là một bệnh lý mắc phải của cơ quan thị lực, đi kèm với sự vi phạm tính toàn vẹn võng mạc với nguy cơ cao về sự tách rời của nó. Biểu hiện lâm sàng các bệnh là soi, "ruồi" hoặc "màn che" trước mắt, u xơ trung tâm hoặc ngoại vi. Chẩn đoán vỡ võng mạc dựa trên kết quả soi đáy mắt, đo thị lực, đo lượng, soi sinh học, chụp mạch huỳnh quang, OCT, siêu âm ở chế độ B. Với hiện tượng vỡ phiến, nên làm đông bằng laser. tổn thương rộng rãi hoặc lỗ hoàng điểm thâm nhập là những chỉ định để cắt dịch kính.

Tổn thương màng trong của mắt ở điểm vàng xuất hiện trên nền của sự thoái hóa xơ cứng sớm của vùng hoàng điểm hoặc thiếu máu cục bộ võng mạc. Các vết vỡ võng mạc trong khu vực của phần phẳng của cơ thể mi phát triển với thương tích kín nhãn cầu. Trong trường hợp này, quá trình này thường trở nên trầm trọng hơn do nhiễm trùng cục bộ. Sự xuất hiện của bệnh lý này được tạo điều kiện bởi tăng hoạt động thể chất, chấn thương đầu, căng thẳng tâm lý-tình cảm, tăng nhãn áp và tiền sử cận thị.

Các triệu chứng rách võng mạc

Có những đứt gãy võng mạc hoàn toàn và nhiều lớp. Tại nghỉ hoàn toàn có tổn thương đối với tất cả các lớp của vỏ bên trong nhãn cầu, với phiến kính có sự vi phạm một phần tính toàn vẹn của các phần bề mặt. Triệu chứng lâm sàng bệnh được xác định bởi mức độ tham gia vào quá trình bệnh lý của các lớp của võng mạc và nội địa hóa của tổn thương. Một số bệnh nhân bị rách võng mạc trong một khoảng thời gian dài có một khóa học tiềm ẩn hoặc chỉ biểu hiện khi tải hình ảnh tăng lên. Với một quá trình đơn phương, các triệu chứng bệnh lý có thể xảy ra khi mắt lành nhắm lại.

Khi bị vỡ hoàn toàn võng mạc, bệnh nhân phàn nàn về xuất hiện đột ngột"ánh sáng lóe lên" trước mắt. Triệu chứng này phát triển liên quan đến sức căng của vỏ trong của nhãn cầu hoặc sự kích thích của dây thần kinh thị giác. Sự hư hại của lớp lam chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi dẫn đến sự phát triển của các quang y. Đồng thời, họ thường xuất hiện trong phòng tối hoặc trên nền của cảm xúc quá căng thẳng. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân không thể chỉ định thời gian chính xácđứt võng mạc. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh có xu hướng tự thoái triển khi các chức năng thị giác được phục hồi sau đó.

Nếu vỡ võng mạc kèm theo bong ra sau hoặc xuất huyết vào thể thủy tinh, người bệnh lưu ý xuất hiện “ruồi” hoặc “liệm” trước mắt. Bản địa hóa của quá trình bệnh lý ở các bộ phận ngoại vi dẫn đến sự xuất hiện của các khiếm khuyết trường thị giác. Khi bị vỡ võng mạc hoàng điểm, thị lực giảm, có liên quan đến sự tích tụ chất lỏng trong khoang dưới hậu môn. Scotomas trung tâm chỉ xảy ra khi kích thước của thiệt hại tăng lên. Đồng thời, sự gia tăng nhãn áp làm teo dây thần kinh thị giác, có thể gây mù lòa. Trong trường hợp vị trí lệch tâm của khiếm khuyết, thị lực vẫn trong giới hạn bình thường. Biến chứng của rách võng mạc: bong tróc, bong bóng bán cầu, lồi mắt hoặc teo dây thần kinh thị giác.

Chẩn đoán rách võng mạc

Chẩn đoán vỡ võng mạc dựa trên dữ liệu động học, kết quả soi đáy mắt, đo thị lực, đo lượng, soi sinh học, quang học chụp cắt lớp mạch lạc(OCT), kiểm tra siêu âm (siêu âm) nhãn cầu ở chế độ B. Với sự trợ giúp của soi đáy mắt, có thể phát hiện khuyết tật có dạng hình tròn hoặc hình dọc với sự khu trú ở vùng phẳng của thể mi, vùng ổ mắt hoặc các phần ngoại vi của võng mạc. Vết rách võng mạc có thể có thời gian và độ sâu khác nhau. Khi thâm nhập qua tất cả các lớp ở dưới cùng của vùng hư hỏng, hình ảnh vi phạm tính toàn vẹn biểu mô sắc tố và các ổ loạn dưỡng ở dạng chấm màu vàng. Dọc theo vùng ngoại vi của chỗ vỡ, võng mạc có các viền phù nề.

Đo thị lực được sử dụng để xác định mức độ giảm thị lực. Với khe hở lệch tâm, các chức năng thị giác không bị suy giảm. Các khuyết tật võng mạc trên diện rộng dẫn đến mù lòa. Sự gắn kết của một hyphema hoặc hemophthalmos kích thích sự gia tăng nhãn áp, điều này được xác nhận bằng phương pháp đo áp suất. Soi kính sinh học cho thấy một vùng rách võng mạc với các rìa rõ ràng. Trong không gian dưới thận được xác định bởi sự tích tụ của chất lỏng. Trên vùng thiệt hại được phát hiện mô liên kết, theo thời gian có thể tạo thành màng giả. Với một quá trình dài của bệnh, các thay đổi dạng nang xảy ra dọc theo ngoại vi của khoảng trống, sau đó là tăng sản hoặc teo võng mạc.

Với sự trợ giúp của OCT, vùng rách võng mạc và những thay đổi trong mô xung quanh được hình dung. Phương pháp này giúp xác định mức độ và độ sâu của khuyết tật, cũng như đánh giá trạng thái của bề mặt thủy tinh thể. Siêu âm ở chế độ B cho phép bạn xác định khoảng trống, kiểm tra tình trạng của võng mạc và cơ thể thủy tinh thể. Một phương pháp chẩn đoán phụ trợ trong nhãn khoa là chụp mạch huỳnh quang, giúp phân biệt rách võng mạc với tân mạch màng đệm.

Điều trị rách võng mạc

Các chiến thuật điều trị phụ thuộc vào vị trí, thời gian và độ sâu của vết vỡ võng mạc. Với một tổn thương nhẹ ở lớp vỏ bên trong hoặc vỡ phiến kính, bệnh nhân được bác sĩ nhãn khoa khuyến cáo quan sát động, vì những khiếm khuyết này dễ tự thoái triển. Trong trường hợp không có dấu hiệu tái tạo, đông máu bằng laser được thực hiện. Trong quá trình hoạt động, một tia laser argon được sử dụng, các đặc tính của nó dẫn đến sự gia tăng nhiệt độ cục bộ với sự đông tụ hơn nữa. Phẫu thuật được thực hiện dưới gây tê vùng. Ưu điểm của kỹ thuật này là khả năng tiếp xúc với một khu vực hạn chế.

Với trường hợp võng mạc bị vỡ hoàn toàn, nên cắt dịch kính. Trong quá trình nội soi can thiệp phẫu thuật ba vết rạch nhỏ được thực hiện. Thông qua vết rạch đầu tiên, chất lỏng được cung cấp cho mắt để duy trì nhãn áp. Tiếp cận thứ hai là cần thiết để cung cấp ánh sáng. Vết cắt thứ ba được sử dụng để biểu diễn quy trình phẫu thuật. Dưới nhiều lần phóng đại, màng thủy tinh thể được loại bỏ bằng nhíp chân không. Ở giai đoạn cuối của cuộc phẫu thuật, vùng võng mạc bị tổn thương sẽ được cố định bằng perfluorodecalin hoặc các loại polyme nhân tạo khác. Phương pháp này tránh bong võng mạc do lực kéo do sắt và phục hồi thị lực ở một mức độ nào đó.

Dự báo và phòng ngừa

Phòng ngừa cụ thể của vết rách võng mạc vẫn chưa được phát triển. Các biện pháp phòng ngừa không cụ thể giảm xuống mức tuân thủ các quy tắc an toàn tại nơi làm việc khi làm việc với các vật liệu yêu cầu phải đeo kính bảo hộ hoặc mũ bảo hiểm. Tiên lượng sống và tàn tật trong trường hợp vỡ võng mạc phụ thuộc vào mức độ tổn thương. Với tổn thương nhỏ vỏ trong của nhãn cầu, có thể thoái triển độc lập. Những bệnh nhân bị loại tổn thương này nên được bác sĩ nhãn khoa quan sát. Chẩn đoán và điều trị kịp thời các dạng khác cung cấp một tiên lượng thuận lợi. Trong trường hợp không có liệu pháp đầy đủ, có rủi ro cao phát triển mù và thêm khuyết tật của bệnh nhân.

