Často pri vyšetrovaní neplodnosti je potrebná štúdia hormonálne pozadie obaja manželia. Môže sa to zdať neočakávané, no práve hormonálne abnormality často sprevádzajú neplodnosť. Ak sa nájdu a upravia včas, potom sa zvýši pravdepodobnosť tehotenstva. Aké sú pravidlá darovania krvi „pre hormóny“ a ako dešifrovať výslednú analýzu?

Telo je navrhnuté tak, že aj ten najmenší posun v kvantitatívnom obsahu konkrétneho hormónu môže spôsobiť rôzne choroby. A často si ani neuvedomujeme ich existenciu. Čo sú to vlastne za hormóny a prečo hrajú takú úlohu? dôležitá úloha v tele žien a mužov.

Hormóny sú látky, ktoré vznikajú v žľazách vnútorná sekrécia. Hormóny vstupujú do krvi a tkanív, ktoré budú nimi regulované. Množstvo hormónov v tele závisí od mnohých faktorov, vrátane dennej doby a veku ženy alebo muža. Reprodukčná funkcia ženy je riadená systémom hypotalamus-hypofýza-vaječníky práve pomocou týchto biologicky účinných látok. Preto tak je dôležité urobiť hormonálny test na zistenie príčiny neplodnosti .

Na určenie užitočnosti hormonálneho zázemia lekár určite predpíše dodanie tejto analýzy. Každý hormón má svoje malé „rozmary“. Napríklad niekedy úroveň niektorých z nich závisí nielen od menštruačného cyklu ženy, ale aj od času, ktorý uplynul od posledného jedla.

Aby som teda určil hormonálne príčiny neplodnosti, budete musieť urobiť testy na krvné hladiny hlavných hormónov:

1. FSH (folikuly stimulujúci hormón)

Analýza sa podáva v 3. – 8. alebo 19. – 21. deň menštruačného cyklu ženy, pre muža – v ktorýkoľvek deň. Prísne na lačný žalúdok. U žien FSH stimuluje rast folikulov vo vaječníkoch a produkciu estrogénu. Podporuje rast endometria v maternici. Dosiahnutie kritického stavu hladiny FSH v strede cyklu vedie k ovulácii.

U mužov je FSH hlavným stimulátorom rastu semenných tubulov. FSH zvyšuje koncentráciu testosterónu v krvi, čím zabezpečuje dozrievanie spermií. Stáva sa, že hormón pracuje v plnej sile, ale nie je tam žiadny bod, kde je dopyt. Stáva sa to, keď sú mužské semenníky malé alebo utrpeli nejaký druh operácie alebo infekcie.

2. LH (luteinizačný hormón)

Prenajíma sa na 3. – 8. alebo 19. – 21. deň menštruačného cyklu ženy, pre muža – v ktorýkoľvek deň. Prísne na lačný žalúdok. Tento hormón u ženy "dozrieva" folikul, poskytuje produkciu estrogénu, ovuláciu, tvorbu corpus luteum. U mužov stimuluje LH tvorbu globulínu viažuceho pohlavné hormóny a zvyšuje permeabilitu semenných tubulov pre testosterón. To zvyšuje koncentráciu testosterónu v krvi, čo prispieva k dozrievaniu spermií.

U žien závisí hladina luteinizačného hormónu od fázy menštruačného cyklu. Najvyššia koncentrácia LH pripadá na ovuláciu, po ktorej hladina hormónu klesá a „udržiava“ celú luteálnu fázu na nižších hodnotách ako vo folikulárnej fáze. Je to nevyhnutné na to, aby corpus luteum fungovalo vo vaječníku. U žien je koncentrácia LH v krvi maximálna v intervale od 12 do 24 hodín pred ovuláciou a udržiava sa počas dňa, pričom v porovnaní s neovulačným obdobím dosahuje koncentráciu 10-krát vyššiu. Počas tehotenstva sa koncentrácia LH znižuje.

Pri vyšetrení na neplodnosť je dôležité sledovať pomer LH a FSH. Normálne pred začiatkom menštruácie je to 1 rok po začiatku menštruácie - od 1 do 1,5, v období od dvoch rokov po začiatku menštruácie a pred menopauzou - od 1,5 do 2.

3. Prolaktín

Na stanovenie hladiny tohto hormónu je dôležité urobiť rozbor v 1. a 2. fáze menštruačného cyklu striktne nalačno a len ráno. Bezprostredne pred odberom krvi by mal byť pacient asi 30 minút v pokoji.

7. DEA sulfát

Tento hormón sa produkuje v kôre nadobličiek. Tento hormón môže byť testovaný u mužov aj žien v ktorýkoľvek daný deň. Potrebuje ho aj telo oboch manželov, no v inom pomere, pretože je to aj mužský pohlavný hormón.

Hormóny štítnej žľazy ovplyvňujú okrem iného aj tvorbu zárodočných buniek u oboch manželov a priebeh tehotenstva.

8. Bez T3 (bez trijódtyronínu)

T3 je produkovaný folikulárnymi bunkami štítna žľaza pod kontrolou hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH). Je prekurzorom aktívnejšieho hormónu T4, ale má svoj vlastný, aj keď menej výrazný účinok ako T4. Krv na analýzu sa odoberá na prázdny žalúdok. Bezprostredne pred odberom krvi by mal byť pacient asi 30 minút v pokoji.

9. T4 (celkový tyroxín)

Koncentrácia T4 v krvi je vyššia ako koncentrácia T3. Tento hormón zvýšením rýchlosti bazálneho metabolizmu zvyšuje produkciu tepla a spotrebu kyslíka všetkými tkanivami tela, s výnimkou tkanív mozgu, sleziny a semenníkov. Hladiny hormónov u mužov a žien zvyčajne zostávajú počas života relatívne konštantné. V niektorých oblastiach, a Moskva je takmer na prvom mieste, však často dochádza k poklesu činnosti štítnej žľazy, čo môže viesť k vážnym odchýlkam vo vlastnom zdraví a zdraví nenarodeného dieťaťa.

10. TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu)

Hladinu tohto hormónu treba kontrolovať nalačno, aby sa vylúčila dysfunkcia štítnej žľazy.

11. Protilátky proti TSH

Stanovenie protilátok proti TSH umožňuje predpovedať dysfunkciu štítnej žľazy. Dostupné v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu.

Stanovenie hladiny vyššie uvedených hormónov je veľmi dôležitý krok pri vyšetrení neplodnosti. Hladina hormónov pomáha určiť presný deň ovulácie a určiť najviac optimálne dni na počatie, aby sa vylúčili problémy s reprodukčnou funkciou.

Ak sa však ukázalo, že hladina niektorého hormónu je nižšia alebo vyššia ako normálne, potom to nie je dôvod na ukončenie vášho zdravia. S pomocou určitých lieky kvalifikovaný lekár bude vedieť regulovať hladinu hormónov, a tak pomôcť dosiahnuť konečný cieľ celého vyšetrenia – tehotenstvo.

V MAMA Clinic môžete úplné vyšetrenie zistiť príčiny neplodnosti alebo objasniť diagnózu. Potrebný rozsah vyšetrenia môžete prediskutovať s lekárom ambulancie na počiatočné vymenovanie. Termín si môžete dohodnúť v ktorýkoľvek pracovný deň od 9:00 do 18:00 alebo v sobotu od 9:00 do 15:00.

V prípade potreby vám manažéri kliniky MAMA rezervujú hotel v Moskve.

Urobte prvý krok – dohodnite si stretnutie!

Článok popisuje hlavné typy hormónov, ich hlavné funkcie v ženské telo. Podstata postupu na vykonanie analýzy je rozobratá, sú uvedené normy ukazovateľov obsahu hormónov v zdravom ženskom tele.

Základom gynekologickej diagnostiky sú testy na hormóny.

