và loại bỏ hậu quả của bệnh (loét kết mạc, v.v.).

Một loại thuốc tuyệt vời là gel mắt Solcoseryl, phải dùng trong vòng 1-2 tuần sau khi đã hết triệu chứng viêm kết mạc. Gel này giúp kích hoạt quá trình trao đổi chất trên cấp độ tế bào, do đó quá trình khôi phục cấu trúc bị xáo trộn của các mô mắt được tăng tốc đáng kể.

Khi được hỏi làm thế nào để điều trị viêm kết mạc dị ứng, hầu hết các bác sĩ nhãn khoa sẽ trả lời rằng chất gây dị ứng trước tiên phải được loại bỏ và chỉ sau đó mới có thể bắt đầu điều trị. điều trị bảo tồn.

Một trong những loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng để điều trị bệnh này là thuốc nhỏ mắt.

Xem danh sách các loại thuốc nhỏ trị viêm kết mạc ở trẻ em hiệu quả nhất.

Tôi xin lưu ý các bạn các loại thuốc nhỏ mà các bác sĩ nhãn khoa đủ tiêu chuẩn khuyên dùng cho bệnh nhân bị viêm kết mạc dị ứng:

1. Đối với co mạch. Những giọt như vậy (Vizin, Okumetil, Octilia) thu hẹp mạch máu, nhờ đó có thể loại bỏ phù nề và đỏ mắt.
2. thuốc kháng histamin. Mục đích chính của thuốc kháng histamine thuốc nhỏ mắt(Lekrolin, Kromoheksal, Alokomid, Opatanol, Hi-chrom) là một chất ngăn chặn histamine. Chúng giúp giảm sưng và loại bỏ ngứa.
3. Corticoid chống viêm. Thuốc nhỏ của nhóm này (Dexamethasone, Prenacid, Maxidex, Hydrocortisone) được kê đơn trong trường hợp diễn biến cấp tính hoặc nghiêm trọng của bệnh. Chúng được sử dụng đúng theo toa của bác sĩ nhãn khoa.
4. Xé thay thế. Cắt và bỏng mắt xảy ra với viêm kết mạc dị ứng rất thường dẫn đến sự phát triển của hội chứng khô mắt, đặc biệt là ở tuổi già. Để giải quyết vấn đề, các bác sĩ nhãn khoa khuyên nên sử dụng các chế phẩm nước mắt nhân tạo (Vizin, Oftogel, Inox, Sistein, Oksial).
5. vitamin hóa. Thuốc nhỏ mắt, bao gồm vitamin (Quinax, Katahrom, Emoksipin, Khrustalin), nên được sử dụng ở những bệnh nhân bị viêm giác mạc do viêm kết mạc dị ứng.

phát hiện

Loại viêm kết mạc dị ứng là đủ Ốm nặng gây khó chịu cho một người.

Do thực tế là không thể ngăn ngừa hoàn toàn sự xuất hiện của nó, các bác sĩ nhãn khoa khuyên bạn nên tìm kiếm chăm sóc y tế ngay sau khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên của bệnh. Điều này sẽ cho phép chuyên gia lựa chọn các loại thuốc thích hợp, cũng như đưa ra một hướng dẫn có thẩm quyền và kế hoạch hiệu quả sự đối đãi.

Hãy chăm sóc bản thân và khỏe mạnh bạn thân mến, hẹn sớm gặp lại!

Trân trọng, Olga Morozova.

Thuật ngữ "viêm kết mạc dị ứng" dùng để chỉ tình trạng viêm màng nhầy của mắt, có tính chất tự nhiên, tức là phát triển do phản ứng không đầy đủ. Kết mạc là một màng mỏng trong suốt lót bên trong mí mắt và che phủ củng mạc nhãn cầu. Bệnh lý còn được gọi là "bệnh mắt đỏ", vì mí mắt sưng và đỏ là một trong những biểu hiện lâm sàng đặc trưng.

Theo thống kê y học, có khoảng 15% dân số mắc bệnh viêm kết mạc dị ứng. Ở một số nước nghèo tình hình môi trường các triệu chứng dị ứng được quan sát định kỳ ở 40% số người. Bệnh lý dễ bị bệnh nhân trẻ hơn.

Chúng tôi khuyên bạn nên đọc:

Các loại bệnh

Đó là thông lệ để chọn ra:

Viêm kết mạc dị ứng theo mùa (nhiễm phấn hoa hoặc sốt hoa) phát triển do phản ứng với phấn hoa. Các triệu chứng xuất hiện hàng năm, nghiêm ngặt trong cùng một tháng.

Viêm kết mạc dị ứng lâu năm xảy ra vài giờ hoặc thậm chí vài ngày sau khi tiếp xúc với một số loại hóa chất gia dụng, sản phẩm vệ sinh hoặc mỹ phẩm.

Nguyên nhân của sự phát triển của viêm kết mạc với tăng sản nhú thường là do đeo kính áp tròng mềm trong thời gian dài. Các hợp chất protein có trong bài tiết bình thường mắt tích tụ trên bề mặt bên trong của các thiết bị quang học này và thay đổi cấu trúc của chúng. Nếu một người có xu hướng dị ứng, họ sẽ gây ra phản ứng miễn dịch cục bộ với sự hình thành các nhú trên bề mặt bên trong của mí mắt.

Viêm kết giác mạc mùa xuân (cháy mắt mùa xuân) phổ biến hơn ở tuổi thơ và cực kỳ hiếm - ở những người trên 20-25 tuổi. Tỷ lệ mắc bệnh ở các bé trai cao gấp 2 lần so với các bạn cùng trang lứa. Các triệu chứng phát triển hàng năm trong thời tiết ấm áp; Tổng thời gian bệnh từ 4 đến 10 năm. Nhú khổng lồ hình thành ở bên trong mí mắt. Loại viêm kết mạc dị ứng ở trẻ em này rất nguy hiểm vì quá trình bệnh lý có thể ảnh hưởng đến giác mạc.

Viêm giác mạc dị ứng được đặc trưng bởi một quá trình mãn tính và đặc biệt nguy hiểm do xác suất cao sự phát triển của các biến chứng - loét giác mạc và bong võng mạc. Dạng bệnh này được đặc trưng bởi sự phát triển song song của viêm mũi dị ứng.

Nguyên nhân của sự phát triển của viêm kết mạc dị ứng

Bệnh phát triển do phản ứng quá mẫn tức thì và chậm từ hệ miễn dịch. Nguyên nhân trực tiếp là tiếp xúc với một chất gây dị ứng cụ thể.

Các chất gây dị ứng có thể:

• len và các mảnh da (biểu bì) của động vật;
• thành phần hoạt động và phụ trợ của thuốc;
• thành phần chất tẩy rửa;
• phấn hoa thực vật (điển hình của sốt cỏ khô);
• dụng cụ thẩm mỹ;
• phủi bụi;
• thức ăn khô cho cá cảnh.

Quan trọng:viêm kết mạc dị ứng trong một số trường hợp phát triển như một phản ứng khi đeo kính áp tròng.

Nguyên nhân gây bệnh thường do các yếu tố như ánh sáng, bức xạ ion hóa(), cũng như các tác nhân truyền nhiễm có bản chất virus hoặc vi khuẩn.

Diễn biến của bệnh có thể là mãn tính kéo dài (chậm chạp) hoặc cấp tính (phát triển mạnh và nhanh chóng biến mất khi ngừng tiếp xúc với chất gây dị ứng).

Do sự tiến triển của quá trình bệnh lý, sự tăng trưởng thường được ghi nhận mô liên kết. Kết quả là có thể xơ hóa và phì đại (phì đại) các nhú kết mạc.

Ghi chú:viêm kết mạc thường kết hợp với viêm mũi dị ứng và dị ứng. Một khuynh hướng gia tăng đối với các tổn thương mắt như vậy được ghi nhận ở những bệnh nhân bị phế quản.

Phản ứng dị ứng của giác mạc phát triển khi cơ thể phản ứng với các chế phẩm bôi ngoài da, cũng như độc tố mà một số loại vi khuẩn có thể tạo ra (đặc biệt là tụ cầu và).

Triệu chứng viêm kết mạc dị ứng

Trong bệnh lý học, theo quy luật, tổn thương là đối xứng, nghĩa là cả hai mắt đều bị ảnh hưởng. Một tổn thương đơn phương không được loại trừ, nhưng cực kỳ hiếm.

Đối với tất cả các dạng bệnh, những điều sau đây là đặc trưng biểu hiện lâm sàng:

• sung huyết mí mắt;
• sưng mí mắt;
• ngứa (rát hoặc châm chích) trong mắt;
• chảy nước mắt;
• chứng sợ ánh sáng.

