HPV, hoặc vi rút gây u nhú ở người, sự nhiễm trùng, ảnh hưởng đến khoảng 80% dân số thế giới tuổi sinh sản. Bề ngoài, nó biểu hiện dưới dạng các khối u khó chịu trên da và niêm mạc. Mầm bệnh chỉ lây truyền từ người này sang người khác và có khả năng tồn tại trong cơ thể ở trạng thái "ngủ yên" trong vài tháng hoặc vài năm.

Virus có thể tự cảm thấy đột ngột do hệ thống miễn dịch suy yếu, căng thẳng, bệnh viêm nhiễm, rối loạn nội tiết tố. Hơn nữa, nó gây ra mối đe dọa lớn hơn đối với sức khỏe của phụ nữ so với nam giới. Tại sao? Thực tế là HPV ở phụ nữ gây ra sự phát triển của quá trình ăn mòn trên cổ tử cung, có thể dẫn đến ung thư. Vì lý do này, ngay khi bạn nhận thấy các khối u trên cơ thể, và thậm chí nhiều hơn ở môi âm hộ, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức và điều trị vi-rút HPV.

Biểu hiện và chẩn đoán bệnh

Các biểu hiện của HPV có thể khác nhau. Bắt đầu tích cực phát triển trong cơ thể, mầm bệnh dẫn đến những thay đổi trong tế bào biểu mô. Kết quả là, sự xuất hiện của các khối u khác nhau:

• Mụn cóc - sự phát triển giống như sợi chỉ hoặc vết sưng trên cổ, mí mắt, bề mặt phía sau cơ thể, dưới ngực. Màu sắc thay đổi từ nâu sang màu be. Chúng được gây ra bởi các chất không gây ung thư hoặc ít gây ung thư chủng HPV.
• Mụn cóc sinh dục. Chúng xuất hiện trên bộ phận sinh dục và được phân biệt bởi nguy cơ cao thoái hóa thành khối u ác tính. Thường thì chúng bị thương trong quá trình giao hợp, do đó chúng hợp nhất thành một khối u, bề ngoài giống súp lơ về cấu trúc.
• Mụn cóc phẳng - mọc trên cổ tử cung, ở độ dày của biểu mô.

Bên cạnh những biểu hiện bên ngoài, nhiễm vi rút HPV phụ nữ có thể bị suy giảm sức khỏe nói chung, trạng thái sốt, tăng hạch bạch huyết, đau hoặc đốm khi giao hợp.

Việc phát hiện virus được thực hiện bằng một số xét nghiệm:

• Sờ nắn và kiểm tra trực quan trên ghế phụ khoa bằng gương.
• Soi cổ tử cung là nghiên cứu về cổ tử cung bằng cách sử dụng một thiết bị phóng đại đặc biệt, máy soi cổ tử cung. Để kiểm tra sự hiện diện của nhiễm trùng, bác sĩ xử lý trước khu vực cổ tử cung bằng dung dịch axit axetic hoặc Lugol. Theo bản chất của phản ứng niêm mạc với thuốc thử, bác sĩ chuyên khoa sẽ có thể xác định tổn thương, phân tích tình trạng chung của các mô cổ tử cung (có sẹo, rách), phân biệt khối u ác tính từ lành tính.
• Kiểm tra tế bào học của một phết tế bào (từ kênh cổ tử cung hoặc cổ tử cung) - cho phép bạn nhìn thấy ung thư ở vùng cổ tử cung vào thời điểm chúng bắt đầu. Việc lấy mẫu vật liệu được thực hiện bằng cách cạo tế bào. Vật liệu này sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Để có được kết quả cực kỳ chính xác, bệnh nhân cần chuẩn bị trước cho việc phân tích: không quan hệ tình dục trong hai ngày, không thụt rửa, không dùng thuốc. thuốc tránh thai, chậm nhất là ba giờ trước khi làm thủ thuật, hãy đi vệ sinh.
• Chẩn đoán PCR (một nghiên cứu sử dụng phương pháp phản ứng chuỗi polymerase) - cho phép xác định sự hiện diện của vi rút trong máu với độ chính xác 100%, thiết lập chủng vi rút HPV và đưa ra tiên lượng về sự phát triển của bệnh. Đối với nghiên cứu, việc cạo biểu mô của khối u được thực hiện.

Dựa trên kết quả thu được, bác sĩ sẽ nhìn thấy một hình ảnh lâm sàng chính xác và sẽ có thể chọn phương pháp điều trị tối ưu cho bệnh nhân.

Điều trị bằng thuốc bảo tồn

Để chữa khỏi virus u nhú ở người, một phụ nữ sẽ phải tham gia một khóa học liệu pháp kết hợp mà bao gồm:

• dùng thuốc điều hòa miễn dịch và thuốc kháng vi-rút nhằm tăng khả năng phòng vệ tự nhiên của cơ thể và ngăn chặn hoạt động sống còn của mầm bệnh;
• điều trị khối u bằng gel đặc biệt, thuốc mỡ, bình xịt, dung dịch.

Các loại thuốc hiệu quả nhất cho điều trị vi-rút, theo nhiều bác sĩ bệnh truyền nhiễm, những điều sau đây được xem xét:

1. Alpizarin - hoạt chất chính của nó là magniferin, thu được từ cây kopeechnik trên núi cao, có khả năng tác động lên các virus chứa DNA và ngăn chặn hoạt động sống còn của chúng. Nên uống Alpizarin 2 viên 3 lần một ngày. Công cụ này hoạt động tốt nhất trong giai đoạn đầu của bệnh hoặc trong quá trình tái phát.
2. Isoprinosine là một loại thuốc điều hòa miễn dịch của Hungary có hoạt tính kháng vi-rút. Theo quyết định của bác sĩ, nên uống 2 viên 3 hoặc 4 lần một ngày trong một tháng. Sau khi nghỉ 10 ngày, có thể lặp lại quá trình điều trị bằng Isoprinosine.
3. Licopid là thuốc có hoạt chất chính glucosaminylmuramyl dipeptide (GMDP), có tác dụng kích thích miễn dịch mạnh. GMDP là một chất tương tự tổng hợp của các bộ phận của thành tế bào của mầm bệnh. Do ăn vào, khả năng miễn dịch bẩm sinh và thu được được kích hoạt. Cơ thể bắt đầu sản xuất các chất riêng có thể ngăn chặn hoạt động và sự lây lan của vi-rút. Likopid có thể được dùng đồng thời với các thuốc kháng virus và chất kháng khuẩn bởi vì nó tăng cường tác dụng của chúng. Phác đồ điều trị được xác định bởi bác sĩ.
4. Acyclovir là một loại thuốc kháng vi-rút rẻ tiền, đồng thời có hiệu quả với tác dụng kích thích miễn dịch rõ rệt. Nó nên được thực hiện trong các khóa học của một máy tính bảng cứ sau bốn giờ.
5. Ferrovir - do sự hiện diện trong thành phần của muối natri deoxyribonucleate với ferrum, nó kích thích sự gia tăng khả năng miễn dịch tại chỗ và chung, làm giảm tải lượng virus. Điều trị bằng Ferrovir được thực hiện trong các đợt 10 ngày.

Những khoản tiền này có thể có tác dụng phụ ở dạng nôn mửa, buồn nôn, nhức đầu, giảm hiệu suất, thờ ơ. Nếu một trong các triệu chứng xuất hiện, bạn không nên ngừng dùng thuốc ngay lập tức. Như thực tế cho thấy, sau một vài ngày khó chịu vượt qua. Nếu tình trạng không cải thiện trong thời gian này, bạn cần ngừng uống thuốc và hỏi ý kiến ​​\u200b\u200bbác sĩ với yêu cầu chọn một biện pháp khắc phục khác.

Bổ sung chế độ ăn uống như là một phần của liệu pháp phức tạp

sinh học phụ gia hoạt tính(thực phẩm bổ sung) thuộc nhóm thuốc không được đăng ký là các loại thuốc tuy nhiên, thường được bác sĩ kê đơn để điều trị HPV ở phụ nữ.

Trong số đó có:

• Promisan là một loại thuốc có chứa indole-3-carbinol, epigallocatechin-3-gallate, cũng như các khoáng chất mangan, selen, iốt, kẽm, đồng và sắt. Các thành phần này, được kết hợp với nhau, ngăn chặn sự xuất hiện của các tế bào không điển hình, làm tăng độ nhạy cảm của các tế bào khối u ác tính với các loại thuốc điều trị chính. Do đó, Promisan được kê đơn cho những phụ nữ đã được chẩn đoán mắc các chủng HPV có nguy cơ gây ung thư, đã có những thay đổi ở thành âm đạo hoặc cổ tử cung.
• Indinol là thuốc có hoạt chất chính là indole-3-carbinol, có khả năng điều chỉnh quá trình bệnh lý xảy ra trong âm đạo và trên cổ tử cung. Nó được quy định để ngăn ngừa xói mòn cổ tử cung, chứng loạn sản, bình thường hóa mức độ nội tiết tố, ức chế sự phát triển của các tế bào không điển hình và ngăn chặn hoạt động sống còn của virus. Để đạt được kết quả mong muốn, nên dùng Indinol thời gian dài, và không chỉ với người phụ nữ, mà còn với đối tác của cô ấy.
• Indol-forte - nhờ chiết xuất từ ​​cây họ cải và indole-3-carbinol có trong chế phẩm, thuốc phục hồi mô bị tổn thương do vi rút, kích thích sự phát triển của các tế bào khỏe mạnh và là một phương tiện tuyệt vời để ngăn ngừa vi-rút. Quá trình điều trị bằng Indol-forte mất ít nhất một tháng. Người lớn nên uống 1 viên mỗi ngày.

Thuốc bôi ngoài da

Ngoài việc dùng thuốc để bác sĩ HPV khuyên bệnh nhân điều trị khối u bằng các phương tiện đặc biệt. Sự lựa chọn của họ phụ thuộc vào vị trí của u nhú: nghiêm cấm sử dụng các chất mạnh để điều trị mụn cóc trên màng nhầy, và ngược lại, thuốc mỡ và gel tiết kiệm sẽ không có tác dụng mong muốn nếu chúng điều trị các khối u trên cơ thể.