Hormóny (starogr. ὁρμάω – vzrušujú, vyvolávajú) sú organické zlúčeniny, ktoré produkujú naše žľazy. Pri vstupe do krvi vytvárajú väzby s receptormi, čím regulujú fyziológiu a metabolizmus v tele.

Koncentrácia hormónov v tele sa nazýva hormonálne pozadie. Hormonálne pozadie sa môže v priebehu krátkeho obdobia niekoľkokrát zmeniť, počas menštruačného cyklu a počas nosenia dieťaťa.

Je mimoriadne dôležité rýchlo reagovať na zmeny v hormonálnom pozadí, včas určiť odchýlky od normy v koncentrácii hormónov, aby sa chránila budúca matka a dieťa z nežiaduce následky. Na to je potrebné testovať tehotné ženy.

Pohlavné hormóny sú skupinou hormónov, ktoré sú zodpovedné za výkon systémov a orgánov ovplyvňujúcich produkciu potomstva a regulujú celkovú rovnováhu hormónov (hormonálne pozadie) v ženskom tele. Čo sú pohlavné hormóny?

• Androgénne (skupina mužských hormónov);
• Estrogén (skupina ženských hormónov);
• Progestogénne (vzniká počas tehotenstva).

Aké testy by sa mali robiť na hormóny?

AT normálny stav zdravé telo produkuje samčie aj ženské hormóny s rôzne úrovne intenzita. Je logické, že telo ženy syntetizuje najmä estrogény, zatiaľ čo v mužskom tele sa syntetizuje malé množstvo estrogénu, no produkuje sa veľa testosterónu. Keď je normálny pomer androgénov a estrogénov narušený, telo je ohrozené rôznymi patologiami. Napríklad nadhodnotená hladina koncentrácie testosterónu v ženskom tele vedie k výskytu sekundárneho mužské znamenia(plešatosť alebo naopak, intenzita rastu vlasov na tvári a tele).

Hormonálne pozadie sa tvorí hlavne z niekoľkých hlavných hormónov. Aké testy na hormóny a aké sú ich vlastnosti?

Folikulostimulačné (FSH) a luteinizačné (LH) hormóny

FSH a LH sú pár pohlavných hormónov, ktoré ovplyvňujú sexuálne potreby a regulujú ovulačné funkcie tela. K syntéze FGS a LH dochádza v hypofýze.

Estrogény

Malá časť estrogénu je syntetizovaná nadobličkami, hlavná časť je produkovaná vo vaječníkoch. Estrogény umožňujú dievčaťu stať sa dievčaťom a riadia schopnosť tela rodiť deti. Estrogénová skupina zahŕňa estradiol - hormón zodpovedný za cyklický charakter menštruácie a kontrolu funkcií obehový systém. Príčinou osteoporózy môže byť znížený estradiol.

Progesterón.

Počas tehotenstva sa v placente tvorí progesterón, pretože jeho obsah v tele je nevyhnutný pre úspešné tehotenstvo. nízky progesterón môže spôsobiť akékoľvek komplikácie až po spontánne ukončenie tehotenstva. U žien, ktoré neplánujú mať dieťa, sa progesterón syntetizuje vo vaječníkoch a nadobličkách.

Prolaktín

Rovnako ako niektoré iné pohlavné hormóny, aj hypofýza produkuje prolaktín, hormón, ktorý spôsobuje vývoj prsníkov počas prechodného obdobia u dospievajúcich dievčat. Keď má žena dieťa, je to prolaktín, ktorý to umožňuje dojčenie reguláciou fungovania mliečnych žliaz.

Potreba vedieť!

Prolaktín a FGS sú protichodné hormóny. Zvýšená koncentrácia Prolaktín blokuje produkciu FGS, ktorá je zodpovedná za možnosť oplodnenia vajíčka. Z tohto dôvodu, ak žena dojčí, možnosť otehotnenia počas tohto obdobia je extrémne malá.

Testosterón a dehydroepiandrosterón sulfát

Testosterón a DHEA sa považujú za mužské pohlavné hormóny, no produkujú sa aj v ženskom tele, aj keď v oveľa nižšej koncentrácii. Testosterón kontroluje sexuálne túžby. Ak má žena nízku hladinu testosterónu, v tomto období nebude aktívna. sexuálneho života. O vysoká koncentrácia testosterón v tele ženy zaberá sekundárne znaky muž (objaví sa strnisko, fúzy, vypadávajú vlasy na hlave).

Analýza hormónov u žien Ako užívať? Ako sa pripraviť?

Pred vykonaním štúdie musíte správne vypočítať dátum pomocou kalendára vášho vlastného menštruačného cyklu. Je potrebné pripraviť sa tak, aby v čase testu mala žena správne hormonálne pozadie. Akékoľvek zmenené hormonálne pozadie poskytne skreslené výsledky, na ktoré sa bude lekár spoliehať pri stanovení diagnózy pacienta.

V akých dátumoch a ako sa robia hormonálne testy?

Samotný lekár určí pacientovi správne vypočítaný deň pred analýzou, pričom sa riadi nasledujúcimi zásadami:

• Analýza na FSH a LH sa uskutočňuje štvrtý deň menštruačného cyklu;
• Analýza na estradiol a progesterón sa má vykonať na konci tretieho týždňa cyklu, plus alebo mínus jeden deň, alebo na siedmy deň po ovulácii.
• Štúdium obsahu DHEA a testosterónu sa správne vykonáva na 4. alebo 9. deň cyklu.
• Na určenie správna diagnóza lekár niekedy robí niekoľko testov na hormóny v jednom mesiaci.

Ako sa pripraviť na hormonálny test?

Hormonálny systém funguje v spojení so všetkými vnútorné orgány a telesných systémov preto získať spoľahlivé výsledky Podľa testov na hormóny sa musíte na test správne pripraviť:

• Pred samotným testom nemôžete jesť;
• Na nejaký čas pred vykonaním analýzy je potrebné sa zdržať fyzická aktivita;
• Niekoľko dní pred testom vylúčte zo stravy nezdravé jedlá. Nepite alkohol, nefajčite;
• Prísne dodržiavajte odporúčania svojho lekára.

Aký je proces vykonania hormonálneho testu?

V laboratóriu sa pacientovi odoberie vzorka krvi z lakťovej žily pomocou sterilných lekárskych nástrojov. Potom sa odobratá vzorka umiestni do špeciálnej zapečatenej nádoby a prenesie sa do mikroskopické vyšetrenie. Výsledok analýzy je zvyčajne prijatý nasledujúci deň po doručení.

Aký výsledok analýzy sa považuje za normálny?

Interpretáciu výsledkov analýzy je lepšie zveriť skúsenému lekársky špecialista vhodný profil, pretože pre stanovenie správnej diagnózy je dôležité mať všeobecný obraz o zdravotnom stave pacienta.

Ktoré normálna úroveň obsah hormónov:

• Norma LH závisí od toho, ktorý deň cyklu bol biomateriál odobratý. Ak deň počiatočná fáza, koncentrácia by mala byť v rozmedzí 1,1 - 8,7 mIU / ml. Ak v deň ovulácie - od 13,2 do 72 mIU / ml. V deň poslednej fázy - 0,9 - 14,4 mIU / ml.
• Stanovenie FSH na začiatku cyklu by malo byť v rozsahu 1,8 až 11,4 mIU/ml.
• Norma estradiolu je od 13 do 191 mg / ml.
• Norma progesterónu u žien je od 7 do 468 nmol / l a počas nosenia dieťaťa sa hladina progesterónu výrazne zvyšuje.
• Prolaktín. Jeho koncentrácia by mala byť 67 - 726 mIU / ml.

Ak chcete posúdiť zdravotný stav ženy, lekári urobia analýzu pohlavných hormónov.

Vďaka týmto biologicky aktívnym látkam sa ženské telo líši od mužského tela, plní iné funkcie a má inú štruktúru.

Podľa koncentrácie pohlavných hormónov v krvi lekári posudzujú prácu reprodukčný systém. Ak je týchto látok veľa alebo málo, potom zlyhajú rôzne systémy telo a žena je v strese.

