Dị vật trong mô và cơ quan ở chó

Nguyên nhân của bệnh
Thông thường đây là việc nuốt phải các vật không ăn được và cho ăn, chơi, đi bộ, v.v. Thông thường, đó là đinh, ghim, kim, móc, xương, dây điện, polyetylen, nút chai, cao su và những thứ khác mà một con chó ngu ngốc cho vào miệng. Đôi khi các chủ sở hữu đáng trách. Đôi khi
ngay cả những vật sắc nhọn cũng đi ra một cách tự nhiên của riêng mình. Thường xuyên hơn các bác sĩ phải làm việc.
Triệu chứng
Phụ thuộc vào "chỗ đậu" của cơ thể lạ trong cơ thể của con chó:
khoang miệng - vi phạm nuốt, tiết nước bọt, muốn nôn, từ chối thức ăn, lo lắng, con chó xoa má bằng chân hoặc trên cỏ;
thanh quản - bỏ ăn, đau nhức, sốt, sưng tấy, khó thở, ngạt thở, chảy máu do chấn thương;
thực quản - tắc nghẽn hoàn toàn và một phần, sau đó thực quản bị viêm và hoại tử, nếu bị thương, có thể vỡ thực quản; con chó vươn cổ, trong khi ăn - nôn mửa, có thể thiếu nuốt;
dạ dày và ruột - tình trạng của chó xấu đi rõ rệt, không có cảm giác thèm ăn, khát nước, nôn mửa, nhu động ruột yếu đi, không đại tiện được. Thường không có chướng hơi (nếu không có tổn thương ở thành).
L sự đối đãi
Đôi khi có thể lấy dị vật bằng kềm (nếu thấy trong họng thì tưới sát trùng họng và hàng ngày nhanh nước). Với sự trợ giúp của thuốc gây nôn và thuốc nhuận tràng, bạn có thể loại bỏ một vật có hình dạng nhẵn. Các thủ tục tương tựđòi hỏi kỹ năng và sự can đảm, bác sĩ sẽ giúp đỡ trong những trường hợp nặng và nghiêm trọng hơn. Trường hợp cực đoan là phẫu thuật vùng bụng.
Phòng ngừa
Thái độ cẩn thận đối với con chó, cũng như đối với trẻ nhỏ, không để các vật nguy hiểm ở nơi dễ tiếp cận. Loại bỏ chỉ bằng kim.

Dị vật xâm nhập vào cơ thể chó khi chơi trò chơi, đi trên địa hình gồ ghề, trong quá trình săn bắn và phục vụ. Những vật này thường là kim, đinh, đinh vít, đinh ghim, móc, quả bóng kim loại và cao su, mảnh gỗ, dăm, sụn, xương, polyetylen, nút chai, giẻ lau, cao su, đạn, súng bắn và những thứ khác thường dính vào mô và nội tạng của chó. Có những trường hợp ngay cả khi nuốt vật sắc nhọn(kim tiêm, móng tay) chúng được đào thải ra khỏi cơ thể mà không cần sự trợ giúp từ bên ngoài.

Dị vật trong thanh quản. Dị vật trong thanh quản gây thương tích cho các mô xung quanh, mắc kẹt trong đó. Đang phát triển quá trình viêm thường là phlegmonous. Đau và sưng mô phát triển gây khó khăn cho việc lấy thức ăn và nước uống.
Các dấu hiệu chính là bỏ ăn, đau nhức, sốt, do phù nề mô và đóng ống thanh quản, khó thở, ngạt thở, kèm theo ho đau và có bọt chảy ra từ mũi, ngạt thở xảy ra. Khi mô bị thương, có thể chảy máu. Xóa bỏ cơ thể nước ngoài từ thanh quản dưới gây mê toàn thân, cầm máu. Nếu quan sát thấy quá trình tĩnh mạch ở các mô xung quanh, một vết rạch dọc được thực hiện.
Sau khi phẫu thuật, hãy tuân thủ chế độ ăn kiêng. Trong 2 ngày đầu, con chó không được cho ăn gì. Từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7, chế độ ăn bao gồm sữa và nước luộc thịt, sau đó là những miếng thịt nhỏ, bánh mì trong sữa, cháo lỏng. Bắt đầu cho ăn bình thường sau ngày thứ 10. Liệu pháp kháng sinh được quy định trong 5-6 ngày đầu tiên. Vết thương được xử lý bằng một dung dịch có màu xanh lá cây rực rỡ. Các chỉ khâu được lấy ra vào ngày thứ 12-14.

Dị vật trong dạ dày và ruột. Các vật thể không được lấy ra khỏi cơ thể, đi vào dạ dày và ruột, thường làm tổn thương màng nhầy đến thủng thành. Kết quả là cản trở đường tiêu hóa và kết quả là, một số phần của nó bị hoại tử.
Tình trạng chung của con vật xấu đi rõ rệt, mất cảm giác thèm ăn, khát nước, nôn mửa, đại tiện ngừng lại, nhu động ruột yếu đi. Từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 3 của bệnh, các dấu hiệu lo lắng chung xuất hiện, sau đó là giai đoạn trầm cảm nặng. Thường không có hiện tượng đầy hơi.
Khi điều trị, trước tiên nên dùng thuốc gây nôn dưới da (papaverine - 0,1 g, v.v.), nhưng chỉ khi phát hiện các dị vật nhẵn. Nếu một vật có cạnh sắc nhọn được đặt trên phim chụp X-quang, thì một cuộc phẫu thuật sẽ được chỉ định để lấy nó ra khỏi dạ dày hoặc ruột.

Dị vật trong thực quản. Nhiều dị vật khác nhau mà con chó nuốt phải, mắc kẹt trong lòng thực quản, gây tắc nghẽn đột ngột. Khi bị tắc nghẽn hoàn toàn thực quản, con chó lo lắng, vươn cổ, chảy nước bọt, chuyển động nuốt thường xuyên và ý muốn nôn được quan sát thấy. Khi sờ vào cổ có một vết sưng đau hạn chế. Trong trường hợp tắc nghẽn không hoàn toàn, có thể bảo tồn sự thèm ăn của con vật, nhưng con chó bị nôn khi ăn. Có những trường hợp khi một dị vật cấp tính làm vỡ thực quản và một áp xe hoặc khối phình phát triển trong các mô.
Trước khi tiến hành điều trị, bản chất của dị vật cần được xác định. Khi các dị vật trơn nhẵn bị mắc kẹt, chó sẽ được dùng thuốc gây nôn (apomorphine tiêm dưới da - 0,01 g, papaverine - 0,1 g, v.v.). Bạn có thể cẩn thận loại bỏ dị vật với sự trợ giúp của ống soi thực quản hoặc cố gắng đẩy đầu dò vào dạ dày, trước tiên hãy “lái xe Dầu vaseline 2-3 muỗng cà phê mỗi lần tiếp nhận. Tuy nhiên, phương pháp này được sử dụng một cách thận trọng, vì thành thực quản có thể bị rách (trường hợp này thường xảy ra). Nếu các phương pháp này không hữu ích, thì chúng sẽ thực hiện thao tác.

