Histiocytoma ở chó là một loại u lành tính phổ biến. Nó xảy ra thường xuyên hơn ở động vật non cho đến ba tuổi và chiếm khoảng 10% tổng số tổn thương da ở chó. Trong một số trường hợp cá biệt, chúng ta có thể quan sát mô bào ở độ tuổi trưởng thành hơn.

Trước đây, người ta tin rằng một số giống chó dễ mắc bệnh này hơn: bull terrier, boxer, dachshund, Chó Đức, Cocker Spaniel, Retriever. Tuy nhiên, theo dữ liệu gần đây, bệnh u bạch cầu không có khuynh hướng giống.

Histiocytoma là một khối u trong da hình tròn phát triển nhanh chóng có nguồn gốc từ tế bào Langerhans (tế bào mô của biểu mô da). Nó được bản địa hóa thường xuyên nhất trên đầu, trên auricles, trên thân, cổ và các chi xa. Thông thường nó là một khối u đơn lẻ, có hình cầu. Kích thước của nó, theo quy luật, lên đến 2,5 cm.

Đi khám có thể thấy khối u nhô lên trên da kèm theo dấu hiệu rụng tóc (không có lông). Nó không gây ra bất kỳ khó chịu cho động vật. Nhưng tiến triển, u mô bào có thể loét và chảy máu, điều này có thể dẫn đến việc bổ sung hệ vi sinh thứ cấp. Kết quả của điều này là sự xuất hiện của ngứa ở con vật và tự gây chấn thương.

Histiocytoma ở chó - chẩn đoán và điều trị

Chẩn đoán bằng sinh thiết kim nhỏ (chọc hút) hoặc mô học. Tiên lượng tốt.

Histiocytoma không cần điều trị, vì nó có thể tự thoái triển trong vòng vài tuần. Chống chỉ định dùng glucocorticoid để điều trị!

Nếu bị loét và chảy máu nghiêm trọng, nó có thể được phẫu thuật cắt bỏ.

Mỗi ngày, chúng tôi đăng ký ngày càng nhiều bệnh nhân bị tổn thương da ung thư và cơ quan nội tạng. Điều này có thể là do nhiều lý do khác nhau, chẳng hạn như sinh thái không thuận lợi, cho ăn không đúng cách, sai sót trong chăn nuôi. Một trong những bệnh lý tương đối phổ biến là u mô bào của da: theo nhiều nguồn khác nhau, chúng xảy ra trong 3-14% các trường hợp điều trị bằng ung thư da. Sự liên quan của công việc này là do sự tương tự của mô bào với các dạng da khác (đặc biệt là tính chất tăng sinh bạch huyết và không phải ung thư), sự đa dạng của các dạng bệnh, cũng như sự gia tăng tần suất điều trị bệnh này ở các phòng khám thú y. .

Mục đích của công việc là nghiên cứu hình ảnh tế bào học của sự hình thành tế bào mô bào.

Các bệnh tăng sinh mô bào bao gồm phạm vi rộng bệnh lý ảnh hưởng bao da và được đặc trưng bởi sự nhân lên bất thường và tích tụ của mô bào hoặc đại thực bào. Căn nguyên và cơ chế bệnh sinh của bệnh này vẫn chưa được hiểu rõ và vẫn là một chủ đề gây tranh cãi trong thú y. Hiện nay, bệnh tăng sinh mô bào được chia theo chức năng thành u tế bào đuôi gai và u có nguồn gốc đại thực bào. Theo sự phân bố của tổn thương, các u mô bào khu trú và lan tỏa được phân biệt. Hiện nay, bốn loại bệnh tăng sinh mô bào được phân biệt:

U mô bào ở da,

Chứng tăng mytiocytosis (mất tế bào mô ở da và hệ thống),

Sarcoma tế bào gốc (tăng mytiocytosis ác tính),

hội chứng liệt máu.

Thuật ngữ "tế bào mô" bao gồm nhóm lớn các quần thể đại thực bào và bạch cầu đơn nhân khác nhau (đại thực bào hình sin của lá lách, đại thực bào phế nang, Tế bào Kupffer), tế bào Langerhans, tế bào đuôi gai của hạch bạch huyết, tuyến ức, lá lách và đuôi gai tế bào lướiđược tìm thấy trong các trung tâm mầm của các hạch bạch huyết. Tất cả các tế bào này có chức năng, vị trí trong mô và đặc điểm biệt hóa khác nhau, vì vậy bệnh tăng sinh mô bào biểu hiện của chúng rất đa dạng.

U mô bào ở da là khối u lành tínhở chó. Nguyên nhân của chúng chưa được biết rõ, nhưng một số nghiên cứu gọi chúng là sự tăng sinh không thích hợp hoặc tăng sản phản ứng hơn là khối u. Hóa mô miễn dịch và kính hiển vi điện tử cho thấy tế bào tăng sinh là tế bào Langerhans.

