8

Tôi đã phẫu thuật mắt bằng laser cách đây 10 năm nhưng mấy năm gần đây thị lực của tôi bị cận thị nặng, tôi đã đi khám bác sĩ nhãn khoa để xem có phải do mỏi mắt do làm việc nhiều trên máy tính hay do thị lực tự nhiên bị suy giảm theo thời gian. hoặc cả hai. Bác sĩ nhãn khoa của tôi dường như nghĩ rằng trong trường hợp của tôi, tôi còn khá trẻ, rằng có sự suy giảm tự nhiên tối thiểu theo tuổi tác, và vấn đề chính của tôi là mỏi mắt. Cô ấy tin rằng tôi có thể phục hồi thị lực khoảng 90 % khả năng của mình xem sau khi phẫu thuật xem tôi có thể giảm mỏi mắt không, cô ấy đã cho tôi một số loại thuốc nhỏ mắt để giảm khô mắt và gợi ý nhiều cách khác nhau để giúp mắt tôi hồi phục.

Tôi quyết định xem xét chứng mỏi mắt để tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây ra tình trạng này và điều gì có thể làm giảm bớt tình trạng này. Tôi biết được rằng thấu kính của mắt cần phải phẳng hơn để có thể tập trung vào các vật thể ở xa và tròn để tập trung vào các vật thể ở gần. mô gọi là hợp âm những gì nó dạy để kéo Gắn liền với các cơ mạch máu này là các cơ được gọi là cơ bắp kéo căng các màng mạch khi chúng co lại. Hành động này làm cho các màng mạch ngừng kéo thủy tinh thể và thủy tinh thể trở lại hình dạng tròn hơn. Vì vậy, khi các cơ thể mi được thư giãn, bạn có thể nhìn xa. Khi các cơ thể mi co lại, bạn có thể xem kế hoạch đóng Sơ đồ này từ trang web của Đại học York là lời giải thích rõ ràng nhất mà tôi đã xem qua:

Vì vậy, lý do hiện tại tôi không thể tập trung vào các vật ở xa là do việc tập trung quá nhiều vào các vật ở gần, chủ yếu là trên màn hình máy tính, khiến mắt tôi bị căng. Để lấy lại khả năng tập trung vào các vật ở xa, tôi cần giảm tải và cho phép các cơ thư giãn. Nếu chúng thư giãn, màng mạch có thể thu hút mắt về hình dạng phẳng hơn, cần thiết để nhìn xa.

Tuy nhiên, tôi không thể dung hòa mô hình này với cách tôi hiểu về cơ học của các cơ khác trên cơ thể mình. ngừng co rút. Các cơ bắp trên cơ thể tôi không mất khả năng thư giãn cho dù tôi có luyện tập bao nhiêu. Tôi chưa từng nghe nói có ai làm việc quá sức hoặc quá lâu khiến bắp tay của họ luôn trong tình trạng co rút.

Trên thực tế, theo kinh nghiệm của tôi, sau khi tập luyện chăm chỉ, điều này Không thể nàođể cơ bắp của tôi không thư giãn và chống lại việc tập nhiều hơn. Khi tôi tập bắp tay trong phòng tập thể dục và tập đến mức không thể nâng tạ được nữa, cơ bắp của tôi bó tay và tôi giảm tạ. Tương tự, nếu tôi đã dành một thời gian dài để nhìn vào các vật thể ở gần, chẳng phải các cơ mi của tôi có nên bỏ cuộc hay không, để cho màng mạch đảm nhận, làm cho tầm nhìn rõ ràng ở khoảng cách xa trở thành kết quả tất yếu?

Ý tưởng rằng các cơ mi của tôi phải thư giãn để nhìn xa cũng mâu thuẫn với kinh nghiệm giai thoại của cá nhân tôi. Đôi khi tôi có thể nhìn xa, nhưng tôi không thể giữ nó lâu hơn vài giây. Có một cảm giác khó chịu trong người đôi mắt khó diễn tả, nhưng đó là một dạng đau đớn khiến tôi phải bỏ cuộc. Tầm nhìn của tôi bị mờ đi và tôi chỉ nhìn thấy những vật ở gần trở lại. Nếu bắp tay của tôi hoạt động theo cách tương tự, nó sẽ rất đau nếu cánh tay của tôi bị treo thẳng với gánh nặng và cách duy nhất để giảm nhẹ là nâng tạ lên, điều đó thật vô nghĩa, tôi cảm thấy như nỗ lực là để nhìn xa và khi tôi mệt mỏi, tôi chỉ có thể nhìn gần.

Không phải tôi nghĩ rằng trong tất cả các nghiên cứu y học, mắt đều nhìn ngược, nhưng có một số khía cạnh mà tôi không nhìn thấy (ý định chơi chữ).

Làm thế nào mà các cơ bắp, không giống như các cơ khác, mất khả năng thư giãn?

Tại sao cơ mi của tôi không kiệt sức và cho phép tôi chinh phục màng mạch?

