Chorion previa sa 11 linggong pagbubuntis. Ang posisyon ng chorion sa panahon ng pagbubuntis: kung ano ang nagbabanta sa hindi kumpletong pagtatanghal ng chorion


Ang Chorion ay ang villous membrane ng fetal egg, na nagsisiguro sa paglaki at pag-unlad nito. Sa normal na daloy pagbubuntis, ito ay itinanim sa panloob na shell sa ilalim ng matris, at pagkatapos - sa anterior, posterior at side walls. Ang Chorion previa ay nagpapahiwatig ng maling lokasyon nito. Hindi ito nakakabit sa katawan ng matris, ngunit kinukuha ang mas mababang bahagi nito. Minsan mayroong isang kumpleto o bahagyang overlap ng panloob na pharynx cervical canal nagmumula sa matris. Ang diagnosis na ito ay pinaka-mapanganib para sa maagang mga petsa pagbubuntis. Karaniwan, habang lumalaki ang fetus, tumataas ang inunan, ngunit sa ilang mga kaso hindi ito nangyayari.

Kapag Nagaganap ang Pang-ukol

Ang mga dahilan para sa pag-unlad nito pathological kondisyon hindi lubusang ginalugad. Gayunpaman, maraming mga kadahilanan ang natukoy na nag-aambag sa hindi tamang lokasyon ng chorion. Kabilang sa mga ito ay talamak nagpapaalab na sakit matris, postoperative scars, fibroids, malformations ng matris at malaking bilang ng panganganak sa kasaysayan.

Mga sintomas ng hindi tamang lokasyon ng chorion

Karaniwan, patolohiya na ito nasuri sa panahon ng isang nakaplanong ultrasound sa kawalan ng anumang mga reklamo mula sa babae. May mga kaso kapag ang pagtatanghal ay sinamahan ng pagdurugo mula sa genital tract laban sa background ng kumpletong kagalingan. Kadalasan ang kanilang pag-unlad ay pinadali ng ganoon panlabas na mga kadahilanan tulad ng labis na ehersisyo, pakikipagtalik at pagligo ng mainit.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang chorionic presentation ay isa sa mga pinakaseryosong problema sa obstetric na maaaring humantong sa maraming komplikasyon mula sa fetus at ina. Kabilang dito ang pagwawakas ng pagbubuntis, intrauterine growth retardation ng fetus at pagkamatay nito, malubhang anemya sa isang babaeng may madalas na pagdurugo.

Paggamot ng chorion previa

Walang tiyak na paggamot para sa patolohiya na ito. Ang mga therapeutic measure ay naglalayong maiwasan ang pagkakuha at paggamot posibleng komplikasyon. Kapag nag-diagnose ng pagtatanghal ng chorion sa panahon ng ultrasound, ang isang babae ay inaalok ng isang kumplikado mga therapeutic measure sa isang setting ng ospital. Inirerekomenda siyang mahigpit pahinga sa kama, ultrasound control, pag-inom ng mga gamot para mabawasan ang tono ng matris at bitamina para sa mga buntis na kababaihan. Kapag pinalabas sa bahay, ang buntis ay dapat na ibukod ang pisikal na aktibidad, nakababahalang mga sitwasyon at pakikipagtalik. Hitsura spotting ay isang dahilan para sa agarang apela sa kagawaran ng ginekologiko at reseta ng mga hemostatic na gamot. Sa napakalaking pagdurugo na nagbabanta sa kalagayan ng isang babae, ang isang pagpapalaglag ay isinasagawa.

Ang isang buntis ay isang buong mundo ng mga bagong sensasyon, tungkulin at kaalaman. Pagkatapos ng lahat, ang pagdadala ng kanyang anak, marami siyang natutunan tungkol sa pagbuo ng bata, mga terminong medikal at mga konklusyon kung saan ipinakilala ang mga doktor. Isa sa mga bagong konseptong ito ay ang chorion previa. Ano ito, sino ang nakakakuha nito at ano ang epekto nito? Alamin natin ito.

Bakit at kailan?