Hầu hết mọi người trong thế giới hiện đại không tưởng tượng cuộc sống của mình mà không có nhận thức hữu hình của người khác. Điều này có thể thực hiện được là nhờ vào cơ quan chức năng của thị giác - mắt. Tập đoàn bệnh nhãn khoa rất đa dạng. Chúng phát triển là kết quả của sự lão hóa không thể tránh khỏi của cơ thể, cũng như chịu tác động của các yếu tố nội sinh và ngoại sinh. Trong số những bệnh lý ảnh hưởng đến chất lượng thị lực đó là rách võng mạc. Nó có nghiêm trọng không?

Hãy nói về giải phẫu học

Võng mạc là mô nhạy cảm mỏng nhất thực hiện chức năng cảm nhận ánh sáng. Nó bao gồm chức năng chính của họ là liên tục chuyển đổi năng lượng của các xung ánh sáng và sự chuyển hóa của chúng vào não, kết quả là một người nhận thức các đối tượng của thực tế xung quanh.

Vùng trước của võng mạc kết thúc bằng một đường răng giả. Cô, đến lượt nó, vừa khít với mặt khác, võng mạc tiếp xúc với thể thuỷ tinh. Lưu ý rằng trong suốt chiều dài của nó, nó kết nối lỏng lẻo với nhiều mô. Tuy nhiên, độ bám dính mạnh nhất được cố định trong vùng đốm vàng, dọc theo khung của đường răng giả và xung quanh dây thần kinh thị giác.

Độ dày của võng mạc ở mỗi khu vực khác nhau. Ví dụ, trong vùng của đường răng giả, nó là khoảng 0,14 mm, bên cạnh hoàng thể- 0,07 mm. Xem xét ở trên đặc điểm giải phẫu, kết luận hợp lý là vỡ võng mạc có thể xảy ra ở bất cứ đâu.

Phân loại

Việc phân loại bệnh lý này có liên quan chặt chẽ đến các nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của nó. TẠI y học hiện đại Thông thường người ta phân biệt bốn loại đứt võng mạc.

1. đục lỗ. Nó được hình thành ở những nơi mô mỏng nhất trong khu vực được gọi là Thiếu điều trị kịp thời có thể dẫn đến bong tróc.
2. Van nước. Nguyên nhân chính của bệnh lý là sự hợp nhất của võng mạc trực tiếp với thể thủy tinh. Cơ chế phát triển của quá trình này như sau. Chất lỏng dần dần chảy ra khỏi thể thủy tinh và đi vào dưới võng mạc. Nó tạo áp lực lên màng, khiến màng sau tách ra khỏi võng mạc. Nhiều khoảng trống xuất hiện trong khu vực của liên minh cũ.
3. Sự tách rời của võng mạc dọc theo đường răng giả. Bệnh lý phát triển do vi phạm sự tương tác đầy đủ của võng mạc với thể mi.
4. Macular. Bệnh lý thường được hình thành trong khu tầm nhìn trung tâm. Nếu người bệnh không được cấp cứu kịp thời thì khả năng bị giảm thị lực càng tăng cao.

Lỗ võng mạc hoàng điểm

Những thay đổi liên quan đến tuổi tác được quan sát thấy trong thể thủy tinh, sự tách rời dần dần của nó khỏi võng mạc là những nguyên nhân chính gây ra lỗ hoàng điểm. Nếu không, loại lỗ hổng này được gọi là vô căn, hoặc tự phát.

Trong 10% trường hợp bệnh lý nàyđược hình thành do kết quả của chấn thương mắt. Nó xuất hiện do sự đột phá của sóng xung kích trực tiếp xuyên qua nhãn cầu, chắc chắn dẫn đến tách rời Vùng trung tâm.

Ngoài ra, sự phát triển của bệnh lý này thường là do phẫu thuật điều trị các biến thể lưu biến của bong võng mạc. Biến chứng này xảy ra ở 1% bệnh nhân. Các chuyên gia giải thích sự xuất hiện của nó là do sự vi phạm của áp suất thủy lực, sự phát triển của xơ hóa hậu môn.

Lỗ đại tràng được chẩn đoán chủ yếu ở giới tính trung bình từ 55 đến xấp xỉ 65 tuổi. Trong 12% trường hợp, bệnh lý là hai bên.

Tại sao có thể bị rách võng mạc?

Nguyên nhân của bệnh lý này được bổ sung bởi các yếu tố làm trầm trọng thêm hình ảnh lâm sàng và dẫn đến sự phát triển của bong võng mạc. Bao gồm các:

• hoạt động thể chất quá mức;
• chấn thương và cơ học;
• tiếp xúc với căng thẳng kéo dài;
• tăng huyết áp;
• tuổi cao;
• những khúc cua gấp và những cú bật nhảy;
• Cử tạ.

Rách võng mạc thường xảy ra do vi phạm tuần hoàn máu đầy đủ và do lão hóa nhãn cầu do tuổi tác. Nhóm nguy cơ bao gồm phụ nữ mang thai, những người có khuynh hướng di truyền đối với những thay đổi loạn dưỡng trong các cơ quan thị lực, cũng như những người bị cận thị trung bình / nặng.

Những triệu chứng nào cần cảnh báo?

Những vết vỡ nhỏ nhất trong võng mạc trong một thời gian dài có thể không có dấu hiệu rõ rệt. Chúng không khác nhau các triệu chứng đặc trưng Vì vậy, bệnh nhân ít đến khám bác sĩ nhãn khoa. Hãy chú ý đến các triệu chứng sau đây.

• Sự xuất hiện của các tia chớp, tia lửa trước mắt. Điều này đặc biệt dễ nhận thấy trong phòng tối.
• "Ruồi" trước mắt. Một dấu hiệu như vậy cho thấy sự bắt đầu tách ra hoặc sự tham gia của các mạch máu nhỏ nhất trong quá trình bệnh lý.
• hoặc sự biến dạng của các vật thể nhìn thấy xảy ra khi khoảng trống kéo dài đến vùng trung tâm của mắt.
• Sự xuất hiện của một bức màn mây đặc trưng từ một cạnh. Một triệu chứng như vậy cho thấy sự bắt đầu của quá trình bệnh lý và cần sự trợ giúp ngay lập tức của bác sĩ nhãn khoa.

Một số bệnh nhân báo cáo rằng sau khi nghỉ ngơi thời gian nhất định tất cả các triệu chứng biến mất. Các chuyên gia giải thích điều này bởi thực tế là một người ở lâu trong một tư thế nằm ngang góp phần làm cho võng mạc "thẳng". Trạng thái này trong thực hành y tế được gọi là trạng thái hạnh phúc tưởng tượng. Sau một thời gian, tất cả các triệu chứng lại tái phát trở lại.

Các biện pháp chẩn đoán

Các triệu chứng trên của bệnh lý biểu hiện rõ ràng tương đối hiếm. Chỉ có bác sĩ nhãn khoa mới có thể xác định các vết vỡ võng mạc, sửa chữa khu trú của chúng, xác định số lượng và kích thước. Để chẩn đoán thành công, bác sĩ chuyên khoa cần thực hiện các thao tác sau:

• kiểm tra bằng đèn khe;
• nghiên cứu chi tiết về cấu trúc của quỹ;

theo như kết quả hoàn thành kiểm tra Bác sĩ có thể xác nhận chẩn đoán của bệnh nhân và kê đơn điều trị có thẩm quyền.

Nguyên tắc trị liệu

Với một bệnh lý như vỡ, nó có thể chỉ phẫu thuật. Sau khi bác sĩ xác nhận chẩn đoán, liệu pháp nên được bắt đầu ngay lập tức. Hoãn một chuyến thăm khám bác sĩ hoặc cố gắng tự điều trị có thể dẫn đến mù hoàn toàn.

Hiện tại, các chuyên gia đưa ra một số lựa chọn cho hoạt động này.

1. Đông tụ bằng tia laze. Đối với phương pháp này can thiệp phẫu thuật thường xuyên sử dụng, vì nó cho phép bạn loại bỏ hoàn toàn vết rách võng mạc. Phẫu thuật được thực hiện bằng cách sử dụng gây tê cục bộ và laser đông máu đặc biệt. Họ hành động trên một số lĩnh vực nhất định, đòi hỏi tăng địa phương nhiệt độ. Kết quả là, nhiều vi đốt được hình thành, giúp kết hợp võng mạc trực tiếp với màng mạch. Toàn bộ hoạt động kéo dài không quá 30 phút và không yêu cầu thời gian phục hồi trong bối cảnh bệnh viện.
2. Retinopexy khí nén. Thực chất của thủ thuật này như sau: ngay sau khi gây tê, bác sĩ sẽ bơm một bong bóng khí nhỏ vào trong thể thủy tinh. Chức năng chính của nó là giữ chặt võng mạc với màng mạch. Sau khoảng 14 ngày, nó cuối cùng được cố định bằng đông lạnh hoặc laze.
3. Cắt ống dẫn tinh là một phẫu thuật rất phức tạp. Sự giúp đỡ của cô ấy thường được nhờ đến khi có một lỗ điểm vàng trên võng mạc. Điều trị trong trường hợp này là thay thủy tinh thể trước bằng dầu silicon đặc biệt, sau đó bằng dung dịch nước muối.

