Ako obnoviť stratu krvi

Celkové množstvo krvi v tele závisí od telesnej hmotnosti a v priemere je päť litrov. Ak dôjde k výraznej strate krvi, tak k nedostatku červených krviniek, dochádza k necitlivosti končatín, zvyšuje sa celková únava človeka, bolí ho hlava a trpí depresiami. Stratu krvi treba vždy doplniť.

Ako obnoviť krv po strate

Veľká strata krvi je signálom pre telo, aby začalo reštrukturalizovať proces krvného obehu. V tomto prípade sa spúšťajú mechanizmy hlbokej homeostázy. Zmenšujúce sa objemy cirkulujúcej krvi sú signálom pre telo, aby tieto procesy spustilo. Akútna strata krvi je nebezpečná, pretože je signálom na spustenie hemodynamických a obehových porúch v tele. Sú životu nebezpečné.

Ak dôjde k strate krvi v objeme do 30% z jej celkového objemu, je možné normalizovať stav tela poskytnutím včasnej pomoci osobe. Aby ste to dosiahli, musíte zastaviť krvácanie a obnoviť krvný obeh.

Umiestnenie poranenia v tele určuje, ako efektívne sa dá zastaviť krvácanie. Krvácanie je možné rýchlo zastaviť, keď je zdroj krvácania dostupný bez použitia anestézie a nie je potrebná žiadna ďalšia operácia. V opačnom prípade musíte pacientovi vstreknúť do žily lieky, ktoré nahrádzajú plazmu. Pacientov krvný tlak a pulz sa musia neustále monitorovať. Niektoré prípady vyžadujú použitie bankových krvných produktov a kombinácií náhrad plazmy. Množstvo stratenej krvi určuje použitie konkrétnej kombinácie liekov.

Pri strate krvi sa dá obnoviť pitím veľkého množstva tekutín. Dobre sa na to hodí voda aj prírodné šťavy. Dobré sú aj potraviny, ktoré vo svojom zložení obsahujú železo. Všetky takéto produkty majú vo svojej farbe červenkasté tóny. Patria sem pečeň, repa, jablká a mrkva. Účinok dodávajú aj sušené marhule, pohánkové zrno a orechy.

Ako obnoviť krv po darovaní

Darovanie krvi sa pre ľudský organizmus nezaobíde bez stopy a nie je to jednoduchá záležitosť. Priemerná doba zotavenia krvi po darovaní je jeden mesiac, možno aj viac, keďže tieto straty nie sú pre telo márne. Všetko je určené individuálnymi vlastnosťami každého ľudského organizmu.

Pri strate krvi v dôsledku jej darovania dochádza k obnoveniu krvnej plazmy najrýchlejšie. Stáva sa to asi za dva dni. Obnovenie významného počtu krvných doštičiek v krvi trvá najmenej sedem dní, aby sa hladina červených krviniek v krvi vrátila do normálu, trvá to päť dní.

Bezprostredne po darovaní krvi lekári odporúčajú prijať množstvo opatrení na rýchle a efektívne zotavenie z tohto postupu. V prvom rade by ste mali zlepšiť výživu, čo znamená, že musíte jesť viac vitamínov a tých potravín, ktoré pomáhajú zvyšovať objem krvi v tele. Nepite alkohol a necvičte.

Najmä prvýkrát po darovaní krvi musíte piť viac tekutín. Na to sú vhodné akékoľvek šťavy, najmä granátové jablko alebo čerešňa. Dobré sú kompóty a minerálka. To platí najmä dva týždne po darovaní krvi. Okrem hlavnej stravy sa odporúča konzumovať viac vápnika. Môžete si vziať tri dni po doručení hematogénov. Toto sa vykonáva na lekársky predpis.

Ako obnoviť krv po menštruácii

Počas menštruácie sa spolu s krvou z tela ženy odstráni veľké množstvo užitočných látok. Ide o cenné stopové prvky a užitočné vitamíny. Preto sa odporúča týždeň po skončení menštruácie podporovať organizmus užívaním vitamínov a minerálnych prvkov. To platí najmä pre vitamíny skupiny A, B, C a E. Veľmi užitočné sú aj horčík a vápnik. K tomu musíte piť veľa ovocných štiav. Pomarančová šťava má dobré protizápalové vlastnosti, preto sa často odporúča na konzumáciu. Zlepšuje tonus, dokáže zastaviť krvácanie a má tiež posilňujúci účinok na nervový systém. Najlepšie je piť, ak je to možné, práve vytlačenú šťavu. Odporúča sa tiež jesť čokoládu.

Účinné sú cvičenia, ktoré obnovujú dýchanie. Musíte sa pohodlne usadiť, zavrieť oči, zhlboka sa nadýchnuť a so zadržaním dychu po krátkom čase vypustiť vzduch. Podiely oneskorení, výdychov a inhalácií sa vyberajú nezávisle.

Môžete si tiež zapnúť príjemnú hudbu a len tak relaxovať pohodlná poloha. Večer si urobte kúpeľ s trochou levanduľového oleja. Potom choďte okamžite spať.

Ako rýchlo obnoviť krv

V prípade, že je v tele nedostatok krvi, musíte jesť potraviny, ktoré prispievajú k jej obnove. Príčiny anémie môžu byť rôzne. Alebo je to darovanie náhla strata krv v prípade úrazu alebo iných faktorov, ktoré bránia normálnemu fungovaniu ľudského tela. Krv sa v ľudskom tele úplne obnoví týždeň po strate. Po celú dobu musíte starostlivo sledovať výživnú stravu. Dodržiavanie diéty a diéty sú kľúčom k rýchlej obnove krvi v tele.

Na rýchle obnovenie krvi musí človek sledovať udržiavanie rovnováhy tekutín v tele. Počas dňa musíte piť čo najviac. Užitočné ako prostriedok na obnovenie krvavo červeného vína. Pri jeho používaní si však treba dávať pozor.

Pri zostavovaní menu počas doplňovania straty krvi v tele by ste sa mali poradiť s lekárom. Potraviny, ktoré jete, by mali obsahovať dostatok bielkovín a železa.

Ako obnoviť krvný obeh

Väčšina známymi metódami obnovenie krvného obehu sú metódy chirurgická intervencia a aplikácie lieky. Je pravda, že lieky sa vyznačujú vedľajšími účinkami, ktoré sa vyskytujú po ich použití. Z tohto dôvodu ľudia často viac dôverujú domácim liekom na obnovenie obehu. Tieto prostriedky sú časovo testované, nemajú žiadne vedľajšie účinky a sú dosť účinné.

Jedným z nich je parný kúpeľ. Takýto kurz je možné absolvovať buď doma, ak sú na to podmienky, alebo v kúpeľnom centre. Počas celej liečby sa odporúča nosiť teplé oblečenie a prikryť sa teplou dekou. Všetky tieto opatrenia prispievajú k rozšíreniu krvných ciev, zlepšujú krvný obeh. Tiež eliminuje možnosť nedostatku kyslíka v krvi, čo má za následok svalové kŕče.

Ako obnoviť krv po chemoterapii

Chemoterapia sa používa ako prostriedok boja proti rakovine. V tomto prípade telo trpí tak samotnou chorobou, ako aj spôsobom jej liečby.

Obnovenie krvi po chemoterapii odporúčajú lekári spolu s netradičnými liečebnými metódami. Metóda je použiteľná pri akútnych formách ochorení. Odporúča sa tiež aplikovať lekárske metódy zotavenie v prípadoch, keď pacienti dobre neznášali chemoterapiu. V takýchto prípadoch je zotavenie ťažké. Na úplnú regeneráciu krvi po chemoterapii sa používajú lieky steroidných skupín, ako aj antioxidanty, vitamínové komplexy.

Obnova zloženia krvi po jej veľkej strate môže trvať niekoľko mesiacov. Celý proces sa však urýchli, ak si vezmete železo na obnovu. Má sa užívať na odporúčanie lekára. Kyselina jantárová a askorbová sú navyše dobrým pomocníkom pri vstrebávaní železa do krvi.

Ako obnoviť krvné doštičky v krvi

Na obnovenie hladiny krvných doštičiek v krvi sa odporúča zaradiť do každodennej výživnej stravy potraviny s vysokým obsahom vitamínov A, B a C. Patrí medzi ne paprika, petržlen, arónia, zeler, pohánka. Tiež užitočné brusnicové listy a hrozno, najmä mladé výhonky.

Niektoré lieky môžu zvýšiť hladinu krvných doštičiek v krvi. Patrí medzi ne Sodecor, ktorý zahŕňa rôzne bylinky a Derinat, odvodený z nukleová kyselina losos. Rovnaký účinok dáva užívanie liekov na hormonálnom základe. Ide o dexametazón a prednizolón. Za účelom terapie sa používajú metódy ako napr kyselina listová, panavir.