Ghi chú:ngứa là biểu hiện chính; nó buộc bệnh nhân phải liên tục dụi mắt, điều này chỉ làm trầm trọng thêm các triệu chứng khác.

Thường có các triệu chứng dị ứng phát triển song song, chẳng hạn như hắt hơi thường xuyên, ho và.

biến chứng

Hậu quả của dạng dị ứng của bệnh có thể là loét giác mạc phát triển trên nền tảng của việc bổ sung virus (ví dụ, herpetic) hoặc nhiễm khuẩn. Có khả năng khá cao xảy ra các biến chứng nghiêm trọng như

viêm mí mắt do vi khuẩn (viêm bờ mi), cũng như sự phát triển của đục thủy tinh thể của mắt (đục thủy tinh thể) và bong võng mạc. Kết quả là, một phần hoặc Tổng thiệt hại tầm nhìn.

chẩn đoán

Chúng tôi khuyên bạn nên đọc:

Chẩn đoán "viêm kết mạc dị ứng" được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa. Trong hầu hết các trường hợp, cần phải tư vấn thêm với bác sĩ dị ứng.

Căn cứ là dữ liệu của anamnesis và kiểm tra bên ngoài. Để làm rõ hình thái bệnh học và xác định chất gây dị ứng, một số nghiên cứu bổ sung, bao gồm cả các xét nghiệm (tạo sẹo) trên da.

Viêm kết mạc dị ứng ở trẻ em

Viêm kết mạc dị ứng ở trẻ nhỏ được chẩn đoán rất hiếm. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh này phát triển ở trẻ trên 3 tuổi. Khả năng xảy ra bệnh lý này cao hơn ở những bệnh nhân nhỏ tuổi có tiền sử dị ứng (diathesis,).

Khi xác định một chất gây dị ứng có thể xảy ra và chẩn đoán, cần phải tính đến một số tính năng. Phản ứng quá mẫn thường gặp ở trẻ nhỏ sản phẩm khác nhau dinh dưỡng. Ngoài ra, đứa trẻ có thể phát triển cái gọi là. phản ứng giả dị ứng do bệnh gây ra đường tiêu hóa hoặc .

Điều trị viêm kết mạc dị ứng

Một điều kiện tiên quyết điều trị thành công viêm kết mạc dị ứng là sự chấm dứt hoàn toàn tiếp xúc với một yếu tố là chất gây dị ứng hoặc loại bỏ nó. Tại khóa học dễ dàng các bệnh, chỉ cần chườm lạnh lên mí mắt và nhỏ thuốc có thành phần tương tự như dịch lệ là đủ. Điều trị bệnh lý và triệu chứng liên quan đến việc sử dụng các chất chống viêm và chống dị ứng ().

Để điều trị viêm kết mạc dị ứng do phản ứng với phấn hoa, người ta sử dụng các loại thuốc làm hẹp các mạch máu nhỏ, cũng như các loại thuốc làm giảm giải phóng histamine và các chất trung gian gây dị ứng và viêm khác. Thuốc được kê đơn tại địa phương và có các triệu chứng dị ứng rõ rệt - bằng đường uống (Loratadin, Cetirizine). Trong một số trường hợp, cần phải kê đơn thuốc nội tiết tố (glucocorticosteroid).

Trong trường hợp viêm kết mạc dị ứng, phát triển do sử dụng mỹ phẩm hoặc các chất khác, nên loại trừ tiếp xúc với chất gây dị ứng và nên thoa kem lạnh lên mí mắt nhiều lần trong ngày. Nếu các triệu chứng không biến mất, thì bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa, người sẽ kê đơn thuốc.

Với bệnh viêm kết mạc có tăng sản nhú, nên tạm thời bỏ kính áp tròng hoặc giảm thời gian đeo kính. Cũng nên thay thế chúng bằng các mô hình từ một loại polymer khác. Các thiết bị nên được rửa thường xuyên nhất có thể để tránh tích tụ dịch tiết ở mắt. Một số loại thuốc nhỏ mắt có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Nếu bác sĩ xác định rằng nhiều nhú gai và khá lớn đã hình thành, thì nên loại bỏ hoàn toàn các thấu kính. Việc sử dụng thuốc co mạch có thể được chỉ định và thuốc kháng histamin.

Các triệu chứng của viêm giác mạc mùa xuân yếu đi do tiếp xúc với lạnh kéo dài. Các phương pháp tiến hành trị liệu cụ thể chưa được phát triển; biện pháp khắc phục đề nghị giúp ngăn chặn triệu chứng cấp tính viêm nhiễm. tác dụng tích cực cho phép đạt được các loại thuốc nội tiết tố (steroid) (mometasone furoate và fluticasone propionate), nhưng bệnh kéo dài trong một thời gian dài, loại trừ việc sử dụng liên tục để tránh phát triển các tác dụng phụ nghiêm trọng. Lối thoát có thể là liệu pháp nội tiết tố, được thực hiện trong những khoảng thời gian nhất định.

Hiệu quả tốt trong điều trị viêm kết mạc dị ứng có thể đạt được bằng cách sử dụng thuốc kháng histamine H 1 -topic (Allergodil, Analergin). Trẻ em dưới 12 tuổi được nhỏ giọt Levocabastin. Các loại thuốc thuộc nhóm này cho phép bạn nhanh chóng loại bỏ các triệu chứng viêm, nhưng chúng phải được sử dụng khá thường xuyên (tối đa 4 lần một ngày), vì chúng có đặc điểm là tác dụng trong thời gian ngắn.

Nhiều bệnh nhân được chỉ định nhỏ thuốc co mạch (vasoconstrictor).

Ghi chú: thuốc Vizin, Sanorin, Octilia và Nafazolin không dùng được thời gian dài, vì nghiện ma túy phát triển nhanh chóng và không loại trừ các tác dụng phụ khác (bao gồm cả viêm kết mạc do thuốc).

Có thể chấm dứt triệu chứng như cảm giác ngứa bằng cách sử dụng song song thuốc chẹn H 1 và thuốc co mạch.

Trong trường hợp dị ứng theo mùa, nên bắt đầu sử dụng các chất từ ​​​​nhóm chất ổn định màng trước dưỡng bào(Ketotifen, Kromoheksal, Lekrolin). Chúng ức chế giải phóng các chất trung gian gây dị ứng.

Nếu bệnh nhân đeo kính áp tròng, thì nên nhỏ Zaditen vào mắt 15 phút trước khi đeo. Thuốc được chỉ định cho bệnh nhân trên 12 tuổi.

Đối với viêm kết mạc theo mùa có tính chất dị ứng, bác sĩ thay thế thuốc nội tiết tố có thể kê đơn thuốc NSAID (Ketorolac, Diclofenac). Thuốc không steroid không có tác dụng phụ đặc trưng của glucocorticoid. Dựa theo nghiên cứu lâm sàng, chúng không làm giảm các triệu chứng như sợ ánh sáng và bọng mắt, nhưng chúng giúp đối phó với cảm giác ngứa ngáy.

Corticosteroid được chỉ định để điều trị bệnh kèm theo tăng sản nhú và điều trị viêm giác mạc dị ứng. thuốc mỡ mắt(Prenacid, Dexamethasone, Maxidex).

Một dạng viêm kết mạc dị ứng nghiêm trọng trong một số trường hợp cần điều trị lâu dài với việc sử dụng thuốc ức chế miễn dịch (Cyclosporine).

Quan trọng: Viêm kết mạc dị ứng là một trong những bệnh dân tộc học bất lực. Các loại kem dưỡng da khác nhau, rửa mắt bằng thuốc sắc và các "phương pháp của bà ngoại" khác sẽ không giúp làm giảm các triệu chứng và hơn nữa còn ảnh hưởng đến nguyên nhân. Điều duy nhất có thể đạt được khi tự dùng thuốc như vậy là gây ra đợt cấp và gây ra các biến chứng nhiễm trùng.