Đôi khi để đạt được sự bền bỉ hiệu ứng tích cực nhiều thao tác được yêu cầu. Những bệnh nhân như vậy thường trở thành khách quen trong văn phòng bác sĩ nhãn khoa, vì họ có nhiều khả năng bị vỡ nhiều lần.

Phục hồi sau phẫu thuật

Sau khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ đặt một loại băng đặc biệt lên mắt và chỉ có thể lấy ra vào ngày hôm sau. Nếu trong quá trình thao tác, bệnh nhân cảm thấy có chèn ép không khí vào mắt, đừng sợ. suy giảm mạnh tầm nhìn. Trong quá trình hoạt động, nó sẽ được loại bỏ dần dần với sự hỗ trợ của chất lỏng được thiết kế đặc biệt để rửa mắt. Thông thường bác sĩ thông báo tất cả các biến chứng.

Tùy thuộc vào phương pháp tiếp cận mà bác sĩ chuyên khoa sử dụng để loại bỏ vết rách võng mạc, thời gian lưu lại bệnh viện sau khi phẫu thuật không quá ba ngày. Bác sĩ nhất thiết phải cho biết loại thuốc mỡ nào để áp dụng cho khu vực bị ảnh hưởng, làm thế nào để chăm sóc nó đúng cách. Nếu các biến chứng xảy ra sau khi xuất viện (buồn nôn, nỗi đau mạnh mẽ vào mắt, nhìn mờ) cần lập tức nhờ bác sĩ nhãn khoa giúp đỡ.

Hậu quả của bệnh lý

Vỡ võng mạc có thể dẫn đến một số biến chứng nghiêm trọng, phổ biến nhất trong số đó là sự tách rời của nó. Trong trường hợp này, quá trình đông máu bằng laser không hiệu quả. Các bác sĩ chuyên khoa phải dùng đến phẫu thuật cắt dịch kính hoặc làm đầy màng cứng bằng miếng bọt biển silicon.

Sau khi phẫu thuật, những bệnh nhân này được khuyên nên dưới sự giám sát liên tục của bác sĩ nhãn khoa để giảm thiểu khả năng tái phát. Nên tránh các môn thể thao cường độ cao và mang vác nặng.

Hành động phòng ngừa

Để ngăn ngừa vỡ võng mạc, hậu quả dưới dạng bong tróc của nó, điều quan trọng là phải tuân thủ các biện pháp phòng ngừa cơ bản. Trước hết, nên theo dõi sức khỏe và thường xuyên đến bác sĩ nhãn khoa. Cần tuân thủ chế độ làm việc và nghỉ ngơi hợp lý, không nên dành phần lớn thời gian rảnh rỗi bên màn hình máy tính.

Những người bị huyết áp cao hoặc tiểu đường nên theo dõi huyết áp và mức đường huyết. Nếu các triệu chứng xuất hiện cho thấy bệnh lý này, điều quan trọng là phải ngay lập tức tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ, vì hóa đơn có thể mất hàng giờ theo nghĩa đen.

Sự kết luận

Trong bài viết này, chúng tôi đã nói về những gì tạo nên vết rách võng mạc. Nó có nghiêm trọng không? Đây là câu hỏi được hỏi bởi những bệnh nhân mà bác sĩ đã chẩn đoán tương tự. Tất nhiên, bất kỳ vấn đề sức khỏe nào trong trường hợp không được điều trị có thẩm quyền đều là một mối nguy hiểm. Rách võng mạc cũng không ngoại lệ. Đó là lý do tại sao nó rất quan trọng khi dấu hiệu chính bệnh lý tìm kiếm sự giúp đỡ có chuyên môn, không trì hoãn một chuyến thăm đến bác sĩ chuyên khoa.

Chúng tôi hy vọng rằng những thông tin được trình bày trong bài viết này sẽ thực sự hữu ích cho bạn. Hãy khỏe mạnh!

Đại diện cho các khiếm khuyết trong mô, dẫn đến việc nó bị tróc da.
Bản thân võng mạc là một tấm phim mỏng nhạy cảm với ánh sáng, nó thực hiện chức năng cảm nhận các vật thể nhìn thấy được.
Các yếu tố tác động môi trường bên ngoài gây ra vi phạm tính toàn vẹn của nó, dần dần dẫn đến mất thị lực hoàn toàn.

Rách võng mạc - các dạng biến dạng

Võng mạc của nhãn cầu là một lớp vỏ dày không quá 1/6 mm, thực hiện chức năng cố định ánh sáng. Nó đi vào mắt qua ống kính, nơi nó được chuyển đổi thành xung thần kinh. Vỏ được nuôi dưỡng bởi các mạch máu.

Ánh sáng khắc phục sự cố thông qua thần kinh thị giác truyền hình ảnh đã chụp đến não. Trong hoạt động bình thường của mắt, võng mạc phải vừa khít với thể thủy tinh, có độ sệt giống như gel. Nó lấp đầy khoang mắt. Võng mạc được gắn vào thủy tinh thể dọc theo đường răng giả.

Một khiếm khuyết võng mạc xảy ra do sự vi phạm tính toàn vẹn của nó ở phần tiếp giáp với thể thủy tinh. Có thể gây ra sự hình thành biến dạng với sự lột vỏ sau đó tình trạng bệnh lý trong cơ thể.

Có một số dạng biến dạng tùy thuộc vào phương pháp hình thành:

• đục lỗ;
• van nước;
• hoàng điểm;
• khoảng trống xảy ra do vi phạm sự tương tác của retin và đường răng giả.

Vi phạm tính toàn vẹn của màng mắt, mất các chức năng của nó có thể gây suy giảm chất lượng thị lực, mất hoàn toàn.

Nguyên nhân của bệnh lý này

Bệnh lý được hình thành do tiếp xúc các yếu tố khác nhau. Ảnh hưởng của chúng dẫn đến sự vi phạm cấu trúc, thay đổi các mô mắt.

Nguyên nhân của rách võng mạc:

1. Những thay đổi loạn dưỡng trong võng mạc. Tác động của các yếu tố kích thích làm mỏng võng mạc, trong tương lai - dẫn đến khiếm khuyết của nó.
2. Sự kết hợp của võng mạc với thể thủy tinh. Kết quả là thể thủy tinh trong quá trình vận động làm cho vỏ bị xê dịch, dẫn đến hư hỏng.
3. Vi phạm tính toàn vẹn của võng mạc ở phần tiếp giáp với đường răng giả. Thiệt hại xảy ra do tổn thương cơ học nghiêm trọng đối với mắt và đầu khi tai nạn giao thông, chấn thương công nghiệp hoặc ngã.
4. Độ căng vỏ bọc quá mức, gây ra sự gia tăng Áp lực nội bộ vào cô ấy.

Tổn thương võng mạc có thể do:

• bỏng nhiệt, hóa chất;
• phương pháp phẫu thuật sự đối đãi;
• chấn thương nhãn cầu;
• các bệnh truyền nhiễm, viêm nhiễm;
• cận thị nặng, cận thị nặng;
• một số bệnh: giọt sắc nét huyết áp, đái tháo đường;
• hoạt động thể chất tích cực và căng thẳng tâm lý-tình cảm mạnh mẽ.

Bệnh lý có thể gặp ở phụ nữ có thai, người già, có cơ địa di truyền.

Điều trị bệnh hiệu quả

Thiệt hại đối với tính toàn vẹn của võng mạc dẫn đến bong tróc của nó. Khi xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên của bệnh lý, bạn nên nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ. Anh ta sẽ xác định nguyên nhân hình thành khe hở, kê đơn phương pháp điều trị hiệu quả.

