Poruchy trávenia a vstrebávania užitočné látky naznačujú problémy s gastrointestinálnym traktom. Takéto ochorenia sa objavia takmer okamžite. Medzi tieto ochorenia patrí bulbitída dvanástnika. Je schopný priniesť hmatateľné nepohodlie a zasahuje do života. plný život. Avšak, kedy včasná diagnóza môžete sa ho úplne zbaviť.

Bulbitída duodenálneho bulbu a jeho formy

Bulbitída je ochorenie chronickej alebo akútnej povahy, ktoré sa prejavuje zápalom bulbu dvanástnika (oddelenie susediace so žalúdkom). Ide o jeden z typov duodenitídy (poškodenie sliznice dvanástnika 12), často sprevádzaný zápalom žalúdka.

Bulbitída - zápal žiarovky dvanástnik

Ochorenie sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme. Ten druhý vzniká v dôsledku neadekvátneho resp predčasná liečba akútna bulbitída. Tento typ zápalu môže trvať roky a má tendenciu vzplanúť sezónne.

Podľa lokalizácie zápalový proces bulbitída je rozdelená na ohniskovú (je poškodená samostatná časť bulbu) a celkovú (úplne poškodená).

Podľa charakteristického vizuálneho obrazu, hĺbky lézie sliznice, prevalencie procesu rozlišujú:

• katarálna bulbitída (jednoduchá) - spôsobená Helicobacter pylori. Je charakterizovaná porušením funkčnosti dvanástnika, čo má za následok tráviacu dysfunkciu, zmenu úrovne kyslosti, ako aj podráždenie a zápal sliznice. Okrem toho sa pozoruje opuch záhybov, jas sliznice, zvýšené plnenie kapilár;
• erozívna - prejavuje sa vredmi, ktoré postihujú sliznicu dvanástnika 12. Takéto erózie môžu v dôsledku zvýšeného podráždenia postihnúť veľkú časť čreva. Tento typ môže byť sprevádzaný silnou bolesťou, pálením záhy a krvácaním a niekedy šokový stav. Ak sa choroba nelieči, potom sa pravdepodobne vyvinie vred;
• hyperplastický - môže sa vyvinúť v dôsledku dlhotrvajúceho zápalu vnútorných stien žiarovky. Takáto bulbitída je charakterizovaná hrubými záhybmi, proliferáciou buniek a ich nahradením atypickými (epiteliálna metaplázia). Ochorenie sa podľa vzhľadu delí na: polypózne (polypy sú malé až 5 mm vysoké, niekedy majú podobnú farbu ako sliznica) a granulárne (výrastky sú bodkované, zamatové a dajú sa vysledovať vo veľkých množstvách);
• atrofická - vzniká po niekoľkých rokoch, pričom každá exacerbácia vedie k zníženiu výživy sliznice. To je dôvod, prečo sa škrupina, ktorá sa stáva bledosivou, nielen stenčuje, ale má aj priesvitné cievy;
• povrchné - charakterizované nie príliš hlbokými zmenami, ktoré sú ľahko liečiteľné;
• fokálne - nie je ovplyvnená celá sliznica, ale iba niektoré oblasti;
• difúzne - zápal sa šíri po celom vnútornom povrchu;

• ulcerózna - pri takejto bulbitíde sa nachádza vred, ktorého okraje sú zapálené a sliznica je hyperemická (zmenená v dôsledku podráždenia);
• hemoragická - prítomnosť lokálnych a viacerých oblastí výtokov krvi, krvácanie ciev v strede;
• lymfoidná hyperplázia bulbu – pochádza z lymfatické cievy. Povrch sliznice je hrboľatý.

Príčiny zápalu a rizikové faktory

Medzi príčiny výskytu bulbitídy patria:

• infekcie: Helicobacter pylori (70 %) a zvyšné percentá sú spôsobené infekciou helmintmi alebo giardiázou;

Helicobacter pylori - hlavný dôvod vývoj bulbitu

• narušenie imunitného systému;
• dlhotrvajúce stresové situácie;
• nedostatok hormónov nadobličiek;
• zlyhanie spôsobu stravovania, prejedanie sa riadom, ktoré neustále dráždia sliznicu dvanástnika 12;
• zaťažená dedičnosť;
• zlé návyky(alkohol a fajčenie) majú všeobecný toxický a lokálny účinok.

Štatistiky uvádzajú, že polovica dospelých náseleniya našej planéty sú infikované baktériou Helicobacter. Choroba sa prenáša cez špinavé ruky a tiež sa vyskytuje v dôsledku gastritídy alebo duodenitídy.

Zaujímavé vedieť! Niektoré zubné ochorenia môžu spôsobiť výskyt bulbitídy.

Pri vývoji choroby veľký význam má reflux obsahu (reflux) z bulbu dvanástnika do žalúdka spolu s pankreatickou šťavou a žlčou. Tieto chemikálie pôsobia spolu so zvýšeným obsahom kyselín. tráviace šťavy na sliznici bulbu a spôsobujú bulbitídu.

Každý z dôvodov vedie k jednému alebo inému typu ochorenia.

1. Chronický typ spôsobujú helmintické infekcie, giardiáza a Crohnova choroba (zápal gastrointestinálny trakt chronická, ktorá môže postihnúť tak dutinu ústnu, ako aj všetky oddelenia až po konečník).
2. Akútna bulbitída sa objavuje v dôsledku rôznych otráv, alkoholu a niektorých lieky ktoré pôsobia na sliznicu. Môže sa tiež vyvinúť v dôsledku poranenia gastrointestinálneho traktu v dôsledku požitia cudzie telo.
3. Katarálna (jednoduchá) je spôsobená zmenou kyslosti obsahu žiarovky, poruchami trávenia. Táto funkčnosť dvanástnika je narušená infekciou Helicobacter pylori, podvýživou a chorobami niektorých orgánov tráviaceho systému.
4. Erozívna sa vyvíja v dôsledku nesprávneho stravovania: príliš horúce nápoje a jedlo. Môže to byť aj dôsledok povrchovej bulbitídy. Ak sa tento typ nezaobchádza včas, potom je pravdepodobný vývoj peptický vred.

Symptómy

Bulbitídu sprevádza bolesť a rozrušenie tráviaceho traktu. Na začiatku ochorenia možno pozorovať mierne príznaky:

• nevoľnosť (bez dáviaceho reflexu);
• bolesť lokalizovaná v epigastrickej oblasti, ale môže byť podaná aj do pupka. Objavuje sa hlavne súčasne s pocitom mierneho hladu;
• pálenie záhy;
• trvalá zápcha.

Keďže sa choroba vyvíja pomerne pomaly, tieto príznaky sa môžu objavovať niekoľko rokov.

Bolesť v pupku - signál o možný zápalžiarovky

Postupne choroba postupuje a objavuje sa:

• vracanie s žlčou;
• grganie s horkastou chuťou.

Podobné príznaky sú dôsledkom nesprávneho fungovania dvanástnika. Vzhľadom na to, že dochádza k zápalovému procesu, obsah, ktorý vstupuje do čreva zo žalúdka, sa do neho dostáva dozadu a neprechádza ďalej tráviacim systémom.

V posledných fázach sa bulbit vyznačuje:

• zníženie pracovnej kapacity;
• porušenie imunitného systému;
• systematické bolesti hlavy;
• slabosť vo svaloch a chvenie v tele počas pocitu hladu.