Rovnováhu pohlavných hormónov v ženskom tele môžu narušiť rôzne javy. Často sa práca reprodukčného systému, riadená špeciálnymi látkami, zhoršuje kvôli nedostatku spánku a nedostatku odpočinku.

Prísna diéta môže viesť k rovnakému problému, chronická únava, genitálna infekcia alebo zlé prostredie.

V mnohých prípadoch sa žena stretáva s nedostatkom alebo nadbytkom pohlavných hormónov, ak je neustále v stresovej situácii alebo užíva lieky, ktoré dlhodobo zabraňujú nechcenému tehotenstvu.

V niektorých situáciách lekári obviňujú genetickú predispozíciu za porušenie normy estrogénu alebo progesterónu.

Gynekológ sa musí pripraviť na test na pohlavné hormóny, ak sa domnieva, že sťažnosti pacienta naznačujú poruchu vo fungovaní reprodukčného systému alebo zmenu koncentrácie biologicky aktívnych látok v krvi.

Štúdia vám umožňuje včas a presne určiť hladinu hormónov zodpovedných za tvorbu sexuálnych charakteristík a pochopiť, ktorý orgán nefunguje správne.

Vďaka tomu bude žena schopná zistiť dôvod, ktorý jej zabránil otehotnieť a spôsobil vážne gynekologické ochorenie.

Na vykonanie analýzy, ktorá určuje obsah pohlavných hormónov v krvi, sa používajú špeciálne činidlá a techniky.

Preto je pre pacienta mimoriadne ťažké dešifrovať výsledky tejto štúdie bez pomoci lekára.

Okrem toho je rýchlosť biologicky aktívnych látok ovplyvnená fázou cyklu, vývojom plodu v maternici, počtom prežitých rokov a zánikom sexuálnych funkcií.

Potreba predpísať analýzu pohlavných hormónov vzniká vtedy, keď sa objavia také signály hormonálnej nerovnováhy, ako sú menštruačné nepravidelnosti, silné alebo slabé krvácanie pri odmietnutí funkčnej vrstvy endometria, potrat a ťažkosti s oplodnením vajíčka.

Keď hormonálne pozadie v tele ženy prechádza zmenami, stav sa zhoršuje. koža. To sa prejavuje vo vzhľade akné a mastného lesku.

Pod zlým vplyvom nerovnováhy pohlavných hormónov spadajú okrem pokožky aj vlasy, ktoré sa rýchlo špinia.

V dôsledku porušenia koncentrácie biologicky aktívnych látok na tele a tvári ženy sa objavuje nežiaduca „vegetácia“.

Skúmané biologicky aktívne látky

Pri hodnotení hormonálneho pozadia u ženy lekári venujú pozornosť koncentrácii estrogénu, progesterónu, luteinizačného hormónu, prolaktínu, folikuly stimulujúceho hormónu a testosterónu.

Estrogén produkovaný v malých množstvách je „produktom“ práce pohlavných žliaz a nadobličiek. Tento hormón ovplyvňuje tvorbu znakov, ktoré odlišujú ženu od muža, a podobne ako progesterón stojí na stráži dôležité procesy o počatí a pôrode.

Najaktívnejším zástupcom estrogénu je estradiol, ktorý udržuje pod kontrolou zmeny prostredia v pošve spojené s fázou menštruačného cyklu.

Rovnaký hormón je zodpovedný za procesy, ktoré sa vyskytujú v žľazách, ktoré produkujú výživnú tekutinu na kŕmenie dieťaťa.Estradiol tiež pomáha žene vyhnúť sa výskytu chorôb, ktoré sa prejavujú v zhoršení srdca a krvných ciev a chronických progresívnych systémové ochorenie charakterizované znížením hustoty kostí.

Progesterón je tiež uvoľňovaný do krvi ženy pohlavnými žľazami a nadobličkami. Hormón sa nachádza v ženskom tele v malých objemoch.

Počas tehotenstva je progesterón najskôr produkovaný žltým telom a neskôr placentou. Z tohto dôvodu sa progesterón často označuje ako „hormón tehotenstva“.

Žena v zaujímavá pozícia koncentrácia progesterónu v krvi stúpa a tento jav sa považuje za prirodzený, pretože tento hormón pripravuje sliznicu maternice na implantáciu embrya a chráni vajíčko plodu pred odmietnutím.

Prolaktín a biologicky aktívne látky luteinizujúce a folikuly stimulujúce, tiež skúmané v analýze ženských pohlavných hormónov, vytvárajú hypofýzu.

Prvá látka, prolaktín, napomáha rozvoju mliečnych žliaz a tvorbe mlieka, potláča tvorbu folikuly stimulujúceho hormónu, čím odďaľuje obdobie ovulácie.

Vďaka luteinizačným a folikuly stimulujúcim hormónom rastú a dozrievajú folikuly a vzniká žlté teliesko.

Pri hodnotení zdravotného stavu ženy sa dôležitosť pripisuje nielen koncentrácii luteinizačných a folikuly stimulujúcich látok, ale aj ich pomeru.

Pri dešifrovaní výsledkov analýzy, ktorá určuje hladinu biologických látok v krvi, lekári berú do úvahy, že počas tehotenstva sa produkuje oveľa menej luteinizačných hormónov.

Nuansy postupu a príprava naň

Zvyčajne sa krvný test na pohlavné hormóny vykonáva v troch fázach, čo vám umožňuje získať úplné informácie o koncentrácii niektorých biologicky aktívnych látok v ženskom tele.

Ísť cez táto štúdia, je dôležité, aby pacientka poznala deň, kedy začali posledné nariadenia, pretože krv sa odoberá v prísne stanovených štádiách menštruačného cyklu na zistenie biologicky aktívnych látok.

3. a 4. deň cyklu je určený na odber krvi na zistenie hladiny prolaktínu, folikuly stimulujúceho a luteinizačného hormónu.

Na 8. - 10. deň od začiatku menštruácie je zvykom odoberať biologický materiál na zistenie množstva testosterónu a dehydroepiandrosterón sulfátu.

Na konci menštruačného cyklu, to znamená v dňoch 21-22, gynekológ požiada o darovanie krvi na zistenie estradiolu a progesterónu.

Niekedy na stanovenie normálnej hladiny pohlavných hormónov lekár začína od fázy menštruačného cyklu.

Táto metóda na stanovenie koncentrácie biologicky aktívnych látok predpokladá existenciu 6 normálnych hodnôt pre každý hormón, ktorý sa tvorí v krvi ženy.

Ukazuje sa, že množstvo jednej alebo druhej biologicky aktívnej látky nemôže byť rovnaké vo folikulárnej, ovulačnej a luteálnej fáze.

Čas folikulárnej fázy je 1. - 14. deň menštruačného cyklu. V tomto období sa v tele ženy tvorí folikul a vajíčko.

Po tomto procese 15. - 18. deň cyklu odíde vytvorená samičia gaméta konštrukčný komponent vaječník.

Tento jav je typický pre ovulačnú fázu - obdobie, keď dochádza k prudkému zvýšeniu hormónov v krvi a žena môže otehotnieť.

Toto štádium menštruačného cyklu je nahradené luteálnou fázou, ktorá trvá od 19 do 27 dní. V tomto čase sa množstvo progesterónu v krvi najprv zvyšuje a potom prudko klesá.

Musíte sa pripraviť na analýzu, ktorá vám umožní určiť obsah biologicky aktívnych látok v krvi. Pred štúdiom je zakázané piť čaj a kávu, pretože tieto nápoje obsahujú kofeín.

Tabu je tiež uvalené na používanie alkoholu a ťažkého jedla. Po absolvovaní príslušného školenia sa odovzdá krvný test predpísaný gynekológom ranné hodiny na prázdny žalúdok.

