Với sự trợ giúp của chế độ ăn uống, có thể ảnh hưởng tích cực đến các cơ chế chính làm cơ sở sinh bệnh học của bệnh tim mạch vành (CHD). Thành phần hóa học của chế độ ăn uống có tác động đáng kể đến trạng thái chức năng của các bộ phận cao hơn của hệ thống thần kinh trung ương. Đồng thời, sự thiếu hụt protein trong thực phẩm làm giảm sức đề kháng của cơ thể trước các tình huống căng thẳng, thiếu axit béo không bão hòa đa làm giảm tính dễ bị kích thích của vỏ não và ngược lại, thừa axit béo trong thực phẩm làm tăng tính dễ bị kích thích. Chế độ ăn kiêng hạn chế muối ănảnh hưởng thuận lợi đến động lực học của hoạt động vỏ não và khả năng phản ứng của các thiết bị thần kinh co mạch ngoại vi. Muối magie có tác dụng tích cực, tăng cường các quá trình ức chế ở vỏ não.
Việc đưa quá nhiều chất béo động vật, carbohydrate tinh chế, lượng calo dư thừa vào chế độ ăn ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình trao đổi chất, có tác dụng tăng mỡ máu rõ rệt. Ngược lại, chất béo thực vật, giàu axit béo không bão hòa đa, ảnh hưởng thuận lợi đến quá trình chuyển hóa lipid. Cần lưu ý rằng chất béo động vật làm tăng đặc tính đông máu, chất béo thực vật có tác dụng ngược lại.
chứa trong những sản phẩm thảo dược màng tế bào (chất dằn), làm tăng chức năng vận động của ruột và tăng bài tiết cholesterol ra khỏi cơ thể, có tác dụng tích cực đối với quá trình chuyển hóa lipid. Có nhiều dữ liệu được biết đến về tác dụng lipotropic của vitamin Bv, sự tham gia của nó vào quá trình chuyển hóa axit béo, sử dụng cholesterol, vận chuyển và phân hủy liaoirotheids. Thiếu vitamin B6, thường thấy ở bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành, có thể là do đến một mức độ nào bù đắp bằng cách đưa thực phẩm giàu vitamin này vào chế độ ăn uống (đậu nành, bánh mì cám, hải sản, v.v.). Hàm lượng muối magiê trong thực phẩm tăng lên có tác dụng ức chế quá trình tạo tế bào, bao gồm cả quá trình tạo mỡ.
Việc đưa hải sản vào chế độ ăn làm tăng hàm lượng protein hoàn chỉnh, chất lipotropic, vitamin B, bao gồm vitamin B9, iốt hữu cơ và các nguyên tố vi lượng. Trong cơ chế phức tạp về tác dụng điều trị của hải sản đối với cơ thể bệnh nhân mắc bệnh mạch vành, iốt hữu cơ rất quan trọng, làm tăng tổng hợp thyroxine và do đó kích thích quá trình oxy hóa lipid. Có trong các sản phẩm từ biển, đặc biệt là trong rong biển, polysacarit gần với heparin có thể làm tăng hoạt động của lipase lipoprotein trong máu, chất này tham gia vào quá trình điều hòa chuyển hóa lipid và giảm đặc tính đông máu.
Liệu pháp ăn kiêng có tác động đáng kể đến tình trạng lưu thông máu và chức năng cơ tim. Hành động này là do hạn chế muối (ion natri) trong chế độ ăn và đưa vào đó các thực phẩm giàu muối kali, vitamin (đặc biệt là nhóm B).
Để đảm bảo hiệu quả của liệu pháp ăn kiêng đối với bệnh nhân mắc bệnh mạch vành, cần phải cân bằng năng lượng trong chế độ ăn. Bệnh nhân có trọng lượng cơ thể bình thường hoặc một số thiếu hụt của nó được chỉ định một chế độ ăn kiêng, hàm lượng calo là 2900 kcal. Với trọng lượng cơ thể dư thừa, nên giảm hàm lượng calo trong chế độ ăn uống bằng cách hạn chế chất béo động vật và carbohydrate, chủ yếu là tinh chế và bánh mì. Nên kê đơn các ngày tương phản (nhịn ăn) khác nhau dựa trên nền tảng điều trị bằng chế độ ăn kiêng thích hợp. Nhịp điệu của dinh dưỡng là điều cần thiết. Các bữa ăn không thường xuyên làm tăng mỡ máu, giảm khả năng dung nạp carbohydrate và góp phần tăng cân. Việc phân phối chế độ ăn trong ngày phải đồng đều, số lượng bữa ăn - 5-6 lần khi lười biếng.

Đặc điểm của chế độ ăn chống xơ vữa động mạch số 10c và ứng dụng

Chỉ định cho cuộc hẹn. IHD, xơ vữa động mạch vành, não, mạch ngoại vi, tăng huyết áp giai đoạn II-III.
Mục đích đặc biệt. Góp phần cải thiện quá trình trao đổi chất, tình trạng lưu thông máu, phục hồi quá trình trao đổi chất của thành mạch và cơ tim, giảm đông máu, bình thường hóa các quá trình thần kinh điều chỉnh các chức năng khác nhau của cơ thể.
Đặc điểm chung. Chế độ ăn kiêng hạn chế muối và mỡ động vật, thay thế một lượng đáng kể chất béo sau bằng rau và bao gồm các loại thực phẩm giàu màng tế bào, chất lipotropic, axit ascorbic, vitamin P, (nhóm B (đặc biệt là B6), muối kali và magiê Chế độ ăn uống bao gồm hải sản ( động vật không xương sống biển, rong biển), có giá trị sinh học cao do giàu hàm lượng các hợp chất hữu cơ iốt, mangan, kẽm, cũng như methionine và vitamin B.
Hai lựa chọn chế độ ăn uống được khuyến nghị: loại thứ nhất dành cho người thừa cân, loại thứ hai dành cho người bình thường hoặc nhẹ cân.
chế biến ẩm thực. Tất cả các món ăn được chế biến không có muối; thịt và cá - luộc hoặc nướng.
Hàm lượng calo và thành phần hóa học. Phiên bản đầu tiên của chế độ ăn kiêng (bảng): protein 90 g, chất béo 70 g (động vật 35%), carbohydrate 300 g, hàm lượng calo 2100-2200 kcal.
Tùy chọn ăn kiêng thứ hai (bảng): protein 100 g, chất béo 80 g, carbohydrate 350 g, hàm lượng calo 2600-2900 kcal.
Thành phần khoáng chất: muối ăn 3-5 g; canxi 0,5-0,8 g, phốt pho 1-1,6 g, magiê 1 g Hàm lượng vitamin C - 100 mg, B - 4 mg, B2 - 3 mg, PP - 15-30 mg, B6 - 3 mg.
Tổng trọng lượng của khẩu phần khoảng 2 kg, chất lỏng tự do khoảng 1 lít, nhiệt độ thức ăn bình thường. Số bữa ăn - 6 lần một ngày.
Bánh mì và các sản phẩm bánh mì. Bánh mì không có muối từ lúa mạch đen nướng và lúa mì nguyên hạt của ngày hôm qua, bánh quy giòn, bánh quy khô, bánh mì giòn. Bánh mì cám với phosphatide.
Súp.Ăn chay, trái cây, sữa, ngũ cốc. Chuẩn bị mà không có muối.
Các món thịt và gia cầm. Thịt ít béo, thịt gia cầm (trừ nội tạng động vật) ở dạng luộc hoặc nướng (cắt miếng hoặc cắt nhỏ).
Những đĩa cá. Các loại ít chất béo ở dạng luộc hoặc nướng.
Các món ăn và món phụ từ rau củ. Bất kỳ, ngoại trừ các loại rau có chất xơ thô (củ cải, củ cải), rau bina, cây me chua. Rau sống xắt nhỏ.
Trái cây, quả mọng, món ngọt, đồ ngọt. Nào quả chín, quả mọng. Bất kỳ loại nước trái cây nào (trừ nho). Kẹo (đường, mứt) giới hạn ở mức 50 g, trái cây thô có xơ thô ở dạng nghiền.

Thực đơn gần đúng một ngày của phiên bản đầu tiên của chế độ ăn kiêng chống xơ vữa động mạch (2074 kcal)

Tên món ăn	Năng suất, g	Protein, g	Shiry, G.	Carbohydrate, g
bữa sáng đầu tiên
thịt luộc	55	15,9	3.2	-
Giấm với dầu thực vật	-	1,7	14,1	17,3
Cà phê sữa (không béo)	180	2,9	-	4,6
Bữa trưa
Salad với bắp cải tươi táo hoặc rong biển	150	1,7	5,6	15,2
Bữa tối
Súp chay với dầu thực vật (1/2 phần)	250	1,7	6,1	10,3
Thịt luộc với khoai tây	55/150	15,9	3,0	30,0
Thạch	125	2,6	4,7	28,7
trà chiều
nước hoa hồng	200	-	-	-
Quả táo	100	0,2	-	9,2
Bữa tối
thạch cá	120	16,9	1.4	2,3
Semolina soong với trái cây nước thịt	250	10,0	10,5	73,0
Trà	200	-	-	-
cho đêm
kefir	200	5,6	7,0	9,0
Cả ngày
bánh mì cám	150	14,2	7,1	54,3
Đường	35			34,7
Tổng cộng		89,5	63,0	288,6

Thực đơn gần đúng một ngày của biến thể thứ hai của chế độ ăn chống xơ vữa động mạch (2720 kcal)

Tên món ăn	Năng suất, g	Protein, g	chất béo, g	Carbohydrate, g
bữa sáng đầu tiên
Trứng tráng nhồi thịt nướng	140	19,1	7,0	3,2
Cháo kiều mạch	90	4,3	4,8	25,8
Trà sữa (không béo)	180	1,5	-	2,3
Bữa trưa
Salad rong biển	250	1,8	9,3	8,3
Bữa tối
Súp lúa mạch ngọc trai với rau trong dầu thực vật	500	2,9	4,9	26,8
Cốt lết hấp đậu nành với rau củ trang trí	120	19,5	8,0	48,4
Quả táo	100	0,2	-	9,2
trà chiều
nước hoa hồng	200	-	-	-
bún đậu nành	50	9,9	10,0	21,0
Bữa tối
Cá nướng	85	17,9	5,4	5,8
Cơm thập cẩm với trái cây	180	3,8	12,2	76,6
Trà sữa (không béo)	180	1,5	-	2,3
cho đêm
kefir	200	5,6	7,0	9,0
Cả ngày
bánh mì cám	150	14,2	7,1	54,3
bánh mì trắng	150	11,8	2,8	79,1
Đường	35	-	-	34,7
Tổng cộng		109,1	77,5	405,9

Món ăn và món ăn phụ từ ngũ cốc, bột mì, mì ống. Bột và mì ống với số lượng hạn chế. Nhiều loại ngũ cốc vụn, bánh pudding, thịt hầm.
Trứng và các món ăn từ chúng. Trứng luộc chín mềm (2-3 quả mỗi tuần), trứng tráng hấp giàu protein.
Sữa ở dạng tự nhiên và trong các món ăn, kefir, sữa đông, acidophilus. Phô mai tươi ở dạng tự nhiên và trong các món ăn.
chất béo. Dầu thực vật để nấu ăn và các bữa ăn sẵn (dấm trộn, sa lát). Bơ để nấu ăn.
Đồ uống. Nước dùng hoa hồng, trà, trà sữa, cà phê yếu, trái cây, quả mọng, nước ép rau củ, kvass. Đồ uống có ga bị hạn chế.
Đồ ăn nhẹ. giăm bông ít béo, xúc xích bác sĩ, pho mát nhẹ và không ướp muối, dầu giấm, sa lát với rong biển. Cá trích muối nhẹ (mỗi tuần một lần).
nước sốt. Sữa, nước luộc rau, nước sốt trái cây và quả mọng.
Trong chế độ ăn kiêng chống xơ vữa động mạch, nên bao gồm belin (hỗn hợp phô mai tươi không men và cá tuyết tươi xắt nhỏ) kết hợp với bánh mì, ngũ cốc và các sản phẩm rau. Bày các món rong biển, mực, sò, hến, v.v.
Cấm: thịt mỡ, cá, nước dùng thịt đậm đà, thịt bò, thịt cừu, mỡ lợn, nội tạng động vật, óc, trứng cá muối, mỡ lợn, kem, bánh nướng xốp, bánh kem, cay, mặn, đồ ăn nhẹ béo, ca cao, sô cô la, kem, đồ uống có cồn.
Phương pháp áp dụng khác biệt chế độ ăn uống chống xơ vữa động mạch. Nền tảng chế độ ăn uống trị liệu cho người bệnh mạch vành là chế độ ăn chống xơ vữa động mạch (số 10 s), dùng để điều trị và phòng ngừa thứ phát.
Trong thời kỳ trầm trọng suy mạch vành, với sự hạn chế chế độ động cơ cần hạn chế hàm lượng calo trong chế độ ăn, muối ăn ở mức độ lớn hơn, cung cấp đủ protein và vitamin cho cơ thể.
Khi IHD kết hợp với tăng huyết áp, nên áp dụng chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt hơn, bao gồm 2-3 g muối ăn (trong thực phẩm) hạn chế chất lỏng và bao gồm các loại thực phẩm giàu muối magiê và kali.
Chế độ ăn kiêng chống xơ vữa động mạch với việc bao gồm hải sản chủ yếu được chỉ định cho những bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành với đặc tính đông máu tăng và có xu hướng rối loạn vận động đường ruột kiểu giảm vận động.
Bệnh nhân IHD có dấu hiệu suy tim được khuyến nghị ăn kiêng số 10a với hàm lượng cao thực phẩm giàu muối kali (quả mơ, quả mơ khô, nho khô, mận khô, quả mơ, chuối, quả sung, đào, rau mùi tây, v.v.), có tác dụng lợi tiểu, cũng như tác động tích cực đến chức năng co bóp của cơ tim và hệ thống dẫn truyền của tim.
Khi bị suy tim nặng, chế độ ăn kiêng Karelian hoặc chế độ ăn kiêng kali được quy định trong 3-7 ngày. Những chế độ ăn kiêng này được cân bằng một chiều về thành phần hóa học và do đó được kê đơn trong một thời gian giới hạn. Họ cung cấp đáng kể tác dụng lợi tiểu, điều này đặc biệt rõ rệt vào ngày thứ 3-5 của liệu pháp ăn kiêng. Kết hợp với thuốc trợ tim và thuốc lợi tiểu, những chế độ ăn này làm tăng rõ rệt hiệu quả điều trị cái sau.
Bệnh nhân mắc bệnh động mạch vành bị thừa cân trên nền tảng của chế độ ăn kiêng giảm calo (phiên bản đầu tiên của chế độ ăn kiêng chống xơ vữa động mạch) được khuyến nghị kê đơn thuốc tương phản (nhịn ăn) cứ sau 3-7-10 ngày một lần: sữa (nhưng 100 g sữa ấm 8 lần một ngày), kefir ( một ly kefir 5-6 lần một ngày) và phô mai (100 g phô mai hoặc bánh pho mát, hoặc thịt hầm phô mai 4-5 lần một ngày; đồng thời, nên thêm 100 g kefir hoặc sữa vào mỗi khẩu phần phô mai tươi).
Bệnh nhân bị IHD không kèm theo tăng huyết áp cũng có thể được chỉ định những ngày nhịn ăn thịt: 50 g thịt luộc với bất kỳ món ăn kèm rau nào 4 lần một ngày cùng với việc bổ sung một ly cà phê thay thế với sữa vào buổi sáng và một ly nước hoa hồng vào buổi sáng. buổi chiều. Ngày trái cây hoặc rau được hiển thị - 1,5 kg táo hoặc dưa chuột tươi, hoặc 500 g quả mơ khô ngâm hoặc rau ở dạng salad, giấm với việc bổ sung 100 g phô mai hoặc 50 g thịt trước khi đi ngủ để tránh cảm giác đói, có thể gây ra cơn đau thắt ngực . Ngày tương phản góp phần loại bỏ chất lỏng ra khỏi cơ thể, giảm cân, bình thường hóa huyết áp, từ đó cải thiện tình trạng và sức khỏe của bệnh nhân.
Điều trị nội trú thành công thuyết phục bệnh nhân về hiệu quả dinh dưỡng y tế và dạy họ tuân theo chế độ ăn kiêng tại nhà, như kinh nghiệm nhiều năm của chúng tôi đã cho thấy, giúp cải thiện kết quả điều trị lâu dài.