Ang estado ng pagbubuntis para sa mga obstetrician-gynecologist ay nauugnay sa isang tiyak na terminolohiya na hindi katangian ng iba pang mga sakit at gynecological abnormalities. Ang isa sa mga terminong ito na "chorion" ay ginagamit ng mga doktor upang tukuyin ang inunan sa unang trimester ng pagbubuntis. Samakatuwid, sa mga kard ng mga pasyente sa mga unang yugto, ang mga talaan ng "chorion previa" ay maaaring lumitaw. Ang isang hindi kilalang expression kasama ang salitang "diagnosis" ay maaaring alertuhan ang umaasam na ina. Hindi ka dapat matakot sa anumang bagay, ngunit mas mahusay na gawin itong ugali na tanungin ang doktor nang detalyado tungkol sa lahat ng bagay na hindi maintindihan at kahina-hinala. Huwag matakot na magtanong muli o linawin, dahil sa ganoong sitwasyon, ang pagkamahiyain sa opisina ng doktor ay dapat na kalimutan.

Kaya, ang diagnosis na ito sa medikal na wika ay nangangahulugan ng maling lokasyon ng inunan. Iyon ay, isang sitwasyon kung saan ang inunan ay hindi nakakabit sa katawan ng matris, ngunit kinukuha ang mas mababang bahagi ng matris. Minsan mayroong isang bahagyang o kumpletong overlap ng panloob na pharynx ng cervical canal. Ang pagtatanghal ng chorionic ay pinaka-kaugnay para sa unang trimester ng pagbubuntis, at sa pag-unlad ng fetus, ang chorion ay tumataas. Ngunit minsan hindi ito nangyayari.

Mga uri ng pagtatanghal

Ang mababang pagtatanghal ay nangangahulugan ng pagkakadikit ng pangsanggol na itlog ng ilang sentimetro na mas mababa. Ayon sa istatistika, ang pagtatanghal na ito ay nangyayari sa 5% ng mga buntis na kababaihan, at ang diagnosis na ito ay maaari lamang gawin sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound. Sa kaso ng mababang pagtatanghal, mayroong bawat pagkakataon na gawing normal ang sitwasyon. Kaya, sa 90% ng mga kaso, ang chorion ay tumataas sa nais na posisyon na may pagtaas sa laki ng fetus. Ito ay pinadali ng paghila ng mga tisyu ng matris, sa likod kung saan ang inunan ay umaabot din. Iyon ay, sa sitwasyong ito, ang lahat ay bumalik sa normal nang walang anumang medikal na paggamot.

May presentation din sa pader sa likod matris. Ang pagpipiliang ito ay napaka-pangkaraniwan at normal. Ang inunan ay maaari ring dumaan sa mga dingding sa gilid ng matris, at ito ay hindi rin isang dahilan para sa pag-aalala. Sa kaso ng pagtatanghal ng anterior wall, ang paglipat ng inunan ay nangyayari nang mas mabilis - at ito ang pamantayan.

Minsan nangyayari na ang inunan ay hindi tumaas. Sa kasong ito, ang overlap ng panloob na pharynx ay hindi sinusunod. Pagkatapos ang buntis ay inirerekomenda ng kumpletong pahinga at pagmamasid ng isang gynecologist.

Kung ang pagtatanghal ay bahagyang, kung gayon ang inunan ay maaaring masakop ang kahit na 2/3 ng cervix. Isa sa mga ganitong uri ay marginal na presentasyon. Sa pamamagitan nito, ang overlap ng pagbubukas ng matris ay hindi hihigit sa 1/3. Ang mga pagpipiliang ito ay medyo nakakagambala, ngunit ang kawalan ng pag-asa ng sitwasyon ay hindi nagkakahalaga ng pag-uusap. Ang panganib ng pagkakuha ay tumataas, ang pagdurugo ay maaaring magsimula.

Ang pinaka-nagbabantang mga doktor ay tinatawag na kumpleto o sentral na placenta previa. Sa ganoong sitwasyon, mayroong isang kumpletong overlap ng panloob na pharynx ng cervical canal. Sa sentral na pagtatanghal pinaospital ang babae, dahil may panganib mabigat na pagdurugo. Upang maiwasan ito, ang isang buntis ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang doktor. Bagaman ang buong pagtatanghal ay madalas na nauugnay sa isang seksyon ng caesarean, may mga pagkakataon na mapanatili ang isang pagbubuntis. Paborableng kinalabasan naobserbahan sa 95% ng mga kaso.