Dôležité! Väčšina prejavov bulbitídy je veľmi podobná príznakom iných chorôb, ako sú vredy, gastritída a duodenitída. To komplikuje konečnú diagnózu, takže ak zistíte niektorý z vyššie uvedených príznakov, mali by ste sa poradiť s gastroenterológom.

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od typu zápalu duodenálneho bulbu.

1. Pri akútnej bulbitíde sa prejavujú: veľká slabosť všeobecná nevoľnosť, bolesť hlavy a závraty, nevoľnosť, vracanie, zimnica, kardiopalmus. Pri palpácii sa v oblasti pupka cíti intenzívna bolesť.
2. Chronická forma nemá žiadne erózie a vredy, takže nemusia existovať žiadne živé príznaky. Existujú vegetatívne poruchy: svalová slabosť, bolesť hlavy, znížená imunita.
3. Catarrhal je sprevádzaný bolestivými pocitmi bolesti alebo kŕčov, ktoré sa objavujú v noci alebo na prázdny žalúdok. Bolesť vyžaruje do epigastrickej oblasti s vystreľovaním v pupku a lopatke. Pre túto formu je tiež charakteristické pálenie záhy, nepríjemné grganie a zápach z úst, horkosť, nevoľnosť a vracanie.
4. Keď sa objaví zápal erozívneho typu Je to tupá bolesť, menej často kŕče, v epigastrickej oblasti. Bolesť sa objavuje niekoľko hodín po jedle a je sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním so žlčou, horkým grganím. Autonómne poruchy sú tiež prítomné.

Ako diagnostikovať chorobu?

Primárna diagnóza sa vykonáva pomocou fyzikálneho vyšetrenia. Počas obdobia zápalu bulbu pomocou palpácie brucha možno zistiť, že brušnej steny mierne napäté v oblasti pupka. Počas diagnózy pacient pociťuje miernu bolesť. Špecialista tiež kontroluje jazyk, pretože pri bulbitíde sa na ňom objaví špecifický žltý povlak.

Pri bulbitíde lekár najskôr upozorní na príznaky počas palpácie brucha

Ďalším krokom je odber krvi, moču a stolice. Tiež je potrebné absolvovať röntgenové vyšetrenie, pomocou ktorého je možné odhaliť zmeny v DNA, ale aj nerovnomernú a nepravidelnú peristaltiku, kŕče určitej periodicity, ktoré sú nahradené chvíľami uvoľnenia. Môžete tiež zistiť deformáciu žiarovky, pričom sa jej objem o niečo zväčší.

Dodatočne vykonať bakteriologické vyšetrenie obsah duodenálnej oblasti, čo vám umožňuje skontrolovať, či bola diagnóza správne stanovená. Na určenie pôvodcu ochorenia je potrebné diagnostikovať žlč (odobratý priamo z duodenálneho bulbu) bakteriologickej povahy.

Na detekciu vredov sa vykonáva fibrogastroduodenoscopy.

Na identifikáciu typu bulbitídy sa vykonáva fibrogastroduodenoscopy. Optika ukáže lesklé a hladké steny dvanástnika a žalúdka, ak je sliznica v poriadku. Farba stien je o niečo jasnejšia ako farba pažeráka. Pri fúkaní vzduchu sa záhyby voľne otvárajú, pričom sú zreteľne viditeľné tepny a modrasté žily. Reflux nie je pozorovaný. Pri bulbitíde sa steny menia v súlade s konkrétnym typom ochorenia.

Diagnóza erozívnej bulbitídy (video)

Pozor! Upozorňujeme, že video obsahuje nepríjemné zábery!

Liečba

Liečba bulbitídy je komplexná a zahŕňa:

• lieky;
• liečebná výživa;
• bylinková medicína.

Komu chirurgická intervencia sú mimoriadne zriedkavé. Spravidla je potrebné pri chronickej bulbitíde s komplikáciami (bulbový vred, stenóza dvanástnika) resp vysoká aktivita Crohnova choroba. Tiež, ak vstúpi cudzie telo, ktoré spôsobilo zápalový proces, je predpísané jeho odstránenie. operačný spôsob alebo duodenoskopia.

Liečebná terapia

Ak sa zistí infekcia mikróbom Helicobacter pylori, potom vymenujte kombinovaná liečba na základe 2-3 antibiotík. Pri povrchovej bulbitíde (akútnom alebo chronickom type) použite:

• blokátory H2-histamínových receptorov žalúdka;
• antacidá;
• inhibítory protónovej pumpy.

Takéto lieky pomáhajú znižovať negatívny vplyv na sliznicu dvanástnika a znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy.

Niekedy liečba hormónmi, imunoregulátormi, príp antihelmintické lieky. Závisí to od konkrétneho typu bulbitu.

Lieky musí predpisovať lekár.

Ľudové prostriedky

Tradičná medicína bude tiež účinná pri liečbe zápalového procesu. Aplikujte recepty na báze nechtíka, harmančeka, ľubovníka bodkovaného, ​​plantain, rebríka a ďalších liečivé rastliny s protizápalovými a antimikrobiálnymi vlastnosťami. Mali by sa kombinovať s liekovou terapiou predpísanou lekárom a diétnou výživou.

Najbežnejšie recepty sú:

Potreba vedieť! Kurz liečby ľudové prostriedky trvá 2 týždne, potom sa urobí pauza jeden a pol týždňa, potom sa terapia opakuje.

Diéta

Jeden z dôležité podmienky pri liečbe bulbitídy je prechod na správnu výživu. V prvých dvoch dňoch po začatí liečby by ste mali hladovať a potom držať diétu. Jesť treba často, ale porcie by mali byť malé, aby nezaťažovali žalúdok a dvanástnik. Užitočné v tejto strave budú mliečne výrobky, najmä plnotučné mlieko. Je dôležité vypiť až 5 pohárov mlieka denne. Ryby a mäso by mali byť nízkotučné odrody (ružový losos, merlúza, hovädzie mäso, kuracie mäso, králik).

Užitočná informácia! Jedlo počas obdobia exacerbácie ochorenia musí byť nevyhnutne teplé a mať kašovitú štruktúru. Varené jedlo sa musí dôkladne požuť a jesť pomaly.

Jedlo s bulbitom by malo byť kašovité, takže zeleninové pyré budú relevantné pri liečbe zápalu

Povolené sú nasledujúce produkty:

• chlieb (biely);
• ovocie a zelenina;
• cestoviny;
• slabý čaj, kompóty a kissels.

Je dôležité vedieť! V prvom týždni liečby je zakázané jesť biely a čierny chlieb!

Zo stravy je potrebné vylúčiť slané, korenené, vyprážané, údené a všetko, čo môže viesť k podráždeniu sliznice tráviaceho traktu. Je potrebné vyhnúť sa jedlám, ktoré môžu vyvolať nadúvanie: špenát, šťavel a kapusta. Musíte sa tiež vzdať cigariet, alkoholu, príliš teplých alebo studených jedál, sýtených nápojov.

Zakázané produkty (fotogaléria)

Sýtené nápoje
Alkohol
Cigarety
vyprážané jedlá
Kapustnica
Špenát
korenené jedlá
slané jedlá

ukážkové menu

Raňajky (8:00):

• dusená omeleta, ktorá môže byť plnená mrkvou;
• pohár čaju s mliekom, nie príliš sladký a nie silný.

