Chảy máu đề cập đến dòng máu chảy ra từ các mạch bị hư hỏng. Thông thường, chảy máu xảy ra do chấn thương. Khi máu chảy ra qua vết thương ngoài da, người ta gọi là chảy máu ngoài. Khi chảy máu trong, lượng máu chảy ra sẽ tích tụ trong các khoang của cơ thể.

Chảy máu bên ngoài có thể là:
Mao mạch - máu chảy ra từng giọt, chúng được quan sát thấy bằng các vết trầy xước, vết cắt trên bề mặt da;
Tĩnh mạch - xảy ra khi cắt, vết đâm, máu màu anh đào sẫm, chảy thành dòng không ngừng;
Động mạch - xảy ra với vết thương bị chặt, đâm, máu có màu đỏ tươi, chảy ra thành dòng đập mạnh.

Khi mất máu, có sự vi phạm hoạt động của não, tim, phổi. Mất 1-1,5 lít máu là rất nguy hiểm. Gây tử vong là mất đồng thời 2-2,5 lít máu. Sơ cứu vết thương chảy máu là cầm máu.

chảy máu mao mạch.

Có thể dừng tạm thời bằng cách nâng chi bị thương cao hơn mức cơ thể. Việc cầm máu cuối cùng đạt được bằng cách băng vết thương theo trình tự sau:
Gạc sạch trên vết thương, một lớp bông, băng lại bằng băng. Không đắp bông gòn lên vết thương hở.

Chảy máu tĩnh mạch.

Cách tốt nhất là băng ép. Một vài lớp gạc được đắp lên vết thương, một cục bông gòn và băng chặt. Có thể cầm máu tạm thời bằng cách dùng ngón tay ấn vào vùng chảy máu.

chảy máu động mạch.

Chảy máu từ các động mạch là đáng kể nhất và đe dọa tính mạng. Khi các động mạch lớn bị tổn thương và nếu không được hỗ trợ kịp thời, tử vong có thể xảy ra. Máu từ động mạch chảy ra thành tia, có màu đỏ tươi.

Với chảy máu động mạch nhỏ, chu vi vết thương được bôi cồn iốt, băng ép được áp dụng. nhanh nhất và một cách đơn giản cầm máu động mạch là ép mạch vào xương bên dưới phía trên vị trí chảy máu dọc theo dòng máu. Đồng thời với việc ấn tàu vào người đang chảy máu, một vị trí nâng cao được đưa ra. Chảy máu động mạch đáng kể được dừng lại bằng cách đặt garô phía trên vị trí chảy máu.

Trong trường hợp không có garô, bạn có thể sử dụng ống cao su dày, nẹp, thắt lưng, khăn tắm. Mỗi giờ, và vào mùa đông, cứ sau nửa giờ, garô phải được tháo ra. Nếu tiếp tục chảy máu, garô được áp dụng lại.

chảy máu cam

Chảy máu cam là bạn đồng hành thường xuyên của nhiều bệnh về máu, tim, mạch, thận, gan và có thể xảy ra đột ngột. Chúng có thể xảy ra với chấn thương niêm mạc mũi, do xì mũi mạnh, ngoáy mũi, cũng như do phấn khích, quá nóng và các trường hợp khác.

Cấp cứu chảy máu cam, phải cầm máu ngay. Trước hết, bạn cần trấn an bệnh nhân, bởi vì. khi phấn khích, nhịp tim được ghi nhận, làm tăng lượng máu mất. Bệnh nhân nên được đặt ở tư thế nửa ngồi với đầu hơi nghiêng.

Chảy máu từ ổ cắm của răng.

Xảy ra sau khi nhổ răng. Để cầm máu, bệnh nhân dùng răng kẹp một miếng gạc đắp vào lỗ răng.

Chảy máu tai.

Xảy ra với chấn thương bên ngoài ống tai, với một vết nứt của đáy hộp sọ. Nạn nhân được băng sạch trên tai và đặt nằm nghiêng về phía lành, đầu ngẩng cao.

Chảy máu cổ họng.

Nguyên nhân có thể là do nhiều chấn thương, bệnh về máu, tim, mạch máu, các cơ quan nước ngoài. Một bệnh về máu như bệnh máu khó đông đôi khi đi kèm với chảy máu nghiêm trọng và thậm chí gây tử vong ở cổ họng. Với chảy máu cổ họng, cần phải làm dịu bệnh nhân.

Phương tiện tốt nhất không phải là dài dòng, giọng điệu tự tin và hành động khéo léo của người cung cấp hỗ trợ. Bệnh nhân không được cúi đầu xuống và ngửa ra sau, không được cử động đột ngột. Bạn thậm chí không thể nói chuyện. Cung cấp quyền truy cập vào đầy đủ hàng không.

Chảy máu phổi.

Hiếm khi được quan sát. Nguyên nhân là bệnh lao, viêm phổi, dị vật và chấn thương. Máu chảy máu phổi có bọt, hiếm khi đông lại. Khi chảy máu phổi nhiều, bệnh nhân hoảng sợ, xanh xao. Có điểm yếu, chóng mặt. Bệnh nhân nên nằm trên giường theo cách mà nửa trên của cơ thể được nâng lên. Những bệnh nhân như vậy nên được khẩn trương đưa đến bệnh viện.

Chảy máu từ thực quản và dạ dày.

Xảy ra khi thực quản bị tổn thương, kèm theo vết thương ở dạ dày. Một trong những tính năng chính chảy máu dạ dày nôn ra máu tươi hoặc cục máu đông. Nên nuốt những miếng đá nhỏ, kem, sữa lạnh với trứng sống. Bên trong chỉ định một loại trái cây anh đào chim. Bệnh nhân được đặt ở tư thế nửa ngồi với hai chân uốn cong ở đầu gối. Một túi nước đá được đặt trên bụng. Nghỉ ngơi hoàn toàn, không ăn, không uống. Khẩn cấp đưa đến cơ sở y tế.

Vết thương. chấn thương.

Vết thương hình thành khi hư hỏng cơ học các mô vi phạm tính toàn vẹn của da. Ngoài da, cơ, xương, dây thần kinh, gân, dây chằng và mạch máu có thể bị tổn thương. Vết thương gây chảy máu, đau, vết thương phân kỳ. Sơ cứu vết thương bao gồm cầm máu và xử lý vết thương. Băng vết thương phải được thực hiện bằng tay sạch. Các cạnh của vết thương được điều trị chất khử trùng- cồn iốt, hydro peroxide. Vết thương được phủ lên trên bằng gạc sạch, dùng bông gòn đắp lên, sau đó băng lại bằng băng.

Với vết thương rộng của chi, cùng với việc điều trị vết thương, chi được bất động. Trong trường hợp vi phạm tính toàn vẹn của da và mô, băng được áp dụng cho phần này của cơ thể. Mục đích của chúng là cầm máu, chống nhiễm trùng vết thương, tạo sự nghỉ ngơi cho cơ quan bị tổn thương.

Băng có thể là bình thường - bảo vệ vết thương khỏi các tác động bên ngoài; ấn - dùng để cầm máu; cố định - để đảm bảo sự bất động của phần cơ thể bị hư hỏng; tắc - bịt kín khoang cơ thể. Có băng mềm và băng cứng. Có ba loại mềm: keo, khăn và băng.

Băng dính - một loại thạch cao kết dính chắc chắn vào bề mặt da và do đó giữ băng.

Một chiếc khăn được đắp bằng một mảnh vải, ở dạng hình tam giác.

Băng được áp dụng với một miếng băng. Khi băng cần lưu ý những điều sau: băng phải chắc, không được xô lệch, tuột gây đau, băng từ trái sang phải

Thông thường, do tai nạn giao thông đường bộ, nạn nhân bị tổn thương mạch máu gây chảy máu. Điều rất quan trọng là có thể phân biệt giữa các loại chảy máu để ngăn chặn chúng. Vì vậy, có chảy máu.

- Mao mạch. Máu chảy nhẹ trên toàn bộ bề mặt của mô bị tổn thương, được quan sát bằng các vết cắt nông trên da, trầy xước, tự dừng lại trong 10 phút.

- Tĩnh mạch. Máu có màu đỏ sẫm hoặc nâu (do ít oxy), chảy liên tục từ vết thương, tùy thuộc vào độ lớn của tĩnh mạch bị tổn thương, có thể vừa ít vừa dữ dội (đe dọa trực tiếp đến tính mạng con người) .

- Đường huyết mạch. Nguy hiểm nhất là tia máu phun ra hoặc xung động tại chỗ bị thương, máu có màu đỏ tươi, đỏ tươi (do nồng độ cao oxy), không tự dừng lại, dẫn đến mất máu đáng kể trong một thời gian ngắn.

Chảy máu trong trường hợp tổn thương da được gọi là bên ngoài và trong khoang cơ thể - bên trong. Chảy máu hỗn hợp là một tổn thương kết hợp tàu khác nhau, tức là bên ngoài và bên trong.

Tùy thuộc vào loại chảy máu và phương tiện ngẫu hứng có sẵn, nó là tạm thời hoặc toàn bộ. Nhiệm vụ chính của việc dừng tạm thời là ngăn ngừa mất máu đe dọa đến tính mạng, dành thời gian để vận chuyển nạn nhân và chuẩn bị cho ca phẫu thuật. Nó được thực hiện theo những cách khác nhau, tùy thuộc vào loại chảy máu.

Cách cầm máu tạm thời.

