Организация на медицинска и социална помощ за възрастни хора и хора с увреждания в Република Беларус. Социални услуги за хора с увреждания


С възрастта нуждата от медицинска помощ нараства. Поради естественото стареене на организма се проявяват редица хронични заболявания, нараства броят на хората, които се нуждаят от постоянно медицинско наблюдение, помощта на кардиолози, невропатолози, геронтолози и гериатри. Да се ​​​​определи степента на участие в трудовата дейност на пенсионер, да му помогне да се адаптира към новите условия, да насърчи формирането на адекватен начин на живот - това са задачите на медицинския и социален специалист.

Социалният работник трябва да знае:

Основи на психологията на личността и социално-психологическите аспекти на подпомагането на възрастните хора;

Основи на руското законодателство относно обезщетенията и обезщетенията, установени за възрастни граждани.

Социален работнике длъжен ясно и неотклонно да спазва изискванията на федералното и регионалното законодателство, да носи отговорност в съответствие с трудовото законодателство на Руската федерация за неизпълнение или неправилно изпълнение на задълженията си, което води до нарушаване на правата и законните интереси на гражданите. ; за разгласяване на поверителна информация, станала му известна във връзка с изпълнение на служебните задължения.

Основни принципи социална услугаграждани са формулирани във Федералния закон "За социалните услуги за възрастни граждани и хора с увреждания" (17 май 1995 г.).

Този закон урежда отношенията в областта на социалните услуги за възрастни граждани, установява икономически, социални и правни гаранции, основани на необходимостта от установяване на принципите на човеколюбието и милосърдието в обществото.

Основните принципи на дейност в областта на социалните услуги за възрастни граждани са определени в чл. 3 от закона: спазване правата на човека и гражданина; предоставяне на държавни гаранции в областта на социалните услуги; осигуряване на равни възможности за получаване на услуги и тяхната достъпност; ориентиране на социалните услуги към индивидуалните потребности и др.

Социалните услуги включват набор от социални услуги (грижи, хранене, помощ при получаване на медицинска, правна, социално-психологическа и естествена помощ, помощ при организиране на развлекателни дейности) (член 1 от закона).

Социалните служби трябва да се грижат за физическото здраве на възрастните хора, да ги насърчават (и да съдействат за създаването на условия) да спортуват. Практиката показва, че участието в състезания, маратони, ски състезания и др. има положителен ефект върху здравето на възрастните хора.

Въпреки това, болен човек, разбира се, няма маратони. Според специални проучвания, проведени от Института по геронтология на Академията на медицинските науки, 25-30% от възрастните хора са приковани на легло). Остаряването и свързаното с това влошаване на здравето и болестите предопределят необходимостта от постоянни медицински грижи, домашни грижи, настаняване на възрастни или болни хора в специализирани домове или болници.

Възрастни граждани и хора с увреждания, които се нуждаят от постоянна или временна помощ външна помощвъв връзка с частична или пълна загуба на способността самостоятелно да задоволяват основните си жизнени потребности, имат право на социални услуги.

Член 16 от този закон съдържа форми на социални услуги, те включват:

1. Социални услуги по домовете (включително социални и медицински услуги).

2. Полустационарно обслужване в отделения за дневен (нощен) престой на институции за социални услуги.

3. Стационарни услуги (пансиони, пансиони и др.).

4. Спешна социална услуга.

В съответствие с Постановление на правителството на Руската федерация от 23 април 1997 г. № 480 „За одобряване на Правилника на Министерството на труда и социалното развитие на Руската федерация“, Министерството на труда на Русия организира съвместно с федералните изпълнителни органи и изпълнителни органи на съставните образувания на Руската федерация, създаване и развитие на мрежа от интегрирани и специализирани държавни, общински, частни и други социални услуги, вкл. полустационарни, стационарни и други институции за социални услуги за населението.

Стационарните услуги и социалните услуги на възрастните граждани и хората с увреждания се предоставят при условията и по начина, установен от Федералния закон от 10 декември 1995 г. № 195-FZ „За основите на социалните услуги за населението в Руската федерация“ и Федералния закон „За социалните услуги за възрастни граждани и хора с увреждания“ .

В пансиони от общ тип, психоневрологични интернати, рехабилитационни центрове, домове на милостта, геронтологични центрове, социални услуги се предоставят на граждани, нуждаещи се от постоянна външна грижа, осигуряват се условия за живот, провеждат се медицински, социални и психологически мероприятия.

Полустационарните и нестационарните услуги се характеризират с разнообразие от форми и видове услуги (нощувки, комплексни центрове, центрове или отделения за дневен и временен престой и др.). Основната им задача е да индивидуализират набора от предоставяни услуги, съобразени с нуждите на клиентите на социалните услуги.

В центъра за спешни социални услуги се предоставя спешна помощ от еднократен характер, например спешна медицинска и психологическа помощ.

В района на Омск има много институции, чиято дейност е насочена към такава категория клиенти като възрастните хора. Геронтологичният център е социално-медицинска институция, която извършва дейности не само от медико-социален характер, но и провежда научна, практическа, организационна и методическа работа в областта на геронтологията и гериатрията. В Медицински център за социални услуги за пенсионери "Надежда" има отделение за медицинска рехабилитация, провеждат се консултации от лекари и психолози. Има комплексни центрове социално подпомаганеи услуги ("Пенати" на Централния автономен окръг), интернати за възрастни хора и хора с увреждания, пансиони за ветерани от войната и труда.

Разбира се, възрастните хора искат да живеят в собствен дом, в позната среда. Разширяването на грижите по домовете позволява на възрастните хора да живеят по-дълго в собствените си домове, като измества времето за тяхното преместване в домове за възрастни хора. Гарантираните от държавата домашни услуги (в чл. 18 от Закон № 122-FZ) в нашата страна стават все по-разнообразни.

По отношение на граждани, нуждаещи се от домашни социални услуги, страдащи от психични разстройства (в ремисия), туберкулоза (с изключение на активната форма), тежки заболявания в късни етапи, оказват се социални и медицински грижи в домашни условия.

Социално-медицинските услуги се предоставят от специализирани звена към общинските центрове за социални услуги или към органите за социално подпомагане. Клоновете извършват своята дейност в съответствие с федералните закони и други регулаторни актове на общината.

Основните дейности на отдела:

1. Предоставяне на гражданите на квалифицирани общи грижи, долекарска помощ у дома.

2. Проследяване на здравословното състояние на обслужваните граждани и предприемане на мерки, насочени към предотвратяване на обостряне на хроничните им заболявания.

3. Предоставя услуги: спешна първа помощ, домашни посещения; придружаване на обслужваните граждани до институцията на здравните органи и посещението им в тези институции в случай на хоспитализация; провеждане медицински процедури(измерване на температура, кръвно налягане, поставяне на компреси, превръзки, лечение на рани от залежаване, раневи повърхности, очистителни клизми); прилагане на подкожни и интрамускулни инжекции лекарствав съответствие с назначаването на лекуващия лекар; осигуряване на санитарно-хигиенна помощ; събиране на материали за лабораторни изследвания и други услуги.

В работата си социалният работник се ръководи от действащото законодателство на Руската федерация, Правилника за отдела за социални услуги и длъжностните характеристики.

Постановление на правителството на Руската федерация № 158 от 17 март 2003 г. предвижда предоставянето от Руския пенсионен фонд на целева медицинска помощ на неработещи пенсионери, получаващи пенсия за старост. Съгласно тази резолюция PFR пое ролята на застраховател: предпоставка е стандартът на медицинските услуги - PFR плаща 525 рубли за всеки възрастен руснак. годишно поне тази сума трябва да се внася за медицинското обслужване на неработещите пенсионери и районните администрации. Благодарение на тази програма ще бъде възможно да се установи строг регистър на услугите, предоставяни на възрастните хора, да се изчисли „цената“ на всяка болест и не само да се подредят нещата в медицинското осигуряване на възрастните хора, но и да се направят пенсионерите печеливши за състояние като болни, но и попълване на бюджета на пенсионера.

Социологическите проучвания у нас показаха, че основните направления за осигуряване на благосъстоянието на възрастните хора са: подобряване на пенсиите, развитие на услугите за домашни грижи за тях, увеличаване на броя на старческите домове и подобряване на условията на живот в тях.

Социални и медицински грижи у дома за хора с увреждания и възрастни хора, както и за нуждаещи се от домашни социални услуги, с психични разстройства, тежки заболявания, този списък не включва лица, които са вирусоносители. А също и ако хората с увреждания и възрастните хора са под карантина инфекциозни заболявания, хроничен алкохолизъм, тежка психични разстройства, активни форми на туберкулоза, венерически и други заболявания, изискващи внимателно лечение в специализирани здравни заведения.

Видове помощ

Хората с увреждания и възрастни хора, нуждаещи се от бърза спешна помощ и остро нуждаещи се от социална подкрепа, могат да разчитат на следната помощ.

1-во Еднократно безплатно хранене с топли или хранителни комплекти.

2-ро. Осигуряване на стоки от първа необходимост, като обувки, облекло и други.

3-то. Еднократна финансова помощ.

4-ти. Съдействие за намиране на временно жилище.

5-ти. Правна помощ за защита правата на инвалиди и възрастни хора.

6-ти. Помощ при спешна медицинска помощ психологическа помощс помощта на духовници и психолози и отпускането на допълнителни телефонни номера.

7-ми. Други спешни социални услуги.

Социална консултативна помощ

Социално-консултантската помощ на възрастни хора и хора с увреждания е насочена към тяхната психологическа подкрепа, активизиране на усилията за решаване на собствените им проблеми и предвижда:

1-во Откриване на лица, нуждаещи се от социална консултативна помощ.

2-ро. Контрол върху различни видове социално-психически отклонения.

3-то. Работата на психолог със семейства, в които живеят възрастни хора и хора с увреждания.

4-ти. Безплатни консултации съдействие при професионално ориентиране, обучение и заетост на хора с увреждания.

5-ти. Създаване на работа обществени сдруженияи координиране на дейностите на държавните агенции за справяне с проблемите на възрастните хора и хората с увреждания.

6-ти. Получаване на правна помощ в рамките на упълномощените органи на социалните услуги.

Закон за социалните услуги

Федерален закон от 17.07. 1999 г., изменен на 25 ноември 2006 г. "За държавните социални услуги", хората с увреждания имат право на набор от следните услуги:

1-во Безплатно медицинско обслужване, предоставяне на лекарства по лекарско предписание, предоставяне на ваучери за санаториално лечение при показания в съответствие със законодателството на Руската федерация.