Ako obnoviť hladinu cukru v krvi

Dobrým spôsobom, ako obnoviť hladinu cukru v krvi, je jesť čučoriedky. Na prípravu odvaru musíte zobrať 10 gramov listov rastliny, predtým vysušených a rozdrvených, nalejte liter vriacej vody a varte päť minút. Musíte piť pol pohára štvrť hodiny pred jedlom.

Na prípravu bobúľ nalejte 25 gramov bobúľ litrom vody a varte štvrť hodiny. Je potrebné piť trikrát denne štvrť hodiny pred jedlom. Priebeh liečby trvá šesť mesiacov. Tento ľudový liek nedáva vedľajšie účinky po použití, na rozdiel od liekov. tradičná medicína. ľudové prostriedky Existuje mnoho spôsobov, ako obnoviť hladinu cukru v krvi, ale tento je najúčinnejší.

Ako obnoviť biele krvinky

Obnovenie hladiny leukocytov v krvi nastáva pri dodržiavaní určitej stravy. Zvlášť sa odporúča jesť zeleninu, ako aj tvaroh, kefír, morské plody. Chudé mäso a ryža fungujú dobre. Zo zeleniny je najužitočnejšia šťava z červenej repy. Je potrebné obmedziť konzumáciu tučného mäsa a pečene.

Ako obnoviť hladinu cholesterolu v krvi

Použitie tradičnej medicíny na obnovenie hladiny cholesterolu v krvi je indikované v prípadoch, keď je jeho prebytok významný. Vo všetkých ostatných situáciách sa odporúča aktívny obrázokživot, tiež by ste nemali zneužívať alkohol a nefajčiť. V tomto prípade by mal byť spánkový režim taký, aby zabezpečil dostatočný odpočinok pre telo.

Ako obnoviť hemoglobín v krvi

Na rýchle obnovenie hemoglobínu v krvi pacienta by sa mala stanoviť strava, ktorá zabezpečí príjem železa a bielkovín v dostatočnom množstve. Musíte jesť mäso, najmä hovädzie. Odporúča sa piť šťavy a jesť ovocie, najmä jablká, granátové jablká, vlašské orechy. Rýchle uzdravenie hemoglobín v krvi prispieva k používaniu Cahors, samozrejme, v primeraných množstvách. Na nasýtenie krvi kyslíkom sa odporúča chodiť viac. Ak je pri riešení problému potrebná špecializovaná pomoc, možno ju získať od lekára príslušného profilu.

STRATA KRVI - patologický proces, vyplývajúce z poškodenia krvných ciev a straty časti krvi, charakterizované množstvom patologických a adaptačných reakcií.

Etiológia a patogenéza

Physiol. K. sa pozoruje počas menštruácie, počas normálne doručenie a ľahko kompenzovateľné telom.

Patol. To. spravidla vyžaduje lekársky zásah.

Zmeny v K. možno podmienečne rozdeliť do niekoľkých etáp: počiatočná, fáza kompenzácie a terminál. spúšťač, spôsobujúce kompenzačné a patol, zmeny v organizme v dôsledku straty krvi, je zníženie objemu cirkulujúcej krvi (OTsK). Primárnou reakciou na stratu krvi je spazmus malých tepien a arteriol, ktorý vzniká reflexne v dôsledku podráždenia receptorových cievnych zón a zvýšenia tonusu sympatickej časti. n. s. Vďaka tomu sa aj pri veľkej strate krvi, ak tečie pomaly, dá udržať normálna hladina krvného tlaku. Zníženie lúmenu malých tepien a arteriol vedie k zvýšeniu celkového periférneho odporu, ktorý sa zvyšuje v súlade so zvýšením množstva stratenej krvi a znížením BCC, čo zase vedie k zníženiu venózneho prietoku. k srdcu. reflexné zvýšenie srdcovej frekvencie počiatočná fáza To.v reakcii na pokles krvného tlaku a zmenu chem. zloženie krvi si istý čas udrží srdcový výdaj, ale v budúcnosti neustále klesá (pri pokusoch na psoch s extrémne ťažkou K. bol zaznamenaný pokles srdcový výdaj 10-krát so súčasným poklesom krvného tlaku vo veľkých cievach na 0-5 mm Hg. čl.). V štádiu kompenzácie sa okrem zvýšenia srdcovej frekvencie zvyšuje aj sila kontrakcií srdca a znižuje sa množstvo zvyškovej krvi v srdcových komorách. V terminálnom štádiu sa sila srdcových kontrakcií znižuje, zvyšková krv v komorách sa nepoužíva.

Pri funkciách sa mení stav myokardu, znižuje sa najviac dosiahnuteľná rýchlosť redukcie. Reakcia koronárnych ciev na K. má svoje vlastné charakteristiky. Na samom začiatku K., keď krvný tlak klesá o malé množstvo, objem koronárneho prietoku krvi sa nemení; s poklesom krvného tlaku klesá aj prietok krvi koronárne cievy srdca, ale v menšej miere ako krvný tlak. Takže s poklesom krvného tlaku na 50% pôvodnej úrovne sa koronárny prietok krvi znížil iba o 30%. Koronárny prietok krvi je zachovaný aj vtedy, keď krvný tlak v krčnej tepne klesne na 0. Zmeny na EKG odrážajú progresívnu hypoxiu myokardu: najprv dochádza k zvýšeniu rytmu a potom so zvýšením straty krvi sa spomaľuje, klesá v napätí vlny I, inverzia a zvýšenie vlny T, zníženie segmentu S-T a poruchy vedenia až po vznik priečnej blokády, blokáda nôh atrioventrikulárneho zväzku (Hisov zväzok), idioventrikulárny rytmus. Ten je dôležitý pre prognózu, pretože stupeň koordinácie práce srdca závisí od funkcie vedenia.

V orgánoch dochádza k redistribúcii krvi; V prvom rade sa znižuje prietok krvi v koži, svaloch, čím sa zabezpečuje udržanie prietoku krvi v srdci, nadobličkách a mozgu. G. I. Mchedlishvili (1968) popísal mechanizmus, ktorý umožňuje krátkodobo udržať znížený krvný obeh v mozgu aj pri poklese krvného tlaku vo veľkých cievach na 0. V obličkách dochádza k prerozdeleniu prietoku krvi z kortikálnej substancie do mozgu tzv. typ juxtaglomerulárneho skratu (pozri Obličky), ktorý vedie k spomaleniu prietoku krvi, pretože je pomalší v dreni ako v kôre; dochádza k spazmu interlobulárnych artérií a aferentných arteriol glomerulov. S poklesom krvného tlaku na 50-60 mm Hg. čl. prietok krvi obličkami sa zníži o 30%. Výrazné poruchy krvného obehu v obličkách spôsobujú pokles diurézy a pokles krvného tlaku pod 40 mm Hg. čl. vedie k zastaveniu močenia, pretože hydrostatický tlak v kapilárach je nižší ako onkotický tlak plazmy. V dôsledku poklesu krvného tlaku juxtaglomerulárny komplex obličiek zvyšuje sekréciu renínu (pozri) a jeho obsah v krvi sa môže zvýšiť až 5-krát. Pod vplyvom renínu vzniká angiotenzín (pozri), ktorý sťahuje cievy a stimuluje sekréciu aldosterónu (pozri). Zníženie prietoku krvi obličkami a porušenie filtrácie sa pozoruje v priebehu niekoľkých dní po odloženom K. Akútne zlyhanie obličiek (pozri) sa môže vyvinúť s ťažkým K. v prípade neskorej a neúplnej náhrady stratenej krvi. Prietok krvi pečeňou klesá paralelne s poklesom srdcového výdaja.

Prekrvenie tkanív a krvný tlak môže byť istý čas zachovaný v dôsledku redistribúcie krvi v cievnom systéme a prechodu jej časti z nízkotlakového systému (žily, pľúcny obeh) do vysokého. To. pokles BCC až o 10% je možné kompenzovať bez zmeny krvného tlaku a funkcie srdca. V dôsledku toho sa žilový tlak mierne zníži. Na základe toho priaznivý účinok prekrvenie s venóznou kongesciou a edémom, vrátane pľúcneho edému.