Hơn thông tin chi tiết bạn sẽ nhận được về nguyên nhân phát triển, các loại và phương pháp điều trị viêm kết mạc dị ứng khi xem video đánh giá này:

Plisov Vladimir, nhà bình luận y tế, nhà trị liệu thực vật

Nguyên nhân gây viêm kết mạc dị ứng có thể là các chất gây dị ứng khác nhau:

• Phấn hoa thực vật - cây dương, anh đào chim, cỏ phấn hương, tử đinh hương, cây ngải cứu.
• Động vật - thức ăn cho vật nuôi, len, lông vũ hoặc lông tơ.
• Nước hoa - nước hoa, nước hoa, nước vệ sinh, chất khử mùi.
• Mỹ phẩm - keo xịt tóc, mascara, bóng, kem, bút chì đường viền.
• Hóa chất gia dụng - bột, thuốc tẩy, chất làm mềm vải, chất làm mát không khí.
• Thuốc khử trùng - hypochlorite, chloramine, thuốc tẩy.
• Thực phẩm - sô cô la, mật ong, kẹo, các loại hạt, trái cây họ cam quýt, các sản phẩm từ sữa, thịt gà.
• bụi gia đình.
• Các loại thuốc.
• Kính áp tròng.

Mặc dù có các biểu hiện lâm sàng rõ rệt, người bệnh không lây nhiễm và không gây nguy hiểm cho môi trường ngay cả khi bệnh trầm trọng hơn, không giống như bệnh nhân.

Một yếu tố quan trọng là một khuynh hướng di truyền dị ứng. Người ta tin rằng những người có làn da trắng, tóc vàng, tóc đỏ dễ mắc các bệnh như vậy hơn.

Các hình thức

Có các loại viêm kết mạc dị ứng (AK) sau đây:

• thuốc;
• thụ phấn theo mùa, bao gồm viêm giác mạc mùa xuân;
• dị ứng:
• mãn tính;
• mao quản lớn.

Nguyên nhân của AK do thuốc là do dị ứng với thuốc men. Nó có thể ở mọi lứa tuổi, nó không được đặc trưng bởi tính thời vụ. Biểu hiện bằng viêm kết mạc và khác tính năng đặc trưng. Bất kỳ loại thuốc nào cũng có thể dẫn đến AK, thường là dị ứng khi dùng aspirin và các chất tương tự, kháng sinh phát triển.

Viêm kết mạc dị ứng sốt cỏ khô trong thời gian làm trầm trọng thêm các triệu chứng trùng với thời kỳ ra hoa của một số loại thảo mộc, cây bụi, hoa, cây cối. Nó được đặc trưng bởi tính thời vụ của phòng khám. Các đợt cấp của bệnh có thể được quan sát thấy vào mùa xuân (khi hoa tử đinh hương ra hoa, anh đào chim - viêm giác mạc mùa xuân), vào mùa hè (phản ứng với lông tơ của cây dương, cỏ phấn hương), vào mùa thu (cây ngải cứu).

Có thể gặp quá mẫn cảmđối với một số chất gây dị ứng, chẳng hạn như ngải cứu và lông tơ của cây dương. Trong trường hợp này, thời gian trầm trọng sẽ dài hơn, kéo dài thời gian.

Biểu hiện lâm sàng:

• xung huyết mắt;
• chảy nước mắt, sợ ánh sáng;
• ngứa, rát.

Bệnh có thể được quan sát ở mọi lứa tuổi.

Các triệu chứng của AK dị ứng phát triển ở bệnh nhân trưởng thành (trên 40 tuổi).

Mờ mắt là đặc điểm của AK mãn tính hình ảnh lâm sàng, các triệu chứng không rõ rệt như ở dạng cấp tính: kết mạc có xung huyết nhẹ, ngứa nhẹ, sưng mí mắt. Tùy thuộc vào loại chất gây dị ứng, bệnh có thể liên tục hoặc theo mùa. Một hình thức vĩnh viễn vốn có trong AK đối với bụi, vật nuôi, nước hoa, hóa chất gia dụng.

Viêm kết mạc mao mạch lớn phát triển như một phản ứng với dị vật. Có thể xuất hiện khi mặc kéo dài kính áp tròng.

Triệu chứng

Viêm kết mạc dị ứng được đặc trưng bởi các tổn thương hai bên. Các triệu chứng của bệnh xuất hiện ngay lập tức hoặc vài ngày sau khi tương tác với chất gây dị ứng.

Các triệu chứng phổ biến nhất của AK:

• sung huyết kết mạc;
• sưng mí mắt;
• chảy nước mắt.

Ngứa là khiếu nại phổ biến nhất. Một bệnh nhân bị AK liên tục muốn dụi mắt. Cọ xát càng làm trầm trọng thêm bệnh cảnh lâm sàng. Tăng đỏ, sưng mí mắt. Nếu bạn dụi mắt tay bẩn, sau đó nhiễm trùng vi khuẩn có thể tham gia. Xả từ mắt từ màng nhầy biến thành mủ.

Trong quá trình mãn tính của bệnh, viêm giác mạc có thể tham gia. Có lẽ sự xuất hiện của chứng sợ ánh sáng. Mí mắt sưng húp dẫn đến thu hẹp vết nứt lòng bàn tay.

Sự đối đãi

Chữa AK không dễ như thoạt nhìn. Điều trị viêm kết mạc dị ứng bắt đầu bằng việc xác định chất gây dị ứng và loại trừ tiếp xúc với nó. Yêu cầu này không phải lúc nào cũng khả thi vì đa dị ứng phổ biến hơn.

Có một thứ gọi là dị ứng chéo - nếu một bệnh nhân có phản ứng quá mẫn cảm với một chất gây dị ứng nhất định, thì khả năng cao là người ta có thể bị dị ứng chéo với một số chất khác.

Làm thế nào để điều trị viêm kết mạc dị ứng? Để loại bỏ các biểu hiện tại chỗ của viêm kết mạc dị ứng, chúng được kê đơn (Allergodil, Lekrolin, Kromoheksal, Opatanol và những loại khác), điều này thuốc không nội tiết tố. Tần suất nhỏ thuốc và thời gian sử dụng thuốc nhỏ được xác định bởi bác sĩ chăm sóc.

Thuốc nhỏ mắt chống dị ứng

Thuốc nhỏ không chứa nội tiết tố, nhờ sử dụng mà có thể tránh được việc kê đơn glucocorticoid - Allergodil. Chúng có tác dụng chống dị ứng rõ rệt. Loại bỏ các dấu hiệu của AK - ngứa, chảy nước mắt, nóng rát. Khả năng dung nạp của thuốc là tốt, các biến chứng và tác dụng phụ hiếm khi phát triển.

Lecrolin là một loại thuốc kháng histamine, hoạt chất chính là natri cromoglycate. Loại bỏ các dấu hiệu viêm kết mạc dị ứng. Giảm tính thấm thành mạch, do đó ngăn chặn sự xâm nhập của chất gây dị ứng vào máu nói chung. Thuốc có thể được sử dụng trong một thời gian dài. Điều này rất quan trọng đối với bệnh nhân bị AK mãn tính. Ban đầu, sau khi bôi, nóng rát, ngứa có thể tăng lên, sau đó các triệu chứng này biến mất.

Cromohexal cũng được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa AK. Thuốc làm giảm sưng mí mắt, khô mắt, đỏ và ngứa. Hiệu quả điều trị không phát triển ngay lập tức, nhưng một vài ngày sau khi áp dụng.

Một loại thuốc phổ biến khác có hành động kháng histamine, - Opatanol. Thuốc thích hợp dùng lâu dài, không có tác dụng phụ, nhanh chóng loại bỏ các triệu chứng của AK. Hàm lượng tối đa của thuốc trong máu được quan sát 2 giờ sau khi dùng. Tác dụng phụ có thể xảy ra ở dạng màng nhầy khô, nhức đầu, chóng mặt.

Thuốc nhỏ mắt được bác sĩ kê toa. Làm thế nào khác để điều trị viêm kết mạc dị ứng ở người lớn? Khi bị khô mắt, các giọt nước mắt nhân tạo được kê đơn: Vizin, Oftagel, Oftolik, Inoksa, Sistein, Vidisik. Điều này đặc biệt cần thiết ở tuổi già, vì trong thời kỳ này, việc sản xuất nước mắt tự nhiên bị giảm về mặt sinh lý.

Khi giác mạc có liên quan, thuốc nhỏ mắt tái tạo được kết nối: Emoxipin, Quinax, Taurine, Khrustalin, Solcoseryl, Catalin.

Thuốc kháng histamine được kê đơn để uống. Có quỹ từ nhóm thế hệ 1, 2 và 3 này. Các loại thuốc của hai thế hệ đầu tiên (Suprastin, Diazolin, Tavegil, Dimedrol) có thể gây buồn ngủ, chúng chống chỉ định ở những người có yêu cầu công việc tăng nồng độ chú ý, phản ứng nhanh (lái xe, phi công). Tốt hơn là họ nên dùng thuốc kháng histamine hiện đại (Erius, Telfast, Loratadin, Claritin), không có tác dụng phụ như vậy.

