Kompetentní rodičia pred odmietnutím rutinného očkovania svojich detí objasnia všetky nuansy a kontraindikácie DTP a tiež sledujú, či deti nemajú podozrivé príznaky, ktoré by mohli spôsobiť odmietnutie očkovania.

Vakcína DTP je komplexný liek, ktorý môže spôsobiť silnú imunitnú odpoveď tela, ktorej dôsledky sú nepredvídateľné, čo núti rodičov starostlivo sa pripraviť na jej zavedenie alebo dokonca odmietnuť.

Prípravky DPT vyrábané v podnikoch za správnych podmienok v súlade so všetkými stanovenými normami sú neškodné. Zdravotný stav detí by však zároveň mal umožňovať, aby bola vakcína podaná bezpečne a bez zvláštnych negatívnych následkov.

O vakcíne

Vakcína DPT je kombinovaný liek navrhnuté tak, aby vytvorili silnú imunitu proti:

• tetanus;
• čierny kašeľ;
• záškrtu.

Tieto choroby sú mimoriadne nebezpečné pre deti, najmä tie malé, a je veľmi ľahké sa nimi nakaziť. Prenáša sa záškrt a čierny kašeľ vzdušnými kvapôčkami a tetanus možno získať cez ranu (napríklad cez škrabanec prijatý v pieskovisku). V neprítomnosti alebo neúčinnosti núdzová pomoc Pri ktoromkoľvek z týchto ochorení je možný smrteľný výsledok. Aj pri dobre zvolenom a včasnom priebehu liečby následkov vo forme lézií srdca, očí, obličiek, nervový systém a iným životne dôležitým orgánom sa nedá vyhnúť.

Mikrobiálne bunky čierneho kašľa sú najagresívnejšou zložkou DPT vakcíny. Najčastejšie sa po ich zavedení objavia podozrivé príznaky, komplikácie a závažné alergické reakcie. Absencia tejto zložky v ADS, ktorá sa podáva dospelým, dramaticky znižuje pravdepodobnosť problémov po očkovaní. Medzi malými deťmi, ktoré už takéto zákroky ťažko znášajú, sú však komplikácie častejšie.

Malo by sa tiež chápať, že v dôsledku očkovania získava telo 100% imunitu proti tetanu a záškrtu až 10 rokov a proti čiernemu kašľu - 7 rokov.

Načasovanie preočkovania

Prvé očkovanie sa vykonáva vo veku troch mesiacov. Po opakovaní ide na 4,5 a 6 mesiacov. Posledný - tretí Revakcinácia DPT- robí sa jeden a pol ročným deťom. Následné preočkovanie detí sa vykonáva po dosiahnutí veku 7 rokov a potom každých desať rokov, t.j. v 17 rokoch, potom v 27 a pod., ale už ADS, t.j. liek, ktorý neobsahuje pertusovú zložku.

Dôležité: Ak dôjde k porušeniu stanovených podmienok preočkovania, následné podanie lieku je možné najneskôr 12-13 mesiacov po predchádzajúcej injekcii DPT.

Ak očkovanie proti DTP nebolo podané pred siedmym rokom života, neskôr tento liek používanie je zakázané. Bežne je vakcína na preočkovanie povolená len do veku 3 rokov, 11 mesiacov a 29 dní. Po dosiahnutí tohto veku sa už používajú iné lieky: od 4 rokov do 5 rokov, 11 mesiacov a 29 dní - ADS-anatoxín, potom ADS-M-anatoxín.

Ak dieťa malo čierny kašeľ alebo existujú kontraindikácie na použitie DPT, potom sa používa ADS-anatoxín.

Ak sa problémy objavili až ako reakcia na tretie DTP očkovanie, tak po 12-18 mesiacoch sa podáva ADS-M-anatoxín. Používajú sa aj na preočkovanie vo veku 7 rokov a viac.

Kontraindikácie

Aby ste predišli komplikáciám, ktoré sa vyskytnú po očkovaní proti DTP, mali by ste vedieť, čo je kontraindikáciou pre túto manipuláciu:

• chorobný stav detí. Najmä ak je dieťa choré tento moment alebo len prenesené respiračné ochorenie aj v mierna forma. Prítomnosť zvýšenej telesnej teploty je jednoznačne opodstatneným dôvodom na neočkovanie. Tento zákrok je potrebné odložiť a v prípade, že je niektorý z členov domácnosti chorý, má teplotu. dieťa je v epidemiologicky nepriaznivej situácii. Ochranné sily detského organizmu sa očkovaním oslabia. V súlade s tým môže malý ochorieť, čo zvýši riziko komplikácií. Je možné dať DPT po chorobe až po mesiaci;
• užívanie liekov, ktoré potláčajú imunitný systém jeho oslabenie (takzvané imunosupresíva) alebo stav imunodeficiencie;
• prítomnosť novotvarov, malígnych krvných ochorení;
• ťažké formy alergie - syndróm sérová choroba, šok, opakujúci sa Quinckeho edém, ťažké formy bronchiálnej astmy, generalizovaný ekzém a iné;
• Dostupnosť neurologické problémy, najmä progresívne ochorenia nervového systému;
• konvulzívne záchvaty, aj keď sa objavili iba raz;
• ak malo dieťa závažnú reakciu na liek DTP podaný prvýkrát: Quinckeho edém, šok, kŕče, polymorfné exsudatívny erytém vyskytla sa porucha vedomia, výrazné príznaky intoxikácie, teplota nad 39,5ºС v prvých dvoch dňoch po očkovaní, iné komplikácie;
• preukázaná intolerancia zlúčenín ortuti. Tiomersal, organokovová zlúčenina „striebornej vody“ (ortuť), bola pridaná ako konzervačná látka do domácich aj dovážaných vakcín proti DPT. Vzhľadom na slabosť tela dieťaťa a raný vek, keď sa DPT prvýkrát zavádza, stojí za to urobiť test znášanlivosti lieku určeného na použitie;
• prítomnosť diagnostikovaných patológií, napr. chronická rinitída, zápal stredného ucha;
• pôrodná trauma hlavy - nervový systém detí s takýmito problémami je oslabený a nemusí vydržať zavedenie takých silných kultúr, ktoré vyvolávajú silnú imunitnú odpoveď. Na individuálnom základe je prijateľné použiť zníženú dávku vakcíny alebo ADS bez pertussis zložky.