Preskúmanie výsledkov krvných testov

Analýza výsledkov krvného testu na pohlavné hormóny je náročná vzhľadom na závislosť koncentrácie biologicky aktívnych látok od nálady ženy, fázy menštruačného cyklu a dennej doby.

Napríklad folikuly stimulujúci hormón sa neuvoľňuje do krvi stále, ale po častiach, to znamená raz za 3-4 hodiny.

Ukazuje sa, že v niektorých bodoch sa obsah tejto látky v ženskom tele niekoľkokrát zvyšuje, čo sa odráža vo výsledkoch analýzy.

Hodnoty v tabuľke sú typické pre najvhodnejšie časové obdobie, kedy sa má určiť množstvo hormónov v krvi.

Pre porovnanie sú v súhrne uvedené aj normy pre obsah biologicky aktívnych látok v tele muža.

Ak chcete vyhodnotiť tieto ukazovatele, musíte jasne pochopiť fázy menštruačného cyklu.

biologicky aktívna látka	Normálna hodnota u mužov	Normálna hodnota u žien
FSH	nie viac ako 11 mIU/ml	nie viac ako 11,8 mIU / ml
LG	0,8 až 8,4 mIU/ml	1 až 8,8 mIU/ml
Prolaktín	nie menej ako 105 a nie viac ako 540 mIU/l	nie menej ako 67, ale nie viac ako 726 mIU/l
Testosterón	5,76 - 28,14 nmol/l	0,45 až 3,75 nmol/l
DHEA-s	nie menej ako 80 a nie viac ako 560 mcg/l	nie menej ako 35 a nie viac ako 430 mcg/l
Estradiol	od 7,63 do 42,6 pg/ml	od 43,8 do 211 pg/ml
Progesterón	nie menej ako 0,7, ale nie viac ako 4,3 nmol/l	5,3 - 86 nmol/l

Keďže krvné testy na ženské biologicky aktívne látky sa niekedy predpisujú dievčatám a tým, ktoré zažívajú sexuálny úpadok, mali by sa zvážiť ďalšie informácie:

Mimochodom, ženy, ktoré berú perorálne antikoncepčné prostriedky, menštruačný cyklus je „zmrazený“, čo má za následok hormonálnu stabilizáciu.

Biologicky aktívne látky prestávajú po menopauze meniť svoju hladinu v krvi.

V akejkoľvek inej situácii musí lekár pri dešifrovaní výsledkového formulára spojiť zistené množstvo konkrétneho hormónu s dňom cyklu.

Analýza, ktorá umožňuje určiť množstvo biologicky aktívnych látok v krvi je krásny spôsob zistiť príčinu choroby ženy.

Aby však bolo možné na základe výsledkov štúdie vyvodiť určité závery, musí lekár preukázať profesionalitu a zodpovednosť.

Krvný test na pohlavné hormóny je jednou z najdôležitejších štúdií pri hodnotení stavu zdravie žien. Táto analýza je menovaný jedným z prvých v rozpore s menštruačným cyklom, neplodnosť, potrat a ďalšie "ženské" problémy. nepochybne, rozbor musí predpísať a vyhodnotiť lekár Je však užitočné, aby žena sama vedela, prečo sa hladina určitých hormónov hodnotí, čo naznačuje zvýšenie alebo zníženie hladiny toho alebo toho hormónu a ako správne prejsť analýzou, aby výsledky neboli skreslený. O tom sa bude diskutovať v tomto článku.

Článok neposkytuje obsahové štandardy krvné hormóny, keďže sa líšia v rôznych laboratóriách (v dôsledku rôznych činidiel a metód analýzy), preto nevyhnutné opýtať sa normatívne ukazovatele presne tam, kde robíte test. Okrem toho normy závisia od toho, v ktorý deň cyklu sa analýza vykonáva, líšia sa počas tehotenstva a menopauzy.

Ako testovať hormóny

Pravidlá pre absolvovanie analýzy sú približne rovnaké pre všetky hormóny. Najprv sa vykoná krvný test na hormóny nalačno. Po druhé, deň pred testom je potrebné vylúčiť alkohol, fajčenie, pohlavný styk a tiež obmedziť fyzickú aktivitu. Emocionálny stres môže viesť aj k skresleným výsledkom (preto je vhodné vykonať analýzu v pokoji) a užívaniu niektorých liekov (predovšetkým hormonálnych). Ak nejaké užívate hormonálne prípravky určite informujte svojho lekára.

Uvoľňujú sa rôzne hormóny rôzne dni menštruačný cyklus (počítaný od prvého dňa menštruácie).

FSH, LH, prolaktín - v deň 3-5 cyklu (LH sa niekedy užíva niekoľkokrát počas cyklu na určenie ovulácie).

Testosterón, DHEA-s - v dňoch 8-10 cyklu (v niektorých prípadoch je povolený 3.-5. deň cyklu).

Progesterón a estradiol - v 21.-22. deň cyklu (ideálne 7 dní po očakávanej ovulácii. Pri meraní bazálnej telesnej teploty- 5-7 dní po začiatku nárastu teploty. O nepravidelný cyklus možno podať viackrát).

LH a FSH (luteonizačné a folikuly stimulujúce hormóny)

LH a FSH sú vylučované hypofýzou. FSH je zodpovedný za rast a vývoj folikulov. LH, pôsobiaci na vaječníky, stimuluje uvoľňovanie estrogénu. Tento hormón ovplyvňuje aj ovuláciu a tvorbu žltého telieska.

Zvýšenie LH sa pozoruje pri syndróme polycystických ovárií (pomer LH a FSH je 2,5), pri syndróme vyčerpania vaječníkov a pri nádoroch hypofýzy. Tiež zvýšenie môže byť spôsobené emočným stresom, pôstom a intenzívnym športový tréning. Jeho pokles môže byť spôsobený dysfunkciou hypofýzy, genetickými poruchami (Klinefaiterov syndróm, Shereshevsky-Turnerov syndróm atď.), obezitou (okrem toho môže byť obezita príčinou aj dôsledkom porušenia hormonálna rovnováha). Normálne dochádza počas tehotenstva k poklesu LH.

Nedostatok LH vedie k neplodnosti v dôsledku nedostatku ovulácie!

Zvýšenie FSH sa pozoruje pri nádoroch hypofýzy a zlyhaní vaječníkov. Okrem toho FSH stúpa s alkoholizmom. Zvýšenie FSH počas menopauzy je normálne. Vysoký stupeň pozorované po expozícii. röntgenového žiarenia. Pokles FSH sa pozoruje pri syndróme polycystických ovárií a pri obezite.

Zvýšenie FSH často vedie k dysfunkčnému krvácaniu z maternice a pri znížení môže dôjsť k amenoree (neprítomnosti menštruácie).

Progesterón

Väčšina progesterónu sa produkuje vo vaječníkoch a malé množstvo v nadobličkách. Počas tehotenstva do 16. týždňa je progesterón produkovaný žltým telom a potom placentou.

Progesterón nazývaný tehotenský hormón, pretože to zodpovedný za prípravu výstelky maternice na implantáciu vajíčka, a potom zabraňuje odmietnutiu gestačný vak zníženie kontrakcií maternice. On tiež stimuluje rast maternice a ovplyvňuje nervový systém pripraviť ju na tehotenstvo a pôrod. Nedostatok progesterónu môže spôsobiť neplodnosť alebo potrat, ako aj menštruačné nepravidelnosti (menštruácia môže byť zriedkavá alebo vzácna a v niektorých prípadoch môže úplne chýbať). Príčinou poklesu progesterónu môže byť nedostatočnosť žltého telieska vaječníkov, nedostatočná ovulácia, chronické zápalové ochorenia vnútorných pohlavných orgánov.

Zvýšenie progesterónu sa pozoruje pri nádoroch vaječníkov alebo nadobličiek a môže sa prejaviť krvácaním z maternice a menštruačnými nepravidelnosťami. Zvýšenie progesterónu počas tehotenstva je normálne.