Với tác dụng không đủ của các loại thuốc này, kê toa tác nhân nội tiết tố- Các glucocorticoid dùng tại chỗ (dưới dạng nhỏ mắt, thuốc mỡ) và viên uống: Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone.

Bên trong, để đẩy nhanh quá trình loại bỏ các chất gây dị ứng, các chất hấp phụ được quy định - Than hoạt tính, Polyfepam, Enterosgel.

Điều trị AK khi sinh con

Trong thời kỳ mang thai, các triệu chứng của bệnh có thể trầm trọng hơn. Trị liệu nên được thực hiện với việc sử dụng thuốc tối thiểu để tránh tác dụng độc hạiđến trái cây. Điểm nhấn chính là hạn chế tiếp xúc với chất gây dị ứng.

Thuốc kháng histamin không được sử dụng vì độc tính của chúng. Bên trong chỉ định chất hấp thụ. Từ thuốc nhỏ mắt, nên sử dụng natri cromoglycate, chống chỉ định sử dụng hormone.

Điều trị bằng bài thuốc dân gian

Nguyên tắc cơ bản trong điều trị viêm kết mạc dị ứng phương pháp dân gian là để tránh sử dụng các sản phẩm dẫn đến dị ứng.

Rửa kết mạc mắt bằng trà mới pha, để nguội ở nhiệt độ phòng. Bạn có thể tạo các ứng dụng với nó.

Không có dị ứng bạn có thể rửa mắt bằng nước sắc lô hội hoặc nước ép của loại cây này pha loãng 10 lần với nước. Để rửa mắt và chuẩn bị kem dưỡng da, người ta cũng sử dụng nước sắc của hoa cúc, thuốc sáng mắt, cam thảo, hoa cơm cháy và kế.

Rửa bằng dung dịch yếu có tác dụng làm dịu mắt. muối nở. Bạn có thể đắp một mẩu bánh mì hoặc miếng khoai tây sống nghiền lên mắt.

Viêm kết mạc dị ứng ở trẻ em

AK có thể tự biểu hiện ở trẻ từ 3 tuổi. Khoảng 5% học sinh mắc bệnh này. Thông thường, cùng với các triệu chứng viêm kết mạc dị ứng ở trẻ em, có thể có các biểu hiện quá mẫn cảm khác: viêm mũi dị ứng, hen phế quản, viêm da cơ địa, chàm.

Viêm kết mạc dị ứng ở trẻ em cần được điều trị cẩn thận. Liệu pháp đặc hiệu với chất gây dị ứng rất hiệu quả. Để làm được điều này, trước tiên hãy tìm hiểu xem trẻ bị dị ứng với thứ gì. Sau đó, dưới sự giám sát y tế, một chất gây dị ứng được tiêm cho anh ta với liều lượng tăng dần. Theo thời gian, tình trạng nghiện chất này phát triển, các triệu chứng của AK và các bệnh dị ứng khác biến mất ở trẻ em.

Đặc điểm của lối sống với một căn bệnh

Trong điều kiện dị ứng, điều trị thành công đòi hỏi phải thay đổi lối sống. Khuyến nghị chính là hạn chế tiếp xúc với chất gây dị ứng, lựa chọn lý tưởng là loại bỏ hoàn toàn sự hiện diện của nó. Để xác định chất gây dị ứng, kiểm tra da và xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm.

Ngoài ra còn có các chất gây dị ứng bắt buộc được khuyến nghị loại trừ khỏi chế độ ăn kiêng, mặc dù theo phân tích, chúng chưa gây ra AK: mật ong, sô cô la, ca cao, sữa, thịt gà, các loại hạt, chất bảo quản, màu thực phẩm, kẹo và đồ ngọt khác.

Trong trường hợp dị ứng với bụi, cần tiến hành giặt ướt thường xuyên hơn, loại bỏ thảm, đồ nội thất bọc ra khỏi phòng, sử dụng máy hút bụi có bộ lọc HEPA hoặc máy hút bụi khi vệ sinh.

Trong trường hợp phản ứng quá mẫn cảm với lông vũ, lông chim - thay thế tất cả các loại gối lông vũ và lông tơ bằng các sản phẩm tương tự làm từ vật liệu không gây dị ứng (holofiber), thay thế giường lông vũ bằng đệm mút.

Với sự nhạy cảm ngày càng tăng đối với phấn hoa của thực vật, bạn nên ra ngoài ít hơn khi chúng nở hoa. Nếu có thể, hãy thay đổi nơi cư trú của bạn hoặc ít nhất là tạm thời rời khỏi lãnh thổ trong thời kỳ ra hoa của các loại thảo mộc gây dị ứng.

Bạn không thể sử dụng mỹ phẩm và sử dụng thuốc, dị ứng. Nên sử dụng hóa chất gia dụng một cách hợp lý - thay vì xà phòng vệ sinh có mùi thơm, hãy sử dụng xà phòng giặt hoặc xà phòng trẻ em, thay bột giặt thông thường bằng viên nang, không sử dụng chất làm mát không khí, nước hoa, nước hoa.

Trong trường hợp sắp tiếp xúc với chất gây dị ứng (ở ngoài trời, dọn dẹp nhà cửa), nên đeo kính vừa vặn, sau đó rửa kỹ mắt và mũi bằng nước sạch.

Nếu một người bị dị ứng, anh ta nên mua máy tạo độ ẩm.

biến chứng

Nếu bệnh không được điều trị kịp thời có thể trở thành mãn tính. Khi dụi mắt bị ngứa, rát, nhiễm trùng do vi khuẩn có thể kết nối. Với một quá trình dài của bệnh, viêm mí mắt (viêm bờ mi), giác mạc (viêm giác mạc) có thể tham gia, hội chứng khô mắt có thể phát triển.

AK có thể làm trầm trọng thêm các bệnh về mắt hiện có (), làm trầm trọng thêm tiến trình của chúng. Để tránh các biến chứng, cần bắt đầu điều trị bệnh càng sớm càng tốt.

Phòng ngừa

Ngăn ngừa các đợt cấp của AK có liên quan đến thay đổi lối sống: chuyển sang chế độ ăn ít gây dị ứng, các biện pháp khác nhằm giảm tiếp xúc với chất gây dị ứng.

Các hành động phòng ngừa bao gồm sử dụng giọt cromohexal trong thời kỳ ra hoa của cỏ trước khi xuất hiện các triệu chứng của AK, cũng như sử dụng thuốc kháng histamine đường uống trước khi phát triển các dấu hiệu của bệnh.

Biết được nguyên nhân gây viêm kết mạc dị ứng, biểu hiện lâm sàng, biện pháp phòng ngừa và điều trị, người ta có thể học cách quản lý căn bệnh này. Với một phương pháp điều trị có thẩm quyền, có thể đạt được sự thuyên giảm ổn định của bệnh, giảm thiểu các biểu hiện lâm sàng và tránh sự phát triển của các biến chứng không mong muốn.

Video hữu ích về viêm kết mạc dị ứng

Theo logic của cái tên, nó ảnh hưởng đến những người tăng độ nhạy cảm với bất kỳ chất gây dị ứng nào. Bản thân dị ứng là một vấn đề khá khó lường, có thể “bò ra” ở nhiều nơi trên cơ thể. Vì kết mạc của mắt tiếp xúc với thế giới bên ngoài ở những hàng đầu tiên nên nó là nơi đầu tiên bị các chất gây dị ứng tấn công.

Thông thường, kết mạc coi phấn hoa thực vật là chất gây dị ứng. Vì lý do này, loại viêm kết mạc này có thể được coi là bệnh theo mùa. Tuy nhiên, ngoài phấn hoa, những người bị dị ứng còn có phản ứng với lông vật nuôi, bụi và thuốc. Và đây không phải là toàn bộ danh sách.

Tác động của chất gây dị ứng lên kết mạc của mắt có thể được đoán gần như ngay lập tức khi bắt đầu ngứa dữ dội - nó khiến bạn muốn dụi mắt. Trong một số trường hợp, ngứa đi kèm với đau và sưng nhẹ mí mắt. Và vấn đề này có thể trở thành mãn tính.

Để tham khảo. Viêm kết mạc dị ứng là sự xuất hiện phản ứng viêm của niêm mạc mắt khi tiếp xúc với chất gây dị ứng. Đối với sự phát triển của viêm kết mạc dị ứng, cần phải tăng độ nhạy cảm được xác định về mặt di truyền đối với chất gây dị ứng này.

