मृत्यूची सर्व चिन्हे दोन गटांमध्ये विभागली जाऊ शकतात - संभाव्य आणि विश्वासार्ह.

मृत्यूची संभाव्य चिन्हे

द्वारे संभाव्य चिन्हेमृत्यू अपेक्षित आहे. दैनंदिन जीवनात, एखाद्या व्यक्तीला खोल कोमा, मूर्च्छा आणि इतर तत्सम परिस्थिती विकसित होण्याची प्रकरणे आहेत ज्यांना मृत्यू समजू शकतो.

मृत्यूची संभाव्य चिन्हे:

1) शरीराची स्थिरता;

2) फिकटपणा त्वचा;

3) आवाज, वेदना, थर्मल आणि इतर उत्तेजनांना प्रतिसाद नसणे;

4) विद्यार्थ्यांचा जास्तीत जास्त विस्तार आणि प्रकाशावर त्यांची प्रतिक्रिया नसणे;

5) यांत्रिक प्रभावासाठी नेत्रगोलकाच्या कॉर्नियाची प्रतिक्रिया नसणे;

6) मोठ्या धमन्यांवर नाडीचा अभाव, विशेषतः वर कॅरोटीड धमनी;

7) हृदयाचा ठोका नसणे - ऑस्कल्टेशन किंवा इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफीनुसार;

8) श्वासोच्छ्वास थांबणे - कोणतेही दृश्यमान भ्रमण नाही छाती, पीडितेच्या नाकावर आणलेला आरसा धुके पडत नाही.

मृत्यूची विश्वसनीय चिन्हे

मृत्यूच्या विश्वासार्ह चिन्हांची उपस्थिती अपरिवर्तनीय शारीरिक आणि जैवरासायनिक बदलांच्या विकासास सूचित करते जे सजीवांचे वैशिष्ट्य नसतात, जैविक मृत्यू. या बदलांच्या तीव्रतेनुसार, मृत्यूची वेळ निश्चित केली जाते. प्रकट होण्याच्या वेळेनुसार मृत्यूची विश्वासार्ह चिन्हे लवकर आणि उशीरामध्ये विभागली जातात.

लवकर कॅडेव्हरिक बदलमृत्यूनंतर पहिल्या 24 तासांत विकसित होते. यामध्ये कॅडेव्हरिक कूलिंग, रिगर मॉर्टिस, कॅडेव्हरिक स्पॉट्स, आंशिक कॅडेव्हरिक ड्रायिंग, कॅडेव्हरिक ऑटोलिसिस यांचा समावेश आहे.

प्रेत थंड करणे.मृत्यूचे एक विश्वासार्ह लक्षण म्हणजे गुदाशयातील तापमान 25 डिग्री सेल्सियस आणि त्याहून कमी होणे.

साधारणपणे, एखाद्या व्यक्तीच्या शरीराचे तापमान काखेत मोजले जाते तेव्हा 36.4-36.9 °C च्या श्रेणीत असते. अंतर्गत अवयवांमध्ये, ते 0.5 डिग्री सेल्सियस जास्त आहे, गुदाशयात तापमान 37.0 डिग्री सेल्सियस आहे. मृत्यूनंतर, थर्मोरेग्युलेशनची प्रक्रिया थांबते आणि शरीराचे तापमान तापमानाच्या बरोबरीचे होते वातावरण. 20 डिग्री सेल्सियसच्या सभोवतालच्या तापमानात, थंड होण्याची वेळ 24-30 तासांपर्यंत, 10 डिग्री सेल्सिअस - 40 तासांपर्यंत असते.

मृत्यूच्या वेळी, शरीराचे तापमान संसर्गजन्य रोगांच्या विकासामुळे, शारीरिक श्रमानंतर विषबाधा, जास्त गरम झाल्यास, सामान्यपेक्षा 2-3 डिग्री सेल्सियस जास्त असू शकते. वातावरणातील आर्द्रता, वाऱ्याचा वेग, परिसराचे वायुवीजन, मोठ्या थंड (उबदार) वस्तूंशी शरीराचा संपर्क, शरीरावरील कपड्यांची उपस्थिती आणि गुणवत्ता, तीव्रता यांचा प्रेत थंड होण्याचा दर प्रभावित होतो. त्वचेखालील फॅटी टिश्यू इ.

स्पर्श करण्यासाठी, 1.5-2 तासांनंतर हात आणि चेहऱ्यावर लक्षणीय थंडपणा दिसून येतो, शरीर 6-8 तास कपड्यांखाली उबदार राहते.

इन्स्ट्रुमेंटल थर्मोमेट्रीसह, मृत्यूची वेळ अगदी अचूकपणे निर्धारित केली जाते. अंदाजे, पहिल्या 7-9 तासांत शरीराचे तापमान 1 तासात 1 °C ने कमी होते, नंतर ते 1.5 तासांत 1 °C ने कमी होते. शरीराचे तापमान 1 तासाच्या अंतराने दोनदा मोजले पाहिजे, सुरुवातीला आणि मृतदेहाची तपासणी संपली.

कडक मॉर्टिस.या प्रकारची अवस्था स्नायू ऊतकजे संयुक्त हालचाली मर्यादित करते. स्वत: च्या हातांनी तज्ञ शरीराच्या कोणत्याही भागात, मृतदेहाच्या अवयवांमध्ये ही किंवा ती हालचाल करण्याचा प्रयत्न करतो. प्रतिकाराचा सामना करताना, त्याच्या सामर्थ्यावरील तज्ञ आणि सांध्यातील हालचालींची मर्यादित श्रेणी स्नायूंच्या कडकपणाची तीव्रता निर्धारित करते. स्पर्श करण्यासाठी, कडक स्नायू दाट होतात.

मृत्यूनंतर ताबडतोब, सर्व स्नायू, एक नियम म्हणून, आरामशीर आहेत आणि सर्व सांध्यातील निष्क्रिय हालचाली पूर्णतः शक्य आहेत. रिगर मॉर्टिस मृत्यूनंतर 2-4 तासांनी लक्षात येते आणि वरपासून खालपर्यंत विकसित होते. चेहऱ्याचे स्नायू वेगाने ताठ होतात (तोंड उघडणे आणि बंद करणे कठीण आहे, खालच्या जबड्याचे पार्श्व विस्थापन मर्यादित आहे) आणि हात, नंतर मानेचे स्नायू (डोके आणि ग्रीवापाठीचा कणा), नंतर अंगांचे स्नायू इ. 14-24 तासांनंतर प्रेत पूर्णपणे बधीर होते. कठोर कठोरपणाची डिग्री निर्धारित करताना, शरीराच्या उजव्या आणि डाव्या भागांमध्ये त्याच्या तीव्रतेची तुलना करणे आवश्यक आहे.

कठोर मॉर्टिस 2-3 दिवस टिकून राहते, त्यानंतर ते स्नायूंमध्ये ऍक्टोमायोसिन प्रोटीन पुट्रीफॅक्शन प्रक्रियेच्या सक्रियतेमुळे निराकरण होते. या प्रोटीनमुळे स्नायू आकुंचन पावतात. कठोर मॉर्टिसचे निराकरण देखील वरपासून खालपर्यंत होते.

कठोर मॉर्टिस केवळ मध्येच विकसित होत नाही कंकाल स्नायू, पण अनेक अंतर्गत अवयवांमध्ये (हृदय, अन्ननलिका, मूत्राशयइ.), गुळगुळीत स्नायू असणे. शवविच्छेदनादरम्यान त्यांची प्रकृती तपासली जाते.

मृतदेहाच्या तपासणीच्या वेळी कठोरपणाचे प्रमाण अनेक कारणांवर अवलंबून असते, जे मृत्यूची वेळ ठरवताना विचारात घेणे आवश्यक आहे. कमी सभोवतालच्या तापमानात, कडकपणा हळूहळू विकसित होतो आणि 7 दिवस टिकू शकतो. याउलट, खोलीच्या तपमानावर किंवा अधिक उच्च तापमानही प्रक्रिया प्रवेगक आहे आणि कठोर कठोरता वेगाने विकसित होते. जर मृत्यू आधी आकुंचन (टिटॅनस, स्ट्रायकनाईन विषबाधा इ.) असेल तर कठोरपणे उच्चारले जाते. कठोर मॉर्टिस देखील व्यक्तींमध्ये अधिक तीव्रतेने विकसित होते:

1) चांगले विकसित स्नायू असणे;

2) तरुण;

3) ज्यांना स्नायूंच्या यंत्राचे आजार नाहीत.

त्यातील एटीपी (एडिनोसिन ट्रायफॉस्फेट) च्या विघटनामुळे स्नायूंचे आकुंचन होते. मृत्यूनंतर, काही एटीपी वाहक प्रथिनांना बंधनकारक करण्यापासून मुक्त असतात, जे पहिल्या 2-4 तासांमध्ये स्नायूंना पूर्णपणे आराम करण्यास पुरेसे आहे. हळूहळू, सर्व एटीपी वापरल्या जातात आणि कठोर मॉर्टिस विकसित होते. एटीपीच्या संपूर्ण वापराचा कालावधी अंदाजे 10-12 तासांचा आहे. या कालावधीत बाह्य प्रभावाखाली स्नायूंची स्थिती बदलू शकते, उदाहरणार्थ, आपण आपला हात सरळ करू शकता आणि त्यात काही वस्तू ठेवू शकता. शरीराच्या भागाच्या स्थितीत बदल झाल्यानंतर, कडकपणा पुनर्संचयित केला जातो, परंतु थोड्या प्रमाणात. शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांची तुलना करून कडकपणाच्या डिग्रीमधील फरक स्थापित केला जातो. फरक जितका लहान असेल तितक्या लवकर मृत्यूनंतर मृतदेहाची स्थिती किंवा शरीराचा भाग बदलला जाईल. मृत्यूच्या क्षणापासून 12 तासांनंतर, एटीपी पूर्णपणे अदृश्य होते. या कालावधीनंतर अंगाची स्थिती विस्कळीत झाल्यास, या ठिकाणी कडकपणा पुनर्संचयित होत नाही.

स्नायूंवर यांत्रिक आणि विद्युत प्रभावांच्या परिणामांद्वारे कडकपणाची स्थिती निश्चित केली जाते. जेव्हा स्नायूवर कठोर वस्तू (काठी) मारली जाते तेव्हा आघाताच्या ठिकाणी एक इडिओमस्क्युलर ट्यूमर तयार होतो, जो मृत्यूनंतर पहिल्या 6 तासांत दृष्यदृष्ट्या निर्धारित केला जातो. अधिक मध्ये उशीरा तारखाअशी प्रतिक्रिया केवळ पॅल्पेशनद्वारे निर्धारित केली जाऊ शकते. जेव्हा स्नायूंच्या टोकांना विशिष्ट शक्तीचा प्रवाह लागू केला जातो तेव्हा त्याचे आकुंचन दिसून येते, तीन-बिंदू स्केलवर मूल्यांकन केले जाते: 2-2.5 तासांपर्यंतच्या कालावधीत एक मजबूत आकुंचन दिसून येते, सरासरी आकुंचन दिसून येते. 2-4 तासांपर्यंत आणि कमकुवत आकुंचन 4-6 तासांपर्यंत दिसून येते.

मृत स्पॉट्स.कॅडेव्हरिक स्पॉट्सची निर्मिती मृत्यूनंतर रक्तवाहिन्यांमधील रक्ताच्या पुनर्वितरण प्रक्रियेवर आधारित आहे. आयुष्यादरम्यान, रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींच्या स्नायूंचा टोन आणि हृदयाच्या मायोकार्डियमचे आकुंचन एका विशिष्ट दिशेने रक्ताच्या हालचालीमध्ये योगदान देते. मृत्यूनंतर, हे नियामक घटक नाहीसे होतात आणि शरीराच्या खालच्या भागात आणि अवयवांमध्ये रक्त पुन्हा वितरित केले जाते. उदाहरणार्थ, जर एखादी व्यक्ती त्याच्या पाठीवर झोपली असेल तर रक्त मागील भागात वाहते. जर शरीर आत असेल तर अनुलंब स्थिती(लटकणे इ.), नंतर रक्त ओटीपोटाच्या खालच्या भागात, खालच्या अंगांमध्ये वाहते.

डागांचा रंग बहुतेक वेळा निळसर-जांभळा असतो. कार्बन मोनॉक्साईड विषबाधा झाल्यास, कार्बोक्सीहेमोग्लोबिन तयार होते, आणि म्हणून स्पॉटचा रंग लाल-गुलाबी असतो; काही विषाने विषबाधा झाल्यास, रंग राखाडी-तपकिरी असतो (मेथेमोग्लोबिनची निर्मिती).

रक्त दाबल्या जात नसलेल्या भागात पुनर्वितरित केले जाते. गंभीर रक्त तोटा सह, स्पॉट्स हळूहळू तयार होतात आणि खराबपणे व्यक्त केले जातात. श्वासोच्छवासासह, रक्त पातळ होते आणि स्पॉट्स मुबलक, सांडलेले आणि जोरदारपणे उच्चारलेले असतात.