Estradiol a estriol

Estradiol a estriol patria do skupiny ženských pohlavných hormónov nazývaných estrogén. Estrogény sú nevyhnutné pre normálne fungovanie ženského reprodukčného systému, sú zodpovedné aj za sekundárne sexuálne charakteristiky. Estrogény sa tvoria vo vaječníkoch (vylučujú sa dozrievajúcimi folikulmi) a v malom množstve v nadobličkách.

Najaktívnejším hormónom je estradiol, ale počas tehotenstva má primárny význam estriol. Zníženie estriolu počas tehotenstva môže byť príznakom patológie plodu.

Zvýšenie hladiny estrogénu môže byť s nádormi vaječníkov alebo nadobličiek. Môže sa prejaviť krvácaním z maternice. Zvýšenie hladiny estrogénu sa pozoruje pri nadmernom telesná hmotnosť, pretože tukové bunky sú hormonálne aktívne a môžu produkovať estrogény.

Dôvodom poklesu hladiny estrogénu môže byť nedostatok ovulácie. Zároveň sa pozoruje neplodnosť, menštruačné nepravidelnosti, suchosť pošvovej sliznice, môže sa vyskytnúť aj depresia, apatia, znížená výkonnosť.

Prolaktín

Prolaktín je hormón hypofýzy. Jeho hlavnou funkciou je stimulácia rastu a vývoja mliečnych žliaz a nastolenie laktácie. So zvýšením hladiny prolaktínu v krvi je syntéza FSH potlačená, takže nedochádza k dozrievaniu folikulu a ovulácii. Okrem toho hrá prolaktín dôležitú úlohu v metabolizme voda-soľ.

Normálne sú hladiny prolaktínu zvýšené počas tehotenstva a laktácie. Príčinou patologického zvýšenia prolaktínu môžu byť nádory alebo dysfunkcia hypofýzy, hypotyreóza (znížená funkcia štítnej žľazy), syndróm polycystických ovárií, autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus), nedostatok vitamínu B6, zlyhanie obličiek, cirhóza pečene. Pri zvýšenej hladine prolaktínu dochádza k uvoľňovaniu mlieka alebo kolostra z mliečnych žliaz, môže dôjsť k porušeniu menštruačného cyklu až k absencii menštruácie. Navyše so zvýšeným prolaktínom môže chýbať ovulácia, čo vedie k neplodnosti. Nízky level prolaktín môže byť spôsobený nedostatočnosťou hypofýzy.

mužské pohlavné hormóny

Mužské pohlavné hormóny (androgény) sú testosterónu a DHEA-s(dehydroepiandrosterón sulfát).

Na prvý pohľad sa môže zdať, že my, ženy, mužské pohlavné hormóny vôbec nepotrebujeme, no nie je to tak. Prospievajú aj ženskému telu, aj keď samozrejme všetko s mierou.

Androgény sú zodpovedné za sexuálna príťažlivosť u mužov aj u žien, preto ich pokles vedie k porušeniu libida. Hormón testosterón ovplyvňuje výkon rôzne telá a systémy: mozog, pohybového aparátu, mazové žľazy. Okrem toho sa z testosterónu tvoria ženské pohlavné hormóny.

Zvýšenie hladiny testosterónu môže naznačovať nádory nadobličiek alebo vaječníkov, hyperfunkciu nadobličiek(napríklad v dôsledku ich zvýšenej stimulácie hormónmi hypofýzy), syndróm polycystických ovárií. Najčastejšie, ak je príčinou porušenie funkcie vaječníkov, testosterón stúpa viac a ak je to porušenie funkcie nadobličiek, potom DHEA-s. Hladiny testosterónu môžu byť tiež zvýšené v dôsledku narušenia tvorby estrogénov z mužských pohlavných hormónov. Pokles hladín androgénov môže byť spôsobený nedostatočnosťou nadobličiek, poruchou funkcie obličiek a obezitou. Okrem toho znížená hladina testosterónu u vegetariánov.

Zvýšenie hladín androgénov sa prejavuje zvýšeným rastom vlasov na rukách, nohách, bruchu, tvári (často nad horná pera), okolo bradaviek, zhoršenie stavu pokožky (acne vulgaris - akné), pri dlhodobo zvýšenej hladine androgénov (napríklad pri adrenogenitálnom syndróme) postava ženy nadobúda mužské črty ( úzka panva, široké ramená, vyvinuté svalová hmota). Vylepšená úroveň androgény môžu viesť k neplodnosti alebo spontánnemu potratu.

Pomerne zriedkavo sa pozoruje zmena hladiny jedného hormónu, pretože práca všetkých žliaz s vnútornou sekréciou (orgánov, ktoré vylučujú hormóny) je koordinovaná, zmena hladiny jedného hormónu ovplyvňuje ostatné. Preto musíte užívať niekoľko hormónov naraz, aj keď je to dosť drahé. Pri úprave hladiny hormónov je dôležité nielen normalizovať obsah hormónov v krvi, ale snažiť sa nájsť a odstrániť príčinu, ktorá hormonálnu nerovnováhu spôsobila (bohužiaľ, nie vždy je to možné).

Preto je potrebná konzultácia nielen gynekológa, ale aj endokrinológa.

O význame hormónov v diagnostike ovulácie si prečítajte článok

Stávate sa podráždeným, trpíte nespavosťou, priberáte (alebo naopak chudnete) bez toho zjavný dôvod, a mesačne neprídu podľa plánu?

Neponáhľajte sa s pitím sedatív alebo s diétou. Možno, rozprávame sa o hormonálnej nerovnováhe v tele.

Vyvážené hormonálne pozadie je jedným z dôležité podmienky pre život celého organizmu. Záleží na ňom fyzická aktivita, normálny spánok, všeobecný stav. Tento proces určuje správne fungovanie endokrinných žliaz.

V prípade, že sa obsah konkrétneho hormónu zvyšuje alebo znižuje, dochádza k nerovnováhe hormonálneho zázemia. presne tak hormonálne poruchy u žien vedú k rozvoju väčšiny ochorení oblasti ženských pohlavných orgánov a negatívnym spôsobom ovplyvniť psychický stavženy. Dôsledky hormonálna nerovnováha, sú to napríklad ochorenia ako obezita, polycystické vaječníky, nadmerné ochlpenie, menštruačné nepravidelnosti, neplodnosť, myómy maternice a mnohé ďalšie.

Krvný test na pohlavné hormóny je jednou z najdôležitejších štúdií pri hodnotení zdravia žien. Táto analýza je menovaný jedným z prvých v rozpore s menštruačným cyklom, neplodnosť, potrat a ďalšie "ženské" problémy. Lekár by mal, samozrejme, predpísať a vyhodnotiť analýzu, je však užitočné, aby samotná žena vedela, prečo sa hladina určitých hormónov hodnotí, čo naznačuje zvýšenie alebo zníženie hladiny toho alebo toho hormónu a ako správne prejsť rozborom, aby výsledky neboli skreslené

Najprv však poďme zistiť, čo sú to tie isté hormóny a prečo hrajú takú dôležitú úlohu v tele, a to ako u žien, tak u mužov.

Hormóny sú biologicky aktívne látky uvoľňované do krvného obehu žľazami s vnútornou sekréciou. Majú vysokú fyziologickú aktivitu, ovplyvňujú celé telo a určité cieľové orgány. Hormóny riadia všetky naše činy a akákoľvek odchýlka od normy spôsobuje vážne zmeny v tele a v dôsledku toho - celý riadok choroby. Hormonálne pozadie ženy kolíše v závislosti od jej veku, fázy menštruačného cyklu, psychologického a fyzická kondícia. A indikátor, ktorý je normou pre dospievajúce dievča, u ženy vo veku 45 rokov bude znamenať problém

Podpora života reprodukčnej funkcie ženy sa uskutočňuje prostredníctvom systému hypotalamus-hypofýza-vaječníky práve pomocou týchto biologicky aktívnych látok, to znamená hormónov.

