Усі процеси життєдіяльності людини відбуваються внаслідок надходження в організм поживних речовин, вітамінів та мікроелементів. «Доставку» цих компонентів забезпечує процес травлення, що відбувається в органах травної системилюдини. Тільки злагоджена робота цих органів здатна забезпечити нормальне функціонування всього організму людини. Тому дуже важливо стежити за станом окремих органів та за необхідності надавати своєчасну допомогу.

Усі органи травної системи людини прийнято розділяти на такі відділи:

• Ротова порожнина;
• ковтка та стравохід;
• шлунок;
• дванадцятипала кишка;
• тонка кишка;
• товстий кишечник;
• травні залози.

Зупинимося на кожному відділі травної системи людини детальніше:

1. Ротова порожнина- Початковий етап процесу травлення. Через ротову порожнинуїжа потрапляє до організму людини. У роті відбувається первинна обробка їжі: за допомогою зубів їжа подрібнюється, за допомогою язика відбувається оцінка смакових, температурних та інших якостей їжі. Слинні залози виділяють слину в ротову порожнину для змочування їжі та первинного розщепленнякомпонентів.

2. Глотка та стравохід– ковтка являє собою лійчасту порожнину, яка забезпечена м'язовими волокнами. За допомогою глотки відбувається ковтання їжі. Після проковтування стравоходом їжа рухається в шлунок, де відбувається наступний етап травлення.

3. Шлунок- порожнистий м'язовий орган, об'єм якого може досягати до 2 літрів. У шлунку їжа змішується та розщеплюється. Внутрішня порожнина шлунка покрита величезною кількістю залоз, які виробляють шлунковий сік та соляну кислоту. Ці рідини призводять до розщеплення їжі та подальшого її просування в наступний відділ травної системи людини.

4. Дванадцятипала кишка- Початковий відділ кишечника. У ньому їжа піддається впливу жовчі, підшлункового соку та соків залоз самої дванадцятипалої кишки.

5. Тонка кишка- Найдовший відділ травної системи. Тут відбувається остаточне розщеплення речовин та процес всмоктування вітамінів, мікроелементів та поживних речовин у кров.

6. Товстий кишечник- Завершальний етап процесу травлення. У товстий кишечник надходять усі неперетравлені залишки їжі. У товстому кишечнику є сліпа кишка, яка закінчується апендиксом. Велика кількість різних бактерій товстого кишечника призводять до остаточного розщеплення речовин та процесів бродіння. Через рух товстого кишечника неперетравлені залишки їжі видаляються з організму через клоаку.

7. Травні залози– печінка, підшлункова залоза, слинні залози, мікроскопічні залози. Печінка виробляє дуже важливий компонентдля травлення – жовч. Підшлункова залоза виробляє ферменти, що розщеплюють білки, жири, вуглеводи. Також підшлункова залоза виробляє гормон інсулін. Слинні залози знаходяться в ротовій порожнині та сприяють пом'якшенню їжі та її первинному розщепленню.

Злагоджена та чітка робота органів травної системи людини призводить до нормального функціонування всього організму загалом. Дуже часто відбуваються порушення у роботі шлунково-кишкового тракту. В результаті виникають різні захворювання– рефлюкс езофагіт, гастрит, дуоденіт, ерозивний бульбит, виразкова хворобашлунка або дванадцятипалої кишки,

Для забезпечення життєдіяльності людини необхідна енергія, яку можна отримати, вживаючи харчові продукти. Для їх переробки в людському організмі існує травна система, що є складний механізм, Що складається з різних взаємопов'язаних між собою органів. Основними функціями травної системи є: механічна – подрібнення їжі, а також її пересування та виділення; всмоктувальна - вилучення поживних речовин, вітамінів, води; секреторна – вироблення слини, жовчі та ферментів, а також видільна – виведення з організму не перетравлених залишків їжі.

У травну систему входять такі органи травлення: як шлунково-кишкового тракту та допоміжні органи - слинні залози, печінка, підшлункова залоза, жовчні протоки та жовчний міхур. Процес травлення проходить наступним шляхом - ротова порожнина, стравохід, шлунок, тонка кишка, товста кишка і пряма кишка. Якщо розглядати систему травлення з топографічної точки зору, то вона включає кілька частин - головну, шийну, черевну і тазову.

Процес травлення проходить 3 стадії - механічна обробка, хімічна та виведення відходів. 1 стадія починається з моменту потрапляння їжі в ротову порожнину, де відбувається її подрібнення. Крім того, на цьому етапі не малу, роль відіграють слинні залози, які обробляють своїми ферментами частинки їжі. Далі вже подрібнені харчові продукти проходять у горлянку та стравохід, звідки потрапляють на наступну стадіюобробки. Тут відбуваються складні хімічні процеси, у яких вилучаються поживні речовини і формуються маси відходів. На цьому етапі травлення працюють шлунок, печінка, підшлункова залоза, тонка та товста кишка. Завершальною стадією є процес виведення відходів через пряму кишку та анус.

Ротова порожнина – отвір, за допомогою якого їжа потрапляє в організм людини та запускається процес травлення. Рот має язик і зуби, яке поверхня покрита слизової оболонкою. Мова не лише допомагає нам розрізняти смаки за допомогою рецепторів, а й здійснює перемішування їжі у роті. Зуби людини розділені на 3 групи - різці, ікла та корінні, кожна з яких виконують свою важливу функціюдля подрібнення харчових продуктів. Подальша обробка припадає на слинні залози, яких у людському організмі 3 пари - привушні, підщелепні та під'язикові. Слина, що виділяється ними, змочує їжу і починає хімічні процеси травлення.

Ковтаючи їжу, вона переходить у глотку, де за допомогою надгортанника мине дихальні шляхи. Розмір горлянки близько 12 сантиметрів, а візуально вона нагадує вирву. Сполучною ланкою між глоткою і шлунком є ​​стравохід - це м'язова трубка, що досягає в довжину 30 сантиметрів, і вкрита слизовою оболонкою. Просування їжі у шлунок відбувається завдяки м'язовим скороченням. Їжа, що проходить стравоходом, розтягує його і дає рефлекс на відкриття входу в шлунок. Шлунок є порожнистим органом, в який потрапляє їжа. Тут відбувається процес її перетравлення, у якому активну участь бере шлунковий сік. Він візуально виглядає як прозора рідинабез кольору. Клітини шлунка виробляють 3 речовини, які необхідні нормального функціонування травної системи - слиз, пепсиноген і соляну кислоту. При дії соляної кислоти пепсиноген перетворюється на пепсин. Саме ця речовина здатна розщеплювати білки на поліпептиди.

