Za posledné roky lekári zaznamenali nárast erysipel, ktorý sa objavuje na koži vo forme červených oblastí so zvýšenými okrajmi alebo oddelených od vrstvy dermis. Častejšie je choroba diagnostikovaná u žien po 50 rokoch alebo u dojčiat, keď infekcia vstúpi do oblasti pupka.

Erysipelas na paži je nebezpečný s komplikáciami, ak sa nelieči, potom môže viesť k sepse, otrave krvi a smrti. Je to pekné vzácna udalosť v civilizovaných krajinách, no dnes je tendencia k neustálemu zvyšovaniu počtu prípadov. Keď sa objavia prvé príznaky, nemali by ste váhať kontaktovať lekárov.

Aký druh ochorenia je erysipel na paži?

erysipel- ide o prejav infekčného ložiska na koži spôsobeného streptokokovou infekciou, vo forme sčervenania oblasti, sprevádzanej horúčkou a príznakmi intoxikácie. Streptokok je baktéria, ktorá môže rýchlo preniknúť cez póry kože cez rezy, odreniny, uhryznutie hmyzom.

Zároveň je erysipel nákazlivý. Streptokokové infekcie sa môžu rýchlo šíriť z jednej osoby na druhú. Aby sa zabránilo infekcii pri kontakte s pacientom, je potrebné používať rukavice, používať antibakteriálne mydlo na umývanie rúk a rezné rany okamžite ošetriť antiseptikami, aby sa zabránilo vniknutiu streptokoka pod kožu po kontakte s chorými ľuďmi.

Príčiny ochorenia

Streptokok žije v tele takmer každého človeka a jeho prenášačom je veľa ľudí. Ale vývoj erysipela, iného streptokokového ochorenia sa nevyskytuje, ak neexistujú žiadne provokujúce faktory.

Výskyt patológie je možný v dôsledku:

• poškodenie dermis purulentnej vírusovej infekcie;
• poruchy krvného obehu na pozadí posttraumatických jaziev po operácii;
• zníženie imunity;
• užívanie množstva liekov - cytostatiká, steroidy;
• prítomnosť patológie v metabolických procesoch;
• choroby imunitného systému;
• AIDS;
• mať zlé návyky.

Prenesený erysipel vzdušnými kvapôčkami alebo prostredníctvom priameho kontaktu s pacientmi. Rýchlo sa začína rozvíjať na pozadí cukrovka, náhle zmeny teplota, podvýživa vírusové infekčné ochorenia, chronické ochorenia v tele.

Provokujúce faktory

Zápal v ruke môže byť vyvolaný:

• chirurgický zákrok na odstránenie mliečnych žliaz u žien;
• nadmerné slnečné žiarenie;
• prehriatie alebo hypotermia;
• infekcia odrenín, škrabancov, modrín, rezov ostrými predmetmi.

Okrem toho riziková skupina zahŕňa ľudí s patológiami, ako sú:

• cukrovka;
• alkoholizmus;
• obezita;
• kŕčové žily;
• lymfostáza;
• zápal mandlí;
• kazu;
• periodontitis;
• plesňová infekcia nôh;
• tromboflebitída.

Krém jednoznačne účinný prostriedok nápravy na boj proti všetkým typom plesňových infekcií na koži aj na nechtoch.

Nielenže eliminuje patogénne dermatofyty, patogény epidermykózy a trichomykózy, ale tiež obnovuje ochranné funkcie pokožky. Efektívne odstraňuje svrbenie, olupovanie a podráždenie už od prvej aplikácie.

Typické príznaky erysipelu na paži

Mikroorganizmy, prenikajúce do pórov kože na ruke, najprv nejaký čas zostávajú v štádiu inkubačná doba predtým 2-3 dni. Infekcia sa nemusí vyskytnúť, ak je miesto okamžite ošetrené antiseptikom v prípade neočakávaného rezu alebo s pomerne stabilným imunitným systémom.

V opačnom prípade primárne a vlastnosti Vývoj erysipelu je nasledujúci:

• prudké zvýšenie telesnej teploty;
• nevoľnosť;
• závraty;
• zvýšená únava;
• bolesti tela;
• zimnica;
• strata chuti do jedla;
• na paži sa objavuje sčervenanie vo forme ružovo-červenej škvrny s jazykmi plameňa alebo valčeka s nerovnými okrajmi;
• ďalej - peeling, pocit pálenia, prasknutie v mieste lézie;
• v niektorých prípadoch sa v lézii objavia krvácania alebo vezikuly so seróznou alebo krvavou tekutinou.

Niekedy sú prvé príznaky podobné bežnej dermatitíde. To je dôvod, prečo, keď prvý nebezpečné znaky Nemôžete odložiť návštevu lekára. Ak sa náhle objavil podobné príznaky, nemôžete váhať a zavolať sanitku alebo kontaktovať najbližšiu ambulanciu. Mimochodom, choroba sa pozoruje u starších ľudí počas záhradkárčenia, takže musíte byť ostražití.

JE DÔLEŽITÉ VEDIEŤ!

Vzhľad ružová škvrna s penetráciou streptokoka pod kožu nastáva v priebehu niekoľkých hodín. Miesto začne horieť, horieť, červenať sa, pripomínajúce plamene. Koža sa stáva edematóznou, horúca na dotyk. Infekcia sa rýchlo šíri.

Zápal začína:

• bolestivosť, bolesť kĺbov a svalov;
• horúčka, horúčka;
• zhoršenie celkovej pohody;
• výskyt nevoľnosti a zvracania;
• bolesť hlavy, závraty;
• búšenie srdca.

Erysipel má spočiatku akútny priebeh a príznaky nie sú špecifické. Cez 1-2 dni dochádza k silnej intoxikácii tela, niektorí majú dokonca halucinácie a bludy. Môže sa stať toxické zranenie obličky, srdce. Pacient je nevoľnosť, triaška, ospalosť. Na počiatočná fáza erysipel je podobný chrípke.