0

Theo như tập trung vào các đối tượng ở xa - có lẽ nó không liên quan đến khoảng cách? Tôi nghĩ rằng bạn sẽ "nhìn" vào các vật thể với sự tập trung cao độ, thay vì nhìn một cách tình cờ, và có thể ít nhấp nháy hơn và ít di chuyển hơn theo hướng nhìn, làm mỏi võng mạc. - siêu tốt nhất 21 tháng 4 14 2014-04-21 20:49:22

0

Để thư giãn cơ mắt và tránh mỏi mắt, bạn có thể tuân theo quy tắc 20-20-20 là nhìn vào một vật cách xa ít nhất 20 feet trong ít nhất 20 giây sau mỗi 20 phút. Điều này sẽ hiệu quả đối với các vấn đề ít nhất không phải là bệnh lý, nhưng tôi không phải là chuyên gia, vì vậy hãy nghe theo lời khuyên bằng muối bỏ bể (quy tắc hợp lý, nhưng nửa sau của câu trả lời chỉ là ý kiến ​​​​của tôi). - — user13129 15 2015-01-21 06:22:50

• 6 phản hồi

Sắp xếp:

Hoạt động

8

Trước hết, tôi phải đính chính một số điểm đã bị hiểu sai. Đừng thay đổi câu hỏi vì nó sẽ dẫn đến nhầm lẫn.

"Cách làm phẳng thủy tinh thể là sử dụng mô liên kết đàn hồi gọi là màng mạch để kéo nó lên."

Trong nhãn khoa cổ điển, bạn không cần phải nghĩ đến màng mạch liên quan trực tiếp đến vị trí: màng mạch là lớp xốp giữa củng mạc và võng mạc và nói chung được tạo thành từ các mạch máu. Phần trước của màng mạch tiếp tục chuyển tiếp để trở thành thể mi, do đó chứa cơ thể mi—một cơ tròn trên mỗi mắt. Từ cơ thể mi / cơ bắp lan rộng của zonula (sợi zonula), và chúng được cố định tại đường xích đạo của thấu kính.

sinh lý: co bóp cơ mắt nguyên nhân dây chằng mi suy yếu và trở thành ống kính "miễn phí" trở nên lồi hơn và di chuyển tiêu điểm về phía trước ( không phải mạch máu hợp đồng). Nếu cơ thể mi thư giãn, thì các múi sẽ thắt chặt lại và do đó thấu kính trở nên phẳng hơn (ít lồi hơn), tiêu điểm di chuyển trở lại. Nói cách khác, bạn có thể nói về độ sâu tiêu cự - thấu kính lồi cho độ sâu ít hơn, thấu kính ít lồi hơn cho độ sâu tiêu cự cao hơn.

Vì vậy, lớp choroid cổ điển không làm gì cả (hãy xem liên kết được liên kết với các choroid - hầu như không nói gì về vị trí).

"Trạng thái co thắt vĩnh viễn" có thể là sinh lý (= bình thường) cũng như bất thường và rất phổ biến trong một số tình trạng (co thắt cơ). Một ví dụ là chứng cương dương, trong đó sự co cơ trơn của cơ thể gây ra tình trạng cương cứng vĩnh viễn và nguy hiểm cho dương vật, đây có thể là một trường hợp cấp cứu y tế (chứng cương dương phức tạp hơn nhiều, vì vậy hãy sử dụng lời giải thích như một phép ẩn dụ).

Nếu chúng ta đang nói về "co thắt sống", thì có một sự tương đồng với "co thắt cơ" (và một phần là chứng priapism), nhưng tôi phải nói rằng chúng ta nghĩ rằng có một cơn co thắt cơ bắp vì chúng ta không nhìn thấy nó trực tiếp. Có lẽ (và coi gợi ý này là suy đoán vì tôi không thể cung cấp cho bạn liên kết ngay bây giờ) lý do cho điều này không phải do co thắt cơ mà là tình trạng của các sợi ozone không thể trở lại trạng thái cơ bản. Tôi thích ví dụ về thanh sắt - nếu bạn cắt nó nhanh và nhiều lần, đến một lúc nào đó nó có thể bị "yếu đi" và gãy (và điều này có thể xảy ra với các khu vực). Có khả năng (tôi nói "có thể" để nhấn mạnh một điểm mà chúng tôi không biết chắc chắn) "co thắt chỗ ở" gây hiểu lầm một phần và các cuộc điều tra trong tương lai sẽ tìm ra điều này.

Bạn có thể tìm hiểu một số sự thật thú vị từ định nghĩa về hội chứng tẩy da chết giả, nhưng tôi sẽ không giải thích nó ở đây vì nó không liên quan trực tiếp đến câu hỏi. Từ wiki "được biết là gây ra sự suy yếu của các cấu trúc bên trong mắt giúp giữ cố định thủy tinh thể của mắt, được gọi là zona lenticularis"

Một ví dụ khác về sự tương tự cho việc tiếp tục "co thắt" là tình huống khi bạn cần nâng vật nặng ở khoảng cách xa mà không thả tay ra - cuối cùng, bạn không chỉ bị co thắt mà còn bị tổn thương do thiếu máu cục bộ nghiêm trọng đối với cơ thể. những ngón tay.

