Zdravím vás, milí čitatelia a čitatelia! Alergická konjunktivitída je stav, pri ktorom sa zapáli spojivová membrána oka.

V mnohých prípadoch sa toto očné ochorenie vyvíja súbežne s inými alergickými ochoreniami, čo značne komplikuje možnosť jeho diagnostiky na skoré štádia.

Alergická konjunktivitída u dospelých sa môže vyskytnúť v dôsledku reakcie oka na nosenie kontaktné šošovky, užívanie niektorých liekov, alergie na zvieratá atď. Zvláštnosťou tohto škaredý tvar patológia je porážka oboch očí naraz.

Dnes vám poviem o tom, aké metódy liečby tejto choroby ponúka moderná oftalmológia.

Aké faktory vyvolávajú vývoj alergickej konjunktivitídy a ako sa choroba prejavuje?

Existujú nasledujúce faktory, ktoré vyvolávajú výskyt konjunktivitídy alergického pôvodu:

1. Domácnosť. Táto úplne prvá skupina alergénov zahŕňa domáci dobre známy prach, roztoče, perie, páperie atď.
2. epidermálne. Vlna rôznych zvierat, vtáčie perie, potrava pre ryby.
3. Peľ. najviac silné alergény sú peľ rastlín, ktorých kvitnutie začína na jar, a topoľové páperie.
4. Chemický. Pracie prostriedky, prášky, parfumy, osviežovače vzduchu, kozmetiku atď.

znamenia alergická konjunktivitída objaví sa v tvare:

• neznesiteľné svrbenie a pálenie v očiach;
• zvýšené slzenie;
• zápal a začervenanie spojovky;
• hlienovitá resp hnisavý výtok;
• rýchla vizuálna únava;
• precitlivenosť na jasné zdroje svetla.

ešte jeden jasné znamenie, čo naznačuje alergickú konjunktivitídu, je opuch v dolnom viečku. Okrem týchto príznakov môže pacienta trápiť kašeľ. O akútna forma príznaky ochorenia sú výrazné a chronická alergická konjunktivitída prebieha pokojnejšie (trvá 6-12 mesiacov).

Symptómy tejto oftalmickej patológie sa objavia ihneď po kontakte s alergénmi, ktoré rýchlo prenikajú cez sliznicu oka, čo vedie k zápalu.

Na čom je založená liečba očnej patológie?

Proces liečby alergická forma konjunktivitída je dostatočne dlhá. Je to spôsobené nielen obtiažnosťou diagnostiky problému skoré štádia vývojom, ale aj tým, že lieky používané počas terapie nemajú okamžite požadovaný účinok.

Liečba alergický typ konjunktivitída sa vykonáva pomocou nasledujúcich skupín liekov:

1. Antihistaminiká. Pacientom trpiacim takýmto ochorením sa predpisujú antihistaminiká 2. generácie (Claritin, Cetrin, Kestin) a 3. generácie (Erius, Xizal, Telfast). Užívajte 1 tabletu denne počas 2 týždňov. Ak je to nevyhnutné, liečebný kurz možno predĺžiť až na 2-3 mesiace. Tieto antihistaminiká majú priaznivý účinok na celom tele, zastavenie alergických prejavov.
2. Lokálne kortikosteroidy. Indikácia pre vymenovanie tohto farmakologická skupina drogy je ťažký zápal a závažné komplikácie, ktoré sa vyvinuli na pozadí tohto typu konjunktivitídy. Predpísané sú, ak zápalový proces nezmizne po užití iných liekov. lieky.

Toto drogová skupina reprezentované steroidnými masťami a kvapkami, medzi ktoré patrí napr účinných látok ako dexametazón a hydrokortizón. Pred použitím sa určite poraďte s odborníkom, pretože vyššie uvedené lieky sú hormonálne.

• Antiseptiká, antibiotiká. Na liečbu alergickej konjunktivitídy sa často používajú masti obsahujúce antiseptikum (na báze tetracyklínu, gentamicínu a erytromycínu). Pomáhajú predchádzať šíreniu choroboplodných zárodkov.
• Imunomodulačný. Tieto lieky sú predpísané pre chronický priebeh choroby. Najpopulárnejším liekom je histoglobulín (vo forme injekcií).
• Reparanti (na obnovenie spojovky). Na odstránenie následkov alergickej keratitídy sú predpísané lieky, ktoré majú liečivý účinok. S ich pomocou je možné obnoviť poškodené očné tkanivá a odstrániť následky ochorenia (boláky na spojovkách atď.).

Výborná droga je očný gél Solcoseryl, ktorý sa musí použiť do 1-2 týždňov po odstránení príznakov konjunktivitídy. Tento gél pomáha aktivovať metabolické procesy na bunkovej úrovni, vďaka čomu sa výrazne urýchľuje proces obnovy narušenej štruktúry očných tkanív.

Na otázku, ako liečiť alergickú konjunktivitídu, väčšina oftalmológov odpovie, že alergén sa musí najskôr odstrániť a až potom bude možné začať konzervatívna liečba.

Jedným z najpopulárnejších liekov používaných na liečbu tohto ochorenia sú očné kvapky.

Pozrite si zoznam najúčinnejších kvapiek na konjunktivitídu u detí.

Upozorňujem na typy kvapiek, ktoré kvalifikovaní oční lekári odporúčajú používať pre pacientov trpiacich alergickou konjunktivitídou:

1. Na vazokonstrikciu. Takéto kvapky (Vizin, Okumetil, Octilia) sa zužujú cievy, vďaka čomu je možné dosiahnuť odstránenie edému a začervenania očí.
2. Antihistaminiká. Hlavným účelom antihistaminík očné kvapky(Lekrolin, Kromoheksal, Alokomid, Opatanol, Hi-chrome) je blokáda histamínu. Pomáhajú zmierniť opuch a odstrániť svrbenie.
3. Protizápalové kortikosteroidy. Kvapky tejto skupiny (Dexametazón, Prenacid, Maxidex, Hydrokortizón) sú predpísané v prípade akútneho alebo závažného priebehu ochorenia. Používajú sa prísne podľa predpisu očného lekára.
4. Náhradky sĺz. Rezanie a pálenie v očiach, ktoré sa vyskytuje pri alergickej konjunktivitíde, veľmi často vedie k rozvoju syndrómu suchého oka, najmä v starobe. Na odstránenie problému odporúčajú oftalmológovia používať umelé slzné prípravky (Vizin, Oftogel, Inox, Sistein, Oksial).
5. Vitaminizované. Očné kvapky, ktoré obsahujú vitamíny (Quinax, Katahrom, Emoksipin, Khrustalin), by sa mali používať u pacientov, ktorí majú zápal rohovky v dôsledku alergickej konjunktivitídy.

závery

Stačí alergický typ konjunktivitídy vážna chorobačo spôsobuje človeku nepohodlie.

Vzhľadom na to, že jeho vzniku sa nedá úplne zabrániť, oční lekári dôrazne odporúčajú hľadať zdravotná starostlivosť ihneď po objavení sa prvých príznakov ochorenia. To umožní špecialistovi vybrať vhodné lieky, ako aj zostaviť kompetentné a efektívna schéma liečbe.

Starajte sa o seba a buďte zdraví Drahí priatelia, do skorého videnia!

S pozdravom Olga Morozová.

Pojem "alergická konjunktivitída" sa týka zápalu sliznice očí, ktorý je prirodzený, t.j. vyvíja sa v dôsledku neadekvátnej reakcie. Spojivka je tenká priehľadná membrána lemujúca vnútornú stranu očných viečok a pokrývajúca skléru očných bulbov. Patológia sa tiež nazýva "ochorenie červených očí", pretože opuchnuté a začervenané viečka sú jedným z charakteristických klinických prejavov.

