आरोग्य मंत्रालयाच्या आकडेवारीनुसार, रशियामध्ये, प्रति 100,000 रहिवाशांमध्ये 30 सिफिलीस रुग्ण आहेत.हे आकडे सूचक नाहीत, कारण मोठ्या संख्येने संक्रमित लोक उपचारासाठी डॉक्टरांकडे जात नाहीत. त्यामुळे संसर्गाचा धोका जास्त राहतो.

सिफिलीस बद्दल थोडेसे

सिफिलीसलैंगिक संक्रमित संसर्ग आहे. रोगकारक हा रोगफिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा आहे, जो एक जीवाणू आहे जो हालचाल करण्यास सक्षम आहे.

त्वचेवर सिफिलीस कसा दिसून येतो?

सिफिलिटिक अभिव्यक्ती खूप वैविध्यपूर्ण आहेत आणि त्यात अडचणी निर्माण करतात विभेदक निदानइतर त्वचा रोगांसह सिफिलीस. सिफिलीससह त्वचेवर दिसणारे मॉर्फोलॉजिकल घटक प्रक्रियेच्या टप्प्यावर अवलंबून बदलतात.

या रोगाचा उष्मायन कालावधी सरासरी 2 आठवडे ते 2 महिने असतो. संक्रामक रोग, ऑन्कोलॉजिकल रोग, क्षयरोग, एचआयव्ही संसर्गाचा इतिहास असलेल्या कमी प्रतिकारशक्ती असलेल्या लोकांमध्ये अटी लहान करणे उद्भवते.

या कालावधीत, रोगकारक मानवी शरीरात असतो, परंतु त्याची एकाग्रता रोगाची लक्षणे निर्माण करण्यासाठी पुरेशी नसते. त्वचेचे कोणतेही अभिव्यक्ती नाहीत.

निर्दिष्ट कालावधीनंतर, जेव्हा फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा जमा होते, तेव्हा प्राथमिक सिफिलीसचा टप्पा विकसित होतो. हे एकल, परंतु सर्वात सांसर्गिक त्वचेचे प्रकटीकरण द्वारे दर्शविले जाते - एक कठोर चॅनक्रे.

हे नियमानुसार, फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमाच्या प्रवेशाच्या ठिकाणी तयार होते (जननेंद्रियाच्या संपर्कासह - जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये, तोंडी - जननेंद्रियाच्या संपर्कासह - तोंडात, ओठांमध्ये इ.).

चॅनक्रेची निर्मिती अनेक टप्प्यात होते:

• लहान आकाराच्या, गुलाबी-लाल स्पॉटची निर्मिती;
• इरोसिव्ह दोषाची निर्मिती;
• इरोशन बॉटम कॉम्पॅक्शन, रंग चमकदार लाल रंगात बदलतो. इरोशन पारदर्शक किंवा तपकिरी फिल्मने झाकलेले असते.

वेळेवर उपचार घेतल्यास किंवा त्याउलट, सिफिलीसच्या पुढील टप्प्यात संक्रमण, चॅनक्रे पुन्हा स्पॉट स्टेजमध्ये जाते आणि नंतर पूर्णपणे अदृश्य होते. नियमानुसार, अशा निओप्लाझममध्ये अस्वस्थता येत नाही संसर्गित व्यक्ति. इरोशनच्या भागात हलकी खाज येऊ शकते.

खालील निकषांनुसार वर्गीकृत:

• संख्येनुसार (एकल, अनेक);
• त्वचेच्या जखमेच्या खोलीनुसार (इरोसिव्ह - केवळ पृष्ठभागाच्या स्तरांवर परिणाम करते, अल्सरेटिव्ह - घाव त्वचेच्या खोल थरांवर परिणाम करते);
• आकारात (बटू - 10 मिमी पेक्षा कमी, मध्यम - 10-20 मिमी, राक्षस - 40 मिमीपेक्षा जास्त).

चॅनक्रेसचे अॅटिपिकल प्रकार देखील आहेत, जे अत्यंत दुर्मिळ आहेत.

यात समाविष्ट:

• chancre-amygdalid: चॅनक्रेटॉन्सिलवर स्थित (या प्रक्रियेच्या अल्सरेटिव्ह फॉर्ममध्ये, एकाच टॉन्सिलवर परिणाम होतो, ते अधिक घनतेने बनते आणि पृष्ठभागावर गुळगुळीत कडा असलेले चमकदार लाल व्रण फोकस होतात; एनजाइना सारख्या स्वरूपात, ऊतक दोष तयार होत नाही, टॉन्सिल दाट, वेदनारहित आहे, त्याच्या पृष्ठभागावर फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा आढळतात);
• chancre अपराधी(क्लिनिकल चित्र स्ट्रेप्टोकोकल पॅनारिटियमसारखेच आहे, तथापि, सिफिलिटिक प्रकृतीसह तीव्र दाहविकसित होत नाही)
• इन्ड्युरेटेड एडेमाजननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये तीक्ष्ण सूज, टिश्यू टर्गरमध्ये बदल या स्वरूपात प्रकट होते.

एक नियम म्हणून, विशिष्ट हार्ड चॅनक्रेचे निदान जास्त अडचण आणत नाही. प्रादेशिक लिम्फ नोड्समध्ये वाढ हे त्याचे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य आहे, जे प्राथमिक अवस्थेच्या संपूर्ण कालावधीत दाट आणि वेदनारहित राहतात.

हार्ड चॅनक्रे एक अत्यंत धोकादायक संक्रामक एजंट आहे, कारण त्यात खूप आहे उच्च एकाग्रताफिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा. जेव्हा चॅनक्रेला नुकसान होते आणि इरोशन उघडले जाते, तेव्हा संसर्ग प्रसाराचा संपर्क मार्ग लक्षात येतो.

हार्ड चॅनक्रेची गुंतागुंत:

• बॅलेनिटिस;
• balanoposthitis;
• फिमोसिस;
• पॅराफिमोसिस;
• phagedenism;
• गँगरीन

छायाचित्र

फोटो हार्ड चॅनक्रेचा एक विशिष्ट प्रकार दर्शवितो. स्पष्ट सीमांकन आहे हे शिक्षणनिरोगी त्वचेपासून, हायपरॅमिक इरोशन पृष्ठभाग, पातळ पारदर्शक फिल्मने झाकलेले.

दुय्यम सिफलिस

पुरेशा उपचारांच्या अनुपस्थितीत, प्राथमिक सिफिलीस पुढील टप्प्यात जातो. संसर्गाच्या क्षणापासून ते प्रकट होण्यापर्यंतचा कालावधी दुय्यम सिफलिसआहे 10 आठवडे. दुय्यम सिफिलीस हेमेटोजेनस मार्गाने ट्रेपोनेमाच्या प्रसाराद्वारे दर्शविले जाते आणि म्हणूनच ही प्रक्रिया केवळ थेट संसर्गाच्या क्षेत्रावरच नव्हे तर संपूर्ण शरीरावर परिणाम करते.

हार्ड चेन्क्रे अदृश्य होते, सामान्य अशक्तपणा विकसित होतो, 38 डिग्री सेल्सियस पर्यंत ताप येतो, डोकेदुखी, स्नायू आणि सांधे दुखतात. त्वचेवर कोणतेही अभिव्यक्ती नाहीत, म्हणूनच, या काळात सिफिलिटिक संसर्गाचा संशय घेणे अत्यंत कठीण आहे.

जेव्हा त्वचेवर पुरळ दिसून येते, तेव्हा सामान्य स्थिती, एक नियम म्हणून, सामान्य परत येते. दुय्यम सिफिलीस हे खरे बहुरूपता द्वारे दर्शविले जाते. रोझोला आणि पॅप्युल्स (रोझोलस-पॅप्युलर रॅश) हे मुख्य मॉर्फोलॉजिकल घटक आहेत आणि पस्टुल्स आणि वेसिकल्स देखील दिसू शकतात.

दुय्यम सिफिलीसमध्ये त्वचेच्या जखमांचे विविध प्रकार आहेत:

• स्पॉटेड सिफिलीस (सर्वात सामान्य प्रकार, गुलाबी पुरळ द्वारे दर्शविले जाते);
• पॅप्युलर सिफिलाइड;
• रुंद warts;
• पस्ट्युलर सिफिलाइड;
• पुरळ सारखी पुस्ट्युलर सिफिलाइड;
• पॉक्स सारखी सिफिलाइड;
• उत्तेजित सिफलिस;
• ecthymatous pustular सिफिलीस;
• रुपियोइड पस्ट्युलर सिफिलाइड;
• सिफिलिटिक ल्युकोडर्मा;
• सिफिलिटिक अलोपेसिया.

शुक्राचा हार (सिफिलिटिक ल्युकोडर्मा)

हे सिफिलीसचे विशिष्ट लक्षण आहे. हे मानेमध्ये तयार होते आणि त्वचेवर हलके, गोलाकार घाव असतात, बाहेरून हारसारखे दिसतात.

छायाचित्र

फोटो मोठ्या संख्येने दाखवते हलके ठिपकेरुग्णाच्या त्वचेच्या तपकिरी पृष्ठभागावर वैशिष्ट्यपूर्ण नमुना तयार होतो शुक्राचे हार.

छायाचित्र

छायाचित्रात एक रुग्ण दिसत आहे roseola पुरळ – वैशिष्ट्यपूर्ण प्रकटीकरणदुय्यम सिफलिस.

सिफिलीसचा तिसरा टप्पा

पुरेशा उपचारांच्या अनुपस्थितीत विकसित होते संसर्गानंतर 6-10 वर्षे किंवा अधिक. या अवस्थेतील मुख्य मॉर्फोलॉजिकल घटक म्हणजे सिफिलिटिक गुमा, सिफिलिटिक ट्यूबरकल. एक नियम म्हणून, या टप्प्यावर, रुग्णांना गंभीर चिंता आहे सौंदर्याचा दोष, सिफलिसच्या सक्रिय कोर्स दरम्यान तयार होतो.

सिफिलीसच्या तिसऱ्या टप्प्यातील घटक:

1. ट्यूबरक्युलर सिफिलाइडहा सायनोटिक रंगाचा दाट ट्यूबरकल आहे, जो कोग्युलेशन प्रकारानुसार नेक्रोटिक असू शकतो, परिणामी टिशू ऍट्रोफीचे क्षेत्र तयार होते. कोलिकेशन नेक्रोसिससह, ट्यूबरकलच्या पृष्ठभागावर अल्सरेटिव्ह दोष तयार होतो, ज्याच्या ठिकाणी, उपचार प्रक्रियेदरम्यान, दाट बुडणारे चट्टे तयार होतात. ट्यूबरकल्सचे निराकरण करण्याच्या परिघाच्या बाजूने, नवीन ट्यूबरकल्स तयार होतात जे एकमेकांमध्ये विलीन होत नाहीत.
2. गमस सिफिलीसत्वचेखालील चरबीमध्ये तयार होणारा नोड आहे. नोडच्या मध्यभागी, टिश्यू फ्यूजनचा फोकस निर्धारित केला जातो, त्वचेच्या पृष्ठभागावर एक ओपनिंग तयार होते, ज्याद्वारे गमच्या मध्यभागी एक्स्युडेट सोडला जातो. सादर केलेल्या छिद्राचे परिमाण हळूहळू वाढतात, जसे की नेक्रोटिक प्रक्रिया, आणि फोकसच्या मध्यभागी एक चिकट रॉड तयार होतो. त्याच्या नकारानंतर, व्रण पुन्हा निर्माण होतो आणि खोल मागे घेतलेला डाग तयार होतो.

छायाचित्र

फोटो दाखवतो तारामय डागनाकामध्ये, सिफिलीसच्या तृतीयक कालावधीत अल्सर बरे झाल्यानंतर तयार होतो.

अविश्वसनीय किंवा अनौपचारिक लैंगिक भागीदारासह असुरक्षित संभोगामुळे सिफिलीस होऊ शकतो, जो लैंगिक संक्रमित रोग आहे. संसर्गतीव्र स्वरूप. हा रोग लहरीपणाने पुढे जातो, रोगाच्या लक्षणांच्या तीव्रतेच्या आणि कमी होण्याच्या वैकल्पिक कालावधीसह. रोगाच्या प्रगत प्रकरणांमध्ये, अंतर्गत अवयवांचे जखम, तसेच हाडे-सांध्यासंबंधी आणि मज्जासंस्थेचे नुकसान दिसून येते.

सिफिलीसची कारणे आणि लक्षणे. प्राथमिक सिफिलीस.
सिफिलीसचा मुख्य दोषी म्हणजे पॅलिडम स्पिरोचेट किंवा त्याला फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा देखील म्हणतात. नियमानुसार, आजारी जोडीदारासह असुरक्षित संभोग दरम्यान संसर्ग होतो. "वेनेरिअल" सिफिलीस व्यतिरिक्त, घरगुती सिफिलीस देखील आढळू शकतो, ज्याचा संसर्ग आजारी व्यक्ती (डिश, लिपस्टिक, सिगारेट इ.) सह सामान्य घरगुती वस्तूंद्वारे केला जातो. सिफिलीसची बरीच लक्षणे आहेत, रोगाच्या प्रत्येक क्लिनिकल कालावधीत त्यांचे प्रकटीकरण भिन्न आहे, जे तीन द्वारे ओळखले जाते: प्राथमिक, माध्यमिक आणि तृतीयक.

या लैंगिक संक्रमित रोगाचा उष्मायन कालावधी सरासरी दोन ते सहा आठवड्यांपर्यंत असतो, परंतु काही प्रकरणांमध्ये तो आठ ते पंधरा दिवसांपर्यंत कमी केला जाऊ शकतो किंवा एकशे ऐंशी दिवसांपर्यंत वाढवला जाऊ शकतो. सिफिलीसच्या संसर्गानंतर इतर रोगांच्या उपचारांच्या परिणामी रुग्ण प्रतिजैविक घेतात तेव्हा उष्मायन कालावधी वाढतो. या प्रकरणांमध्ये, रोगाच्या प्राथमिक अवस्थेचे प्रकटीकरण असू शकत नाही. याव्यतिरिक्त, हा कालावधी आजारी वृद्ध लोकांमध्ये, शारीरिकदृष्ट्या कमकुवत लोकांमध्ये कमी प्रतिक्रियाशीलता असलेल्या लोकांमध्ये, ज्यांना एकाच वेळी सिफिलीस आणि व्हेनरीअल अल्सर किंवा सौम्य चॅनक्रेचा त्रास आहे अशा लोकांमध्ये वाढविला जातो.

हे लक्षात घ्यावे की उष्मायन कालावधीची पर्वा न करता, संक्रमित व्यक्ती आधीच त्याच्या कुटुंबातील सदस्यांसाठी किंवा त्याच्या लैंगिक जोडीदारासाठी धोकादायक बनत आहे. जेव्हा संसर्ग होतो तेव्हा स्त्रीमध्ये रोगाची पहिली अभिव्यक्ती (हार्ड चॅनक्रे) बाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांवर, गर्भाशय ग्रीवा आणि योनीच्या श्लेष्मल त्वचेवर होते. हे सहसा संसर्ग झाल्यानंतर काही आठवड्यांनंतर होते. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा स्तनाग्र जवळ छातीवर, ओटीपोटात, मांड्या, हातांच्या त्वचेवर कडक चॅनक्रे दिसून येते. चॅनक्रेला दाट पाया, गुळगुळीत कडा आणि तपकिरी-लाल तळ आहे. काही आठवड्यांनंतर, उपचारांच्या अनुपस्थितीत देखील ते अदृश्य होते. म्हणूनच अनेक रुग्ण वेदनारहित "फोडे" च्या गायब होण्याच्या देखाव्याला जास्त महत्त्व देत नाहीत, एलर्जीच्या प्रतिक्रियेचा संदर्भ देतात. दरम्यान, हा रोग त्याचे "घाणेरडे कृत्य" चालू ठेवतो. रोगकारक शरीराचा नाश करतो, रक्ताभिसरण आणि लिम्फॅटिक प्रणालींद्वारे पसरतो. रुग्णाला सामान्य अशक्तपणाशिवाय काहीही जाणवणार नाही. शरीरावर वेळोवेळी वेदनारहित त्वचेवर पुरळ उठणे ही एकमेव गोष्ट दिसून येते.