- Nâng chi bị thương lên (chảy máu tĩnh mạch, mao mạch).
- Băng ép (chảy máu tĩnh mạch).
- Ấn động mạch bằng ngón tay phía trên vị trí chấn thương (chảy máu động mạch).
- Đặt garo hoặc xoắn (chảy máu động mạch).
- Khớp gấp tối đa (có chảy máu tĩnh mạch tại chỗ gập khớp, ấn thêm ở khoảng cách có chảy máu động mạch).

Mất máu nguy hiểm ở một người - từ 750 ml đến 1,5 lít trở lên, với sự mất máu như vậy có thể xảy ra tử vong do đói oxy mô cơ thể, đặc biệt là não và cơ tim. Vì vậy, khi kết xuất chăm sóc y tế bạn cần học các quy tắc cơ bản để cầm máu. Cách nhanh nhất để cầm máu là ấn ngón tay của bạn vào mạch máu, tức là đã cung cấp áp lực trực tiếpđến vết thương.

Sau đó, cần phải đắp khăn ăn vô trùng, băng ép, băng kín và nếu cần có thể dùng garô (nếu có thể). Đối với vết thương có tổn thương động mạch cảnh băng chặt, bên dưới bạn cần đặt một cuộn băng và gạc chặt. Tất cả các thủ tục phải được thực hiện với găng tay cao su!

Ngừng chảy máu động mạch ở một nạn nhân tai nạn.

Phần lớn phương pháp hiệu quả cầm máu hoàn toàn động mạch - đặt garô cao su. Nó được sử dụng trong trường hợp không có hiệu quả của băng áp lực và áp lực của động mạch phía trên vị trí chấn thương. Nó được áp dụng phía trên vị trí bị thương, nhưng không xa vết thương và luôn trên quần áo hoặc trên một lớp băng hoặc khăn ăn. Điều này là cần thiết để không vô tình làm hỏng các mô mềm. Trong trường hợp này, lực kẹp của garô phải sao cho có thể cầm máu nhưng không làm tổn thương các đầu dây thần kinh của các chi, đó là lý do tại sao việc siết chặt được dừng lại ngay khi máu ở vết thương đã ngừng chảy.

Áp dụng đúng garô cho người bị thương trong một vụ tai nạn.

- Vị trí garô - Quấn garô quanh chi bị thương. Đặt băng cách vết thương ít nhất 3 cm, không dán trực tiếp lên vết thương!
- Buộc và thắt chặt - kéo dây nịt vào các chốt và buộc chặt băng bằng cách di chuyển về phía sau so với bạn. Siết chặt garô cho đến khi máu ngừng chảy và nối nó bằng một chiếc kẹp.
- Cố định thời gian - ghi lại thời gian áp dụng garô trên một tờ giấy đặc biệt và đặt nó dưới đó. Báo cáo điều này cho nhân viên cứu thương đang đến.

Thời gian quấn garô tối đa là 2 giờ, vì không có máu lưu thông nên tế bào nhanh chóng chết đi. Vì điều này, bạn cần ghi chú dưới garô, trong đó bạn cho biết thời gian áp dụng nó. Nếu vì lý do nào đó mà nạn nhân không được đưa đến bệnh viện trong 1,5 giờ, thì để tránh hoại tử mô, cần nới lỏng garô trong 5 phút, đồng thời dùng tay ấn chặt vào vết thương. Tiếp theo, bạn nên cố định garô lại nhưng đã cao hơn nơi trước đây, một lần nữa tạo một ghi chú thích hợp trong ghi chú.

Trong trường hợp không có garô, được phép sử dụng vòng xoắn từ dây thừng, thắt lưng hoặc khăn ăn xoắn, nhưng những phương tiện đó kém đàn hồi hơn và nhanh chóng dẫn đến chấn thương thêm. Một cách khác để cầm máu động mạch là co duỗi tối đa chi trong khớp. Đồng thời, nó được cố định ở vị trí ít xảy ra rò rỉ máu nhất.

Ngừng chảy máu tĩnh mạch và mao mạch ở nạn nhân bị tai nạn.

Chảy máu tĩnh mạch và mao mạch được cầm máu bằng băng chặt. Trước hết, nâng vùng bị thương để máu chảy ra khỏi vùng bị thương. Sau đó, băng áp lực ngay bên dưới vết thương, vì máu tĩnh mạch đi vào tim từ các mạch ngoại vi. Tốt hơn là sử dụng một gói băng cá nhân. Và nếu không có trong tay, hãy đắp nhiều lớp gạc vô trùng, băng hoặc miếng gạc lên vết thương. Đặt một chiếc khăn tay trên chúng.

Để tăng cường băng, thực hiện nhiều vòng (lượt) bằng băng. Băng băng ép thật chặt vào chỗ bị thương. Mỗi chuyến tham quan mới được xếp chồng lên nhau sao cho chuyến đi trước đó chồng lên nhau từ 50-70%. Do đó, bạn siết chặt các khoảng trống của các mạch bị hư hỏng và cầm máu. Nếu máu đã ngừng chảy và nhịp đập bên dưới được bảo toàn, thì băng được áp dụng đúng cách. Nhưng nếu nó lại thấm máu, thì hãy đặt thêm một vài lớp gạc (khăn ăn, băng) lên trên và băng chặt lại.

Các biện pháp xử lý vết thương do vật lạ gây ra.

- Không bao giờ rút vật đã đâm vào cơ thể nạn nhân ra - di chuyển vật đó có thể gây thêm tổn thương và chảy máu.
- Giữ nạn nhân không cử động. Nếu vết thương đang chảy máu, để băng ép và cầm máu, hãy quấn băng vô trùng xung quanh vật thể. Sử dụng miếng đệm để ổn định thêm vật phẩm.
— Nếu cần, hãy giữ người đó sao cho giảm áp lực lên đồ vật càng nhiều càng tốt. Luôn theo dõi nạn nhân và vết thương cho đến khi nhân viên y tế đến.

Theo tài liệu của "Trung tâm Y tế Ucraina về An toàn Đường bộ" của đài VOA.
Yuly Maksimchuk.

Thực hành y tế và sơ cứu chảy máu phụ thuộc vào vị trí, khối lượng và tính chất chảy máu, mức độ nghiêm trọng của tình trạng cơ thể của bệnh nhân. Có nhiều cách cầm máu tạm thời và cuối cùng. Các phương pháp cầm máu tạm thời được sử dụng chủ yếu trong giai đoạn trước khi nhập viện, trong quá trình vận chuyển bệnh nhân.

Các phương pháp cầm máu tạm thời

Các phương pháp cầm máu tạm thời bao gồm:

• áp dụng băng áp lực;
• vị trí cao của phần chảy máu của cơ thể;
• uốn cong tối đa của chi trong khớp và siết chặt các mạch máu;
• ấn mạch bằng ngón tay;
• garô;
• kẹp vào mạch chảy máu.

Mỗi phương pháp có chỉ dẫn sử dụng riêng. Băng áp lực được sử dụng chủ yếu cho các vết thương của các mạch máu vừa và nhỏ, nó không cầm máu khi các động mạch lớn bị thương. Vị trí nâng cao của chi được sử dụng để làm tổn thương các mao mạch và tĩnh mạch nhỏ, thường kết hợp với băng áp lực.

Độ gập tối đa của chi trong khớp được sử dụng khi động mạch khoeo, cánh tay hoặc động mạch đùi bị tổn thương. Việc ấn động mạch bằng ngón tay được sử dụng trong quá trình cấp cứu trong trường hợp tổn thương các động mạch lớn (cảnh, cánh tay, v.v.) như một biện pháp cầm máu tạm thời trước khi đặt garô hoặc trong khi tháo garô. Không thể ngừng chảy máu lâu dài theo cách này, vì bàn tay bóp sẽ mỏi.

Đặt garô là phương pháp chính để cầm máu tạm thời. Khi áp dụng garô, cần tuân thủ một số quy tắc:

1. Garô chủ yếu được áp dụng cho chảy máu động mạch.
2. Garô được áp dụng cho các chi bằng một xương (vai, đùi). Khi áp dụng cho cẳng tay hoặc cẳng chân, việc sử dụng garô là không hiệu quả, vì trong trường hợp này chỉ có các tĩnh mạch bị nén.
3. Cần có một lớp đệm dưới garô để không làm da bị chèn ép.
4. Cần phải thắt garô ở 1/3 trên và giữa của đùi hoặc vai để dây thần kinh không bị chèn ép (đau dây thần kinh tọa, đau thần kinh tọa).
5. Garô được áp dụng trong 2 giờ, vào mùa đông, chân tay phải được cách nhiệt để không bị tê cóng.
6. Dây buộc phải được tháo ra định kỳ, xen kẽ phương pháp cầm máu này với việc ấn mạch bằng ngón tay; vào mùa hè - mỗi giờ, vào mùa đông - cứ sau nửa giờ.
7. Khi đặt garô đúng cách, da nhợt nhạt, không có mạch đập bên dưới vị trí garô.

Một phương pháp cầm máu hiệu quả là kẹp vào mạch máu bị tổn thương. Đồng thời, cần thiết vận chuyển cố định. Việc cầm máu cuối cùng được thực hiện trong bệnh viện.

Phương pháp cầm máu lần cuối

Có 4 nhóm phương pháp để cầm máu lần cuối:

1. cơ khí;
2. nhiệt;
3. hóa học;
4. sinh học.

Đến phương pháp cơ học thuộc về thắt mạch, đặt chỉ khâu mạch máu, băng áp lực và chèn ép, sử dụng chân giả mạch máu (shunt). Thắt mạch là phương pháp phổ biến nhất, nó được sử dụng để làm vết thương cho các mạch vừa và nhỏ, ngoại trừ các mạch chính. Ứng dụng các loại khác nhau chỉ khâu và chân giả. Có thể sử dụng các mạch của xác chết được xử lý đặc biệt, mô ghép tự động (tĩnh mạch của bệnh nhân), các bộ phận giả tổng hợp (nylon, dacron, v.v.) làm bộ phận giả.