Podľa lekárskych štatistík je alergickou konjunktivitídou postihnutých asi 15 % populácie. V niektorých krajinách s chudobnými environmentálna situácia alergické príznaky sa pravidelne pozorujú u 40% ľudí. Patológie sú náchylnejšie na mladých pacientov.

Odporúčame prečítať:

Typy chorôb

Je obvyklé rozlišovať:

Sezónna alergická konjunktivitída (pollinóza alebo kvetová horúčka) sa vyvíja ako odpoveď na peľ. Symptómy sa objavujú ročne, striktne v rovnakých mesiacoch.

Celoročná alergická konjunktivitída sa vyskytuje niekoľko hodín alebo dokonca dní po kontakte s určité typy domáce chemikálie, hygienických výrobkov alebo kozmetiky.

Príčinou rozvoja konjunktivitídy s papilárnou hyperpláziou je najčastejšie dlhodobé nepretržité nosenie mäkkých kontaktných šošoviek. Proteínové zlúčeniny nachádzajúce sa v normálne sekréty oči sa hromadia na vnútornom povrchu týchto optických zariadení a menia ich štruktúru. Ak má človek sklon k alergiám, vyvolávajú lokálnu imunologickú reakciu s tvorbou papíl na vnútornom povrchu očných viečok.

Jarná keratokonjunktivitída (jarný katar) je častejšia v detstva a extrémne zriedkavo - u osôb starších ako 20-25 rokov. Výskyt u chlapcov je 2-krát vyšší ako u ich rovesníkov. Symptómy sa vyvíjajú každoročne v teplom počasí; celkové trvanie choroby od 4 do 10 rokov. Na vnútornej strane očného viečka sa tvoria obrovské papily. Tento typ alergickej konjunktivitídy u detí je nebezpečný, pretože patologický proces môže ovplyvniť rohovku.

Atopická keratokonjunktivitída je charakterizovaná chronickým priebehom a je obzvlášť nebezpečná vysoká pravdepodobnosť vývoj komplikácií - vredy rohovky a odlúčenie sietnice. Táto forma ochorenia je charakterizovaná paralelným vývojom alergickej rinitídy.

Príčiny vývoja alergickej konjunktivitídy

Ochorenie sa vyvíja v dôsledku reakcií z precitlivenosti okamžitého a oneskoreného typu z imunitný systém. Bezprostrednou príčinou je kontakt s konkrétnym alergénom.

Možné alergény:

• vlna a častice kože (epidermis) zvierat;
• aktívne a pomocné zložky liekov;
• zložky detergentov;
• peľ rastlín (typický pre sennú nádchu);
• kozmetika;
• prach;
• suché krmivo pre akvarijné ryby.

Dôležité:alergická konjunktivitída sa v niektorých prípadoch vyvíja ako reakcia na nosenie kontaktných šošoviek.

Príčinou ochorenia sú často faktory ako svetlo a ionizujúce žiarenie(), ako aj infekčné agens vírusovej alebo bakteriálnej povahy.

Priebeh ochorenia môže byť buď zdĺhavý chronický (pomalý) alebo akútny (rozvíja sa prudko a rýchlo mizne po zastavení kontaktu s alergénom).

V dôsledku progresie patologického procesu sa často zaznamenáva rast spojivové tkanivo. V dôsledku toho je možná fibróza a zväčšenie (hypertrofia) spojivkových papíl.

Poznámka:zápal očných spojoviek sa veľmi často kombinuje s alergickou a atopickou rinitídou. Zvýšená predispozícia k takýmto očným léziám je zaznamenaná u pacientov trpiacich bronchiálnou chorobou.

Alergické reakcie rohovky sa vyvíjajú, keď telo reaguje na lokálne prípravky, ako aj na toxíny, ktoré môžu produkovať určité typy baktérií (najmä stafylokoky a).

Príznaky alergickej konjunktivitídy

V patológii je lézia spravidla symetrická, to znamená, že sú postihnuté obe oči. Jednostranná lézia nie je vylúčená, ale je extrémne zriedkavá.

Pre všetky formy ochorenia sú charakteristické nasledujúce klinické prejavy:

• hyperémia očných viečok;
• opuch očných viečok;
• svrbenie (pálenie alebo štípanie) v očiach;
• slzenie;
• fotofóbia.

Poznámka:svrbenie je hlavným prejavom; núti pacienta neustále si pretierať oči, čo len zhoršuje ostatné príznaky.

Často sa paralelne rozvíjajú alergické príznaky, ako napr časté kýchanie, kašeľ a.

Komplikácie

Dôsledkom atopickej formy ochorenia môžu byť vredy rohovky, ktoré vznikajú na pozadí pridania vírusovej (napríklad herpetickej) resp. bakteriálna infekcia. Je dosť vysoká pravdepodobnosť takých závažných komplikácií ako

bakteriálny zápal očných viečok (blefaritída), ako aj rozvoj zákalu očnej šošovky (katarakta) a odlúčenie sietnice. V dôsledku toho čiastočné resp úplná strata vízie.

Diagnostika

Odporúčame prečítať:

Diagnózu "alergickej konjunktivitídy" stanovuje oftalmológ. Vo väčšine prípadov je potrebná dodatočná konzultácia s alergológom.

Základom sú údaje z anamnézy a externého vyšetrenia. Na objasnenie nosologickej formy a identifikáciu alergénu existuje množstvo dodatočný výskum, vrátane stagingových kožných (skarifikačných) testov.

Alergická konjunktivitída u detí

Alergická konjunktivitída u malých detí je diagnostikovaná veľmi zriedkavo. Vo väčšine prípadov sa táto choroba vyvíja u dieťaťa staršieho ako 3 roky. Pravdepodobnosť tejto patológie je vyššia u malých pacientov s anamnézou alergických reakcií (diatéza).

Pri identifikácii možného alergénu a stanovení diagnózy je potrebné vziať do úvahy niektoré vlastnosti. Reakcie z precitlivenosti sú v detstve bežné rôzne produkty výživa. Okrem toho sa u dieťaťa môže vyvinúť tzv. pseudoalergická reakcia spôsobená chorobami gastrointestinálny trakt alebo .

Liečba alergickej konjunktivitídy

Predpoklad úspešná terapia alergická konjunktivitída je úplné zastavenie kontaktu s faktorom, ktorý je alergénom alebo jeho eliminácia. O ľahký kurz ochorenia, stačí použiť studené obklady na viečka a instilovať lieky podobné zložením slznej tekutine. Patogenetická a symptomatická terapia zahŕňa použitie protizápalových a antialergických () činidiel.

Na liečbu alergickej konjunktivitídy spôsobenej reakciou na peľ sa používajú lieky zužujúce drobné cievky, ďalej lieky znižujúce uvoľňovanie histamínu a iných mediátorov alergie a zápalu. Lieky sa predpisujú lokálne a s výraznými alergickými príznakmi - perorálne (Loratadin, Cetirizine). V niektorých prípadoch je potrebné predpísať hormonálne činidlá (glukokortikosteroidy).

Pri alergickej konjunktivitíde, ktorá sa vyvinula v dôsledku používania kozmetických alebo iných látok, je potrebné vylúčiť kontakt s alergénom a niekoľkokrát denne aplikovať studené vody na očné viečka. Ak príznaky nezmiznú, potom musíte kontaktovať špecialistu, ktorý predpíše lieky.

Pri konjunktivitíde s papilárnou hyperpláziou je vhodné šošovky dočasne opustiť alebo skrátiť dobu ich nosenia. Odporúča sa ich tiež nahradiť modelmi z iného polyméru. Pomôcky by sa mali umývať čo najčastejšie, aby sa zabránilo hromadeniu očných sekrétov. Niektoré typy očných kvapiek môžu znížiť závažnosť symptómov. Ak lekár zistil, že sa už vytvorili početné a pomerne veľké papily, šošovky by sa mali úplne opustiť. Môže byť indikované použitie vazokonstriktorov a antihistaminiká.

