Nie, eróziu krčka maternice nie vždy treba liečiť. Potreba terapie je určená typom a stavom erózie krčka maternice, ako aj povahou faktora, ktorý vyvolal jej vývoj. Na určenie, či je v tomto konkrétnom prípade potrebné liečiť eróziu, je potrebné v prvom rade zistiť, aký druh defektu sliznice má žena. V súčasnosti v krajinách SNŠ môže lekár pod pojmom "erózia" znamenať nasledujúce štyri typy defektov na sliznici krčka maternice:

• Ektopický stĺpcový epitel;


• ektropium;


• skutočná erózia;


• Zápalová erózia (cervicitída).

Gynekológ zvyčajne žene povie, že má eróziu, no takmer nikdy nešpecifikuje, ktorý zo štyroch uvedených typov má na mysli. Menovite typ erózie, jej stav a príčina, ktorá ju spôsobila, určuje potrebu liečby. Preto by ste sa pri stanovení diagnózy „erózie“ mali opýtať lekára, aký typ bol u tejto ženy zistený, pretože od toho závisí výber spôsobu liečby a vo všeobecnosti potreba liečby. Takmer vždy, aby sa objasnil typ erózie krčka maternice, je potrebné podstúpiť kolposkopický postup, pretože iba táto štúdia vám umožňuje uistiť sa o diagnóze. Okrem toho v celkom určite keď sa zistí erózia, mali by sa vykonať testy na sexuálne infekcie (trichomoniáza, kvapavka, syfilis, chlamýdie atď.). Po obdržaní výsledkov kolposkopie so špecifikovaným typom erózie a náterov na infekciu sa môže rozhodnúť, či je v tomto konkrétnom prípade potrebná liečba.

Ak teda žena má negatívne výsledky testy na genitálne infekcie a nedochádza k nešpecifickému zápalovému procesu, vyvolanému napríklad hubami rodu Candida alebo inými mikroorganizmami normálnej mikroflóry vagíny, potom nie je potrebné liečiť eróziu krčka maternice, bez ohľadu na jej typ . V tomto prípade by ste mali jednoducho odobrať cytologický náter na atypické bunky. Ak podľa výsledkov cytologického náteru žena nemá ťažkú ​​dyspláziu, mali by ste jednoducho pozorovať eróziu a nesnažiť sa ju nijako liečiť. Faktom je, že na pozadí absencie nešpecifických zápalov a genitálnych infekcií môže dôjsť k akémukoľvek typu erózie (ektopia, ektropium alebo skutočná erózia) môže na nejaký čas zmiznúť sama od seba. Okrem toho je pravdepodobnosť samoliečenia pomerne vysoká. Avšak aj keď erózia nezmizne, potom nevyžaduje chirurgickú liečbu, kým sa v cytologickom nátere nezistia zmeny charakteristické pre ťažkú ​​cervikálnu dyspláziu.

Erózia vo forme ektropia môže existovať roky bez toho, aby k nej viedla negatívne dôsledky. Erozia vo forme ektopického stĺpcového epitelu je normálnym variantom pre všetky ženy do 25 rokov, všetky tehotné ženy a šestonedelie do 3 až 4 mesiacov po pôrode. Preto u týchto kategórií žien nevyžaduje liečbu. Ak sa ektopia cylindrického epitelu zistí u ženy staršej ako 30 rokov, nemala by sa liečiť, ale v prvom rade by sa malo preskúmať hormonálne pozadie, pretože príčina ektópie u žien nad 30 rokov je rôzna. hormonálna nerovnováha v tele. Potom je potrebné na základe výsledkov testov naordinovať žene liečbu v podobe liekov, ktoré ju korigujú hormonálny stav, a nie kauterizovať eróziu, ktorá sa pri konštantnej koncentrácii hormónov po chvíli opäť rozvinie. Skutočná erózia v neprítomnosti zápalu sa hojí sama do 2 až 4 týždňov, takže ju netreba liečiť. Tak je zrejmé, že v neprítomnosti zápalu v pošve a dysplázia, podľa výsledkov cytologický náter eróziu nie je potrebné ošetrovať.