Khi không thể áp dụng bất kỳ phương pháp nào được liệt kê, có thể cầm máu mao mạch và nhu mô bằng cách băng vết thương bằng gạc. Phương pháp này là bắt buộc, với một vết thương bị ô nhiễm, nó có thể góp phần vào sự phát triển vết thương nhiễm trùng. Băng ép vết thương được thực hiện trong vòng 48 giờ. Một biện pháp khắc phục bắt buộc cũng là để lại một chiếc kẹp áp vào mạch máu trong vết thương, nếu không thể thắt dây buộc. Biện pháp khắc phục này không đáng tin cậy, vì chảy máu có thể tiếp tục sau khi tháo kẹp.

Các phương pháp nhiệt để cầm máu bao gồm việc sử dụng cao và nhiệt độ thấp. Để cầm máu nhu mô, dung dịch natri clorid 0,85% nóng được sử dụng. Một con dao điện và một tia laser phẫu thuật đốt cháy các mạch chảy máu. Làm mát cục bộ được sử dụng (túi nước đá, thiết bị hạ thân nhiệt cục bộ), cũng như phá hủy bằng cách sử dụng các thiết bị đông lạnh khác nhau.

Các phương pháp hóa học để cầm máu là sử dụng thuốc co mạch và thuốc làm tăng đông máu (adrenaline, chế phẩm ergot, canxi clorua, v.v.).

Có thể chia các phương pháp sinh học thành các nhóm sau:

1. Chèn ép vết thương bằng các mô động vật giàu thrombokinase (omentum, mô mỡ vân vân.). Kỹ thuật này chủ yếu dùng để cầm máu mao mạch nhu mô.
2. Ứng dụng cục bộ của các sản phẩm máu (thrombin, miếng bọt biển cầm máu, gạc sát trùng sinh học, v.v.).
3. Truyền máu và sử dụng các sản phẩm máu giúp cải thiện khả năng đông máu của nó (huyết tương, khối tiểu cầu, fibrinogen, v.v.). Chỉ định truyền máu là mức độ mất máu.
4. Bổ sung vitamin (C, K ở dạng vikasol) giúp cải thiện quá trình đông máu.
5. Tiêm bắp huyết thanh người và động vật có tác dụng cầm máu.

Có nhiều phân loại về tình trạng bệnh lý này và các chuyên gia dạy tất cả chúng. Tuy nhiên, chúng tôi quan tâm đến việc phân chia chảy máu thành các giống, trước hết, từ quan điểm thực tế. Để cung cấp sơ cứu thành công, việc phân loại sau đây rất quan trọng. Nó cho thấy các loại chảy máu tùy thuộc vào bản chất của tàu bị hư hỏng.

chảy máu động mạch

Nó bắt nguồn từ các động mạch chứa oxy hóa máu chảy từ phổi đến tất cả các cơ quan và mô. Nó đặt ra một vấn đề nghiêm trọng, vì những mạch này thường nằm sâu trong các mô, gần xương và những trường hợp chúng bị thương là do tác động rất mạnh. Đôi khi loại chảy máu này tự ngừng lại vì các động mạch có màng cơ rõ rệt. Khi một mạch như vậy bị thương, mạch sau sẽ co thắt.

chảy máu tĩnh mạch

Nguồn của nó là các mạch tĩnh mạch. Thông qua chúng, máu chứa các sản phẩm trao đổi chất và carbon dioxide chảy từ tế bào và mô đến tim và xa hơn đến phổi. Tĩnh mạch nằm bề ngoài hơn động mạch nên thường bị tổn thương hơn. Các mạch này không co lại khi bị thương, nhưng chúng có thể dính lại với nhau vì thành của chúng mỏng hơn và đường kính của chúng lớn hơn so với động mạch.

chảy máu mao mạch

Máu đang chảy từ tàu nhỏ thường xuyên nhất là da và niêm mạc, thông thường chảy máu như vậy là không đáng kể. Mặc dù nó có thể dồi dào một cách đáng sợ trong một vết thương rộng, vì số lượng mao mạch trong các mô của cơ thể là rất lớn.

chảy máu nhu mô

Một cách riêng biệt, cái gọi là chảy máu nhu mô cũng được phân biệt. Trên thực tế, các cơ quan của cơ thể đều rỗng - đây là những "túi" có thành nhiều lớp - và nhu mô, bao gồm các mô. Loại thứ hai bao gồm gan, lá lách, thận, phổi, tuyến tụy. Thông thường, loại chảy máu này chỉ có thể được nhìn thấy bởi bác sĩ phẫu thuật trong khi phẫu thuật, vì tất cả các cơ quan nhu mô đều "ẩn" sâu trong cơ thể.

Tùy thuộc vào việc máu vẫn còn trong khoang của cơ thể hoặc cơ quan hay chảy ra khỏi cơ thể, chảy máu được phân biệt:

• Nội bộ. Máu không ra ngoài mà đọng lại bên trong: trong khoang bụng, lồng ngực, xương chậu, (các) khớp, não thất. Một loại mất máu nguy hiểm khó chẩn đoán và điều trị vì không có dấu hiệu chảy máu bên ngoài. Chỉ có những biểu hiện chung về sự mất mát của nó và các triệu chứng rối loạn chức năng đáng kể của (các) cơ quan.
• Chảy máu bên ngoài. Máu đổ vào môi trường bên ngoài, nguyên nhân phổ biến nhất của tình trạng này là chấn thương và các bệnh khác nhauảnh hưởng đến các cơ quan và hệ thống cá nhân. Những chảy máu này có thể là phổi, tử cung, từ da và niêm mạc, dạ dày và ruột, từ hệ bài tiết. Đồng thời, máu chảy ra có thể nhìn thấy được gọi là rõ ràng và máu chảy ra trong một cơ quan rỗng giao tiếp với môi trường bên ngoài được gọi là ẩn. Loại thứ hai có thể không được phát hiện ngay sau khi bắt đầu chảy máu, vì máu cần có thời gian để chảy ra, chẳng hạn như từ một ống tiêu hóa dài.

Thông thường, chảy máu với cục máu đông là ẩn bên ngoài hoặc bên trong, khi máu đọng lại bên trong cơ quan và cục máu đông một phần.

1. Nhọn. Trong trường hợp này, trong một khoảng thời gian ngắn bị mất một số lượng lớn máu, nó thường xảy ra đột ngột do chấn thương. Kết quả là, một người phát triển một trạng thái thiếu máu cấp tính(thiếu máu).
2. Mãn tính. Mất một lượng nhỏ chất lỏng sinh học này trong thời gian dài thường là do các bệnh mãn tính của các cơ quan bị loét mạch máu trên thành. Gây ra tình trạng thiếu máu mãn tính.

Các nguyên nhân chính gây chảy máu

Tại sao có máu? Với các loại nguyên nhân gây chảy máu là khác nhau. Tại hình thức chấn thương nguyên nhân chảy máu như sau:

• tác dụng nhiệt có thể gây xuất huyết;
• tác động cơ học. Tại sao lại có máu trong tình huống này? Ví dụ, gãy xương, bầm tím xảy ra trong tai nạn giao thông, khi đi máy bay, đánh nhau, điều này cũng có thể bao gồm thương tích trong gia đình và công việc, có thể gây chảy máu.

Tại dạng bệnh lý những lý do như sau:

• bệnh mạch máu;
• các bệnh liên quan đến đông máu của hệ thống tuần hoàn;
• bệnh có thể được phân loại là phổ biến. Tại sao máu lại chảy? Nó có liên quan đến bệnh tật. Chúng bao gồm các bệnh Hệ thống nội tiết, Ví dụ, Bệnh tiểu đường, các bệnh liên quan đến nhiễm virus, các bệnh khác nhau cơ quan nội tạng.

Điều gì có thể gây chảy máu? Điều thích hợp cần lưu ý ở đây là hai loại khác nhau về cơ bản của chúng cũng được phân biệt, dựa trên yếu tố liệu một bình bình thường có bị hư hỏng hay không. tình trạng bệnh lý phát sinh trong bối cảnh sự hủy diệt của cái đã thay đổi thành mạch. Trong trường hợp đầu tiên, chảy máu được gọi là cơ học, trong trường hợp thứ hai - bệnh lý.

Các nguyên nhân chính gây chảy máu sau đây có thể được phân biệt:

• Chấn thương do chấn thương. Chúng có thể là nhiệt (do tiếp xúc nhiệt độ tới hạn), cơ học (trường hợp gãy xương, chấn thương, bầm tím). Cái sau xảy ra ở nhiều nơi khác nhau tình huống cực đoan: tai nạn giao thông, tai nạn đường sắt và máy bay, rơi từ độ cao, đánh nhau bằng vật đâm và cắt, vết thương do đạn bắn. Ngoài ra còn có các thương tích công nghiệp và trong nước.
• Các bệnh về mạch máu, bao gồm khối u (tổn thương mô mủ có liên quan đến mạch máu, xơ vữa động mạch, u mạch máu).
• Các bệnh về hệ thống đông máu và gan (bệnh ưa chảy máu, bệnh von Willebrand, thiếu fibrinogen, thiếu vitamin K, viêm gan, xơ gan).
• Các bệnh chung. Ví dụ, đái tháo đường, nhiễm trùng (virus, nhiễm trùng huyết), thiếu vitamin, ngộ độc gây tổn thương thành mạch khắp cơ thể, kết quả là huyết tương và tế bào máu thấm qua chúng và chảy máu.
• Bệnh ảnh hưởng đến các cơ quan khác nhau. máu từ phổi ra ngoài có thể gây lao phổi, ung thư; từ trực tràng - khối u, trĩ, vết nứt; từ đường tiêu hóa- loét dạ dày và ruột, polyp, túi thừa, khối u; từ tử cung - lạc nội mạc tử cung, polyp, viêm, khối u.

phân loại

Chảy máu trong thuật ngữ y tế là gì? Chảy máu đề cập đến việc giải phóng máu từ thành mạch máu bị thương. Điều này có thể là do chấn thương hoặc có nguyên nhân khác. Có những loại chảy máu nào? Các loại chảy máu trong sơ cứu chảy máu có mối liên hệ rất mật thiết với nhau.