सजीवांमध्ये, रक्ताचे घटक रक्तवाहिन्यांच्या भिंतीमधून फक्त केशिका, सर्वात लहान वाहिन्यांमध्ये जातात. इतर सर्व वाहिन्यांमध्ये (धमन्या आणि शिरा), रक्त भिंतीतून जात नाही. केवळ काही रोगांमध्ये किंवा मृत्यूनंतर, रक्तवहिन्यासंबंधीची भिंत, त्याची रचना बदलते आणि ती रक्त आणि इंटरस्टिशियल द्रवपदार्थात प्रवेश करण्यायोग्य बनते.

त्यांच्या विकासातील कॅडेव्हरस स्पॉट्स तीन टप्प्यांतून जातात.

स्टेज I - हायपोस्टॅसिस, 2-4 तासांनंतर विकसित होते. जर तुम्ही या टप्प्यावर जागेवर दाबले तर ते पूर्णपणे अदृश्य होते. या प्रकरणात, रक्तवाहिन्यांमधून रक्त पिळून काढले जाते, ज्याची भिंत अद्याप अभेद्य आहे, म्हणजेच, रक्ताचे घटक त्यातून ऊतकांमध्ये जात नाहीत. दाब थांबवल्यास, डाग पुनर्संचयित केला जातो. त्वरीत सुधारणा 3-10 s मधील स्पॉट्स मृत्यूच्या 2-4 तासांपूर्वी असतात, 20-40 s च्या बरोबरीचा वेळ 6-12 तासांशी संबंधित असतो. जेव्हा या टप्प्यावर प्रेताची स्थिती बदलते, तेव्हा जुन्या ठिकाणी असलेले डाग अदृश्य होतात, परंतु इतर स्पॉट्स नवीन ठिकाणी दिसतात (“स्पॉट स्थलांतर).

स्टेज II - प्रसार (स्टॅसिस), 14-20 तासांनंतर विकसित होतो. या टप्प्यावर, पात्राची भिंत एका विशिष्ट मर्यादेपर्यंत पारगम्य बनते; इंटरसेल्युलर फ्लुइड भिंतीमधून वाहिन्यांमध्ये पसरतो आणि प्लाझ्मा पातळ करतो; लाल रक्तपेशींचे हेमोलिसिस (नाश) होते. त्याच वेळी, रक्त आणि त्याचे क्षय उत्पादने ऊतकांमध्ये पसरतात. दाबल्यावर, डाग मिटतो, परंतु पूर्णपणे अदृश्य होत नाही. स्पॉटची पुनर्प्राप्ती हळूहळू होते, 5-30 मिनिटांत, जे मृत्यूच्या 18-24 तासांपूर्वी होते. जेव्हा प्रेताची स्थिती बदलते, तेव्हा जुने डाग फिकट होतात, परंतु पूर्वीच्या डागांच्या खाली असलेल्या ठिकाणी नवीन दिसतात.

तिसरा टप्पा - हायपोस्टॅटिक इबिबिशन, 20-24 तास किंवा त्याहून अधिक नंतर विकसित होतो. रक्तवाहिनीची भिंत रक्त प्लाझ्मा आणि इंटरस्टिशियल द्रवपदार्थाने पूर्णपणे संतृप्त आहे. एक द्रव प्रणाली म्हणून रक्त पूर्णपणे नष्ट होते. त्याऐवजी, रक्तवाहिन्या आणि आजूबाजूच्या ऊतींमध्ये नष्ट झालेले रक्त आणि ऊतींना भिजवलेल्या इंटरस्टिशियल द्रवपदार्थाच्या मिश्रणातून एक द्रव तयार होतो. म्हणून, दाबल्यावर, डाग फिकट होत नाहीत, त्यांचा रंग आणि सावली टिकवून ठेवतात. जेव्हा प्रेताची स्थिती बदलते तेव्हा ते "स्थलांतर" करत नाहीत.

वरील सर्व बदल अंतर्गत अवयवांमध्ये देखील दिसून येतात, अधिक स्पष्टपणे, त्या विभागांमध्ये जे इतर क्षेत्रांच्या खाली स्थित आहेत. फुफ्फुस, पेरीकार्डियम, पेरीटोनियमच्या पोकळ्यांमध्ये द्रव जमा होतो. सर्व वाहिन्यांच्या भिंती, विशेषत: मोठ्या, द्रवाने भरलेल्या असतात.

आंशिक कॅडेव्हरिक डेसिकेशन.कोरडेपणा त्वचेच्या पृष्ठभाग, श्लेष्मल त्वचा आणि शरीराच्या इतर खुल्या भागांमधून ओलावाच्या बाष्पीभवनाच्या प्रक्रियेवर आधारित आहे. जिवंत लोकांमध्ये, बाष्पीभवन झालेल्या द्रवाची भरपाई नव्याने येणाऱ्या व्यक्तीद्वारे केली जाते. मृत्यूनंतर कोणतीही भरपाई प्रक्रिया नाही. मृत्यूनंतर लगेच सुकणे सुरू होते. परंतु त्यातील पहिले दृश्यास्पद प्रकटीकरण काही तासांनंतर दिसून येते.

डोळे उघडे किंवा अर्धे उघडे असल्यास, कोरडे होणे त्वरीत कॉर्नियाच्या ढगाच्या स्वरूपात प्रकट होते, ज्यामुळे एक राखाडी रंगाची छटा प्राप्त होते. पापण्या ढकलताना, त्रिकोणी अस्पष्टता दिसून येते. या स्पॉट्स दिसण्याची वेळ 4-6 तास आहे.

पुढे, ओठांची सीमा कोरडे होते (6-8 तास); ओठांची पृष्ठभाग दाट, सुरकुत्या, लाल-तपकिरी रंगाची बनते (आजीवन अवसादन सारखीच). जर तोंड जार असेल किंवा जीभ तोंडी पोकळीतून बाहेर पडली असेल (यांत्रिक श्वासोच्छवास), तर त्याची पृष्ठभाग दाट, तपकिरी आहे.

गुप्तांगांवर समान बदल दिसून येतात, विशेषतः जर ते नग्न असतील. त्वचेचे पातळ भाग जलद कोरडे होतात: लिंगाचे डोके, पुढची त्वचा, अंडकोष. या ठिकाणची त्वचा दाट, तपकिरी-लाल, सुरकुत्या (जीवनभराच्या आघातासारखी) बनते.

शरीर नग्न असल्यास कोरडे जलद होते; कोरड्या हवेसह. शवविच्छेदनानंतर ओरखडे असलेले त्वचेचे भाग जलद कोरडे होतात. त्यांचा रंग तपकिरी-लाल (मृतदेहाच्या अंतर्गत भागांवर) किंवा "मेणसारखा" (मृतदेहाच्या आच्छादित भागांवर) असतो. हे "चर्मपत्र स्पॉट्स" आहेत, ज्याचा मध्य भाग कडा खाली स्थित आहे. ओरखडे आयुष्यभर असतात. त्यांची पृष्ठभाग देखील त्वरीत सुकते, रंग लाल-तपकिरी आहे, परंतु टिश्यू एडेमामुळे ते किंचित पसरते. सूक्ष्म चित्र - पुष्कळ वाहिन्या, सूज, रक्तस्त्राव, ल्युकोसाइट घुसखोरी.

कॅडेव्हरिक ऑटोलिसिस.मानवी शरीरात, अनेक ग्रंथी रासायनिक सक्रिय स्राव तयार करतात. मृत्यूनंतर, ही रहस्ये स्वतःच ग्रंथींचे ऊतक नष्ट करण्यास सुरवात करतात, कारण अवयवाची स्वतःची संरक्षण यंत्रणा अनुपस्थित आहे. ग्रंथीचा स्व-नाश होतो. स्वादुपिंड आणि यकृतासाठी हे विशेषतः खरे आहे. त्याच वेळी, स्राव ग्रंथी इतर अवयवांना (जठरोगविषयक मार्गात) सोडतात आणि ते बदलतात. अवयव निस्तेज, निस्तेज होतात. अवयवांच्या संरचनेवर एन्झाईम्सची क्रिया अधिक मजबूत असते, जलद मृत्यू होतो. वेदना जितकी कमी काळ टिकेल, शरीराला एन्झाईम्स वापरण्यासाठी कमी वेळ मिळेल आणि कॅडेव्हरिक बदल जितक्या वेगाने विकसित होतात. ऑटोलिसिसमुळे होणारे सर्व बदल केवळ शवविच्छेदनातच पाहिले जाऊ शकतात.

विद्यार्थ्यांची प्रतिक्रिया.पहिल्या दिवसादरम्यान, विद्यार्थी विशिष्ट प्रभावांना प्रतिसाद देण्याची क्षमता राखून ठेवतात फार्माकोलॉजिकल पदार्थडोळ्याच्या आधीच्या चेंबरमध्ये परिचय. मृत्यूच्या वाढत्या वेळेसह विद्यार्थ्यांचा प्रतिक्रिया दर कमी होतो. पिलोकार्पिनच्या परिचयानंतर, 3-5 सेकंदांनंतर पुपिलरी आकुंचन मृत्यूनंतर 3-5 तासांशी संबंधित आहे, 6-15 से - 6-14 तासांनंतर, 20-30 सेकंद - 14-24 तासांनंतर.

बेलोग्लाझोव्हची घटना.मृत्यूच्या प्रारंभानंतर 15-20 मिनिटांत, नेत्रगोलकांमध्ये इंट्राओक्युलर दाब कमी होतो. म्हणून, जेव्हा नेत्रगोलक संकुचित होते, तेव्हा बाहुली अंडाकृती आकार घेते. जिवंत लोक तसे करत नाहीत.

लेट कॅडेव्हरिक बदलनाटकीय बदल देखावाप्रेत त्यांची सुरुवात लवकर कॅडेव्हरिक बदलांच्या प्रकटीकरणाच्या कालावधीत लक्षात येते. परंतु बाह्यतः ते नंतर दिसतात, काही - 3 दिवसांच्या शेवटी, इतर - महिने आणि वर्षांनंतर.

जतन करण्यावर अवलंबून वैयक्तिक चिन्हेएखाद्या व्यक्तीचे आणि प्रेतावरील जखम, उशीरा कॅडेव्हरिक बदल प्रकारांमध्ये विभागले जातात:

1) विध्वंसक - सडणे;

२) संरक्षक: फॅट वॅक्स, ममीफिकेशन, पीट टॅनिंग, फ्रीझिंग.

संवर्धनादरम्यान, देखावा बदलतो, परंतु वैयक्तिक वैशिष्ट्ये आणि नुकसान काही प्रमाणात संरक्षित केले जातात.

सडणे.क्षय ही सूक्ष्मजीव आणि त्यांच्या एन्झाईम्सच्या प्रभावाखाली सेंद्रिय संयुगेचे विघटन करण्याची एक जटिल प्रक्रिया आहे. महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांच्या परिस्थितीनुसार, सूक्ष्मजीव एरोब आणि अॅनारोब (ऑक्सिजनसह किंवा त्याशिवाय जगणे) मध्ये विभागले जातात. एरोब अधिक तीव्रतेने विनाश निर्माण करतात. ऍनारोब्स हळूहळू ऊती नष्ट करतात, तर अप्रिय गंध सोडला जातो.

सूक्ष्मजीव पेप्टोन, अमीनो ऍसिडमध्ये प्रथिने विघटित करतात. पुढे, व्हॅलेरिक, अॅसिटिक, ऑक्सॅलिक अॅसिड, क्रेओसोल, फिनॉल, मिथेन, अमोनिया, नायट्रोजन, हायड्रोजन, कार्बन डायऑक्साइड, हायड्रोजन सल्फाइड, मिथाइल मर्कॅप्टन, इथाइल मर्कॅप्टन तयार होतात. नंतरचे आहेत दुर्गंध. क्षय दरम्यान, अस्थिर पदार्थ तयार होतात - पुट्रेसिन, कॅडेव्हरिन.

क्षय होण्यासाठी इष्टतम परिस्थिती 30-40 डिग्री सेल्सियस आहे. हवेत क्षय होण्याचे प्रमाण सर्वाधिक आहे. पाण्यामध्ये ही प्रक्रिया मंद असते, मातीतही कमी असते आणि शवपेट्यांमध्ये खूप हळू असते. 1°C आणि त्यापेक्षा कमी, 50°C आणि त्याहून अधिक तापमानात, क्षय होण्याची प्रक्रिया झपाट्याने मंदावते आणि अगदी थांबते. प्रदीर्घ वेदना (कोलनच्या ऊतींच्या अडथळ्याचा जलद नाश) मृत्यूपूर्वी मृत्यू झाल्यास प्युट्रीफॅक्शनला गती मिळते. पुवाळलेला संसर्ग, सेप्सिस.