Dinh dưỡng điều trị bệnh nhân nhồi máu cơ tim

Chiến thuật sử dụng chế độ ăn kiêng để điều trị bệnh nhân nhồi máu cơ tim trước tiên là kê đơn thức ăn lỏng ở dạng ấm, sau đó tăng dần và mở rộng dinh dưỡng bằng cách kê đơn tuần tự chế độ ăn thứ nhất, thứ hai và thứ ba. Đồng thời, lượng thức ăn của bệnh nhân tăng lên tương ứng với việc mở rộng khối lượng chế độ vận động của họ. Thời điểm chuyển từ chế độ ăn kiêng này sang chế độ ăn kiêng khác được xác định bởi tình trạng của bệnh nhân, diễn biến của bệnh và khả năng dung nạp chế độ ăn kiêng. Việc sử dụng nhất quán ba chế độ ăn kiêng, được xây dựng có tính đến các nguyên tắc cơ bản của liệu pháp ăn kiêng cho bệnh nhân xơ vữa động mạch, nhưng khác nhau về số lượng và khối lượng thực phẩm, mức độ chế biến cơ học và ở một mức độ nhất định, bộ sản phẩm, cho phép không chỉ mở rộng dần khẩu phần ăn của bệnh nhân theo thời kỳ bệnh mà còn dễ dàng giảm lượng thức ăn khi thể trạng thay đổi khác nhau.
Chỉ định ăn kiêng. Bệnh nhân nhồi máu cơ tim sau khi hết cơn đau thắt ngực được chỉ định chế độ ăn kiêng số 10i.
Mục đích của chế độ ăn kiêng. Tạo điều kiện thuận lợi nhất cho quá trình sửa chữa thành công và phục hồi khả năng hoạt động của cơ tim, giúp cải thiện quá trình trao đổi chất, thần kinh, tuần hoàn, ngăn ngừa biến chứng huyết khối tắc mạch, giảm tải cho hệ tim mạch, bình thường hóa chức năng vận động của ruột.
Đặc điểm chung. Một chế độ ăn kiêng hạn chế đáng kể hàm lượng calo và khối lượng thức ăn với mức tăng dần. Thực phẩm giàu chất béo động vật và cholesterol bị loại trừ khỏi chế độ ăn kiêng (nội tạng động vật, não, thịt và cá béo, lòng đỏ trứng, trứng cá muối, mỡ động vật, v.v.); chiết xuất nitơ, sản phẩm bánh ngọt và các sản phẩm, gây đầy hơi(bánh mì đen, bắp cải, các loại đậu, sữa tự nhiên, v.v.).
Chế độ ăn kiêng bao gồm các loại thực phẩm giàu chất lipotropic (phô mai, cá tuyết, bột yến mạch), vitamin C và P, muối kali. Giới hạn muối và chất lỏng.
Chế độ ăn kiêng được quy định dưới dạng ba ranios. Chế độ ăn kiêng đầu tiên được đưa ra trong giai đoạn cấp tính của nhồi máu cơ tim (7-8 ngày đầu tiên), chế độ thứ hai - trong giai đoạn bán cấp (2-3 tuần), chế độ thứ ba - trong thời kỳ liền sẹo (bắt đầu từ tuần thứ 4).
Vào ngày thứ nhất và thứ hai, bệnh nhân chỉ nhận được 1/4-1/2 cốc trà loãng, nước ép trái cây, nước luộc rau, nước trái cây 8 lần một ngày.
chế biến ẩm thực. Tất cả các món ăn được chuẩn bị mà không có muối. Thịt và cá (loại ít chất béo) được cho luộc, chiên và nướng bị loại trừ. Đối với chế độ ăn kiêng đầu tiên, các món ăn được chế biến ở dạng nghiền, đối với chế độ ăn thứ hai và thứ ba - ở dạng chưa nghiền.
X thành phần hóa học và hàm lượng calo của chế độ ăn uống số 10i. Chế độ ăn đầu tiên: protein 50 g, chất béo 30-40 g, carbohydrate 170-200 g, hàm lượng calo 1200-1300 kcal. Hàm lượng vitamin: A - 2 mg; B1 - 2 mg; B2 - 2 mg; PP - 15 mg; axit ascorbic- 100 mg. Lượng chất lỏng tự do là 800 ml. Muối ăn 1,5-2 g (trong sản phẩm). Tổng khối lượng của chế độ ăn uống là 1700 g. thực đơn mẫu chế độ ăn uống được đưa ra trong bảng.
Chế độ ăn kiêng thứ hai: protein 60-70 g, chất béo 60-70 g, carbohydrate 230-250 g, hàm lượng calo 1600-1800 kcal. Hàm lượng vitamin giống như trong chế độ ăn kiêng đầu tiên. Lượng chất lỏng tự do - 1 l. Muối ăn 1,5-2 g (trong sản phẩm) + 3 g mỗi nắm. Tổng trọng lượng của khẩu phần ăn là 2 kg. Một thực đơn ăn kiêng mẫu mực được đưa ra trong Bảng.
Chế độ ăn kiêng thứ ba: protein 90 g, chất béo 80 g, carbohydrate 300-350 g, hàm lượng calo 2200-2300 kcal. Hàm lượng vitamin giống như trong chế độ ăn kiêng đầu tiên. Lượng chất lỏng tự do 1 l. Muối ăn 1,5-2 g (trong sản phẩm) 5 g mỗi nắm. Tổng trọng lượng của chế độ ăn kiêng là 2200 g. Thực đơn gần đúng của chế độ ăn kiêng được đưa ra trong Bảng.
Chế độ ăn uống là phân đoạn (6 lần một ngày). Nhiệt độ thực phẩm là bình thường.
Khi bị suy tuần hoàn nặng, bệnh nhân IHD được chỉ định chế độ ăn kiêng số 10a, được xây dựng trên nguyên tắc của chế độ ăn kiêng chống xơ vữa động mạch, nhưng không giống như chế độ ăn kiêng sau, nó ít calo hơn, nhẹ nhàng hơn về mặt cơ học và chứa ít muối và chất lỏng hơn.

Thực đơn ăn kiêng gần đúng trong một ngày cho bệnh nhồi máu cơ tim (trong thời kỳ đầu của bệnh, 1260 kcal)

Tên món ăn	Năng suất, g	Protein, g	chất béo, g	Carbohydrate, g
khi bụng đói
Truyền mận khô	100	-	-	-
bữa sáng đầu tiên
Cháo kiều mạch với sữa	90	2,0	3,4	10,6
Phô mai nghiền với đường (đường hàng ngày)	50	7,2	8,5	5,3
Cà phê lúa mạch với sữa (đường hàng ngày)	100	0,8	0,9	1,2
Bữa trưa				-
Sốt táo (hoặc bất kỳ loại trái cây xay nhuyễn nào) với đường (đường hàng ngày)	100	0,4	-	15,7
nước hoa hồng	100	-	-	-
Bữa tối
Canh trứng chloe	150	4,7	4,6	0,1
gà luộc	50	9,4	3,5	-
thạch lý chua đen	125	0,2	-	3,7
trà chiều
Phô mai nghiền với đường (đường liễu hàng ngày)	50	7,2	8,5	5,3
Cà rốt nghiền với đường	100	-	-	2,5
nước hoa hồng	100	-	-	-
Bữa tối
Cá luộc	50	8,0	0,7	-
Cà rốt nghiền với rau tranh sơn dầu	100	2,6	5,7	13,8
Trà với chanh	150	0,03	-	0,9
cho đêm
mận ngâm	50	0,7	-	26,2
Cả ngày
Bánh mì trắng (ở dạng bánh quy giòn)	120	9,5	2,4	63,0
Đường	30	-	-	29,9
Chất lỏng miễn phí 800 ml
Tổng cộng		52,4	38,2	178,0

Thực đơn ăn kiêng gần đúng trong một ngày cho bệnh nhồi máu cơ tim (trong giai đoạn thứ hai của bệnh, 1980 kcal)

Tên món ăn	Năng suất, g	Protein, g	1 chất béo, g	Carbohydrate, g
bữa sáng đầu tiên
cháo gạo sữa	100	3,9	6.6	26,3
trứng tráng protein	50	3,9	4,5	0,9
Cà phê lúa mạch với sữa (đường hàng ngày)	200
		1,6	1,8	2,4
Bữa trưa
súp lơ trong vụn bánh mì với bơ	150	2,9	7,9	8,9
nước hoa hồng	100	-	-	-
Bữa tối
Cháo chay với dầu thực vật	250	1,3	6,8	7,0
thịt luộc dưới sốt chanh	55	20,3	3,6	3,9
nước ép cà rốt	100	1,7	4,8	8,5
thạch sữa	50	2,2	1,6	12,0
trà chiều
táo xay nhuyễn (đường hàng ngày)	150	0,4	-	17,2
nước hoa hồng	100	-	-	-
Bữa tối
thịt luộc	55	13,6	8,9	-
Cháo kiều mạch vụn với bơ	1207,6	6,5	7,6	36,1
cho đêm
sữa đặc	180	5,6	6,7	8,4
Cả ngày
bánh mì trắng	100	7,9	1,9	52,7
Bánh mì đen (hoặc cám)	50	2,5	0,5	21,3
Đường	50	-	-	49,9
Chất lỏng miễn phí 1 l
Tổng cộng		74,3	74,2	256

Thực đơn ăn kiêng gần đúng trong một ngày cho bệnh nhồi máu cơ tim (trong giai đoạn thứ ba của bệnh, 2276 kcal)

Tên món ăn	Năng suất, g	Protein, g	chất béo, g	Carbohydrate, g
bữa sáng đầu tiên
Cháo kiều mạch với sữa	100	3,6	4,1	15,1
Phô mai Cottage 9% chất béo với sữa (đường từ trợ cấp hàng ngày)	125	12,7	9,4	4,4
Cà phê lúa mạch với sữa (đường hàng ngày)	100	0,8	0,9	1,2
Bữa trưa
Nước ép táo (hoặc bất kỳ loại nước ép trái cây nào khác, đường hàng ngày)	100	0,4	-	15,7
nước hoa hồng	150	-	-	-
Bữa tối
Súp cà rốt xay nhuyễn	250	2,4	8.2	10.7
gà luộc	100	18,9	7,0	-
củ dền hầm sốt kem chua	160	2,3	8,2	22,8
thạch chanh	125	2,3	-	20,5
trà chiều
táo tươi	100	0,4	-	10,0
Một loại rau bina	100		-	-
Bữa tối
Cá luộc với khoai tây dầu thực vật xay nhuyễn	100	1,9	5,6	16,3
Phô mai ngọt	50	7,2	8,5	5,3
Trà với chanh (đường hàng ngày)	200	-	-	-
cho đêm
mận khô	50	1,1	-	32,8
Cả ngày			-
bánh mì trắng	150	11,8	3,6	80,1
Bánh mì đen	100	6,5	1,0	40,1
Đường	50	-	-	49,9
Bơ	10	0,06	8,2	0,09
Chất lỏng miễn phí 1 l
Tổng cộng		88,3	69,3	325,0

Dinh dưỡng điều trị tăng huyết áp

Vai trò dinh dưỡng trị liệu vai trò thiết yếu Trong liệu pháp phức tạp và phòng ngừa tăng huyết áp. Khi nghiên cứu về bản chất bệnh sinh của bệnh ngày càng sâu sắc, nhu cầu về quá trình điều trị chế độ ăn uống chuyển bệnh nhân đến một khoảng thời gian ngắn sang chế độ "nửa chết đói". Ngược lại, dữ liệu thu được chỉ ra rằng chế độ ăn kiêng hyposodium (không muối) số 10 (thực đơn mẫu, bảng), chứa 100 g protein, 80 g chất béo và 400 g carbohydrate, được bổ sung nhiều vitamin C, PP, nhóm B, muối magiê và các chất lipotropic, với hàm lượng calo 2700 kcal, phù hợp về mặt sinh lý và bệnh lý trong điều trị bệnh nhân tăng huyết áp.
Các yêu cầu chính để xây dựng chế độ ăn uống hyposodium số 10 cho bệnh nhân tăng huyết áp cần thiết: điều trị nội trú 2200-2400 kcal); 2) hạn chế đáng kể muối ăn (tối đa 3-5 g mỗi nắm) và trong thời kỳ trầm trọng của bệnh - tạm thời loại trừ hoàn toàn muối (bệnh nhân chỉ nhận được muối ăn có trong các sản phẩm tự nhiên, khoảng 3- 4 g mỗi ngày); 3) hạn chế đưa vào cơ thể mỡ động vật có chứa cholesterol và axit béo bão hòa; 4) tăng hàm lượng axit ascobic, thiamine, riboflavin trong chế độ ăn uống, axit nicotinic, pyridoxine và vitamin P; 5) làm phong phú chế độ ăn kiêng bằng muối magiê và kali, vì dựa trên nền tảng của chế độ ăn kiêng hyponatri, chúng được bài tiết ra khỏi cơ thể nhanh hơn.
Nên đưa vào chế độ ăn kiêng các loại thực phẩm giàu chất lipotropic, màng tế bào, hải sản, đặc biệt là những loại có chứa iốt hữu cơ (rong biển).
Mục đích của chế độ ăn uống hyposodium số 10. Tạo điều kiện thuận lợi nhất để giảm tính dễ bị kích thích của hệ thần kinh trung ương, cải thiện tình trạng chức năng của thận và giảm chức năng của vỏ thượng thận, dẫn đến giảm nồng độ kali nội bào, tăng natri xuyên màng. độ dốc và, do đó, để giảm huyết áp.
Chỉ định cho cuộc hẹn. Các giai đoạn tăng huyết áp khác nhau, tăng huyết áp kết hợp với xơ vữa động mạch.
Chế độ ăn uống hyposodium số 10 (bảng) được khuyến nghị định kỳ xen kẽ với chế độ ăn kiêng magiê, được quy định dưới dạng ba chế độ ăn kiêng liên tiếp trong 3-4 ngày mỗi lần. Thành phần hóa học và hàm lượng calo của chế độ ăn uống magiê. Muối ăn được loại trừ, chất lỏng tự do bị hạn chế.
Các thực đơn mẫu của chế độ ăn kiêng magie được trình bày trong Bảng.
Bệnh nhân tăng trọng lượng cơ thể, bị tăng huyết áp, chế độ ăn kiêng hyposodium có thể được thay thế bằng chế độ ăn rau hoặc trái cây và rau (1-2 lần một tuần). Tổng lượng rau có thể được mang lên tới 1500 g mỗi ngày, bánh mì làm từ bột mì nguyên cám không muối - 100 g mỗi ngày và 40 g đường (đối với trà). Thành phần hóa học của chế độ ăn trái cây và rau quả: protein 40 g, chất béo 80 g, carbohydrate 200 g, hàm lượng calo 1710 kcal.