सिफिलीसचा प्राथमिक कालावधी सेरोनेगेटिव्ह सिफिलीसमध्ये विभागला जातो, जेव्हा मानक रक्त सेरोलॉजिकल चाचण्या केल्या जातात नकारात्मक वर्ण(कठिण चॅनक्रे सुरू झाल्यानंतर पहिले तीन ते चार आठवडे) आणि सेरोपॉझिटिव्ह सिफिलीस, जेव्हा रक्त चाचण्या सकारात्मक असतात. जर डॉक्टरांना रुग्णाला सिफिलीस असल्याची शंका आली आणि सेरोलॉजिकल रक्त चाचण्या अद्याप नकारात्मक आहेत, तर उपचार सुरू करणे तातडीचे आहे, कारण सेरोपॉझिटिव्ह सिफिलीससह, उपचार प्रक्रियेस बराच वेळ लागेल आणि अधिक गहन असेल.

दुय्यम सिफलिस.
बहुतेकदा, रोगाच्या सुप्त स्वरूपासह, लिम्फ नोड्समध्ये वाढ दिसून येते (सामान्यतः हे चॅनक्रे दिसल्यानंतर एक ते दोन आठवड्यांनंतर होते). हे लक्षण आहे की रोगाचा कारक एजंट लिम्फमध्ये घुसला आहे, जिथे तो मुक्तपणे पुनरुत्पादन करतो, संपूर्ण शरीरात लिम्फ प्रवाहासह पसरतो. लिम्फ इन्फेक्शनच्या लक्षणांपैकी एक म्हणजे तोंड किंवा गुद्द्वार मध्ये चॅनक्रेची घटना. जर अल्सरच्या स्थानाजवळ लिम्फ नोड्समध्ये वाढ दिसून आली तर हे सूचित करते की हा रोग त्याच्या विकासाच्या पहिल्या टप्प्यावर आहे. जर संपूर्ण शरीरात लिम्फ नोड्स (ग्रीवा, ओसीपीटल, सबमॅंडिब्युलर) मध्ये वाढ दिसून आली तर दुय्यम सिफलिस होतो. नियमानुसार, हा कालावधी रोगाच्या पहिल्या चिन्हे (अल्सर किंवा चॅनक्रे) सुरू झाल्यानंतर सहा ते नऊ आठवड्यांनंतर येतो. उपचाराशिवाय त्याचा कालावधी तीन ते पाच वर्षांचा असतो, त्यानंतर हा रोग विकासाच्या तिसऱ्या टप्प्यात जातो.

दुय्यम सिफिलीस देखावा द्वारे व्यक्त केले जाते फिकट पुरळतळवे आणि तळवे यासह संपूर्ण शरीरात. या प्रकरणात, रुग्णाला असू शकते डोकेदुखी, भूक न लागणे, अस्वस्थता, 38 ° पर्यंत ताप, हाडे दुखणे, निद्रानाश. या प्रकरणात, केस, पापण्या आणि भुवया बाहेर पडू शकतात, जे स्त्रीसाठी खूप अप्रिय आहे आणि गुप्तांगांवर आणि गुद्द्वारात विस्तृत कंडिलोमास (शारीरिक वाढ) दिसू शकतात. याव्यतिरिक्त, सिफिलीसच्या विकासाच्या दुसऱ्या टप्प्यावर, तोंडी पोकळीत आणि जिभेवर पॅप्युल्स दिसू शकतात. व्होकल कॉर्ड, परिणामी सिफिलिटिक कर्कशपणा येतो. सामान्यतः अडीच महिन्यांनंतर, उपचारांच्या अनुपस्थितीत देखील, पुरळ ट्रेसशिवाय अदृश्य होते आणि दुय्यम सुप्त सिफिलीस सुरू होते. थोड्या कालावधीनंतर, रोगाची पुनरावृत्ती होते.

तृतीयक सिफलिस.
आज, सुदैवाने, विकासाच्या तिसऱ्या टप्प्यात सिफलिस दुर्मिळ आहे. सहसा रोगाचे निदान केले जाते आणि वेळेत निर्धारित केले जाते. इष्टतम उपचार. जर रोगाचा उपचार केला गेला नाही, तर काही तीन ते पाच वर्षांत तो तिसऱ्या टप्प्यात जातो, जेव्हा अंतर्गत अवयव, हाडे आणि सांधे, मज्जासंस्था आणि अंतःस्रावी प्रणाली आणि संवेदी अवयव प्रभावित होतात. या प्रकरणात, रुग्णाचे संपूर्ण शरीर ट्यूबरकल्स किंवा नोड्स (सिफिलाइड्स किंवा सिफिलीस हिरड्या) सह झाकलेले असते, जे उघडण्याच्या आणि त्यानंतरच्या उपचारांच्या दरम्यान चट्टे बनतात. सिफिलाइड्स फक्त शरीराला झाकून ठेवतात आणि अंतर्गत अवयवांना झाकतात हे चांगले आहे, अन्यथा मृत्यू होऊ शकतो.

तृतीयक सिफिलीसमध्ये, सर्व अवयव आणि प्रणाली प्रभावित होतात. मऊ उती, म्हणजे उपास्थि, विकृत होतात, वितळतात आणि एक प्रकारचा ट्यूमर बनतात - गुमा. रोगाच्या विकासाच्या या टप्प्यावर, रुग्ण इतरांना धोका देत नाहीत, म्हणजेच ते संक्रामक नाहीत.

नाकातील श्लेष्मल त्वचा आणि घशाची पोकळी या रोगाने प्रभावित झाल्यास, टाळू, अनुनासिक सेप्टमच्या हाडांच्या भागाला छिद्र पडण्यापर्यंत त्रास होऊ शकतो. नाकाचा पूल बुडू शकतो आणि जेवण दरम्यान, अन्न नाकात प्रवेश करते.

सिफिलीस हा एक गंभीर आजार आहे. हे सुप्त स्वरूपात पुढे जाऊ शकते आणि जेव्हा रोग विकासाच्या सर्वात धोकादायक टप्प्यावर असतो तेव्हाच प्रकट होतो - तिसरा. म्हणूनच, प्रथम चिंता लक्षणेतुम्ही डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

सिफिलीस आणि गर्भधारणा.
गर्भाला गर्भामध्ये प्लेसेंटाद्वारे संसर्ग झाल्यास सिफिलीस हा जन्मजात असू शकतो. लवकर जन्मजात सिफिलीस जन्मानंतर पहिल्या दोन वर्षांत प्रकट होतो आणि त्वचेच्या तीव्र जखमा, डोळ्यांचे पॅथॉलॉजी, घशाचा दाह, हाडांना नुकसान, मज्जासंस्था आणि अंतर्गत अवयवांचा नाश, उशीरा जन्मजात सिफलिस - दोन ते पाच नंतर प्रकट होतो. वर्षे आणि वैशिष्ट्यीकृत आहे चुकीची निर्मितीदात, बहिरेपणा, डोळा पॅथॉलॉजी. अनेकदा विशेषतः आढळतात गंभीर फॉर्मज्या आजारांमध्ये नवजात बालकांचा आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात मृत्यू होतो. जर गर्भवती स्त्री सिफिलीसने आजारी असेल तर शंभरपैकी पंचवीस गर्भधारणेचा गर्भपात होतो. जर एखाद्या गर्भवती महिलेने गर्भधारणेपूर्वी किंवा त्या दरम्यान रोगाचा उपचार केला नाही तर उच्च संभाव्यता आहे अकाली जन्मकिंवा मृत मुलाचा जन्म. सिफिलीसच्या उपस्थितीत निरोगी मुलाला जन्म देण्याची शक्यता दहा टक्के आहे. आजपर्यंत, हा रोग आणि गर्भधारणा सुसंगत आहे, वेळेवर उपचाराने संक्रमित मुलाचा धोका कमी होतो.

निदान पद्धती.
द्वारे हा रोग शोधला जातो प्रयोगशाळा चाचण्या, कारण त्वचेवर पुरळ सिफिलीसच्या उपस्थितीची संपूर्ण हमी म्हणून काम करू शकत नाही. रोगाचे निदान करण्यासाठी, मायक्रोप्रीसिपिटेशन प्रतिक्रिया वापरली जाते, ज्यामुळे सिफिलीसची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती अचूकपणे आणि द्रुतपणे निर्धारित करणे शक्य होते. याव्यतिरिक्त, ते उपस्थिती लक्षात घेते दृश्यमान चिन्हे: पुरळ, चॅनक्रे, सुजलेल्या लिम्फ नोड्स इ. तसेच, रोगाचे निदान करण्यासाठी खालील पद्धती वापरल्या जातात: आरआयएफ, एलिसा, आरआयबीटी, आरपीजीए, मायक्रोस्कोपी, पीसीआर विश्लेषण.

खालील कारणांमुळे प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांना सूचित केले पाहिजे: अनौपचारिक जोडीदाराशी असुरक्षित लैंगिक संपर्क, डॉक्टरांनी पुष्टी केलेल्या जोडीदारामध्ये सिफिलीसचे निदान, त्वचेवर आजाराची दृश्यमान चिन्हे (पुरळ, चॅनक्रे इ.), सूजलेली लिम्फ नोड्स, इ.

उपचार.
अनेक वैयक्तिक घटक (वय, रुग्णाचे लिंग, रोगाच्या विकासाचा टप्पा, सहवर्ती रोगांची उपस्थिती, शरीराची सामान्य स्थिती इ.) विचारात घेऊन, सिफिलीसचा उपचार सर्वसमावेशकपणे केला जातो. याव्यतिरिक्त, कथित रुग्णाच्या सर्व लैंगिक भागीदारांची देखील सिफिलीसच्या उपस्थितीसाठी तपासणी केली पाहिजे आणि आवश्यक असल्यास, थेरपीचा कोर्स करावा. जर रुग्णाला प्राथमिक सिफिलीस असेल, तर गेल्या तीन महिन्यांत त्याच्याशी लैंगिक संबंध ठेवलेल्या प्रत्येकाची तपासणी आणि चाचणी केली पाहिजे. दुय्यम सिफलिसच्या बाबतीत, मागील वर्षात रुग्णाशी संपर्क साधणारे प्रत्येकजण. या रोगाच्या उपचारात यश मिळविण्यासाठी थेरपीची वेळेवरता देखील महत्त्वाची आहे योग्य निवडसमकालीन औषधे.

संसर्गजन्य स्वरूपाचे आणि लवकर सुप्त सिफिलीस असलेल्या रुग्णांना निदानानंतर पहिल्या दिवसात लैंगिक रुग्णालयात किंवा दवाखान्यात दाखल केले जाते. प्रचलित जखमांचे स्वरूप विचारात घेऊन, सिफिलीसच्या उशीरा स्वरूपाच्या रूग्णांवर उपचार वेनेरोलॉजिकल, न्यूरोलॉजिकल, कार्डिओलॉजिकल, उपचारात्मक किंवा मनोरुग्णालयात केले जातात. याव्यतिरिक्त, संसर्गजन्य स्वरूपात सिफिलीस असलेल्या रुग्णांशी लैंगिक किंवा जवळच्या घरगुती संपर्कात असलेल्या व्यक्तींसाठी उपचार निर्धारित केले जातात, प्रतिबंधात्मक उपचारज्या गरोदर स्त्रिया ज्यांना सिफिलीस झाला आहे आणि ज्या मातांना पूर्वी सिफिलीस झाला आहे. या प्रकारचे उपचार त्वचारोगविषयक दवाखान्यांमध्ये केले जातात.

रोगाच्या संपूर्ण उपचारात्मक कोर्समध्ये, रक्तामध्ये एक स्थिर पातळी राखली जाते. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे.

कोणत्याही परिस्थितीत आपण या धोकादायक रोगाची स्वत: ची औषधोपचार करू नये, यामुळे होऊ शकते गंभीर गुंतागुंत. प्राथमिक सिफिलीसच्या उपचारांचा कालावधी दोन आठवड्यांपेक्षा कमी असू शकत नाही, दुय्यम - चार आठवड्यांपेक्षा कमी. आधुनिक पद्धतीसिफिलीस उपचार संधी देतात प्रारंभिक टप्पेबाह्यरुग्ण आधारावर व्हेनेरिओलॉजिस्टसह रोगांवर उपचार करणे. टप्पे सुरू केलेरोगांवर स्थिर, लैंगिक दवाखान्यात उपचार केले जातात.

थेरपी लिहून देण्यापूर्वी, सिफिलीसच्या उपचारांमध्ये वापरल्या जाणार्‍या औषधांच्या रुग्णाच्या सहनशीलतेची डिग्री स्पष्ट केली जाते. उपचाराच्या शेवटी, रुग्ण आवश्यक सेरोलॉजिकल नियंत्रण चाचण्या उत्तीर्ण करतो. याव्यतिरिक्त, त्याला उपस्थित डॉक्टरांद्वारे सतत निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. प्राथमिक सेरोनेगेटिव्ह सिफिलीस असलेल्या रूग्णांना व्हेनेरोलॉजिस्टने कमीतकमी सहा महिने, प्राथमिक सेरोपॉझिटिव्ह सिफिलीस आणि दुय्यम सिफिलीस - एक वर्षापर्यंत निरीक्षण केले पाहिजे.

सिफिलीसचा वेळेवर उपचार दोन ते तीन महिन्यांत खालील माध्यमांचा वापर करून केला जातो:

• प्रतिजैविक. आज, पुरेशा डोसमध्ये पेनिसिलिन डेरिव्हेटिव्ह्ज अँटीसिफिलिटिक थेरपीसाठी वापरली जातात. उदाहरणार्थ, बेंझिलपेनिसिलिन. दुय्यम आणि तृतीयक सिफिलीसमध्ये, बिस्मथ, बिस्मोव्हरॉल आणि आयोडीन जोडले जातात. प्रगतीशील तृतीयक सिफिलीससह प्रतिजैविकांना रोगजनकांच्या तीव्र प्रतिकारासह आणि चांगल्या बाबतीत सामान्य स्थितीएक रुग्ण जो थेरपीमध्ये विशिष्ट विषारीपणाची परवानगी देतो, बिस्मथ डेरिव्हेटिव्ह्ज (बायोक्विनॉल) किंवा आर्सेनिक डेरिव्हेटिव्ह्ज (मियार्सेनॉल, नोव्हार्सेनॉल) प्रतिजैविकांमध्ये जोडले जाऊ शकतात. आज, उच्च विषारीपणामुळे ही औषधे केवळ विशेष संस्थांमध्ये उपलब्ध आहेत.
• इम्युनोमोड्युलेटर्स. एक नियम म्हणून, thymalin, T-activin विहित आहेत.
• जीवनसत्त्वे. नियमानुसार, हे बी जीवनसत्त्वे आणि अँटिऑक्सिडंट्स आहेत.
• प्रोबायोटिक्स. ते अँटीसिफिलीस थेरपीच्या पहिल्या दिवसांपासून (लाइनेक्स, लॅसिडोफिल, हिलाक) लिहून दिले जातात.
• थेरपी दरम्यान, रुग्णाला कोणत्याही लैंगिक संभोग आणि अल्कोहोलसाठी कठोरपणे contraindicated आहे. याव्यतिरिक्त, त्यांना रक्तदान करण्यास मनाई आहे.
• गर्भवती महिलांमध्ये सिफिलीसचा उपचार 32 व्या आठवड्यापर्यंत पेनिसिलिनद्वारे केला जातो, त्यानंतर मुलाच्या जन्मानंतर प्रतिबंधात्मक उपचार लिहून दिले जातात.

रोगाची गुंतागुंत.
सिफिलीस, इष्टतम थेरपीच्या अनुपस्थितीत, रोगाच्या तिसऱ्या टप्प्यात वाहते, ज्यामध्ये शरीराच्या सर्व प्रणाली आणि अवयव प्रभावित होतात आणि त्याचा परिणाम मृत्यू होतो.

अंदाज.
हे सर्व रोगाच्या विकासाच्या टप्प्यावर आणि थेरपीच्या पद्धतीवर अवलंबून असते. जर रोगाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात (प्राथमिक, दुय्यम आणि प्रारंभिक सुप्त सिफिलीस) थेरपी सुरू केली गेली असेल आणि ट्रेपोनेमोसिडल अँटीबायोटिक्स वापरुन केली गेली असेल, तर अपवाद न करता जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये, संपूर्ण क्लिनिकल बरा होतो आणि लवकर सिफिलीस पुन्हा होतो. आणि सिफिलीसच्या उशीरा स्वरूपाची घटना देखील रोखली जाते.