Druhé raňajky (10:00):

• jablkový pretlak.

Občerstvenie (11:30):

• šípkový odvar.

Obed (12:30):

• polievka s kuracími mäsovými guľkami;
• varená ryža a dusený teľací rezeň;
• želé.

Popoludňajšie občerstvenie (15:00):

• krekry;
• kompót (1 sklo).

Večera (17:30):

• mrkvový šalát;
• rybie suflé;
• kaša (pohánka).

Druhá večera (19:00):

• puding z krekrov so zemiakovou kašou (hruška);
• slabý čaj (1 pohár).

Na noc (21:00):

• plnotučné mlieko (1 šálka).

Zaujímavý fakt! Pri povrchovej bulbitíde niekedy pre úplné zotavenie dostatok diétnej stravy.

Ovocie a zelenina
obilniny
Praženica
Chlieb (biely)

Prognóza a prevencia zápalu

Prognóza bulbitu je veľmi priaznivá, ak sa zápalový proces zistí včas a poraďte sa s odborníkom. Napríklad, ak nie je liečená erozívna bulbitída, potom je pravdepodobné krvácanie z gastrointestinálneho traktu. Ak sa nezasiahne chirurgicky, je to možné smrteľný výsledok. Preto odborníci odporúčajú, aby ste starostlivo sledovali svoje zdravie.

Prevencia zápalu zahŕňa včasná liečba gastritída a povinné testovanie testami na prítomnosť patogénov. Musíte sa tiež zbaviť všetkých faktorov, ktoré môžu vyvolať rozvoj bulbitídy, a to:

• zariadiť výživu. Malo by byť užitočné a vyvážené. Požadovaný úplné zlyhanie z rýchleho občerstvenia a výživových doplnkov;
• organizovať dennú rutinu: zvýrazniť určitý čas na prácu, voľný čas, šport a stravovanie;
• zbaviť sa negatívnych vplyvov Ľudské telo návyky: fajčenie a alkohol;
• treba sa vyhnúť poraneniam sliznice tráviaceho traktu: chemickým, mechanickým, tepelným;
• vykonávať prevenciu helmintiázy;
• včas liečiť ohniská zápalu: sinusitída, cholecystitída, kaz;
• užívanie liekov konzultujte s lekárom, pretože môžu dráždiť sliznicu.

Všetky terapie na boj proti tejto chorobe musia byť dohodnuté s lekárom. Na základe vykonanej analýzy bude špecialista schopný dodať presná diagnóza a vymenovať účinnú liečbu. Chorobe je však vždy ľahšie predchádzať, ako ju liečiť, preto začnite jesť hneď teraz a vzdajte sa zlých návykov. Byť zdravý!

Duodenum je vodič medzi žalúdkom a tenkým črevom. Ide o pomerne citlivý orgán, ktorý môže reagovať na dráždivé látky zápalom, ktorý sa bežne nazýva duodenitída. Toto ochorenie sa môže objaviť rôzne dôvody, ale ak sa zistí zápal dvanástnika, symptómy a liečbu by mal určiť kvalifikovaný odborník, pretože v mnohých ohľadoch je prejav duodenitídy podobný iným ochoreniam.

kolaps

Lekári rozlišujú niekoľko typov ochorenia na základe určitých faktorov:

• Akútne a chronické. akútna forma sa vyskytuje náhle, bolestivo a trvá krátky čas. Chronické ochorenie zachovalé dlhé obdobie príznaky sa prejavujú pravidelne a nie sú príliš výrazné.
• Erozívne a povrchné. Podľa stupňa poškodenia sliznice môže byť duodenitída s ranami a eróziami na povrchu (erozívna), ako aj len so zápalom na povrchu sliznice (povrchová).
• Bulbar a post-bulbar. Duodenitída sa môže vyvinúť v rôzne oddeleniačrevá. Ak v žiarovke, potom je bulbárna a ak ďalej, potom post-bulbárna.

Príčiny duodenitídy

V závislosti od príčin zápalu dvanástnika sa príznaky a liečba výrazne líšia.

Najčastejšou príčinou ochorenia je gastrointestinálne poruchy. Hlavné dôvody:

• dyspepsia, ktorá sa vyznačuje nepríjemnými pocitmi v žalúdku po jedle;
• cholecystitída;
• vred žalúdka alebo čriev;
• akútna hepatitída, čo je vírusová infekcia.
• spôsobené chronickými infekciami;
• zápal žalúdka;
• zlé prekrvenie čriev, tzv ischemickej chorobyčrevá;
• Crohnova choroba;
• Will a Zollinger-Ellisonov syndróm;
• giardióza.

Príčinou zápalu žalúdka a dvanástnika môže byť bakteriálna infekcia Helicobacter pylori. Môže byť obsiahnutý v žalúdku mnoho rokov pred nástupom príznakov ochorenia. Tento mikroorganizmus stimuluje zvýšené vylučovanie kyseliny v žalúdku, ktorá dráždi dvanástnik. Ak sa nelieči, môže viesť k vredovej chorobe žalúdka.

Duodenitída môže byť spôsobená silný stres pre organizmus, ktorý je spôsobený operáciou alebo infekciou.

Lieky určené na zníženie zápalu sú jednou z príčin duodenitídy.

Pitie alkoholu a fajčenie môžu tiež dráždiť gastrointestinálny trakt.

Ochorenie sa môže prejaviť množstvom nepríjemných symptómov:

• poruchy trávenia;
• bolesť v strede brušná dutina(nie každý vie, takže sa zameriavajú na bolesť v strede);
• anémia;
• vracanie krvi;
• grganie
• nadúvanie a plynatosť, ktoré môžu naznačovať aj iné ochorenia gastrointestinálneho traktu (napríklad);
• dechtová stolica;
• slabosť a závraty;
• pocit plnosti po jedle;
• znížená chuť do jedla.

V závislosti od typu ochorenia a jeho štádia môžu symptómy pravidelne rušiť alebo sa môžu prejavovať periodicky.

Metódy diagnostiky duodenitídy

Prítomnosť zápalového procesu možno zistiť jednou z metód navrhovaných medicínou:

1. Endoskopia sa považuje za najúčinnejšiu. Pomocou sondy s kamerou a svetlom na konci sa vykoná štúdia.
2. Ak sa zistia problémy, odoberie sa biopsia na testovanie v laboratóriu.
3. Ak chcete vylúčiť vplyv Helicobacter pylori, musíte vykonať analýzu jeho obsahu.

Štandardná dĺžka liečby zápalu dvanástnika je asi jeden a pol mesiaca. Zahŕňa medicínsku a konzervatívnu liečbu.

Komplex liečby zahŕňa lieky rôznych smerov:

• antibiotiká;
• lieky, ktoré znižujú kyslosť (Almagel, Omeprazol);
• lieky, ktoré zlepšujú tráviaci proces (Festal a Mezim);
• prípravky na obaľovanie sliznice (De-Nol);
• na zlepšenie motoriky Domperidon.

Chirurgická liečba je predpísaná iba vtedy, keď sú identifikované mechanické prekážky a adhézie, ktoré bránia normálnemu prechodu potravy.