Vlastnosti erysipela na paži

Funkcia erysipela na ruke v tom, že keď sa mikroorganizmus dostane pod kožu, rýchlo prenikne do hlbokých vrstiev dermis, vedie k prudkému zvýšeniu teploty, zimnici až strate vedomia. to nepríjemné ochorenie, ktorý môže výrazne zhoršiť kvalitu života, zasahuje do bežných domácich prác.

Ak sa choroba nelieči, potom je výsledok takejto choroby mimoriadne nepriaznivý. Mierna lézia na koži môže viesť k narušeniu trofizmu tkaniva, gangréne.

U detí sa ochorenie zvyčajne vyskytuje v mierna forma, ale starší ľudia to znášajú ťažšie. Horúčkový stav môže trvať asi 2 mesiace, často sa zhoršia všetky chronické ochorenia v tele. Erysipel má tendenciu sa opakovať a je zle liečená. Tí, ktorí sú chorí s podozrením na ochorenie, by nemali odkladať kontakt s dermatológom, imunológom alebo špecialistom na infekčné choroby.

Vlastnosti erysipelu na nohe

Má nasledujúce vlastnosti:

• Voľne preniká pod necht a medzinechtové priestory
• Vykresľuje antibakteriálny účinok. Zmierňuje svrbenie a zápal v 1 aplikácii
• Odstraňuje praskliny a svrbenie medzi prstami vďaka propolisu
• Zabíja spóry alkaloidmi
• Zlaté fúzy obnovujú zdravé nechty

Komplikácie

O správna liečba erysipel na ruke, po 2-3 týždňoch, môže prejsť sám. Začervenanie a opuch ustúpia a čoskoro úplne zmiznú. Ale pigmentácia môže zostať. Relapsy sú možné.

Nové erysipely môžu následne viesť k:

• stagnácia lymfy;
• nedostatočnosť lymfatického obehu;
• tromboembolizmus pľúcnej artérie;
• sepsa;
• nekróza kože;
• tromboflebitída.

Toto všetko hovorí o predčasná liečba a progresie ochorenia.

Komplikácie sú spravidla spôsobené predčasným prístupom k lekárom, samoliečbou a pridaním sekundárnej infekcie. Riziková skupina zahŕňa ľudí s diabetes mellitus, ľudí infikovaných HIV, ktorí mali meningitídu, zápal pľúc.

Erysipel s komplikáciami môže viesť k vzniku trofické vredy na paži, lymfostáza, absces, hnisanie a zhrubnutie kože, čo značne skomplikuje liečbu a dokonca môže ohroziť život pacienta.

Liečba

Pri návšteve ambulancie lekár v prvom rade vyšetrí kožnú vrstvu, zistí povahu, lokalizáciu, stupeň poškodenia a tvar erysipelu. S najväčšou pravdepodobnosťou sa pacient s jasne vyjadril klinické príznaky bude odoslaný na hospitalizáciu na infekčné oddelenie.

Na liečbu erysipelu vymenujte:

• antialergické lieky(Suprastin, Diazolin, Tavegil);
• sulfónamidy(Biseptol, Streptocid);
• nitrofurány(Furadonin, Furazolidon) na ničenie baktérií;
• kortikosteroidy(Prednizolón) na odstránenie infekcie;
• biostimulanty(Pentoxyl, Methyluracil) na stimuláciu tvorby nových zdravých imunitných buniek a regeneráciu pokožky;
• vitamíny (vitamín C, Askorutin) posilniť cievne steny poškodené baktériami, zvyšujúcimi sa proteolytickými enzýmami (trypsín, lidáza, taktivín).

Nedostatok liečby môže viesť k závažné komplikácie a smrteľný výsledok. Samoliečba erysipelom je vylúčená. Len kvalifikovaný odborník bude môcť nasmerovať liečbu správnym smerom.

Okrem toho sa liečba vykonáva v nemocnici s vymenovaním:

• benzylpenicilín, ako hlavné antibiotikum na streptokokovú infekciu;
• cefalosporíny na potlačenie patogénna flóra s výskytom abscesu, flegmónu. Priebeh liečby je až 10 dní.

Erysipelatózny zápal kože je ťažké ochorenie infekčno-alergického charakteru náchylné na časté recidívy. Jeho vývoj nastáva na pozadí porážky epidermis streptokokom skupiny A. Patogénne mikroorganizmy môžu vyvolať zápal u všetkých ľudí vekové kategórie(aj u bábätiek).

Dôvody

Erysipelatózny zápal sa vyvíja s kombináciou niekoľkých nepriaznivých faktorov:

• Poranená koža. Epidermis sa môže zapáliť nielen pri masívnom poranení. To sa môže stať po menšom poškodení vo forme škrabancov, odlupovania, rezov.
• Poškodenie pokožky patogénnymi mikroorganizmami. Erysipelas je spôsobený hemolytický streptokok A. Pôsobí nielen na pokožku, ale uvoľňuje aj toxíny, ktoré majú deštruktívny účinok na celé ľudské telo.
• Znížená imunita. Streptokok môže byť prítomný na tele mnohých zdravých ľudí a nespôsobujú žiadnu chorobu. Vývoj erysipelu sa vyskytuje na pozadí poklesu prirodzeného ochranné funkcie organizmu. Dôvodom sú ťažké sprievodné ochorenia, stres, fajčenie, alkoholizmus.

Erysipelas je problém vo vyspelých krajinách a medzi obyvateľstvom Afriky, južnej Ázie sa prakticky nevyskytuje.

Erysipelas sa najčastejšie vyvíja u žien nad 50 rokov. V tomto prípade môže choroba postihnúť akúkoľvek osobu.

Obzvlášť často sa táto patológia vyvíja na pozadí diabetes mellitus, HIV, onkologické ochorenie, o dlhodobé užívanie glukokortikosteroidy.