špeciálne pokyny

Pred očkovaním proti DTP by sa mala objasniť prítomnosť neurologických problémov a záchvaty nielen u detí, ale aj u pokrvných príbuzných. Táto skutočnosť naznačuje riziko dedičná predispozícia k vážnym následkom po zavedení vakcíny.

Je potrebné vziať do úvahy zistené alergické reakcie na mlieko u detí, najmä ak je pacientovi diagnostikovaná bronchiálna astma. O podobné problémy dôležité je poznať rodinnú anamnézu. Nie je to kontraindikácia očkovania: očkovanie je možné, ale treba znížiť podávanú dávku lieku.

Predčasnosť alebo nízka pôrodná hmotnosť (menej ako 2500) pri narodení nie je dôvodom na odmietnutie očkovania proti DTP, ale mala by byť vyvinutá pre dieťa individuálny rozvrh, poskytnutie času na rozvoj tela, jeho posilnenie tak, aby postup prebehol bez následkov. U takýchto detí je nedostatočne vyvinutý imunitný, dýchací alebo nervový systém. Zvyčajne sa v takýchto prípadoch prvé očkovanie podáva po 6 mesiacoch alebo dokonca neskôr.

S exacerbáciou chronické ochorenia očkovanie sa odkladá, kým sa stav nestabilizuje, po nastolení remisie musia prejsť aspoň 1-3 mesiace. Ak sú u detí diagnostikované ochorenia charakterizované dlhým priebehom a vysokou závažnosťou stavu, - vírusová hepatitída, hemoragická vaskulitída, tuberkulóza, myokarditída, meningitída atď. - vtedy sa očkovanie odkladá o 5-12 mesiacov po úplnom uzdravení.

Reakcia

Pacienti normálne tolerujú DTP. Ale asi 50% z nich podľa výsledkov podávania lieku reagovalo zvýšenou teplotou až 38ºС. Bolesť a opuch sa objavili – podľa rôznych zdrojov – v 38 – 51 % prípadov.

Presné oficiálne štatistiky o frekvencii výskytu vážne problémy- pri teplote nad 39ºС nedochádza ku kolapsu s následnými nezvratnými zmenami v centrálnom nervovom systéme alebo k smrti.

Koľko dní trvá teplota po očkovaní proti DTP a detskej obrne Aká reakcia na očkovanie proti DTP je normou a čo je komplikáciou? Zloženie DTP vakcíny podľa názvov liekov s charakteristikami zložiek Príprava na DTP – vlastnosti a dôležité aspekty problematiky

Očkovanie proti DTP je dnes považované za najkontroverznejšie a veľmi nebezpečný postup, čo vyvolalo vlnu diskusií o jeho vhodnosti. Týmto pojmom sa označuje liek komplexného účinku - adsorbovaná vakcína proti čiernemu kašľu-záškrtu-tetanu, ktorá sa začína podávať dieťaťu od troch mesiacov veku v niekoľkých fázach.

Pred čím chráni komplexné očkovanie?

Vo vyspelých krajinách je injekcia povinná pre všetky deti, pretože sa stáva spoľahlivou bariérou proti trom smrteľným chorobám, ktoré sa vyskytujú v ťažkej forme. Zvláštnosť priebehu tetanu, ako aj záškrtu, nie je vyvolaná mikróbmi, ale ich toxínmi, proti ktorým môže vakcína vytvoriť spoľahlivú imunitu.

Kombinovaný liek, podávaný podľa určitej schémy počas celého života, chráni človeka pred nebezpečnými infekciami, ktoré sú obzvlášť ťažké tolerovať v ranom detstve.

1. Čierny kašeľ. Infekcia s akútnou infekciou sa vyskytuje od dospelých, ktorí dlho kašlú alebo od školákov s atypickými rozvíjajúce sa ochorenie(bez teploty a paroxyzmálny kašeľ). Charakteristickým príznakom čierneho kašľa sú príznaky záchvatovitého kašľa. Infekcia sa vyskytuje počas kašľa, v časticiach spúta je pertussis bacil, ktorý je pôvodcom ochorenia. Očkovanie vám umožňuje vytvoriť stabilnejšiu imunitnú pamäť ako po ochorení.
2. záškrt. Nebezpečenstvo ochorenia v ťažkej forme jeho priebehu s možným smrteľným výsledkom. K infekcii Lefflerovým bacilom (pôvodca záškrtu) dochádza najmä prostredníctvom nosičov infekcie, v menšej miere cez chorých ľudí. Fenomén bakterionosiča je znakom záškrtu, keď osoba s imunitou proti tejto chorobe neochorie, ale je schopná infikovať ostatných. V tomto prípade sa vakcína stáva prekážkou choroby, vytvára protilátky na boj proti toxínu, a nie proti mikroorganizmu.
3. Tetanus. Ochorenie je nielen obzvlášť závažné, ale v 90% prípadov je smrteľné. Infekciu spôsobuje špeciálny tetanový bacil, ktorý sa do tela dostane akýmkoľvek poškodením kože pri poranení alebo poranení. Prach a zem sa považujú za charakteristický biotop mikróbov, ľudia sa nestávajú zdrojom infekcie. Rovnako ako v prípade záškrtu, tetanus je toxín produkovaný bacilom, ktorý končí poškodením nervového systému. Na tetanus stále neexistuje liek, preto je po akomkoľvek úraze nevyhnutné očkovanie tetanovým toxoidom alebo antitetanovým sérom.

Dôležité: podobné princípy infekcie záškrtom a tetanom umožnili vytvorenie spoločnej vakcíny proti týmto chorobám. Zahŕňa neutralizované toxíny, ktorých zavedenie stimuluje tvorbu antitoxickej imunity. Zároveň nedochádza k vytvoreniu antimikrobiálnej odpovede na infekciu, ktorá je navyše celoživotná. Preto je potrebné preočkovanie.

Aby sa zabránilo všetkým trom infekciám, a komplexná vakcína DPT sa podáva pomocou nasledujúcich liekov:

• vakcíny Ruská výroba, celá bunka;
• liek Infarix - vakcína je acelulárna, obsahuje proteínové fragmenty mikróbov, ktoré spôsobujú čierny kašeľ, ako aj toxoidy záškrtu a tetanu;
• prípravok Tetrakok - celobunková vakcína s usmrtenými bunkami toxoidov čierneho kašľa, záškrtu a tetanu s prídavkom buniek neživého pôvodcu poliomyelitídy;
• Pentaxim je vakcína kombinovaného zloženia, acelulárna, v prídavných látkach, okrem poliomyelitídy obsahuje ochranu proti infekcii Haemophilus influenzae.