V pokladnici ľudové recepty existuje veľa možností liečby črevné ochorenia vrátane duodenitídy:

1. Ľanové semená varte vriacou vodou, trvajte na tom a pite výsledný vývar v malých dúškoch.
2. Zmes liečivé byliny(melissa, harmanček, levanduľa, pastierska kapsička, korene sladkého drievka, mochna a ibištek) varte vo vodnom kúpeli a vypite pohár pred jedlom (asi 40 minút).
3. Pri príznakoch zápalu dvanástnika sa denne užíva zmes rakytníka a rastlinného oleja.
4. Infúzia ľubovníka bodkovaného sa odporúča užívať denne až do zotavenia.
5. Dobré výsledky sa dosahujú zo šťavy zo stoniek a listov skorocelu v kombinácii s medom.
6. Namočené listy rebarbory ​​sa účinne aplikujú na oblasť žalúdka, keď počiatočné príznaky choroba.

Prevencia chorôb

Citlivá črevná sliznica môže reagovať na dráždivé látky aj po liečbe. Preto, aby ste predišli relapsom a nezačali chorobu, mali by ste dodržiavať jednoduché pravidlá:

• nejedzte príliš studené alebo horúce jedlo;
• rozdeliť jedlo na niekoľko jedál v malých množstvách;
• vylúčiť alkoholické nápoje;
• prestať fajčiť;
• robiť telesnú výchovu.

Bez ohľadu na príčiny zápalu dvanástnika lekári nepredpisujú špeciálnu diétu. Ale je lepšie odstrániť všetko zo stravy, sto môže dráždiť sliznicu: údeniny, mastné jedlá.

Choroba môže v niektorých prípadoch viesť k rôznym komplikáciám:

• periduodenitída, čo je zápal seróznej membrány umiestnenej okolo čreva;
• krvácanie z poškodených oblastí;
• peptický vred;
• stenóza pyloru žalúdka;
• rakovina dvanástnika;
• hormonálny nedostatok;
• črevná obštrukcia;
• peritonitída v zriedkavých prípadoch.

Keď človek pozná hlavné príznaky choroby, bude môcť včas vyhľadať pomoc a zabrániť rozvoju choroby.

Medicína pozná niekoľko hlavných patológií dvanástnika 12. Príznaky ochorenia dvanástnika sa líšia v závislosti od typu ochorenia. Častejšie sa človek stretáva s vredmi, duodenitídou a novotvarmi v tomto orgáne. Diagnostické postupy sa prakticky nelíšia, čo sa nedá povedať o liečbe, ktorá je založená na charakteristikách patologický stav oddelenie trávenia.

Štruktúra orgánu

Duodenum je súčasťou tenké črevo. Podieľa sa na vstrebávaní živín a zabezpečuje aj ďalší transport potravy. V dvanástniku dochádza ku konečnému tráveniu produktov, pretože sa v ňom vyskytuje sekrécia potrebná na to. Dostáva enzýmy, žlč a kyseliny vylučované inými orgánmi (pankreas, pečeň). Dvanástnik je jednou z najmenších zložiek tenkého čreva (30 cm). Jeho názov je spôsobený práve dĺžkou 12 prstov. Toto je časť čreva, ktorá vychádza priamo zo žalúdka. Medzi týmito orgánmi je potravinový ventil. Dvanástnik je lokalizovaný v retroperitoneálnom priestore a je rozdelený na 4 časti:

• vrchol;
• klesajúci;
• horizontálne;
• vzostupne.

Sliznica dvanástnika je pokrytá záhybmi, vilmi. Na zostupnom úseku je veľká papila kde sa nachádza žlčovod a vylučovací vývod pankreasu. Submukózna vrstva obsahuje krvné cievy a nervy. Svalová vrstva orgánu je zodpovedná za pohyblivosť a tonus čreva. Serózna guľa je ochranou tela pred vonkajšími faktormi.

Možné choroby

Choroby dvanástnika vyvolávajú vývoj zápalového procesu sliznice.

Choroby dvanástnika sú zápalové procesy v slizniciach orgánu, ktoré ovplyvňujú jeho fungovanie a tráviaci reťazec ako celok. Môže vyvolať rozvoj zápalu rôzne choroby ktoré ovplyvňujú fungovanie celého organizmu. Z roka na rok priemerný vek pacientov klesá, čo je spôsobené rytmom života, zlými návykmi, jedlom "na cestách" a ďalšími faktormi. Atrofia sliznice, duodenálna hormonálny nedostatok, fistuly, krvácanie - časté komplikácie zápalových procesov v dvanástniku 12 v zanedbanom stave.

Duodenitída dvanástnikový vred

Duodenitída je ochorenie dvanástnika, ktoré je lokalizované v prechodnom čreve. Zápal môže byť sekundárny (spojený s iným ochorením) a primárny. V tomto prípade dochádza k spazmu Oddiho zvierača a zhrubnutiu stien orgánu. Často sa vyskytuje na pozadí sekrečnej nedostatočnosti. Zanedbaná choroba môže viesť k atrofii sliznice orgánu. Existujú také príznaky patológie, ktoré závisia od zanedbania procesu a sprievodnej choroby:

• bolesť v epigastriu - tesne pod žalúdkom tupého alebo akútneho charakteru;
• nevoľnosť;
• dávenie;
• kŕče;
• poklona;
• opuch sliznice orgánu;
• pocit plnosti v oblasti žalúdka po jedle.

peptický vred

Duodenálny vred je zápal, ktorý je sprevádzaný výskytom vredov na slizniciach orgánu. Patológia je chronická a často sa opakuje. Endoskopický obraz ukazuje zhrubnutie steny čreva. Ochorenie sa môže rozšíriť do iných častí gastrointestinálneho traktu. Ak sa ochorenie nelieči, fistuly, atrofia sliznice a silné krvácanie ktorá je pre pacienta život ohrozujúca. Pri absencii adekvátneho zdravotná starostlivosť komplikácie môžu viesť k smrti.

Väčšina spoločná príčina vredy - helikobaktérie. Tento typ patologických mikroorganizmov ovplyvňuje sliznice tráviacich orgánov toxínmi, ktorých uvoľňovanie sa vyskytuje počas ich života. Zvyšujú sekréciu enzýmov v tele. Peptický vred je často sekundárny a vyskytuje sa ako dôsledok gastritídy, duodenitídy. Iné dôvody:

• genetická náchylnosť;
• stres a psycho-emocionálne problémy;
• pitie a fajčenie;
• zlá výživa.

Symptómy:

• ostrá bolesť v epigastrická oblasť, ktorý strieľa do chrbta, rebrá;
• nevoľnosť a vracanie v dôsledku stagnácie potravy;
• bolesť vpravo pod rebrami v dôsledku stagnácie žlče;
• nečistoty krvi vo zvratkoch a výkaloch (niekedy).

Erózia je zápalový proces na povrchu sliznice orgánu, ktorý nepreniká do svalovej vrstvy a je sprevádzaný výskytom erodovaných oblastí. Na ultrazvuku sa pozoruje zhrubnutie steny orgánu. Ochorenie môže vyvolať:

• stres a psycho-emocionálny stres;
• fajčenie;
• helikobaktérie;
• zlá výživa;
• lieky.

Erozia dvanástnika je sprevádzaná množstvom symptómov.

Známky patologického procesu:

• grganie;
• pálenie v pažeráku;
• problémy so stolicou;
• syndróm bolesti.

duodenostáza

Duodenostáza sa tiež nazýva dyskinéza - ochorenie, ktoré postihuje motorickú funkciu dvanástnika, preto sa potravinová kaša (chym) nemôže evakuovať z tenkého čreva, čo spôsobuje dlhú stagnáciu potravy. Dysfunkcia je sprevádzaná týmito príznakmi:

• strata chuti do jedla;
• bolí to v oblasti žalúdka a vpravo pod rebrami;
• byť chorý;
• obavy zo zápchy.