Napätie kyslíka (pO 2) sa mení len málo arteriálnej krvi a silne - vo venóznom; s ťažkým K. pO 2 klesá zo 46 na 23 mm Hg. Art., a v krvi koronárneho sínusu od 21 do 12 mm Hg. čl. Zmeny v pO 2 v tkanivách odrážajú povahu ich zásobovania krvou. V experimente na kostrových svaloch klesá pO 2 rýchlejšie ako krvný tlak; pO 2 v stene tenkého čreva a žalúdka klesá súbežne s poklesom krvného tlaku. V kôre a podkôrových uzlinách mozgu, ako aj v myokarde je pokles pO 2 pomalší v porovnaní s poklesom krvného tlaku.

Na kompenzáciu javov obehovej hypoxie v tele dochádza k: 1) redistribúcii krvi a zachovaniu prietoku krvi v vit. dôležité orgány znížením prekrvenia kože, tráviacich orgánov a prípadne aj svalov; 2) obnovenie objemu cirkulujúcej krvi v dôsledku prítoku intersticiálnej tekutiny do krvného obehu; 3) zvýšenie srdcového výdaja a faktora využitia kyslíka po obnovení objemu cirkulujúcej krvi. Posledné dva procesy prispievajú k prechodu hypoxie krvného obehu na anémiu, ktorá je menej nebezpečná a ľahšie sa kompenzuje.

Hypoxia tkanín vznikajúca pri To. vedie k hromadeniu nezoxidovaných produktov výmeny v organizme ak acidóze (pozri), ktorá má spočiatku kompenzovaný charakter. S prehlbovaním K. vzniká nekompenzovaná acidóza s poklesom pH vo venóznej krvi na 7,0-7,05 a v arteriálnej krvi na 7,17-7,20 a poklesom alkalických zásob. V terminálnom štádiu sa acidóza žilovej krvi kombinuje s arteriálnou alkalózou (pozri Alkalóza); zároveň sa pH v arteriálnej krvi nemení alebo sa mierne posúva na alkalickú stranu, ale výrazne klesá obsah a napätie oxidu uhličitého (pCO 2), čo je spojené jednak s poklesom pCO 2 v alveolárnom vzduchu v dôsledku zvýšenej ventilácie pľúc a s deštrukciou plazmatických hydrogénuhličitanov . V tomto prípade je koeficient dýchania väčší ako 1.

V dôsledku straty krvi dochádza k zriedeniu krvi; pokles BCC kompenzuje telo vstupom tekutiny z intersticiálnych priestorov do krvného obehu a v nej rozpustených bielkovín (pozri Hydrémia). Tým sa aktivuje hypofýzový systém - kortikálna látka nadobličiek; zvýšená sekrécia aldosterónu, ktorá zvyšuje reabsorpciu sodíka v proxim obličkové tubuly. Retencia sodíka vedie k zvýšeniu reabsorpcie vody v tubuloch a zníženiu močenia. Zároveň sa v krvi zvyšuje obsah antidiuretického hormónu v zadnej hypofýze. Experimentom sa zistilo, že po veľmi masívnej plazme dochádza k obnove objemu plazmy pomerne rýchlo a počas prvého dňa jej objem presahuje počiatočnú hodnotu. Obnova plazmatických proteínov prebieha v dvoch fázach: v prvej fáze, počas prvých dvoch až troch dní, k tomu dochádza v dôsledku mobilizácie tkanivových proteínov; v druhej fáze - v dôsledku zvýšenej syntézy bielkovín v pečeni; úplné zotavenie nastáva za 8-10 dní. Proteíny vstupujúce do krvného obehu majú kvalitatívny rozdiel z normálnych srvátkových bielkovín (majú zvýšenú koloidno-osmotickú aktivitu, čo svedčí o ich väčšej disperzii).

Vzniká hyperglykémia, v krvi sa zvyšuje obsah laktátdehydrogenázy a aspartátaminotransferázy, čo naznačuje poškodenie pečene a obličiek; mení sa koncentrácia hlavných katiónov a aniónov krvnej plazmy.Pri K. klesá titer komplementu, precipitínov a aglutinínov; zvyšuje citlivosť tela na baktérie a ich endotoxíny; fagocytóza je potlačená, najmä sa znižuje fagocytárna aktivita Kupfferových buniek pečene a zostáva narušená niekoľko dní po obnovení objemu krvi. Bolo však zaznamenané, že malé opakované krvácanie zvyšuje produkciu protilátok.

Zrážanie krvi pri K. sa zrýchľuje, napriek poklesu počtu krvných doštičiek a obsahu fibrinogénu. Súčasne sa zvyšuje fibrinolytická aktivita krvi. zvýšený tonus sympatiku c. n. s. a zvýšené uvoľňovanie adrenalínu nepochybne prispievajú k urýchleniu zrážania krvi. Veľký význam majú zmeny v zložkách koagulačného systému. Zvyšuje sa adhézia krvných doštičiek a ich schopnosť agregácie, spotreba protrombínu, koncentrácia trombínu, obsah faktora VIII, klesá obsah antihemofilného globulínu. S intersticiálnou tekutinou vstupuje tkanivový tromboplastín zo zničených erytrocytov - antiheparínový faktor (pozri Systém zrážania krvi).

Zmeny v systéme hemostázy pretrvávajú niekoľko dní, keď celkový čas zrážanlivosť krvi sa už vrátila do normálu. Obnova krvných doštičiek po strate krvi je veľmi rýchla. V leukocytovom vzorci (pozri) sa najprv zistí leukopénia s relatívnou lymfocytózou a potom neutrofilná leukocytóza, ktorá má najprv redistribučný charakter a potom je spôsobená aktiváciou hematopoézy, čo dokazuje posun leukocytového vzorca doľava .

Počet červených krviniek a obsah hemoglobínu klesá v závislosti od objemu stratenej krvi, pričom hlavna rola hrá následné riedenie krvi intersticiálnou tekutinou. Minimálna koncentrácia hemoglobínu, ktorý je potrebný na udržanie života pri obnovení objemu krvi, je 3 g % (v experimentálnych podmienkach). Absolútny počet erytrocytov naďalej klesá v posthemoragickom období. V prvých hodinách po strate krvi sa obsah erytropoetínov (pozri) znižuje, potom po 5 hodinách. sa začína zvyšovať. Najviac obsahu pozorujú sa 1. a 5. deň. K. a prvý vrchol je spojený s hypoxiou a druhý sa zhoduje s aktiváciou kostná dreň. Obnovenie zloženia krvi uľahčuje aj zvýšená tvorba vnútorného faktora Castle v žalúdočnej sliznici (pozri faktory Castle).

Na realizácii kompenzačných reakcií sa podieľajú nervové, endokrinné a tkanivové faktory. Srdcové a cievne reakcie vedúce k redistribúcii krvi sa vyskytujú reflexne pri stimulácii receptorových zón (karotický sínus a aorta). excitácia sympatickej časti c. n. s. vedie k spazmu arteriálnych ciev a tachykardii. Zosilňuje sa funkcia predného laloku hypofýzy a nadobličiek. Zvyšuje sa uvoľňovanie katecholamínov (pozri), ako aj obsah aldosterónu, renínu, angiotenzínu v krvi. Hormonálne vplyvy podporujú spazmus ciev, menia ich priepustnosť a podporujú prúdenie tekutín do krvného obehu.

Výdrž ku K. nie je rovnaká u rôznych zvierat, dokonca ani rovnakého druhu. Podľa experimentálnych údajov školy I. R. Petrova zranenie bolesti, úraz elektrickým prúdom, horúčka životné prostredie, chladenie, ionizujúce žiarenie zvyšuje citlivosť organizmu na K.

Na osobu je strata cca. 50% krvi je život ohrozujúcich a strata viac ako 60% je absolútne smrteľná, ak nedôjde k rýchlemu zásahu resuscitátorov. Objem stratenej krvi nie vždy určuje závažnosť K., v mnohých prípadoch môže byť K. smrteľná aj pri oveľa menšom množstve vytečenej krvi, najmä ak dôjde ku krvácaniu pri poranení. hlavné plavidlá. Pri veľmi veľkej strate krvi, najmä po jej rýchlom výdychu, môže dôjsť v dôsledku mozgovej hypoxie k smrti, ak sa kompenzačné mechanizmy nestihnú zapnúť alebo sú nedostatočné. Pri dlhšom poklese krvného tlaku môže nastať nezvratný stav.