Органи травлення, саме тонка кишка є переробником їжі. Вона починається з дванадцятипалої кишки, далі йде худа і клубова кишки. Ця ділянка травлення найдовша, довжина тонкої кишки може коливатися від 4 до 7 метрів. На цьому етапі відбувається всмоктування поживних речовин та розщеплення їжі за допомогою жовчі, а також шлункового та підшлункового соків. Важливо, що сік підшлункової залози надходить у дванадцятипалу кишку непостійно, лише в ті моменти, коли людина вживає їжу і трохи після. Кількість жовчі безпосередньо залежить від з'їденої їжі. Наприклад, дуже велика кількістьвиділяється для обробки м'яса та менше на жир. Останньою частиною травного тракту є товста кишка. Тут більшою мірою відбувається всмоктування води та утворення калових мас. Високий змістрізних бактерій сприяє засвоєнню їжі, виробленню значущих організму речовин і вітамінів, потреба у яких зменшується. Розмір товстої кишки досягає 2 метрів, її поверхня покрита слизовою оболонкою, що сприяє збереженню цілісності її стінок і простішому проходженню калу. Пряма кишка завершує процес травлення людини, будучи останньою частиною товстої кишки. У нормальному станівона повинна бути порожньою, тому що калові маси збираються вище – у товстій кишці. При її заповненні відбувається позив до дефекації, в процесі якого через пряму кишку та задній прохід кал виходить із людського організму.

Крім всіх перерахованих вище органів, які становлять нерозривний ланцюг травлення, у цьому процесі не менш значущу роль відіграють такі допоміжні органи, як печінка, підшлункова залоза і жовчний міхур.

Печінка – неймовірно важливий орган людського організму, розташований у правій частині черевної порожнинипід діафрагмою. Функціональність печінки дуже велика. Цей орган виділяє жовч, яка необхідна для розщеплення жирів, які разом із їжею потрапляють у людський організм. 2 печінкові протоки - правий і лівий виділяють жовч, і об'єднавшись в один, перенаправляють її в жовчний міхур.

Невеликий мішечок, довжина якого доходить до 14 сантиметрів і ширина – 5, у нижній частині печінки називається жовчним міхуром. Він є подовженим резервуаром з вузьким і широким кінцем. Проходження їжі по травній системі спричиняє скорочення жовчного міхура, і як результат виділення жовчі, яка потрапляючи в дванадцятипалу кишку через сфінктер Одді, поєднується з харчовими продуктами.

Підшлункова залоза – ще один немало важливий орган, який бере участь у процесі травлення. Розміри її досить великі, а функції поділяються на функції зовнішньої та внутрішньої секреції. Цей орган відноситься до одного з найважливіших джерел ферментів для перетравлення білків, жирів і вуглеводів. Крім того, панкреатичний сік, що виділяється підшлунковою залозою, бере участь у процесі нейтралізації кислого шлункового хімусу. Також існує острівцевий апарат, який виробляє такі важливі гормони, як інсулін та глюкагон. Саме вони відповідають за метаболізм вуглеводів – інсулін знижує рівень глюкози в крові, а глюкагон, навпаки, підвищує.

Однією з основних умов життєдіяльності є надходження в організм поживних речовин, що безперервно витрачаються клітинами у процесі метаболізму. Для організму джерелом цих речовин є їжа. Система травлення забезпечує розщеплення поживних речовин до простих органічних сполук(мономірів), які надходять у внутрішнє середовищеорганізму і використовуються клітинами та тканинами як пластичний та енергетичний матеріал. Крім того, травна система забезпечує надходження в організм необхідної кількостіводи та електролітів.

Травна система, або шлунково-кишковий тракт, є звивистою трубкою, яка починається ротовим і закінчується анальним отвором. До неї відноситься також ряд органів, що забезпечують секрецію травних соків (слинні залози, печінка, підшлункова залоза).

Травлення -це сукупність процесів, у ході яких у шлунково-кишковому тракті відбувається обробка їжі і розщеплення білків, жирів, вуглеводів до мономерів, що містяться в ній, і подальше всмоктування мономерів у внутрішнє середовище організму.

Рис. Система органів травлення людини

До травної системи належать:

• порожнину рота з органами, що знаходяться в ній, і прилеглими великими слинними залозами;
• ковтка;
• стравохід;
• шлунок;
• тонка та товста кишка;
• підшлункова залоза.

Травна система складається з травної трубки, довжина якої у дорослої людини досягає 7-9 м, і ряду розташованих поза її стінками великих залоз. Відстань від рота до анального отвору (по прямій лінії) всього лише 70-90 см. Велика різниця в розмірах пов'язана з тим, що травна система утворює безліч вигинів і петель.

Ротова порожнина, ковтка і стравохід, розташовані в ділянці голови людини, шиї та грудної порожнини, мають відносно прямий напрямок. У ротовій порожнині їжа надходить у горлянку, де є перехрест травних та дихальних шляхів. Потім йде стравохід, яким змішана зі слиною їжа надходить у шлунок.

У черевній порожнині розташований кінцевий відділ стравоходу, шлунок, тонка, сліпа, ободова кишки, печінка, підшлункова залоза, в ділянці таза - пряма кишка. У шлунку харчова маса протягом кількох годин піддається впливу шлункового соку, розріджується, активно перемішується та перетравлюється. У топкій кишці їжа за участю багатьох ферментів продовжує перетравлюватися, внаслідок чого утворюються прості сполуки, які всмоктуються в кров та лімфу. У товстій кишці всмоктується вода і формуються калові маси. Неперетравлені та непридатні до всмоктування речовини видаляються назовні через задній прохід.

Слинні залози

Слизова оболонка ротової порожнини має численні дрібні та великі слинні залози. До великих залоз відносяться: три пари великих слинних залоз - привушні, підщелепні та під'язикові. Підщелепні та під'язичні залози виділяють одночасно слизову та водянисту слину, вони є змішаними залозами. Привушні слинні залози виділяють тільки слизову слину. Максимальне виділення, наприклад, лимонний сік може досягати 7-7,5 мл/хв. У слині людини та більшості тварин знаходяться ферменти амілазу та мальтазу, за рахунок яких відбувається хімічна зміна їжі вже в ротовій порожнині.