Các dị vật trong khoang miệng. Bệnh xảy ra bất ngờ kèm theo hiện tượng chảy nhiều nước bọt, nuốt khó, muốn nôn, chó lo lắng, do đau có thể dùng chân dụi má vào cỏ và lên má. Con vật từ chối thức ăn hoặc lấy thức ăn một cách miễn cưỡng. Khi có các dấu hiệu như vậy, trước hết, cần loại trừ bệnh dại.
Khi cung cấp hỗ trợ, hãy áp đặt lên cấp trên và hàm dưới băng các vòng và mở miệng. Một bộ cố định miệng được đưa vào và kiểm tra cẩn thận khoang miệng, di chuyển lưỡi theo các hướng khác nhau.
Nếu dị vật được tìm thấy trong khoang miệng, nó được lấy ra bằng kẹp, kẹp cầm máu hoặc bằng tay, tuân theo các biện pháp an toàn. Sau khi loại bỏ dị vật, khoang miệng được tưới từ một ống tiêm với một dung dịch thuốc tím 1: 1000. TỪ mục đích phòng ngừa sau khi phẫu thuật, thuốc kháng sinh được tiêm bắp. Vào ngày đầu tiên, chỉ uống nước.

Các bệnh về thực quản ở chó thường biểu hiện lâm sàng bằng tình trạng nôn trớ (nôn trớ). Nôn trớ là sự thải ngược dòng thụ động của các chất trong thực quản vào khoang miệng. Nôn trớ thường bị nhầm với nôn trớ, nhưng có thể phân biệt với nôn trớ vì nó không kèm theo cảm giác muốn nôn. Để phân biệt nôn trớ với nôn hoặc buồn nôn, cần phải xem bệnh sử rất cẩn thận. Trong một số tình huống, ba hiện tượng này không thể phân biệt được trong quá trình khám bệnh hoặc trong quá trình kiểm tra động vật. Nếu nghi ngờ mắc bệnh thực quản, cần thực hiện kiểm tra chẩn đoán, bao gồm sử dụng các phương pháp chẩn đoán cụ thể, kỹ thuật hình ảnh và nội soi.

Kiểm tra chẩn đoán
Chụp X quang đóng một vai trò quan trọng trong việc kiểm tra thực quản. Với một hình chụp X quang tiêu chuẩn, có thể phát hiện các dị vật thực quản và dị vật. Sự hiện diện của không khí trong thực quản, mặc dù không phải là bệnh lý, nhưng có thể là một manh mối để chẩn đoán bệnh thực quản. Thực quản cổ tử cung cũng nên được đưa vào khu vực chụp X-quang. Trong hầu hết các trường hợp, nghiên cứu độ tương phản với bari lỏng, sệt hoặc trộn với thức ăn được sử dụng để chẩn đoán và nội soi huỳnh quang động thường được yêu cầu để phát hiện rối loạn nhu động thực quản. Thuốc cản quang bari giúp dễ dàng xác định các tổn thương tắc nghẽn và hầu hết các rối loạn nhu động. Nội soi được yêu cầu để đánh giá và sinh thiết các tổn thương niêm mạc, các vùng tắc nghẽn và lấy dị vật. Đối với việc phát hiện megaesophagus nguyên phát ở chó, nội soi không có nhiều thông tin, nhưng nó có thể phát hiện viêm thực quản hoặc bệnh thực quản tắc nghẽn nguyên phát. Trong một số trường hợp, sinh thiết niêm mạc được thực hiện.

Megaesophagus
Thuật ngữ mô tả này đề cập đến sự giãn nở của thực quản do suy giảm nhu động. Trong hầu hết các trường hợp, tiên lượng của megaesophagus là không thuận lợi. Ở chó, một số bệnh có thể gây ra; nó rất hiếm ở mèo.

Bệnh sùi mào gà bẩm sinh xảy ra ở chó non và thường được phát hiện là do di truyền hoặc do dị tật của dây thần kinh thực quản. Nó được kế thừa trong Wirehaired Terriers và Schnauzers, và với Tân sô cao tìm thấy trong người định cư irish, German Shepherd, Golden Retrievers, Sharpeis, Great Danes, Rhodesian Ridgebacks, Labradors. Các dấu hiệu lâm sàng ở lứa đẻ thường thay đổi và tiên lượng cải thiện tự phát kém. Megaesophagus tự phát trưởng thành phát triển tự phát ở chó từ 7 đến 15 tuổi, không có khuynh hướng giới tính hoặc giống cụ thể, mặc dù nó phổ biến hơn ở chó giống lớn. Căn nguyên của nó có liên quan đến rối loạn hướng tâm từ dây thần kinh phế vị và điều trị chỉ là triệu chứng. điều trị cụ thể không.

Cho ăn được sử dụng ở tư thế đứng, điều trị viêm phổi bằng phương pháp hút, cho ăn qua ống. Trong một cuộc theo dõi 49 trường hợp vô căn, 73% số động vật chết hoặc chết trong vòng vài tháng sau khi được chẩn đoán. Trong một số lượng rất nhỏ chó, megaesophagus đã được báo cáo là có thể dung nạp với các biến chứng tối thiểu.