Príznaky jarnej keratokonjunktivitídy sú oslabené dlhodobým pôsobením chladu. Metódy na vykonávanie špecifickej terapie neboli vyvinuté; odporúčané prostriedky pomáhajú zastaviť akútne príznaky zápal. pozitívny efekt umožňujú dosiahnuť hormonálne (steroidné) lieky (mometazón furoát a flutikazón propionát), ale ochorenie trvá dlho, čo vylučuje ich neustále používanie, aby sa zabránilo vzniku závažných vedľajších účinkov. Východiskom môže byť hormonálna terapia, vykonávaná v určitých časových intervaloch.

Dobrý efekt pri liečbe alergickej konjunktivitídy možno dosiahnuť použitím H 1 -topických antihistaminík (Allergodil, Analergin). Deťom mladším ako 12 rokov sa zobrazujú kvapky Levocabastinu. Lieky tejto skupiny vám umožňujú rýchlo odstrániť príznaky zápalu, ale musia sa používať pomerne často (až 4-krát denne), pretože sa vyznačujú krátkou dobou účinku.

Mnohým pacientom sú zobrazené vazokonstrikčné kvapky (vazokonstriktor).

Poznámka: nemožno použiť lieky Vizin, Sanorin, Octilia a Nafazolin na dlhú dobu, keďže drogová závislosť sa rýchlo rozvíja a nie sú vylúčené ani iné nežiaduce účinky (vrátane liekovej konjunktivitídy).

Takýto príznak, ako je pocit svrbenia, možno zastaviť paralelným použitím blokátorov H1 a vazokonstriktorov.

Pri sezónnych alergiách je vhodné začať používať prostriedky zo skupiny membránových stabilizátorov vopred žírne bunky(Ketotifen, Kromoheksal, Lekrolin). Inhibujú uvoľňovanie mediátorov alergie.

Ak pacient nosí kontaktné šošovky, potom 15 minút pred ich inštaláciou je vhodné nakvapkať Zaditen do očí. Liek je indikovaný pacientom starším ako 12 rokov.

Pri sezónnej konjunktivitíde alergickej povahy lekár ako alternatíva hormonálne lieky môže predpisovať NSAID (Ketorolac, Diclofenac). Nesteroidné lieky nemajú vedľajšie účinky charakteristické pre glukokortikoidy. Podľa klinický výskum, nezmierňujú príznaky ako svetloplachosť a opuchy, ale pomáhajú vyrovnať sa s pocitom svrbenia.

Na liečbu ochorenia sprevádzaného papilárnou hyperpláziou a na liečbu atopickej keratokonjunktivitídy sú indikované kortikosteroidy. očné masti(Prenacid, Dexametazón, Maxidex).

Ťažká forma alergickej konjunktivitídy si v niektorých prípadoch vyžaduje dlhodobú liečbu s použitím imunosupresív (cyklosporín).

Dôležité: alergická konjunktivitída patrí medzi ochorenia, ktoré etnoveda bezmocný. Rôzne pleťové vody, umývanie očí odvarmi bylín a iné "babské metódy" nepomôžu zmierniť príznaky a navyše ovplyvniť príčinu. Jediná vec, ktorú možno dosiahnuť takouto samoliečbou, je vyvolať exacerbáciu a spôsobiť infekčné komplikácie.

Viac detailné informácie o príčinách vývoja, typoch a metódach liečby alergickej konjunktivitídy získate sledovaním tejto videorecenzie:

Plisov Vladimir, lekársky komentátor, fytoterapeut

Príčiny alergickej konjunktivitídy môžu byť rôzne alergény:

• Peľ rastlín - topoľ, čerešňa vtáčia, ambrózia, orgován, palina.
• Zvieratá - krmivo pre domáce zvieratá, vlna, perie alebo páperie.
• Parfumy - parfum, kolínska voda, toaletná voda, deodoranty.
• Kozmetika - lak na vlasy, maskara, tiene, krémy, kontúrovacia ceruzka.
• Domáce chemikálie – prášky, bielidlá, aviváže, osviežovače vzduchu.
• Dezinfekčné prostriedky - chlórnan, chlóramín, bielidlo.
• Jedlo – čokoláda, med, sladkosti, orechy, citrusové plody, mliečne výrobky, kuracie mäso.
• domáci prach.
• Lieky.
• Kontaktné šošovky.

Napriek výrazným klinickým prejavom chorý človek nie je nákazlivý a na rozdiel od pacienta nepredstavuje nebezpečenstvo pre životné prostredie ani počas exacerbácie ochorenia.

Dôležitý faktor je dedičná predispozícia na alergie. Predpokladá sa, že ľudia so svetlou pleťou, blondínky, červenovlásky sú náchylnejší na takéto ochorenia.

Formuláre

Existujú nasledujúce typy alergickej konjunktivitídy (AK):

• lieky;
• polinózna sezónna, vrátane jarnej keratokonjunktivitídy;
• atopik:
• chronické;
• veľkokapilárna.

Príčinou AK vyvolanej liekmi je alergia na lieky. Môže byť v akomkoľvek veku, nevyznačuje sa sezónnosťou. Prejavuje sa zápalom očných spojoviek a inými charakteristické znaky. Akékoľvek lieky môžu viesť k AK, častejšie alergii na užívanie aspirínu a jeho analógov, vyvíjajú sa antibiotiká.

Alergická konjunktivitída na sennú nádchu v čase exacerbácie príznakov sa zhoduje s obdobím kvitnutia niektorých bylín, kríkov, kvetov, stromov. Vyznačuje sa sezónnosťou kliniky. Exacerbácie ochorenia možno pozorovať na jar (pri kvitnutí orgovánu, čerešne vtáčej - jarná keratokonjunktivitída), v lete (reakcia na topoľové páperie, ambrózia), na jeseň (palina).

Môže sa stretnúť precitlivenosť na viaceré alergény, napríklad palinu a topoľové páperie. V tomto prípade budú obdobia exacerbácie dlhšie, predĺžené v čase.

Klinické prejavy:

• hyperémia oka;
• slzenie, fotofóbia;
• svrbenie, pálenie.

Ochorenie možno pozorovať v akomkoľvek veku.

Symptómy atopickej AK sa vyvíjajú u dospelých pacientov (nad 40 rokov).

Rozmazanie je charakteristické pre chronickú AK klinický obraz príznaky nie sú také výrazné ako v akútnej forme: existuje mierna hyperémia spojovky, mierne svrbenie, opuch očných viečok. V závislosti od typu alergénu môže byť ochorenie konštantné alebo sezónne. Trvalá forma je vlastná AK pre prach, domáce zvieratá, parfumy, chemikálie pre domácnosť.

Veľká kapilárna konjunktivitída sa vyvíja ako reakcia na cudzie telo. Môže sa objaviť, keď dlhodobé nosenie kontaktné šošovky.

Symptómy

Alergická konjunktivitída je charakterizovaná bilaterálnymi léziami. Symptómy ochorenia sa objavia okamžite alebo niekoľko dní po interakcii s alergénom.

Najčastejšie príznaky AK:

• hyperémia spojovky;
• opuch očných viečok;
• slzenie.

Svrbenie je najčastejšou sťažnosťou. Pacient s AK si chce neustále pretierať oči. Trenie ďalej zhoršuje klinický obraz. Zvýšené začervenanie, opuch očných viečok. Ak si pretriete oči špinavé ruky, potom sa môže pripojiť bakteriálna infekcia. Výtok z očí zo slizníc prechádza do hnisavého.

V chronickom priebehu ochorenia sa môže pripojiť zápal rohovky. Možno vzhľad fotofóbie. Opuch očných viečok vedie k zúženiu palpebrálnej štrbiny.

Liečba

Vyliečiť AK nie je také jednoduché, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať. Liečba alergickej konjunktivitídy začína identifikáciou alergénu a vylúčením kontaktu s ním. Táto požiadavka nie je vždy realizovateľná, pretože viacnásobné alergie sú bežnejšie.