मृत्यूनंतर, जिवंत व्यक्तीच्या मोठ्या आतड्यात तत्काळ पटरफॅक्शन होते विशिष्ट प्रकारअॅनारोबिक बॅक्टेरिया जे मृत्यूनंतरही जिवंत राहतात. सूक्ष्मजीव वायूंच्या निर्मितीमध्ये योगदान देतात, विशेषत: हायड्रोजन सल्फाइड. ते आतड्यांसंबंधी भिंत आणि त्याच्या वाहिन्यांमधून रक्तामध्ये प्रवेश करते. हायड्रोजन सल्फाइड रक्तातील हिमोग्लोबिनशी संयोग होऊन सल्फोहेमोग्लोबिन तयार होतो, ज्यामध्ये हिरवट रंग. रक्तवाहिन्यांमधून पसरत, सल्फोहेमोग्लोबिन त्वचेच्या शिरासंबंधी नेटवर्कमध्ये आणि ओटीपोटाच्या आधीच्या भिंतीच्या त्वचेखालील ऊतक, त्याच्या हायपोगॅस्ट्रिक प्रदेशात प्रवेश करते. हे सर्व त्वचेच्या हिरव्या रंगाचे स्पष्टीकरण देते. इनगिनल प्रदेशमृत्यूनंतर 36-48 तास. पुढे, सल्फोहेमोग्लोबिनच्या एकाग्रतेत वाढ आणि लोह सल्फाइड (हिरवट-राखाडी रंग) तयार झाल्यामुळे रंग वाढतो.

आतड्यांमध्ये वायू जमा झाल्यामुळे आतडे, संपूर्ण पोट फुगते. हा दबाव इतका मजबूत आहे की गर्भवती महिलांना गर्भाचा गर्भपात (तथाकथित "पोस्टमॉर्टम जन्म") आणि गर्भाशयाच्या उलट्याचा अनुभव येतो. वायू संपूर्ण शरीराच्या त्वचेखालील ऊतींमध्ये प्रवेश करतो आणि चेहरा, ओठ, स्तन ग्रंथी, मान, अंडकोष यांना सूज आणतो. जीभ तोंडातून बाहेर पडते. गॅसमुळे पोटावर दाब पडतो, ज्यामुळे मरणोत्तर उलट्या होतात.

सल्फोहेमोग्लोबिन आणि लोह सल्फाइड, वाहिन्यांमधून पसरतात, त्यांना डाग देतात, जे 3-5 दिवसांनंतर गलिच्छ हिरव्या रंगाच्या "पुट्रिड शिरासंबंधी नेटवर्क" च्या रूपात लक्षात येते. 8-12 दिवसांनंतर, संपूर्ण प्रेताच्या त्वचेला एक गलिच्छ हिरवा रंग येतो. एपिडर्मिस बाहेर पडतो, रक्तरंजित सामग्रीसह फोड तयार होतात. केसांचा रंग 3 वर्षांनंतर बदलतो. हाडांचे नुकसान, त्वचेवर शॉटचे ट्रेस आणि त्याचा पॅटर्न, कार्डिओस्क्लेरोसिसचे ट्रेस तुलनेने दीर्घकाळ टिकून राहतात.

झिरोव्होव्स्क.समानार्थी शब्द - saponification, saponification of fats. निर्मितीची परिस्थिती - हवेच्या प्रवेशाशिवाय आर्द्र वातावरण. ही घटना लक्षणीय त्वचेखालील ऍडिपोज टिश्यू असलेल्या लोकांमध्ये चांगल्या प्रकारे व्यक्त केली जाते.

पाणी त्वचेतून आत प्रवेश करते (मॅकरेशनची घटना), नंतर आतड्यांमध्ये प्रवेश करते आणि त्यातून सूक्ष्मजीव धुवून टाकतात. क्षय झपाट्याने कमकुवत होते आणि थांबते. चरबी पाण्याद्वारे ग्लिसरॉलमध्ये मोडली जाते आणि फॅटी ऍसिड: oleic, palmitic, stearic, इ. ही ऍसिडस् अल्कली आणि अल्कधर्मी पृथ्वी धातूंशी एकत्रित होतात, जे शरीराच्या ऊतींमध्ये आणि जलाशयांच्या पाण्यात मुबलक प्रमाणात असतात. एक चरबीचा मेण तयार होतो, ज्यामध्ये गलिच्छ राखाडी रंगाची (पोटॅशियम आणि सोडियमची संयुगे) किंवा दाट पदार्थाची जिलेटिनस सुसंगतता असते. राखाडी पांढरा(कॅल्शियम आणि मॅग्नेशियमची संयुगे). ही प्रक्रिया त्वचेखालील ऊतक, छाती आणि उदर पोकळी, मेंदू आणि यकृतामध्ये चरबी जमा होते. तथापि, वैयक्तिक वैशिष्ट्ये, अवयवांचे आकार, ऊती आणि अवयवांना झालेल्या नुकसानाच्या खुणा जतन केल्या जातात.

प्रेताच्या ऊतींच्या सॅपोनिफिकेशनची पहिली चिन्हे 25 दिवसांपासून 3 महिन्यांपर्यंत पाळली जातात. पूर्ण सॅपोनिफिकेशन प्रौढांच्या मृतदेहांवर 6-12 महिन्यांपूर्वी आणि मुलांच्या मृतदेहांवर जलद होते.

ममीकरण.नैसर्गिक ममीफिकेशन वेगवेगळ्या सभोवतालच्या तापमानात (बहुतेकदा उच्च तापमानात), त्यात ओलावा नसणे, कोरड्या हवेचा प्रवेश आणि हालचाल आणि प्रेतातून द्रुतगतीने द्रव बाहेर पडणे या गोष्टी घडतात. मृत्यूच्या प्रारंभानंतर पहिल्या दिवसात, प्रेतामध्ये क्षय प्रक्रिया तीव्रतेने होते. पॅरेन्कायमल अवयव (फुफ्फुसे, यकृत, मूत्रपिंड आणि इतर अवयव) द्रव वस्तुमानात बदलतात, जे सडलेल्या ऊतींमधून बाहेर पडतात. द्रवपदार्थाचे प्रमाण कमी करणे तयार होते प्रतिकूल परिस्थितीपुट्रेफॅक्टिव्ह सूक्ष्मजीवांच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांसाठी, ज्याचा परिणाम म्हणून सखल होणे हळूहळू थांबते आणि प्रेत लवकर कोरडे होऊ लागते. कोरडे होणे, एक नियम म्हणून, एपिडर्मिस नसलेल्या भागात, त्वचेच्या मॅसेरेटेड भागात, सह सुरू होते. उघडे डोळे- कॉर्निया आणि कंजेक्टिव्हाच्या क्षेत्रामध्ये, ओठांवर, बोटांच्या टोकांवर, प्रेत पूर्ण कोरडे होणे बहुतेकदा कोरड्या, सैल, हवेशीर आणि आर्द्रता शोषून घेणारी माती, पुरेशी वायुवीजन असलेल्या खोल्यांमध्ये दिसून येते.

दुबळे आणि अशक्त व्यक्तींचे मृतदेह सहजपणे ममी केले जातात. सरासरी, 6-12 महिन्यांत प्रेताचे शवविच्छेदन होते; काही प्रकरणांमध्ये, प्रौढ व्यक्तीचे शव 2-3 महिन्यांत ममी केले जाऊ शकते. ममीचे वस्तुमान मूळ शरीराच्या वजनाच्या 1/10 आहे. त्वचेचा रंग - चर्मपत्र, पिवळसर-तपकिरी किंवा गडद तपकिरी. अंतर्गत अवयव कोरडे होतात आणि सपाट होतात. ऊती दाट होतात. ममीफिकेशन दरम्यान, एखाद्या व्यक्तीचे बाह्य स्वरूप वेगवेगळ्या प्रमाणात संरक्षित केले जाते. आपण लिंग, वय, शारीरिक वैशिष्ट्ये. शॉट, तीव्र जखमा, गळा दाबल्याच्या खुणा आहेत.

पीट टॅनिंग.ह्युमिक ऍसिडसह ऊतक आणि अवयवांचे बीजारोपण आणि टॅनिंग, जे मृत वनस्पतींचे क्षय उत्पादन आहेत, पीट बोग्समध्ये होतात. त्वचा गडद तपकिरी, दाट होते. अंतर्गत अवयव कमी होतात. खनिज ग्लायकोकॉलेटहाडांमधून धुतले जातात, म्हणून नंतरचा आकार बदलतो. हाडे कूर्चासारखी दिसतात. सर्व नुकसान संरक्षित आहे. या अवस्थेत, प्रेत दीर्घकाळ, कधीकधी शतकानुशतके जतन केले जाऊ शकतात.

| |

मृत्यू ही एक घटना आहे जी एक दिवस प्रत्येक व्यक्तीला मागे टाकते. औषधामध्ये, श्वसन, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थांच्या कार्याचे अपरिवर्तनीय नुकसान म्हणून वर्णन केले जाते. विविध चिन्हे त्याच्या प्रारंभाचा क्षण सूचित करतात.

प्रकटीकरण दिलेले राज्यअनेक प्रकारे अभ्यास केला जाऊ शकतो:

• जैविक मृत्यूची चिन्हे - लवकर आणि उशीरा;
• तात्काळ लक्षणे.

मृत्यू म्हणजे काय?

मृत्यू कशामुळे होतो याविषयीच्या गृहीतके बदलतात विविध संस्कृतीआणि ऐतिहासिक कालखंड.

आधुनिक परिस्थितीत, जेव्हा हृदय, श्वसन आणि रक्ताभिसरण बंद होते तेव्हा असे म्हटले जाते.

एखाद्या व्यक्तीच्या मृत्यूबद्दल समाजाचा विचार केवळ सैद्धांतिक हिताचा नाही. औषधातील प्रगती आपल्याला या प्रक्रियेचे कारण जलद आणि योग्यरित्या स्थापित करण्यास आणि शक्य असल्यास ते प्रतिबंधित करण्यास अनुमती देते.

सध्या, मृत्यूच्या संदर्भात डॉक्टर आणि संशोधकांनी चर्चा केलेल्या अनेक समस्या आहेत:

• नातेवाईकांच्या संमतीशिवाय एखाद्या व्यक्तीला कृत्रिम जीवन समर्थन उपकरणापासून डिस्कनेक्ट करणे शक्य आहे का?
• एखाद्या व्यक्तीने स्वत:च्या इच्छेने स्वत:च्या इच्छेने मरण पत्करावे का?
• जर व्यक्ती बेशुद्ध असेल आणि उपचार मदत करत नसेल तर नातेवाईक किंवा कायदेशीर प्रतिनिधी मृत्यूबाबत निर्णय घेऊ शकतात का?

लोकांचा असा विश्वास आहे की मृत्यू हा चेतनेचा नाश आहे आणि त्याच्या उंबरठ्याच्या पलीकडे मृताचा आत्मा दुसर्या जगात जातो. पण प्रत्यक्षात काय घडत आहे हे अजूनही समाजासमोर गुपित आहे. म्हणून, आज, आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, आम्ही खालील प्रश्नांवर लक्ष केंद्रित करू:

• जैविक मृत्यूची चिन्हे: लवकर आणि उशीरा;
• मानसिक पैलू;
• कारण.

जेव्हा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली कार्य करणे थांबवते, रक्त वाहतूक व्यत्यय आणते, तेव्हा मेंदू, हृदय, यकृत, मूत्रपिंड आणि इतर अवयव कार्य करणे थांबवतात. हे एकाच वेळी होत नाही.

मेंदू हा पहिला अवयव आहे जो रक्त पुरवठ्याच्या कमतरतेमुळे त्याचे कार्य गमावतो. ऑक्सिजन पुरवठा थांबल्यानंतर काही सेकंदांनंतर, व्यक्ती चेतना गमावते. पुढे, चयापचय यंत्रणा त्याची क्रिया समाप्त करते. 10 मिनिटांनंतर ऑक्सिजन उपासमारमेंदूच्या पेशी मरतात.

विविध अवयव आणि पेशींचे अस्तित्व, काही मिनिटांत मोजले जाते:

• मेंदू: 8-10.
• हृदय: 15-30.
• यकृत: 30-35.
• स्नायू: 2 ते 8 तास.
• शुक्राणू: 10 ते 83 तास.

आकडेवारी आणि कारणे

विकसनशील देशांमध्ये मानवी मृत्यूचा मुख्य घटक म्हणजे संसर्गजन्य रोग, विकसित देशांमध्ये - एथेरोस्क्लेरोसिस (हृदयरोग, हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक), कर्करोग पॅथॉलॉजीजआणि इतर.

जगभरात मरण पावणाऱ्या 150,000 लोकांपैकी सुमारे ⅔ वृद्धत्वामुळे मरतात. विकसित देशांमध्ये, हा वाटा खूप जास्त आहे आणि 90% आहे.

जैविक मृत्यूची कारणे:

1. धुम्रपान. 1910 मध्ये, 100 दशलक्षाहून अधिक लोक त्यात मरण पावले.
2. विकसनशील देशांमध्ये, खराब स्वच्छता आणि आधुनिक प्रवेशाचा अभाव वैद्यकीय तंत्रज्ञानसंसर्गजन्य रोगांमुळे मृत्यू दर वाढवा. बहुतेकदा लोक क्षयरोग, मलेरिया, एड्समुळे मरतात.
3. वृद्धत्वाचे उत्क्रांती कारण.
4. आत्महत्या.
5. कारचा अपघात.

जसे आपण पाहू शकता, मृत्यूची कारणे भिन्न असू शकतात. आणि लोक का मरतात याची ही संपूर्ण यादी नाही.

सह देशांमध्ये उच्चस्तरीयउत्पन्न, बहुसंख्य लोकसंख्या 70 वर्षे वयापर्यंत टिकून राहते, बहुतेक जुनाट आजारांमुळे मरतात.