Mga sanhi ng pagtatanghal ng chorion

Ang pangunahing dahilan para sa naturang paglabag sa kurso ng pagbubuntis ay ang patolohiya ng mga panloob na dingding ng matris. Nagreresulta ito sa mga paghihirap sa pagkakabit ng embryo sa matris. Ang ganitong patolohiya ay nangyayari pagkatapos ng pagpapalaglag, ay maaaring resulta ng mga impeksiyon o pagpapapangit ng matris. Kasama rin sa panganib na grupo ang mga babaeng may malubhang anyo mga sakit sa puso, bato o atay, dahil sanhi ng mga sakit na ito kasikipan sa matris. Dapat tandaan na ang pagtatanghal ng chorion ay mas karaniwan sa mga pangalawang-sinilang at kababaihan na higit sa 35 taong gulang.

Mga kahihinatnan ng pagtatanghal ng chorion

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng chorion previa ay ang pagdurugo. Ang kasaganaan nito ay depende sa antas ng pagtatanghal. Sa buong pagtatanghal, ang pagdurugo ay maaaring mangyari kasing aga ng 2-3 buwan, ang lateral bleeding ay maaaring magdulot ng pagdurugo pagkatapos ng 6 na buwan, sa panahon ng panganganak.

Lumalabas ang pagbuhos ng dugo. Kaya, ang hitsura ng hematomas sa pagitan ng matris at chorion ay maiiwasan, ngunit ang panganib sa ina at anak ay hindi nabawasan.

Ang kakaiba ng naturang pagdurugo ay biglaang, ngunit sa isang buntis na babae sa oras na ito sakit hindi nakikita. ganyan tampok na nakikilala nagpapahintulot sa iyo na huwag malito ang pagdurugo.

Laban sa background ng pagtatanghal, ang embryo ay kadalasang nasa transverse o gluteal na posisyon. Pagkatapos ito ay inirerekomenda na gawin upang maiwasan ang lahat ng mga panganib.

Dapat tandaan ng mga umaasang ina na ang pagtatanghal ng chorion ay hindi pa isang pangungusap. Ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor, maaari kang magtiis at manganak malusog na bata. Maniwala ka na ito ay magiging gayon!

Lalo na para sa Elena TOLOCHIK

Ang mga unang linggo ng umaasam na ina ay ang pinakamahirap sa bagong katayuan. Ang rehimen ng araw, pagkain at nakagawiang buhay ay ganap na itinayong muli. Ang pinakamasaya at pinakamasayang panahon ng pagkakaroon ng bagong buhay ay hindi laging maayos. May mga problema at komplikasyon. Sa direksyon ng gynecologist, ang umaasam na ina ay pumasa ultrasonography kalagayan ng pangsanggol. Mahalagang Pamamaraan nagaganap sa pagtatapos ng unang trimester, kapag natukoy ng mga espesyalista ang mga pathology.

Ang pangalang chorion ay ginagamit ng mga gynecologist. Ang inunan ay itinalaga ng konseptong ito sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Hindi naiintindihan ng mga hinaharap na ina ang pangalang "chorion previa", na nabasa nila sa exchange card.

Ang chorion ay isang espesyal na organ na lumilikha ng isang bono sa pagitan ng ina at sanggol. Ang isang bahagi nito ay nakakabit sa matris, at ang isa pa sa fetus.

Ang inunan ay ang koneksyon sa pagitan ng sanggol at ng ina. Sa tulong nito, ang sanggol sa sinapupunan ay kumakain, humihinga, bubuo. Depende sa kondisyon niya. wastong pag-unlad pagbubuntis at gayundin buhay sa hinaharap bata. Mahalagang maghinala ng mga paglihis mula sa pamantayan sa mga unang yugto upang makapagbigay ng napapanahong tulong at makapanganak ng isang malusog na sanggol.

Ang chorion (inunan) ay nakakabit sa normal na proseso sa matris at hindi hinaharangan ang pharynx ng cervical canal. May mga sitwasyon kapag ito ay matatagpuan mababa, hindi ganap o ganap na sumasaklaw sa panloob na pharynx. Dito nangyayari ang chorion previa.

Ang lokasyon ng chorion at ang mga varieties nito

Ang chorionic previa sa panahon ng pagbubuntis ay isang hindi natural at hindi tamang lokasyon ng inunan. Sa halip na makapal na matatagpuan sa matris, nakukuha nito ang ibabang gilid nito. Mayroong bahagyang o kumpletong overlap ng pharynx ng cervical canal.

Ang patolohiya ay napansin sa unang trimester. Kung mas mahaba ang termino, mas mataas ang chorion. Nagaganap din ang baligtad na sitwasyon.

Ang chorion previa sa ika-13 linggo ay nabanggit sa 5% ng mga kaso. Para sa karagdagang mga susunod na petsa ang kundisyong ito ay bihirang makita. Hinihila ng nagpapalaki na matris ang punto ng pagkakabit ng chorion palayo sa pharynx.