AT ťažké prípady s K. je možný rozvoj diseminovanej intravaskulárnej koagulácie v dôsledku kombinácie dvoch faktorov: spomalenie prietoku krvi v kapilárach a zvýšenie obsahu prokoagulantov v krvi. Ireverzibilný stav ako následok dlhodobej K. sa v mnohom líši od akútnej K. a približuje sa terminálnemu štádiu šoku iného pôvodu (pozri Šok). Súčasne sa hemodynamika neustále zhoršuje v dôsledku začarovaného kruhu, ktorý sa vyvíja nasledovne. S K. klesá transport kyslíka, čo vedie k zníženiu spotreby kyslíka tkanivami a hromadeniu kyslíkového dlhu, v dôsledku hypoxie je oslabená kontraktilná funkcia myokardu a klesá minútový objem, čo zase , ďalej zhoršuje transport kyslíka. Začarovaný kruh môže vzniknúť aj inak; v dôsledku zníženia transportu kyslíka trpí centrálny nervový systém, je narušená funkcia vazomotorického centra, vazomotorické reflexy sú oslabené alebo zvrátené, čo vedie k ešte väčšiemu poklesu tlaku a zníženiu srdcového výdaja, čo vedie k ďalšiemu narušeniu regulačného vplyvu nervového systému, zhoršeniu hemodynamiky a zníženiu transportu kyslíka. Ak začarovaný kruh nebudú roztrhané, potom zvýšenie porušení môže viesť k smrti.

patologická anatómia

Patologické zmeny závisia od rýchlosti a veľkosti straty krvi. Pri opakujúcom sa relatívne malom krvácaní (napríklad z maternice s hemoragickou metropatiou, z hemoroidy atď.) existujú zmeny, ktoré sú vlastné posthemoragická anémia(pozri Anémia). Tieto zmeny spočívajú v rastúcej dystrofii parenchýmových orgánov, zvýšenej regenerácii červenej kostnej drene a vytesňovaní tukovej kostnej drene hematopoetickými prvkami. tubulárne kosti. Charakterizované proteínom tuková degenerácia hepatocyty a tuková degenerácia myocytov srdca; zároveň žltkasté ložiská myokardiálnej dystrofie, striedajúce sa s menej zmenenými oblasťami, vytvárajú akési pruhovanie, pripomínajúce farby tigrej kože (tzv. tigrie srdce). V bunkách stočených tubulov obličiek sa pozoruje proliferácia jadier bez rozdelenia cytoplazmy s tvorbou viacjadrových symplastov charakteristických pre hypoxické stavy rôznych etiológií.

Patologická anatómia dokáže odhaliť poškodenie rôznych veľkých tepien a žilových ciev, kŕčové žily pažeráka, arózia ciev stien tuberkulóznej dutiny pľúc, žalúdočné vredy atď., Ako aj krvácanie do tkanív v oblasti poškodenej cievy a množstvo pretekajúcej krvi von počas vnútorného krvácania. Pri žalúdočnom krvácaní, keď sa pohybuje cez črevá, sa krv trávi a v hrubom čreve sa mení na hmotu podobnú dechtu. Krv v cievach mŕtvoly v pleurálnej a brušných dutínčiastočne koaguluje alebo zostáva tekutý v dôsledku rozkladu fibrinogénu. Pri pľúcnom krvácaní získavajú pľúca v dôsledku hemaspirácie do alveolárnych kanálikov zvláštny mramorový vzhľad v dôsledku striedania svetlých (vzduch) a červených (krvou naplnených) oblastí parenchýmu.

Makroskopicky sa dá vypomstiť nerovnomerné prekrvenie orgánov: spolu s anémiou kože, svalov, obličiek je tu množstvo čriev, pľúc a mozgu. Slezina je zvyčajne trochu zväčšená, ochabnutá, chrumkavá, s hojnými škrabancami z povrchu rezu. Porušenie kapilárnej permeability a zmeny v systéme zrážania krvi vedú k rozsiahlym petechiálnym krvácaniam pod seróznymi membránami, v slizniciach išli. dráha pod endokardom ľavej komory (Minakovove škvrny).

Mikroskopicky zistené bežné obehové poruchy v mikrocirkulačnom systéme vnútorné orgány. Na jednej strane sa pozorujú javy diseminovanej intravaskulárnej koagulácie: agregácia erytrocytov (pozri), tvorba fibrínu a trombov erytrocytov (pozri Trombus) v arteriolách a kapilárach, čo výrazne znižuje počet fungujúcich kapilár: na druhej strane dochádza k prudkej fokálnej expanzii kapilár s tvorbou stázy erytrocytov (pozri) a zvýšenému prietoku krvi s fokálnym množstvom žilových kolektorov. Elektrón-mikroskopicky sa zaznamená opuch cytoplazmy endotelových buniek, vyčírenie mitochondriálnej matrice, zníženie počtu mikropinocytových vezikúl, rozšírenie medzibunkových spojení, čo naznačuje narušenie transportu látok cez cytoplazmu a zvýšenú permeabilitu steny kapiláry. Zmeny v endoteliálnej membráne sú sprevádzané tvorbou vnútorný povrch konglomeráty krvných doštičiek, ktoré sú základom trombózy. Zmeny v bunkách parenchýmových orgánov zodpovedajú zmenám počas ischémie (pozri) a sú prezentované rôzne druhy dystrofie (pozri Degenerácia buniek a tkanív). Ischemické zmeny v parenchýmových bunkách vnútorných orgánov sa vyskytujú najskôr v obličkách a pečeni.

Klinický obraz

Klinické prejavy Nie vždy zodpovedajú množstvu stratenej krvi. Pri pomalom prietoku krvi ani jej výrazná strata nemusí mať jasne vyjadrené objektívne aj subjektívne symptómy. Objektívne príznaky výraznej K.: bledá, vlhká pokožka so sivastým nádychom, bledé sliznice, strhnutá tvár, vpadnuté oči, častý a slabý pulz, znížený arteriálny a venózny tlak, zrýchlené dýchanie, vo veľmi ťažkých prípadoch periodické, ako napr. Cheyne-Stokes (pozri .Cheyne-Stokesovo dýchanie); subjektívne príznaky: závraty, slabosť, stmavnutie očí, sucho v ústach, intenzívny smäd, nevoľnosť.

K. je akútna a chronická, rôznej závažnosti, kompenzovaná a nekompenzovaná. Veľký význam pre výsledok a liečbu má množstvo stratenej krvi, rýchlosť a trvanie jej expirácie. Takže u mladých zdravých ľudí môže dôjsť k strate 1,5 - 2 litrov krvi s pomalým výdychom bez klinicky výrazných príznakov. Dôležitú úlohu zohráva predchádzajúci stav: prepracovanie, podchladenie alebo prehriatie, trauma, šok, sprievodné ochorenia a pod., ako aj pohlavie a vek (ženy sú odolnejšie voči K. ako muži, novorodenci, dojčatá a dojčatá sú veľmi citlivý na K. starších ľudí).

Približne klasifikovať závažnosť K. možno znížiť pomocou BCC. Stredný stupeň – strata menej ako 30 % BCC, masívny – viac ako 30 %, smrteľný – viac ako 60 %.

Posúdenie stupňa straty krvi a metódy jej stanovenia – pozri Krvácanie.

Závažnosť stavu pacienta je však určená predovšetkým klinom, obrázkom.

Liečba

Liečba je založená na posilňovaní mechanizmov odškodňovania, to-rymi, ktoré organizmus má, alebo ich napodobňovaní. najlepšia cesta eliminujúca obehovú aj anémiu hypoxiu, je transfúzia kompatibilná krv(pozri Transfúzia krvi). Spolu s krvou sú široko používané tekutiny nahrádzajúce krv (pozri), ktorých použitie je založené na tom, že úbytok plazmy a tým aj pokles BCC telo znáša oveľa ťažšie ako strata červenej krvi. bunky. Pri ťažkej K. sa pred určením krvnej skupiny má liečba začať infúziou tekutín nahrádzajúcich krv, ak je to potrebné, dokonca aj na mieste poranenia alebo počas prepravy. V miernych prípadoch sa môžete obmedziť iba na jednu tekutinu nahrádzajúcu krv. Transfúzia krvi alebo hmoty erytrocytov (pozri) je potrebná, keď hemoglobín klesne pod 8 g% a hodnoty hematokritu sú nižšie ako 30. Pri akútnej K. sa liečba začína tryskovou infúziou a až po zvýšení krvného tlaku nad kritickú hladina (80 mm Hg) a zlepšenie stavu pacienta sa prenáša na kvapkanie. V prípadoch zvýšeného krvácania a hypotenzie, ktoré nie je možné korigovať transfúziou krvi v konzerve, sa ukazuje priama transfúzia krvi od darcu, ktorá dáva výraznejší účinok aj pri menšom objeme infúzie.