Symptómy

Od okamihu, keď streptokok vstúpi do rany, až po rozvoj prvých príznakov uplynie 5 dní. Postihnutá oblasť tela sa stáva bolestivou. Bez ohľadu na lokalizáciu problému sa choroba začína prudkým nárastom teploty. Prvý deň sú ukazovatele 38 ° C a v nasledujúce dni- 40 °C. Streptokok vylučuje toxíny, čo spôsobuje intoxikáciu tela. To sa prejavuje týmito príznakmi:

• slabosť;
• výrazná únava;
• zimnica;
• strata chuti do jedla;
• potenie;
• zvýšená citlivosť na jasné svetlo a drsné zvuky.

Len 12 hodín po zvýšení telesnej teploty sa objavia príznaky kožných lézií, ktoré sa prejavujú začervenaním. Problémová oblasť mierne stúpa nad hladinu. Najčastejšie sa obmedzuje na akýsi valček, ale ak je odolnosť organizmu voči baktériám nevýznamná, tento znak chýba.

Medzi ďalšie príznaky erysipelu patrí opuch a bolestivosť kože. V blízkosti ohniska zápalu sa pozoruje zvýšenie lymfatických uzlín. Stávajú sa bolestivé a tesné na dotyk.

Predložená fotografia ukazuje rozdiely medzi nekomplikovanou formou erysipela a komplikovanou formou. V druhom prípade sa na povrchu kože tvoria bubliny naplnené hnisom alebo kvapalinou, oblasti s krvácaním.

Na tvári

Erysipelas na povrchu tváre - častý výskyt. Je to preto, že koža na tejto časti tela je obzvlášť tenká a náchylná na negatívny vplyv vonkajšie faktory. To všetko posilňuje nepríjemné príznaky choroby:

• Keď je postihnutá pokožka tváre, človek cíti zvýšenú bolestivosť počas žuvania. To sa prejavuje najmä vtedy, keď je problém lokalizovaný na lícach, dolnej čeľusti.
• Silný edém sa pozoruje takmer na celom povrchu tváre, a to nielen v oblasti postihnutej streptokokom.
• Na postihnutých miestach sa objavuje svrbenie a pálenie.
• Pri sondovaní krku sa cíti bolesť. to jasné znamenie lézie lymfatických uzlín.
• Telesná teplota stúpa na 39-40 ° C a môže trvať niekoľko dní.
• V dôsledku ťažkej intoxikácie človek cíti poruchu, nevoľnosť a bolesť hlavy.

Zápal pokožky hlavy a tváre potenciálne nebezpečenstvo pre ľudí kvôli vysokému riziku vzniku meningitídy. Preto varovať nebezpečné komplikácie Pri identifikácii prvých príznakov ochorenia by ste sa mali poradiť s lekárom.

Pešo

Vývoj erysipelu kože nôh je spojený s nedodržiavaním pravidiel osobnej hygieny. Vytvára ideálne podmienky na reprodukciu streptokokov. Preto na prejavenie príznakov infekčnej choroby stačí aj malá rana:

Na rozdiel od lézií hlavy, erysipel na povrchu nôh prebieha ľahšie. Pacient sa cíti lepšie, zotavenie prichádza rýchlejšie.

Na rukách

Zápal kože na povrchu rúk sa objavuje zriedkavo. Je to spôsobené tým, že v tejto oblasti tela sa koncentrácia baktérií zriedka zvyšuje na neprijateľnú úroveň. Najčastejšie sa erysipel môže prenášať z kontaminovaných predmetov, ktorými bol urobený rez alebo prepichnutie kože.

Rizikom nákazy erysipelom, ktorý sa prejavuje na povrchu rúk, sú deti a narkomani.

Zápal kože sa pozoruje na rôznych častiach rúk. Objavujú sa pod pazuchami bolestivé hrčkyčo naznačuje poškodenie lymfatických uzlín.

Diagnostika

Je možné predpokladať vývoj erysipela na základe vstupné vyšetrenie a vypočúvanie pacienta. S absenciou sprievodné ochorenia Diagnózu môžete potvrdiť pomocou rutinného kompletného krvného obrazu, pri ktorom sa pozoruje zmena v nasledujúcich ukazovateľoch:

• Swift zvýšenie ESR. Normalizácia indikátorov nastáva iba 3 týždne po liečbe.
• Zníženie počtu leukocytov. Tento výsledok naznačuje potlačenie imunity infekciou.
• Znížené hladiny červených krviniek a hemoglobínu.

Možné komplikácie

Erysipelas môže byť nákazlivý, ak má osoba základné zdravotné problémy. Preto je potrebné včas liečiť všetky zistené patológie.
Pomôže tiež zabrániť rozvoju život ohrozujúcich komplikácií:

Terapia

Liečba erysipela sa najčastejšie vykonáva doma, ale pod prísnym lekárskym dohľadom. Pacient je prijatý do nemocnice len vtedy, ak sa objavia komplikácie.. To sa často vyskytuje, keď je zápal v oblasti rastu vlasov na hlave alebo na povrchu tváre.

Lieky

Vyliečenie erysipelu je celkom jednoduché, ak sa uchýlite komplexná terapia s použitím niekoľkých liekov:

Fyzioterapia

Fyzioterapia sa dodatočne používa na urýchlenie zotavenia a zníženie dávok agresívnych liekov. Ultrafialové žiarenie, elektroforéza, magnetoterapia, laser alebo UHF pomáhajú zlepšiť stav pokožky a zmierniť zápalový proces. Fyzioterapia je dôležitá na prevenciu nových vzplanutí erysipelu, ktoré sa pozorujú u štvrtiny pacientov.

Prevádzka

Chirurgická intervencia sa vykonáva len s rozvojom život ohrozujúcich komplikácií - abscesov, flegmónu, nekrózy, keď sa zistí bulózna forma ochorenia.

Operácia netrvá dlho a najčastejšie prebieha v lokálnej anestézii. Lekár otvorí abscesy, vyčistí tkanivá od hnisavého obsahu, po ktorom nasleduje antibiotická terapia aby sa zabránilo opakovaniu.