Việc phân chia thành các loại chảy máu khác nhau là cần thiết, vì khi sơ cứu chảy máu, sẽ dễ dàng xác định được thuật toán hành động mà bất kỳ bác sĩ nào cũng biết rõ ràng. Điều này cho phép bạn nhanh chóng giúp cầm máu và giảm thiểu mất máu. Nhưng một người xa y học cũng phải có ý tưởng về các loại chảy máu để biết các quy tắc sơ cứu trong những lúc khó khăn và có thể áp dụng chúng vào thực tế, từ đó cứu sống bạn bè, người thân và chính mình .

1. Đối với kết xuất phù hợp sơ cứu khi chảy máu sẽ giúp một bảng cung cấp định nghĩa về các mạch bị thương do loại mạch nào bị hư hỏng.

Loại tàu bị thương	đặc trưng
mao mạch	máu chảy từ các mạch nhỏ trên bề mặt da; nếu màng nhầy bị thương, chúng cũng chảy máu; không đặc trưng bởi cường độ mạnh; - nếu tổn thương rộng có đặc điểm là phù nề do tổn thương mao mạch lớn.
động mạch	chảy từ phổi qua các động mạch; bão hòa oxy; vết thương nghiêm trọng vì động mạch nằm sát xương; ngừng lưu lượng máu tự phát. Điều này là do vỏ của động mạch bao gồm các cơ, chấn thương gây ra sự co thắt của chúng.
tĩnh mạch	chảy từ tĩnh mạch từ các mô và tế bào đến tim và phổi; máu chứa carbon dioxide và các sản phẩm trao đổi chất; do vị trí bề ngoài của chúng, tổn thương của chúng thường xuyên hơn so với các động mạch; không có khả năng co lại nếu bị thương, nhưng do thành mỏng nên chúng có thể dính vào nhau.
Trộn	Không thể nhìn thấy mạch máu chảy từ mạch nào, vì cơ quan có đủ loại và theo quy luật, tất cả đều bị hư hỏng; xảy ra với vết thương ở tay và chân, vì vị trí của các tĩnh mạch và động mạch trong chúng chạy gần nhau.
nhu mô	loại lưu lượng máu xảy ra trong các hoạt động, do thực tế là tất cả các cơ quan nội tạng được coi là nhu mô; không thể xác định được, vì các cơ quan bao gồm nhiều loại mô và mạch khác nhau, mọi người đều bị thương.

2. Ngoài ra, phân loại chảy máu bao gồm phân chia theo nơi máu chảy và có:

• bên trong, khi các cơ quan nội tạng hoặc mạch máu bị thương, vị trí của chúng nằm bên trong cơ thể. Dấu hiệu chảy máu trở nên rõ ràng theo thời gian, vì vậy dòng máu này được coi là nguy hiểm. Sơ cứu chảy máu loại này nên được thực hiện càng sớm càng tốt. Dấu hiệu chảy máu này là gián tiếp;
• chảy máu bên ngoài khi bề mặt da của cơ thể, màng nhầy hoặc mô mềm nằm gần bề mặt bị tổn thương. Vết thương, vết cắt và các vết thương khác được thể hiện bằng dòng chảy bên ngoài của máu. Cường độ của dòng điện phụ thuộc vào tàu bị hư hỏng. Ngoài ra, các dòng máu bên ngoài được chia, ngoài da, thành chảy máu tử cung, phổi, dạ dày, ruột và hệ thống tiết niệu. Về vấn đề này, chúng được chia thành ẩn (được phát hiện sau một thời gian) và rõ ràng. Các cục máu đông có thể được quy cho dòng máu tiềm ẩn bên ngoài, cũng như bên trong, nếu máu được giữ lại bên trong cơ thể con người.

3. Loại chảy máu cũng được phân loại theo cường độ và xảy ra:

• cấp tính, khi mất nhiều máu xảy ra trong một khoảng thời gian ngắn. Theo quy định, tình huống này có liên quan đến chấn thương. Điều này dẫn đến thiếu máu;
• mãn tính, khi mất máu xảy ra với lượng nhỏ trong một thời gian dài, dần dần gây ra thiếu máu mãn tính ở một người.

4. Nguyên nhân chảy máu xảy ra:

• chấn thương;
• bệnh lý;

5. Tùy theo cường độ máu chảy mà phân loại theo cách sau:

• nếu máu mất tới 0,5 lít thì máu chảy như vậy gọi là nhạt;
• với mức thất thoát trung bình lên tới một lít;
• nghiêm trọng - lên đến một lít rưỡi;
• với khối lượng lớn - lên đến hai lít rưỡi;
• gây tử vong - lên đến ba lít;
• Hoàn toàn chết người - lên đến ba lít rưỡi.

Ở trẻ em, con số này không được vượt quá 0,25 lít, nếu không sẽ gây nguy hiểm cho sức khỏe của chúng.

Tổng cộng, các bác sĩ phân biệt năm loại mất máu:

• Mao mạch. Đặc trưng cho thiệt hại nhỏ mạch máu hệ thống, ví dụ, trong trường hợp mài mòn hoặc vết cắt nông. Máu được giải phóng dưới dạng giọt và máu thường tự ngừng chảy.
• tĩnh mạch. Trong trường hợp này, vết thương là lớp sâu da có tĩnh mạch bị tổn thương. Máu chảy ra rất chậm, trực quan đại diện cho một dòng màu đỏ sẫm liên tục. Nếu các tĩnh mạch của nửa trên cơ thể bị tổn thương, máu sẽ chảy ra dưới dạng tia ngắt quãng đồng bộ với hơi thở.
• huyết mạch. Nguyên nhân chảy máu trong trường hợp này là tổn thương động mạch. Tốc độ rò rỉ máu và nguy cơ chảy máu tỷ lệ thuận với kích thước của mạch bị tổn thương. Đặc biệt, chấn thương xương đùi hoặc động mạch chậu có thể gây tử vong chỉ trong vài phút. Tổn thương động mạch có đặc điểm là máu phun ra thành tia. Cầm máu trong trường hợp này được cung cấp bằng cách kẹp động mạch bị ảnh hưởng phía trên vị trí chấn thương.
• Trộn. Với tình trạng mất máu như vậy, đồng thời xảy ra tổn thương cả tĩnh mạch và động mạch.
• nhu mô. Đó là đặc điểm của tổn thương các cơ quan nội tạng, trong khi bề mặt vết thương chảy máu liên tục. Tự cầm máu trong trường hợp này gần như là không thể. Điều quan trọng là tìm kiếm sự giúp đỡ đủ điều kiện càng sớm càng tốt.

Trong trường hợp này, chảy máu bên ngoài và bên trong được phân biệt. Với loại bên ngoài, bạn có thể thấy rõ máu chảy ra từ vết thương như thế nào.

Rất khó tự chẩn đoán xuất huyết nội vì bề mặt da vẫn còn nguyên vẹn. Trong trường hợp này, máu tích tụ trong các mô hoặc trong các khoang của cơ thể.

Ví dụ, nguyên nhân gây chảy máu trong có thể là do ngã từ trên cao xuống hoặc bị một vật cùn đánh.

Chảy máu thường được gọi là dòng máu chảy ra từ các mạch bị hư hỏng do chấn thương. Chảy máu không do chấn thương cũng có thể xảy ra. Nguyên nhân của nó có thể là các ổ đau (loét, ung thư, lao), là nguyên nhân gây ăn mòn mạch máu.

Chảy máu do chấn thương là dấu hiệu chính của chấn thương. máu rất tài sản quan trọng- khả năng đông tụ. Nhờ nó, có thể ngừng chảy máu nhẹ một cách tự nhiên. Sự tắc nghẽn của việc mở mạch do chấn thương xảy ra thông qua một cục máu đông.

Nếu quá trình đông máu kém, thì ngay cả chảy máu nhỏ cũng diễn ra rất chậm. Do đó, với khả năng đông máu không đủ, sẽ mất một lượng máu đáng kể.

Chảy máu được phân biệt tùy thuộc vào loại tàu bị hư hỏng. Vì vậy, người ta thường phân biệt:

1. Mao mạch. Nó được ghi nhận bởi sự giải phóng máu đỏ tươi chậm, đồng đều từ toàn bộ vết thương. Thông thường, chúng có thể tự ngừng hoạt động (nếu quá trình đông máu diễn ra bình thường).

tĩnh mạch. Máu tuôn ra đều đều, không ngừng. Màu của cô ấy là tối.

huyết mạch. Một dòng máu chảy ra, đập, dưới dạng những cú sốc. Màu của cô ấy là đỏ tươi. Lượng máu mất đi là rất lớn. Nguy hiểm nếu các động mạch lớn bị tổn thương.