गर्भधारणेच्या पहिल्या सहामाहीत गर्भवती महिलांमध्ये सिफिलीसचे उपचार बहुतेक प्रकरणांमध्ये निरोगी बाळाच्या जन्माची हमी देतात. जन्मजात सिफिलीसच्या बाबतीत, रोगाचा उपचार वेळेवर सुरू झाल्यास रोगनिदान अनुकूल आहे. रोगाच्या उशीरा स्वरूपाचे उपचार कमी यशस्वी होतात, कारण ते केवळ रोगाची प्रगती मंद करते, परंतु सर्व प्रकरणांमध्ये ते प्रभावित अवयवांचे बिघडलेले कार्य पुनर्संचयित करू शकते आणि नकारात्मक सेरोलॉजिकल प्रतिक्रिया होऊ शकते.

प्रतिबंध.
या रोगासाठी प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून, विशिष्ट पद्धती वापरल्या जातात, जसे की बहुतेक लैंगिक संक्रमित रोगांसाठी - कंडोम,

सिफिलीस हा काही लैंगिक संक्रमित रोगांपैकी एक आहे ज्यामुळे इतर लोक आणि लैंगिक भागीदार संक्रमित झाल्यास गुन्हेगारी उत्तरदायित्व होऊ शकते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्त्रिया आणि पुरुषांमध्ये रोगाची चिन्हे लगेच दिसून येत नाहीत, परंतु काही काळानंतर संक्रमणाची थेट वस्तुस्थिती आहे. हे वैशिष्ट्य सिफिलीस आणखी धोकादायक बनवते.

तसेच, सिफिलीस इतर सामाजिक पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध उभा आहे लक्षणीय रोग(केवळ आरोग्यालाच हानी पोहोचवू शकत नाही, तर मृत्यूलाही कारणीभूत ठरू शकते) या वस्तुस्थितीमुळे आज रशियामध्ये सिफिलीसची महामारी एक प्रगतीशील प्रवृत्ती प्राप्त करत आहे. या आजाराच्या वाढीचा दर पाचपटीने वाढला आहे गेल्या दशकात. उपचार न केल्यास, या पॅथॉलॉजीमुळे पुरुष किंवा मादी वंध्यत्व होऊ शकते आणि संक्रमित महिलेच्या गर्भधारणेदरम्यान, 70% प्रकरणांमध्ये गर्भाचा संसर्ग दिसून येतो. संसर्ग झाल्यानंतर, गर्भ एकतर मरतो किंवा जन्मजात सिफिलीससह जन्माला येतो.

सिफिलीस वेगळे आहे:

घटनेच्या बाबतीत - उशीरा आणि लवकर;

रोगाच्या टप्प्यानुसार - तृतीयक, दुय्यम, प्राथमिक;

मूळ - अधिग्रहित आणि जन्मजात.

रोगाचे निदान

याचे निदान करा गंभीर आजार, सिफिलीस प्रमाणे, कोणत्याही परिस्थितीत आपण रोगाची लक्षणे आणि उपचारांबद्दल वाचून "इंटरनेटवर" जाऊ नये. आपल्याला हे माहित असणे आवश्यक आहे की पुरळ आणि इतर व्हिज्युअल बदल पूर्णपणे भिन्न रोगांपासून इतक्या प्रमाणात कॉपी केले जाऊ शकतात की कधीकधी डॉक्टर देखील चुका करू शकतात. म्हणूनच रोगाचे निदान क्लिनिकच्या सर्व नियमांनुसार केले पाहिजे, डॉक्टरांच्या तपासणीपासून वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्येआणि प्रयोगशाळेच्या अभ्यासासह समाप्त:

त्वचारोगतज्ज्ञांकडून तपासणी. डॉक्टर लिम्फ नोड्स, गुप्तांग, त्वचेची तपशीलवार तपासणी करतात आणि रोगाच्या कोर्सवर सर्वेक्षण करतात;

सिफिलाइड्स, चॅनक्रे, पीसीआर द्वारे गम, डायरेक्ट इम्युनोफ्लोरेसेन्स प्रतिक्रिया, डार्क-फील्ड मायक्रोस्कोपीच्या रचनेत ट्रेपोनेमा स्वतः किंवा त्याचा डीएनए शोधणे;

सेरोलॉजिकल चाचण्या: ट्रेपोनेमल - फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा (RIBT, immunoblotting, ELISA, RPHA, RIF) च्या प्रतिपिंडांचा शोध; नॉन-ट्रेपोनेमल - टिश्यू फॉस्फोलिपिड्स, ट्रेपोनेमल मेम्ब्रेन लिपिड्स विरूद्ध ऍन्टीबॉडीज शोधणे जे रोगजनकांमुळे नष्ट होतात (रॅपिड प्लाझ्मा रीगिन चाचणी, व्हीडीआरएल, वासरमन प्रतिक्रिया). हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की परिणाम चुकीचा सकारात्मक असू शकतो, म्हणजे, त्याच्या वास्तविक अनुपस्थितीत सिफिलीसची उपस्थिती दर्शवा;

इंस्ट्रुमेंटल रिसर्च: माध्यमातून हिरड्या शोधा क्षय किरण, सीटी, एमआरआय, अल्ट्रासाऊंड.

उत्तेजक गुणधर्म

सिफिलीसचा कारक एजंट ट्रेपोनेमा पॅलिडम स्पिरोचेट आहे. मानवी शरीरात, ट्रेपोनेमा खूप लवकर गुणाकार करू शकतो, ज्यामुळे अंतर्गत अवयवांना नुकसान होते. इतर गोष्टींबरोबरच, श्लेष्मल त्वचा वर या सूक्ष्मजीव भरपूर आहेत. ही मालमत्ता आहे जी लैंगिक किंवा घरगुती संपर्काद्वारे प्रसारित होण्याच्या उच्च जोखमीचे कारण आहे, उदाहरणार्थ, वैयक्तिक स्वच्छतेच्या वस्तू, सामान्य भांडी आणि इतर वस्तूंद्वारे सामान्य वापर. फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा संक्रमणांवर लागू होत नाही, आजारी असल्यामुळे शरीराला मजबूत प्रतिकारशक्ती मिळते, म्हणूनच, जर लैंगिक जोडीदार सिफिलीसने आजारी असेल तर, आजारी जोडीदाराशी असुरक्षित लैंगिक संपर्काद्वारे तो पुन्हा संकुचित होण्याचा धोका असतो.

ट्रेपोनेमा बाह्य वातावरणाच्या प्रभावांना अस्थिर आहे आणि उकळल्यावर जवळजवळ त्वरित मरतो. 55 अंश तापमानाच्या संपर्कात आल्यावर ट्रेपोनेमा 15 मिनिटांत नष्ट होतो. तसेच, सूक्ष्मजीव कोरडेपणा सहन करत नाही, परंतु आर्द्र वातावरणात आणि कमी तापमान spirochete लक्षणीय "जगण्याची क्षमता" दर्शवते:

व्यवहार्यता वर्षभर राखली जाते, -78 अंशांपर्यंत गोठवण्याच्या अधीन;

अनेक तास ओलावा अवशेष मध्ये dishes वर टिकून;

जरी सिफिलिटिक रुग्णाचा मृत्यू झाला तरी त्याचे प्रेत आणखी 4 दिवस इतरांना संक्रमित करू शकते.

सिफलिसच्या प्रसाराच्या पद्धती

सिफिलीस याद्वारे प्रसारित केला जातो:

लाळेद्वारे - संक्रमणाचा हा मार्ग अत्यंत दुर्मिळ आहे, प्रामुख्याने दंतवैद्यांमध्ये जे संरक्षणात्मक हातमोजेशिवाय काम करतात;

घरगुती वस्तूंद्वारे, जर रुग्णाला उघडे अल्सर किंवा हिरड्या सडल्या असतील;

इंट्रायूटरिन ट्रान्समिशन (मुलामध्ये जन्मजात सिफिलीस);

आईच्या दुधाद्वारे (मुलामध्ये सिफिलीस प्राप्त);

रक्ताद्वारे (शेव्हिंग अॅक्सेसरीज, टूथब्रश, ड्रग व्यसनींसाठी सामायिक सिरिंज, रक्त संक्रमण);

लैंगिक संपर्क (गुदद्वारासंबंधी, तोंडी, योनिमार्ग).

कोणत्याही प्रकारचे असुरक्षित, प्रासंगिक लैंगिक संपर्क आपत्कालीन प्रतिबंधरोगांसाठी, अशी प्रक्रिया पार पाडणे आवश्यक आहे (शक्यतो संभोगानंतर 2 तासांनंतर केले जाऊ नये): प्रथम, आपण मिरामिस्टिन किंवा क्लोरहेक्साइडिन अँटीसेप्टिकच्या द्रावणाने साबण आणि पाण्याने मांडीच्या आतील पृष्ठभाग आणि बाह्य जननेंद्रिया पूर्णपणे धुवावेत. . या प्रकरणात, स्त्रियांनी या द्रावणाने योनीमध्ये सिरिंज लावले पाहिजे आणि पुरुषांनी मूत्रमार्गात अँटीसेप्टिक लावले पाहिजे.

परंतु हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की ही पद्धत अत्यंत आपत्कालीन उपाय आहे, जी 100% हमी देत ​​नाही (केवळ 70%) आणि सतत वापरली जाऊ शकत नाही. कंडोम हे एसटीआय विरूद्ध सर्वोत्तम संरक्षण आहे, परंतु अविश्वसनीय लैंगिक जोडीदारासोबत कंडोम वापरताना देखील, तुम्ही आपत्कालीन उपायप्रतिबंध. तसेच, अपघाती लैंगिक संपर्कानंतर, इतर संक्रमणांच्या उपस्थितीसाठी व्हेनेरिओलॉजिस्टकडून तुमची तपासणी केली पाहिजे, तथापि, हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की सिफिलीसचे निदान स्थापित करण्यासाठी, काही आठवड्यांनंतर त्याची तपासणी करणे योग्य आहे, कारण, वर नमूद केल्याप्रमाणे, रोगाचा उष्मायन कालावधी इतका वेळ लागतो.

बाहेरील अल्सर, इरोशन, पॅप्युल्स हे अत्यंत संसर्गजन्य असतात. जर एखाद्या निरोगी व्यक्तीला श्लेष्मल त्वचेचा मायक्रोट्रॉमा असेल तर रुग्णाच्या संपर्कात त्याला संसर्ग होण्याचा धोका असतो. सिफिलीस असलेल्या व्यक्तीचे रक्त रोगाच्या पहिल्या दिवसापासून शेवटच्या दिवसापर्यंत संसर्गजन्य असते, म्हणून संक्रमणाचा प्रसार केवळ रक्तसंक्रमणाच्या वेळीच होऊ शकतो, परंतु जेव्हा श्लेष्मल त्वचा आणि त्वचेला मॅनिक्युअर आणि पेडीक्योर उपकरणांसह दुखापत होते तेव्हा देखील होऊ शकते. किंवा वैद्यकीय सलून ज्यामध्ये आजारी व्यक्तीचे रक्त असते.

रोगाचा उष्मायन कालावधी

मानवी शरीरात प्रवेश केल्यानंतर, फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा लिम्फॅटिक आणि पाठविला जातो वर्तुळाकार प्रणालीज्याद्वारे ते वेगाने संपूर्ण शरीरात पसरते. तथापि, नुकतीच संसर्ग झालेल्या व्यक्तीला बरे वाटते आणि रोगाचे कोणतेही अभिव्यक्ती पाळत नाही. संसर्गाच्या क्षणापासून सिफलिसच्या पहिल्या लक्षणांच्या प्रारंभापर्यंत, यास 8 ते 107 दिवस लागू शकतात, परंतु सरासरी उष्मायन कालावधी 20-40 दिवस घेते.

अशा प्रकारे, थेट संसर्गानंतर 3 आठवडे ते 1.5 महिन्यांपर्यंत, सिफिलीस कोणत्याही प्रकारे प्रकट होऊ शकत नाही, तर केवळ बाह्य चिन्हे आणि लक्षणे नसतात, परंतु रक्त तपासणी देखील रोग ओळखत नाही.

उष्मायन कालावधीचा कालावधी याद्वारे वाढविला जाऊ शकतो:

औषधे घेणे: कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, प्रतिजैविक आणि इतर;

शरीराची अशी स्थिती जी दीर्घकाळ शरीराच्या उच्च तापमानासह असते;

वृध्दापकाळ.

उष्मायन कालावधी कमी होणे मोठ्या संसर्गाच्या उपस्थितीत होते, जेव्हा एका क्षणी मोठ्या संख्येने ट्रेपोनेमा शरीरात प्रवेश करतात.

हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की एखादी व्यक्ती, उष्मायन कालावधीच्या टप्प्यावरही, संक्रामक आहे, तथापि, यावेळी, दुसर्या व्यक्तीचा संसर्ग केवळ रक्ताद्वारे होऊ शकतो.

सिफिलीस सांख्यिकी

प्रारंभिक अवस्थेत सिफिलीस पूर्णपणे उपचार करण्यायोग्य आहे, तथापि, ही वस्तुस्थिती असूनही, हा रोग आत्मविश्वासाने एसटीडीमध्ये तिसरा स्थान घेतो, ट्रायकोमोनियासिस आणि क्लॅमिडीया नंतर दुसरा.

आंतरराष्ट्रीय अधिकृत आकडेवारीनुसार, ग्रहावर दरवर्षी सुमारे 12 दशलक्ष नवीन रुग्णांची नोंदणी केली जाते, परंतु हे लक्षात घेतले पाहिजे की ही संख्या घटनांचे संपूर्ण प्रमाण दर्शवत नाही, कारण मोठ्या संख्येने लोक स्वत: ची औषधे घेत आहेत.

बहुतेकदा, 15 ते 40 वयोगटातील लोकांना सिफिलीसची लागण होते, तर 20-30 वर्षांच्या दरम्यान सर्वाधिक घटना घडतात. पुरुषांपेक्षा स्त्रियांना संसर्ग होण्याची शक्यता जास्त असते (संभोगादरम्यान योनीमध्ये मायक्रोक्रॅक्स दिसल्यामुळे), परंतु अलीकडेच पुरुष संक्रमित संख्येच्या बाबतीत शीर्षस्थानी आले आहेत. युरोपियन युनियन आणि यूएसए मध्ये समलैंगिकांच्या संख्येत वाढ झाल्यामुळे हा ट्रेंड स्पष्ट झाला आहे.

आरोग्य सेवा मंत्रालय रशियाचे संघराज्यदेशात सिफिलीस असलेल्या रुग्णांची एकही नोंद नाही. 2008 मध्ये, प्रति 100,000 लोकांमागे हा आजार होण्याची 60 प्रकरणे होती. त्याच वेळी, बहुतेक संक्रमित लोक आहेत ज्यांना कायमस्वरूपी निवासस्थान नाही, सेवा कर्मचारी, लहान व्यवसायांचे प्रतिनिधी, कमी पगाराची नोकरी असलेले किंवा कायम उत्पन्न नसलेले लोक आहेत.

सिफिलीसची सर्वाधिक प्रकरणे व्होल्गा, सुदूर पूर्व आणि सायबेरियन जिल्ह्यांमध्ये नोंदवली जातात. अलीकडे, काही प्रदेशांमध्ये न्यूरोसिफिलीसच्या प्रकरणांमध्ये वाढ झाली आहे, ज्यामध्ये फरक आहे की त्यावर उपचार करणे शक्य नाही. अशा प्रकरणांच्या नोंदणीची संख्या त्यानुसार 0.12% वरून 1.1% पर्यंत वाढली आहे.

रोगाची पहिली चिन्हे - प्राथमिक सिफिलीसचा टप्पा

जर सिफिलीस शास्त्रीय परिस्थितीनुसार पुढे जात असेल, तर मुख्य लक्षणे म्हणजे वाढलेली लिम्फ नोड्स आणि हार्ड चेन्क्रे. प्राथमिक कालावधीच्या शेवटी, रुग्णांना खालील लक्षणांबद्दल काळजी वाटते:

रक्तातील ल्युकोसाइट्सच्या संख्येत वाढ;

हिमोग्लोबिन पातळी कमी;

उच्च शरीराचे तापमान;

सांधेदुखी, हाडे, स्नायू दुखणे;

सामान्य अस्वस्थता;

डोकेदुखी

हार्ड चॅनक्रे, किंवा ठराविक हार्ड चॅनक्रे, एक गुळगुळीत क्षरण किंवा व्रण आहे ज्याच्या कडा गोलाकार, किंचित उंचावलेल्या आणि 1 सेमी व्यासापर्यंत असतात. व्रण वेदनादायक असू शकतो किंवा अजिबात दुखत नाही, तर त्याचा रंग निळसर-लाल असतो . चॅनक्रेच्या पॅल्पेशनच्या क्षणी, त्याच्या पायथ्याशी एक घन घुसखोरी जाणवते, जे या प्रकारच्या चॅनक्रेच्या नावाचे कारण बनले. पुरुषांमध्ये, पुढच्या त्वचेवर किंवा डोक्यात आणि स्त्रियांमध्ये, मुख्यतः लॅबिया किंवा गर्भाशय ग्रीवावर एक कडक चॅनक्रे आढळतो. तसेच, गुदाशयाच्या श्लेष्मल झिल्लीवर किंवा गुदाजवळील त्वचेवर एक चॅनक्रे असू शकतो, काही प्रकरणांमध्ये, कूल्हे, ओटीपोट, पबिसवर इरोशन असतात. वैद्यकीय कर्मचार्‍यांमध्ये, चॅनक्रे बोटांनी, ओठांवर, जीभवर स्थित असू शकते.