Thực đơn gần đúng một ngày của chế độ ăn kiêng hyposodium số 10 cho bệnh nhân tăng huyết áp (2700 kcal)

Tên món ăn	Năng suất, g	Protein, g	chất béo, g	Carbohydrate, g
bữa sáng đầu tiên
Soufflé thịt nướng	110	20,5	17,0	6,1
Cháo bột báng sữa	300	9,0	9,6	46,6
Trà	200
Bữa trưa
táo tươi	100	0,3	-	11,5
Bữa tối
Phở nước dùng gà	250	2,4	0,85	14,1
Gà rán	115	17,6	20,1	3,6
cơm luộc	135	3,2	8,3	36,3
tổng hợp	200	0,2	-	28,3
trà chiều
Bánh quy với đường	25	4,0	1,0	31,1
nước hoa hồng	200
Bữa tối
thạch cá	85/200	16,9	1,4	2,3
Cà rốt hầm mận khô	190	3,3	13,6	38,6
cho đêm
kefir	200	5,6	7,0	9,0
Cả ngày
bánh mì trắng	100	7,9	1,9	52,7
bánh mì lúa mạch đen	150	7,5	1,5	63,7
Đường	25	-	-	24,9
Tổng cộng		98,8	99,5	346

Thực đơn mẫu một ngày của chế độ ăn kiêng Magiê Bữa đầu tiên (0,7 g Magiê) (12(H) kcal)

Tên món ăn	Năng suất, g	Protein, g	chất béo, g	Carbohydrate, g
bữa sáng đầu tiên
Cháo kiều mạch (1/2 phần)	150	4,8	6,1	21,3
Trà pha sữa	180	1,6	1,8	2,3
Bữa trưa
Nước ép cà rốt (1/2 cốc) lúc 12h trưa	100	1,2	0,4	11,4
Nước sắc nho đen khô (1/2 chén) với 5g đường	100	-	-	4,8
Bữa tối
Borscht với nước dùng nhầy nhụa cám lúa mì Không có muối	250	10,0	8,7	24,5
Cơm thập cẩm mơ khô (1/2 phần)	90	2,8	6,2	48,7
nước hoa hồng	200	-	-	-
trà chiều
Nước mơ (1/2 cốc)	100	0,4	-	14,2
Bữa tối
súp sữa đông	150	16,3	20,5	38,3
Trà pha sữa	180	1,6	1,8	2,3
cho đêm
Nước sắc tầm xuân (1/2 chén)	100
Tổng cộng		38,3	45,5	167,8

Dưới đây là một mẫu thực đơn ăn kiêng bằng trái cây và rau củ. Bữa sáng đầu tiên: nước sắc nóng của hoa hồng hông hoặc quả lý chua khô (1 cốc), bắp cải hoặc cà rốt và táo hoặc salad đại hoàng với dầu thực vật (150 g).

Thực đơn gần đúng một ngày của khẩu phần thứ ba của chế độ ăn kiêng magiê (máy 1,3 g) (2580 kcal)

Tên món ăn	Thoát, G	Protein, g	chất béo, g	Carbohydrate, g
bữa sáng đầu tiên
Cà rốt nghiền với táo	150	1,5	-	18,1
Cháo kiều mạch (hoặc bột yến mạch)	300	9,7	12,2	42,6
Trà	200
Bữa trưa
Mơ khô ngâm	100	2,5	-	67,8
Bữa tối
Borscht với nước dùng nhầy nhụa cám lúa mì (1/2 phần)	8,7	24,5
thịt chiên	85	18,4	16,3	10,6
Xà lách (mùa hè) hoặc xà lách bắp cải trắng nạo với nước cốt chanh	160	2,7	5,5	13,2
Kissel từ quả lý chua đen khô	200	0,6	-	39,7
trà chiều
táo tươi	100	0,3	-	11,5
Bữa tối
Cà rốt cốt lết với táo bào	230	6,7	7,2	43,0
súp sữa đông	150	16,3	20,5	38,3
Trà với chanh	200
cho đêm
nước hoa hồng	200	-	-	-
Cả ngày
bánh mì cám	150	14,8	7,2	54,6
Đường	20			19,9
Tổng cộng		8-4,2	77,5	387,4

Bữa sáng thứ hai: cà rốt hoặc nước ép trái cây (1/2 cốc), rau xay nhuyễn(150 gam).
Bữa trưa: súp nóng nam việt quất với bánh mì hoặc súp chay (250 ml), salad rau với kem chua hoặc dầu thực vật (180 g).
Bữa ăn nhẹ: các loại hạt (100 g), cà rốt nạo hoặc bắp cải, hoặc củ cải đường, bí xanh hoặc dưa chuột (150 g), nước dùng tầm xuân nóng (1 cốc) hoặc nho đen (1 cốc) với 20 g đường.
Bữa tối: vinaigrette (200 g) với dầu thực vật, trái cây khô ép (1 ly).
Vào mùa hè, trái cây sấy khô nên được giữ tươi và nấu từ nhiều loại rau (dưa chuột, cà chua, súp lơ) và quả mọng.
Thay vì chế độ ăn rau hoặc trái cây và rau cho bệnh nhân béo phì, chế độ ăn kiêng hyposodium có thể được thay thế. ngày ăn chay(1-2 lần/tuần). Ngày nhịn ăn (ngày táo) được chỉ định đặc biệt cho các cơn tăng huyết áp. ngày ăn chay tăng cường chức năng vận động của ruột, từ đó kích hoạt quá trình bài tiết các chất độc nitơ, cholesterol ra khỏi cơ thể, đồng thời góp phần làm tăng lợi tiểu.
Những ngày nhịn ăn sau đây thường được sử dụng nhất: sữa, cơm trộn, dưa hấu, salad, phô mai và sữa lên men.
Ở giai đoạn tăng huyết áp IIB và III kèm theo xơ vữa động mạch, nên chỉ định chế độ ăn chống xơ vữa động mạch nhưng nấu thức ăn không nêm muối.
Chế độ ăn kiêng kali được quy định cho các rối loạn tuần hoàn ở bệnh nhân tăng huyết áp bị xơ cứng động mạch vành. Chế độ ăn giảm natri chống xơ vữa động mạch được thay thế bằng kali trong 5-7 ngày, có tác dụng Hành động tích cực trên chuyển hóa kẽ, trương lực mạch và bài niệu. Chế độ ăn kiêng kali sử dụng thực phẩm giàu muối kali và nghèo muối natri. Loại trừ nước dùng thịt và cá và nước thịt, cũng như muối ăn. Lượng chất lỏng bị hạn chế. Chế biến ẩm thực là bình thường. Thực đơn một ngày của chế độ ăn kiêng kali được đưa ra trong Bảng.
Chế độ ăn kiêng kali thường được thực hiện dưới dạng bốn chế độ ăn kiêng với giá trị dinh dưỡng tăng dần. Tỷ lệ kali và natri không nhỏ hơn 8: 1. Thành phần hóa học và hàm lượng calo của khẩu phần ăn kali.
Số lượng bữa ăn ít nhất là 6 lần một ngày, với hai chế độ ăn kiêng đầu tiên bệnh nhân nhận được trong 2 ngày, chế độ ăn kiêng thứ ba và thứ tư trong 3 ngày, sau đó quay trở lại chế độ ăn kiêng hạ natri chống xơ vữa động mạch.
Bệnh nhân tăng huyết áp NB và giai đoạn III kèm theo xơ vữa động mạch khi xuất viện được khuyến cáo tiếp tục hạn chế chế độ ăn kiêng muối ở mức 3-6 g và chất lỏng, loại trừ thực phẩm có chứa cholesterol khỏi chế độ ăn uống, làm phong phú chế độ ăn uống yếu tố lipotropic, hải sản, vitamin,

Dinh dưỡng điều trị trong suy tim mạn tính

Liệu pháp ăn kiêng cho bệnh nhân suy tuần hoàn nên nhằm mục đích tăng chức năng co bóp của cơ tim, cũng như chống phù nề mô. Khi bị suy tim, lượng natri trong cơ thể bị giữ lại đáng kể, điều này không chỉ phụ thuộc vào sự gia tăng lượng dịch ngoại bào mà còn phụ thuộc vào sự gia tăng hàm lượng natri bên trong tế bào. Các quan sát lâm sàng cho thấy rõ ràng rằng chế độ ăn có muối ăn trong thặng dư, dẫn đến gia tăng bệnh suy tim, trong khi chế độ ăn hạn chế natri clorua có tác dụng điều trị có lợi. Lượng natri clorua hạn chế là một trong những điều kiện chính để điều trị thành công bệnh nhân suy tim.
Ngoài rối loạn chuyển hóa natri, trong suy tim mạch mãn tính, người ta thấy rõ mức độ kali trao đổi giảm, chủ yếu phụ thuộc vào sự mất kali nội bào. Người ta đã chứng minh bằng thực nghiệm rằng sự thiếu hụt kali nội bào dẫn đến những thay đổi loạn dưỡng đáng kể trong cơ tim. Đồng thời, các ion natri tích tụ trong cơ tim, có tác dụng độc đối với hoạt động của các fermont nội bào. Tác dụng lợi tiểu của kali, cũng như tác dụng của nó ảnh hưởng tích cực trên sự co bóp của cơ tim là cơ sở để chỉ định cho bệnh nhân suy tim chế độ ăn có hàm lượng kali cao. Tầm quan trọng lớn trong việc đảm bảo hoạt động bình thường của cơ thể, trong đó có chức năng của hệ tim mạch, và muối magie. Magiê không chỉ là một yếu tố không thể thiếu của các mô mà còn là yếu tố ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất, hoạt động của enzyme, cân bằng axit-bazơ và trạng thái keo của huyết tương. Các nguồn magiê chính là ngũ cốc, đặc biệt là cám lúa mì, ngũ cốc, cũng như các loại hạt và hạnh nhân. Ít magiê được tìm thấy trong rau và trái cây. Ở những bệnh nhân bị rối loạn tuần hoàn, quá trình chuyển hóa canxi thường bị rối loạn. Việc giảm mức độ của nó trong máu có thể dẫn đến sự xuất hiện của co giật clonic và thuốc bổ. Canxi là một thành phần thiết yếu của hệ thống đông máu. Nó xâm nhập vào cơ thể chủ yếu qua sữa và các sản phẩm từ sữa, trong đó pho mát và pho mát chiếm một vị trí đặc biệt. Hàm lượng canxi trong sữa và phô mai cao hơn nhiều lần so với lượng canxi trong tất cả các sản phẩm khác. Dâu tằm khô, rau mùi tây, quả mơ, quả mơ khô, ô liu, cải ngựa, nho khô, mận khô, hành lá, rau diếp, bắp cải, chà là, cây sơn thù du, đậu Hà Lan cũng chứa nhiều canxi. Tầm quan trọng của phốt pho đối với cơ thể là rất lớn. Các hợp chất của nó tham gia vào tất cả các loại chuyển hóa. Nguồn phốt pho là sữa, cà rốt, súp lơ, mơ, đào.
Dinh dưỡng của một bệnh nhân bị suy tuần hoàn mãn tính nên nhằm mục đích loại bỏ sự trao đổi chất bị suy giảm. Việc lựa chọn và sử dụng các sản phẩm thực phẩm, có tính đến cơ chế bệnh sinh của suy tuần hoàn, có thể nhanh chóng loại bỏ các vi phạm hiện có của quá trình trao đổi chất nói chung. Sự kết hợp giữa dinh dưỡng trị liệu với việc sử dụng các thuốc trợ tim và thuốc lợi tiểu tăng cường đáng kể tác dụng của chúng. Do đó, dinh dưỡng trị liệu là một liên kết bắt buộc trong điều trị phức tạp cho bệnh nhân suy tim.
Trong chế độ ăn của bệnh nhân suy tuần hoàn, cần đưa vào các thành phần thực phẩm có tính kiềm chủ yếu, vì những bệnh nhân này có xu hướng nhiễm toan. Đến sản phẩm thực phẩm, ảnh hưởng đến phản ứng của nước tiểu theo hướng kiềm hóa, chủ yếu là sữa, rau và trái cây (táo, chuối, đậu, củ cải đường, bắp cải, cà rốt, chanh, dưa, khoai tây, cam, đào, đậu Hà Lan, củ cải, nho khô, củ cải) , và cả bánh mì, đặc biệt là từ bột mì nguyên cám, trứng, cá tuyết, thịt, gạo.
Dinh dưỡng cho bệnh tim trong giai đoạn bồi thường phải đầy đủ. Các rối loạn dinh dưỡng khác nhau (không đủ protein, vitamin, ăn quá nhiều muối) góp phần vào sự phát triển của chứng mất bù. Các yêu cầu cơ bản sau đây được áp dụng đối với chế độ dinh dưỡng của những bệnh nhân này: hàm lượng calo bình thường, tỷ lệ chính xác của các thành phần chính của thực phẩm - protein, chất béo và carbohydrate, đáp ứng đầy đủ nhu cầu về vitamin và muối khoáng. Thịt được khuyến nghị chủ yếu là luộc (nó chứa ít chất chiết xuất kích thích hệ thần kinh và tim). Lượng carbohydrate và chất béo nên vừa phải. Tốt hơn là không nên cắt giảm mạnh mà nên giảm lượng calo trong một thời gian dài, giảm hàm lượng chất béo và carbohydrate trong chế độ ăn. Nên cho muối ăn với lượng giảm (5-6 g mỗi ngày). Lượng chất lỏng nên được giới hạn ở mức 1-1,2 lít mỗi ngày, bao gồm súp, thạch. Việc hạn chế mạnh chất lỏng ở những bệnh nhân đang trong giai đoạn bù dịch là không hợp lý: nó có thể gây khó khăn cho việc loại bỏ độc tố nitơ, gây suy nhược, táo bón.
Tầm quan trọng đáng kể là khối lượng thức ăn, đặc biệt là ăn cùng một lúc. Một bữa ăn thịnh soạn dẫn đến sự gia tăng cơ hoành, ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của tim. Hoạt động bình thường của ruột có thể được đảm bảo bằng cách đưa vào thực đơn các loại nước ép rau và trái cây, mận khô, nước ép trái cây, sữa chua. Người bệnh nên ăn ít nhất 5 lần một ngày để mỗi lần ăn một ít. Bữa ăn cuối cùng nên được thực hiện không muộn hơn 4-5 giờ trước khi đi ngủ. Nghỉ ngơi ban ngày được phép trước bữa trưa.
Đối với bệnh nhân bị rối loạn tuần hoàn, theo chế độ ăn kiêng: Số 10 và 10a, chế độ ăn kiêng Karel, chế độ ăn kiêng với muối kali chiếm ưu thế.