Cervikálna erózia by sa mala liečiť iba vtedy, ak je povrch krčka maternice vážne ulcerovaný a vo vagíne sa vyskytuje akýkoľvek zápalový proces. Ale v tento prípad V prvom rade by ste mali podať žiadosť konzervatívna terapia, ktorá spočíva v použití protizápalových, antibakteriálnych a antifungálnych liekov, ktoré zničia mikróby, ktoré spôsobili infekčný a zápalový proces vo vagíne. Ako ukazuje prax, po protizápalovej terapii sa vylieči viac ako 90% erózií krčka maternice. Ak zmiernenie zápalu neviedlo k vyliečeniu erózie krčka maternice, mali by ste počkať 3-4 mesiace. Až po tomto čase je možné rozhodnúť o operačnom riešení defektu a vybrať najlepšia metóda(napr. diatermokoagulácia, laser, chemická koagulácia alebo operácia rádiových vĺn).

okrem toho chirurgický zákrok indikované pri detekcii ťažkej dysplázie podľa výsledkov steru na cytológiu, bez ohľadu na prítomnosť zápalu a stav erózie. V takejto situácii je potrebné vykonať preventívnu protizápalovú liečbu, po ktorej by sa postihnuté tkanivá mali odstrániť akoukoľvek chirurgickou metódou.

Natália Artiková,

pôrodník-gynekológ

Ruský segment internetu vo veciach medicíny je mimoriadne kategorický. Tu bojujú „Červení“ na život a na smrť s „Bielymi“, neberú zajatcov. A to platí pre pacientske fóra aj pre medicínske.

Pravidelne sa stretávam s radami: "ak gynekológ ponúkne liečbu erózie, potom od neho utečte." Pravdepodobne ste čítali, že „nikde okrem Ruska neexistuje diagnóza „erózie krčka maternice“. Sme obkľúčení! Bezohľadní lekári komerčné diagnózy, mýtické choroby v gynekológii, existuje erózia, ale existuje pseudoerózia ...

Zdá sa, že tie správne slová na jasnosti nepridávajú a niektoré sú úprimne škodlivé, pretože v žene vytvárajú ilúziu pohody a stavajú ju do stavu úplnej ľahostajnosti.

Pokúsme sa systematizovať naše vedomosti. Diagnóza „erózia krčka maternice“ skutočne neexistuje, no vyhnať tento termín z mysle sa zatiaľ nepodarilo. Tento koncept je navyše vekový a mimospoločenský. Asi párkrát do týždňa na recepcii počujem otázku (niekedy aj od tých „najdôkazovejších“ pacientov): „Aká je moja erózia? Nemôžete jednoducho vziať a odstrániť frázu z každodenného života bez toho, aby ste ju nahradili niečím špecifickejším.

Pod ľudovým pojmom "erózia krčka maternice" s lekársky bod videnie znamená niekoľko heterogénnych stavov: ektopia, ektropium, dysplázia.

Každý z nich vyžaduje rôzne taktiky pozorovanie a liečba.

Ektopia krčka maternice

Krčka maternice má tvar dutého valca, vnútorný povrch ktorý (endocervix) je vystlaný cylindrickým epitelom, ktorého hlavnou funkciou je tvorba hlienu. Vonkajšia časť (exocervix) je pokrytá vrstevnatým dlaždicovým epitelom, ktorého úlohou je chrániť krčok maternice pred rôznymi poraneniami. Pri ektópii sú časti cylindrického epitelu na povrchu exocervixu.

Krk nie je monumentálna železobetónová časť tela, daná od narodenia raz a navždy. Má schopnosť fyziologicky sa meniť pod vplyvom rôzne faktory vrátane hormónov. Ektopia je odrazom dynamických procesov, najčastejšie sa vyskytuje u dievčat a dievčat a ide o absolútne benígny stav, ktorý si nevyžaduje liečbu.

Ektropium

Keď sa valec, krásny vo svojej symetrii, z nejakého dôvodu zrúti a jeho vnútorná časť „vypadne“ von, vznikne ektropium. V tomto prípade porušuje anatomická štruktúra krčka maternice. Takéto zmeny môžu viesť k rôzne manipulácie s krčkom maternice: pôrod, potrat, šitie, rôzne druhy operácií. Veľmi zriedkavo je ektropium vrodené v dôsledku problémov s vnútromaternicovou tvorbou.

Ide o benígny stav, ktorý si nevyžaduje liečbu. Existuje len jedna výnimka: ak príliš veľa záhybov cylindrického epitelu "vyčnieva" do lúmenu vagíny, potom to môže byť príčinou neustálej a hojnej leukorey: žľazy endocervixu, dokonca aj na atypickom mieste, robia svoju pracovať správne a produkovať hlien.

To nemá nepriaznivý vplyv na zdravie, ale spôsobuje zjavné nepríjemnosti: musíte neustále používať slipové vložky a raz ťa to určite omrzí. Teda za chirurgická liečba krčka maternice existujú kozmetické indikácie. Ektropium sa nezmení na rakovinu.

cervikálna dysplázia

Najdôležitejšia patológia ("patológia" - kľúčové slovo), pri ktorej si lekár musí vybrať: pozorovať alebo operovať, je cervikálna dysplázia. Tento stav sa nakoniec môže zmeniť na rakovinu. Na liečbu neexistujú žiadne tabletky.