Cách điều trị vi rút u nhú ở người ở phụ nữ trên những nơi thân mật? Nếu trong quá trình kiểm tra trên ghế phụ khoa, bệnh nhân có những thay đổi ở cổ tử cung hoặc niêm mạc âm đạo, bác sĩ có thể kê toa gel Kolpocid cho cô ấy. Công cụ này có tác dụng kháng vi-rút và điều chỉnh miễn dịch, nó được sử dụng để tiêm tĩnh mạch. Các hoạt chất của nó không chỉ ngăn chặn hoạt động của virus mà còn góp phần tái tạo nhanh chóng các mô của âm đạo và cổ tử cung. Gel được tiêm vào ban đêm. Thời gian điều trị được xác định bởi bác sĩ.

Thuốc mỡ oxolinic đã được chứng minh là tốt trong việc điều trị tăng trưởng ở những nơi thân mật. Cái này biện pháp khắc phục có sẵn Nó có cả đặc tính kháng vi-rút và chống nhiễm trùng, có khả năng ngăn chặn hoạt động của mầm bệnh. Các bác sĩ khuyên bạn nên điều trị các khu vực bị ảnh hưởng bằng thuốc mỡ oxolinic hai lần một ngày trong 15–60 ngày.

Bạn có thể loại bỏ u nhú trên cơ thể theo cách bảo thủ - bằng cách đốt cháy bằng các phương tiện đặc biệt. Bao gồm các:

1. Kollomak là một giải pháp dựa trên axit lactic và salicylic. Do áp dụng cho u nhú, hoại tử các mô trên của nó xảy ra, nó giảm dần kích thước và biến mất.
2. Aladar là một loại kem kích thích cơ thể sản xuất interferon của riêng nó, cần thiết để chống lại nhiễm trùng papillomavirus. Quy trình thoa kem lên khối u được lặp lại cách ngày. tối đa quá trình điều trị kéo dài 4 tháng.
3. SAN FEN ZHONG- thuốc mỡ trung quốc với tác dụng kép: tiêu diệt vi-rút và đốt cháy sự phát triển. Không giống như các loại thuốc khác, không nên để thuốc trên da quá 4 phút. Rửa sạch bằng nước xà phòng ấm. Kết quả đầu tiên sẽ được chú ý sau ứng dụng thứ sáu.
4. Stefalin là một loại thuốc mỡ dựa trên nguyên liệu thực vật. Do khả năng của các thành phần tích cực thâm nhập vào tận gốc của quá trình tích tụ, công cụ này có thể tiêu diệt nó từ bên trong. Sau một số thủ tục điều trị, khối u khô lại và sớm biến mất. Một nốt sần nhỏ vẫn còn ở vị trí của nó, vết sần này cũng cần được bôi trơn bằng Stefalin cho đến khi nó biến mất hoàn toàn.

Sử dụng các công cụ trên, bạn nên tuân theo một số quy tắc:

1. Rửa khu vực được xử lý trước bằng nước xà phòng và lau khô.
2. Áp dụng riêng cho khối u để không làm tổn thương làn da khỏe mạnh xung quanh.
3. Nghiên cứu kỹ hướng dẫn, không kéo dài quá trình điều trị một cách độc lập và không tăng số lượng ứng dụng được khuyến nghị. Nếu không, bạn có thể bị bỏng nặng và hoại tử các mô khỏe mạnh.

Các phương pháp tiêu diệt tân sinh hiện đại

Phẫu thuật điều trị u nhú liên quan đến việc loại bỏ chúng bằng các thiết bị đặc biệt trong phòng khám. Tổng cộng có năm cách phá hủy khối u. Chọn cái nào, chuyên gia quyết định, dựa trên diện tích tổn thương.

Cách hợp lý để loại bỏ mụn cóc sinh dục:

1. Liệu pháp áp lạnh - tiếp xúc với lạnh (nitơ ở nhiệt độ thấp). Nó được sử dụng để phá hủy các khối u trên môi âm hộ ở phụ nữ.
2. Liệu pháp sóng vô tuyến - loại bỏ khối u bằng sóng cao tần. Đối với điều này, bộ máy Surgitron được sử dụng. Nó có thể được sử dụng ở bất kỳ khu vực nào, vì tác dụng lên condyloma được nhắm mục tiêu, da và niêm mạc khỏe mạnh không bị ảnh hưởng.
3. Phương pháp laser được coi là hiệu quả nhất. Đầu tiên, chùm tia laser có thể thâm nhập vào những nơi khó tiếp cận nhất, tức là chúng có thể loại bỏ các khối u trên cổ tử cung. Thứ hai, sau khi chiếu tia laser sẽ không để lại sẹo, điều cực kỳ quan trọng đối với phụ nữ chưa sinh con, cổ tử cung sẽ không bị mất tính đàn hồi.

Để loại bỏ sự phát triển trên cơ thể, có thể sử dụng phương pháp đông máu hoặc phẫu thuật.

1. Nhiệt đông bao gồm loại bỏ hoàn toàn u nhú do tiếp xúc nhiệt độ cao(đốt). Sau khi phẫu thuật, một lớp vảy sẽ vẫn còn trên cơ thể, cuối cùng sẽ biến thành một lớp da sạch.
2. Cần phải phẫu thuật cắt bỏ khối u (bằng dao mổ) trong những trường hợp cực đoan - khi nó lớn. Dấu trừ phương pháp này bao gồm một thời gian phục hồi lâu dài, cũng như khả năng để lại sẹo.

Điều trị phẫu thuật chỉ nên được tiến hành song song với điều trị nội khoa, nếu không có khả năng xuất hiện lại khối u.

Condylomas, u nhú, mụn cóc - tất cả những khối u này là kết quả của hoạt động nhiễm vi rút u nhú ở người. Vi-rút xâm nhập qua bất kỳ vết thương nhỏ nào trên da hoặc màng nhầy, bén rễ ở các lớp biểu mô trên và bắt đầu lây nhiễm các tế bào khỏe mạnh, kết quả là sự phân chia, phát triển không kiểm soát được của chúng - đây là cách các khối u da xuất hiện. Một số kiểu huyết thanh vi-rút (có tổng cộng hơn 100 kiểu) ban đầu nguy hiểm về mặt sinh ung, trong khi những kiểu khác không gây ra mối đe dọa tiềm ẩn đối với sức khỏe con người. Bạn chỉ có thể tránh được bệnh ác tính và chữa khỏi bệnh HPV bằng cách liên hệ với bác sĩ, người sau khi tiến hành các xét nghiệm sẽ kê đơn liệu pháp thích hợp.

Cả phụ nữ và nam giới đều dễ bị nhiễm trùng như nhau, tuy nhiên, đối với một nửa phụ nữ của nhân loại, nguy cơ chuyển u nhú thành ung thư khối u tăng.

Các kiểu huyết thanh vi rút sau đây có khả năng gây ung thư cao - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52. Chúng đặc biệt nguy hiểm đối với phụ nữ vì chúng kích thích sự phát triển của chứng loạn sản (phá hủy niêm mạc, đây là một tình trạng tiền ung thư) và có thể dẫn đến ung thư cổ tử cung.

Để loại bỏ các biểu hiện của papillomavirus, trước tiên bạn cần liên hệ với người lấy, thứ hai, trải qua liệu trình điều trị theo quy định. Thông thường phác đồ điều trị như sau:

• Neoplasms được loại bỏ bằng đốt điện, phá hủy bằng laser hoặc sóng vô tuyến, liệu pháp áp lạnh;
• Các loại thuốc được kê đơn - đây là những loại thuốc kháng vi-rút, kích thích miễn dịch (viên nén, thuốc mỡ, thuốc đạn hoặc thuốc tiêm);
• Ứng dụng phức hợp vitaminđể duy trì khả năng miễn dịch.

Tuy nhiên, những biện pháp này có đủ để chữa khỏi vĩnh viễn vi rút u nhú ở người hay vẫn chưa thể chữa khỏi hoàn toàn?

Có thể chữa khỏi hoàn toàn HPV không?

Bạn có thể bị nhiễm vi-rút HPV thông qua tiếp xúc, tiếp xúc trong nhà hoặc quan hệ tình dục, nhưng điều này không có nghĩa là ngay sau khi nhiễm bệnh, bạn sẽ có những khối u đặc trưng - tất cả phụ thuộc vào công việc hệ miễn dịch người.

Vì vậy, có thể chữa khỏi papillomavirus mãi mãi chỉ trong tuổi Trẻ(lên đến 25 năm) - một phương pháp chữa trị hoàn toàn đã được ghi nhận trong 80% trường hợp được chẩn đoán. Liệu pháp điều chỉnh miễn dịch, loại bỏ cơ học các khối u và khả năng miễn dịch mạnh mẽ - cùng với nhau, điều này là đủ để đối phó với sự tấn công của virus - việc loại bỏ xảy ra, tức là cơ thể hoàn toàn sạch khỏi HPV.

Ở độ tuổi lớn hơn, không thể chữa khỏi hoàn toàn căn bệnh này, vì hệ thống miễn dịch không còn quá mạnh. Sau khi xâm nhập qua lớp biểu mô, virus bén rễ và tồn tại ở đó, ở chế độ "ngủ". Quá trình tiềm ẩn như vậy của bệnh kéo dài miễn là hệ thống miễn dịch có thể ngăn chặn vi rút, nhưng ngay sau khi thất bại, vi rút HPV sẽ được kích hoạt - các khối u sẽ xuất hiện (trên da hoặc niêm mạc).

HPV là một loại vi rút phụ thuộc vào hệ thống miễn dịch và thật không may, vẫn chưa có loại thuốc nào có thể tiêu diệt được nó, tất cả phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của cơ thể con người - hệ thống miễn dịch càng mạnh thì khả năng vượt qua nhiễm trùng càng cao.

Mặc dù thực tế là sau 30 năm, không thể chữa khỏi hoàn toàn vi rút u nhú, nhưng việc điều trị vẫn cần thiết. Tổ hợp các biện pháp nhằm mục đích ức chế hoạt động của HPV, loại bỏ các biểu hiện triệu chứng và kích thích hệ thống miễn dịch.

Phá hủy tân sinh

Sau khi loại mầm bệnh được thiết lập, bác sĩ tiến hành điều trị và bắt đầu bằng việc loại bỏ (phá hủy) các khối u bệnh lý. Có một số cách để thoát khỏi sự tăng trưởng:

• đốt điện- u nhú bị đốt cháy bằng dòng điện cao tần. Các thủ tục là đau đớn và cần gây mê. Trong một phiên, bạn có thể loại bỏ vài chục khối u;
• Phẫu thuật bằng tia la-ze Ngày nay phương pháp này được ưa chuộng hơn. Các khối u được loại bỏ không gây đau đớn, tia laze không làm tổn thương các mô xung quanh, có thể loại bỏ trên bất kỳ bộ phận nào của cơ thể;

• Phương pháp sóng vô tuyến– quy trình không tiếp xúc, được thực hiện dưới gây mê. Tác động của sóng vô tuyến là có chọn lọc - chúng chỉ cắt bỏ các mô bệnh lý, đồng thời không ảnh hưởng đến làn da khỏe mạnh. Không mất máu, nhiễm trùng, không để lại sẹo;
• áp lạnh- tăng trưởng đóng băng. Nitơ lỏng được sử dụng để điều trị khối u, sau đó nó chết. Nhược điểm là bác sĩ khó kiểm soát độ sâu tiếp xúc, do đó có thể gây tổn thương cho các mô khỏe mạnh.