Mga uri ng pagtatanghal

Ang mga paghihirap sa pagdadala at pagpapanatili ay lilitaw kung ang patolohiya ay nagpapatuloy pagkatapos ng ikatlong buwan ng pagbubuntis, kapag ang bata ay lumalaki.

Ang pagtatanghal ay inuri ayon sa uri:

  • mababa- Kailan fertilized na itlog nakakabit sa ibaba ng cervix sa loob ng ilang sentimetro. Karaniwan sa 5% ng mga kababaihan mababang posisyon chorion, na tinutukoy ng ultrasound. Aktwal sa unang dalawang trimester. Sa paglipas ng panahon, ang sanggol sa sinapupunan ay lumalaki at lumalaki, at ang chorion ay tumataas. Ang istraktura ng matris at ang inunan ay nakaunat. Hindi kinakailangan ang paggamot.
  • kasama ang likod na dingding- ito ay isang karaniwang kaso, na kung saan ay ang pamantayan. Ang inunan ay maaaring pumunta sa likod o gilid na mga dingding.
  • sa kahabaan ng front wall. Sa kasong ito, walang dahilan upang mag-alala. Ang paglipat ng inunan ay magiging mas mabilis.

Mayroon ding mga sitwasyon kapag ang chorion ay hindi tumaas, ang pharynx ay hindi naharang. Ang umaasam na ina ay dapat bigyan ng kumpletong kapayapaan at kontrol sa gynecologist.

Bahagyang pagtatanghal - ang inunan ay sumasakop hanggang sa 2/3 ng cervix. Mayroong marginal presentation, kapag ang overlap ng pagbubukas ng matris ay hindi hihigit sa 1/3. Ang buntis ay nasa panganib para sa pagkakuha, maaaring mangyari ang pagdurugo. Seryoso at mapanganib na estado- puno o gitna hindi kumpletong presentasyon chorion. Ang panloob na pharynx ay maaaring ganap na mai-block. Mula sa ika-apat na buwan, kailangan ang paggamot sa ospital. May panganib ng matinding pagdurugo, kahit na sa isang estado ng kumpletong pahinga at may panlabas na banayad na pagbubuntis. Ang babae ay pinapakitaan ng caesarean section.

Mga sanhi ng pagtatanghal

Ang pangunahing dahilan ay ang patolohiya ng mga panloob na dingding ng matris, halimbawa, dahil sa isang nakaraang pagpapalaglag, impeksyon, cesarean sa isang nakaraang pagbubuntis. Lalo na mapanganib ang mga pagpapalaglag sa pamamagitan ng curettage, na nakakapinsala sa dingding ng matris, na nagpapanipis nito. Ang mga adhesion, mga peklat sa panloob na endometrium ay nabuo. Ang embryo ay hindi nakakabit ng maayos. Bilang resulta ng myomectomy, maaaring ma-deform ang matris, at makakaapekto rin ito sa proseso ng pagbubuntis.

Kasama sa pangkat ng panganib ang:

Ang inunan ay maaaring nakakabit nang mahigpit at hindi naghihiwalay nang mag-isa sa panahon ng panganganak. Sa panahon ng pagbubuntis, nagbabago ang posisyon ng inunan.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang isang karaniwang komplikasyon ay pagdurugo. Depende ito sa antas ng pagtatanghal. Sa ikalawa, ikatlong buwan, ang pagdurugo ay nangyayari nang may buong pagtatanghal. Pagkatapos ng 6 na buwan - may lateral at sa panahon ng panganganak.

Ang tanging plus ng pagdurugo ay ang mga ito ay panlabas sa kalikasan - hindi sila nananatili sa loob sa anyo ng isang hematoma sa pagitan ng matris at chorion. Maaaring maayos ang pakiramdam ng isang babae, at sa oras na ito nagsisimula ang pagdurugo. Sa kaso ng pagkakuha at napaaga na pagwawakas ng pagbubuntis, nararamdaman ang sakit. Ang pagkakaroon ng isang beses na bumangon, ang pagdurugo ay maaaring paulit-ulit.