Theo một số nhà nghiên cứu, u mô tế bào da xuất hiện như một tổn thương đơn lẻ thường xuyên hơn ở chó non (dưới 3 tuổi). Có khuynh hướng lai tạo ở Boxers, Dachshunds, Cocker Spaniels, Great Danes, Shelties và Bull Terrier. Histiocytomas thường đơn độc và hình thành ở đầu, hạch và tứ chi. Sự phát triển của tổn thương có thể khá nhanh (1-4 tuần) và thường tự thoái lui sau 1,5-2 tháng. Đối với nhiều mô bào Lâm sàng có thể kéo dài hơn với sự thoái triển của một số nốt và sự hình thành của những nốt mới; trong trường hợp này, phẫu thuật cắt bỏ được sử dụng.

Các u mô bào ở da được chẩn đoán bằng sinh thiết chọc hút bằng kim nhỏ. Trong một số trường hợp, với mục đích Chẩn đoán phân biệtđược sử dụng các phương pháp bổ sung nghiên cứu. Hình ảnh tế bào học của mytiocytoma được thể hiện bằng các mảnh tế bào hình tròn đa hình với nhiều tế bào chất màu xám nhạt, ở một khoảng cách nhỏ từ trung tâm, có các nhân tròn với các tạp chất nhỏ. Số lượng khác nhau thâm nhiễm tế bào viêm thường cho thấy sự khởi đầu của quá trình thoái triển. Về mặt mô bệnh học, u mô bào được đặc trưng bởi các mảng và viền của các tế bào mô đa hình thâm nhiễm vào lớp hạ bì và mô dưới da. Mặc dù quá trình lành tính, những vết bẩn như vậy cho thấy chỉ số phân bào cao.

Thông thường, u mô bào ở da không yêu cầu thuốc điều trị và chỉ trong một số trường hợp để ngăn chặn sự phát triển hệ vi sinh gây bệnh có điều kiện sử dụng chế phẩm sát trùng và với mối đe dọa của các tác động cơ học thường xuyên, chúng thực hiện can thiệp phẫu thuật. Có thông tin trong tài liệu về điều trị u mô bào bằng steroid và các chất ức chế miễn dịch (Cyclosporin A, dexamethasone, metipred).

Công việc của chúng tôi dựa trên phòng khám thú y"Zoovet", Mátxcơva. Mười bốn con chó đã được nghiên cứu trong năm các giống khác nhau và giới tính. Trong đó, 7 con ở độ tuổi từ 1 đến 3 tuổi, 6 con ở độ tuổi 5-6 tuổi và 1 con ở độ tuổi 9 năm. Tất cả các bệnh nhân được nhận vào phòng khám với các biểu hiện tổn thương da. Khi kiểm tra, họ phát hiện các biểu hiện da khu trú ở các bộ phận khác nhau của cơ thể (ở vùng sau mũi, vai, mắt và ngón tay), có lẽ là một dạng ung thư. Đường kính của các thành tạo thay đổi từ 0,6 đến 1,2 cm. hình thành da. Đối với phần còn lại, tại nghiên cứu lâm sàng không có thay đổi nào trong công việc của các cơ quan và hệ thống khác.

Hình 1. Tổn thương vùng mắt (khoảng 7 mm) ở trẻ nhỏ 5 tuổi

Tất cả các loài động vật đều trải qua một mũi kim nhỏ sinh thiết hút theo sơ đồ sau:

1. Giới thiệu về khối u của một cây kim mỏng gắn vào một ống tiêm rỗng;

2. Hút (hút) nội dung của khối u;

3. Tháo kim và áp dụng các chất bên trong kính phòng thí nghiệm đã được làm sạch và tẩy dầu mỡ.

Để có được hình ảnh khách quan, quy trình được thực hiện 3 lần với việc lấy mẫu từ nhiều nơi. Trong quá trình sinh thiết, tất cả các quy tắc của vô khuẩn và sát trùng đã được quan sát.

Kiểm tra tế bào học đã xác nhận chẩn đoán u mô bào trên da ở sáu trong số mười bốn con chó. Đặc điểm tế bào học của tế bào mô được thể hiện qua các hình sau:

1. Trong bốn trong sáu trường hợp, đa hình Tế bào khối u"loại tế bào mô" được đại diện bởi: tế bào có cấu trúc điển hình hình tròn với nhiều tế bào chất oxyphilic, nhân mụn nước tròn và nhân oxyphilic, và các tế bào sủi bọt với các thể vùi tế bào chất. Biểu đồ tế bào chứa bạch cầu đơn nhân trung tính thâm nhiễm viêm. Nền của vết phết có máu, chất gian bào rõ rệt, trong chất gian bào có vảy sừng và protein ở dạng sợi bạch cầu ái toan.

Hình 2 Kiểm tra tế bào học của dịch hút tế bào mô răng nanh. Vết Wright-Giemsa, độ phóng đại 500

2. Trong hai trong số sáu trường hợp, việc chuẩn bị tế bào học được thể hiện bằng phương pháp phết tế bào có độ chính xác cao. Trong bối cảnh xuất huyết hiện tại một số lượng lớn tế bào mô tròn lớn với ít thay đổi cấu trúc, cũng như một số ít tế bào lympho nhỏ.

Trong tám trường hợp, u mô bào không được xác nhận.