2-ро. Осигуряване на безплатно пътуване с крайградски железопътен транспорт, пътуване до мястото на лечение или балнеолечение.

Социалните услуги се предоставят за една календарна година. В случай, че лице с увреждане е получило право на социални услуги през една календарна година, тогава периодът за предоставяне на социални услуги за него е периодът от момента на получаване на правото на социални услуги до 31 декември на текущата година. . Заплащането на социални услуги се извършва чрез приспадане на паричната сума от месечното плащане в брой. Например, ако човек с увреждания откаже безплатно пътуване с влак, ще бъдат удържани 456 рубли. Прочетете началото на част 1.

Видео

Въведение

Сега в Русия 7,284 милиона хора с увреждания са регистрирани в органите за социална защита (данни към 1 януари 1997 г.). В страната годишно за първи път повече от един милион души се признават за инвалиди, повече от 50% от тях са в трудоспособна възраст. Ежегодно нараства и броят на децата с увреждания. Ефективното решаване на проблемите с уврежданията и хората с увреждания изисква формирането на единство на възгледите относно понятията „човек с увреждания“ и „увреждания“.

Гражданите с увреждания във всяка страна са обект на грижа на държавата, която поставя социалната политика на преден план в своята дейност. Основната грижа на държавата по отношение на възрастните хора и хората с увреждания е тяхното материално подпомагане (пенсии, надбавки, помощи и др.). Гражданите с увреждания обаче се нуждаят не само от материална подкрепа. Важна роля играе оказването на ефективна физическа, психологическа, организационна и друга помощ за тях. До 80-те години на миналия век в Русия най-очевидната социална помощ за инвалиди и възрастни немощни хора се предоставяше в интернатите. Тази утвърдена традиционна форма на медико-социална помощ за граждани с увреждания, освен положителни, също има отрицателни страни(монотонен начин на живот, необходимостта от промяна на житейския стереотип за възрастен човек и др.). Тези обстоятелства правят пансионите непривлекателни за възрастни хора и хора с увреждания, принуждавайки ги да „не бързат“ с преместването си в пансион. Възможността за оставане вкъщи възможно най-дълго се предоставя от появата на длъжността социален работник в системата на институциите за социална защита. Именно тези истински хора започнаха да предоставят социални услуги на граждани с увреждания, от които те постоянно се нуждаеха. В първите етапи от развитието на социалното подпомагане на гражданите с увреждания акцентът беше поставен върху домашните грижи. Като се има предвид това обстоятелство, беше разработена квалификационна характеристика на социалния работник и бяха определени неговите трудови задължения. В същото време възрастните хора и хората с увреждания, които живеят в интернати, също се нуждаят от реална социална помощ. Доскоро организирането на медико-социалната помощ в тези институции беше поверявано основно на медицински работницикоито в ущърб на организацията на медицинското обслужване изпълняват необичайни за тях функции по отношение на социалната, социалната, психологическата и социалната и екологичната адаптация на лицата в интернатите. Във връзка с тези обстоятелства стана необходимо да се очертае обхватът на задълженията на социалните работници в интернатите и въз основа на това да се покаже целесъобразността на въвеждането на тази категория работници в стационарни институцииМинистерството на социалната защита на Русия. На този етап от развитието на социалното подпомагане на граждани с увреждания, живеещи извън стационарни институции, дейностите на социалните работници се свеждат до предоставяне на социални услуги. Междувременно техните функции са много по-широки. Със създаването на институцията на социалните работници с специално образованиегражданите с увреждания ще получават по-квалифицирани и разнообразни социални помощи и подкрепа.

Социалната работа в нашата страна като посока и съдържание на дейността на определена категория хора стана познат термин през последните 10 години. Някои изследователи дават приоритет в тази област на чужбина. Междувременно Русия винаги се е характеризирала със социална подкрепа за нуждаещите се граждани. Известни са указите на Иван Грозни и Петър I за подпомагане на „сираците и бедните“, които са използвали подслон и храна в манастири и богаделници. В следреволюционния период в Русия е легализирано покровителството на психично болните в семействата. Историята на социалното подпомагане на хората с ограничена подвижност в Русия е тясно свързана с дейността на Руското общество на Червения кръст. За първи път възниква през 1867 г. като филантропско дружество за грижи за ранени, болни войници и военнопленници. През 1879 г. то е преименувано на Руското дружество на Червения кръст (РОКК) и в дейността си се ръководи от принципите и Хартата на Международния Червен кръст, според които е призовано да оказва помощ на ранени, болни и военнопленници , независимо от тяхното гражданство или гражданство, както и за оказване на помощ на засегнатите в резултат на това лица природни бедствия, епидемии, глад и други събития. Дружеството е самостоятелна организация, независима от държавата и съществува от дарения от населението, които идват не само под формата на пари, но и в натура (дрехи, храна, бельо и други неща от първа необходимост).

Обществото обединява 94 общности, в които работят на доброволни начала 2780 сестри на милосърдието, подготвят мл. медицински екипоказва правна помощ на ранени и военнопленници. По време на Първата световна война новото направление в дейността на дружеството става широко разпространено - бюро за информация за военнопленниците и отдел, който информира населението за ранените, болните и изчезналите войници.След Октомврийската революция настъпват сериозни промени в дейността на Червения кръст. От 1918 г. дейността на ROKK вече не се определя от международни принципи, а преди всичко от политическите, класови задачи на държавата. С указ от 6 януари 1918 г. цялото имущество на Червения кръст в Русия е обявено за държавна собственост. От 1919 г., съгласно Правилника на Всеруския централен изпълнителен комитет и Съвета на народните комисари, ROKK е задължен да съсредоточи дейността си върху „възстановяване на здравето на ранените войници от Червената армия“, което предвижда чисто класов подход. Това доведе до изолирането на RRCS от международната общност и превръщането й в придатък държавно устройствоздравеопазване. Дейностите на ROKK през военните и следвоенните години показват, че медицинските и социалните услуги са били предимно в естеството на патронаж над лица, живеещи в интернати, домове за сираци и др. По отношение на отделни граждани (главно военноинвалиди 1 група ) това е извършено под формата на предоставяне на еднократна финансова помощ, за придобиване на ваучери за санаторно-балнеолечение. Проведена е активна работа за подпомагане на осиновяването на сираци. В началото на 1960 г. към комитетите на дружествата на Червения кръст е създадено „Бюро за домашни грижи за медицински сестри“, което да подпомага здравните власти при предоставянето на медицински грижи и грижи за възрастни пациенти, които са сами и се нуждаят от почивка на легло, но не са хоспитализирани. За такава работа бяха организирани специални курсове, в които медицинските сестри преминаха специално обучение за 2-4 седмици. Към всяка районна поликлиника бяха прикрепени най-малко две патронажни сестри на Червения кръст. Работата им се заплащаше от дружеството на Червения кръст, а работата им се контролираше от главната сестра на поликлиниката. Задачите на патронажните сестри бяха: изпълняване на назначенията на местните лекари, наблюдение на здравето на пациента, подпомагане при измиване, хранене, преобличане. Патронажните сестри предоставят и социални услуги: купуват лекарства, храна, готвена храна, плащат за комунални услуги и др. Според нормативните документи работният ден на патронажа медицинска сестрае била 6,5 часа и през това време е била длъжна да обслужи 5-6 пациента.

Въпреки това социалните услуги, предоставяни от санитарни активисти на доброволна основа, се развиват слабо. В тази връзка през 1969 г. беше направен опит да се включат студенти в медицинските училища и студенти от медицински институти в тази работа, което за известно време се оказа полезно. Нуждата от домашни грижи непрекъснато нараства, броят на патронажните сестри се увеличава всяка година и в допълнение през 1977 г. е решено да се разпределят длъжности на ръководители на групи от патронажни сестри, в индикативен списъкчиито задължения включват осъществяване на бизнес контакти със съответните организации за решаване на социални и битови проблеми (доставка на храна, топла храна, бельо, пенсионни въпроси, настаняване на възрастни хора в интернати, болници и др.). Освен това ръководителите на групи обслужваха директно четирима души у дома, а задълженията на активисти на Червения кръст бяха възложени на така наречените младши медицински сестри, чиито длъжности бяха въведени в персонала на дружествата на Червения кръст. През този период се случи важно събитие в държавната система социална сигурност. В средата на 70-те години, като експеримент, за първи път в редица региони бяха организирани домашни грижи за пенсионери от служители на домове за възрастни хора и хора с увреждания на Министерството на социалното осигуряване (в Свердловск, Иваново , Куйбишевска област, Северноосетинска автономна съветска социалистическа република). Тази дейност беше регламентирана с „Временна наредба за реда за организиране на домашни услуги за пенсионери в интернати”.

Оттогава можем да говорим за появата и развитието на нова държавна форма на социални услуги, а именно социални услуги за хора с увреждания у дома. За записване в домашни грижи са необходими редица документи, включително удостоверение от лечебно заведение, потвърждаващо липсата на хронично психично заболяване на етап изразен дефект или дълбока умствена изостаналост; туберкулоза в отворена форма; хроничен алкохолизъм; венерически и инфекциозни заболявания, бактерионосителство. Пансионът, на който беше поверено да обслужва гражданите у дома, трябваше да предоставя следните видове услуги:

Доставка на продукти по предварително разработен комплект веднъж или два пъти седмично (при възможност може да се организира доставка на топъл обяд и полуфабрикати за закуска и вечеря веднъж на ден);

Пране и смяна на спално бельо най-малко веднъж на всеки 10 дни, за което интернатът разпределя три комплекта спално бельо за всяко обслужено лице;

Почистване на жилищни помещения и общи части;

Доставка на лекарства, плащане на сметки за комунални услуги, доставка на вещи до пералня и химическо чистене, обувки - за ремонт.

Наредбата изрично постановява, че "медицинските грижи за гражданите, настанени в домашни грижи, се предоставят от лечебни и профилактични институции по общоустановения ред". Освен това регламентът определя диференциацията на заплащането на разходите за предоставени услуги: лицата, които получават пенсия до 50 рубли, са напълно освободени от плащане.

