Egilok patrí do skupiny kardioselektívnych betablokátorov. Liečivo má antiarytmické, antianginózne a antihypertenzívne účinky.

Jeho hlavnou účinnou látkou je metoprolol tartarát v množstve 25, 50 alebo 100 mg na 1 tabletu.

Indikácie pre prijatie môžu byť nasledujúce choroby:

• ischemická choroba srdca (CHD);
• arteriálna hypertenzia;
• prevencia záchvatov migrény;
• srdcové poruchy v kombinácii s tachykardiou;
• havaruje tep srdca;
• pri hypertyreóze je komplexná terapia.

Egilok a analógy lieku sa často používajú na zastavenie záchvatov tachykardie a fibrilácia predsiení. Vďaka svojim vlastnostiam liek výrazne znižuje srdcovú frekvenciu (HR) na úroveň sínusový rytmus. Spôsobuje pretrvávajúci hypotenzívny účinok do konca 2. týždňa prijatia.

Liečivo má vysokú biologickú dostupnosť. Ak sa však užíva s jedlom, môže sa zvýšiť takmer o polovicu (30 – 40 %). Maximálny objem v krvnej plazme sa dosiahne v priebehu 1,5-2 hodín.

Pod vplyvom hlavného prvku je potlačený nadmerná aktivita sympatický systém smerom k srdcu. Výsledkom je pravidelné a v niektorých prípadoch dlhodobé používanie tento liek pomáha znižovať hladinu cholesterolu.

Podľa pokynov sa liek nemá používať počas tehotenstva a laktácie. Samozrejme je to možné, ale len v II a III trimestri v situáciách, keď potenciálny prínos prevažuje nad vnímaným poškodením plodu. Ak je liek napriek tomu predpísaný, potom by sa mal priebeh tehotenstva nepretržite a starostlivo monitorovať, pretože u dieťaťa sa môže vyskytnúť bradykardia, hypoglykémia, arteriálna hypotenzia a útlm dýchania.

Počas laktácie je užívanie Egiloku (analógy lieku) veľmi nežiaduce n - počas trvania užívania lieku odborníci radia prestať dojčenie. Okrem toho sa kvôli nedostatočným údajom dôrazne neodporúča užívať liek deťom mladším ako 18 rokov.

Kontraindikáciou užívania lieku dospelými je aj sínusová bradykardia, syndróm slabosti sínusový uzol(SSSU), ťažké štádiá bronchiálnej astmy a poruchy periférnej cirkulácie, sinoatriálny a atrioventrikulárny blok II a III stupňa, srdcové zlyhanie, precitlivenosť na zložky lieku.

Podľa anatomicko-terapeuticko-chemickej klasifikácie (Anatomical Therapeutic Chemical - ATC) Egilok majú analógy liečiva v zložení nasledovné:

• Betaloc;
• Vasocardin;
• metoprolol;
• Corvitol;
• Cardolax;
• Egilok Retard.

Zoznam analógov v akcii pre Egilok je oveľa širší.

• Betacor;
• bisoprolol;
• Lokren;
• Niperten;
• non-ticket;
• Nevotens;
• Cordinorm;
• kardiostad;
• sotalol;

Aký je rozdiel medzi Egilok a Egilok C a ako sa dá nahradiť

Egilok C je tiež zaradený do triedy beta1-blokátorov súvisiacich s kardioselektívnymi látkami.Nemá vnútornú membránu stabilizujúcu a sympatomimetickú aktivitu. To znamená, že liek je schopný blokovať beta1-adrenergné receptory, ale nestimuluje ich.

Na otázku „aký je rozdiel medzi Egilok a Egilok C“ možno odpovedať, že Egilok C má dlhšiu dobu pôsobenia. V krvnej plazme sa jeho koncentrácia neustále pozoruje, čo poskytuje stabilný klinický účinok, ktorý trvá dlhšie ako jeden deň. Vzhľadom na to, že v krvnej plazme nie sú významné Cmax, v porovnaní s bežnými tabletovými formami obsahujúcimi metoprolol má väčšiu ß1-selektivitu.

Výpočet toho, ako sa Egilok líši od Egilok C, týmto nekončí. Druhá možnosť má oveľa nižšie riziko vedľajších účinkov. Okrem toho každá z jeho tabliet obsahuje veľa peliet (mikrogranúl), ktoré uvoľňujú prvok metoprolol sukcinátu. Keď tableta vstúpi do gastrointestinálneho traktu, rozpadne sa na samostatné pelety. Fungujú ako nezávislé častice a zaručujú riadené uvoľňovanie hlavnej látky po dobu 20 hodín alebo viac. Rýchlosť tohto procesu je určená kyslosťou média.

Pri riešení problému je možné poznamenať ešte jeden bod, ako sa Egilok líši od Egilok S.

Rozdiel je v dávkovaní - bežné pilulky užívajte spravidla 2-krát denne, pričom dávku rozdeľte na ráno a večer. A liek s predĺženým účinkom stačí použiť 1 krát denne, najlepšie ráno. Dražé sa prehltne bez rozomletia a zapije sa vodou.

Ešte jeden bod: Egilok vyžaduje skladovanie pri teplote 15-25 stupňov, Egilok C znesie teploty do 30 stupňov.

Príznaky predávkovania oboma liekmi sú identické: pomalý srdcový tep (bradykardia), srdcové zlyhanie, zníženie krvného tlaku, zvýšené potenie, tremor (chvenie končatín), halucinácie, nevoľnosť, vracanie.

Pri rozhodovaní o tom, ako nahradiť Egilok, môžete zvážiť rôzne možnosti. Avšak konečné rozhodnutie táto záležitosť by mal užívať len lekár po kompletné vyšetrenie pacient.

To isté platí, keď sa vyskytne problém. spoločná recepcia lieky. Ak sa napríklad pacient zaujíma o to, či je možné užívať Nifecard a Egilok, relevantnosť takejto schémy môže určiť iba odborník počas osobnej návštevy.

Zároveň nie je vždy možné vybrať správnu možnosť hneď na prvýkrát – zdravotník si môže pretriediť niekoľko systémov, kým nájde ten jediný, ktorý je pre konkrétneho pacienta vhodný.

Podľa recenzií sa odborníci často pýtajú na otázku: Metoprolol alebo Egilok - čo je lepšie? V skutočnosti sú to synonymá - Egilok je metoprolol.