Có một số phương pháp điều trị phẫu thuật, việc lựa chọn loại nào phụ thuộc vào loại tổn thương đối với tính toàn vẹn của võng mạc:

1. Đông tụ bằng tia laze. Được chỉ định để loại bỏ chứng loạn dưỡng võng mạc sau hậu môn. Kết quả của việc tiếp xúc với vỏ bằng tia laser hoặc chất đông tụ, các vết cháy nhỏ được hình thành. Kết quả của sự hình thành của chúng, sự kết nối của mạng lưới mạch máu của võng mạc xảy ra. Quy trình kéo dài không quá 30 phút, không cần phục hồi chức năng sau mổ.
2. Phương pháp áp lạnh. Công nghệ kết nối các rìa của võng mạc giống hệt như đông máu bằng laser. Sự khác biệt là để nối vỏ của mắt, nhiệt độ thấp. Phương pháp áp lạnh được sử dụng để làm vón cục của môi trường quang học, tổn thương lởm chởm, đường kính đồng tử hẹp.
3. Retinopexy khí nén. Một lượng nhỏ không khí được đưa vào khoang mắt. Nó ép võng mạc vào mạng lưới mạch máu, giúp thúc đẩy quá trình chữa lành của nó.
4. Cắt ống dẫn tinh. Thể thủy tinh được lấy ra khỏi nhãn cầu. Để lấp đầy khoang mắt, silicone lỏng, một loại khí đặc biệt, nước muối. Dịch thuốc ép võng mạc màng mạch.

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào các lý do gây ra sự phát triển của rối loạn chức năng, đặc điểm cá nhân cấu trúc của mắt, tuổi của bệnh nhân. Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, số lượng các thao tác được lựa chọn - các giai đoạn điều trị phẫu thuật.

Phẫu thuật bong võng mạc

Điều trị bệnh lý bao gồm can thiệp phẫu thuật.

Sự vắng mặt của nó có thể gây ra:

• hạ huyết áp mắt;
• bệnh đục thủy tinh thể;
• teo cơ;
• viêm iridocycli mãn tính;
• mất thị lực hoàn toàn.

Liệu pháp tách màng bao gồm đưa các lớp của nó lại gần nhau hơn, thu hẹp khoảng cách.

Hoạt động được thực hiện trên bề mặt của màng cứng hoặc bên trong nhãn cầu:

1. Làm đầy màng cứng. Trong vùng tổn thương của võng mạc, một miếng trám được gắn vào bề mặt của củng mạc bằng chỉ khâu. Nó là một dải silicone có kích thước mong muốn. Chất trám ép lên màng cứng và do đó đưa nó đến gần hơn và mạng lưới mạch máuđến võng mạc. Trục kết quả sẽ che đi vị trí bị tổn thương trên võng mạc. Chất lỏng hình thành dưới võng mạc sẽ được hấp thụ sau một thời gian.
2. Bong màng cứng. Đối với can thiệp phẫu thuật, một ống thông với một quả bóng được sử dụng. Thao tác bao gồm ấn củng mạc bằng chất lỏng nóng, trong quả bóng bay. Điều này giúp loại bỏ chất lỏng tích tụ, nối các cạnh của vỏ.
3. Laser-, quang đông, diathermocoagulation. Chúng được thực hiện qua đồng tử, qua da để sửa chữa kết quả của can thiệp phẫu thuật. Kết quả là, các chất kết dính bổ sung được hình thành, với sự trợ giúp của võng mạc được cố định.
4. Hoạt động Endovitreal. Nó bao gồm việc loại bỏ thể thủy tinh. Thay vào đó, khí, dầu silicon, chất lỏng được đưa vào. Áp suất cần thiết được tạo ra. Nó ép võng mạc vào màng mạch, thúc đẩy quá trình hợp nhất của nó.

Sau khi phẫu thuật, một băng được áp dụng cho các cơ quan của thị giác. Thị lực sẽ được phục hồi sau 2 tuần.

Các triệu chứng chảy nước mắt thường gặp

Sự gián đoạn của một khu vực nhỏ không xuất hiện. Chúng có thể được phát hiện khi được bác sĩ chuyên khoa kiểm tra cẩn thận. Tăng tổn thương võng mạc đi kèm với sự xuất hiện tính năng đặc trưng.

Các triệu chứng vỡ:

1. Ánh sáng nhấp nháy. Xảy ra trong ánh sáng kém hoặc vắng mặt hoàn toàn gợi nhớ đến tia chớp. Sự xuất hiện của chúng cho thấy sự kéo dài của quỹ. Một khoảng trống xuyên qua có thể gây ra hiện tượng soi.
2. Sự xuất hiện của ruồi trước mắt. Nguyên nhân của sự xuất hiện của chúng là xuất huyết, một sự vi phạm cấu trúc của thể thủy tinh trong khu vực bị tổn thương.
3. Thu hẹp trường nhìn, biến dạng hình ảnh. Thiệt hại cho vỏ được bản địa hóa trong khu vực ngoại vi.
4. Mạng che mặt trước mắt. Xảy ra trong quá trình phát triển của quá trình bong võng mạc.
5. Xuất hiện các điểm mù. Một phần của hình ảnh có thể nhìn thấy được ẩn sau chất lỏng đã tích tụ dưới võng mạc trong vùng có khe hở.
6. Cải thiện chất lượng thị lực sau khi ngủ. Ở vị trí nằm ngang của cơ thể, võng mạc sẽ ở vị trí mong muốn. Khi bạn thay đổi tư thế của cơ thể, nó sẽ di chuyển ra khỏi mạng lưới mạch máu.
7. Thị lực suy giảm.

Sự xuất hiện của vỡ võng mạc có thể đi kèm với:

• đường viền mờ của các đối tượng;
• khó khăn trong việc đọc, viết;
• sự xuất hiện của một đốm xám trước mắt.

Với sự hình thành của các dấu hiệu đặc trưng của sự xuất hiện của bệnh lý, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Điều trị không đúng cách có thể dẫn đến tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn, phát triển thành đục thủy tinh thể, mất thị lực hoàn toàn.

Các loại thiệt hại Macular

Phát hiện phổ biến nhất trong chẩn đoán dị dạng võng mạc là một lỗ hoàng điểm. Đó là sự vi phạm tính toàn vẹn của màng mắt ở vùng trung tâm.

Kết quả là mất một phần hoặc hoàn toàn thị lực. Tùy theo diện tích tổn thương của vỏ mà có các dạng từng phần và toàn bộ.

Nguyên nhân gây ra tổn thương hoàng điểm là:

• chấn thương đầu cùn;
• mức độ cận thị nặng;
• bong võng mạc;
• bệnh võng mạc tiểu đường;
• can thiệp phẫu thuật;
• bong thể thủy tinh.

Các bệnh viêm mắt có thể kích thích sự phát triển của bệnh.

Khoảng trống Macular đi kèm với các dấu hiệu đặc trưng:

• một tấm màn che trước mắt;
• sự biến dạng của hình ảnh;
• điểm tối ở trung tâm nhãn cầu;
• khiếm thị: khó khăn nảy sinh trong quá trình đọc, viết, làm việc với các chi tiết nhỏ;
• mức độ cảm nhận về ánh sáng giảm dần.

dùng để xác định bệnh lý. phương pháp chẩn đoán: chụp cắt lớp kết hợp quang học, chụp cắt lớp kết hợp quang học OCT, thử nghiệm Amsler. Phương pháp điều trị dị dạng võng mạc hoàng điểm là thực hiện phẫu thuật cắt dịch kính.

Loại van biến dạng

Một loại tổn thương võng mạc là vỡ van tim. Nguyên nhân của sự xuất hiện của nó là sự hợp nhất của thể thủy tinh và võng mạc.

Theo tuổi tác, những thay đổi xảy ra trong các cơ quan của thị giác. Quá trình bong dịch kính sau bắt đầu.

Chất giống như gel lấp đầy nó dần dần di chuyển vào không gian tạo thành màng thủy tinh thể và võng mạc.

Màng thể thủy tinh bắt đầu tróc dần khỏi võng mạc. Đồng thời, màng mắt, đã dính vào thể thủy tinh, bắt đầu căng ra dưới áp lực. Với những chuyển động đột ngột của cơ thể, nó sẽ bị vỡ.

Các triệu chứng của vỡ van là:

• sự xuất hiện của "ruồi";
• sự xuất hiện của một điểm tối ở một bên;
• thị lực suy giảm.

Loại bệnh lý đục lỗ

Theo tuổi tác, những thay đổi loạn dưỡng ở võng mạc có thể được quan sát thấy ở các cơ quan thị giác.

Có một số loại loạn dưỡng:

• "loạn dưỡng mạng tinh thể";
• "đường mòn"

Dưới tác động của các yếu tố môi trường, võng mạc sẽ bị mỏng đi. Lý do cho sự giảm độ dày của nó là vi phạm lưu thông máu.

Thông thường, võng mạc bị tổn thương ở vùng ngoại vi. Ở những nơi này, một khuyết tật xuất hiện - một khoảng trống đục lỗ.

Vi phạm được quan sát thấy trong khu vực nơi một lớp retin mỏng hợp nhất với thể thủy tinh.