Megaesophagus thứ cấp
Các bệnh lý khác cũng ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng của điểm nối thần kinh cơ; phổ biến nhất trong số này là bệnh nhược cơ (MG), suy tuyến thượng thận, lupus ban đỏ hệ thống (SLE), bệnh bại liệt, suy giáp, loạn trương lực cơ thực vật, viêm đa dây thần kinh qua trung gian miễn dịch. Nhược cơ khu trú chỉ ảnh hưởng đến thực quản. Biến thể của bệnh nhược cơ này xảy ra thường xuyên nhất trong số các dạng thứ phát của bệnh và được phát hiện trong khoảng một phần tư các trường hợp megaesophagus. Bệnh ảnh hưởng đến cả chó non và chó lớn tuổi; thường thấy nhất ở chăn Đức và chó săn vàng. Chẩn đoán MG được xác nhận một kết quả tích cực các nghiên cứu về kháng thể đối với thụ thể acetylcholine (ACh). Trong khoảng một nửa số trường hợp, đợt nhược cơ khu trú ở chó đi kèm với sự cải thiện tình trạng hoặc dẫn đến thuyên giảm các biểu hiện lâm sàng. Điều trị bằng thuốc kháng cholinesterase pyridostigmine bromide (Mestinon, 0,5–1,0 mg / kg ba hoặc hai lần một ngày) được chỉ định. Một số bệnh nhân cũng cần sử dụng steroid hoặc liệu pháp ức chế miễn dịch, tuy nhiên, trong những trường hợp đó, điều trị nên được thực hiện tương tự như MG tổng quát.

Nguyên nhân gây ra tình trạng megaesophagus có thể đảo ngược ở chó có thể là suy vỏ thượng thận. Bệnh có thể xuất hiện các triệu chứng điển hình Bệnh Addison hoặc không điển hình, chỉ megaesophagus. Chẩn đoán được xác nhận bằng cách đo nồng độ cortisol trước và sau khi kích thích ACTH. Ở mức cortisol khi nghỉ ngơi trên 2,0 mcg / dL, khó có khả năng chẩn đoán suy vỏ thượng thận. Điều trị thay thế thích hợp bằng glucocorticoid và / hoặc mineralocorticoid dẫn đến sự phân giải nhanh chóng của megaesophagus. Viêm cơ hiếm gặp, nhưng đôi khi kèm theo rối loạn chức năng của thực quản, và manh mối để chẩn đoán là các dấu hiệu tổn thương toàn thân và tăng mức creatine kinase (CK), cũng như cải thiện khi điều trị bằng steroid.

Chứng loạn trương lực cơ thực vật là do những thay đổi thoái hóa với tổn thương các tế bào thần kinh tự chủ. hệ thần kinh. Bệnh được biểu hiện bằng sự rối loạn chức năng của hệ thần kinh tự chủ. Ngoài megaesophagus và trào ngược, giãn đồng tử, khô mắt, sa tuyến lệ của mí mắt thứ ba, giãn cơ thắt hậu môn, giãn Bọng đái, đi tiểu và phân không kiểm soát, chậm làm rỗng dạ dày. Tiên lượng cho những trường hợp này rất thận trọng.

Viêm thực quản
Viêm thực quản là tình trạng viêm của thành thực quản, từ những thay đổi viêm nhẹ đến loét nặng và tổn thương niêm mạc xuyên màng cứng. Nguyên nhân của viêm thực quản nguyên phát thường liên quan đến việc tiếp xúc trực tiếp với chất gây kích ứng hoặc tổn thương ăn phải, hoặc do trào ngược dạ dày. Tỷ lệ mắc bệnh viêm thực quản chưa được biết rõ, nhưng dạng viêm thực quản phổ biến nhất, bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD), có thể xảy ra thường xuyên hơn người ta nghĩ trước đây. Về mặt lâm sàng, nó có thể biểu hiện như chán ăn, khó nuốt, đau mắt, tăng tiết nước bọt, nôn trớ. Đồng thời, một lớp dày bị trào ngược nước bọt nhớt, có thể có máu hoặc do hạ kali thứ phát của thực quản, có chứa thức ăn. Nếu quá trình viêm trong thực quản đi kèm với viêm họng và viêm thanh quản, các biến chứng có thể phát triển, chẳng hạn như viêm phổi hít. Thực quản bị loét sâu có thể dẫn đến hẹp.

Trào ngược dạ dày thực quản
Nhiều yếu tố có thể dẫn đến sự phát triển của GERD. Vai trò hàng đầu của chua dịch vị trong tổn thương niêm mạc. Mặc dù bản thân axit đã có tác dụng gây hại, nhưng nó trở nên đặc biệt rõ rệt khi nó được kết hợp với pepsin. Hiện tại, pepsin được coi là tác nhân chính gây ra sự xáo trộn ban đầu. chức năng rào cản niêm mạc thực quản và sự khuếch tán ngược của các ion hydro, sau đó làm tổn thương chính niêm mạc. Ngoài ra, các thay đổi viêm trong thành thực quản, tương tự như do trào ngược axit, gây ra trào ngược dạ dày thực quản kiềm. Bản thân độ pH kiềm không gây ra thiệt hại, nhưng với sự hiện diện của men trypsin của tuyến tụy, nó đã được chứng minh là có thể gây ra thiệt hại nghiêm trọng. Khoảng pH tối ưu cho hoạt động phân giải protein của trypsin là từ 5 đến 8. Nó cũng đã được chứng minh rằng trong môi trường kiềm muối có thể tăng cường hoạt động của trypsin axit mật. Sau khi thành thực quản bị tổn thương, chức năng của cơ vòng thực quản dưới (LES) bị gián đoạn, bắt đầu một "vòng luẩn quẩn".

Các nguyên nhân phổ biến nhất liên quan đến viêm thực quản trào ngược ở động vật nhỏ là các yếu tố làm thay đổi áp suất LES, gây mê toàn thân, biểu hiện lâm sàng thoát vị mở thực quản cơ hoành, nôn mửa không ngừng. Cũng liên quan đến GERD là rối loạn nhu động dạ dày và tăng áp lực trong ổ bụng. Trào ngược dạ dày thực quản và thoát vị đĩa đệm có thể do tắc nghẽn của đường hô hấp chống lại sự gia tăng áp lực âm trong lồng ngực. Viêm thực quản trào ngược khá phổ biến ở các giống chó brachycephalic, có lẽ là do chúng thường xuyên phát triển bệnh đường hô hấp. Ngoài ra, béo phì hoặc bất kỳ tình trạng nào khác có thể dẫn đến viêm thực quản trào ngược. gây ra sự gia tăngáp lực trong ổ bụng, chẳng hạn như cổ trướng.