• Anaprilin(výrobné krajiny - Rusko, Ukrajina, Lotyšsko). Tento liek na farmaceutický trh dlhodobo - patrí do prvej generácie betablokátorov. Teraz mnohí lekári opustili jeho používanie kvôli krátkej dobe pôsobenia. Anaprilin je dobrý v núdzové prípady- na blokovanie záchvatu tachykardie, hypertenzie resp záchvat paniky. Avšak, pre systémová terapia on sa nehodí.
• Concor(vyrobené v Nemecku). Pri výbere toho, ako nahradiť Egilok, lekári často odporúčajú Concor. Má menej vedľajších účinkov a viac mäkká akcia. Treba si uvedomiť aj to, že pri prudkom zrušení odberu Egiloku môžu byť následky najtragickejšie, až smrteľný výsledok. Ale vzhľadom na to, že droga spôsobuje rýchlu závislosť, po určitom čase prestane produkovať požadovaný účinok. Existuje potreba postupný prechod do nového liek. Concor je v tomto prípade dokonalý. Jeho účinnosť je oveľa vyššia: pre porovnanie - 50 mg Egiloku = 5 mg Concoru. Vďaka tomu sa znižuje zaťaženie orgánov, takže telo ľahšie znáša liečbu. Okrem toho sa doba účinku nového lieku zdvojnásobí. Jediným negatívom Concoru je vyššia cena.
• bisoprolol(výrobcovia - Nemecko, Ukrajina, Rusko, Izrael). Egilok a Bisoprolol - identické prípravky, preto je celkom prijateľné nahradiť jeden liek druhým. Druhý liek je však zaujímavejší v tom zmysle, že si zachováva svoje antihypertenzívne vlastnosti nasledujúce ráno po užití pilulky, zatiaľ čo jeho analógy nemajú podobný účinok. Spravidla čiastočne alebo úplne prestanú znižovať krvný tlak niekoľko hodín (zvyčajne 3-4) pred užitím ďalšej dávky lieku.
• Atenolol(výrobné krajiny - India, Rusko, Dánsko).

Tí, ktorí chcú zmeniť liek a rozhodnúť sa, ako nahradiť Egilok, by si mali uvedomiť, že v porovnaní s ním je Atenolol lacnejší, ale aj menej účinný liek. Jeho denná požiadavka sa pohybuje od 100 do 250 mg. Z tohto dôvodu dochádza k zvýšenému zaťaženiu tela.

Áno a dovnútra finančný plán takýto nákup je nerentabilný z dôvodu viac tablety používané za deň. Záver: oplatí sa to kúpiť, ak lekáreň nemala viac účinné lieky. Napriek možnej identite niektorých liekov by ste sa pred výmenou tabliet mali určite poradiť so svojím lekárom.

Egilok je liek z terapeutickej skupiny β-blokátorov. Tieto lieky patria medzi hlavné lieky na vysoký krvný tlak, choroby a poruchy srdcového rytmu. Liečivo je metoprolol. Nižšie nájdete informácie o lieku Egilok - návod na použitie, odporúčania na použitie a iné dôležité aspekty aplikáciu nástroja.

Zloženie, typy, názvy, formy uvoľňovania liečiva

Návod na použitie tabliet Egilok a informácie v ňom uvedené závisia od koncentrácie účinnej látky:

• 25 mg;
• 50 mg;
• 100 mg;
• 200 mg.

Egiloc je tableta s predĺženým uvoľňovaním.

liečivá látka

Každá tableta obsahuje 25 mg, 50 mg alebo 100 mg účinnej látky metoprolol.

Ďalšie látky

Tablety tiež obsahujú celulózu, koloidný oxid kremičitý, povidón, stearan horečnatý.

Egilok - recept

Egilok je dostupný v lekárňach na lekársky predpis.

Terapeutický účinok lieku

Metoprolol blokuje β-receptory stresových hormónov (adrenalín) v tele a potláča ich nepriaznivý účinok reakcie orgánov na stres. ísť dole vysoký krvný tlak, spomalí sa tep a pulz, znižuje sa riziko porúch srdcového rytmu. Metoprolol patrí medzi kardioselektívne β-blokátory. To znamená, že jeho maximálny účinok sa objavuje na β-receptoroch srdca.

Indikácie na použitie lieku

Podľa pokynov na použitie lieku Egilok je liek predpísaný pre dospelých a deti.

dospelých

Tablety Egilok na tlak sa používajú pri liečbe nasledujúcich stavov:

• vysoký tlak;
• bolesť na hrudníku v dôsledku nedostatočnej srdcovej frekvencie (angina pectoris);
• arytmia;
• stabilizované srdcové zlyhanie charakteristické príznaky(dýchavičnosť, opuchnuté členky);
• v komplexnej terapii je predpísaný na liečbu srdcového zlyhania;
• zvýšená srdcová frekvencia spôsobená neorganickým (funkčným) srdcovým zlyhaním.

• následné srdcové infarkty alebo poškodenie srdca po srdcovom infarkte;
• migréna.

deti

Pokyny na prijatie

Pokyny na použitie lieku Egilok (pri akom tlaku, dávke lieku) naznačujú rozdiely medzi používaním dospelých pacientov a pediatrickej populácie.

Použitie deťmi a dospievajúcimi

Vždy podávajte Egiloc deťom a dospievajúcim v takom dávkovaní a tak dlho, ako určí lekár. Ako Egilok užívajú deti, pri akom tlaku? Návod na použitie odporúča liek pre deti s vysokým krvným tlakom (pretože liek spôsobuje zníženie výkonu) pre deti staršie ako 6 rokov; dávka závisí od hmotnosti dieťaťa.

Dôležité! Dávkovanie a trvanie liečby určuje lekár!

Zvyčajná počiatočná dávka je 0,5 mg/kg telesnej hmotnosti 1-krát denne, ale nie viac ako 50 mg denne. Lekár môže dávku zvýšiť na 2 mg/kg telesnej hmotnosti v závislosti od odpovede krvného tlaku na liečbu. Neexistujú žiadne údaje o príjme viac ako 200 mg denne u detí a dospievajúcich.

Použitie dospelými

Rozdiel v dávkovaní lieku u dospelých závisí od ochorenia. Napriek tomu, že pokyny na použitie lieku Egilok pre starších ľudí (pri akom tlaku sa môžu užívať, ako ho používať) nenaznačujú potrebu úpravy dávky, ako v prípade všetkých liekov, starší človek potrebuje kontrolovať príjem. Liek by ste nemali užívať neustále, počas liečby sú potrebné prestávky. Prípady závislosti nie sú registrované, ale kardiológovia varujú, že pri neustálom používaní Egilok prestáva pomáhať znižovať krvný tlak a vyrovnávať sa so srdcovými problémami.

Hypertonické ochorenie

47,5 mg 1-krát denne. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 95-190 mg 1-krát denne.

ischémia

95-190 mg 1-krát denne.

Funkčná tachyarytmia

95-190 mg 1-krát denne.

Extrasystol, tachykardia

190 mg 1-krát denne.

Stabilná námahová angína

95 mg 1-krát denne. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 190 mg 1-krát denne.

Prevencia záchvatov migrény

95-190 mg 1-krát denne.

hypertyreóza

Vždy dodržiavajte pokyny lekára.

Všeobecné pravidlá aplikácie

Vždy užívajte tento liek podľa pokynov svojho lekára. Pri absencii dôvery v správnu aplikáciu je dobré poradiť sa s odborníkom.

Užívajte Egilok 1-krát denne ráno s pohárom vody. Liek prehltnite celý alebo na polovice. Nežujte.