Loại bỏ cổ điển (dùng dao mổ) được sử dụng trong các trường hợp khẩn cấp - với bản chất ác tính của khối u hoặc một tổn thương quy mô lớn.

Ngoài các phương pháp phần cứng, bạn có thể sử dụng chất hóa họcđể đốt u nhú. Những loại thuốc này được bán ở các hiệu thuốc mà không cần toa bác sĩ, vì vậy mọi người thường dùng đến cách tự loại bỏ các khối u.

Làm thế nào để đối phó với sự tăng trưởng bản thân

Không phải tất cả các u nhú đều có thể được loại bỏ tại nhà. Nếu khối u đã thay đổi, phát triển, chảy máu hoặc đau, trong mọi trường hợp không được tự đốt nó - có lẽ đây là những triệu chứng của bệnh ác tính - hãy tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức.

Nếu không có chống chỉ định, u nhú có thể được loại bỏ tại nhà bằng cách sử dụng thuốc hoại tử hoặc đông lạnh:

• Verrukacid là một chất tương tự hiện đại của Feserol. Chỉ thoa lên vùng da mọc, nếu sản phẩm dính vào vùng da lành sẽ gây bỏng rát. Việc điều trị các u nhú nhỏ được thực hiện một lần, nhưng nếu khối u lớn, cứng thì cần lặp lại quy trình 2-4 lần (khoảng cách giữa các ứng dụng là vài phút). Một lớp vỏ xuất hiện tại vị trí phát triển bệnh lý, biến mất sau 2 tuần;
• Solcoderm - chỉ xử lý bề mặt của khối u, để dễ sử dụng, thuốc được trang bị một dụng cụ bôi đặc biệt. Sau thủ thuật, u nhú sẽ đổi màu, nếu điều này không xảy ra, quá trình điều trị được lặp lại (cho đến khi các sửa đổi đặc trưng xuất hiện). Sau đó, trong vài ngày, nên bôi trơn vị trí tiếp xúc bằng cồn etylic. Chữa lành hoàn toàn xảy ra trong 10-14 ngày;
• Cryopharma - được sử dụng để đóng băng khối u. Dụng cụ bôi được áp dụng cho sự phát triển, ấn và giữ không quá 40 giây. Sau đó, trong vòng 2 tuần, lớp vảy chết đi.

Có nhiều loại thuốc có tác dụng tương tự, hãy quyết định sử dụng loại nào cùng với bác sĩ của bạn.

Loại bỏ sự tích tụ chỉ là một liệu pháp điều trị triệu chứng, cùng với đó, cần sử dụng thuốc kháng vi-rút và chất kích thích miễn dịch giúp ngăn chặn hoạt động của vi-rút, từ đó ngăn chặn sự phát triển trở lại của u nhú.

Liệu pháp kháng virus, kích thích miễn dịch

Thuốc ức chế HPV có thể được sử dụng dưới nhiều hình thức khác nhau (tùy thuộc vào vị trí và sự bỏ qua của bệnh). Mang lại hiệu quả cao nhất thuốc toàn thân- viên nén, thuốc tiêm:

• Isoprinosine - viên thuốcức chế hoạt động của virus và kích thích sản xuất interferon của chính nó. Đề án thông thường là 2 viên mỗi ngày, một đợt 2 tuần;

• Cycloferon - theo quy định, được sử dụng để tiêm, nhưng thuốc cũng được sản xuất ở dạng viên nén. Nó kích hoạt việc sản xuất interferon (nghĩa là nó làm tăng lực lượng miễn dịch của cơ thể) và cũng có tác dụng kháng vi-rút. Liệu trình 10 mũi tiêm cách ngày;
• Allokin-alpha là một loại thuốc tiêm. Ức chế virus và cải thiện khả năng miễn dịch. Thuốc được tiêm dưới da (cứ sau 2 ngày tiêm 1 lần), một liệu trình gồm 6 lần tiêm.

Groprinosin, Famvir, Valtrex, Likopid, Alpizorin và nhiều loại thuốc khác được sử dụng trong liệu pháp phức hợp của HPV.

Bạn có thể được điều trị không chỉ bằng thuốc toàn thân mà còn bằng thuốc tác dụng tại chỗ - đây là thuốc mỡ, thuốc đạn, kem được sử dụng chủ yếu để điều trị màng nhầy của âm đạo.

• Nến (thuốc đạn) - Laferobion, Kipferon, Galavit, Betadin, Genferon, những loại khác.
• Gel, kem - Viferon, Panavir, thuốc mỡ 3% Oxolinic, Aldara, Malavit, Bonafton, các loại khác.

Mặc dù thực tế là HPV không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng sau khi điều trị phức tạp, bạn có thể loại bỏ nó trong một thời gian dài (thậm chí có thể là mãi mãi). biểu hiện tiêu cực. Để hiệu quả của việc điều trị kéo dài càng lâu càng tốt, cần theo dõi trạng thái của hệ thống miễn dịch - chế độ ăn uống cân bằng và uống các phức hợp vitamin (Aevit, Alfavit, Complivit, những loại khác) sẽ giúp tránh tái phát.

video liên quan

Bất kỳ khối u nào trên cơ thể đều là tín hiệu của cơ thể về sự hiện diện của một vấn đề cụ thể. Con người hiện đại vô trách nhiệm với sức khỏe của mình nên thường xảy ra những căn bệnh nguy hiểm. Vi rút u nhú có chữa khỏi được không? Trong một tổng quan ngắn gọn, chúng ta sẽ nói về bản chất của nhiễm trùng, phương pháp hiệu quả sự giải cứu và điều gì sẽ xảy ra nếu quá trình này bị bỏ mặc.

Nhiều người phải đối mặt với vấn đề về papillomavirus

Tài liệu tham khảo

HPV là một trong những bệnh phổ biến nhất trên hành tinh. Các bác sĩ lưu ý rằng ít nhất 60% số người bị nhiễm hoặc là người mang vi-rút. Căn bệnh này nguy hiểm vì bệnh nhân thậm chí không biết về sự hiện diện của một vấn đề, bởi vì tất cả các quá trình đều không có triệu chứng.

U nhú tồn tại và phân chia ở cấp độ tế bào của màng đáy nên dễ dàng lây truyền từ người này sang người khác. Về bản chất, nó đề cập đến các khối u lành tính. Các chuyên gia phân biệt ba loại nhiễm trùng.

1. An toàn. Nó không đe dọa thoái hóa thành ung thư và không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào.
2. Nguy hiểm. Có nguy cơ đột biến thành ung thư.
3. đe dọa nhất. Tân sinh với nhiều khả năng trở nên ác tính.

Hiện có hơn một trăm loại vi-rút, nhưng không phải tất cả chúng đều nguy hiểm cho sức khỏe. Tùy theo tác nhân gây bệnh mà nhiễm trùng có những biểu hiện khác nhau.

1. nốt sần. Hầu như không màu hình thành trên chân xảy ra trên cổ, nách và bộ phận sinh dục.
2. Bắp ngô. Các khối u rắn xuất hiện trên bàn chân, đặc trưng bởi ngứa và bong tróc bề mặt.
3. mụn cóc. Con dấu tròn lên đến 20 mm là trên đầu gối, khuỷu tay và bàn tay. Màu sắc thay đổi từ màu thịt sang màu nâu.
4. Condylomas. Củ mềm ở chân phát triển nhanh chóng trên bề mặt bị ảnh hưởng. Chúng thường đột biến thành ung thư.

Có ba cách để bị nhiễm vi rút u nhú ở người.

1. Nội địa. Việc không tuân thủ các quy tắc vệ sinh hoặc bắt tay thông thường với người mang mầm bệnh sẽ mở ra cánh cổng lây nhiễm. Thông thường bệnh lây truyền qua đồ đạc hoặc đồ gia dụng của người khác. Độ ẩm trong bồn tắm, hồ bơi hoặc phòng tập thể dục là môi trường tuyệt vời cho sự lây lan của bệnh tật.
2. Từ mẹ sang con. Tại thời điểm đi qua các kênh bị nhiễm bệnh của một người phụ nữ, đứa trẻ sẽ bị nhiễm bệnh với xác suất 100%. Xuất hiện khối u ở thanh quản và miệng của trẻ sơ sinh.
3. tình dục. Một trong những cách phổ biến nhất mà virus xâm nhập vào cơ thể. bao cao su không bảo vệ đáng tin cậy, vì bệnh có thể xâm nhập vào cơ thể ngay cả qua một nụ hôn.

Rất khó để phục hồi từ HPV, vì vậy việc ngăn chặn sự tấn công của bệnh dễ dàng hơn là chống lại nó trong một thời gian dài. Chỉ cần tuân theo các quy tắc vệ sinh và không sử dụng đồ của người khác là đủ. Các biện pháp tránh thai hàng rào thông thường phải được kết hợp với các loại thuốc đặc biệt ngăn chặn sự lây lan của nhiễm trùng.

Khi ở những nơi công cộng, đừng quên khử trùng. Bạn có thể đi máy bay hay chạm vào tay cầm của văn phòng, nhưng đừng quá lười lau tay bằng khăn lau kháng khuẩn. Chi phí điều trị sẽ đắt hơn nhiều so với một chai dung dịch khử trùng.

HPV được biểu hiện bằng mụn cóc, u nhú và u hạt trên các bộ phận khác nhau thân hình

Nguyên nhân của bệnh

Nhiễm trùng không tự biểu hiện trong cơ thể con người trong nhiều năm. Bệnh nhân thậm chí còn quên rằng mình đã từng bị nhiễm bệnh. Tuy nhiên, có những chất xúc tác kích hoạt bệnh.