Việc xác định loại chảy máu trong thực tế rất phức tạp bởi thực tế là tất cả các mạch đều nằm gần nhau. Trong hầu hết các vết thương, chúng bị thương cùng một lúc. Do đó, khi xác định loại chảy máu, cần xác định các loại sau:

1. Yếu đuối. Dừng lại khi điều trị vết thương.
2. Mạnh. Nó được đặc trưng bởi mất máu nhanh chóng. Do đó, ban đầu cầm máu, sau đó xử lý vết thương. Rốt cuộc, mất máu lớn có thể gây ra hậu quả chết người.

Điều quan trọng là phải biết cách xác định loại xuất huyết và các biện pháp hỗ trợ khẩn cấpđảm nhận. Một người nhớ cách hành động trong trường hợp này hay trường hợp kia có thể cứu mạng một người. Các cách tạm thời cầm máu bên ngoài và bên trong, cách cầm máu bên trong cơ thể - bạn sẽ tìm hiểu trong bài viết của chúng tôi.

Chẩn đoán phân biệt chảy máu là thủ tục quan trọng, cho phép bạn tiết kiệm những giây quý giá trong quá trình giải cứu những người bị thương.

Sau khi nghiên cứu các triệu chứng chảy máu, bạn có thể nhanh chóng xác định loại chảy máu và sơ cứu thành thạo. Vì vậy, bạn không chỉ cứu một người mà còn giảm thiểu mất máu. Xem xét các loại chảy máu chính và cách cầm máu trong thời gian ngắn.

Tùy theo mạch máu bị tổn thương mà chia chảy máu như sau:

• Tắc mạch là bệnh xuất huyết ngoài ít nguy hiểm nhất. Nó xảy ra khi tính toàn vẹn của các mao mạch bị vi phạm. Sau khi bị thương, máu có màu đỏ đậm chảy ra đều, giống như từ một miếng bọt biển. Cơ thể tự đối phó với chảy máu, trừ trường hợp nạn nhân bị giảm đông máu hoặc vết thương rộng. Băng chặt được dùng để cầm máu;
• Chảy máu tĩnh mạch xảy ra khi tĩnh mạch bị tổn thương do vết thương nông hoặc sâu. Sau khi bị thương, máu sẫm màu chảy ra từ vết thương, xuất huyết dữ dội và liên tục. Để cầm máu, dùng phương pháp ấn ngón tay dưới vết thương hoặc dùng băng ép. Nếu các phương pháp trước đó không hiệu quả, thì cần phải áp dụng garô;
• Động mạch là mạnh nhất và chảy máu nguy hiểm, xảy ra do vết thương do dao, súng hoặc bom mìn gây ra. Sau khi bị thương, một dòng máu đỏ tươi chảy ra từ vết thương. Xuất huyết rất mạnh, nếu bạn không giúp một người, anh ta sẽ chết sau 3 phút. Để cầm máu, dùng ngón tay véo động mạch bị tổn thương lên vết thương, sau đó dùng dây garô ép vào chỗ ấn.

Dấu hiệu chảy máu

Khiếu nại của bệnh nhân:

1. Yếu đuối, buồn ngủ không có động lực;
2. Chóng mặt;
3. Khát nước;
4. Cảm giác đánh trống ngực và khó thở.

Các triệu chứng bên ngoài của mất máu được quan sát thấy với bất kỳ loại chảy máu nào như sau:

• Da và niêm mạc nhợt nhạt;
• Mồ hôi lạnh;
• Tăng nhịp tim;
• Khó thở;
• Rối loạn tiểu tiện cho đến khi hoàn toàn không có nước tiểu;
• tụt huyết áp;
• Mạch yếu thường xuyên;
• Vi phạm ý thức cho đến khi mất nó.

Địa phương

Nhưng máu đổ có thể không tiếp xúc với Môi trường. Trong trường hợp này, chúng ta nói về chảy máu trong. Nó cũng có một số giống:

• xuất huyết trong khoang bụng tự do;
• đường tiêu hóa;
• tử cung, âm đạo;
• xuất huyết trong các cơ quan nội tạng.

Khi mất máu ở một người, các triệu chứng phổ biến sau đây xuất hiện:

• khát nước;
• chóng mặt;
• suy nhược, buồn ngủ;
• đánh trống ngực và khó thở.

Với sự mất máu nghiêm trọng dưới bất kỳ hình thức nào, các hậu quả sau đây sẽ xuất hiện:

• xanh xao làn da;
• khó thở;
• tăng nhịp tim;
• giải phóng mồ hôi lạnh;
• rối loạn tiểu tiện;
• xung yếu và thường xuyên;
• giảm áp suất;
• rối loạn ý thức cho đến khi mất nó.

Đối với tất cả các loại chảy máu bên ngoài triệu chứng chung- đây là sự hiện diện của vết thương hoặc tổn thương trên da hoặc niêm mạc và có thể nhìn thấy máu chảy ra từ vết thương đó. Tuy nhiên, ký tự khác nhau tùy thuộc vào loại tàu.

Chảy máu mao mạch bao phủ bởi lớp vỏ máu khô

Xuất huyết mao mạch là phổ biến nhất, vì nó xảy ra với bất kỳ vết thương nào và vết thương do vi phạm tính toàn vẹn của da. Loài này được đặc trưng bởi dòng máu chảy ra đồng đều không mạnh, thường tự dừng lại. Khó khăn không phát sinh trong việc chẩn đoán tình trạng hoặc điều trị nó.

Nguyên nhân gây chảy máu tĩnh mạch là vết thương sâu ở mọi kích cỡ và vết thương bề ngoài vi phạm tính toàn vẹn của tĩnh mạch xen kẽ và tĩnh mạch hiển. Bạn có thể nhận ra chúng bằng cường độ của dòng máu, rất khó để dừng lại, vì có một dòng máu chảy liên tục qua tĩnh mạch. Máu có màu sẫm, có thể cầm máu chảy ra bằng cách ấn vào mạch máu bị tổn thương bên dưới vết thương.

Chảy máu tĩnh mạch rất nguy hiểm và do đó cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Trong một thời gian ngắn, một người có thể mất một lượng máu lớn. Chỉ trong một số ít trường hợp, xuất huyết tĩnh mạch mới tự dừng lại. Vết thương bề ngoài chúng chảy máu ít hơn, và nếu các tĩnh mạch nằm sâu bị tổn thương, chảy máu ồ ạt sẽ xảy ra.

Các động mạch nằm sâu hơn, bởi vì sự tràn dịch của chúng là ít phổ biến nhất. Theo quy định, dao, mìn và vết đạn. Trong điều kiện trong nước, sát thương như vậy chỉ có thể xảy ra với một vật rất mỏng và sắc nhọn.

chảy máu động mạchđặc trưng bởi xuất huyết dữ dội, đập của máu đỏ tươi. Không thể ngừng mất máu bằng áp suất thông thường bên dưới hoặc bên trên vết thương.

Theo quy định, với xuất huyết động mạch, một người nhanh chóng mất nhiều máu, gây sốc. Tại phá vỡ hoàn toànđộng mạch, máu trong thể tích tuần hoàn đầy đủ có thể hết chỉ sau 1 phút. Do đó, những vết thương như vậy cần được chú ý ngay lập tức.

Chảy máu hỗn hợp bên ngoài là đặc điểm của vết thương và vết thương rộng, chẳng hạn như gãy xương, ngã từ độ cao vật sắc nhọn vân vân.

Tùy thuộc vào vị trí của chảy máu tiềm ẩn, các triệu chứng và dấu hiệu đặc trưng được thiết lập.

Một bảng tương tự có thể được lập cho chảy máu trong. Điểm khác biệt của nó so với thể ẩn là máu không chảy ra. Bạn có thể nhận ra nội địa hóa mất máu bằng các dấu hiệu đặc trưng.

Mất hoặc lú lẫn ý thức, rối loạn cục bộ chức năng vận động, hôn mê

Đau bụng, buồn nôn và nôn; căng cơ bụng

đau nhức trong vùng ngực, khó thở

Sưng khớp, đau khi thăm dò và vận động

Dừng tạm thời được thực hiện trước khi chuyển bệnh nhân đến các cơ sở y tế. Sau đó, trong môi trường bệnh viện, nhân viên y tế cuối cùng là ngừng xuất huyết.

Có một số cách để đảm bảo mất máu tối thiểu. Phương pháp này hoặc phương pháp kia được sử dụng tùy thuộc vào loại chảy máu và nội địa hóa tổn thương mạch máu.

Áp dụng nén trực tiếp của vị trí chảy máu. Nó có thể được sử dụng cho xuất huyết không dữ dội (tĩnh mạch, mao mạch và hỗn hợp). Nó hiệu quả hơn khi vết thương nằm ở chi trên và chi dưới.

Việc dừng tạm thời được thực hiện như sau:

• đắp khăn ăn vô trùng lên vết thương (nếu không có khăn ăn, khăn sạch, tươi);
• làm một con lăn bằng bông gòn hoặc quần áo, ấn vào vết thương;
• thắt chặt bằng băng hoặc ấn bằng tay.

Đối với chảy máu nhẹ ở bàn tay, ngón tay hoặc bàn chân, bạn có thể nâng chi bị thương lên. Phương pháp này có thể được kết hợp với việc sử dụng băng ép.

• garô chỉ được chỉ định khi chảy máu động mạch;
• nó phải được áp dụng trên vị trí chảy máu và chỉ trên vai hoặc đùi;
• nó là cần thiết để sử dụng một miếng đệm vải;
• trong trường hợp không có ống hoặc dải đàn hồi, hãy sử dụng băng (xoắn thành 4-5 lớp), dải vải và hoặc dây thừng;
• garô nên được áp dụng không quá 2 giờ vào mùa hè và 1 giờ vào mùa đông;
• nên được lưu ý trên chi miễn phí, giấy hoặc băng cá nhân, thời điểm đặt garô.