Príčiny ochorenia:

• vyrážka;
• svrbenie kože;
• hnačka;
• bolesť (bolesť brucha);
• pálenie záhy.

Novotvary

Zhubné nádory vnútorný orgán nevyskytujú často.

Diagnóza je extrémne zriedkavá, zvyčajne u starších ľudí. Jeho rozvoju predchádza dysplázia. Existujú 3 stupne patológie. Pri dysplázii 3. štádia sa zriedkavo vyhne rozvoju rakoviny. Pri dysplázii je histologická štruktúra narušená epitelové tkanivá orgán.

Príznaky sú podobné ako u iných orgánových ochorení:

• bolestivé pocity, ktoré sú posilnené palpáciou;
• nedostatok chuti do jedla až po znechutenie jedla;
• poklona;
• prudký úbytok hmotnosti;
• obštrukčná žltačka v dôsledku zhoršeného vylučovania žlče.

Lymfofolikulárna hyperplázia je submukózna lézia dvanástnika, ktorá sa môže rozšíriť do všetkých tráviacich orgánov, peritoneálnych lymfatických uzlín. Považuje sa tiež za prekancerózny stav. Ak lymfofolikulárna hyperplázia výrazne ovplyvňuje črevné tkanivá, existujú vonkajšie znaky. Ak je však obmedzená na malú oblasť dvanástnika, nemusia sa vyskytnúť žiadne príznaky. Pri akomkoľvek nádore je viditeľné rovnomerné zhrubnutie črevných stien.

Obštrukcia

Chronická obštrukcia orgánu sa vyvíja z rôznych dôvodov. Medzi nimi:

• nesprávne otáčanie čreva;
• obrátené a pohyblivé črevo;
• vrodené malformácie;
• cievna kompresia.

zasiahnuť žlčové kamene do žalúdka, prípadne cez fistulu medzi orgánom a dvanástnikom alebo žalúdkom. Kameň migruje cez tráviaci kanál, uviazne v tenkých častiach čreva. Tento typ obštrukcie je extrémne zriedkavý. Pred nástupom patológie pacienta dlho obavy z bolesti vpravo pod rebrami. Obštrukcia tenkého čreva žlčovými kameňmi je zvyčajne diagnostikovaná u žien v starobe.

Dvanástnik je počiatočná časť tenkého čreva, ktorá nasleduje po žalúdku a vstupuje do kyslého obsahu žalúdka. Zápal dvanástnika sa nazýva duodenitída , a je zriedka izolovaný (častejšie tečie spolu s).

Gastritída , duodenitída a - bežné ochorenia gastrointestinálneho traktu súvisiace s kyselinou. Vyvíjajú sa, keď je narušená rovnováha agresívnych a ochranných faktorov sliznice. Jedným z faktorov agresivity je pylorický Helicobacter. Acidifikácia lúmenu čreva v kombinácii s infekciou Helicobacter pylori spôsobuje zápal. Faktorom vyvolávajúcim ochorenie je duodenostáza (zhoršený prechod potravy cez dvanástnik). Prítomnosť H. pylori zvyšuje citlivosť sliznice na pôsobenie kyseliny chlorovodíkovej a predisponuje k tomu, že sa objaví erózia sliznice. Chronická duodenitída často výsledkom podvýživy.

Pacient má ťažkosti podobné ako pri peptickom vredu: bolesť v pravom hypochondriu, zhoršenie 1,5 hodiny po jedle, nočné bolesti, grganie, nevoľnosť. Nevoľnosť naznačuje zvýšenie tlaku v dvanástniku, ku ktorému dochádza pri porušení evakuačnej funkcie žalúdka a čriev. Počas liečby túto chorobu venoval pozornosť výžive.

So zápalom dvanástnika je terapeutická výživa zameraná na zníženie zápalu. To sa dosiahne vylúčením jedál a výrobkov, ktoré majú dráždivý účinok (korenie, koreniny, hrubá zelenina, údeniny, tučné jedlá uhorky, žiaruvzdorné tuky, tučné mäso a ryby). Konzumácia spracovaných potravín a časté jedlá v malých častiach spôsobuje mechanické šetrenie sliznice. Je potrebné poznamenať, že použitie šetriaceho jedla podľa režimu výrazne znižuje zápal. Fyziologický obsah bielkovín v strave prispieva k zjazveniu erózií.

Vymenovanie konkrétnej stravy závisí od závažnosti procesu (katarálny zápal alebo erózia) a kyslosti žalúdočnej šťavy. S gastroduodenitídou s prekyslenie vymenovať najprv tabuľku, potom a, s sekrečnou nedostatočnosťou -. Dôsledné vymenovanie šetrnejšej stravy №1A (do 7 dní), 1B (do 14 dní) a №1 (do 6 mesiacov) postupne pripravuje orgány gastrointestinálneho traktu a prispieva k dlhšej remisii. Treba poznamenať, že najčastejšie sa duodenitída vyskytuje na pozadí zvýšenej sekrečnú činnosťžalúdka.

Diéta pri erózia 12 dvanástnikový vred by mal byť šetrnejší, najmä na začiatku, takže vymenovanie bude rozumné Tabuľka č.1A do 7 dní. Táto diéta je nevyvážená a má nízky obsah kalórií (1800-1900 kcal). Znížil množstvo bielkovín a tukov (do 80 g) a obmedzil sacharidy (do 200 g).

• Organizuje sa 6 jedál denne s obmedzením príjmu potravy naraz.
• Jedlo sa pripravuje v tekutej a kašovitej forme. Všetky jedlá sa varia, utierajú a zriedia vodou do polotekutého stavu.
• Pyré polievky z ovsených vločiek, krupice, ryže alebo múky na detskú výživu. Do polievok sa pridáva smotana, zmes vajec a mlieka a maslo.
• Mäso a rybie jedlá(parné suflé) sa konzumuje raz denne. Na tento účel sa varené mäso alebo ryba prevedie cez mlynček na mäso alebo sa šľaha v mixéri a pripraví sa sufle.
• Kaše (pohánková, ovsená, ryžová) sa uvaria vo vode alebo v mlieku, rozotrie sa a pridá sa maslo.
• Kissels z ovocia (samotné ovocie by sa nemalo konzumovať).
• Mlieko, kalcinovaný tvaroh, mliečna želé.
• Omeleta na pare alebo vajcia uvarené namäkko (denne alebo každý druhý deň).
• Príčinné látky sekrécie (marinády, silný čaj, akékoľvek bujóny, rybia polievka, káva, sýtené nápoje, horčica, alkohol) a dráždivé látky (vyprážané jedlá, tvrdé mäso, huby, koža z hydiny a rýb, akákoľvek zelenina a ovocie) sú vylúčené.
• Je zakázané jesť studené a teplé jedlá.