Ang isang tiyak na banta ay isang pagkakuha. Ang mga sintomas nito ay tumaas na tono matris, pananakit at pagguhit ng mga sakit ibabang bahagi ng tiyan. Ang presyon ay maaaring bumaba, kaya ang kahinaan, pagkahilo, pagkahilo ay nangyayari. Ang matinding pagdurugo ay humahantong sa anemia. At ang kakulangan ng oxygen dahil sa mababang hemoglobin ay humahantong sa hypoxia at masamang nakakaapekto sa kalusugan at kondisyon ng sanggol. Dahil sa pagtatanghal, ang fetus ay maaaring nasa maling posisyon para sa panganganak: sa longitudinal, gluteal at peppered. Habang pinapanatili ang posisyon, ipinapakita ang isang seksyon ng caesarean.

Chorionic presentation therapy at paghahatid

Sa kasalukuyan, hindi kayang iligtas ng gamot ang isang babae mula sa kondisyong ito. SA nakatigil na kondisyon kailangan ng maingat na pagmamasid. Mandatoryong pagbabawas pisikal na Aktibidad, stress, paggamot ng mga neuroses at depressive states. Regular na pagsusuri ng isang gynecologist, kinakailangan ang ultrasound. Ang pagiging nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor, ang kondisyon ay maaaring masubaybayan at ang mga komplikasyon ay maaaring i-regulate.

Ang umaasam na ina ay dapat kumain ng maayos at regular, isama ang mga bitamina sa diyeta. Tamang trabaho tiyan at bituka ay maiiwasan ang paglitaw ng paninigas ng dumi. At aalisin nito ang pag-igting ng mga pelvic organ, na maaaring makapukaw mabigat na pagdurugo. Ang ospital ay nagrereseta, ayon sa mga indikasyon, na naglalaman ng bakal, mga gamot na antispasmodic. Bawal magbuhat ng timbang, umakyat sa hagdan at tumakbo. Maipapayo na maiwasan ang mataas na stress sa pag-iisip.

Sa placenta previa, ipinagbabawal ang pakikipagtalik. Maaari silang maging sanhi ng matinding pagdurugo.

Ang paggamot para sa hindi tipikal na pagtatanghal ay nakasalalay sa mga sumusunod:

  • edad ng pagbubuntis
  • pangkalahatang kalagayan ng umaasam na ina
  • ang kahandaan ng birth canal.

Kung ang isang babae para sa isang panahon ng 16 na linggo, na dumating sa konsultasyon ng kababaihan, ay hindi nagreklamo tungkol sa mga sintomas, ngunit itinatag ng gynecologist ang pagtatanghal, siya ay sinusunod lamang isang beses sa isang linggo o bawat dalawang linggo. Simula sa ika-24 na linggo - ginagamot sa isang ospital.

Ang panganganak ay itinuturing na isang mahalagang problema. Kung ang lateral o marginal presentation na walang pagdurugo ay nakita, inaasahan ng mga doktor ang natural na paghahatid. Kapag binubuksan ang cervix ng 3 cm, dumudugo bago ang contraction, kapag ang cervix ay malambot at lumalawak, ang amniotomy ay ginagawa para sa pag-iwas. Ang ulo ng bata, na nakakapit sa maliit na pelvis, ay pinipiga ang pagdurugo.

Ang pagtatanghal mula 8-14 na linggo ay maaaring pumunta sa natural na lokasyon ng inunan o manatili sa anyo ng mababang placentation. Kung ang problema ay hindi bumuti, ngunit naging isang anomalya sa lokasyon ng inunan, pagkatapos ay sa oras ng paghahatid, ang bata ay maaaring nasa matris na nakahalang o may puwit pababa.

Upang mabawasan ang panganib sa kalusugan ng sanggol, inirerekomenda na manganak sa pamamagitan ng caesarean section. Ito ay inireseta para sa mga buntis na kababaihan na may kumpletong pagtatanghal o patolohiya: isang hindi likas na posisyon ng fetus, isang peklat sa matris. Ang pamamaraan ng operasyon ay depende sa lokasyon ng inunan. Kung nasa harap na dingding - ilapat ang corporal method.

Mga komplikasyon

Maaaring mangyari ang pagdurugo sa mga unang yugto ng panganganak. Posible ang natural na panganganak kung huminto ang pagdurugo, mature na ang cervix, generic na aktibidad Karaniwan, ang fetus ay nasa tamang cephalic presentation.

Ang isa pang komplikasyon ay ang mahinang aktibidad sa paggawa. Dapat mayroong patuloy na pagsubaybay sa kalagayan ng ina at fetus. Ipinapakita ng mga sensor ng cardiotocography ang aktibidad ng puso at mga contraction ng bata sa monitor. Pagkatapos ng panganganak, naghihiwalay ang inunan at maaaring magsimulang muli ang pagdurugo.