श्लेष्मल त्वचा किंवा त्वचेवरील धूप एकल किंवा एकाधिक असू शकते आणि बहुतेकदा संक्रमणाच्या ठिकाणी प्रकट होते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, चॅनक्रेच्या प्रारंभाच्या एका आठवड्यानंतर, लिम्फ नोड्स वाढू लागतात, परंतु काहीवेळा रूग्णांना चॅनक्रे दिसण्यापूर्वी लिम्फ नोड्समध्ये वाढ झाल्याचे लक्षात येते. मौखिक संभोगानंतर, सुजलेल्या लिम्फ नोड्स आणि चॅनक्रे लक्षणांची नक्कल करू शकतात लॅकुनर टॉन्सिलिटिसकिंवा क्रॉनिक टॉन्सिलिटिसची तीव्रता. या वैशिष्ट्यामुळे रोगाचा अपुरा उपचार होऊ शकतो. तसेच, "चुकीच्या वाटेने" गुदद्वाराला दिशा देऊ शकते, कारण त्याची चिन्हे घुसखोरीशिवाय आणि लांबलचक बाह्यरेखा असलेल्या गुदद्वाराच्या पटामध्ये क्रॅक सारखी दिसतात.

थेरपीच्या अनुपस्थितीत देखील, 4-6 आठवड्यांनंतर कडक चॅनक्रे स्वतःच अदृश्य होते आणि दाट घुसखोरी हळूहळू दूर होते. बर्‍याचदा, चॅनक्रे गायब झाल्यानंतर, त्वचेवर कोणतेही ट्रेस राहत नाहीत, तथापि, मोठ्या आकाराच्या इरोशनसह, गडद ठिपकेकाळा किंवा गडद तपकिरी. अल्सरेटिव्ह चॅनक्रेगोलाकार चट्टे मागे सोडा, जे रंगद्रव्याच्या अंगठीने वेढलेले आहेत.

सहसा, अशा अल्सरच्या प्रकटीकरणासह, सिफिलीस असलेल्या रुग्णाला त्याच्या आरोग्याबद्दल चिंता आणि चिंतेची भावना येते, म्हणूनच, रोगाचे निदान वेळेत केले जाते आणि वेळेवर उपचार केले जातात. परंतु ज्या प्रकरणांमध्ये चॅनक्रे अदृश्य राहते (उदाहरणार्थ, गर्भाशयाच्या मुखावर), जाणूनबुजून अल्सरकडे दुर्लक्ष करून किंवा स्वत: ची उपचार (चमकदार हिरवा किंवा पोटॅशियम परमॅंगनेटसह उपचार) सह, ते एका महिन्यानंतर अदृश्य होते. व्यक्ती शांत होते आणि समस्येबद्दल विसरते, परंतु रोगाचा धोका कायम राहतो आणि तो दुय्यम टप्प्यात जातो.

ऍटिपिकल चॅनक्रे. क्लासिक चॅनक्रे व्यतिरिक्त, त्याचे इतर प्रकार आहेत, म्हणून सिफिलीस ओळखणे कठीण काम आहे:

प्रेरक सूज. लॅबिया माजोरा, पुढची कातडी किंवा त्वचेवर मोठा निळसर-लाल किंवा फिकट गुलाबी रंग खालचा ओठजो व्रण किंवा क्षरणाच्या पलीकडे विस्तारतो. पुरेशा थेरपीशिवाय, अशी चॅनक्रे अनेक महिने टिकू शकते;

अपराधी चॅनक्रे, जे नखेच्या पलंगाच्या सामान्य जळजळीच्या रूपात स्वतःला प्रकट करते, जे पॅनारिटियमच्या जवळजवळ समान लक्षणांसह असते, म्हणजे: बोट सुजलेले, वेदनादायक, जांभळे-लाल आहे. बरेचदा नखे ​​एक नकार आहे. फरक एवढाच आहे की अशी चॅनक्रे अनेक आठवडे बरे होत नाही;

amygdalitis. हा केवळ टॉन्सिलवरील कडक व्रण नाही, तर एक कठीण, लालसर, सुजलेला टॉन्सिल आहे ज्यामुळे गिळणे कठीण आणि वेदनादायक होते. सामान्यतः, नेहमीच्या घसा खवखवण्याशी साधर्म्य करून, अमिग्डालायटिसमुळे शरीराचे तापमान, अस्वस्थता आणि सामान्य कमजोरी वाढते. याव्यतिरिक्त, डोकेदुखी दिसू शकते, प्रामुख्याने ओसीपीटल प्रदेशात. सिफिलीसचे लक्षण टॉन्सिलचे एकतर्फी घाव आणि उपचारांची कमी उत्पादकता असू शकते;

मिश्र चॅनक्रे. मऊ आणि हार्ड चेन्क्रेचे मिश्रण, जे या रोगजनकांच्या समांतर संसर्गासह दिसून येते. या प्रकरणात, सुरुवातीला एक मऊ चॅनक्रे व्रण दिसून येतो, कारण त्याचा उष्मायन कालावधी खूपच कमी असतो, त्यानंतर कडक चॅनक्रेमध्ये एक सील आणि लक्षणे अंतर्भूत असतात. मिश्रित चॅनक्रे 3-4 आठवड्यांसाठी प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमध्ये विलंब झाल्यामुळे आणि त्यानुसार, दुय्यम सिफिलीसची चिन्हे दिसणे द्वारे दर्शविले जाते.

लसिका गाठी. प्राथमिक सिफिलीसमध्ये लिम्फ नोड्समध्ये वाढ होते, मुख्यतः इनग्विनल प्रदेशात. जर चॅनक्रे गुदाशय किंवा गर्भाशय ग्रीवावर स्थानिकीकृत असेल तर, लिम्फ नोड्समध्ये वाढ लक्षात घेतली जाऊ शकते, कारण ते लहान श्रोणीमध्ये स्थित आहेत, परंतु सिफिलोमा तोंडात दिसल्यास, सबमॅन्डिब्युलर आणि सबमेंटल लिम्फ नोड्समध्ये वाढ होते. चुकणे कठीण. जर बोटांच्या त्वचेवर चॅनक्रे दिसली तर कोपरच्या लिम्फ नोड्समध्ये वाढ होते. पुरुषांच्या सिफिलीसच्या मुख्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे एक वेदनाहीन दोरखंड आहे ज्यामध्ये लिंगाच्या मुळाशी वेळोवेळी घट्ट होणे असते. या स्थितीला सिफिलिटिक लिम्फॅडेनाइटिस म्हणतात.

प्रादेशिक लिम्फॅडेनाइटिस (बुबो). हा मोबाईल, वेदनारहित, टणक लिम्फ नोड आहे जो चॅनक्रेला लागून आहे:

स्तनाग्र वर chancre - हाताखाली लिम्फ नोड;

टॉन्सिलवर चॅनक्रे - मानेवर;

गुप्तांग वर chancre - मांडीचा सांधा मध्ये.

प्रादेशिक लिम्फॅन्जायटीस. ही एक मोबाइल, वेदनारहित, दाट कॉर्ड आहे, जी त्वचेखाली वाढलेली लिम्फ नोड आणि कडक चॅनक्रे यांच्यामध्ये असते. सरासरी, अशा निर्मितीची जाडी 1-5 मिमी असते.

पॉलीडेनाइटिस. सिफिलीसच्या प्राथमिक कालावधीच्या शेवटी दिसून येते. हे एक सील आणि सर्व लिम्फ नोड्समध्ये वाढ आहे. सर्वसाधारणपणे, या क्षणापासून हा रोग दुय्यम टप्प्यात जातो.

प्राथमिक सिफिलीसची गुंतागुंत

बहुतांश घटनांमध्ये, मध्ये रोग गुंतागुंत प्राथमिक कालावधीशरीराच्या संरक्षणामध्ये घट झाल्यामुळे किंवा जेव्हा हार्ड चॅनक्रेच्या क्षेत्रामध्ये दुय्यम संसर्ग जोडला जातो तेव्हा उद्भवते. यामुळे होऊ शकते:

फेजडेनायझेशन (गँगरीनचा एक प्रकार जो हार्ड चॅनक्रेच्या रुंदीमध्ये आणि खोलीत प्रवेश करतो. अशा गॅंग्रीनमुळे काही भाग किंवा अगदी संपूर्ण अवयव नाकारू शकतो);

गँगरीन;

पॅराफिमोसिस;

पुढची त्वचा अरुंद करणे;

योनी आणि योनीची जळजळ;

balanoposthitis.

दुय्यम सिफलिसची लक्षणे

दुय्यम सिफिलीस संसर्गाच्या क्षणानंतर 3 महिन्यांनंतर दिसून येतो आणि सरासरी, रोगाच्या या कालावधीचा कालावधी 2 ते 5 वर्षांपर्यंत असतो. हे अनड्युलेटिंग रॅशेसच्या उपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे जे 1-2 महिन्यांनंतर स्वतःच अदृश्य होते, परंतु त्वचेवर कोणतेही चिन्ह न सोडता. याव्यतिरिक्त, शरीराचे तापमान वाढणे किंवा त्वचेची खाज सुटणे यामुळे रुग्णाला त्रास होत नाही. सुरुवातीला, दुय्यम सिफलिसची लक्षणे अशी आहेत:

त्वचा सिफिलीस. दुय्यम सिफिलाइड हे वेगवेगळ्या प्रकारचे त्वचेवर पुरळ आहेत, परंतु ते सर्व समान आहेत:

पुरळ दुखत नाही किंवा खाजत नाही;

भिन्न घटक वेगवेगळ्या वेळी दिसतात;

पुरळ ताप आणत नाही आणि कित्येक आठवडे टिकते;

सिफिलीसच्या योग्य उपचारांसह, एक सौम्य कोर्स आणि जलद गायब होणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत.

सिफिलीस पर्याय:

रंगद्रव्य (शुक्राचा हार) - मानेवर ल्युकोडर्मा (पांढरे डाग);

pustular - एकाधिक फोड, जे नंतर व्रण आणि डाग;

seborrheic - फॅटी crusts किंवा स्केल सह झाकून ज्या भागात तयार होतात वाढलेली क्रियाकलाप सेबेशियस ग्रंथी(nasolabial folds, कपाळाची त्वचा), केसांच्या वाढीच्या काठावर असे पापुद्रे दिसल्यास, त्यांना सामान्यतः "शुक्राचा मुकुट" म्हणतात;

मिलरी - शंकूच्या आकाराचे, दाट, फिकट गुलाबी. पुरळांच्या इतर घटकांपेक्षा नंतर अदृश्य होते, एक वैशिष्ट्यपूर्ण ठिसूळ रंगद्रव्य मागे सोडते;

पॅप्युलर - अनेक कोरडे आणि ओले पॅप्युल्स, बहुतेकदा सिफिलिटिक रोझोलासह एकत्र केले जातात;

सिफिलिटिक रोझोला - फिकट गुलाबी रंगाचा एक अनियमित किंवा गोलाकार स्पॉट, जो शरीराच्या बाजूने अधिक वेळा उपस्थित असतो.

श्लेष्मल त्वचा च्या सिफिलीस. सर्व प्रथम, हे घशाचा दाह आणि टॉन्सिलिटिस आहेत. सिफिलाइड्स श्लेष्मामध्ये पसरण्यास सक्षम आहेत मौखिक पोकळी, जीभ, टॉन्सिल्स, घशाचा भाग, व्होकल कॉर्ड. एकदम साधारण:

घशाचा दाह. व्होकल कॉर्डच्या प्रदेशात सिफिलीसच्या विकासाच्या बाबतीत, आवाज पूर्णपणे गायब होईपर्यंत कर्कशपणा दिसू शकतो;

पुस्ट्युलर एनजाइना. घशाच्या क्षेत्रातील श्लेष्मल झिल्लीच्या पस्ट्युलर जखमांद्वारे प्रकट होते;

पॅप्युलर एनजाइना. घशाच्या भागात मोठ्या प्रमाणात पापुद्रे दिसतात, जे विलीन होऊ लागतात आणि नंतर अल्सरेट होतात आणि इरोशनने झाकतात;

एरिथेमॅटस एनजाइना. टॉन्सिल्स आणि मऊ टाळूवर निळसर-लाल एरिथेमा म्हणून सिफिलाइड्स असतात.

टक्कल पडणे. दोन प्रकार असू शकतात. फोकल - भुवया, मिशा, दाढी, डोक्यावर केस नसलेले लहान गोलाकार क्षेत्र आहे. डिफ्यूज अलोपेसिया विपुल प्रोलॅप्सडोक्यावर केस. या आजारावर उपचार सुरू झाल्यानंतर 2-3 महिन्यांनी केसांची वाढ होते.

दुय्यम सिफलिसची गुंतागुंत. सिफिलीसच्या दुय्यम कालावधीतील सर्वात गंभीर गुंतागुंत म्हणजे रोगाचे तृतीयक कालावधीत संक्रमण, ज्यामध्ये न्यूरोसिफिलीस आणि त्याच्यासह गुंतागुंत विकसित होतात.

तृतीयक सिफलिस

वर्षानुवर्षे किंवा दशकांनंतर, सिफिलीसच्या दुय्यम कालावधीच्या समाप्तीनंतर, ट्रेपोनेमास एल-फॉर्म आणि सिस्टमध्ये बदलू लागतात, हळूहळू अंतर्गत प्रणाली आणि अवयव नष्ट करण्यास सुरवात करतात.

तृतीयक कालावधीच्या त्वचेचे सिफिलाइड्स

गमी हा एक गतिहीन नोड आहे ज्याचा आकार कबुतराच्या अंडी किंवा अक्रोडाचा असतो आणि त्वचेखाली खोलवर असतो. वाढत असताना, गोमा अल्सरेट होऊ लागतो आणि तो पूर्णपणे बरा झाल्यानंतर त्वचेवर एक डाग दिसून येतो. पुरेशा उपचारांच्या अनुपस्थितीत, असा गोमा अनेक वर्षे उपस्थित असू शकतो.

ट्यूबरक्युलर एक दाट, वेदनारहित ट्यूबरकल आहे बरगंडीजे त्वचेत जडलेले असते. काही प्रकरणांमध्ये, हे अडथळे एकत्रितपणे एकत्रित होऊ शकतात, विखुरलेल्या शॉट्ससारखे हार बनवू शकतात. सिफिलीस गायब झाल्यानंतर, चट्टे राहतात.

तृतीयक कालावधीच्या श्लेष्मल झिल्लीचे सिफिलीस

सर्व प्रथम, ते विविध प्रकारच्या हिरड्यांद्वारे दर्शविले जातात, जे अल्सरेट करतात आणि नष्ट करतात मऊ उती, उपास्थि आणि हाडे, ज्यामुळे शरीरातील सतत विकृती (विकृती) होते.

गोमा घशाची पोकळी - विकार आणि वेदनादायक संवेदनांसह, ज्यामध्ये गिळणे कठीण आहे.

जिभेचा गोमा - तृतीयक सिफिलीसमध्ये जीभच्या पॅथॉलॉजीजचे 2 मुख्य प्रकार आहेत: स्क्लेरोसिंग ग्लोसिटिस - जीभ त्याची गतिशीलता गमावते, दाट होते, त्यानंतर ती संकुचित होते आणि पूर्णपणे शोषली जाते (अन्न गिळण्याची आणि चघळण्याची क्षमता बिघडते, भाषण कमी होते. ग्रस्त); चिकट ग्लोसिटिस - जिभेच्या श्लेष्मल त्वचेवर लहान व्रण.