Keď proces ustúpi, diéta na zápal dvanástnika sa rozširuje a organizuje sa v prerozdeľovaní. Tabuľka č. 1B . Jedlo zahŕňa:

• Jedlo na pyré.
• Jedlá z mäsa a rýb vo forme parné kotlety, quenelles, pyré.
• Zeleninové a ovocné pyré (konzervy na detskú výživu).
• Niektoré druhy zeleniny (zemiaky, mrkva, repa) vo forme zemiakovej kaše.
• Vývary, hrubé jedlá, huby, marinády, kyslé uhorky, tvrdé mäso, ryby a kuracie mäso s kožou, koreniny, koreniny, vyprážané jedlá sú stále vylúčené.
• Strava 6x denne.

Pri tejto diéte sa množstvo bielkovín a tukov zvyšuje až na 100 g, ako aj celkový obsah kalórií. Bielkoviny dopĺňajú mliečne výrobky, pretože sú ľahšie stráviteľné. Zaviedli sa nové produkty (zelenina) a jedlá pripravované inou technológiou (rezne, knedle, zemiaková kaša). Načasovanie tejto diéty je individuálne – závisí od stavu pacienta (10-30 dní).

S prechodom na hlavnú Stôl 1 , ktorý sa dodržuje 3-6 mesiacov, sú zachované aj zásady šetrenia tráviaceho traktu, ale mierne a odporúča sa aj frakčnej výživy. Nižšie sú uvedené vylúčené a odporúčané produkty podrobnejšie.

Schválené produkty

• Chudé mäso (hovädzie, bravčové, kuracie, morčacie) sa používa na prípravu parných a varených jedál. Môžu to byť kotlety, knedle, zemiaková kaša, suflé, zrazy, mäsové guľky a hovädzí stroganov (mäso sa najskôr uvarí), mäso pečené v rúre.
• Nepovolené mastná ryba vo varenej, pečenej alebo sekanej forme (rezy, fašírky, fašírky, zrazy). Koža z rýb by sa mala odstrániť.
• Prvé kurzy sú pripravené zeleninový vývar s dobre uvarenými a pyré cereáliami a zeleninou.
• Môžete variť mliečne polievky z tenkých vermicelli, polievky s prídavkom kaše.
• Okrem toho sa do polievok pridáva zmes vaječného mlieka a maslo.
• Z obilnín je povolená ryža, krupica, pohánka či ovsené vločky. Kaše sa varia v mlieku alebo vo vode, pričom ich treba dobre prevariť a rozdrviť (pohánku možno potrieť). Môžete jesť varené tenké rezance a rezance. Pudingy sa vyrábajú z uvarených a dobre roztlačených obilnín pridaním tvarohu a zapečením bez výraznej kôrky.
• Pšeničný chlieb vysušený alebo zatuchnutý. Môžete jesť sušienku, nízkotučné sušienky a zriedkavo pečené koláče (plnka je vyrobená z tvarohu, ošúpaných jabĺk, džemu, vareného mäsa alebo rýb).
• Zemiaky, repa, zelený hrach, karfiol pridáva sa do polievok a podáva sa aj ako príloha varená a roztlačená. Tekvica a cuketa sa dajú jesť aj neroztlačené, pretože obsahujú málo vlákniny. Do hotových zeleninových jedál sa pridáva maslo a rastlinné oleje.
• Mlieko a nekyslé fermentované mliečne výrobky sa môžu konzumovať v v naturáliách. Pri príprave cereálií a krémových polievok sa pridáva mlieko a smotana. Čerstvý nekyslý tvaroh sa môže jesť v prírodnej forme alebo sa môže použiť na výrobu kastrólov, tvarohových koláčov (v rúre), pudingov a lenivých knedlí. Do stravy sa zavádza jemný strúhaný syr.
• Dvakrát týždenne sú povolené vajíčka uvarené namäkko alebo praženica.
• Dezerty sa pripravujú z rozdrvených bobúľ (zemiaková kaša, kissels, sambuca, želé, kompóty), všetky sladké bobule a ovocie sa môžu použiť v pečenej forme. Povolené sú mliečne želé, nekyslý džem, pusinky, marshmallows, marshmallows, med. Ovocné šťavy, čaj s mliekom alebo smotanou, šípkový nálev, slabá káva so smotanou.

Tabuľka povolených produktov

	Proteíny, g	Tuky, g	Sacharidy, g	Kalórie, kcal
Zelenina a zelenina
karfiol	2,5	0,3	5,4	30
zemiak	2,0	0,4	18,1	80
mrkva	1,3	0,1	6,9	32
repa	1,5	0,1	8,8	40
Obilniny a obilniny
pohánka (mletá)	12,6	3,3	62,1	313
krupice	10,3	1,0	73,3	328
obilniny	11,9	7,2	69,3	366
biela ryža	6,7	0,7	78,9	344
Pekárenské výrobky
omrvinky bieleho chleba	11,2	1,4	72,2	331
pšeničný chlieb	8,1	1,0	48,8	242
Cukrovinky
želé	2,7	0,0	17,9	79
Suroviny a koreniny
med	0,8	0,0	81,5	329
cukor	0,0	0,0	99,7	398
mliečna omáčka	2,0	7,1	5,2	84
kyslá smotanová omáčka	1,9	5,7	5,2	78
Mliekareň
mlieko	3,2	3,6	4,8	64
kefír	3,4	2,0	4,7	51
krém	2,8	20,0	3,7	205
zrazené mlieko	2,9	2,5	4,1	53
Syr a tvaroh
tvaroh	17,2	5,0	1,8	121
Mäsové výrobky
varené hovädzie mäso	25,8	16,8	0,0	254
varené teľacie mäso	30,7	0,9	0,0	131
králik	21,0	8,0	0,0	156
Vták
varené kura	25,2	7,4	0,0	170
moriak	19,2	0,7	0,0	84
Vajcia
kuracie vajcia	12,7	10,9	0,7	157
Oleje a tuky
maslo	0,5	82,5	0,8	748
Nealkoholické nápoje
minerálka	0,0	0,0	0,0	-
čierny čaj s mliekom a cukrom	0,7	0,8	8,2	43
Šťavy a kompóty
šťava	0,3	0,1	9,2	40
kissel	0,2	0,0	16,7	68
šípková šťava	0,1	0,0	17,6	70

Úplne alebo čiastočne obmedzené produkty

• Hrubá zelenina bohatá na vlákninu je vylúčená ( Biela kapusta, reďkovky, repa, fazuľa, hrach, rutabaga), ako aj surové ovocie so šupkou.
• Šťovík, kôpor, petržlen, špenát, cibuľa sú zo zeleniny a byliniek vylúčené, pretože obsahujú veľké množstvo organických kyselín alebo dráždivých látok. esenciálne oleje. Pod zákazom huby, ako ťažko stráviteľný produkt.
• Produkty s spojivové tkanivo(čo znamená chrupavku, kožu a žily).
• Tučné bravčové mäso, živočíšne tuky, kačica, jahňacie mäso, mäsové konzervy, husi, mastné ryby, údeniny, rybie konzervy.
• Vysoko extraktívne bujóny a silné odvary zo zeleniny, kapustová polievka, okroška a boršč. Nakladaná a nakladaná zelenina, konzervovaná zelenina - všetky tieto produkty spôsobujú zvýšenie sekrécie.
• Po dlhú dobu (až šesť mesiacov), proso, jačmeň, jačmeň a kukuričná krupica ako nestráviteľné.
• Všetky omáčky a dochucovadlá, ktoré dráždia sliznicu - paradajková omáčka, chren, mäsová omáčka, horčica, majonéza, korenie, ocot, chren.
• Vyprážané vajcia a vajcia natvrdo sa dlho trávia a zle sa vstrebávajú, preto sú vylúčené zo stravy.
• Nedá sa konzumovať čerstvý chlieb a pečivo, výrobky z lístkového cesta, čokoláda, sušené ovocie, zmrzlina.
• Kyslé ovocie a bobule sú vylúčené ako produkty, ktoré stimulujú sekréciu.