Với trường hợp của bạn, bạn nên lưu ý cận thị bệnh lý (thoái hóa), trong đó mắt mở rộng ra phía sau và do đó tiêu điểm nằm trước võng mạc, phải điều chỉnh bằng kính cận thị. Ai cũng biết rằng mắt cận thị có trục dài hơn mắt bình thường. Đó có thể là doanh nghiệp của bạn.

Vì vậy, như bạn có thể thấy, câu trả lời cho câu hỏi của bạn không phải là một câu trả lời rõ ràng mà là một phỏng đoán. Cơ mi có thể thư giãn, nhưng vấn đề có lẽ phức tạp hơn vấn đề với cơ mi.

PS Hình ảnh bạn đã khôi phục hơi không khớp với hình ảnh và không chính xác. Cái này là cổ điển và giúp hiểu rõ hơn về giải phẫu -

2

Đưa tiễn Thế nào cơ thể mi (cơ mỡ/cơ bị rút ngắn) có thể dẫn đến tình trạng lỏng lẻo dây chằng thấu kính (nhìn gần) là thứ bạn cần nắm lấy.

Video này chương trình hay nhất TẠI SAO và NHƯ THẾ NÀO cơ bắp (FAT) co lại tạo ra nó: " nhà ở » https://www.youtube.com/watch?v=p_xLO7yxgOk

Khi cơ mi co lại (nhìn gần) các dây chằng giữ thủy tinh thể của mắt ở vị trí trở nên Lỏng lẻo.

Khi các cơ THƯ GIÃN (nhìn xa) các dây chằng trở nên TAUT.

0

cảm ơn vì đã chấp nhận câu hỏi cũ này - Chào mừng bạn đến với BiologySE! Chúng tôi luôn đánh giá cao một số liên kết/tài liệu tham khảo để những người dùng khác có thể đọc thêm về câu trả lời của bạn - và nó chắc chắn củng cố câu trả lời. - Vance L Albaugh ngày 29 tháng 5 16 2016-05-29 22:18:49

1

Tôi không phải là bác sĩ nhãn khoa, nhưng tôi tập thể dục. Tôi muốn nói điều gì đó về phép ẩn dụ hoặc so sánh của bạn về cơ mi với các cơ của cơ thể.

Hãy nhìn vào tập luyện. Trong một buổi tập luyện, bạn căng cơ rồi thả lỏng cơ cho đến khi bạn kiệt sức. Phần khác của bài tập là kéo dài. Nếu bạn không kéo dài, bạn sẽ mất toàn bộ phạm vi chuyển động. Ví dụ: nếu tôi thực hiện động tác uốn xoăn bắp tay lần đầu tiên và đêm đó tôi ngủ với tư thế gác tay, thì việc duỗi thẳng nó vào ngày hôm sau sẽ rất khó khăn. Nếu tôi không duỗi ra, cánh tay của tôi sẽ ở vị trí này với chuyển động hạn chế. Cơ được thư giãn, nhưng phạm vi đã thay đổi. Một ví dụ khác là khi tôi còn là một thiếu niên, tôi đã học karate và có thể xoạc chân. Hiện tại, tôi không thể thực hiện động tác xoạc chân, cho dù cơ bắp của tôi có thư giãn đến đâu.

Nhìn chằm chằm vào máy tính cả ngày không thể so sánh với cơ bắp vì bạn không co và thả lỏng liên tục. Bạn vừa đồng ý.

Bây giờ hãy xem xét các cơ của cơ thể theo một phép ẩn dụ phù hợp hơn - Căng thẳng. Căng thẳng là một phản ứng không tự nguyện. Bởi vì bạn giữ cho các cơ co lại trong một thời gian dài như vậy, cô ấy có xu hướng muốn duy trì kết nối mà không cần nỗ lực của bạn. Nhiều người căng thẳng giữ chặt cổ và vai, đau đến mấy cũng không thể tự nguyện thả lỏng.

Cơ bắp có trí nhớ riêng (bộ nhớ cơ bắp). Giả sử bạn có toàn quyền kiểm soát chúng là điều viển vông. Tôi cho rằng cơ bắp cũng không khác.

1

Có một vài điều nữa cần xem xét để hiểu rõ hơn về sinh lý học.

Cơ mi không phải là cơ xương (cơ tự nguyện mà bạn có thể kiểm soát), mà là cơ trơn (cơ không tự nguyện chịu sự kiểm soát của hệ thống thần kinh tự trị, được tự điều chỉnh bởi các bộ phận của não không chịu sự kiểm soát có ý thức). Điều này có một số ý nghĩa sâu sắc.

Cơ trơn không phì đại - phát triển và trở nên dày như cơ xương - chúng ít nhiều tồn tại vĩnh viễn và sự phát triển/tăng cường của chúng liên quan nhiều hơn đến hormone so với các bài tập co/thư giãn thông thường

Cơ trơn được cung cấp bởi hệ thống thần kinh tự trị. Hệ phó giao cảm là nguồn dinh dưỡng chính. Gần đây, người ta đã tìm thấy bằng chứng về sự bảo tồn giao cảm của các cơ mi.