Maaaring may mga problema nagbabanta sa buhay at pag-unlad ng bata: ang banta ng miscarriage, intrauterine hypoxia (kakulangan ng oxygen sa fetus), fetal growth retardation. Sa kaunting pagkawala ng dugo at bahagyang pagdurugo, ang kinalabasan ay kadalasang kanais-nais.

Upang maiwasan ang mga problema sa pagtatanghal sa isang kasunod na pagbubuntis, kailangan mong gumamit ng mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, maiwasan ang pagpapalaglag at traumatiko. reproductive function mga paraan ng paggamot, subaybayan ang hormonal background.

Ang hindi kanais-nais na kurso ng pagbubuntis at panganganak na may chorion previa ay kadalasang tinutukoy ng huli Medikal na pangangalaga kapag ang isang babae ay pabaya sa pagmamasid o hindi nagparehistro sa antenatal clinic.

Pansin, NGAYON lang!

Ang pagsusuri sa ultratunog ay tumutulong upang masuri ang ilang mga pathologies na nauugnay sa isang hindi matagumpay na pagbubuntis. Nasa panahon na ng pagpasa ng pinakaunang nakaplanong ultrasound, ang isang hindi kumpletong pagtatanghal ng chorion ay maaaring makita.

Maraming kababaihan ang gustong malaman kung bakit may hindi kumpletong pagtatanghal ng chorion, kung ano ito at kung bakit ito mapanganib. Ang tanong na ito ay masasagot lamang makitid na mga espesyalista. Ang chorion ay ang panlabas na shell ng embryo. Nakatakip siya maraming villi. Sa paglipas ng panahon, ang chorion ay nagiging inunan. Naka-on maagang yugto pagbubuntis, ito ay ang fleecy lamad na transports sustansya sa embryo, pinoprotektahan ang embryo, at gumaganap din ng excretory at respiratory functions.

Kung ang pagbubuntis ay nagpapatuloy nang walang mga pathology, ang chorion ay bubuo sa rehiyon ng uterine fundus. Karaniwan ang lahat ay nangyayari sa ganitong paraan, at ang inunan ay higit na nakakabit sa likod o harap na dingding. Sa pagtatanghal, ang chorion ay matatagpuan sa ibabang bahagi ng matris. Ang panloob na pharynx ay bahagyang naka-block.

Mayroong maraming mga kadahilanan kung bakit bubuo ang naturang patolohiya. Kabilang dito ang:

Ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na sakit ng genital area;

may isang ina fibroids;

Maling istraktura ng matris;

Ang isang malaking bilang ng mga kapanganakan sa kasaysayan.

Gaano kapanganib ang bahagyang pagtatanghal? Itinuturing ng mga doktor na ito ay medyo malubhang patolohiya, ngunit ang lahat ay nakasalalay sa kung gaano ito kalubha. Sa sitwasyong ito, ang chorion ay sumasakop lamang sa lugar ng panloob na os ng matris. Sa marginal presentation, may pagkakataon na sa hinaharap ang inunan ay magsisimulang mabuo ng kaunti mas mataas at ang pagbubuntis ay magpapatuloy nang walang mga komplikasyon.

Ang hindi kumpletong chorion previa sa gitna ay kadalasang nagreresulta sa kumpletong placenta previa. Ang patolohiya na ito ay isang indikasyon para sa caesarean section. Kapag ang panloob na os ng matris ay naharang, natural na panganganak ay imposible lamang.

Ang hindi kumpletong pagtatanghal ng chorion ay hindi lamang humahantong sa hindi tamang pagbuo inunan. Ang isang babae ay maaaring harapin ang isang bilang ng mga komplikasyon hindi lamang sa panganganak, kundi pati na rin sa iba't ibang yugto pagbubuntis. Sa pinakakaraniwan at napaka mapanganib na komplikasyon isama ang:

Ang pagwawakas ng pagbubuntis ay kusang;

hypoxia;

Ang pagkamatay ng fetus sa utero;

dumudugo;

Kadalasan, ito ay may bahagyang pagtatanghal na ang isang babae ay napansin ang isang iskarlata na discharge mula sa genital tract. Ang pakikipagtalik, ang pagkuha ng mainit na paliguan ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng pagdurugo.