Rối loạn chức năng có thể tự biểu hiện do căng thẳng cảm xúc, huyết áp tăng đột ngột, gắng sức. Sự xuất hiện của một khoảng trống đục lỗ dẫn đến bong võng mạc hơn nữa, suy giảm thị lực ngoại vi.

thông qua vỡ điểm vàng

Điểm vàng là một khu vực của võng mạc của nhãn cầu, nó nằm ở phần trung tâm của nó. Nó thực hiện chức năng cảm nhận ánh sáng, chịu trách nhiệm về chất lượng của tầm nhìn trung tâm. Chảy nước mắt là tình trạng tổn thương màng mắt ở vùng hoàng điểm.

Nguyên nhân bệnh lý có thể:

• bong dịch kính sau;
• chấn động;
• những thay đổi liên quan đến tuổi tác;
• những căn bệnh về mắt.

Các dấu hiệu của một khiếm khuyết trong võng mạc là:

• đường viền mờ của hình ảnh;
• suy giảm thị lực trung tâm;
• sự xuất hiện của một điểm tối;
• vi phạm nhận thức ánh sáng.

Để chẩn đoán bệnh lý, kiểm tra cơ bản, soi đáy mắt với kính áp tròng, chụp mạch huỳnh quang, chụp cắt lớp mạch lạc. Can thiệp ngoại khoa - cắt dịch kính sẽ giúp khoanh vùng khe hở.

Phương pháp này bao gồm việc thay thế thể thủy tinh bằng khí dược. Với sự trợ giúp của nó, áp lực của thể thủy tinh được loại bỏ, tạo điều kiện để phục hồi các chức năng của võng mạc.

Điều trị bằng các biện pháp dân gian

Điều trị bằng các bài thuốc dân gian sẽ giúp đẩy nhanh quá trình chữa bệnh, ngăn ngừa sự tái phát của bệnh lý. Thành phần của quỹ bao gồm các dược liệu và các thành phần có tác dụng hạ huyết áp, trị đái tháo đường, chống oxy hóa, là nguồn cung cấp vitamin và các nguyên tố vi lượng.

1. Truyền dịch từ cây tầm gửi sẽ giúp bình thường hóa áp lực bên trong mắt. Để chuẩn bị nó, bạn cần kết hợp một thìa tầm gửi và 250 ml nước sôi, để trong một phần tư giờ. Cần uống dịch truyền ngày 2 lần mỗi lần 1 ly.
2. Một hỗn hợp thảo dược được truyền có tác dụng chữa bệnh. Bạn nên kết hợp 2 muỗng canh hoa cúc, calendula, cây hoàng liên, cây đắng chim, lá cây cỏ ba lá ngọt, kẹo dẻo cudweed, rễ cây bồ công anh. 1 thìa thì là, 5 thìa dâu đen, hạt yến mạch, lá dâu tây. Đổ 3 thìa vào phích bộ sưu tập thảo dược, thêm 0,5 lít nước sôi. Để hỗn hợp trong 2 giờ. Thuốc thành phẩm phải uống trong ngày. Khóa học kéo dài 45 ngày.

Trong quá trình điều trị cần theo dõi chế độ dinh dưỡng.

Thực đơn hàng ngày nên bao gồm:

• chất chống oxy hóa, vitamin C, E. Nguồn: rau diếp, bắp cải, hoa hồng hông, rau diếp, các loại hạt, ngũ cốc, dầu hướng dương;
• lutein, zeaxatins. Thêm vào thực đơn: bí đỏ, cà rốt, cà chua, rong biển, mơ, đậu xanh, trái cây họ cam quýt, quả mọng;
• axit béo: cá dầu biển.

Các môn thể thao có thể cải thiện tình trạng của võng mạc, tăng cường hệ thống miễn dịch: yoga, thể dục dụng cụ, bơi lội. Khi nào các triệu chứng đặc trưng vỡ võng mạc cần được tư vấn với bác sĩ chuyên khoa.

Những thay đổi hình thành trong nhãn cầu, nếu không được điều trị kịp thời, sẽ dẫn đến mù hoàn toàn.

Khuyến cáo tác giả: nội dung bài viết hay nhưng có những diễn đạt chưa chính xác và có vấn đề về phần kết. Sau khi viết, hãy đặt văn bản sang một bên trong ít nhất 15 phút. Sau đó, đọc to những câu không nhất quán sẽ ngay lập tức được chú ý.

Chẩn đoán

Chẩn đoán rách võng mạc dựa trên dữ liệu động học, kết quả soi đáy mắt, đo thị lực, đo lượng, soi sinh học, chụp cắt lớp quang học (OCT), kiểm tra siêu âm (siêu âm) nhãn cầu ở chế độ B.

Với sự trợ giúp của soi đáy mắt, có thể phát hiện khuyết tật có dạng hình tròn hoặc hình dọc với sự khu trú ở vùng phẳng của thể mi, vùng ổ mắt hoặc các phần ngoại vi của võng mạc. Vết rách võng mạc có thể có thời gian và độ sâu khác nhau.

Khi thâm nhập qua tất cả các lớp ở dưới cùng của vùng tổn thương, có thể hình dung được sự vi phạm tính toàn vẹn của biểu mô sắc tố và các ổ loạn dưỡng dưới dạng các chấm màu vàng. Dọc theo vùng ngoại vi của chỗ vỡ, võng mạc có các viền phù nề.

Đo thị lực được sử dụng để xác định mức độ giảm thị lực. Với khe hở lệch tâm, các chức năng thị giác không bị suy giảm. Các khuyết tật võng mạc trên diện rộng dẫn đến mù lòa.

Sự gắn kết của một hyphema hoặc hemophthalmos kích thích sự gia tăng nhãn áp, điều này được xác nhận bằng phương pháp đo áp suất. Soi kính sinh học cho thấy một vùng rách võng mạc với các rìa rõ ràng. Trong không gian dưới thận được xác định bởi sự tích tụ của chất lỏng.

Phía trên vùng tổn thương, mô liên kết lộ ra, theo thời gian có thể tạo thành màng giả. Với một quá trình dài của bệnh, các thay đổi dạng nang xảy ra dọc theo ngoại vi của khoảng trống, sau đó là tăng sản hoặc teo võng mạc.

Với sự trợ giúp của OCT, vùng rách võng mạc và những thay đổi trong mô xung quanh được hình dung. Phương pháp này giúp xác định được mức độ và độ sâu của khuyết tật, cũng như đánh giá tình trạng bề mặt thủy tinh thể.

Siêu âm ở chế độ B cho phép bạn xác định khoảng trống, kiểm tra tình trạng của võng mạc và thể thủy tinh. Một phương pháp chẩn đoán phụ trợ trong nhãn khoa là chụp mạch huỳnh quang, giúp phân biệt rách võng mạc với tân mạch màng đệm.

Các hiệu ứng

Vỡ có thể gây bong hoàn toàn võng mạc và do đó dẫn đến mù lòa. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ biểu hiện hoặc tín hiệu nào, hãy đến ngay bác sĩ nhãn khoa. Căn bệnh này, ở dạng tiến triển, có thể gây ra quá trình bệnh lýở dạng que và nón, chịu trách nhiệm về thị lực. Trong trường hợp này, không điều trị sẽ mang lại kết quả.

Sau khi điều trị xong, cần được bác sĩ thăm khám định kỳ. Bệnh nhân phẫu thuật phải lối sống lành mạnh cuộc sống, tránh hoạt động thể chất và các yếu tố khác dẫn đến sự tái phát của bệnh như rách võng mạc hoàng điểm. Việc điều trị bằng các bài thuốc dân gian trong trường hợp này không những không hiệu quả mà còn tiềm ẩn nhiều rủi ro, có thể dẫn đến các bệnh lý mới. Hãy chăm sóc đôi mắt của bạn và đừng quên các biện pháp phòng ngừa.

Dự báo và phòng ngừa

Phòng ngừa cụ thể của vết rách võng mạc vẫn chưa được phát triển. Các biện pháp phòng ngừa không cụ thể giảm xuống mức tuân thủ các quy tắc an toàn tại nơi làm việc khi làm việc với các vật liệu yêu cầu phải đeo kính bảo hộ hoặc mũ bảo hiểm. Tiên lượng sống và tàn tật trong trường hợp vỡ võng mạc phụ thuộc vào mức độ tổn thương.

Với tổn thương nhỏ vỏ trong của nhãn cầu, có thể thoái triển độc lập. Những bệnh nhân bị loại tổn thương này nên được bác sĩ nhãn khoa quan sát. Chẩn đoán và điều trị kịp thời các dạng khác cung cấp một tiên lượng thuận lợi. Trong trường hợp không được điều trị đầy đủ, bệnh nhân có nguy cơ cao bị mù và thêm khuyết tật.