Sau khi chẩn đoán, bệnh nhân được chẩn đoán xác định là u mô bào ở da được điều trị bằng chlorhexidine để ngăn chặn sự phát triển của hệ vi sinh vật thứ cấp. Một con chó bị ngứa do tăng chấn thương đã được phẫu thuật cắt bỏ u mô bào. Tất cả các động vật đều được bác sĩ chuyên khoa hẹn tái khám sau 25-30 ngày. Dựa trên kết quả của cuộc kiểm tra lại, ba con chó cho thấy sự giải quyết hoàn toàn của quá trình với biểu mô hóa và phục hồi một phần chân tóc, ở một con chó bị u mô bào đã được cắt bỏ, một vết sẹo được hình dung tại vị trí phẫu thuật; ở hai loài động vật, khối u không thay đổi.

Sự kết luận. Bệnh u bạch cầu da là một loại ung thư lành tính mà trong hầu hết các trường hợp không cần điều trị. Các đặc điểm tế bào học của u mô bào ở da không giống nhau ở các loài động vật khác nhau. Tuy nhiên, chẩn đoán bệnh này là cực kỳ quan trọng, vì sự đa dạng của các dạng ung thư và sự tương đồng của nó với các bệnh khác có quá trình ác tính.

Thư mục:

1. Bowling J. Soi da chẩn đoán: Hướng dẫn thực hành/ mỗi. từ tiếng Anh. D. Romanov. M.: "Nhà xuất bản Panfilov", 2015. - 160 tr.
2. Getman A. "Soi tế bào ung thư da" / ed. A. Getman - Ed. "Công nhân Ural", 2015. - 160 tr.
3. Patterson S. Bệnh ngoài da chó / trans. từ tiếng Anh. E. Osipova. M.: "AQUARIUM LTD", 2000. - 176 tr.
4. Sokolov V.V., Chumasov E.I. Tế bào học, mô học, phôi học: SGK. cho các trường đại học. - M.: "Koloss", 2004. - 368 tr.
5. Gross T.L., Ihrke P.J., Walder E.J., Affolter V.K. Bệnh Da Của Chó và Mèo. Chẩn đoán mô bệnh học và lâm sàng. / Lần xuất bản thứ hai. Nhà xuất bản Blackwell, 2005. - 933 tr.
6. Miller W.H., Griffin G.E., Campbell K.L. Da liễu Động vật Nhỏ. / Ed thứ 7. Elsevier Inc., 2013. - 939 tr.

Da là cơ quan thường bị ảnh hưởng bởi khối u ở chó. Và phổ biến nhất là các khối u tế bào tròn (theo hình thái tế bào). Chúng bao gồm: u mô bào, ung thư hạch, sarcoma hoa liễu truyền nhiễm, u mastocytoma (phổ biến nhất), u bạch cầu và u ác tính. Bạn có thể đọc về u mastocytoma trong bài viết của tôi (Số 1'2015, VetPharma ,.

Hãy nói chi tiết hơn về ba phần đầu tiên. Các khối u này dễ dàng loại bỏ các tế bào trong quá trình chọc hút bằng kim nhỏ, vì vậy chúng có thể được gọi là khối u da được phát hiện thường xuyên nhất.

Một phương pháp chẩn đoán đơn giản, giá cả phải chăng và phổ biến là kiểm tra tế bào học. Tuy nhiên, nó có thể không phải lúc nào cũng đủ để phân biệt, cũng như xác định giai đoạn của bệnh, kê đơn điều trị thích hợp và xác định tiên lượng. Trong một số trường hợp, cần phải có các phương pháp chẩn đoán mô học và hóa mô miễn dịch.

Ung thư tế bào gốc
Thông thường chúng ta thường gặp các u mô bào ở động vật non - những khối u tròn, phát triển nhanh, có vết loét, thường tương tự như "quả dâu tây" do bề mặt không có lông. Màu hồng. Các rối loạn mô bào khác ở chó ít phổ biến hơn nhưng cũng rất quan trọng cần lưu ý. Thuật ngữ "mytiocytoma" được giới thiệu bởi R.M. Mulligan vào năm 1948 để chỉ định các khối u lành tính trên da của chó có nguồn gốc mô liên kết.

Tế bào mô bắt nguồn từ tế bào gốc CD34 +, sau đó biệt hóa thành đại thực bào và tế bào đuôi gai (tế bào sau bao gồm tế bào Langerhans và tế bào tua gai).

Tế bào Langerhans nằm trong hệ thống hô hấp, sinh sản, đường tiêu hóa và da. Trên da, tế bào Langerhans nằm ở lớp biểu bì, tế bào đuôi gai ở lớp hạ bì.

U mô bào ở da từ tế bào Langerhans thường được tìm thấy nhiều nhất trên đầu (40%), và chủ yếu ở hạch (72% của tất cả các trường hợp u mô bào khu trú trên đầu). Hiếm khi phát hiện trên thân (22%), các chi (25%), cổ (8%), đuôi (1%).

Theo nhiều tác giả, tần suất xuất hiện u mô bào khác nhau, từ 10 đến 30% trong số tất cả các khối u da ở chó. Thường thấy hơn trong tuổi Trẻ Khoảng 50% trường hợp được mô tả ở chó dưới 2 tuổi.