Các triệu chứng chính của viêm kết mạc dị ứng là xuất hiện chảy nước mắt, ngứa mí mắt và kết mạc, đỏ niêm mạc, sưng mí mắt, xuất hiện các nốt viêm (nhú và nang) trên kết mạc. Trong trường hợp viêm kết mạc dị ứng nặng, có thể gây tổn thương giác mạc (viêm giác mạc dị ứng), kèm theo suy giảm thị lực.

Chú ý. Theo thống kê, dị ứng nhãn khoa (viêm kết mạc dị ứng, viêm giác mạc dị ứng, v.v.) với mức độ nghiêm trọng khác nhau xảy ra ở khoảng 20% ​​dân số.

Trong cơ cấu các tổn thương dị ứng của mắt, viêm kết mạc chiếm khoảng 90% các trường hợp dị ứng nhãn khoa.

Do sự hiện diện khuynh hướng di truyền, viêm kết mạc dị ứng thường kết hợp với các bệnh khác có tính chất dị ứng (hen phế quản, viêm mũi dị ứng, viêm họng, viêm da dị ứng vân vân.).

Mã ICD10 của viêm kết mạc dị ứng là H10.1 (viêm kết mạc dị ứng cấp tính).

Nguyên nhân của sự phát triển của viêm kết mạc dị ứng

Nguyên nhân chính của viêm kết mạc dị ứng là phấn hoa. Về vấn đề này, hầu hết các bệnh nhân đều có tính chất theo mùa rõ rệt của bệnh (mùa xuân, cuối mùa hè hoặc đầu mùa thu), do sự ra hoa của cỏ phấn hương, cây dương, chuối, ngải cứu, quinoa, v.v.

Ngoài ra, nguyên nhân của sự phát triển của viêm kết mạc dị ứng có thể là:

• phủi bụi;
• Lông động vật;
• con gián;
• mỹ phẩm (mascara, phấn tạo khối, sữa tẩy trang, v.v.);
• kính áp tròng và dung dịch bảo quản;
• thuốc (thuốc nhỏ mắt, thuốc mỡ tra mắt, gel), v.v.

Phân loại viêm kết mạc dị ứng

Bệnh có thể tiến triển cấp tính và dạng mãn tính.

Dựa theo hình thức lâm sàng và tác nhân gây ra quá trình viêm, viêm kết mạc dị ứng được chia thành:

• viêm kết mạc dị ứng theo mùa phấn hoa;
• viêm kết mạc mùa xuân và viêm giác mạc;
• viêm kết mạc dị ứng nhú to;
• thuốc viêm kết mạc;
• viêm kết mạc dị ứng mãn tính và viêm kết giác mạc.

Để tham khảo. Tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh, viêm kết mạc dị ứng có thể là vĩnh viễn (do tiếp xúc với khói bụi hoặc các yếu tố khác mà bệnh nhân thường xuyên gặp phải) hoặc theo mùa.

Viêm kết mạc dị ứng phấn hoa theo mùa (còn gọi là sốt cỏ khô hoặc dị ứng phấn hoa) được chia thành ba loại, tùy theo loại phấn hoa gây dị ứng.

Loại viêm kết mạc dị ứng theo mùa đầu tiên là viêm do cây có hoa và tiếp xúc với phấn hoa của chúng. Loại thứ hai bao gồm dị ứng do phấn hoa cỏ đồng cỏ. Đến loại thứ ba, viêm kết mạc dị ứng do phấn hoa cỏ dại.

Viêm kết mạc dị ứng - triệu chứng

Các biểu hiện phổ biến chính của tất cả các bệnh viêm kết mạc dị ứng là:

• tăng huyết áp rõ rệt của màng nhầy của mắt;
• đỏ nghiêm trọng của mí mắt;
• sưng mí mắt và kết mạc mắt;
• phàn nàn về ngứa, rát, đau ở mắt;
• ngứa mí mắt;
• sự xuất hiện của chảy nước mắt dồi dào;
• không có mủ chảy ra từ mắt;
• mờ mắt;
• sự xuất hiện của các vết viêm trên màng nhầy của mắt (nhú và nang bệnh lý).

Trong hầu hết các trường hợp, viêm kết mạc dị ứng được kết hợp với các triệu chứng dị ứng:

• viêm mũi (phàn nàn về nghẹt mũi liên tục, giọng mũi, ngứa liên tục trong mũi, chảy nhiều chất nhầy từ mũi, hắt hơi, đỏ đặc trưng của chóp mũi, v.v.);
• viêm họng (đau họng, ho, khô họng, khản tiếng, nghẹn,…).

Chú ý. Viêm kết mạc dị ứng ở trẻ em diễn ra giống như ở người lớn. khác biệt cơ bản không có triệu chứng. Tuy nhiên, ở trẻ nhỏ, viêm kết mạc dị ứng thường phức tạp hơn do nhiễm vi khuẩn. Điều này là do, do ngứa dữ dội, họ liên tục dụi mắt và thường mang các vi sinh vật gây bệnh lên màng nhầy.

Cần lưu ý viêm kết mạc dị ứng có biểu hiện lâm sàng giống viêm kết mạc do virus nên để tránh sai sót trong chẩn đoán, chẩn đoán, Chẩn đoán phân biệt và việc chỉ định điều trị nên được xử lý độc quyền bởi bác sĩ nhãn khoa và bác sĩ dị ứng.

Giống như viêm kết mạc do virus, dị ứng có thể kết hợp với các triệu chứng viêm mũi và viêm họng, tuy nhiên, với dị ứng thì không có nhiệt độ, sốt, đau cơ và khớp, sưng hạch bạch huyết.

Viêm kết mạc dị ứng - cách điều trị

Điều trị viêm kết mạc dị ứng nên được chỉ định bởi bác sĩ nhãn khoa và bác sĩ dị ứng. Theo chỉ định, có thể được sử dụng:

• giảm mẫn cảm cụ thể bởi các chất gây dị ứng;
• thuốc nhỏ mắt kháng histamin;
• thuốc co mạch cho đôi mắt;
• nước mắt thay thế;
• thuốc nhỏ mắt với interferon;
• thuốc nhỏ mắt và thuốc mỡ với glucocorticosteroid;
• giọt với chất ổn định tế bào mast.

Viêm kết mạc dị ứng - thuốc nhỏ mắt với thuốc kháng histamine

Các phương tiện được sử dụng phổ biến nhất là giọt:

• Okumetil ( giọt kết hợp cho mắt với diphenhydramine, naphazoline và kẽm sulfat). Chúng có tác dụng kháng histamine, co mạch, thông mũi, sát trùng và chống viêm;
• Opatanol (thuốc kháng histamine nhỏ giọt với olopatadine);
• Cromohexal (thuốc kháng histamine với chất ổn định màng tế bào mast - axit cromoglycic);
• Lecrolin (thuốc nhỏ mắt chống dị ứng với natri cromoglycate (chất ổn định tế bào mast));
• Allergodil (thuốc giảm dị ứng với azelastine).

Viêm kết mạc dị ứng - thuốc nhỏ mắt có tác dụng co mạch

Để thu hẹp các mạch và giảm mức độ nghiêm trọng của phù nề, thuốc nhỏ mắt co mạch được sử dụng:

• với tetrizoline (Tizin, Vizin, Montevizin, Octilia, v.v.);
• giọt kết hợp với naphazoline và pheniramine (Opkon-A);
• giọt kết hợp với antazoline và naphazoline (Alergoftal);
• chải. giọt với antazolin và tetrizolin (Spersallerg).

Nếu cần thiết, thuốc nhỏ mũi co mạch (Naphthyzin) được kê thêm.

Viêm kết mạc dị ứng - thuốc nhỏ mắt với glucocorticosteroid

Trong hầu hết các trường hợp, thuốc nhỏ nội tiết tố được sử dụng:

• Betazone (thuốc giảm betamethasone);
• Dexona, Dexoftan, Dexamethasone Long (dexamethasone giọt).

Viêm kết mạc dị ứng theo mùa phấn hoa

Viêm kết mạc dị ứng phấn hoa được gọi là dị ứng nhãn khoa theo mùa phát triển do màng nhầy tiếp xúc với chất gây dị ứng phấn hoa trong quá trình ra hoa của cây, hoa, thảo mộc, ngũ cốc, v.v. Loại này viêm kết mạc dị ứng là một trong những bệnh phổ biến nhất.

Theo nguyên tắc, chẩn đoán viêm kết mạc phấn hoa không khó, vì sự xuất hiện của các triệu chứng của bệnh có mối quan hệ rõ ràng với việc tiếp xúc với chất gây dị ứng trên cơ thể. Để làm rõ chẩn đoán, áp dụng:

• xét nghiệm trong da với chất gây dị ứng;
• nghiên cứu tế bào học của vết trầy xước từ kết mạc của mắt.