गोमा मऊ टाळू. गोमा आकाशाच्या जाडीत दिसतो, ज्यामुळे ते गतिहीन, दाट आणि गडद लाल रंगाचे बनते. त्यानंतर, एकाच वेळी अनेक ठिकाणी गमाचा ब्रेकथ्रू होतो, बर्याच काळापासून बरे न होणारे अल्सर दिसतात.

नाकाचा डिंक. नाकाच्या पुलाचा ब्रेकडाउन किंवा कडक टाळू, नाकाचे विकृतीकरण (मधून पडणे), ज्यामुळे अन्न अनुनासिक पोकळीत प्रवेश करते.

सिफिलीसच्या तृतीयक कालावधीची गुंतागुंत:

अंतर्गत अवयवांवर (पोट, महाधमनी, यकृत) हिरड्या तयार होणे, जे विकसित झाल्यावर गंभीर अपयश किंवा अचानक मृत्यू होऊ शकते.

न्यूरोसिफिलीस - पॅरेसिस, स्मृतिभ्रंश, अर्धांगवायूसह.

पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये सिफलिसच्या लक्षणांची वैशिष्ट्ये

दुय्यम आणि तृतीयक कालावधीत जवळजवळ समान लक्षणे असतात. पुरुष आणि स्त्रिया यांच्या लक्षणांमधील फरक केवळ प्राथमिक कालावधीत दिसून येतो, जेव्हा गुप्तांगांवर कडक चॅनक्रे दिसून येते:

गर्भाशय ग्रीवा वर chancre. सिफिलीसची चिन्हे, स्त्रियांमध्ये गर्भाशयावर कठोर चॅनक्रेच्या स्थानासह, व्यावहारिकदृष्ट्या अनुपस्थित आहेत आणि केवळ स्त्रीरोग तपासणी दरम्यानच आढळू शकतात;

पुरुषाचे जननेंद्रिय वर gangrenous chancre - पुरुषाचे जननेंद्रिय च्या दूरचा भाग स्वत: ची विच्छेदन एक शक्यता आहे;

मूत्रमार्गातील चॅनक्रे हे पुरुषांमध्ये सिफिलीसचे पहिले लक्षण आहे, जे स्त्राव द्वारे प्रकट होते मूत्रमार्ग, दाट पुरुषाचे जननेंद्रिय आणि इनग्विनल बुबो.

अॅटिपिकल सिफिलीस

हे सुप्त सिफिलीस आहे. रोगाचा हा प्रकार रुग्णाच्या अगोचर कोर्सद्वारे दर्शविला जातो आणि केवळ चाचण्यांच्या मदतीने निदान केले जाऊ शकते, तर वाहक इतरांना संक्रमित करू शकतो.

आज, जगात, वेनेरिओलॉजिस्टना सुप्त सिफिलीसच्या प्रकरणांचा सामना करावा लागत आहे, ज्याचे कारण आहे विस्तृत अनुप्रयोगप्रतिजैविक अशा प्रकरणांमध्ये जेथे सिफिलीसची पहिली चिन्हे निदान होऊ शकत नाहीत आणि रुग्णाने स्वतःच रोगाचा उपचार करण्यास सुरुवात केली. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रतिजैविकांच्या मदतीने, ते स्टोमाटायटीस, सार्स, टॉन्सिलिटिसचा उपचार करण्यास सुरवात करतात. तसेच, निदानादरम्यान, दुय्यम संक्रमण (क्लॅमिडीया, गोनोरिया, ट्रायकोमोनियासिस) शोधले जाऊ शकतात, अशा परिस्थितीत, डॉक्टर या एसटीडीच्या उपचारांसाठी प्रतिजैविक लिहून देतात. परिणामी, सिफिलीसचा उपचार केला जात नाही आणि तो सुप्त स्वरूपात जातो.

रक्तसंक्रमण. हे प्राथमिक कालावधी आणि कठोर चॅनक्रेच्या अनुपस्थितीद्वारे ओळखले जाते आणि संक्रमित रक्त संक्रमणाच्या क्षणापासून (2-2.5 महिने) दुय्यम सिफिलीसपासून सुरू होते.

मिटवले. सिफिलीसच्या दुय्यम कालावधीची कोणतीही लक्षणे नाहीत किंवा ते उपस्थित आहेत, परंतु जवळजवळ अदृश्य आहेत. त्यानंतर, रोग लक्षणे नसलेला मेंदुज्वर, न्यूरोसिफिलीस मध्ये बदलतो.

घातक. रोगाचा वेगवान मार्ग, ज्यामध्ये तीव्र थकवा, हिमोग्लोबिन आणि चॅनक्रेचे गॅंग्रीन कमी होते.

जन्मजात सिफिलीस

सिफिलीसची लागण झालेल्या स्त्रीला ती आनुवंशिकरित्या, तिच्या नातवंडांना आणि नातवंडांना होऊ शकते.

प्रारंभिक सिफिलीस - मातीचा त्वचेचा रंग, तीव्र थकवा, सतत रडणे, बाळाच्या कवटीचे विकृत रूप.

उशीरा सिफिलीस - तथाकथित हचिन्सन ट्रायडद्वारे प्रकट होतो: केरायटिस, चक्रव्यूहाची लक्षणे (चक्कर येणे, बहिरेपणा), दातांच्या अर्धवट कडा.

सिफिलीसचा उपचार

सिफिलीसच्या उपचारांबद्दल कोणत्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा?

सिफिलीस असलेल्या लोकांवर उपचार त्वचारोग तज्ञाद्वारे केले जातात आणि त्वचारोगविषयक दवाखान्याशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे.

सिफिलीस बरा होण्यासाठी किती वेळ लागतो?

सिफिलीस आवश्यक आहे दीर्घकालीन उपचार. जर हा रोग प्राथमिक अवस्थेत आढळला असेल, तर उपचारासाठी सुमारे 2-3 महिने लागतील, परंतु हे लक्षात घ्यावे की उपचार सतत असावे. जर सिफिलीसचे दुय्यम टप्प्यावर निदान झाले असेल तर त्याच्या उपचारांना 2 वर्षांपेक्षा जास्त कालावधी लागू शकतो. उपचाराच्या कालावधीसाठी, सक्रिय लैंगिक जीवन प्रतिबंधित आहे आणि संपूर्ण कुटुंब आणि रुग्णाच्या जवळच्या मंडळाने प्रतिबंधात्मक उपचार केले पाहिजेत.

सिफिलीसच्या उपचारांसाठी लोक उपाय काय आहेत?

सिफिलीसच्या उपस्थितीत, ते स्वयं-औषध किंवा उपचारांसाठी कठोरपणे प्रतिबंधित आहे. लोक उपाय. असा "उपचार" केवळ धोकादायक आणि कुचकामी नाही तर रोगाचे निदान करणे देखील कठीण करते, पॅथॉलॉजीचे क्लिनिकल चित्र अस्पष्ट करते. याव्यतिरिक्त, थेरपीची प्रभावीता आणि रोगाचा उपचार लक्षणांच्या अनुपस्थितीद्वारे नव्हे तर प्रयोगशाळेच्या डेटाद्वारे निर्धारित केला जातो. तसेच, बर्याच बाबतीत ते आवश्यक आहे रुग्णालयात उपचारआणि घरगुती नाही.

सिफिलीसचा उपचार करण्यासाठी कोणती औषधे वापरली जातात?

उपचाराची सर्वात प्रभावी पद्धत म्हणजे शरीरात पाण्यात विरघळणारे पेनिसिलिन प्रवेश करणे. अशी थेरपी दर 3 तासांनी इंजेक्शनसह 24 दिवस रुग्णालयात केली जाते. सिफिलीसचा कारक एजंट पेनिसिलिन गटाच्या प्रतिजैविकांना खूपच संवेदनशील आहे, परंतु या औषधांवर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया किंवा अशा थेरपीच्या अकार्यक्षमतेची शक्यता असते. या प्रकरणात, पेनिसिलिन टेट्रासाइक्लिन, मॅक्रोलाइड, फ्लूरोक्विनोलोन गटाच्या औषधांसह बदलले जाते. प्रतिजैविकांव्यतिरिक्त, नैसर्गिक प्रतिकारशक्ती उत्तेजक, जीवनसत्त्वे आणि इम्युनोस्टिम्युलंट्स देखील सिफिलीससाठी सूचित केले जातात.

सिफिलीस असलेल्या रुग्णाच्या कुटुंबावर प्रतिबंधात्मक उपचार कसे केले जातात?

सिफिलीस हा एक अत्यंत संसर्गजन्य संसर्ग आहे उच्च संभाव्यतालैंगिक संक्रमण, तथापि, सिफिलीसच्या त्वचेच्या प्रकटीकरणाच्या उपस्थितीत, संसर्गाचा धोका लक्षणीय वाढतो. म्हणून, घरात सिफिलीसचा रुग्ण असल्यास, घरामध्ये रोगाचा प्रसार होण्याचा धोका कमी करणे आवश्यक आहे. यासाठी, रुग्णाकडे वैयक्तिक डिश, लिनेन आणि प्रसाधन सामग्री असणे आवश्यक आहे. जर रुग्ण संसर्गाच्या टप्प्यावर असेल तर त्याच्या कुटुंबातील सदस्यांसह रुग्णाचे शारीरिक संपर्क वगळणे देखील आवश्यक आहे.

जर एखाद्या महिलेला सिफिलीस झाला असेल तर गर्भधारणेची योजना कशी करावी?

मुलामध्ये जन्मजात सिफिलीस टाळण्यासाठी, गर्भवती महिलेची डॉक्टरांनी अनेक वेळा तपासणी केली पाहिजे. जर गर्भधारणेची योजना आखत असलेल्या महिलेवर यशस्वीरित्या उपचार केले गेले आणि सिफिलीसचा त्रास झाला असेल, यापुढे डर्माटोव्हेनेरोलॉजिकल डिस्पेंसरीमध्ये नोंदणीकृत नसेल, तरीही तुम्हाला डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आणि प्रतिबंधात्मक थेरपी करणे आवश्यक आहे.

सिफिलीस संसर्गजन्य आहे दाहक रोगलैंगिक संक्रमित. संसर्गाचा मुख्य मार्ग लैंगिक संपर्क आहे हे असूनही, सिफिलीस केवळ जननेंद्रियाच्या प्रणालीवरच नाही तर शरीराच्या सर्व अवयवांना आणि प्रणालींना देखील प्रभावित करते. त्वचाआणि हाडांच्या ऊतीसह समाप्त होते.

सुरुवातीच्या टप्प्यात, हा रोग इतर संक्रमणांसारख्या लक्षणांप्रमाणेच असतो आणि अनुभवी डॉक्टर नेहमीच शत्रूला लगेच ओळखू शकत नाही, कारण सिफिलीस सर्व टप्प्यांवर आणि उष्मायन कालावधीत आपल्या लेखात प्रकट होतो.

रोग होतो रोगकारक- फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा - एक सर्पिल-आकाराचा जीवाणू जो ट्रान्सव्हर्स डिव्हिजनद्वारे पुनरुत्पादित होतो. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, शरीरात प्रवेश केल्यानंतर, ते लिम्फॅटिक सिस्टममध्ये केंद्रित होते, कारण ते इष्टतम वातावरणत्याच्या पुनरुत्पादनासाठी.

पुढे, शरीराच्या परिस्थितीशी जुळवून घेतल्यानंतर, ते रक्तप्रवाहावर परिणाम करू लागते, लहान रक्तवाहिन्यांमधून आत प्रवेश करते, जिथून ते संपूर्ण शरीरात पसरते आणि अवयवानंतर अवयवांवर परिणाम करते. सिफिलीस हा एक रोग आहे ज्यामध्ये लहरीसारखा कोर्स असतो - लक्षणांच्या पूर्ण अनुपस्थितीमुळे तीव्रतेचा कालावधी बदलला जातो.

हा रोगाचा कपटीपणा आहे - संक्रमित व्यक्तीला परिस्थितीच्या गांभीर्याचा संशय येत नाही, कारण लक्षणे अचानक अदृश्य होतात आणि सर्व काही इतर रोगांना कारणीभूत ठरते आणि यावेळी जीवाणू शरीराला आतून संक्रमित करत राहतो.

तुम्हाला संसर्ग कसा होऊ शकतो

रोगजनकांचे आवडते निवासस्थान म्हणजे शरीरातील सर्व द्रव.

म्हणून, जेव्हा आजारी व्यक्ती आणि निरोगी व्यक्ती द्रव विनिमय दरम्यान संपर्कात येतात तेव्हा संसर्ग होतो, ज्यामध्ये:

• रक्त;
• लाळ;
• आईचे दूध;
• शुक्राणू
• योनीतून द्रव.

शरीरात बॅक्टेरियाच्या प्रवेशाची एकमेव अट म्हणजे जखमा, त्वचेवर मायक्रोक्रॅक्स आणि शरीराच्या श्लेष्मल त्वचेची उपस्थिती.

संसर्गाचा लैंगिक मार्ग

संक्रमणाचा सर्वात संभाव्य आणि सामान्य मार्ग म्हणजे लैंगिक संपर्क, जो सर्व संक्रमणांपैकी 95% मध्ये होतो. शरीरातील जीवाणूंची सर्वाधिक एकाग्रता वीर्य, ​​लाळ आणि योनिमार्गातील द्रव आहे.

सेक्स दरम्यान, जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या श्लेष्मल त्वचेच्या संपर्कात येतात आणि जर एखाद्या निरोगी व्यक्तीला नुकसान होते, तर एक अपरिहार्य संसर्ग होतो. एका लैंगिक संभोगानंतर संसर्ग होण्याची शक्यता 30% आहे. स्खलनापूर्वी संभोगात व्यत्यय आला असला तरीही, संसर्गाची शक्यता सारखीच असते, कारण उत्तेजना दरम्यान सोडल्या जाणार्‍या वंगणात फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमाची संख्या कमी नसते.

धोक्याचा धोका केवळ पारंपारिक योनी लिंगच नाही तर तोंडी आणि गुदद्वारासंबंधीचा देखील आहे. मौखिक संभोगात, द्रवपदार्थांची समान देवाणघेवाण होते ज्यामध्ये लाळ गुंतलेली असते - रोगजनकांच्या एकाग्रतेचा स्त्रोत.

गुदद्वारासंबंधीचा संभोग, आकडेवारीनुसार, संसर्गाचा सर्वात मोठा धोका आणतो. सिफिलीसचे निदान झालेले बहुतेक रुग्ण हे समलिंगी लोक असतात.

रोगजनक रोगजनक श्लेष्मल त्वचा सर्वात लहान नुकसान माध्यमातून penetrates, आणि गुदाशय microcracks एक सतत एकाग्रता आहे. शिवाय, मुळे आम्ल वातावरणयोनीमध्ये, काही जीवाणू तटस्थ होतात आणि गुदाशयात असे नसते संरक्षणात्मक कार्यआणि रोगजनकांची एकाग्रता अनेक पटींनी जास्त असेल. एक हिट मोठ्या संख्येनेशरीरात रोगजनक, एका वेळी, सिफिलीसच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींना मोठ्या प्रमाणात गती देते आणि रोगाचा कोर्स वाढवते.

चुंबन दरम्यान संसर्ग ही एक संभाव्य घटना आहे, परंतु ती पूर्णपणे वगळली जात नाही, कारण ट्रेपोनेमाचे अस्तित्व केवळ आर्द्र वातावरणातच शक्य आहे, जे लाळ आहे आणि तोंडी पोकळीत जखम असल्यास, संसर्गाची हमी दिली जाते.

संसर्गाचा घरगुती मार्ग

दैनंदिन जीवनात संक्रमण अत्यंत दुर्मिळ आहे, परंतु तरीही वगळलेले नाही. जरी ट्रेपोनेमा पॅलिडम पर्यावरणास संवेदनशील आहे, तरीही ते पूर्णपणे कोरडे होईपर्यंत दमट वातावरणात टिकून राहण्यास सक्षम आहे.

संसर्गाचा स्त्रोत आजारी व्यक्तीच्या शरीरातील कोणतेही द्रव वातावरण असू शकते, घरगुती वस्तूंवर सोडले जाते - लाळ किंवा त्वचेचे सिफिलीसचे प्रकटीकरण जे द्रव स्राव करते (चॅनक्रे, रोझोला, पुवाळलेला पुरळ).

घरगुती संसर्ग कशामुळे होऊ शकतो:

• सामान्य वापरासाठी भांडी;
• आंघोळ
• बेड लिनेन आणि रुग्णाची पलंग;
• वैयक्तिक स्वच्छता उत्पादने - स्कार्फ, टॉवेल, संक्रमित व्यक्तीचे कपडे.