जैविक मृत्यूची चिन्हे (लवकर आणि उशीरा) सुरू झाल्यानंतर दिसतात क्लिनिकल मृत्यू. ते मेंदूच्या क्रियाकलाप बंद होण्याच्या क्षणानंतर लगेच होतात.

लक्षणें-हर्बिंगर्स

मृत्यू दर्शविणारी तात्काळ चिन्हे:

1. असंवेदनशीलता (हालचाल आणि प्रतिक्षेप कमी होणे).
2. ईईजी लय कमी होणे.
3. श्वास रोखणे.
4. हृदय अपयश.

परंतु संवेदना कमी होणे, हालचाल होणे, श्वसनक्रिया बंद होणे, नाडी कमी होणे इत्यादी लक्षणे मूर्च्छित होणे, वॅगस मज्जातंतूचा अडथळा, अपस्मार, भूल, विद्युत शॉक यामुळे दिसू शकतात. दुस-या शब्दात सांगायचे तर, त्यांचा अर्थ तेव्हाच होऊ शकतो जेव्हा ते त्यांच्याशी संबंधित असतात पूर्ण नुकसानदीर्घ कालावधीसाठी (5 मिनिटांपेक्षा जास्त) ईईजी ताल.

बहुतेक लोक स्वतःला संस्कारात्मक प्रश्न विचारतात: "हे कसे होईल आणि मला मृत्यूचा मार्ग जाणवेल?". आज, या प्रश्नाचे कोणतेही एकच उत्तर नाही, कारण विद्यमान रोगानुसार प्रत्येक व्यक्तीमध्ये वेगवेगळी लक्षणे असतात. पण आहे सामान्य वैशिष्ट्ये, ज्याद्वारे हे निश्चित केले जाऊ शकते की नजीकच्या भविष्यात एखादी व्यक्ती मरेल.

मृत्यू जवळ आल्यावर दिसून येणारी लक्षणे:

• नाकाची पांढरी टीप;
• थंड घाम;
• फिकट हात;
• श्वासाची दुर्घंधी;
• मधूनमधून श्वास घेणे;
• अनियमित नाडी;
• तंद्री

प्रारंभिक लक्षणांबद्दल सामान्य माहिती

जीवन आणि मृत्यू यांच्यातील नेमकी रेषा निश्चित करणे कठीण आहे. सीमेपासून जितके दूर तितके त्यांच्यातील फरक स्पष्ट होईल. म्हणजे, पेक्षा मृत्यू जवळ, ते अधिक दृष्यदृष्ट्या लक्षात येईल.

प्रारंभिक चिन्हे आण्विक किंवा सेल्युलर मृत्यू दर्शवतात आणि 12 ते 24 तास टिकतात.

शारीरिक बदल खालील प्रारंभिक लक्षणांद्वारे दर्शविले जातात:

• डोळ्यांच्या कॉर्नियाचे कोरडे होणे.
• जेव्हा जैविक मृत्यू होतो चयापचय प्रक्रियाथांबा परिणामी, मानवी शरीरातील सर्व उष्णता वातावरणात जाते आणि प्रेत थंड होते. वैद्यकीय व्यावसायिकांचा असा दावा आहे की शरीर ज्या खोलीत आहे त्या खोलीतील तापमानावर थंड होण्याची वेळ अवलंबून असते.
• त्वचेचा सायनोसिस 30 मिनिटांत सुरू होतो. ऑक्सिजनसह रक्ताच्या अपर्याप्त संपृक्ततेमुळे हे दिसून येते.
• मृत स्पॉट्स. त्यांचे स्थानिकीकरण व्यक्तीच्या स्थितीवर आणि तो आजारी असलेल्या रोगावर अवलंबून असतो. ते शरीरातील रक्ताच्या पुनर्वितरणामुळे उद्भवतात. ते सरासरी 30 मिनिटांनंतर दिसतात.
• कडक मॉर्टिस. हे मृत्यूनंतर सुमारे दोन तास सुरू होते, पासून जाते वरचे अंग, हळूहळू खालच्याकडे जात आहे. 6 ते 8 तासांच्या अंतराने पूर्णत: व्यक्त केलेले कठोर मॉर्टिस साध्य केले जाते.

प्युपिल आकुंचन हे सुरुवातीच्या लक्षणांपैकी एक आहे

बेलोग्लाझोव्हचे लक्षण हे मृत व्यक्तीमधील सर्वात पहिले आणि सर्वात विश्वासार्ह अभिव्यक्तींपैकी एक आहे. या चिन्हामुळे जैविक मृत्यू अनावश्यक परीक्षांशिवाय निश्चित केला जाऊ शकतो.

त्यालाही का म्हणतात मांजरीचा डोळा? कारण नेत्रगोलक पिळून काढल्यामुळे, बाहुली मांजरींप्रमाणे गोल ते अंडाकृतीकडे वळते. या घटनेमुळे मृत्यूमुखी पडणारा मानवी डोळा खरोखरच मांजरीच्या डोळ्यासारखा दिसतो.

हे चिन्ह अतिशय विश्वासार्ह आहे आणि कोणत्याही कारणांमुळे दिसून येते, ज्याचा परिणाम मृत्यू होता. येथे निरोगी व्यक्तीअशा घटनेची उपस्थिती अशक्य आहे. रक्त परिसंचरण बंद झाल्यामुळे बेलोग्लाझोव्हचे लक्षण दिसून येते आणि इंट्राओक्युलर दबाव, तसेच मृत्यूमुळे स्नायू तंतूंच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे.

उशीरा प्रकटीकरण

उशीराची चिन्हे म्हणजे ऊतींचे विघटन, किंवा शरीराचे विघटन. हे त्वचेच्या हिरवट रंगाच्या दिसण्याद्वारे चिन्हांकित केले जाते, जे मृत्यूनंतर 12-24 तासांनी दिसून येते.

उशीरा चिन्हे इतर प्रकटीकरण:

• मार्बलिंग हे त्वचेवरील चिन्हांचे जाळे आहे जे 12 तासांनंतर उद्भवते आणि 36 ते 48 तासांनंतर लक्षात येते.
• वर्म्स - पुट्रेफेक्टिव्ह प्रक्रियेच्या परिणामी दिसू लागतात.
• तथाकथित कॅडेव्हरिक स्पॉट्स कार्डियाक अरेस्ट नंतर अंदाजे 2-3 तासांनंतर दृश्यमान होतात. ते उद्भवतात कारण रक्त स्थिर होते आणि म्हणून शरीरातील काही बिंदूंवर गुरुत्वाकर्षणाच्या प्रभावाखाली गोळा होते. अशा स्पॉट्सची निर्मिती जैविक मृत्यूची चिन्हे (लवकर आणि उशीरा) दर्शवू शकते.
• सुरुवातीला स्नायू शिथिल होतात, स्नायू कडक होण्याच्या प्रक्रियेस तीन ते चार तास लागतात.

जैविक मृत्यूचा टप्पा नेमका कधी गाठला जाईल हे सरावाने ठरवणे अशक्य आहे.

मुख्य टप्पे

मरणाच्या प्रक्रियेत माणूस तीन टप्प्यांतून जातो.

साठी सोसायटी दुःखशामक काळजीमृत्यूचे अंतिम टप्पे खालीलप्रमाणे विभागतात:

1. प्रीडागोनल टप्पा. रोगाची प्रगती असूनही, रुग्णाला स्वातंत्र्य आणि स्वतंत्र जीवन आवश्यक आहे, परंतु तो जीवन आणि मृत्यूच्या दरम्यान असल्यामुळे त्याला हे परवडत नाही. त्याला गरज आहे चांगली काळजी. हा टप्पा गेल्या काही महिन्यांचा संदर्भ देतो. या क्षणी रुग्णाला थोडा आराम वाटतो.
2. टर्मिनल टप्पा. रोगामुळे होणारी मर्यादा थांबवता येत नाही, लक्षणे जमा होतात, रुग्ण कमकुवत आणि कमी सक्रिय होतो. हा टप्पा मृत्यूच्या कित्येक आठवड्यांपूर्वी सुरू होऊ शकतो.
3. शेवटचा टप्पा मृत्यूच्या प्रक्रियेचे वर्णन करतो. हे कमी काळ टिकते (एखाद्या व्यक्तीला एकतर खूप चांगले किंवा खूप वाईट वाटते). काही दिवसांनी रुग्णाचा मृत्यू होतो.

टर्मिनल फेज प्रक्रिया

प्रत्येक व्यक्तीसाठी ते वेगळे असते. मृत्यूच्या काही काळापूर्वी मृतांपैकी बरेच जण निश्चित केले जातात शारीरिक बदलआणि चिन्हे जे त्याच्या दृष्टिकोनाबद्दल बोलतात. इतरांना ही लक्षणे नसू शकतात.

गेल्या काही दिवसांपासून मरणाऱ्या अनेकांना काहीतरी चविष्ट खायचे आहे. इतरांसाठी, त्याउलट, खराब भूक. या दोन्ही आहेत सामान्य. परंतु आपल्याला हे माहित असणे आवश्यक आहे की कॅलरी आणि द्रवपदार्थाचा वापर मरण्याच्या प्रक्रियेस गुंतागुंत करतो. असे मानले जाते की शरीर बदलांना कमी संवेदनशीलतेने प्रतिक्रिया देते, जर नाही पोषककाही काळ उपलब्ध नाही.

तोंडी श्लेष्मल त्वचेचे निरीक्षण करणे, चांगली आणि नियमित काळजी सुनिश्चित करणे खूप महत्वाचे आहे जेणेकरून कोरडेपणा नसेल. म्हणून, मरण पावलेल्या व्यक्तीला पिण्यासाठी थोडेसे पाणी द्यावे, परंतु बरेचदा. अन्यथा, जळजळ, गिळण्यात अडचण, वेदना आणि बुरशीजन्य संसर्ग यांसारख्या समस्या उद्भवू शकतात.

मृत्यूच्या काही काळापूर्वी मरणारे अनेक जण अस्वस्थ होतात. इतरांना येऊ घातलेला मृत्यू कोणत्याही प्रकारे जाणवत नाही, कारण त्यांना समजते की निराकरण करण्यासारखे काहीही नाही. बर्याचदा लोक अर्ध-झोपेच्या अवस्थेत असतात, त्यांचे डोळे अंधुक होतात.

श्वसनक्रिया बंद होणे वारंवार येऊ शकते किंवा ते जलद असू शकते. कधीकधी श्वास घेणे खूप असमान असते, सतत बदलत असते.

आणि शेवटी, रक्त प्रवाहात बदल: नाडी कमकुवत किंवा वेगवान आहे, शरीराचे तापमान कमी होते, हात आणि पाय थंड होतात. मृत्यूच्या काही काळापूर्वी, हृदयाचे ठोके कमकुवत होतात, श्वासोच्छवासास त्रास होतो, मेंदूची क्रिया कमी होते. काही मिनिटांनंतर नोकरी निकामी झाली हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीमेंदू कार्य करणे थांबवतो, जैविक मृत्यू होतो.

मरणासन्न व्यक्तीची तपासणी कशी केली जाते?

तपासणी त्वरीत केली पाहिजे जेणेकरून, जर ती व्यक्ती जिवंत असेल तर, रुग्णाला रुग्णालयात पाठवता येईल आणि योग्य उपाययोजना करता येतील. प्रथम आपल्याला हातावर नाडी जाणवणे आवश्यक आहे. जर ते स्पष्ट दिसत नसेल, तर तुम्ही कॅरोटीड धमनीवर किंचित दाबून नाडी जाणवण्याचा प्रयत्न करू शकता. मग स्टेथोस्कोपने तुमचा श्वास ऐका. पुन्हा, जीवनाची चिन्हे सापडली नाहीत? मग डॉक्टरांना कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि हृदयाची मालिश करावी लागेल.

जर हाताळणीनंतर रुग्णाला नाडी नसेल तर मृत्यूच्या वस्तुस्थितीची पुष्टी करणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, पापण्या उघडा आणि मृत व्यक्तीचे डोके बाजूला हलवा. जर डोळ्याची गोळी स्थिर असेल आणि डोक्यासह हलली असेल तर मृत्यू झाला आहे.

डोळ्यांद्वारे, एखाद्या व्यक्तीचा मृत्यू झाला आहे की नाही हे निश्चितपणे निर्धारित करण्याचे अनेक मार्ग आहेत. उदाहरणार्थ, क्लिनिकल फ्लॅशलाइट घ्या आणि प्युपिलरी आकुंचन साठी तुमचे डोळे तपासा. जेव्हा एखादी व्यक्ती मरण पावते तेव्हा विद्यार्थी अरुंद होतात, कॉर्नियाचे ढग दिसतात. ते त्याचे चमकदार स्वरूप गमावते, परंतु अशी प्रक्रिया नेहमीच लगेच होत नाही. विशेषत: अशा रुग्णांमध्ये ज्यांना मधुमेह मेल्तिसचे निदान झाले आहे किंवा दृष्टीशी संबंधित रोग आहेत.

शंका असल्यास, ईसीजी आणि ईईजी निरीक्षण केले जाऊ शकते. 5 मिनिटांच्या आत ईसीजी केल्यावर एखादी व्यक्ती जिवंत आहे की मृत हे दिसून येते. ईईजीवर लाटांची अनुपस्थिती मृत्यूची पुष्टी करते (एसिस्टोल).