Một vai trò quan trọng trong chẩn đoán viêm kết mạc dị ứng được thực hiện bởi việc thu thập tiền sử bệnh (bệnh nhân có tiền sử dị ứng di truyền, tình trạng dị ứng đồng thời, các triệu chứng theo mùa, v.v.).

Để tham khảo. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân bị viêm kết mạc dị ứng phấn hoa có đồng thời viêm mũi dị ứng, viêm họng, viêm da, viêm phế quản, hen phế quản.

Viêm kết mạc phấn hoa bắt đầu cấp tính, gây tổn thương cả hai mắt cùng một lúc. Bệnh nhân phàn nàn về sự xuất hiện của:

• cảm giác nóng rát khó chịu và ngứa mí mắt;
• chảy nước mắt dữ dội và liên tục;
• nóng rát và ngứa dưới mí mắt;
• tăng độ nhạy cảm với ánh sáng;
• sưng mí mắt và kết mạc;
• đỏ mí mắt và kết mạc.

Sự sưng tấy của kết mạc có thể mạnh đến mức có vẻ như giác mạc đang “chết chìm” trong đó.

Do mí mắt bị sưng nặng, người bệnh có thể khó mở mắt và phải nheo mắt liên tục. Sự xuất hiện của thâm nhiễm bệnh lý ở rìa giác mạc cũng thường được ghi nhận. Trong tương lai, các nhú và nang bệnh lý bề ngoài có thể bị loét, dẫn đến hình thành các vết loét và xói mòn giác mạc.

Để tham khảo. Trong quá trình viêm mãn tính, mí mắt và kết mạc bị ngứa vừa phải liên tục, tiết dịch nhầy ít từ mắt và màu hồng nhạt liên tục của mí mắt và kết mạc. Sự xuất hiện của thâm nhiễm bệnh lý dai dẳng vừa phải của niêm mạc cũng là đặc trưng.

Chẩn đoán viêm kết mạc dị ứng phấn hoa

Để chẩn đoán bệnh và làm rõ loại chất gây dị ứng gây ra viêm kết mạc dị ứng, các xét nghiệm da mắt với chất gây dị ứng được thực hiện:

• hóa sẹo;
• sẹo hóa-ứng dụng;
• điện di;
• nhỏ giọt;
• đăng kí;
• kiểm tra chích (được sử dụng thường xuyên nhất), v.v.

Trong những trường hợp cá biệt, theo đúng chỉ định, có thể sử dụng thử nghiệm khiêu khích:

• kết mạc;
• mũi;
• dưới lưỡi.

Để tham khảo. Vai trò quan trọng nhất trong chẩn đoán bệnh trong giai đoạn cấp tính nhất được thực hiện bởi chẩn đoán dị ứng cụ thể trong phòng thí nghiệm (quan trọng nhất là phát hiện các tế bào bạch cầu ái toan trong các vết trầy xước từ kết mạc).

Viêm kết mạc dị ứng sốt cỏ khô - điều trị

chính và hầu hết phương pháp hiệu quảđiều trị là để thực hiện giảm mẫn cảm cụ thể với chất gây dị ứng phấn hoa. Tuy nhiên, phương pháp điều trị viêm kết mạc dị ứng ở người lớn và trẻ em này chỉ có thể áp dụng ngoài những đợt cấp của bệnh.

Trong giai đoạn trầm trọng hơn, viêm kết mạc dị ứng của mắt được điều trị bằng thuốc kháng histamine toàn thân (Suprastin, Loratadin, Zodak, Diazolin, Cetirizine, Zitrek, Tavegil, v.v.). Thuốc nhỏ mắt kháng histamine và thuốc nhỏ mắt co mạch cũng được sử dụng.

Chú ý. Theo đúng chỉ định, thuốc nhỏ và thuốc mỡ có glucocorticoid và chất ổn định tế bào mast (axit cromoglycic) có thể được kê đơn.

Với sự phát triển của hội chứng khô mắt, nên sử dụng các chất thay thế nước mắt và thuốc nhỏ mắt có chứa interferon (Ophthalmoferon).

Nếu cần thiết, việc sử dụng thuốc bắt đầu hai tuần trước khi tiếp xúc với chất gây dị ứng.

Viêm kết mạc dị ứng mùa xuân ở người lớn và trẻ em

Viêm giác mạc mùa xuân được gọi là tổn thương viêm kết mạc và giác mạc theo mùa. Sự khởi đầu của đợt cấp xảy ra vào cuối mùa xuân, đạt đỉnh điểm vào giữa mùa hè. Vào mùa thu, quá trình viêm lắng xuống. Trong những trường hợp cá biệt, có thể xảy ra một đợt bệnh mãn tính quanh năm.

Để chẩn đoán bệnh, một nghiên cứu về vết xước của kết mạc cho các tế bào bạch cầu ái toan được sử dụng.

Chú ý! Bệnh được đặc trưng bởi sự hồi quy hoàn toàn của các triệu chứng ở tuổi dậy thì. Về vấn đề này, ngoài yếu tố dị ứng khi xảy ra viêm nhiễm, yếu tố nội tiết cũng được xem xét.

Dấu hiệu nhận biết bệnh viêm kết mạc dị ứng mùa xuân là:

• tính thời vụ của bệnh;
• tuổi trẻ em của bệnh nhân (thường lên đến mười tuổi);
• khởi phát cấp tính và tổn thương cả hai mắt;
• sự xuất hiện của ngứa mí mắt nghiêm trọng;
• chảy nước mắt và chứng sợ ánh sáng;
• sự phát triển trên kết mạc của sụn mí mắt trên của nhú màu hồng nhạt;
• chảy ra từ mắt của chất nhờn giống như sợi chỉ;
• đỏ mí mắt và kết mạc;
• sưng mí mắt và niêm mạc;
• tổn thương viêm giác mạc.

Điều trị viêm kết mạc dị ứng mùa xuân ở trẻ em

Để điều trị viêm kết mạc dị ứng mùa xuân, các chế phẩm glucocorticosteroid (thuốc mỡ và thuốc nhỏ mắt) được sử dụng. Ngoài ra, việc sử dụng chất ổn định màng tế bào mast và thuốc kháng histamine toàn thân được chỉ định.

Viêm kết mạc dị ứng có nhú lớn

Viêm kết mạc dị ứng nhú lớn được gọi là viêm niêm mạc, kèm theo sự xuất hiện của các nhú bệnh lý lớn trên đó do tiếp xúc lâu dài của niêm mạc với dị vật (ống kính, chỉ khâu trên giác mạc, giả, v.v.)

Các triệu chứng chính của viêm kết mạc nhú lớn là:

• nhú cụ thể,
• ngứa
• tiết dịch nhầy,
• đau ở mắt
• đôi khi sa mí mắt (sụp mí mắt).

Viêm kết mạc dị ứng nhú lớn: điều trị ở người lớn và trẻ em

Cơ sở của điều trị là loại bỏ dị vật gây ra phản ứng viêm dị ứng. Trong tương lai, nên sử dụng thuốc nhỏ có chất ổn định màng tế bào mast, thuốc nhỏ có interferon và chất thay thế nước mắt.

Thuốc viêm kết mạc mắt

Viêm kết mạc do tiếp xúc với thuốc được gọi là viêm dị ứng màng nhầy của mắt, do không dung nạp cá nhân với thuốc được sử dụng.

Sự phát triển của dị ứng có thể cấp tính (trong vòng một giờ sau khi sử dụng thuốc), bán cấp (trong ngày) và mãn tính (với việc sử dụng thuốc kéo dài).

Các triệu chứng của bệnh là:

• đau dữ dội và nóng rát ở mắt;
• sưng và đỏ mí mắt và kết mạc;
• chảy nước mắt;
• tần suất xảy ra thâm nhiễm viêm niêm mạc và giác mạc, v.v.

Để tham khảo.Để chẩn đoán bệnh trong giai đoạn cấp tính, phương pháp chẩn đoán dị ứng cụ thể trong phòng thí nghiệm được sử dụng. Sau khi tốt nghiệp giai đoạn cấp tính bệnh, có thể sử dụng các xét nghiệm kích thích và xét nghiệm da mắt (thả, bôi, chích, v.v.).