1. Sự vi phạm chức năng bảo vệ sinh vật. Khả năng miễn dịch bị suy giảm do bệnh nặng, bệnh tiểu đường hoặc mang thai. Việc sử dụng thuốc kháng sinh và các chất kích thích tố trong trị liệu sẽ ngăn chặn hàng rào tự nhiên của cơ thể. Nhóm rủi ro bao gồm những người mang HIV, vì bệnh có xu hướng thoái hóa thành ung thư.
2. Lối sống sai lầm. Những thói quen xấu là một trong những thủ phạm khiến virus HPV biểu hiện. Dinh dưỡng không hợp lý, việc áp dụng các chế độ ăn kiêng mới hoặc thói háu ăn tầm thường cũng gây ra nhiễm trùng.
3. Căng thẳng thần kinh. Virus gây u nhú ở người ở phụ nữ và nam giới được kích hoạt trong thời kỳ trầm cảm hoặc căng thẳng. Cơ thể kiệt sức vì những trải nghiệm thường xuyên, trở thành chất xúc tác cho bệnh tật.

Xác định nguyên nhân gây ra bệnh là một trong những nhiệm vụ chính sẽ giúp bác sĩ ngăn chặn sự lây lan. Chỉ có thể điều trị hiệu quả nếu thủ phạm được loại bỏ. Nếu không, bệnh sẽ bắt đầu biểu hiện sau khi hoàn thành toàn bộ khóa học hoặc khi có các triệu chứng đầu tiên của hệ thống miễn dịch suy yếu.

Căng thẳng thần kinh kích thích sự phát triển của virus

trị liệu

HPV có thể được chữa khỏi vĩnh viễn không? Nếu một người bị nhiễm bệnh sau 30 năm, thì cho đến cuối đời, người đó sẽ vẫn là người mang mầm bệnh. Sau đó bệnh sẽ “tỉnh giấc”, rồi khỏi hẳn. Tùy thuộc vào chất lượng của các chức năng bảo vệ của cơ thể, phát ban được đặc trưng biểu hiện tối thiểu hoặc hoạt động lây lan qua các mô và màng nhầy.

Ở thời thơ ấu, hệ thống miễn dịch tiêu diệt vi khuẩn lạ mạnh mẽ hơn, do đó có thể chữa khỏi nhiễm trùng papillomavirus ở người. Cơ thể không cho phép các tế bào gây bệnh thoái hóa thành ung thư, đồng thời đẩy lùi bệnh tật mãi mãi. Thông thường, HPV bị ức chế hoặc tiêu diệt bởi các lực lượng tự nhiên của cơ thể.

Tùy thuộc vào vị trí của các nốt sần, liệu pháp nên bắt đầu bằng việc đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Nếu chúng ở trên da, thì tốt hơn là bạn nên đến gặp bác sĩ da liễu, ở miệng - đến nha sĩ, ở bộ phận sinh dục - đến bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ tiết niệu.

Chuyên gia sẽ xác định chủng bệnh và sau đó sẽ phát triển một chương trình cá nhân. Một sự xen kẽ phức tạp của các phương pháp sẽ kích hoạt các chức năng bảo vệ và ức chế vi khuẩn.

• Các loại thuốc. Cơ sở là thuốc kháng vi-rút tiêu diệt mầm bệnh. Thuốc tiêm, thuốc viên và thuốc mỡ tiêu diệt nhiễm trùng.
• điều hòa miễn dịch. Các chế phẩm và thủ tục nhằm tăng cường các chức năng bảo vệ của cơ thể được sử dụng. Dược phẩm hiện đại cung cấp nhiều lựa chọn các chất hóa học và thảo dược giúp tăng cường sức khỏe.
• Điều chỉnh lối sống. bình thường hóa hoạt động thể chất, loại bỏ những thói quen xấu và trải nghiệm thường xuyên sẽ cải thiện chất lượng tồn tại.
• Liệu pháp vitamin. thiếu nguyên tố vi lượng có lợiảnh hưởng tiêu cực điều kiện chung thân hình. Các bác sĩ thường quan sát thấy rằng rất dễ chữa khỏi bệnh u nhú nếu bạn uống một đợt vitamin tổng hợp. Các khối u ngừng phát triển, phát ban giảm và biến mất.

Lối sống lành mạnh sẽ giúp cơ thể chống lại virus

Nhiều đồng bào ngại đến gặp bác sĩ chuyên khoa nên họ thích tự mình thực hiện các thủ tục hơn. Hãy nhớ rằng: trước khi điều trị, bắt buộc phải kiểm tra khối u để tìm khuynh hướng ung thư. Khối u ác tính nguy hiểm thường được ẩn dưới các nốt và con dấu không rõ ràng. Bạn không thể kéo hoặc phá hủy cấu trúc của sự tăng trưởng, bởi vì những hành động này sẽ kích động sự lây lan tích cực của bệnh.

Có một số phương pháp đã được chứng minh sẽ cho phép bạn loại bỏ lớp vỏ khỏi sự hình thành.

1. Một nitơ lỏng. Kết quả của việc điều trị là các nốt sần biến mất vài ngày sau khi làm thủ thuật.
2. Đốt điện. Do tác động trực tiếp của dòng điện, khối u dần dần biến mất.
3. laze. Các mạch máu nuôi dưỡng bị bịt kín, dẫn đến hủy diệt hoàn toàn tăng trưởng.
4. Dao sóng vô tuyến. Với sự trợ giúp của một thiết bị đặc biệt, u nhú được loại bỏ.
5. phẫu thuật. Nếu khối u bị bỏ qua, thì phương pháp cắt bỏ bằng dao mổ sẽ được sử dụng. Trong trường hợp này, tất cả phụ thuộc vào kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật, bởi vì bạn có thể bị sẹo xấu.

Trước khi chọn phương pháp này hay phương pháp khác, hãy nhớ rằng: tất cả các hành động phải được thực hiện bởi một chuyên gia. Việc thiếu trình độ chuyên môn của bác sĩ kích hoạt vi rút tiếp tục lây lan qua lớp vỏ. Một chuyến thăm thẩm mỹ viện để loại bỏ các hình thức nên được thực hiện sau khi tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Electrocoagulation của u nhú trên mặt

Những điều cần ghi nhớ

Nhiễm trùng có nên được điều trị hay không? Nhiều người thậm chí không nhận ra rằng những nốt sần trông không rõ ràng có thể gây bệnh. Nếu bạn để mọi thứ như vậy, thì ở lần căng thẳng đầu tiên hoặc cảm lạnh, làn da của bạn sẽ bắt đầu bị bao phủ bởi những hình thù xấu xí. Các khuyết điểm thường "nhảy lên" ở những nơi không ngờ tới nhất (trên mí mắt, môi, mũi) khiến một người trở nên phức tạp.

HPV ở phụ nữ là một căn bệnh nguy hiểm gây ra sự xuất hiện của ung thư cổ tử cung. Virus biến đổi, do đó một u nhú vô hại trở thành nguồn tế bào ung thư. Theo dõi phụ khoa bởi bác sĩ ít nhất 6 tháng một lần sẽ bảo vệ chống lại sự xuất hiện của một căn bệnh nguy hiểm. Đến gặp bác sĩ chuyên khoa nên trở thành thói quen của các quý cô hiện đại.

Nếu condyloma được phép phát triển, nó thậm chí có thể gây ra các vấn đề về sinh nở bằng cách ngăn người tương lai rời khỏi tử cung.

Các bác sĩ lưu ý rằng khoảng 500 nghìn bệnh nhân được chẩn đoán hàng năm với khối u ác tính do virus gây ra. Thông thường, nạn nhân là những cô gái trẻ từ 16 đến 24 tuổi. Nó được kết nối với tăng cấp hormone estrogen trong máu, kích thích sự thoái hóa của HPV ở phụ nữ thành ung thư.

Hơn 240.000 phụ nữ chết vì ung thư cổ tử cung mỗi năm.

Nếu không điều trị HPV thì người mẹ tương lai sẽ truyền bệnh cho đứa trẻ. sinh vật nhỏ chưa có sự bảo vệ bẩm sinh, do đó, trong hai năm đầu tiên, chúng là nguy hiểm nhất đối với em bé. Thông thường, các khối u xuất hiện trên màng nhầy.

Những rắc rối nghiêm trọng hơn có thể do mụn cóc phát triển bên trong cơ thể: trong niệu đạo hoặc trong âm đạo. Chúng gây ra các vấn đề về tiểu tiện hoặc làm phức tạp quá trình quan hệ tình dục.

Ở nam giới, vi rút gây u nhú ở người gây ra mụn cóc và mụn cóc sinh dục trên bộ phận sinh dục. Trong hơn trường hợp nặng tổn thương rõ rệt cho thanh quản. Các khối u dần dần phát triển, khiến chúng trông giống như một chiếc lược. Các nốt sùi dễ bị tổn thương nên thường chảy máu và là nguồn lây nhiễm vi khuẩn.

Phòng tắm nắng là một thủ tục rất nguy hiểm cho cơ thể. Tác động tích cực lên da của chiếu xạ nhân tạo kích thích vi rút. Việc thường xuyên đến thẩm mỹ viện phá hủy khả năng phòng vệ tự nhiên của cơ thể, kích hoạt sự thoái hóa của một con dấu nhỏ thành khối u ác tính.

Có thể chữa khỏi hoàn toàn virus u nhú ở người không? Các bác sĩ nói rằng nếu bệnh không biến mất trong vòng 48 tháng, thì nhiễm trùng sẽ trở thành mãn tính. Bệnh nhân càng lớn tuổi thì càng ít có khả năng thoát khỏi căn bệnh khó chịu. Nhưng liệu pháp đúng quy định sẽ vô hiệu hóa tất cả các biểu hiện của bệnh.

Trong những năm gần đây, ở Nga, cũng như ở nhiều nước trên thế giới, tỷ lệ nhiễm vi rút u nhú ngày càng tăng. Vấn đề chẩn đoán và điều trị thu hút sự chú ý của các bác sĩ thuộc nhiều chuyên khoa khác nhau: bác sĩ da liễu, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ tiết niệu, bác sĩ ung thư, nhà nghiên cứu bệnh học, nhà miễn dịch học, nhà virus học. Điều này là do khả năng lây lan cao và xu hướng tăng tần suất dịch bệnh, cũng như khả năng của một số loại vi rút gây u nhú ở người (HPV) để bắt đầu các quá trình ác tính. Loại thứ hai chủ yếu liên quan đến các biểu hiện ở bộ phận sinh dục của nhiễm trùng papillomavirus ở người.

Human papillomavirus (HPV) là biểu mô và được tìm thấy ở da, niêm mạc miệng, kết mạc, thực quản, phế quản và trực tràng.