Alternatívna liečba

Ľudové metódy s nekomplikovaným priebehom erysipelu nie sú menej účinné ako medikamentózna terapia. Takéto prostriedky sa odporúčajú kombinovať s liekmi predpísanými lekárom, čo prinesie najlepší účinok..

Na erysipel sa používajú tieto lieky:

1. Infúzia harmančeka a podbeľu. Byliny sa zmiešajú v rovnakých pomeroch. Vezmite lyžicu pripravenej kolekcie do pohára vriacej vody. Zmes trvá 10 minút na vodnom kúpeli, potom sa ochladí. Infúzia sa používa na liečbu všetkých problémových oblastí na tele.
2. Masť zo šípkového oleja šťava z kalanchoe. Zložky sa zmiešajú v rovnakých pomeroch a aplikujú sa na pokožku, keď sa eliminuje akútny zápalový proces. V takýchto prípadoch sa povrch zvyčajne odlupuje, čo môže spôsobiť recidívu ochorenia. Masť zvlhčí pokožku a odstráni podráždenie.
3. Odvar z nechtíka. Polievková lyžica rastlinných surovín sa naleje do 235 ml vriacej vody. Zmes sa ochladí a potom sa použije na liečbu zapálených oblastí.
4. Prírodný krém s hydratačným a protizápalovým účinkom. Pripravené z domácej kyslej smotany a listov lopúcha, ktoré treba najskôr rozdrviť. Výsledný krém je ošetrený všetkým problémové oblasti ráno a večer.

O správny prístup Na liečbu erysipel prechádza pomerne rýchlo a nie je sprevádzaný komplikáciami.

Úspech do značnej miery závisí od stavu imunity pacienta. Preto, aby ste predišli relapsom, ktoré sa často vyskytujú po prvom výskyte erysipelu, je potrebné starostlivo sledovať vaše telo a udržiavať zdravý životný štýlživota.

Rezy a škrabance - časť Každodenný život. Vo väčšine prípadov sa tieto rany ľahko hoja. Niekedy sa však baktérie dostanú do rany a vedú k potenciálne nebezpečnej infekcii. Včasné rozpoznanie infekcie podporuje rýchle a efektívne zotavenie. Najčastejšie na zotavenie stačia antibiotiká (v závislosti od závažnosti infekcie). Existuje niekoľko príznakov infekcie - začervenanie, hnisavý výtok a bolesť. Vedieť, ako skontrolovať ranu na infekciu, je nevyhnutnou súčasťou starostlivosti o svoje zdravie.

Kroky

Skontrolujte, či v okolí rany nie je zvýšená bolesť, začervenanie, opuch a teplota

Umývajte si ruky. Pred vyšetrením rany si určite umyte ruky. Ak si myslíte, že rana je infikovaná, špinavé prsty situáciu len zhoršia. Umývajte si ruky antibakteriálne mydlo a vodou pred kontaktom s ranou.

• Po kontakte s ranou si nezabudnite umyť ruky.

1. Starostlivo skontrolujte ranu. Pred vyšetrením rany odstráňte. Robte to opatrne, aby ste nepoškodili citlivú oblasť. Ak je obväz stále prilepený na ranu, navlhčite ju tečúcou vodou alebo použite rozprašovač.

   • Po odstránení obväzu ho zlikvidujte a už nikdy nepoužívajte.

2. Venujte pozornosť začervenaniu a. Starostlivo preskúmajte ranu a dávajte pozor na začervenanie: zvýšilo sa alebo zmenšilo. Ak je rana začervenaná a začervenanie sa šíri do okolitých tkanív, je to príznak infekcie.

   • Tiež koža okolo rany môže byť horúca na dotyk. Ak máte niektorý z týchto príznakov, navštívte svojho lekára.

3. Všimnite si nárast bolesti. Vzhľad alebo zvýšenie bolesti je znakom šírenia infekcie. Bolesť samotná alebo spolu s inými príznakmi (napr. opuch, horúčka, hnis) je znakom infekcie. Ak sa bolesť zhorší, poraďte sa so svojím lekárom. Bolesť môže byť pociťovaná hlboko v rane. Takže opuch okolo rany, teplo (teplo) a citlivosť (bolesť) sú prvé príznaky. infikovaná rana.

   Neužívajte antibiotiká (ak vám ich nepredpísal lekár).Štúdie ukázali, že antibiotické masti nepomáhajú v boji proti infekcii v rane. Infekcia sa šíri po celom tele, takže lokálne použitie antibiotík nie je efektívnym spôsobom bojovať s infekciou.

   Po prehliadke rany priložte nový sterilný obväz. Ak nie sú žiadne známky infekcie rany, aplikujte obväz na jej ochranu. Ak sú prítomné príznaky infekcie, aplikujte sterilný obväz na ochranu rany pred ďalšou kontamináciou a vyhľadajte lekársku pomoc.

   • Pri aplikácii obväzu dbajte na to, aby sa adhézne plochy obväzu (ak existujú) nedostali do kontaktu s ranou. Obväz by mal byť dostatočne veľký, aby úplne zakryl ranu.

4. Ak rana naďalej hnisá, navštívte lekára. Malý výtok z rany môžu byť normálne - znamenajú, že telo bojuje s infekciou. Ak ale z rany vyteká žltkastý alebo zelenkastý hnis, navštívte lekára. Je to potrebné najmä vtedy, ak sa spolu s výtokom pozorujú aj iné príznaky zápalu, ktoré sú opísané vyššie.

Skontrolujte infekciu v lymfatickom systéme

Starostlivo skontrolujte kožu okolo rany, či neobsahuje červené čiary. Takéto línie sa šíria cez kožu z rany. Červené čiary znamenajú, že infekcia prenikla do ciev lymfatický systém(hrá dôležitá úloha pri metabolizme a čistení buniek a tkanív tela).

Nájdite ten, ktorý je najbližšie k rane Lymfatické uzliny. Pre ruky sú najbližšie lymfatické uzliny podpazušie, pre nohy - in inguinálnej oblasti. Lymfatické uzliny možno nájsť aj na bočných plochách krku (pod spodná čeľusť vľavo a vpravo).