Aby sa gynekológ nepomýlil s klinickým rozhodnutím, má tri nástroje: cytológiu (ster na atypické bunky, PAP test), PCR náter na papilomavírus (HPV) a kolposkopiu. PAP test sa odporúča robiť od 21 rokov aspoň raz za 3 roky. Od 30. roku života sa u zdravých ľudí dodatočne vykonáva skríning HPV. Ak sú problémy s imunitným systémom, skríning začína skôr.

Ak sa v niektorom z testov zistia zmeny (PAP test alebo HPV náter), potom sa iba v tomto prípade vykoná kolposkopia. To znamená, že kolposkopia (s biopsiou alebo bez nej) dokončí štádium diagnózy a nezačína ju.

AT nedávne časy je rozšírený názor, že PAP test nie je potrebné robiť vôbec, stačí len skríning HPV. Musíme však pamätať na to, že rakovina krčka maternice (ktorej pomocou všetkých týchto manipulácií chceme zabrániť) je heterogénna. Existuje skvamocelulárny karcinóm a existuje adenokarcinóm, ktorý nebude nijako reagovať na HPV náter, ale bude mať podozrenie na cytológiu. Preto HPV dopĺňa, ale nenahrádza cytológiu.

Polypy sa veľmi zriedkavo môžu premeniť na niečo malígne, takže musia byť odstránené veľké veľkosti(väčšie ako 3 cm), ak prerušovane krvácajú alebo ak sú atypického vzhľadu.

Endometrióza krčka maternice

Endometriálne bunky, ktoré sa usadili v tkanive krčka maternice – endometrioidné heterotopie – môžu byť náhodným nálezom pri vyšetrení a v tomto prípade nevyžadujú liečbu. A môže byť príčinou "rozmazania" špinenie pred a po menštruácii takýto krčok podlieha chirurgickej liečbe.

Endometrióza sa podobne ako dysplázia operuje laserom alebo rádionožom, väčšinou ambulantne, v lokálnej anestézii.

Obsah

Cervikálna erózia je diagnózou, ktorej čelí najmenej 50% žien v akomkoľvek veku. Ochorenie sa zisťuje tak u mladých dievčat, ako aj u žien po menopauze.

Každý vie, že liečba erózie krčka maternice je niekedy dosť radikálna, čo znamená chirurgická intervencia. Mnoho žien počulo, že erózia krčka maternice je nežiaduca na liečbu nulipáry. V tejto súvislosti sa pacienti zaujímajú o to, v ktorých prípadoch môže erózia krčka maternice prejsť sama. Pred odpoveďou na otázku, či erózia krčka maternice môže prejsť sama, je potrebné pochopiť, čo tento termín znamená.

V súčasnosti diagnóza "erózie" nie je lekársky termín. Súvisí to s výsledkami vedecký výskum ktorí dokázali, že erózia krčka maternice sa nepovažuje za chorobu. Okrem toho tento termín nesprávne odráža procesy, ktoré sa vyskytujú v rámci tohto benígneho stavu.

Pod eróziou sa rozumie niekoľko stavov krčka maternice, ktoré sú charakterizované objavením sa defektu alebo škvrny v oblasti susediacej s vagínou. V modernej gynekológii sa odvolávať tento proces používa sa výraz "ektópia".

Ektopia sa týka benígnych stavov krčka maternice. Existuje niekoľko druhov ektópií, z ktorých niektoré sú patologické, zatiaľ čo iné sú fyziologické.

Mechanizmus vývoja ektopie a jej príčiny nie sú úplne jasné. Defekt sa objavuje na vaginálnej časti krčka maternice, ktorej povrch je pokrytý plochými bunkami, ktoré tvoria stratifikovaný epitel. V oblasti vonkajšieho hltana prechádza skvamózny vrstvený epitel do jednovrstvového valcového epitelu, ktorý lemuje cervikálny kanál zvnútra.

Cervikálny kanál sa nachádza vo vnútornej časti krčka maternice. Prechádza cez ňu, spája dutinu maternice a vagínu. Okrem toho jeden z dôležité funkcie cervikálny kanál je ochrana dutina maternice pred škodlivou mikroflórou, ktorá môže preniknúť do vagíny. Obranný mechanizmus zabezpečuje zúženie cervikálneho kanála a produkciu hlienu špeciálnymi žľazami z cylindrických buniek.

Benígny stav sa vyvíja, keď bunky cervikálneho kanála a spojenie oboch odlišné typy epitel presahuje vonkajší os. Zároveň sa z nejakého dôvodu na mieste vaginálnej časti krčka maternice objavuje oblasť pokrytá cylindrickými bunkami.