Chế độ ăn uống số 10

Chỉ định cho cuộc hẹn. Bệnh tim mạch suy tuần hoàn giai đoạn I-II A.
Mục đích đặc biệt. Góp phần phục hồi lưu thông máu bị suy yếu, bình thường hóa chức năng của gan, thận và quá trình trao đổi chất, đồng thời bảo vệ hệ thống tim mạch và các cơ quan tiêu hóa. Để cải thiện việc bài tiết các chất cặn nitơ và các sản phẩm trao đổi chất bị oxy hóa không hoàn toàn ra khỏi cơ thể.
Đặc điểm chung. Chế độ ăn kiêng hạn chế natri clorua ở mức 5-6 g (2-3 g được chứa trong sản phẩm và 3-5 g được đưa đến tay bệnh nhân), chất lỏng tự do 1,2 l (bao gồm súp, thạch). Khẩu phần ăn hàng ngày chứa 90 g protein (trong đó 50 g là động vật), 65-70 g chất béo (trong đó 20 g là thực vật), 350-100 g carbohydrate. Lượng calo 2500 kcal. Khối lượng của chế độ ăn kiêng là 2 kg. Các chất kích thích thần kinh trung ương và hệ tim mạch- tất cả các loại đồ uống có cồn, trà mạnh và cà phê tự nhiên, ca cao, sô cô la; nước luộc thịt, cá và nấm; món cay, thịt hun khói; thực phẩm giàu cholesterol (não, nội tạng động vật, trứng cá muối). Hạn chế các loại rau gây đầy hơi (củ cải, bắp cải, tỏi, hành, các loại đậu, nước uống có gas). Các sản phẩm được đề xuất chủ yếu là các chất có tính kiềm, giàu muối kali và vitamin (sữa và các sản phẩm từ sữa, trái cây, rau và nước ép từ chúng), các chất lipotropic (phô mai, cá tuyết, bột yến mạch, v.v.).
Ẩm thực chế biến món ăn. Tất cả các món ăn được chuẩn bị mà không có muối. Khi bị phù nhẹ, bệnh nhân được phép nêm muối vào thức ăn với tỷ lệ 1 thìa cà phê muối (5-6 g) trong 1-2 ngày. Thịt và cá được hấp hoặc luộc trong nước. Sau đó chiên được cho phép. Thực phẩm béo được loại trừ.
Danh sách các sản phẩm và món ăn được đề xuất. Bánh mì và các sản phẩm bánh mì. Bánh mì làm từ bột mì loại 1 và loại 2, cám, nướng không muối. Bánh mì nướng từ bánh mì trắng. Các cookie là xấu.
Súp. Từ các loại ngũ cốc, rau, chay, trái cây và các sản phẩm từ sữa từ 250 đến 500 ml mỗi liều.
Các món thịt và cá. Các loại thịt bò, thịt bê, thịt gà, gà tây, thỏ ít béo, loại bỏ gân ở dạng luộc hoặc sau đó chiên, nướng, cắt nhỏ hoặc cắt miếng. Cá ít béo (cá rô, cá tuyết, cá pike, cá tuyết nghệ tây, cá tuyết, nước đá) luộc chín sau đó chiên, cắt miếng hoặc cắt nhỏ.
Các món ăn và món phụ từ rau củ. Rau nấu chín và sống. Cho phép cà rốt, bí xanh, bí ngô, củ cải đường, súp lơ, khoai tây; trong một số lượng hạn chế đậu xanh-, băp cải trăng. Cà chua chín, rau diếp, dưa chuột, cà rốt nghiền được cho phép ở dạng thô.
Món ăn và món ăn phụ từ ngũ cốc và mì ống. Các loại ngũ cốc với sữa, bánh pudding nướng, cốt lết ngũ cốc, bún luộc. Đậu được loại trừ.
Món trứng. Trứng nguyên quả (không quá 3 quả mỗi tuần) để thêm vào bữa ăn. Từ lòng trắng trứng, trứng tráng hấp và nướng, quả cầu tuyết, bánh trứng đường.
Sữa, các sản phẩm từ sữa và các món ăn từ chúng. Sữa tự nhiên có khả năng dung nạp tốt, đồ uống từ sữa lên men (kefir, acidophilus, ryaya; epka, sữa đông, phô mai tươi ở dạng tự nhiên và dạng món ăn, kem chua và kem chỉ có trong các món ăn với số lượng hạn chế do tiêu chuẩn chất béo).
Các món ngọt, đồ ngọt, trái cây và quả mọng. Kissels, compotes, mousses, thạch từ các loại quả mọng và trái cây ngọt và khô, táo nướng. Mật ong, đường, mứt, mứt cam, kẹo dẻo, kẹo dẻo, bánh quy khô, kem caramel(về đồ ngọt không quá 100 g mỗi ngày). Nước ép trái cây, quả mọng và rau giàu muối kali. Quả mơ (mơ khô), nho khô, quả sung, mận khô, chuối, dưa hấu, dưa, tất cả các loại trái cây họ cam quýt, hoa hồng hông đặc biệt giàu kali. Ngoài ra còn có rất nhiều kali trong khoai tây (đặc biệt là nướng và luộc cả vỏ) và bắp cải. Bắp cải gây đầy hơi, vì vậy nên chế biến nước ép từ bắp cải tươi.
Đồ ăn nhẹ. Salad trái cây, rau sống. Phô mai và cá trích ngâm (1 lần mỗi tuần).
Nước sốt và gia vị. Nước sốt trái cây và rau củ sốt trắng không xào với việc bổ sung kem chua, nước ép cà chua, thì là, lá mùi tây, quế, đinh hương, lá nguyệt quế.
Đồ uống. Trà và cà phê không mạnh với sữa, nước sắc của hoa hồng dại, nho đen, trái cây, quả mọng, nước ép rau, nước trái cây, có tính đến tỷ lệ chất lỏng tự do.
chất béo. Thêm bơ và dầu thực vật vào các món ăn đã chế biến với số lượng hạn chế. Mỡ cừu, thịt lợn và thịt bò được loại trừ.
Thực đơn ăn kiêng mẫu số 10, xem bảng.

Chế độ ăn uống số 10a

Chỉ định cho cuộc hẹn. Suy tim giai đoạn IIB-III.
Mục đích dự định cũng giống như chế độ ăn kiêng số 10.
Đặc điểm chung. Một chế độ ăn kiêng hạn chế muối, chất lỏng, giảm hàm lượng calo.
Thành phần hóa học và hàm lượng calo. Protein 50-60 g (bao gồm 40 g động vật), chất béo 50 g (10-15 g thực vật), carbohydrate 300 g (60-80 g đường và các loại đồ ngọt khác). Lượng calo 2000 kcal. Khối lượng của chế độ ăn uống là khoảng 2 kg. Tổng lượng chất lỏng tự do được giới hạn ở mức 0,6 lít.
chế biến ẩm thực. Tất cả các món ăn được chế biến không có muối ở dạng luộc và xay, không nêm muối trong bữa ăn, không cho muối vào tay người bệnh. Nhiệt độ thực phẩm không cao hơn 50°C.
Số bữa ăn - 6 lần một ngày.
Danh sách các sản phẩm và món ăn được đề xuất.
Bánh mì và các sản phẩm bánh mì. Lúa mì không muối từ bột mì loại 1 và loại 2, cám. Bánh quy không đường, bánh quy trắng.
Súp thường được loại trừ. Chỉ những bệnh nhân suy dinh dưỡng, theo quyết định của bác sĩ, mới có thể kê đơn súp sữa, nước luộc trái cây hoặc rau có thêm ngũ cốc, xay nhuyễn, không quá 200 ml.
Đồ ăn nhẹ được loại trừ.
Mặt khác, bộ thực phẩm và món ăn trong chế độ ăn kiêng số 10a giống như chế độ ăn kiêng số 10, Chế độ ăn kiêng W 19a, trái ngược với chế độ ăn kiêng số 10, có hàm lượng calo thấp hơn, muối và chất lỏng được hạn chế nghiêm ngặt hơn, thức ăn được đưa ra ở dạng tinh khiết.
Một thực đơn mẫu của chế độ ăn kiêng số 10a được đưa ra trong Bảng.
Dựa trên kinh nghiệm lâu năm của phòng khám dinh dưỡng lâm sàng, người ta đã xác định rằng chế độ ăn kiêng số 10 và 10a có tác dụng lợi tiểu tốt, góp phần bình thường hóa quá trình trao đổi chất và cải thiện trạng thái chức năng của tim, gan và thận. Chế biến ẩm thực đặc biệt (tạo cho món ăn có vị chua hoặc ngọt, thêm một số chất thơm - vani, chanh, quế, v.v.), lựa chọn các sản phẩm không cần nhiều muối, cải thiện hương vị món ăn và tạo điều kiện dung nạp của chế độ ăn không có muối.
Việc lựa chọn ngày nhịn ăn được xác định riêng tùy thuộc vào khả năng chịu đựng sản phẩm, mong muốn của bệnh nhân đã đạt được trong quá khứ hiệu quả điều trị khi chỉ định một hoặc một ngày dỡ hàng khác. Thuốc cản quang có thể được chỉ định 10 ngày một lần, và nếu dung nạp tốt và nếu cần thiết, có thể lên đến 2 lần một tuần.
Việc bao gồm những ngày nhịn ăn góp phần giảm cân nhanh chóng do tăng lợi tiểu và giảm lượng mỡ dự trữ. Ngoài ra, những ngày nhịn ăn góp phần bình thường hóa cân bằng axit-bazơ và chuyển hóa khoáng chất, tăng bài tiết chất đạm và muối dư thừa ra khỏi cơ thể. Lượng chất lỏng hạn chế trong ngày nhịn ăn cung cấp sự dỡ tải cơ học cho hệ thống tim mạch.
Trong trường hợp suy tuần hoàn ở giai đoạn II-III, thường nên bắt đầu quá trình điều trị bằng chế độ ăn kiêng số 10a, sau đó, khi các triệu chứng suy tuần hoàn giảm, chuyển bệnh nhân sang chế độ ăn kiêng số 2 căng thẳng hơn ngày theo chế độ ăn kiêng số 10a, sau đó tăng dần thời gian bệnh nhân ăn kiêng số 10 và giảm thời gian ăn kiêng số 10a. Khi kết thúc điều trị, trong hầu hết các trường hợp, chế độ ăn kiêng số 10 nên là chế độ ăn kiêng chính và chế độ ăn kiêng số 10a được kê đơn định kỳ trong thời gian ngắn (1-3 ngày). Hệ thống "zigzag" trong dinh dưỡng rất hiệu quả.
Bệnh nhân suy tuần hoàn giai đoạn II và III nên áp dụng chế độ ăn không muối cho đến lúc đó. cho đến khi phù ngoại vi của chúng biến mất và tình trạng tắc nghẽn trong các cơ quan giảm đi. Tuy nhiên, ngay cả trong giai đoạn này, để ngăn chặn sự xuất hiện của chứng giảm cloropenia, cứ 7-10 ngày một lần, bệnh nhân cần được cho 3-5 g muối vào tay.

Chỉ định: các bệnh về hệ thống tim mạch với suy tuần hoàn.

Mục đích: không làm trầm trọng thêm các chức năng bị suy giảm của hệ thống tim mạch.

Đặc điểm chung: giảm nhẹ lượng calo do chất béo và một phần carbohydrate. Hạn chế đáng kể lượng natri clorua, giảm lượng chất lỏng. Hàm lượng các chất kích thích bị hạn chế. Tăng hàm lượng kali, magiê, các chất lipotropic, các sản phẩm có tác dụng kiềm hóa (sữa, rau, trái cây). Chế biến ẩm thực tiết kiệm máy móc vừa phải. Thịt, cá được luộc chín. Tránh thức ăn khó tiêu. Thức ăn được chế biến không có muối. Nhiệt độ thực phẩm là bình thường.

Thành phần: protein - 90 g (55-60% động vật), chất béo - 70 g (25-30% thực vật), carbohydrate - 350-400 g, natri clorua - 6-7 g, chất lỏng - 1,2 l.

Hàm lượng calo: 2500-2600 kcal.

Chế độ ăn uống: 5 lần một ngày với các phần tương đối đồng đều.

Thực phẩm và món ăn bị loại trừ:

• bánh mì tươi, bánh ngọt và các sản phẩm bánh phồng, bánh xèo, bánh xèo;
• súp đậu, thịt, cá, nước dùng nấm;
• thịt mỡ, ngan, vịt, gan, cật, óc, thịt hun khói, giò chả, thịt hộp;
• cá béo, muối, hun khói, trứng cá muối, thực phẩm đóng hộp;
• phô mai mặn và béo;
• trứng luộc, chiên;
• cây họ đậu;
• các loại rau củ muối, dưa, cải; rau bina, cây me chua, củ cải, củ cải, tỏi, hành tây, nấm;
• đồ ăn nhẹ cay, béo và mặn, thịt hun khói, trứng cá;
• trái cây có chất xơ thô;
• sô cô la, bánh ngọt;
• nước sốt thịt, cá, nước dùng nấm, mù tạt, hạt tiêu, cải ngựa;
• cà phê tự nhiên, ca cao;
• thịt và chất béo nấu ăn.

• bánh mì và các sản phẩm từ bột mì: bánh mì làm từ bột mì loại 1 và loại 2, mới nướng hôm qua hoặc hơi khô; bánh mì không muối, bánh quy nạc và bánh quy;
• súp: 250-400 g mỗi lần tiếp nhận, ăn chay với nhiều loại ngũ cốc, khoai tây, rau (tốt nhất là cắt nhỏ), sữa, trái cây, củ cải đường lạnh. Súp có hương vị kem chua, axit xitric, thảo mộc;
• thịt và gia cầm: thịt bò nạc, thịt bê, thịt và thịt lợn cắt nhỏ, thỏ, gà, gà tây. Sau khi tước hết gân và màng, thịt được luộc chín, sau đó nướng hoặc chiên. Các món từ thịt băm hoặc luộc. Thạch thịt luộc. Hạn chế - xúc xích tiến sĩ và chế độ ăn kiêng;
• cá: loại ít béo - luộc hoặc chiên tiếp theo, cắt miếng vừa ăn. Món ăn từ hải sản luộc;
• sữa - nếu dung nạp được, đồ uống từ sữa chua, pho mát và các món ăn từ sữa với ngũ cốc, cà rốt, trái cây. Kem chua và kem (chỉ có trong món ăn), phô mai bị hạn chế;
• trứng: 1 quả trứng mỗi ngày, trứng tráng luộc, hấp và nướng, trứng tráng protein, trong các món ăn;
• các món ăn từ các loại ngũ cốc nấu trong nước hoặc sữa (ngũ cốc, bánh pudding nướng, v.v.), mì ống luộc;
• rau luộc, nướng, ít ăn sống hơn. Khoai tây, súp lơ, cà rốt, củ dền, bí xanh, bí đỏ, cà chua, xà lách, dưa chuột. Bắp cải trắng và đậu xanh - hạn chế. Hành lá, thì là, rau mùi tây - trong các món ăn;
• món khai vị: salad rau sạch(cà rốt nghiền, cà chua, dưa chuột), dấm với dầu thực vật, trứng cá muối thực vật, salad trái cây, với hải sản, cá aspic luộc;
• quả chín mềm và quả mọng trong mới. Trái cây sấy khô, compote, thạch, mousses, sambuki, thạch, thạch sữa và kem, mật ong, mứt, kẹo không sô cô la;
• nước sốt và gia vị cho nước luộc rau, kem chua, bơ sữa, cà chua, hành tây luộc và hành tây chiên, nước sốt trái cây. Lá nguyệt quế, vani, quế, axit xitric;
• đồ uống: trà loãng, đồ uống cà phê với sữa, nước ép trái cây và rau quả, nước hoa hồng, hạn chế nước ép nho;
• chất béo: bơ không ướp muối và bơ bị chảy, dầu thực vật tự nhiên.