मृत्यूचे निदान करणे सोपे नाही. काही प्रकरणांमध्ये, निलंबित अॅनिमेशन, शामक औषधांचा जास्त वापर आणि यामुळे अडचणी उद्भवतात. झोपेच्या गोळ्या, हायपोथर्मिया, अल्कोहोल नशाआणि इ.

मानसशास्त्रीय पैलू

थॅनॅटोलॉजी हे मृत्यूच्या अभ्यासाशी संबंधित अभ्यासाचे एक आंतरविद्याशाखीय क्षेत्र आहे. मध्ये ही तुलनेने नवीन शिस्त आहे वैज्ञानिक जग. 1950 आणि 1960 च्या दशकात संशोधनाचा मार्ग मोकळा झाला मानसिक पैलूसमस्या लक्षात घेता, गंभीर भावनिक समस्यांवर मात करण्यासाठी मदत करण्यासाठी कार्यक्रम विकसित केले जाऊ लागले.

शास्त्रज्ञांनी अनेक टप्पे ओळखले आहेत ज्यातून मरणारा माणूस जातो:

1. नकार.
2. भीती.
3. नैराश्य.
4. दत्तक.

बहुतेक तज्ञांच्या मते, हे टप्पे नेहमी वर दर्शविल्याप्रमाणे त्याच क्रमाने होत नाहीत. ते मिश्रित आणि आशेच्या किंवा भयपटाच्या भावनेने पूरक असू शकतात. भीती म्हणजे आकुंचन, येऊ घातलेल्या धोक्याच्या भावनेतून होणारा अत्याचार. भीतीचे वैशिष्ट्य म्हणजे मरण पावलेली व्यक्ती भविष्यातील घटना दुरुस्त करू शकत नाही या वस्तुस्थितीमुळे तीव्र मानसिक अस्वस्थता. भीतीची प्रतिक्रिया अशी असू शकते: चिंताग्रस्त किंवा डिस्पेप्टिक डिसऑर्डर, चक्कर येणे, झोपेचा त्रास, थरथरणे, अचानक नुकसानउत्सर्जन कार्यांवर नियंत्रण.

केवळ मरण पावलेली व्यक्तीच नाही तर त्याचे नातेवाईक आणि मित्रही नकार आणि स्वीकारण्याच्या टप्प्यातून जातात. पुढचा टप्पा म्हणजे मृत्यूनंतर येणारे दुःख. नियमानुसार, जर एखाद्या व्यक्तीला नातेवाईकाच्या स्थितीबद्दल माहिती नसेल तर ते सहन करणे अधिक कठीण आहे. या टप्प्यात, झोपेचा त्रास आणि भूक कमी होते. काही वेळा काहीही बदलता येत नसल्यामुळे भीती आणि रागाची भावना असते. नंतर दुःखाचे रूपांतर नैराश्य आणि एकाकीपणात होते. काही क्षणी, वेदना कमी होते महत्वाची उर्जापरत येतो, परंतु मानसिक आघात एखाद्या व्यक्तीला दीर्घ काळासाठी सोबत करू शकतो.

एखाद्या व्यक्तीचे जीवनातून निघून जाणे घरीच केले जाऊ शकते, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये अशा लोकांना मदत आणि वाचवण्याच्या आशेने रुग्णालयात ठेवले जाते.

गंभीर दुखापत झाल्यास, दुखापत विजेचा धक्का, बुडणे, गुदमरणे, विषबाधा, तसेच अनेक रोग, चेतना नष्ट होणे विकसित होऊ शकते, म्हणजे. अशी स्थिती जेव्हा पीडित व्यक्ती गतिहीन पडते, प्रश्नांची उत्तरे देत नाही, इतरांना प्रतिसाद देत नाही. हे मुख्यतः मेंदूच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या क्रियाकलापांच्या उल्लंघनाचा परिणाम आहे.
काळजीवाहकाने स्पष्टपणे आणि त्वरीत चेतना नष्ट होणे आणि मृत्यूमध्ये फरक करणे आवश्यक आहे.

मृत्यूची सुरुवात मूलभूतच्या अपरिवर्तनीय उल्लंघनात प्रकट होते महत्वाची कार्येवैयक्तिक ऊती आणि अवयवांच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांच्या नंतरच्या समाप्तीसह जीव. वृद्धापकाळाने मृत्यू दुर्मिळ आहे. बहुतेकदा, मृत्यूचे कारण म्हणजे एक रोग किंवा शरीरावर विविध घटकांचा संपर्क.

मोठ्या दुखापतींसह (विमान, रेल्वे जखम, मेंदूच्या नुकसानासह क्रॅनियोसेरेब्रल जखम), मृत्यू फार लवकर होतो. इतर प्रकरणांमध्ये, मृत्यू अगोदर आहे वेदनाजे काही मिनिटांपासून तासांपर्यंत किंवा दिवसांपर्यंत टिकू शकते. या कालावधीत, ह्रदयाचा क्रियाकलाप कमकुवत होतो, श्वसन कार्य, मृत व्यक्तीची त्वचा फिकट गुलाबी होते, चेहर्यावरील वैशिष्ट्ये तीक्ष्ण होतात, चिकट थंड घाम दिसून येतो. ऍगोनल कालावधी क्लिनिकल मृत्यूच्या अवस्थेत जातो.

क्लिनिकल मृत्यूचे वैशिष्ट्य आहे:
- श्वास थांबवणे;
- हृदयक्रिया बंद पडणे.
या कालावधीत, शरीरात अपरिवर्तनीय बदल अद्याप विकसित झाले नाहीत. विविध अवयववेगवेगळ्या दराने मरतात. ऊतक संघटनेची पातळी जितकी जास्त असेल तितकी ती ऑक्सिजनच्या कमतरतेसाठी अधिक संवेदनशील असते आणि ही ऊती जितक्या वेगाने मरते. सर्वात उच्च संघटित ऊतक मानवी शरीर- झाडाची साल गोलार्धमेंदू शक्य तितक्या लवकर मरतो, 4-6 मिनिटांनंतर. सेरेब्रल कॉर्टेक्स जिवंत असतानाच्या कालावधीला क्लिनिकल मृत्यू म्हणतात. या कालावधीत, तंत्रिका पेशी आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य पुनर्संचयित करणे शक्य आहे.

जैविक मृत्यूऊतक आणि अवयवांमध्ये अपरिवर्तनीय प्रक्रियेच्या प्रारंभाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत.

नैदानिक ​​​​मृत्यूची चिन्हे आढळल्यास, त्वरित पुनरुत्थान उपाय सुरू करणे आवश्यक आहे.

क्लिनिकल मृत्यूची चिन्हे

• जीवनाची चिन्हे नाहीत.
• वेदनादायक श्वास.बहुतेक प्रकरणांमध्ये मृत्यू वेदनांपूर्वी होतो. मृत्यूच्या प्रारंभानंतर, तथाकथित ऍगोनल श्वासोच्छ्वास थोड्या काळासाठी (15-20 सेकंद) चालू राहतो, म्हणजेच, श्वासोच्छवास वारंवार होतो, उथळ, कर्कश, तोंडात फेस दिसू शकतो.
• जप्ती.वेदनांचे प्रकटीकरण देखील आहेत आणि चालू आहेत थोडा वेळ(काही सेकंद). कंकाल आणि गुळगुळीत स्नायू दोन्ही एक उबळ आहे. या कारणास्तव, मृत्यू जवळजवळ नेहमीच अनैच्छिक लघवी, शौचास आणि स्खलन सोबत असतो. आक्षेपांसह काही रोगांप्रमाणे, जेव्हा मृत्यू होतो, तेव्हा आक्षेप सौम्य असतात आणि उच्चारले जात नाहीत.
• प्रकाशासाठी पुपिलरी प्रतिक्रिया.वर नमूद केल्याप्रमाणे, जीवनाची कोणतीही चिन्हे दिसणार नाहीत, परंतु क्लिनिकल मृत्यूच्या स्थितीत विद्यार्थ्यांची प्रकाशाची प्रतिक्रिया कायम आहे. ही प्रतिक्रिया आहे उच्च प्रतिक्षेप, सेरेब्रल कॉर्टेक्स वर बंद. अशा प्रकारे, सेरेब्रल कॉर्टेक्स जिवंत असताना, प्रकाशासाठी विद्यार्थ्यांची प्रतिक्रिया देखील संरक्षित केली जाईल. हे नोंद घ्यावे की मृत्यूनंतरच्या पहिल्या सेकंदात, आक्षेपांच्या परिणामी, विद्यार्थी जास्तीत जास्त वाढतील.

मृत्यूनंतरच्या पहिल्या सेकंदातच तीव्र श्वासोच्छ्वास आणि आकुंचन उद्भवू शकते हे लक्षात घेता, क्लिनिकल मृत्यूचे मुख्य लक्षण म्हणजे प्रकाशाच्या पिल्लेरी प्रतिक्रिया असणे.

जैविक मृत्यूची चिन्हे

जैविक मृत्यूची चिन्हे क्लिनिकल मृत्यूची अवस्था संपल्यानंतर लगेच दिसून येत नाहीत, परंतु काही काळानंतर. शिवाय, प्रत्येक चिन्हे मध्ये प्रकट होतात भिन्न वेळआणि सर्व एकाच वेळी नाही. म्हणून, आम्ही या चिन्हांचे त्यांच्या घटनेच्या कालक्रमानुसार विश्लेषण करू.

"मांजरीचा डोळा" (बेलोग्लाझोव्हचे लक्षण).मृत्यूनंतर 25-30 मिनिटांनी दिसून येते. हे नाव कुठून आले? एखाद्या व्यक्तीला एक विद्यार्थी असतो गोल आकार, आणि मांजरीमध्ये ते वाढवलेले असते. मृत्यूनंतर, मानवी ऊती त्यांची लवचिकता आणि दृढता गमावतात आणि डोळ्यांच्या दोन्ही बाजूंनी दाबल्यास मृत मनुष्य, ते विकृत आहे, आणि डोळ्याच्या बॉलसह, बाहुली देखील विकृत आहे, एक वाढवलेला आकार घेते, जसे मांजरीमध्ये. जिवंत व्यक्तीमध्ये, नेत्रगोलक विकृत करणे फार कठीण आहे, जर अशक्य नाही.

डोळ्याच्या कॉर्निया आणि श्लेष्मल त्वचा कोरडे होणे.मृत्यूनंतर 1.5-2 तासांनी दिसून येते. मृत्यूनंतर कार्य करणे थांबवा अश्रु ग्रंथी, जे अश्रू द्रव तयार करते, जे यामधून, नेत्रगोलक ओलावण्याचे काम करते. जिवंत व्यक्तीचे डोळे ओलसर आणि चमकदार असतात. मृत व्यक्तीच्या डोळ्याचा कॉर्निया, कोरडे झाल्यामुळे, त्याची नैसर्गिक मानवी चमक गमावते, ढगाळ होते, कधीकधी एक राखाडी-पिवळा कोटिंग दिसून येतो. श्लेष्मल त्वचा, जी जीवनादरम्यान अधिक हायड्रेटेड होते, त्वरीत कोरडे होते. उदाहरणार्थ, ओठ गडद तपकिरी, सुरकुत्या, दाट होतात.