Về mặt lâm sàng, GERD ở chó có biểu hiện tương tự như viêm thực quản. Nội soi huỳnh quang tăng cường chất cản quang thường được yêu cầu để phát hiện trào ngược dạ dày thực quản. Nếu nghi ngờ GERD và không thể xác nhận bằng các nghiên cứu cản quang X-quang tĩnh hoặc động, sau khi đổ thuốc cản quang vào dạ dày, hãy tạo áp lực lên vùng dạ dày để cố gắng gây trào ngược. Để xác nhận những thay đổi niêm mạc phù hợp với viêm thực quản trào ngược, cách tốt nhất là phương pháp lâm sàng là nội soi. Ở hầu hết, nhưng không phải tất cả, chó và mèo, LES thường nên được tắc và chẩn đoán GERD phù hợp với sự xuất hiện nội soi của một LES có lỗ hổng lớn liên quan đến niêm mạc sung huyết đỏ ở thực quản xa. Ngoài ra, có thể nghi ngờ bệnh này khi phát hiện niêm mạc lỏng lẻo và chảy máu hoặc trào ngược chất lỏng từ dạ dày vào lòng thực quản. Tình trạng viêm niêm mạc được xác nhận bằng sinh thiết thực quản được thực hiện trong quá trình nội soi.

Sự lựa chọn hợp lý của liệu pháp điều trị GERD phụ thuộc vào mục tiêu điều trị. Có thể giải quyết điều trị bằng thuốcđể làm giảm các triệu chứng hoặc để điều trị một bệnh lý có từ trước. Ví dụ, trào ngược có thể được kiểm soát bằng cách giảm cân ở bệnh nhân béo phì, điều chỉnh tắc nghẽn đường hô hấp trên, các vấn đề làm rỗng dạ dày hoặc chỉnh sửa phẫu thuật thoát vị gián đoạn hoặc suy giảm chức năng co bóp của LES. Điều trị bằng thuốc được thực hiện để giảm mức độ nghiêm trọng của viêm thực quản, tăng áp lực trong LES và bảo vệ màng nhầy khỏi bị tổn thương bởi các khối trào ngược.

Liệu pháp nên bắt đầu với lời khuyên về chế độ ăn uống, bao gồm việc cho ăn thường xuyên các bữa ăn nhỏ với nội dung cao protein và ít chất béo để tối đa hóa áp lực LES và giảm thiểu thể tích dạ dày. Sự hiện diện của chất béo trong chế độ ăn uống sẽ làm giảm huyết áp phần dưới thực quản và làm chậm quá trình làm rỗng dạ dày trong khi giàu protein chế độ ăn uống làm tăng áp lực trong LES. Thắt Sucralfate thúc đẩy quá trình chữa lành viêm thực quản và bảo vệ niêm mạc khỏi bị tổn thương bởi các khối xâm nhập vào thực quản từ dạ dày. Ở mèo, sucralfate đã được chứng minh là có thể ngăn ngừa viêm thực quản trào ngược do axit. Viêm thực quản trào ngược cũng được điều trị bằng cách giảm sự trào ngược của các thành phần có tính axit trong dạ dày bằng thuốc chặn. bơm proton chẳng hạn như omeprazole (0,7 mg / kg mỗi ngày). Vì thuốc chẹn H2 không ngăn chặn hoàn toàn quá trình tiết axit, tôi không khuyến khích sử dụng chúng. Thuốc ức chế nhu động dạ dày, chẳng hạn như metoclopramide (Reglan, 0,2 đến 0,4 mg / kg ba đến bốn lần một ngày), cisapride (0,1 mg / kg hai đến ba lần một ngày), hoặc erythromycin (0,5-1,0 mg / kg hai đến ba lần một ngày), làm tăng áp lực trong LES và do sự gia tăng co bóp của dạ dày, kích thích hoạt động làm rỗng của dạ dày tích cực hơn. Tiên lượng điều trị bằng thuốc đối với viêm thực quản trào ngược ở hầu hết các động vật là thuận lợi. Ở động vật bị trào ngược nặng hoặc thoát vị gián đoạn không đáp ứng tốt với điều trị bằng thuốc, cho thấy phẫu thuật điều chỉnh các rối loạn để tăng trương lực của cơ vòng thực quản đuôi.

Thực quản
Hẹp thực quản được hình thành sau khi xơ hóa các vết loét sâu dưới niêm mạc. Trong một đánh giá về 23 trường hợp lâm sàng liên quan đến gây mê trào ngược dạ dày phát triển trong 65% trường hợp, 9% trường hợp có liên quan đến dị vật, và phần còn lại - với các nguyên nhân khác, chẳng hạn như uống thuốc, chấn thương, đưa đầu dò vào thực quản. Mối liên quan giữa gây mê với trào ngược dạ dày thực quản xảy ra ở khoảng 10-15% số chó được gây mê. Nếu hình thành nghiêm ngặt, nó xảy ra khoảng 1 đến 2 tuần sau khi gây mê. Động vật nôn trớ thức ăn rắn nhưng có thể giữ lại chất lỏng, và tình trạng nôn trớ thường xảy ra ngay sau khi ăn. Chúng tôi đã mô tả một số trường hợp mèo bị hẹp thực quản khi dùng thuốc viên doxycycline. Ở người, trong số tất cả các loại thuốc, doxycycline và thuốc chống viêm không steroid (NSAID) dẫn đến sự hình thành nghiêm trọng thường xuyên nhất. Gần đây, các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm của chúng tôi đã chỉ ra rằng việc cho mèo uống thuốc viên không chứa chất lỏng dẫn đến việc chúng đi qua thực quản bị chậm lại, nhưng nếu cho mèo uống với 3-6 ml nước, nó sẽ đi vào dạ dày. Các quy định nghiêm ngặt liên quan đến máy tính bảng phát triển trong vùng cổ tử cung thực quản. Điều trị hẹp thực quản bao gồm cho ăn lỏng hoặc liệu pháp nong bằng bóng. Trong khu vực của lỗ thắt, một số bóng bay có kích thước tăng dần được đặt liên tiếp, làm giãn nở một cách cơ học lòng thực quản. Sau đó, viêm thực quản trào ngược được điều trị và dùng steroid để giảm sự tái phát của chứng hẹp bao quy đầu. Xem xét 23 trường hợp lâm sàng kết quả thuận lợiđược phát hiện trong 84% trường hợp, trung bình sau ba thủ thuật nong bóng riêng biệt được thực hiện cách nhau một tuần. Chúng tôi hiện làm nội soi trước khi nong và tiêm triamcinolone quanh khu vực hẹp bao quy đầu. Trong những trường hợp nghiêm trọng, chúng tôi sẽ chèn một ống cho ăn và điều trị tất cả các trường hợp hẹp bao quy đầu theo cách tương tự như điều trị GERD.