Thực đơn ăn kiêng mẫu số 10:
Bữa sáng thứ 1: trứng luộc mềm, cháo yến mạch sữa, trà.
Bữa sáng thứ 2: táo nướng với đường.
Bữa tối: súp lúa mạch ngọc trai với rau trong dầu thực vật (1/2 phần), thịt luộc với cà rốt nghiền nhuyễn, trái cây sấy khô.
Bữa ăn nhẹ buổi chiều: nước sắc tầm xuân.
Bữa tối: bánh pudding phô mai (1/2 phần), cá luộc với khoai tây luộc, trà.
Cho đêm: kefir.

Khẩu phần ăn số 10A

Chỉ định: các bệnh về hệ thống tim mạch với suy tuần hoàn nặng.

Mục đích: bình thường hóa các chức năng của hệ thống tim mạch.

Đặc điểm chung: giảm calo do protein, carbohydrate và đặc biệt là chất béo. Lượng natri clorua và chất lỏng bị hạn chế mạnh. Thức ăn được nấu chín không có muối, bánh mì không có muối. Các sản phẩm, chất kích thích, bổ bị hạn chế mạnh. Đủ hàm lượng kali, chất lipotropic, kiềm hóa cơ thể của sản phẩm (sữa, trái cây, rau quả). Các món ăn được chế biến dưới dạng luộc và xay, có vị chua hoặc ngọt, nêm gia vị. Thực phẩm chiên bị cấm. Các món ăn nóng và nguội được loại trừ.

Thành phần: protein - 60 g (70% động vật), chất béo - 50 g (20-25% thực vật), carbohydrate - 300 g (70-80 g đường và đồ ngọt khác), loại trừ natri clorua, chất lỏng - 0,6-0 .7 l.

Calo: 1900 kcal.

Chế độ ăn uống: 6 lần một ngày trong các phần nhỏ.

Thực phẩm và món ăn bị loại trừ:

• tươi và các loại bánh mì, bánh ngọt khác;
• thịt mỡ, gân, thịt lợn, thịt cừu, vịt, ngỗng, xúc xích, thịt hun khói, đồ hộp;
• loài béo, mặn, ca xông khoi, đồ hộp, trứng cá muối;
• pho mát;
• trứng luộc, chiên;
• kê, lúa mạch, lúa mạch ngọc trai, các loại đậu, mì ống;
• đồ ăn nhẹ;
• quả có xơ thô, vỏ cứng, quả nho;
• sô cô la, sản phẩm kem;
• nước sốt thịt, cá, nước dùng nấm, nước sốt béo, cải ngựa, hạt tiêu, mù tạt;
• cà phê tự nhiên, ca cao, nước ép nho, đồ uống có ga, kvass.

• bánh mì và các sản phẩm từ bột mì: bánh mì loại 1 và loại 2 không muối, sấy khô, bánh mì làm từ nó; cookie xấu. Trong ngày - 150 g;
• súp: loại trừ hoặc kê đơn 200 g súp sữa hoặc nước luộc rau có thêm ngũ cốc và rau nghiền;
• thịt và gia cầm: thịt bò nạc, thịt bê, thỏ, gà, gà tây. Luộc chín, tán nhuyễn;
• cá: loại ít béo, luộc từng miếng hoặc cắt nhỏ;
• các sản phẩm từ sữa: sữa, nếu nó không gây đầy hơi. phô mai tươi nghiền, soufflé, kem, mì ống từ nó; kefir, acidophilus, sữa đông; kem chua - trong các món ăn;
• trứng: 1 quả mỗi ngày, trứng tráng hấp chín mềm, trong bữa ăn;
• ngũ cốc: ngũ cốc trên nước với sữa, soufflé semolina, gạo nghiền, hercules và kiều mạch, bún luộc;
• rau củ: cà rốt luộc và nghiền, củ cải đường, súp lơ, bí ngô, bí xanh (khoai tây nghiền, súp, thịt viên nướng, v.v.), hạn chế khoai tây (khoai tây luộc, nghiền), cà chua sống chín, thì là và rau mùi tây (trong các món ăn);
• quả chín mềm và quả mọng ở dạng thô, quả mơ khô đã ngâm, quả mơ khô, mận khô và chất trộn từ chúng, táo tươi nướng hoặc nghiền. Compote, thạch, mousse, thạch, sambuki, thạch sữa và thạch. Mật ong, mứt, đường, mứt cam, kẹo dẻo;
• nước sốt, nước luộc rau, sữa, có thêm cà chua, nước ép trái cây, axit xitric - nước sốt trắng, trái cây và rau chua ngọt. vanillin, quế, lá nguyệt quế;
• đồ uống: trà yếu với chanh, sữa, đồ uống cà phê, nước trái cây và trái cây tươi, nước hoa hồng;
• chất béo: bơ và, nếu dung nạp được, dầu thực vật tinh luyện, 5-10 g mỗi món.

Thực đơn ăn kiêng mẫu số 10A:
Bữa sáng thứ 1: cháo yến mạch sữa xay nhuyễn, sữa - 100 g.
Bữa sáng thứ 2: táo nướng với đường.
Bữa tối: chả thịt hấp, khoai tây nghiền, thạch.
Bữa ăn nhẹ buổi chiều: ngâm mơ khô.
Bữa tối: thịt viên táo cà rốt nướng, sữa - 100 g.
Cho đêm: nước sắc tầm xuân.

Khẩu phần ăn số 10C

Chỉ định: xơ vữa động mạch, tăng huyết áp.

Mục đích: cung cấp dinh dưỡng mà không làm hệ tim mạch bị quá tải.

Đặc điểm chung: hàm lượng chất béo động vật và carbohydrate dễ tiêu hóa giảm trong khẩu phần ăn. Protein tương ứng với chỉ tiêu sinh lý. Mức độ giảm chất béo và carbohydrate phụ thuộc vào trọng lượng cơ thể (xem hai lựa chọn ăn kiêng bên dưới). Hạn chế muối, chất lỏng tự do, chiết xuất, cholesterol. Tăng hàm lượng vitamin C và nhóm B, axit linoleic, chất lipotropic, chất xơ, kali, magiê, nguyên tố vi lượng (dầu thực vật, rau và trái cây, hải sản, phô mai). Các món ăn được chế biến không có muối, thức ăn được ướp muối tại bàn. Thịt và cá được luộc chín, rau và trái cây có sợi thô được nghiền nát và đun sôi. Nhiệt độ thực phẩm là bình thường.

hợp chất: tôi tùy chọn: protein - 90-100 g (50-55% động vật), chất béo - 80 g (40% thực vật), carbohydrate - 350-400 g (50 g đường); tùy chọn II(đồng thời béo phì): protein - 90 g, chất béo - 70 g, carbohydrate - 300 g, chất lỏng - 1,2 l. Muối ăn - 8-10 g, cholesterol - 0,3 g.

calo: tôi tùy chọn- 2600-2700 kcal; tùy chọn II- 2200 kcal.

Chế độ ăn uống: 5 lần một ngày trong các phần nhỏ.

Thực phẩm và món ăn bị loại trừ:

• các sản phẩm bánh ngọt và bánh phồng;
• nước dùng thịt, cá, nấm, từ các loại đậu;
• thịt mỡ, vịt, ngan, gan, cật, óc, giò chả, thịt hun khói, đồ hộp;
• các loài béo, cá muối và hun khói, đồ hộp, trứng cá muối;
• pho mát mặn và béo, kem nặng, kem chua và pho mát;
• củ cải, củ cải, cây me chua, rau bina, nấm;
• thức ăn béo, cay và mặn, trứng cá muối, đồ ăn nhẹ đóng hộp;
• sô cô la, các sản phẩm kem, kem;
• thịt, cá, sốt nấm, hạt tiêu, mù tạt;
• trà và cà phê mạnh, ca cao;
• thịt và chất béo nấu ăn.

• bánh mì và các sản phẩm từ bột: lúa mì từ bột loại 1-2, lúa mạch đen từ bột hạt đã bóc vỏ; ngũ cốc, bánh mì của bác sĩ. Bánh quy khô, bánh nướng không muối với phô mai, cá, thịt, cám lúa mì xay, bột đậu nành;
• súp: rau (shchi, borscht, củ cải đường), ăn chay với khoai tây và ngũ cốc, trái cây, sữa;
• thịt và gia cầm: chỉ các loại ít béo, luộc và nướng, thái miếng và cắt nhỏ;
• cá: loại ít béo, luộc, nướng, cắt khúc. Các món hải sản (sò, vẹm, rong biển…);
• sữa ít béo và đồ uống từ sữa chua, 9% chất béo và pho mát ít béo, các món ăn từ pho mát ít béo, ít muối; kem chua - trong các món ăn;
• trứng: tối đa 3 quả mỗi tuần, trứng tráng protein, trứng luộc mềm. Hạn chế lòng đỏ trứng;
• ngũ cốc: kiều mạch, bột yến mạch, kê, lúa mạch, v.v. - ngũ cốc vụn, thịt hầm, ngũ cốc. Hạn chế: gạo, semolina, mì ống;
• các món ăn khác nhau từ bắp cải các loại, củ cải đường, cà rốt - thái nhỏ, bí xanh, bí ngô, cà tím, khoai tây; đậu xanh ở dạng khoai tây nghiền. Dưa chuột tươi, cà chua, xà lách. rau xanh - trong các món ăn;
• đồ ăn nhẹ: dầu giấm và salad với dầu thực vật, rong biển, salad với hải sản, cá và thịt luộc, cá trích ngâm, phô mai ít béo, ít muối, xúc xích ăn kiêng, giăm bông ít béo;
• trái cây và quả mọng sống, trái cây sấy khô, nước ép trái cây, thạch, kem mút, sambuki (bán ngọt hoặc trên xylitol). Hạn chế hoặc loại trừ (đối với bệnh béo phì): nho, nho khô, đường, mật ong (thay vì đường), mứt;
• nước sốt và gia vị trên nước luộc rau, nêm với nước sốt kem chua, sữa, cà chua, trái cây và quả mọng. Vanillin, quế, axit xitric. Hạn chế - sốt mayonnaise, cải ngựa;
• đồ uống: trà loãng với chanh, sữa; cà phê tự nhiên yếu, đồ uống cà phê, rau, trái cây, nước ép quả mọng, nước hoa hồng và cám lúa mì;
• chất béo: bơ và dầu thực vật - để nấu ăn, rau - trong các món ăn. Dầu ăn kiêng.

Thực đơn ăn kiêng gần đúng số 10C:
Bữa sáng thứ 1: bánh pudding phô mai ít béo, cháo kiều mạch, trà.
Bữa sáng thứ 2: táo tươi.
Bữa tối: súp lúa mạch trân châu với rau trong dầu thực vật, sườn hấp, cà rốt hầm, nước hầm.
Bữa ăn nhẹ buổi chiều: nước sắc tầm xuân.
Bữa tối: salad rau với rong biển và dầu thực vật, cá nướng sốt sữa, khoai tây luộc, trà.
Cho đêm: kefir.

Chế độ ăn uống số 10I

Chỉ định: nhồi máu cơ tim.

Mục đích: quảng bá quá trình phục hồi trong cơ tim.

Đặc điểm chung: chế độ ăn kiêng giảm đáng kể hàm lượng calo do protein, carbohydrate và đặc biệt là chất béo, giảm khối lượng thức ăn, hạn chế natri clorua và chất lỏng tự do. Loại trừ các chất khó tiêu, gây lên men trong ruột và đầy hơi, giàu cholesterol, mỡ động vật và các sản phẩm đường, chất chiết xuất từ ​​thịt và cá. Bao gồm các loại thực phẩm giàu chất lipotropic, vitamin C và P, kali, cũng như các loại thực phẩm nhẹ nhàng kích thích nhu động ruột (để chống táo bón).

Chế độ ăn kiêng số 10I bao gồm ba chế độ ăn kiêng được kê đơn tuần tự:
Tôi đưa ra chế độ ăn kiêng trong giai đoạn cấp tính (tuần đầu tiên) - các món nghiền;
II - trong giai đoạn bán cấp (tuần thứ 2-3) - chủ yếu bị nghiền nát;
III - trong thời kỳ liền sẹo (tuần thứ 4) - bị nghiền nát thành từng mảnh.
Thực phẩm được nấu chín mà không có muối, đun sôi. Tránh thức ăn và đồ uống lạnh (dưới 15°C).

Thành phần và hàm lượng calo:

Tôi ăn kiêng: protein - 50 g, chất béo - 30-40 g, carbohydrate - 150-200 g, chất lỏng - 0,7-0,8 l; trọng lượng chế độ ăn uống - 1,6-1,7 kg. Hàm lượng calo: 1100-1300 kcal.

II Chế độ ăn uống: protein - 60-70 g, chất béo - 50-60 g, carbohydrate - 230-250 g, chất lỏng - 0,9-1,0 l; trọng lượng chế độ ăn uống - 2 kg, 3 g natri clorua. Hàm lượng calo: 1600-1800 kcal.

Khẩu phần III: protein - 85-90 g, chất béo - 70 g, carbohydrate - 300-350 g, chất lỏng - 1-1,1 l; trọng lượng khẩu phần ăn - 2,2-2,3 kg, 5-6 g natri clorua. Hàm lượng calo: 2200-2400 kcal.

Chế độ ăn kiêng: Chế độ ăn kiêng I-II - 6 lần; III - 5 lần một ngày trong các phần nhỏ.

Thực phẩm và món ăn bị loại trừ:

• bánh mì tươi, bánh nướng xốp, bánh nướng bằng bột mì;
• các loại và các loại chất béo của thịt, thịt gia cầm, cá, gan và các sản phẩm phụ từ thịt khác, xúc xích; thực phẩm đóng hộp, trứng cá muối;
• sữa nguyên chất và kem;
• lòng đỏ trứng;
• kê, lúa mạch, tấm lúa mạch;
• các loại đậu, bắp cải trắng, dưa chuột, củ cải, hành, tỏi, gia vị;
• chất béo động vật và nấu ăn;
• sô cô la và các sản phẩm bánh kẹo khác, cà phê tự nhiên và ca cao;
• Nước ép nho.