Ang diagnosis na ito ay maaaring maitatag lamang pagkatapos ang isang babae ay sumailalim sa diagnosis ng ultrasound. Sa kasamaang palad, ang patolohiya na ito ay hindi ginagamot. Imposibleng ilipat ang chorion sa ibang bahagi ng matris. Matapos ang diagnosis ng hindi kumpletong pagtatanghal, ang lahat ng mga pagsisikap ng mga doktor at ang pasyente mismo ay dapat na naglalayong mapanatili ang pagbubuntis. Sa kaganapan ng sakit, pagdurugo, karaniwang nag-aalok ang mga gynecologist umaasam na ina ospital. Napakahalaga sa ganitong sitwasyon na mahigpit na obserbahan ang bed rest at nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa sa buong orasan. Maaaring magreseta ng mga suplementong bakal upang maiwasan ang anemia. Sa hindi kumpletong pagtatanghal ng chorion, ang pakikipagtalik ay mahigpit na ipinagbabawal, pati na rin ang pagsasagawa ng mga seryosong pagkarga, pag-aangat ng mga timbang at labis na trabaho. Ito ay maaaring humantong sa napakalungkot na kahihinatnan.

Kung ang isang babae ay nagkaroon na ng mga pagbubuntis na may hindi kumpletong pagtatanghal ng chorion, ang panganib ng patolohiya na may paulit-ulit na pagbubuntis tumataas. Sa kasamaang palad, napakahirap pigilan ang gayong pag-unlad ng mga kaganapan, ngunit posible sa isang karampatang diskarte sa pagpaplano ng paglilihi.

Ang hindi kumpletong pagtatanghal ng chorion ay medyo seryoso at mapanganib na patolohiya. Napakahalaga na masuri ito sa oras at gawin ang lahat ng mga hakbang na naglalayong mapanatili ang gayong pagbubuntis. pinakamahusay na mga resulta maaaring makamit sa paggamot sa inpatient.

Sa panahon ng obligadong ultrasound pagkatapos ng 12 linggo, bukod sa iba pang mga bagay, ang lokasyon ng chorion ay tinasa. Minsan ang isang uzist ay mag-diagnose ng chorion previa. Ano ang ibig sabihin nito at gaano ito mapanganib?

Ano ang chorion previa at bakit ito nangyayari?

Hanggang sa mabuo ang inunan, ang embryo ay napapalibutan ng isang villous membrane na tumutubo sa uterine mucosa. Hanggang sa ika-16 na linggo ng pagbubuntis, ito ang chorion (mula sa ika-17 linggo - ang inunan), na gumaganap ng mga sumusunod na pangunahing pag-andar:

  • Nutrisyon ng embryo;
  • Paghinga - paghahatid ng oxygen at pag-alis ng carbon dioxide;
  • Paghihiwalay ng mga produktong metabolic;
  • Proteksyon ng embryo.

Sa normal na kurso ng pagbubuntis, ang chorion ay nakakabit sa ilalim ng matris, lumalaki kasama ang anterior, posterior at lateral walls, ngunit hindi ito palaging nangyayari.

Ang pagtatanghal ng chorion ay ang hindi tamang lokasyon nito, kung saan mayroong isang kumpleto o bahagyang overlap ng panloob na pharynx ng cervical canal.

Kung bakit nangyayari ang kundisyong ito ay hindi lubos na malinaw. Ngunit ang isang koneksyon ay naitatag na may ilang mga kadahilanan:

  • talamak na pamamaga ng matris;
  • mga inilipat na operasyon;
  • normal na pag-unlad ng matris;
  • isang malaking bilang ng mga pagbubuntis at panganganak;
  • mababang pagtatanim ng inunan sa isang nakaraang pagbubuntis.

Mga uri ng lokasyon ng chorion

Batay sa attachment ng chorion na may kaugnayan sa panloob na pharynx, ang pagtatanghal ay nangyayari:

  • Kumpleto - isang kondisyon kung saan ang chorion ay ganap na sumasakop sa panloob na pharynx. Sa dakong huli, ito ay magiging placenta previa.
  • Hindi kumpleto - nailalarawan sa pamamagitan ng overlapping ng bahagi ng pharynx ng matris. Kung ang villous membrane ay umaabot hanggang sa isang ikatlo, kung gayon ito ay tinatawag na marginal presentation.
  • Mababa - ang chorion ay matatagpuan sa layo na 3 cm o mas kaunti mula sa pharynx, ngunit hindi ito nagsasapawan.