špeciálne pokyny

Povedzte svojmu lekárovi skôr, ako začnete používať Egilok v nasledujúcich prípadoch:

• Astma.
• Prinzmetalova angína (nepríjemné pocity na hrudníku sa zvyčajne vyskytujú v noci).
• Diabetes mellitus (hypoglykémia môže byť maskovaná týmto liekom).
• Feochromocytóm (vysoký krvný tlak spôsobený zriedkavý nádor dreň nadobličiek).
• Užívanie liekov na zníženie alergickej reakcie. Egilok môže zvýšiť precitlivenosť na alergénové látky, čo môže viesť k zvýšeniu závažnosti alergickej reakcie.
• Vylepšená funkcia štítna žľaza(príznaky - zvýšená srdcová frekvencia, potenie, chvenie, nepokoj, zvýšená chuť do jedla, chudnutie – môže byť maskované liekmi).
• Psoriáza (kožné ochorenie).
• Problémy s krvným obehom – prsty na rukách alebo nohách môžu brneť alebo zmodrať.
• Srdcový blok.
• Srdcové zlyhanie + jedno z nasledujúcich:

1. Srdcový infarkt alebo angína za posledný mesiac.
2. Znížená funkcia obličiek alebo pečene.
3. Vek menej ako 40 alebo viac ako 80 rokov.
4. Choroby srdcovej chlopne.
5. Zväčšený srdcový sval.
6. Odložená operácia srdca za posledné 4 mesiace.

Dôležité! Ak potrebujete použiť anestéziu, povedzte svojmu lekárovi, že užívate metoprolol!

Liečba počas tehotenstva a laktácie

Ak ste tehotná, dojčíte alebo plánujete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať tento liek. Egilok sa neodporúča používať počas tehotenstva a laktácie.

Kompatibilita s inými liekmi

Skôr ako začnete užívať Egilok, povedzte svojmu lekárovi o všetkých liekoch, ktoré užívate, ktoré ste užívali alebo môžete užívať.

Nasledujúce látky môžu zvýšiť antihypertenzívny účinok:

• Cimetidín (liečba vredov);
• Hydralazín a klonidín (antihypertenzíva);
• Terbinafín (eliminácia plesňových infekcií);
• paroxetín, fluoxetín, sertralín (na depresiu);
• Hydroxychlorochín (liečba malárie);
• chlórpromazín, triflupromazín, chlórprotixén (antipsychotiká);
• amiodarón, chinidín, propafenón (liečba nepravidelného srdcového rytmu);
• difenhydramín (antihistaminikum);
• Celecoxib (úľava od bolesti).

Nasledujúce lieky môžu znížiť antihypertenzívny účinok:

• indometacín (úľava od bolesti);
• Rifampicín (antibiotikum).

Iné lieky, ktoré môžu tiež ovplyvniť účinok metoprololu:

• iné β-blokátory;
• adrenalín, norepinefrín, iné sympatomimetiká;
• antidiabetiká - príznaky hypoglykémie môžu byť maskované;
• lidokaín;
• Reserpín, α-metyldop, Guanfacín, srdcové glykozidy.

Kompatibilný s ACE inhibítory povolený. Egilok sa môže kombinovať s Enalaprilom a inými liekmi z tejto skupiny. Možná je aj kombinácia s magnéziovými prípravkami (Panangin), blokátormi receptorov angiotenzínu ().

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy

Egilok môže spôsobiť únavu, závraty. Pred vedením vozidla alebo obsluhou strojov sa uistite, že nie ste pod vplyvom lieku.

Dôležité! Kombinácia s alkoholom nie je povolená!

Predávkovanie

Ak náhodou užijete vyššiu dávku, ako je predpísaná, ihneď kontaktujte svojho lekára! Príznaky predávkovania zahŕňajú:

• nízky krvný tlak (únava, závraty);
• pomalý pulz;
• nepravidelný srdcový rytmus;
• zástava srdca;
• dyspnoe;
• hlboké bezvedomie;
• nevoľnosť;
• zvracať;
• modrá farba kože.

Zníženie srdcovej frekvencie môže spôsobiť bradykardiu s kolapsom alebo zhoršením srdcového zlyhania.

Vedľajšie účinky lieku

Tak ako všetky lieky, aj Egilok môže spôsobiť vedľajšie účinky aj keď sa nevyskytujú u všetkých pacientov.

Prestaňte užívať Egilok a zavolajte svojmu lekárovi, ak sa u vás objavia príznaky alergickej reakcie:

• svrbivá vyrážka;
• začervenanie;
• opuch tváre, pier, jazyka, hrdla;
• ťažkosti s dýchaním, prehĺtaním.

Tieto sú veľmi vážne, ale zriedkavé Negatívne dôsledky. Keď sa vyskytnú, pacient môže vyžadovať urgentnú liečbu špecializovanú pomoc alebo hospitalizácia. Je potrebné nahradiť Egilok iným agentom.

Vedľajšie účinky sú rozdelené v závislosti od frekvencie výskytu.

Veľmi časté (> 1 osoba z 10):

• pocit slabosti v stoji, spôsobený hypotenziou;
• únava.

Časté (< 1 из 10 человек):

• pomalý tlkot srdca;
• problémy s rovnováhou;
• studené končatiny;
• tlkot srdca;
• bolesť hlavy;
• poruchy stolice;
• bolesť brucha;
• dýchavičnosť počas fyzickej aktivity.

Menej časté (< 1 из 100 человек):

• dočasné zhoršenie príznakov srdcového zlyhania;
• zadržiavanie tekutín (opuch);
• bolesť v hrudi;
• mravčenie;
• svalové kŕče;
• vracanie (nevoľnosť);
• nabrať váhu;
• zníženie koncentrácie;
• poruchy spánku (nespavosť);
• ospalosť;
• nočné mory;
• dyspnoe;
• kožná vyrážka;
• zvýšené potenie.

Zriedkavé (< 1 человека из 1000):

• zhoršenie cukrovky;
• nervozita;
• úzkosť;
• očné problémy;
• impotencia;
• Peyronieho choroba;
• nepravidelný srdcový tep;
• zástava srdca;
• suché ústa;
• výtok z nosa;
• strata vlasov;
• zmeny vo výsledkoch pečeňových testov.

veľmi zriedkavé (< 1 из 10 000 человек):

• zmeny v počte krviniek;
• porucha pamäti;
• zmätenosť;
• halucinácie;
• výkyvy nálad;
• tinitus;
• poruchy sluchu;
• zmeny chuti;
• hepatitída;
• fotosenzitivita;
• exacerbácia psoriázy;
• svalová slabosť;
• bolesť kĺbov;
• nekróza tkaniva u pacientov so závažnými poruchami krvného obehu.

Kontraindikácie na použitie

Neužívajte Egiloc, ak:

• alergia na metoprolol, iné β-blokátory, akékoľvek iné zložky lieku;
• porušenie srdcového vedenia (predsieňová alebo komorová blokáda II alebo III stupňa), problémy so srdcovým rytmom (syndróm chorého sínusu);
• neliečené srdcové zlyhanie, terapia zameraná na zvýšenie srdcovej frekvencie, šok v dôsledku srdcového zlyhania;
• závažné problémy s krvným obehom (závažné poruchy periférneho obehu);
• nízka srdcová frekvencia (menej ako 50/min);
• hypotenzia;
• metabolická acidóza;
• ťažká astma, CHOCHP;
• neliečený feochromocytóm;
• srdcové zlyhanie s krvným tlakom pod 100 mm Hg. čl.