Тъй като домашните грижи бяха функция, необичайна за интернатите, което доведе до всякакви организационни трудности за тези институции, стана необходимо да се създаде независима служба за предоставяне на социална и домашна помощ на граждани с увреждания със специални структурни подразделения. Такива структурни подразделения бяха отделите за социално подпомагане у дома за самотни граждани с увреждания, които бяха организирани към районните отдели за социално осигуряване. Дейността им се регламентира от „Временна наредба за отдела за социално подпомагане у дома за самотни граждани с увреждания“. Разпоредбата предвиждаше, че в допълнение към тези, които вече са имали традиционни видовесоциално-битово подпомагане, социалните работници трябваше да оказват помощ при поддържане на лична хигиена, при необходимост да изпълняват искания, свързани с по поща, да съдейства за получаване на необходимата медицинска помощ, да предприеме мерки за погребение на починали самотни пенсионери. Услугите бяха предоставени безплатно. Наредбата предвижда тясно взаимодействие с комисиите на Червения кръст за организиране на патронаж над самотни пенсионери, нуждаещи се от медицинска помощ. Социален работник, който е част от персонала на отдела за социално подпомагане, е трябвало да обслужва вкъщи 8-10 пенсионери с увреждания или самотни инвалиди от 1-2 групи. Създадени са отделения при наличие на минимум 50 инвалиди, нуждаещи се от домашни грижи. През 1987 г. нов нормативен акт въвежда някои промени в дейността на отделите за социално подпомагане. Основно промените се отнасяха до организацията на отделите за социално подпомагане у дома. Беше по-ясно определен контингентът на лицата, подлежащи на домашни грижи, като се предвиди и лицата, получаващи максимална пенсия, да заплащат такса в размер на 5 на сто от пенсията. Записването за домашни грижи се извършва въз основа на лично заявление и заключение на лечебно заведение за необходимостта от такива грижи. По този начин имаше ситуация, когато функциите на социалните услуги за хората с увреждания у дома се изпълняваха едновременно от две организации: държавата - службите за социално подпомагане и в по-малка степен обществеността - милосърдната служба на Червения кръст. В същото време както видовете предоставяни социални услуги, така и кръгът от хора, на които тези услуги се предоставят както от държавни, така и от обществени организации, съвпадат в много отношения.

Така в исторически план обществените организации извършват онези видове дейности, които държавата поради липса на икономически, логистични и организационни причини не е в състояние да извърши. Това се доказва от историята на развитието на услугата за медицинско и социално подпомагане на граждани с увреждания: в следвоенните години, когато държавата нямаше сили и средства да развие домашно обслужване, тя разработи система на домове за възрастни хора и хора с увреждания. До голяма степен развитието на индивидуалните домашни услуги беше ограничено от порочните идеологически нагласи, според които се отдаваше предпочитание на развитието на колективните форми на предоставяне на социални услуги. Задоволяването на потребностите на населението от домашни грижи се пое частично от Дружеството на Червения кръст.

Разбира се, услугата на милосърдието облекчи остротата на проблема, но не го реши напълно. През годините, в резултат на увеличаване на абсолютния и относителния брой на възрастните хора в обществото, необходимостта от социално подпомагане на тази категория граждани стана значителна: пансионите не могат да поемат всички нуждаещи се; расте броят на хората с увреждания, живеещи отделно от близките си; демографските перспективи предполагат по-нататъшно увеличаване на дела на възрастните хора в населението - всичко това доведе до решаването на задачите на социалните услуги за хората с увреждания на държавно ниво, създаването на държавна система, публична услуга, пряко ангажирана с предоставяне на медицински, социални и лични услуги в домашни условия.

Социалната работа в Русия също се основава на редица разпоредби, регулиращи процедурата за работа, обема и видовете услуги, стандартите за персонал и времето за предоставяне на услуги. Освен това, във връзка с влошаването на социално-икономическата ситуация в страната, влошаването на финансовото положение на бедните граждани, Указът на президента на Руската федерация от 26 декември 1991 г. „За допълнителни мерки за социална подкрепа на населението през 1992 г.", съгласно който са определени републикански и териториални фондове за социално подпомагане на населението, редът за целевото разпределение на хуманитарната помощ и създаването на териториални служби за спешно социално подпомагане. В съответствие с този указ, със заповед на министъра на социалната защита на населението на Руската федерация от 4 февруари 1992 г., № 21, бяха одобрени „Правила за териториалната служба за спешна социална помощ“. Този документ определя съдържанието на работата на тази служба, която има за цел да осигури спешни мерки, насочени към временно подпомагане на живота на граждани, които имат остра нужда от социална подкрепа, като им предоставят различни видове помощ, включително храна, лекарства, облекло, временно жилищни и други видове помощи. Сред лицата, които могат да ползват услугата спешно социално подпомагане са: самотни граждани, загубили препитанието си, самотни инвалиди и възрастни хора, непълнолетни деца, оставени без надзор и грижа на родителите или лицата, които ги заместват, многодетни и неполни семейства и др. В Русия бяха подготвени проекти на два закона: „За социалната защита на хората с увреждания“ и „За социалните услуги за възрастни хора и хора с увреждания“. С приемането на тези закони ще се създаде законодателна рамка за категориите от населението с увреждания. По този начин във всяка страна има редица регулаторни документи, според които се предоставя социална помощ на хора с увреждания и възрастни хора. Тези документи определят обезщетенията за възрастните хора и хората с увреждания при получаване на социална подкрепа, посочват правата на възрастните граждани да получават тези обезщетения и посочват начините за тяхното прилагане. Задачата на социалните работници е да овладеят тази информация, да я доведат до вниманието на хората, които обслужват и,. ако е необходимо, да им помогне да се възползват от предимствата, които им се полагат по закон. До известна степен социалните работници трябва да владеят основите на правната система за хората с увреждания и възрастните хора. Така, както показва анализът на развитието на социалното подпомагане в Русия, социалната работа в съвременния й смисъл се идентифицира със социални услуги за възрастни хора и хора с увреждания, нуждаещи се от подкрепа. С течение на времето се появиха нови обекти на дейност на социалните работници (семейство, трудни тийнейджъри и др.), Което се отразява не само в разширяването на обхвата на задачите на социалната работа, но и във въвеждането на нови направления. Вече не е достатъчно и дори е незаконно да се говори само за социални услуги за определени категории от населението. Социалната работа е усвоила методите и техниките, използвани от психолози, психотерапевти, учители и други професионалисти в контакт със съдбата на хората, техния социален статус, икономическо благополучие, морален и психологически статус. От теоретична гледна точка социалната работа може да се разглежда като проникване в потребностите на човек (семейство, екип, общество и др.) и опит за тяхното задоволяване. Междувременно се изказват съображения за по-широките задачи на социалната работа за взаимодействието на социалния работник с околната среда. В същото време на социалния работник се отрежда ролята да допринася за разширяването на компетентността на хората, както и за развитието на техните способности по отношение на решаването на житейски проблеми; помагат на хората да имат достъп до ресурси; насърчават организациите да бъдат внимателни към хората; насърчаване на взаимодействието между индивидите и хората около тях; търсят връзки между организации и институции, предоставящи социално подпомагане и подкрепа; влияние върху социалната и социалната политика заобикаляща среда.

Исторически понятията "увреждания" и "човек с увреждания" в Русия се свързват с понятията "увреждания" и "болни". И често методологичните подходи към анализа на уврежданията бяха заимствани от здравеопазването, по аналогия с анализа на заболеваемостта. Идеите за произхода на увреждането се вписват в традиционните схеми „здраве - заболеваемост“ (въпреки че, за да бъдем точни, заболеваемостта е индикатор за лошо здраве) и „болен - човек с увреждания“. Последствията от подобни подходи създават илюзията за въображаемо благополучие, тъй като относителните нива на инвалидност се подобряват на фона на естествения прираст на населението, поради което липсват реални стимули за търсене на истинските причини за увеличаването на абсолютния брой на инвалидите. хората. Едва след 1992 г. Русия прекрачи границите на раждаемостта и смъртността и явленията на обезлюдяване на нацията станаха отчетливи, придружени от постоянно влошаване на процента на инвалидност, възникнаха сериозни съмнения относно правилността на методологията Статистически анализувреждане. Специалистите отдавна разглеждат понятието „инвалидност“, базирайки се предимно на биологични предпоставки, като разглеждат възникването му главно като следствие от неблагоприятен изход от лечението. В тази връзка социалната страна на проблема беше стеснена до увреждането като основен показател за увреждане. Ето защо основната задача на лекарската и трудово-експертните комисии е била да определят какви професионални дейности не може да извършва прегледаното лице, а какви може - се определяло по субективни, предимно биологични, а не социално-биологични критерии. Понятието "човек с увреждания" беше стеснено до понятието "неизлечимо болен". По този начин социалната роля на дадено лице в сегашното правно поле и специфичните икономически условия останаха на заден план и понятието „лице с увреждания“ не се разглеждаше от гледна точка на мултидисциплинарна рехабилитация, използваща социални, икономически, психологически, образователни и други необходими технологии. От началото на 90-те години традиционните принципи на държавната политика, насочени към решаване на проблемите на хората с увреждания и хората с увреждания, загубиха своята ефективност поради трудната социално-икономическа ситуация в страната. Беше необходимо да се създадат нови, да се приведат в съответствие с нормите международно право. Понастоящем човек с увреждания се характеризира като лице, което има здравословно разстройство с трайно разстройство на функциите на тялото поради заболявания, последиците от наранявания или дефекти, водещи до ограничаване на живота и причиняващи необходимост от неговата социална защита (Федерален закон „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“, 1995 г.). Инвалидността е една от ключови показателисоциално неравностойно положение на населението, отразява социалната зрялост, икономическата жизнеспособност, моралната ценност на обществото и характеризира нарушаването на връзката между човек с увреждане и обществото. Имайки предвид факта, че проблемите на хората с увреждания засягат не само техните лични интереси, но и в известна степен засягат техните семейства, зависят от стандарта на живот на населението и други социални фактори, може да се каже, че тяхното решаване е в национален, а не в тясноведомствен план, и в много отношения определя лицето на социалната политика на държавата.

Най-общо увреждането като проблем на човешката дейност в условия на ограничена свобода на избор включва няколко основни аспекта: правен; социално-екологични; психологически; социално-идеологически; производствено-стопански; анатомични и функционални.

Правният аспект включва гарантиране на правата, свободите и задълженията на хората с увреждания.