Ruská vakcína je vo vlastníctve štátu a je dodávaná bezplatne, tri ďalšie lieky sú dovážané, preto sú komerčnou alternatívou. Najpriaznivejšie dôsledky môžu byť po použití bezbunkového prípravku.

Rada: rodičia by nemali byť pobúrení skorým očkovaním detí proti takýmto hrozné choroby. Lekári považujú takýto test imunity za opodstatnený, pretože čierny kašeľ je nebezpečný najmä pre dojčatá a očkovanie prispieva k rýchlejšiemu vzniku spoľahlivej ochrany u dieťaťa.

Aký je harmonogram imunizácie DTP?

Dôvodom, prečo sa vakcína podáva od troch mesiacov veku, je zničenie materských protilátok získaných od matky po narodení dieťaťa po 60 dňoch.

Dôležité: po preočkovaní proti čiernemu kašľu sa už neočkuje, proti záškrtu a tetanu sa injekčne podáva vo veku 7 a 14 rokov. Potom sa dospelým odporúča očkovať každých desať rokov, so zraneniami je to povinné. Interval medzi očkovaniami by mal byť aspoň mesiac.

Aké kroky sú potrebné na prípravu dieťaťa na DTP

1. Navštívte detského lekára, ktorý predpíše testy a diagnostické metódy, vhodná je aj návšteva imunológa, ten vyberie pre bábätko najvhodnejší liek na imunizáciu.
2. V predvečer očkovania (tri dni), ako aj tri dni po zákroku, musí byť dieťaťu podané antihistaminikum na prevenciu alergií. Voľbu medzi kvapkami suprastin alebo Fenistil by mal urobiť lekár a navrhnúť dávkovanie.
3. Zavedenie séra je kombinované s vymenovaním antipyretických a analgetických liekov, ktoré by sa mali zakúpiť vopred, a teplota by sa mala neustále monitorovať. Používané lieky nezasahujú do rozvoja imunity.

Dôležité: DTP očkovanie sa v súčasnosti podáva intramuskulárne. Injekcia do zadku je teraz opustená, pretože sa dostáva do tukovú vrstvu, látka spôsobuje vytvorenie dlho vstrebateľného tesnenia, ktoré bráni účinnosti postupu.

Vlastnosti použitia DTP vakcíny

Štátna vakcína síce infikuje organizmus baktériami a spôsobuje príznaky tetanu a záškrtu, no zdravie očkovaných neohrozuje. Dôvodom je, že nebezpečenstvo neohrozujú samotné baktérie, ale produkty ich životne dôležitej činnosti. Ako súčasť rovnakého tetanu a difterický toxoid jedovatá látka neutralizovaná chemickými prostriedkami, v dôsledku čoho je vylúčená intoxikácia a v krvi sa vytvárajú ochranné protilátky.

Treťou zložkou lieku je súprava inaktivovaných tyčiniek proti čiernemu kašľu. Ich zloženie však obsahuje malý podiel toxických prvkov, ktoré môžu spôsobiť množstvo nežiaducich vedľajšie účinky. Táto vlastnosť lieku viedla k tomu, že deti po siedmich rokoch sú očkované bezbunkovou (acelulárnou) vakcínou proti čiernemu kašľu, ktorá je oveľa ľahšie tolerovaná, ale účinnosť procesu tým trpí.

Tip: ak sa z nejakého dôvodu muselo preskočiť plánované očkovanie, potom sa očkovanie už neopakuje, ale pokračuje sa ďalej, najmä preto, že s injekciou DTP možno kombinovať aj iné očkovania. Deťom, ktoré neboli očkované pred dosiahnutím veku 7 rokov, sa zobrazuje iba vakcína ADS dvakrát s mesačnou prestávkou a dospelým - jedna injekcia.

Aké sú dôsledky kombinovaného očkovania

K rozvoju postvakcinačných reakcií (vedľajších účinkov) na podanie lieku dochádza u 30 % očkovaných detí. Navyše najčastejšie sa reakcie vyskytujú pri treťom a štvrtom očkovaní. Nemali by sa zamieňať s komplikáciami, ktoré sú patologické, ale vedľajšie účinky zvyčajne netrvajú dlho a prejdú bez stopy, pričom nezanechajú žiadnu stopu po poruche zdravia.

Očkovanie proti DTP sa považuje za pomerne ťažko tolerovateľný postup, reakcia naň je systémová a niekedy je obzvlášť ťažké tolerovať injekciu. Všetky vedľajšie účinky sú reverzibilné, takže vôbec nejde o komplikácie a nepoškodzujú zdravie bábätka. Toto je len odpoveď organizmu, ktorý sa vrúbľuje, na zavedenie cudzích buniek.

Aká reakcia môže spôsobiť komplexné očkovanie:

• v mieste vpichu zostáva charakteristická značka so zhutnením a začervenaním;
• kvôli pocitu bolestivosti môže byť chôdza narušená, dotyk miesta vpichu spôsobuje plač;
• na pozadí všeobecnej úzkosti a slzotvornosti sa teplota niekedy mierne zvyšuje;
• dieťa sa stáva letargickým a ospalým;
• porucha tráviaceho systému sa prejavuje hnačkou a vracaním, chuť do jedla je narušená.

Rada: treba mať na pamäti, že takéto reakcie sa objavia prvý alebo druhý deň po podaní očkovacej látky. Ak sú uvedené príznaky pozorované dva až tri dni po injekcii, potom nie sú reakciou na očkovanie, ale môžu byť príznakmi paralelnej infekcie, ktorá sa pripojila. V tomto prípade je potrebná návšteva lekára.

Bohužiaľ, reakcia na vakcínu môže byť závažná - sprevádzaná dlhotrvajúcim a pretrvávajúcim plačom na pozadí výraznej teploty (nad 39 stupňov) a opuch v mieste vpichu sa môže výrazne zvýšiť (až 8 cm alebo viac). Poškodenie zdravia z podobné príznaky tiež nebude, sú reverzibilné, ale je potrebné informovať lekára. Lieky predpísané lekárom pred očkovaním proti DTP pomôžu zmierniť závažnosť vedľajších účinkov.