Фермент амілаза перетворює крохмаль їжі на дисахарид — мальтозу, а остання під дією другого ферменту — мальтази — перетворюється на дві молекули глюкози. Хоча ферменти слини мають високою активністю, Повного розщеплення крохмалю в порожнині рота не відбувається, так як їжа знаходиться в роті всього 15-18 с. Реакція слини зазвичай слаболужна чи нейтральна.

Харчівник

Стінка стравоходу тришарова. Середній шар складається з розвинених поперечно-смугастих та гладких м'язів, при скороченні яких їжа проштовхується у шлунок. Скорочення м'язів стравоходу створює перистальтичні хвилі, які, виникаючи у верхній частині стравоходу, поширюються по всій довжині. При цьому послідовно скорочуються спочатку м'язи верхньої третини стравоходу, потім гладкі м'язи в нижніх відділах. Коли їжа проходить стравоходом і розтягує його, відбувається рефлекторне розкриття входу в шлунок.

Шлунок розташований у лівому підребер'ї, в надчеревній ділянці і є розширенням травної трубки з добре розвиненими м'язовими стінками. Залежно від фази травлення, його форма може змінюватися. Довжина порожнього шлунка близько 18-20 см, відстань між стінками шлунка (між великою та малою кривизною) 7-8 см. Помірно наповнений шлунок має довжину 24-26 см, найбільшу відстань між великою та малою кривизнами 10-12 см. Ємність шлунка дорослого людину варіює залежно від прийнятої їжі та рідини від 1,5 до 4 л. Шлунок під час акту ковтання розслабляється і залишається розслабленим протягом усього часу їди. Після їди настає стан підвищеного тонусу, необхідне початку процесу механічної переробки їжі: перетирання і перемішування хімусу. Цей процес здійснюється за рахунок перистальтичних хвиль, які приблизно 3 рази на хвилину виникають в області стравохідного сфінктера і зі швидкістю 1 см/с поширюються у бік виходу 12-палої кишки. На початку процесу травлення ці хвилі слабкі, але в міру закінчення травлення в шлунку вони зростають як інтенсивністю, так і частотою. В результаті невелика порція хімусу підганяється до виходу зі шлунка.

Внутрішня поверхня шлунка покрита слизовою оболонкою, що утворює велику кількість складок. У ній розташовуються залози, що виділяють шлунковий сік. Ці залози складаються з головних, додаткових та обкладувальних клітин. Головні клітини виробляють ферменти шлункового соку, обкладаючі – соляну кислоту, додаткові – мукоїдний секрет. Їжа поступово просочується шлунковим соком, перемішується та подрібнюється при скороченні м'язів шлунка.

Шлунковий сік - прозора безбарвна рідина, що має кислу реакцію за рахунок присутності в шлунку соляної кислоти. Він містить ферменти (протеази), що розщеплюють білки. Основною протеазою є пепсин, який виділяється клітинами у неактивній формі – пепсиноген. Під впливом соляної кислоти пепсиногеп перетворюється на пепсин, який розщеплює білки до поліпептидів. різної складності. Інші протеази надають специфічна діяна желатину та білок молока.

Під впливом ліпази жири розщеплюються на гліцерин та жирні кислоти. Шлункова ліпаза може діяти лише на емульговані жири. З усіх продуктів харчування тільки молоко містить емульгований жир, тому тільки він розщеплюється в шлунку.

У шлунку триває розщеплення крохмалю, що почалося в порожнині рота, під впливом ферментів слини. Вони діють у шлунку доти, поки харчова грудка не просочиться кислим шлунковим соком, оскільки соляна кислота припиняє дію цих ферментів. У людини значна частина крохмалю розщеплюється птіаліном слини саме у шлунку.

У шлунковому травленні важливу рольграє соляна кислота, що активізує пепсиноген до пепсину; викликає набухання білкових молекул, що сприяє їхньому ферментативному розщепленню, сприяє створаживанню молока до казеїну; має бактерицидну дію.

За добу виділяється 2-2,5 л шлункового соку. Натщесере секретизується незначна кількість його, що містить переважно слиз. Після їди секреція поступово зростає і тримається на порівняно високому рівні 4-6 год.

Склад та кількість шлункового соку залежать від кількості їжі. Найбільша кількістьшлункового соку виділяється на білкову їжу, менше – на вуглеводну, а ще менше – на жирну. У нормі шлунковий сік має кислу реакцію (рН = 1,5-1,8), що обумовлено соляною кислотою.

Тонка кишка

Тонка кишка людини починається від воротаря шлунка і ділиться на 12-палу, худу і здухвинну кишки. Довжина тонкого кишечникадорослої людини досягає 5-6 м. Найбільш коротка і широка - 12-псрстная кишка (25,5-30 см), худа - 2-2,5 м, клубової - 2,5-3,5 м. Товщина тонкої кишки постійно зменшується, на її ходу. Тонка кишка утворює петлі, які спереду прикриті великим сальником, а зверху та з боків обмежені товстою кишкою. У тонкій кишці продовжуються хімічна переробка їжі та всмоктування продуктів її розщеплення. Відбувається механічне перемішування та просування їжі у напрямку товстої кишки.

Стінка тонкої кишки має типову для шлунково-кишкового тракту будову: слизова оболонка, підслизовий шар, в якому розташовуються скупчення лімфоїдної тканини, залози, нерви, кровоносні та лімфатичні судини, м'язова оболонка, та серозна оболонка.

М'язова оболонка складається з двох шарів - внутрішнього кругового та зовнішнього - поздовжнього, розділених прошарком пухким сполучної тканини, в якій розташовані нервові сплетення, кровоносні та лімфатичні судини. За рахунок цих м'язових шарів відбувається перемішування та просування кишкового вмісту у напрямку до виходу.

Гладка, зволожена серозна оболонка полегшує ковзання нутрощів один щодо одного.

Залізи виконують секреторну функцію. В результаті складних синтетичних процесів вони виробляють слиз, що захищає слизову оболонку від травм і дії ферментів, що секретуються, а також різні біологічно активні речовиниі насамперед ферменти, необхідних травлення.

Слизова оболонка тонкої кишки утворює численні кругові складки, завдяки чому збільшується всмоктувальна поверхня слизової оболонки. Розмір та кількість складок зменшується у напрямку до товстої кишки. Поверхня слизової оболонки усіяна кишковими ворсинками та криптами (поглибленнями). Ворсинки (4-5 млн) довжиною 0,5-1,5 мм здійснюють пристінне травлення та всмоктування. Ворсинки є виростами слизової оболонки.