Existuje niečo ako skrížená alergia – ak má pacient hypersenzitívnu reakciu na určitý alergén, potom s vysokou pravdepodobnosťou možno očakávať skríženú alergiu na množstvo iných látok.

Ako liečiť alergickú konjunktivitídu? Aby sa zbavili lokálnych prejavov alergickej konjunktivitídy, sú predpísané (Allergodil, Lekrolin, Kromoheksal, Opatanol a ďalšie). nehormonálne lieky. Frekvenciu instilácie a trvanie používania kvapiek určuje ošetrujúci lekár.

Antialergické očné kvapky

Nehormonálne kvapky, vďaka ktorým je možné vyhnúť sa vymenovaniu glukokortikoidov - Allergodil. Majú výrazný antialergický účinok. Odstraňuje prejavy AK – svrbenie, slzenie, pálenie. Znášanlivosť lieku je dobrá, komplikácie a vedľajšie účinky sa vyvíjajú zriedkavo.

Lecrolin je antihistaminikum, hlavnou aktívnou zložkou je kromoglykát sodný. Odstraňuje príznaky alergického zápalu očných spojoviek. Znižuje priepustnosť cievna stena, čím sa zabráni vstupu alergénu do celkového krvného obehu. Liek sa môže užívať dlhodobo. To je dôležité pre pacientov s chronickou AK. Spočiatku sa po aplikácii môže zvýšiť pálenie, svrbenie, potom tieto príznaky zmiznú.

Cromohexal sa tiež používa na liečbu a prevenciu AK. Liek zmierňuje opuchy viečok, suché oči, začervenanie a svrbenie. Terapeutický účinok sa nevyvinie okamžite, ale niekoľko dní po aplikácii.

Ďalšia populárna droga, ktorá má antihistamínové pôsobenie, - Opatanol. Droga je vhodná na dlhodobé užívanie, nemá škodlivé účinky, rýchlo odstraňuje príznaky AK. Maximálny obsah liečiva v krvi sa pozoruje 2 hodiny po podaní. Možné vedľajšie účinky vo forme suchých slizníc, bolesti hlavy, závraty.

Očné kvapky predpisuje lekár. Ako inak liečiť alergickú konjunktivitídu u dospelých? Keď sú suché oči pripojené, sú predpísané kvapky umelých sĺz: Vizin, Oftagel, Oftolik, Inoksa, Sistein, Vidisik. Je to potrebné najmä v starobe, pretože v tomto období je prirodzená tvorba slznej tekutiny fyziologicky znížená.

Keď je zapojená rohovka, sú pripojené regeneračné očné kvapky: Emoxipin, Quinax, Taurine, Khrustalin, Solcoseryl, Catalin.

Na perorálne podanie sú predpísané antihistaminiká. Existujú fondy z tejto skupiny 1, 2 a 3 generácie. Lieky prvých dvoch generácií (Suprastin, Diazolin, Tavegil, Dimedrol) môžu spôsobiť ospalosť, sú kontraindikované u ľudí, ktorých práca vyžaduje zvýšená koncentrácia pozornosť, rýchla reakcia (vodiči, piloti). Je pre nich lepšie užívať moderné antihistaminiká (Erius, Telfast, Loratadin, Claritin), ktoré nemajú také vedľajšie účinky.

Pri nedostatočnom účinku týchto liekov predpisujte hormonálne činidlá- glukokortikoidy na lokálne použitie (vo forme očných kvapiek, mastí) a perorálnych tabliet: Dexametazón, Prednizolón, Hydrokortizón.

Vo vnútri sú na urýchlenie eliminácie alergénov predpísané enterosorbenty - Aktívne uhlie, Polyfepam, Enterosgel.

Liečba AK počas nosenia dieťaťa

Počas tehotenstva môže dôjsť k exacerbácii príznakov ochorenia. Terapia by sa mala vykonávať s minimálnym použitím liekov, aby sa predišlo ich výskytu toxický účinok k ovociu. Hlavný dôraz sa kladie na obmedzenie kontaktu s alergénom.

Antihistaminiká sa nepoužívajú kvôli ich toxicite. Vnútri vymenujte sorbenty. Z očných kvapiek je výhodnejšie použitie kromoglykátu sodného, ​​hormóny sú kontraindikované.

Liečba ľudovými prostriedkami

Základné pravidlo pri liečbe alergickej konjunktivitídy ľudové metódy je vyhnúť sa používaniu produktov, ktoré vedú k alergiám.

Očné spojovky umyte čerstvo uvareným čajom vychladeným na izbovú teplotu. Môžete s ním vytvárať aplikácie.

S absenciou Alergická reakcia môžete si umyť oči odvarom z aloe alebo šťavy z tejto rastliny zriedenej 10-krát vodou. Na umývanie očí a prípravu pleťových vôd sa používajú aj odvary z harmančeka, kamilky, sladkého drievka, bazových kvetov a postupnosti.

Umývanie slabým roztokom má na oči upokojujúci účinok. prášok na pečenie. Na oči si môžete priložiť strúhanku chleba alebo obklady z nastrúhaných surových zemiakov.

Alergická konjunktivitída u detí

AK sa môže prejaviť u dieťaťa od 3 rokov. Touto chorobou trpí asi 5 % školákov. Často spolu s príznakmi alergickej konjunktivitídy u detí môžu existovať aj iné prejavy precitlivenosti: alergická rinitída, bronchiálna astma, atopická dermatitída, ekzém.

Alergická konjunktivitída u detí vyžaduje starostlivú liečbu. Špecifická alergénová terapia je veľmi účinná. Aby ste to urobili, najprv zistite, na čo je dieťa alergické. Potom sa mu pod lekárskym dohľadom podáva alergén v postupne sa zvyšujúcej dávke. Postupom času sa vytvorí závislosť na látke, príznaky AK a iných alergických ochorení u detí miznú.

Vlastnosti životného štýlu s chorobou

Pri alergických stavoch si úspešná liečba vyžaduje zmenu životného štýlu. Hlavným odporúčaním je obmedziť kontakt s alergénmi, ideálnou možnosťou je jeho prítomnosť úplne vylúčiť. Na určenie alergénov kožné testy a laboratórne krvné testy.

Existujú aj obligátne alergény, ktoré sa odporúčajú vylúčiť zo stravy, napriek tomu, že podľa rozboru ešte nespôsobujú AK: med, čokoláda, kakao, mlieko, kuracie mäso, orechy, konzervanty, potravinárske farbivá, cukríky. a iné sladkosti.

Pri alergii na prach je potrebné častejšie vykonávať mokré čistenie, odstrániť z miestnosti koberce, čalúnený nábytok, pri upratovaní použiť vysávač s HEPA filtrom alebo umývací vysávač.

V prípade reakcie z precitlivenosti na páperie, vtáčie perie - všetky perové a páperové vankúše vymeňte za podobné výrobky z hypoalergénnych materiálov (holofiber), páperové perie vymeňte za penové matrace.

So zvýšenou citlivosťou na peľ rastlín by ste mali chodiť von menej často, keď kvitnú. Ak je to možné, zmeňte svoje bydlisko alebo aspoň dočasne opustite územie na obdobie kvitnutia alergických bylín.

Nemôžete používať kozmetiku a používať lieky, alergický. Rozumné by malo byť používanie domácich chemikálií – namiesto voňavého toaletného mydla použite pracie alebo detské mydlo, bežné pracie prášky nahraďte kapsulovými, nepoužívajte osviežovače vzduchu, vône, vône.

Pri nadchádzajúcom kontakte s alergénom (vonku, upratovanie domácnosti) sa odporúča nosiť priliehavé okuliare a po ňom si oči a nos dôkladne opláchnuť čistou tečúcou vodou.

Ak človek trpí alergiami, mal by si kúpiť zvlhčovač vzduchu.