Có bằng chứng trong tài liệu cho thấy sự ra đời của nhiễm trùng HPV xảy ra ở cấp độ tế bào biểu mô chưa trưởng thành của da và niêm mạc (lớp đáy). Kết quả của việc giới thiệu này là sự tăng sinh tế bào, nhưng không tạo ra các hạt virus, vì các tế bào biểu mô tăng sinh không thể hỗ trợ vòng đời virus. Sự nhân lên hoàn toàn của HPV chỉ xảy ra ở các tế bào chuyên biệt cao của biểu mô lát tầng: tế bào hạt, tế bào da gai, tế bào biểu mô bề mặt của niêm mạc cổ tử cung. Hiện nay, khoảng 100 loại papillomavirus đã được mô tả. Cần lưu ý tính đặc hiệu của mô và loài của chúng. Nhiều loại khác nhau HPV có liên quan đến nhiều loại tổn thương. Người ta đã xác định rằng một số loại HPV nhất định có liên quan đến vùng niệu sinh dục. Có nhiều loại:

• nguy cơ ung thư thấp;
• nguy cơ ung thư trung bình;
• nguy cơ ung thư cao.

Cấu trúc bộ gen của virus

Papillomaviruses thuộc họ papovavirus ( Papovaviridae), ảnh hưởng đến gia súc, chim cũng như người và có khả năng lây nhiễm các tế bào đáy của da và biểu mô vảy. Papillomaviruses là một trong những nhóm vi rút không đồng nhất nhất, tiêu chí phân biệt là mức độ liên quan đến di truyền của vi rút theo dữ liệu lai phân tử: nó dao động từ 10 đến 85%. Đường kính của các hạt virus là 55 nm. Virus không có vỏ ngoài. Capsid của virut gồm 72 capsome. Một phân tích chi tiết về phân tử DNA của HPV đã trở nên khả thi sau khi phát triển kỹ thuật phân tách DNA bằng cách sử dụng endonuclease và phân tích các đoạn này bằng điện di trên gel.

Các chế phẩm nhuộm Papanicolaou cho thấy một tập hợp các tính năng cụ thể đặc trưng cho nhân và tế bào chất của các tế bào biểu mô (không điển hình tế bào koilocytic) do hoạt động tế bào học của papillomavirus gây ra.

Một tế bào cụ thể cho nhiễm trùng này là koilocyte, là một tế bào biểu mô nhuộm oxyphilic với ranh giới rõ ràng và vùng bao quanh nhân được xác định rõ ràng và nhiều không bào trong tế bào chất.

Thuật ngữ "loạn sản koilocytic" được H. S. Stegner đưa ra vào năm 1981. Người ta cho rằng những thay đổi này là kết quả của sự sinh sản của một loại vi rút gây ra sự vi phạm quá trình chuyển hóa tế bào, dẫn đến hoại tử một phần của chúng với sự hình thành các tế bào giống như quả bóng bay. .

Kiểm tra tế bào học các ổ gây ra bởi nhiễm trùng HPV cho thấy vật liệu tế bào chứa hầu hết các tế bào không có nhân, hoặc orthokeratotic. Khoảng 20% ​​​​vảy chứa hạt nhân - cái gọi là. tế bào parakeratotic.

Nên nhớ rằng chỉ riêng hình thái là không đủ để phát hiện HPV. Về vấn đề này, nên sử dụng phương pháp phản ứng chuỗi polymerase (PCR), lai tại chỗ. Ngày càng có nhiều báo cáo trong tài liệu về việc phát hiện nhiễm trùng HPV trong nước tiểu bằng PCR như một phương pháp thay thế để xét nghiệm mẫu bệnh phẩm từ cổ tử cung. Cùng với điều này, phương pháp lai tạo nucleotide đặc trưng cho từng loại và PCR lồng nhau trong một ống được sử dụng.

Phương pháp PCR được sử dụng cho các dạng bệnh có hoặc không có triệu chứng do nhiễm vi rút HPV gây ra.

Phương pháp hóa miễn dịch có thể phát hiện kháng nguyên HPV trong mô của mụn cóc sinh dục ở 71,4% trường hợp, bằng lai hóa ở 96,5% và bằng PCR ở 10% trường hợp.

Hiệu quả của lai DNA không vượt quá hiệu quả kiểm tra mô học, nhưng nó cho phép xác định bệnh nhân bị bằng cấp cao nhiễm trùng này.

Phòng khám nhiễm HPV

Biểu hiện lâm sàng của nhiễm HPV sinh dục rất đa dạng. Hiện tại, chúng được chia thành mụn cóc sinh dục, mụn cóc dạng nhú (với sự phát triển lộ ra ngoài rõ rệt), cũng như phẳng và đảo ngược (trong biểu mô) với sự phát triển nội mô. Biến thể thứ hai, còn được gọi là "nhiễm HPV cận lâm sàng", là biến thể khó chẩn đoán nhất vì không có thay đổi vi mô rõ ràng trong biểu mô. Trong trường hợp này, để xác định ranh giới rõ ràng của tổn thương, cần phải có các kỹ thuật sàng lọc đặc biệt.

Một biến thể đặc biệt của mụn cóc sinh dục là sẩn dạng bowenoid và condyloma khổng lồ Bushke-Levenshtein. Mụn cóc sinh dục (RC) là sự hình thành biểu mô sợi trên bề mặt da và niêm mạc, có cuống mỏng hoặc cơ sở rộngở dạng một nốt sần đơn lẻ hoặc nhiều nốt phát triển ngoài biểu mô, trông giống như tổ ong hoặc súp lơ. Chẩn đoán mụn cóc lớn không gây khó khăn. Mụn cóc sinh dục khu trú chủ yếu ở những nơi có mụn nước: môi bé, âm đạo, cổ tử cung, miệng niệu đạo, hậu môn, da. Ở nam giới, OCs nằm trong khu vực bao quy đầu, ở đầu dương vật, vùng hậu môn, hiếm khi có mủ. Thời gian ủ bệnh dao động từ một đến 12 tháng (trung bình 3-6 tháng).

Các nghiên cứu trong những thập kỷ gần đây chỉ ra rằng 85% bệnh nhân mắc OC âm hộ và tầng sinh môn điển hình có thêm các ổ nhiễm trùng HPV ở âm đạo hoặc cổ tử cung, và gần như cứ một phần tư trong số họ mắc các bệnh liên quan đến HPV - tân sinh trong biểu mô cổ tử cung (CVN) ở nhiều mức độ nghiêm trọng khác nhau. Một trong những loại bệnh lâm sàng do nhiễm trùng HPV gây ra là các nốt sần hình cung liên quan đến HP 16, đôi khi có sắc tố trên da và niêm mạc của cả hai giới, thường giống mụn cóc thông thường hoặc dày sừng tiết bã. Ngược lại với bệnh Bowen, sẩn Bowen là lành tính và thoái triển tự nhiên, mặc dù đôi khi chúng có thể trở thành ác tính. Khóa học là không có triệu chứng.

Một số tác giả gọi Lewandowski-Lutz biểu bì loạn sản dạng verruci vào nhóm bệnh này. Bệnh này dựa trên các rối loạn tại chỗ và di truyền liên quan đến nhiễm trùng HPV mãn tính.

J. M. Handley và W. J. Dinsmore (1994) trên cơ sở dữ liệu tài liệu, cũng như của riêng họ nghiên cứu riêngđề xuất phân loại các dạng lâm sàng của nhiễm trùng HPV và các bệnh liên quan ().

Trong phần lớn các trường hợp, các dạng nhiễm trùng HPV biểu hiện được kết hợp với các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác. Theo Bernard K. và Mugi K. (1996), các dạng nhiễm HPV biểu hiện thường xảy ra do một số yếu tố:

• xã hội;
• truyền nhiễm, liên quan đến các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs);
• liên quan đến những thay đổi trong tình trạng miễn dịch.

Đáng kể nhất là tác động của các bệnh nhiễm trùng đường niệu sinh dục liên quan đến HPV: chlamydia niệu sinh dục, mycoplasmosis, cytomegalovirus và nhiễm trùng herpetic, trạng thái rối loạn sinh học. Kết quả của ảnh hưởng của chúng đối với quá trình nhiễm trùng HPV là sự sắp xếp theo thời gian của quá trình, sự hình thành các thay đổi viêm dai dẳng, không đặc hiệu trên một phần của vùng niệu sinh dục và những khó khăn đáng kể trong việc thực hiện các biện pháp điều trị.

Tầm quan trọng của sự hiện diện của nhiễm trùng đồng thời trong điều trị bệnh condylomatosis được giải thích bởi các trường hợp sau đây.

• Sự hiện diện của các STD liên quan đến nhiễm trùng HPV kéo dài thời gian điều trị sau trung bình gấp ba lần.
• Trong hầu hết các trường hợp, tái phát có liên quan đến lý do trên.
• Chỉ có thể đạt được biểu mô hóa các vết xói mòn cổ tử cung sau khi phá hủy mụn cóc nếu có xét nghiệm sơ bộ về các bệnh lây truyền qua đường tình dục đồng thời và viêm âm đạo do vi khuẩn.

Khả năng có mối quan hệ giữa tân sinh cổ tử cung và bệnh hoa liễu đã được thảo luận trong nhiều năm. Trong một nhóm phụ nữ bị ung thư xâm lấn của cổ tử cung (CC), tần suất phát hiện cao hơn của hệ vi sinh vật không đặc hiệu, bao gồm nhiễm trùng trichomonas và gardnerel, đã được ghi nhận. Các ví dụ về ảnh hưởng như vậy đã được thảo luận liên quan đến Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia trachomatis, virus herpes đơn giản loại 2, cytomegalovirus, papillomavirus ở người. Các nghiên cứu dịch tễ học đã chỉ ra một cách thuyết phục rằng một yếu tố nguy cơ không thể phủ nhận đối với sự xuất hiện của những thay đổi tiền ung thư và ung thư cổ tử cung là nhiễm trùng HPV sinh dục.

Nguyên tắc điều trị nhiễm HPV

Do thực tế là chưa có thuốc kháng vi-rút cụ thể và vắc-xin tác động lên vi-rút HPV, nên người ta thường chấp nhận rằng không thể loại bỏ hoàn toàn vi-rút khỏi cơ thể. Mục tiêu của trị liệu là loại bỏ các thể lâm sàng và cận lâm sàng của nhiễm HPV.