thoát vị gián đoạn
Thoát vị Hiatus được định nghĩa là một bệnh lý nhô ra trong khoang ngực qua lỗ thực quản của cơ hoành của một đoạn thực quản từ khoang bụng, ngã ba dạ dày thực quản (GEJ) và / hoặc một phần của dạ dày. Thông thường thoát vị hiatal biểu hiện trên lâm sàng là viêm thực quản trào ngược. Thông thường, ở động vật, một phần của thực quản xa và phần nối dạ dày thực quản nằm trong khoang bụng. LES được cố định bởi dây chằng thực quản-thực quản và lỗ thực quản của cơ hoành. Để FES di chuyển qua cơ hoành vào trung thất đuôi, dây chằng thực quản-thực quản phải căng ra và lỗ mở thực quản của cơ hoành phải có đường kính đủ lớn để cho phép dịch chuyển đó theo hướng sọ.

Một số giống chó, chẳng hạn như Shar Pei của Trung Quốc, cũng như ở một số giống chó có đầu não như Boston Terrier và Shar Pei, khuynh hướng gây bệnh này đã được xác định. Chúng tôi cũng đã quan sát thấy chứng thoát vị gián đoạn ở mèo. Trào ngược dạ dày thực quản thường kèm theo trào ngược thực quản và các triệu chứng kèm theo (ợ hơi, chán ăn, chảy nước dãi, nôn trớ).

Thoát vị thực quản hở qua cơ hoành thường được chẩn đoán bằng phương pháp chụp X quang. Chụp X quang đơn giản có thể cho thấy thực quản giãn và mật độ tăng lên ở thực quản xa do sự dịch chuyển của GI và dạ dày vào thực quản đuôi. Nghiên cứu tương phản bari thường được yêu cầu để chẩn đoán thoát vị đĩa đệm trượt. Bởi vì thoát vị gián đoạn thường không nhất quán, có thể cần chụp X-quang lặp lại để xác định chẩn đoán. Thoát vị gián đoạn không nhất quán sẽ có nhiều khả năng được phát hiện do áp lực trực tiếp lên thành bụng hoặc dùng tay véo đường thở trên.

Nội soi cung cấp thêm bằng chứng hỗ trợ cho việc chẩn đoán thoát vị đĩa đệm trượt và có thể phương pháp tốt nhất xác nhận về sự tồn tại của nó. Viêm thực quản trào ngược cũng xác nhận chẩn đoán. Ống nội soi phải được đưa vào dạ dày và hướng đến mặt tráiđể kiểm tra LES từ phía bên của dạ dày. Khi cơ hoành thực quản bị suy yếu hoặc giãn ra, dạ dày căng phồng trong quá trình nội soi có thể làm di lệch cơ vòng thực quản dưới và vùng tim của dạ dày một cách nghiêm trọng. Ở phần bên trong của dạ dày, người ta có thể thấy những ấn tượng được tạo thành bởi mô dọc theo các cạnh của lỗ thực quản giãn ra của cơ hoành. Dữ liệu nội soi về sự di lệch sọ của LES và kích thước lớn của lỗ mở thực quản của cơ hoành, cùng với dữ liệu lâm sàng liên quan, yêu cầu loại trừ thoát vị trượt của lỗ mở thực quản cơ hoành.

Nếu được phát triển Dấu hiệu lâm sàng, thì trong điều trị trào ngược dạ dày, điều trị bằng thuốc đối với bệnh trào ngược thực quản trước tiên cần được tiến hành. Các bệnh cơ bản gây ra thoát vị hông phải luôn được điều trị, chẳng hạn như tắc nghẽn đường hô hấp trên, béo phì và các nguyên nhân khác gây tăng áp lực trong ổ bụng. Ở chó brachycephalic, các biểu hiện lâm sàng của bệnh thường hết sau khi điều chỉnh tắc nghẽn đường hô hấp trên. Trong trường hợp nặng hoặc khi điều trị nội khoa không hiệu quả, can thiệp ngoại khoa được chỉ định.

Nhiều người có được thoát vị trượt của việc mở thực quản của cơ hoành được ngừng lại về mặt y tế, trong khi hình thức bẩm sinh thường phải phẫu thuật chỉnh sửa. Hiệu quả nhất phương pháp phẫu thuậtđiều trị thoát vị của cơ hoành mở thực quản cuối cùng vẫn chưa được thiết lập. Khi họ được đối xử với kết quả tốt Các kết hợp khác nhau giữa vị trí của cơ hoành, cố định thực quản vào cơ hoành (thực quản) và dạ dày bên trái với một đầu dò trong lòng dạ dày được sử dụng. Việc gây quỹ thường không được yêu cầu, nhưng đã được khuyến nghị trong quá khứ. Cuộc di cư điều trị phẫu thuật Thoát vị hiatal ở chó và mèo thường lành tính, có giải quyết các dấu hiệu lâm sàng.

Cơ thể nước ngoài của thực quản
Thông thường, xương xâm nhập vào thực quản từ các dị vật. Điều này thường thấy nhất ở chó sục, vì chúng có một khu vực ở mức thực quản xa, đáy của tim và khẩu độ. ngực Hẹp nhất.

Sau khi chẩn đoán, nó được khuyến khích loại bỏ nhanh chóng dị vật. Dị vật lưu lại trong thực quản càng lâu thì màng nhầy càng bị tổn thương và thường xuyên hơn. biến chứng thứ cấp chẳng hạn như chặt chẽ hoặc thủng.

Đầu tiên, bạn nên cố gắng lấy dị vật một cách bảo tồn hoặc đẩy dị vật qua ống thông dạ dày, lấy ra bằng ống thông Foley hoặc nội soi thực quản. TẠI khuyến nghị hiện tạiđề nghị sử dụng ống nội soi cứng hoặc sợi quang. bất lợi loại bỏ nội soi phục vụ như một máy soi nội soi sợi kích thước nhỏ dụng cụ cầm nắm cơ thể nước ngoài có thể được sử dụng. Việc loại bỏ các dị vật lớn, chẳng hạn như xương, thường yêu cầu sử dụng kẹp cong cứng hơn. Chúng có thể được truyền qua bằng cách gắn vào ống nội soi sợi hoặc qua một kênh nội soi cứng. Ưu điểm của ống nội soi cứng là nó mở rộng thực quản một cách cơ học và cho phép kẹp lớn đi qua kênh trung tâm của ống nội soi để lấy dị vật. Thông thường, dị vật có thể được kéo vào ống nội soi, sau đó dễ dàng lấy ra.