मृत स्पॉट्स.गुरुत्वाकर्षणाच्या प्रभावाखाली प्रेतातील रक्ताच्या पोस्ट-मॉर्टमच्या पुनर्वितरणाच्या परिणामी उद्भवते. हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर, रक्तवाहिन्यांमधून रक्ताची हालचाल थांबते आणि रक्त त्याच्या गुरुत्वाकर्षणामुळे हळूहळू प्रेताच्या खालच्या भागात वाहू लागते, केशिका आणि लहान लहान भाग ओव्हरफ्लो आणि विस्तारित होते. शिरासंबंधीचा वाहिन्या; नंतरचे निळसर-जांभळ्या डागांच्या स्वरूपात त्वचेतून पारदर्शक असतात, ज्याला कॅडेव्हरिक म्हणतात. कॅडेव्हरिक स्पॉट्सचा रंग एकसमान नसतो, परंतु डाग असतो, त्याला तथाकथित "संगमरवरी" नमुना असतो. ते मृत्यूनंतर अंदाजे 1.5-3 तास (कधीकधी 20-30 मिनिटे) दिसतात. मृत स्पॉट्स शरीराच्या अंतर्गत भागात स्थित आहेत. जेव्हा प्रेत पाठीमागे असते, तेव्हा कॅडेव्हरिक स्पॉट्स मागील आणि मागील बाजूस असतात - शरीराच्या बाजूच्या पृष्ठभागावर, पोटावर - शरीराच्या पुढील पृष्ठभागावर, चेहरा, प्रेताच्या उभ्या स्थितीसह (लटकलेले) - वर खालचे अंग आणि खालचे उदर. काही विषबाधासह, कॅडेव्हरिक स्पॉट्सचा रंग असामान्य असतो: गुलाबी-लालसर (कार्बन मोनोऑक्साइड), चेरी (हायड्रोसायनिक ऍसिड आणि त्याचे क्षार), राखाडी-तपकिरी (बर्थोलेट मीठ, नायट्रेट्स). काही प्रकरणांमध्ये, जेव्हा वातावरण बदलते तेव्हा कॅडेव्हरिक स्पॉट्सचा रंग बदलू शकतो. उदाहरणार्थ, जेव्हा बुडलेल्या माणसाचे प्रेत किनाऱ्यावर नेले जाते, तेव्हा त्याच्या शरीरावरील निळसर-जांभळ्या कॅडेव्हरिक डाग, सैल झालेल्या त्वचेतून हवेच्या ऑक्सिजनच्या प्रवेशामुळे, रंग बदलून गुलाबी-लाल होऊ शकतो. जर मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झाल्यामुळे मृत्यू झाला असेल, तर कॅडेव्हरिक स्पॉट्सची सावली खूपच फिकट असेल किंवा ती पूर्णपणे अनुपस्थित असेल. जेव्हा प्रेत स्थितीत असते कमी तापमानकॅडेव्हरिक स्पॉट्स नंतर तयार होतील, 5-6 तासांपर्यंत. कॅडेव्हरिक स्पॉट्सची निर्मिती दोन टप्प्यात होते. तुम्हाला माहिती आहेच, मृत्यूनंतर पहिल्या दिवसात कॅडेव्हरिक रक्त जमा होत नाही. अशाप्रकारे, मृत्यूनंतरच्या पहिल्या दिवशी, जेव्हा रक्त अद्याप गोठलेले नाही, तेव्हा कॅडेव्हरिक स्पॉट्सचे स्थान स्थिर नसते आणि जेव्हा न जमा झालेल्या रक्ताच्या प्रवाहाच्या परिणामी मृतदेहाची स्थिती बदलते तेव्हा ते बदलू शकते. भविष्यात, रक्त गोठल्यानंतर, कॅडेव्हरिक स्पॉट्स त्यांची स्थिती बदलणार नाहीत. रक्त गोठण्याची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निश्चित करणे खूप सोपे आहे - आपल्याला आपल्या बोटाने स्पॉटवर दाबण्याची आवश्यकता आहे. जर रक्त गोठले नसेल, दाबल्यावर, दाबाच्या ठिकाणी कॅडेव्हरिक स्पॉट पांढरा होईल. कॅडेव्हरिक स्पॉट्सचे गुणधर्म जाणून घेतल्यास, घटनास्थळी मृत्यूचे अंदाजे प्रिस्क्रिप्शन निश्चित करणे शक्य आहे आणि मृत्यूनंतर मृतदेह उलटला की नाही हे देखील शोधणे शक्य आहे.

कडक मॉर्टिस.मृत्यूच्या प्रारंभानंतर, प्रेतामध्ये जैवरासायनिक प्रक्रिया घडतात, ज्यामुळे प्रथम स्नायू शिथिल होतात आणि नंतर आकुंचन आणि कडक होणे - कठोर मॉर्टिस. मृत्यूनंतर 2-4 तासांच्या आत कठोर मॉर्टिस विकसित होते. कठोर मॉर्टिस निर्मितीची यंत्रणा अद्याप पूर्णपणे समजलेली नाही. काही संशोधकांचा असा विश्वास आहे की अंतर्निहित जैवरासायनिक बदलस्नायूंमध्ये, इतरांमध्ये मज्जासंस्था. या अवस्थेत, प्रेताचे स्नायू सांध्यातील निष्क्रिय हालचालींमध्ये अडथळा निर्माण करतात, म्हणून, उच्चारलेल्या कठोर मॉर्टिसच्या अवस्थेत असलेले हातपाय सरळ करण्यासाठी, शारीरिक शक्ती वापरणे आवश्यक आहे. दिवसाच्या अखेरीस सर्व स्नायूंच्या गटांमध्ये कठोर मॉर्टिसचा पूर्ण विकास सरासरीने गाठला जातो. रिगर मॉर्टिस एकाच वेळी सर्व स्नायूंच्या गटांमध्ये विकसित होत नाही, परंतु हळूहळू, केंद्रापासून परिघापर्यंत (प्रथम, चेहर्याचे स्नायू, नंतर मान, छाती, पाठ, ओटीपोट, अंग कठोर मॉर्टिसमधून जातात). 1.5-3 दिवसांनंतर, कडकपणा अदृश्य होतो (परवानगी आहे), जी स्नायूंच्या विश्रांतीमध्ये व्यक्त केली जाते. विकासाच्या उलट क्रमाने कठोर मॉर्टिसचे निराकरण केले जाते. कठोर मॉर्टिसचा विकास उच्च तापमानात वेगवान होतो आणि कमी तापमानात तो विलंब होतो. सेरेबेलमला झालेल्या आघातामुळे मृत्यू झाल्यास, कठोर मॉर्टिस फार लवकर विकसित होते (0.5-2 सेकंद) आणि मृत्यूच्या वेळी प्रेताची स्थिती निश्चित करते. सक्तीचे स्नायू स्ट्रेचिंगच्या बाबतीत अंतिम मुदतीपूर्वी कठोर मॉर्टिसला परवानगी आहे.

प्रेत थंड करणे.चयापचय प्रक्रिया बंद झाल्यामुळे आणि शरीरात उर्जेचे उत्पादन झाल्यामुळे प्रेताचे तापमान हळूहळू सभोवतालच्या तापमानापर्यंत कमी होते. जेव्हा शरीराचे तापमान 25 अंशांपेक्षा कमी होते (काही लेखकांच्या मते, 20 पेक्षा कमी) तेव्हा मृत्यूची सुरुवात विश्वासार्ह मानली जाऊ शकते. पर्यावरणीय प्रभावांपासून बंद असलेल्या भागात प्रेताचे तापमान निश्चित करणे चांगले आहे ( बगल, मौखिक पोकळी), कारण त्वचेचे तापमान सभोवतालच्या तापमानावर, कपड्यांची उपस्थिती इत्यादींवर पूर्णपणे अवलंबून असते. शरीराच्या थंड होण्याचा दर सभोवतालच्या तापमानानुसार बदलू शकतो, परंतु सरासरी तो 1 अंश / तास असतो.

उद्घाटनाची छायाचित्रे...

हिमॅटोलॉजिकल पेशंटचा फोटो, काढल्याप्रमाणे अस्थिमज्जापासून फेमर, हे डाव्या पायावरील शिवण द्वारे पुरावा आहे ... मी फोटोच्या गुणवत्तेबद्दल दिलगीर आहोत - जवळजवळ सर्व अवयव आधीच उघडले गेले आहेत ... क्रमांक 1 अंतर्गत - मेंदू. क्रमांक 2 - मूत्रपिंड सह क्रॉनिक पायलोनेफ्रायटिस, हे चरबीच्या वाढलेल्या प्रमाणाद्वारे सिद्ध होते ... क्रमांक 3 - हृदय, महाधमनी स्पष्टपणे दृश्यमान आहे, चरबीचे प्रमाण देखील वाढले आहे ... क्रमांक 4 - पोट, अवयवांना रक्तपुरवठा होतो. स्पष्टपणे दृश्यमान ... क्रमांक 5 - फुफ्फुस ... क्रमांक 6 - मोठा ओमेंटम - अवयव कव्हर उदर पोकळीबाहेरून वार पासून ... क्रमांक 7 - यकृताचा एक छोटा तुकडा, फिकट गुलाबी रंगाचा ... क्रमांक 8 - मोठ्या आतड्याचे लूप ...

त्याच शवविच्छेदन, पण थोडा वेगळा कोन...

एका महिलेचे प्रेत, ज्याच्या पाठीवर अनेक कॅडेव्हरिक डाग आहेत...

रेफ्रिजरेशन चेंबर, प्रत्येक दरवाजाच्या मागे, 5 लोकांसाठी डिझाइन केलेले ... प्रेत दफन करण्याच्या क्षणापर्यंत तेथे साठवले जातात आणि 3 महिन्यांपर्यंत हक्क नसलेले मृतदेह, नंतर ते राज्य दफनासाठी जातात ...

विभागीय खोली सामान्यत: पूर्णपणे टाइल केलेली असते, विभागीय टेबल सहसा लोखंडी असतात किंवा गटारात नाल्यासह टाइल केलेल्या असतात, एक आवश्यक गुणधर्म म्हणजे क्वार्ट्ज दिवा...

एका महिलेचे प्रेत, नातेवाईकांना जारी करण्यापूर्वी उघडले आणि कपडे घातले ...

प्रत्येक शवविच्छेदनात, अनेक अवयवांचे तुकडे घेतले जातात, नंतर, हिस्टोलॉजिस्टच्या कामानंतर, ते सूक्ष्मदर्शकाच्या अशा तयारीमध्ये बदलतात ...

क्लिनिकल मृत्यू- हे असे आहे जेव्हा जीवनाची कोणतीही चिन्हे नसतात आणि शरीराचे सर्व अवयव आणि ऊती अद्याप जिवंत असतात. नैदानिक ​​​​मृत्यू ही उलट करण्यायोग्य स्थिती आहे. जैविक मृत्यू- जेव्हा एखाद्या व्यक्तीचे मुख्य अवयव मरतात: मेंदू, हृदय, मूत्रपिंड, फुफ्फुसे. जैविक मृत्यू ही एक अपरिवर्तनीय स्थिती आहे.

पुनरुत्थानाशिवाय, मेंदूचा जैविक मृत्यू हृदयविकाराच्या 5 मिनिटांनंतर होतो - उबदार हंगामात किंवा 15 मिनिटांनंतर - थंड हंगामात. च्या पार्श्वभूमीवर सुरू आहे कृत्रिम श्वासोच्छ्वासआणि अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, हा वेळ 20-40 मिनिटांपर्यंत वाढतो.

कॅरोटीड धमनीवर नाडी नसणे हे नैदानिक ​​​​मृत्यूचे एकमेव विश्वसनीयरित्या निर्धारित चिन्ह आहे. म्हणजेच, जर तुम्ही एखाद्या "तुटलेल्या" सहभागीशी संपर्क साधला आणि कॅरोटीड धमनीवर कोणतीही नाडी नसल्याचे आढळले, तर सहभागी मृत आहे आणि तुम्हाला एबीसी योजनेनुसार त्वरित पुनरुत्थान सुरू करण्याची आवश्यकता आहे.

विद्यार्थ्यांची प्रकाशाची प्रतिक्रिया निश्चित करण्यात वेळ वाया घालवू नका.प्रथम, आपण चाचणी योग्यरित्या आयोजित करण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे आणि दुसरे म्हणजे, सनी दिवशी आपण काहीही विश्वसनीयरित्या निर्धारित करणार नाही.

तत्सम श्वास तपासण्याचा प्रयत्न करू नकाफ्लफ, धागे, आरसा इत्यादींच्या मदतीने. नाडीची अनुपस्थिती आढळली - पुनरुत्थान सुरू करा.

जैविक मृत्यूसह, पुनरुत्थान केले जात नाही. पुनरुत्थान दरम्यान जैविक मृत्यूची चिन्हे दिसल्यास, पुनरुत्थान थांबविले जाते.

जैविक मृत्यूच्या सुरुवातीच्या विश्वासार्ह लक्षणांपैकी, कॅडेव्हरिक स्पॉट्सची उपस्थिती आणि (कधीकधी) "मांजरीच्या डोळ्याचे" चिन्ह तपासले पाहिजे.

कॅडेव्हरिक स्पॉट्स- खालच्या दिशेने तोंड असलेल्या ठिकाणी त्वचेचा रंग निळसर/ गडद लाल/ जांभळा-लाल असा बदल आहे. उदाहरणार्थ, मानेच्या खालच्या भागावर, कानांच्या खालच्या काठावर, डोक्याच्या मागच्या बाजूला, खांद्याच्या ब्लेडवर, पाठीचा खालचा भाग, नितंब. मृत्यूनंतर 30-40 मिनिटांनी प्रेताचे डाग दिसू लागतात. रक्त कमी झाल्यामुळे, तसेच थंडीत, त्यांचे स्वरूप कमी होते, किंवा ते अस्तित्वात नसू शकतात. कॅडेव्हरिक स्पॉट्स दिसणे हे कदाचित जैविक मृत्यूचे सर्वात विश्वासार्ह आणि वास्तविकपणे निर्धारित प्रारंभिक चिन्ह आहे.

"मांजरीचा डोळा"- हे मृत्यूचे एक विश्वासार्ह चिन्ह आहे (जर ते योग्यरित्या तपासले गेले असेल), जे मृत्यूनंतर 30-40 मिनिटांनी निश्चित केले जाते. तपासण्यासाठी, तुम्हाला पुरेशी कडक पिळून काढणे आवश्यक आहे (!) बाजूंनीमृत व्यक्तीचे नेत्रगोलक. या प्रकरणात, बाहुली, जी सामान्यतः गोल असते, अंडाकृती बनते आणि मूळ आकार घेत नाही. जेव्हा ती व्यक्ती मरण पावली आहे की नाही हे तुम्हाला पूर्णपणे समजत नाही तेव्हाच हे चिन्ह तपासले पाहिजे. सामान्यतः उदयोन्मुख कॅडेव्हरिक स्पॉट्स शोधणे पुरेसे आहे.