Phát triển nhanh, hình vòm, không bao, trung bình 1–2, đường kính có khi tới 4 cm, loét sớm. Không làm phiền động vật.

Kiểm tra tế bào học cho thấy thâm nhiễm đơn hình với các tế bào tròn cô lập, kích thước gấp 2-3 lần tế bào lympho nhỏ.

Nhân của tế bào mytiocytoma có hình tròn và bầu dục, chứa một hoặc nhiều nucleoli. Tế bào chất hơi ưa axit, không bào, mép không rõ, hợp nhất với nền bào chế. Khá thường xuyên hạt xuất hiện ánh sáng. Nguyên phân tương đối phổ biến (2,4-8,7 số phân bào trên 1000 tế bào). Đôi khi, bạch cầu trung tính, tế bào lympho và tế bào huyết tương được tìm thấy trong các chế phẩm tế bào học. Đặc biệt phát âm thâm nhiễm bạch huyết mytiocytoma trong giai đoạn phân giải (trong một số trường hợp có thể gây khó khăn cho chẩn đoán tế bào học). Xét nghiệm hóa mô miễn dịch của khối u cho thấy nhuộm dương tính mạnh với E-cadherin. Khi sự thâm nhập bạch huyết của u mô bào tăng lên, cường độ nhuộm E-cadherin giảm.

Điều trị và tiên lượng
Sự thoái triển tự phát của khối u thường được quan sát thấy nhiều nhất sau khi nó đạt kích thước tối đa từ 3 tuần đến 2 tháng. Nếu khối u không biến mất, phẫu thuật cắt bỏ được chỉ định. Tái phát lúc Phẫu thuật cắt bỏ quý hiếm. Tiên lượng là thuận lợi.

Cơ chế xuất hiện của sự thoái triển tế bào mô vẫn chưa được biết, cho thấy vai trò quan trọng của tế bào lympho T gây độc tế bào (CD8 +), trong đó số lượng lớnđược tìm thấy trong sự thâm nhiễm của các khối u ở giai đoạn phân giải trong cả chế phẩm tế bào học và mô học. Không nên dùng steroid xâm nhập vào khối u vì chúng ức chế chức năng của tế bào lympho T gây độc tế bào, làm chậm quá trình thoái triển. Hiện tượng nguyên bào nuôi ở da của tế bào Langerhans được đặc trưng bởi nhiều tế bào tân sinh da mà các tế bào có hình thái bắt nguồn từ tế bào Langerhans. Hiếm khi, nhiều khối u có thể ảnh hưởng đến đường viền niêm mạc (có kích thước từ nốt nhỏ đến khối u lớn bị loét). Theo một số báo cáo, Shar-Pei có khuynh hướng này. Động vật trung niên ốm yếu. Cũng giống như bệnh u bạch cầu, tế bào gốc ở da có khả năng tự thoái triển. Tuy nhiên, theo các tài liệu, động vật thường phải tử vong do mất kiểm soát diễn biến của bệnh. Điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch, đặc biệt, cyclosporin, thuốc kìm tế bào - lomustine, cũng như chất ức chế tyrosine kinase, đã được mô tả. Tuy nhiên, một kế hoạch hiệu quả không có điều trị.

Tế bào đuôi gai ở da được coi là một bệnh viêm nhiễm: các tế bào đuôi gai hoạt hóa xâm nhập vào thành mạch máu hạ bì dẫn đến viêm mạch bạch cầu lympho. Các vết thâm nhiễm kết hợp với nhau, tạo thành các khối giống như khối u. Về mặt lâm sàng, có thể quan sát thấy nhiều khối u loét trên da dài tới 4 cm ở cổ và đầu. Sự thất bại của các hạch bạch huyết khu vực được mô tả. Các bệnh lý là rất hiếm. Không có khuynh hướng giống. Trong quá trình sinh mô bào ở da từ các tế bào đuôi gai, người ta quan sát thấy sự xâm nhập rộng rãi của tế bào lympho T, nhưng sự thoái triển không xảy ra.

Trị liệu
Việc sử dụng các chất ức chế miễn dịch toàn thân được mô tả: cyclosporin, azathioprine, chlorambucil, prednisolone, ketoconazole kết hợp với axit béo omega không bão hòa, kháng sinh, thuốc kháng histamine.

Chứng mất bạch cầu toàn thân thậm chí còn ít phổ biến hơn chứng mất bạch cầu ở da, ảnh hưởng đến da, niêm mạc mũi, kết mạc và các hạch bạch huyết có thể liên quan. Chó núi Bernese, các giống chó lớn và khổng lồ có khuynh hướng thích nó: Rottweilers, Chó sói Ailen, bassets. Hình ảnh lâm sàng tương tự như chứng tăng bạch cầu ở da, nhưng kèm theo rối loạn toàn thân: thờ ơ, chán ăn, sụt cân, viêm kết mạc, thiếu máu, hiếm khi tăng calci huyết. Mô tả tổn thương phổi, thận, lá lách, tủy xương. Nó xảy ra chủ yếu ở chó non (từ 2 đến 8 tuổi). Tiên lượng thận trọng, bệnh hay tái phát dẫn đến tử vong.