Komplikácie

Ak sa choroba nelieči včas, môže sa stať chronickou. Pri česaní očí so svrbením, pálením sa môže spojiť bakteriálna infekcia. Pri dlhotrvajúcom priebehu ochorenia sa môže pripojiť zápal očných viečok (blefaritída), rohovka (keratitída), môže sa vyvinúť syndróm suchého oka.

AK môže vyvolať exacerbáciu existujúcich očných ochorení (), zhoršiť ich priebeh. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné začať liečbu ochorenia čo najskôr.

Prevencia

Prevencia exacerbácií AK je spojená so zmenou životného štýlu: prechodom na hypoalergénna diéta, ďalšie opatrenia zamerané na zníženie kontaktu s alergénom.

Preventívne opatrenia zahŕňajú použitie kvapiek cromohexalu počas obdobia kvitnutia tráv vopred, pred nástupom príznakov AK, ako aj použitie antihistaminík ústami pred rozvojom príznakov ochorenia.

Poznaním príčin alergickej konjunktivitídy, jej klinických prejavov, preventívnych a liečebných opatrení sa možno naučiť zvládať túto chorobu. Kompetentným prístupom k liečbe je možné dosiahnuť stabilnú remisiu ochorenia, minimalizovať klinické prejavy a vyhnúť sa vzniku nežiaducich komplikácií.

Užitočné video o alergickej konjunktivitíde

Podľa logiky názvu postihuje tých ľudí, ktorí majú zvýšenú citlivosť na akýkoľvek alergén. Alergia samotná je dosť nepredvídateľný problém, ktorý sa môže „vyplaziť“ na rôznych miestach v tele. Keďže spojovka oka prichádza do kontaktu s vonkajším svetom v prvých radoch, je prvá napadnutá alergénmi.

Najčastejšie spojivka vníma peľ rastlín ako alergén. Z tohto dôvodu môže byť tento typ konjunktivitídy vnímaný ako sezónne ochorenie. Okrem peľu však alergici reagujú aj na chlpy domácich zvierat, prach, lieky. A toto nie je celý zoznam.

Vplyv alergénov na spojovku oka sa dá odhadnúť takmer okamžite podľa nástupu silného svrbenia – núti vás to pretrieť si oči. V niektorých prípadoch je svrbenie sprevádzané bolesťou a miernym opuchom očných viečok. A tento problém sa môže stať chronickým.

Pre referenciu. Alergická konjunktivitída je prejav zápalovej reakcie sliznice oka v reakcii na expozíciu alergénom. Pre vznik alergickej konjunktivitídy je potrebná zvýšená, geneticky podmienená citlivosť na tento alergén.

Hlavnými príznakmi alergickej konjunktivitídy sú výskyt slzenia, svrbenie očných viečok a spojoviek, začervenanie sliznice, opuch očných viečok, výskyt zápalových útvarov (papily a folikuly) na spojovke. Pri ťažkej alergickej konjunktivitíde je možné poškodenie rohovky (alergická keratokonjunktivitída), sprevádzané poruchou zraku.

Pozornosť. Podľa štatistík sa očné alergie (alergické konjunktivitídy, alergické keratokonjunktivitídy atď.) rôznej závažnosti vyskytujú asi u dvadsiatich percent populácie.

V štruktúre alergických lézií oka tvorí konjunktivitída asi deväťdesiat percent všetkých očných alergií.

Vzhľadom na prítomnosť genetická predispozícia alergická konjunktivitída sa často kombinuje s inými ochoreniami alergickej povahy (bronchiálna astma, alergická rinitída, faryngitída, atopická dermatitída atď.).

ICD10 kód pre alergickú konjunktivitídu je H10.1 (akútna atopická konjunktivitída).

Príčiny vývoja alergickej konjunktivitídy

Hlavnou príčinou alergickej konjunktivitídy je peľ. V tomto ohľade má väčšina pacientov výraznú sezónnosť ochorenia (jar, neskoré leto alebo začiatok jesene) v dôsledku kvitnutia ambrózie, topoľa, plantain, paliny, quinoa atď.

Príčinou vývoja alergickej konjunktivitídy môže byť aj:

• prach;
• zvieracie chlpy;
• šváby;
• kozmetika (maskara, tiene, mlieko na odstraňovanie make-upu atď.);
• kontaktné šošovky a roztoky na ich uchovávanie;
• lieky (očné kvapky, očné masti, gély) atď.

Klasifikácia alergickej konjunktivitídy

Ochorenie môže progredovať v akútnych a chronické formy.

Podľa klinická forma a pôvodca zápalového procesu, alergická konjunktivitída sa delí na:

• pollinózna sezónna alergická konjunktivitída;
• jarná konjunktivitída a keratokonjunktivitída;
• veľká papilárna alergická konjunktivitída;
• liečivá konjunktivitída;
• chronická alergická konjunktivitída a keratokonjunktivitída.

Pre referenciu. V závislosti od patogénu môže byť alergická konjunktivitída trvalá (spôsobená vystavením prachu alebo iným faktorom, s ktorými sa pacient pravidelne stretáva) alebo sezónna.

Sezónna polinózna alergická konjunktivitída (tiež nazývaná senná nádcha alebo peľová alergia) sa delí na tri typy, podľa druhu peľu vyvolávajúceho alergiu.

Prvým typom sezónnej alergickej konjunktivitídy je zápal spôsobený kvitnúcimi stromami a vystavením ich peľu. Do druhého typu patria alergie spôsobené peľom lúčnych tráv. K tretiemu typu alergická konjunktivitída spôsobená peľom burín.

Alergická konjunktivitída - príznaky

Hlavné bežné prejavy všetkých alergických konjunktivitíd sú:

• výrazná hyperémia sliznice oka;
• silné sčervenanie očných viečok;
• opuch očných viečok a spojovky oka;
• sťažnosti na svrbenie, pálenie, bolesť v očiach;
• svrbenie očných viečok;
• výskyt hojného slzenia;
• absencia hnisavého výtoku z očí;
• rozmazané videnie;
• výskyt zápalových útvarov na sliznici očí (patologické papily a folikuly).

Vo väčšine prípadov je alergická konjunktivitída kombinovaná s alergickými príznakmi:

• rinitída (sťažnosti na neustále upchatie nosa, nosový hlas, neustále svrbenie v nose, výtok hojného hlienového výtoku z nosa, kýchanie, charakteristické sčervenanie špičky nosa atď.);
• faryngitída (bolesť hrdla, kašeľ, sucho v hrdle, chrapot, dusenie atď.).

Pozornosť. Alergická konjunktivitída u detí prebieha rovnako ako u dospelých. Zásadné rozdielyžiadne príznaky. U malých detí je však alergická konjunktivitída častejšie komplikovaná pridaním bakteriálnej infekcie. Je to spôsobené tým, že v dôsledku silného svrbenia si neustále trú oči a často prinášajú patogénne mikroorganizmy na sliznicu.

Je potrebné poznamenať, že alergická konjunktivitída je klinicky podobná vírusovej konjunktivitíde, preto, aby sa predišlo chybám v diagnostike, diagnostike, odlišná diagnóza a vymenovanie liečby by malo riešiť výlučne oftalmológ a alergológ.

Ako aj vírusová konjunktivitída, alergia sa môže kombinovať s príznakmi nádchy a faryngitídy, pri alergii však nie je teplota, horúčka, bolesti svalov a kĺbov, opuchnuté lymfatické uzliny.

Alergická konjunktivitída - ako liečiť

Liečbu alergickej konjunktivitídy by mali predpisovať oftalmológovia a alergológovia. Podľa indikácií možno použiť:

• špecifická hyposenzibilizácia alergénmi;
• antihistamínové očné kvapky;
• vazokonstrikčné kvapky pre oči;
• Náhradky sĺz;
• očné kvapky s interferónmi;
• očné kvapky a masti s glukokortikosteroidmi;
• kvapky so stabilizátormi žírnych buniek.