Pri dlhodobom znížení krvného tlaku môže byť transfúzia krvi a krv nahrádzajúcich tekutín neúčinná a je potrebné ju doplniť liekmi (lieky na srdce, kortikosteroidy, adrenokortikotropný hormón, antihypoxanciá), ktoré normalizujú metabolické poruchy. Zavedenie heparínu a fibrinolyzínu v závažných prípadoch a s neskorý začiatok liečba zabraňuje vzniku trombohemoragického syndrómu, ktorý sa vyvíja v prípade diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (pozri Hemoragická diatéza). Lieky, ktoré zvyšujú vaskulárny tonus, najmä presorické amíny, sú kontraindikované, kým sa objem krvi úplne neobnoví. Zvyšovaním vazospazmu len zhoršujú hypoxiu.

Dávka vstreknutej krvi a tekutín nahrádzajúcich krv závisí od stavu pacienta. Pomery objemov krvi a krv nahrádzajúcich tekutín sa merajú približne takto: pri strate krvi do 1,5 litra sa vstrekne len plazma alebo tekutiny nahrádzajúce krv, pri strate krvi do 2,5 litra krv a tekutiny nahrádzajúce krv v pomere 1: 1; 3 l - krv a krv nahrádzajúce tekutiny v pomere 3:1. Spravidla sa v tomto prípade musí obnoviť BCC, hematokrit musí byť vyšší ako 30 a počet červených krviniek musí byť cca. 3,5 milióna/µl.

Predpoveď

Prognóza závisí od celkového stavu pacienta, množstva stratenej krvi a najmä od včasnej liečby. Pri včasnej a ráznej liečbe končí aj veľmi ťažká K., sprevádzaná stratou vedomia, ťažkou poruchou dýchacieho rytmu, extrémne nízkym krvným tlakom. úplné zotavenie. zotavenie vitálnych funkcií je možné aj pri priblížení klinu, úmrtiam (viď. Terminálne stavy). Vývoj priečnej srdcovej blokády, poruchy intraventrikulárneho vedenia, objavenie sa extrasystolov, idioventrikulárny rytmus zhoršuje prognózu, ale nerobí ju beznádejnou (pozri Blokáda srdca). O včasná liečba sínusový rytmus sa obnovuje. Pri liečbe významných K. po obnovení BCC sa ukazovatele acidobázickej rovnováhy normalizovať po obnovení hemodynamiky, ale obsah organických do - t sa stáva viac, ako to bolo na konci K., čo je spojené s ich vyplavovaním z tkanív. Pacienti majú v priebehu niekoľkých dní po výmene ťažkého K. rôzne poruchy acidobázickej rovnováhy (pozri) a zlým prognostickým znakom je zmena acidózy na alkalózu na 2. deň. po jeho výmene. K. dokonca mierny, sprevádzaná diseminovanou intravaskulárnou koaguláciou s oneskorenou liečbou, môže prejsť do ireverzibilného stavu. Hlavnými znakmi úspešnej liečby K. je normalizácia systolického a najmä diastolického tlaku, oteplenie a zružovenie kože, vymiznutie potenia.

Forenzná strata krvi

Na súde.-med. prax sa zvyčajne stretáva s následkami akútnych To., hrany slúžia ako hlavná príčina smrti pri poraneniach, po ktorých nasledovalo masívne vonkajšie alebo vnútorné krvácanie. V podobných prípadoch súd.- lekárske. vyšetrením sa zisťuje začiatok smrti na akútnu K., prítomnosť a povaha súvislosti medzi poranením a príčinou smrti, a ak je to potrebné, zisťuje sa aj množstvo vyliatej krvi. Pri obhliadke mŕtvoly sa nájde obraz akútnej anémie. Venuje pozornosť bledosti kože, kadaverózne škvrny sú slabo vyjadrené, vnútorné orgány a svaly sú anemické, bledé. Pod endokardom ľavej komory srdca sa pozorujú krvácania charakteristické pre smrť K. vo forme tenkých škvŕn a pruhov, diagnostická hodnota ktorý prvýkrát založil v roku 1902 P. A. Minakov. Zvyčajne sú Minakovove škvrny tmavočervené, dobre kontúrované, pr. 0,5 cm alebo viac. Častejšie sú lokalizované v oblasti interventrikulárnej priehradky, menej často - na papilárnych svaloch v blízkosti prstenca fibrosus. Ich patogenéza nie je úplne objasnená. P. A. Minakov spojil ich vznik s výrazným zvýšením negatívneho diastolického tlaku v dutine ľavej komory s masívnou stratou krvi. Iní autori vysvetľujú ich vznik podráždením c. n. s. pod vplyvom hypoxie. Minakovove škvrny sa stretávajú viac ako v polovici prípadov pri úmrtí na akútnu To., preto sa ich hodnotenie vykonáva spolu s ďalšími zmenami. V prípadoch, keď smrť na K. nastáva rýchlo v dôsledku akútne krvácanie z veľkých krvných ciev (aorta, krčná tepna, stehenná tepna) alebo zo srdca, morfol, obraz akútnej anémie nie je vyjadrený, zatiaľ čo orgány majú takmer normálnu farbu.

Na súde.-med. prax veľký význam sa podáva na určenie množstva krvi vytekajúcej pri vnútorným aj vonkajším krvácaním. Pri poranení veľkých krvných ciev smrť možné pri rýchlej strate cca. 1 liter krvi, ktorá nie je spojená ani tak so všeobecným krvácaním, ale s prudký pokles krvný tlak a anémia mozgu. Stanovenie množstva krvi vyliatej počas vonkajšieho krvácania sa vykonáva stanovením suchého zvyšku krvi a jeho následnou premenou na kvapalinu. Suchý zvyšok sa určí buď porovnaním hmotnosti plôch krvavej škvrny a nosného predmetu, ktoré sú plošne identické, alebo extrakciou krvi zo škvrny alkalickým roztokom. Premena suchého zvyšku na tekutú krv sa uskutočňuje na základe 1000 ml tekutá krv v priemere zodpovedá 211 g suchého zvyšku. Táto metóda umožňuje určiť len s do istej miery presnosť.

Pri krvácaní sa berie do úvahy aj stupeň impregnácie poškodených mäkkých tkanív, aby sa vyriešila otázka dĺžky života obete.

Pri odbornom posúdení si treba uvedomiť možnosť krvácania v dôsledku porúch zrážanlivosti krvi (overené zberom podrobných anamnestických údajov od príbuzných zosnulého).

Bibliografia: Avdeev M. I. Súdnolekárske vyšetrenie mŕtvoly, M., 1976, bibliogr.; Wagner E. A. a Tavrovsky V. M. Transfúzna terapia pri akútnej strate krvi, M., 1977, bibliogr.; Weil M. G. a Shubin G. Diagnostika a liečba šoku, trans. z angličtiny, M., 1971, bibliografia; Kulagin V. K. Patologická fyziológia traumy a šoku, L., 1978; Patologická fyziológia extrémnych podmienok, vyd. P. D. Horizontová a H. N. Sirotinina, s. 160, Moskva, 1973; Petrov I. R. a Vasadze G. Sh. Nezvratné zmeny pri šoku a strate krvi, L., 1972, bibliografia; Solovyov G. M. a Radzivil G. G. Strata krvi a regulácia krvného obehu v chirurgii, M., 1973, bibliogr.; Pokrok v chirurgii, vyd. autor: M. Allgower a. o., v. 14, Bazilej, 1975; Sandritter W. a. L a s c h H. G. Patologické aspekty šoku, Meth. Dosiahnuť. exp. Path., v. 3, str. 86, 1967, bibliogr.

V. B. Koziner; H. K. Permyakov (patová situácia. An.); V. V. Tomilin (súd.).

Darovanie krvi nie je jednoduchá záležitosť a nedá sa povedať, že toto všetko prejde bez stopy. Obnova krvi trvá v priemere asi mesiac, dokonca aj viac, pretože takéto straty sú pre telo významné. Ale napriek tomu má každý človek takúto funkciu rôznymi spôsobmi a všetko závisí od individuálnych potrieb organizmu a prírody.

V porovnaní s inými bunkami sa plazma zotavuje najrýchlejšie, trvá to asi dva dni. S cieľom obnoviť dosť krvné doštičky potrebujú asi týždeň a na normalizáciu hladiny červených krviniek - len päť dní.

Bezprostredne po darovaní krvi lekári odporúčajú prijať niektoré špeciálne opatrenia, ktoré pomôžu rýchlejšie a efektívnejšie konsolidovať zotavenie. Spravidla ide o normalizáciu výživy, to znamená, že je potrebné jesť viac vitamínov a potravín, ktoré zvyšujú množstvo krvi v tele, necvičiť a nepiť alkohol.