Skontrolujte lymfatické uzliny. Dvoma alebo tromi prstami jemne zatlačte na oblasť zväčšených lymfatických uzlín. Na zistenie patológie oboma rukami súčasne je vhodnejšie prehmatať lymfatické uzliny. U zdravého človeka sú lymfatické uzliny obojstranne symetrické.

Cítiť opuchnuté lymfatické uzliny a bolesť. Ak sú lymfatické uzliny opuchnuté alebo bolestivé na dotyk, môže to znamenať infekciu, aj keď nie sú žiadne červené pruhy. AT normálny stav veľkosť lymfatickej uzliny je 1,5 cm a nie je ani hmatná. Lymfatické uzliny sa môžu zvýšiť dvakrát alebo dokonca trikrát; v tomto prípade ich ľahko nájdete.

Zmerajte si teplotu a zhodnoťte svoju celkovú pohodu

Zmerajte teplotu. Okrem vyššie opísaných príznakov infekcie rany sa u vás môže objaviť aj horúčka. Ak teplota stúpne na 38 ˚С, je to znak infikovanej rany. Ak máte horúčku a niektoré príznaky infekcie rany, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára.

1. Všimnite si, či sa váš celkový zdravotný stav nezhoršil. Všeobecná nevoľnosť môže byť príznakom infikovanej rany. Ak sa zraníte a po niekoľkých dňoch sa budete cítiť zle, potom to s najväčšou pravdepodobnosťou súvisí. Skontrolujte ranu, či nejaví známky infekcie a ak sa to nezlepší, navštívte lekára.

   • Ak máte bolesť hlavy, závraty, poruchy trávenia, vracanie, potom sú to príznaky infekcie. Nedávna vyrážka je ďalším dôvodom na návštevu lekára.

2. Dávajte pozor na nedostatok tekutín v tele. Dehydratácia môže byť príznakom infikovanej rany. Niektoré z príznakov dehydratácie sú: zriedkavé močenie, sucho v ústach, zapadnuté oči, tmavý moč. Ak sa u vás objavia tieto príznaky, okamžite skontrolujte ranu, či nejaví známky infekcie a navštívte lekára.

   • Počas boja s infekciou musíte piť dostatok tekutín a zostať hydratovaný.

Medzi gynekologickými ochoreniami zápalové ochorenia pohlavných orgánov u žien sú najčastejšie patológie. Približne 60 % žien hľadá radu u gynekológov práve pre vznik zápalu.

Okrem toho gynekológovia tvrdia, že v skutočnosti môže byť počet prípadov ešte väčší, pretože zápal má niekedy vymazanú formu. Preto žena nechodí k lekárovi. Všeobecne sa uznáva, že nárast zápalu pohlavných orgánov u žien je spojený predovšetkým s poklesom, zhoršením environmentálna situácia, zmeny v sexuálnom správaní mladých ľudí.

Príčiny zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov

Takmer vždy sa zápalový proces v pohlavných orgánoch vyskytuje pod vplyvom mnohých rôzne faktory – tepelný , chemický , mechanický . Ale hlavným faktorom priamo ovplyvňujúcim vývoj zápalu je vplyv infekcií. V závislosti od toho, ktorý patogén vyvoláva vývoj zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov, sa zvyčajne delia na nešpecifické a konkrétne . Medzi posledné patria , .

Nešpecifické zápalové ochorenia vyvolávajú rôzne patogény: chlamýdie , huby candida , ureaplasma , mykoplazma , trichomonas , coli , Klebsiella , korynebaktérie (gardnerella ) a pod.

Oportunistické patogény tiež zohrávajú úlohu pri výskyte takýchto chorôb. Najčastejšie k prenosu patogénnych patogénov dochádza pri sexuálnom kontakte, zriedkavejšie domácim spôsobom prenos. Aby sa vyvolal zápal ženských pohlavných orgánov oportúnne patogény, musia byť splnené určité podmienky. Predovšetkým pošvová mikroflóra, ktorá vytvára kyslé prostredie, bráni vstupu a ďalšej aktivácii infekcie oportúnnych mikroorganizmov.

Okrem toho je prekážkou šírenia infekcie proces odmietnutia endometriálnej vrstvy počas menštruácie. Spolu s touto vrstvou sú odmietnuté aj mikroorganizmy. A to vďaka plastickým vlastnostiam panvovej peritoneum zápal u ženy postihuje len oblasť panvy.

Faktorom, ktorý chráni pred rizikom opätovného rozvoja zápalu pohlavných orgánov, je aj užívanie niektorých perorálnych kontraceptív.

Rozlišovať aktívny a pasívny šírenie infekcie do horného genitálneho traktu z dolného. Lymfogénna alebo hematogénna dráha sa považuje za pasívnu, ako aj za šírenú do trubíc a maternice. brušná dutina cez cervikálny kanál. K aktívnemu šíreniu infekcie dochádza u Trichomonas a spermií.

Faktory, ktoré prispievajú k šíreniu infekcie

V genitálnom trakte ženy sa infekcia šíri aktívnejšie pod vplyvom určitých faktorov.

Intenzívny proces je uľahčený rôznymi vnútromaternicovými manipuláciami:, škrabanie atď. Pri takýchto postupoch sa môže infekcia dostať do dutiny maternice buď z pošvy alebo z vonkajšie prostredie. Cez vajíčkovody sa postupne šíri do vajíčkovodov. Vzostupná infekcia sa veľmi často prejavuje bezprostredne po menštruácii, narodení dieťaťa, chirurgické zákroky ktoré boli vykonané na orgánoch malej panvy a brušnej dutiny.

Jeho aktívne šírenie je tiež uľahčené prítomnosťou ohniskov v tele ženy. chronická infekcia, poruchy endokrinnej povahy a metabolických procesov v tele, zlá výživa, časté emočné preťaženie, hypotermia atď.