V niektorých prípadoch je takáto chyba fyziologickým stavom. Prevažne ektopia však znamená patológiu, ktorú je potrebné odstrániť. Je to spôsobené možnosťou vzniku dysplázie a rakoviny v oblasti erózie, ktorá podlieha rôznym negatívnych faktorov v podmienkach existencie v prostredí pre neho nezvyčajnom.

Druhy

Odborníci identifikujú niekoľko klinické formy erózia, ktorá sa môže objaviť na krčku maternice. Tieto formy určujú taktiku pozorovania a liečby defektu.

1. Vrodené. Pokiaľ ide o túto eróziu, gynekológovia hovoria, že môže prejsť sama. Vrodená chyba vzniká počas vnútromaternicového vývoja pohlavných orgánov. Fyziologicky je vaginálna oblasť krčka maternice spočiatku lemovaná stĺpcovým epitelom. Postupne sa však bunky cervikálneho kanála premiestňujú smerom ku cervikálnemu kanálu a vo vnútornom hltane sa určuje posunutá prechodová zóna.
2. Pravda. Odborníci poznamenávajú, že tento typ defektu je jediný vo vzťahu k erózii, pri ktorej dochádza k narušeniu integrity tkaniva. Tak dochádza k rozvoju rany, erózie alebo vredu. Skutočná erózia zmizne sama za dva týždne. Ak sa tkanivo správne uzdraví, erózia prechádza bez stopy. V prípade nesprávnej obnovy tkaniva sa erózia mení na ektopiu.
3. Ektopia. AT lekárska literatúra stretávame sa aj s pojmom „pseudoerózia“. Tento typ je výsledkom nesprávneho hojenia skutočného defektu. Erodovaná oblasť je pokrytá cylindrickými bunkami, ktoré sú nezvyčajné pre oblasť krčka maternice susediacu s vagínou. Pseudoerózia zvyčajne neprechádza sama o sebe, najmä preto, že takáto patológia je v prevažnej väčšine prípadov sprevádzaná infekciou.

Ak erózia nezmizne sama a pripojí sa zápalový proces, lekári odporúčajú vhodnú liečbu.

Príčiny

Či môže erózia prejsť sama, závisí od dôvodu, pre ktorý sa porucha vyvinula. Každý typ škvŕn má svoju vlastnú etiológiu a patogenézu vývoja. Špecialisti identifikujú príčiny, ktoré môžu do určitej miery prispieť k vzniku erozívneho defektu.

1. Fyziologické vlastnosti. Výskyt ektopie počas prenatálneho vývoja je spôsobený logický krok rozvoj. Vzhľad ektopie je tiež ovplyvnený hormonálnym pozadím, najmä hladinou estrogénu. Erózia môže prísť a odísť počas puberty a po menopauze.
2. Skorý začiatok sexuálneho života. Sexuálna aktivita s nezrelým epitelom je často sprevádzaná rozvojom vredu alebo rany. K takémuto defektu sa často pripája infekcia, ktorá prispieva k prechodu skutočnej škvrny na ektopiu.
3. Infekcie, ktoré sú prevažne sexuálne prenosné. Patogénna mikroflóraškodlivý účinok na cervikálny epitel, čo spôsobuje výskyt skutočnej erózie a následne - ektópiu.
4. Hormonálne výkyvy. Tkanivo krčka maternice je citlivé na zmeny hladiny pohlavných hormónov.
5. chaotický sexuálny život. Prítomnosť viacerých partnerov prispieva k infekcii a rozvoju zápalu.
6. Trauma cervikálneho epitelu. Porušenie integrity cervikálneho tkaniva, napríklad pri pôrode, potrate, kyretáži, spôsobuje ektropium, ktoré je často komplikované eróziou.

Aby erózia prešla sama, je potrebné, ak je to možné, eliminovať faktory, ktoré vyvolávajú jej vznik. Ak nie sú odstránené faktory vzniku defektu, môže to spôsobiť recidívu.

Diagnostické a liečebné metódy

Aby ste zistili, či erózia krčka maternice môže prejsť sama, musíte navštíviť gynekológa. Odporučí absolvovať vyšetrenie, ktoré defekt odlíši od iných možných gynekologických ochorení.

Pri vyšetrení krčka maternice sa zistí erozívna škvrna. Benígny stav krčka maternice nemá výrazné príznaky, respektíve je diagnostickým nálezom.

Jediná vec, na ktorú môže žena venovať pozornosť, je výtok. Pri ektópii sa objavujú hlienovité sekréty, ktoré sú spojené s činnosťou žliaz produkujúcich sekrét. Okrem toho po pohlavnom styku alebo vyšetrení u gynekológa možno pozorovať kontaktný výtok krvavej povahy. V podmaze niekoľko zvýšený obsah leukocyty v neprítomnosti zápalu.