Президентът на Русия подписа Федералния закон „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“. Така една особено уязвима част от нашето общество получава гаранции за социална защита. Разбира се, основните законодателни норми, регулиращи положението на лицето с увреждания в обществото, неговите права и задължения са необходими атрибути на всяка правна държава. Ето защо влизането в сила на този закон трябва само да се приветства. Историята му започва през 1989 г. След това, през декември, по предложение на Централния съвет на VOY, на сесията на Върховния съвет на СССР беше приет Законът „За основите на социалната защита на хората с увреждания“. Но поради разпадането на Съюза той нямаше шанс да работи за тях. И така нов законТо влезе в сила. Въпреки че съдържа някои грешки и се нуждае от подобрение. Например по отношение на разпределението на правомощията между федералните власти и властите на съставните единици на федерацията. Но появата на такъв документ е значимо събитие и преди всичко за милиони хора. Руски инвалидикоито най-накрая получиха „своя“ закон. В крайна сметка, за да оцелеят, те трябва да имат икономически, социални и правни гаранции. И публикуваният закон установява определен размер на такива гаранции. Следва да се отбележат три основни разпоредби, които са в основата на закона. Първият е, че хората с увреждания имат специални права на определени условия за получаване на образование; осигуряване на транспортни средства; за специализирани жилищни условия; приоритетно получаване на парцели за индивидуално жилищно строителство, поддържане на помощни и летни къщи и градинарство и други. Например жилищни помещения вече ще се предоставят на хора с увреждания, семейства с деца с увреждания, като се вземе предвид здравословното състояние и други обстоятелства. Хората с увреждания имат право на допълнителна жилищна площ под формата на отделна стая в съответствие със списъка на заболяванията, одобрен от правителството на Руската федерация. Тя обаче не се счита за прекомерна и се изплаща еднократно. Или друг пример. Въвеждат се специални условия за осигуряване на заетостта на хората с увреждания. Сега за предприятия, учреждения, организации, независимо от формата им на собственост, с над 30 служители, се определя квота за наемане на хора с увреждания - като процент от среден брой служителислужители (но не по-малко от три процента).

Втората важна разпоредба е правото на хората с увреждания да бъдат активни участници във всички онези процеси, които са свързани с вземането на решения относно техния живот, статус и т.н. Сега федералните изпълнителни органи, изпълнителните органи на съставните образувания на Руската федерация трябва да включват упълномощени представители на обществени сдружения на хората с увреждания в подготовката и приемането на решения, засягащи интересите на хората с увреждания. Решенията, взети в нарушение на това правило, могат да бъдат обявени за невалидни в съда. Третата разпоредба провъзгласява създаването на специализирани обществени услуги: медико-социална експертиза и рехабилитация. Те са предназначени да формират система за осигуряване на относително независим живот на хората с увреждания. В същото време сред функциите, възложени на държавната служба за медико-социална експертиза, е определянето на групата на увреждането, неговите причини, време, време на настъпване на увреждането, нуждите на лицето с увреждания в различни видове социални услуги. защита; определяне на степента на загуба на професионална работоспособност на лица, претърпели трудова злополука или професионална болест; нивото и причините за увреждане на населението и др. Законът обръща внимание на основните насоки за решаване на проблемите на хората с увреждания. По-специално, това се отнася до информационното им осигуряване, въпросите на счетоводството, отчетността, статистиката, нуждите на хората с увреждания, създаването среда без бариерижизненоважна дейност.

Създаването на рехабилитационната индустрия като индустриална база за системата за социална защита на хората с увреждания включва производството на специализирани инструменти, които улесняват работата и живота на хората с увреждания, предоставянето на подходящи рехабилитационни услугии същевременно частично осигуряване на заетостта им. Законът говори за създаването на цялостна система за мултидисциплинарна рехабилитация на хората с увреждания, включваща медицински, социални и професионални аспекти. Засяга и проблемите на подготовката на професионални кадри за работа с хора с увреждания, включително от самите хора с увреждания. Важно е, че същите тези области вече са разработени по-подробно във Федералната цялостна програма „Социална подкрепа за хората с увреждания“. Всъщност с излизането на закона можем да кажем, че Федералната всеобхватна програма получи единна форма законодателна рамка. Сега предстои сериозна работа, за да заработи Законът. Предвижда се създаването на специализирани публични услуги към Министерството на социалната защита. Междувременно със заповед на министър Людмила Безлепкина е създадена работна група и се очертава план за нейната работа.

Социално-екологичен аспект.

Социалните и екологичните включват въпроси, свързани с микросоциалната среда (семейство, работна сила, жилище, работно място и т.н.) и макросоциалната среда (градообразуваща и информационна среда, социални групи, пазар на труда и др.).

Специална категория "обекти" на обслужване от социални работници представлява семейство, в което има човек с увреждания или възрастен човек, нуждаещ се от външна помощ. Такова семейство е микросреда, в която живее човек, нуждаещ се от социална подкрепа. Той, като че ли, я въвлича в орбитата на остра нужда от социална защита. Специално проведено проучване установи, че от 200 семейства с хора с увреждания 39,6% са хора с увреждания. За по-ефективна организация на социалните услуги е важно социалният работник да знае причината за увреждането, което може да се дължи на общо заболяване (84,8%), свързано с престоя на фронта (инвалиди от войната - 6,3%), или са били с увреждания от детството (6,3 %). Принадлежността на хората с увреждания към една или друга група е свързана с характера на придобивките и привилегиите. Ролята на социалния работник е да използва информираността по този въпрос, за да улесни прилагането на обезщетенията в съответствие със съществуващото законодателство. При подхода към организирането на работа със семейство с хора с увреждания или възрастни хора е важно социалният работник да определи социалната принадлежност на това семейство, да установи неговата структура (пълна, непълна). Значимостта на тези фактори е очевидна, с тях е свързана методиката на работа със семейството, от тях зависи и различното естество на нуждите на семейството. От 200 изследвани семейства 45,5% са пълни, 28,5% - непълни (в които преобладават майката и децата), 26% - неженени, сред които преобладават жените (84,6%).

Оказа се, че ролята на социалния работник като организатор, посредник, изпълнител е най-значима за тези семейства в следните области: морална и психологическа подкрепа, медицински грижи, социални услуги. При оценката на необходимостта от морална и психологическа подкрепа, от всичките й видове, следните се оказаха най-актуални за всички семейства: организиране на комуникация с органите за социална сигурност (71,5%), установяване на контакти с обществени организации (17%) и възстановяване на връзки с трудови колективи (17%). 60,4% от пълните семейства имат нужда от организиране на контакти със социалноосигурителните органи, 84,2% от непълните семейства и 76,9% от самотните семейства. Нужда от контакти с обществени организации имат съответно 27,5%, 12,3%, 3,8% от семействата. 19,8% от пълните семейства, 5,9% от семействата с един родител и 26,9% от самотните лица се нуждаят от възстановяване на "отношенията с трудовите колективи. Изключително малък брой семейства (4,5%) от анкетираните имат нужда да упражнят правата си на обезщетения. Може би това се дължи на недостатъчната осведоменост на членовете на семейството за ползите, които имат хората с увреждания.В още по-малка степен семействата с хора с увреждания в състава си се нуждаят от премахване на конфликтни ситуации (3,5%) и психологическа и педагогическа подкрепа.Помощта може да се обясни с необичайната за нашето общество намеса в интимната среда на семейството, необичайното поставяне на въпроса, тоест неформираната потребност. При анализиране на необходимостта от организиране на медицинска помощ 71% от семействата изпитват нужда от консултации тесни специалисти, а 17,5% - в диспансерно наблюдение. В пълните семейства местата за класиране в нуждата от тези видове медицинска помощ са малко по-различни: на първо място (50,7%) е необходимостта от наблюдение от участъков лекар, на второ (40%) - диспансерно наблюдение, в третата (30,3%) - при консултациите на тесни специалисти. В непълните семейства най-голяма е нуждата (37,4%) от диспансерно наблюдение, 35,4% от семействата се нуждаят от консултации на тесни специалисти и 26,7% - от наблюдение на участъков лекар. Сред самотните преобладава нуждата от консултации с тесни специалисти (34,3%) и еднакво (по 22,5%) от наблюдение на местен лекар и диспансерно наблюдение.

Установено е, че най-голямата нужда на анкетираните семейства е от социални услуги. Това се дължи на факта, че членовете на семейството с увреждания са ограничени в своята мобилност, нуждаят се от постоянна външна грижа и „обвързват“ здрави хора със себе си, които не могат да им доставят храна, лекарства и да им предоставят различни други битови услуги, свързани с излизането от дома. Освен това в момента това може да се обясни със социално напрежение, трудности в продоволствената сигурност и при получаването на лични услуги. Във връзка с тези обстоятелства рязко нараства ролята на социалния работник. При оценката на потребностите на семействата от организиране на социални услуги се установи следното. Най-голяма е потребността на всички анкетирани семейства от перални услуги (88,5%), химическо чистене (82,5%) и магазин за обувки (64,6%). Разкрита е и необходимостта от почистване на апартаменти (27% от семействата), ремонт на жилища (24,5%) и също толкова (за 20,5% от семействата) необходимост от доставка на храна и лекарства. Сравнителният анализ на различни категории семейства показа, че самотните семейства, в сравнение с други семейства, имат повишена нужда от доставка на храна (50%), почистване на апартаменти (46,2%) и доставка на лекарства (40,4%).

Получените данни показват, че потребностите на семействата, в които има членове с увреждания, се определят от социално-икономическата ситуация в страната, от една страна, и ограничените възможности за самоиздръжка на хората с увреждания, от друга. Очевидно във връзка със социално-икономическата ситуация има и необходимост от анкетираните семейства да прикрепят възрастен човек към център за социални услуги, където той получава безплатна храна, медицински грижи, както и възможност за общуване. От всички изследвани семейства 33,5% се нуждаят от такава помощ. Най-голяма нужда от това имат необвързаните, почти половината от тях (48,1%) имат нужда от посещение в център за социални услуги. От тази помощ се нуждаят 33,3% от непълните семейства. Ролята на социалния работник в последния случай е не само да идентифицира нуждаещите се от помощ от центъра за социални услуги, но също така, като вземе предвид финансовото състояние на семейството, да определи честотата на прикрепване на възрастен човек към това институция.