Sarcoma tế bào gốc
Căn bệnh này được mô tả lần đầu tiên vào cuối những năm 1970. Có thể xảy ra trên da, trong mô mỡ dưới da, hạch bạch huyết, phổi, tủy xương, khớp. Nó có thể là một hoặc nhiều. Tổn thương đơn lẻ xảy ra ở lách, khớp và da.

Dạng khớp của sarcoma mô bào là loại u khớp phổ biến nhất! Hình ảnh lâm sàng: nhiều u ở vùng quanh và trong khớp, chúng hợp nhất với nhau. Xử trí rất tích cực với tỷ lệ di căn là 91% và thời gian trung bình tuổi thọ 5,3 tháng. Dễ mắc phải: Chó núi Bernese (với một quá trình đặc biệt ác tính và xâm lấn sớm vào phổi). Bệnh thường gặp ở chó Rottweilers và có thể gặp ở chó các giống chó khác. Những con chó từ trung niên trở lên có khuynh hướng mắc bệnh, nhưng đã có những báo cáo riêng biệt về sarcoma mô bào ở những con chó dưới 3 tuổi. Tổn thương não nguyên phát đã được mô tả ở 5% số chó bị sarcoma mô bào. Quan trọng đối với chẩn đoán và phân giai đoạn: nghiên cứu tế bào học và mô học của khối u. Trong sự hiện diện của giảm tế bào - sinh thiết tủy xương. Các nhà hình thái học y tế (cả nhà tế bào học và nhà mô học) rất thường bị nhầm lẫn với sarcoma hoạt dịch. Mọi người có nhiều hơn vấn đề thường gặp- Sarcoma hoạt dịch, ở chó - mô bào. Trong một số trường hợp, cần chẩn đoán phân biệt với hóa mô miễn dịch.

Sự đối đãi
Cho đến nay, có những tài liệu tham khảo riêng biệt về hiệu quả xạ trị. Sự thuyên giảm đã được mô tả ở 29% số chó mắc bệnh sarcoma quanh răng được điều trị bằng liệu pháp đơn hóa lomustine.

Điều trị và tiên lượng của sacôm mô bào: thận trọng. Thời gian sống sót trung bình là 108 ngày. Phác đồ kết hợp lomustine với doxorubicin tạo ra phản ứng tích cực ở 58% bệnh nhân. Tổng thời gian sống sót là 185 ngày.

Dạng ung thư hạch ở da
Dạng ung thư hạch ở da là một nhóm bệnh được đặc trưng bởi sự tăng sinh của các tế bào lympho bị biến đổi ác tính trên da. Có các dạng ung thư hạch bạch huyết dạng biểu mô và không biểu mô. Dạng biểu mô của ung thư hạch bạch huyết được đặc trưng bởi sự xâm nhập của các tế bào lympho T ung thư của lớp biểu bì và phần phụ của da. Đây bệnh lý hiếm gặp da chiếm ít hơn 1% của tất cả các khối u lympho. Thích hợp cho chó trung niên trở lên. Không có khuynh hướng giống nào được quan sát thấy, nhưng có tài liệu tham khảo về khuynh hướng giống lớn hơn ở Spaniels và Boxers.

Chẩn đoán bệnh bắt đầu với một hình ảnh lâm sàng đặc trưng, ​​nhưng trong trường hợp dạng da u bạch huyết, như có thể được nhìn thấy từ Bảng. 2, biểu hiện lâm sàng có thể đa dạng, và trong danh sách chẩn đoán phân biệt sẽ có rất nhiều bệnh tự miễn(lupus, pemphigus, hồng ban đa dạng, v.v.), viêm da dị ứng, viêm da mủ mãn tính và u tế bào tròn đã đề cập trước đây. Chẩn đoán sơ bộ được thực hiện trên cơ sở kết luận tế bào học. Về mặt tế bào học, quan sát thấy sự xâm nhập đơn hình bởi các tế bào lympho trưởng thành, thường không có dấu hiệu của bệnh mất tế bào, cần phải kiểm tra mô học và trong một số trường hợp, xét nghiệm hóa mô miễn dịch để xác định chẩn đoán.

Điều trị và tiên lượng
Trong trường hợp các hạch đơn lẻ và dạng biểu mô của ung thư hạch, phẫu thuật cắt bỏ chúng được chỉ định. Các trường hợp thuyên giảm lâm sàng kéo dài đã được mô tả ở những con chó bị tổn thương nốt đơn lẻ sau khi xạ trị hoặc phẫu thuật cắt bỏ chúng. Các dạng biểu mô của ung thư hạch là các u lympho tiến triển chậm. Tuy nhiên, họ tiếp tục phản ứng kém hơn với hóa trị liệu so với đa trung tâm và một số hình thức khác. Việc sử dụng các giao thức COR, ACOR, Wisconsin-Madison đã được mô tả, nhưng hiệu quả của chúng thấp hơn nhiều so với trường hợp ung thư hạch toàn thân; theo quy luật, không thể thuyên giảm hoàn toàn. Omega-3 không bão hòa cũng được sử dụng để điều trị dạng ung thư hạch ở da. axit béo, retinoids. Lựa chọn đầu tiên vẫn là sử dụng lomustine 60-90 mg / m2 mỗi 3 tuần một lần trong đời, phải theo dõi bắt buộc các thông số huyết học.