Výmena Egiloku je potrebná pri užívaní nasledujúcich liekov:

• inhibítory monoaminooxidázy (na depresiu);
• Verapamil a Ditylazam (na hypertenziu);
• antiarytmiká (Dispopyramid).

Drogové analógy

V niektorých prípadoch (napríklad z dôvodu neznášanlivosti zložiek) sa odporúča použiť náhrady tabliet Egilok; na čo sa používajú, dávkovanie a špeciálne pokyny uvedené v pokynoch, ktoré je potrebné prečítať pred začatím liečby.

Medzi analógy lieku patria nasledujúce lieky:

• Betaloc ZOK - obsahuje podobnú účinnú látku;
• , - účinná látka bisoprolol;
• Nebilet - účinnou látkou je nebivolol.

Egilok VS Concor

Aký liek si vybrať - Egilok alebo Concor? čo je lepšie? Obidve lieky sú predpísané na hypertenziu a poruchy srdcového rytmu. Majú však rôzne účinné látky.

Rozdiel je aj v cene. Náklady na Concor sú takmer dvakrát vyššie ako cena Egilok.

Množstvo kontraindikácií má oba prostriedky, čo si vyžaduje starostlivé preštudovanie pokynov.

Inštrukcie na používanie:

Egilok je liek na liečbu patológií kardiovaskulárneho systému.

farmakologický účinok

Egilok sa podľa pokynov vzťahuje na beta1-adrenergné blokátory. Hlavnou účinnou látkou je metoprolol. Má antianginózne, antiarytmické, tlak znižujúce účinky. Blokovaním beta1-adrenergných receptorov Egilok znižuje excitačný účinok sympatiku nervový systém na srdcový sval, rýchlo znižuje srdcovú frekvenciu a krvný tlak. Hypotenzívny účinok liek je dlhodobý, pretože periférna vaskulárna rezistencia postupne klesá.

Na pozadí dlhodobé užívanie Egilok s vysokým krvným tlakom výrazne znižuje hmotu ľavej komory, lepšie sa uvoľňuje v diastolickej fáze. Podľa recenzií je Egilok schopný znížiť úmrtnosť na kardiovaskulárnu patológiu u mužov s miernym zvýšením tlaku.

Rovnako ako analógy, Egilok znižuje potrebu srdca na kyslík v dôsledku zníženia tlaku a srdcovej frekvencie. Vďaka tomu sa predlžuje diastola – čas, počas ktorého srdce odpočíva, čím sa zlepšuje jeho prekrvenie a vstrebávanie kyslíka z krvi. Toto pôsobenie znižuje frekvenciu záchvatov angíny pectoris a na pozadí asymptomatických epizód ischémie sa výrazne zlepšuje fyzický stav pacienta a kvalita života.

Použitie Egiloku znižuje frekvenciu komorových srdcových kontrakcií pri fibrilácii predsiení, komorový extrasystol a supraventrikulárna tachykardia.

V porovnaní s neselektívnymi betablokátormi analógov Egilok má menej výrazné vazokonstrikčné a bronchiálne vlastnosti a má tiež menší účinok na metabolizmus sacharidov.

Na pozadí užívania lieku niekoľko rokov sa hladina cholesterolu v krvi výrazne znižuje.

Formulár vydania Egilok

Egilok sa vyrába v tabletách po 25, 50 a 100 mg.

Indikácie

Liek sa používa na liečbu anginy pectoris, infarktu myokardu, arteriálnej hypertenzie, vrátane u starších pacientov, poruchy rytmu, komplexná liečba migréna.

Kontraindikácie

Podľa pokynov sa Egilok nemôže použiť v prípade atrioventrikulárnej blokády 2 a 3 stupňov, slabosti sínusového uzla, zníženia krvný tlak pod 90-100 mm Hg. Art., So sínusovou bradykardiou so srdcovou frekvenciou pod 50-60 úderov za minútu.

Kontraindikáciou je aj precitlivenosť na zložky lieku.

Návod na použitie Egilok

Liek v tabletách sa užíva bez ohľadu na jedlo, výber dávky je prísne individuálny a má sa vykonávať postupne. Nie je možné užívať viac ako 200 mg / deň Egilok. Na dosiahnutie účinku je dôležitý pravidelný príjem lieku.

Na zníženie krvného tlaku začnite dávkou 25-50 mg 2-krát denne (ráno, večer), v prípade potreby dávku zvyšujte.

Na liečbu angíny pectoris užívajte 25-50 mg 2-3x denne, pri nedostatočnom účinku sa dávka zvýši na 200 mg/deň alebo sa do liečebného režimu pridá iný liek. Počas užívania liekov je vhodné udržiavať srdcovú frekvenciu 55-60 úderov/min v pokoji a nie viac ako 110 úderov/min počas cvičenia.

Ako udržiavacia liečba po infarkte myokardu sa predpisuje 100-200 mg / deň v 2 rozdelených dávkach.

Pri srdcových arytmiách je počiatočná dávka 25-50 mg 2-3 krát denne, v prípade nedostatočnej účinnosti ju zvýšte na 200 mg / deň alebo pridajte do liečebného režimu ďalšie antiarytmikum.

Ak existujú indikácie pre Egilok pri liečbe záchvatov migrény, jeho dávka je v tomto prípade 100 mg / deň v 2 rozdelených dávkach.

o sprievodná patológia obličiek a pečene, ako aj u starších pacientov, nie je potrebná úprava dávky Egiloku.

Keď pacient používa kontaktné šošovky, pacient by si mal byť vedomý možný vzhľad nepohodlie v dôsledku zníženia produkcie slznej tekutiny počas liečby týmto činidlom.

Ak je plánované chirurgický zákrok na pozadí užívania Egiloku je potrebné na to upozorniť anesteziológa, aby si mohol zvoliť adekvátne prostriedky na anestéziu s minimálnym inotropným účinkom. Nie je potrebné zrušiť liek.

Liečbu liekom je potrebné absolvovať postupne, dávku znižovať každé 2 týždne. Náhle vysadenie lieku môže zhoršiť stav pacienta.

Vedľajšie účinky

Podľa recenzií je Egilok niekedy schopný spôsobiť bolesť hlavy, únavu, depresiu, nespavosť, závraty, zníženú koncentráciu, zníženú srdcovú frekvenciu, dýchavičnosť, bronchospazmus, rinitídu, nevoľnosť, hnačku, vracanie, bolesti brucha, zvýšené potenie, alergické reakcie.