Vỡ võng mạc

5 (100%) 8 phiếu bầu

Đây là một khiếm khuyết võng mạc xuyên thấu có dạng hình tròn hoặc tuyến tính xảy ra một cách vô căn cứ hoặc dựa trên nền tảng của các yếu tố kích động. Nó thường khu trú nhất ở ngoại vi của võng mạc, nhưng cũng có thể xuất hiện ở bất kỳ nơi nào khác. Một vết rách võng mạc là vô hại trong hầu hết các trường hợp. Vấn đề nghiêm trọng với thị lực xảy ra khi võng mạc bị tách ra, có thể sau đó bị vỡ.

Bệnh lý này được phân loại tùy thuộc vào vị trí, nguyên nhân, hình thức và kích thước. Nhãn khoa hiện đại phân biệt các loại sau:

Đục lỗ (teo)

Về cơ bản, đây là những hình dạng tròn nhỏ có thể được đặc trưng như lỗ. Võng mạc cùng với khiếm khuyết không được hàn vào thể thủy tinh, và bản thân bệnh lý xảy ra do những thay đổi loạn dưỡng trong đó. Phổ biến nhất là hai loại loạn dưỡng: ngoại vi dạng lưới và "theo dõi ốc".

Van nước

Vỡ van tim hình móng ngựa - bề ngoài giống hình móng ngựa, mở ra phía trước mắt. Sự kết dính của các khu vực gây bệnh của võng mạc với thể thủy tinh và sự dịch chuyển sau đó của chúng so với nhau tạo thành một vết rách, về mặt chức năng giống như một cái van.

Khoảng trống với "nắp" khác với móng ngựa ở chỗ một phần của võng mạc gần như hoàn toàn tách biệt khỏi tổng bề mặt của võng mạc. Quá trình này xảy ra do sự tách rời của vùng thể thủy tinh, nơi mảnh võng mạc bị ảnh hưởng được hàn lại.

Trong trường hợp vỡ có “nắp”, võng mạc gần như hoàn toàn tách khỏi bề mặt chung của võng mạc.

Lọc máu võng mạc - vết rách đường răng giả

Tách tuyến tính của võng mạc khỏi phần phẳng cơ thể mi. Xảy ra như một kết quả chấn thương do chấn thương mắt, TBI, hoặc phẫu thuật. Thường khu trú nhất ở góc thái dương dưới hoặc mũi trên của nhãn cầu.

lỗ macular

Khiếm khuyết Fovela - vùng trung tâm của võng mạc nhãn cầu. Thường xuyên kích thước nhỏ hình tròn hoặc hình elip, bề ngoài giống như một cái lỗ. Nó xảy ra xuyên suốt, khi tất cả các lớp của võng mạc bị tổn thương và không hoàn thiện (phiến kính). Thường gặp ở người trên 50 tuổi, gặp ở nữ nhiều hơn nam. Hơn 80% trường hợp có bản chất vô căn. Nguyên nhân chính của ngoại hình: thay đổi do tuổi tác, cận thị, chấn thương mắt, laser đông máu, phẫu thuật. Trong tất cả các loại tổn thương võng mạc, bệnh lý này được coi là nguy hiểm nhất và đòi hỏi các quy trình điều trị phức tạp, bao gồm cả phẫu thuật.

Tùy thuộc vào cơ chế bệnh sinh, có các loại sau lỗ điểm vàng:

• Đau thương. Xảy ra như một kết quả chấn thương cùn(co cứng) của nhãn cầu.
• Bệnh cận thị. Cận thị tiến triển ở dạng nặng có thể gây rách võng mạc không hoàn toàn (nhiều lớp). Nếu không điều trị kịp thời, bệnh lý sẽ phát triển thành một lỗ thông.
• Hậu phẫu. Các hoạt động trên nhãn cầu, được thực hiện để loại bỏ bong võng mạc (bao gồm cả quá trình quang đông bằng laser) hoặc màng hậu môn (ERM) có thể gây ra nước mắt ở điểm vàng của nhãn cầu. Theo thống kê, điều này tác dụng phụ quan sát thấy ở không quá 1% bệnh nhân phẫu thuật.

Vỡ hoàng điểm được coi là nguy hiểm nhất và đòi hỏi các quy trình điều trị phức tạp.

Các triệu chứng và dấu hiệu của rách võng mạc

Những khoảng trống nhỏ có thể không tự biểu hiện ra ngoài theo bất kỳ cách nào. Kết quả là, bệnh nhân không tìm kiếm sự giúp đỡ cho đến khi tình trạng của anh ta xấu đi. Những vết vỡ không có triệu chứng như vậy có thể được phát hiện, số lượng và diện tích của chúng chỉ có thể được xác định khi bác sĩ nhãn khoa kiểm tra lỗ thủng. Chẩn đoán phổ biến nhất của vết rách là thông qua soi đèn khe hoặc thấu kính phi cầu.

Nếu khe hở rộng hoặc kèm theo biến chứng, có thể quan sát thấy các dấu hiệu sau:

• Tia chớp, tia chớp (photopsies). Thường được quan sát trong điều kiện thiếu ánh sáng hoặc thiếu ánh sáng. Triệu chứng này gây ra bởi sự kéo căng của quỹ đạo do lực kéo tương tác giữa thể thủy tinh và võng mạc. Nguyên nhân của photopsia chỉ có thể là một khe hở xuyên qua, với các phiến mỏng, những hiệu ứng như vậy không được quan sát thấy.
• Sự xuất hiện của ruồi trong trường nhìn cho thấy khả năng xuất huyết nội nhãn do tổn thương mạch máu tại vị trí vỡ võng mạc. Một lý do khác cho triệu chứng này là sự phân tầng của thể thủy tinh ở vùng bị ảnh hưởng.
• Sự biến dạng của các chi tiết của không gian xung quanh, cũng như sự thu hẹp của trường nhìn, cho thấy sự khu trú của tổn thương ở vùng ngoại vi của nhãn cầu (lỗ điểm vàng). Ngoài ra, có thể có một sự suy giảm đáng kể về thị lực.
• Một bức màn cụ thể trước mắt. Sự xuất hiện của triệu chứng này cho thấy sự bắt đầu của quá trình bong võng mạc. Nếu một vết rách võng mạc đã dẫn đến việc bong ra, việc tìm kiếm sự trợ giúp có chuyên môn kịp thời sẽ xác định liệu điều này có ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng thị giác trong tương lai hay không. Sự chậm trễ đe dọa bệnh nhân Tổng thiệt hại khả năng thị giác.

Triệu chứng rách võng mạc, biến mất sau khi ngủ, trở lại khi thức.

Các triệu chứng rách võng mạc có thể biến mất không rõ lý do sau một đêm ngủ. Hiệu ứng này được giải thích là do ở một vị trí nằm ngang trong thời gian dài, trong đó võng mạc giả định hình dạng giải phẫu. Tất cả các triệu chứng xuất hiện trở lại sau một thời gian tỉnh táo.

Nguyên nhân của rách võng mạc

Các yếu tố có thể làm trầm trọng thêm hình ảnh lâm sàng tổng thể của bệnh lý và gây bong võng mạc sau này:

• Vận động quá sức, khuân vác nặng;
• Tổn thương cơ học đối với nhãn cầu;
• Tình trạng căng thẳng kéo dài;
• Cao huyết áp, tăng huyết áp trong giai đoạn cấp tính (khủng hoảng);
• Những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong cơ thể sau 50 tuổi;
• Chuyển động đột ngột - nhảy, nghiêng người;
• Thai kỳ;
• Bệnh tiểu đường ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của các thành mạch máu và các mô khác của võng mạc, làm cho nó dễ bị thiệt hại cơ học;
• Cận thị ở thể nặng kèm theo biến dạng thể thủy tinh, góp phần gây ra hiện tượng rách võng mạc;
• Nhiễm trùng nội nhãn, viêm do vi rút;
• Hình thành khối u trong nhãn cầu hoặc vùng lân cận của nó.

Bệnh tiểu đường có thể gây rách võng mạc.

Sự đối đãi

Điều trị vết rách võng mạc phụ thuộc vào độ sâu của tổn thương, vị trí và kích thước của bệnh lý. Trong trường hợp phát hiện tổn thương nhỏ, chỉ cần thăm khám bác sĩ nhãn khoa định kỳ là đủ, vì những khiếm khuyết đó có thể tự tái tạo mà không cần điều trị thêm.

Nếu bệnh lý không có xu hướng thoái triển, có thể thực hiện đông máu bằng laser hoặc đông lạnh. Hai phương pháp này khá đủ để loại bỏ các vết rách vừa và nhỏ không biến chứng, ngăn chặn sự gia tăng của chúng và ngăn ngừa bong võng mạc.

Khi phát hiện có lỗ hoàng điểm, phẫu thuật cắt dịch kính được chỉ định. Nếu chẩn đoán được xác nhận, hãy bắt đầu ngay lập tức các biện pháp điều trị nếu không bệnh nhân có thể bị mù toàn bộ phần đời còn lại.