Ako rýchlejšie obnoviť krv

1. Prvýkrát po darovaní krvi sa odporúča vypiť čo najviac tekutín. Môže to byť akákoľvek šťava (granátové jablko alebo čerešňa), čaj, minerálna voda, kompóty a ďalšie.
2. Potrebujete správnu a vyváženú stravu, jesť vitamíny - bielkovinové jedlá, potraviny obsahujúce železo. Takáto výživa by mala byť prítomná dva dni po darovaní krvi, aby sa pokryla strata plazmy.
3. Užitočné okrem stravy vápnika. Je to spôsobené tým, že pri darovaní krvi používajú špeciálny liek uvoľňujúci vápnik – citrát. Sú to napríklad Nycomed, glukonát vápenatý či Calcium D3 a iné.
4. Je tiež žiaduce užívať hematogény tri dni podľa predpisu lekára.

Čo nerobiť

1. Po darovaní krvi sú triedy prísne zakázané. fyzické športy alebo inej fyzickej aktivity. Je lepšie stráviť zvyšok dňa v posteli s teplým čajom a čokoládou, ktorá tiež pomáha obnoviť krv.
2. S cieľom okamžite obnoviť krv po darovaní sa neodporúča piť alkohol, najmä preto, že to môže ovplyvniť všeobecný stav zdravie. Môžete pociťovať závraty alebo dokonca mdloby. Povolené je len červené víno (cahors), asi 100 gramov.

V zásade existuje veľa rôznych spôsobov, ako obnoviť krv po darovaní, ale hlavným aspektom je správna a vyvážená výživa. Telo každého dospelého človeka obsahuje asi päť litrov krvi a jej obnovenie je jednoducho nevyhnutné, pretože anémia je nebezpečná choroba. To platí aj pre ženy po pôrode, keď po silné krvácanie je potrebné urýchlené zotavenie.

V niektorých prípadoch sa vykoná urgentná transfúzia, pretože nie je potrebné čakať na samoobnovenie. Najčastejšie po pôrode je predpísaná nielen špeciálna výživa, ale aj príjem určitých liekov, ktoré pomôžu obnoviť fungovanie tela.

Rôzne lekárske prípravky a jedla hra dosť dôležitá úloha obnoviť krv a zastaviť prípadné krvácanie, ale v tento prípad etnoveda a vela babskych rad sa tiez moze hodit, hlavne ze na to ma kazdy dovod.

1. Stačí raz denne zjesť lyžicu pergy – produktu produkovaného včelami. Po užití takéhoto predpisu sa vám nebude točiť hlava a dobré zdravie zabezpečené.
2. Vlašské orechy, hrozienka a sušené marhule sú tiež užitočné - tieto produkty sú užitočné nielen po darovaní krvi, ale aj pri pravidelnom používaní. V podstate aj lekári odporúčajú, aby ľudia s nízkym hemoglobínom zjedli každý deň aspoň trochu orechov, sušených marhúľ a hrozienok (zlepšuje to pamäť a lepšie funguje hlava).
3. Vie variť zdravý šalát zo sušených sliviek, sušených marhúľ, vlašských orechov a medu – toto všetko zmiešajte a jedzte trikrát denne v malých porciách. Takéto šaláty môžu byť dokonca vyrobené len na posilnenie imunitného systému.

Ak po darovaní krvi budete postupovať podľa najjednoduchších pravidiel, potom sa vám takýto postup nebude zdať strašidelný a nebezpečný pre vaše zdravie. Súhlaste s tým, že dnes je dosť ťažké nájsť správnych darcov a ešte viac si vybrať vzácna skupina krvi. Darovať krv je pre niektorých ľudí nebezpečné z viacerých dôvodov, jedným z nich je nízky hemoglobín. A ako viete, teraz takmer každý tretí s takouto diagnózou je veľmi málo ľudí, ktorí chcú a ľudí s možnosťou bezpečného doručenia. Obnova krvi nie je problém, ale zhoršenie celkového stavu je už horšie.

Stojí za zmienku, že pred darovaním krvi je potrebné podrobiť sa vyšetreniu u lekára a zložiť niektoré testy, aby sa zistilo dodržiavanie noriem a riziko krvácania.

Rámec lekárskej prehliadky

Spravidla všetko potrebné testy musíte urobiť v transfúznych centrách krvi - zisťujú vaše vlastnosti a zdravotný stav (vhodnosť pre tento postup). Definované:

• krvná skupina a Rh faktor;
• všeobecné údaje analýzy - leukocyty, erytrocyty, hemoglobín, CRE;
• prítomnosť infekcií prenášaných krvou;
• prítomnosť vírusu ľudskej imunodeficiencie;
• prítomnosť vírusu hepatitídy B skupiny C, ako aj pôvodcu syfilisu.

Výsledky sú zvyčajne hotové do dvoch dní, po ktorých môže darca odobrať vzorky. Takéto výsledky sa oznamujú iba osobne ako dôverné informácie. Ak sa zistia nejaké porušenia, lekár o tom osobne informuje. Potom sa rozhoduje o tom, kam ísť ďalej, aby sa problém vyriešil.

K tomu všetkému musí potenciálny darca absolvovať špeciálne lekárske vyšetrenie, pri ktorom sa zisťuje tlak, pulz, teplota a celková pohoda (či bolí alebo sa točí hlava, nevoľnosť, slabosť). Pri niektorých príznakoch môže byť nebezpečné aj obyčajné krvácanie z nosa. Po vyšetrení musí každý vyplniť príslušný dotazník, kde uvedie všetky choroby, ktoré mal v detstve alebo v dospelosti.

Po všetkom potrebné postupy existuje rozhodnutie o prijatí pacienta na odovzdanie alebo nie. Nedajú dopustiť ani tí, ktorí často krvácali pri operáciách alebo pri zlej zrážanlivosti krvi.

Krv je najdôležitejšou látkou v ľudskom tele, ktorej jednou z hlavných funkcií je transport kyslíka a iných nevyhnutných látok do srdca a tkanív. Preto strata značného množstva krvi môže výrazne narušiť normálna práca tela alebo dokonca viesť k smrti.

Celkovo obsahuje telo priemerného človeka asi 5 litrov krvi. Zároveň môže o nejakú časť prísť prakticky bez vlastnej ujmy: napríklad objem krvi odobranej darcovi naraz je 450 mililitrov. Toto množstvo sa považuje za úplne bezpečné. Viac či menej závažným problémom môže byť strata 20 % celkového objemu krvi a viac.

Objem a povaha straty krvi

Lekári hovoria, že stupeň nebezpečenstva straty krvi pre ľudský život v konkrétnom prípade závisí nielen od jeho objemu, ale aj od charakteru krvácania. Najnebezpečnejšie je teda rýchle krvácanie, pri ktorom človek stratí značné množstvo krvi v priebehu krátkej doby, nepresahujúcej niekoľko desiatok minút.

Pri strate asi jedného litra krvi, alebo asi 20 % celkového objemu krvi cirkulujúcej v tele, srdce prestáva dostávať dostatok krvi na cirkuláciu, človek pociťuje prerušenia srdcového rytmu, hladiny krvného tlaku a pulzu. prudko klesnúť. Ak sa však v tomto štádiu podarí stratu krvi zastaviť, väčšinou to nepredstavuje výraznejšie ohrozenie ľudského života a pri dostatočnej výžive a odpočinku si telo dokáže stratený objem samo obnoviť.

Pri strate 20 až 30 % krvi v relatívne krátkom čase, čo zodpovedá objemu 1-1,5 litra krvi u dospelého človeka, je možné zvýšené potenie a smäd, nevoľnosť a zvracanie. Človek nemá dostatok vzduchu, stáva sa apatickým, jeho ruky a videnie sa stáva rozmazaným. V tomto prípade, aj keď sa krvácanie zastaví vlastné zotavenie stratený objem je zvyčajne ťažký a človek potrebuje transfúziu.

Pri rýchlej strate 2-3 litrov krvi, to znamená 30% alebo viac Celkom prítomný v tele, povrch pokožky človeka ochladzuje, on sám výrazne zbledne a jeho tvár a končatiny získajú modrastý odtieň. Vo väčšine prípadov je takáto strata krvi sprevádzaná stratou vedomia a často aj upadnutím do kómy. V tomto prípade môže človeku zachrániť život iba okamžitá transfúzia krvi. Rýchla strata 50 % alebo viac z celkovej krvi v tele sa považuje za smrteľnú.

Ak je strata krvi postupná, napr vnútorné krvácanie, telo má čas prispôsobiť sa situácii a je schopné vydržať výrazne veľké objemy straty krvi. Napríklad medicína pozná prípady prežitia so stratou 60 % krvi po včasnom zásahu.