У забезпеченні початкового етапутравлення велика рольналежить процесам, що відбуваються у 12-палій кишці. Натщесерце її вміст має слаболужну реакцію (рН = = 7,2-8,0). При переході в кишку порцій кислого вмісту шлунка реакція вмісту 12-палої кишки стає кислою, але потім за рахунок лужних секретів, що надходять в кишку, підшлункової залози, тонкої кишки і жовчі стає нейтральною. У нейтральному середовищі припиняють дію шлункові ферменти.

У людини рН вмісту 12-палої кишки коливається в межах 4-8,5. Чим вища його кислотність, тим більше виділяється соку підшлункової залози, жовчі та кишкового секрету, уповільнюється евакуація вмісту шлунка в 12-палу кишку та її вміст у худу кишку. У міру просування по 12-палій кишці харчовий вміст змішується з секретами, що надходять у кишку, ферменти яких вже в 12-палій кишці здійснюють гідроліз поживних речовин.

Сік підшлункової залози надходить у 12-палу кишку не завжди, а тільки під час їди і протягом деякого часу після цього. Кількість соку, його ферментативний склад і тривалість виділення залежать від якості їжі, що надійшла. Найбільша кількість підшлункового соку виділяється на м'ясо, найменше на жир. За добу виділяється 1,5-2,5 л соку із середньою швидкістю 4,7 мл/хв.

У просвіт 12-палої кишки відкривається протока жовчного міхура. Виділення жовчі відбувається через 5-10 хв після їди. Під впливом жовчі активізуються всі ферменти кишкового соку. Жовч посилює рухову активністькишечника, сприяючи перемішування та пересування їжі. У 12-палій кишці відбувається перетравлення 53-63% вуглеводів та білків, жири перетравлюються у меншій кількості. У наступному відділі травного тракту – тонкій кишці – продовжується подальше перетравлення, але вже меншою мірою, ніж у 12-палій кишці. Здебільшого тут триває процес всмоктування. Остаточне розщеплення поживних речовин відбувається поверхні тонкої кишки, тобто. на тій самій поверхні, де відбувається всмоктування. Таке розщеплення поживних речовин називається пристіночним або контактним травленням, на відміну від порожнинного травлення, що відбувається в порожнині травного каналу.

У тонкому кишечнику відбувається найбільш інтенсивне всмоктування через 1-2 години після прийому їжі. Засвоєння моносахаридів, алкоголю, води та мінеральних солейвідбувається не тільки в тонкому кишечнику, але і в шлунку, хоча значно меншою мірою, ніж у тонкому кишечнику.

Товста кишка

Товста кишка є кінцевою частиною травного тракту людини і складається з кількох відділів. Її початком вважається сліпа кишка, на межі якої з висхідним відділом в товсту кишку впадає тонка кишка.

Товста кишка підрозділяється на сліпу з червоподібним відростком, висхідну ободову, поперечну ободову, низхідну ободову, сигмовидну ободову і пряму. Довжина її коливається від 1,5-2 м, ширина досягає 7 см, потім товста кишка поступово зменшується до 4 см у низхідній кишки ободової.

Вміст тонкої кишки проходить у товсту через вузький щілинний отвір, розташований майже горизонтально. У місці впадання тонкої кишки в товсту є складний анатомічний пристрій - клапан, з м'язовим круговим сфінктером і двома «губами». Цей клапан, що замикає отвір, має вигляд лійки, звернений своєю вузькою частиною у просвіт сліпої кишки. Клапан періодично відкривається, пропускаючи вміст невеликими порціями у товсту кишку. При підвищенні тиску в сліпій кишці (при перемішуванні та просуванні їжі) «губи» клапана стуляються, і доступ із тонкої кишки в товсту припиняється. Тим самим клапан перешкоджає зворотному затіканню вмісту товстої кишки в тонку. Довжина та ширипа сліпої кишки приблизно рівні (7-8 см). Від нижньої стінки сліпої кишки відходить червоподібний відросток (апендикс). Його лімфоїдна тканина- Структура імунної системи. Сліпа кишка безпосередньо переходить у висхідну ободову кишку, потім поперечну ободову, низхідну ободову, сигмовидну і пряму, яка закінчується заднім проходом(Анусом). Довжина прямої кишки 14,5-18,7 см. Спереду пряма кишка своєю стінкою прилягає у чоловіків до насіннєвих бульбашок, сім'явиносних проток і ділянці дна сечового міхура, що лежить між ними, ще нижче — до передміхурової залози, у жінок пряма кишка спереду межує з задньою стінкоюпіхви по всьому його протязі.

Весь процес травлення у дорослої людини триває 1 -3 доби, їх найбільший час посідає залишків їжі у товстій кишці. Її моторика забезпечує резервуарну функцію - накопичення вмісту, всмоктування з нього низки речовин, переважно води, просування його, формування калових мас та його видалення (дефекацію).

У здорової людинихарчова маса через 3-3,5 години після прийому починає надходити в товсту кишку, яка заповнюється протягом 24 годин і повністю спорожняється за 48-72 години.

У товстому кишечнику всмоктуються глюкоза, вітаміни, амінокислоти, що виробляються бактеріями кишкової порожнини, до 95% води та електроліти.

Вміст сліпої кишки здійснює невеликі та тривалі переміщення то в одну, то в іншу сторону за рахунок повільних скорочень кишки. Для товстої кишки характерні скорочення кількох типів: малі та великі маятникоподібні, перистальтичні та антиперистальтичні, пропульсивні. Перші чотири типи скорочень забезпечують перемішування вмісту кишки та підвищення тиску в її порожнині, що сприяє згущенню вмісту шляхом всмоктування води. Сильні пропульсивні скорочення виникають 3-4 рази на добу та просувають кишковий вміст до сигмоподібної кишки. Хвильові скорочення сигмовидної ободової кишки перемішують калові маси в пряму кишку, розтягнення якої викликає нервові імпульси, які передаються по нервах в центр дефекації в спинний мозок. Звідти імпульси прямують до сфінктера анального отвору. Сфінктер розслаблюється та скорочується довільно. Центр дефекації в дітей віком перших років життя контролюється корою мозку.

Мікрофлора в травному тракті та її функція

Товста кишка рясно заселена мікрофлорою. Макроорганізм та його мікрофлора становлять єдину динамічну систему. Динамічність ендоекологічного мікробного біоценозу травного тракту визначається кількістю мікроорганізмів (у людини за добу перорально надходить близько 1 млрд мікробів), інтенсивністю їх розмноження і загибелі в травному тракті і виведення з нього мікробів у складі калу (у людини в нормі виділяється за добу 10 12 -10 14 мікроорганізмів).