Okrem systémových a ťažké reakcie očkovanie môže spôsobiť komplikácie vedúce k nebezpečným zdravotným problémom:

• komplikované formy alergií, až po Quinckeho edém a anafylaktický šok;
• výskyt kŕčov normálna teplota telo;
• rozvoj encefalitídy;
• vzhľad neurologické symptómy encefalopatia, až šok.

Takéto komplikácie sú zvyčajne extrémne zriedkavé, dôvodom ich výskytu je pertussis zložka vakcíny, ktorá má silný dráždivý účinok na mozgových blán. V prítomnosti kŕčových a neurologických symptómov je ďalšie očkovanie kontraindikované.

Tip: aby sa očkovanie proti DPT nezmenilo na nepríjemné a nebezpečné následky, robte to len absolútne zdravé dieťa, dodržujte pravidlá prípravy na manipuláciu a po nej nebuďte leniví, aby ste pozorne sledovali správanie dieťaťa a jeho stav. Potom, napriek vysokej rektogenite správne zvoleného lieku, ochrana proti zdravie ohrozujúce budú poskytnuté detské choroby.

Koľko dní trvá teplota po očkovaní proti DTP a detskej obrne Aká reakcia na očkovanie proti DTP je normou a čo je komplikáciou?

Zaočkovanosť populácie je zďaleka najviac efektívna metóda bojovať s infekciami. Jednou z prvých profylaktických injekcií, s ktorými sa dieťa stretne, je vakcína proti osýpkam, záškrtu a tetanu. DTP očkovanie pomáha vybudovať imunitu voči týmto extrémne nebezpečných chorôb ktoré sú pri infekcii často smrteľné.

Najnovšie objavy v oblasti medicíny a vývoj silných liekov nie sú schopné znížiť počet úmrtia z týchto infekcií. A pre tých, ktorí sa s chorobou vyrovnali, sa zvyšuje riziko komplikácií, ktoré ohrozujú zdravotné postihnutie.

Rozlúštenie skratky a odrody lieku

Dešifrujte DTP ako adsorbovanú vakcínu proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu. Tento kombinovaný liek prezentujú zahraniční aj ruskí výrobcovia.

Okrem vakcín DTP a Infanrix boli vyvinuté vakcíny, ktoré kombinujú látky na ochranu pred inými infekciami.

• V Pentaksim je okrem DPT komponent z detská paralýza a hemofilické ochorenie;
• Bubo-M a Tritanrix - HB doplnené o ochranu proti hepatitíde B;
• Tetrakok je určený na ochranu proti osýpkam, záškrtu, tetanu a detskej obrne.

V imunoprofylaxii týchto ochorení je hlavnou vakcínou pertussis-diftéria-tetanus. Ale antipertussis zložka môže spôsobiť silnú reakciu. Niekedy je potrebné preočkovanie len proti tetanu a záškrtu. V týchto prípadoch sa používa iná vakcína – ADS. V našej krajine je akceptované používanie nasledujúcich liekov:

• ADS-m - tetanus, záškrt, na očkovanie detí nad 6 rokov a dospelých;
• AS - tetanus;
• AD-m - záškrt.

Musím sa dať zaočkovať?

Vakcína DPT sa podáva deťom na celom svete. Časť európske krajiny v nedávne časy bolo rozhodnuté o očkovaní liekmi bez pertusovej zložky. Výsledkom tohto experimentu bol nárast počtu infikovaných a úmrtia z tejto choroby.

Oplatí sa dať zaočkovať? Existuje pomerne veľa názorov na túto tému a veľa závisí od toho, ako je otázka položená. Niekoho zaujíma, či je v určitom časovom období povolené očkovanie, niekto je zarytým odporcom očkovania, niekto je jednoducho vystrašený možné komplikácie.

Keď sa rodičia rozhodnú neočkovať svoje dieťa, nikto mu DTP nedá. Ak sa mamičky boja v domnení, že detský organizmus adsorbovanú vakcínu proti čiernemu kašľu-záškrtu-tetanu neznesie, tak to ani zďaleka neplatí. Detský organizmus sa s tým dokonale vyrovná.

Odmietnuť DTP bez medu. výbery nestoja za to. Predbežná návšteva pediatra a jeho povolenie na očkovanie minimalizujú riziko komplikácií. Najčastejšie sa komplikácie po DTP vyskytujú u tých detí, ktorých rodičia zanedbali lekárske kontraindikácie. Nepríjemné následky môžu vzniknúť aj v dôsledku nesprávneho podania vakcíny alebo pokazeného lieku.

Koľkokrát sa vakcína podáva?

Účelom očkovania je rozvíjať sa detského tela dostatočné množstvo protilátok, ktoré dokážu odolať infekciám čierneho kašľa, záškrtu a tetanu. To si vyžiada štvornásobné použitie lieku. Vakcína sa podáva:

• trojmesačné dieťa;
• 4-4,5 mesačné dieťa;
• polročné dieťa
• jeden a pol ročné dieťa.

Takáto schéma podávania lieku vytvorí imunitu dieťaťa. Neskoršia podpora preočkovania požadované množstvo antitoxíny. Zvyčajne sa konajú vo veku 7 a 14 rokov. Tie. prvý je DTP pre bábätká a posledný je šiesty, už tínedžer.

Intervaly medzi očkovaniami

Očkovanie proti DPT u dojčiat prebieha v troch fázach. Vo veku jedného roka dieťa dostane tri dávky vakcíny. Je dôležité, aby interval medzi očkovaniami bol aspoň 1-1,5 mesiaca. Niekedy je potrebné posunúť očkovanie kvôli chorobe bábätka alebo z iného dôvodu. V prípade potreby je možné termín zavedenia DPT posunúť o dosť dlhý čas, ale očkovanie proti DPT by sa malo uskutočniť hneď, ako sa takáto príležitosť naskytne.

Kedy je DTP kontraindikovaný?

Očkovanie je vážne lekárska manipulácia s množstvom kontraindikácií.

Odložte očkovanie, ak vrodené choroby sú v stave exacerbácie.