Droga Egilok- je to beta1-blokátor, antiarytmikum, hypotenzívny, antianginózny.
Metoprolol potláča účinok zvýšená aktivita sympatického systému na srdci, a tiež spôsobuje rýchly pokles srdcová frekvencia, kontraktilita, srdcový výdaj a AD.
Pri arteriálnej hypertenzii metoprolol znižuje krvný tlak u pacientov v stojacej a ležiacej polohe. Dlhodobý antihypertenzívny účinok lieku je spojený s postupný úpadok OPSS.
S arteriálnou hypertenziou dlhodobé užívanie liek vedie k štatisticky významnému zníženiu hmoty ľavej komory a zlepšuje jej diastolickú funkciu. U mužov s miernou až stredne závažnou hypertenziou metoprolol znižuje úmrtnosť na kardiovaskulárnych príčin(najmä náhla smrť, smrteľný a nefatálny srdcový infarkt a mozgová príhoda).
Podobne ako iné beta-blokátory, metoprolol znižuje potrebu kyslíka myokardom znížením systémového krvného tlaku, srdcovej frekvencie a kontraktility myokardu. Zníženie srdcovej frekvencie a zodpovedajúce predĺženie diastoly pri užívaní metoprololu poskytuje zlepšenie zásobovania krvou a absorpciu kyslíka myokardom s poruchou prietoku krvi. Preto pri angíne pectoris liek znižuje počet, trvanie a závažnosť záchvatov, ako aj asymptomatické prejavy ischémie a zlepšuje fyzický výkon pacient.
Pri infarkte myokardu metoprolol znižuje úmrtnosť znížením rizika neočakávaná smrť. Tento účinok je primárne spojený s prevenciou epizód komorovej fibrilácie. Pokles úmrtnosti možno pozorovať aj pri užívaní metoprololu vo včasnej aj neskorej fáze infarktu myokardu, ako aj u pacientov zo skupiny vysoké riziko a chorý cukrovka. Použitie lieku po infarkte myokardu znižuje pravdepodobnosť nefatálneho opätovného infarktu.
Pri CHF na pozadí idiopatickej hypertrofickej obštrukčnej kardiomyopatie metoprolol tartarát, počnúc nízkych dávkach(2 × 5 mg / deň) s postupným zvyšovaním dávky výrazne zlepšuje srdcovú funkciu, kvalitu života a fyzickú odolnosť pacienta.
Pri supraventrikulárnej tachykardii, fibrilácii predsiení a predčasných komorových tepoch metoprolol znižuje frekvenciu komorových kontrakcií a počet komorových extrasystolov.
Pri terapeutických dávkach sú periférne vazokonstrikčné a bronchokonstrikčné účinky metoprololu menej výrazné ako rovnaké účinky neselektívnych betablokátorov.
V porovnaní s neselektívnymi betablokátormi má metoprolol menší vplyv na produkciu inzulínu a metabolizmus sacharidov. Nepredlžuje trvanie hypoglykemických epizód.
Metoprolol spôsobuje mierny nárast koncentrácie triglyceridov a mierny pokles koncentrácie voľných mastné kyseliny v krvnom sére. Po niekoľkých rokoch užívania metoprololu dochádza k významnému poklesu celkovej koncentrácie cholesterolu v sére.

Farmakokinetika

Metoprolol sa rýchlo a úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Liečivo sa vyznačuje lineárnou farmakokinetikou v rozmedzí terapeutických dávok.
Cmax v plazme sa dosiahne 1,5-2 hodiny po požití. Po absorpcii sa metoprolol z veľkej časti metabolizuje primárnym prechodom cez pečeň. Biologická dostupnosť metoprololu je približne 50 % pri jednorazovej dávke a približne 70 % pri pravidelnom podávaní.
Príjem súčasne s jedlom môže zvýšiť biologickú dostupnosť metoprololu o 30-40%. Metoprolol sa mierne (~ 5-10 %) viaže na plazmatické bielkoviny. Vd je 5,6 l/kg. Metoprolol sa metabolizuje v pečeni izoenzýmami cytochrómu P450. Metabolity nemajú farmakologickú aktivitu. T1 / 2 v priemere - 3,5 hodiny (od 1 do 9 hodín). Celkový klírens je približne 1 l/min. Približne 95% podanej dávky sa vylučuje obličkami, 5% - vo forme nezmeneného metoprololu. V niektorých prípadoch môže táto hodnota dosiahnuť 30%.
Významné zmeny vo farmakokinetike u starších pacientov neboli zistené.
Zhoršená funkcia obličiek neovplyvňuje systémovú biologickú dostupnosť alebo vylučovanie metoprololu. V týchto prípadoch však dochádza k poklesu vylučovania metabolitov. Pri závažnom zlyhaní obličiek (glomerulárna filtrácia menej ako 5 ml/min) dochádza k významnej akumulácii metabolitov. Táto akumulácia metabolitov však nezvyšuje stupeň beta-adrenergnej blokády.
Zhoršená funkcia pečene má malý vplyv na farmakokinetiku metoprololu. Pri ťažkej cirhóze pečene a po portokaválnom skrate sa však biologická dostupnosť môže zvýšiť a celkový klírens z tela sa môže znížiť. Po porto-kaválnom skrate je celkový klírens liečiva z tela približne 0,3 l/min a AUC sa zvyšuje približne 6-krát v porovnaní so zdravými dobrovoľníkmi.

Indikácie na použitie

Indikácie na použitie lieku Egilok sú: arteriálna hypertenzia (v monoterapii alebo (ak je to potrebné) v kombinácii s inými antihypertenzívami); ischemická choroba srdca: infarkt myokardu (sekundárna prevencia - komplexná terapia), prevencia záchvatov angíny; poruchy srdcového rytmu (supraventrikulárna tachykardia, ventrikulárny extrasystol); funkčné poruchy srdcová aktivita sprevádzaná tachykardiou; hypertyreóza (komplexná terapia); prevencia záchvatov migrény.

Spôsob aplikácie

vnútri, Egilok Tablety sa môžu užívať s jedlom alebo bez jedla. V prípade potreby je možné tabletu rozlomiť na polovicu.
Dávka sa má upravovať postupne a individuálne, aby sa predišlo nadmernej bradykardii. Maximálne denná dávka je 200 mg.
Odporúčané dávky
Arteriálna hypertenzia. Pri miernej alebo stredne závažnej arteriálnej hypertenzii je počiatočná dávka 25-50 mg dvakrát denne (ráno a večer). V prípade potreby je možné dennú dávku postupne zvyšovať na 100-200 mg/deň alebo pridať iné antihypertenzívum.
Angína. Počiatočná dávka je 25-50 mg dvakrát až trikrát denne. V závislosti od účinku možno túto dávku postupne zvyšovať až na 200 mg denne alebo pridať iné antianginózne liečivo.
Udržiavacia liečba po infarkte myokardu. Zvyčajná denná dávka - 100-200 mg / deň, rozdelená do dvoch dávok (ráno a večer).
Poruchy srdcového rytmu. Počiatočná dávka je 25 až 50 mg dvakrát alebo trikrát denne. V prípade potreby je možné dennú dávku postupne zvyšovať na 200 mg/deň alebo pridať ďalšie antiarytmikum.
Hypertyreóza. Zvyčajná denná dávka je 150-200 mg denne pre 3-4 dávky.
Funkčné poruchy srdca sprevádzané pocitom búšenia srdca. Zvyčajná denná dávka je 50 mg 2-krát denne (ráno a večer); v prípade potreby sa môže zvýšiť na 200 mg v dvoch rozdelených dávkach.
Prevencia záchvatov migrény. Zvyčajná denná dávka je 100 mg/deň rozdelená do dvoch dávok (ráno a večer); v prípade potreby sa môže zvýšiť na 200 mg / deň v 2 rozdelených dávkach.
Špeciálne skupiny pacientov
V prípade poruchy funkcie obličiek nie je potrebná zmena dávkovacieho režimu.
Pri cirhóze pečene zvyčajne nie je potrebná zmena dávky z dôvodu nízkej väzby metoprololu na plazmatické bielkoviny (5 – 10 %). S ťažkým zlyhanie pečene(napríklad po operácii portokaválneho bypassu), môže byť potrebné znížiť dávku Egiloku.
U starších pacientov nie je potrebná úprava dávky.