Кожен із відділів травного тракту має характерну для нього кількість і набір мікроорганізмів. Їх число в ротовій порожнині, незважаючи на бактерицидні властивості слини, велике (I0 7 -10 8 на 1 мл ротової рідини). Вміст шлунка здорової людини натщесерце завдяки бактерицидним властивостям підшлункового соку часто буває стерильним. У вмісті товстої кишки кількість бактерій максимальна, і в 1 г калу здорової людини міститься 10 млрд і більше мікроорганізмів.

Склад та кількість мікроорганізмів у травному тракті залежить від ендогенних та екзогенних факторів. До перших відноситься вплив слизової оболонки травного каналу, його секретів, моторики та самих мікроорганізмів. До других – характер харчування, фактори довкілля, прийом антибактеріальних препаратів. Екзогенні фактори впливають безпосередньо та опосередковано через ендогенні фактори. Наприклад, прийом тієї чи іншої їжі змінює секреторну та моторну діяльність травного тракту, що формує мікрофлору.

Нормальна мікрофлора - еубіоз - виконує низку найважливіших для макроорганізму функцій. Винятково важливою є її участь у формуванні імунобіологічної реактивності організму. Еубіоз захищає макрооргапізм від застосування та розмноження в ньому патогенних мікроорганізмів. Порушення нормальної мікрофлори при захворюванні або внаслідок тривалого введення антибактеріальних препаратів нерідко спричиняє ускладнення, викликані бурхливим розмноженням у кишечнику дріжджів, стафілококу, протею та інших мікроорганізмів.

Кишкова мікрофлора синтезує вітаміни К та групи В, які частково покривають потребу організму в них. Мікрофлора синтезує інші речовини, важливі для організму.

Ферменти бактерій розщеплюють неперетравлені в тонкій кишці целюлозу, геміцелюлозу і пектини, і продукти, що утворилися, всмоктуються з кишечника і включаються в обмін речовин організму.

Таким чином, нормальна мікрофлора кишечника не тільки бере участь у кінцевій ланці травних процесів і несе захисну функцію, але з харчових волокон(Незасвоюваний організмом рослинний матеріал - целюлоза, пектин і т.д.) виробляє цілий рядважливих вітамінів, амінокислот, ферментів, гормонів та інших поживних речовин.

Деякі автори виділяють теплоутворюючу, енергоутворюючу та стимулюючу функції товстого кишечника. Зокрема, Г.П. Малахов зазначає, що мікроорганізми, що мешкають у товстому кишечнику, при своєму розвитку виділяють енергію у вигляді теплоти, яка гріє венозну кров та прилеглі внутрішні органи. А утворюється в кишечнику протягом доби, за різними даними, від 10-20 млрд. до 17 трлн мікробів.

Як усі живі істоти, мікроби мають навколо себе свічення - біоплазму, яка заряджає воду та електроліти, що всмоктуються у товстому кишечнику. Відомо, що електроліти є одними з найкращих акумуляторів та переносників енергії. Ці енергонасичені електроліти разом із струмом крові та лімфи розносяться по всьому організму та віддають свій високий потенціал енергії всім клітинам тіла.

Наш організм має спеціальні системи, які стимулюються різноманітними впливами зовнішнього середовища. За допомогою механічного подразненняпідошви стопи стимулюються все життєво важливі органи; за допомогою звукових коливань стимулюються особливі зони на вушній раковині, Пов'язані з усім організмом, світлові роздратування через райдужну оболонку ока також стимулюють весь організм і по райдужній оболонці ведеться діагностика, і на шкірі знаходяться певні ділянки, які пов'язані з внутрішніми органами, так звані зони Захар'їна-Геза.

Товстий кишківник має особливу систему, за допомогою якої стимулює весь організм. Кожна ділянка товстого кишківника стимулює окремий орган. Коли дивертикул кишки заповнюється харчовою кашкою, у ньому бурхливо починають розмножуватися мікроорганізми, виділяючи енергію у вигляді біоплазми, що впливає стимулююче на цю ділянку, а через неї на орган, пов'язаний із цією ділянкою. Якщо ця ділянка забита каловим камінням, то стимуляції немає, і починається потихеньку згасання функції даного органу, потім розвиток специфічної патології. Особливо часто калові відкладення утворюються в місцях згинів товстого кишечника, де просування калових мас сповільнюється (місце переходу тонкого кишечника в товстий, звисаючий вигин, висхідний вигин, вигин сигмовидної ободової кишки). Місце переходу тонкого кишечника в товстий стимулює слизову оболонку носоглотки; висхідний вигин - щитовидну залозу, печінка, нирки, жовчний міхур; низхідний - бронхи, селезінку, підшлункову залозу, вигини сигмовидної кишки- Яєчники, сечовий міхур, статеві органи.

Травна система виконує ряд функцій:

-механічна функція, або подрібнення їжі, здійснюється за допомогою зубів у ротовій порожнині та за рахунок перемішування в шлунку та тонкому кишечнику, а також транспортування харчової грудки травним трактом за рахунок скорочення м'язової оболонки (перистальтика);

-секреторна функціяполягає в синтезі та виділенні травних ферментівтравними залозами;

-хімічна функціяполягає у хімічній обробці їжі (травлення) за допомогою травних ферментів. Первинна хімічна обробка їжі починається у ротовій порожнині та закінчується в тонкому кишечнику, де здійснюється остаточна хімічна обробка. У товстому кишечнику та на межі товстого та тонкого кишечника мешкає кишкова мікрофлора- симбіотичні мікроорганізми, які допомагають нам перетравлювати рослинну та молочну їжу;

- всмоктувальна функціязабезпечує всмоктування продуктів травлення в кров та лімфу. Часткове всмоктування вуглеводів починається у ротовій порожнині, продовжується у шлунку, де починають всмоктуватись продукти розщеплення білків. Основне всмоктування відбувається у тонкому кишечнику. Слід зазначити, що перетравлення ліпідів всмоктуються в лімфу;

-екскреторна функція- виділення неперетравлених залишків їжі та продуктів життєдіяльності;

-інкреторна- Виділення травних гормонів.