Hormóny sú ako orchester hrajúci „melódiu“, ktorá reguluje prácu celého organizmu. Ako každý orchester potrebujú dirigenta. Týmto vodičom je hypofýza. Táto malá žľaza, ktorá sa nachádza na spodnom povrchu mozgu, tiež produkuje hormóny, ktorých hlavnou úlohou je kontrolovať žľazy s vnútornou sekréciou a ďalšie orgány, ktoré vylučujú hormóny.

Ale hypofýza, ako sa ukázalo, má vodcu. Toto je hypotalamus. Nachádza sa priamo nad hypofýzou a tiež vylučuje hormóny, ktoré riadia jej prácu. to liberáli(podporujú uvoľňovanie hormónov) a statíny ( inhibujú produkciu hormónov). Existuje taký pár pre každý hormón, vrátane FSH a LH, a pre všetky ostatné.

Vzniká otázka: kto ovláda hypotalamus. Liberíny a statíny nemôže izolovať, kedy sa mu zachce. nemôžem. Hypotalamus dostáva informácie zo všetkých kútov nášho tela, cíti, čo presne potrebuje tento moment. Nahromadilo sa príliš veľa estrogénu - uvoľňujú sa statíny, je málo progesterónu - objavujú sa liberíny ...

Ako vidíte, hormonálny systém je pomerne zložitý a jemný. Preto porušenie, ktoré ovplyvní jeden z jeho odkazov, bude mať za následok narušenie práce všetkých ostatných odkazov. Keďže hypofýza a hypotalamus ovládajú viac než len pohlavné žľazy, problémy s inými žľazami (povedzme so štítnou žľazou) môžu viesť k poruchám v systéme pohlavných hormónov, čo zase zle ovplyvňuje orgány.

V našom tele sa nachádza obrovské množstvo rôznych hormónov, v tomto článku sa zamerajme len na tie najdôležitejšie z nich.

Ako urobiť hormonálnu analýzu

Ak chcete určiť užitočnosť hormonálneho zázemia, lekár vám s najväčšou pravdepodobnosťou predpíše, aby ste ju užívali „krv pre hormóny“. Pozor, hormóny sú veľmi citlivé na všetko. vonkajšie zmeny. Každý hormón má svoje malé „rozmary“. Presné a orientačné stanovenie hladiny hormónov v krvi závisí nielen od konkrétneho dňa menštruačného cyklu ženy, ale aj od času, ktorý uplynul od posledného jedla.

Sekrécia mnohých hormónov bude závisieť od stupňa fyzickej aktivity, expozície stresové situácie, podchladenie, podvýživa. Počas choroby (chrípka, SARS, akútne respiračné infekcie) nie je potrebné darovať krv na testy.

Ak chcete zistiť príčiny hormonálnej nerovnováhy, budete musieť vykonať testy na krvné hladiny hlavných hormónov. Pravidlá pre absolvovanie analýzy sú približne rovnaké pre všetky hormóny.

• Najprv sa vykoná krvný test na hormóny nalačno. Je to spôsobené tým, že príjem potravy môže ovplyvniť niektoré hormóny, čo následne ovplyvní interpretáciu výsledkov a v dôsledku toho aj chybnú diagnózu.
• Po druhé, deň pred testom je potrebné vylúčiť alkohol, fajčenie, pohlavný styk a tiež obmedziť fyzickú aktivitu.
• Po tretie, berú sa do úvahy aj lieky, a to nielen hormonálne (preto uveďte zoznam liekov, ktoré užívate lekár).

ženské pohlavné hormóny

Odovzdať lepšie ráno 1-2 hodiny po prebudení

Ženy, ktoré darujú krv pre hormóny, by si mali pamätať, že hladina niektorých hormónov, ktoré riadia reprodukčná funkcia, sa môže líšiť v závislosti od fáz menštruačného cyklu

FSH, LH, ESTRADIOL, TESTOSTERÓN, DHA-S, 17-OH-PROGESTERÓN, ANDROSTENDION, PROLAKTÍN - sa podávajú napr.

• 2-5 dní od začať menštruačné krvácanie (toto je 1 fáza cyklu) s 28-dňovým cyklom,
• s cyklom dlhším ako 28 dní - 5-7 dní, vrátane krvácania spôsobeného progesterónom,
• počas 2-3 dní s cyklom 23-21 dní.

PROGESTERÓN, niekedy PROLAKTÍN, sa užíva na 21.-22.deň 28.dňového cyklu (2.fáza), alebo sa počíta na 6.-8.deň po ovulácii (ak sa robil ovulačný test).

DEHYDROTESTOSTERONE sa podáva v ktorýkoľvek deň cyklu.

A trochu podrobnejšie:

1. FSH (folikuly stimulujúci hormón)

Ako už názov napovedá, tento hormón dáva príkaz ďalšiemu folikulu, aby začal dozrievať.

"Na prenájom" na 3-8 alebo 19-21 dní ženského menštruačného cyklu, pre muža - v ktorýkoľvek deň. Prísne na lačný žalúdok. U žien FSH stimuluje rast folikulov vo vaječníkoch a produkciu estrogénu. Súčasne endometrium rastie v maternici. Dosiahnutie kritickej hladiny FSH v strede cyklu vedie k ovulácii.

U mužov je FSH hlavným stimulátorom rastu semenných tubulov. FSH zvyšuje koncentráciu testosterónu v krvi, čím zabezpečuje proces dozrievania spermií a mužskej sily. Stáva sa, že hormón pracuje v plnej sile, ale nie je tam žiadny bod, kde je dopyt. Stáva sa to, keď sú mužské semenníky malé alebo utrpeli nejaký druh operácie alebo infekcie.

Záver:

Zvýšenie FSH sa pozoruje pri nádoroch hypofýzy a zlyhaní vaječníkov. Okrem toho FSH stúpa s alkoholizmom.
Vysoká hladina sa pozoruje po vystavení röntgenovému žiareniu.
Zvýšenie FSH počas menopauzy je normálne.

Pokles FSH sa pozoruje pri syndróme polycystických ovárií a pri obezite.

Zvýšenie FSH často vedie k dysfunkčnému krvácaniu z maternice a pri znížení môže dôjsť k amenoree (neprítomnosti menštruácie).

2. LH (luteinizačný hormón)

Tento hormón vždy pôsobí v tandeme s FSH a začína vystupovať o niečo neskôr. Jeho hlavným cieľom je zrejúci folikul. LH podporuje ovuláciu, ako aj produkciu estrogénu. Ale ak folikul nebol z nejakého dôvodu ovplyvnený FSH, potom nebude žiadny účinok z LH.

Prenájom na 3-8 alebo 19-21 dní ženského menštruačného cyklu, pre muža - ktorýkoľvek deň. Prísne na lačný žalúdok. Tento hormón u ženy „dozrieva“ folikul, zabezpečuje sekréciu estrogénov, ovuláciu a tvorbu žltého telieska. U mužov stimuláciou tvorby globulínu viažuceho pohlavné hormóny zvyšuje priepustnosť semenných tubulov pre testosterón. To zvyšuje koncentráciu testosterónu v krvi, čo prispieva k dozrievaniu spermií.

Sekrécia luteinizačného hormónu je pulzujúca a závisí u žien od fázy menštruačného cyklu. V cykle u žien padá maximálna koncentrácia LH na ovuláciu, po ktorej hladina hormónu klesá a „udržiava“ celú luteálnu fázu na nižších hodnotách ako vo folikulárnej fáze. Je to nevyhnutné na to, aby corpus luteum fungovalo vo vaječníku. U žien je koncentrácia LH v krvi maximálna v intervale od 12 do 24 hodín pred ovuláciou a udržiava sa počas dňa, pričom v porovnaní s neovulačným obdobím dosahuje koncentráciu 10-krát vyššiu. Počas tehotenstva sa koncentrácia LH znižuje.