Vedľajšie účinky

Egilok pacienti zvyčajne dobre znášajú. Vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne a reverzibilné.
Z nervového systému: veľmi často - zvýšená únava; často - závrat, bolesť hlavy; zriedka - hyperexcitabilitaúzkosť, impotencia/sexuálna dysfunkcia; zriedkavo - parestézia, kŕče, depresia, znížená koncentrácia, ospalosť, nespavosť, nočné mory; veľmi zriedkavo - amnézia / porucha pamäti, depresia, halucinácie.
Zo strany CCC: často - bradykardia, ortostatická hypotenzia(v niektorých prípadoch je možná synkopa), ochladenie dolných končatín, pocit búšenia srdca; zriedkavo - dočasné zvýšenie príznakov srdcového zlyhania, kardiogénny šok u pacientov s infarktom myokardu, AV blokáda prvého stupňa; zriedkavo - poruchy vedenia, arytmia; veľmi zriedkavo - gangréna (u pacientov s poruchami periférnej cirkulácie).
Zo strany zažívacie ústrojenstvo: často - nevoľnosť, bolesť brucha, zápcha alebo hnačka; zriedkavo - vracanie; zriedkavo - suchosť ústnej sliznice, zhoršená funkcia pečene.
Na strane kože: zriedkavo - žihľavka, zvýšené potenie; zriedkavo - alopécia; veľmi zriedkavo - fotosenzitivita, exacerbácia priebehu psoriázy.
Zo strany dýchací systém: často - dýchavičnosť s fyzická námaha; zriedkavo - bronchospazmus u pacientov s bronchiálna astma; zriedkavo - rinitída.
Zo zmyslových orgánov: zriedkavo - rozmazané videnie, suchosť a / alebo podráždenie očí, konjunktivitída; veľmi zriedkavo - zvonenie v ušiach, porušenie chuťových vnemov.
Iné: zriedkavo - prírastok hmotnosti; veľmi zriedkavo - artralgia, trombocytopénia.
Egilok sa má vysadiť, ak niektorý z vyššie uvedených účinkov dosiahne klinicky významnú intenzitu a jeho príčinu nemožno spoľahlivo určiť.

Kontraindikácie

:
Kontraindikácie pri užívaní lieku Egilok sú: precitlivenosť na metoprolol alebo akúkoľvek inú zložku lieku, ako aj iné beta-blokátory; atrioventrikulárny (AV) blok II alebo III stupňa; sinoatriálna blokáda; sínusová bradykardia (srdcová frekvencia nižšia ako 50 bpm); syndróm chorého sínusu; kardiogénny šok; závažné poruchy periférneho obehu; srdcové zlyhanie v štádiu dekompenzácie; vek do 18 rokov (kvôli nedostatku dostatočných klinických údajov); súčasné intravenózne podanie verapamilu; ťažká forma bronchiálnej astmy; feochromocytóm bez súčasného použitia alfa-blokátorov.
Vzhľadom na nedostatok klinických údajov je Egilok kontraindikovaný akútny infarkt infarkt myokardu, sprevádzaný srdcovou frekvenciou pod 45 úderov/min, s PQ intervalom viac ako 240 ms a SBP pod 100 mm Hg.

čl.
S opatrnosťou: diabetes mellitus; metabolická acidóza; bronchiálna astma; CHOCHP; zlyhanie obličiek/pečene; myasthenia gravis; feochromocytóm (s simultánna aplikácia s alfa-blokátormi); tyreotoxikóza; AV blok I. stupňa; depresia (vrátane anamnézy); psoriáza; obliterujúce ochorenia periférnych ciev (intermitentná klaudikácia, Raynaudov syndróm); tehotenstvo; obdobie laktácie; starší vek; pacientov so zhoršením alergická anamnéza(pravdepodobne znížená reakcia na adrenalín).

Tehotenstvo

:
Aplikácia lieku Egilok neodporúča sa počas tehotenstva. Použitie lieku je možné len vtedy, ak prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod. Ak je liek potrebný, mali by ste starostlivo sledovať plod a potom novorodenca niekoľko dní (48-72 hodín) po pôrode, pretože. možný rozvoj bradykardie, útlmu dýchania, zníženie krvného tlaku a hypoglykémie.
Napriek tomu, že pri užívaní terapeutických dávok metoprololu sa do neho uvoľňujú len malé množstvá liečiva materské mlieko, novorodenca treba držať pod dohľadom (možná bradykardia). Použitie lieku počas laktácie sa neodporúča. Ak je to potrebné, použitie lieku počas laktácie sa odporúča ukončiť dojčenie.

Interakcia s inými liekmi

Antihypertenzívne účinky lieku Egilok a iné antihypertenzíva spoločná aplikácia zvyčajne zintenzívniť. Aby sa predišlo arteriálnej hypotenzii, je potrebné starostlivé sledovanie pacientov užívajúcich kombinácie takýchto liekov. Súhrn účinkov antihypertenzív sa však môže použiť, ak je to potrebné na dosiahnutie účinnej kontroly krvného tlaku.
Súčasné použitie metoprololu a CCB, ako je diltiazem a verapamil, môže viesť k zvýšeným negatívnym inotropným a chronotropným účinkom. U pacientov užívajúcich betablokátory sa treba vyhnúť intravenóznemu podávaniu CCB, ako je verapamil.
Treba dávať pozor, kedy simultánny príjem s nasledujúcimi prostriedkami
Ústne antiarytmické lieky(ako je chinidín a amiodarón) - riziko bradykardie, AV blokády.
Srdcové glykozidy (riziko bradykardie, poruchy vedenia vzruchu, metoprolol neovplyvňuje pozitívny inotropný účinok srdcových glykozidov).
Iné antihypertenzíva (najmä skupiny guanetidínu, rezerpínu, alfa-metyldopy, klonidínu a guanfacínu) - kvôli riziku hypotenzie a/alebo bradykardie.
Ukončenie súčasného užívania metoprololu a klonidínu sa má začať zrušením metoprololu a potom (po niekoľkých dňoch) klonidínu; ak sa najprv vysadí klonidín, môže sa vyvinúť hypertenzná kríza.
Niektoré lieky, ktoré pôsobia na centrálny nervový systém, ako sú hypnotiká, trankvilizéry, tri- a tetracyklické antidepresíva, antipsychotiká a etanol, zvyšujú riziko arteriálnej hypotenzie.
Prostriedky na anestéziu (riziko útlaku srdcovej činnosti).
Alfa- a beta-sympatomimetiká (riziko arteriálnej hypertenzie, výrazná bradykardia; možnosť zástavy srdca).
Ergotamín (zvýšený vazokonstrikčný účinok).
Beta1-sympatomimetiká (funkčný antagonizmus).
NSAID (napr. indometacín) – môžu oslabiť antihypertenzný účinok.
Estrogény (môžu znižovať antihypertenzný účinok metoprololu).
Perorálne hypoglykemické látky a inzulín (metoprolol môže zvýšiť ich hypoglykemické účinky a maskovať príznaky hypoglykémie).
Svalové relaxanciá podobné kurare (zvýšená nervovosvalová blokáda).
Inhibítory enzýmov (napríklad cimetidín, etanol, hydralazín; selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, napríklad paroxetín, fluoxetín a sertralín) - zvýšené účinky metoprololu v dôsledku zvýšenia jeho koncentrácie v krvnej plazme.
Induktory enzýmov (rifampicín a barbituráty): účinky metoprololu môžu byť znížené v dôsledku zvýšeného metabolizmu v pečeni.
Súčasné užívanie liekov, ktoré blokujú sympatické gangliá, alebo iných beta-blokátorov (napr očné kvapky), alebo inhibítory MAO, vyžaduje starostlivý lekársky dohľad.