Ak erózia prešla, znaky tiež zmiznú.

Erózia sa považuje za benígny proces pozadia. Malo by sa však pamätať na to, že pseudoerózia v priebehu času môže viesť k vzniku dysplázie a onkológie. Choroba potrebuje dynamické pozorovanie a ak existujú dôkazy, žena musí podstúpiť liečbu.

Aby erózia prešla, je potrebné vykonať vyšetrenie a predpísať primeraným spôsobom liečbe. Pacientovi bolo odporučené užívať nasledujúce typy diagnostika:

• jednoduchá a v niektorých prípadoch rozšírená kolposkopia;
• cytologické vyšetrenie náteru;
• škvrna na flóre;
• PCR pre sexuálne infekcie;
• bakposev;
• biopsia v prítomnosti onkologického podozrenia.

Liečba, ktorú musí pacient podstúpiť, závisí od typu škvrny a charakteristiky anamnézy. O vrodená forma fyziologický stav epitelu musí prejsť až dvadsaťpäť rokov. Skutočná erózia sa zvyčajne vyrieši sama, pretože len zriedka sa zistí včas. So získanou ektopiou sa odporúča podstúpiť liečbu kauterizáciou.

Kauterizácia je skupina metód na ovplyvnenie patologického tkaniva pomocou rôzne techniky. V procese kauterizácie sa vytvorí popálenina, ktorá by mala časom prejsť. Potom, čo chrasta odíde, čo znamená kôru, ohnisko je pokryté zdravým epiteliálnym tkanivom.

• diatermokoagulácia;
• laserové odparovanie;
• chemické ničenie;
• liečba rádiovými vlnami.

Nuliparní pacienti môžu podstúpiť kauterizáciu tekutý dusík, laserový lúč alebo metóda rádiových vĺn. Ženy, ktoré nerodili, nemôžu podstúpiť procedúru založenú na expozícii. elektrický prúd. Je to spôsobené vysokou morbiditou metódy. Malo by sa pamätať na to, že kryodeštrukcia a chemická koagulácia sú účinné len pri malom poškodení tkanív krčka maternice.

Po zákroku žena absolvuje vyšetrenie za jeden až jeden a pol mesiaca. Počas rehabilitačné obdobie sexuálna aktivita, návštevy sauny a nadmerná fyzická aktivita. Pri kontrolnom vyšetrení lekár zhodnotí účinnosť liečby.

Ženy si nie vždy uvedomujú, že majú ochorenie krčka maternice. Mierna nevoľnosť, mierne zmeny v povahe výtoku zvyčajne nespôsobujú veľké obavy. Predpokladá sa, že príčinou je podchladenie alebo infekcia, ktorá sa dá riešiť výplachom. Žena sa najčastejšie dozvie o výskyte erózie krčka maternice počas preventívne vyšetrenie alebo keď idete k lekárovi pre vážnejšie gynekologické problémy. V skutočnosti môžu byť prvé príznaky tejto choroby zaznamenané samy o sebe.

Cervikálny hltan (oblasť, ktorá prechádza do vagíny) je pokrytý iným typom epitelu s plochými bunkami. Erózia sa vyskytuje práve v tejto oblasti a je porušením štruktúry slizníc.

V závislosti od povahy zmien existujú dva typy erózie krčka maternice

Pseudoerózia alebo ektopia

Je to spôsobené premiestnením cylindrického epitelu do vaginálnej oblasti krčka maternice. Sliznica nie je poškodená. Pseudoerózia spravidla nevyžaduje liečbu. Tento stav je vrodený, vada zmizne sama od seba asi do 20 rokov. V tomto prípade často dochádza k inverzii cervikálneho kanála, keď je jeho sliznica vonku. Toto sa nazýva "ektropium". Môže existovať aj od narodenia, ale dá sa aj získať.

Pseudoerózia sa zisťuje pri gynekologickom vyšetrení vizuálne. Znakom ektópie je červený krúžok (môže mať nepravidelný tvar) okolo otvoru cervikálneho kanála. Šírka ráfika dosahuje niekoľko centimetrov. Oblasť ektopie je jasne viditeľná na pozadí okolitého svetloružového povrchu vagíny.

Zvyčajne, aby sa zabezpečilo, že ide o pseudoeróziu, oblasť hltanu a okolitých tkanív sa pokryje Lugolovým roztokom (zmes jódu, jodid draselný a voda). Súčasne okolité tkanivá stmavnú a mimomaternicová oblasť zostáva červená.