Nie je očkované, ak má dieťa Alergická reakcia na zložku vakcíny proti záškrtu, čiernemu kašľu alebo tetanu.

Ak má dieťa slabý imunitný systém, je tiež zakázané ho očkovať. Telo sa jednoducho nemusí vyrovnať so žiadnymi infekčnými agens.

Nedávajte deti s leukémiou očkovať, kým nie sú úplné uzdravenie, ako aj ženy v polohe počas dojčenia.

Nie je zakázané očkovať, ak má dieťa teplo. Dôležitou podmienkou je neprítomnosť kŕčové stavy a neuralgiu. Vakcína v tento prípad by mal obsahovať iba zložky proti tetanu a záškrtu.

Okrem priamych kontraindikácií existujú aj falošné. To znamená, že pri výskyte určitých ochorení malého pacienta alebo jeho príbuzných je očkovanie povolené až po podrobnom vyšetrení. Šetriace vakcíny by sa mali použiť, ak existujú:

• perinatálna encefalopatia;
• dôsledky predčasného pôrodu;
• alergická reakcia v súvislosti so zložkami DPT;
• konvulzívne záchvaty u príbuzných.

Prvé zoznámenie sa s vakcínou

Keď novorodenec dosiahne vek troch mesiacov, najskôr sa zaočkuje proti osýpkam, záškrtu a tetanu. Tento vek nebol vybraný náhodou. Protilátky získané plodom počas tehotenstva vystačia len na 2 mesiace. V prítomnosti medu ústupky z manipulácie alebo neochota rodičov dať to, očkovanie je povolené do veku štyroch rokov. Deti, ktoré nedostali plnú injekciu pred 4. rokom života, sú očkované liekmi bez čierneho kašľa.

Telo môže na drogy reagovať veľmi prudko. Aby sa minimalizovali nepríjemné následky, je povolené očkovať iba zdravé deti. Ak sa vyskytne čo i len najmenšia choroba, očkovanie treba odložiť. Je to obzvlášť nebezpečné, keď sú očkované deti s tymomegáliou (poruchy týmusu). V takejto situácii nie je tak hrozná reakcia, ale vážne následky a možné komplikácie.

Na primárne použitie akákoľvek vakcína, ruská resp zahraničnej produkcie. Reakcia na vakcíny Ruskí výrobcovia sa vyskytuje v 30% prípadov, zatiaľ čo cudzí analóg znáša dieťa bez problémov.

Druhé očkovanie

DTP sa opakuje u detí za jeden až jeden a pol mesiaca. Na očkovanie je lepšie zvoliť rovnaký liek ako predtým, ale v prípade jeho neprítomnosti postačí akákoľvek iná vakcína. Svetová organizácia Zdravotníctvo si na to zabezpečilo povolenie vo svojich požiadavkách, pretože všetky doteraz vyvinuté vakcíny proti DTP sa považujú za vzájomne zameniteľné.

To, že dieťa malo prvé očkovanie ľahko, neznamená, že reakcia na opakované DTP bude taká ľahká. Netreba sa toho báť, treba sa na to vopred pripraviť možné následky. Faktom je, že po prvej injekcii sa v tele dieťaťa začali produkovať protilátky, ktoré teraz spĺňajú infekcie plne vyzbrojené a aktívne bojujú s patogénmi. Druhé očkovanie spôsobuje silnejšiu reakciu u dojčiat.

Keď bola reakcia dieťaťa na prvú injekciu závažná, odporúča sa podať ďalšiu injekciu s iným liekom. Niekedy sa rozhodne o použití vakcíny ADS.

Tretia injekcia

Je dovolené očkovať dieťa len vtedy dosťčas. Telo niektorých detí nedáva výraznú odpoveď na prvé a druhé očkovanie, ale to neznamená, že ľahko vydržia aj tretie.

Ako sa pripraviť na očkovanie?

Vakcína DTP je schopná spôsobiť najbúrlivejšie reakcie tela. Preto je potrebné sa na očkovanie správne pripraviť. Musíte začať pripravovať dieťa vopred, na to budete potrebovať:

• prísny denný režim;
• prechádzky;
• odmietnutie návštevy priateľov a známych.

Návšteva pediatra by sa mala uskutočniť len vtedy, keď dieťa:

• šiel vo veľkom, aby nespôsobil zápchu;
• dostal hlad, aby sa črevá nepreťažovali a opäť nevyvolávali zápchu.

Oblečenie dieťaťa by malo byť vyrobené z prírodných tkanín, voľné a pohodlné, aby nedošlo k poraneniu miesta vpichu.

Okrem toho budete potrebovať ďalšiu lekársku podporu pre telo. Aby následky očkovania neovplyvnili pohodu, 3 dni pred očkovaním dieťaťa musíte piť antihistaminiká. A v deň, keď potrebujete injekciu DTP, použite antipyretiká.

Moderné detské antipyretikum nevyhnutne obsahuje paracetamol alebo ibuprofén. Tieto látky sú dobre anestetizované a pomáhajú dieťaťu zbaviť sa bolesti a nepohodlia v mieste vpichu.

Ak sú následky očkovania vyjadrené silnou bolesťou, môžete navyše použiť iné analgetiká. V maminej lekárničke musí byť antipyretikum. Je dobré, ak existuje niekoľko antipyretík: s paracetamolom a ibuprofénom, ako aj vo forme rôzne formy(sviečky, sirupy).

Niekedy liek s paracetamolom nie je pre dieťa vhodný a teplota neustáva, vtedy príde vhod iný liek s obsahom ibuprofénu.

Antihistaminiká tiež pomáhajú deťom vyrovnať sa s účinkami očkovania. Ako antialergické činidlo môžu deti. Ako pripraviť dieťa a ako podávať drogy? Schéma príprav na očkovanie je pomerne jednoduchá.

Fenistil sa má začať podávať 3 dni pred očkovaním. Doktor Komarovsky dôrazne odporúča navštíviť pediatra vopred, ak je dieťa náchylné na alergie, môže urobiť zmeny v dávkovaní alebo počte dávok lieku.

miesto vpichu

DPT odkazuje na intramuskulárne lieky. Iba zavedenie vakcíny do svalu zabezpečuje jej šírenie s požadovanú rýchlosť a postupný rozvoj imunity. Pri subkutánnom podaní vakcína nebude účinná, pretože liečivo sa bude absorbovať veľmi pomaly. Kde je injekcia DTP pre deti?