Zdroje:

Neustále namáhanie očí spôsobené expozíciou nepriaznivé faktory, skôr či neskôr spôsobí poruchu zraku. Ale aby si to udržal dlhé roky nestačí vylúčiť škodlivý účinok, treba sa starať aj o zdravie celého organizmu. Schopnosť očí vnímať obraz totiž závisí od mozgu, ktorého činnosť je regulovaná inými systémami.

Inštrukcia

Eliminovať škodlivé faktory ako je extrémne jasné a slabé osvetlenie, odraz slnečného svetla, nepretržité používanie počítača, sledovanie televízie alebo čítanie na blízko.

Keďže schopnosť očí vnímať obraz závisí od činnosti mozgu, nezabúdajte, že potrebuje vitamíny a stopové prvky. Preto ich pravidelne kŕmte telom. A okrem toho si dávajte pozor na stravu. Zahrňte viac zdravé jedlá pripravené bez tepelného spracovania. Čučoriedky, tvaroh, mlieko, syr sú užitočné pre oči, mrkvová šťava a vlašské orechy, med, sušené ovocie, kyslé mlieko, rastlinné oleje a obilniny.

Aby sa všetky užitočné látky dostali do mozgu, ciev a normálny obeh. Otužovanie vodou a pravidelná fyzická aktivita to môže poskytnúť. Preto sa celý život určite venujte akémukoľvek športu.

Odstráňte stres. Pod ich vplyvom dochádza k produkcii hormónov, ktoré spôsobujú krvné cievy. To bráni prietoku krvi a trpia tým predovšetkým cievy mozgu a očí. Má na nich rovnaký škodlivý účinok. Aby ste tomu zabránili, vykonajte prevenciu anémie.

Ak je práca spojená so zvýšenou koncentráciou zrakového vnímania, napríklad po celý deň, každé 2 hodiny si urobte prestávku a strávte tento čas s prospechom - robte očné cvičenia. Nasaďte si dlane zatvorené oči a v priebehu 1-2 minút si zvyknete. Potom otvorte oči a niekoľkokrát sa pozrite na špičku nosa. Urobte oči 3-5 kruhové rotácie a potom sa pozrite hore a dole a do strán. Zamerajte oči na vzdialený objekt a skúmajte ho 1-2 minúty a potom ho plynulo, bez žmurkania, vráťte na blízky objekt, ktorý sa však nachádza na rovnakej úrovni. Denné očné cvičenia pomáhajú udržiavať vízie veľa rokov.

Večer po náročnej práci na oči priložte na zatvorené viečka harmanček, vrecúška čierneho alebo zeleného čaju, tenké plátky uhorky alebo zemiakov. Potom doprajte očiam 1-2 hodiny čas, aby sa zahojili – vyhnite sa pozeraniu časopisov alebo televízie.

Podobné videá

Zdroje:

• stratiť zrak v roku 2019

Krv je tekutá spojivových tkanív. Vykonáva mnoho funkcií pre telo a je nevyhnutný na udržanie života. Strata Vysoké číslo krv je život ohrozujúca.

Prečo potrebujeme krv

Krv spolu s lymfou a intersticiálnou tekutinou tvorí vnútorné prostredie tela. Prenáša kyslík a živiny do tkanív, odstraňuje oxid uhličitý a produkty metabolizmu, produkuje protilátky, hormóny, ktoré regulujú rôzne systémy.

Krv zabezpečuje stálosť zloženia vnútorného prostredia. Podľa toho, aké látky nesie, sa rozlišujú dýchacie, nutričné, vylučovacie, regulačné, homeostatické, termoregulačné a ochranná funkcia krvi.

Väzbou kyslíka a jeho dodávaním z tkanív a orgánov a oxidu uhličitého z periférnych tkanív do pľúc krv plní funkciu dýchania. Pri transporte produktov látkovej premeny (a iných) do vylučovacích orgánov (obličky, črevá, koža) je vylučovacia funkcia krvi. Pohyb glukózy, aminokyselín a iných živiny do tkanív a orgánov krv poskytuje telu výživu.

Homeostáza je stálosť vnútorného prostredia. Homeostatická funkcia krvi spočíva v rovnomernej distribúcii krvi medzi tkanivami a orgánmi, pričom sa udržiava konštantná osmotický tlak a úroveň pH. Žiadny transport krvou produkovanou žľazami vnútorná sekrécia na cieľové orgány by nebolo možné uskutočniť humorálnu reguláciu.

Ochranná úloha krvi spočíva v tvorbe protilátok, neutralizácii mikroorganizmov a ich toxínov, odstraňovaní produktov rozpadu tkaniva, tvorbe krvných zrazenín, ktoré zabraňujú strate krvi. Termoregulačná funkcia sa realizuje rovnomerným rozložením tepla v tele a prenosom tepla z vnútorných orgánov do ciev kože.

Krv má vysokú tepelnú kapacitu a tepelnú vodivosť, čo umožňuje ukladať teplo v tele a pri prehriatí ho odvádzať von – na povrch pokožky.

krv sa nachádza v ľudskom tele

V súčasnosti sa množstvo krvi cirkulujúcej v ľudskom tele určuje s pomerne vysokou presnosťou. Na tento účel sa používa metóda, keď sa do krvi zavedie dávkované množstvo látky, ktorá sa okamžite neodstráni z jej zloženia. Potom, čo sa po určitom čase rovnomerne rozloží po celom obehovom systéme, sa odoberie vzorka a stanoví sa jej koncentrácia v krvi. Najčastejšie sa ako taká látka používa koloidné farbivo, ktoré je pre telo neškodné, napríklad Congo-mouth. Ďalším spôsobom, ako určiť množstvo krvi v ľudskom tele, je zavedenie umelého rádioaktívne izotopy. Po niekoľkých manipuláciách s krvou je možné spočítať počet erytrocytov, do ktorých prenikli izotopy, a potom podľa hodnoty rádioaktivity krvi a jej objemu.

Ak sa v krvi tvorí nadbytočná tekutina, dochádza k jej redistribúcii do pokožky a svalové tkanivá a tiež sa vylučuje obličkami.

Ako sa zistilo, v priemere je množstvo krvi asi 7% hmotnosti, ak je vaša váha 60 kg, objem krvi bude 4,2 litra, v tele človeka s hmotnosťou 5 litrov koluje objem 5 litrov. 71,5 kg. Jeho objem sa môže meniť od 5 do 9%, ale spravidla sú tieto výkyvy krátkodobého charakteru a sú spojené so stratou tekutiny alebo naopak s jej zavedením do krvi, ako aj so silným krvácaním. Ale regulačné mechanizmy pôsobiace v tele udržujú množstvo celkového objemu krvi v ňom konštantné.

Fungovanie všetkých systémov, vrátane. Okrem toho krv rozvádza teplo a pomáha telu udržiavať imunitný systém.

prirodzený objem krvi

Každé ľudské telo je individuálne, objem krvi, ktorý cirkuluje cez cievy, veľké a malé tepny, je u každého iný. Ale v priemere obsahuje ľudské telo približne 4,5 až 6 litrov krvi. Tento ukazovateľ závisí predovšetkým od telesnej hmotnosti. To znamená, že uvedený objem predstavuje určitý percentuálny ekvivalent, ktorý sa rovná približne 8 % telesnej hmotnosti.

Telo dieťaťa obsahuje podstatne menej krvi ako telo dospelého človeka a jeho objem závisí od veku a hmotnosti.

Netreba zabúdať, že objem krvi v tele sa neustále mení a závisí od faktorov, ako je príjem tekutín. Množstvo krvi ovplyvňuje aj úroveň absorpcie vody, napríklad cez črevá. Navyše množstvo krvi v tele priamo závisí od človeka, od jeho aktivity: čím pasívnejší je človek, tým menej krvi potrebuje k životu.

Veľká strata krvi, konkrétne 50% alebo viac (to je približne 2-3 litre) v 98 prípadoch zo 100 vedie k smrti človeka. V niektorých prípadoch môže v dôsledku takejto straty krvi dôjsť k závažným ochoreniam, ako je anémia, lokálna nekróza a zhoršená mozgová činnosť.

Doplnenie krvi

Na doplnenie krvi stratenej telom lekári používajú množstvo opatrení, jedným z nich je transfúzia krvi. V čom veľkú hodnotu má skupinu a Rh pacienta a príjemcu (darcu). Je známe, že krv je heterogénna, 60% jej zloženia tvorí plazma, najdôležitejšia látka, ktorú si lekári dopĺňajú pri transfúzii, t.j. transfúziou nie je samotná krv, ale plazma, vhodná pre fyziologické vlastnosti.