Predávkovanie

:
Príznaky predávkovania liekom Egilok: výrazné zníženie krvného tlaku, sínusová bradykardia, atrioventrikulárny blok, srdcové zlyhanie, kardiogénny šok, asystólia, nevoľnosť, vracanie, bronchospazmus, cyanóza, hypoglykémia, strata vedomia, kóma.
Vyššie uvedené symptómy sa môžu zhoršiť súčasným užívaním etanolu, antihypertenzíva chinidín a barbituráty.
Prvé príznaky predávkovania sa objavia 20 minút - 2 hodiny po užití lieku.
Liečba: pacienta je potrebné starostlivo sledovať (kontrola krvného tlaku, srdcovej frekvencie, frekvencie dýchania, funkcie obličiek, koncentrácie glukózy v krvi, elektrolytov v krvnom sére) na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Ak bol liek užívaný nedávno, výplach žalúdka pomocou aktívne uhlie môže znížiť ďalšiu absorpciu lieku (ak nie je možné sčervenanie, môže sa vyvolať zvracanie, ak je pacient pri vedomí).
V prípade nadmerného poklesu krvného tlaku, bradykardie a hrozby srdcového zlyhania - v / v intervale 2-5 minút sa predpisujú beta-adrenergné agonisty - až do dosiahnutia požadovaného účinku alebo 0,5-2 mg atropínu sa podáva intravenózne. S absenciou pozitívny efekt- dopamín, dobutamín alebo norepinefrín (norepinefrín). S hypoglykémiou - zavedenie 1-10 mg glukagónu; nastavenie dočasného kardiostimulátora. Pri bronchospazme sa majú podávať beta2-agonisty. S kŕčmi - pomalé intravenózne podanie diazepamu. Hemodialýza je neúčinná.

Podmienky skladovania

Tablety Egilok treba skladovať pri teplote 15-25°C. Držte mimo dosahu detí.

Formulár na uvoľnenie

Egilok - tablety, 25 mg. 60 tab. v hnedej sklenenej fľaši s PE uzáverom s harmonikovým tlmičom, s kontrolou prvého otvorenia. 1 injekčná liekovka v kartónovej krabici. Alebo 20 tab. v blistri z PVC/PVDC//hliníkovej fólie. 3 blistre v kartónovej škatuľke.
Egilok - tablety, 50 mg. 60 tab. v hnedej sklenenej fľaši s PE uzáverom s harmonikovým tlmičom, s kontrolou prvého otvorenia. 1 injekčná liekovka v kartónovej krabici. Alebo 15 tab. v blistri z PVC/PVDC//hliníkovej fólie. 4 blistre v kartónovej škatuľke.
Egilok - tablety, 100 m 30 alebo 60 tabliet. v hnedej sklenenej fľaši s PE uzáverom s harmonikovým tlmičom, s kontrolou prvého otvorenia. 1 injekčná liekovka v kartónovej krabici.

Zlúčenina

:
1 tableta Egilok obsahuje: účinná látka: metoprolol tartarát 25 mg; 50 mg a 100 mg.
Pomocné látky: MCC - 41,5/83/166 mg; sodná soľ karboxymetylškrobu (typ A) - 7,5/15/30 mg; koloidný bezvodý oxid kremičitý - 2/4/8 mg; povidón (K90) - 2/4/8 mg; stearát horečnatý - 2/4/8 mg.

Okrem toho

:
Monitorovanie pacientov užívajúcich betablokátory zahŕňa pravidelné meranie srdcovej frekvencie a krvného tlaku, koncentrácie glukózy v krvi u pacientov s diabetes mellitus. Ak je to potrebné, u pacientov s diabetes mellitus sa má dávka inzulínu alebo hypoglykemických látok na perorálne podanie zvoliť individuálne. Pacient by mal byť poučený o tom, ako vypočítať srdcovú frekvenciu, a mal by byť poučený o tom lekárska konzultácia so srdcovou frekvenciou nižšou ako 50 bpm. Pri užívaní dávky nad 200 mg denne sa kardioselektivita znižuje.
Pri srdcovom zlyhaní sa liečba Egilok® začína až po dosiahnutí štádia kompenzácie srdcovej funkcie.
Možná zvýšená závažnosť reakcií precitlivenosť a nedostatočný účinok zavedenia konvenčných dávok adrenalínu (adrenalínu) u pacientov so zhoršenou alergickou anamnézou.
Anafylaktický šok môže byť závažnejší u pacientov užívajúcich Egilok®.
Môže zhoršiť symptómy porúch periférnej arteriálnej cirkulácie.
Je potrebné vyhnúť sa náhlemu vysadeniu Egiloku. Liečivo sa má vysadzovať postupne, znižovaním dávok počas približne 14 dní. Náhle vysadenie môže zhoršiť symptómy angíny a zvýšiť riziko koronárnych porúch. Osobitná pozornosť pri vysadení lieku sa má podávať pacientom s ochorením koronárnych artérií.
Pri námahovej angíne by mala zvolená dávka Egilok® zabezpečiť srdcovú frekvenciu v pokoji v rozmedzí 55-60 úderov / min, pri cvičení - nie viac ako 110 úderov / min.
Pacienti užívajúci kontaktné šošovky, by sa malo vziať do úvahy, že na pozadí liečby beta-blokátormi je možné zníženie produkcie slznej tekutiny.
Egilok môže niektoré zamaskovať klinické prejavy hypertyreóza (napr. tachykardia). Náhle vysadenie u pacientov s tyreotoxikózou je kontraindikované, pretože môže zhoršiť symptómy.
Pri diabetes mellitus môže maskovať tachykardiu spôsobenú hypoglykémiou. Na rozdiel od neselektívnych betablokátorov prakticky nezvyšuje hypoglykémiu vyvolanú inzulínom a neodďaľuje obnovenie koncentrácie glukózy v krvi na normálna úroveň. V prípade vymenovania lieku Egilok® by pacienti s diabetes mellitus mali monitorovať koncentráciu glukózy v krvi a v prípade potreby upraviť dávku inzulínu alebo hypoglykemických látok na perorálne podanie.
Ak je potrebné predpísať pacientom s bronchiálnou astmou, as sprievodná terapia používať beta2-agonisty; s feochromocytómom - alfa-blokátory.
Ak je potrebné vykonať chirurgická intervencia je potrebné upozorniť chirurga/anesteziológa na vykonávanú terapiu (výber prostriedkov na celková anestézia s minimálnym negatívnym inotropným účinkom), vysadenie lieku sa neodporúča.
Lieky, ktoré znižujú zásoby katecholamínov (napríklad rezerpín), môžu zosilniť účinok betablokátorov, takže pacienti užívajúci takéto kombinácie liekov by mali byť pod neustálym lekárskym dohľadom, aby sa zistilo nadmerné zníženie krvného tlaku alebo bradykardia.
U starších pacientov sa odporúča pravidelné sledovanie funkcie pečene. Úprava dávkovacieho režimu je potrebná iba v prípade, že sa u starších pacientov objaví zvyšujúca sa bradykardia (menej ako 50 úderov / min), výrazný pokles krvného tlaku (systolický krvný tlak 100 mm Hg), AV blokáda, bronchospazmus, ventrikulárne arytmie, závažná dysfunkcia pečene; niekedy je potrebné liečbu ukončiť. Pacienti s ťažkým zlyhanie obličiek odporúča sa sledovať funkciu obličiek.
Malo by sa vykonať špeciálna kontrola stav pacientov s depresívnych porúch užívanie metoprololu; v prípade rozvoja depresie spôsobenej užívaním betablokátorov sa odporúča liečbu ukončiť.
Ak sa objaví progresívna bradykardia, dávka sa má znížiť alebo sa má liek vysadiť.
Kvôli nedostatku dosť klinické údaje, liek sa neodporúča používať u detí.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlo vozidiel a pracovať so strojmi. Pri riadení a prípadnom zapájaní sa musí byť opatrný nebezpečných druhovčinnosti vyžadujúce zvýšená koncentrácia pozornosť (riziko závratov a zvýšenej únavy).