Tabuľka zakázaných produktov

	Proteíny, g	Tuky, g	Sacharidy, g	Kalórie, kcal
Zelenina a zelenina
pikantná zelenina	2,8	0,5	5,3	36
strukovinová zelenina	9,1	1,6	27,0	168
konzervovaná zelenina	1,5	0,2	5,5	30
dusená zelenina (vyprážaná)	2,0	6,8	8,0	106
daikon	1,2	0,0	4,1	21
kapusta	1,8	0,1	4,7	27
uhorky	0,8	0,1	2,8	15
reďkovka	1,2	0,1	3,4	19
biela reďkovka	1,4	0,0	4,1	21
repa	1,5	0,1	6,2	30
chren	3,2	0,4	10,5	56
cesnak	6,5	0,5	29,9	143
šťavel	1,5	0,3	2,9	19
Huby
huby	3,5	2,0	2,5	30
Obilniny a obilniny
kukuričná krupica	8,3	1,2	75,0	337
perličkový jačmeň	9,3	1,1	73,7	320
pšeničné otruby	15,1	3,8	53,6	296
proso krúpy	11,5	3,3	69,3	348
jačmenné krúpy	10,4	1,3	66,3	324
Múka a cestoviny
cestoviny	10,4	1,1	69,7	337
Pekárenské výrobky
herkules obilný chlieb	10,1	5,4	49,0	289
ražný chlieb	6,6	1,2	34,2	165
chlieb s otrubami	7,5	1,3	45,2	227
doktorské bochníky	8,2	2,6	46,3	242
celozrnný chlieb	10,1	2,3	57,1	295
Cukrovinky
džem	0,3	0,2	63,0	263
cukríky	4,3	19,8	67,5	453
cukrársky krém	0,2	26,0	16,5	300
maslové sušienky	10,4	5,2	76,8	458
Zmrzlina
zmrzlina	3,7	6,9	22,1	189
Koláče
koláč	4,4	23,4	45,2	407
Čokoláda
čokoláda	5,4	35,3	56,5	544
Suroviny a koreniny
horčica	5,7	6,4	22,0	162
kečup	1,8	1,0	22,2	93
majonéza	2,4	67,0	3,9	627
Mleté čierne korenie	10,4	3,3	38,7	251
chilli	2,0	0,2	9,5	40
Mäsové výrobky
bravčové mäso	16,0	21,6	0,0	259
Klobásy
klobása s/sušená	24,1	38,3	1,0	455
klobásy	12,3	25,3	0,0	277
Vták
údené kura	27,5	8,2	0,0	184
kačica	16,5	61,2	0,0	346
údená kačica	19,0	28,4	0,0	337
hus	16,1	33,3	0,0	364
Ryby a morské plody
sušené ryby	17,5	4,6	0,0	139
údená ryba	26,8	9,9	0,0	196
rybie konzervy	17,5	2,0	0,0	88
Oleje a tuky
krémový margarín	0,5	82,0	0,0	745
živočíšny tuk	0,0	99,7	0,0	897
kulinársky tuk	0,0	99,7	0,0	897
Nealkoholické nápoje
čierny čaj	20,0	5,1	6,9	152

*údaje sú na 100 g výrobku

Ponuka (režim napájania)

Prvá tabuľka je fyziologicky dobrá výživa ktoré je možné udržiavať trvalo. Mierne však znižuje množstvo jedla prijatého naraz. Základom tejto tabuľky sú pyré polievky. Uvaria sa vo vode, pridajú sa obilniny, zemiaky a mrkva, rozotrie sa a pridá sa olej.

Pri mäsových jedlách sa uprednostňuje dusenie alebo varenie vo vodnom kúpeli (suflé, pudingy, ako aj omelety, vaječná kaša). Na odstránenie extraktov z mäsa alebo rýb je potrebné ich uvariť na malé kúsky, vypustiť prvý vývar a pripraviť ho do novej vody.

Zápalový proces sliznice dvanástnika, ktorý môže viesť k problémom celého tela dospelých, sa v medicíne označuje ako duodenitída. Pri postihnutí horných častí čreva príznaky pripomínajú vred a dolné pankreatitídu. Oveľa častejšie postihuje mužov ako ženy. Kód v lekársky adresár- K29.

Sprevádza ho slabosť tela, bolesť v oblasti žalúdka, nepríjemné grganie, vracanie a iné prejavy. Ostré druhy duodenitída sa lieči, hladovka a po pár dňoch mizne, sekundárne sa stávajú chronickými s komplikáciami.

Zápal na sliznici dvanástnika v počiatočnom štádiu sprevádza nepríjemné grganie, vracanie, bolesti brucha.

Klasifikácia

Duodenitída je ochorenie, ktoré má jasnú klasifikáciu, ktorá pomáha určiť presnú diagnózu a predpísať správny priebeh liečby. Všetky typy slizničných lézií možno kombinovať podľa niekoľkých klasifikačných kritérií:

1. Prietok:

• Akútne, tečúce v kombinácii so žalúdočnými prejavmi. Je rozdelená na niekoľko typov, z ktorých jeden je flegmonózna duodenitída.
• Chronické, sprevádzajúce človeka celý život a vyžadujúce starostlivé sledovanie a mierne nasmerovanú preventívnu liečbu.

1. Na základe príčin existujú nasledujúce typy choroby:

Duodenitída je klasifikovaná podľa príčin, medzi ktorými je podvýživa, dôsledok medikamentózna terapia a prítomnosť chorôb v iných orgánoch gastrointestinálneho traktu.

• Primárne, ktorých príčinami sú podvýživa a zlé návyky (fajčenie, alkoholizmus).
• Sekundárne je jeho úrodnou pôdou existujúci zápal (gastritída, vredy) a nesprávna liečba taký typ ako akútne výrazný. Sekundárna duodenitída je najbežnejším podtypom.
• Reaktívna duodenitída sa prejavuje po použití určitých liekov a je extrémne zriedkavá, prejavuje sa na pozadí gastritídy.

1. Stupeň štrukturálnych zmien v dvanástniku 12 znamená rozdelenie na:

• Povrchové, zachytávajúce horné vrstvy dvanástnika.
• Atrofická duodenitída prispieva k zriedeniu dvanástnikových klkov.
• Hypertrofické, vyskytujúce sa s prerastanie tkaniny. Hypertrofický typ je ťažko ovplyvniteľný, ak sa začne alebo sa odmietne zásah lekárov.
• Folikulárna duodenitída je nárast papíl v proximálnej vrstve.
• Erytematózne s erozívnymi a ulceróznymi znakmi na stenách.

Zápal v dvanástniku môže byť malý a postihuje celý orgán.

1. Podľa typu distribúcie u dospelých sa vyskytuje:

• difúzny postihuje celý dvanástnik;
• fokálne ovplyvňuje veľkú papilu;
• distálna duodenitída nemení žiarovku;
• proximálne, zahŕňajúce bulbus dvanástnika.