• bánh mì và các sản phẩm từ bột mì: Tôi ăn kiêng - 50 g bánh quy giòn hoặc bánh mì khô không có bột mì loại cao nhất và loại 1; II - 150 g bánh mì của ngày hôm qua: III - 250 g bánh mì của ngày hôm qua, thay thế 50 g bằng bánh mì lúa mạch đen làm từ bột mì nguyên chất (nếu chịu được);
• súp: Tôi ăn kiêng - 150-200 g trên nước luộc rau với ngũ cốc và rau được phép xay nhuyễn, mảnh trứng. chế độ ăn kiêng II-III - 250 g với ngũ cốc và rau luộc kỹ (borscht, củ cải đường, cà rốt xay nhuyễn, v.v.); giả sử nước dùng thịt ít béo;
• thịt, gia cầm, cá: chỉ các loài và giống ít chất béo. Thịt không còn gân, gân, da (gia cầm), mỡ. Tôi ăn kiêng - cốt lết hấp, bánh bao, thịt viên, súp, v.v., cá luộc (50 g net). chế độ ăn kiêng II-III - miếng luộc, sản phẩm từ khối cốt lết;
• sản phẩm bơ sữa: sữa - trong các món ăn và trà, kefir ít béo và các loại đồ uống làm từ sữa chua khác, phô mai nghiền, mì ống, súp (chế độ ăn kiêng của tôi), cũng như bánh pudding với ngũ cốc, cà rốt, trái cây (chế độ ăn kiêng II-III). Kem chua - để trộn súp, phô mai ít béo, không muối - chế độ ăn kiêng II-III;
• trứng: chế độ ăn kiêng I-III - trứng tráng protein, trứng tráng cho nước luộc rau;
• ngũ cốc: Tôi ăn kiêng - 100-150 g bột báng, kiều mạch nghiền, bột yến mạch trong sữa; II - 150-200 g ngũ cốc lỏng, nhớt, không nghiền, 100 g kiều mạch bở, soong semolina; III - 200 g ngũ cốc, bún luộc với phô mai, thịt hầm bột báng với táo, bánh pudding kiều mạch;
• rau: Tôi ăn kiêng - 100 g khoai tây nghiền, cà rốt, củ cải đường (món riêng và món phụ), bánh pudding cà rốt-sữa đông xay nhuyễn; Chế độ ăn kiêng II được bổ sung súp lơ, xay ca rôt sông; III - cà rốt hầm và củ cải đường. Khối lượng món ăn - 150 g;
• đồ ăn nhẹ: chế độ ăn kiêng I-II - loại trừ; III - ngâm cá trích, giăm bông ít béo, thịt và cá luộc, cà chua chín;
• trái cây, món ngọt, đồ ngọt: Tôi ăn kiêng - sốt táo, thạch, kem mút; mận khô, mơ khô - ngâm, xay; 30 g đường hoặc mật ong; Chế độ ăn kiêng II-III được bổ sung với trái cây và quả mọng mềm, táo nướng, nước ép trái cây, thạch sữa và thạch, mứt, bánh trứng đường; đến 50 g đường, 10-20 g xylitol thay cho đường;
• nước sốt và gia vị: Chế độ ăn kiêng II-III. Để cải thiện hương vị của thực phẩm không ướp muối - trái cây chua ngọt, chanh và nước ép cà chua, axit citric, vanillin, giấm ăn 3%, nước luộc rau và nước sốt sữa, hành tây luộc và xào sơ;
• đồ uống: Tôi ăn kiêng - 100-150 g trà loãng với chanh, sữa, đồ uống cà phê với sữa, nước hoa hồng, truyền mận khô, cà rốt, củ cải đường, nước ép trái cây; chế độ ăn kiêng II-III - giống nhau cho 150-200 g;
• chất béo: bơ và dầu thực vật tinh chế - trong các món ăn. Ở chế độ ăn kiêng III, 10 g bơ mỗi tay.

Thực đơn gần đúng khẩu phần I, II, III của khẩu phần số 10I.

Tôi ăn kiêng:
Bữa sáng thứ 1: bột phô mai - 50 g, cháo bột yến mạch sữa - 100 g, trà với sữa - 150 g.
Bữa sáng thứ 2: nước sốt táo - 100 g.
Bữa tối: súp bột báng với nước luộc rau - 150 g, súp thịt - 50 g, cà rốt xay nhuyễn với dầu thực vật - 100 g, thạch trái cây - 100 g.
Bữa ăn nhẹ buổi chiều: bột phô mai - 50 g, nước dùng tầm xuân - 100 g.
Bữa tối: bánh bao cá - 50 g, cháo kiều mạch - 100 g, trà chanh - 150 g.
Cho đêm: nước sắc mận khô - 100 g.

II Chế độ ăn uống:
Bữa sáng thứ 1: trứng tráng protein - 50 g, cháo bột báng với trái cây xay nhuyễn - 200 g, trà sữa - 180 g.
Bữa sáng thứ 2: bột sữa đông - 100 g, nước hoa hồng - 100 g.
Bữa tối: Súp chay với dầu thực vật - 250 g, thịt luộc - 55 g, khoai tây nghiền - 150 g, thạch trái cây - 100 g.
Bữa ăn nhẹ buổi chiều: táo nướng - 100 g.
Bữa tối: cá luộc - 50 g, cà rốt nghiền - 100 g, trà chanh - 180 g.
Cho đêm: kefir ít béo - 180 g.

Khẩu phần III:
Bữa sáng thứ 1: bơ - 10 g, phô mai - 30 g, cháo kiều mạch - 150 g, trà sữa - 180 g.
Bữa sáng thứ 2: phô mai với sữa - 150 g, nước dùng tầm xuân - 180 g.
Bữa tối: súp bột yến mạch với rau - 250 g, gà luộc - 100 g, củ cải hầm sốt kem chua - 150 g, táo tươi - 100 g.
Bữa tối: cá luộc với khoai tây nghiền - 85/150 g, trà chanh - 180 g.
Cho đêm: kefir - 180 g.

Các bệnh về tim và mạch máu đã trở nên phổ biến đến mức tất cả người lớn cần biết cách ăn uống. Chế độ ăn kiêng có thể được sử dụng không chỉ như một phương pháp điều trị mà còn cho mục đích phòng ngừa.

Bệnh tim xảy ra theo một loại bệnh lý nhất định. Điều quan trọng là hoạt động của các trung tâm não, sự thích nghi với các kích thích bên ngoài, mức độ của các quá trình sinh hóa trong cơ thể, cung cấp nguồn năng lượng cần thiết cho hoạt động của tim. Đối với mạch máu, trương lực thành mạch, độ đàn hồi tốt, phối hợp co và giãn, tính toàn vẹn và không thể rò rỉ phần chất lỏng của máu là rất quan trọng.

Dinh dưỡng trong các bệnh tim mạch có lợi thế lớn so với thuốc. Nó cung cấp cho cơ thể mọi thứ nó cần một cách tự nhiên.

Khi nào cần một chế độ ăn uống đặc biệt?

Ngay cả một người khỏe mạnh cũng có nghĩa vụ theo dõi dinh dưỡng. Ăn quá nhiều, ăn quá lâu, nạp nhiều thức ăn cay hoặc mặn làm thay đổi cân bằng nội tạng, dẫn đến suy nhược. quá trình tiêu hóa, ít nhất là kèm theo sự khó chịu.

Với các bệnh về mạch máu và tim, toàn bộ cơ thể bị ảnh hưởng do quá trình lưu thông máu bị rối loạn. Xơ vữa động mạch bắt đầu phát triển sớm, nó được phát hiện ở tuổi 40. Khóa học tiếp theo đi kèm với tăng huyết áp, tổn thương mạch vành và mạch máu não, động mạch thận.

Viêm cơ tim thường biến chứng cấp tính bệnh truyền nhiễmở trẻ em và người lớn. Quá trình sốt thấp khớp rất khó dự đoán. Sự khởi đầu của sự hình thành bệnh tim không được phát hiện ngay lập tức.

Chế độ ăn kiêng không thể chữa khỏi bệnh hoàn toàn cho bệnh nhân mà phải bù đắp chi phí cho cơ thể phục hồi. Nó nên được sử dụng trong giai đoạn đầu (ẩn) của bệnh với các triệu chứng tối thiểu.

Súp lơ có đặc tính có lợi và bắp cải trắng gây đầy hơi

Mục đích của chế độ ăn kiêng

• cung cấp năng lượng còn thiếu cho cơ thể;
• ngăn chặn sự lây lan của xơ vữa động mạch;
• cải thiện giai điệu của giường mạch máu;
• bình thường hóa quá trình chuyển hóa protein và lipid bị xáo trộn;
• tổ chức cung cấp các chất điện giải để duy trì nhịp tim chính xác, sức co bóp của tim.

Bảng số 10 được sử dụng trong các điều kiện như vậy:

• khuyết tật bẩm sinh và mắc phải;
• tăng huyết áp;
• nhồi máu cơ tim và bệnh thiếu máu cục bộ mãn tính;
• xơ cứng cơ tim;
• rối loạn nhịp tim;
• dấu hiệu suy tim.

Đối với mỗi bệnh có những thay đổi và bổ sung, nhưng các yêu cầu chung phải được tuân thủ mọi lúc.

Đặc điểm chung và nội quy bảng số 10

Chế độ ăn uống phù hợp bao gồm các loại thực phẩm được phép và loại trừ thực phẩm bị cấm, quy định phương pháp nấu ăn, tần suất bữa ăn đã thiết lập.

Không giống như các bảng khác, các hạn chế áp dụng đối với chất lỏng, thức ăn mặn và cay, chất kích thích hệ thần kinh và lưu lượng máu đến thận.

Chế độ nên bao gồm:

• năm bữa một ngày với khẩu phần nhỏ;
• cấm nghỉ dài và ăn quá nhiều, ăn tối muộn;
• bữa ăn tối nên được hoàn thành 3 giờ trước khi đi ngủ.

Khi nấu ăn và nấu nướng rán, hun khói nên tránh. Chỉ có cách nấu, ninh, hấp là được.

Việc sử dụng nồi hơi đôi đơn giản trong gia đình sẽ giải quyết vấn đề dinh dưỡng

Các sản phẩm khẩu phần hàng ngày phải chứa:

• protein - 90 g, trong đó 50 g - nguồn gốc động vật;
• chất béo - 80 g, bao gồm 25 g nguồn gốc thực vật;
• carbohydrate - 400 g;
• cung cấp hàm lượng calo 2500–2700 Kcal;
• một bộ vitamin đầy đủ;
• muối - không quá 5 g, với điều kiện là các món ăn được chế biến không có muối;
• chất lỏng - lên đến 1,5 lít.

Bạn có thể ăn gì?

Các món ăn của bảng số 10 được chế biến từ các sản phẩm được phép. Bao gồm các:

• Các món đầu tiên - súp rau với ngũ cốc, sữa, hoàn toàn là rau (ví dụ, củ cải đường), nước dùng cá và thịt đáng ghét, cho một liều duy nhất, thể tích bằng nửa khẩu phần, với phù nặng súp được loại trừ.
• Các loại thịt ít béo (thịt bò, thịt bê), thịt gia cầm (gà, gà tây) được luộc chín, băm nhỏ (thịt viên, thịt viên, thịt viên), cho phép nướng.
• Cá luộc ít chất béo ở dạng cốt lết.
• Mỡ động vật cung cấp bơ - mỗi loại 20 g, dầu thực vật- 30 g mỗi ngày.
• Trứng gà - tối đa bốn quả mỗi tuần, luộc mềm hoặc ở dạng trứng ốp la.
• Cháo kiều mạch, bột yến mạch luộc và thịt hầm, cháo bột báng giảm cân.
• Pasta trong hầm, một món ăn phụ cho thịt.
• Các sản phẩm từ sữa, kefir không béo, sữa nướng lên men, phô mai ít béo, kem chua chỉ dùng để trộn súp, phô mai cứng không ướp muối.
• Các loại rau - củ cải đường, súp lơ, cà chua, bí xanh, dưa chuột, bí ngô, rau xanh, xà lách, dấm được trình bày.
• Nước sốt và nước thịt chỉ nên được chuẩn bị với nước luộc rau và sữa.
• Trái cây tươi và quả mọng, nước trái cây ép, trái cây sấy khô.
• Các sản phẩm bánh - bánh nướng ngày hôm qua, lát khô, chủ yếu từ bột lúa mạch đen hoặc lúa mì lúa mạch đen, với cám, hạt lanh hoặc hạt hướng dương, bánh quy khô, bánh quy giòn - lên đến 150 g mỗi ngày.
• Để uống, bạn có thể pha trà xanh hoặc đen yếu, rau diếp xoăn, chuẩn bị nước hoa hồng, trà thảo mộc với dầu chanh và bạc hà, chỉ uống nước khoáng sau khi bọt khí thoát ra.

Điều gì bị hạn chế hoặc bị cấm?

Hạn chế chế độ ăn uống có liên quan đến tác dụng không mong muốn một số sản phẩm:

• các món ăn từ đậu, rau bina, đậu lăng, đậu Hà Lan, nấm, củ cải, bắp cải, củ cải, cây me chua gây tăng cơ hoành do đầy hơi;
• đồ ngọt, nước ép nho, đồ ngọt, mứt góp phần tăng cân nên được khuyến khích thay thế bằng mật ong.

Các sản phẩm có hại cho các bệnh về tim và mạch máu đều bị cấm hoàn toàn. Bao gồm các:

• chả ngọt, bánh mì, bánh ngọt;
• tất cả các món chiên, hun khói, mặn và cay;
• nước dùng giàu chất béo, súp có thêm đậu, đậu Hà Lan, nấm;
• thịt mỡ (kể cả vịt và ngỗng), cá, cật;
• các loại pho mát mềm và đã qua chế biến, kem chua, sữa nguyên kem, pho mát tươi, kefir hàm lượng chất béo cao, kem, sốt mayonnaise;
• các loại rau, đậu, bắp cải, củ cải muối chua;
• kẹo, sô cô la và đồ ngọt;
• trà mạnh, cà phê, nước có ga ngọt, rượu.

Hải sản rất hợp với rau xanh, chanh, càng làm tăng giá trị của chúng.

Các tùy chọn cho bảng số 10 là gì?

Các nhà dinh dưỡng thực hiện những thay đổi nhỏ đối với chế độ ăn uống của bảng số 10 tùy thuộc vào bệnh lý cụ thể của bệnh nhân. Trong trường hợp này, cần tuân thủ tất cả các quy tắc và yêu cầu về dinh dưỡng.

Chế độ ăn kiêng 10a:

• Nó được quy định cho bệnh suy tim, bắt đầu từ giai đoạn thứ hai. Nó thúc đẩy việc loại bỏ chất lỏng, dỡ tải lưu thông máu và giúp ích cho tim.
• Hàm lượng calo giảm xuống 2000 kcal, tổng thể tích chất lỏng lên tới 600 ml.
• Khóa học đầu tiên, các sản phẩm bánh mì bị cấm, lượng chất béo và protein giảm, tỷ lệ các sản phẩm chứa kali, canxi và magiê tăng lên.
• Chế độ ăn uống là sáu lần.