Để cầm máu động mạch, bạn có thể sử dụng phương pháp uốn cong mạnh các chi. Để làm điều này, chúng được uốn cong mạnh ở các khớp phía trên vết thương - hông, đầu gối, khuỷu tay. Sau đó, chi được cố định bằng băng.

Để cầm máu ngay lập tức, khi không có điều kiện và cơ hội để bó garo, bạn có thể sử dụng một cách khác để cầm máu. Bằng cách nhấn các thân động mạch chính ngừng lưu thông động mạch. Các mạch gần xương và bề mặt nhất được chọn.

Động mạch cảnh chung ép vào mỏm ngang của đốt sống cổ ở giữa mép trong của cơ ức đòn chũm. Nếu bệnh nhân nằm sấp thì quay đầu về hướng ngược lại. Đặt bàn tay sao cho ngón cái đặt sau gáy, các ngón còn lại ấn vào động mạch cảnh.

Chèn ép động mạch dưới đòn (a) và động mạch cảnh (b)

Khi động mạch dưới đòn chảy máu, nó sẽ ép vào xương sườn thứ nhất trong hố thượng đòn ở vị trí mà nó nằm giữa các cơ vảy. Khi nạn nhân nằm sấp, người chăm sóc đưa đầu nạn nhân ra khỏi động mạch dưới đòn, đặt 4 ngón tay lên gáy, dùng ngón tay cái bóp động mạch.

Động mạch cánh tay được nén bằng các ngón tay ở rìa của bắp tay cánh tay. Bàn chải quấn quanh vai từ bên ngoài.

Nén động mạch cánh tay (a) và động mạch trong cơ (b)

Để kẹp động mạch đùi người ta vắt sang một nhánh ngang. xương mu dưới dây chằng nằm ở giữa phía trước trên cột sống. xương hông và phần công khai. Đối với điều này, hai ngón tay cái tay ôm quanh đùi, hoặc nắm chặt thành nắm đấm tay phải và siết chặt chúng, tác động lên phía trên của bàn tay trái. Nếu các phương pháp này không hiệu quả thì dùng đầu gối để ấn vào động mạch.

Nén động mạch đùi

Để cầm máu động mạch chủ bụng dùng nắm đấm. Họ ấn động mạch vào cột sống trong vùng thượng vị. Lực ép tăng lên với sự trợ giúp của tay trái.

Nếu một chảy máu đang đến từ động mạch cánh tay hoặc nách, sau đó khuỷu tay của nạn nhân được uốn cong và giữ ở vị trí này bằng băng hoặc băng khác

Các quy tắc cầm máu hỗn hợp phụ thuộc vào phần nào của cơ thể bị tổn thương. Thuật toán sơ cứu như sau:

1. 1. Nếu xuất huyết từ một chi, thì nó sẽ được nâng lên và họ cố gắng cố định nó trong vài phút cho đến khi mang theo bộ sơ cứu.
2. 2. Chảy máu trong số lượng lớn từ động mạch bị tổn thương, chúng ấn vào mạch phía trên vết thương (các phương pháp được mô tả ở trên).
3. 3. Nếu vết thương rộng thì dùng lòng bàn tay ấn vào vết thương, dùng một lớp lót từ khăn tay, vải lanh sạch.
4. 4. Sau 3-5 phút, chi được đặt trên một mặt phẳng, ngón tay hoặc bàn tay được lấy ra khỏi vết thương. Băng gạc hoặc băng được gấp lại thành 7-10 lớp.
5. 5. Trước khi xe cứu thương đến, gây tê tại chỗ (Ketanov, Lidocaine, analgin) được thực hiện. Những loại thuốc này được dùng cho nạn nhân, người có ý thức.
6. 6. Sau một phút nữa, băng được tháo ra, vết thương được xử lý bằng hydro peroxide và khu vực xung quanh vết thương được xử lý bằng màu xanh lá cây rực rỡ và iốt.
7. 7. Một lần nữa dán một miếng băng ép sạch lên trên.

Đối với chảy máu trong, chườm lạnh vào chỗ bị thương. Để làm được điều này, bạn có thể dùng tuyết bọc trong túi, đá bọc trong khăn, nước đá lạnh đựng trong chai.

Cho nạn nhân uống nhiều nước. Nếu anh ấy không có dấu hiệu "đau bụng cấp tính", thì bạn cần liên tục cho anh ấy uống trà ngọt. Điều này là cần thiết để bổ sung cân bằng chất lỏng. Để gây mê, bạn có thể nhập 3 ml Dexamethasone và để giảm cường độ xuất huyết - các chất như Hemophobin, vitamin C, canxi clorua, Vikasol.

Để cầm máu hoàn toàn, cũng có Các phương pháp khác nhau. Nó được thực hiện trong môi trường bệnh viện.

Triệu chứng

Từ đó tàu bị hư hỏng, các triệu chứng chảy máu là khác nhau.

1. Các triệu chứng của bệnh mao mạch như sau:

• máu đỏ;
• tổn thất của cô ấy là nhỏ;
• ngừng chảy.

2. Triệu chứng chảy máu tĩnh mạch:

• nó có màu đỏ sẫm, có thể có màu đỏ tía;
• đặc trưng bởi dòng chảy nhanh ở dạng sọc;
• nếu bạn ấn xuống vết thương, thì lưu lượng máu sẽ giảm;
• gây nguy hiểm nếu không sơ cứu kịp thời;
• nó hiếm khi ngừng chảy.

3. Triệu chứng chảy máu động mạch:

• cô ấy đỏ tươi;
• điểm đặc biệt của loài này là máu chảy dưới dạng những cú sốc nhanh chóng;
• nếu bạn ấn cao hơn và thấp hơn vết thương, dòng chảy tiếp tục như cũ;
• rất nguy hiểm vì cường độ mạnh, có thể dẫn đến trạng thái choáng. sơ cứu cho họ nên được cung cấp ngay lập tức.

4. Triệu chứng chảy máu trong:

• một người bị cuốn vào giấc ngủ, vì kiệt sức;
• dạ dày bắt đầu đau;
• huyết áp giảm;
• có sự gia tăng nhịp tim;
• da có màu nhạt;
• một người có cảm giác đau đớn phải hoặc trái ở vùng cổ. Nếu anh ta nằm xuống, cơn đau tăng lên;
• rất quỷ quyệt do thực tế là chúng tự biểu hiện khi đã mất nhiều máu, và trong giai đoạn đầu rất khó phát hiện dòng chảy của máu. Một người có thể đột nhiên bị ốm vài ngày sau khi bắt đầu bị thương.

5. Triệu chứng chảy máu tiềm ẩn:

• với sự xuất hiện của máu có bọt màu đỏ tươi, kèm theo ho, người ta có thể nghi ngờ dòng chảy của máu trong phổi;
• với máu dạ dày màu nâu, xảy ra ở dạng cục máu đông. Đồng thời, người bệnh mệt lả, nhịp tim tăng, huyết áp giảm, da tái nhợt, bắt đầu nôn ra máu nâu, phân lỏng màu đen hoặc có máu;
• với đường ruột trong phân, có sự thay đổi màu sắc của chúng thành sẫm, nâu hoặc đen;
• nếu dòng máu xảy ra trong thận hoặc từ hệ thống tiết niệu, thì màu của nước tiểu sẽ chuyển sang màu đỏ;
• khi chảy ra từ hệ thống sinh sản, nó có màu đỏ với những mảnh chất nhầy;
• màu đỏ tươi của máu ở dạng giọt trên phân cho thấy chảy máu ở trực tràng;
• một người có thể đột nhiên bị ốm vài ngày sau khi bắt đầu bị thương. Gọi cấp cứu khi chảy máu trong trường hợp này là bắt buộc.

Sẽ không thừa nếu có thông tin cho phép dấu hiệu đi kèm xác định tàu hoặc cơ quan nào bị hư hỏng. Các triệu chứng được chia thành hai loại: chung và cục bộ.

Các triệu chứng chung cho bất kỳ loại chảy máu là như nhau. Nạn nhân có những điều sau đây:

• Điểm yếu nghiêm trọng;
• chóng mặt kèm theo ngất xỉu;
• khô miệng và khát nước dữ dội;
• màu da nhợt nhạt;
• huyết áp không ổn định;
• mạch yếu và không ổn định.

Nhưng các triệu chứng cục bộ đặc trưng của chảy máu trong khá đa dạng. Khi máu chảy vào khoang sọ, các dấu hiệu chèn ép tủy sẽ được biểu hiện rõ ràng.

Làm đầy khoang màng phổi bằng máu đi kèm với các dấu hiệu của tràn máu màng phổi. Trong trường hợp này, nạn nhân bị khó thở nghiêm trọng. Anh thở yếu dần, giọng run, độ sâu của cảm hứng cũng giảm. Chụp X-quang sẽ giúp xác nhận chẩn đoán. ngực, cũng như thủng khoang màng phổi.

Máu tích tụ trong khoang bụng có khả năng gây ra các dấu hiệu viêm phúc mạc. Đó là đau, nôn, buồn nôn, căng thành bụng trước, các dấu hiệu thông thường của kích thích phúc mạc. Siêu âm có thể xác nhận những nỗi sợ hãi.