Thuốc viêm kết mạc dị ứng của mắt - điều trị

Để tham khảo. Cơ sở của điều trị là loại bỏ ngay thuốc gây ra phản ứng dị ứng. Ngoài ra, thuốc kháng histamine toàn thân và tại chỗ, thuốc nhỏ và thuốc mỡ có glucocorticoid, thuốc nhỏ co mạch được sử dụng.

Trong các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, có thể cần sử dụng glucocorticosteroid toàn thân.

Hầu như tất cả mọi người đã trải qua một phản ứng dị ứng. Nó có thể do thức ăn, bụi, len, nước hoa và nhiều chất khác gây ra. Điều quan trọng là phải biết các triệu chứng và cách điều trị viêm kết mạc dị ứng, bởi vì điều này sẽ cho phép bạn thực hiện các biện pháp kịp thời để duy trì thị lực đầy đủ.

Bệnh là một quá trình viêm cục bộ trong kết mạc của mắt - màng nhầy lót phần trắng của nhãn cầu. Nguyên nhân của sự xuất hiện là một phản ứng quá mẫn xảy ra để đáp ứng với tác động của chất gây dị ứng. Nhiều chất có thể hoạt động như một chất kích hoạt quá trình, nhưng phòng khám sẽ giống nhau.

Triệu chứng

Các biểu hiện lâm sàng phụ thuộc vào nồng độ của chất gây dị ứng ảnh hưởng đến sinh vật nhạy cảm: càng cao, các triệu chứng viêm kết mạc càng rõ rệt. Chúng đóng vai trò quan trọng và đặc điểm cá nhân phản ứng của cơ thể với tác nhân gây ra quá trình dị ứng. Sự khác biệt về thời gian xuất hiện các triệu chứng của bệnh phụ thuộc vào điều này: từ 30 phút đến vài ngày.

Viêm kết mạc dị ứng được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

1. Khiếu nại phổ biến nhất là ngứa và rát mắt, chảy nước mắt. Những biểu hiện này đôi khi làm phiền bệnh nhân đến mức làm giảm nghiêm trọng chất lượng cuộc sống của anh ta. Tăng trong thời tiết ấm và khô.
2. Mỏi mắt bắt đầu.
3. Sưng kết mạc và mí mắt.
4. Có hiện tượng đỏ mắt xảy ra do quá trình viêm, đỏ mắt tăng lên do gãi liên tục.
5. Dần dần, lượng bài tiết của tuyến lệ giảm nên ở mắt lúc cao điểm của bệnh xuất hiện cảm giác khô, dị vật, sợ ánh sáng mặt trời.
6. Khi viêm kết mạc xảy ra Mong muốn lớn chải vùng bị ảnh hưởng, do đó tổn thương được hình thành trên màng nhầy, không thể nhìn thấy bằng mắt thường. Các vi sinh vật gây bệnh có thể xâm nhập qua chúng, làm trầm trọng thêm các biểu hiện của viêm kết mạc. Chảy dịch từ mắt trong trường hợp nhiễm trùng sẽ có màu vàng(mủ). Vào buổi sáng sau khi ngủ, những bệnh nhân như vậy rất khó mở mắt vì hai mí mắt dính vào nhau.
7. Xuất hiện các nang hoặc nhú nhỏ trên kết mạc.
8. Màng nhầy của mắt, đặc biệt là khi chạy, bị teo một phần, gây ra nỗi đau khi di chuyển nhãn cầu.

Song song với kết mạc, niêm mạc mũi cũng phản ứng với tác động của chất gây dị ứng và xảy ra viêm mũi. kèm theo bài tiết nhiều từ mũi.

nguyên nhân

Viêm kết mạc dị ứng có thể là kết quả của việc tiếp xúc với nhiều chất trên màng nhầy của mắt, nhưng tất cả phụ thuộc vào phản ứng của từng cá nhân với một chất gây dị ứng cụ thể. Các chất gây dị ứng được phân loại theo một số tiêu chí, cách thuận tiện nhất là phân biệt chúng theo bản chất nguồn gốc của chúng.

hộ gia đình

Trong một số chất gây dị ứng này, quan trọng nhất là Bụi nhà, thường gây ra các biểu hiện dị ứng. Nó có trong quần áo, thảm trải sàn, giường ngủ, tức là trong tất cả những thứ có trong nhà.

biểu bì

Nguồn gốc của những chất gây dị ứng này là vật nuôi: mèo, chó, chim, v.v. Phản ứng từ mắt được biểu hiện từ lông, phân và các chất khác mà động vật bài tiết trong quá trình sống.

phấn hoa

Vào mùa xuân, sự ra hoa của cây bắt đầu bằng việc giải phóng phấn hoa, điều này trở thành một vấn đề thực sự đối với những bệnh nhân mắc bệnh sốt cỏ khô. Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm kết mạc dị ứng là phấn hoa. Các phản ứng chéo của cơ thể có thể phát triển - trong trường hợp thành phần phấn hoa của hai loại cây khác nhau tương tự nhau.

phân loại

Một số phân loại viêm kết mạc dị ứng đã được đề xuất:

1. Theo bản chất của kháng nguyên: viêm giác mạc, viêm kết mạc do thuốc, dị ứng, viêm da mùa xuân.
2. Trong suốt quá trình, bệnh về mắt là cấp tính, bán cấp tính và sau đó trở thành mãn tính.
3. Theo thời điểm xuất hiện: theo mùa (thường ra hoa vào mùa xuân) hoặc quanh năm.
4. Theo tốc độ khởi phát của các triệu chứng dị ứng đầu tiên: phản ứng tức thì (xảy ra trong vòng nửa giờ kể từ khi bắt đầu gây dị ứng) và phản ứng chậm (sau một ngày trở lên). Sự phân loại này đóng vai trò quan trọng khi lựa chọn liệu pháp cho bệnh nhân.

Cơ sở của sự xuất hiện của viêm kết mạc dị ứng là phản ứng quá mẫn tức thì (loại 1). Kích hoạt là sự tiếp xúc của kết mạc mắt với một chất gây ra phản ứng miễn dịch tăng cường. đang chạy toàn bộ dòng các quá trình trong cơ thể. Các tế bào mast bị thoái hóa, basophils được kích hoạt, các chất trung gian của phản ứng dị ứng được giải phóng, chịu trách nhiệm cho tất cả các triệu chứng. Các mạch của màng nhầy của mắt mở rộng, sưng kết mạc xảy ra.

dạng mãn tính

Viêm kết mạc dị ứng là mãn tính nếu chất gây dị ứng liên tục ảnh hưởng đến màng nhầy của mắt. Trong hầu hết các trường hợp, yếu tố gây ra phản ứng thái quá của hệ thống miễn dịch tác động lên cơ thể theo định kỳ, do đó, các triệu chứng của bệnh không phải lúc nào cũng đi kèm với một người.

Điều rất quan trọng là phải xác định kịp thời chất gây dị ứng gây ra viêm kết mạc: bằng cách loại bỏ tác động của nó, căn bệnh này có thể tránh được như một người bạn đồng hành vĩnh cửu. Cần phải nhớ rằng các biểu hiện lâm sàng thường không đáng kể, nhưng đồng thời, cảm giác khó chịu ở mắt rất dữ dội.

Làm thế nào nó thể hiện ở trẻ em

Ở trẻ em, bệnh này đặc biệt phổ biến và từ khi sinh ra. Các biểu hiện ở trẻ em và người lớn không khác nhau, cường độ của một số triệu chứng phụ thuộc vào đặc điểm của chất gây dị ứng hoạt động và sinh vật nhạy cảm. Trẻ em gãi mắt thường xuyên hơn, vì vậy nguy cơ nhiễm trùng do vi khuẩn cao hơn nhiều.

Do đó, trong điều trị viêm kết mạc dị ứng, thuốc mỡ thường được sử dụng có chứa thành phần kháng khuẩn. Ngoài ra, tần suất phân phối của quá trình phụ thuộc vào đặc điểm lưu thông máu trong cơ thể trẻ em: mạch máu phong phú góp phần chuyển nhiễm trùng nhanh chóng từ màng nhầy của mắt qua các mạch.