Alergická konjunktivitída - očné kvapky s antihistaminikami

Najčastejšie používané prostriedky sú kvapky:

• Okumetil ( kombinované kvapky pre oči s difenhydramínom, nafazolínom a síranom zinočnatým). Majú antihistamínové, vazokonstrikčné, dekongestantné, antiseptické a protizápalové účinky;
• Opatanol (antihistamínové kvapky s olopatadínom);
• Cromohexal (antihistamínové kvapky so stabilizátorom membrány žírnych buniek - kyselina kromoglycová);
• Lecrolin (antialergické očné kvapky s kromoglykátom sodným (stabilizátor žírnych buniek));
• Allergodil (antialergické kvapky s azelastínom).

Alergická konjunktivitída - očné kvapky s vazokonstrikčným účinkom

Na zúženie ciev a zníženie závažnosti edému sa používajú vazokonstrikčné očné kvapky:

• s tetrizolínom (Tizin, Vizin, Montevizin, Octilia atď.);
• kombinované kvapky s nafazolínom a feniramínom (Opkon-A);
• kombinované kvapky s antazolínom a nafazolínom (Alergoftal);
• hrebeň. kvapky s antazolinom a tetrizolinom (Spersallerg).

V prípade potreby sa dodatočne predpisujú vazokonstrikčné nosové kvapky (Naftyzín).

Alergická konjunktivitída - očné kvapky s glukokortikosteroidmi

Vo väčšine prípadov sa používajú hormonálne kvapky:

• Betazón (kvapky s betametazónom);
• Dexona, Dexoftan, Dexametazón Long (dexametazónové kvapky).

Pollinózna sezónna alergická konjunktivitída

Pollinózna alergická konjunktivitída sa nazýva sezónne očné alergie, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku vystavenia sliznice peľovým alergénom počas kvitnutia stromov, kvetov, bylín, obilnín atď. Tento typ alergická konjunktivitída je jednou z najčastejších.

Diagnóza polinóznej konjunktivitídy spravidla nie je náročná, pretože nástup symptómov ochorenia má jasný vzťah s vystavením alergénu na tele. Na objasnenie diagnózy použite:

• intradermálny test s alergénom;
• cytologické štúdie škrabancov zo spojovky očí.

Významnú úlohu v diagnostike alergickej konjunktivitídy zohráva zber anamnézy ochorenia (pacient má dedičnú alergickú anamnézu, sprievodné atopické stavy, sezónnosť príznakov a pod.).

Pre referenciu. Vo väčšine prípadov majú pacienti s polinóznou alergickou konjunktivitídou sprievodnú alergická rinitída, faryngitída, dermatitída, bronchitída, bronchiálna astma.

Pollinózna konjunktivitída začína akútne, s poškodením oboch očí naraz. Pacienti sa sťažujú na vzhľad:

• neznesiteľný pocit pálenia a svrbenie očných viečok;
• násilné a neustále slzenie;
• pálenie a svrbenie pod viečkami;
• zvýšená citlivosť na svetlo;
• opuch očných viečok a spojoviek;
• sčervenanie očných viečok a spojoviek.

Opuch spojovky môže byť taký silný, že sa zdá, že sa v nej „topí“ rohovka.

V dôsledku silného opuchu viečok môžu mať pacienti ťažkosti s otváraním očí a neustále škúlia. Často sa tiež zaznamenáva výskyt okrajových patologických infiltrátov v rohovke. V budúcnosti môžu povrchové patologické papily a folikuly podstúpiť ulceráciu, čo vedie k tvorbe vredov a erózií rohovky.

Pre referenciu. V chronickom priebehu zápalového procesu je neustále mierne svrbenie očných viečok a spojoviek, slabý hlienový výtok z očí a konštantný ružovkastý odtieň očných viečok a spojoviek. Charakteristický je aj výskyt strednej perzistujúcej patologickej infiltrácie sliznice.

Diagnóza polinóznej alergickej konjunktivitídy

Na diagnostiku ochorenia a objasnenie typu alergénu, ktorý spôsobil alergickú konjunktivitídu, sa vykonávajú očné kožné testy s alergénmi:

• vertikutácia;
• skarifikácia-aplikácia;
• elektroforetické;
• kvapkadlo;
• aplikácia;
• prick test (používaný najčastejšie) atď.

V ojedinelých prípadoch, prísne podľa indikácií, možno použiť provokatívny test:

• spojivky;
• nosové;
• sublingválne.

Pre referenciu. Najdôležitejšiu úlohu v diagnostike ochorenia v najakútnejšom období zohráva špecifická laboratórna diagnostika alergie (najvýznamnejšia je detekcia eozinofilných buniek vo výteroch zo spojovky).

Alergická konjunktivitída na sennú nádchu - liečba

Hlavné a najviac efektívna metóda liečba sa má vykonať špecifická hyposenzibilizácia s peľovými alergénmi. Tento spôsob liečby alergickej konjunktivitídy u dospelých a detí sa však môže použiť iba mimo obdobia exacerbácie ochorenia.

Počas fázy exacerbácie sa alergická konjunktivitída oka lieči systémovými antihistaminikami (Suprastin, Loratadin, Zodak, Diazolin, Cetirizine, Zitrek, Tavegil atď.). Používajú sa aj antihistamínové očné kvapky a vazokonstrikčné kvapky.

Pozornosť. Presne podľa indikácií možno predpísať kvapky a masti s glukokortikoidmi a stabilizátormi žírnych buniek (kyselina kromoglyková).

Pri rozvoji syndrómu suchého oka je vhodné používať náhrady sĺz a očné kvapky s interferónmi (Ophthalmoferon).

Ak je to potrebné, užívanie liekov začína dva týždne pred kontaktom s alergénmi.

Jarná alergická konjunktivitída u dospelých a detí

Jarná keratokonjunktivitída sa nazýva sezónne zápalové lézie spojovky a rohovky. Nástup exacerbácie nastáva na konci jari, vrcholí v polovici leta. Na jeseň zápalový proces ustúpi. V ojedinelých prípadoch je možný chronický celoročný priebeh ochorenia.

Na diagnostiku ochorenia sa používa štúdia škrabancov zo spojovky pre eozinofilné bunky.

Pozor! Ochorenie je charakterizované úplnou regresiou symptómov počas puberty. V tomto smere sa okrem alergického faktora pri výskyte zápalu zvažuje aj endokrinný faktor.

Charakteristické znaky jarnej alergickej konjunktivitídy sú:

• sezónnosť choroby;
• detský vek pacientov (zvyčajne do desiatich rokov);
• akútny nástup a poškodenie oboch očí;
• výskyt silného svrbenia očných viečok;
• slzenie a fotofóbia;
• výrastok na spojovke chrupky horných viečok bledoružovkastých papíl;
• výtok z očí viskózneho niťovitého výboja;
• sčervenanie očných viečok a spojovky;
• opuch očných viečok a slizníc;
• zápalové lézie rohovky.

Jarná alergická konjunktivitída u detí

Na liečbu jarnej alergickej konjunktivitídy sa používajú glukokortikosteroidné prípravky (očné masti a kvapky). Okrem toho je indikované použitie stabilizátorov membrán žírnych buniek a systémových antihistaminík.

Veľká papilárna alergická konjunktivitída

Veľká papilárna alergická konjunktivitída sa nazýva zápal sliznice sprevádzaný objavením sa veľkých patologických papíl na nej v dôsledku dlhodobého kontaktu sliznice s cudzím telesom (šošovky, stehy na rohovke, protéza atď.)

Hlavné príznaky veľkej papilárnej konjunktivitídy sú:

• špecifické papily,
• svrbenie
• hlienový výtok,
• bolesť v očiach
• niekedy ptóza (pokles očného viečka).