Tiên lượng thận trọng, gần như không thuận lợi, do chất lượng cuộc sống của động vật bị suy giảm đáng kể với nhiều tổn thương dạng u lympho biểu mô không thể điều trị được.

Sarcoma hoa liễu truyền nhiễm
Khối u này khu trú chủ yếu ở cơ quan sinh dục ngoài ở chó nên việc phát hiện tổn thương này trên da có thể gây khó khăn trong chẩn đoán. Hình ảnh lâm sàng có thể không điển hình.

Sarcoma hoa liễu truyền nhiễm đã được biết đến trong hơn một trăm năm, nhưng nghiên cứu di truyền những năm gần đây cho thấy rằng tuổi của loại ung thư này có thể hơn 4000 năm. Không giống như hai khối u hình thành tự phát, khối u lây truyền bằng cách cấy ghép: ngoài đường sinh dục, có thể có vết cắn, các tế bào khối u có thể xâm nhập vào các vùng bị thương của niêm mạc (bao gồm mũi, Hình 6-7) và da (Hình 8-9). Tế bào học: các tế bào khối u có thể nằm thành từng nhóm hoặc riêng lẻ, hình tròn, đường kính từ 14 đến 30 micron. Chúng chứa các hạt nhân tròn với chất nhiễm sắc rõ rệt, đôi khi một số nucleoli, với nhiều hình dạng phân bào. Tế bào chất có màu sáng, trong một số trường hợp còn quan sát thấy tế bào lympho, đại thực bào và tế bào plasma.

Chẩn đoán truyền sarcoma hoa liễu bao gồm một cuộc kiểm tra tế bào học. Cần nhớ rằng các nhà hình thái học y tế không quen thuộc với bệnh lý này, vốn không xảy ra ở người, có thể chẩn đoán nhầm các khối u tế bào tròn khác, bao gồm: u lympho, u mastocytoma và u mô bào, bệnh tăng tế bào sắc tố, và khối u ác tính không sắc tố. Do đó, điều quan trọng là phải làm quen với nhà hình thái học với một bệnh lý như vậy.

Sự đối đãi
Phương thức đơn hóa trị hiệu quả với vincristin với liều lượng 0,5-0,7 mg / m2 (tối đa là 1 mg / m2) với khoảng cách hàng tuần. Yêu cầu từ hai đến 7 lần tiêm. Sự kết hợp của vincristin với cyclophosphamide (với liều lượng 200 mg / m2) đã được mô tả. Nhưng một số tác giả đề cập đến tính không hiệu quả của cyclophosphamide trong đơn trị liệu và nghi ngờ khả năng khuyến cáo của việc bổ sung nó vào vincristine hiệu quả hơn. Ở động vật không dung nạp vincristin, sử dụng vinblastine với liều lượng 2 mg / m2. Phẫu thuậtđược chỉ định trong trường hợp tổn thương đơn lẻ hạn chế, cũng như trong một số trường hợp hiếm hoi không hoàn toàn hiệu quả của hóa trị liệu.

Tiên lượng là thuận lợi.

Bản tóm tắt
Chẩn đoán tế bào học ung thư tế bào tròn của da là phương pháp chẩn đoán hàng đầu do tính đơn giản và dễ tiếp cận của phương pháp cũng như dễ lấy vật liệu. Tuy nhiên, cần nhớ rằng trong trường hợp u mô bào, không thể phân biệt được khối u lành tính với khối u ác tính về mặt tế bào học.

Sự thâm nhiễm bạch huyết trên da có thể được quan sát thấy không chỉ trong ung thư hạch, mà còn gây khó khăn cho việc chẩn đoán u mô bào ở giai đoạn phân giải, và cũng có thể xảy ra ở dạng ngoại sinh dục của sarcoma hoa liễu truyền nhiễm. Về mặt tế bào học, các tế bào của sarcoma hoa liễu, khu trú ở cơ quan sinh dục ngoài, không khác với các tế bào của sarcoma hoa liễu, ảnh hưởng đến da hoặc niêm mạc mũi. Chẩn đoán phân biệt với ung thư hạch thường yêu cầu kiểm tra mô học và, trong một số trường hợp, hóa mô miễn dịch. Chẩn đoán chính xác là một cam kết liệu pháp thành công, điều này khác với các loại ung thư tế bào tròn khác nhau: thoái triển tự phát - trong trường hợp u mô bào, tiên lượng thận trọng - trong trường hợp sarcoma mô bào; cách chữa hiệu quả - thông qua liệu pháp đơn hóa với vincristin trong trường hợp sarcoma hoa liễu có thể truyền nhiễm và không có khả năng thuyên giảm hoàn toàn - trong trường hợp ung thư hạch ở da.

Tế bào gốc là tế bào bắt nguồn từ một tế bào gốc tạo máu. Tiếp tục biệt hóa thành đại thực bào hoặc tế bào đuôi gai, tế bào thứ hai bao gồm tế bào Langerhans và tế bào đuôi gai kẽ (IDC).