U dojčiat sa vakcíny vstrekujú do stehenného svalu. Výber miesta sa vysvetľuje vývojom svalov nôh prijateľných na injekciu. Dávať deťom injekciu do gluteálneho svalu je veľmi nebezpečné. Príliš veľké riziko zranenia cievy alebo nervy. nedovoľuje a podkožného tkaniva. Jeho množstvo v tomto mieste je príliš veľké, takže injekcia sa nemusí dostať ani do svalu a stane sa zbytočnou.

Prirodzená reakcia na DTP

Po vykonaní očkovania proti záškrtu, čiernemu kašľu a tetanu telo reaguje nasledovne.

Miesto vpichu je červené a opuchnuté, príp bolestivé tvrdnutie. Niekedy oblasť začervenania dosahuje priemer 10 cm. Jej stav treba neustále sledovať, aby nevznikla sepsa. Ukľudni sa silná bolesť Radí doktor Komárovský analgetiká, tiež používajte obklady a masti na upokojenie bolesti.

Vysoká horúčka sa môže objaviť 3 dni po očkovaní. Takto telo toleruje tvorbu protilátok. Keď už hovoríme o očkovaní, Komarovsky odporúča okamžite ho zraziť, aby teplota nezasahovala do tvorby imunity.

Vedľajšie účinky, ako je kašeľ a nádcha po DTP, sú tiež celkom prijateľné. Miernu nádchu spôsobuje antipertussis komponent, časom sople prejdú.

Črevá tiež nie vždy reagujú na vakcínu pozitívne, u dojčaťa vakcína niekedy spôsobí zápchu.

Ťažké následky očkovania

U niektorých detí sa po očkovaní objavia komplikácie. Oplatí sa pozornejšie sledovať dieťa, ak má zvýšenú excitabilitu alebo plače nepretržite 3 hodiny. Možno, že komplikácie spôsobili poruchu centrálneho nervového systému.

Ak zvýšenie teploty nie je výrazné, ale dieťa, je to tiež dôkaz, že komplikácie postihli centrálny nervový systém. Niekedy sa pri zvyšovaní teploty neustále objavuje konvulzívny syndróm. Komplikácie po očkovaní na centrálny nervový systém môžu byť rôzne. Zároveň sa trasú nielen ruky a nohy dieťaťa, ale možno pozorovať chvenie hlavy.

Komplikácie môžu byť vyjadrené v alergických reakciách. Svetlá forma spôsobuje vyrážku. AT ťažké prípady je možný rozvoj diatézy alebo atopickej dermatitídy.

Očkovanie detí je zamerané na boj proti chorobám, ktoré predstavujú nebezpečenstvo pre človeka. Medzi očkovaniami podávanými deťom v prvom roku života je prítomná aj DPT. Pozrime sa podrobnejšie na vlastnosti takejto vakcíny, ako je to možné Nežiaduce reakcie na jeho uvedenie.

Vypočítajte si očkovací kalendár

Čo to je a proti akým chorobám sa očkuje?

Vakcína DPT je zameraná na prevenciu výskytu niekoľkých chorôb naraz:

1. záškrtu;
2. tetanus;
3. Čierny kašeľ.

Všetky tieto infekcie sú klasifikované ako závažné a veľmi nebezpečných chorôb s vysokým percentom úmrtí alebo invalidity. Písmená K, D a C v názve vakcíny označujú tieto infekcie a písmeno A znamená "adsorbované".

DTP vakcína chráni pred viacerými chorobami s vysokou úmrtnosťou.

klady

• Táto vakcína ochráni dieťa pred tromi vážnych chorôb. Aj keď sa dieťa nakazí, ochorenie sa rýchlo a bez komplikácií skončí.
• Pri použití takejto kombinovanej vakcíny nie sú potrebné tri injekcie.
• Očkovanie proti DTP má pomerne nízku mieru komplikácií.
• Domáca vakcína je dostupná a veľmi účinná.

Mínusy

• Táto vakcína patrí k najreaktogénnejším, preto sa u mnohých bábätiek objavia vedľajšie účinky pri jej podaní (najmä pri druhom alebo treťom očkovaní).
• Injekcia je dosť bolestivá a veľa bábätiek kvôli nej dlho plače.
• Za dovezené vakcíny musia rodičia platiť zvlášť.

Možné nežiaduce reakcie

Reakcia na zavedenie DTP sa objavuje u každého tretieho dieťaťa, nie je to však patológia, pretože vo väčšine prípadov zmizne bez stopy. Najčastejšie sú vedľajšie účinky spôsobené druhým a tretím očkovaním.

Existujú také nežiaduce reakcie na DTP:

1. Miestne. Ide o zmenu kože v mieste vpichu (sčervenanie, stvrdnutie alebo opuch), ako aj zhoršenú chôdzu v dôsledku bolesti v mieste vpichu.
2. generál. DPT môže spôsobiť hypertermiu, hnačku, stratu chuti do jedla, letargiu, vracanie, náladovú náladu, predĺžený spánok.

Pred očkovaním vykonajte obzvlášť starostlivé vyšetrenie stavu dieťaťa, pretože po DTP sú obzvlášť často negatívne reakcie

Zvýšená telesná teplota a miestne zmeny pozorované u 25 % detí. Zvracanie, hnačka, ospalosť a zlá chuť do jedla sú typické pre prvý deň po očkovaní proti DTP u 10 % detí.

Všetky tieto vedľajšie účinky sa zistia v prvý deň po očkovaní. Ak už prešlo niekoľko dní a neprejdú, u dieťaťa sa pravdepodobne vyvinula infekcia (veľmi často sa deti nakazia v ambulancii, keď čakajú na manipuláciu).

Bezpodmienečne je nutné kontaktovať detského lekára aj vtedy, ak je reakcia na očkovanie veľmi výrazná – miesto vpichu je veľmi opuchnuté (viac ako 8 cm), dieťa plače viac ako 3 hodiny, jeho telesná teplota je viac ako 39 stupňov.

Závažné vedľajšie účinky a štatistiky o nich

Komplikácie, ktoré DTP vakcína spôsobuje, môžu byť spôsobené ignorovaním kontraindikácií očkovania, použitím pokazeného lieku alebo nesprávnym podaním vakcíny. Výskyt komplikácií pri DTP očkovaní je 1-3 na 100 tis.