Trên thị trường có bán ống soi thực quản hoặc ống soi cứng rẻ tiền. Bạn cũng có thể tự làm ống soi thực quản từ ống nhựa (PVC). Đa dạng về kích cỡ. Sau đó, bạn cần phải kiểm tra thực quản qua một ống dưới ánh sáng rực rỡ. Kẹp kẹp cũng có sẵn ở hầu hết các cửa hàng phần cứng hoặc ô tô. Chúng được sử dụng để nhặt các đai ốc và bu lông bị rơi từ những nơi khó tiếp cận và rất tiện dụng để nhặt xương và các dị vật khác. Nếu xương lớn từ thực quản xa không thể lấy ra bằng miệng, cần cố gắng đẩy chúng vào dạ dày. Xương khi đi vào dạ dày sẽ được tiêu hóa dần dần.

Lưỡi câu có một gai gắn vào dây câu có thể dễ dàng lấy ra nếu dây câu có thể được kéo ra bằng ống soi thực quản cứng. Sau đó ống nội soi được đưa qua khu vực móc câu, lưỡi câu được đưa ra khỏi thành thực quản, sau đó sẽ được kéo vào ống nội soi và rút ra cùng với dây câu.

David C. Twedt, DVM, DACVIM,
Trường đại học thuốc thú y và khoa học y sinh
Đại học Bang Colorado, Fort Collins, Colorado, Hoa Kỳ

Dị vật thực quản ở chó trong thực hành lâm sàng là khá phổ biến. Các dị vật phổ biến nhất được tìm thấy ở chó là xương, mảnh xương và đồng xu, trong khi đồ chơi thường thấy ở chó con hơn.

Nhiều dị vật trong thực quản ở chó được tống ra ngoài bằng cách trào ngược hoặc đi vào đường tiêu hóa xa, nhưng một số vẫn còn trong thực quản. Một dị vật lớn không thể đi qua thực quản gây ra tắc nghẽn cơ học. Mức độ nghiêm trọng của tổn thương thực quản phụ thuộc vào kích thước của dị vật, cho dù nó có góc cạnh hay những chỗ lồi lõm sắc nhọn, và thời gian tắc nghẽn.

Chẩn đoán

Dấu hiệu lâm sàng. Trong nhiều trường hợp, chủ sở hữu báo cáo rằng thú cưng của họ đã ăn phải dị vật. Trong một số trường hợp, điều này xảy ra không dễ nhận thấy, đặc biệt nếu con vật dễ ăn rác. Sự khởi phát của các triệu chứng lâm sàng sẽ phụ thuộc vào mức độ tắc nghẽn thực quản. Động vật bị tắc nghẽn hoàn toàn thường có các triệu chứng cấp tính, trong khi động vật bị tắc nghẽn một phần có thể mất vài ngày hoặc vài tuần để có dấu hiệu. Các triệu chứng lâm sàng là: nôn trớ, tăng tiết nước, chảy nước mắt, chán ăn, khó nuốt, khó thở và thở nhanh.

Chẩn đoán hình ảnh. Các dị vật là xương đôi khi có thể được xác định bằng cách sờ nắn nếu nằm trong thực quản cổ tử cung, nhưng việc kiểm tra X quang thường là cần thiết để chẩn đoán xác định. Các dị vật cản quang có thể được phát hiện bằng chụp X quang đơn giản, nhưng cần phải tiêm chất cản quang để xác nhận sự hiện diện của các vật thể phát xạ. chất tương phản nếu nghi ngờ thủng thực quản, hãy thận trọng khi sử dụng. Một cơ thể lạ ở chó có thể được xác định (và loại bỏ) trong quá trình nội soi. Có thể chẩn đoán tạm thời sự hiện diện của dị vật nếu chủ sở hữu báo cáo về việc súc vật nuốt phải dị vật và động vật có dấu hiệu rối loạn chức năng thực quản.

Trong trường hợp không có thông tin về việc chó nuốt phải dị vật, thì chính chẩn đoán phân biệt là: thắt chặt thực quản, tân sinh, hiatal và dạ dày thực quản. Bất kỳ tình trạng nào trong số này đều có thể được loại trừ bằng cách sử dụng các nghiên cứu chụp X quang và / hoặc nội soi.

Điều trị chó có dị vật trong thực quản

Dị vật trong thực quản ở chó cần được loại bỏ càng sớm càng tốt. Sự hiện diện kéo dài của nó trong lòng thực quản làm tăng khả năng bị tổn thương màng nhầy, xuất hiện vết loét và thủng. giai đoạn đầuđiều trị trong trường hợp này là tìm kiếm dị vật bằng ống nội soi sợi quang cứng hoặc mềm, mặc dù ống soi huỳnh quang cũng có thể được sử dụng cho mục đích này. Ống nội soi cứng là công cụ thích hợp nhất để phát hiện các dị vật lớn, đặc biệt là xương hoặc các mảnh xương. Kẹp gắp lớn được đưa qua ống nội soi cứng để lấy dị vật ra ngoài, trong nhiều trường hợp có thể kéo vào ống nội soi và lấy ra một cách an toàn. Các dị vật lớn không thể lấy ra an toàn qua đường miệng trong một số trường hợp có thể tiến sâu vào dạ dày và sau đó được loại bỏ bằng phương pháp phẫu thuật cắt dạ dày. Các dị vật nhỏ ở chó được loại bỏ tốt nhất bằng cách sử dụng ống nội soi sợi quang linh hoạt và giỏ, vật giữ hoặc bẫy phẫu thuật. Ống nội soi linh hoạt đặc biệt hữu ích khi lấy lưỡi câu.

Động vật bị bệnh không được cho ăn trong 24-48 giờ sau khi loại bỏ dị vật. Có thể cần hạn chế thức ăn trong thời gian dài hơn nếu thành thực quản bị hoại tử hoặc loét. Trong trường hợp này, động vật có thể được cho ăn qua ống thông dạ dày được đặt trong quá trình nội soi. Liệu pháp cụ thể cho viêm thực quản nên bao gồm uống hỗn dịch sucralfate. Sucralfate hỗn dịch có hiệu quả hơn viên nén. Cần cân nhắc việc sử dụng glucocorticoid (ví dụ, prednisolone) với liều chống viêm ở động vật nghi ngờ bị hẹp thực quản. Nguy cơ thu hẹp thực quản tối đa khi màng nhầy bị loét trong vòng 180 °, tức là bằng một nửa chu vi của lòng thực quản. Cuối cùng, nó có thể thích hợp để sử dụng một phạm vi rộng hành động ở động vật bị loét nghiêm trọng hoặc lỗ thủng nhỏ.