Ở chó, có các dạng bệnh như: u mô bào ở da và mất mô bào ở da từ tế bào Langerhans, mất mô bào ở da, mất mô hệ thống và sarcoma mô bào từ tế bào tua gai.

Bệnh u bạch cầu da là một khối u mô liên kết mạch máu lành tính của da. Được hình thành bởi các tế bào Langerhans, thường là cư dân của da và màng nhầy.

Chứng tăng mytiocytosis ở da từ các tế bào Langerhans là một bệnh đa mô bào của da. Bệnh có tiên lượng xấu hơn, vì có thể phổ biến đến các hạch bạch huyết và các cơ quan ở xa.

Hiện tượng tế bào mô da từ IBC phát triển do sự xuất hiện của tăng sinh tế bào bạch huyết trên da và mô dưới da. Không giống như các bệnh từ tế bào Langerhans, nó có xu hướng phát triển và xâm lấn mạch máu. lớp sâu hạ bì và mô mỡ dưới da.

Chứng tăng bạch cầu toàn thân ít phổ biến hơn nhiều so với chứng mất bạch cầu ở da và được biểu hiện bằng các tổn thương toàn thân ở da, niêm mạc và các hạch bạch huyết.

Bệnh sarcoma bào bào (nhiễm mô bào ác tính) bắt nguồn chủ yếu từ IBC, ngoại trừ sarcoma tế bào gốc xuất huyết, phát triển từ các đại thực bào trong tủy đỏ của lá lách hoặc tủy xương.

Căn nguyên của u mô bào ở chó

Những lý do chính xác cho điều này bệnh ung thư không biết. Bất thường về di truyền, tiếp xúc với chất gây ung thư, phóng xạ, nguồn gốc miễn dịch chỉ là một số trong số đó.

Dưới tầm ảnh hưởng yếu tố nguyên nhânđột biến xảy ra trong hệ gen của tế bào. Sự tăng sinh của tế bào mô dẫn đến một loạt các bệnh có tính chất là u hoặc viêm.

Các triệu chứng của bệnh u mô bào ở chó

Bệnh u mô tế bào da (Hình 1, 2, 3) ở chó phổ biến hơn ở lứa tuổi thiếu niên (80% CHC phát triển ở động vật dưới 2 tuổi), không phân biệt giới tính, nhưng động vật thuộc các giống lông mịn thường dễ mắc bệnh hơn. Các khối u được tìm thấy chủ yếu trên đầu, đặc biệt là trên các đốt sống, trên các chi và thân của xương chậu. Đây là một khối u phát triển nhanh. Bề mặt có thể bị hói và thường bị loét, nhưng bản thân vết sưng hiếm khi gây khó chịu cho con vật. Đôi khi sự tiến triển của u mô bào có thể đi kèm với sự phân lớp của hệ vi sinh thứ cấp. Kết quả là con vật bị ngứa, dẫn đến khối u tự bị thương. Sự ngừng tăng trưởng hình thành tự phát thường được quan sát thấy, và sự tái hấp thu (tái hấp thu) của nó được ghi nhận trong tương lai.

Hiện tượng mất mô bào da từ tế bào Langerhans được biểu hiện ở chó bằng sự hiện diện của nhiều đội hình da, ít thường xuyên hơn - đường viền niêm mạc của miệng, có kích thước từ nốt sần nhỏ đến khối u khá lớn có màu đỏ, rụng tóc và loét. Sharpei có khuynh hướng mắc bệnh.

Hiện tượng mất mô bào da do IBC được biểu hiện bằng nhiều tổn thương loét da có đường kính lên đến 4 cm ở đầu, cổ, thân và tứ chi. Các hạch bạch huyết có thể bị ảnh hưởng. Xu hướng giống chưa được xác định. Tuổi trung bình chó đã được 4 tuổi.

Mất mô bào toàn thân có kèm theo viêm mạch bạch cầu lympho. Hơn nữa, thâm nhiễm hợp nhất xung quanh các mạch, tạo thành một khối giống như khối u. Quá trình này được biểu hiện bằng viêm da và viêm mô da. Bệnh đặc trưng bởi chán ăn, sụt cân, biểu hiện ở mắt: hóa chất (kết mạc phù nề, nhãn cầu), viêm kết mạc. Các dãy núi Bernese có khuynh hướng chó chăn cừu và các giống chó khổng lồ khác. Tuổi trung bình là 2-8 năm.

Sarcoma tế bào gốc có thể phát triển trong lá lách, phổi, hạch bạch huyết, tủy xương, khớp, da và mỡ dưới da. Bệnh có thể biểu hiện dưới dạng đơn lẻ hoặc nhiều tổ chức ở một cơ quan, rồi lan nhanh ra nhiều cơ quan. Xu hướng lai tạo ở chó núi Bernese, chó lai Rottweilers, chó săn lông vàng và lông xù.

Sarcoma mô bào thực bào là một dạng tăng sinh ác tính của đại thực bào lá lách ở chó và được đặc trưng bởi sự tái sinh chứng tan máu, thiếu máu, giảm tiểu cầu, tăng bilirubin máu.