Порожнина рота, або ротова порожнина(Рис. 1)

Рис. 1.Ротова порожнина і зів: 1 - верхня і 2 - нижня губи; 3 - зів; 4 – мова; 5 - піднебінно-мовна і 6 - піднебінно-глоточна дужки; 7 - піднебінна мигдалина; 8 – язичок; 9 - м'яке та 10 - тверде піднебіння; 11 - ясен

Зуби(Рис. 2). Головна функція- захоплення та первинна механічна обробка їжі (роздрібнення).

У людини виділяють два види зубів залежно від часу появи:

-молочні зуби(Тимчасові). У дитини 20 молочних зубів, що функціонують до заміни їх постійними зубами у віці від 7 до 13-14 років. На кожній половині щелепи розрізняють 2 різці, 1 ікло, 2 великі корінні зуби;

-постійні зуби. Людина 32 постійних зуба: у кожній половині щелепи 2 різця, 1 ікло, 2 малих корінних та 3 великі корінні зуби.

Рис. 2.Схема будови зуба: I – емаль; 2 – дентин; 3-пульпа зуба; 4 – ясна; 5-цемент; 6 – періодонт; 7 -кістка; I – коронка зуба; II – шийка зуба; III – корінь зуба; IV - канал кореня зуба

Мова. Рухомий м'язовий орган, одягнений слизовою оболонкою, багато з судинами і нервами.

Слизова оболонка багата смаковими рецепторами. сосочками(Рис. 3). Розрізняють: ниткоподібніі грибоподібні сосочки- розкидані по всій верхній поверхні язика; сосочки, оточені валиком, - у кількості 7-11 розташовуються на межі тіла та кореня язика; листоподібні сосочки -добре видно по краях язика. На нижній стороні язика сосочків немає.

Мова бере участь у процесі ссання, ковтання, артикуляції мови, є органом смаку (грибоподібні та листоподібні сосочки сприймають кислий, солодкий та солоний смак, а сосочки з валиком – гіркий).

Рис. 3.Мова: 1 – корінь язика; 2 - ниткоподібні, 3 - грибоподібні, 4 - оточені валиком та 5 - листоподібні сосочки; 6 – сліпа ямка; 7 - піднебінно-мовна складка; 8 - піднебінна і 9 - язична мигдалики; 10 - надгортанник

Глотка

М'язовий орган, що з'єднує ротову порожнину з стравоходом та носову порожнинуз гортанню, тобто в горлянці перетинаються травні та дихальні шляхи. Глотка поділяється на три частини: носоглотку, ротоглоткуі гортанну частину. У горлянці розташовуються шість мигдаликів. Носоглотка через хоаниповідомляється з носовою порожниною. На бічних стінках знаходяться отвори слухових (євстахієвих) труб, які пов'язують її з порожниною середнього вуха, сприяючи зрівнюванню тиску в середньому вусі із зовнішнім тиском. Мигдаликивиконують важливу захисну та почасти кровотворну функції. Різке збільшення мигдаликів - перша ознака ангіни, скарлатини, дифтерії.

Харчівник

Є м'язовою трубкою довжиною близько 25 см (рис. 4). Починається без різких меж від горлянки лише на рівні VI шийного хребця і лише на рівні ХI грудного хребцявідкривається у шлунок. М'язова оболонка має особливості: у верхній третинівона складається з поперечносмугастих м'язів,а у нижній третині - лише з гладких м'язів. Основна функція стравоходу - проведення харчової грудки у шлунок. Частково стравохід виконує захисну функцію за допомогою трьох звужень (саме в цих звуженнях дуже часто застряють ненавмисно проковтнуті) сторонні предмети). Не має власних травних залоз, травлення здійснюють ферменти слини. У ньому лужне середовище.

Рис. 4.Будова стінки стравоходу. Слизова (I), м'язова (II) та серозна (III) оболонки: 1 – багатошаровий плоский епітелій; 2 - власний та 3 - м'язовий шари слизової оболонки; 4 - підслизовий шар; 5 - слизова оболонка; 6 - шар кругових та поздовжніх (7) м'язів

Шлунок

Єдина розширена частина травної трубки об'ємом до 5 літрів (рис. 5). Розрізняють вхід (кардіальна частина), дно, тілоі вихід (брамник).При вході та виході є кільцеві м'язи-замикачі (сфінктери). М'язова оболонка має три види м'язів: поздовжні, кільцевіі косі.

Шлунок здійснює кілька функцій: механічна обробка їжі за рахунок перемішування, тимчасове зберігання та хімічна обробка їжі та часткове всмоктування. Хімічна обробкаїжі здійснюється шлунковим соком, що виділяється власними залозами. Шлунковий сікмає кисле середовище(pН 2). Залізаскладаються з трьох видів клітин: головні, що виділяють травні ферменти, обкладачі, що виділяють соляну кислоту, та додатковівиділяють слиз.

Рис. 5.Шлунок з розкритою передньою стінкою (А) та його м'язова оболонка (Б): 1 – кардіальна частина; 2 - кардіальний отвір; 3 – дно шлунка; 4 – тіло шлунка; 5 - мала та 6 - велика кривизна шлунка; 7 - брамникова (пілорична) частина; 8 - воротар; 9 - отвір воротаря; 10 – м'язова оболонка; 11 - поздовжній (зовнішній) шар; 12 - круговий шар; 13 - сфінктер воротаря; 14 - косі волокна

Тонка кишка

Найдовша частина травного тракту (до 5 м) ділиться на три частини: дванадцятипалу кишку, худуі здухвинну кишку. Характерною особливістює наявність ворсинок, утворених слизовою оболонкою (рис. 6, 7) Ворсинки мають мікроворсинки, освічені епітелієм ворсинок.На кордоні зі шлунком та товстим кишечником є сфінктери. У дванадцятипалу кишку відкриваються протоки підшлункової залозиі жовчного міхура.

Рис. 6.Слизова оболонка тонких кишок. А - худою; Б - клубової: 1 - м'язова оболонка; 2 - брижа; 3 – серозна оболонка; 4 – одиночні фолікули; 5 – кругові складки; 6 – слизова оболонка; 7 - групові фолікули

Рис. 7.Схема будови ворсинок тонкої кишки: 1 - кишкові епітеліоцити; 2 - келихоподібні клітини; 3-центральний лімфатичний синус; 4 – артеріолу; 5 - венула; 6 – кровоносні капіляри

Тонкий кишечник - це орган, у якому остаточно завершується розщеплення білків, жирів та вуглеводіві відбувається всмоктування продуктів їхнього розщеплення, а також солей та води. Перетравлення відбувається під дією кишкового соку, що виділяється залозами кишечника, панкреатичного соку, що виділяється підшлунковою залозою, та жовчі. Є порожниннеі пристінне травлення.