Theo quy định, có sự cân bằng giữa giao cảm và đối giao cảm, sự cân bằng này được xác định bởi nhu cầu của não. Sự mất cân bằng trong các hệ thống này có thể gây ra các vấn đề về vị trí

1. Điểm này là phỏng đoán dựa trên các định luật sinh học đã được chứng minh: Định luật Căng thẳng-Căng thẳng: Điều này có nghĩa là nếu dưới áp lực liên tục, các hệ thống sinh học sẽ phát triển,

Lực kéo dần dần trên các mô sống tạo ra sức căng có thể kích thích và hỗ trợ quá trình tái tạo và phát triển của một số mô. Sức căng mô chậm, ổn định khiến chúng được kích hoạt về mặt trao đổi chất, dẫn đến tăng chức năng sinh tổng hợp và tăng sinh của chúng. Các quá trình này phụ thuộc vào hai yếu tố chính:

1. số lượng và chất lượng cung cấp máu mô được nhấn mạnh một cách máy móc và
2. Hiệu ứng kích thích của các lực kéo tác động dọc theo các đường co cơ, do các sợi collagen có xu hướng sắp xếp song song với vectơ ứng suất kéo.

Cơ mi, hoặc cơ mi (lat. cơ bắp) - cặp cơ bên trong của mắt, cung cấp chỗ ở. Chứa các sợi cơ trơn. Cơ thể mi, giống như cơ mống mắt, có nguồn gốc thần kinh.

Cơ trơn thể mi bắt đầu ở xích đạo của mắt từ mô sắc tố mỏng manh của màng đệm dưới dạng sao cơ, số lượng tăng nhanh khi tiến đến mép sau của cơ. Cuối cùng, chúng hợp nhất với nhau và tạo thành các vòng, tạo ra sự khởi đầu có thể nhìn thấy của chính cơ thể mi. Điều này xảy ra ở cấp độ của đường răng của võng mạc.

Cấu trúc

Ở các lớp bên ngoài của cơ, các sợi hình thành nó có hướng kinh tuyến nghiêm ngặt (fibrae meridionales) và được gọi là m. Brucci. Các sợi cơ nằm sâu hơn trước tiên có hướng xuyên tâm (fibrae radiales, cơ bắp của Ivanov, 1869), và sau đó là hướng tròn (fabrae circlees, m. Mulleri, 1857). Tại vị trí gắn vào cựa củng mạc, cơ thể mi trở nên mỏng hơn rõ rệt.

• Sợi kinh tuyến (cơ Brücke) - mạnh nhất và dài nhất (trung bình 7 mm), có một phần đính kèm trong khu vực của trabecula giác mạc và thúc đẩy scleral, tự do đi đến đường răng, nơi nó được dệt thành màng mạch, chạm tới xích đạo của mắt với các sợi riêng lẻ. Cả về giải phẫu và chức năng, nó hoàn toàn tương ứng với cái tên cổ xưa của nó - tensor màng đệm. Khi cơ Brücke co lại, cơ mi sẽ di chuyển về phía trước. Cơ Brücke tham gia vào việc tập trung vào các vật thể ở xa, hoạt động của nó là cần thiết cho quá trình giải tỏa. Sự rời rạc đảm bảo cho hình chiếu rõ nét trên võng mạc khi di chuyển trong không gian, đánh lái, quay đầu v.v... Không quan trọng bằng cơ bắp Muller. Ngoài ra, sự co lại và thư giãn của các sợi kinh mạch gây ra sự tăng và giảm kích thước lỗ chân lông của mạng lưới trabecular, và theo đó, làm thay đổi tốc độ dòng chảy của thủy dịch vào kênh Schlemm. Ý kiến ​​​​được chấp nhận rộng rãi là về sự bảo tồn giao cảm của cơ này.
  
• Sợi xuyên tâm (cơ của Ivanov) tạo thành khối cơ chính của vành nhật hoa của thể mi và, có phần bám vào phần màng bồ đào của bè ở vùng gốc của mống mắt, kết thúc tự do dưới dạng một tràng hoa phân kỳ hướng tâm ở mặt sau của vương miện đối diện thể thuỷ tinh. Rõ ràng, trong quá trình co lại của chúng, các sợi cơ hướng tâm, kéo đến vị trí đính kèm, sẽ thay đổi cấu hình của vương miện và dịch chuyển vương miện theo hướng của gốc mống mắt. Bất chấp sự nhầm lẫn về sự bảo tồn của cơ hướng tâm, hầu hết các tác giả đều coi đó là sự đồng cảm.
• Sợi tròn (cơ Muller) không có phần đính kèm, giống như cơ vòng của mống mắt, và nằm ở dạng một chiếc nhẫn ở trên đỉnh của thân mật. Với sự co lại của nó, phần trên của vương miện được "làm sắc nét" và các quá trình của thể mật tiếp cận đường xích đạo của thấu kính.
  Sự thay đổi độ cong của thấu kính dẫn đến thay đổi công suất quang học của nó và thay đổi tiêu điểm để đóng các vật thể. Do đó, quá trình lưu trú được thực hiện. Người ta thường chấp nhận rằng sự bảo tồn của cơ tròn là đối giao cảm.