Chế độ ăn uống 10b:

• được sử dụng để điều trị bệnh nhân thấp khớp với hoạt động thấp của quá trình viêm;
• tăng tỷ lệ protein và chất béo động vật;
• cho phép tối đa 1,5 lít chất lỏng;
• rau và trái cây được bao gồm tươi trong món salad, nước trái cây;
• hàm lượng calo của chế độ ăn kiêng - 2600 Kcal;
• sáu bữa một ngày.

Chế độ ăn kiêng 10s:
Chỉ định chính - tổn thương xơ vữa động mạch mạch tim, não, động mạch chủ, xơ cứng cơ tim, tăng huyết áp.

đặc thù:

• Hạn chế đáng kể chất béo động vật và chất bột đường dễ tiêu hóa với một lượng chất đạm bình thường.
• Việc đưa vào chế độ ăn uống thực phẩm có axit béo không bão hòa đa, chất lipotropic.
• Trong chế độ ăn rau và trái cây với số lượng ít nhất 0,4 kg mỗi ngày, được phép ăn nhẹ trái cây và salad giữa các bữa ăn.
• Các món hải sản là bắt buộc (mực, tôm, cá biển, bắp cải).
• Lượng chất lỏng - không quá 1 lít.

Đối với những người có cân nặng bình thường, hàm lượng calo được tính toán lên tới 2500 kcal, với trọng lượng dư thừa - 2000 với những ngày nhịn ăn.

Khẩu phần ăn 10g:

• chỉ định cho tăng huyết áp động mạch;
• được đặc trưng bởi việc giảm đáng kể lượng muối (2 g mỗi ngày), sử dụng hải sản, vitamin, kali và magiê;
• hàm lượng calo hàng ngày - lên tới 2700 Kcal.

Sẽ thuận tiện hơn khi uống trên giường từ những chiếc bát uống nước đặc biệt hoặc với sự trợ giúp của ống hút để uống cocktail

Chế độ ăn kiêng 10i:

• được kê toa cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp tính;
• bao gồm các sản phẩm kích thích nhu động ruột, chữa bệnh cơ tim;
• mọi thứ gây đầy hơi ở bụng đều bị loại trừ;
• các món ăn được chế biến ở dạng bán lỏng, không có muối;
• lượng calo thấp;
• 2 ngày đầu bệnh nhân uống 7 lần một ngày nửa ly trà xanh, nước sắc trái cây, nước tầm xuân ấm;
• từ ngày thứ ba, các món ăn lỏng được thêm vào - nửa phần súp, cháo, thịt xay. Đồng thời, hàm lượng calo không quá 1200 Kcal.

Sau 2 tuần, chế độ ăn kiêng mở rộng, hàm lượng calo tăng lên 1600, chất lỏng - lên đến 1 lít, bạn có thể cho các món ăn ở dạng chưa nghiền. Sau đó, bệnh nhân được chuyển sang bàn 10c với việc bắt buộc sử dụng cá và hải sản.

Danh sách sau đây của chế độ ăn kiêng bệnh tim mạch cho thấy khả năng cung cấp đủ dinh dưỡng chất lượng cao ngay cả trong điều kiện hạn chế. Tổng hàm lượng calo, lượng muối và nước có thể thay đổi khi bệnh nhân hồi phục và phục hồi hoạt động vận động. Việc sử dụng chúng có thể được thảo luận với bác sĩ chăm sóc.

Tuy nhiên, các nguyên tắc nấu ăn, thái độ đối với khối lượng thức ăn lỏng, béo vẫn không thay đổi suốt đời. Bạn nên làm quen với chế độ ăn kiêng như vậy từ năm 40 tuổi. Sẽ thuận tiện hơn nhiều khi sử dụng nó cho mục đích phòng ngừa chứ không phải với dạng bệnh tiến triển.

Sau khi mô tả chế độ ăn kiêng cho bệnh tim, các công thức nấu ăn được trình bày cùng với mô tả về cách chế biến được các chuyên gia dinh dưỡng khuyên dùng cho bệnh tim.

Chế độ ăn cho người bệnh tim tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân. Nếu bệnh tim không kèm theo phù và khó thở thì chế độ dinh dưỡng phải gần với chế độ dinh dưỡng của người khỏe mạnh, tức là phải hợp lý. Tuy nhiên, dựa trên nền tảng dinh dưỡng hợp lý trong chế độ ăn cho bệnh tim ở giai đoạn bù đắp, cần có những hạn chế sau.

1. Thịt, cá nên luộc chín.

2. Hạn chế chất béo, chất bột đường không được vượt quá định mức.

3. Bao gồm những ngày ăn chay (táo, sữa, rau, quả mọng). Vào những ngày nhịn ăn, cần giảm hoạt động thể chất, thậm chí có thể nằm trên giường.

4. Hạn chế sử dụng muối ăn ở mức 5 g mỗi ngày và chất lỏng - tối đa 1 lít mỗi ngày.

5. Tăng cường bổ sung vitamin, đặc biệt là vitamin B1 - 3,5 mg và vitamin C - 100 mg.

6. Loại trừ các chất kích thích hệ thần kinh và tim mạch (đồ uống có cồn, cà phê đậm đặc, trà, ca cao, đồ ăn nhẹ cay, dưa chua).

7. Loại trừ thực phẩm giàu cholesterol khỏi chế độ ăn cho người bệnh tim (gan, thận, óc, phổi, thịt, nước luộc cá, thịt lợn, thịt bò, mỡ cừu).

8. Loại trừ khỏi chế độ ăn những thực phẩm gây đầy hơi - cây họ đậu, nho và nước ép nho, đồ uống có gas.

7. Đưa vào chế độ ăn uống cho người bệnh tim các loại thực phẩm thúc đẩy nhu động ruột (rau, trái cây, sản phẩm axit lactic, nước trái cây)

8. Thực phẩm phải được thực hiện 5 lần một ngày, không ăn quá nhiều. Bữa ăn cuối cùng là 3-4 giờ trước khi đi ngủ và nên nghỉ ngơi ngắn trước bữa tối.

Tất cả những yêu cầu này tương ứng với chế độ ăn kiêng số 10, được quy định cho bệnh tim trong giai đoạn bù đắp.

Chế độ ăn cho bệnh tim kèm theo phù nề, tức là tình trạng mất bù hoặc suy tim, phụ thuộc vào mức độ suy tim. Chỉ định chế độ ăn kiêng số 10c, 10a, chế độ ăn kiêng Karel, chế độ ăn kiêng Kali.

Trong chế độ ăn kiêng cho bệnh tim bị suy tim, các sản phẩm được giới thiệu có chứa nhiều chất lipotropic ngăn ngừa gan nhiễm mỡ (phô mai, kiều mạch, cháo bột yến mạch, thịt nạc và cá), muối kali và magiê. Thức ăn trong chế độ ăn cho người bệnh tim suy tim được chế biến ít, chế độ ăn 6 lần/ngày (chế độ ăn số 10a).

Là chế độ ăn kiêng chính cho bệnh tim bị suy tim độ I-IIa, chế độ ăn kiêng số 10c được quy định và ở dạng ngày nhịn ăn, chế độ ăn kiêng số 10a được quy định 7-10 ngày một lần. Nếu bệnh nhân thừa cân, thì những ngày không ăn táo, khoai tây, sữa, sữa đông được chỉ định.

Chế độ ăn cho người bệnh suy tim độ IIb là chế độ ăn số 10a, tùy người bệnh nghỉ ngơi tại giường với những ngày ăn chay - táo, cơm trộn, trái cây sấy khô, hoặc quy định chế độ ăn kiêng Karelian, hoặc chế độ ăn kiêng Kali. Sau khi tình trạng của bệnh nhân được cải thiện, họ được chuyển sang chế độ ăn kiêng số 10 hoặc lúc đầu, chế độ ăn kiêng số 10 được sử dụng trong 1-2 ngày dưới hình thức nhịn ăn, và chỉ khi cải thiện liên tục, họ mới được chuyển sang chế độ ăn kiêng số 10. 10.

Chế độ ăn uống cho bệnh tim thiếu IIIđộ bắt đầu bằng những ngày nhịn ăn hoặc bằng chế độ ăn kiêng Karelian hoặc bằng chế độ ăn kiêng Kali, sau khi tình trạng của bệnh nhân được cải thiện, bệnh nhân được chỉ định chế độ ăn kiêng số 10a trong khi quan sát ngày nhịn ăn 1 lần trong 7-10 ngày, sau đó chế độ ăn kiêng số 10 được cho phép dưới hình thức ngày ăn chay. Với sự cải thiện liên tục về tình trạng của bệnh nhân, họ được chuyển sang chế độ ăn kiêng số 10, trong đó, nếu cần, chế độ ăn kiêng Karel sẽ được đưa vào trong vài ngày. Chế độ ăn kiêng của Karel là chế độ ăn kiêng sữa, hạn chế chất lỏng và loại bỏ muối. Cô có 4 lần ăn kiêng liên tiếp. Chế độ ăn kiêng I được quy định trong 1-2 ngày, chế độ ăn kiêng II - trong 3-4 ngày, chế độ ăn kiêng III - trong 2-4 ngày, chế độ ăn kiêng IV - trong 3-6 ngày. Chế độ ăn kiêng Carell được mô tả chi tiết trong phần Chế độ ăn kiêng trị liệu.

Chế độ ăn cho bệnh tim bị suy tim nên được mở rộng một cách cẩn thận, kiểm tra phù nề và khó thở.

Dưới đây là công thức chế biến các món ăn kiêng cho chế độ ăn kiêng cho người bệnh tim.

Chế độ ăn uống cho bệnh tim, công thức nấu ăn:

Chế độ ăn uống cho bệnh tim mạch vành

Nguyên tắc xây dựng chế độ ăn cho người bệnh mạch vành

Trong tất cả các giai đoạn quan sát, trong quá trình phòng ngừa, điều trị và phục hồi chức năng bệnh nhân mắc bệnh thiếu máu cơ tim liệu pháp ăn kiêng được xây dựng theo các nguyên tắc sau

Sự tương ứng của hàm lượng calo trong chế độ ăn uống với nhu cầu năng lượng của cơ thể. Hàm lượng calo của chế độ ăn kiêng được tính riêng: tùy thuộc vào giới tính, độ tuổi, mức độ hoạt động thể chất và trọng lượng cơ thể. Nếu bệnh nhân thừa cân, chỉ định giảm lượng calo không quá 40% (tối đa 1700-1400 kcal / ngày). Ngày nhịn ăn không quá 1-2 lần một tuần với lượng calo lên tới 800-1000 kcal.

Kiểm soát thành phần định lượng và định tính của chất béo trong khẩu phần ăn. Tuân thủ tỷ lệ chính xác của axit béo bão hòa (SFA), axit béo không bão hòa đơn (MUFA) và axit béo không bão hòa đa (PUFA). Hạn chế cholesterol trong chế độ ăn (mức độ hạn chế tùy thuộc vào loại mỡ máu). Điều quan trọng là phải đáp ứng nhu cầu của cơ thể đối với phospholipid, sterol thực vật và các yếu tố lipotropic.

Sự phù hợp của tổng lượng chất bột đường trong khẩu phần với nhu cầu năng lượng của cơ thể. Tỷ lệ carbohydrate tổng số/tinh chế ít nhất là 7:1. Khi được chỉ định, carbohydrate tinh chế tạo ra insulin bị hạn chế mạnh đến mức loại trừ hoàn toàn chúng.

Đảm bảo nhu cầu các axit amin thiết yếu với hàm lượng đạm tổng số trong khẩu phần không quá 1,1 g/kg khối lượng lý tưởng cơ thể, với tỷ lệ protein động vật / thực vật - 1:1.

Cân bằng mầm bệnh của chế độ ăn uống về thành phần vitamin, hàm lượng các nguyên tố vi lượng và đa lượng, chất xơ.

Tuân thủ quy trình chế biến công nghệ phù hợp đối với các sản phẩm và món ăn chữa bệnh (loại bỏ các chất chiết xuất, loại bỏ các món chiên, đồ hộp, gia vị nóng, muối ăn cho mục đích ẩm thực).

Chế độ ăn uống chia nhỏ, bao gồm 4-6 bữa ăn. Bữa ăn cuối cùng - 2-3 giờ trước khi đi ngủ.

Phương pháp sử dụng khác biệt của liệu pháp ăn kiêng cho bệnh tim mạch vành

Trong quá trình phát triển của bệnh tim mạch vành, Các giai đoạn khác nhau sự hình thành của nó, các rối loạn chuyển hóa khác nhau đáng kể, điều này đòi hỏi phải sử dụng kỹ thuật khác nhau liệu pháp ăn kiêng.

Với sơ cấp đa yếu tố và phòng ngừa thứ cấp việc sử dụng chế độ ăn kiêng cho phép bạn tác động hiệu quả đến quá trình trao đổi chất bị xáo trộn và giảm đáng kể tầm quan trọng của các yếu tố nguy cơ đối với bệnh tim mạch vành như tăng lipid máu, thừa cân cơ thể, dung nạp glucose thấp, tăng huyết áp động mạch.

Trong giai đoạn cấp tính và bán cấp tính của bệnh, điều trị bằng chế độ ăn uống đầy đủ, làm nền tảng cho điều trị bằng thuốc, giúp khôi phục khả năng hoạt động của cơ tim, cải thiện quá trình hồi phục trong vùng hoại tử, giảm rối loạn huyết động và hoạt động đông máu.

Ở giai đoạn phục hồi chức năng của bệnh nhân mắc bệnh mạch vành, liệu pháp ăn kiêng giúp tăng sức đề kháng của cơ thể trước các tình huống căng thẳng, điều chỉnh các rối loạn chuyển hóa.

Trong mỗi trường hợp, cần phải cá nhân hóa các khuyến nghị về chế độ ăn uống, có tính đến các đặc điểm của quá trình bệnh, giai đoạn của nó và cũng có tính đến các truyền thống trong chế độ ăn uống của bệnh nhân.

Văn chương

Oganov R.G. Bệnh tim thiếu máu cục bộ (phòng ngừa, chẩn đoán, điều trị). - M.1998.

Pogozheva A.V. Nguyên tắc cơ bản của liệu pháp ăn kiêng hợp lý cho các bệnh tim mạch // Chế độ ăn uống lâm sàng. 2004. Tập 1. số 2.

Pogozheva A.V. Dinh dưỡng trong bệnh mạch vành // Y học. Chất lượng cuộc sống. 2007. Số 3.

Chế độ ăn kiêng số 10, chế độ ăn kiêng cho chứng xơ vữa động mạch của tim và não, tăng huyết áp - chế độ ăn kiêng 10s

Chỉ định: xơ vữa động mạch tim, não, bệnh mạch vành, tăng huyết áp trên nền xơ vữa động mạch.

Công nghệ nấu: thịt, cá, thịt gia cầm, rau, luộc sau khi xay. Được chế biến không có muối, thức ăn được ướp muối trong bữa ăn.

Cho phép:

Các sản phẩm bánh mì và bột mì - bột mì loại 1-2, lúa mạch đen, bánh quy khô, bánh quy không muối, bánh ngọt không muối.