Các biến chứng có thể xảy ra

Các đợt viêm kết mạc dị ứng thường xuyên và kéo dài, đặc biệt là những đợt không có hỗ trợ y tế, trong một số ít trường hợp có thể gây ra biến chứng nghiêm trọng. Về cơ bản là như vậy quá trình bệnh lý phát sinh từ một bên của mắt, chúng bao gồm:

• cận thị - thị lực kém ở khoảng cách xa so với mắt
• viễn thị - sự mờ của một hình ảnh ở gần
• loạn thị - bệnh lý giác mạc (độ cong)
• hội chứng khô mắt: khô niêm mạc, cảm giác nóng rát, cảm giác có dị vật, sợ ánh sáng
• viêm mống mắt, viêm giác mạc
• lác mắc phải
• đục thủy tinh thể

Liên hệ với bác sĩ nào

Viêm kết mạc dị ứng được điều trị bởi hai bác sĩ chuyên khoa: bác sĩ miễn dịch-dị ứng và bác sĩ nhãn khoa, vì vậy bạn cần liên hệ với họ. Bác sĩ sẽ chỉ định tất cả các nghiên cứu cần thiết để xác nhận bản chất dị ứng của bệnh và kê đơn điều trị hiệu quả.

chẩn đoán

Viêm kết mạc không khó chẩn đoán do hình ảnh lâm sàng đặc trưng và các triệu chứng rõ ràng. Nhưng bản chất của bệnh đã khó xác định hơn, vì có nhiều loại viêm kết mạc và tất cả chúng đều khác nhau về cách điều trị và khuyến cáo. Điều rất quan trọng là thu thập tiền sử bệnh, được thực hiện bởi bác sĩ.

Thực tế đã được chứng minh về sự tương tác của bệnh nhân với một số chất bất thường, tính thời vụ của các triệu chứng về mắt, sự hiện diện của các dấu hiệu nhiễm độc cơ thể, chủ yếu đi kèm với viêm kết mạc do vi khuẩn hoặc nguyên nhân virus. Vì Chẩn đoán phân biệt với viêm kết mạc do nấm, vi rút hoặc vi khuẩn gây ra, một miếng gạc được lấy để tìm mầm bệnh. Để làm điều này, bạn cần một công cụ đặc biệt trông giống như tăm bông.

Họ lấy chất liệu từ màng nhầy của mắt bị ảnh hưởng. Vết bẩn này sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm, nơi đồng thời có thể kiểm tra độ nhạy cảm của vật liệu với kháng sinh trong trường hợp có bản chất vi khuẩn. Trong một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm tế bào học với viêm kết mạc có tính chất dị ứng, số lượng bạch cầu ái toan và basophils chiếm ưu thế trong vết bẩn. Nếu bệnh truyền qua bệnh nhân mà không có biến chứng, thì không có sự thay đổi loạn dưỡng nào trong các tế bào trong phết tế bào.

Sự đối đãi

Điều trị viêm kết mạc nên được thực hiện ngay cả khi các triệu chứng giảm bớt sau khi loại bỏ tiếp xúc với chất gây dị ứng. Điều này sẽ giúp tránh các biến chứng. áp dụng Một cách tiếp cận phức tạp, mang lại tỷ lệ hồi phục tốt nhất cho người bị đau mắt.

Phương pháp không dùng thuốc

1. Nên tránh đeo kính áp tròng trong suốt thời gian điều trị. Mặc dù thực tế là sự tiến bộ không đứng yên, nhưng thủy tinh thể là một dị vật cũng ngăn cản đôi mắt thở hoàn toàn. Các triệu chứng của bệnh có thể trở nên tồi tệ hơn, vì vậy tốt hơn là sử dụng kính cho bệnh viêm kết mạc. Sau khi hoàn thành quá trình điều trị, không nên đeo ống kính cũ: chúng có thể là nguồn lây nhiễm, đặc biệt là trong trường hợp viêm kết mạc dị ứng phức tạp.
2. Để giảm bớt các triệu chứng khô mắt, nên sử dụng thuốc nhỏ mắt-chất bôi trơn. Để mua chúng, bạn không cần đơn thuốc của bác sĩ, nhưng hãy nhớ đọc hướng dẫn sử dụng.
3. Rửa tay thường xuyên, đặc biệt là sau khi chạm vào mắt bị ảnh hưởng. Điều này sẽ ngăn ngừa tái nhiễm trùng.
4. Các chất tiết dính, đặc biệt là sau khi thức dậy, nên được loại bỏ cẩn thận bằng một miếng bông thấm nước đun sôi ấm.

Chất ổn định tế bào mast

Những loại thuốc này là liệu pháp thay thế bệnh lý này. Nguyên tắc hoạt động là giảm giải phóng các chất trung gian của phản ứng dị ứng từ tế bào mast. Chúng chặn các kênh canxi, hoạt động cần thiết cho quá trình thoái hóa tế bào. Màng tế bào dần ổn định.

Chúng khác với các thuốc kháng histamine thông thường ở chỗ chúng không làm giảm các triệu chứng trong thời gian ngắn, cho kết quả chậm và kiểm soát hiệu quả sự phát triển của các triệu chứng trong một thời gian dài. Khi kê đơn thuốc ổn định tế bào mast, bệnh nhân gặp ít tác dụng phụ hơn nhiều so với các nhóm thuốc khác. Chúng bắt đầu có tác dụng sau 2-3 tuần, vì vậy bạn thường có thể thấy chúng kết hợp với thuốc kháng histamine.

Chất ổn định tế bào mast được quy định trong hầu hết các trường hợp dưới dạng thuốc nhỏ mắt. Điều này cho phép thành phần hoạt chấtđánh chính xác vào tâm viêm. Ví dụ về các loại thuốc là nedocromil và natri cromoglycate, lodoxamide. Lựa chọn nhiều nhất đúng thuốcđược thực hiện bởi một chuyên gia.

thuốc kháng histamin

Thuốc nhóm này làm giảm các biểu hiện dị ứng bằng cách giảm giải phóng histamin và các chất trung gian khác. Có một số thế hệ thuốc kháng histamine khác nhau về hiệu quả, thời gian tác dụng và mức độ nghiêm trọng của tác dụng phụ. Với viêm kết mạc dị ứng, có thể kê đơn cả thuốc nhỏ mắt và thuốc uống. Các loại thuốc sau đây có thể được quy định:

• cetirizin
• levocabastin
• dị ứng
• fexofenadin
• loratadin

Việc lựa chọn thuốc nên được thực hiện bởi bác sĩ trong quá trình kiểm tra chi tiết bệnh nhân. Bạn cần tính đến nghề nghiệp có thể mang thai, thời kỳ cho con bú ở phụ nữ. Bạn cần lắng nghe mong muốn của bệnh nhân, vì một số loại thuốc cần sử dụng 4 lần một ngày, điều này có thể gây bất tiện cho bệnh nhân. Người lớn tuổi bị suy giảm trí nhớ nên ưu tiên chọn những bài thuốc có tác dụng lâu dài.

Thông thường, bệnh nhân bị viêm kết mạc dị ứng được kê đơn thuốc tác dụng kép. Cần phải nhớ rằng một số thuốc kháng histamine, đặc biệt là thế hệ thứ nhất, gây buồn ngủ, rất nguy hiểm đối với những ngành nghề đòi hỏi sự tập trung cao độ. Khả năng tác dụng phụ này tăng lên khi dùng liều lượng lớn thuốc, cũng như cùng với đồ uống có cồn.

liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch đặc hiệu với dị nguyên ở giai đoạn này là phương pháp duy nhất tác động vào nguyên nhân gây dị ứng và loại bỏ nó. Phương pháp này bao gồm việc đưa chất gây dị ứng vào cơ thể nhạy cảm, liều lượng tăng dần.

Khả năng chịu đựng lâu dài của cơ thể đối với chất gây dị ứng này phát triển, do đó các triệu chứng viêm kết mạc được loại bỏ. Phương pháp này có tác dụng phụ riêng, vì vậy chỉ có bác sĩ dị ứng-miễn dịch học mới nên thực hiện quy trình này.

Phòng ngừa

Cần tuân thủ một số quy tắc để các triệu chứng viêm kết mạc không còn làm phiền:

1. Điều quan trọng nhất là loại trừ mọi tiếp xúc với chất gây dị ứng, bởi vì tác dụng của nó đối với kết mạc của mắt là chính và lý do duy nhất bệnh tật.
2. Nếu không thể tránh được sự tương tác với chất gây dị ứng, thì ngay lập tức bạn cần nhỏ thuốc kháng histamine vào mắt do bác sĩ chuyên khoa thích hợp kê đơn.

Phần kết luận

trong trường hợp của bất kỳ triệu chứng khó chịu về phía mắt, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức. Tiếp nhận không kịp thời và không kiểm soát thuốc men có thể gây ra thiệt hại không thể khắc phục cho tầm nhìn. Giữ mọi thứ khuyến nghị cần thiết bác sĩ chuyên khoa, bạn có thể quên đi các triệu chứng của viêm kết mạc dị ứng trong một thời gian dài.

Video: Viêm kết mạc dị ứng - về điều quan trọng nhất