Тези обстоятелства определят не само функциите на социалния работник, но и неговия престиж. Така се оказа, че най-голямата нужда от социална защита на всички анкетирани семейства в момента е групирана около социални проблеми, най-уязвимите от гледна точка на социална защита, самотните граждани с увреждания се нуждаят от доставка на храна и лекарства, почистване на апартамента, прикрепени към центрове за социални услуги. Липсата на търсене на морална и психологическа подкрепа за семействата се обяснява с неформираните нужди от този вид, от една страна, и установените национални традиции в Русия, от друга. И двата фактора са взаимосвързани. Необходимо е да се формира сферата на дейност на социалния работник. В допълнение към задълженията, посочени в правилника, квалификационна характеристика, като се има предвид текущата ситуация, е важно не само да се изпълняват организационни, посреднически функции. Други видове дейности придобиват определено значение, включително: информираност на населението за възможността за по-широко използване на услугите на социалния работник, формиране на нуждите на населението (в пазарна икономика) за защита на правата и интересите на граждани с увреждания, осъществяване на морална и психологическа подкрепа за семейството и др. По този начин ролята на социалния работник във взаимодействието със семейство с инвалид или възрастен човек има много аспекти и може да бъде представена като поредица от последователни етапи. Началото на работа с такова семейство трябва да бъде предшествано от идентифицирането на този "обект" на въздействие от социален работник. За пълното обхващане на семейства с възрастен човек и човек с увреждания, нуждаещи се от помощта на социален работник, е необходимо използването на специално разработена методика.

Психологическият аспект отразява както личностната и психологическа ориентация на самия човек с увреждания, така и емоционалното и психологическо възприемане на проблема с увреждането от обществото. Хората с увреждания и пенсионерите са от категорията на т.нар. маломобилно население и са най-слабо защитената, социално уязвима част от обществото. Това се дължи преди всичко на дефекти във физическото им състояние, причинени от заболявания, довели до увреждане, както и на съществуващия комплекс от съпътстваща соматична патология и с намалена двигателна активностхарактерни за повечето възрастни хора. Освен това до голяма степен социалната несигурност на тези групи от населението е свързана с наличието на психологически фактор, който формира отношението им към обществото и затруднява адекватен контакт с него. Психологически проблеми възникват, когато хората с увреждания са изолирани от външен свят, както в резултат на съществуващи заболявания, така и в резултат на неподходящата среда за хора с увреждания в инвалидни колички, когато обичайното общуване е нарушено поради пенсиониране, когато настъпи самота в резултат на загуба на съпруг, когато характерни характеристиките се изострят в резултат на развитието на склеротичен процес, характерен за възрастните хора. Всичко това води до появата на емоционално-волеви разстройства, развитие на депресия, промени в поведението.

Старостта е специален период в живота на човек, когато далечни планове или изобщо не се изграждат, или са рязко стеснени и ограничени до жизненоважни нужди. Това е периодът, когато се появяват много старчески заболявания, които са причинени не само и може би не толкова от наличието на хронична соматична патология. упадък жизненост, лежащ в основата на всички видове заболявания, е до голяма степен обяснен психологически фактор- песимистична оценка на бъдещето, безполезността на съществуването. В същото време, колкото по-дълбока е интроспекцията, присъща на даден човек, толкова по-трудно и болезнено е психологическото преструктуриране. Състоянието на жизненост също се влияе от начина на реагиране на соматичните усещания, които също са свързани с личностните характеристики на възрастния човек. Особено тежко в тази възраст е "грижата за болестта". При подхода към процесите на стареене и старостта се разглеждат два аспекта на този проблем: - характеристиките на умствената дейност, дължащи се на свързани с възрастта промени в мозъчната дейност, тоест биологични процеси на стареене; - психологически феномени, които са реакциите на стареещия човек към тези промени или към нова (вътрешна или външна) ситуация, която се е развила под въздействието на биологични и социални фактори. Промени, които настъпват в напреднала възраст в региона умствена сфера, се наблюдават на различни нива: личностно, функционално, органично. Познаването на тези характеристики е много важно за социалните работници, тъй като им позволява да оценят ситуацията на общуване с възрастни хора, да коригират техните психологически реакции и да прогнозират очакваните резултати.

Личностните промени, разглеждани като признаци на биологично обусловено стареене, се изразяват в укрепването и изострянето на предишните черти на личността, от една страна, и в развитието на общи, всъщност възрастово изравняващи характеристики, от друга. Първата група промени се изразява в това, че например пестеливият става скъперник, недоверчивият става подозрителен и т.н. Втората група промени в личността се изразява в появата на твърдост, нетолерантност, консерватизъм по отношение на всичко ново, при преоценка на миналото, склонност към морализиране, уязвимост и негодувание. Старческите промени в личността се характеризират с особена полярност: по този начин, наред с упоритостта и твърдостта на преценките, има повишена внушаемост и лековерност, заедно с намаляване на емоционалността и отзивчивостта - повишена сантименталност, слабост, склонност към нежност, заедно с изпитване на чувства на самотата - нежелание за контакт с другите. В допълнение към промените в личността, свързани с процеса на стареене, също е важно да имате предвид промените в умствените функции. Те включват нарушения на паметта, вниманието, емоционалната сфера, психомоторна активност, ориентация и като цяло нарушение на адаптивните механизми.

От особено значение при общуването с възрастни хора е познаването на характеристиките на нарушенията на паметта от социалния работник. При относително запазване на паметта за събития от преди много години, паметта за скорошни събития страда в напреднала възраст, краткосрочната памет е нарушена. Може по негативен начинзасягат отношенията на възрастен човек с обслужващия го социален работник, когато има оплаквания относно качеството на услугите, продължителността и броя на посещенията и др. Вниманието в напреднала възраст се характеризира с нестабилност, разсеяност. В емоционалната сфера преобладава понижен фон на настроението, склонност към депресивни реакции, сълзливост и фиксация върху обиди. Възрастният човек се характеризира със забавяне на темпото на умствена дейност, забавяне и неловкост на двигателните умения, намалена способност за ориентация в околната среда. Нарушението на адаптивния механизъм, характерно за старостта, се отразява на новите условия (при смяна на мястото на пребиваване, познатата среда, ако е необходимо да се осъществят контакти в необичайна среда и др.). В този случай има реакции на дезадаптиране, които имат различна степен на тежест - от лични до клинично очертани. Психични промени в напреднала възраст, свързани с патологични процеси, се проявяват в различни (нозологични) заболявания, характерни за напреднала и сенилна възраст. Те включват клинични прояви на деменция, налудни и афективни разстройства. Диагнозата на тези състояния е прерогатив на лекаря. Ролята на социалния работник, който има постоянен контакт с възрастни хора, е да бъде елементарно информиран за такива състояния, да може да идентифицира признаци на заболяване и да организира специализирана помощ.

Социално-идеологическият аспект определя съдържанието на практическата дейност държавни институциии оформяне на обществена политика за хората с увреждания и увреждане. В този смисъл е необходимо да се изостави доминиращият възглед за увреждането като индикатор за здравето на населението и да се възприема като индикатор за ефективността на социалната политика и да се осъзнае, че решението на проблема с уврежданията е в взаимодействието на хората с увреждания и обществото.

Развитието на социалното подпомагане у дома не е единствената форма на социална услуга за граждани с увреждания. От 1986 г. започват да се създават т. нар. Центрове за социални услуги за пенсионери, които освен отдели за социално подпомагане в дома, включват изцяло нови структурни подразделения - дневни отделения. Целта на организирането на такива отделения е да се създадат оригинални центрове за отдих за възрастни хора, независимо дали живеят в семейства или са сами. Предвиждаше се хората да идват в такива отделения сутрин и да се прибират вечер; през деня те ще имат възможност да бъдат в комфортна среда, да общуват, да прекарват пълноценно време, да участват в различни културни събития, да получават еднократна топла храна и при необходимост първа медицинска помощ. Основната цел на дейността на такива отдели е да помогне на възрастните хора да преодолеят самотата, уединения начин на живот, изпълвайки съществуването с нов смисъл, формирането активно изображениеживот, частично загубен поради пенсиониране.

Проучване на мотивите за посещение на детското отделение показа, че желанието за общуване е водещо за по-голямата част от хората (76,3%), на второ място е възможността да получат безплатен или намален обяд (61,3%). %); на трето място в йерархията на мотивите е желанието за пълноценно прекарване на свободното време (47%). Мотиви като желание да се отървете от процеса на готвене (29%) и незадоволителни материална обезпеченост(18%) не заемат водеща позиция сред основния контингент на посещаващите отделението. В същото време почти половината от гражданите (46,7%) имат и други мотиви, които ги привличат към детското отделение. И така, ежедневното посещение ги кара да „бъдат в добра форма“, „дисциплина“, „изпълва живота с нов смисъл“, „позволява ви да се отпуснете“. За някои граждани дългото посещение в отделението допринесе за значително подобряване на здравословното им състояние (намаляване на пристъпите на бронхиална астма, съдови кризи и др.). положително въздействиеНа емоционална сфераосигурява уютна атмосфера, дружелюбност на служителите в отделението, както и възможност за получаване на медицинска помощ по всяко време, за извършване на лечебна физкултура.

През последните години редица центрове за социални услуги въведоха нов структурно подразделение- Служба за спешна социална помощ. Предназначен е за предоставяне на спешна помощ от еднократен характер, насочена към подпомагане живота на граждани, които имат остра нужда от социална подкрепа. Организирането на такава служба е причинено от промяна в социално-икономическата и политическата ситуация в страната, появата Голям бройбежанци от горещите точки на бившия Съветски съюз, бездомните, както и необходимостта от оказване на спешна социална помощ на граждани, изпаднали в екстремни ситуации поради природни бедствия и др. В съответствие с нормативния документ Службата за спешно социално подпомагане трябва да бъде разположена в специално обособено помещение, което разполага с всички видове комунални удобства, складови помещения за съхранение на вещи природна помощ(дрехи, обувки, спално бельо, комплект лекарства и превързочни материали за спешна първа помощ и др.), имат телефонна връзка. Основните дейности на Службата са: - предоставяне необходимата информацияи консултации за социално подпомагане; - предоставяне на безплатна топла храна или хранителни пакети (по купони във фиксирано предприятие Кетъринг; талони могат да се издават за едно посещение в столовата или след проучване на социално-битовите условия на пострадалия за период от един месец); - осигуряване на облекло, обувки и други стоки от първа необходимост; - предоставяне на материална помощ; - помощ при получаване на временно жилище (в някои случаи, заедно с имиграционната служба); - насочване на гражданите към съответните органи и служби за квалифицирано и пълно решаване на проблемите им; - предоставяне на спешна психологическа помощ, включително чрез "телефон за помощ"; - предоставяне на други видове помощ поради регионални особености (включително спешна правна помощ на хора с увреждания и възрастни хора, които не могат да получат услугите на държавната правна служба).