Typy zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov

V závislosti od toho, ktorá oblasť pohlavných orgánov ženy je ovplyvnená nešpecifickou infekciou, sa určuje ochorenie pohlavných orgánov. S výhradou vývoja zápalu vaginálnej sliznice sa prejavuje. Tento zápal je difúzny a fokálny, môže sa rozšíriť na vulvu a časť krčka maternice.

Ak zápal zasiahol vonkajšie pohlavné orgány, potom rozprávame sa o vulvitída . Toto ochorenie sa môže vyvinúť u ženy v dôsledku poranenia sliznice v dôsledku škrabania, odrenín atď. Dochádza k infekcii poraneného povrchu. Niekedy diagnostikované sekundárna vulvitída , čo je dôsledok zápalu vnútorných pohlavných orgánov.

Nazýva sa zápal krčka maternice a nazýva sa veľká žľaza vestibulu vagíny.

Ak zápal postihuje vnútornú membránu cervikálneho kanála, potom je pacient diagnostikovaný endocervicitída . - zápalový proces vo vnútornej výstelke maternice. vznik akútna endometritída hlavne pozorované po ťažkom pôrode, potrate, kyretáži.

So zápalom mŕtvoly maternice sa pacient vyvíja salpingitída . Zápalový proces, ktorý postihuje vaječníky, vyvoláva vývoj ooforitída . Zápal stien maternice sa nazýva myometritída a panvová peritoneum - pelvioperitonitída .

Zadržané lokálna terapia vo forme výplachu kyslými roztokmi s cieľom obnoviť normálna mikroflóra vagínu. Používa sa aj na liečbu Trichomonas , zástupcovia , sviečky .

Príznaky zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov

Ženské zápalové ochorenia sú charakterizované absenciou jasného klinický obraz, keďže sa vyznačujú chronický priebeh a občasné exacerbácie.

Zápal ženských pohlavných orgánov je charakterizovaný rôzne príznaky miestne aj všeobecné. Pri zápalovom procese ženských pohlavných orgánov charakteristické príznaky sú edém , začervenanie a svrbenie sliznica vagíny a vulvy, bolesť počas pohlavného styku, periodická bolesť v dolnej časti chrbta, zmena charakteru vaginálneho výtoku. Možné poruchy v menštruačný cyklus, ťažké močenie.

O akútny priebeh zápalové ochorenie, pozoruje sa výrazná všeobecná reakcia tela: telesná teplota stúpa, zimnica. Pri rozbore krvi sa zisťuje zmena krvného obrazu. Žena zaznamenáva intenzívny výtok leucorrhoea, bolesť v dolnej časti brucha. Ak je proces v chronická forma počas dlhého obdobia sa lézie reprodukčného systému stávajú menej výraznými, ale existujú známky zmien v iných systémoch a orgánoch.

Dôsledky zápalových ochorení ženských pohlavných orgánov

V procese progresie takýchto ochorení žena prechádza zmenami v stave reprodukčného systému, ako aj všeobecným zhoršením zdravotného stavu pacienta. Často dochádza k porušeniu metabolických procesov, zmenám vegetatívno-vaskulárnej povahy, posunom v práci endokrinného systému.

Okrem toho tvorbu vyvolávajú zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov anatomické zmeny. Môže sa vyvinúť žena, ktorá mala zápal pohlavných orgánov adhézie buď rozvíjať obštrukcia vajíčkovodov . Viditeľne sa zhoršuje prietok krvi v tkanivách pohlavných orgánov, s poruchami dozrieva aj vajíčko. Zápalové ochorenia v gynekológii niekedy vedú k tvorbe hemodynamických a trofických zmien v orgánoch a tkanivách malej panvy. Proces môže byť u ženy narušený ovulácie , ako aj preprava vajíčka, s výhradou porušenia priechodnosti rúrok.

V dôsledku preneseného zápalu pohlavných orgánov sa u ženy prejavujú aj porušenia menštruačná funkcia, môže sa vyvinúť mimomaternicové tehotenstvo. Niekedy sa tvoria zmeny v maternici a prílohách. Takéto závažné patológie v niektorých prípadoch vyvolávajú neplodnosť. Preto zápalové ochorenia v gynekológii zaujímajú hlavné miesto v zozname príčin neplodnosti.

Najčastejšie takýto zápalový proces spôsobuje porušenie sexuálnej, menštruačnej a generatívnej funkcie u ženy.

Ak nie je diagnóza stanovená správne a včas, proces sa môže zhoršiť a v dôsledku toho zle reagovať na liečbu. Práve preto si žena musí uvedomiť, že čo najskoršia diagnóza a Komplexný prístup na liečbu sú veľmi dôležité opatrenie prevencia neplodnosti v budúcnosti.

predstavuje infekcia spôsobené streptokokom skupiny A, postihujúcim najmä kožu a sliznice, charakterizované výskytom obmedzeného serózneho alebo serózno-hemoragického zápalu, sprevádzaného horúčkou a celkovou intoxikáciou. Klinicky je erysipel charakterizovaný typickou jasnočervenou edematóznou kožnou léziou s jasnými hranicami a príznakmi lymfostázy. Medzi komplikácie erysipelu patrí: tvorba nekrotických ložísk, abscesov a flegmón, tromboflebitída, sekundárna pneumónia, lymfedém, hyperkeratóza atď.

ICD-10

A46

Všeobecné informácie

(erysipelas) je infekčné ochorenie spôsobené streptokokom skupiny A, postihujúce najmä kožu a sliznice, charakterizované výskytom ohraničeného serózneho alebo serózno-hemoragického zápalu, sprevádzaného horúčkou a celkovou intoxikáciou. Erysipelas je jednou z najčastejších bakteriálnych infekcií.