Poznámka: Pseudoerózia sa často mení na skutočnú eróziu, keď je krčka maternice ovplyvnená faktormi, ktoré prispievajú k poškodeniu sliznice. To sa môže stať aj malému dievčatku, ak v dôsledku zlej starostlivosti alebo infekcie dôjde v pošve k zápalovému procesu.

Video: Detekcia pseudoerózie

Skutočná erózia krčka maternice

Ak je pseudoerózia hlavne hormonálnej povahy, potom sa skutočná erózia navyše vyskytuje v dôsledku mechanickému poškodeniu sliznica krčka maternice (počas pôrodu, operácií, pohlavného styku), ako aj v dôsledku zápalových procesov vo vagíne. V tomto prípade je sliznica poškodená, na nej sa objavujú vredy, oblasti zápalu, kôry.

Známky skutočnej erózie maternice sú výraznejšie ako pseudoerózia. Pri pohľade na zrkadlá okolo vstupu do cervikálneho kanála môžete vidieť červený krúžok správna forma, s nejednotným povrchom. Lugolov roztok ju nefarbí.

Video: Ektópia a erózia krčka maternice. Aké je nebezpečenstvo

Aké je nebezpečenstvo erózie

Cervix pôsobí ako prekážka prenikaniu patogénov do dutiny maternice. Tu sa vyrába hustý hlien, ktorá má kyslé prostredie, ktoré im škodí.

V dôsledku erózie krčka maternice sú poškodené žľazy, ktoré produkujú tento hlien. V mikroflóre pošvy sa nachádzajú oportúnne mikróby, ktoré v normálnych podmienkach nepoškodzujú telo. Ale s oslabeným imunitným systémom, porušením kyslosti vagíny, infekcia ľahko preniká vnútorné orgány. Zároveň existujú zápalové procesy v endometriu, trubiciach, vaječníkoch, čo má za následok dokonca neplodnosť.

Poškodená sliznica niekedy blokuje vstup do cervikálneho kanála a znemožňuje spermiám vstup do maternice. V dôsledku toho sa koncepcia stáva nemožným.

Erózia krčka maternice sa nezmení na rakovinu, ale pripraví pôdu pre degeneráciu tkaniva. Chronické zápalové procesy vedú k vzniku jaziev, vzniku cystických dutín, polypov. To brzdí možnosť otehotnenia, zvyšuje riziko jeho prerušenia resp predčasný pôrod. Navyše na mieste benígne novotvary atypické a potom rakovinové bunky. Riziko vzniku rakoviny je obzvlášť vysoké pri infekcii ľudským papilomavírusom.

Preto sa erózia musí liečiť bez zlyhania, aby sa zabránilo takýmto komplikáciám. V prvom rade je potrebné zbaviť sa príčin jeho výskytu: infekčných a zápalových ochorení.

Video: Príznaky erózie. Liečebné metódy

Príznaky skutočnej erózie

Prvým príznakom naznačujúcim prítomnosť skutočnej erózie je vzhľad u ženy bolesť pri pohlavnom styku a krvácaní po ňom. Môžu sa objaviť aj drobné nečistoty krvi s fyzický stres po zdvihnutí niečoho ťažkého. Takéto výtoky nemajú nič spoločné s menštruáciou, vyskytujú sa v ľubovoľnom čase medzi menštruáciou.

Ak je prejav príznakov erózie krčka maternice spojený s zápalové ochorenia vagíny a krčka maternice (kolpitída, cervicitída), potom ich prejavy nútia ženu okamžite ísť k lekárovi, pretože sa objavia nasledujúce príznaky:

• hojný tekutý výtok, maľované v zelenej, žltej farbe, ktoré spravidla majú zlý zápach;
• Je to tupá bolesť v dolnej časti brucha, v dolnej časti chrbta;
• pocit bolesti pri močení, pohlavnom styku.

S rozšírením zápalového procesu do maternice a príloh budú príznaky ešte výraznejšie. Žena má poruchu menštruačný cyklus, pred a po menštruácii sa objaví rozmazaný hnedý výtok, je možné zvýšenie teploty.

Na pozadí môže dôjsť k erózii infekčné choroby sexuálne prenosné. Každý z nich má svoj vlastný charakteristické príznaky(penivý alebo tvarohový výtok s charakteristickým zápachom, farbou, hnisavými nečistotami).

Známky erózie krčka maternice sa objavujú pri vaginálnej dysbakterióze (vyskytuje sa v dôsledku antibiotík, častého sprchovania pomocou baktericídnych látok, ktoré zabíjajú prospešná mikroflóra, v iných prípadoch).

Príznaky takýchto ochorení sa môžu objaviť u nulipar, ako aj u tých, ktorí majú deti. Rozdiel je v prístupe k liečbe. U nuliparických pacientov nie je ulcerovaná oblasť kauterizovaná, pretože zjazvenie je vysoko nežiaduce, ak má žena následne mať deti. Počas pôrodu sa krčka maternice nebude môcť normálne natiahnuť.