Производствено-икономическият аспект е свързан главно с проблема за формиране на индустриалната основа за социална защита на населението и пазара на рехабилитационни продукти и услуги. Този подход ни позволява да се съсредоточим върху увеличаването на дела на хората с увреждания, които са способни частично или изцяло на независими професионални, битови и социални дейности, създавайки система за целенасочено задоволяване на техните потребности в рехабилитационни съоръженияи услуги., а това от своя страна ще допринесе за интегрирането им в обществото. Запазването на държавния монопол върху осигуряването на рехабилитационни продукти на хората с увреждания води до неоправдано икономическо натоварване на „активната“ част от населението и служи като основа за продължаване на т. нар. „преференциална“ политика, водеща до постоянно нарастване на диспропорцията между истинската нужда на хората с увреждания и възможността за тяхното задоволяване.

Анатомичният и функционален аспект на увреждането включва формирането на такава социална среда (във физически и психологически смисъл), която да изпълнява рехабилитационна функция и да допринася за развитието рехабилитационен потенциалинвалид. По този начин, като се има предвид съвременното разбиране на увреждането, предмет на вниманието на държавата при решаването на този проблем не трябва да бъдат нарушенията в човешкото тяло, а възстановяването на неговата социална ролева функция в условия на ограничена свобода. Основният фокус при решаването на проблемите на хората с увреждания и увреждането се измества към рехабилитация, основана предимно на социални механизми за компенсация и адаптация. По този начин смисълът на рехабилитацията на хората с увреждания се крие в цялостен мултидисциплинарен подход за възстановяване на способностите на човека за битови, социални и професионална дейностна ниво, съответстващо на неговия физически, психологически и социален потенциал, като се вземат предвид характеристиките на микро- и макросоциалната среда. Крайната цел на комплексната мултидисциплинарна рехабилитация, като процес и система, е да предостави на човек с анатомични дефекти, функционални нарушения, социални отклонения на възможността за относително независим живот. От тази гледна точка рехабилитацията предотвратява нарушаването на човешките връзки с външния свят и изпълнява превантивна функция по отношение на увреждането.

За целта има пансиони за деца с физически увреждания. В тези институции е концентриран най-тежкият контингент от деца с лезии на опорно-двигателния апарат. Основната цел на тези институции е осъществяването на медицински социална рехабилитациядеца с увреждания чрез продължителна интензивна рехабилитационна терапия и протезиране, психологическа корекция, училищно и трудово обучение, професионално обучениеи последваща рационална заетост. Пансионите за деца с физически увреждания се намират или в училищни сгради, построени по различни типови проекти, или в адаптирани помещения, което се отразява негативно на възможностите за прилагане на рехабилитационни мерки в тези институции.

От голямо значение за активирането на деца с увреждания с лезии на опорно-двигателния апарат е спортно-развлекателната работа, която не се ограничава само до пансиона. Тук са необходими контакти с органите и институциите, които организират спорта в инвалидни колички. Социален работник може да помогне за насърчаване на хората с увреждания да участват в спорта. Трудовото обучение се осъществява в интернати за деца с физически увреждания. За организирането му има учебно-производствени работилници от два или три профила, най-често дърводелски и шивашки. За професионално обучение са разработени обучителни програми за професиите счетоводител, машинопис с основите на офис работата, изкуствата и занаятите. Последващата им адаптация и заетост до голяма степен зависи от нивото на професионална подготовка.

Юношите, които се подготвят за освобождаване от интернат, трябва да са наясно с различни ежедневни проблеми (заетост, жилище и т.н.) и да са въоръжени със знания за начините за разрешаването им. Ролята на социалния работник е да помага на младите хора с увреждания да преодолеят трудностите при интегрирането им в обществото. Тук са важни не само информацията и съветите, но и ефективната помощ, участието в получаването на специализирано жилище, установяването аксесоарии устройства в апартаменти за инвалиди, помощ при наемане на работа, получаване на обезщетения и др. Социалният работник се превръща в истински помощник на хората с увреждания, които влизат в отвореното общество.

Цялостното решение на проблема с уврежданията включва редица дейности. Необходимо е да се започне с промяна на съдържанието на базата данни за хората с увреждания в държавната статистическа отчетност, като се акцентира върху отразяването на структурата на потребностите, обхвата на интересите, нивото на претенциите на хората с увреждания, техните потенциални способности и възможности на обществото, с въвеждането на съвр информационни технологиии техники за вземане на обективни решения. Необходимо е също така да се създаде система за комплексна мултидисциплинарна рехабилитация, насочена към осигуряване на относително независим живот на хората с увреждания. Изключително важно е да се развие индустриалната основа и подотрасъл на системата за социална защита на населението, произвеждайки продукти, които улесняват живота и работата на хората с увреждания. Трябва да има пазар за рехабилитационни продукти и услуги, който да определя търсенето и предлагането им, да формира здравословна конкуренция и да допринася за целенасоченото задоволяване на потребностите на хората с увреждания. Невъзможно е без рехабилитационна социална и екологична инфраструктура, която помага на хората с увреждания да преодолеят физическите и психологически бариери по пътя към възстановяване на връзките с външния свят. И, разбира се, имаме нужда от система за обучение на специалисти, които познават методите на рехабилитация и експертна диагностика, възстановяване на способностите на хората с увреждания за ежедневни, социални, професионални дейности и начини за формиране на механизмите на макросоциална среда с тях. Решаването на тези проблеми ще позволи да се изпълни с ново съдържание дейността на създадените в момента държавни служби за медико-социална експертиза и рехабилитация на хората с увреждания.

Социалната работа като най-важен раздел от дейностите в областта на обслужването на възрастни хора и хора с увреждания през последните години придобива все по-голямо значение. Въпреки че социалната грижа на държавата и обществото по отношение на хората с увреждания и възрастните болни в Русия винаги е била проявена, въпросът за специалистите, които ще извършват тази дейност, никога не е бил обсъждан или решен. Социална работа (в широк смисълна тази дума) с такива категории лица като хора с увреждания и възрастни хора, се извършва систематично в органите и институциите за социално осигуряване (социална защита). Сред извършващите тази дейност са служители на интернати, центрове за социални услуги, общински и териториални управи. От въвеждането на тези длъжности на социалните работници е възложена специфична роля, която се определя от вида на институцията, естеството на предоставяните услуги, целите (задачите) и очакваните резултати. Мястото на дейност на социалния работник във връзка с посочените обстоятелства като че ли се движи, то е динамично.

В същото време, тъй като работниците от тази категория се въвеждат в системата на социалната защита, техните функции се разширяват. Дейностите на социалните работници обхващат всички категории хора с увреждания и възрастни хора, които са в общността (включително семействата) и в интернатите. В същото време особено се очертава спецификата на дейността на социалните работници. В някои случаи тя има характер на организиране на помощ от различни служби (медицинска помощ, правни консултации и др.), В други придобива морално-психологически аспект, в трети придобива характер на корекционно-педагогическа дейност и т.н. . Трябва да се подчертае, че в допълнение към преките "потребители" (хора с увреждания, възрастни хора), обхватът на дейността на социалните работници се простира и до обслужващия персонал, например в интернатите, с които социалните работници трябва да взаимодействат. В тази връзка нивото на образование на социалните работници, техният професионализъм, знания за психологически характеристикиинвалиди и възрастни хора. Поради широките и разнообразни функции на социалните работници в обслужването на възрастни хора, съществува необходимост от тези специалисти с различна степен на образование.

За категорията хора с увреждания и възрастни хора, които са в населението, обхватът на дейностите на социалните работници обхваща голям кръгзадачи, вариращи от предоставяне на социална помощ и завършващи с психологическа и педагогическа корекция и морална и психологическа подкрепа. За хората с увреждания и възрастните хора, които са в стационарни институции, дейността на социалните работници също има широк обхватзапочвайки от социална адаптацияв интернати и завършва с интегрирането на хората с увреждания в обществото. В тази реална ситуация с обслужването на възрастни хора и хора с увреждания в различни условия на тяхното пребиваване, съществува спешна необходимост от въвеждане на социални работници в персонала на стационарните институции, за да се подобри социалната подкрепа за гражданите с увреждания.

Случва се в Русия възрастните хора да останат без подкрепата на деца и роднини, докато имат остра нужда от помощ. По здравословни причини или поради възрастови ограничения възрастните хора имат затруднения с почистването на къщата, готвенето, прането и гладенето на дрехи, ходенето до магазина и т.н. Ако се докаже, че старецът има нужда от подкрепа, държавата ще му осигури социално подпомагане в дома за възрастни хора. В статията ще разгледаме каква социална помощ у дома за възрастни хора се предоставя през 2019 г.

Какви са видовете социално подпомагане

Концепцията за социална подкрепа за възрастни хора включва следните видове услуги:

  1. Предоставяне на социално-консултативна помощ за адаптиране в обществото на възрастни хора и хора с увреждания.
  2. Оказване на спешна помощ.
  3. Осигуряване на полустационарна помощ.
  4. Обслужване в болница (пансион, пансион и др.).
  5. Помощ от социален работник вкъщи.

Какво е социално подпомагане в дома за възрастни хора

Поради факта, че възрастните хора са най-слабата категория граждани на страната, държавата им предоставя възможност за получаване на социално подпомагане у дома.

Нека да разберем какви видове услуги може да предложи една социална услуга:

  1. Обадете се на линейка у дома.
  2. Придружаване по време на пътуване до санаториум, курорт, лечебни заведения.
  3. Придружаване до банкова институция, до клон на руските пощи, до органите за социално осигуряване с цел писане на заявления, плащане на сметки за комунални услуги, подаване на петиции и др.
  4. Съдействие за получаване на инвалидност чрез преминаване на медицинска и социална експертиза.
  5. Почистване и ремонт на дома.
  6. Манипулация и други хигиенни процедури.
  7. Доставка на питейна вода, твърдо гориво на възрастни хора, живеещи в помещения без централно отопление и водоснабдяване.
  8. Отивам до аптеката за лекарства.
  9. пазаруване на храна, битова химия, основни неща и др.
  10. Помощ при организацията на бита, свободното време, храната.

При оказване на помощ на възрастни хора със сигурност се взема предвид здравословното му състояние. По този начин лицата, които не могат да се грижат за себе си, ще получат подходящи грижи и хигиена. Ако гражданинът се нуждае от друга помощ, социалният работник е длъжен да обмисли възможността за предоставянето й. Например, ако говорим за помощ при документация, получаване на правни консултации, получаване на средно или висше образование.