Phòng khám chảy máu vào khoang khớp phụ thuộc vào kích thước của mạch bị hư hỏng. Biểu hiện cục bộ bao gồm:

• sưng khớp nghiêm trọng;
• một cảm giác bùng nổ;
• đau với cường độ khác nhau.

Nếu không có hành động nào được thực hiện, thì chứng hoại thư có thể phát triển trong tương lai.

Bây giờ bạn đã quen thuộc không chỉ với các triệu chứng và các loại, mà còn với các cách cầm máu. Chúng tôi hy vọng rằng trong hoàn cảnh khó khăn kiến thức này sẽ giúp bạn.

Trước khi phân loại các loại chảy máu và sơ cứu chúng, điều quan trọng là phải học cách nhận biết tình trạng bệnh lý này. Rốt cuộc, không phải tất cả các mạch bị hư hỏng đều có thể nhìn thấy từ bên ngoài và điều này khiến việc chẩn đoán trở nên rất khó khăn.

• Vì vậy, nếu các động mạch lớn bị tổn thương, chảy máu nguy hiểm nhất xảy ra - động mạch. Máu có màu đỏ tươi, được phun ra bằng một tia cực mạnh và nhanh. Bệnh nhân nhanh chóng mất ý thức, mạch nhanh, yếu. Người bệnh có thể buồn nôn, nôn, chóng mặt. Cái chết xảy ra nhanh chóng nếu không được hỗ trợ thích hợp và chảy máu không được loại bỏ.
• chảy máu tĩnh mạch chậm hơn, đồng đều hơn, màu của nó là màu anh đào sẫm. Nếu các mạch nhỏ bị tổn thương, máu thậm chí có thể tự ngừng chảy, do đó cục máu đông hình thành. Khi chảy máu kéo dài, lượng máu giảm mạnh, dẫn đến tình trạng sốc và thậm chí tử vong.
• Chảy máu vô hại nhất là mao mạch. Bản thân cơ thể có thể đạt được điểm dừng của nó, vì các mạch rất nhỏ và thiệt hại của chúng thậm chí không thể nhìn thấy được. Chảy máu mao mạch chỉ có thể nguy hiểm nếu có rối loạn đông máu.
• Chảy máu nhu mô cũng rất nguy hiểm. Nó có thể được quan sát thấy khi các cơ quan có mạng lưới mạch máu khổng lồ (thận, gan) bị tổn thương, khi không phải một mạch máu bị chảy máu mà là nhiều mạch máu. Ngừng chảy máu này là một nhiệm vụ khó khăn vì nó thường là nội bộ.

Đương nhiên, khi các loại khác nhau chảy máu, cách sơ cứu cho họ cũng sẽ khác.

Điều trị sau khi cầm máu tại bệnh viện

Việc sử dụng thuốc cải thiện đông máu, thay thế máu, huyền phù máu toàn phần / huyết tương / tiểu cầu là bắt buộc. Nó cũng yêu cầu tiêm tĩnh mạch liệu pháp tiêm truyềnđể khôi phục lại sự cân bằng của các ion. Vì chảy máu thường không phải là vấn đề duy nhất sau các sự cố chấn thương nghiêm trọng, song song với công việc ngăn chặn nó, các bác sĩ tiến hành chẩn đoán khẩn cấp và điều trị các rối loạn đồng thời.

Điều chính là không để mất đầu nếu rắc rối xảy ra với một trong những người xung quanh bạn và người đó bị chảy máu. Để đối phó với nó, bạn có thể sử dụng các vật liệu từ bộ sơ cứu trên ô tô, những thứ từ túi xách của chính bạn, quần áo hoặc đồ gia dụng.

Nhiệm vụ và bổn phận của mọi người người bình thường là cung cấp sơ cứu cho nạn nhân, bao gồm việc ngừng mất máu tạm thời. Và sau đó bạn nên tự mình đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế ngay lập tức hoặc khẩn cấp gọi xe cấp cứu.

Những phương pháp cầm máu tạm thời được biết đến? Họ đây rồi:

1. Áp lực (ấn mạch vào vết thương, băng áp lực).
2. Đắp miếng bọt biển cầm máu, nước đá, tưới nước bằng hydrogen peroxide (đối với chảy máu mao mạch).
3. uốn cong rất mạnh của chi.
4. Băng ép chặt bằng băng, gạc, bông gòn (đối với khoang mũi, vết thương sâu bên ngoài).
5. Đắp garô cầm máu.

Các phương pháp cầm máu lần cuối, chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ và trong các điều kiện viện y tế, là:

• Cơ học: thắt mạch máu trong vết thương, thực hiện khâu mạch máu, khâu mô lại với mạch máu.
• Hóa chất: thuốc chống đông máu và thuốc co mạch (canxi clorua, epinephrine, axit aminocaproic)
• Nhiệt: đốt điện.
• Sinh học (để cầm máu mao mạch và nhu mô trong quá trình phẫu thuật): màng fibrin, bọt biển cầm máu, viền các mô của cơ thể (miệng mạc, cơ, mô mỡ).
• Thuyên tắc tàu (giới thiệu các bong bóng khí nhỏ vào nó).
• Loại bỏ cơ quan bị ảnh hưởng hoặc một phần của nó.

Sơ cứu chảy máu động mạch

Garô rất hiệu quả nếu mạch của chi bị tổn thương. Phương pháp ép và chèn chặt vết thương cũng được sử dụng.

Để cầm máu, điều quan trọng là phải biết có những loại chảy máu nào và cách cầm máu. Nếu phát hiện ra máu có thể dùng nhiều cách khác nhau cầm máu. Đối với điều này, các biện pháp sau đây được thực hiện:

1. Vị trí chảy máu phải được kê cao.
2. Khi có chảy máu mao mạch, tĩnh mạch thì cần băng ép.
3. Bắt buộc nén động mạch.
4. Cần phải uốn cong chi ở khớp với lực tối đa.
5. Nếu chảy máu ở tay chân nhiều thì phải thắt garo, vặn.

Sau khi hoàn thành tất cả các bước trên, nên băng vô trùng.

Vì chảy máu động mạch được coi là nguy hiểm nhất đối với một người, nên cần phải nhận ra nó rất nhanh và hỗ trợ khẩn cấp. Mất máu rất nhiều và nhanh do chất lỏng di chuyển qua các động mạch với áp suất cao và xung. Sơ cứu cho loại chảy máu này được cung cấp theo thuật toán sau:

1. Tìm động mạch bị tổn thương và ấn chặt nó bằng garô vào xương phía trên vị trí xuất huyết.
2. Một chiếc khăn giấy được đặt dưới garô để nó không chèn ép quá nhiều vào các mô mềm của cơ thể. Tiếp theo, sửa thời gian khi điều này băng chặt, vì bạn có thể giữ nó trong tối đa 1-1,5 giờ. Hiển thị thời gian này trên một tờ giấy và giấu dưới băng. Nếu bỏ qua giới hạn thời gian và giữ garô lâu hơn, mô không có máu lưu thông có thể chết, dẫn đến cắt cụt chi.
3. Nếu cần phải tháo garô và bệnh nhân vẫn chưa được chuyển đến bệnh viện, băng sẽ được nới lỏng trong vài phút, dùng tay giữ vết thương.
4. Bệnh nhân phải được đưa đến phòng khám càng sớm càng tốt để được điều trị y tế.

Nếu chảy máu động mạch xảy ra ở bàn chân hoặc bàn tay thì không được dùng garô. Thay vào đó, vùng bị tổn thương được băng chặt và nâng cao hơn phần còn lại của chi.

Nếu động mạch cảnh, động mạch thái dương, động mạch dưới đòn và động mạch chậu bị tổn thương thì không thể áp dụng garô thông thường. Vì vậy, cần phải thực hiện băng ép chặt. Họ lấy bông gòn vô trùng, đưa sâu vào vùng bị tổn thương, đảm bảo rằng máu đã ngừng chảy, sau đó đắp một lớp băng dày đặc lên trên.

sự chảy máuđược gọi là dòng máu chảy ra từ một mạch bị hư hỏng ra môi trường bên ngoài, vào các mô hoặc bất kỳ khoang nào của cơ thể.

Trong những năm Đại chiến tranh yêu nước 32,6% chết do mất máu.

Chảy máu được chia thành chấn thương, liên quan đến tổn thương thành mạch và không do chấn thương, do sự thay đổi bệnh lý của nó (khối u, lở loét, beriberi, v.v.).

Có ba loại mất máu: xuất huyết, xuất huyết, tụ máu. Sự chảy máu- máu chảy tự do khỏi mạch. xuất huyết- thấm máu đồng nhất của bất kỳ mô nào. tụ máu- tích tụ máu giữa các mô (liên cơ, dưới màng xương, v.v.) và trong các khoang cơ thể.

Tùy thuộc vào loại mạch bị tổn thương, chảy máu có thể là: động mạch, tĩnh mạch, mao mạch và nhu mô.

động mạch chảy máu là nguy hiểm nhất. Cùng với nó, máu đỏ tươi chảy ra thành dòng rung động. Trong trường hợp tổn thương các động mạch lớn, tử vong có thể xảy ra trong vòng vài phút do mất máu ồ ạt và nhanh chóng.

tĩnh mạch chảy máu xảy ra khi tĩnh mạch bị tổn thương. Nó được đặc trưng bởi dòng máu sẫm màu liên tục chảy ra từ vết thương. Nó ít nguy hiểm hơn động mạch.

mao mạch chảy máu được đặc trưng bởi chảy máu của toàn bộ bề mặt vết thương. Chảy máu này yếu và với quá trình đông máu bình thường, có xu hướng tự ngừng lại.

nhu mô xuất huyết khi gan, lách, thận bị tổn thương. Các cơ quan này chứa một số lượng lớn các động mạch, tĩnh mạch và mao mạch. Khi bị thương, khoảng trống của chúng không giảm đi do sự hợp nhất của thành mạch và nền mô liên kết của các cơ quan, vì vậy tình trạng chảy máu này thường không tự ngừng. Nó giống như chảy máu động mạch đang đe dọa tính mạng.