Ang Chorion previa sa linggo 12 ay hindi isang pangwakas na hatol. Habang lumalaki ang matris at fetus, maaaring mangyari ang paglipat nito, at babalik sa normal ang kondisyon. Ang isang mas kanais-nais na pagbabala ay nabanggit para sa lokasyon sa likuran chorion at pagtatanghal sa kahabaan ng anterior wall.

Kumpletuhin ang occlusion ng uterine os sa pamamagitan ng chorion mapanganib na tanawin patolohiya, na nagbabanta sa napakalaking pagdurugo.

Paano ipinakita ang chorion previa?

Kadalasan, ang patolohiya ay napansin sa panahon ng ultrasound.

Ang madugong discharge ay maaari ding mapukaw sa pamamagitan ng pagtatanghal, lalo na kung ilang sandali bago iyon ay mayroon mainit na batya, sauna, pakikipagtalik. Sa kasong ito, kailangan mong agad na kumunsulta sa isang doktor.

Mga komplikasyon

Mapanganib ang patolohiya:

  • napaaga pagkakuha;
  • pagdurugo ng may isang ina;
  • intrauterine na pagkamatay ng bata.

Ang talamak na pagkawala ng dugo ay humahantong sa pagbuo ng anemia at pangsanggol na hypoxia. Habang pinapanatili ang buong overlap ng pharynx, panganganak natural imposible.

Paggamot ng chorion previa

Ang bahagyang pagtatanghal ng chorionic na walang pagdurugo ay hindi nangangailangan ng ospital. Ang paghihiwalay ng anumang dami ng dugo ay isang indikasyon para sa paggamot sa ospital.

Imposibleng artipisyal na baguhin ang lokasyon ng villous membrane, kaya ang pangunahing gawain na kinakaharap ng mga doktor ay upang mapanatili ang pagbubuntis. Sa ospital, nilikha ang isang medikal at proteksiyon na rehimen:

  • Ang babae ay nasa isang kalmadong kapaligiran, nagmamasid sa pahinga sa kama;
  • Limitado ang pisikal na aktibidad;
  • Ibinigay balanseng diyeta maliban sa mga produktong nag-aayos o nagpapahinga sa dumi.

Ang medikal na paggamot ay ang mga sumusunod:

  • Mga kandila na may Papaverine, Drotaverine na mga tablet upang mapawi ang tono ng matris;
  • Mga paghahanda sa bakal, halimbawa, Totem, Maltofer - para sa pag-iwas o paggamot ng anemia.

Sa pagkakaroon ng pagdurugo, ang hemostatic na gamot na Etamsylate sodium ay ginagamit din. Sa simula ng therapy, ito ay ibinibigay sa intravenously o intramuscularly. Pagkatapos ay posible ang paglipat sa mga tablet.

Napakalaking pagdurugo na hindi tumutugon sa paggamot konserbatibong paraan ay isang indikasyon para sa pagpapalaglag.

Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital sa bahay, kinakailangan na sumunod sa isang nasusukat na pamumuhay, alisin ang stress at pagtaas ng stress. Bawal makipagtalik, kasi. maaari itong magdulot ng bagong pagdurugo at pagkakuha.

Ano ang pagbabala para sa patolohiya?

Ang pagtatanghal ng chorionic sa 8-14 na linggo ay maaaring mabago sa normal na kaayusan inunan o nananatili bilang mababang inunan.

Kung ang pagtatanghal ay hindi nawala, ngunit naging mga anomalya sa lokasyon ng inunan, pagkatapos ay sa oras ng paghahatid, ang bata ay maaaring nasa matris na transversely o may puwit sa ibaba. Sa ganitong mga kaso, upang mabawasan ang panganib, inirerekomenda na manganak sa pamamagitan ng.

Pag-iwas

Dapat pangalagaan ng mga babae ang kanilang kalusugan ng reproduktibo sa madaling panahon:

  • Dapat na iwasan ang hypothermia, ang mga nagpapaalab na sakit ng genital area ay dapat tratuhin sa isang napapanahong paraan.
  • Huwag gumamit ng pagpapalaglag, hindi ito paraan ng pagpaplano ng pamilya.
  • Mahalagang kumain ng maayos at buo, upang mamuno sa isang nasusukat na pamumuhay.

Kung susundin mo ang mga ito simpleng tuntunin, hindi mo kailangang pamilyar sa mga pathologies mula sa personal na karanasan.

Yulia Shevchenko, obstetrician-gynecologist, lalo na para sa site

Kapaki-pakinabang na video