पुनरुत्थान

पुनरुत्थान सर्वात क्षैतिज, सम आणि कठोर पृष्ठभागावर केले पाहिजे. भिंतीवर किंवा क्रॅकमध्ये लटकत असताना, आपण प्रभावी पुनरुत्थान करण्यास सक्षम राहणार नाही. म्हणून, प्रथम सहभागीला (शक्य असल्यास) स्तरावर ठेवा कठोर पृष्ठभाग. जर पुनरुत्थान उतारावर होत असेल तर पीडिताचे डोके त्याच्या पायांच्या पातळीवर किंवा किंचित कमी असावे.

पुनरुत्थानाच्या अगदी सुरुवातीपूर्वी, दुखापतीची यंत्रणा आणि मृत्यूचे कारण कमीतकमी अंदाजे शोधणे आवश्यक आहे - यामुळे एखाद्या व्यक्तीला हाताळताना सावधगिरी, त्याला पुन्हा हलविण्याची क्षमता, प्रशासन / न करण्याचा निर्णय निश्चित होईल. कोणतीही औषधे प्रशासित करा.

तर, मृत सहभागी त्याच्या पाठीशी जमिनीवर, त्याच्या पाठीखाली ठेवलेल्या स्कीवर, दगडांवर, हिमनदीवर, उंच उतार असलेल्या शेल्फवर झोपतो. जीवरक्षक सुरक्षित आहेत.

परंतु- patency पुनर्संचयित करा श्वसनमार्ग, पीडितेचे डोके मागे फेकून आणि हाताने मान वर केली. त्याचे तोंड लाळ, रक्त, पाणी, बर्फ किंवा इतर कोणत्याही परदेशी पदार्थापासून स्वच्छ करा.

एटी- कृत्रिम श्वासोच्छ्वास सुरू करा: आपण कपाळावर दाबलेल्या हाताच्या बोटांनी, पीडितेच्या नाकाला चिमटा. आपले ओठ रुमालाने झाकून घ्या (असल्यास) आणि 3 ... 5 सेकंदांच्या विरामाने दोन पूर्ण मंद श्वास सोडा. तीव्र प्रतिकारामुळे पीडिताच्या फुफ्फुसात हवा श्वास घेणे शक्य नसल्यास, दुसऱ्या श्वासापूर्वी त्याचे डोके अधिक मागे टेकवा. जर कृत्रिम श्वासोच्छ्वास योग्यरित्या केला गेला असेल तर, इनहेलेशनच्या प्रतिसादात, पीडिताची छाती उगवते आणि इनहेलेशननंतर, एक निष्क्रिय "उच्छवास" होतो.

पासून- पीडिताची छाती शक्य तितकी उघडा. सामान्यतः पफ अनझिप करणे आणि जाड पोलर / फ्लीस उचलणे पुरेसे आहे, परंतु हे करणे कठीण असल्यास, कमीतकमी कपड्यांद्वारे कार्य करा. पीडितेच्या उरोस्थीच्या मध्यभागी आणि खालच्या तृतीयांश दरम्यान एक बिंदू शोधा. तुमचा तळहात उरोस्थीवर ठेवा, तुमच्या बोटांनी डाव्या बाजूला, तुमचे मनगट सापडलेल्या बिंदूवर ठेवा. मनगटाच्या क्षेत्रामध्ये जास्तीत जास्त संपर्कासह दुसरा तळहाता पहिल्यावर ठेवा (आपण "वरच्या" तळहाताच्या अंगठ्याने मनगट पकडू शकता). हृदयाची मालिश करणार्‍या सहभागीने पीडितेवर वाकले पाहिजे आणि त्याच्या सर्व वजनाने स्टर्नमवर दबाव टाकला पाहिजे. दबाव वारंवारता 100 प्रति मिनिट आहे.

छातीच्या योग्य दाबांची चिन्हे:

• बोटे फासळ्यांना स्पर्श करत नाहीत.
• दाबादरम्यान कोपरावरील हात पूर्णपणे सरळ असतात.
• उरोस्थी 4-5 सेमी खोलवर "दाबली" जाते.
• दुसरी व्यक्ती, जो पीडित व्यक्तीच्या कॅरोटीड धमनीवर बोटे ठेवतो, त्याला तुमच्या दबावाला प्रतिसाद म्हणून स्पंदन जाणवते.
• हे शक्य आहे, परंतु दाबताना थोडासा "क्रंच" दिसणे आवश्यक नाही. हा फाटलेला पातळ कंडरा तंतू फास्यांपासून उरोस्थेपर्यंत जातो.

पुनरुत्थान दरम्यान, श्वासोच्छ्वास आणि हृदयाच्या क्षेत्रावरील दबाव वैकल्पिकरित्या: एक व्यक्ती दोन कृत्रिम श्वासोच्छ्वास करते, त्यानंतर दुसरा हृदयाच्या क्षेत्रावर 30 दाब करतो (सुमारे 20 सेकंदात). दर दोन मिनिटांनी एकदा, पुनरुत्थान थांबवले जाते आणि कॅरोटीड धमनीवरील नाडी त्वरीत तपासली जाते (5-10 सेकंद). नाडी नसल्यास, पुनरुत्थान पुन्हा सुरू केले जाते. तेथे असल्यास, ते नाडी आणि श्वासोच्छवासाचे निरीक्षण करतात, आवश्यक असल्यास औषधे देतात (खाली पहा), आणि शक्य तितक्या जलद बचावाचे आयोजन करतात.

पुनरुत्थान दरम्यान, छातीत दाबणारा सहभागी बदलणे आवश्यक असू शकते. पुनरुत्थान करणे कठीण आहे आणि बर्याचदा लोक सवयीशिवाय 10 मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाहीत. यासाठी तुम्हाला तयार राहावे लागेल, हे सामान्य आहे.

किती काळ पुनरुत्थान करायचे?

पुनरुत्थान दरम्यान, दर 2 मिनिटांनी तुम्हाला 10 सेकंद थांबावे लागेल आणि नाडी तपासावी लागेल आणि उत्स्फूर्त श्वासबळी येथे. जर ते असतील तर अप्रत्यक्ष हृदयाची मालिश थांबविली जाते, परंतु नाडी आणि श्वासोच्छवासाचे सतत निरीक्षण केले जाते. जर नाडी असेल, परंतु उत्स्फूर्त श्वासोच्छ्वास बरा झाला नसेल, तर कृत्रिम श्वासोच्छ्वास केला जातो आणि नाडीचे निरीक्षण केले जाते.

जर पुनरुत्थान 30 मिनिटे टिकले आणि एखाद्या व्यक्तीला पुनरुज्जीवित करणे शक्य नसेल तर - पुनरुत्थानथांबा नाडी नसल्याचे सुनिश्चित करा. कॅडेव्हरिक स्पॉट्स दिसण्यासाठी शरीराची तपासणी करणे उचित आहे.

मानवी शरीर सपाट, शरीराच्या बाजूने किंवा छातीवर हात ठेवलेले आहे. पापण्या झाकल्या जातात. जबडा, आवश्यक असल्यास, हनुवटीच्या खाली ठेवलेल्या पट्टीने किंवा रोलरने निश्चित केला जातो. शक्य असल्यास, ते शरीर स्वतःहून वाहून नेतात, ते कॅरेमॅट्सने घट्ट गुंडाळतात. हे शक्य नसल्यास, किंवा जिवंत बळी प्राधान्याने खाली उतरतात, तर शरीर लपते सूर्यकिरणेआणि (शक्य) वन्य प्राणी, ठिकाण अत्यंत दृश्यमान चिन्हांनी चिन्हांकित केले आहे आणि गट मदतीसाठी खाली येतो.

पुनरुत्थान दरम्यान औषधे दिली जाऊ शकतात का?

अशी औषधे आहेत जी यशस्वी पुनरुत्थानाची शक्यता वाढवतात. आणि ही औषधे वेळेवर लागू करण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे.

उपलब्ध सर्वात प्रभावी औषध एड्रेनालाईन आहे. पुनरुत्थान दरम्यान, सक्रिय पुनरुत्थानाच्या 3 ... 5 मिनिटांनंतर प्रथमोपचार किट दिसून येते आणि जर या वेळेपर्यंत हृदय सुरू होऊ शकले नाही, तर तुम्ही 1 मिली एड्रेनालाईन जिभेखालील मऊ ऊतकांमध्ये इंजेक्ट करू शकता. तोंड). हे करण्यासाठी, डोके मागे फेकले जाते आणि तोंड उघडले जाते (कृत्रिम श्वासोच्छवासाच्या वेळी), आणि 2-मिलीलीटर सिरिंज वापरून पीडिताच्या जिभेखाली एक मिली एड्रेनालाईन द्रावण इंजेक्शन दिले जाते. जिभेला भरपूर रक्तपुरवठा होत असल्यामुळे, एड्रेनालाईनचा काही भाग हृदयापर्यंत पोहोचतो. शिरासंबंधीचा रक्त. एकमात्र अट चालू पुनरुत्थान आहे.

एखाद्या व्यक्तीला पुनरुज्जीवित केल्यानंतर, प्रवेशयोग्य स्नायू (खांदा, नितंब, मांडी) मध्ये 3 मिली डेक्सामेथासोन इंजेक्ट करणे अर्थपूर्ण आहे - हे औषध 15-20 मिनिटांत कार्य करण्यास सुरवात करेल आणि दबाव राखेल आणि सेरेब्रल एडेमाची तीव्रता कमी करेल. इजा च्या.

आवश्यक असल्यास, पुनरुज्जीवनानंतर, ऍनेस्थेटिक प्रशासित केले जाते: केतनोव्ह 1-2 मिली इंट्रामस्क्युलरली, एनालगिन 2 मिली इंट्रामस्क्युलरली, किंवा ट्रामाडोल - 1 मिली इंट्रामस्क्युलरली.

योग्यरित्या आयोजित केलेल्या पुनरुत्थान उपायांची चिन्हे:

• 3-5 मिनिटांच्या योग्य पुनरुत्थानानंतर, त्वचेचा रंग सामान्य होतो.
• अप्रत्यक्ष हृदयाच्या मसाज दरम्यान, दुसऱ्या पुनरुत्थानकर्त्याला पीडिताच्या कॅरोटीड धमनीचा स्पंदन जाणवतो.
• कृत्रिम श्वासोच्छवासादरम्यान, दुसरा पुनरुत्थान करणारा प्रेरणाला प्रतिसाद म्हणून पीडिताच्या छातीचा उदय पाहतो.
• बाहुल्यांचे आकुंचन: पुनरुत्थान झालेल्यांच्या डोळ्यांची तपासणी करताना, बाहुल्यांचा व्यास 2-3 मिमी असतो.

पुनरुत्थान दरम्यान ठराविक समस्या आणि चुका:

• कृत्रिम श्वास घेता येत नाही. कारण: परदेशी वस्तूतोंडात, किंवा डोके अपुरा झुकणे, किंवा श्वास सोडण्याचा अपुरा प्रयत्न.
• कृत्रिम श्वासोच्छवासाच्या वेळी, ओटीपोट फुगवले जाते किंवा पीडित व्यक्तीला उलट्या होऊ लागतात. त्याचे कारण म्हणजे डोके अपुरे झुकणे आणि परिणामी, पीडिताच्या पोटात हवा आत घेणे.
• छातीवर दाब पडण्याच्या प्रतिसादात कॅरोटीड धमनीवर स्पंदन होत नाही. कारण - चुकीची स्थितीउरोस्थीवर हात, किंवा उरोस्थीवर थोडासा दबाव (उदाहरणार्थ, दाबताना कोपर वाकवताना).
• पीडितेच्या डोक्याखाली उशी किंवा उत्स्फूर्त "उशी" ठेवल्याने उत्स्फूर्त श्वास घेणे जवळजवळ अशक्य होते. रोलर फक्त पीडिताच्या खांद्याच्या ब्लेडच्या खाली ठेवला जाऊ शकतो, जेणेकरून डोके थोडे मागे "हँग" होईल.
• पीडित व्यक्ती श्वास घेत आहे की नाही हे शोधण्याचा प्रयत्न (पिसे, धागे, आरसा, काच इ. शोधा) मौल्यवान वेळ घेतात. आपल्याला प्रामुख्याने नाडीवर लक्ष केंद्रित करणे आवश्यक आहे. स्वतःहून जेमतेम श्वास घेत असलेल्या व्यक्तीला कृत्रिम श्वासोच्छ्वास केल्याने कोणतीही हानी होणार नाही.

गंभीर, एकत्रित आघातात पुनरुत्थान:

सहभागीला पाठीच्या कण्याला दुखापत, फ्रॅक्चर झालेला जबडा किंवा इतर दुखापती आहेत ज्यामुळे त्याला त्याचे डोके मागे झुकण्यापासून प्रतिबंधित होते. काय करायचं?

सर्व समान, ABC अल्गोरिदम शक्य तितक्या जास्तीत जास्त प्रमाणात आदर केला जातो. डोके अजूनही मागे फेकते, जबडा उघडतो - हे सर्व शक्य तितक्या काळजीपूर्वक करणे आवश्यक आहे.

ह्रदयाच्या मसाज दरम्यान सहभागीची बरगडी फ्रॅक्चर झाली आहे किंवा बरगडी फ्रॅक्चर झाली आहे.