Súp - súp bắp cải, borscht, củ cải đường, súp chay với khoai tây và ngũ cốc, trái cây, sữa.

Thịt, gia cầm, cá - các loại khác nhau các loại ít chất béo, một miếng hoặc cắt nhỏ, sau khi đun sôi, bạn có thể nướng, rong biển, hến.

Các sản phẩm từ sữa - sữa ít béo và các sản phẩm từ sữa chua, phô mai ít béo và các món ăn từ phô mai ít béo, ít muối, kem chua - trong các món ăn.

Trứng - trứng tráng protein, 2-3 chiếc luộc mềm. trong Tuần.

Ngũ cốc - kiều mạch, bột yến mạch, kê ở dạng ngũ cốc vụn và nhớt, thịt hầm. Hạn chế cơm, bột báng, mỳ chính.

Rau - bắp cải các loại, cà rốt, bí xanh, bí đỏ, cà tím, khoai tây, đậu xanh ở dạng khoai tây nghiền hoặc thái nhỏ. Rau xanh - trong các món ăn.

Đồ ăn nhẹ - dầu giấm và salad với dầu thực vật, bao gồm rong biển và hải sản khác, cá và thịt luộc, cá trích ngâm, phô mai ít béo ít muối, xúc xích luộc ít béo, giăm bông ít béo, salad trái cây ngọt.

Trái cây, quả mọng, đồ ngọt - trái cây chín và quả mọng, trái cây sấy khô, trái cây trộn, thạch, bánh mousse bán ngọt. Hạn chế mứt, đường, mật ong.

Đồ uống - trà loãng với chanh, sữa, cà phê tự nhiên yếu và đồ uống cà phê, nước ép rau, trái cây và quả mọng, nước dùng tầm xuân và cám lúa mì.

Chất béo - bơ và dầu thực vật để nấu ăn và trong các món ăn.

loại trừ:

Các sản phẩm bánh ngọt và bánh phồng, nước dùng thịt, cá và nấm, các loại đậu, thịt và cá béo, vịt, ngỗng, gan, thận, óc, thịt hun khói, tất cả các loại thực phẩm đóng hộp, phô mai mặn và béo, củ cải, củ cải, cây me chua, rau bina, nấm, sô cô la, các sản phẩm kem, kem, hạt tiêu, mù tạt, trà và cà phê mạnh, ca cao, dầu động vật và dầu ăn, đồ uống có cồn.

bác sĩ tim mạch

Giáo dục đại học:

bác sĩ tim mạch

Đại học Y khoa bang Kuban (KubGMU, KubGMA, KubGMI)

Trình độ học vấn - Chuyên viên

Giáo dục bổ sung:

"Tim mạch", "Khóa học chụp cộng hưởng từ hệ tim mạch"

Viện nghiên cứu tim mạch. A.L. Myasnikov

"Khóa học chẩn đoán chức năng"

NTSSSH chúng. A. N. Bakuleva

"Giáo trình Dược lâm sàng"

tiếng Nga học viện y tế giáo dục sau đại học

"Cấp cứu tim mạch"

Bệnh viện Cantonal Geneva, Geneva (Thụy Sĩ)

"Khóa trị liệu"

Viện y tế nhà nước Nga Roszdrav

Theo các chuyên gia, việc điều trị các bệnh lý tim mạch sẽ hiệu quả hơn nếu điều trị bảo tồn bổ sung bởi một chế độ ăn uống được lựa chọn đặc biệt. Sự xuất hiện của bệnh tim một phần là do cơ thể thiếu hụt magie, canxi và dư thừa cholesterol "xấu", đó là lý do tại sao chế độ ăn uống cốt lõi phải chứa những thực phẩm "đúng". Điều quan trọng là chế độ ăn kiêng như vậy cũng được áp dụng để ngăn ngừa bệnh tim.

mục tiêu ăn kiêng

Đối với các vấn đề về mạch máu và tim, bảng ăn kiêng số 10 được sử dụng, cho phép bạn:

• đảm bảo cơ thể cung cấp năng lượng cần thiết;
• ngăn ngừa sự phát triển của xơ vữa động mạch;
• cải thiện chức năng của mạch máu;
• bình thường hóa quá trình trao đổi chất;
• đảm bảo cung cấp các chất điện giải để ổn định nhịp tim.

Một chế độ ăn kiêng tương tự được chỉ định cho các bệnh rất phổ biến:

• dị tật tim;
• tăng huyết áp;
• rối loạn nhịp tim;
• thiếu máu cục bộ;
• đau tim;
• xơ cứng cơ tim;
• suy tim.

Tùy thuộc vào bệnh cụ thể, những thay đổi nhỏ được thực hiện đối với các điều khoản cơ bản của chế độ ăn uống. Khi bị sưng tấy, chế độ ăn kiêng kali được quy định (tỷ lệ muối và kali là từ 1 đến 8). Đối với các bệnh lý của dòng tiêu chuẩn, các bảng số 10, 10c, 10i được hiển thị.

Các quy định chính của chế độ ăn kiêng "trái tim"

1. Chế độ ăn uống đa dạng;
2. Tuân thủ chế độ ăn uống (góp phần vào sự phát triển tích cực dịch vị). Chế độ ăn kiêng phải được chia thành bốn hoặc năm hoặc sáu lần tiếp nhận (nếu thừa cân);
3. Tránh ăn quá nhiều. Nếu bạn cảm thấy đói vào ban đêm, có thể ăn một quả táo, lê hoặc uống một ít sữa chua;
4. Giảm lượng chất lỏng tiêu thụ (mỗi ngày - lên đến một lít rưỡi);
5. Việc sử dụng chất xơ (đây là một loại "làm sạch" cơ thể khỏi cholesterol dư thừa, độc tố và độc tố). 300 g trái cây và rau quả nên ăn hàng ngày;
6. Sử dụng một số phương pháp nấu ăn (luộc, hầm, nướng). Điều này là cần thiết để giảm lượng chất béo;
7. Hạn chế nghiêm trọng lượng muối ăn vào (mỗi ngày - tối đa 5 g). Các chuyên gia khuyên bạn nên nấu thức ăn không có muối, tốt hơn là thêm một chút muối vào món ăn trước khi ăn;
8. Tiêu thụ hàng ngày một lượng nhỏ rượu vang đỏ chất lượng cao - trong trường hợp không có chống chỉ định lên đến 70 ml;
9. cai thuốc lá tuyệt đối;
10. bình thường hóa trọng lượng cơ thể;
11. Tuân thủ hạn chế hàng ngày hàm lượng calo của thực phẩm và món ăn tiêu thụ (lên tới 2600 kcal).

Giá trị năng lượng bị giảm do giảm lượng chất béo tiêu thụ.

"Chi tiết" của chế độ ăn uống

Chế độ ăn cho người bệnh tim dựa trên sự phân biệt rõ ràng giữa các loại thực phẩm. Một số trong số chúng được khuyến nghị đưa vào thực đơn, một số khác bị loại khỏi chế độ ăn kiêng hoặc hạn chế đáng kể mức tiêu thụ.

	Sản phẩm, món ăn đề nghị đưa vào thực đơn	Sản phẩm, món ăn bị loại trừ hoặc hạn chế
Bữa ăn đầu tiên	Rau, sữa (có thể thêm ngũ cốc), nước dùng ít chất béo làm từ thịt, cá. Liều duy nhất - một nửa khẩu phần. Với bọng mắt, các khóa học đầu tiên được loại trừ	Nước dùng nhiều thịt, cá, súp nấm, món đầu tiên với các loại đậu
Món ăn chính	Thịt nạc (gà, gà tây, thịt bê, thịt bò ăn kiêng), Cá nạc trong các sản phẩm thịt băm - thịt viên, cốt lết, thịt viên	Thận, thịt mỡ (ngỗng, vịt cũng không ngoại lệ) và cá
chất béo	Dầu thực vật chưa tinh chế (hàng ngày - tối đa 30 g), tối đa 20 g bơ mỗi ngày	Thịt, giống ẩm thực
trứng	Trứng tráng hấp, một ngày sau - luộc mềm	Luộc, rán
Các sản phẩm từ ngũ cốc, các loại đậu	Kiều mạch, bột yến mạch (thịt hầm, ngũ cốc). Semolina - thiếu cân	tất cả các loại đậu
Mỳ ống	Từ lúa mì cứng trong món thịt hầm, các món ăn phụ khác nhau	Từ giống lúa mì mềm
Sản phẩm bơ sữa	Phô mai cứng (không ướp muối), phô mai không béo, sữa chua, kefir ít béo, sữa nướng lên men. Kem chua - dành riêng cho món ăn đầu tiên	Phô mai mềm (bao gồm cả loại đã qua chế biến), kem, kem chua, kefir có hàm lượng calo cao, kem, sữa, phô mai
Nấm, rau củ	Cà tím, súp lơ, bí ngô, củ cải vàng, củ cải đường, khoai tây, cà chua, bí, cà rốt, rau xanh thái lát, xà lách, dầu dấm	Củ cải, củ năng, bắp cải trắng, nấm nào, cải chua, dưa muối, dưa muối, dưa muối
Nước sốt, nước sốt	Trong nước luộc rau, sữa	Trên nấm, cá, nước dùng thịt, mayonaise
Quả mọng, trái cây	Quả mâm xôi, quả lý chua đen, quả hồng, quả mơ, lê, táo, trái cây họ cam quýt trong nước ép, nước trái cây, nước ép trái cây, trái cây sấy khô	Trái cây, quả mọng với chất xơ thô
Kẹo	Mứt cam, thạch, soufflé, bánh pudding, mousses, mật ong	Socola, kẹo, mứt
sản phẩm bánh	Bánh mì đen với hạt hướng dương, hạt lanh, cám (sản xuất ngày hôm qua), bánh quy, bánh quy giòn (hàng ngày - tối đa 150 g)	Nướng, nướng, bánh mì trắng
nước giải khát	Rau diếp xoăn, trà pha yếu, truyền thảo dược với hương chanh, bạc hà, nước sắc tầm xuân, nước khoáng không ga	Cà phê đậm đặc, trà pha đặc, nước có ga, đồ uống có cồn

Chế độ ăn uống gần đúng hàng tuần

	Bữa ăn sáng	Bữa trưa	Bữa tối	trà chiều	Bữa tối	cho đêm
1 ngày	Bột yến mạch, bánh mì phô mai, trà không đường	Quả táo	Súp rau, cá minh thái hấp, bánh mì, compote	Phở sữa	Nước dấm, trà thảo mộc, bánh mì	Ryazhenka
2 ngày	Cháo kiều mạch, pudding phô mai, trà xanh	Thạch dâu không đường	súp bắp cải, bắp cải om, thịt viên hấp trà xanh	Nước sắc Melissa, bánh quy bột yến mạch	Salad rau với tảo bẹ, thịt viên gà tây hấp, khoai tây luộc, tổng hợp	Sữa chua trái cây không đường
3 ngày	Trứng tráng, nước ép táo tươi	Trái chuối	Súp rau củ, goulash bò sốt cà chua, bánh mì, nước ép cà rốt	Sốt táo, mơ khô	Cháo lúa mì, thịt bò luộc, rau củ, trái cây trộn	nụ hôn
Ngày 4	Bột yến mạch sữa, rau diếp xoăn với sữa	Quả cam	Borscht, cá tuyết hấp, khoai tây luộc, trà	quả mọng	Cháo lúa mạch, thịt luộc, rau hấp, nước trái cây	kefir
ngày 5	Cháo kê, trà thảo mộc bạc hà	Táo nướng	Nước luộc gà ngũ cốc, gà luộc, rau hầm, bánh mì, compote	Súp sữa với ngũ cốc	Cơm Ý, cá luộc, nước trái cây	nụ hôn
ngày 6	Hai lòng trắng trứng, bột yến mạch, nước cam	Sinh tố sữa đông và quả mọng	Củ dền, thịt bê, rau hầm, cháo lúa mì với bơ, trà	Trà thảo mộc, bánh yến mạch	Súp lơ kho, bò hấp, compote	kefir
ngày 7	Thịt hầm phô mai với nho khô và quả mơ khô, rau diếp xoăn	bánh pudding cà rốt	Súp ngũ cốc, gà tây luộc, rau hầm, nước trái cây	tổng hợp	Soufflé gà, trà, sandwich bơ	thạch bột yến mạch

Tùy chọn chế độ ăn uống có thể

Bảng điều trị số 10 là chế độ ăn kiêng cơ bản cho các bệnh tim mạch. Nhưng có những nguyên tắc dinh dưỡng khác trong trường hợp có bệnh về hệ thống mạch máu:

• Chế độ ăn uống của Karel. Một số giai đoạn kế tiếp dựa trên việc sử dụng sữa đun sôi theo liều lượng. Lượng sữa uống tăng dần (lên đến hai lít mỗi ngày);
• Chế độ ăn uống của Pevsner. Được thiết kế chủ yếu cho bệnh nhân tăng huyết áp thừa cân. Chế độ ăn trái cây và rau quả có giá trị năng lượng thấp. Lượng natri, kali hạn chế - tăng lên;
• Chế độ ăn kiêng Kempner. Cung cấp một sự giảm đáng kể trong chế độ ăn uống của chất béo, natri, protein. Chế độ ăn kiêng dựa trên việc sử dụng gạo không ướp muối và compote;
• Chế độ ăn kiêng Yarotsky. Áp dụng cho người lưu thông kém, kết hợp tăng huyết áp và xơ vữa động mạch. Dựa trên việc sử dụng kem chua không béo, phô mai. Chế độ ăn kiêng có tác dụng lợi tiểu và lipotropic rõ rệt.

Chế độ ăn kiêng đặc biệt kém hơn về thành phần và độ bão hòa năng lượng, vì vậy chúng thường được sử dụng từ vài ngày đến ba lần một tuần như chế độ ăn kiêng lúc đói. Thực tế, dinh dưỡng cho các bệnh tim mạch đôi khi liên quan đến việc tổ chức những ngày ăn không tiêu, cần thiết để cơ thể thanh lọc và ngăn ngừa mức cholesterol cao.

Ví dụ, dỡ kefir cũng góp phần giảm cân. Để thực hiện, bạn nên chia 400 g phô mai ít béo và một lít kefir ít béo thành sáu phần và tiêu thụ như một ngày bình thường. Để dỡ táo trong trường hợp mắc bệnh tim, sẽ cần khoảng 600 ml nước ép táo và 1,5 kg trái cây. Táo nghiền mịn (cùng với vỏ) được chia thành năm liều. Các phần được ăn với nước trái cây. Vào buổi tối (buổi sáng) được phép uống một ít sữa ít béo.

Mặc dù có những hạn chế nhưng trong các bệnh tim mạch, chế độ ăn rất đa dạng và đầy đủ. Hàm lượng calo trong bữa ăn, lượng chất lỏng tiêu thụ, muối được xem xét khi sức khỏe của bệnh nhân được cải thiện. Nhưng các nguyên tắc nấu ăn sẽ phải tuân thủ trong suốt cuộc đời. Tuy nhiên, trong mọi trường hợp, một chế độ ăn uống phòng ngừa vẫn tốt hơn so với liệu pháp ăn kiêng.