Условия за предоставяне на социално подпомагане

За да започне социален работник да идва в къщата на пенсионер, е необходимо първо да се направи заключение, което ще посочи всички условия за предоставяне на одобрен списък от услуги на дадено лице. В договора ще бъде посочено и колко често асистентът ще идва в дома му - веднъж седмично, всеки ден или няколко дни през седмицата. Зависи колко независим е кандидатът в грижите за себе си и дома си.

Договорът трябва да бъде подписан от самия възрастен човек или негов упълномощен представител. Споразумението е валидно за една година, но когато настъпи новата година, не е необходимо да кандидатствате за удължаване - споразумението ще бъде автоматично удължено.

Кой има право на социално подпомагане

Гражданите в пенсионна възраст могат да получат положителен отговор от органите, упълномощени да предоставят социално подпомагане у дома:

  • хора с увреждания от всяка възраст;
  • пенсионирани жени над 55 години;
  • пенсионери на 60 години.

Основният критерий за подбор на хора, които имат особена нужда от чужда помощ, е да се определи възможността за самостоятелно придвижване и пълното осигуряване на техните жизненоважни нужди.

На кого може да се откаже социална помощ

Решението за предоставяне на помощ или за отказ се взема от специална комисия.

  • наличието на туберкулоза или друго заразно заболяване, във връзка с което неговият носител трябва да остане в специализиран лечебно заведениезатворен тип;
  • наличието на венерическа или карантинна болест;
  • класифициране на гражданин като наркозависим;
  • алкохолизъм;
  • наличието на психични разстройства, поради които социалният работник може да бъде увреден;
  • липса на жилище за нуждаещия се от помощ;
  • липса на социални работници, които да оказват помощ на всички желаещи.

Къде да кандидатствате и кой предоставя социална помощ

За кандидатстване за социално подпомагане, моля свържете се с регионален офис:

  • органи за социална защита на населението;
  • областен комплексен център.

Специалисти от тези институции ще установят дали възрастният човек наистина има нужда от чужда помощ и дали е необходимо да му бъде оказана такава.

Как е социалното подпомагане вкъщи за възрастни хора

За социална помощ може да кандидатства както самият нуждаещ се, така и негов роднина или дори съсед, ако самият той е ограничен в движение. Специално организирана комисия разглежда случая, проверява наличието на свободни социални работници и преценява дали кандидатът наистина се нуждае от социална подкрепа и какви услуги ще трябва да предостави.

Въз основа на резултатите от работата на комисията ще бъде изготвена индивидуална програма за социално подпомагане.Социалният работник ще бъде информиран за необходимостта от предоставяне определени видовеуслуги.

Проучването на материалите и документите ще отнеме максимум 10 календарни дни от датата на кандидатстване.При положително решение възрастният човек трябва да подпише споразумение със социалната служба за оказване на помощ.

Ограничения на правата на гражданите при получаване на социални помощи

Ако гражданин получава социална помощ поради факта, че не е в състояние активно да се движи или да се грижи за себе си, да спазва правилата за лична хигиена, да готви сам храната си и т.н., по решение на съда или след получаване на съгласието на роднини, възрастен човек може да бъде изпратен в специализирана институция. Там на човек ще бъде предписан курс на лечение или ще бъде назначен там за по-нататъшно постоянно пребиваване.

Колко струва предоставянето на социална помощ у дома

Услугите на социалния работник може да не струват нищо на възрастните хора или да се предоставят срещу заплащане.

От началото на 2015 г. социална подкрепа се предоставя безплатно на някои преференциални категории кандидати и тези, чийто месечен доход е по-малък или равен на регионалния жизнен минимум. Услугите ще бъдат безплатни и за хората с увреждания и участниците във Великата отечествена война.

Всички други възрастни хора ще плащат за социални услуги, но размерът на плащането няма да надвишава 250 рубли, независимо от списъка на услугите и техния брой.

Какви документи са необходими за кандидатстване за социално подпомагане

За да кандидатствате за социална помощ у дома, ще трябва да предоставите набор от документи на социалния център, включително:

Документ

Къде да вземем

Попълва се на място по образец на соц. услуги

Фотокопие на паспорта на кандидата

Информация за състава на семейството

Жилищен отдел, паспортна служба

Нотариално заверено пълномощно и паспорт на упълномощено лице (за кандидати, изготвящи документи чрез упълномощен представител)

Удостоверение за лице с увреждания или участник във Великата отечествена война (ако има такова)

USZN

Заключение на медико-социална експертиза (за хора с увреждания)

Бюрото на ITU
Удостоверение за месечен доход (за бедни, ако има)

На мястото на получаване на допълнителен доход, различен от пенсия

Законодателни актове по темата

Указ на президента на Руската федерация от 29 януари 2000 г. № 115

Относно мерките за подобряване на условията на живот на възрастните хора и хората с увреждания в държавни и общински стационарни институции за социални услуги за населението
Федерален закон № 178-FZ от 17 юли 1999 г

Правна и организационна рамка за предоставяне на държавно социално подпомагане на семейства с ниски доходи, самотни граждани с ниски доходи и други категории граждани

Постановление на правителството на Руската федерация от 15 април 2014 г. № 296

За социалното подпомагане на гражданите

Често допускани грешки

грешка:Роднина иска заключение за неработоспособност на възрастен човек на основание, че ползва социални услуги вкъщи.

Промяната в социалния статус на човек в напреднала възраст и позицията на човек с увреждания в обществото, свързана с прекратяването или ограничаването на трудовата и социалната дейност, поражда сериозни социални проблеми. Най-актуалното от тях е ограничаването на живота на възрастните хора и хората с увреждания и свързаната с това трансформация на ценностните ориентации. За решаването на този проблем от първостепенно значение е подобряването на системата за социална рехабилитация и социално подпомагане на възрастни хора и хора с увреждания. Концепцията за " социална рехабилитация„включва набор от социално-психологически, икономически, политически и правни, медицински, професионални и други мерки, насочени към осигуряване на необходимите условия за връщане на тези групи от населението към нормален живот и осигуряване на техния социален статус на всички нива на държавна политика.

Социална помощ- това е предоставянето в пари и в натура под формата на обезщетения и услуги, предоставени в съответствие със законовите норми и социалните гаранции, установени от държавата за възрастни хора и хора с увреждания.

Традиционните форми на социално осигуряване включват парични плащания (пенсии, помощи и др.); предоставяне в натура (храна, лекарства, облекло и др.); услуги и ползи; стационарни и нестационарни видове услуги. На съвременния етап от развитието на икономическите отношения важно условие за социалната рехабилитация на тази категория общество е поддържането на жизнения стандарт чрез увеличаване на размера на пенсиите. Предмет на оферти и възможности пенсионен фондРуската федерация определи нова минимална пенсия и въведе механизъм за индексиране на пенсиите в зависимост от увеличението на цените. В Московска област на базата на Пенсионния фонд на Русия се провежда експеримент за обработка на модела на бъдещата Федерална пенсионна служба като независима финансова и банкова система.

В момента се развива мрежа от недържавни пенсионни фондове като допълнителен източник на социална защита за възрастните хора. Една от ефективните мерки за социална рехабилитация на възрастни хора и хора с увреждания е тяхната наемане на работа .

Установени са обезщетения за предприятията, в които работят хора с увреждания. Учреждения и организации, в които работят 30% хора с увреждания от общия брой на служителите, имат право на преференциално данъчно облагане, над 50% са напълно освободени от плащане на данъци и плащания. Във връзка с преструктурирането на икономиката се дава предимство на създаването на нови индустрии, екологично чисти производства (фермери, малки и средни предприятия и др.).

Специална роля в системата за рехабилитация на възрастни хора и хора с увреждания принадлежи на медицинска и социална рехабилитация . Мрежа от федерални и областни центроверехабилитационно лечение, мултидисциплинарно медицинска рехабилитация, специализирани курорти и др. Нови задачи са поставени и пред Главна дирекция за медико-социална експертиза и рехабилитация на инвалиди (ИТУ, бивша ВТЕК). Техните функции включват разработване на индивидуални рехабилитационни програми с определяне на конкретен обем, видове и срокове за тяхното изпълнение. Механизмът за социална защита на възрастните хора и хората с увреждания се прилага на държавно (федерално) и регионално (местно) ниво. На държавно ниво се гарантира гарантирано осигуряване на установените размери на пенсии, помощи и други видове предоставяне в натура, услуги и помощи. На регионално ниво се разглеждат въпроси за допълнително увеличаване на нормите за държавна подкрепа за нуждаещи се граждани с увреждания.


IN съвременни условияима прехвърляне на центъра на тежестта на социалната защита на възрастните хора и хората с увреждания директно към местните власти. В много региони са установени обезщетения за плащане на такси за транспорт за възрастни хора и хора с увреждания. Развива се мрежа от специални домове-пансиони за самотни възрастни хора и семейни двойки с набор от социални услуги. Настаняването и всички видове социално подпомагане в интернатите се предоставят безплатно. Почти всяка такава институция разполага с медицински и трудови работилници различни видовезаетост: шивашка, галантерийна, обущарска, дърводелска и др. В селските пансиони има спомагателни стопанства с развити форми на градинарство, градинарство, пчеларство и др. Развива се система от културни прояви (концерти, екскурзии, спортни и здравни представления, тематични вечери, клубове по интереси и др.), Въвеждат се бригадни форми на организация на труда, колективни и наемни договори. Важността на организацията е сега безплатно храненеза сметка на местните бюджети, териториалните фондове за социална подкрепа на населението (Иркутск, Магадан, Орлов, Пенза, Ростов, Тамбов и други региони).

Министерството на социалната защита на населението на Руската федерация е разработило и изпълнява федерални целеви програми („Социална защита на хората с увреждания“, „Социална защита на възрастните хора“ и др.), предназначени да развиват групи с уврежданиянаселение. Въз основа на териториалните центрове се създават служби за спешна социална помощ, за да се осигурят спешни мерки, насочени към временно поддържане на живота на възрастни хора и хора с увреждания. Такава форма на социална услуга като домашна помощ става систематична (от 1987 г.).

В Русия започна реформата на цялата система за социално осигуряване, появяват се частни пенсионни и застрахователни фондове, медицинското осигуряване се подобрява със създаването на допълнителни гаранции за възрастните хора и хората с увреждания. Необходимо е подобрение правно основаниесистеми за социална защита на тази категория население.