Klasifikácia v rozšírenej forme ilustruje príčiny prejavov, možnosti vývoja, symptómy, potrebné testy a prijateľné opatrenia na ochorenie, či už je hypertrofické, erytematózne alebo iné.

Etiológia

Dôvody primárne ochorenie vyzerať takto:

• podvýživa;
• suché jedlo, ktoré vedie k poškodeniu čriev tvrdými, nestráviteľnými časticami;
• jesť veľké množstvo korenistých, údených, vyprážaných a mastných jedál, ktoré dráždia sliznicu tráviaceho traktu;
• hladovanie vitamínov a bielkovín, ktoré sa akútne pociťuje počas tehotenstva, keď je potrebná dvojnásobná dávka;
• fajčenie;
• zneužívanie kávy a alkoholu.

Zápal dvanástnika je zriedkavo samostatným ochorením, ktoré sprevádza iné poruchy v žalúdku a črevách, ako sú:

Najčastejšie sa duodenitída vyskytuje v dôsledku neliečenej gastritídy, vredov, hepatitídy a iných gastrointestinálnych ochorení.

• dyspepsia;
• zápal žalúdka;
• cholecystitída;
• Crohnova choroba;
• vred;
• akútna forma hepatitídy;
• ischemická choroba čriev.

Príčiny sekundárnej duodenitídy, ktorá sa vyvíja v dôsledku inej choroby, môžu byť nasledovné:

• infekcia baktériou Helicobacter pylori;
• stres spojený s chirurgické zákroky alebo infekčné choroby;
• porušenie prietoku krvi do dvanástnika 12;
• recepcia nesteroidné lieky pri liečbe zápalových procesov;
• duodenostáza - funkčné poruchy tráviace systémy, zrasty, obštrukcia dvanástnika, nedostatočná peristaltika;
• patologické procesy žlčových ciest(napríklad stagnujúci);
• chronické ochorenia pečene, pankreasu, žlčníka, spôsobujúce nerovnováhu v celkovom počte enzýmov, meniace homeostázu vnútorného prostredia čreva, čo môže viesť k zhoršeniu stavu ochranné funkcie hlienovitá.

Väčšina ľudí tieto znaky ignoruje. rozvíjajúce sa ochorenie, čo môže viesť k nenapraviteľným následkom.

Príznaky duodenitídy dvanástnika

Ako každá choroba, opísaný proces má niektoré príznaky, z ktorých hlavné sú tieto:

1. porušenie pohody a trávenia;
2. čiastočné resp úplná strata chuť do jedla
3. všeobecná slabosť;
4. ohniskový záchvat bolesti v pupku;
5. dyspeptické javy v dôsledku zápalu sliznice dvanástnika 12: grganie, hnačka, plynatosť;
6. nevoľnosť, vracanie;
7. bolesť sa prejavuje na prázdny žalúdok, v noci alebo 3 hodiny po jedle;
8. vo výkaloch a zvratkoch možno pozorovať krvavé nečistoty;
9. príznaky nepohodlia v bruchu;
10. v spojení s vnútorné krvácanie môže sa vyvinúť anémia, ktorá je počas tehotenstva veľmi nebezpečná;
11. mierne zvýšená telesná teplota;
12. jazyk je suchý a má mierny biely povlak;
13. pre akútny záchvat charakterizované určitým napätím brušných svalov.

Majitelia chronickej duodenitídy, hypertrofickej alebo erytematóznej a akejkoľvek inej, môžu tiež pozorovať:

• trvalé tupú bolesť v hornej časti brucha;
• zvýšené slinenie;
• pálenie záhy;
• horká chuť v ústach;
• s exacerbáciami sa vyskytuje bolesť hlavy, podráždenosť, poruchy spánku;
• zvýšená srdcová frekvencia po jedle;
• dochádza k nie miernemu úbytku hmotnosti alebo naopak k zvýšeniu hmotnosti;
• poruchy kardiovaskulárneho a neuropsychiatrického charakteru.

Tieto príznaky dajú dôvod zamyslieť sa nad zdravotným stavom a poradiť sa s odborníkom, pretože podobné choroby by nemal byť spustený.

Diagnóza

Duodenitída má nešpecifickú klinický obraz a spravidla sa kombinuje s mnohými ďalšími ochoreniami gastrointestinálneho traktu (napríklad vredy, chronická gastritída). Berúc do úvahy túto skutočnosť, spoľahlivá diagnóza možné len s použitím inštrumentálnych metód:

• fibrogastroduodenoscopy s biopsiou črevnej sliznice;
• pH-metria;
• duodenoskopia;
• impedancemetria.

V niektorých prípadoch sa to vyžaduje dodatočné spôsoby uznanie ako:

• röntgenové vyšetrenie určitých oblastí pažeráka;
• štúdium výkalov;
• chémia krvi;
• registrácia takého indikátora, ako je telesná teplota;
• ultrazvukové vyšetrenie a pod.

Analýzy pomôžu lepšie odhaliť obraz.

Malo by sa pamätať na to, že možnosť fibrogastroduodenoscopy je nebezpečná pre pacientov s určitými poddruhmi a počas tehotenstva. Odporúča sa tiež paralelne vykonať vyšetrenie súvisiacich tráviacich orgánov.

Liečebné metódy

Po obdržaní výsledkov analýz a diagnostických záverov je pridelený individuálny kurz lekárske opatrenia. Existuje niekoľko všeobecne akceptovaných oblastí na liečbu duodenitídy.

Vypracovanie diétneho režimu so špeciálnou diétou

Najprv sa vykoná výplach žalúdka, môže trvať niekoľko dní, kým vydržia pôst, a potom prísne dodržiavanie terapeutická strava, ktorej hlavným princípom je jemný účinok na sliznicu žalúdka a čriev, ktorý zahŕňa:

• päť jedál počas dňa;
• malé porcie;
• dusenie alebo varenie;
• vyhýbanie sa studeným a teplým jedlám;
• konzistencia - tekutá, kašovitá;
• vylúčenie pikantných, kyslých, konzervovaných, údených a vyprážaných;
• úplné zastavenie fajčenia a alkoholu.

Ale liečba hladom by sa nemala zmeniť na posadnutosťčo situáciu len zhorší, nie vylieči. Po 10-12 dňoch by mala byť prísna diéta nahradená celoživotnou:

• číslo tabuľky 5p - typ podobný pankreatitíde;
• tabuľka číslo 2 - ak sa prejaví žalúdočný typ ochorenia;
• tabuľka číslo 5 pre ľudí s patológiou pečene, žlčníka a žlčových ciest.

Samozrejme, ponúkajú sa aj iné možnosti, keďže u každého choroba prebieha inak a treba ju tiež korigovať.

Farmakoterapia

Akútny syndróm alebo exacerbácia chronického syndrómu naznačuje vymenovanie symptomatickej liečby:

Ak sa potvrdí diagnóza chronickej duodenitídy, gastroenterológ predpíše dlhý kurz:

• anticholinergiká na zníženie pocitu bolesti;
• antacidá s enterosorbentmi, ktoré chránia črevnú výstelku pred negatívnymi faktormi;
• blokátory dopamínu na boj proti NDR, nevoľnosti a vracaniu;
• protizápalové, hojivé činidlá na regeneráciu tkanív a zabránenie šírenia zápalového procesu, čo môže viesť k takému javu, ako je refluxná duodenitída;
• upokojujúce infúzie zamerané na boj proti neurasténii, ktorá sprevádza poruchu duodenitídy.