Cho đến nay, trong kho vũ khí của các học viên có nhiều phương pháp để loại bỏ mụn cóc sinh dục. Hiệu quả của chúng thay đổi từ 30 đến 90%, nhưng không có phương pháp nào là thuốc chữa bách bệnh, vì tỷ lệ tái phát với bất kỳ phương pháp điều trị nào là khá cao. Việc điều trị nên nghiêm ngặt với từng cá nhân: cần chọn giải pháp tối ưu nhất trong từng trường hợp, đôi khi có tính đến mong muốn của chính bệnh nhân. Vấn đề tái phát không phụ thuộc vào việc lựa chọn liệu pháp. Sự tái phát của mụn cóc sinh dục thường không liên quan đến sự tái nhiễm từ bạn tình, mà là sự tái hoạt động của nhiễm trùng. Có ba cách mà các sự kiện diễn ra khi không có điều trị:

• mụn cóc có thể tự khỏi;
• không thay đổi;
• tiến triển.

Trong trường hợp này, luôn luôn phải tính đến khả năng tồn tại của vi rút mà không có bất kỳ biểu hiện lâm sàng nào.

Chọn phương pháp tối ưu nhất trong từng trường hợp cụ thể, cần được hướng dẫn bởi bốn đặc điểm chính:

• hiệu quả trong bệnh lý này;
• tỷ lệ tái phát sau điều trị;
• khả năng dung nạp (tác dụng phụ tối thiểu);
• thủ tục dễ dàng.

Ngoài việc loại bỏ mụn cóc sinh dục, cần giải quyết các nhiệm vụ quan trọng sau:

1. Xác định và điều trị bệnh nhân bị mụn cóc sinh dục (và bạn tình của họ) đối với các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) khác.

2. Sàng lọc tất cả phụ nữ bị mụn cóc sinh dục để tìm u trong biểu mô cổ tử cung (CVN) bằng phương pháp tế bào học và soi cổ tử cung.

3. Hỗ trợ tiếp tục giám sát các trọng điểm CVI để giai đoạn đầuđể phát hiện kịp thời sự tiến triển của chúng hoặc sự phát triển của ung thư biểu mô vi xâm lấn.

4. Ứng xử điều trị tích cực mụn cóc sinh dục, tân sinh ở giai đoạn đầu, tiếp tục phát triển hình ảnh lâm sàng, tân sinh tiến triển và ung thư biểu mô tế bào vảy.

Trên thực tế, việc điều trị các tổn thương HPV ở bộ phận sinh dục nhằm mục đích tiêu diệt các ổ u nhú bằng phương pháp này hay phương pháp khác, hoặc kích thích phản ứng miễn dịch chống vi rút, có thể kết hợp các phương pháp này.

phương pháp phá hoại

Phương pháp phá hủy vật lý

Phẫu thuật cắt bỏ. Hiện nay ít dùng, chủ yếu dùng chữa bệnh u ác tính khi cần rạch rộng. Phương pháp này có thể yêu cầu nhập viện do thực tế là trong quá trình cắt bỏ có thể có đủ chảy máu nặng, và một thời gian hậu phẫu dài sẽ cần liệu pháp đặc biệt.

phương pháp phẫu thuật điện. Chúng bao gồm đốt điện, điện âm, fulgation, cắt bỏ phẫu thuật điện (electroexcision) bằng dao điện. Cách đây không lâu, huyết tương bắt đầu được sử dụng trong y học. Các nhà khoa học của chúng tôi đã phát triển một chất làm đông plasma ban đầu (plasmaskin) EKH-1, không có chất tương tự nước ngoài. Các phép đo nhiệt độ trong plasma cho thấy nó có thể đạt tới 2000-2500°C. Ngược lại, nhiệt độ cao như vậy mang lại khả năng hoạt động ở chế độ không tiếp xúc, thời gian hoạt động giảm đáng kể và do đó vùng hoại tử giảm. Ngoài ra, với sự tiếp xúc như vậy, trong hầu hết các trường hợp, ngưỡng đau không bị vượt quá. Các chế độ nhiệt độ cung cấp đốt cháy gần như hoàn toàn các khối u.

Ưu điểm của phương pháp này:

• khả dụng;
• sự rẻ tiền;
• hiệu quả đủ cao;
• khả năng ứng dụng trong thiết lập bệnh nhân ngoại trú;
• giảm nguy cơ chảy máu.

sai sót:

• nhu cầu gây mê
• khi sử dụng phương pháp này, DNA HPV truyền nhiễm được phân lập cùng với khói thu được, vì vậy cần tạo điều kiện thích hợp cho công việc - hút khói chân không, sử dụng mặt nạ bảo vệ.

Cắt bỏ bằng laze. Một phương pháp khá hiệu quả và an toàn là cắt bỏ mụn cóc bằng tia laser. Trong thực tế, laser neodymium và CO được sử dụng. Khi sử dụng tia laser CO, các mô xung quanh ít bị tổn thương hơn và tia laser neodymium cho hiệu quả cầm máu tốt hơn. Ngoài thực tế là tia laser loại bỏ các tổn thương về mặt vật lý, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng bức xạ laser có ảnh hưởng đến vi-rút HPV tác dụng độc hại. Thủ tục yêu cầu nhân viên được đào tạo tốt. Khi sử dụng laser, gây mê là cần thiết - thường thì gây tê tại chỗ hoặc tại chỗ là đủ, điều này cho phép thực hiện các thủ thuật trên cơ sở ngoại trú. Phương pháp cắt bỏ bằng laser và phẫu thuật có hiệu quả tương đương nhau. Liệu pháp laser có thể được sử dụng thành công để điều trị mụn cóc phổ biến, kháng với các liệu pháp khác. Nó cho phép bạn ngăn chặn sự tái phát ở khoảng 40% bệnh nhân. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng kết quả không hiệu quả như vậy là do laser CO không hiệu quả khi chúng tôi đang nói chuyện về việc loại bỏ bộ gen khỏi các tổn thương kháng trị (theo phương pháp PCR, chữa bệnh sinh học phân tử xảy ra ở 26% bệnh nhân).

Việc sử dụng laser CO là phương pháp được lựa chọn trong điều trị CVI. Áp dụng laser conization của cổ tử cung. Tái phát được quan sát thấy ở 2% bệnh nhân. Một phương pháp điều trị bằng laser nhẹ là hóa hơi, hầu như không gây ra bất kỳ biến chứng nào. Hóa hơi bằng laser đã được sử dụng thành công trong điều trị CVI cấp thấp. Tái phát được quan sát thấy ở 4% bệnh nhân.

Liệu pháp laser đã được sử dụng thành công để điều trị mụn cóc sinh dục ở phụ nữ mang thai. Có báo cáo về việc điều trị cho phụ nữ mang thai ở tuần thứ 28-35 của thai kỳ. Hầu hết bệnh nhân khỏi bệnh sau buổi đầu tiên. Không có biến chứng trong khi sinh hoặc ở trẻ sơ sinh.

Các tác dụng phụ bao gồm loét, chảy máu, nhiễm trùng thứ cấp và sẹo. Cũng như các phương pháp phẫu thuật điện, DNA của HPV được thải ra trong khói, điều này cũng cần có biện pháp phòng ngừa.

Liệu pháp laser không được sử dụng rộng rãi do chi phí thiết bị cao và cần đào tạo nhân viên có kinh nghiệm.

áp lạnh. Một phương pháp khá hiệu quả và an toàn, liên quan đến việc sử dụng làm chất làm lạnh nitơ lỏng, oxit nitric và carbon dioxide. Trong trường hợp này, xảy ra hiện tượng đóng băng nhanh chóng cả dịch trong và ngoài tế bào, dẫn đến ly giải và chết tế bào khi rã đông. Phương pháp áp lạnh thường không cần gây mê, mặc dù có thể sử dụng thuốc gây tê cục bộ nếu cần thiết. Liệu pháp áp lạnh có thể được sử dụng trong điều trị mụn cóc không quá lớn nội địa hóa khác nhau. Nếu có nhiều mụn cóc, thì việc loại bỏ nên được thực hiện theo nhiều giai đoạn. Phương pháp này được đặc trưng bởi các tác dụng phụ sau: phát triển mẩn đỏ cục bộ, sưng tấy, sau đó là hình thành mụn nước và loét. Để giảm tổn thương cho các mô xung quanh, trước khi làm thủ thuật, bề mặt của mụn cóc được xử lý bằng KY-gel, khi đông lạnh, có thể nâng và tách tổn thương khỏi biểu mô bên dưới một cách cẩn thận.

Phương pháp này có thể được sử dụng trong thực hành phụ khoa.

Đối với chúng tôi, việc sử dụng kết hợp phương pháp đông lạnh và đông máu plasma dường như cực kỳ hứa hẹn, giúp tránh được những nhược điểm vốn có của các phương pháp trên một cách riêng biệt.

Phương pháp phá hủy hóa học. Nhóm sản phẩm này bao gồm các dung dịch axit, kiềm, muối. Trong số đó, có thể kể đến ferezol, hydro peroxide, dung dịch quinacrine và chingamin, các chế phẩm của thủy ngân và asen, bismuth, các chế phẩm dựa trên axit salicylic và lactic, axit axetic và nitric, thuja và nước ép cây hoàng liên. Tất cả các loại thuốc này đều có sẵn, nhưng chúng có hiệu quả thấp, khó dự đoán và gây ra nhiều tác dụng phụ.

Isoprinosine nên được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị tiêu diệt cục bộ.

Hiệu quả của điều trị kết hợp PV, theo tài liệu, dao động từ 38 đến 96%.

Phương pháp điều trị kết hợp. Các phương pháp khác nhau dựa trên việc sử dụng các chế phẩm miễn dịch kết hợp với các hiệu ứng laser, phẫu thuật điện và phá hủy lạnh được đề xuất để điều trị các biểu hiện của nhiễm trùng HPV.

Việc sử dụng kết hợp các phương pháp trên có thể làm giảm số lần tái phát và do đó làm tăng hiệu quả điều trị.

Đã nhận kết quả tốt khi sử dụng phương pháp điều trị mụn cóc kết hợp, bao gồm tiêu diệt các ổ bằng phương pháp đông lạnh (nhiệt độ tiếp xúc từ -160 đến -180 ° C, tiếp xúc 40-120 giây, hai lần) kết hợp với kích thích miễn dịch. để kích thích miễn dịch địa phương khu vực bị ảnh hưởng được điều trị bằng nhũ tương có chứa interferon (IF) và để kích thích hệ thống miễn dịch của toàn bộ cơ thể, thuốc kemantan được kê đơn với liều 0,2 g ba lần một ngày, uống trong 10 ngày.