Ở những nơi gắn vào màng cứng, cơ thể mi trở nên rất mỏng.

bảo tồn

Các sợi xuyên tâm và sợi tròn nhận được sự bảo tồn giao cảm như là một phần của các nhánh mật ngắn (nn. ciliaris breves) từ nút mật.

Các sợi phó giao cảm bắt nguồn từ nhân bổ sung của dây thần kinh vận nhãn (nhân vận nhãn phụ) và là một phần của rễ thần kinh vận nhãn (cơ mắt, thần kinh vận nhãn, cặp III của dây thần kinh sọ) đi vào hạch mi.

Các sợi kinh mạch nhận sự chi phối giao cảm từ đám rối cảnh trong xung quanh động mạch cảnh trong.

Sự bảo tồn nhạy cảm được cung cấp bởi đám rối thể mi, được hình thành từ các nhánh dài và ngắn của dây thần kinh thể mi, được gửi đến hệ thống thần kinh trung ương như một phần của dây thần kinh sinh ba (cặp dây thần kinh sọ V).

Ý nghĩa chức năng của cơ mi

Với sự co lại của cơ thể mi, sức căng của dây chằng zinn giảm đi và thấu kính trở nên lồi hơn (làm tăng công suất khúc xạ của nó).

Tổn thương cơ thể mi dẫn đến tê liệt chỗ ở (liệt thể mi). Với tình trạng căng thẳng điều tiết kéo dài (ví dụ, đọc sách kéo dài hoặc viễn thị cao không được điều chỉnh), sự co thắt co giật của cơ thể mi xảy ra (co thắt điều tiết).

Sự suy yếu của khả năng điều tiết theo tuổi tác (lão thị) không liên quan đến việc mất khả năng hoạt động của cơ, mà là do giảm độ đàn hồi nội tại của thủy tinh thể.

Bệnh tăng nhãn áp góc mở và góc đóng có thể được điều trị bằng các chất chủ vận thụ thể muscarinic (ví dụ, pilocarpine), gây ra đồng tử, co cơ thể mi và mở rộng các lỗ lưới bè, tạo điều kiện dẫn lưu thủy dịch trong ống Schlemm và giảm áp lực nội nhãn.

cung cấp máu

Việc cung cấp máu cho thể mi được thực hiện bởi hai động mạch mi dài phía sau (các nhánh của động mạch mắt), đi qua củng mạc ở cực sau của mắt, sau đó đi đến khoang trên màng mạch dọc theo kinh tuyến 3 và 9. giờ. Nối với các nhánh của động mạch mi ngắn trước và sau.

Dòng chảy tĩnh mạch được thực hiện thông qua các tĩnh mạch phía trước.

thể mi và zinnic
dây chằng chịu trách nhiệm thay đổi độ đàn hồi của thủy tinh thể
(nguyên tắc chỗ ở)

Nhà ở(từ vĩ độ. nhà ở- thích ứng) - khả năng của mắt nhìn rõ ở các khoảng cách khác nhau. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng công việc phối hợp của ba yếu tố: cơ thể mi (mật), dây chằng thể mi và thủy tinh thể.

Trạng thái bình thường của mắt là điều chỉnh khoảng cách khi các cơ được thư giãn. Để xem xét một vật thể ở gần, cơ thể mi (còn gọi là thể mi) co lại, dây chằng zinn giãn ra, do đó thấu kính đàn hồi làm tăng độ cong của nó (trở nên lồi). Điều này dẫn đến công suất quang học của nó tăng lên 12–13 diop, các tia sáng được hội tụ trên võng mạc và hình ảnh trở nên rõ ràng. Trong trường hợp không có kích thích điều tiết, cơ thể mi sẽ thư giãn, công suất khúc xạ của mắt giảm và nó lại tập trung vào khoảng cách. Có chỗ ở xa (hoặc chỗ ở ở xa).

Chỗ ở và tuổi tác

Một trong những điều kiện quan trọng nhất đối với chỗ ở bình thường là độ đàn hồi của ống kính. Thật không may, độ đàn hồi của thủy tinh thể thay đổi theo tuổi tác. Các thuộc tính thích ứng cao nhất của ống kính - trong thời thơ ấu. Theo tuổi tác, độ đàn hồi của thủy tinh thể giảm dần và dần dần (thường sau 40–45 tuổi), khả năng nhìn rõ ở cự ly gần giảm dần, cái gọi là lão thị - viễn thị liên quan đến tuổi tác. Trong hầu hết các trường hợp, ở độ tuổi 60-70, khả năng thích ứng bị mất hoàn toàn.