Erozia počas tehotenstva

Ak pri plánovaní tehotenstva žena podstúpi gynekologické vyšetrenie a má eróziu krčka maternice, lekár určí potrebu liečby individuálne. Pri absencii hrozby neplodnosti a príznakov zápalových a infekčných ochorení je stav jednoducho kontrolovaný.

Ak sa u tehotnej ženy zistí erózia, liečba sa vykonáva aj po pôrode, pretože ochorenie neovplyvňuje priebeh tehotenstva a stav plodu. Príznaky erózie u tehotnej ženy môžu byť nečistoty krvi vo výtoku, ako aj pálenie a svrbenie počas pohlavného styku. Poškodenie a stenčenie sliznice krčka maternice spôsobuje ruptúry počas pôrodu. V niektorých prípadoch po narodení dieťaťa príznaky erózie zmiznú. Ak sa tak nestalo, príznaky erózie sa zintenzívnili, potom sa zvyčajne kauterizuje, aby sa predišlo komplikáciám.

Erozia počas menopauzy

Jeden z kritických faktorov ovplyvňujúci stav slizníc pohlavných orgánov, vrátane maternice, je pomer pohlavných hormónov. Medzi ženami reprodukčný vek hormonálne procesy v tele prebiehajú s maximálnou aktivitou, preto najčastejšie dochádza k narušeniu stavu epitelu.

S nástupom menopauzy sa produkcia estrogénu a progesterónu v tele postupne znižuje, takže nedochádza k erózii. Chronická erózia, ktorá existovala predtým, zmizne s nástupom menopauzy.

Diagnostika erózie

Ak má žena počas vyšetrenia sčervenanie vaginálnej sliznice, potom sa na potvrdenie diagnózy použije dodatočné metódy. V prvom rade sa odoberie náter. Vyšetruje sa na prítomnosť infekčných agens. Výsev sa vykonáva na prítomnosť oportúnnych baktérií.

Na zistenie príznakov erózie sa oblasť maternice, ktorá ide do vagíny, skúma kolposkopom. Vykoná sa krvný test na zistenie patogénov syfilisu, HIV a iných skryté infekcie. Pri recidíve erózie sa postihnuté tkanivá vyšetrujú biopsiou.

Erozia krčka maternice je patológia, s ktorou sa stretávame počas celého života veľké množstvoženy. Spôsobuje veľa problémov a často spôsobuje vážne komplikácie.

Len málo z nás rád chodí do nemocníc a lieči sa, takže mnohí sa zaujímajú o otázku, či erózia krčka maternice môže zmiznúť sama, a to aj po pôrode.

Presne odpovedať na ňu môže iba lekár po vyšetrení a zistení typu ochorenia.

Príčiny a liečba patológie

Tento defekt sliznice môže vyprovokovať:

O správna definícia dôvody tohto problémušpecialista menuje účinnú liečbu, alebo nechá pacienta na pozorovaní, ak patologický proces môže vyriešiť sám.

Na to je potrebné podrobné preskúmanie a množstvo štúdií.. Tie zahŕňajú kolposkopiu, analýzu atypických buniek, s ďalšou mikroskopiou (ak je podozrenie na malignitu).

Môže sa vykonať aj hormonálna štúdia, diagnostika. možné infekcie sexuálne prenosné, testy na syfilis, hepatitídu, HIV.

Po určení príčiny problému lekár predpíše potrebná liečba : to môže byť hormonálna terapia, chirurgia, kauterizácia.

V prítomnosti zápalových procesov musíte najskôr odstrániť infekciu. Na tento účel sa používajú antibakteriálne, antivírusové, antifungálne lieky.

Ak je diagnostikovaná resp, špecialista v mnohých prípadoch necháva pacienta na pozorovaní pri dispenzárnej registrácii.

Dôvodom je, že tieto patologické stavy majú tendenciu ustúpiť samy o sebe a často zmiznú bez liečby. Ale rozhodnutie by mal urobiť iba lekár.

Cervikálna erózia - príčiny, symptómy, diagnostika a liečba:

Zmizne to len tak?

V niektorých prípadoch tento problém naozaj ide bez špeciálne zaobchádzanie. To je však možné len vtedy určité typy patológia.

Pojem „erózia“ zahŕňa:

• skutočná erózia krčka maternice;
• ektopický stĺpcový epitel;
• ektropium;
• zápalový defekt krčka maternice.

Ektopický stĺpcový epitel veľmi časté u dievčat mladý vek a niekedy to normálny jav. Po 25-27 rokoch u pacientov môžu zmiznúť bez terapie.