Po očkovaní je možné:

• Quinckeho edém;
• Symptómy encefalopatie;
• Kŕče (zatiaľ čo teplota nie je zvýšená);

Záchvaty sa vyvinú u jedného dieťaťa zo 14 500 očkovaných detí. Výskyt závažnej alergie na DPT je 1 z milióna.

Je extrémne zriedkavé, že sa v mieste vpichu objaví absces spojený s porušením sterilných podmienok počas očkovania. V minulosti bol výskyt abscesov väčší, pretože DTP sa vstrekoval do zadku.

Štúdie nezistili priamy účinok DTP na neurologické poruchy, preto sa predpokladá, že v prípade takýchto komplikácií vakcína pôsobí ako provokujúci faktor pre prejavy porúch, ktoré boli predtým, ale neprejavili sa otvorene.

Medzitým je známe, že zložka vakcíny proti čiernemu kašľu dráždi membrány mozgu, čo spôsobuje krátkodobé poruchy vo fungovaní nervového systému. V takýchto prípadoch už dieťa nie je očkované DTP (administrated DTP).

Pravdepodobnosť komplikácií po očkovaní u zdravých detí je takmer nulová

Kontraindikácie

Všeobecné kontraindikácie(nie sú očkované) sú:

• Akútne obdobie akejkoľvek choroby;
• Alergia na ktorúkoľvek zložku vakcíny;
• Imunodeficiencia.

Zvyšuje sa vážna prekážka očkovania proti DTP týmusu. Ak sa ignoruje túto kontraindikáciu, vakcína sa môže obrátiť veľké problémy so zdravím dieťaťa.

Je potrebné na chvíľu odmietnuť zavedenie DPT s exacerbáciou diatézy, kým sa nedosiahne remisia. Po akútnych respiračných infekciách v miernej forme môže byť dieťa očkované 2 týždne po zotavení a po iných akútnych ochoreniach - po 4 týždňoch.

Existujú aj kontraindikácie na zavedenie DTP, ale umožnenie očkovania ATP. Ide o neurologické patológie (napríklad encefalopatia), prítomnosť záchvatov alebo alergií u príbuzných dieťaťa, ako aj predčasnosť.

Pred očkovaním sa musíte oboznámiť s kontraindikáciami. Sú deti, ktoré nemôžu robiť DTP

Prečo potrebujete vakcínu: štatistiky hovoria samy za seba

V súčasnosti je DPT indikovaná na podávanie deťom vo všetkých vyspelých krajinách, keďže vďaka tejto vakcíne sa zachraňujú tisíce detských životov. V niektorých krajinách sa za posledných 5 rokov používala odľahčená verzia tejto vakcíny, ktorá neobsahuje zložku čierneho kašľa. Výsledkom bol výrazný nárast výskytu čierneho kašľa, ako aj komplikácií a úmrtí na túto infekciu.

Ak sa rodičia rozhodnú neočkovať vôbec, tak ich AKSD vôbec nezaujíma, ale ak pochybujú o potrebe takejto vakcíny, domnievajúc sa, že veľké množstvo zložky môžu dieťaťu ublížiť, ich skúsenosti sú márne. Keďže zložky vakcíny sú zamerané na rôzne infekcie, sú dobre znášané telom dieťaťa. Okrem toho bola rokmi overená kompatibilita týchto komponentov.

Pripomeňme, že až do 50. rokov 20. storočia, keď sa v Rusku začalo s očkovaním, sa záškrt vyvinul u 20 % detí a smrť bol prítomný takmer v 50 % prípadov. Tetanus je ešte viac nebezpečná infekcia s úmrtnosťou okolo 85 %. Čierny kašeľ pred začiatkom očkovania proti DTP sa vyvinul u všetkých detí, pokračujúc rôznej závažnosti. Teraz, keď je všetkým deťom ponúknuté očkovanie, sa štatistika čierneho kašľa znížila 20-krát.

Vďaka DTP sa úmrtia na čierny kašeľ, deftériu a tetanus znížia takmer na nulu

Prečo je vakcína lepšia ako choroba?

Mnoho dospelých má mylný názor, že imunita je po chorobe silnejšia ako po očkovaní. To je skutočne charakteristické pre niektoré infekcie, ale záškrt a tetanus medzi ne nepatria. Ak dieťa ochorie na niektorú z týchto infekcií, imunita sa voči nim nevyvinie. Pričom základné trojočkovanie pomocou DTP ochráni bábätko pred týmito ochoreniami na obdobie 6 až 12 rokov. Čo sa týka čierneho kašľa, imunita sa dostaví po jeho prenesení, no trvanie je rovnaké ako pri zavedení očkovania (od 6 do 10 rokov). Ukazuje sa, že očkovanie je bezpečnejšie a prospešnejšie.

V akom veku sa dávajú očkovať?

AT detstva očkovanie proti tetanu, čiernemu kašľu a záškrtu sa robí trikrát. Interval medzi podaním DPT vakcíny by mal byť 30 až 45 dní. Minimálny termín, po ktorej môže byť dieťaťu podaná ďalšia vakcína, sú 4 týždne.

najprv

Očkovacia schéma uvádza, že prvýkrát sa vakcína DTP podáva deťom vo veku 3 mesiacov. Je to spôsobené znížením ochrany dieťaťa pred infekciami v dôsledku protilátok prijatých od matky. Na prvé očkovanie môžete použiť akúkoľvek vakcínu - dovážanú aj domácej produkcie. Zároveň je potrebné poznamenať, že Infanrix je ľahšie tolerovaný 3-mesačnými deťmi, pretože zložka čierneho kašľa v tejto vakcíne je acelulárna.

Ak boli dôvody na zrušenie očkovania po 3 mesiacoch, DTP sa môže podať kedykoľvek až do veku 4 rokov. Ak 4-ročné dieťa nebolo predtým očkované vakcínou DPT, už sa mu nepodáva táto vakcína, ale DTP.

DTP očkovanie u detí prebieha vždy v troch etapách

Po druhé

30-45 dní po prvej injekcii DTP sa očkovanie opakuje, takže priemerný vek pre druhú DTP je 4,5 mesiaca. Očkovanie sa môže uskutočniť buď tou istou vakcínou, ktorá bola použitá pri prvom očkovaní, alebo akýmkoľvek iným typom.