Vào lúc chạng vạng, chỗ ở cung cấp tầm nhìn xa biến mất. Tình trạng này là một trong những nguyên nhân gây ra thị lực kém (tầm nhìn khó chịu) vào buổi tối và ban đêm. Giá trị chỗ ở trung bình lần lượt là 2,0 diop, trong điều kiện ánh sáng yếu, viễn thị (viễn thị) giảm 2,0 diop, mắt không có tật khúc xạ (mắt cận thị) trở thành cận thị và cận thị tăng 2,0 diop.

nguyên nhân

Yếu tố kích thích chính để phản xạ điều tiết xuất hiện là sự lệch tiêu điểm của hình ảnh trên võng mạc trong điều kiện ánh sáng môi trường tối ưu - các tia sáng từ một vật thể gần đó không hội tụ trên võng mạc (trên võng mạc - lệch tiêu điểm), sự lệch tiêu điểm này được cảm nhận bởi não, là một xung lực để bật cơ chế điều tiết. Xung thần kinh, đi qua dây thần kinh vận động mắt, đưa ra tín hiệu để giảm cơ mi. Cơ co lại, độ căng của dây chằng zinn giảm, kết quả là thủy tinh thể bị thay đổi độ cong. Kết quả là tiêu điểm của ảnh di chuyển đến võng mạc. Nếu hướng ánh mắt ra xa thì tiêu điểm của ảnh sẽ trở lại võng mạc, không có tín hiệu mất nét, không có xung thần kinh, cơ mi giãn ra, độ căng của dây chằng zinn tăng lên, thấu kính cuối cùng sẽ giảm độ cong và phẳng trở lại.

Sự phát triển của co thắt chỗ ở góp phần vào:

• tải hình ảnh quá mức (TV, máy tính, làm bài vào buổi tối);
• ánh sáng nơi làm việc kém;
• không tuân thủ các thói quen hàng ngày (thiếu đi bộ trong không khí trong lành, thể thao, ngủ không đủ giấc);
• bàn ghế không phù hợp với chiều cao của trẻ;
• không tuân thủ khoảng cách tối ưu đến cuốn sách (30-35 cm);
• yếu cơ cổ và lưng;
• vi phạm cung cấp máu ở cột sống cổ tử cung;
• suy dinh dưỡng, thiếu vitamin;
• hoạt động thể chất không đủ.

chỉ số chỗ ở

Khả năng điều tiết của mắt được biểu thị bằng diopters hoặc giá trị tuyến tính.

• Chức năng hòa bình của chỗ ở là sự vắng mặt của một kích thích điều tiết trong lĩnh vực thị giác
• Diện tích nhà ở là khoảng cách giữa các điểm nhìn rõ xa nhất (nhìn xa) và gần nhất (nhìn gần).
• Khối lượng chỗ ở- đây là sự khác biệt về chỉ số khúc xạ của mắt (tính bằng diop) khi đặt ở điểm nhìn rõ gần nhất và xa nhất.
• Kho (dự trữ) chỗ ở- đây là phần không sử dụng của thể tích chỗ ở (tính bằng diop) khi mắt được đặt ở điểm cố định.

Các chỉ số chỗ ở thu được trong quá trình kiểm tra từng mắt riêng biệt được gọi là tuyệt đối. Và cả hai cùng một lúc là tương đối, bởi vì chúng được thực hiện với sự hội tụ (giảm) nhất định của các trục thị giác.

Chỗ ở có liên quan chặt chẽ đến sự hội tụ. Với cùng một góc hội tụ của các đường thị giác, chi phí ăn ở ở các bệnh nhân (thị lực) khác nhau là không giống nhau. Vì vậy, ví dụ, ở trẻ em mắc chứng viễn thị không được điều trị (viễn thị) ở mức độ trung bình và cao, chứng lác hội tụ điều tiết có thể phát triển.

Các hình thức vi phạm về chỗ ở:

• suy nhược;
• co thắt chỗ ở;
• tê liệt chỗ ở;
• suy giảm chỗ ở do tuổi tác (lão thị).

chỗ ở suy nhược
Thông thường, nó phát triển ở những người bị viễn thị, loạn thị khi không có hoặc điều chỉnh kính không chính xác. Những bệnh nhân như vậy phàn nàn về mỏi mắt khi đọc, văn bản sách bị mờ, đỏ mắt và mí mắt, cảm giác nóng rát, ngứa, dị vật (cái gọi là viêm bờ mi mãn tính), nhức đầu, đôi khi kèm theo nôn mửa. Nguyên nhân chính của tình trạng này là do sự căng thẳng quá mức về chỗ ở gần, trong khi nguồn dự trữ có hạn. Phương pháp điều trị cho tình trạng này là đeo kính tối ưu hoặc điều chỉnh tiếp xúc các tật khúc xạ.

Co thắt chỗ ở
Phổ biến nhất ở trẻ em và thanh niên. Đây là một sự vi phạm hoạt động của cơ mắt (mí) và do đó, mất khả năng phân biệt rõ ràng các vật thể ở cả gần và xa. Trong nhãn khoa, co thắt chỗ ở được hiểu là sự căng thẳng quá mức dai dẳng của chỗ ở, do sự co thắt như vậy của cơ thể mi, không biến mất dưới tác động của các điều kiện khi không cần chỗ ở. Theo một số báo cáo, cứ 6 học sinh thì bị vi phạm như vậy.