Nếu máu bị rò rỉ ra môi trường bên ngoài thì sự chảy máu đó được gọi là ngoài trời. Tại nội địa chảy máu, máu được đổ vào các mô, khoang cơ thể (ngực, bụng, sọ) và các cơ quan rỗng (dạ dày, ruột, v.v.). chảy máu trong khó nhận ra.

Chảy máu cũng được chia thành sơ đẳng và sơ trung. Sơ đẳng chảy máu xảy ra ngay sau khi bị thương, và sơ trung có thể xuất hiện vài giờ hoặc thậm chí vài ngày sau chấn thương. Nguyên nhân gây chảy máu thứ phát có thể là do cục máu đông bị tống ra khỏi lòng mạch, do huyết áp trong đó tăng mạnh hoặc cục máu đông tan chảy do quá trình viêm nếu vết thương bị mủn.

Theo lượng máu đổ, chảy máu xảy ra vừa phải ( mất máu tới 500 ml), vừa phải(từ 500 ml đến 1000 ml), nặng(từ 1000 đến 1500 ml), to lớn(trên 1500ml).

Theo nguyên tắc, mất máu nhẹ không ảnh hưởng đến tình trạng chung của nạn nhân, bởi vì. cơ thể bao gồm cơ chế bù trừ(thu hẹp lòng mạch của các cơ quan nội tạng và rút máu lắng đọng vào tuần hoàn chung). Việc mất 25% khối lượng máu toàn phần cơ thể khó bù đắp nên có thể xảy ra tình trạng, đe dọa tính mạng. Tình trạng này liên quan đến việc cung cấp không đủ máu và do đó oxy đến não, gan, thận và các cơ quan nội tạng khác, được gọi là thiếu máu cấp tính. Nó đi kèm với tình trạng suy nhược chung, chóng mặt, da và niêm mạc nhợt nhạt, có "ruồi bay" chập chờn trước mắt, khát nước, ngáp, ý thức mờ mịt, thở nhanh; mạch đập thường xuyên, áp lực động mạch giảm mạnh. Trong trường hợp không được hỗ trợ, nạn nhân có thể tử vong. Trẻ em và người già dễ bị mất máu hơn, cũng như những người ốm lâu ngày, đói, mệt mỏi và tiếp xúc với bức xạ.

Thiếu máu cấp tính có thể phát triển với lượng máu mất 10-15%, nếu mất rất nhanh.

Sơ cứu trong trường hợp thiếu máu cấp tính, nó bao gồm việc cầm máu khẩn cấp (phương pháp của nó sẽ phụ thuộc vào loại chảy máu) và đặt nạn nhân nằm ngang với đầu cúi xuống. Loại thứ hai tạm thời làm tăng nguồn cung cấp máu cho các cơ quan quan trọng. cơ quan quan trọng. Nếu ý thức của nạn nhân được bảo tồn và không có vết thương ở bụng, cần phải đưa anh ta trà ấm, cà phê hoặc các chất lỏng khác, hâm nóng. Với vết thương kín các cơ quan trong ổ bụng, nạn nhân cần được chườm lạnh vùng bụng. Uống rượu trong trường hợp này không được phép. Bạn chỉ có thể làm ướt đôi môi của bạn. Tất cả các nạn nhân bị chảy máu cần được chăm sóc phẫu thuật khẩn cấp.

+ Cách cầm máu tạm thời

Phân biệt cầm máu tạm thời và cầm máu vĩnh viễn. Tiến hành cầm máu tạm thời tại hiện trường khi sơ cứu. điểm dừng cuối cùng chảy máu sản xuất trong một tổ chức y tế.

Cách cầm máu tạm thời phụ thuộc vào loại và vị trí tổn thương. Vì thế, mao mạch có thể cầm máu bằng băng vô trùng bảo vệ.

tĩnh mạch chảy máu được dừng lại với áp bức băng gạc. Nó khác với biện pháp bảo vệ thông thường ở chỗ bên trên vật liệu vô trùng (khăn ăn, miếng gạc bông, v.v.), người ta đặt thêm một số khăn ăn hoặc một cục bông lên vết thương, sau đó băng lại. Nếu máu vẫn tiếp tục chảy (điều này được biểu thị bằng cách thấm nhiều máu vào băng), thì bạn hãy đặt thêm một vài chiếc khăn ăn hoặc một miếng băng đã vò nát chặt lên trên và băng lại. Do đó, các mạch máu chảy máu ở độ sâu của vết thương bị ép lại.

động mạch chảy máu có thể được dừng lại rất nhanh chóng áp lực ngón tay mạch bị tổn thương đến xương phía trên vết thương. Điều này thuận tiện nhất để làm điều này ở những nơi mà động mạch đi qua gần xương. Và để làm được điều này, bạn cần biết các điểm áp lực của động mạch.

Do đó, có thể cầm máu động mạch từ vết thương trên da đầu bằng cách ấn thời gian các động mạch trên thái dương hoặc trên mặt (1-1,5 cm trước tai, Hình 13).

Chảy máu từ vết thương trên mặt và lưỡi bằng cách ấn ngáy ngủđộng mạch đến đốt sống cổ IV của bên tương ứng. Động mạch này nằm ở bên cổ, giữa khí quản và cơ ức đòn chũm.

Với vết thương chảy máu trong khu vực khớp vai hoặc ấn vào nách vùng dưới đònđộng mạch tới xương sườn đầu tiên ở hố trên xương đòn.

Máu chảy ra từ vết thương ở vai và cẳng tay được cầm lại bằng áp lực cánh tayđộng mạch cánh tay xương trên nội bộ vai bên bắp tay.

Nếu động mạch ở tay bị tổn thương thì bấm sự bức xạđộng mạch đến xương bên dưới bề mặt bên trong cánh tay.

Trường hợp vết thương ở đùi và cẳng chân kèm theo chảy máu động mạch thì ấn xuống xương đùiđộng mạch trong Vùng bẹnđến xương chậu. Ở người lớn, bạn phải dùng nắm tay ấn vào vùng này.

Chảy máu ở mu bàn chân được cầm lại bằng cách ấn xương chàyđộng mạch trên khớp mắt cá chân, và nếu các động mạch của phần lòng bàn chân bị tổn thương, thì chúng sẽ chèn ép động mạch chày sau phía sau mắt cá chân trong.

Áp lực ngón tay được sử dụng như phương pháp khẩn cấp cầm máu động mạch trong thời gian chuẩn bị đặt garô hoặc băng ép.

Chảy máu động mạch từ các động mạch nhỏ có thể được cầm lại bằng băng ép. Nếu các động mạch lớn của các chi bị tổn thương, chảy máu sẽ được cầm máu bằng cách nén tròn chi bằng garô.

Hiện nay, garô tiêu chuẩn được sử dụng rộng rãi dưới dạng một dải ruy băng dài khoảng 1,5 m với một đầu là móc kim loại và một đầu là dây xích để cố định.

quy tắc khai thác.

Vòng được áp dụng cho vai, cẳng tay, đùi và cẳng chân, và những nơi mà các cơ được thể hiện tốt và luôn ở phía trên vết thương.

Áp dụng một garô như sau:

Nơi đề xuất áp dụng garô nên được bọc bằng vật liệu mềm để không làm hỏng da; có thể được áp dụng cho quần áo;

Nâng chi thể lên, luồn dây garô vào bên dưới, kéo căng và ở tư thế này quấn quanh chi 2-3 lần (cho đến khi máu ngừng chảy hoàn toàn); tất cả các lượt của garô được đặt cạnh nhau, tránh xâm phạm vùng da giữa chúng;

Các đầu của garô được cố định bằng móc và dây xích hoặc buộc chắc chắn;

dưới lượt cuối cùng của garô, một ghi chú được đặt cho biết ngày và thời gian chính xác mà garô được áp dụng (Hình 14)

Kéo căng garô với lực vừa đủ để cầm máu. Với sự nén quá mức của các mô bằng garô, các mô có thể bị nghiền nát và làm hỏng các dây thần kinh. Nếu garô được áp dụng yếu, thì chảy máu sẽ tăng lên, bởi vì. trong trường hợp này, chỉ có các tĩnh mạch được nén qua đó máu chảy ra từ chi được thực hiện.

Thời gian garô nằm trên chi càng ít thì càng tốt.

Nó có thể được giữ không quá 2 giờ (ở trẻ em 1-1,5 giờ), nếu không có thể bị hoại tử chi.

Không áp dụng garo vào giữa vai (bạn có thể ấn xuống dây thần kinh quay), trên khu vực khớp và phần nhô ra của xương (có thể bị tổn thương da).

Trong trường hợp không có garô tiêu chuẩn và tình huống này thường xuyên xảy ra, bạn có thể sử dụng vật liệu có sẵn và tự tạo một garô ngẫu hứng từ nó. Đối với điều này, một chiếc khăn quàng cổ, một mảnh vải, băng rộng, khăn quàng cổ, thắt lưng là phù hợp. Không thể sử dụng một sợi dây, dây, sợi mỏng cho những mục đích này. Thắt lưng quần có thể phục vụ như một loại dây nịt ngẫu hứng. Nó được gấp lại dưới dạng một vòng kép, đeo vào chi và thắt chặt.