Một sự kết hợp của các phương pháp phá hủy khác nhau là có thể. Nếu có biểu hiện nhiễm trùng HPV trên da và niêm mạc, bảo quản lạnh được thực hiện sơ bộ trong 10-30 giây, giúp xác định rõ ràng ranh giới của tổn thương do bề mặt u nhú đặc trưng của tổn thương chuyển sang màu trắng. Khu vực bị ảnh hưởng sau đó được tiếp xúc với huyết tương (sử dụng thiết bị Plasmaskin).

Một số nhà nghiên cứu nhận ra cách tốt nhất để điều trị mụn cóc sinh dục phẫu thuật cắt bỏ tất cả các tổn thương có thể nhìn thấy, sau đó là quản lý IF tại chỗ. Trong một số trường hợp, nên áp dụng IF chung và tại chỗ trước khi phẫu thuật cắt bỏ bao quy đầu rộng.

Hiệu quả điều trị của việc sử dụng IF không có nếu bệnh kéo dài hơn một năm, cũng như trong tình trạng suy giảm miễn dịch.

Hiện nay không có nhiều biện pháp khắc phục hậu quả sau khi sử dụng các biện pháp phá hoại. Đặc biệt, hiện nay thuốc impran đã xuất hiện để bôi ngoài da vùng tổn thương sau khi có tác dụng phá hoại.

Liệu pháp kháng vi-rút cụ thể

Hiện chưa có loại thuốc nào cung cấp Hành động cụ thể trên HPV. Các loại thuốc đã biết ngăn chặn sự nhân lên của vi rút herpes simplex (acyclovir, ganciclovir) không hiệu quả trong điều trị nhiễm trùng HPV ở bộ phận sinh dục.

Về mặt lý thuyết, tiêm phòng là một phương pháp lý tưởng để điều trị và phòng ngừa mụn cóc sinh dục.

Có những báo cáo về việc sử dụng hiệu quả chất gây cảm ứng IF. Điều đáng quan tâm là ứng dụng tại chỗ của dẫn xuất trọng lượng phân tử thấp của imiquidachinolinamine - imiquimod, là chất cảm ứng của các cytokine và đặc biệt là L-IF. Nó được sử dụng dưới dạng kem 5% ba lần một tuần hoặc hàng ngày vào ban đêm cho đến khi phát ban biến mất hoàn toàn (nhưng không quá 4 tháng). Sự biến mất hoàn toàn của mụn cóc được quan sát thấy trong 13-56% trường hợp. Với việc sử dụng hàng ngày, các tác dụng phụ tại chỗ thường phát triển hơn: mẩn đỏ, sưng tấy, xói mòn. Kem đặc biệt được chỉ định để điều trị nhiễm trùng HPV cận lâm sàng. Có lẽ việc sử dụng virazole.

Hiệu quả của việc sử dụng đơn trị liệu IF vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ và không cao lắm, ngoài ra, cần phải tính đến chi phí cao của việc điều trị đó. Do đó, phương pháp này không được sử dụng rộng rãi trong thực tế.

isoprinosin. Trong những năm gần đây, các nhà miễn dịch học đã thu hút sự chú ý của một chất điều biến miễn dịch mới isoprinosine, là phức hợp của inosine và muối của N,N-dimethylamine-2-propanol và axit P-acetaminobenzoic. Thuốc có thể được sử dụng ở dạng viên nén hoặc dung dịch tiêm tĩnh mạch. Hoạt chất trong phức hợp này dường như là inosine và muối của rượu amin kích thích sự xâm nhập của nó qua màng tế bào lympho và các tế bào khác.

Isoprinosine có tác dụng điều hòa miễn dịch mạnh và rộng. Nhiều dữ liệu và tài liệu mở rộng chỉ ra rằng thuốc tăng cường đáng kể trong ống nghiệm sự tăng sinh của tế bào lympho T do nguyên phân hoặc kháng nguyên cụ thể, cũng như sự biệt hóa của tế bào tiền lympho T thành tế bào lympho T trưởng thành hơn, kèm theo sự xuất hiện của các tế bào lympho T thích hợp. kháng nguyên trên bề mặt của chúng. PI cũng kích thích tăng sinh tế bào lympho B do mitogen gây ra. Tác dụng kích thích của isoprinolin đối với hoạt động của các tế bào giết người tự nhiên (tế bào NK) trong người khỏe mạnh Và khả năng chức năng tế bào lympho T gây độc tế bào. Thuốc cải thiện tỷ lệ CD4+/CD8+; tăng sản xuất IL-2 bởi tế bào lympho T; thúc đẩy sự trưởng thành và tăng sinh của các tế bào T; kích hoạt quá trình tổng hợp IL-1 bởi đại thực bào. PI có tác dụng kháng vi-rút và ngăn chặn việc sử dụng RNA ribosome để truyền vi-rút. Cần lưu ý rằng trong trường hợp sử dụng isoprinolin với các chất điều chỉnh miễn dịch khác, nó làm tăng đáng kể hành động chống vi-rút cái sau.

Đã được chấp nhận kế hoạch khác nhauđiều trị bằng cách sử dụng isoprinolin, tùy thuộc vào kích thước của mụn cóc, vị trí của chúng và mức độ ác tính.

Sơ đồ 1:điều trị mụn cóc sinh dục nhỏ, nhiều với mức độ ác tính thấp.

Thuốc được uống trong 2 viên. ba lần một ngày trong 14-28 ngày.

Sơ đồ 2:điều trị nhiều mụn cóc với mụn cóc lớn riêng biệt hoặc mụn cóc phẳng của cổ tử cung.

Trong số những người được sử dụng ở nước ta và nước ngoài hóa chất có tác dụng phá hủy, TCA và axit nitric có thể được phân biệt, cũng như một chế phẩm axit kết hợp - solcoderm.

TCA và axit nitric. TCA được sử dụng ở nồng độ 80-90% và gây ra sự hình thành cục bộ Đông máu hoại tử. Hành động tương tự cung cấp dung dịch axit nitric. Do chi phí thấp và sẵn có, cả hai phương pháp đều khá phổ biến cho đến ngày nay. Axit có hiệu quả để điều trị mụn cóc âm hộ, bao quy đầu, rãnh vành, quy đầu dương vật, nhất là những trường hợp chống chỉ định sử dụng PF và PFG. Cauterization được thực hiện mỗi tuần một lần trong 5-6 tuần. Hiệu quả của việc sử dụng TCA và axit nitric là khoảng 70-80%. Trong một số trường hợp nó có thể phát triển phản ứng cục bộở dạng chảy nước mắt và lở loét.

Solcoderm. Solcoderm - dung dịch nước, thành phần hoạt tính là sản phẩm của sự tương tác của axit hữu cơ (acetic, oxalic và lactic) và các ion kim loại với nitric

axit. Dung dịch chứa nitrit với lượng 0,02 mg/ml.

Các đặc tính và cơ chế hoạt động của Solcoderm được liệt kê dưới đây, giúp phân biệt nó với các loại thuốc khác thuộc nhóm này được sử dụng trong các phương pháp phá hoại:

• Tại áp dụng tiêu đề solcoderm gây ra sự cố định ngay lập tức trong tử cung của mô mà nó được áp dụng;
• tác dụng của thuốc được giới hạn nghiêm ngặt ở nơi áp dụng;
• một dấu hiệu của hiệu ứng ngay lập tức là sự thay đổi màu sắc của khu vực được điều trị;
• mô bị mất sức sống khô lại và sẫm màu (hiệu ứng ướp xác);
• Lớp vảy "xác ướp" tự bong ra;
• quá trình chữa bệnh ngắn và các biến chứng (nhiễm trùng thứ cấp hoặc sẹo) rất hiếm.

Đặc điểm chung của điều trị bằng Solcoderm:

• thuốc có tác dụng cục bộ hạn chế chính xác đối với mô bị thay đổi bệnh lý mà nó được áp dụng, trong khi các mô xung quanh không bị hư hại;
• phương pháp này phù hợp để điều trị các khối u da khác nhau;
• điều trị không đau;
• chữa bệnh nhanh chóng, không có biến chứng;
• điều trị được thực hiện trên cơ sở ngoại trú và không yêu cầu thiết bị đặc biệt;
• sự vắng mặt của bất kỳ hạn chế cho bệnh nhân.

Chỉ định sử dụng Solcoderm: mụn cóc đơn giản, mụn cóc lòng bàn chân, mụn cóc sinh dục (mụn cóc sinh dục), dày sừng tiết bã, actinokeratosis, biểu mô tế bào đáy (basaliomas).

Solcoderm rất dễ sử dụng và khá hiệu quả để điều trị mụn cóc sinh dục ở bất kỳ địa phương nào. Trong hầu hết các trường hợp, một ứng dụng duy nhất là đủ.

thuốc gây độc tế bào

Podophyllin (PF). Pofillin là một loại nhựa có nguồn gốc từ thực vật. P. pelatum và P. emodi phát triển trong Bắc Mỹ và dãy Himalaya. Để điều trị mụn cóc ở vùng sinh dục, người ta sử dụng dung dịch PF 10-25% trong cồn ethanol hoặc benzoin. Nó liên kết với bộ máy vi ống của tế bào và ức chế quá trình nguyên phân, đồng thời ngăn chặn quá trình vận chuyển axit nucleic dẫn đến ức chế quá trình tổng hợp DNA và phân chia tế bào.

Việc sử dụng PF là một phương pháp điều trị đơn giản, giá cả phải chăng, khá an toàn, có thể được sử dụng trên cơ sở ngoại trú cũng như độc lập bởi bệnh nhân. Thuốc được áp dụng một hoặc hai lần một tuần trong tối đa 5 tuần với lượng không quá 0,5 ml mỗi quy trình. Bệnh nhân cần đảm bảo không để nước rơi vào vùng điều trị trong vòng 4-6 giờ sau thủ thuật. PF không được khuyến cáo sử dụng cho mụn cóc ở âm đạo, cổ tử cung và trong biểu mô. Theo một số tác giả, tỷ lệ tái phát thay đổi từ 0 đến 67%.

Khoảng 10-15% bệnh nhân phát triển các phản ứng bất lợi cục bộ dưới dạng khóc viêm da tiếp xúc. Các biến chứng đặc biệt nghiêm trọng ở dạng nhiều vết loét xảy ra khi tự áp dụng không đúng cách. Do sử dụng PF kéo dài hoặc không đúng cách, bệnh nhân có thể gặp nhiều phản ứng bất lợi khác nhau, chẳng hạn như buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, các triệu chứng tổn thương thận, cơ tim, gan, hệ thần kinh trung ương và tủy xương.