Tê liệt và giảm chỗ ở
Theo quy định, chúng có bản chất thần kinh hoặc có thể xảy ra do chấn thương, ngộ độc. Ở những người có thị lực bình thường và bị viễn thị, thị lực ở gần bị suy giảm. Ở những người cận thị, thị lực không giảm quá mạnh và đôi khi không thay đổi chút nào. Với sự tê liệt, khối lượng chỗ ở giảm, dự trữ của nó bị mất.

Suy giảm chỗ ở liên quan đến tuổi tác (viễn thị)- một hiện tượng sinh lý có liên quan đến sự tiến hóa theo tuổi của thủy tinh thể, sự nén chặt của nó và sự mất dần các đặc tính đàn hồi. Điều trị - lựa chọn cách điều chỉnh tối ưu cho thị lực gần phù hợp với độ tuổi và độ khúc xạ ban đầu.

Biểu hiện co thắt chỗ ở:

• chóng mệt mỏi khi làm việc gần;
• cảm giác nóng rát, chuột rút, đỏ mắt;
• hình ảnh ở gần trở nên kém rõ ràng hơn, hình ảnh ở xa dường như bị mờ, đôi khi tăng gấp đôi;
• đứa trẻ mệt mỏi nhanh hơn trong lớp học, kết quả học tập giảm sút;
• sự xuất hiện của những cơn đau đầu, mà nhiều người coi là sự tái cấu trúc cơ thể liên quan đến tuổi tác.

Thời gian của tình trạng này có thể kéo dài từ vài tháng đến vài năm.

Phòng ngừa và điều trị

Hiện nay, co thắt điều tiết được coi là một trong những nguyên nhân chính gây cận thị ở trẻ em. Sự co thắt liên tục của cơ thể mi đi kèm với việc thiếu nguồn cung cấp máu và suy giảm dinh dưỡng. Ngược lại, sự giảm lưu lượng máu dẫn đến sự suy yếu của chỗ ở và sự phát triển của chứng loạn dưỡng màng đệm. Do đó, một cách tiếp cận tích hợp trong chẩn đoán co thắt chỗ ở, nguyên nhân có thể xảy ra và chỉ định điều trị đầy đủ là rất quan trọng.

Ngày nay, chứng co thắt chỗ ở có thể được điều trị không chỉ bằng cách nhỏ thuốc nhỏ mắt làm giãn đồng tử và các bài tập cho mắt mà còn bằng cách sử dụng các chương trình máy tính đặc biệt được thiết kế để giảm căng thẳng thị giác, các loại kích thích bằng laser, từ tính và điện. Sẽ rất hữu ích nếu bạn thực hiện một liệu trình xoa bóp tổng thể 2 lần một năm, tập trung vào vùng cổ-cổ. Chế độ ăn của trẻ nên bao gồm các loại thực phẩm giàu vitamin và khoáng chất.

Phòng ngừa và điều trị sớm chứng co thắt điều tiết sẽ ngăn chặn sự phát triển của cận thị.

Cơ mi là một cặp cơ mắt nằm bên trong nhãn cầu và cung cấp chỗ ở.

Cơ mi bao gồm một số loại sợi cơ trơn:

1. Các sợi kinh tuyến tạo thành cơ Brücke tiếp giáp với củng mạc. Nó gắn vào bên trong của rìa và được dệt một phần vào mạng lưới trabecular. Khi các sợi này co lại, cơ mi sẽ di chuyển về phía trước. Cơ Brücke tham gia vào việc tập trung vào các vật thể ở khoảng cách xa, cũng như trong quá trình di dời. Do quá trình này, có thể chiếu các tia lên võng mạc khi quay đầu, lái xe và các chuyển động nhanh khác trong không gian. Ngoài ra, với sự co lại của các sợi cơ, tốc độ trao đổi chất lỏng qua kênh Schlemm thay đổi.
2. Các sợi hướng tâm được gọi là cơ của Ivanov. Nó phân nhánh từ cựa củng mạc và đi theo hướng của quá trình thể mi. Do đó, nó cung cấp quá trình loại bỏ.
3. Các sợi cơ sắp xếp theo hình tròn được gọi là cơ Müller. Nó nằm ở bên trong cơ thể mi. Với sự co lại của các sợi, không gian bên trong thu hẹp lại. Về vấn đề này, sức căng của dây chằng zinn bị suy yếu, do đó thủy tinh thể có hình cầu hơn. Sự biến đổi thấu kính như vậy dẫn đến sự thay đổi công suất quang học, nghĩa là tiêu điểm chuyển sang các vật thể gần hơn. Với tuổi tác, những thay đổi xảy ra dẫn đến suy yếu chỗ ở. Tuy nhiên, điều này là do vi phạm tính đàn hồi của thủy tinh thể chứ không phải khả năng hoạt động của cơ.