Phẫu thuậtđược chỉ định nếu dị vật không thể lấy ra trong quá trình nội soi hoặc nếu có dấu hiệu thủng thực quản. Cắt dạ dày thích hợp hơn cắt thực quản khi dị vật nằm ở phần xa của thực quản, vì vết mổ trên thực quản lâu lành hơn; Ngoài ra, có khả năng hình thành nghiêm ngặt. Tuy nhiên, phẫu thuật cắt thực quản chắc chắn được chỉ định trong những trường hợp không thể lấy dị vật ra ngoài bằng phẫu thuật cắt dạ dày. Khi bị thủng thực quản cũng cần can thiệp ngoại khoa.

Chó vốn dĩ rất tò mò. nhưng đôi khi sự tò mò của họ dẫn đến rắc rối. điều này đặc biệt đúng đối với những chú chó - những con “máy hút bụi” ăn rất nhiều đồ lạ. Các bác sĩ của phòng khám chúng tôi đã lấy những vật dụng gì từ đường tiêu hóa của chó - tất, quần lót, túi, dây thừng, chỉ, kim tiêm, đồ chơi, nam châm, xương, que và nhiều phát hiện khác!

Các triệu chứng của dị vật ở chó phụ thuộc rất nhiều vào việc dị vật nằm trong miệng, cổ họng hay thực quản, dạ dày hay ruột.

Dị vật trong miệng chó thường là que hoặc xương mắc kẹt giữa các răng sau của chó. Một trong những dấu hiệu đầu tiên là thường xuyên cử động hàm, tiết nhiều nước bọt, con chó dùng chân chà xát vào mõm và có thể bị chảy máu nhẹ từ miệng. Đừng cố gắng loại bỏ thanh hoặc xương của mình! Ngay cả khi bạn cố gắng nới lỏng dị vật, nó có thể di chuyển đến cổ họng. Hãy liên hệ với bác sĩ thú y gần nhất, cần phải khám bác sĩ và cũng có thể phải dùng thuốc an thần để lấy dị vật ra khỏi miệng chó.

Dị vật trong cổ họng của chó thường gây ra các dấu hiệu như nghẹt thở và buồn nôn đột ngột. tình trạng này thường cần can thiệp khẩn cấp!

Dị vật trong thực quản của chó: dấu hiệu - nôn mửa sau khi ăn, khó thở, mất nước.

Khi dị vật nằm trong khí quản của chó, tình trạng suy nhược chung của con vật tăng lên ở mức báo động. Bạn phải ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ!

Một dị vật trong dạ dày của chó khó chẩn đoán hơn. Một số dị vật có thể ở trong dạ dày vài tháng, thậm chí vài năm mà không thấy vấn đề gì. Nhưng nếu dị vật di chuyển có thể dẫn đến tình trạng nôn trớ không thường xuyên.

Dị vật ở chó trong ruột non thường gây nôn mửa, mất nước và đau dữ dội ở thành bụng.

Dị vật ở chó trong trực tràng: nếu đó là những vật sắc nhọn - que củi, mảnh xương, kim tiêm, v.v. - Con chó đi cầu nhiều lần, táo bón, có thể có máu trong phân. Điều quan trọng là chủ sở hữu phải tuân theo quy tắc: không bao giờ kéo vật lạ nhô ra từ trực tràng của thú cưng của bạn! Điều này có thể rất nguy hiểm, có thể dẫn đến vỡ ruột. Liên hệ với bác sĩ thú y gần nhất của bạn.

Cơ thể nước ngoài ở một con chó. Nguyên nhân và triệu chứng.
Hầu hết tất cả các dị vật trong đường tiêu hóa là những vật được tiêu thụ bởi động vật. Một trường hợp ngoại lệ là trichobezoars (lông tơ). Sợi chỉ và dây thừng bị chó nuốt phải thường quấn quanh gốc lưỡi. Kiểm tra kỹ khoang miệng của thú cưng!

Các triệu chứng cần đến bác sĩ thú y:

• Nôn
• Bệnh tiêu chảy
• Đau bụng (chó không tự bế, khom lưng).
• Chán ăn (thiếu hoặc chán ăn)
• Căng thẳng khi đi tiêu, táo bón
• hôn mê
• Mất nước

Cơ thể nước ngoài ở một con chó. Chẩn đoán.

Chẩn đoán yêu cầu phân tích chung máu, phân tích sinh hóa máu, phân tích nước tiểu. Những dữ liệu này giúp loại trừ các nguyên nhân khác gây ra nôn mửa, tiêu chảy, chán ăn và đau bụng. Bắt buộc phải thực hiện chụp X-quang với việc sử dụng chất cản quang.

Dị vật ở chó gây ra tắc ruột, nôn mửa kéo dài, tiêu chảy có thể dẫn đến những thay đổi chuyển hóa đáng kể trong cơ thể. Ngoài ra, một dị vật có thể gây thủng thành cơ quan và xâm nhập vào lồng ngực hoặc khoang bụng, dẫn đến biến chứng sâu sắc chẳng hạn như viêm phúc mạc, nhiễm trùng huyết và tử vong. Nhiều dị vật bao gồm các vật liệu độc hại được cơ thể hấp thụ - điều này dẫn đến các bệnh toàn thân sâu.

Cơ thể nước ngoài ở một con chó. Những lựa chọn điều trị.

Có một số lựa chọn điều trị tùy thuộc vào tình trạng của con chó của bạn. Nếu gần đây bạn đã nuốt đối tượng nước ngoài bạn có thể cố gắng gây nôn. Cũng cần uống dầu khoáng, giúp tạo điều kiện cho dị vật đi qua đường tiêu hóa trong vòng 48 giờ.