महत्वाचे. संसर्ग झाल्यानंतर आंघोळ केल्याने संसर्गाचा धोका होऊ शकतो, कारण फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा 55 डिग्री सेल्सियसपेक्षा कमी तापमानात मरत नाही आणि आंघोळीतील ओलावा पुनरुत्पादनासाठी त्याच्या क्रियाकलापांना समर्थन देते.

संक्रमणाचा ट्रान्सप्लेसेंटल मार्ग

संक्रमणाचा उभ्या किंवा ट्रान्सप्लेसेंटल मार्ग फक्त नवजात मुलांमध्ये होतो, कारण संसर्ग आईपासून गर्भ किंवा नवजात बाळाला होतो.

संसर्गाचे मार्ग:

• प्लेसेंटाद्वारे, गर्भधारणेच्या चौथ्या महिन्यानंतर संसर्ग होतो (वाहिनींच्या लिम्फॅटिक स्लिट्सद्वारे आणि प्लेसेंटा खराब झाल्यावर रक्ताद्वारे);
• जन्माच्या वेळी, जेव्हा मूल त्यातून जाते जन्म कालवाप्रसूती दरम्यान द्रव पासून.

आधुनिक वैद्यकीय व्यवहारात ट्रान्सप्लेसेंटल संसर्ग कमी होत चालला आहे, कारण प्रत्येक गर्भवती महिलेला गर्भधारणेदरम्यान किमान तीन वेळा सिफिलीसचे निदान करणे आवश्यक आहे. परंतु तरीही अशी प्रकरणे आहेत, अधिक वेळा ते अकार्यक्षम कुटुंबे आणि औषध असलेल्या महिला आहेत आणि दारूचे व्यसनगर्भधारणेदरम्यान नोंदणीकृत नाही.

भावी आईमध्ये वेळेवर निदान झालेला रोग पूर्णपणे बरा होतो आणि न जन्मलेल्या मुलास हानी पोहोचवत नाही आणि थेरपीकडे दुर्लक्ष केल्याने धोका:

• गर्भपात
• देय तारखेपूर्वी बाळंतपण;
• मृत मुलाचा जन्म;
• जन्मजात सिफिलीस असलेल्या मुलाचे स्वरूप.

जेव्हा एखाद्या मुलाला आईपासून संसर्ग होतो तेव्हा सिफिलीसला जन्मजात म्हणतात. हे यामध्ये विभागलेले आहे:

• लवकर जन्मजात, जे जन्मापासून 4 वर्षांपर्यंत प्रकट होते;
• उशीरा जन्मजात - 5 ते 17 वर्षांपर्यंत, परंतु बर्याचदा ते 13 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या तारुण्य दरम्यान प्रकट होते.

जन्मजात सिफिलीस कसा प्रकट होतो? प्रारंभिक कालावधी:

• गुद्द्वार, गुप्तांग, तोंडात आणि त्वचेवर पॅप्युलर पुरळ;
• सिफिलिटिक पेम्फिगस - तळवे आणि तळवे वर फुगे च्या स्वरूपात पुरळ;
• नासिकाशोथ एक सिफिलिटिक पुरळ सह अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा पराभव नंतर स्वतः प्रकट;
• ऑस्टिओकॉन्ड्रिटिस - सिफिलिटिक घाव हाडांची ऊती, जे जळजळ क्षेत्रात सूज आणि वेदना द्वारे प्रकट होते;
• डोळा नुकसान;
• सर्व शरीर प्रणाली आणि अंतर्गत अवयवांच्या कामाचे उल्लंघन.

उशीरा जन्मजात कालावधीच्या सिफिलीसची पहिली अभिव्यक्ती:

• डोळ्याचे नुकसान आणि अंधत्व;
• आतील कानाला झालेल्या नुकसानीमुळे बहिरेपणा;
• त्वचा आणि अंतर्गत अवयवांचे गोमस सिफिलीस;
• नाक आणि अनुनासिक सेप्टमच्या हाडांचा नाश;
• अंतःस्रावी प्रणाली आणि इतर शरीर प्रणालींना नुकसान.

महत्वाचे. रोगाच्या दुय्यम कालावधीत आईकडून गर्भाच्या संसर्गाचा सर्वाधिक धोका असतो. या कालावधीत, रोगजनक शरीरात सर्वात सक्रिय असतो. रोगाच्या तृतीयांश कालावधीत, संक्रमणाचा धोका कमी होतो, कारण रोगजनकांची एकाग्रता कमी असते.

हेमोट्रांसफ्यूजन आणि संसर्गाचा व्यावसायिक मार्ग

सिफिलीस असलेल्या रुग्णांच्या थेट संपर्कात असलेल्या डॉक्टरांमध्ये संक्रमणाचा व्यावसायिक मार्ग आढळतो. जेव्हा एखाद्या व्यक्तीच्या त्वचेला कमीतकमी नुकसान होते आणि जेव्हा रुग्णाच्या शरीरातील द्रव जखमेत प्रवेश करतात तेव्हा संसर्ग होतो.

संसर्ग कसा होतो आणि काय धोकादायक आहे:

• दंतवैद्यांसाठी लाळ;
• त्वचेवर सिफिलीसचे प्रकटीकरण (रोझोला, पॅप्युल्स, हार्ड चेन्क्रे) आणि व्हेनेरिओलॉजिस्टसाठी त्यांचे द्रव स्त्राव;
• स्त्रीरोगतज्ञासाठी योनीतून स्त्राव;
• सर्जन आणि पॅथॉलॉजिस्टसाठी रक्त (मृत व्यक्तीच्या शरीरात फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा मृत्यूनंतर आणखी 72 तास सक्रिय राहते).

हेमोट्रांसफ्यूजनचा मार्ग म्हणजे संसर्ग झालेल्या रक्ताचा निरोगी व्यक्तीच्या शरीरात प्रवेश. रुग्णाच्या रक्तात रोगकारक जास्त प्रमाणात असते आणि 100% प्रकरणांमध्ये संसर्ग होतो.

संसर्ग कसा होऊ शकतो:

• सिरिंजद्वारे, ड्रग व्यसनींमध्ये सर्वात सामान्य;
• ओतणे रक्तदान केलेरुग्णाकडून;
• संक्रमित व्यक्तीचे रक्त असलेल्या वैद्यकीय उपकरणांद्वारे.

महत्वाचे. जेव्हा संक्रमित रक्त शरीरात प्रवेश करते तेव्हा सिफिलीसला हेडलेस म्हणतात. त्याचा धोका या वस्तुस्थितीत आहे की पहिल्या टप्प्याची लक्षणे पूर्णपणे अनुपस्थित आहेत आणि सिफिलीसचे प्रकटीकरण त्वरित रोगाच्या दुय्यम टप्प्याच्या त्वचेवर दिसून येते - दुय्यम सिफिलाइड्स, म्हणजे रोगाचे पूर्वीचे निदान आधीच चुकले आहे. .

रोगाचा कोर्स आणि क्लिनिकल चित्र

रोगाच्या वैशिष्ट्यांमुळे, त्याचा अप्रमाणित अभ्यासक्रम आणि वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल चित्रामुळे, रोगाचे अनेक टप्पे वेगळे केले जातात:

• रोगाचा उष्मायन कालावधी;
• प्राथमिक सिफिलीस- रोगाचा पहिला टप्पा;
• दुय्यम सिफलिस- रोगाचा दुसरा टप्पा;
• तृतीयक सिफिलीस- रोगाचा तिसरा टप्पा.

रोग उष्मायन

औषधामध्ये या कालावधीला उष्मायन किंवा लक्षणे नसलेले म्हणतात. हे संक्रमणाच्या क्षणापासून शरीरातील रोगजनकांच्या संपूर्ण रुपांतरापर्यंत पुढे जाते, जेव्हा जीवाणू सक्रियपणे गुणाकार करण्यास सुरवात करतो आणि सिफिलीसची पहिली लक्षणे दिसतात.

हा कालावधी काहीही दर्शवत नाही क्लिनिकल चित्रआणि संक्रमित व्यक्तीला संसर्गाची जाणीव नसावी. रोगाच्या उष्मायनाचा कालावधी 10 ते 90 दिवसांपर्यंत टिकू शकतो, परंतु सरासरी आणि सर्वात सामान्य कालावधी 20-45 दिवसांचा असतो.

किमान ते कमाल कालावधीपर्यंत एवढी मोठी धावपळ काही घटकांशी संबंधित असते. सिफिलीसची लक्षणे किती काळ दिसून येतात हे शरीराच्या स्थितीवर अवलंबून असते, बाह्य प्रभावत्याच्या वर.

उदाहरणार्थ, ते उष्मायनास गती देतात - कमकुवत प्रतिकारशक्ती आणि शरीरात मोठ्या प्रमाणात रोगजनकांचा प्रवेश. लक्षणे नसलेला कालावधी वाढवा - संक्रमित व्यक्तीचे प्रगत वय, घेणे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंटआणि हायपरथर्मियाच्या उपस्थितीसह सहवर्ती रोग.

पहिली पायरी

पहिल्या टप्प्यात सिफिलीस कोठे आणि कसे प्रकट होते ते संक्रमणाच्या मार्गावर अवलंबून असते. वस्तुस्थिती अशी आहे की संसर्गाचे पहिले लक्षण - संक्रमणाच्या ठिकाणी इरोशन किंवा व्रण उद्भवतात, ज्याला हार्ड चॅनक्रे म्हणतात.

संभोग दरम्यान संसर्ग झाल्यास, चॅनक्रे गुप्तांगांवर, गुदद्वारात किंवा तोंडात दिसून येईल. घरगुती माध्यमांद्वारे संसर्ग झाल्यास, ते त्वचेवर आणि तोंडी पोकळीमध्ये कोणत्याही ठिकाणी असू शकते.

सिफिलीसचे प्राथमिक लक्षण - चॅनक्रे 10 मिमी पर्यंत व्यासासह आणि गुळगुळीत कडा उंचावलेल्या गोलाकार अल्सरसारखे असते. त्यात लाल किंवा आहे निळा रंग, अजिबात वेदना होत नाही आणि, जर ते दुर्गम ठिकाणी (गुदाशय, गर्भाशय ग्रीवा) स्थानिकीकृत केले असेल तर ते पूर्णपणे अदृश्य होऊ शकते. आणि ते स्वतःच निघून जात असल्याने, प्राथमिक सिफिलीस उपचाराशिवाय लक्ष न दिला जाऊ शकतो.

प्राथमिक रोगाचे दुसरे लक्षण म्हणजे लिम्फ नोड्सची जळजळ आणि वाढ, कारण रोगजनक, रोगाच्या सुरूवातीस, तेथे केंद्रित आहे. नियमानुसार, हार्ड चॅनक्रेच्या स्थानाच्या क्षेत्रातील फक्त लिम्फ नोड्स स्वतःला जाणवतात.

जर ते गुप्तांगांवर स्थानिकीकृत असेल तर, मांडीचा सांधा क्षेत्रातील नोड्स सूजतात, जेव्हा ते तोंडी पोकळीमध्ये स्थित असतात, सबमंडिब्युलर असतात. काही वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, पहिले चिन्ह - एक चॅनक्रे - त्वचेवर एक असामान्य स्वरूपात प्रकट होऊ शकते.

तक्ता क्रमांक 1. प्राथमिक अवस्थेत सिफिलीस त्वचेवर कसा प्रकट होतो आणि चॅनक्रेचे असामान्य प्रकटीकरण काय आहेत:

छायाचित्र	प्रकटीकरण
	टॉन्सिलचे एकतर्फी घाव. ते घट्ट होऊन लाल किंवा निळे बनते. ही घटना सोबत नाही वेदनादायक संवेदनाकिंवा हायपरथर्मिक प्रतिक्रिया, ज्यामुळे टॉन्सिलिटिस आणि टॉन्सिलिटिस वगळणे आणि सिफिलीसचे अचूक निदान करणे शक्य होते.
	बोटाच्या फॅलेन्क्सच्या क्षेत्रामध्ये संक्रमणाच्या प्रवेशासह हे सामान्य आहे, जिथे ते स्थित आहे. यांत्रिक कृती दरम्यान जळजळ, सूज आणि वेदना ही त्याची वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये आहेत.
	बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे लैंगिक संक्रमणादरम्यान विकसित होते आणि गुप्तांगांवर स्थानिकीकरण केले जाते. वैशिष्ट्ये - उच्च घनता(जेव्हा तुम्ही ते दाबाल तेव्हा उदासीनता शिल्लक नाही), एक फिकट गुलाबी सावली.

ऍटिपिकल चॅनक्रेसचे निदान करणे कठीण आहे, कारण ते इतर रोगांसारखेच आहेत, परंतु अनुभवी वेनेरिओलॉजिस्ट हे ओळखण्यास सक्षम असेल. सिफिलिटिक चॅनक्रेपडलेल्या लिम्फ नोड्स जवळ जळजळ करून:

• indurative edema inguinal लिम्फ नोड्स जळजळ दाखल्याची पूर्तता आहे;
• amygdalitis - ग्रीवा आणि submandibular;
• panaritium - कोपर.

प्राथमिक कालावधीच्या शेवटी सिफिलीस कसा प्रकट होतो हे शरीराच्या स्थितीवर अवलंबून असते, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये सर्व काही कठोर चॅनक्रे आणि सूजलेल्या लिम्फ नोड्सपर्यंत मर्यादित असते.

अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये आणि कमकुवत प्रतिरक्षा प्रणालीसह, हे होऊ शकते:

• डोकेदुखी;
• तापमानात थोडीशी वाढ, 37.2 ° -37.5 ° C च्या आत;
• अप्पर रेस्पीरेटरी सिस्टम (ARVI) च्या रोगांची लक्षणे.

महत्वाचे. जन्मापासून काही भाग्यवान लोकांमध्ये फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमाची वैयक्तिक प्रतिकारशक्ती असते आणि ते सिफिलीस पकडू शकत नाहीत. रक्तातील विशिष्ट प्रकारच्या प्रथिनांच्या उपस्थितीमुळे हे प्रभावित होते जे रोगजनकांना तटस्थ करते.

दुसरा टप्पा

दुसऱ्या टप्प्यातील सिफिलीस किती लवकर प्रकट होतो हे निश्चितपणे सांगितले जाऊ शकते - प्रारंभ झाल्यानंतर तीन महिन्यांपेक्षा जास्त नाही प्राथमिक चॅनक्रे, परंतु एक अनुभवी डॉक्टर देखील त्याच्या कालावधीचा अंदाज लावू शकत नाही. दुसरा टप्पा दोन ते सहा वर्षांपर्यंत वाढू शकतो आणि वेळोवेळी तीव्र बदल आणि सुप्त कोर्ससह.

दुय्यम उपदंश हे प्राथमिक अवस्थेतील त्वचेच्या समान जखमांद्वारे दर्शविले जाते, परंतु ते बाह्य प्रकटीकरणांमध्ये भिन्न असेल.

दुसऱ्या टप्प्यातील सिफिलीसमध्ये त्वचेचे प्रकटीकरण:

1. सिफिलिटिक रोझोला- दुस-या कालावधीतील पुरळांचा सर्वात सामान्य प्रकार. हे सीमांच्या अस्पष्ट बाह्यरेखा आणि गुळगुळीत पृष्ठभागासह नियमित आकाराच्या गोलाकार स्पॉटसारखे दिसते. रंग - फिकट गुलाबी, कधी कधी निळसर रंगाचा. रोझोलाचे स्थानिक स्थान धडाच्या बाजू आहेत. रोझोला सुरू झाल्यानंतर काही आठवड्यांनंतर, थेरपीशिवाय, स्वतःच अदृश्य होते. क्वचित प्रसंगी, या त्वचेच्या सिफिलीसमध्ये ऍटिपिकल प्रकटीकरण असू शकतात - पृष्ठभागावर सोलणे, सूज येणे.
2. सिफिलाइड पॅप्युलरकोरड्या किंवा ओलसर पृष्ठभागासह योग्य आकाराचे पॅप्युल्स दिसतात, कधीकधी सोलणे सह.
3. सिफिलीस पस्ट्युलर- उच्च घनतेसह सायनोटिक रंगाची जागा.
4. सिफिलिटिक ल्युकोडर्मा- गोलाकार आकाराचे वय स्पॉट्स, भिन्न आकार आणि व्यास, त्यांच्या लेससह समानतेमुळे, त्यांना "शुक्राचा हार" म्हटले गेले. जेव्हा मध्यवर्ती मज्जासंस्था विस्कळीत होते तेव्हाच हे लक्षण स्वतःला प्रकट करते.
5. सिफिलिटिक अलोपेसिया- टक्कल पडणे, जेव्हा फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा त्वचेत प्रवेश करते, ज्यामुळे केसांचे कूप नष्ट होते. टक्कल पडणे लहान-फोकल किंवा पसरलेले असू शकते. अलोपेसियाचा एक सौम्य कोर्स आहे आणि, पुरेसे केस थेरपीच्या नियुक्तीसह, ते पूर्णपणे पुनर्संचयित केले जाते.