जर एक किंवा दोन फासळ्या तुटल्या असतील तर यामुळे सहसा कोणतेही भयानक परिणाम होत नाहीत. अप्रत्यक्ष मालिशअगदी त्याच प्रकारे पार पाडणे, विशेष लक्षजेणेकरून बोटांनी फासळ्यांना स्पर्श करू नये (!). जर बरगड्यांचे अनेक फ्रॅक्चर असतील तर हे रोगनिदान झपाट्याने बिघडवते, कारण बरगड्याच्या तीक्ष्ण कडा फुफ्फुसांना इजा करू शकतात (न्यूमोथोरॅक्स विकसित होईल), मोठ्या धमन्या कापून (तेथे असतील. अंतर्गत रक्तस्त्राव), किंवा हृदयाचे नुकसान होते (हृदयाचा झटका येतो). पुनरुत्थान समान नियमांनुसार शक्य तितक्या काळजीपूर्वक केले जाते.

जैविक मृत्यू

जैविक मृत्यू हे क्लिनिकल मृत्यूचे अनुसरण करते आणि एक अपरिवर्तनीय स्थिती असते जेव्हा संपूर्ण जीवाचे पुनरुज्जीवन यापुढे शक्य नसते.

सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या न्यूरॉन्सपासून सुरू होणारी जैविक मृत्यू ही सर्व ऊतींमधील नेक्रोटिक प्रक्रिया आहे, ज्याचा रक्त परिसंचरण बंद झाल्यानंतर 1 तासाच्या आत नेक्रोसिस होतो आणि नंतर 2 तासांच्या आत सर्व पेशींचा मृत्यू होतो. अंतर्गत अवयव(त्वचेचे नेक्रोसिस काही तासांनंतर आणि कधीकधी दिवसांनंतर होते).

जीवशास्त्रीय मृत्यूची विश्वासार्ह चिन्हे म्हणजे कॅडेव्हरिक स्पॉट्स, कडक मॉर्टिस आणि कॅडेव्हरिक विघटन.

शरीराच्या खालच्या भागात रक्त साचल्यामुळे आणि निचरा झाल्यामुळे त्वचेवर एक प्रकारचा निळा-व्हायलेट किंवा जांभळा-जांभळा डाग पडणे म्हणजे कॅडेव्हरस स्पॉट्स. ह्रदयाचा क्रियाकलाप बंद झाल्यानंतर 2-4 तासांनंतर ते तयार होऊ लागतात. प्रारंभिक टप्पा(हायपोस्टेसिस) - 12-14 तासांपर्यंत: स्पॉट्स दाबाने अदृश्य होतात, नंतर काही सेकंदात पुन्हा दिसतात. दाबल्यावर तयार झालेले कॅडेव्हरिक स्पॉट्स अदृश्य होत नाहीत.

रिगर मॉर्टिस हे कंकाल स्नायूंचे कॉम्पॅक्शन आणि लहान करणे आहे, ज्यामुळे सांध्यातील निष्क्रिय हालचालींमध्ये अडथळा निर्माण होतो. हे हृदयविकाराच्या क्षणापासून 2-4 तासांत प्रकट होते, एका दिवसात जास्तीत जास्त पोहोचते आणि 3-4 दिवसांत निराकरण होते.

कॅडेव्हरिक विघटन - नंतरच्या तारखेला उद्भवते, जे विघटन आणि ऊतींचे क्षय द्वारे प्रकट होते. विघटनाच्या अटी मुख्यत्वे बाह्य वातावरणाच्या परिस्थितीनुसार निर्धारित केल्या जातात.

जैविक मृत्यूचे विधान

जैविक मृत्यूच्या प्रारंभाची वस्तुस्थिती डॉक्टर किंवा पॅरामेडिकद्वारे विश्वासार्ह चिन्हांच्या उपस्थितीद्वारे स्थापित केली जाऊ शकते आणि ती तयार होण्यापूर्वी - एकूण खालील लक्षणे:

ह्रदयाचा क्रियाकलाप नसणे (मोठ्या धमन्यांवर नाडी नाही; हृदयाचे आवाज ऐकू येत नाहीत, बायो नाही विद्युत क्रियाकलापह्रदये);

ह्रदयाचा क्रियाकलाप नसण्याची वेळ लक्षणीयरीत्या 25 मिनिटांपेक्षा जास्त आहे (सह सामान्य तापमानपर्यावरण);

उत्स्फूर्त श्वासोच्छवासाची कमतरता;

विद्यार्थ्यांचा जास्तीत जास्त विस्तार आणि प्रकाशावर त्यांची प्रतिक्रिया नसणे;

कॉर्नियल रिफ्लेक्सची कमतरता;

शरीराच्या उतार असलेल्या भागांमध्ये पोस्टमॉर्टम हायपोस्टेसिसची उपस्थिती.

मेंदू मृत्यू

मेंदूच्या मृत्यूचे निदान करणे खूप कठीण आहे. खालील निकष आहेत:

चेतनाची पूर्ण आणि कायमची अनुपस्थिती;

उत्स्फूर्त श्वासोच्छवासाची सतत कमतरता;

बाह्य उत्तेजना आणि कोणत्याही प्रकारच्या प्रतिक्षिप्त प्रतिक्रियांचे अदृश्य होणे;

सर्व स्नायूंचे ऍटोनी;

थर्मोरेग्युलेशन गायब होणे;

मेंदूच्या उत्स्फूर्त आणि प्रेरित विद्युत क्रियाकलापांची पूर्ण आणि सतत अनुपस्थिती (इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम डेटानुसार). मेंदूच्या मृत्यूच्या निदानाचा अवयव प्रत्यारोपणावर परिणाम होतो. त्याची खात्री केल्यानंतर, प्राप्तकर्त्यांना प्रत्यारोपणासाठी अवयव काढून टाकणे शक्य आहे.

अशा परिस्थितीत, निदान करताना, हे देखील आवश्यक आहे:

सेरेब्रल वाहिन्यांची एंजियोग्राफी, जी रक्त प्रवाहाची अनुपस्थिती दर्शवते किंवा त्याची पातळी गंभीर आहे;

तज्ञांचे निष्कर्ष: न्यूरोपॅथॉलॉजिस्ट, रिसुसिटेटर, फॉरेन्सिक वैद्यकीय तज्ञ, तसेच हॉस्पिटलचे अधिकृत प्रतिनिधी, मेंदूच्या मृत्यूची पुष्टी करतात.

बहुतेक देशांमध्ये अस्तित्वात असलेल्या कायद्यानुसार, "ब्रेन डेथ" हे जैविक बरोबरीचे आहे.

पुनरुत्थान उपाय

पुनरुत्थान उपाय म्हणजे क्लिनिकल मृत्यूच्या बाबतीत डॉक्टरांच्या कृती, ज्याचा उद्देश रक्त परिसंचरण, श्वासोच्छ्वास आणि शरीराचे पुनरुज्जीवन करण्याची कार्ये राखणे आहे.

Reanimator एक

पुनरुत्थान करणारा 2 श्वासोच्छ्वास तयार करतो, त्यानंतर - 15 छातीचे दाब. मग हे चक्र पुनरावृत्ती होते.

दोन resuscitators

एक पुनरुत्थान करणारा यांत्रिक वायुवीजन करतो, दुसरा - हृदय मालिश. या प्रकरणात, श्वसन दर आणि छातीच्या दाबांचे प्रमाण 1:5 असावे. प्रेरणा दरम्यान, दुस-या बचावकर्त्याने गॅस्ट्रिक रेगर्गिटेशन टाळण्यासाठी कॉम्प्रेशन्सला विराम द्यावा. तथापि, एंडोट्रॅचियल ट्यूबद्वारे यांत्रिक वायुवीजनाच्या पार्श्वभूमीवर मालिश करताना, अशा विराम आवश्यक नाहीत; शिवाय, इन्स्पिरेटरी कॉम्प्रेशन फायदेशीर आहे कारण अधिक रक्तफुफ्फुसातून हृदयात प्रवेश करते आणि कृत्रिम रक्ताभिसरण अधिक प्रभावी होते.

पुनरुत्थानाची प्रभावीता

पुनरुत्थान उपायांसाठी एक पूर्व शर्त म्हणजे त्यांच्या प्रभावीतेचे सतत निरीक्षण करणे. दोन संकल्पना वेगळे केल्या पाहिजेत:

पुनरुत्थानाची कार्यक्षमता

कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि रक्त परिसंचरणाची कार्यक्षमता.

पुनरुत्थान कार्यक्षमता

रुग्णाच्या पुनरुत्थानाचा सकारात्मक परिणाम म्हणून पुनरुत्थानाची प्रभावीता समजली जाते. जेव्हा पुनरुत्थान उपाय प्रभावी मानले जातात सायनस तालहृदय आकुंचन, नोंदणीसह रक्त परिसंचरण पुनर्संचयित रक्तदाब 70 मिमी एचजी पेक्षा कमी नाही. कला., विद्यार्थ्यांचे आकुंचन आणि प्रकाशाची प्रतिक्रिया दिसणे, त्वचेचा रंग पुनर्संचयित करणे आणि उत्स्फूर्त श्वासोच्छ्वास पुन्हा सुरू करणे (नंतरचे आवश्यक नाही).

कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि रक्ताभिसरणाची कार्यक्षमता

कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि रक्ताभिसरणाची परिणामकारकता तेव्हा सांगितली जाते जेव्हा पुनरुत्थान उपायांमुळे शरीराचे पुनरुज्जीवन होऊ शकले नाही (स्वतंत्र रक्त परिसंचरण आणि श्वासोच्छ्वास नाही), परंतु चालू असलेले उपाय कृत्रिमरित्या ऊतींमधील चयापचय प्रक्रियांना समर्थन देतात आणि त्यामुळे कालावधी वाढवतात. क्लिनिकल मृत्यू.

कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि रक्त परिसंचरणाची प्रभावीता खालील निर्देशकांद्वारे मूल्यांकन केली जाते.

विद्यार्थ्यांचे आकुंचन.

कॅरोटीड (फेमोरल) धमन्यांवरील ट्रान्समिशन पल्सेशनचे स्वरूप (एक पुनरुत्पादक द्वारे मूल्यांकन केले जाते जेव्हा छातीचे दुसरे दाब केले जाते).

त्वचेच्या रंगात बदल (सायनोसिस आणि फिकटपणा कमी होणे).

कृत्रिम श्वासोच्छ्वास आणि रक्ताभिसरणाच्या परिणामकारकतेसह, पुनरुत्थान एक अनियंत्रितपणे दीर्घकाळापर्यंत चालू राहते. सकारात्मक प्रभावकिंवा सूचित चिन्हे कायमची अदृश्य होईपर्यंत, ज्यानंतर 30 मिनिटांनंतर पुनरुत्थान थांबविले जाऊ शकते.

कवटीच्या जखमा. आघात, जखम, संक्षेप. प्रथमोपचार, वाहतूक. उपचारांची तत्त्वे.

बंद नुकसानकवटी आणि मेंदू.

कवटीच्या मऊ ऊतींना होणारी दुखापत इतर भागांच्या नुकसानापेक्षा जवळजवळ वेगळी नसते. मेंदूला इजा झाल्यास फरक दिसून येतो. वाटप करा, contusion, मेंदूचे कॉम्प्रेशन, वॉल्टचे फ्रॅक्चर आणि कवटीचा पाया.

एखाद्या वस्तूने मारल्यामुळे किंवा पडताना जखम झाल्यामुळे कवटीवर महत्त्वपूर्ण शक्ती लागू केली जाते तेव्हा आघात विकसित होतो. या प्रकरणात होणार्‍या बदलांचे सार म्हणजे नाजूक मेंदूच्या ऊतींचे आघात आणि पेशींच्या हिस्टोलॉजिकल संबंधांचे उल्लंघन.

लक्षणे आणि कोर्स.

दुखापतीच्या वेळी विकसित होणारी चेतना नष्ट होणे हे आघाताचे मुख्य लक्षण आहे. तीव्रतेनुसार, ते अल्प-मुदतीचे (काही मिनिटांत) किंवा कित्येक तास किंवा अगदी दिवस टिकू शकते. दुसरा महत्वाचे लक्षणतथाकथित प्रतिगामी स्मृतिभ्रंश आहे, या वस्तुस्थितीमध्ये व्यक्त केले जाते की एखाद्या व्यक्तीला पुन्हा शुद्धी येते, दुखापतीपूर्वी लगेच काय झाले ते आठवत नाही.

प्रथमोपचार म्हणजे विश्रांती देणे आणि मेंदूची सूज आणि सूज कमी करणारे क्रियाकलाप करणे. स्थानिक - सर्दी, शामक, झोपेच्या गोळ्या, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ.

ची नियुक्ती सह सर्व रुग्णांना concussion रुग्णालयात दाखल केले पाहिजे आराम. एक तीक्ष्ण वाढ सह इंट्राक्रॅनियल दबाव, गंभीर डोकेदुखी, उलट्या इत्यादींद्वारे प्रकट होते, निदान स्पष्ट करण्यासाठी, एक पँक्चर दर्शविला जातो, जो आपल्याला सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचा दाब आणि त्यातील रक्त सामग्री (जे मेंदूच्या आघात आणि सबराच्नॉइड हेमोरेजसह होते) निर्धारित करण्यास अनुमती देते. पँचर दरम्यान 5-8 मिली सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड काढून टाकल्याने सामान्यतः रुग्णाची स्थिती सुधारते आणि पूर्णपणे निरुपद्रवी असते.