Cơm. một	Cơm. 2	Cơm. 3

Chẩn đoán u mô bào ở chó

Chẩn đoán chính xác nhất trường hợp này Kiểm tra tế bào học giúp ích (Hình 4). Đây là một phương pháp sinh thiết bằng kim nhỏ, là một mũi tiêm vào vị trí của khối u và lấy chất liệu tế bào từ đó. Sau đó, các tế bào được đặt trên một lam kính để soi. Tuy nhiên, xét nghiệm tế bào học không phải lúc nào cũng là cơ sở để đưa ra chẩn đoán cuối cùng, ngược lại với xét nghiệm mô học. Nếu, trong quá trình khám tổng quát và xét nghiệm tế bào học, không thể xác định chẩn đoán, thì việc kiểm tra mô học của các thành phần được thực hiện.

Để loại trừ di căn ở ngực và khoang bụng Nên chụp X-quang nghiên cứu siêu âm(Hình 5).

Cơm. bốn	Cơm. 5

Điều trị u mô bào ở chó

Chỉ có thể điều trị bệnh này sau khi điều trị chuẩn đoán chính xác. Các phương pháp điều trị được chấp nhận nhất là cắt bỏ (cắt bỏ) hoặc phẫu thuật lạnh. Nếu khối u không thể phẫu thuật do kích thước hoặc hình dạng của nó, thì cần phải sử dụng thuốc nội tiết tố. Chúng được sử dụng toàn thân với liều ức chế miễn dịch hoặc tại chỗ dưới dạng phong tỏa. Bản chất của kỹ thuật này là giới thiệu một nồng độ lớn thuốc nội tiết tố ngăn cản sự phát triển của giáo dục và góp phần vào sự thụt lùi của nó. Tiên lượng là thuận lợi. Trong trường hợp sự phát triển của chứng tăng bạch cầu toàn thân, một đợt điều trị hóa chất được quy định và tiên lượng sẽ trầm trọng hơn. Các loại thuốc chính cho hóa trị liệu là kháng sinh chống khối u thuộc dòng anthracycline và các chất alkyl hóa trong các phác đồ được khuyến nghị.

Histiocytoma là một khối u lành tính xảy ra trong các tế bào Langerhans biểu bì. Những tế bào này còn được gọi là đuôi gai hoặc tế bào gốc. Chúng cung cấp khả năng miễn dịch cho các mô tiếp xúc với Môi trường: mũi, phổi, dạ dày, ruột, nhưng chủ yếu là bề mặt của da.

Histiocytomas thường gặp ở chó. Có khuynh hướng giống với dịch bệnh: Smooth-Coated Retriever, Bull Terrier, Boxer, Dachshund, Cocker Spaniel, Great Dane và Sheltie dễ bị bệnh nhất. Nó phổ biến nhất ở chó dưới bốn tuổi. Hơn 50% bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh u bạch cầu dưới hai tuổi. Không có khuynh hướng giới tính như vậy. Bệnh u mô bào rất hiếm gặp ở mèo.

Bệnh thường biểu hiện dưới dạng các nốt da đơn độc, phát triển nhanh, cứng, bao quanh, ban đỏ, nhô cao, không có lông. Kích thước của chúng thay đổi từ 0,5 đến 4 cm đường kính. Tổn thương trong một số trường hợp có thể bị loét. Thông thường chúng có thể được quan sát thấy trên đầu, sau và bàn chân.

Chẩn đoán

Chẩn đoán dựa trên tiền sử chi tiết, khám sức khỏe của động vật, lâm sàng và phân tích sinh hóa máu. Trong hầu hết các trường hợp u mô bào, kết quả của các xét nghiệm này không sai lệch so với tiêu chuẩn. Giai đoạn tiếp theo của việc kiểm tra là kiểm tra tế bào học (kiểm tra tế bào bằng kính hiển vi) của một mẫu được lấy bằng một cây kim mỏng. Trong trường hợp này, các tế bào tròn đa hình (nghĩa là các tế bào có một hoặc nhiều hình dạng) có nhân kích thước khác nhau hoặc các biểu mẫu. Phần trăm các ô phân chia từ Tổng số tế bào được phân tích, cái gọi là chỉ số phân bào, thường cao. Trong quá trình kiểm tra, bằng chứng về sự xâm nhập của các tế bào lympho (màu trắng tế bào máu Hệ thống miễn dịch), tế bào huyết tương và bạch cầu trung tính (tế bào bạch cầu phong phú nhất).

Sự đối đãi

Vì có khả năng ảnh hưởng tiêu cực một số phương pháp điều trị cho các khối u ác tính, điều quan trọng là phải phân biệt khối u lành tính u mô bào từ khối u ác tính. Nếu chẩn đoán chính xác và khối u là u mô bào, điều trị bao gồm phẫu thuật cắt bỏ khối u phương pháp truyền thống hoặc phẫu thuật lạnh (phẫu thuật được thực hiện bằng tia laser). Cả hai phương pháp này đều khá hiệu quả.

Nếu không được điều trị, một số trường hợp u mô tế bào có thể tự khỏi trong vòng vài tháng. Nếu khối u không biến mất trong vòng ba tháng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ.

Sau khi cắt bỏ khối u, tiên lượng thường rất tốt.