दुय्यम सिफिलीसच्या सर्व त्वचेच्या पुरळ लिम्फ नोड्समध्ये दाहक प्रक्रियेसह असतात, परंतु एखाद्या विशिष्ट भागात नाही, जसे की प्राथमिक टप्प्यात, परंतु संपूर्ण शरीरात (मान, मांडीचा सांधा, बगल, फेमोरल लिम्फ नोड्स).

त्वचेव्यतिरिक्त, दुय्यम सिफिलीस शरीराच्या श्लेष्मल त्वचेवर परिणाम करते, जे स्वतः प्रकट होते:

• मऊ टाळू आणि टॉन्सिल्सच्या नुकसानासह एरिमेटस एनजाइना;
• पॅप्युलर एनजाइना - पॅप्युल्स जे घशाची पोकळी मध्ये इरोशनमध्ये बदलतात;
• पास्ट्युलर एनजाइना - तोंडी श्लेष्मल त्वचा वर पुवाळलेला पुरळ.
• घशाचा दाह - आवाजाच्या संभाव्य नुकसानासह व्होकल कॉर्डला नुकसान.

दुय्यम सिफिलीस हळूहळू सर्व शरीर प्रणाली आणि अंतर्गत अवयवांवर परिणाम करते:

1. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट - जठराची सूज, डिस्किनेसिया.
2. यकृत - कामात उल्लंघन, आकार आणि वेदना वाढणे.
3. मूत्रपिंड - लिपॉइड नेफ्रोसिस.
4. CNS - वाढलेली चिडचिड, झोप विकार. क्वचित प्रसंगी, मेंदुज्वर.
5. कंकाल प्रणाली - पेरिओस्टायटिस, ऑस्टियोपेरियोस्टायटिस, हातपाय दुखणे.

महत्वाचे. काही प्रकरणांमध्ये, सिफिलीसचे सुप्त स्वरूपाचे निदान केले जाते ज्यामध्ये रोगाची लक्षणे पूर्णपणे अनुपस्थित असतात आणि शरीरातील रोगजनकांची उपस्थिती प्रयोगशाळेच्या निदानानंतरच नोंदविली जाते.

तिसरा टप्पा

स्टेज 3 सिफिलीसची लक्षणे दिसण्यासाठी किती वेळ लागतो?

उत्तर अस्पष्ट आहे, साहित्यिक स्त्रोत संसर्गाच्या क्षणापासून 6 वर्षे म्हणतात आणि आधुनिक अभ्यास 7 ते 10 वर्षे कालावधी वाढवतात. तिसरा टप्पा तीव्रतेच्या मालिकेद्वारे दर्शविला जातो आणि दीर्घ सुप्त कालावधी अनेक वर्षांपर्यंत पोहोचतो.

सिफिलीसचा तिसरा टप्पा हा शेवटचा आहे ज्यामध्ये पॅथॉलॉजिकल बदलसंपूर्ण शरीरात आणि उपचारांचा उद्देश रोगापासून मुक्त होणे नाही तर स्थिती राखणे आणि रुग्णाची लक्षणे कमी करणे हे आहे.

प्रकटीकरण उशीरा सिफिलीस- ट्यूबरक्युलर आणि गमस सिफिलाइड्स:

1. ट्यूबरक्युलर सिफिलीसमध्ये त्वचेच्या जाडीत, 7 मिमी व्यासापर्यंत आणि दाट पोत असलेल्या नोडचे स्वरूप असते. हळूहळू, ते त्वचेच्या वर पसरू लागते, लालसर रंगाची छटा मिळवते. ट्यूबरक्युलर सिफिलाइड हे लहरीसारखे प्रकटीकरण द्वारे दर्शविले जाते आणि प्रत्येक नोड्स विकासाच्या विशिष्ट टप्प्यावर असतात. परिपक्वतेच्या वेळी, ते अल्सरचे रूप धारण करते, जे अनेक महिने बरे होऊ शकते आणि डाग ऊतक मागे सोडते. नोडची पुनर्निर्मिती त्याच ठिकाणी होत नाही.
2. सिफिलिटिक गोमा किंवा तृतीयक सिफिलीसचे गमस सिफिलाइड ही त्वचेखालील ऊतींमध्ये नोड्युलर निर्मिती आहे. कपाळ, खालचा पाय, गुडघे आणि कोपर सांधे. विकासाच्या सुरूवातीस, गमामध्ये गतिशीलता असते, परंतु आकार वाढल्यानंतर, ते शेजारच्या ऊतींना चिकटते आणि गतिशीलता गमावली जाते. हळूहळू, सिफिलिटिक गम जिलेटिनस द्रवपदार्थाच्या प्रवाहासह दिसून येतो, नेक्रोटिक कोरसह अल्सरचे रूप घेतो.

तृतीयांश कालावधीचा धोका हा आहे की केवळ त्वचेवरच सिफिलाइड्सचा परिणाम होत नाही तर:

• उपास्थि आणि हाडांचे ऊतक;
• जहाजे;
• स्नायू;
• मऊ उती;
• अंतर्गत अवयव.

तृतीयक सिफिलीससह अंतर्गत अवयवांवर सिफिलीस किती काळ दिसून येतो? एक नियम म्हणून, संसर्ग झाल्यानंतर 10-12 वर्षे आहे. तृतीयक सिफिलीसच्या 95% प्रकरणांमध्ये, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्था प्रभावित होतात. तिसर्‍या टप्प्यात सिफिलीसचा उपचार न केल्यास अपरिहार्य मृत्यू होतो.

महत्वाचे. सिफिलीसचे बाह्य प्रकटीकरण - अल्सर इतरांसाठी धोकादायक असतात. त्यांच्यातून वाहणारा द्रव हा संसर्गाचा स्रोत आहे.

सिफिलीसच्या सर्व टप्प्यातील गुंतागुंत

तक्ता क्रमांक 2. सिफिलीसच्या सर्व टप्प्यातील गुंतागुंत:

सिफिलीसचा टप्पा	गुंतागुंत
प्राथमिक	प्राथमिक कालावधीत गुंतागुंत दुर्मिळ आहे. अपवाद असलेले रुग्ण आहेत कमकुवत प्रतिकारशक्ती, जुनाट रोगआणि एचआयव्ही बाधित. बालनोपोस्टायटिस. बॅलेनिटिस. गँगरीन. फिमोसिस. पॅरोफिमोसिस.
दुय्यम	दुय्यम कालावधीची गुंतागुंत नुकसान झाल्यास फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमाच्या अंतर्गत अवयवांच्या पराभवावर अवलंबून असते: सीएनएस - मेंदुज्वर, हायड्रोसेफलस, न्यूरिटिस. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली - सिफिलिटिक मायोकार्डिटिस. यकृत - सिफिलिटिक हिपॅटायटीस. मूत्रपिंड - नेफ्रोसिस, नेफ्रायटिस. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम - पॉलीआर्थराइटिस, आर्थराल्जिया.
तृतीयक	CNS - अर्धांगवायू, स्मृतिभ्रंश सह न्यूरोसिफिलीस. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली - मायोकार्डिटिस, महाधमनी, हृदय अपयश, मायोकार्डियल इन्फेक्शन. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या नुकसानासह, 25% प्रकरणांमध्ये प्राणघातक परिणाम दिसून येतो.

सिफिलीसची थेरपी

सिफिलीस थेरपी लिहून देण्यापूर्वी, निदानाची संपूर्ण पुष्टी करणे आवश्यक आहे, कारण लक्षणांच्या बाबतीत हा रोग केवळ एसटीडी सारखाच नाही तर जननेंद्रियाच्या प्रणालीशी संबंधित नसलेल्या इतर रोगांप्रमाणेच आहे. उदाहरणार्थ, सिफिलिटिक टॉन्सिलिटिस हे टॉन्सिलच्या नेहमीच्या जळजळीसारखेच असते, दुय्यम सिफिलीसच्या त्वचेवर पुरळ उठणे - रुबेला किंवा ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, जननेंद्रियावर कडक चॅनक्रे - जननेंद्रियाच्या नागीण.

निदान क्रियाकलापांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• त्वचा सिफिलीस शोधण्यासाठी बाह्य तपासणी;
• आरडब्ल्यू डायग्नोस्टिक्स - वासरमन प्रतिक्रिया;
• एंजाइम इम्युनोसे - एलिसा;
• निष्क्रिय एकत्रीकरण प्रतिक्रिया - RPHA;
• पॉलिमरेज प्रतिक्रिया - पीसीआर.

संपूर्ण निदानानंतर, एक वेनेरोलॉजिस्ट थेरपी लिहून देतो आणि उपचारांचे निरीक्षण करतो. थेरपीचा कालावधी रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो - प्राथमिक सिफिलीसचा उपचार 3 महिन्यांपर्यंत केला जातो आणि दुय्यम टप्पा, दुर्लक्षावर अवलंबून, 2 वर्षांपर्यंत. थेरपीची मुख्य दिशा म्हणजे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंट्सचा वापर, ज्याच्या विरूद्ध फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा संवेदनशील आहे.

तक्ता क्रमांक 3. सिफिलीसच्या उपचारांसाठी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ:

प्रतिजैविकांचा समूह	वर्णन	तयारी
पेनिसिलिन	फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा विरूद्ध सर्वात सक्रिय. औषधांच्या या गटासह उपचार केले जातात स्थिर परिस्थिती, कारण ते शरीरातून त्वरीत उत्सर्जित होतात आणि वारंवार प्रशासनाची आवश्यकता असते (दर तीन तासांनी). पेनिसिलिन गटाची लोकप्रियता केवळ त्यांच्या वापराच्या प्रभावीतेनेच नव्हे तर किंमतीद्वारे देखील प्रभावित होते, जी इतर गटांच्या बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधांपेक्षा कित्येक पट कमी आहे.	रीटार्पन करा. एक्स्टेन्सिलिन. बिसिलीन. अँपिसिलिन. ऑक्सॅसिलिन.
मॅक्रोलाइड्स	पेनिसिलिन गटाच्या असहिष्णुतेसह नियुक्त करा. ते रोगजनक पेशींमध्ये प्रथिने संश्लेषणावर कार्य करतात आणि संक्रमणाचा प्रसार थांबवतात.	अजिथ्रोमाइसिन. सुमामेद. एरिथ्रोमाइसिन.
टेट्रासाइक्लिन	पेनिसिलिन असहिष्णुतेसाठी निवडलेली औषधे. त्यांना अतिरिक्त थेरपी म्हणून निर्धारित केले जाऊ शकते आणि पेनिसिलिनला फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमाच्या प्रतिकारासह मुख्य. तयारीच्या सूचना रिसेप्शन दरम्यान थेट सूर्यप्रकाशात राहण्यास मनाई करतात, कारण ते अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गासाठी त्वचेची संवेदनशीलता वाढवतात.	टेट्रासाइक्लिन. डॉक्सीसायक्लिन.
सेफॅलोस्पोरिन	कमीतकमी सह बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ एजंटची तिसरी पिढी दुष्परिणाम. हे पेनिसिलिनला पर्याय म्हणून वापरले जाते आणि आवश्यक असल्यास, थेरपीचा अतिरिक्त कोर्स केला जातो. थेरपी सुरू झाल्यानंतर पहिल्या 24 तासांमध्ये, डोकेदुखीसह तापाची स्थिती उद्भवू शकते; लक्षणे कमी करण्यासाठी अँटीपायरेटिक्स घेतले जातात.	सर्व औषधांचा सेफलोस्पोरिन गटसिफिलीसच्या उपचारांसाठी सेफ्ट्रियाक्सोन हे एकमेव औषध मंजूर आहे.

महत्वाचे. सिफिलीसचा उपचार लोक पद्धतीअस्वीकार्य, यामुळे गुंतागुंत आणि मृत्यू होऊ शकतो. हे फक्त म्हणून वापरले जाऊ शकते पूरक थेरपीशरीराला आधार देण्यासाठी आणि लक्षणे दूर करण्यासाठी.

कोर्स केल्यानंतर रोग पूर्णपणे बरा मानला जातो प्रतिजैविक थेरपीवारंवार चाचण्या नकारात्मक होत्या किंवा अँटीबॉडी टायटर प्रारंभिक निदानापेक्षा चार पट कमी होते.

रीलेप्स म्हणजे काय

सिफिलीस हा एक असा आजार आहे जो पूर्णपणे बरा झाला म्हणून निदान करणे कठीण आहे. नियंत्रण चाचण्यांच्या मदतीने काही महिन्यांनंतरच रोगापासून मुक्त होण्याची विश्वसनीयरित्या पुष्टी करणे शक्य आहे.

आणि त्यापूर्वी, थेरपीच्या कोर्सनंतर आणि लक्षणांच्या अनुपस्थितीनंतर, रोग परत येऊ शकतो, अशा प्रकरणांना सिफिलीसचा पुनरावृत्ती म्हणतात. याचा अर्थ रोगाचा कारक एजंट थेरपीद्वारे पूर्णपणे नष्ट झाला नाही.

पुनरावृत्तीमध्ये सिफिलीस कसे आणि किती नंतर दिसून येते हे सांगणे कठीण आहे, हे सर्व रोग प्रतिकारशक्तीच्या स्थितीवर आणि शरीरात शिल्लक असलेल्या रोगजनकांच्या एकाग्रतेवर अवलंबून असते, ते एक महिना किंवा अनेक असू शकते. असेही असू शकते पुन्हा संसर्गजे रोगाच्या पुनरावृत्तीने ओळखले पाहिजे.

तक्ता क्र. 4. रीलेप्स आणि री-इन्फेक्शनमधील फरक:

या लेखातील व्हिडिओ प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांचा वापर करून सिफिलीसचे अचूक निदान कसे करायचे ते आहे.

डॉक्टरांना वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

Chancre किंवा नाही

शुभ दुपार, एका आठवड्यापूर्वी माझ्या लक्षात आले जघन क्षेत्रकॉम्पॅक्शन, एक्सट्रूजन नंतर बाहेर उभे राहिले स्पष्ट द्रव, परंतु कित्येक दिवस जखम बरी होत नाही. हे सिफिलीसचे प्राथमिक लक्षण असू शकते - एक चॅनक्रे.

हॅलो, होय हे अगदी शक्य आहे, परंतु व्हेनेरिओलॉजिस्टच्या तपासणीशिवाय याची पुष्टी करणे किंवा नाकारणे अशक्य आहे. जवळच्या पशुवैद्यकीय दवाखान्याशी संपर्क साधा आणि चाचणी घ्या.

सिफिलीस दिसण्यासाठी किती वेळ लागतो?

नमस्कार, असुरक्षित संभोगानंतर सिफिलीस कसे आणि किती वेळानंतर दिसून येते? मला माझ्या सध्याच्या जोडीदारावर खूप शंका आहे, जरी तो असा दावा करतो की सर्व काही त्याच्याबरोबर आहे.

शुभ दुपार, कोणत्या वेळेनंतर रोगाची पहिली लक्षणे दिसतात ते फक्त तुमच्या प्रतिकारशक्तीवर अवलंबून असते. हा कालावधी 10 ते 90 दिवसांपर्यंत बदलू शकतो, परंतु सरासरी 20-45 दिवसांचा असतो. सिफिलीसचे प्राथमिक लक्षण म्हणजे अल्सर किंवा इरोशनच्या स्वरूपात निओप्लाझम.

हे संक्रमणाच्या ठिकाणी स्थित असेल, म्हणजे जननेंद्रियावर, जर तोंडी संभोग झाला असेल तर - मौखिक पोकळीमध्ये आणि गुदद्वारासंबंधी संभोग दरम्यान - गुदाशय किंवा गुदामध्ये. जर तुम्हाला तुमच्या जोडीदारावर शंका असेल तर रोगाच्या प्रकटीकरणाची प्रतीक्षा करू नका, परंतु डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. तुम्हाला बहुधा रोगप्रतिबंधक उपचार दिले जातील.