Điều trị vết rách võng mạc bao gồm các phương pháp phẫu thuật độc quyền để loại bỏ bệnh lý. Bất kỳ loại thuốc cổ truyền nào và nỗ lực tự điều trị, trong trường hợp tốt nhất sẽ không mang lại kết quả.

Đông máu bằng laser cho phép bạn đạt được sự hợp nhất cục bộ của màng mạch và võng mạc.

phẫu thuật võng mạc

Vi phẫu mắt hiện đại sử dụng các lựa chọn điều trị phẫu thuật sau:

• Đông tụ bằng tia laze. Tác động đến võng mạc bằng laser đông tụ, nhiều vi đốt được tạo ra trên đó, qua đó đạt được sự hợp nhất cục bộ giữa màng mạch và võng mạc. Thủ thuật được thực hiện trong vòng 20 - 30 phút, không gây mê, gây tê tại chỗ. Không yêu cầu theo dõi liệu pháp phục hồi trong một bối cảnh lâm sàng.
• Cryopexy. Phương pháp này tương tự như đông máu bằng laser, chỉ khác là quá trình kết dính võng mạc được thực hiện bằng cách sử dụng nhiệt độ cực thấp. Tùy chọn này được sử dụng trong trường hợp môi trường quang học bị mờ, đường kính đồng tử không đủ để điều trị bằng laser, nếu vết vỡ khu trú ở vùng xích đạo của nhãn cầu, với các vết nứt có răng cưa.

Phẫu thuật làm vỡ võng mạc của mắt ở vùng hố mắt. Đây là một thủ tục rất phức tạp, đòi hỏi thiết bị và trình độ của nhân viên. Nó được chỉ định cho các trường hợp vỡ hoàng điểm, bong võng mạc, các tình trạng nhãn cầu sau chấn thương.

Cắt ống dẫn tinh được thực hiện dưới gây tê cục bộ.

Trước khi phẫu thuật, tốt hơn là nhập viện theo kế hoạch, nhưng là một ngoại lệ, điều trị ngoại trú được phép. Thực chất của thủ thuật là cắt bỏ hoàn toàn hoặc một phần thể thủy tinh. Sau khi cắt bỏ, các thao tác cần thiết được thực hiện để loại bỏ các khiếm khuyết của võng mạc (điều trị bằng laser, hàn gắn và phục hồi võng mạc).

Thay vì thể thủy tinh bị loại bỏ, một hỗn hợp đặc biệt được bơm vào khoang mắt, mục đích là để đảm bảo võng mạc vừa khít với lớp mạch máu của đáy mắt. Thời gian của thủ tục không quá 3 giờ. Dùng làm thuốc giảm đau gây tê cục bộ, cũng có thể sử dụng các thuốc gây mê đường tiêm.

Thời gian hồi phục sau phẫu thuật

Sau khi phẫu thuật, một miếng băng được áp dụng cho mắt và chỉ có thể được gỡ bỏ vào ngày hôm sau khi có sự chứng kiến ​​của bác sĩ. Trong một số thao tác, chất chèn ép khí được đưa vào khoang mắt, có thể làm suy giảm thị lực một cách đáng kể. Quá trình này chỉ là tạm thời, nếu không có biến chứng thì sau 2 tuần thị lực sẽ trở lại bình thường.

Nếu các triệu chứng như chớp sáng, ruồi bay, màn che trước mắt, đau dữ dội ở vùng phẫu thuật, thị lực giảm đột ngột, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ.

Hành động của bệnh nhân giai đoạn hậu phẫu phụ thuộc vào phương pháp điều trị được thực hiện và phải tuân thủ các khuyến cáo của bác sĩ nhãn khoa.

Nếu tình trạng xấu đi sau khi điều trị, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Phòng ngừa

Không có thiết kế đặc biệt ngăn ngừa rách võng mạc. Giảm khả năng mắc bệnh lý này và bảo vệ chống lại hậu quả không mong muốn Các biện pháp phòng ngừa sau đây sẽ giúp:

• Tránh căng thẳng quá mức về thể chất.
• Không để mắt bị căng thẳng kéo dài (ngồi máy tính, đọc sách).
• Tránh các tác động có hại cho mắt (tiếp xúc trực tiếp với tia nắng mặt trời, hàn, gió mạnh, tuyết, cát).
• Những người bị tăng huyết áp và tiểu đường nên liên tục theo dõi các chỉ số về huyết áp và thành phần máu.
• Chăm sóc tốt cho đôi mắt của bạn. Tuân thủ các quy tắc an toàn cơ bản, nếu cần thiết, hãy sử dụng thiết bị bảo hộ.
• Thực hiện một lối sống lành mạnh, quan sát giấc ngủ và dinh dưỡng.

Hiểu được vết rách võng mạc là gì, bạn sẽ dễ dàng đưa ra quyết định đúng đắn để loại bỏ kịp thời. Việc trì hoãn đến gặp bác sĩ nhãn khoa, cố gắng tự điều trị dẫn đến nhu cầu điều trị phức tạp và tốn kém, chưa kể đến nguy cơ mất thị lực vĩnh viễn.

Ngày 20 tháng 11 năm 2017 Anastasia Tabalina

1195 13/02/2019 7 phút

Bất kỳ bệnh nhãn khoa nào một người mắc phải, theo quy luật, tất cả chúng đều khá nguy hiểm. Các cơ quan của thị giác rất mỏng manh, và điều trị kịp thời hoặc sự vắng mặt của nó, bất kỳ biến chứng nào có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng, có thể dẫn đến mù lòa hoàn toàn.

Một trong những bệnh lý nguy hiểm mắt là vết rách võng mạc: khiếm khuyết này có thể thời gian ngắn làm cho một người mù một hoặc cả hai mắt. Trong bài viết, chúng ta sẽ xem xét các đặc điểm của bệnh lý này, tìm hiểu lý do tại sao nó xảy ra, triệu chứng và cách điều trị rách võng mạc.

sơ đồ cấu trúc của nhãn cầu

Võng mạc là một màng siêu mỏng trong mắt, qua đó một người có thể nhận thức được các tia sáng. Trong mô của võng mạc có các tế bào hình nón và hình que đặc biệt, trong suốt quá trình thức dậy của một người, chuyển đổi các tia sáng thành tín hiệu cho não. Sau đó, đến lượt nó, cho một người thấy bức tranh về thực tế của anh ta dựa trên những tín hiệu này. Để sử dụng tia laser.

Võng mạc được gắn chặt với thể thủy tinh, và đôi khi một số trường hợp dẫn đến thực tế là vải mỏng bị rách. Để tìm ra nguyên nhân của khoảng trống, cần phải xem xét đồng thời các loại bệnh lý này, vì trong các lựa chọn khác nhau Có nhiều lý do cho khoảng cách.

khoảng cách đục lỗ

Loại rách võng mạc này xảy ra khi võng mạc mỏng hơn: chính ở những vùng dễ bị tổn thương này sẽ xuất hiện thủng. Nguyên nhân tại trường hợp này thường nằm trong sự kết hợp bệnh lý của võng mạc và thể thủy tinh, cũng như trong sự bong ra của võng mạc. Khoảng cách như vậy cũng có thể xảy ra do vết bầm nặng chấn thương đầu, mắt. thực hiện y tế hoặc phẫu thuật.

Van nước

so sánh sự bong ra và vỡ của võng mạc

Loại bệnh lý này gây ra bởi sự hợp nhất của thể thủy tinh và võng mạc. Thông thường, vỡ van tim xảy ra ở người cao tuổi, do quá trình lão hóa ảnh hưởng trực tiếp đến sự hình thành của nó.

macular

Đây là loại rách võng mạc nghiêm trọng nhất. Nó xảy ra do sự kết hợp dày đặc của võng mạc và thể thủy tinh trong khu vực điểm vàng. Kết quả của sự hợp nhất bệnh lý này, một lỗ được hình thành trên võng mạc. Lý do chính trong trường hợp này là những thay đổi liên quan đến tuổi tác liên quan đến quá trình lão hóa tự nhiên. Tuy nhiên, khoảng 10% tổng số trường hợp vỡ hoàng điểm là hậu quả của vết bầm ở đầu và chấn thương mắt. liệu pháp laser thực hiện trong quá trình điều trị.

Lưu ý rằng bệnh lý này phổ biến hơn ở phụ nữ từ 55 đến 65 tuổi. Và khoảng 12% tổng số trường hợp được ghi nhận là vỡ hoàng điểm hai bên, tức là ở cả hai mắt cùng một lúc.

Rách võng mạc hoàng điểm cần can thiệp phẫu thuật khẩn cấp.