Veľká papilárna alergická konjunktivitída: liečba u dospelých a detí

Základom liečby je odstránenie cudzieho telesa, ktoré vyvolalo alergickú zápalovú reakciu. V budúcnosti sa odporúča vymenovanie kvapiek so stabilizátormi membrán žírnych buniek, kvapiek s interferónmi a náhradami sĺz.

Drogová konjunktivitída oka

Drogová kontaktná konjunktivitída sa nazýva alergický zápal sliznice očí v dôsledku individuálnej neznášanlivosti použitého lieku.

Vývoj alergií môže byť akútny (do hodiny po užití lieku), subakútny (počas dňa) a chronický (pri dlhodobom užívaní lieku).

Symptómy ochorenia sú:

• silná bolesť a pálenie v očiach;
• opuch a sčervenanie očných viečok a spojoviek;
• slzenie;
• výskyt zápalová infiltrácia sliznice a rohovky atď.

Pre referenciu. Na diagnostiku ochorenia v akútnom období sa používa špecifická laboratórna alergodiagnostika. Po promócii akútne obdobie choroby, môžu sa použiť provokatívne testy a očné kožné testy (kvapkanie, aplikácia, prick testy atď.).

Lieková alergická konjunktivitída oka - liečba

Pre referenciu. Základom liečby je okamžité zrušenie lieku, ktorý alergickú reakciu vyvolal. Ďalej sa používajú systémové a lokálne antihistaminiká, kvapky a masti s glukokortikoidmi, vazokonstrikčné kvapky.

Pri závažných alergických reakciách môže byť potrebné systémové použitie glukokortikosteroidov.

Takmer každý človek zažil alergickú reakciu. Môže to byť spôsobené jedlom, prachom, vlnou, parfumami a mnohými ďalšími látkami. Je dôležité poznať príznaky a liečbu alergickej konjunktivitídy, pretože vám to umožní prijať včasné opatrenia na udržanie plného videnia.

Ochorenie je zápalový proces lokalizovaný v spojovke oka – sliznici vystielajúcej bielu časť očnej gule. Príčinou výskytu je reakcia z precitlivenosti, ktorá sa vyskytuje v reakcii na pôsobenie alergénu. Rôzne látky môžu pôsobiť ako spúšťač procesu, ale klinika bude rovnaká.

Symptómy

Klinické prejavy závisia od koncentrácie alergénu, ktorý zasiahol vnímavý organizmus: čím je vyššia, tým sú príznaky konjunktivitídy výraznejšie. Zohrávajú dôležitú úlohu a individuálnych charakteristík odpoveď organizmu na spúšťač alergického procesu. Rozdiel v čase nástupu príznakov ochorenia závisí od toho: od 30 minút do niekoľkých dní.

Alergická konjunktivitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

1. Najčastejšou sťažnosťou je svrbenie a pálenie očí, slzenie. Tieto prejavy niekedy vyrušia pacienta natoľko, že vážne zhoršia kvalitu jeho života. Zvýšená v teplom a suchom počasí.
2. Nastupuje únava očí.
3. Opuch spojoviek a očných viečok.
4. Existuje sčervenanie očí, ku ktorému dochádza v dôsledku zápalového procesu, sčervenanie sa zvyšuje v dôsledku neustáleho poškriabania.
5. Postupne sa množstvo sekrécie slznej žľazy znižuje, preto sa v očiach vo vrchole choroby objavuje pocit suchosti, pocit cudzieho telesa a strach zo slnečného žiarenia.
6. Keď sa objaví konjunktivitída veľká túžba hrebeň postihnutú oblasť, v dôsledku čoho sa na sliznici vytvorí poškodenie, neviditeľné voľným okom. Prostredníctvom nich môžu vstúpiť patogénne mikroorganizmy, ktoré zhoršujú prejavy konjunktivitídy. Výtok z oka v prípade infekcie bude mať žltý odtieň(hnis). Ráno po spánku je pre takýchto pacientov ťažké otvoriť oči, pretože očné viečka sa zlepujú.
7. Na spojovke sa objavujú malé folikuly alebo papily.
8. Sliznica oka, najmä s bežiacim priebehom, čiastočne atrofuje, čo spôsobuje bolesť pri pohybe očnej gule.

Paralelne so spojovkou reaguje na pôsobenie alergénu aj nosová sliznica a vzniká nádcha. V sprievode hojné sekréty z nosa.

Dôvody

Alergická konjunktivitída môže byť výsledkom pôsobenia mnohých látok na sliznici oka, ale všetko závisí od individuálnej reakcie na konkrétny alergén. Alergény sa klasifikujú podľa viacerých kritérií, najvýhodnejšie je rozlišovať ich podľa povahy pôvodu.

domácnosti

V rade týchto alergénov je najdôležitejší domáci prach, ktorá najčastejšie spôsobuje alergické prejavy. Je to v oblečení, kobercoch, posteľnej bielizni, teda vo všetkých tých veciach, ktoré sú v dome.

epidermálne

Zdrojom týchto alergénov sú domáce zvieratá: mačky, psy, vtáky atď. Reakcia očí sa prejavuje z ich chlpov, exkrementov a iných látok, ktoré zvieratá vylučujú v procese života.

peľ

Na jar začína kvitnutie rastlín uvoľňovaním peľu, čo sa stáva skutočným problémom pre pacientov trpiacich sennou nádchou. Najčastejšou príčinou alergickej konjunktivitídy je peľ. Môžu sa vyvinúť krížové reakcie tela - v prípadoch, keď je zloženie peľu dvoch rôznych rastlín navzájom podobné.

Klasifikácia

Bolo navrhnutých niekoľko klasifikácií alergickej konjunktivitídy:

1. Podľa povahy antigénu: keratokonjunktivitída, lieková konjunktivitída, atopická, jarný katar.
2. Ochorenie oka je akútne, subakútne a potom sa stáva chronickým.
3. Podľa času výskytu: sezónne (zvyčajne na jar kvôli kvitnutiu) alebo celoročné.
4. Podľa rýchlosti nástupu prvých príznakov alergie: okamžitá reakcia (vyskytuje sa do pol hodiny od nástupu alergénu) a oneskorená (po dni a viac). Táto klasifikácia hrá dôležitá úloha pri výbere terapie pre pacienta.

Jadrom výskytu alergickej konjunktivitídy je okamžitý typ reakcie z precitlivenosti (typ 1). spúšťač je kontakt očnej spojovky s látkou, ktorá spôsobuje zosilnenú imunitnú odpoveď. beží celý riadok procesov v tele. Žírne bunky sa degranulujú, aktivujú sa bazofily, uvoľňujú sa mediátory alergickej reakcie, ktoré sú zodpovedné za všetky symptómy. Cievy sliznice oka sa rozširujú, dochádza k opuchu spojovky.

Chronická forma

Alergická konjunktivitída je chronická, ak alergén neustále ovplyvňuje sliznicu oka. Vo väčšine prípadov faktor, ktorý spôsobuje nadmernú reakciu imunitného systému, pôsobí na telo pravidelne, preto symptómy ochorenia nie vždy sprevádzajú človeka.

Je veľmi dôležité včas identifikovať alergén, ktorý je príčinou konjunktivitídy: odstránením jeho vplyvu sa dá tomuto ochoreniu vyhnúť ako večný spoločník. Treba mať na pamäti, že klinické prejavy sú často skôr nevýznamné, ale zároveň sú nepríjemné pocity v očiach intenzívne.

Ako sa to prejavuje u detí

U detí je táto choroba obzvlášť častá a od narodenia. Prejavy u detí a dospelých sa navzájom nelíšia, intenzita určitých symptómov závisí od charakteristík aktívneho alergénu a vnímavého organizmu. Deti si častejšie škrabú oči, takže riziko bakteriálnej infekcie je oveľa vyššie.

Preto sa pri liečbe alergickej konjunktivitídy často používajú masti, ktoré obsahujú antibakteriálnu zložku. Frekvencia distribúcie procesu tiež závisí od charakteristík krvného obehu v detského tela: bohatá vaskularizácia prispieva k rýchlemu prenosu infekcie zo sliznice oka cez cievy.