तोंडात सिफिलीस

शुभ दुपार, मला माझ्या तोंडात (गालाची आतील पृष्ठभाग) लहान पांढरी रचना आढळली. दाबल्यावर ते दुखत नाहीत आणि त्रास देत नाहीत. हे सिफिलीस असू शकते? प्रकरण असे आहे की दोन आठवड्यांपूर्वी मी अनोळखी व्यक्तीसोबत तोंडी संभोग केला होता ज्याला मी यापुढे पाहिले नाही आणि तो आजारी आहे की नाही हे मला कळू शकत नाही. आणि विश्लेषण काहीही दर्शवणार नाही, कारण महिना अद्याप गेला नाही.

शुभ दुपार, तोंडी पोकळीमध्ये कडक चॅनक्रे दिसणे शक्य आहे, परंतु आपल्या वर्णनानुसार, ते स्टोमाटायटीससारखे दिसते. दंतवैद्याचा सल्ला घेणे आपल्यासाठी चांगले आहे.

सुप्त सिफिलीस ही एक विचित्र गोष्ट आहे: रोग स्वतःच आहे, परंतु त्यात कोणतीही लक्षणे नाहीत.

अव्यक्त किंवा अव्यक्त सिफिलीस हा रोगाचा एक "मोड" आहे ज्यामध्ये संक्रमित व्यक्तीला आजारी आरोग्याची कोणतीही बाह्य अभिव्यक्ती नसते: तेथे कोणतेही सिफिलिटिक पुरळ नाहीत, त्वचेखालील रचना आणि अंतर्गत अवयवांना नुकसान होण्याची चिन्हे नाहीत.

तथापि, हे समजणे महत्त्वाचे आहे की अशा सुप्त सिफिलीस ही केवळ तात्पुरती स्थिती आहे. लवकरच किंवा नंतर, रोग सक्रिय होईल आणि पुरळांचा कालावधी सुरू होईल आणि नंतर अधिक गंभीर परिणाम होतील.

"अव्यक्त सिफिलीस" चे निदान फोटो किंवा बाह्य तपासणीद्वारे केले जाऊ शकत नाही - ते केवळ चाचण्यांच्या आधारे केले जाते.

संसर्ग का लक्षात घेतला जात नाही, सिफिलीसच्या सुप्त स्वरूपाचा धोका काय आहे आणि त्याबद्दल काय करावे - चला ते शोधूया.

सुप्त सिफलिस कधी होतो?

अशी अनेक परिस्थिती आहेत ज्यामध्ये सिफिलीस अदृश्य होऊ शकतो. संसर्गाचा कालावधी आणि मानवी शरीराच्या वैशिष्ट्यांवर आधारित या संसर्गाचे सुप्त स्वरूप गटांमध्ये विभागले गेले आहे. हे कधी होऊ शकते ते पाहूया.

सुप्त सिफलिसचे वर्गीकरण

एखाद्या व्यक्तीला किती काळापूर्वी संसर्ग झाला यावर अवलंबून, गुप्त सिफिलीस खालील गटांमध्ये विभागले गेले आहे.

• लवकर सुप्त सिफिलीस - जर संसर्ग दोन वर्षांपूर्वी झाला असेल;
• उशीरा सुप्त सिफिलीस - जर संसर्ग दोन वर्षांपूर्वी झाला असेल;
• लपलेले अनिर्दिष्ट सिफिलीस - संसर्ग केव्हा झाला हे माहित नसल्यास.

शरीरात सिफिलीस किती काळ आहे यावर अवलंबून, अंतर्गत अवयवांचे नुकसान, तसेच उपचारांचा आवश्यक कालावधी देखील भिन्न असतो. संसर्ग जितका जास्त काळ पुढे जाईल तितका चिंताग्रस्त, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि रक्तवाहिन्यांना नुकसान होण्याची शक्यता जास्त असते. कंकाल प्रणाली, आणि म्हणून, उपचार जितका लांब आणि अधिक गंभीर असेल.

सुप्त सिफिलीस अनेक प्रकरणांमध्ये उद्भवते:

• प्राथमिक कालावधीचा एक प्रकार म्हणून

  फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा (सिफिलीसचा कारक एजंट) थेट रक्तात प्रवेश केल्यास असे होते - उदाहरणार्थ, रक्त संक्रमण, इंजेक्शन, कट. नंतर त्वचेवर कडक चॅनक्रे (सिफिलीसचे पहिले लक्षण) दिसून येत नाही आणि हा रोग रुग्णाच्या लक्षात न घेता विकसित होतो. अशा सिफिलीसला "हेडलेस" किंवा "कठिण चॅनक्रेशिवाय सिफिलीस" म्हणतात.

• रोगाच्या दुय्यम आणि तृतीयक कालावधीचा भाग म्हणून

  हे कालखंड एका अनड्युलेटिंग कोर्सद्वारे दर्शविले जातात: पुरळ उठण्याचे टप्पे (सक्रिय सिफिलीसचा टप्पा) तात्पुरत्या बाह्य कल्याणाच्या टप्प्यांद्वारे बदलला जातो (अव्यक्त सिफिलीसचा टप्पा).

• सिफिलीसच्या अॅटिपिकल (एसिम्प्टोमॅटिक) कोर्सचा एक प्रकार म्हणून

  रोग अजिबात बाह्य चिन्हांशिवाय पुढे जातो. जर सिफिलीसचे हे प्रकार चाचण्यांद्वारे निदान झाले नाही तर हा रोग केवळ उशीरा अवस्थेतच प्रकट होईल - त्वचेच्या आणि अंतर्गत अवयवांच्या गंभीर जखमांच्या स्वरूपात. अशा लक्षणे नसलेला सिफिलीससाधारणपणे दोन वर्षे टिकते.

गुप्त सिफलिस किती सामान्य आहे?

सुप्त सिफिलीस आता सामान्य आहे. उदाहरणार्थ, सिफिलीसच्या सर्व प्रकरणांपैकी सुमारे 10% लक्षणे विना वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. याव्यतिरिक्त, शिरच्छेदित सिफिलीस आणि प्राथमिक कालावधीत रुग्णांमध्ये तात्पुरती शांतता लक्षात ठेवण्यासारखी आहे.

कारण दोन घटकांमुळे आहे:

असे का होत आहे?

जेव्हा फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमास, या रोगाचे कारक घटक मानवी शरीरात प्रवेश करतात तेव्हा सामान्य सिफिलीस विकसित होतो. त्यांच्या क्रियाकलापादरम्यान, रुग्णाला सिफिलीसची लक्षणे विकसित होतात: पुरळ, अडथळे, गम इत्यादि.

त्याच वेळी, रुग्णाची प्रतिकारशक्ती बाजूला राहत नाही: कोणत्याही संसर्गाप्रमाणे, ते प्रतिपिंडे (संरक्षणात्मक प्रथिने) स्रावित करते आणि रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या पेशी जीवाणूंच्या प्रजनन साइटवर पाठवते. या उपायांबद्दल धन्यवाद, बहुतेक फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा मरतात. तथापि, सर्वात कठोर जीवाणू राहतात, जे त्यांचे आकार बदलतात जेणेकरून रोगप्रतिकारक शक्ती त्यांना ओळखू शकत नाही.

सिस्टिक स्वरूपात, फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा सक्रिय होऊ शकत नाही, परंतु ते गुणाकार करू शकते

या प्रकारच्या "मुखवटा घातलेल्या" फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमाला सिस्टिक फॉर्म किंवा एल-फॉर्म म्हणतात. या स्वरूपात, फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा सक्रिय होऊ शकत नाही, परंतु ते गुणाकार करू शकते. परिणामी, जेव्हा रोगप्रतिकारक शक्ती "त्याची दक्षता गमावते", तेव्हा गुप्तपणे प्रजनन केलेले जीवाणू रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि शरीराला पुन्हा हानी पोहोचवतात.

तेव्हाही असेच घडते अयोग्य उपचारसिफिलीस जर प्रतिजैविक चुकीच्या पद्धतीने किंवा चुकीच्या डोसमध्ये निवडले गेले तर, सर्व फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा मरत नाहीत - वाचलेल्यांना मुखवटा घातलेला असतो आणि चांगल्या वेळेपर्यंत ते अदृश्य राहतात.

सुप्त सिफिलीस कसा प्रसारित केला जातो?

सुप्त सिफिलीस संसर्गजन्य आहे की नाही हा पूर्णपणे नैसर्गिक प्रश्न आहे. असे दिसते की रुग्णाला कोणतेही अभिव्यक्ती नसल्यामुळे, त्याच्यापासून संसर्ग होणे अशक्य आहे. पण हा चुकीचा निष्कर्ष आहे. प्रत्यक्षात गोष्टी इतक्या सोप्या नाहीत.

एकीकडे, सिफिलीसची सर्वात संसर्गजन्य अभिव्यक्ती, खरंच, सुरुवातीच्या काळात त्वचेवर पुरळ उठणे (हार्ड चॅनक्रे आणि दुय्यम सिफिलाइड्स). आणि जर ते रुग्णाच्या शरीरावर नसतील तर सामान्य संपर्कात त्याच्यापासून सिफिलीसचा संसर्ग होणे जवळजवळ अशक्य आहे.

तथापि, संसर्गाचे इतर मार्ग आहेत:

• लैंगिक मार्ग (कोणत्याही प्रकारचे लैंगिक);
• लाळ माध्यमातून;
• आईच्या दुधाद्वारे;
• रक्ताद्वारे.

म्हणूनच, जर तुमच्या मित्राला गुप्त सिफिलीसचे निदान झाले असेल तर तुम्ही अजूनही सावध राहणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, सिफिलीस विशेषतः संक्रामक आहे, जो पहिल्या 2 वर्षांमध्ये होतो. नंतर - संसर्गाचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो.

जर एखाद्या सामाजिकदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण व्यवसायाच्या कर्मचार्यामध्ये (शिक्षक, शिक्षक, सेल्समन इ.) सुप्त सिफिलीस आढळला तर उपचाराच्या कालावधीसाठी त्याला कामावरून निलंबित केले जाते आणि आजारी रजा जारी केली जाते. पुनर्प्राप्तीनंतर, एखादी व्यक्ती पुन्हा त्याच्या कामावर परत येऊ शकते - तो यापुढे इतरांसाठी धोकादायक राहणार नाही.

एका स्वतंत्र लेखात सिफलिससह कोण काम करू नये याबद्दल अधिक वाचा.

सुप्त सिफिलीस असलेली व्यक्ती किती काळ जगते?

सिफिलीसचे निदान न झालेल्या व्यक्तीचे आयुर्मान हे त्यांना किती काळापूर्वी संसर्ग झाला आणि त्यांना वेळेवर उपचार मिळाले की नाही यावर अवलंबून असते. शरीरात सुप्त संसर्ग जितका जास्त काळ कार्य करतो तितके जास्त नुकसान होते.

उदाहरणार्थ, उशीरा सुप्त संसर्ग होऊ शकतो:

• पक्षाघात;
• स्मृतिभ्रंश;
• अंधत्व
• हिपॅटायटीस आणि सिरोसिस;
• हृदय अपयश.

आणि ही उशीरा सुप्त सिफिलीस सोडण्याच्या परिणामांची संपूर्ण यादी नाही. गुंतागुंतांच्या विकासासह, एखाद्या व्यक्तीची गुणवत्ता आणि आयुर्मान मोठ्या प्रमाणात कमी होते आणि प्रत्येक विशिष्ट प्रकरणावर अवलंबून असते.

आणि तरीही, या अत्यंत परिस्थिती आहेत.

जर सुप्त सिफिलीस वेळेत आढळून आला आणि उपचार सुरू केले तर, एखादी व्यक्ती पूर्णपणे बरी होऊ शकते आणि रोगाचा कालावधी आणि जीवनाच्या गुणवत्तेवर कोणत्याही प्रकारे परिणाम होणार नाही.

सिफिलीसचे निदान कसे करावे?

गुप्त सिफिलीसचे निदान करणे ही एक अतिशय कठीण प्रक्रिया आहे कारण गुप्त सिफलिसची कोणतीही चिन्हे नाहीत. डॉक्टरांना केवळ चाचण्यांच्या परिणामांवर आणि रुग्णाशी संप्रेषणावर अवलंबून राहावे लागते - कदाचित हा रोग सुप्त स्वरूपात जाईपर्यंत आधीच प्रकट झाला असेल.

या परिस्थितीत, सर्व डेटाचे योग्यरित्या मूल्यांकन करणे महत्वाचे आहे, कारण चाचण्या कधीकधी चुकीचे परिणाम देऊ शकतात आणि सिफिलीसचे निदान करणे हे डॉक्टर आणि रुग्ण दोघांसाठी एक गंभीर पाऊल आहे.

अचूक निदानासाठी काय महत्वाचे आहे?

डॉक्टरांनी जवळजवळ वास्तविक गुप्तहेरसारखे वागले पाहिजे - प्रत्येक लहान गोष्ट त्याच्यासाठी महत्त्वाची आहे. सहसा, रुग्णाची तपासणी "सर्वेक्षण - परीक्षा - चाचणी निकाल" या योजनेनुसार केली जाते.

रुग्णाची विचारपूस करताना, ते उघड करतात: संसर्गाची अंदाजे वेळ, त्याला आधी सिफिलीस झाला होता की नाही, त्याच्यावर पूर्वी उपचार केले गेले होते का, रुग्णाने मागील 2 ते 3 वर्षांमध्ये प्रतिजैविक घेतले होते का, त्या व्यक्तीला त्वचेवर पुरळ उठणे किंवा तयार होणे दिसले की नाही, ते डॉक्टरांकडे गेलो, वगैरे.

अनुपस्थित असूनही बाह्य प्रकटीकरण, डॉक्टरांनी रुग्णाची तपासणी केली पाहिजे, कारण त्या व्यक्तीने स्वतःला न पाहिलेले काहीतरी त्याच्या लक्षात येऊ शकते: पाठीवर, केसांमध्ये पुरळ, ताजे पुरळ उठल्यानंतर चट्टे, मानेच्या मागील बाजूस सिफिलिटिक ल्युकोडर्मा, टक्कल पडणे, पापण्यांचे नुकसान किंवा भुवया ही सर्व सिफिलीसची चिन्हे आहेत जी एकदा प्रकट झाली, जी नंतर सुप्त स्वरूपात बदलू शकतात.

आणि तरीही, सुप्त सिफलिसच्या निदानाचा आधार चाचण्यांचे परिणाम आहेत. वॉसरमन चाचणी किंवा ट्रेपोनेमा पर्याय वापरून इतर प्राथमिक चाचण्यांमधील फायदे अद्याप अचूक निदानाची हमी देत ​​नाहीत. या चाचण्यांची 1 - 2 ट्रेपोनेमल (म्हणजे, वास्तविक ट्रेपोनेमा वापरून चाचण्या) द्वारे पुष्टी करणे आवश्यक आहे. जर दोन्ही प्रकारच्या चाचण्या रोग दर्शवितात तरच याचा अर्थ असा होतो की रुग्णाला गुप्त सिफिलीस आहे.

निदान संशयास्पद असल्यास काय करावे?

अव्यक्त सिफिलीसच्या चाचण्यांपैकी एक नकारात्मक परिणाम दर्शवते तेव्हा अडचणी उद्भवतात.

या प्रकरणात, विचार करणे महत्वाचे आहे भिन्न कारणे. उदाहरणार्थ, जर सिफिलीस नसेल, तर चाचणीपैकी एक खोटी सकारात्मक असू शकते - जो खरोखर निरोगी आहे अशा व्यक्तीमध्ये रोग दर्शवितो. किंवा त्याउलट - जर सिफिलीस असेल, परंतु तो आधीच उशीरा अवस्थेत असेल आणि अगदी लपलेला असेल, तर गैर-ट्रेपोनेमल चाचण्या नकारात्मक होतात.

विश्लेषणाच्या परिणामांचे मूल्यमापन केव्हा केले जाते हे चांगल्या प्रकारे स्पष्ट करण्यासाठी सुप्त सिफलिस, येथे आकृती आहे:

चाचण्या	निदान	पुढे काय?
1 सकारात्मक नॉन-ट्रेपोनेमल चाचणी ( आर.व्ही /RMP /आरपीआर) + 2 सकारात्मक ट्रेपोनेमल चाचण्या ( एलिसाआणि RPGA)	"लपलेले सिफलिस"	रुग्णाला उपचार दिले जातात
1 नकारात्मक नॉन-ट्रेपोनेमल चाचणी (