Reakcia na druhú injekciu vakcíny môže byť výraznejšia (práve na toto podanie DTP reaguje väčšina detí), nejde však o patológiu, ale o to, že telo dieťaťa sa už zoznámilo so zložkami vakcíny a má vyvinutú určitú imunitnú odpoveď, preto pri druhom "stretnutí" bude odpoveď silnejšia.

Vynechaná druhá DPT by mala byť podaná hneď, ako je takáto príležitosť, potom bude očkovanie druhé a nie je potrebné začať očkovací proces znova. Ak malo dieťa závažnú reakciu na prvú injekciu DTP, potom je možné nahradiť druhú vakcínu ATP, pretože zložka čierneho kašľa je najčastejšie príčinou vedľajších účinkov tejto vakcíny.

Po tretie

Tretie DTP sa tiež podáva 30-45 dní po druhom očkovaní, takže vek tretieho očkovania je často 6 mesiacov. Ak vakcína nebola podaná počas tohto obdobia, DTP sa má podať čo najskôr, potom sa vakcína bude považovať za tretiu.

U niektorých detí je reakcia na toto podanie vakcíny najvýraznejšia, čo sa tiež nepovažuje za patológiu, ako v prípade reakcie na druhé očkovanie.

Štvrté podanie DPT vakcíny sa nazýva prvé preočkovanie a vykonáva sa vo veku jeden a pol roka (rok po predchádzajúcej vakcinácii). Rovnako ako všetky následné očkovania podporuje imunitu dieťaťa a dospelého voči týmto ochoreniam. Ďalej sa už dieťaťu nevpichuje DTP, ale verzia tejto vakcíny bez toxoidu čierneho kašľa – ADS-M. Táto vakcína sa podáva vo veku 7 rokov, potom vo veku 14 rokov a potom každých 10 rokov počas života dospelého.

Vo veku 1,5 roka by podľa plánu malo byť dieťa už plne zaočkované a ďalšie očkovanie bude len v škole

Kedy je to potrebné?

Očkovanie DTP vakcínou sa začína v ranom veku a udržiava imunitu vytvorenú po očkovaní počas celého života človeka. Takéto očkovanie je dôležité nielen pre deti v prvých rokoch života, ale aj pre dospelých, pretože riziko tetanu existuje v každom veku.

Ak dôjde k porušeniu očkovacej schémy, nie je potrebné začať so zavádzaním DTP znova od začiatku. V očkovaní sa pokračuje od štádia, kedy sa vynechalo ďalšie očkovanie.

Sú vakcíny od rôznych výrobcov kompatibilné?

Vakcíny proti DPT sú v súčasnosti vyrábané niekoľkými výrobcami a môžu obsahovať ďalšie zložky. Aktuálne možnosti vakcíny:

• Domáce DPT;
• Infanrix;
• Bubo - proti tetanu, záškrtu a hepatitíde B;
• Pentaxim - vakcína DTP je doplnená o zložky, ktoré chránia pred hemofilovou infekciou a poliomyelitídou;
• Tritanrix-HB - očkovaný proti čiernemu kašľu, hepatitíde B, tetanu a záškrtu;
• Tetracoccus - zahŕňa DPT a vakcínu proti detskej obrne;
• ADS - vakcína, v ktorej nie je zložka čierneho kašľa (existuje aj ADS-M, ktorá sa podáva od 6. roku veku);
• AC - len proti tetanu;
• AD-M - len proti záškrtu.

Všetky DTP vakcíny spolupracujú dobre

Príprava na DTP

Keďže reakcie na DTP sa vyskytujú oveľa častejšie ako na iné povinné očkovania, preto rodičia a lekársky personál Mali by ste byť pozornejší ako k dieťaťu, tak aj k samotnému očkovaniu.

1. Je dôležité, aby bolo dieťa očkované v zdravom stave.
2. Bábätko je najlepšie očkovať po stolici a nalačno, pričom sa neodporúča bábätko príliš teplo obliekať.
3. Rodičia by si mali kúpiť antipyretické lieky niekoľkých skupín v rôznych formách uvoľňovania (sirup a čapíky).
4. Liečivý antialergický prípravok má zmysel pre deti, ktoré majú vysoké riziko alergií. Takýmto deťom sa 1-2 dni pred očkovaním podávajú antihistaminiká a pokračujú v ich podávaní až do tretieho dňa po očkovaní.

Pred každým očkovaním je potrebné dôkladné vyšetrenie u detského lekára.

Kde sa robí injekcia?

Vakcína sa vstrekuje do svalového tkaniva, pretože práve z neho sa zložky DTP uvoľňujú rýchlosťou potrebnou na vytvorenie imunity. Ak sa liek vstrekne pod kožu, bude sa uvoľňovať zbytočne dlho, v dôsledku čoho sa injekcia stane zbytočnou.

Na zavedenie DTP sa zvyčajne vyberá stehno, pretože svalové tkanivo na nohách je často dobre vyvinuté aj u veľmi malých detí. Pre deti školského veku a dospelých, očkovanie sa vykonáva v ramene za predpokladu, že vstúpi do svalového tkaniva.

Neodporúča sa podávať vakcínu do zadku, pretože táto oblasť má veľkú vrstvu tukového tkaniva. Navyše pri takomto zavedení existuje riziko, že zložky vakcíny preniknú do nervu alebo cievy. Intravenózne podanie liek je neprijateľný.

Pre deti mladšie ako 7 rokov sa DPT častejšie vykonáva v stehne a pre deti od 7 rokov - v ramene

Čo robiť, ak sú negatívne reakcie?

Doma sa dieťaťu odporúča okamžite dať antipyretický liek a kontrolovať telesnú teplotu po celý deň. Horúčka je bežnou reakciou na DTP, ale keďže neovplyvňuje vývoj imunitnej odpovede, akákoľvek hypertermia po očkovaní by mala byť eliminovaná nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Keď sa objaví začervenanie, nie je potrebné nič robiť. Ak sa v mieste vpichu objaví tesnenie, jeho resorpcia môže trvať až dva týždne. Je to tiež bežná reakcia v dôsledku lokálny zápal tkaniva v mieste, kde sa vakcína absorbuje. Bábätku môžete pomôcť pomocou troxevasínovej masti.