Товстий кишечник

Має довжину до 2 м та діаметр до 5-7 см. Складається з трьох відділів: сліпа кишка з червоподібним відростком (рис.8), ободова та пряма кишка. Тут є велика кількість симбіотичних бактерій. Основні функції, які виконує товстий кишечник, – всмоктування води та формування калових мас. За рахунок наявності бактерій тут відбувається бродіння клітковиниі гниття білківряд бактерій синтезують вітаміни.

Рис. 8.Сліпа кишка з червоподібним відростком (апендикс): 1 - червоподібний відросток (апендикс); 2 - отвір апендикса; 3 – сліпа кишка; 4 – отвір тонкого кишечника; 5 – товстий кишечник; 6 - ободова кишка

Травні залози

Слинні залози . Слинні залози виділяють слину, що складається з білкового секрету(серозного) та слизового компонента. Білковий секрет виділяють привушні залози , слизовий - піднебінніі задні язичні; піднижньощелепніі під'язичні- Змішаний секрет. Основними компонентами слини є: муцин- слизова білкова речовина, лізоцим- бактерицидна речовина, ферменти амілазаі мальтази.

Розрізняють маліі великі слинні залози. До малих відносяться губні, щічні, зубні, язикові, піднебінні. Ці залози розташовані у відповідних ділянках слизової оболонки рота. Великих слинних залоз три пари: привушні, піднижньощелепніі під'язикові;вони лежать поза слизовою оболонкою рота, але вивідні протоки відкриваються в порожнину рота.

Печінка - Найбільша залоза (маса до 1,5 кг). Більша частина знаходиться у правому підребер'ї, менша заходить у лівий бікчеревної порожнини. Основний секрет, який печінка виділяє в травну систему, - жовч.Жовч емульгує жири, активує жиророзщеплюючі ферменти підшлункової залози, але ферменти не містить. У печінці вуглеводи перетворюються на глікоген. Печінка також здійснює бар'єрну функцію, знешкоджуючи отруйні речовиниз'являються в організмі в процесі обміну речовин. Поза процесом травлення жовч збирається у жовчному міхурі.

Підшлункова залоза - травна залоза 20 см завдовжки і 4 см завширшки, розташована позаду шлунка. Підшлункова залоза відноситься до залоз змішаного типу.Екзокринна частина виробляє панкреатичний сік, що містить трипсиноген, амілазу, мальтазу, лактазу, ліпазу, нуклеазу.Ендокринна частина виробляє гормони: інсуліні глюкагон.

Травні ферменти

Основну функцію травної системи - травну - виконують спеціалізовані білки - травні ферменти.У кожному відділі травного тракту функціонують специфічні ферменти, які сприяють перетравленню певних речовин.

Травні ферменти

Заліза	Ферменти	Що розщеплюється	Кінцевий продукт
		Крохмаль. Глікоген	Мальтоза
	Мальтаза	Мальтоза	Дві молекули глюкози
Заліза шлунка
		Молочний білок	Денатурація - створення
Підшлункова		Білок. Пептиди	Дипептиди. Амінокислоти
			Мальтоза
			Жирні кислоти. Гліцерол
Печінка та жовчний міхур	Жовчні солі та луги жовчі не містять травні ферменти	Активація травних ферментів, емульгація жирів, всмоктування жирних кислот
Заліза тонкого кишечника	Сахараза	Сахароза	Фруктозу. Глюкоза
	Мальтаза	Мальтоза
			Глюкоза. Галактоза
	Фосфатаза	Органічні фосфати	Вільний фосфат

Вітаміни

Вітамінаминазивають групу біологічно активних органічних сполук різної хімічної природи, що надходять в організм з їжею рослинного та тваринного походження Деякі вітаміни синтезуються мікробною флорою кишечника. Вітаміни присутні в їжі в мізерно малих кількостях, і організму вони потрібні також у малих кількостях, але при цьому відіграють дуже важливу роль у процесах обміну, часто будучи складовою ферментів. При відсутності будь-якого вітаміну або його попередника в організмі виникає хвороба. авітаміноз. Але, хоча вітаміни важливі для організму, передозування (інтоксикація) їх внаслідок прийому у підвищених дозах теж призводить до хворобливих проявів та називається гіпервітамінозом.

Вітаміни поділяються на дві групи залежно від розчинників, у яких вони розчиняються: жиророзчинні(вітаміни А, D, Е, К) та водорозчинні(Вітаміни групи В, РР, С та ін).

Травлення відбувається у травній системі - це комплекс органів, що здійснюють механічну та хімічну обробку їжі, всмоктування її складових частинта виділення незасвоєних залишків. Травна система виконує спеціалізовані функції травлення – секреторну, всмоктувальну, моторну. Органи травного апарату об'єднуються у три відділи: передній, середній та задній.

Передній відділ включає порожнину рота, горлянку, стравохід.

Середній відділ складається зі шлунка, тонкої та товстої кишки, печінки з жовчним міхуром та підшлункової залози.

Задній відділ представлений кінцевою частиною прямої кишки. Стравохід, шлунок, тонка та товста кишка, що мають трубчасту будову, утворюють травний тракт. На всьому протязі стінка шлунково-кишкового тракту складається із слизової, підслизової та м'язової оболонок, а в межах черевної порожнини ще із серозної оболонки.

Ротова порожнинапідрозділяється напередодні та власне ротову порожнину. Кордоном між ними є ясна та зуби. У ротову порожнину відкриваються протоки трьох пар слинних залоз: привушної, підщелепної та під'язикової. Порожнина рота повідомляється з порожниною глотки, кордоном між ними служить зів, утворений м'яким небом, піднебінними складками та коренем язика.

Глотка- Частина травного тракту, довжиною 11-12 см. Верхній кінець глотки ширший, прикріплений до основи черепа. На кордоні між VI та VII шийними хребцямиковтка переходить у стравохід. У глотки виділяють три частини: верхню – носову (носоглотка), середню – ротову (ротоглотка) та нижню гортанну. Спереду носоглотка повідомляється з носовою порожниною через хоани. На бічних стінках носоглотки на рівні хоан розташований парний глоточний отвір слухових труб, які з'єднують ковтку з кожною порожниною середнього вуха та сприяють збереженню в ній атмосферного тиску. Ротоглотка повідомляється з ротовою порожниною через зів. Гортанна частина глотки повідомляється з гортанню через її верхній отвір. Вхід у глотку оточений мигдаликами (ковткове лімфоїдне кільце Пирогова), що виконують захисну та кровотворну функції. У горлянці травний шлях перетинається з дихальним. У новонародженого ковтка має довжину 3 см. Нижній край глотки знаходиться на рівні між тілами III та IV шийних хребців. До 11-12 років – лише на рівні V–VI шийних хребців, а підлітковому віці - лише на рівні VI –VII шийних хребців.