Cơ thể mi được cung cấp máu bởi bốn động mạch phân nhánh từ động mạch mắt. Dòng chảy của tĩnh mạch được thực hiện thông qua các tĩnh mạch mật, nằm ở phía trước.

Với tải trọng kéo dài trên cơ (đọc sách, máy tính), nó bắt đầu co giật dữ dội, dẫn đến co thắt chỗ ở. Sự co thắt như vậy đi kèm với cận thị giả và các khiếm khuyết thị giác khác. Với một thời gian dài co thắt chỗ ở có thể phát triển thành cận thị thực sự. Để ngăn ngừa tình trạng này, cần thực hiện các bài thể dục đặc biệt giúp rèn luyện cơ bắp, đồng thời kê đơn liệu pháp từ tính, điện di. Trong một số trường hợp, tổn thương cơ thể mi do chấn thương xảy ra, dẫn đến tê liệt hoàn toàn chỗ ở. Bạn có thể nhận được lời khuyên đủ điều kiện về vấn đề này trong của chúng tôi

Cơ mi mắt cơ mắt) còn được gọi là cơ thể mi là một cơ quan cơ ghép đôi nằm bên trong mắt.

Cơ này chịu trách nhiệm cho chỗ ở của mắt. cơ mắt là phần chính. Về mặt giải phẫu, cơ nằm xung quanh. Cơ này có nguồn gốc thần kinh.

Cơ bắt nguồn từ phần xích đạo của mắt từ mô sắc tố của màng đệm dưới dạng sao cơ, tiếp cận mép sau của cơ, số lượng của chúng tăng lên, cuối cùng chúng hợp nhất và hình thành các vòng, đóng vai trò là cơ bắt đầu của chính cơ thể mi, điều này xảy ra ở cái gọi là cạnh răng cưa của võng mạc.

Cấu trúc

Cấu trúc của cơ được thể hiện bằng các sợi cơ trơn. Có một số loại sợi mịn tạo thành cơ mi: sợi kinh tuyến, sợi xuyên tâm, sợi tròn.

Các sợi kinh tuyến hoặc cơ Brücke tiếp giáp với, các sợi này được gắn vào bên trong của rìa, một số trong số chúng được dệt thành lưới trabecular. Tại thời điểm co lại, các sợi kinh tuyến di chuyển cơ thể mi về phía trước. Những sợi này tham gia vào việc tập trung mắt vào các vật thể ở xa, cũng như trong quá trình di chuyển. Do quá trình di chuyển, hình chiếu rõ ràng của vật thể trên võng mạc được cung cấp tại thời điểm quay đầu theo các hướng khác nhau, tại thời điểm lái xe, chạy, v.v. Ngoài tất cả những điều này, quá trình co lại và thư giãn của các sợi làm thay đổi dòng chảy của thủy dịch vào kênh Mũ bảo hiểm.

Các sợi hướng tâm được gọi là cơ của Ivanov bắt nguồn từ cựa củng mạc và di chuyển về phía các quá trình mi. Cũng như các cơ Brücke tham gia vào quá trình di dời.

Các sợi tròn hoặc cơ Müller, vị trí giải phẫu của chúng nằm ở phần bên trong của cơ thể mi (mật). Tại thời điểm co lại của các sợi này, không gian bên trong bị thu hẹp, điều này dẫn đến sức căng của các sợi yếu đi, dẫn đến sự thay đổi hình dạng của thấu kính, nó có dạng hình cầu, do đó dẫn đến thay đổi độ cong của thấu kính. Độ cong thay đổi của ống kính làm thay đổi công suất quang học của nó, cho phép bạn xem các vật thể ở cự ly gần. dẫn đến giảm độ đàn hồi của thủy tinh thể góp phần làm giảm.

bảo tồn

Hai loại sợi: xuyên tâm và tròn nhận được sự bảo tồn giao cảm như là một phần của các nhánh đường mật ngắn từ nút đường mật. Các sợi đối giao cảm có nguồn gốc từ nhân bổ sung của dây thần kinh vận nhãn và đã là một phần của rễ của dây thần kinh vận nhãn đi vào nút mi.

Các sợi kinh mạch nhận sự chi phối giao cảm từ đám rối nằm xung quanh động mạch cảnh.

Đám rối mi, được hình thành bởi các nhánh dài và ngắn của thể mi, chịu trách nhiệm bảo tồn cảm giác.

cung cấp máu

Cơ được cung cấp máu bởi các nhánh của động mạch mắt, cụ thể là bốn động mạch mi trước. Dòng chảy của máu tĩnh mạch xảy ra do các tĩnh mạch phía trước.

Cuối cùng

Căng cơ mi kéo dài, có thể xảy ra khi đọc sách hoặc làm việc với máy tính trong thời gian dài, có thể gây ra co thắt cơ mi, từ đó sẽ trở thành nhân tố góp phần thúc đẩy phát triển. Tình trạng bệnh lý như co thắt điều tiết là nguyên nhân gây giảm thị lực và phát triển cận thị giả, cuối cùng biến thành cận thị thực sự. Tê liệt cơ thể mi có thể xảy ra do cơ bị tổn thương.