hlavné parametre

Názov:	EGILOK
ATX kód:	C07AB02 -

"Egilok" - syntetické činidlo používa sa najmä na liečbu arteriálnej hypertenzie, prevenciu migrény. Hlavnou aktívnou zložkou tohto lieku je metoprolol tartrát. "Egilok" je dostupný v dávkach 0,025 g, 0,05 g a 0,1 g v baleniach po 20, 30, 60 100 tabliet. Vo forme tabliet sa vyrába aj liek "Egilok Retard" - s rovnakou aktívnou a pomocné látky. V balení 30 tabliet s dávkovaním 0,05 g a 0,1 g.

Droga sa veľmi rýchlo a takmer úplne (95 percent) absorbuje z gastrointestinálny trakt. Jeho biologická dostupnosť je 50 percent. Počas liečby je úroveň biologickej dostupnosti 70 percent. Príjem potravy o 20-40 percent zvyšuje biologickú dostupnosť lieku. Účinná látka egilok - metoprolol - biotransformovaný v pečeni. Metabolity lieku nie sú farmakologicky aktívne. 95 percent účinná látka liek sa vylúči z tela do 72 hodín močom. Približne 5 percent metoprololu zostáva nezmenených. V tejto forme sa vylučujú z tela.

Indikácie na použitie

"Egilok" sa predpisuje pacientom s arteriálnou hypertenziou (najmä ľuďom starším ako 60 rokov), ktorí používajú tento liek samostatne alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami. Vyžaduje príjem "Egilok" pre sekundárna prevencia infarktu myokardu, na prevenciu záchvatov angíny, so srdcovými arytmiami - ventrikulárnym extrasystolom, supraventrikulárnymi arytmiami, s hypertyreózou. Liek sa predpisuje aj na prevenciu migrény. Používa sa aj "Egilok". koronárne ochorenie srdcia,

farmakologický účinok

"Egilok" je kardioselektívny beta-blokátor, ktorý má hypotenzívny účinok, znižuje frekvenciu srdcových kontrakcií, znižuje závažnosť anginy pectoris a frekvenciu jej záchvatov, zlepšuje fyzická kondícia pacient. Tiež vďaka pôsobeniu "Egilok" môže výrazne znížiť riziko opakovaného infarktu myokardu. Zabraňuje migréne. Pri dodržaní dávok uvedených v návode neovplyvňuje periférne tepny a hladký sval priedušiek.

Maximálny účinok lieku sa prejaví do hodiny a pol po podaní. Približne 5 percent účinnej látky sa vylúči z tela močom v nezmenenej forme. Zvyšok liečiva sa biotransformuje v pečeni. Preto ľudia s patológiou pečene, porušovaním jej funkcií potrebujú lekársky dohľad a úpravu dávky.

Dávkovanie a podávanie

Dávka "Egilok" pre každého pacienta je pridelená individuálne, berúc do úvahy jeho zdravotný stav a prítomnosť sprievodných faktorov. Napríklad v prípade arteriálnej hypertenzie je počiatočná dávka lieku 50 mg denne v jednej alebo dvoch dávkach. Pri absencii účinku alebo nevýznamných výsledkov sa odporúča zvýšiť dávkovanie, ale nie viac ako 200 mg denne. Pre pacientov trpiacich anginou pectoris je odporúčaná dávka lieku 100-200 mg denne 1 alebo 2 krát denne. Podobná dávka je predpísaná pre supraventrikulárne arytmie, ako aj pre extrasystoly. Liek sa má užívať dvakrát denne (ráno a večer). 100-200 mg denne dvakrát denne - toto je liek, keď sa predpisuje na prevenciu sekundárneho infarktu myokardu, záchvatov migrény. Neodporúča sa zvyšovať dávku uvedenú v anotácii.

Pacienti s cukrovkou musia neustále sledovať hladinu cukru v krvi.

Pri predpisovaní lieku "Egilok" pacientom s poruchou funkcie pečene a obličiek je potrebný dohľad lekára. Je to nevyhnutné vzhľadom na schopnosť lieku akumulovať sa vo vylučovacích orgánoch.

Kontraindikácie pri užívaní lieku

"Egilok" by sa nemal predpisovať pacientom so sínusovou bradykardiou so srdcovou frekvenciou nižšou ako 60 úderov za minútu; AV blok druhého alebo tretieho stupňa; sinoatriálna blokáda; porušenie periférneho obehu; arteriálna hypotenzia(znížený krvný tlak pod 90-100 mm Hg. čl.); vysoká citlivosť zložiek liečiva. V tomto prípade je potrebné akýmkoľvek iným spôsobom s podobná akcia.

Vedľajšie účinky

Počas užívania Egiloku sa môže vyskytnúť vysoká únava, ospalosť, závraty, depresia, nespavosť, znížená koncentrácia, nevoľnosť, vracanie, zápcha, sucho v ústach, bolesť brucha a zlyhanie srdca. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť poruchy videnia, tinitus, konjunktivitída, alergické reakcie, začervenanie kože, plešatosť, zvýšené potenie, prírastok hmotnosti. Ale vo väčšine prípadov je liek dobre tolerovaný.

"Egilok" môže spôsobiť neprítomnosť mysle, ospalosť, preto by sa mal používať opatrne u ľudí, ktorých povolanie si vyžaduje osobitnú pozornosť.