Záver: Pri vyšetrení na neplodnosť je dôležité sledovať pomer LH a FSH. Normálne pred začiatkom menštruácie je to 1 rok po začiatku menštruácie - od 1 do 1,5, v období od dvoch rokov po začiatku menštruácie a pred menopauzou - od 1,5 do 2.

Zvýšenie LH sa pozoruje pri syndróme polycystických ovárií (pomer LH a FSH je 2,5), pri syndróme vyčerpania vaječníkov a pri nádoroch hypofýzy. Tiež nárast môže byť spôsobený emočným stresom, hladovaním a intenzívnym športovým tréningom.

Jeho pokles môže byť spôsobený dysfunkciou hypofýzy, genetickými poruchami (Klinefaiterov syndróm, Shereshevsky-Turnerov syndróm atď.), obezitou (navyše obezita môže byť príčinou aj dôsledkom hormonálnej nerovnováhy). Normálne dochádza počas tehotenstva k poklesu LH.

Nedostatok LH vedie k neplodnosti v dôsledku nedostatku ovulácie!

Normálny výkon

3. Prolaktín (PL)

Na stanovenie hladiny tohto hormónu je dôležité urobiť rozbor v 1. a 2. fáze menštruačného cyklu striktne nalačno a iba ráno. Bezprostredne pred odberom krvi by mal byť pacient asi 30 minút v pokoji.

Prolaktín pôsobí na corpus luteum, čo spôsobuje, že syntetizuje progesterón. Okrem toho má ešte jednu rolu, ktorá mu dala meno. PL podporuje tvorbu mlieka v mliečnej žľaze (lactos v latinčine znamená „mlieko“). Prolaktín sa teda podieľa na ovulácii, stimuluje laktáciu po pôrode. Preto môže potlačiť tvorbu FSH na „mierové účely“ počas tehotenstva a na iné ako mierové účely v jeho neprítomnosti. Pri zvýšenej resp znížený obsah prolaktínu v krvi, folikul sa nemusí vyvinúť, v dôsledku čoho žena neovuluje.
Okrem toho hrá prolaktín dôležitú úlohu v metabolizme voda-soľ.

Denná produkcia tohto hormónu má pulzujúci charakter. Počas spánku jeho hladina stúpa. Po prebudení koncentrácia prolaktínu prudko klesá, minimum dosahuje v neskorých ranných hodinách. Po poludní sa hladina hormónu zvyšuje. Počas menštruačného cyklu sú hladiny prolaktínu vyššie počas luteálnej fázy ako počas folikulárnej fázy.

Záver: Normálne sú hladiny prolaktínu zvýšené počas tehotenstva a laktácie. Príčinou patologického zvýšenia prolaktínu môžu byť nádory alebo dysfunkcia hypofýzy, hypotyreóza (zníženie funkcie štítnej žľazy), syndróm polycystických ovárií, autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus), nedostatok vitamínu B6, zlyhanie obličiek, cirhóza pečene .
Pri zvýšenej hladine prolaktínu dochádza k uvoľňovaniu mlieka alebo kolostra z mliečnych žliaz, môže dôjsť k porušeniu menštruačného cyklu až k absencii menštruácie. Navyše so zvýšeným prolaktínom môže chýbať ovulácia, čo vedie k neplodnosti.

Nízka hladina prolaktínu môže byť spôsobená nedostatočnou funkciou hypofýzy.

Normálne hladiny prolaktínu v krvi u žien - 109 - 557 med/ml

4. Estradiol(a estriol)

Estradiol a estriol patria do skupiny ženských pohlavných hormónov nazývaných estrogén. Estrogény sú nevyhnutné pre normálne fungovanie ženského reprodukčného systému, sú zodpovedné aj za sekundárne sexuálne charakteristiky. Sú za to zodpovední ženská krása a šarm, pre krásne zaoblené boky a hruď, pre jemný hlas a úzke ramená a v puberte kontrolujú rast pohlavných orgánov. Estrogény sa tvoria vo vaječníkoch a v malom množstve v nadobličkách.

Najaktívnejším hormónom je estradiol, ale počas tehotenstva má primárny význam estriol. Zníženie estriolu počas tehotenstva môže byť príznakom patológie plodu.

Krv na obsah tohto hormónu sa odoberá počas celého menštruačného cyklu. Estradiol je vylučovaný dozrievajúcim folikulom, žltým telieskom vaječníka, nadobličkami a dokonca aj tukovým tkanivom pod vplyvom FSH, LH a prolaktínu. U žien zabezpečuje tvorbu a reguláciu estradiol menštruačná funkcia, vývoj vajíčka. Ovulácia u ženy nastáva 24-36 hodín po významnom vrchole estradiolu. Po ovulácii hladina hormónu klesá, nastáva druhý vzostup s menšou amplitúdou. Potom prichádza pokles koncentrácie hormónu, ktorý pokračuje až do konca luteálnej fázy.

Nevyhnutnou podmienkou pre prácu hormónu estradiolu je správny postoj na hladinu testosterónu.

Záver: Zvýšenie hladiny estrogénu môže byť s nádormi vaječníkov alebo nadobličiek. Môže sa prejaviť krvácaním z maternice. Zvýšenie hladín estrogénu sa pozoruje pri nadváhu telo, pretože tukové bunky sú hormonálne aktívne a môžu produkovať estrogény.

Dôvodom poklesu hladiny estrogénu môže byť nedostatok ovulácie. Zároveň sa pozoruje neplodnosť, menštruačné nepravidelnosti, suchosť pošvovej sliznice, môže sa vyskytnúť aj depresia, apatia, znížená výkonnosť.

5. Progesterón

Tento hormón je dôležité kontrolovať 19. – 21. deň menštruačného cyklu. Progesterón je hormón produkovaný žltým telom a placentou (počas tehotenstva). Pripravuje endometrium maternice na uhniezdenie oplodneného vajíčka a po jeho uhniezdení pomáha udržať tehotenstvo.

Inými slovami, progesterón je hormón nastávajúcich matiek. Progesterón pripravuje maternicu na možné tehotenstvo. V tomto čase sa pripravuje na prijatie oplodneného vajíčka, sliznica vo vnútri jej napuchne, naplnená krvou. Ak dôjde k otehotneniu, žlté teliesko ďalej pracuje a znižuje citlivosť maternice, aby sa nezačala predčasne sťahovať. A okrem toho progesterón inhibuje dozrievanie folikulov.

Ak nedôjde k otehotneniu, žlté teliesko sa postupne upraví a množstvo progesterónu sa stratí. Ženské telo sa dostáva do stavu, keď nie je prítomný ani estrogén, ani progesterón: žlté teliesko zmizlo a nový folikul ešte nezačal dozrievať (estrogény produkované nadobličkami sa nepočítajú, je ich príliš málo). V tomto čase prichádza menzes.

Záver: Nedostatok progesterónu môže spôsobiť neplodnosť alebo potrat, ako aj menštruačné nepravidelnosti (menštruácia môže byť zriedkavá alebo vzácna a v niektorých prípadoch môže úplne chýbať).
Príčinou poklesu progesterónu môže byť nedostatočnosť žltého telieska vaječníkov, nedostatočná ovulácia, chronické zápalové ochorenia vnútorných pohlavných orgánov.

Zvýšenie progesterónu sa pozoruje pri nádoroch vaječníkov alebo nadobličiek a môže sa prejaviť krvácaním z maternice a menštruačnými nepravidelnosťami. Zvýšenie progesterónu počas tehotenstva je normálne.

Normálny výkon

		Hladina progesterónu, nmol/l
Po puberta a to až do postmenopauzy	Folikulárna fáza
	Ovulačná fáza (uprostred cyklu)
	luteálna fáza
tehotná	I trimester
	II trimester	71,50 — 303,10
	III trimester	88,70 — 771,50
Postmenopauza

mužské pohlavné hormóny

Mužské pohlavné hormóny (androgény) zahŕňajú testosterón a DHEA-c (dehydroepiandrosterón sulfát).