Ak je nedostatok plazmy alebo je potrebné ju vyčistiť (napríklad po intoxikácii), použije sa kompozícia chloridu sodného, ​​ktorá nenesie užitočné prvky charakteristické pre krv, ale má schopnosť vykonávať transportné funkcie v tele, prenos aj keď malého množstva červených krviniek, krvných doštičiek atď.

Podobné videá

strata krvi je proces, ktorý sa vyvíja v dôsledku krvácajúca. Je charakterizovaná kombináciou adaptačných a patologických reakcií tela na zníženie objemu krvi v tele, ako aj nedostatok kyslíka (), ktorý bol spôsobený znížením transportu tejto látky krvou.

Vývoj akútnej straty krvi je možný v prípadoch, keď dôjde k poškodeniu cievy veľká veľkosť, kvôli čomu dochádza k dosť rýchlemu pádu, ktorý môže klesnúť až takmer na nulu. Tiež tento stav môže nastať, keď úplná prestávka aorta, kmeň pľúc, dolná alebo horná žila. Aj napriek miernej strate krvi dochádza k prudkému, takmer okamžitému poklesu tlaku, ktorý sa vyvíja anoxie(nedostatok kyslíka) myokardu a mozgu. A to zase vedie k smrti. Celkový obraz straty krvi pozostáva zo známok akútnej smrti, poškodenia veľké plavidlo, malé množstvo krvi v rôznych telových dutinách a niektoré ďalšie príznaky. Pri akútnej strate krvi nedochádza k charakteristickému krvácaniu vnútorných orgánov tela a pri masívnej strate krvi možno pozorovať postupný odtok krvi z ciev. V tomto prípade telo stráca polovicu dostupnej krvi. V priebehu niekoľkých minút tlak klesá, koža sa stáva „mramorovou“, objavujú sa ostrovčekovité, bledé, ohraničené škvrny, ktoré sa objavujú neskôr ako pri iných typoch smrti.

Hlavným spojivom v priebehu straty krvi je zníženie objem cirkulujúcej krvi. Prvá reakcia na daný stav je kŕč malých arteriol a tepien, ktorý sa vyskytuje vo forme reflex v reakcii na podráždenie určitých oblastí krvných ciev a zvýšenie tónu autonómneho nervového systému. Vzhľadom na to, pri strate krvi, ak sa jej priebeh vyvíja pomaly, je možné ďalšie zachovanie normálneho krvného tlaku. Cievny odpor sa zvyšuje úmerne k závažnosti straty krvi. V dôsledku zníženia objemu cirkulujúcej krvi klesá minútový objem krvného obehu a venózny prietok k srdcu. Ako kompenzácia mu bije srdce a množstvo krvi v komorách klesá. Prenesená strata krvi vedie k zmene funkčného stavu srdcového svalu, objavujú sa zmeny na EKG, narúša sa vedenie, otvárajú sa arteriovenózne skraty, pričom časť krvi prechádza cez kapiláry a bezprostredne prechádza do venul, zásobenie svalov, obličky a koža s krvou sa zhoršuje.

Telo sa snaží samo kompenzovať nedostatok krvi pri krvácaní. To je zabezpečené tým, že intersticiálna tekutina, ako aj bielkoviny v nej obsiahnuté, prenikajú dovnútra krvný obeh, v dôsledku čoho môže byť obnovený pôvodný objem. V prípadoch, keď sa telo nedokáže vyrovnať s kompenzáciou objemu cirkulujúcej krvi a tiež pri dlhodobom znížení arteriálneho tlaku, dochádza k akútnej strate krvi. nezvratný stavčo môže trvať hodiny. Takýto stav sa nazýva hemoragický šok. V najťažších prípadoch sa môže vyvinúť trombohemoragický syndróm, čo je spôsobené kombináciou zvýšených hladín prokoagulancií v krvi a pomalého prietoku krvi. Nezvratný stav sa v mnohých ohľadoch líši od akútnej straty krvi a je podobný terminálnemu štádiu traumatického šoku.

Príznaky straty krvi

Objem stratenej krvi nie je vždy spojený s klinickým obrazom straty krvi. Pri pomalom prietoku krvi je možný rozmazaný klinický obraz, môže chýbať. Závažnosť straty krvi sa určuje predovšetkým na základe klinického obrazu. Ak k strate krvi dôjde rýchlo a vo veľkom objeme, kompenzačné mechanizmy sa nemusia stihnúť zapnúť alebo nemusia byť dostatočne rýchle. Hemodynamika zároveň sa zhoršuje transport kyslíka, klesá transport kyslíka, čím sa znižuje jeho akumulácia a spotreba tkanivami, je narušená kontraktilná funkcia myokardu v dôsledku hladovanie kyslíkom CNS, klesá minútový objem krvného obehu, čím sa ešte viac zhoršuje transport kyslíka. Ak sa tento kruh neporuší, obeť bude čeliť nevyhnutnej smrti. Niektoré faktory môžu zvýšiť citlivosť tela na stratu krvi: komorbidity, ionizujúce žiarenie, šok, trauma, prehriatie alebo hypotermia a niektoré ďalšie okolnosti. Ženy sú odolnejšie a ľahšie tolerujú stratu krvi, kým starší ľudia, dojčatá a novorodenci sú na stratu krvi mimoriadne citliví.

Dochádza k strate krvi skryté a masívne. Prvé sa vyznačujú deficitom a . Pri masívnej strate krvi vedie objemový deficit k dysfunkcii kardiovaskulárneho systému, aj keď pacient pri masívnej strate krvi stratil len desatinu celkového objemu krvi, je vo veľkom ohrození života. Absolútne smrteľná strata krvi predstavuje jednu tretinu celkového objemu krvi cirkulujúcej v tele.

Podľa objemu stratenej krvi možno stratu krvi rozdeliť na:

Malá strata krvi- menej ako 0,5 litra krvi. Malá strata krvi je spravidla tolerovaná bez akýchkoľvek klinických príznakov a následkov. Pulz, krvný tlak zostávajú v norme, pacient pociťuje len miernu únavu, má čistú myseľ, pokožka má normálny odtieň.

Pri strednej strate krvi charakterizované stratou krvi v množstve 0,5-1 litra. S tým, výrazný tachykardia, krvný tlak klesá na 90-100 mm. rt. Art., dýchanie zostáva normálne, objavuje sa nevoľnosť, sucho v ústach, závraty, možné mdloby, silná slabosť, zášklby jednotlivé svaly, prudký pokles sily, pomalá reakcia.

S veľkou stratou krvi nedostatok krvi dosahuje 1-2 litre. Arteriálny tlak klesá na 90-100 mm. rt. Art., vyvíja sa výrazné zrýchlenie dýchania, tachykardia, silná bledosť kože a slizníc, uvoľňuje sa studený lepkavý pot, zatemňuje sa vedomie pacienta, je mučený vracaním a nevoľnosťou, bolestivá, patologická ospalosť, oslabenie zraku, tmavnutie v očiach, chvenie rúk.

S veľkou stratou krvi dochádza k nedostatku krvi v množstve 2-3,5 litra, čo je až 70 % z celkového objemu cirkulujúcej krvi. Arteriálny tlak prudko klesá a dosahuje hodnotu 60 mm, pulz je nitkovitý do 150 úderov za minútu, na periférnych cievach nemusí byť vôbec cítiť. Pacientovi je to ľahostajné životné prostredie, jeho vedomie je zmätené alebo chýba, koža je smrteľne bledá, niekedy s modrosivým odtieňom, uvoľňuje sa studený pot, možno pozorovať kŕče, oči môžu klesať.

smrteľná strata krvi vzniká pri nedostatku viac ako 70 % krvi v tele. Je to pre ňu typické, krvný tlak sa nemusí určiť vôbec, koža je studená, suchá, pulz mizne, nastávajú kŕče, rozšírené zreničky, smrť.

Hlavným cieľom pre liečbe hemoragický šok je zvýšiť objem cirkulujúcej krvi, ako aj zlepšiť mikrocirkulácia. V počiatočných štádiách liečby sa zavádza transfúzia tekutín, ako je glukóza a fyziologický roztok, čo umožňuje profylaxiu. syndróm prázdneho srdca.

Okamžité zastavenie straty krvi je možné, ak je zdroj dostupný bez. Ale vo väčšine prípadov musia byť pacienti pripravení na operáciu a rôzne náhrady plazmy.

Infúzna terapia, ktorý je zameraný na obnovenie objemu krvi, sa uskutočňuje pod kontrolou venózneho a arteriálneho tlaku, hodinového, periférneho odporu a srdcového výdaja. O substitučná liečba používajú sa krvné konzervy, náhrady plazmy, ako aj ich kombinácie.