Един от най-належащите е проблемът с обучението на социални работници с висше специално образование за работа в интернати и рехабилитационни центрове за социална и социално-психическа адаптация на хора с увреждания и възрастни хора. През 1991 г. са открити факултети и курсове за обучение на специалисти по социална работа в редица университети в страната, Руската държавна социална институция, но нуждата от квалифицирани социални работници все още е доста голяма. Специално търсене на висококачествени специалисти се наблюдава в областта на организирането на социално-културни дейности при решаване на житейските проблеми на възрастните хора и хората с увреждания. Социалният работник в своята професионална дейност може да изпълнява различни социални роли: защитник на интересите на уязвима категория хора, социолог, експерт по социална и правна политика, психолог-консултант и др. Подобряване на системата за социална защита и социални Подкрепата на възрастните хора и хората с увреждания в съвременните условия е необходима гаранция за тяхната социална рехабилитация и осигуряване на нормален живот по време на кризисния преходен период на икономическите отношения.

Социалното подпомагане на възрастните хора и хората с увреждания се извършва в съответствие с действащото в страната законодателство за пенсионно осигуряване. Постановление на правителството на Руската федерация от 20 май 1998 г. № 463 одобри „Програмата за пенсионна реформа в Руската федерация“, която оценява състояние на техникатаосигуряване на пенсии, очерта основните насоки за развитие на концепцията за реформа, определи източниците на формиране финансови ресурсипенсионна система, ролята на персонализираното счетоводство, дадени са необходимите препоръки и разяснения (вж. Бюлетин на Министерството на труда и социалното развитие на Руската федерация, 1998 г., № 6).

Системата за пенсионно осигуряване е сложна технологична верига, състояща се от редица звена - от назначаването до изплащането на пенсиите. Сегашното законодателство установява два вида пенсии: трудИ социални. Процедурата за тяхното изчисляване, плащане, преизчисляване, индексиране се регулира от различни наредби. Право на пенсия за старост на общо основание имат: мъжете - при навършване на 60 години с общ осигурителен стаж най-малко 25 години; жени - при навършване на 55 години и общ осигурителен стаж
20 години. На преференциални основания намален трудов стаж се отчита в районите на Далечния север, на места със специални условия на труд. Наредбите установяват, че гражданите могат да кандидатстват за пенсия по всяко време след възникване на правото на нея, без ограничения за какъвто и да е период и независимо от естеството на професията към момента на кандидатстване. Пенсиите се изплащат за сметка на Пенсионния фонд на Руската федерация. Трудови пенсииназначени във връзка с трудова или друга обществено полезна дейност, се разделят, както следва: по старост, по инвалидност, по загуба на прехраната, по трудов стаж. (Постановление на Министерството на труда на Руската федерация № 29 от 22 май 1996 г., чл. 12, 78, 78-2). Съгласно действащото законодателство механизмът за изчисляване на пенсиите включва принципа на отчитане на продължителността старшинство. Пенсията за старост се определя в размер на 55% от доходите и 1% за всяка година общ трудов стаж над необходимия. Размерът на пенсията обаче не трябва да надвишава 75%. заплати.

Процедурата за изчисляване на пенсиите за инвалидност, по повод загуба на издръжка, за дългогодишен стаж има свои собствени характеристики. Размерът на пенсията за пълна инвалидност (I-II група) е 75% от печалбата, за частична - 30%. Законът насърчава труда на пенсионерите по старост и след назначаването на пенсия, като определя надбавка за всяка отработена година. Пенсията за старост се изплаща в пълен размер, независимо дали пенсионерът работи или не. Предвидено е преизчисляване на пенсията във връзка с увеличаване на трудовия стаж. Размерът на пенсията за осигурителен стаж се определя в зависимост от осигурителния стаж, а не от общия осигурителен стаж. Средният месечен доход при назначаването на пенсия се определя (по искане на кандидата за пенсия): за 24 последните месециработа (услуги, с изключение на спешни военна служба) преди кандидатстване за пенсия или за всеки 60 месеца работа (служба) подред през целия трудов живот преди кандидатстване за пенсия (Член 102, глава VII от Закона на Руската федерация „За държавните пенсии в Руската федерация от 20 май 1998 г.). От броя на месеците, за които се изчислява средната месечна заплата, се изключват непълните месеци работа (по искане на лицето, кандидатстващо за пенсия). В този случай изключените месеци се заменят с други, непосредствено предхождащи избрания период или непосредствено след него.

За пенсионери, които са работили след назначаването на пенсия най-малко 24 месеца с по-високи доходи, пенсията може да бъде преизчислена (по тяхно заявление). Увеличението на пенсията се предвижда за:

Герои на Съветския съюз, Герои на Руската федерация, Герои на социалистическия труд и граждани, наградени с Ордена на славата от три степени - с 50%, но не по-малко от 100% минимален размерпенсии за старост (част 1 на член 17 от закона);

шампиони Олимпийски игри- с 50% (част 1 на член 17 от закона);

участници във Великата отечествена война - 100%
(част 1, чл. 17 от закона);

Граждани - бивши непълнолетни затворници в концентрационни лагери, гета и други места за задържане - 100% от минималната пенсия за старост (част 1, член 17 от закона);

Граждани, които са били неоснователно репресирани по политически причини и впоследствие реабилитирани - с 50% от минималната пенсия за старост (част 1, член 17 от закона);

инвалиди от детството поради нараняване, сътресение или нараняване, свързани с военни операции по време на Великата отечествена война или с техните последици - 100% от минималната пенсия за старост (част 1 на член 17 от закона) и др.

Социални пенсиисе установяват за граждани, които по някаква причина нямат право на трудова пенсия. Пенсионното законодателство дава право на избор на вида пенсия. Право на едновременно получаване на две пенсии (за старост, за трудов стаж и за инвалидност) имат руски граждани, които са станали инвалиди в резултат на военно нараняване. Социалните пенсии се предоставят на хора с увреждания от I и II група, включително инвалиди от детството; деца с увреждания под 16 години; деца под 18 години, които са загубили единия или двамата родители. Социалната пенсия е гарантирано от държавата право за осигуряване на пенсии за тези граждани, които по обективни причини не са придобили необходимия трудов стаж.

Социалната пенсия се определя в следните размери:

Инвалиди от детството от I и II група, деца с увреждания, както и деца, останали без родители и самотна майка - в размер на минималната пенсия за осигурителен стаж и възраст.
(част 1, чл. 17 от закона);

Лица с увреждания от II група (с изключение на родители с увреждания и граждани, навършили 65 и 60 години (съответно мъже и жени) - в размер на 2/3 от минималната пенсия за старост;

Инвалиди от III група - в размер на 1/2 пенсия.

Заявлението за назначаване на пенсия се разглежда от органа за социална защита на населението не по-късно от 10 дни след получаването му с всички необходими документи (член 118, глава IX от закона). Пенсията се изплаща текущ месец. Доставката и спедицията се извършват за държавна сметка. Сумите на определената пенсия, които не са получени своевременно от пенсионера, се изплащат за минало време, но не повече от от три годинипреди да кандидатствате за тях. Сумите на пенсиите, които не са получени своевременно по вина на органите, които назначават или изплащат пенсиите, се изплащат за миналото време без ограничение за какъвто и да е период (член 123, глава IX от закона).

Във финансовата система на пенсиите съществуват механизми за компенсиране и индексиране на пенсиите във връзка с нарастващите потребителски цени и инфлацията. Пенсионното осигуряване се извършва пряко от държавните органи за социална защита на населението на Руската федерация и техните пенсионни служби. Законодателството определя реда за изплащане на пенсии за времето, когато пенсионерът остава в дом за възрастни хора и хора с увреждания; при лишаване от свобода със съдебна присъда и др. Предвидено е съдебно производство за разрешаване на спорове в областта на пенсионното осигуряване.

ефективна формасоциална сигурност на населението са Ползи. Държавата полага специални грижи за опазване на майчинството и детството. Обезщетението за майчинство се определя в размер на 100% от заплатата, независимо от трудовия стаж на майката. От 1993 г. се изплащат "детски" надбавки: за деца до 1,5 години - в размер на минималната работна заплата, до 6 години - 70%, от 6 до 16 години - 60%.

1,5 пъти са увеличени детските надбавки за самотни майки, семейства на военнослужещи и семейства, в които бащата укрива издръжка. Социални помощи (за временна нетрудоспособност, бременност и раждане, отглеждане на дете, деца семейства с ниски доходии др.) се изплащат за сметка на фонд „Обществено осигуряване“, фонд „Пенсии“ и др извънбюджетни средства. Увеличаването на размера на обезщетенията е предвидено от закона, като се вземат предвид семейното положение и местните условия.

През последните години бяха приети редица правни актове, насочени към увеличаване на отговорността на предприятията за компенсиране на щети от трудова злополука на граждани, определяне на процедурата за изплащане на обезщетения за безработица и др. Разработват се програми за заетост. Държавен фондЗаетостта на населението на Руската федерация изплаща обезщетения и обезщетения за безработица, стипендии за периода на преквалификация и преквалификация, предоставя материална помощ и др.

През 1995 г. беше разработена Концепцията за реформа на пенсионното осигуряване в Руската федерация с цел установяване на критерии и рационализиране на пенсионните обезщетения и беше идентифициран интегрален показател за инвалидност.

Навременното изплащане на пенсиите и обезщетенията на гражданите е една от най-важните функции на системата за социална сигурност.

Въпроси за самоконтрол

1. Какви са основните проблеми на социалната защита на възрастните хора и хората с увреждания в съвременните условия?

2. Същност на понятията "социално подпомагане" и "социална рехабилитация".

3. Опишете видовете пенсионно осигуряване.

4. Назовете основните условия за назначаване и изплащане на трудова пенсия.

5. Формулирайте характеристиките на изчисляването на социалните пенсии.

1. Александрова Г.Години и тревоги. М., 1990.

2. Вишневска-Рошковска С. Нов животслед шестдесет. пер. от полски. М., 1989.

3. Гордин В.Как се осигурява старостта? М., 1988.

4. Относно пенсиите за гражданите на Руската федерация. М., 1992.

5. Жилищна среда за инвалиди. М., 1990.

6. Сонин М.Я., Дискин А.А.Възрастен човек в семейството и обществото. М., 1984.

7. Старченко Н.А., Алилова Ю.М.Медицински и трудов преглед. М., 1997.