Một số dị vật có thể được lấy ra bằng ống nội soi. Nếu con vật có các triệu chứng như nôn ra máu, đau dữ dội thì cần phải truyền tĩnh mạch và dùng thuốc giảm đau. Bác sĩ thú y sẽ đề nghị nhập viện cho chó của bạn để theo dõi tại phòng khám. Quyết định phẫu thuật thường được đưa ra dựa trên kết quả chụp x-quang và siêu âm. Sự tắc nghẽn trong ruột hoặc dạ dày có thể làm giảm lưu lượng máu đến các mô GI, có thể bị hoại tử. Nếu dị vật nằm trong dạ dày hoặc ruột, dị vật được lấy ra bằng cách rạch ruột hoặc dạ dày. Nếu có các mô và phần ruột bị hoại tử, chúng cũng được cắt bỏ.

Sau khi hoạt động được thực hiện quan tâm sâu sắc Với tiêm tĩnh mạch chất lỏng, dùng thuốc giảm đau, thuốc kháng sinh. Cho chó ăn sau khi mổ bắt đầu sau 2-3 ngày. Nên áp dụng các chế độ ăn kiêng đặc biệt trong thời gian đầu.

Cơ thể nước ngoài ở một con chó. Dự báo.

Trong hầu hết các trường hợp, chó có dị vật không gây tắc nghẽn có tiên lượng tốt. Tuy nhiên, nói chung, tiên lượng phụ thuộc vào một số yếu tố:

• vị trí tài sản
• thời gian tắc nghẽn do đối tượng gây ra
• kích thước, hình dạng và đặc điểm của đối tượng
• đối tượng có gây bệnh thứ phát hay không
• sức khỏe chung của con chó trước cơ thể nước ngoài

Cơ thể nước ngoài ở một con chó. Phòng ngừa.

• loại bỏ xương khỏi chế độ ăn uống
• đừng để con chó của bạn nhai que
• quan sát con vật trong khi chơi trò chơi và đi dạo, nếu con chó có xu hướng mơ hồ, hãy đặt rọ mõm cho nó
• xin lời khuyên bác sĩ thú y khi chọn đồ chơi không gây hại cho con chó của bạn.
• nếu con chó thường xuyên ăn đồ vật lạ, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ thú y - có lẽ vi phạm chung sự trao đổi chất

Và hãy nhớ, mạng sống của thú cưng nằm trong tay bạn.

Mechnikov A. O., Tkachev-Kuzmin M. A., Tkachev-Kuzmin A. A.

Sự xâm nhập của các dị vật vào thực quản, như một quy luật, có tính chất ngẫu nhiên và - nhưng với việc nuốt phải các dị vật các loại(các mảnh xương và sụn với phần còn lại của thịt, que củi, đồ chơi, v.v., cũng như các phần lớn thực phẩm chưa được điều).

Sự co thắt của thực quản có thể là hoàn toàn hoặc một phần. Tất cả các dị vật được giữ lại ở những nơi giảm khả năng giãn nở (hẹp hầu họng, động mạch chủ-phế quản và phrenic-tim); các dị vật cũng có thể bị giữ lại ở những nơi hẹp bẩm sinh hoặc mắc phải do các loại chấn thương, bỏng hoặc các yếu tố ung thư học.

Các triệu chứng: được xác định bởi bản chất của dị vật, nơi cố định của nó, sự hiện diện của các cạnh sắc. Giai đoạn đầu tiên là cấp tính, biểu hiện bằng lo lắng bất ngờ, tăng tiết, chán ăn, ngạt, nôn mửa, nhưng) hưng phấn, và xuất hiện các cạnh sắc và một hỗn hợp máu. Các dị vật lớn có thể gây khó thở và ho, mô phỏng tắc nghẽn khí quản. Một vài giờ sau, giai đoạn thứ hai bắt đầu - giai đoạn trung gian được đặc trưng bởi sự biếng ăn mạnh mẽ. Ở những con chó đang cố gắng lấy thức ăn, tình trạng nôn trớ xảy ra và ngay sau khi cho ăn. Với sự biến đổi hoàn toàn, tình trạng mất nước của cơ thể xảy ra. Với sự biến tính một phần, con vật có thể uống. Bệnh có thể kéo dài hàng tuần. Sau đó đến giai đoạn cuối - kiệt sức (mất nước và suy dinh dưỡng). Các hiện tượng như viêm phổi hít phải, thủng thực quản kèm theo viêm màng phổi, sốt, suy nhược, khó thở và sốc do nhiễm khuẩn huyết và nhiễm độc cơ thể thường che dấu các triệu chứng rối loạn ở thực quản.

Xác minh chẩn đoán: trước hết cần có hình ảnh X-quang toàn cảnh hoặc có cản quang. Cần chú ý đến sự hiện diện của khí trong hoặc chất lỏng trong khoang bụng và sự gia tăng mật độ trung thất, chứng tỏ thực quản đã bị thủng (trong trường hợp này, tốt hơn là nên thay chất cản quang bằng chất tan trong nước. , ví dụ, Bari sulfat với Gastrografin).

Nhưng tôi muốn chỉ ra rằng không phải trong mọi trường hợp hình ảnh lâm sàng dị vật trong thực quản luôn đặc trưng và rõ ràng như vậy. Trong suốt thời gian thu đông năm 2000, ở phòng khám thú y"Movet" chúng tôi đã xác định được một số trường hợp tắc nghẽn một phần thực quản do dị vật, với các triệu chứng không điển hình (nôn thường xuyên hoặc không kèm theo nôn; bỏ ăn định kỳ, thờ ơ, thờ ơ, ho hoặc không kèm theo nhiễu loạn có thể nhìn thấy ở tất cả. Bật tia X sự chèn ép được hình dung ở một phần ba xa của thực quản, với ranh giới mờ. Soi thực quản phát hiện dị vật có tính chất già cỗi. Dị vật là các thể sụn - xương, khu trú của chúng nằm trong sự thu hẹp sinh lý cơ hoành - tim, không khả thi về mặt kỹ thuật để lấy dị vật từ thực quản về phía hầu họng mà không để lại hậu quả chấn thương đủ sâu và trong hầu hết các trường hợp. Trong quá trình can thiệp phẫu thuật, phẫu thuật cắt dạ dày được thực hiện và lấy dị vật dưới sự kiểm soát trực tiếp của Ống soi thực quản. Tất cả động vật đều được dung nạp tốt phẫu thuật. TẠI giai đoạn hậu phẫu liệu pháp hỗ trợ và kháng sinh đã được kê đơn. Nội soi thực quản kiểm soát được thực hiện sau 14-16 ngày kể từ ngày phẫu thuật để hình dung các biến chứng hậu phẫu có thể xảy ra.