Charakteristika budiča

Erysipelas spôsobuje beta-hemolytický streptokok skupiny A, najčastejšie druhu Streptococcus pyogenes, ktorý má pestrú sadu antigénov, enzýmov, endo- a exotoxínov. Tento mikroorganizmus môže byť súčasťou normálna flóra orofaryngu, zúčastniť sa koža zdravých ľudí. Rezervoárom a zdrojom erysipelovej infekcie je človek, ktorý trpí jednou z foriem streptokokovej infekcie a zároveň zdravý nosič.

Erysipelas sa prenáša aerosólovým mechanizmom hlavne vzdušnými kvapôčkami, niekedy aj kontaktom. Vstupnými bránami pre túto infekciu sú poškodenie a mikrotrauma kože a slizníc. ústna dutina, nos, pohlavné orgány. Keďže streptokoky často žijú na povrchu kože a slizníc zdravých ľudí, riziko infekcie pri nedodržiavaní základných hygienických pravidiel je extrémne vysoké. Jednotlivé predispozičné faktory prispievajú k rozvoju infekcie.

Ženy ochorejú častejšie ako muži, náchylnosť sa zvyšuje pri dlhodobom užívaní liekov skupiny steroidné hormóny. Riziko vzniku erysipelu je 5-6 krát vyššie u ľudí trpiacich chronickou tonzilitídou a inými streptokokovými infekciami. Erysipel na tvári sa s väčšou pravdepodobnosťou vyvinie u ľudí s chronické chorobyústna dutina, ORL orgány, kaz. Porážka hrudník a končatín sa často vyskytuje u pacientov s lymfovenóznou insuficienciou, lymfedémom, edémom rôzneho pôvodu, s plesňovými léziami nôh a trofickými poruchami. Infekcia sa môže vyvinúť v oblasti posttraumatických a pooperačných jaziev. Existuje určitá sezónnosť: vrchol výskytu sa vyskytuje v druhej polovici leta - začiatkom jesene.

Pôvodca môže vstúpiť do tela cez poškodené krycie tkanivá alebo pri existujúcej chronickej infekcii preniknúť krvným riečiskom do kapilár kože. Streptokok sa množí v lymfatických kapilárach dermis a vytvára ohnisko infekcie, vyvoláva aktívny zápal alebo latentný nosič. Aktívna reprodukcia baktérií prispieva k masívnemu uvoľňovaniu ich metabolických produktov (exotoxíny, enzýmy, antigény) do krvného obehu. Dôsledkom toho je intoxikácia, horúčka, pravdepodobne rozvoj toxicko-infekčného šoku.

Klasifikácia Erysipelas

Erysipelas sa klasifikuje podľa niekoľkých kritérií: podľa charakteru lokálnych prejavov (erytematózna, erytematózno-bulózna, erytematózno-hemoragická a bulózno-hemoragická forma), podľa závažnosti priebehu (ľahké, stredné a ťažké formy, v závislosti od závažnosti intoxikácie), podľa prevalencie procesu (lokalizovaný, bežný, migračný (túlavý, plazivý) a metastatický). Okrem toho sa rozlišujú primárne, opakované a opakujúce sa erysipely.

Recidivujúci erysipel je opakujúci sa výskyt medzi dvoma dňami a dvoma rokmi po predchádzajúcej epizóde, alebo k recidíve dôjde neskôr, ale zápal sa opakovane rozvíja v tej istej oblasti. Opakované erysipely sa vyskytujú najskôr o dva roky neskôr alebo sú lokalizované na inom mieste ako v predchádzajúcej epizóde.

Lokalizovaný erysipel je charakterizovaný obmedzením infekcie na lokálne ohnisko zápalu v jednom anatomická oblasť. Keď zameranie presahuje hranice anatomickej oblasti, choroba sa považuje za bežnú. Pridanie flegmóny alebo nekrotické zmeny v postihnutých tkanivách sa považujú za komplikácie základného ochorenia.

Príznaky erysipela

Inkubačná doba sa určuje len v prípade posttraumatického erysipelu a pohybuje sa od niekoľkých hodín do piatich dní. V prevažnej väčšine prípadov (viac ako 90 %) má erysipel akútny nástup (čas nástupu klinické príznaky zaznamenané s presnosťou na hodinu), horúčka sa rýchlo rozvíja, sprevádzaná príznakmi intoxikácie (zimnica, bolesť hlavy, slabosť, bolesti tela).

Ťažký priebeh je charakterizovaný výskytom zvracania centrálneho pôvodu, kŕčov, delíria. O niekoľko hodín neskôr (niekedy na druhý deň) sa objavia lokálne príznaky: na obmedzenej ploche kože alebo sliznice je pocit pálenia, svrbenia, pocit plnosti a mierna bolesť pri dotyku, stlačení. Silná bolesť je charakteristická pre erysipel na pokožke hlavy. Počas palpácie a pohybu môže byť bolesť v regionálnych lymfatických uzlinách. V oblasti zaostrenia sa objaví erytém a opuch.

Vrcholové obdobie je charakterizované progresiou intoxikácie, apatie, nespavosti, nauzey a vracania, symptómov z centrálneho nervového systému (strata vedomia, delírium). Oblasť zaostrenia je hustá jasne červená škvrna s jasne definovanými nerovnými hranicami (príznak „jazykov plameňa“ alebo „geografickej mapy“) so silným edémom. Farba erytému sa môže meniť od kyanotickej (s lymfostázou) po hnedastú (s trofickými poruchami). Po tlaku dochádza ku krátkodobému (1-2 s) vymiznutiu začervenania. Vo väčšine prípadov sa zistí zhutnenie, obmedzená pohyblivosť a bolesť pri palpácii regionálnych lymfatických uzlín.

Horúčka a intoxikácia pretrvávajú asi týždeň, potom sa teplota vráti do normálu, regresia kožné príznaky stane o niečo neskôr. Erytém zanecháva jemné šupinaté olupovanie, niekedy pigmentáciu. V niektorých prípadoch môže pretrvávať regionálna lymfadenitída a kožná infiltrácia dlho, čo je znak pravdepodobného skorého relapsu. Pretrvávajúci edém je príznakom rozvoja lymfostázy. Erysipel sú najčastejšie lokalizované na dolných končatín, potom podľa frekvencie vývoja existuje erysipel na tvári, Horné končatiny, hrudník (erysipela hrudníka je najcharakteristickejšia pre rozvoj lymfostázy v oblasti pooperačnej jazvy).