Việc sử dụng PF bị chống chỉ định trong thời kỳ mang thai, vì đã có trường hợp tác dụng gây quái thai đối với thai nhi và thai nhi chết trong tử cung.

Nhiều nhà nghiên cứu coi PF là một chiết xuất thực vật chưa được nghiên cứu đầy đủ và được tinh chế thô, do đó khuyến nghị chỉ sử dụng podophyllotoxin đã được tinh chế cao và việc bệnh nhân tự sử dụng thuốc là điều không mong muốn do các biến chứng trên.

Podophyllotoxin (PFT) (condilin). PFT là phân đoạn PF có tác dụng điều trị nhất. Có sẵn ở dạng dung dịch 0,25, 0,3 và 0,5%, cũng như ở dạng kem 0,15, 0,3 và 0,5%.

Nó thường được quy định hai lần một ngày trong ba ngày một tuần liên tiếp trong 4-5 tuần.

Mặc dù thực tế là PFT được tinh chế tốt hơn PF, tần suất cao các tác dụng phụ đã được báo cáo khi sử dụng PFT, đặc biệt là dung dịch 0,5%. Thông thường, do sử dụng PFT, các tác dụng phụ sau đây được quan sát thấy: phản ứng viêm cục bộ (ban đỏ, nóng rát, đau nhức, ngứa, chảy nước mắt và xói mòn ở vùng bôi thuốc). Mặc dù các tác dụng phụ toàn thân không được mô tả trong tài liệu, nhưng nên hạn chế sử dụng PFT ở liều 0,2 ml cho mỗi thủ thuật.

Nhược điểm của PFT là chi phí cao và thời gian điều trị dài.

5-fluorouracil (5-FU). 5-fluorouracil (5-FU) là chất đối kháng pyrimidine và có khả năng phá vỡ quá trình tổng hợp DNA của cả tế bào và virus. Để điều trị mụn cóc ở vùng sinh dục, nó được kê đơn dưới dạng kem 5%. Trong điều trị mụn cóc trong âm đạo, thuốc được kê đơn một lần vào ban đêm trong một tuần hoặc mỗi tuần một lần trong 10 tuần. Mức độ hiệu quả của thuốc, theo các nhà nghiên cứu khác nhau, là 85-90%. Khi sử dụng 5-FU, có thể xảy ra hiện tượng ăn mòn niêm mạc âm đạo, dẫn đến phát triển viêm da tiếp xúc nghiêm trọng. Trong điều trị mụn cóc ở phần cuối của niệu đạo, kem được tiêm ngay sau khi đi tiểu vào ban đêm trong 3-8 ngày. chữa khỏi hoàn toàn mụn cóc trong niệu đạo được quan sát thấy ở 90-95% nam giới. Tuy nhiên, trong quá trình điều trị có nhiều tác dụng phụ: hẹp và hẹp niệu đạo, tiểu khó, loét. Thuốc chống chỉ định trong thai kỳ.

phương pháp miễn dịch

giao thoa. Vì vi-rút u nhú ở người vẫn tồn tại trong các tế bào biểu mô và việc sử dụng các phương pháp hủy diệt không đảm bảo chống tái phát, việc sử dụng IF dưới dạng đơn trị liệu và kết hợp với các phương pháp điều trị khác là có triển vọng về mặt này.

IF là các cytokine nội sinh có đặc tính kháng vi-rút, chống tăng sinh và điều hòa miễn dịch. Có ba loại IF chính: bạch cầu (L-IF), nguyên bào sợi (F-IF) và T-lymphocytic (T-IF). IF có thể được áp dụng tại chỗ, trong ổ và toàn thân (tiêm dưới da, tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch). Người ta đã chứng minh rằng khi sử dụng IF ở bệnh nhân, lượng DNA virus trong tổn thương giảm (theo PCR), điều này tương quan với sự cải thiện lâm sàng hoặc biến mất của tổn thương.

Có dữ liệu liên quan đến việc sử dụng IF nội địa để điều trị mụn cóc sinh dục - interferon bạch cầu người (HLI). Nó được sử dụng trong ổ (dưới u nhú) với liều 100.000-500.000 IU, trong quá trình 3-6 thủ tục, kết hợp với việc bôi thuốc mỡ interferon có hoạt tính 40 IU lên các tổn thương. CLI có thể được sử dụng một cách có hệ thống và trong điều trị các tổn thương lan rộng kết hợp với các phương pháp phá hủy.

Hầu hết thuốc hiệu quả với các phương pháp, kế hoạch và liều lượng quản lý khác nhau, L-IF có thể được xem xét. Với việc sử dụng L-IF có hệ thống, sự biến mất hoàn toàn của mụn cóc đã được quan sát thấy ở 11-100% bệnh nhân. Hiệu quả của F-IF là 45-82%. Hiệu quả T-IF được thể hiện trong nghiên cứu khác nhau, thấp hơn nhiều so với L-IF và F-IF, và thay đổi từ 7 đến 57%.

Cần nhớ rằng việc sử dụng không có hệ thống các phương pháp điều trị khác nhau dẫn đến tỷ lệ tái phát cao, tuy nhiên, việc phát triển một số thuật toán có tính đến giới tính của bệnh nhân, vị trí và số lần phát ban có thể làm giảm đáng kể số lần tái phát .

Bảng 1. Nhiễm HPV ở bộ phận sinh dục và các bệnh liên quan đến HPV

nhiễm vi rút HPV

triển khai hình thức lâm sàng(có thể nhìn thấy bằng mắt thường hoặc không nhìn thấy được, nhưng được xác định bởi sự hiện diện của các triệu chứng thích hợp):

• mụn cóc (mụn cóc sinh dục, mụn cóc phẳng, mụn cóc thô tục)
• tân sinh nội biểu mô có triệu chứng ở giai đoạn đầu - koilocytosis, loạn sản sừng khi không có loạn sản (mụn cóc phẳng)

Các thể cận lâm sàng (không nhìn thấy bằng mắt thường và không có triệu chứng, chỉ được phát hiện bằng soi cổ tử cung và/hoặc xét nghiệm tế bào học hoặc mô học

• tân sinh nội biểu mô không có triệu chứng (VN) ở giai đoạn đầu - koilocytosis, chứng loạn sản sừng khi không có chứng loạn sản (mụn cóc phẳng)

Các dạng tiềm ẩn (thiếu các thay đổi về hình thái hoặc mô học khi phát hiện DNA của HPV)

Bảng 2. Các bệnh liên quan đến HPV

Các thể lâm sàng và cận lâm sàng:

• VL ở giai đoạn đầu - loạn sản nhẹ, / + -/ koilocytosis, loạn sản sừng (VL giai đoạn 1)
• LN ở giai đoạn sau - chứng loạn sản nặng, / + -/ koilocytosis, chứng loạn sản sừng (LN giai đoạn 2)
• LN nặng - loạn sản nặng hoặc ung thư biểu mô tại chỗ /+-/ koilocytosis, loạn sừng (LN giai đoạn 3, hoặc CIS)

Ung thư biểu mô tế bào vảy vi xâm lấn:

• lâm sàng có thể nhìn thấy hoặc không nhìn thấy, nhưng với các triệu chứng thích hợp
• cận lâm sàng, không thể nhìn thấy bằng mắt thường và không có triệu chứng, chỉ được phát hiện khi xét nghiệm tế bào học và mô học
• tiềm ẩn - sự vắng mặt của những thay đổi về hình thái và mô học khi DNA nhiễm trùng HPV được phát hiện bằng phương pháp lai phân tử
• tân sinh nội biểu mô

Bảng 3. Phân loại các phương pháp điều trị bệnh sùi mào gà

phương pháp phá hoại

1. thuộc vật chất
   • Phẫu thuật cắt bỏ
   • phương pháp phẫu thuật điện
   • áp lạnh
   • điều trị bằng laser
2. hóa chất
   • Axit nitric
   • axit tricloaxetic (TCA)
   • solcoderm

phương pháp gây độc tế bào

• podophylin (PF)
• podophyllotoxin (PFT)
• 5-fluorouracil

phương pháp miễn dịch

• giao thoa
• isoprinosine

phương pháp kết hợp

• áp dụng kết hợp nhiều phương pháp

Để chữa u nhú, bạn cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ da liễu. Bác sĩ sẽ kiểm tra các khối u trên cơ thể, phụ nữ có thể được chỉ định khám cổ tử cung, vì nhóm bệnh nhân này có khả năng bị mụn cóc. Theo kết quả kiểm tra, một quá trình điều trị được quy định. Virus u nhú được điều trị theo hai giai đoạn. Ở giai đoạn đầu tiên, papillomavirus được vô hiệu hóa bằng thuốc, ở giai đoạn thứ hai, sự phát triển vượt bậc được loại bỏ.

Thông thường, với bệnh u nhú, Proteflazid được sử dụng. Thuốc này được kê toa để điều trị nhiễm virus cấp tính và mãn tính, nó có tác dụng. Vì papillomavirus được kích hoạt với khả năng miễn dịch giảm, nên các loại thuốc kích thích miễn dịch được kê đơn bổ sung - các chế phẩm interferon ("Viferon", "Cycloferon", "Reaferon").

Cách loại bỏ u nhú trên cơ thể

Bạn có thể loại bỏ u nhú một cách không đau đớn bằng cách sử dụng kỹ thuật đông lạnh hoặc “đông lạnh” bằng chất lỏng. Phương pháp điều trị này được sử dụng với sự hiện diện của một điểm duy nhất trên da và trên màng nhầy. Các vết loét hình thành sau khi cắt bỏ sẽ lành trong một đến hai tuần. Một phương pháp điều trị phổ biến khác cho các loại khối u khác nhau là xạ phẫu. Bác sĩ loại bỏ chúng bằng một "con dao vô tuyến" đặc biệt. phương pháp tương tự dựa trên hoạt động của năng lượng sóng vô tuyến, quy trình này không gây đau đớn và nhanh chóng.

Loại bỏ u nhú bằng laser được coi là hiệu quả nhất, nó hầu như không gây biến chứng và cho phép bạn loại bỏ khối u kích cỡ khác nhau. Trong quá trình thực hiện, bệnh nhân không cảm thấy đau, khi thực hiện, khối u được loại bỏ đồng thời. Tất cả những u nhú này không thể dẫn đến sự tiêu diệt virus trong da. Nguy cơ tái phát bệnh là khá cao với phương pháp điều trị này hay phương pháp điều trị khác, vì vi rút vẫn tồn tại trong màng nhầy và vùng da lân cận. Nếu các khối u mới xuất hiện sau khi loại bỏ, chúng cũng cần được đốt cháy.