Харчівник– трубчастий орган, розташований позаду гортані та трахеї між глоткою та шлунком. Починається лише на рівні між V і VII шийними хребцями і закінчується лише на рівні XI грудного хребця. Стравохід служить щодо їжі в шлунок. У новонародженого довжина стравоходу становить 10-12 см, у дошкільнят його довжина становить 16 см, у старших школярів 19 см, у дорослих – 25 см. З грудної порожнини стравохід через діафрагму проходить у черевну порожнину та відкривається у шлунок.

Шлунок– порожнистий м'язовий орган, що знаходиться між стравоходом та дванадцятипалою кишкою у лівому підребер'ї, забезпечує накопичення їжі, часткове її перетравлення та всмоктування. У шлунка виділяють такі відділи: верхня частина- Розташовується відразу у діафрагми - називається кардіальним відділом, який з'єднаний з стравоходом кардіальним отвором(Входом у шлунок). Кардіальний отвір – вхід у шлунок – розташовується лише на рівні тіл X – XI грудних хребців (у новонародженого лише на рівні – VIII – IX грудного хребця). Зліва від входу в шлунок знаходиться дно, або склепіння шлунка. Донизу від склепіння розташовується тіло шлунка. Нижній опуклий край шлунка утворює велику кривизну шлунка, а увігнутий верхній край – малу кривизну шлунка. Нижня частина шлунка називається пілоричним відділом, або воротарем, який закінчується пілоричним сфінктером. Тут шлунок перетворюється на дванадцятипалу кишку. Брамник розташовується лише на рівні XII грудного – I поперекового хребців (у новонародженого лише на рівні XI – XII грудного).

Рис.1. Відділи шлунка: 1 кардіальний відділ; 2- кардіальний отвір; 3 - дно, або склепіння шлунка; 4 тіло шлунка; 5, 6 – пілоричний відділ, або воротар; 7- пілоричний сфінктер; 8- мала кривизна шлунка; 9 - велика кривизна шлунка.

Тонка кишка- один з відділів кишечника, в який входять дванадцятипала, худа, і клубова кишка. Початкова частина тонкої кишки - дванадцятипала кишка починається від шлунка і переходить у худу кишку. Худа кишка розташована переважно у верхній лівій частині черевної порожнини, між дванадцятипалою та клубової кишкою. Здухвинна кишка- Це нижній відділ тонкої кишки. Вона є продовженням худої кишки і розташовується в нижньоправому квадранті черевної порожнини та порожнини таза і потім переходить у сліпу. Основною функцією тонкої кишки є розщеплення білків, жирів та вуглеводів та всмоктування продуктів розщеплення у кров та лімфу. Стінка тонкого кишечника складається зі слизової, підслизової, м'язової та серозної оболонок. Слизова оболонка утворює численні складки та величезну кількість ворсинок. Завдяки цьому поверхня всмоктування тонкої кишки збільшується багаторазово. Інтенсивне зростання всіх структур тонкої кишки відзначається до трьох років, потім зростання сповільнюється, а 10-15 знову посилюється.

Товста кишкавключає сліпу, ободову та пряму кишку. Починається в правій здухвинній ямці сліпою кишкою і закінчується анальним отвором в малому тазі. Ободова кишка поділяється на висхіднуободову, поперечнуі низхіднуободову кишку. Пряма кишка – кінцевий відділ кишечника. Вона повністю перебуває у малому тазі, починається лише на рівні III крижового хребця і закінчується задньопрохідним (анальним) отвором.

З травним трактом пов'язані печінка та підшлункова залоза, вивідні протоки яких відкриваються загальним гирлом у просвіт дванадцятипалої кишки.

Печінкарозташовується в черевній порожнині праворуч під діафрагмою, правому підребер'ї. Лише невелика її частина ( ліва частка) заходить ліворуч у надчеревну область. Печінка бере участь в обміні білків (альбуміну, глобулінів, протромбіну), ліпідів (інактивує альдостерон, андрогени, естрогени), вуглеводів (глюконеогенез – утворення глюкози, синтез глікогену), вітамінів (А, С, К, В1, В6, Е, , води, солей. У печінці виробляється велика кількість лімфи, багатої на білки. Роль печінки у травленні полягає у жовчоутворенні та жовчовиділенні, а також в інактивації токсичних продуктів метаболізму, що надходять з кишечника по воротній вені (поглинально-видільна, біотрансформуюча, бар'єрна функції). Жовч із печінки за загальною жовчною протокою надходить у дванадцятипалу кишку. Надлишки жовчі збираються у жовчному міхурі.

Підшлункова залозарозташована позаду очеревини, лише на рівні I – II поперекових хребців за шлунком. Заліза має голівку, тіла та хвіст. Підшлункова залоза є змішаною залозою. У неї є екзокринна частина, яка виробляє травний панкреатичний сік, та ендокринна частина, яка утворює та виділяє в кров гормони (інсулін та глюкагон). Панкреатичний сік по протоках надходить у просвіт дванадцятипалої кишки.

Рис.3. Будова травної системи: 1 - привушна слинна залоза; 2-м'яке небо; 3 - ковтка; 4- мова; 5 стравохід; 6-шлунок; 7- підшлункова залоза; 8 - протока підшлункової залози; 9 - худа кишка; 10 - низхідна ободова кишка; 11-поперечна ободова кишка; 12 - сигмовидна ободова кишка; 13 - зовнішній сфінктер заднього проходу; 14 - пряма кишка; 15-клубова кишка; 16 - червоподібний відросток; 17 - сліпа кишка; 18-клубово-сліпокишковий клапан; 19 - висхідна ободова кишка; 20 - правий (печінковий) вигин ободової кишки; 21 - дванадцятипала кишка; 22 - жовчний міхур; 23 печінка; 24 - загальний жовчна протока; 25 - сфінктер воротаря шлунка; 26 - нижньощелепна залоза; 27- під'язикова заліза; 28- Нижня губа; 29 - порожнина рота; 30 - верхня губа; 31-зуби; 32-тверде небо. системи.