Možné komplikácie

Časté a dlhotrvajúce epizódy alergickej konjunktivitídy, najmä tie bez lekárskej podpory, môžu v zriedkavých prípadoch spôsobiť závažné komplikácie. V podstate taký patologické procesy vychádzajú zo strany oka, patria sem:

• krátkozrakosť - slabá zraková ostrosť vo veľkej vzdialenosti od oka
• ďalekozrakosť - rozmazanie obrazu, ktorý je blízko
• astigmatizmus - patológia rohovky (zakrivenie)
• syndróm suchého oka: suchá sliznica, pocit pálenia, pocit cudzieho telesa, fotofóbia
• iritída, keratitída
• získaný strabizmus
• katarakta

Ktorého lekára kontaktovať

Alergickú konjunktivitídu liečia dvaja odborníci: alergológ-imunológ a oftalmológ, preto ich treba kontaktovať. Lekár predpíše všetky potrebné štúdie na potvrdenie alergickej povahy ochorenia a predpíše účinnú liečbu.

Diagnostika

Konjunktivitída nie je ťažké diagnostikovať kvôli charakteristickému klinickému obrazu a živým symptómom. Je však už ťažšie určiť povahu ochorenia, pretože existuje veľa typov konjunktivitídy a všetky sa líšia v liečbe a odporúčaniach. Je veľmi dôležité zhromaždiť anamnézu choroby, ktorú vykonáva lekár.

Zistený fakt interakcie pacienta s niektorými neobvyklými látkami, sezónnosť výskytu očných príznakov, prítomnosť príznakov intoxikácie organizmu, ktorá sprevádza najmä zápal spojiviek bakteriálneho, resp. vírusovej etiológie. Pre odlišná diagnóza pri konjunktivitíde spôsobenej hubami, vírusmi alebo baktériami sa odoberá tampón na zistenie patogénu. Na to potrebujete špeciálny nástroj, ktorý vyzerá ako vatový tampón.

Materiál odoberajú zo sliznice postihnutého oka. Tento náter je následne odoslaný do laboratória, kde je zároveň možné otestovať materiál na citlivosť na antibiotiká v prípade uchytenia sa bakteriálnej povahy. V cytologickej laboratórnej štúdii s konjunktivitídou alergickej povahy prevláda v nátere počet eozinofilov a bazofilov. Ak ochorenie prechádza u pacienta bez komplikácií, potom nie sú pozorované žiadne dystrofické zmeny v bunkách v nátere.

Liečba

Terapia konjunktivitídy by sa mala vykonávať aj vtedy, ak príznaky ustúpia po odstránení expozície alergénu. To pomôže vyhnúť sa komplikáciám. Platí Komplexný prístup, ktorá poskytuje najlepšiu mieru zotavenia pre boľavé oči.

Nedrogové metódy

1. Po celú dobu liečby je vhodné vyhýbať sa kontaktným šošovkám. Napriek tomu, že pokrok nestojí na mieste, šošovka je cudzie teleso, ktoré tiež bráni očiam plne dýchať. Príznaky ochorenia sa môžu zhoršiť, preto je pri zápale spojiviek lepšie používať okuliare. Po ukončení liečby sa neoplatí nasadiť staré šošovky: môžu byť zdrojom infekcie, najmä v prípade komplikovanej alergickej konjunktivitídy.
2. Na zmiernenie príznakov suchého oka je vhodné použiť očné kvapky-lubrikanty. Na ich kúpu nepotrebujete lekársky predpis, ale určite si prečítajte návod na použitie.
3. Umývajte si často ruky, najmä po dotyku postihnutého oka. Tým sa zabráni opätovnej infekcii.
4. Lepkavé sekréty, najmä po prebudení, by sa mali opatrne odstrániť vatovým tampónom navlhčeným teplou prevarenou vodou.

Stabilizátory žírnych buniek

Tieto lieky sú alternatívna terapia túto patológiu. Princípom účinku je zníženie uvoľňovania mediátorov alergickej reakcie zo žírnych buniek. Blokujú vápnikové kanály, ktorých fungovanie je nevyhnutné pre degranuláciu buniek. Bunková membrána sa postupne stabilizuje.

Od konvenčných antihistaminík sa líšia tým, že nezmierňujú symptómy v krátkom čase, poskytujú oneskorený výsledok a účinne kontrolujú vývoj symptómov na dlhú dobu. Pri predpisovaní stabilizátorov žírnych buniek pacienti pociťujú oveľa menej vedľajších účinkov ako iné skupiny liekov. Začínajú pôsobiť o 2-3 týždne, preto ich často nájdete v kombinácii s antihistaminikami.

Stabilizátory žírnych buniek sú vo väčšine prípadov predpísané vo forme očných kvapiek. Toto povoľuje aktívna ingrediencia presne zasiahnuť ohnisko zápalu. Príkladmi liekov sú nedocromil a kromoglykát sodný, lodoxamid. Výber z najviac správny liek vykonáva špecialista.

Antihistaminiká

Lieky tejto skupiny znižujú alergické prejavy znížením uvoľňovania histamínu a iných mediátorov. Existuje niekoľko generácií antihistaminík, ktoré sa líšia účinnosťou, trvaním účinku a závažnosťou vedľajších účinkov. Pri alergickej konjunktivitíde je možné predpísať očné kvapky aj perorálne tablety. Môžu byť predpísané nasledujúce lieky:

• cetirizín
• levokabastínu
• allergodil
• fexofenadín
• loratadín

Výber lieku by mal vykonať lekár pri podrobnom vyšetrení pacienta. Treba brať do úvahy profesiu možné tehotenstvo, obdobie laktácie u ženy. Musíte počúvať želania pacienta, pretože niektoré lieky je potrebné užívať 4 krát denne, čo môže byť pre pacienta nepohodlné. Starší ľudia trpia poruchou pamäti, preto je pre nich vhodnejšie zvoliť si lieky s dlhodobým účinkom.

Často sú pacientom s alergickou konjunktivitídou predpísané lieky s dvojitým účinkom. Je potrebné pripomenúť, že niektoré antihistaminiká, najmä 1. generácie, spôsobujú ospalosť, ktorá je nebezpečná pre profesie vyžadujúce zvýšenú koncentráciu. Pravdepodobnosť tohto vedľajšieho účinku sa zvyšuje pri užívaní veľkých dávok liekov, ako aj spolu s alkoholickými nápojmi.

Imunoterapia

Alergénovo špecifická imunoterapia v tomto štádiu je jedinou metódou, ktorá ovplyvňuje príčinu alergie a odstraňuje ju. Metóda spočíva v zavedení alergénu do senzibilizovaného organizmu, ktorého dávka sa postupne zvyšuje.

Vyvíja sa dlhodobá tolerancia tela voči tomuto alergénu, v dôsledku čoho sú príznaky konjunktivitídy eliminované. Metóda má svoje vedľajšie účinky, preto by mal zákrok vykonávať iba alergológ-imunológ.

Prevencia

Aby sa príznaky konjunktivitídy už neobťažovali, je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel:

1. Najdôležitejšie je vylúčiť akýkoľvek kontakt s alergénom, pretože jeho účinok na spojovku oka je hlavným a jediný dôvod choroby.
2. Ak sa nedá vyhnúť interakcii s alergénom, musíte okamžite kvapnúť do očí antihistaminikum, ktoré predpisuje príslušný špecialista.

Záver

V prípade akéhokoľvek nepríjemné príznaky na strane očí, mali by ste okamžite vyhľadať lekára. Predčasný a nekontrolovaný príjem lieky môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zraku. Dodržiavanie všetkého potrebné odporúčaniašpecialista, na príznaky alergickej konjunktivitídy môžete dlho zabudnúť.

Video: Alergická konjunktivitída - o najdôležitejšej veci