Stáva sa to tak ektopia sa tvorí u žien počas tehotenstva, a dôvodom je pohlavný hormón progesterón, ktorý sa aktívne produkuje v tele nastávajúcej matky.

Takáto ektópia sa nazýva gestačná ektópia a zvyčajne sama odíde nejaký čas po pôrode bez akejkoľvek terapie.

Ektópia môže byť tiež výsledkom užívania ženy perorálne antikoncepčné prostriedky a pri ich zrušení môže zmiznúť sám.

Skutočný typ patológie môže prejsť aj bez zásahu, ak je spôsobená určitými typmi zranení.

Zvyčajne zmizne v priebehu niekoľkých týždňov po poranení sliznice krčka maternice.

Ak príčinou poškodenia sliznice boli zápalové procesy v reprodukčný systémženského tela, môžete sa ho zbaviť iba špeciálnou liečbou.

Ektropium naznačuje inverzia krčka maternice smerom von, v dôsledku čoho sa cervikálny kanál presúva do vagíny. V tomto prípade je potrebná chirurgická intervencia.

Ak je defekt zápalový, potom ju liečte užívaním antibakteriálnych a protizápalových liekov.

Vo všeobecnosti sú prípady, keď erózia krčka maternice sama odišla, a to aj po pôrode, skôr výnimkou ako pravidlom. Preto v žiadnom prípade nemožno očakávať jeho samovoľné vymiznutie.

Pamätajte, že existuje riziko degenerácie postihnutých oblastí do onkologické ochorenie. Bohužiaľ, v niektorých prípadoch je erózia počiatočná fáza onkológie.

Preto je v žiadnom prípade nemožné spustiť chorobu., a aj keď terapia nie je potrebná špeciálne vo vašej situácii, o tom by mal rozhodnúť odborník.

Erozia a ektopia krčka maternice - ako rozlíšiť a pochopiť, kedy je potrebná liečba:

Choroba a tehotenstvo

Počas tehotenstva ženy niekedy vykazujú ektopiu epitelu., ktorá bude spôsobená zmenou hormonálne pozadie. V tomto prípade problém často zmizne sám 4-5 mesiacov po pôrode, kedy hormonálna rovnováha stabilizuje.

Absencia potreby terapie je však relevantná iba vo vzťahu k ektópii, ktorú by mal diagnostikovať iba gynekológ. V iných prípadoch je potrebná liečba.

Existuje pomerne častá mylná predstavaže nulipary nemôžu byť liečené na eróziu, ale v zásade to tak nie je, pretože existujú vysoké riziká komplikácie.

takže, ak bola diagnostikovaná dysplázia krčka maternice treba ju urgentne liečiť pretože ide o prekancerózne štádium. Preto, ak sa nelieči, riziká rakoviny krčka maternice sú obrovské.

Okrem toho je potrebné pripomenúť, že tehotenstvo je pre telo akýmsi katalyzátorom, ktorý urýchľuje progresiu akýchkoľvek chorôb, dokonca aj tých, o ktorých žena ani netušila, že existujú.

Preto sa v procese tehotenstva môže erózia stať onkológiou len za niekoľko mesiacov.

Vzhľadom na to je dôležité, aby vás pravidelne sledoval váš lekár a ak, treba to liecit, ale opatrne prísne dodržiavať opatrenia predpísané odborníkom.

Ak lekár netrvá na liečbe a potvrdzuje, že konkrétne vo vašom prípade môže problém zmiznúť sám, nemá zmysel sa tomu brániť.

Zároveň je mimoriadne dôležité pravidelne gynekologické vyšetrenia aby sa predišlo možnému zhoršeniu.

okrem toho na urýchlenie procesu hojenia erózie a zlepšiť svoj stav, postupujte podľa nižšie uvedených odporúčaní.

Starostlivo dodržiavajte pravidlá intímna hygiena : pravidelne si umývajte tvár, včas vymieňajte vložky a tampóny, noste spodnú bielizeň vyrobenú z prírodných tkanín.

Je dôležité liečiť existujúce akútne a chronické choroby pohlavného traktu a normalizovať mikroflóru v pošve pomocou prípravkov na to určených.

Pozor na imunitu, skús viesť zdravý životný štýlživot, jesť racionálne a správne. Okrem toho môžete použiť vitamínové a minerálne komplexy.

Je dôležité chrániť sa pred pohlavne prenosnými chorobami používanie antikoncepcie a sexuálny kontakt len ​​s dôveryhodným partnerom.

Ale pamätajte na to v žiadnom prípade nemôže čakať, kým problém nezmizne sám a nechaj všetko ísť. Rozhodnutie o tom, či je liečba potrebná a aká by mala byť, má právo urobiť iba lekár.