Na prvý pohľad sa môže zdať, že my, ženy, mužské pohlavné hormóny vôbec nepotrebujeme, no nie je to tak. Prospievajú aj ženskému telu, aj keď samozrejme všetko s mierou.

Androgény sú zodpovedné za sexuálnu túžbu u mužov aj žien, takže ich pokles vedie k porušeniu libida. Hormón testosterón ovplyvňuje činnosť rôznych orgánov a systémov: mozgu, pohybového aparátu, mazových žliaz. Okrem toho sa z testosterónu tvoria ženské pohlavné hormóny.

6. Testosterón

Tento hormón môže byť testovaný u mužov aj žien v ktorýkoľvek daný deň. Obaja manželia potrebujú testosterón, ale je to mužský pohlavný hormón. V ženskom tele je testosterón vylučovaný vaječníkmi a nadobličkami. Prebytok normálna koncentrácia testosterón u ženy môže spôsobiť nepravidelnú ovuláciu a skorý potrat, a maximálna koncentrácia testosterón sa stanovuje v luteálnej fáze a počas ovulácie. Pokles koncentrácie testosterónu u muža spôsobuje, ... správne, nedostatok mužská sila a znížená kvalita spermií

Normálne hladiny v krvi:

• ženy reprodukčný vek: < 4,1 пг/мл;
• ženy v menopauze:< 1,7 пг/мл;

7. DHEA sulfát

Tento hormón sa produkuje v kôre nadobličiek. Tento hormón môže byť testovaný u mužov aj žien v ktorýkoľvek daný deň. Potrebuje ho aj telo oboch pohlaví, no v inom pomere, pretože je to aj mužský pohlavný hormón.

Záver: Zvýšenie hladiny testosterónu môže naznačovať nádory nadobličiek alebo vaječníkov, hyperfunkciu nadobličiek(napríklad v dôsledku ich zvýšenej stimulácie hormónmi hypofýzy), syndróm polycystických ovárií. Najčastejšie, ak je príčinou porušenie funkcie vaječníkov, testosterón stúpa viac a ak je to porušenie funkcie nadobličiek, potom DHEA-s.

Hladiny testosterónu môžu byť tiež zvýšené v dôsledku narušenia tvorby estrogénov z mužských pohlavných hormónov. Pokles hladín androgénov môže byť spôsobený nedostatočnosťou nadobličiek, poruchou funkcie obličiek a obezitou. Okrem toho znížená hladina testosterónu u vegetariánov.

Zvýšenie hladiny androgénov sa prejavuje zvýšeným ochlpením na rukách, nohách, bruchu, tvári (často nad hornou perou), v okolí bradaviek, zhoršením stavu pokožky (acne vulgaris - akné), s dlhodobým zvýšená hladina androgénov (napríklad pri adrenogenitálnom syndróme) postava ženy nadobúda mužské črty (úzka panva, široké ramená, vyvinutá svalová hmota). Zvýšené hladiny androgénov môžu viesť k neplodnosti alebo spontánnemu potratu.

Hormóny štítnej žľazy, prištítne telieska

Predovšetkým sú predpísané testy na hormony štítnej žľazy:

Musíte ich užiť nalačno (teda na „lačno“) alebo 4-5 hodín po jedle, častejšie v období od 8 do 10 hodín.

Pred prvou štúdiou sa 2 až 4 týždne pred prvou štúdiou rušia lieky, ktoré ovplyvňujú činnosť štítnej žľazy, ako aj perorálne kontraceptíva, kortikosteroidy, trankvilizéry a aspirín.

Pred kontrolnou analýzou sa v deň testu nekonzumujú lieky (ako L-tyroxín, Euthyrox, Tyrozol, Mercazolil atď.). Môžu byť iba akceptované po dodanie analýzy.

Ak ste boli chorí alebo ste chorí na ARVI, ARI - je lepšie vykonať analýzu 4-5 týždňov po zotavení.
Odkazy s menštruačný cyklus tieto analýzy nie.

8. Bez obsahu T3 (bez trijódtyronínu)

T3 je produkovaný folikulárnymi bunkami štítnej žľazy pod kontrolou hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH). Je prekurzorom aktívnejšieho hormónu T4, ale má svoj vlastný, aj keď menej výrazný účinok ako T4. Krv na analýzu sa odoberá na prázdny žalúdok. Bezprostredne pred odberom krvi by mal byť pacient asi 30 minút v pokoji.

9. T4 (celkový tyroxín)

Koncentrácia T4 v krvi je vyššia ako koncentrácia T3. Tento hormón zvýšením rýchlosti bazálneho metabolizmu zvyšuje produkciu tepla a spotrebu kyslíka všetkými tkanivami tela, s výnimkou tkanív mozgu, sleziny a semenníkov. Hladiny hormónov u mužov a žien zvyčajne zostávajú počas života relatívne konštantné.

Záver: Krvný test na hormóny štítnej žľazy existuje na testovanie funkčnosti štítnej žľazy stanovením koncentrácie hormónov štítnej žľazy: tyroxínu a trijódtyronínu.

Zvýšenie alebo zníženie úrovne produkcie týchto hormónov je dôvodom na podozrenie z porušenia fungovanieštítnej žľazy, ochorenie spojené so zvýšenou produkciou hormónov (hypertyreóza alebo tyreotoxikóza) alebo ochorenie spojené so znížením produkcie hormónov (hypotyreóza).

10. TSH (tyreotropný hormón)

Hladinu tohto hormónu treba kontrolovať nalačno, aby sa vylúčila dysfunkcia štítnej žľazy.

11. Protilátky proti TSH

Stanovenie protilátok proti TSH umožňuje predpovedať dysfunkciu štítnej žľazy. Dostupné v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu.

Záver:Prekročenie normy môže koncentrácia TSH v tele naznačovať vývoj hypotyreózy, narušenie nadobličiek, závažné duševné poruchy, prítomnosť rôznych nádorov. Hormón stimulujúci štítnu žľazu tiež prekračuje normu počas tehotenstva, po ťažkej fyzickej práci a na pozadí užívania niektorých lieky(lieky na röntgenovú diagnostiku, antikonvulzíva a ďalšie).

Znížená hladina TSH sa pozoruje pri hypertyreóze a znížení účinnosti hypofýzy, rôzne etiológie vrátane po zranení. Nedostatok hormónu stimulujúceho štítnu žľazu môže vyvolať užívanie liekov proti štítnej žľaze, hladovanie a stres.

Stanovenie hladiny vyššie uvedených hormónov je veľmi dôležitým krokom v procese skríningu neplodnosti. Hladina hormónov pomáha určiť presný deň ovulácie a určiť najoptimálnejšie dni na počatie, na odstránenie problémov.

Pomerne zriedkavo sa pozoruje zmena hladiny jedného hormónu, pretože práca všetkých žliaz s vnútornou sekréciou (orgánov, ktoré vylučujú hormóny) je koordinovaná, zmena hladiny jedného hormónu ovplyvňuje ostatné. Preto je potrebné urobiť testy na zistenie hladiny niekoľkých hormónov v krvi naraz. Pri úprave hladiny hormónov je dôležité nielen normalizovať obsah hormónov v krvi, ale snažiť sa nájsť a odstrániť príčinu, ktorá hormonálnu nerovnováhu spôsobila (bohužiaľ, nie vždy je to možné).

Preto je potrebná konzultácia nielen gynekológa, ale aj endokrinológa.

Hormonálne vyšetrenie vám umožňuje najpresnejšie sledovať prácu vášho tela, a ak sa ukázalo, že hladina hormónu je nižšia alebo vyššia ako normálne, potom to nie je dôvod na ukončenie vášho zdravia. Pomocou určitých liekov bude schopný kvalifikovaný lekár regulovať hladinu hormónov, a tak budete môcť kontrolovať prácu svojho tela.

Podľa www.babyblog.ru, vrachginecolog.ru, www.u-mama.ru