Erytematózno-hemoragický erysipel sa vyznačuje prítomnosťou krvácania z oblasti lokálneho zamerania na pozadí všeobecného erytému: od malých (petechie) po rozsiahle, splývajúce. Horúčka pri tejto forme ochorenia je zvyčajne dlhšia (až dva týždne) a ústup klinických prejavov je nápadne pomalší. Okrem toho môže byť táto forma erysipela komplikovaná nekrózou miestnych tkanív.

V erytematózno-bulóznej forme sa v oblasti erytému tvoria vezikuly (býky), malé aj pomerne veľké, s priehľadným obsahom seróznej povahy. Bubliny sa objavia 2-3 dni po vytvorení erytému, otvárajú sa samy alebo sa otvárajú sterilnými nožnicami. Bulla jazvy s erysipelom zvyčajne neopúšťajú. Pri bulózno-hemoragickej forme je obsah vezikúl serózno-hemoragickej povahy a často zostáva po otvorení erózie a ulcerácie. Táto forma je často komplikovaná flegmónou alebo nekrózou, po zotavení môžu zostať jazvy a oblasti pigmentácie.

Bez ohľadu na formu ochorenia má erysipel rysy priebehu v rôznych vekových skupín. Vo vyššom veku je primárny a opakovaný zápal zvyčajne závažnejší, s predĺženým obdobím horúčky (až mesiac) a exacerbáciou existujúcich chronických ochorení. Zápal regionálnych lymfatických uzlín sa zvyčajne nepozoruje. Pokles klinické príznaky dochádza pomaly, relapsy nie sú nezvyčajné: skoro (v prvej polovici roka) a neskoro. Frekvencia relapsov sa tiež líši od zriedkavých epizód po časté (3 alebo viackrát za rok) exacerbácie. Opakujúci sa erysipel sa často považuje za chronický, zatiaľ čo intoxikácia sa často stáva pomerne miernou, erytém nemá jasné hranice a je bledší, lymfatické uzliny sa nemenia.

Komplikácie erysipela

Väčšina časté komplikácie erysipel sú hnisavé: abscesy a flegmóny, ako aj nekrotické lézie lokálne zameranie, vredy, pustuly, zápal žíl (flebitída a tromboflebitída). Niekedy sa vyvinie sekundárna pneumónia, s výrazným oslabením tela je možná sepsa.

Dlhodobá stagnácia lymfy, najmä pri recidivujúcej forme, prispieva k vzniku lymfedému a elefantiázy. Ku komplikáciám lymfostázy patrí aj hyperkeratóza, papilómy, ekzémy, lymforea. Po klinickom zotavení môže na koži zostať pretrvávajúca pigmentácia.

Diagnostika

Diagnóza erysipelu je zvyčajne založená na klinických príznakoch. Na odlíšenie erysipelu od iných kožných ochorení môže byť potrebná konzultácia s dermatológom. Laboratórne testy ukázať známky bakteriálna infekcia. Špecifická diagnostika a izolácia patogénu sa spravidla nevykonávajú.

Liečba erysipela

Erysipelas sa zvyčajne lieči ambulantne. AT ťažké prípady, s rozvojom hnisavých-nekrotických komplikácií, častých relapsov, v senilných a skorých detstva zobrazuje umiestnenie pacienta v nemocnici. Etiotropná terapia spočíva v predpísaní kúry antibiotík cefalosporínovej série prvej a druhej generácie, penicilínov, niektorých makrolidov, fluorochinolónov v trvaní 7-10 dní v stredných terapeutických dávkach. Erytromycín, oleandomycín, nitrofurány a sulfónamidy sú menej účinné.

Pri častých recidívach sa odporúča sekvenčné podávanie dvoch typov antibiotík. rôzne skupiny: po beta-laktámoch sa používa linkomycín. Patogenetická liečba zahŕňa detoxikáciu a vitamínovú terapiu, antihistaminiká. Pri bulóznych formách erysipelu sa pľuzgiere otvárajú a často sa vymieňajú gázové obrúsky s Antiseptiká. Masti nie sú predpísané, aby opäť nedráždili pokožku a nespomalili hojenie. Môžu sa odporučiť lieky lokálna aplikácia: dexpantenol, sulfadiazín strieborný. Ako prostriedok na urýchlenie regresie kožné prejavy, odporúča sa fyzioterapia (UHF, UFO, parafín, ozokerit atď.).

V niektorých prípadoch recidivujúcich foriem sú pacientom predpísané cykly antirelapsovej liečby benzylpenicilínom intramuskulárne každé tri týždne. Perzistentne sa opakujúci erysipel sa často lieči injekčnými cyklami počas dvoch rokov. S dostupnými zvyškové účinky po prepustení môže byť pacientom predpísaná antibiotická terapia až na šesť mesiacov.

Predpoveď

Erysipel typického priebehu má zvyčajne priaznivú prognózu a pri adekvátnej terapii končí uzdravením. Menej priaznivá prognóza nastáva v prípade komplikácií, elefantiázy a častých recidív. Prognóza sa zhoršuje u oslabených pacientov, senilných ľudí, ľudí trpiacich beriberi, chronickými ochoreniami s intoxikáciou, poruchami trávenia a lymfovenózneho aparátu, imunodeficienciou.

Prevencia

Všeobecná prevencia erysipelu zahŕňa opatrenia na sanitárny a hygienický režim zdravotníckych zariadení, dodržiavanie pravidiel asepsie a antiseptík pri liečbe rán a odrenín, prevenciu a liečbu pustulóznych ochorení, kazu, streptokokových infekcií. Individuálna prevencia spočíva v dodržiavaní osobnej hygieny a včasnom ošetrení kožných lézií dezinfekčnými prostriedkami.

Kód ICD-10