Các yếu tố gây ra rách võng mạc có thể là:

• những khúc cua gấp, những cú bật nhảy;
• căng thẳng;
• chấn thương mắt và đầu.

rách võng mạc: ảnh chụp nhanh

Một bệnh lý tương tự có thể xảy ra với bất kỳ ai, tuy nhiên, có một số người dễ bị vỡ võng mạc hơn những người khác. Thành viên của các danh mục này bao gồm:

• người bị cận thị nặng lâu năm;
• bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường;
• những người có tính di truyền trầm trọng hơn ở dạng có khuynh hướng mắc các bệnh lý loạn dưỡng nhãn cầu;
• phụ nữ mong có con.

Nếu một chúng tôi đang nói chuyện về tuổi trẻ và không nguy hiểm bệnh mãn tính, vỡ võng mạc thường xảy ra do chấn thương, va đập vào đầu, bầm tím. Ngoài ra, việc nâng tạ cũng có thể dẫn đến bệnh lý này ở những người trẻ tuổi. Khi nào bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Vết rách võng mạc sau một chấn thương có thể không xảy ra ngay lập tức, nhưng trong vòng hai năm sau vụ khiêu khích thay đổi bệnh lý sự phát triển.

Triệu chứng

Lưu ý rằng các dấu hiệu của bệnh lý này rất dễ bị nhầm lẫn với các triệu chứng của các bệnh nhãn khoa khác, vì vậy tốt hơn hết bạn không nên tự ý chẩn đoán mà hãy liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa của phòng khám. Tiếp theo, hãy xem xét các triệu chứng có khả năng xảy ra nhất của rách võng mạc. Đối với bạn có thể sử dụng các biện pháp dân gian.

Xuất hiện ruồi trước mắt trong trường hợp này là một triệu chứng phổ biến. Nó có liên quan đến xuất huyết hoặc bong ra của thể thủy tinh.

Những tia sáng có tính chất đột ngột cũng xảy ra khi võng mạc bị rách. Lưu ý rằng một người gặp phải triệu chứng này khi ở trong phòng tối hoàn toàn. Sự nhấp nháy có liên quan đến sức căng của võng mạc khi vỡ.

Với bệnh lý này, việc giảm thị lực là rất dễ xảy ra và xảy ra trong hầu hết các trường hợp. Các đối tượng trong trường xem có đường viền bị méo hoặc mờ, biến mất. Bạn có thể tham khảo thêm về bệnh lác đồng tiền xen kẽ.

Một tấm màn khá dày đặc hiện ra trước mắt. Triệu chứng này cho thấy võng mạc đã bị vỡ ở dạng nặng.

Nếu bạn nhận thấy một hoặc nhiều triệu chứng được liệt kê ở trên, bạn chắc chắn nên đến gặp bác sĩ nhãn khoa. Cần điều trị vết rách võng mạc càng sớm càng tốt, cho đến khi thị lực đã có thời gian giảm đáng kể.

Chẩn đoán

Do các triệu chứng của bệnh lý này không rõ ràng và các biểu hiện của nó có thể dễ bị nhầm lẫn với các triệu chứng của các bệnh khác. những căn bệnh về mắt, chẩn đoán vỡ võng mạc chỉ có thể thực hiện được ở phòng khám nhãn khoa. Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ sẽ có thể xác định cả thực tế của vết vỡ và "quy mô của thảm họa" - kích thước của lỗ thủng.

Trong quá trình chẩn đoán, bác sĩ chuyên khoa sẽ tiến hành kiểm tra bên ngoài các cơ quan thị lực bằng cách sử dụng đèn khe hoặc thấu kính. Soi đáy mắt và bắt buộc - khám với sự trợ giúp của thiết bị đặc biệt quỹ mắt. Viễn thị của mắt là gì có thể được tìm thấy trên của chúng tôi.

Siêu âm các cơ quan thị giác sẽ giúp xác định chính xác khu vực của \ u200b \ u200 võng mạc nơi đã xảy ra thủng. Thường xuyên, thủ tục này thực hiện với vỡ điểm vàng.

Sự đối đãi

Khi nào bệnh lý tương tự cần thiết kháng cáo khẩn cấpđể được trợ giúp y tế. Bác sĩ có thể chỉ định một trong số các lựa chọn để khắc phục vấn đề - thêm nữa chúng tôi sẽ xem xét các phương pháp điều trị chi tiết. Bạn có thể tìm hiểu về nguyên nhân gây ra tình trạng sưng húp mí mắt.

Tia laze

rách võng mạc sau quá trình quang đông bằng laser

Phương pháp chấm dứt vết rách võng mạc này được thực hiện trong trường hợp bệnh lý tiến triển mà không bị bong võng mạc. Một chùm tia laser định hướng tạo ra một rào cản trên mô võng mạc, ngăn chặn sự gia tăng thêm thủng. Chúng tôi lưu ý về tính an toàn và hiệu quả cao của thủ thuật này: đông máu bằng laser là một trong những cách phổ biến và nhẹ nhàng nhất để loại bỏ các vết vỡ võng mạc. Bạn có thể tìm hiểu làm thế nào xalthesma của thế kỷ được loại bỏ.

hoạt động laser ngụ ý gây mê nhân vật địa phương. Trong quá trình thực hiện, hoàn toàn không có máu được hình thành, hơn nữa, quá trình thực hiện chỉ diễn ra trong 20 - 30 phút.

Cắt ống dẫn tinh

Thủ tục này thường được thực hiện đối với các trường hợp vỡ hoàng điểm. Cắt ống dẫn tinh bao gồm ba vết thủng trên võng mạc:

1. đầu tiên là dùng để giới thiệu một chất lỏng làm tăng kích thước của mắt và ngăn nó co lại;
2. một thiết bị chiếu sáng đặc biệt có kích thước siêu nhỏ được đưa vào thứ hai;
3. dụng cụ phẫu thuật được đưa vào qua lỗ thứ ba.

Bằng một dụng cụ thu nhỏ đặc biệt, bác sĩ phẫu thuật loại bỏ màng thể thủy tinh, trong trường hợp này chính xác là nguyên nhân gây ra bệnh lý. Thoái hóa điểm vàng võng mạc là gì bạn có thể tham khảo tại bài viết của chúng tôi.

Cryoprocedure

sơ đồ đóng vết rách võng mạc

Đăng kí nitơ lỏng trong phẫu thuật hiện đại - một sự xuất hiện phổ biến. Với sự trợ giúp của phương pháp khử lạnh, có thể ngăn chặn sự vỡ của võng mạc và ngăn ngừa sự bong ra của nó. Nguyên tắc tiếp xúc tương tự như quy trình laser, tuy nhiên, trong trường hợp này, nó không đốt cháy mà là đóng băng. Gây mê bằng phương pháp đông lạnh cần gây tê tại chỗ.

Sự nguy hiểm của bệnh lý này nằm ở chỗ, bất kỳ sự vỡ nào của võng mạc chắc chắn có thể dẫn đến bong võng mạc sau này. Và điều này dẫn đến việc mất hoàn toàn khả năng nhìn.

Do đó, trong trường hợp không có nguy cơ bong ra, đông máu bằng laser sẽ được phân phối và nếu có rủi ro hoặc khi quá trình bong ra đã bắt đầu, thì cần phải cắt dịch kính. Sau khi phẫu thuật dưới bất kỳ hình thức nào, bệnh nhân nên được theo dõi y tế một thời gian.

bong ra và vỡ võng mạc

Ngoài những điều trên, trình độ phát triển của y học hiện nay đã làm cho ứng dụng khả thi và các công nghệ khác trong điều trị bệnh lý này. Vì vậy, bây giờ họ sử dụng loại can thiệp này là retinopexy. Trong quá trình này, võng mạc được ép vào màng mạch bằng một bong bóng khí thu nhỏ. Và khi, sau hai tuần, võng mạc cuối cùng đã được cố định ở một nơi mới, nó được cố định an toàn bằng tia laser hoặc với sự trợ giúp của công nghệ lạnh.

Video: điều trị rách võng mạc

Bạn sẽ học cách chẩn đoán và điều trị vết rách võng mạc trong video của chúng tôi.

Phòng ngừa

Để ngăn ngừa bệnh này, cần thường xuyên đi khám bởi bác sĩ nhãn khoa. Bạn nên làm điều này ít nhất một lần một năm. Nếu có bất kỳ tín hiệu báo động, bạn nên đến ngay lịch hẹn với bác sĩ chuyên khoa.

Nó cũng quan trọng để bao gồm trong chế độ ăn uống nhiều sản phẩm hơn chứa các loại vitamin có ích cho mắt: việt quất, ớt ngọt, hồng hông, cam quýt, cà rốt. Bổ sung vitamin và khoáng chất phức hợp bên trong cũng sẽ phục vụ tốt cho bạn, tăng cường các cơ quan thị lực.